Frakt av metatarsal foten

Fraktur av fotens metatarsala ben anses vara en vanlig fraktur av benstrukturer, oftare hos barn. Ofta uppträder frakturen hos det femte metatarsalbenet på grund av positionsinversion. Detta är en vanlig fraktur av Jones. Kom ihåg att frakturer av fotens metatarsala ben undersöks grundligt av en traumatolog. Metoder för behandling av första, andra, tredje, fjärde och femte metatarsala ben är radikalt olika.

Symtom och orsaker till fraktur

Omedelbart efter hösten visas de första symptomen på metatarsal fraktur - ödem och smärta. Betydelsen av ödem och smärtsyndromets styrka beror på antalet brutna ben. Kom ihåg att med en liknande fraktur är smärtan koncentrerad i fotens baksida. Tydliga symptom är överträdelsen av fotens form, oförmågan att gå på foten.

Det är nödvändigt att spåra ökningen av smärta med lätt tappning på tårna. Om trycket på lillfingeren ökar smärta, så finns det ett tydligt symptom på en fraktur. Under de första minuterna efter hösten måste du noggrant inspektera foten: en blåmärken kan bildas på sulan - detta är ett viktigt symptom som kräver uppmärksamhet. Kom ihåg att det är extremt svårt att bestämma en fraktur före ett besök till läkaren, kontrollera dessa symptom noggrant.

Vanliga orsaker till brott är skador. Till exempel:

  • falla;
  • benstramning;
  • en skarp droppe från en höjd;
  • fallit men fotvolymobjektet.

Tänk på, mellan benen i metatarsusen många ledband, en fraktur av det femte metatarsala benet är erkänt som den farligaste. Då är det lätt att skada resten av fotbenen.

Orsaken till frakturen är upprepningen av flera likformiga småfotskador. Detta sker ofta med sport och dansövningar. Den indirekta orsaken till frakturen är brist på kalcium och utvalda grupper av vitaminer. För att återställa det normala tillståndet hos benen krävs ytterligare behandling.

Brottshjälpmedel

Omedelbart efter skada är det indikerat att begränsa patientens rörelse så att ett brott med förskjutning inte bildas. Fotens botten förblir helt immobiliserad. Det är lämpligt att applicera is eller en kall produkt - åtgärden kommer att minska svullnaden och normalisera temperaturen hos den drabbade vävnaden. Naken is på foten kan inte appliceras: det är bättre att lägga i en handduk och fästa i 20 minuter. Om du inte tar hänsyn till reglerna är frostskada troligt. Upprepa proceduren efter en och en halv timme. När offret sover, applicera inte is på den trasiga platsen.

Efter en serie liknande procedurer, fixa benet med ett elastiskt bandage. Förbandet behöver inte bindas för hårt för att inte orsaka domningar i fingrarna. Detta görs för att minska volymen och ytterligare fixering av lemmen. På kvällen plocka upp patientens ben. Om offret behöver flytta, gör inte det här.

Ett skadat ben behöver bara en hög position. Om patienten ligger, lägg en kudde under den skadade lemmen. Om den skadade sitter, placera det skadade benet på en stol. Åtgärder kommer att minska svullnad och smärta.

Kom ihåg att värmen den drabbade lemmen är förbjuden. Försök inte ens att gnugga ditt ben, göra en massage - händelsen kommer att värma upp patientens vävnad. Påminn offeret: Badet, bastun och hett bad är förbjudna de närmaste 7 dagarna. Stränga åtgärder vidtas av en orsak: värme ökar blodflödet och utvidgar blodkärlen, vilket leder till en ökning av puffiness. Försök att undersöka läkaren så mycket som möjligt för att begränsa offerets rörelse. Om du gör allt rätt, kommer det allvarligt att underlätta behandlingen.

Typer av metatarsal frakturer

Som redan nämnts i artikeln finns fem ben av metatarsusen, var och en behandlas på ett speciellt sätt. I vissa fall, bara sätta gips, i andra - kirurgi krävs. Lös uteslutande traumatolog.

Frakturer är indelade i trötthet och traumatisk. Det första inträffar direkt på grund av traumatisk verkan. Det finns förskjutningar (tarsusbenen är i olika plan) eller utan det. Traumatisk fraktur händer öppen och stängd. I olika fall av en traumatisk fraktur föreskrivs olika behandlingar.

Trötthetbrud ser ut som en spricka på röntgenstrålen. Det verkar obemärkt: under repetitiva handlingar eller mikrotraumor. Funktion av frakturen: kan inte höra knasningen vid sprickbildning.

Kom ihåg att oftare människor har en standardfotkontusion.

Hur man bestämmer vilken typ av fraktur före besöket till läkaren

Trots de allmänna symptomen på en fraktur som beskrivits ovan bestäms skadorna på olika sätt. En utmattningsbrott har få symtom men är lätt att identifiera.

  1. Kännetecknad av tråkig eller värkande smärta som uppstår enbart när man går. Att ge resten av lemmar kommer inte att uppstå känslor.
  2. Ödem kommer att uppträda, blåmärken är inte märkbar.
  3. När man pressar på fotens ytterkant känns smärtan bara till punkten vid sprickplatsen.

De ovan beskrivna symptomen gäller även för traumatiska frakturer. Huvudskillnaden mellan denna typ av fraktur och marschering är att under vila sänker smärtsyndromet lite, men det kommer inte sluta.

Om symtom på trötthet eller traumatiska frakturer inte observeras misslyckades foten av fotbenen förmodligen. Behandlingen beror på skadans hållfasthet.

Direkt behandling

Behandlingsmetoderna beror på betydelsen och mängden skada. Enkelt och smärtfritt är behandlingen av en enkel fraktur (utan förskjutning) eller sprickbildning. I det här fallet kommer inte vuxna att lägga på ett gips, men kommer att släppas ut från sjukhuset och kommer att rekommenderas att begränsa belastningen på benet. Det är omöjligt att förklara sådana saker för barn, uppmärksamma föräldrar är osannolikt att kunna spåra dem, de sätter ett plasterbandage på dem. Behandling i ett sådant fall är relativt lätt och smärtfritt.

Det kommer att bli nödvändigt att studera de enskilda nyanserna för att begränsa belastningen på foten. Om en traumatisk fraktur inträffade direkt, luta sig på kryckor eller häl. Vid utmattningsskada blir den spridda platsen en del av stödet. Hälsoarbetare rekommenderar att man köper och sätter in ortopediska sulor i skor. Köpet skadar inte och efter behandlingen av frakturen.

Med en liten förskjutning av metatarsalbenen är positionen fixerad med gipsskenor. Om det finns en stor förskjutning utför traumatologen operationen. Indikationen för kirurgisk ingrepp kompenseras med hälften av benens bredd. Det finns två typer av operationer i sådana fall (beskrivningen ges i artikeln).

En vanlig metod i vårt land är att fixera nålens position genom huden. Inledningsvis kombinerar en trauma kirurg benfragmenten och fixerar sedan nålarna i en riktning beroende på graden av skada. Otvistliga fördelar med operationen är minimal smärta under operation och låg kostnad. Nackdelen är det obligatoriska talet om egernas ändar, vilket ökar såret. För att inte orsaka smitta i såret behöver du bandage toppbenet dagligen. Åtgärden är obekvämt, men ärret efter behandlingen förblir inte.

Den andra typen av operation kommer att flyttas med skruvar och en platta - en komplicerad och dyr operation. Kirurgen är skyldig att göra ett snitt i frakturets område. Tryck försiktigt senor, nervändar, blodkärl och mycket mer. Därefter ställer doktorn direkt skruvarna och plattorna. Efter patienten måste gå med stöd på hälen i 4-5 veckor.

