Erysipelas: Hur utförs hennes antibiotikabehandling?

Dysplasi

När läkaren diagnostiserar erysipelas blir antibiotikabehandling en prioritet i kampen mot infektionssjukdom.

Enligt statistik är erysipelas bland de vanligaste infektiösa patologierna 4: e plats efter akut respiratoriska sjukdomar, infektioner i mag-tarmkanalen och hepatit.

Erysipelas är en smittsam inflammation i huden, mindre vanligt slemhinnor. Oftast förefaller det som ett resultat av infektion med streptokocker i grupp A genom direktkontakt (sprickor, sår, sår, blåmärken, inflammation i huden). Sjukdomen förvärras efter exponering för provokerande faktorer, till exempel med ett försvagat immunförsvar.

Eventuella delar av huden kan bli lesionsskador. Frekventa fall är erysipelas av fötter och händer, mindre vanligt i huvudet och ansiktet. Erysipelas på benet (fot, underben) leder till en överträdelse av lymfatisk ström ("elefantiasis"), purulent inflammation i huden och är mer benägna att återfalla.

Den mest effektiva metoden att förebygga erysipelas på benet och på andra hudområden är att följa reglerna för personlig hygien.

När de smittas används antibiotika vid behandling av infektiös inflammation, som förstör patogena mikroorganismer (sjukdomsprichiny) och förhindrar deras spridning.

Erysipelas är en allvarlig sjukdom som orsakas av bakterien Streptococcus pyogenes. För att behandla en erysipelasinfektion på benen eller någon annanstans, börja med antibiotika. Behandlingen