De beskrivna fixeringsmetoderna fastställs ofta under en period av 1-2 månader. För att återställa fotens funktioner måste en person genomgå en stor rehabiliteringskurs. Bråk läker 1-1,5 månader. Under den angivna tiden slitna gjutgips.

Fraktåterställningstekniker

Rehabilitering - den andra delen, fortsatt behandling. Återhämtning efter frakturen av den femte metatarsala foten varar i två veckor. Rehabilitering är svår, ibland smärtsam. Efter att ha tagit bort gipsen av en traumatolog måste du besöka en neuropatolog eller en rehabilitolog. Läkare kommer definitivt att rekommendera effektiva övningar i kursen "rehabilitering" och berätta hur man gör det. Följ varje recept för att inte förvärra tillståndet.

Det är möjligt att köpa speciella massagebollar i butiken, rulla dem dagligen i 15 minuter om dagen - en enkel åtgärd kommer att tona musklerna, slappna av den pressade nerven.

Var uppmärksam på din egen promenad. Försök att gå smidigt och korrekt, inte häftande. Om du inte gör denna viktiga övning, finns det en chans att förbli en limping person för livet. Om en person har varit i en gipsgjutning i mer än 5-6 veckor, ska du inte gå omedelbart på egen hand - det är bättre att gå med en trollstav, men självsäker och jämnt.

Fotbad bidrar till återhämtning. Vattenbehandlingar kommer att återställa hudens funktioner efter gipset, lindra torrheten, lugna benen och stärka benet. För bättre åtgärd rekommenderar läkare att använda badsalt.

Det är värt att köpa ortopediska sulor. Det rekommenderas att bära från 6 månader till ett år, stärka den skadade foten och förhindra platta fötter.

Traumatologer rekommenderar patienter att träna, ligga ner. Komplexet ser ut så här:

  1. Börja med förlängningen och böjningen av tårna. Försök att först göra övningen med dina händer, då - självständigt och aktivt.
  2. Den andra övningen av komplexet är flexion och förlängning av sulan (att utföra på liknande sätt).
  3. Försök att köra vänster och höger.

Varje övning upprepas 20 gånger i 1-2 tillvägagångssätt. Det viktigaste - för att undvika smärta när du utför komplex. Övningar hjälper till att utveckla ett ben perfekt. Kom ihåg att återhämtning inte är en enkel process, du måste utöva maximal ansträngning.

Komplikationer efter fraktur

Behandling och rehabilitering avgör ofta typen och antalet komplikationer. På grund av sprickan på fotens fot uppträder ofta ödem i benbenregionen hos personer över 45 år. Det finns komplikationer i form av deformiteter i foten och benen, vilket ofta leder till störningsstörningar. När en fraktur påverkar ledvävnaden uppträder artros. När foten har vuxit ihop felaktigt, intensifierar frekventa smärtor i den senaste frakturen. I utvalda fall försämras fotens funktioner kraftigt. Komplikationer efter en fraktur på fotens fot är likartade. För att undvika allvarliga komplikationer, efter ett fall, kontrollera symptomen och omedelbart transportera dem till en läkare! Kom ihåg att kvalificerad sjukvård hjälper bättre amatörer.

Om behandlingen utfördes med hjälp av en operation, kan en purulent inflammation eller död hos vissa vävnader inträffa.

Därför är återhämtning efter en frakt av stor betydelse för patienten. Hälsa beror på de krafter som investerats i restaureringen.

Frakt av metatarsal foten

Frakt av fotens metatarsus är en traumatisk skada på benen i metatarsusen, i vilken benen förskjuts eller deformeras. Skador på metatarsalbenen registreras i var fjärde patienten med fotskada. Symtom på skador är så uppenbart att patienter omedelbart går till kliniken för medicinsk hjälp.

Metatarsusen i det rörliga systemet är en av de minsta benen. Sammantaget består foten av tjugosex benkonstruktionselement, som tillsammans bildar ett kraftfullt enhetligt system som är inbördes förbundna med varandra. De fem benen representerar de metatarsala benen. De är belägna mellan fingrarna tarsus och phalanges. Frakt kan förekomma var som helst, men oftast påverkas 5 ben.

På grund av det faktum att foten utför extremt viktiga funktioner och upplever kraftig träning varje dag är det inte förvånande att en fraktur av metatarsala ben uppträder så ofta. Till exempel kan en fraktur på fotens femte metatarsala ben uppträda med normal benstramning.

Skadestatus

Fraktur av det metatarsala benet är uppdelat i flera typer. En traumatisk fraktur utlöses som regel genom ett fall från höjd till fötter, genom fotskada eller genom ett slag mot benet. Vanligtvis innehåller riskgruppen patienter med ung arbetsålder från 20 till 40 år.

Nästa kategori av frakturer är stressfraktur. Sådan skada orsakas av långvarig stress på foten, liksom frekventa skador på foten. Vanligtvis innehåller riskgruppen personer vars yrkesverksamhet är förknippad med hög fysisk aktivitet. Dessa är ballerinas, gymnaster, fotbollsspelare, dansare.

En march benfraktur identifieras också i Deutschlands sjukdom - sådan skada uppträder vanligtvis i militären och är namngiven för den läkare som först etablerade patologin. Med denna skada är benet skadat vid själva basen av tarsusen. På risk är både män och kvinnor vars verksamhet är relaterad till sport.

Vid typ av fraktur är stressiga skador uppdelade i sprickor med förskjutning och utan förskjutning. Frakturer kan också vara spiralformiga, snedställda eller tvärgående. Med en stark krossning av benet, när en tung föremål har fallit på benet, diagnostiseras en finfördelad fraktur.

En avbruten Jones-fraktur är när benet skadas vid basen av den femte metatarsalen, och på grund av förekomst av många fragment samlas sådana skador nästan aldrig samman. Tårans fraktur av foten manifesterar sig som en frigöring av ett benfragment när senorna är översträckta.

Avulsiv fraktur - Trauma med tvärskrotning, där benen inte rör sig i förhållande till varandra. En sådan skada uppstår som en följd av senans sträckning och är också svår att bestämma från yttre tecken. Därför är det med kombinerade skador viktigt att inte bara fastställa skadans komplikationer utan även att identifiera skadan i sig. Annars kan irreversibla processer inträffa och skador kommer inte att läka.

skäl

En fraktur av det metatarsala benet uppträder med samma frekvens hos både män och kvinnor, eftersom alla patienter är känsliga för skador. Huvudskälet till sprickan är effekten på fotbenet av en oemotståndlig kraft. Ofta finns frakturer i metatarsalbenet hos patienter med osteoporos.

Vanligtvis är det äldre människor som förlorar kalcium på grund av åldersrelaterade förändringar. Det finns också ytterligare faktorer som bidrar till utseendet på en fraktur av det metatarsala benet. Detta kan vara en trafikolycka, ha smala skor med höga klackar, patologier i muskuloskeletala systemet.

I de flesta fall är en fraktur av det metatarsala benet ett resultat av effekten av ett massivt föremål på fotens baksida. En fraktur kan också uppstå om landningen misslyckades efter hoppet om patienten inte grupperade och hela lasten föll på foten. Orsaken till metatarsal fraktur kan vara förknippad med överdriven böjning av foten under rotation eller när axeln är överbelastad.

symptom

Tecken på en fraktur av metatarsalen är i de flesta fall så uppenbara att diagnosen inte är svår. För vissa typer av skador känner patienterna emellertid inte de karakteristiska symptomen på skada, så en felaktig diagnos kan göras. Typiska manifestationer av en fraktur är:

  • akut smärta omedelbart efter skada. Patienter kan inte stå på fötterna, och när de försöker luta sig, är det en skarp smärta i foten;
  • snabb svullnad, vilket ökar de första timmarna efter skada
  • hörbar knäckning av benet som ett resultat av skador på lemmen;
  • rodnad i huden i samband med skada, blödning;
  • Om patienten kan gå efter skadan, så kommer han att ha en karakteristisk haltning.

Frakt av det femte metatarsala benet uppträder oftast på grund av dess anatomiska läge. Även en mindre skada kan provocera en fraktur. Den andra, tredje och fjärde benen skadas mycket mindre ofta.

diagnostik

Trots den synliga enkelheten vid diagnos av fotskador är det extremt viktigt för läkare att genomföra en sådan studie som är så informativ som möjligt och kommer att ge de mest korrekta uppgifterna om skadorna på de metatarsala benen. Om en person bröt fotens metatarsala ben, beaktas som alltid historien och resultaten av hårdvaruforskningen.

Röntgen under lång tid är fortfarande det ledande sättet att diagnostisera skador

Med tanke på resultaten av röntgenstrålar, i nittio procent av fallen, diagnostiserar läkare skador på det femte metatarsalbenet, nämligen en rivningsfraktur från knölets tuberkel, liksom en liten förskjutning av ben på högst två millimeter.

I en Jones-fraktur kommer benskador på röntgenstråle vanligen att visas i basregionen, ungefär en och en halv centimeter från ledlinjen. Vanligtvis är en sådan spricka resultatet av en direkt skada. Vid spänningsfraktur på botten av det femte benet uppträder skadan väldigt distal mot ledlinjen. Skada åtföljs av minskad benstabilitet, nedsatt blodcirkulation.

En röntgen som tas vid frakturen hos det metatarsala benet visar följande traumeegenskaper:

  • förstörelse av det kortikala skiktet;
  • röntgenlinje vid den påverkade frakturen;
  • radiolucent linje vid basen av metafysen;
  • markerade sklerotiska förändringar under stressbrott.

Om röntgenbilden av någon anledning inte passar läkaren och han misstänker mer komplicerad skada, utförs beräknad tomografi.

Första hjälpen

Vid skada på metatarsalbenet behöver offret organisera korrekt första hjälpen - framgången med frakturbehandling beror på detta. Eftersom foten är väldigt öm och personen inte kan kliva på den, och ännu mindre rör sig helt, tillhandahålls första hjälpen på platsen från skrotmaterial.

Eftersom skadan är ganska smärtsam, ges en Ketorol, Nimesil eller Analgin tablett till de skadade. Efter första hjälpen är det nödvändigt att ringa en ambulans. I vissa fall kan patienten själv komma till den medicinska anläggningen. Detta är möjligt med en spricka utan förskjutning.

Med en öppen fraktur av det metatarsala benet rekommenderas att såret behandlas med ett antiseptiskt medel. Om, förutom jod, det inte finns något till hands, då behandlas bara skadorna. När arteriell blödning på underbenet ålägger en tourniquet.

behandling

När patienten tas till kliniken, utför läkare en visuell inspektion av skadan och rikta offret mot en röntgen. Endast med hjälp av en röntgenbild kan man på ett tillförlitligt sätt avgöra om det finns en fraktur eller ej, samt att identifiera lokaliseringen och bestämma vilken typ av skada som helst. Röntgenbilden görs i två projiceringar, på bilden kan du bestämma exakt var skadan finns - vid basen av det metatarsala benet, i diafysen, i nacken eller benets huvud. Du kan också karakterisera fellinjen, förekomsten av förskjutning.

Vid behandling av en fraktur är korrekt första hjälpen extremt viktigt. Ytterligare terapi taktik bestäms av lokalisering av skador. "Guldstandard" för sådana skador är immobilisering av lemmen. Detta görs om en fraktur är stängd och ompositionen av fragment är möjlig i manuellt läge utan att skära mjukvävnad.

Vanligtvis utför läkare manuell omplacering med mindre skador om fotens ben är något förskjutna eller sprickor utan förskjutning. Efter manuell reduktion sätts ekrarna in genom fotens mjuka vävnader ett tag. Tidpunkten för immobilisering av en lem i en gjutning är från tre till fyra veckor.

Fotplastering görs i genomsnitt i en och en halv månad.

Den otvivelaktiga fördelen med manuell omplacering är frånvaron av hudincision och postoperativa ärr men bland de betydande nackdelarna kan vi nämna den ofullständiga ompositionen, när inte alla benelement är matchade i rätt läge och du måste fortfarande utföra operation.

För mer komplexa skador utförs behandlingen enligt metoden för osteosyntes. En operation är nödvändig om det finns en fraktur av det tredje och fjärde metatarsalbenet, liksom en fraktur med förskjutning av det femte metatarsalbenet. Detta är ett kirurgiskt ingrepp, vilket medför att benfragmenten matchas enligt deras anatomiska position. Eftersom benen är små används olika metallelement för korrekt installation - skruvar, plattor och nålar.

Efter operationen appliceras en plastergjut på benen. Benet är inte stressat under rehabilitering, kryckor används för att gå. Patienter rekommenderas i återvinningsprocessen att ta droger med kalcium, D-vitamin. Gips utförs minst en och en halv månad, men varaktigheten av klädseln beror på mängden skräp, fixeringsmetoden.

För vissa patienter som har fått relativt lätta frakturer i metatarsalbenet är en ortos möjlig. Ortosen på foten är en speciell klämma tillverkad av en polymerbas och olika fästelement som hjälper tätt att fixa foten och minska belastningen på den.

Återhämtningsgraden efter skada är annorlunda för alla, och det är omöjligt att säga exakt hur länge en lem läker. I genomsnitt är det 1-1.5 månader. Det bestäms av följande parametrar:

  • patientens ålder
  • mängden kalcium i kroppen;
  • förekomsten av åtföljande frakturkomplikationer;
  • genomförandet av all rehabiliteringsverksamhet.

rehabilitering

Postoperativ rehabilitering utförs under överinseende av en ortopedisk läkare. Läkaren kommer att ordinera den skadade fysioterapin och fysisk terapi, vilket kommer att hjälpa patienten att återhämta sig på kortast möjliga tid och återföra benen till den tidigare rörligheten.

Utövande fysioterapi kan utföras endast om det inte finns några smärtsamma känslor kvar efter att ha tagit bort gipset. Korrektheten av prestationer följs av en rehabiliteringsläkare. Grundläggande övningar rullar från häl till tå, lyfter på tår, böj och sträcker fingrarna. Den fysiska aktiviteten ökar gradvis, och på ett visst stadium av rehabilitering appliceras massage.

Offren efter en fraktur rekommenderas att gå igenom en uppvärmningsperiod, för att ta fotbad med medicinska örter. Medan obehaget upprätthålls kan man använda bedövningsmedel. Patienter rekommenderas att simma, för att anpassa sin kost, eftersom närvaron av en fraktur i foten är en faktor för utseendet av salter i framtiden.

För att aktivera blodcirkulationen kan du använda fotmassagerare - rulle, halvklot, etc. Du kan göra en massage med aromatiska oljor eller decongestants. Läkare rekommenderar inte att patienterna flyttar till aktiva rörelser för tidigt och laddar benen - om patienten rör sig med kryckor, bör en viss tid efter avlägsnandet av gipset stödjas, eftersom musklerna och senorna i fastigheten i gipset var atrofierade och du kan få en ny skada.

Under rehabilitering rekommenderar läkare inte patienter att överdriva sig själva. Du kan gå inom några dagar efter att du har tagit bort gipset, och även om ett brutet lem verkar, bör du inte missa chansen att ta nya steg, varje gång du ökar avståndet som reste flera meter.

Glöm inte att den mest kompletta kommer att vara ett återhämtning där kroppen får alla nödvändiga element - kalcium, proteiner, vitaminer. Alla dessa element är avgörande för läkning av skador på skador. Patienterna bör därför granska sin näringsrika kost och se till att inkludera keso, mjölk, köttprodukter, grönsaker och frukt.

Korrekt rehabilitering efter skada är en pant att du kan undvika ytterligare komplikationer, inklusive artrit, osteoporos, artrosi. Vid multipel allvarlig fraktur, liksom hos patienter med bräckliga ben, rekommenderar läkare inte att spela sport, annars kan trauman återkomma.

Det viktigaste

Bland alla traumatiska skador på foten är fraktur av de metatarsala benen ganska vanligt. Det femte benet lider vanligtvis. Det är möjligt att diagnostisera skador i kliniken med röntgenmetod. Vid okomplicerade frakturer är manuell omposition av fragment möjlig, och vid multipel fragmenteringsfraktur är inget kirurgiskt ingrepp nödvändigt.

Metatarsalben

Metatarsus - En del av foten mellan tarsus och fingrarna. Metatarsus är bildad av fem rörformiga ben.

Strukturen hos det metatarsala benet

Varje metatarsalt ben har en kilformad bas, kropp och huvud. Den andra metatarsalen är den längsta, och den första är den mest massiva och korta. Det första metatarsala benet är uppdelat i två ställen. Sesamoidben adjoin båda pads av metatarsalben. Strukturen hos metatarsusbenen liknar strukturen hos de metakarpala benen, men huvudet på de metatarsala benen kläms i sidled och inskränks.

Kroppen på varje ben av metatarsus har tre ansikten, och mellan ansikten finns fria utrymmen - interosseösa luckor. Med dess artikulära yta är benen anslutna till tarsusbenen.

I den femte metatarsalen ligger den artikulära fasetten endast på ena sidan (medial). Metatarsus femte ben är lite stöttigt. Senen hos den korta fibulärmuskeln är fäst vid den knölformade delen av det femte benet.

Basen av det första metatarsala benet bildar en led med ett medialt sphenoidben. Baserna på metatarsusens andra och tredje ben är kopplade till sidbenet och med sphenoidbenen. Det femte benet är anslutet till kuboidbenet.

De metatarsala benen bildar benen i tarsusens längsgående och tvärgående bågar, med sina bulgar som pekar uppåt. Metatarsus ligger i huvudet av benen på metatarsusen och tarsusen i tarsusbenets område.

Fotens bågar utför en dämpfunktion när de går och under statiska belastningar, och förhindrar även vävnadsskador och skapar förutsättningar för normalt blodflöde.

Förskjutning av huvudet på de metatarsala benen

De proximala falangerna i fingrarna och huvudet på de metatarsala benen bildar de metatarsopalangeala lederna. Ben-ledkapseln består av ett yttre skikt representerat av en tät fiberväv och ett inre skikt, bildat av det synoviala membranet.

Förskjutning av huvudet på de metatarsala benen leder till inflammation och ytterligare skada på fogen, utvecklingen av kapslit och synovit. Det utvidgade huvudet på metatarsusbenen är täckt med callosum. Smärta i leden är huvudsymptomet för förskjutningen av huvudet på benen i metatarsusen.

Behandlingen väljs utifrån graden av deformitet hos huvudet på de metatarsala benen. Vid deformationens första manifestationer är det möjligt att använda ortopediska anordningar (insoles, interdigital pads, instep supports).

Den rekonstruktiva metoden för kirurgisk ingrepp kan eliminera plana fötter och valgirovaniefinger. Under lokalbedövning utförs fixering med metallnålar i metatarsusens första ben i korrekt läge (korrigeringsosteomi), resektion (avlägsnande) av deformerade huvudet hos metatarsus ("stötar"). Efter operationen är vristiga stöd fastsatta vid foten av patienten.

Metatarsal Fracture

Frakturer i det metatarsala benet är traumatiska och stressiga (trötthet). En traumatisk fraktur (med eller utan förskjutning) kan inträffa som ett resultat av fotstötning eller ett direkt slag. Vid sprickan i det metatarsala benet utan förskjutning behåller fragment av ben det korrekta läget. Vid ett brott med förskjutning störs den anatomiska positionen av fragmenten.

En traumatisk fraktur av benen hos metatarsus manifesteras i en karakteristisk crunch under trauma, smärta i frakturområdet, fingeravkortning eller avvikelse från sidan. En blåmärken eller svullnad kan förekomma i frakturområdet.

Jones-fraktur är en av sorterna av tarsusbenen. Denna fraktur bildas vid basen av metatarsus femte ben och kännetecknas av nonunion eller fördröjd fusion. En av sorterna av metatarsala benfrakturer är Jones-frakten. Ofta med en Jones-fraktur görs en felaktig diagnos av sprains.

Utmattningsbrott av tarsusbenen - Omärkliga sprickor som uppstår på grund av fotformens osteoporos, den patologiska strukturen hos benet, förlängda upprepade belastningar.

Vid utmattningsbrott i det metatarsala benet uppträder smärta efter eller under träning, smärta i frakturområdet vid beröring, svullnad.

Om obehandlad, eller med felaktig behandling av en benfraktur, kan metatarsus utveckla komplikationer - artros, deformiteter, nonunion av frakturen, kronisk smärta i foten.

Behandling av en fraktur beror på dess läge, natur och närvaron av förspänning. Följande metoder används för att behandla fraktur av benen i metatarsusen:

  • Gipsimmobilisering - Används för brott från metatarsusbenet utan förskjutning;
  • Kirurgisk ingrepp.

Vid en fraktur med förskjutning kartläggs benfragmenten och fixeras sedan med implantat.

Metatarsus: Fraktbehandling

Frakt av fotens fotbensben är ett allvarligt trauma tillsammans med outhärdlig smärta, i vilken benen i metatarsus bryts eller rör sig. Skador på tarsus utgör 5-6% av alla brott, varje femte fraktur av benet åtföljs av dem.

skäl

Frakt av benen hos metatarsus uppstår eftersom de påverkas av en större kraft än benets elastiska kraft. Möjliga orsaker till brott mot integriteten hos benens ben är uppdelade i:

  1. Traumatisk: olyckor; fallet av ett tungt eller skarpt föremål på foten, en landning på benen när du hoppar eller faller från en höjd, ett slag med en fot på något fast.
  2. Patologisk: osteomyelit, osteoporos, genetiska avvikelser i benvävnad, benmärg eller benvävnadstumörer, brist på mineraler och näringsämnen i kroppen, med vissa typer av läkemedel.
  3. Stressfull eller trötthet. Sådana frakturer förekommer mot bakgrund av ofta förnybara mindre skador på foten, för intensiva belastningar på foten och ett bens vändning när man går.

Symtom och tecken

Fraktur av metatarsus är ofta felaktig för kraftig blåmärken eller sträckning. Situationen liknar tarsal benfraktur. Detta händer eftersom närvaron av symtom och deras intensitet beror på mängden skada och förekomst av skräpförskjutning i närvaro av benfrakturer.

Att misstänka metatarsusskadorna och rådfråga en läkare ska utse sådana symptom:

  • outhärdlig smärta i en traumatiserad plats, som blir starkare vid beröring;
  • svullnad och cyanos av vävnaden vid den påstådda platsen för frakturen;
  • rörelse- och lamenessvårigheter.

Följande brukssymptom är också möjlig, men kan inte visas alls:

  • crepitus (crunch) vid tidpunkten för skada eller under undersökningen;
  • överdriven rörlighet i foten
  • fotdeformiteter (korta ett finger eller dess anatomiskt felaktiga position i förhållande till foten).

Baserat på den kliniska bilden ensam är det omöjligt att fastställa vilken typ av fraktur och vilket ben som bryts. En noggrann diagnos kan endast göras efter en undersökning på sjukhus, som innehåller en röntgenbild i två projicer.

arter

Frakt av tarsus är uppdelade i sorter enligt flera kriterier. Så, om ett ben är trasigt, kommer enstaka skador att diagnostiseras av läkare. Om två eller flera ben skadas, talar vi om flera skador.

Beroende på huruvida det brutna benet kvarstod, kan det sägas att frakturen är med eller utan förskjutning.

Olika delar av benet kan drabbas av: bas, nacke eller diafys. Dessutom klassificeras frakturer enligt typen av frakturlinje. Rastlinjen händer:

Eftersom varje persons fot har 5 ben av metatarsus, är det möjligt att klassificera frakturerna av metatarsus enligt vilken av dem led. De mest utsatta 4 och 5 benen är metatarsus. Deras frakturer är de vanligaste. Vidare kompliceras den yttre frakturen, 5 ben, ofta genom förskjutning och utträde bortom fotplanet. Efter en fraktur av 5: e metatarsalbenet krävs den mest komplexa och långvariga restaureringen av fotens funktioner.

Frakt av det yttre, 1 benet anses mindre frekvent. Frakturer med 3 eller 2 ben är de sällsynta. Detta beror på deras skyddade position mellan de andra benen.

Ett direkt slag mot foten (fallet av ett tungt föremål eller en olycka) leder till skador på tarsus 2, 3 eller 4 ben. Med indirekt påverkan påverkas de yttre 1 och 5 benen. Långa belastningsbelastningar på benen leder till en fraktur på fotens 4 metatarsala ben.

Första hjälpen

Om du misstänker en skada på foten, bör du omedelbart ringa till en läkare. Före hans ankomst måste offret ges första hjälpen:

  1. Begränsa belastningen och rörelsen. Som med många andra skador kan fixaren för brott från något metatarsalt ben vara ett bräde fäst vid foten med ett bandage. För att fixa foten måste vara mycket försiktig så att inte skadan skadas och inte röra benet. Begränsning av rörelsen är nödvändig i foten och i två angränsande leder.
  2. Fäst kyla. Detta minskar svullnaden eller sänker utseendet. Dessutom, på grund av känslan av vävnadsdoshet, reduceras ett smärtsymptom. Om det inte finns någon is i närheten, kan den bytas ut med en frusen produkt som är insvept i en handduk. För att undvika frostskador, applicera inte isen direkt på huden och håll den inte längre än 20 minuter.
  3. Bandage foten med ett elastiskt bandage. Sålunda blir rörelse och svullnad begränsad. Du behöver dock bandage korrekt: jämnt och tätt, men inte tätt. Om tårna blir kalla och blåa eller domningar betyder det att bandaget är för hårt och benet ska bandas om igen.
  4. Lyft den drabbade lemmen. Det minskar också svullnad på grund av utflödet av blod från skadan. I det benägna läget under det skadade benet placeras en kudde. I sittande läge - lägg din fot på stolen.

Om det finns en öppen fraktur eller förskjutning, kan de aldrig återställas. Detta görs endast av läkaren efter en fullständig och detaljerad diagnos.

behandling

Vilken behandling som ska ordineras av en läkare beror på skadans läge och komplexiteten i frakturen. De viktigaste behandlingsalternativen är:

  1. Immobilisering med en ortos. Detta behandlingsalternativ används endast om det inte finns någon benförskjutning. Ortosen är en polymerstart som fixar, stabiliserar och lossar foten.
  2. Immobilisering med en gipsskena. Gipsbandage appliceras på den skadade foten och två intilliggande leder till mitten av kalven. Vid en enkel fraktur kan läkaren begränsa sig till en gipsskiva. Gips appliceras i 1-1.5 månader, med komplicerade frakturer med förskjutning - i upp till 3 månader.
  3. Stängt omposition. Denna metod för behandling är att ge benatomfragmentet anatomiskt läge manuellt utan att störa hudens integritet. Efter matchning av fotfragmenten är den säkert fastsatt med en gjutgjutning. Denna metod har emellertid en signifikant nackdel: dess användning utesluter inte möjligheten att återförskjuta benen.
  4. Osteosyntes. Detta är en operation för att återställa den anatomiskt korrekta positionen av benfragmenten, som indikeras för finfördelade eller multipla frakturer hos metatarsalbenen. Läkare använder sticknålar, skruvar och tallrikar för att fixa fragment. I särskilt svåra fall används Ilizarov-apparaten. När det kirurgiska snittet är slutfört appliceras en sutur. Gips används inte.

Dessutom rekommenderas alla patienter att använda kryckor för att lindra den skadade foten och ta kalcium- och vitamin D-preparat. Behandlingen utförs uteslutande under regelbunden övervakning av traumakirurg och innehåller flera röntgenundersökningar av den skadade lemmen.

Rehabilitering och återhämtning

Full återhämtning efter fraktur av någon metatarsal fot - en lång process. Rehabilitering tar 2 till 5 veckor beroende på skadans komplexitet. Vid denna tidpunkt är det också nödvändigt att strikt följa rekommendationerna från den behandlande läkaren. Komplexet av rehabiliteringsåtgärder omfattar:

  1. Sjukgymnastikförfaranden. De hjälper till att återställa fotens naturliga rörlighet efter långvarig immobilisering.
  2. Massage. Den kan kombineras med gnidning med eteriska oljor eller avkallningsmedel. Detta hjälper till att lindra svullnad och återställa blodcirkulationen i det skadade området.
  3. Terapeutisk träning. Det utförs bäst under överinseende av en tränare som kommer att bedöma korrektheten och effektiviteten i patientens övning.
  4. Går med en gradvis ökning av belastningen. Det är värt att börja med 10 steg och öka deras antal gradvis.
  5. Simning. Om det inte är möjligt att simma minst två gånger i veckan, kan simning ersättas med varma bad med havssalt.
  6. Ortopediska sulor. De ska inte köpas färdiga, men beställas individuellt. Dessutom är det mellan tummen och pekfingret värt att sätta in separata skivor. Detta kommer att bidra till att korrekt fördela belastningen på foten och minska smärtan när du går.
  7. Korrekt och fullständig näring. Proteiner, kalcium, kisel och vitamin D måste vara närvarande i patientens kost. Mjölkprodukter och färska skaldjur, nötter och frön, baljväxter och grönsaker, bär, grönsaker och frukter är källan till dessa ämnen.

Följande medicinska rekommendationer påverkar rehabiliteringens snabbhet och framgång efter en fraktur av något metatarsalt ben. Försumma inte råd från experter.

komplikationer

Om en patient försummar behandlingen, utför det felaktigt eller självmediciner kan komplikationer uppstå. Dessa inkluderar:

  • långvarig smärta i foten;
  • artros;
  • lemmedformitet
  • utelämnandet av fotens längd- och tvärbågar (flatfoot);
  • bildande av bentillväxt upp till de falska lederna;
  • minskad rörlighet hos foten.

I vissa fall är komplikationer så allvarliga att de kräver kirurgisk (kirurgisk) ingrepp.

Frakt av metatarsal foten

En av de vanligaste sprickorna i benstrukturerna, som kan uppstå inte bara hos en professionell idrottare eller dansare, men också hos en vanlig person, är en fraktur av fotens metatarsala ben.

Cirka 25% av det totala antalet fotskador faller på denna diagnos. En person kan inte självständigt diagnostisera en sådan fraktur, så skadorna måste undersökas av en traumatolog eller ortopedisk kirurg.

Skelettfot

Foten är det mest komplicerade sättet, mekanismen är ordnad, därför överföringen av någon form av ritual leder till en kränkning av funktionaliteten hos hela lemmen som helhet. Människans fot är uppdelad i tre sektioner:

1. Tarsusben. De inkluderar calcaneal, sphenoid, kuboid, scaphoid och fotled. Den senare är en del av fotleden.

  • 1 metatarsalt ben
  • 2 metatarsal;
  • 3 metatarsal;
  • 4 metatarsal;
  • 5 metatarsalt ben.

De är kopplade till falangerna och ger den nödvändiga nivån på fotens båge.

3. Fingrarna i fingrarna, vars rörlighet säkerställs genom närvaron av leder mellan dem. Tummen innehåller två falanger, de andra fingrarna - tre falanger.

skäl

Låt oss överväga flera orsaker till följd av vilka en fraktur av fotens metatarsala ben kan uppstå:

  1. stroke;
  2. Tuck foot;
  3. Släpp ett tungt föremål på foten;
  4. Landning på foten när du hoppar eller faller från en höjd;
  5. Repetitiva mindre monotona skador, till exempel vid idrott eller dansövningar
  6. Försvagningen av benen, deformationen av foten och ett antal andra sjukdomar i skelettsystemet.

Symtom och tecken

Det är anmärkningsvärt att en spricka av denna typ inte nödvändigtvis kännetecknas av sådana symtom som rörlighet, crepitus (knäckning) av benfragment och förkortning av fingrar med deras förskjutning till sidan.

Vid sprickbildning av fotens fotstensben, beror symtomen på den specifika positionen, förekomsten av förskjutning och antalet skadade ben. Men det finns ett antal tecken, i vilket fall förekomsten av den ökända frakturen bör misstas:

  • outhärdlig smärta vid platsen för en eventuell fraktur, som ökar med minsta rörelse eller rör vid den skadade foten;
  • svårighet att flytta, lameness
  • ökar allvarlig svullnad och cyanos hos vävnaderna på den avsedda platsen för fotfrakturen.

arter

Av skadans natur är indelad i två typer: traumatisk och utmattning (stressfraktur). Orsaken till en traumatisk fraktur kan vara ett direkt slag som slår på foten eller subluxationen. En utmattningsbrott är däremot resultatet av systematiska stress eller repetitiva blåmärken.

Denna typ av fraktur kallas "Deutschelender fracture" eller "marching fracture". Denna patologi diagnostiseras oftast i rekryter, eftersom nyckelfaktorn i sin händelse är en kraftig ökning av belastningen på foten. Anatomiskt är frakturer av metatarsalbenen uppdelade i:

  1. Jones-fraktur är en fraktur av den omedelbara metatarsalen. Denna vanliga typ av fraktur kännetecknas av att det växer ihop extremt länge;
  2. En avrivningsfraktur diagnostiseras oftast när foten har sänkt inåt och förutom att sträcka kombinerar en fraktur i fotleddet;
  3. Subcapital fraktur - fraktur i halsen hos de metatarsala benen;
  4. Frakt av kroppens bas eller huvudet på metatarsalbenet.

Av brottsplatserna är det vanligt att utse en tvärgående, snedställd och kilformad fraktur. Det finns också frakturer som särskiljs genom förskjutning och tvärtom utan förskjutning. Dessutom finns det sprickor från det öppna och därmed den slutna typen. Vid sprickbildning av ben med förskjutning förstörs den anatomiskt korrekta platsen för de skadade benen.

Fracturer i benet utan förskjutning kännetecknas av den fysiologiskt korrekta positionen av fragmenten. En öppen fraktur representeras av skada med förstörelsen av muskelfibrerna intill skadans centrum, liksom ligamentapparaten och fotens hud.

Öppning direkt till siktlinjen för skadestedet är huvuddragen i denna skada. Med en sluten fraktur sker hela patologiska processen utan att skada mjuka vävnader intill lesionen. Det finns en så kallad refraktur - det här är en upprepad fraktur på samma plats som den tidigare.

Första hjälpen

Om kompetent första hjälpen inte ges till offeret så snart som möjligt, är den här typen av sprickor fylld med utvecklingen av ett visst antal komplikationer. Först och främst är det nödvändigt att immobilisera den skadade delen av lemmen med hjälp av däck eller andra improviserade anordningar.

Fixering utförs på hela ytan av foten till den övre tredjedel av fotledet. Denna situation minskar risken för akut smärta avsevärt och förenklar transporten av offret till trauma stationen.

Till skadorna är det bättre att koka i 20 minuter. Efter 10 minuter kan manipulationen upprepas, eftersom det delvis kommer att lindra svullnad och minska smärta vid skadan.

Om det finns ett sår på skadan, måste det bandas, med en antiseptisk förband applicerad. Att skydda resten av den skadade lemmen i förhöjt läge bidrar också till att minska svullnad och smärta.

Om det finns en synlig förskjutning eller en öppen fraktur, är det omöjligt att själv plana sådana skador. Det utförs endast av en läkare efter en detaljerad diagnos av röntgenstrålar.

behandling

Denna patologi kan bestämmas med hjälp av röntgen, gjord i två projektioner. Behandlingsalgoritmen och taktiken för denna typ av fraktur beror på svårighetsgraden och placeringen av lesionerna. De viktigaste behandlingsalternativen är:

  • Immobilisering av den skadade lemmen med en gipsskiva i en period av 1 till 1,5 månader. Den utförs om det inte finns någon förskjutning av benfragment. Vid en fraktur med förskjutning ökar tiden för ökningen av ben med 2 gånger;
  • I avsaknad av bias för immobilisering är användningen av en ortos vid foten tillåten. Det är en extremitet fixer som ger stabilisering och lossning av foten;
  • Stängt omposition. Denna typ av manipulation är en jämförelse av benfragment med bevarande av hudens integritet. Visst kan denna metod också ha en betydande nackdel, eftersom när den används är det möjligt att förskjuta benfragmenten på nytt.
  • Osteosyntes är en operation som utförs med flera eller finfördelade skador för att återställa den anatomiska positionen hos benfragmenten. Skruvar, sticknålar och metallplattor används för att fixa dem. En av metoderna för öppen förflyttning är skelettdrivenhet med Ilizarov-apparaten, som används i allvarliga fall. Det är omöjligt att inte märka det med någon kirurgisk ingrepp, antibakteriell terapi har en stor roll, vars huvudsyfte är att förhindra infektion och söndring av såret.

För att lindra den skadade lemmen från oönskade ansträngningar är det nödvändigt att använda kryckor upp till uppkomsten av en fraktur av fotens metatarsala ben.

Rehabilitering och återhämtning

Bråk i fotens metatarsala ben varierar allvarligt, därför kan perioden för kallusbildning öka från en månad till två månader från det att det immobiliserande spaltet avlägsnades. Under hela rehabiliteringsperioden krävs strikt efterlevnad av medicinska rekommendationer.

Rehabilitering syftar till att återställa arbetet med muskler och senor i foten, normaliseringen av gemensam rörlighet. Det exemplifierande komplexet av rehabiliteringsåtgärder innefattar:

  1. Sjukgymnastikförfaranden. På grund av lokalt blodflöde stimuleras tillväxten av benvävnad vilket väsentligt accelererar frakturens fraktur;
  2. Terapeutisk rekreationsgymnastik. Denna typ av händelse visas redan efter 4 veckor från skadans ögonblick, stärker musklerna och ökar gemensam rörlighet.
  3. Massage. I början, efter avlägsnande av immobiliserande splinter, utförs en mild massage för att förbättra blodcirkulationen och minska svullnad i benen. När den återhämtar, ökar belastningen gradvis, vilket har en fördelaktig effekt på muskeltonen.
  4. Balanserad näring. Rekommenderad kost och inkludering i den dagliga kosten av livsmedel berikad med kalcium och D-vitamin;
  5. Bär stöd. Ortopediska sulor på foten efter frakturen används för att bilda fotens korrekta båge, enhetlig belastningsfördelning.

komplikationer

Med otillräcklig behandling eller vårdslöshet hos patienten mot rehabilitering är denna typ av skada belägen med utvecklingen av en mängd komplikationer. Konsekvenserna kan vara följande komplikationer:

  • Utveckling av artros
  • Deformering av fotens ben, vilket medför begränsning av volymen av den vanliga rörelsen och som en följd av omöjligheten att bära vissa skorstor;
  • Kronisk smärta i foten;
  • Formning av benutsprång, konar efter en fraktur;
  • Osteomyelit och nekros förekommer om behandling utförs med hjälp av kirurgi.

För att förhindra komplikationer i tid, är det nödvändigt att observera hos den behandlande läkaren under hela perioden av att ha på sig en gipsskiva. Behandlings- och rehabiliteringsperioden för fraktur av fotens metatarsala ben bestämmer ofta typen av komplikationer och deras antal.

Därför är det av stor betydelse för patienten hur mycket styrka och tålamod han kommer att lägga till i processen vid behandling och återställande av frakturen hos tarsusbenen. När allt kommer omkring är hans framtida hälsa och eventuellt hans förmåga att arbeta beroende av den.

Frakt av metatarsal foten

Frakt av det metatarsala fotbenet är en vanlig och allvarlig skada där fotbenet kan förskjutas eller deformeras som ett resultat av ett slag, ett fall från en höjd, en skarp vändning eller en stor fysisk ansträngning.

I det här fallet kan den person som bröt fotens fotbensben inte kunna vila på benet. Varje rörelse orsakar outhärdlig smärta.

Hur klassificeras metatarsala frakturer

Det bör noteras att de metatarsala benen tillhör gruppen små rörformiga ben i det mänskliga skelettet, och det är dessa delar av skelettet som bryts oftast. Frakt av den femte metatarsusen utan förskjutning, såväl som med förskjutning, beror på fotens inversion.

Men frakturens symptom är så olika att vissa offer som bryter sina ben på den här platsen inte ens antar vad som händer. Därför, om du får benskada på något ställe, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp och ta en röntgen.

Det finns några klassificeringar på grund av vilka frakturer kan delas upp i flera typer.

Mänsklig fotanatomi

Människans fot består av 26 ben.

  • Samtidigt är fem av dem metatarsala ben, som ligger mellan phalanges och tarsus.
  • 14 av dem är fingrarna i fingrarna;
  • 3 kilformade ben
  • 1 kuboidben;
  • 1 navikulärt ben;
  • 1 ankelben
  • 1 hälbenet.

Alla benen bildar tillsammans en fot, tack vare vilken en person kan göra sina rörelser.

Klassificering av metatarsal frakturer

(utmattningsbrott av den femte metatarsalen)

  1. Ballerinas, dansare, fotbollsspelare.
  2. Gymnaster, idrottare.
  3. Soldater i Dochlenders sjukdom (denna kategori av människor möter oftast ett sådant begrepp som "marchfraktur hos metatarsalbenet"). Namnet kommer från ortopedern som installerade den.

Frakt av det 4 metatarsala benet uppträder lika ofta som skador på resten av fotbenen. Vid skada kan du höra den karakteristiska knäckan och allvarlig smärta. Till exempel kan ett skadat finger böjas något till sidan eller förkortas, och en svullnad eller hematom kommer fram på skadan.

När stressfrakturer, som nämnts ovan, för att diagnostisera patologin är mycket svåra. Eftersom det är ganska svårt att upptäcka en spricka, även med röntgenstrålar. Det finns också situationer där patienten har ett antal samtidiga patologier i muskuloskeletala systemet (osteoporos, artros, etc.). Då blir situationen mer komplicerad.

Stressfrakturer ignoreras ofta av patienter. Som ett resultat utvecklas många komplikationer, sprickskiftningarna och vävnader nära benfragmenten skadas, 4 och 5 ben av metatarsalben är också skadade.

Jones-fraktur

Ett kännetecken för denna fraktur är att benen skadas vid basen av den femte metatarsalen, vilket resulterar i att en multipel fragmenteringsfraktur diagnostiseras och benen på denna plats nästan aldrig koaleserar.

Rivningsfraktfraktur

Det kännetecknas av avlägsnandet av ett benfragment på grund av den starka spänningen i senorna. Det är svårt att diagnostisera trauma, eftersom symtomen kommer fram i karaktären av sprains.

Avulsiv fraktur

Det kännetecknas av korsskrapor, och det finns ingen förskjutning. Det finns tillsammans med sträckning av senorna i benets och fotens led vid basen av 5 metatarsalbenet.

ICD skada kod 10

Frakt av metatarsalben ICD 10-koden

symptom

Frakt av det femte metatarsala benet kännetecknas av följande huvuddrag:

  • När belastningen på benet uppstår akut smärta.
  • Platsen för skada bestäms av närvaron av svullnad och rodnad i huden.
  • Kännetecknande sprickbildning, som omedelbart kan höras när den faller på benet eller efter påverkan, andra.
  • Personen börjar omedelbart halta, när man utför någon rörelse med en belastning på benet uppträder svår smärta.
  • Benet sväller starkt på dagtid, när personen är i upprätt position.

Det bör noteras att skador på den femte metatarsalen (fraktur ofta leder till komplikationer) ibland inte ses som med Jones-frakten. Eftersom patienter som är skadade tar ofta de symptom som uppstått efter skadan, för allvarlig skada eller sträckning. Speciellt när det gäller stressiga situationer, när offret inte omedelbart förstår vad som just hände.

skäl

Frakt av 5: e metatarsus är ett fenomen som uppträder lika ofta hos både kvinnor och män. I detta fall är huvudorsaken till skada ett fall från en höjd eller en stark regelbunden belastning på benet i kombination med osteoporos.

Det finns också ytterligare orsaker som väcker extremt sällan brist på foten:

  1. Täta skor.
  2. Sjukdomar i skelettsystemet.
  3. Olycka.

Första hjälpen

Patienter som har blivit skadade, skadade eller har varit involverade i en olycka måste genomgå en undersökning och söka hjälp från en ortopediker för korrekt diagnos och hjälp. Men sjukhuset och den traumatiska avdelningen är inte alltid nära händelsen. Därför är det viktigt att veta vilka åtgärder som ska vidtas vid benfraktur i tarsus och metatarsus.

  • Du borde veta att en fraktur av metatarsalbenen åtföljs av svår smärta när belastningen på foten, så det är viktigt att inte lägga benet och förhindra ytterligare benformning av benet.
  • Det är nödvändigt att applicera kyla till platsen för ödem tills nummenhet uppträder i vävnaderna, vilket gör att offeret blir enklare.
  • Den skadade foten ska fästas med ett elastiskt bandage, på grund av vilket den statiska naturen hos lederna kommer att förbli och svullnaden kommer att minska.
  • Lyft offerets ben för att minska svullnaden.
  • Ge patienten ett smärtstillande medel från NSAID-gruppen (Analgin, Ketanov, Nimesil, etc.).
  • Om det inte finns någon förskjutning vid vändningen av den femte metatarsalfoten får patienten självständigt komma till sjukhuset. Men om situationen är svår - rekommenderas att ringa en ambulans.

Med en öppen tur är handlingsåtgärden följande:

  • Behandla såret med ett antiseptiskt medel (vid användning av jod är det förbjudet att hantera endast sårets kanter, hälla det inuti).
  • Vid allvarlig blödning, försök att stoppa blodförlusten. Det är värt att notera, om blodet pulserar och "slår en fantan", föreslår detta att artären skadades till följd av skadan. Blod i en sådan situation stoppas när en turné appliceras, vilken är knuten 1-2 timmar ovanför såret. Det är oerhört viktigt att sätta en bit papper med tiden då turneringen applicerades.
  • Vid blödning från en ven stoppas blodet med ett sterilt bandage som täcker såret.
  • Ett smärtstillande medel administreras för att lindra smärta.
  • Benet är fastsatt under underbenet med hjälp av en sken.
  • Transport offret i en bakre position med benet upplyft.

Kom ihåg att rätt tid och rätt första hjälpen kan rädda en persons liv!

diagnostik

Frakt av benen hos metatarsus diagnostiseras med hjälp av en grundlig undersökning och röntgen.

Om bilden visar skador och det inte finns några spår av skada från blåmärken eller påverkan, ska patienten intervjuas för intensiteten av belastningarna och patologierna i skelettsystemet, vilket kan leda till kroniska processer.

behandling

Hur snabbt behandlar sprickan i fotens fotstensben, det skadade benet växer ihop, och om det kommer komplikationer beror på noggrannhet och aktualitet av första hjälpen till de skadade. Taktiken för vidare behandling beror på skadans allvar och på lokaliseringen. För att bestämma lokaliseringen av skador kan du använda en grundlig undersökning och en röntgen med två projektioner, som visar skadans plats:

  • fot metatarsal bas;
  • diafysen;
  • nacke eller huvud.

Förutom fellinjen och närvaron / frånvaron av förskjutning.

Det allmänna behandlingssystemet:

  • Immobilisering av foten med en gjutgjutning.
  • Stängt omposition. Det utförs utan vävnadssnitt. Det används för att matcha benfragment om förskjutningen var obetydlig.
  • Osteosyntes. Utförs med hjälp av operativ restaurering av det skadade benets skräp enligt den anatomiska platsen. I det här fallet är vraket fastgjort med speciella delar, såsom plattor, sticknålar eller skruvar. Därefter appliceras gips. I regel är ett sådant förfarande indikerat för flera skador och en stor förskjutning av fotens ben.

Därefter rekommenderas patienten att inte ladda benet, använd kryckor för att hjälpa till, ta kalcium- och vitamin D-preparat.

Gipsskon påkallar för frakturer av metatarsalbenet i foten för behandling i de flesta fall.

Det är tack vare denna fixering att vraket, som returneras till rätt läge, är fast fixat och immobil.

I kastet vid sprickan på fotens femte metatarsus är det nödvändigt att gå 1,5 månader.

Orthez

Ortosen vid frakturen hos fotbenen används för att fixa skräp under ljusskador. Fixaren själv är tillverkad av polymerer som bidrar till att minska belastningen på foten och stabilisera foten. För flera skador används inte ortosen, men gips appliceras.

Traditionella behandlingsmetoder

Behandling med folkmedicin ska inte vara monoterapi. Som regel rekommenderas traditionell medicin att användas som hjälpmedel. Därför, för att påskynda benfördelning och minska smärta kan tinkturer för intern administrering användas. Du kan förbereda denna tinktur enligt receptet:

  • 1 msk. l. komfrey rot i en markform;
  • 1 glas vatten.

Comfrey hällde kokande vatten och insisterar lite tid att svalna helt. Därefter filtreras buljongen och tas 1-2 tsk. 3 gånger om dagen i en månad.

Hur mycket bräcker en fraktur?

Den genomsnittliga varaktigheten av spridningen av de metatarsala benen är 6-8 veckor. Det är under denna tid att benen ska växa helt ihop. Men frekvensen av benvävnadssammanhang beror till stor del på ett antal faktorer som bestämmer den regenerativa förmågan hos varje enskild patient. Dessa faktorer inkluderar:

  • Offrets ålder.
  • Kalciumnivån i benen.
  • Förekomsten av comorbiditeter.
  • Överensstämmelse med alla utnämningar av läkaren.

Kirurgisk behandling

Kirurgi krävs om det finns en stark förskjutning av frakturen hos de 3 och 4 metatarsala benen eller en förskjutning av sprickan på huvudet på 5 metatarsusen. Använd samtidigt sluten och öppen reduktion.

Återställd gated

Delar av det deformerade benet återplaceras med händerna genom huden utan att skära den, varefter foten är fast med nålar och gips appliceras i 3-4 veckor.

  • Fördelarna med metoden är hastighet, inget hudinspiration krävs.
  • Nackdelar - det kan förbli smittade fragment, vilket medför att benen växer ihop felaktigt och kräver ytterligare operation.

Öppet läge

Genomförs med flera frakturer. Såret skärs med en skalpell, varefter de förskjutna fragmenten nivelleras och justeras.

Fixera sedan benens position med skruvar, plattor och strukturer i det yttre läget, där benet förblir stationärt efter att benet är helt sammanfogat.

Rehabilitering och fysioterapi

Rehabiliteringsprocessen efter frakturen av det metatarsala benet utförs genom observation av ortopedisten. Läkaren rekommenderar att:

  • Fysiologiska förfaranden, som kommer att kunna återställa den fysiska rörligheten hos benen.
  • Övningsterapi med observation av sina egna känslor. Vanligtvis utförs fysioterapi övningar under överinseende av en tränare som övervakar korrektheten och effektiviteten av de utförda rutinerna. Huvudövningarna är flexion och förlängning av tåren, höja och sänka på tårna.
  • Utför fotutveckling efter en fraktur på basen av 5 metatarsalbenet medan du går med en gradvis ökning av belastningen.
  • Terapeutisk massage.
  • Bär ortopediska sulor som varar i sex månader eller ett år.
  • Uppvärmning av det skadade benet med varma bad med tillsats av medicinska örter.
  • Använd smärtstillande salvor.
  • Gå och simma.
  • Diet och balansera din kost.
  • Använd alla typer av massageapparater.

Vanligtvis är förloppet efter återfallet av fotens metatarsala ben långt. Hans läkare rekommenderar att börja utföra efter att ha tagit bort gipset.

Några frågor? Fråga dem till vår personalläkare här på webbplatsen. Du kommer definitivt att få ett svar! Ställ en fråga >>

effekter

Tyvärr är komplikationer vid sprickbildning av fotens femte metatarsala ben vanliga. Detta händer på grund av sen ansökan om vård. Samtidigt utvecklas:

  1. Artrit, artros, osteoporos.
  2. Strukturen hos fotens anatomiska struktur är nedsatt.
  3. Bensäkringar fel.
  4. Fysiska belastningar på benet utförs med svårigheter på grund av smärtan.
  5. Att bära olika skor orsakar obehag.

förebyggande

För att förhindra en fraktur av den 4 metatarsala foten rekommenderas att du behandlar din kropp och hälsa noggrant. Det rekommenderas inte att engagera sig i traumatiska sporter, speciellt om tidigare fått gräs. Det är också nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp, eftersom tarsusfrakturen är ett tillstånd som inte lämnar en person på egen hand, utan förvärrar bara sitt liv. Därför försumma inte din hälsa.

Kära läsare på webbplatsen 1MedHjälp, om du har några frågor om detta ämne, svarar vi gärna på dem. Lämna din feedback, kommentarer, dela berättelser om hur du har upplevt en liknande skada och lyckats klara av konsekvenserna! Din livserfarenhet kan vara användbar för andra läsare.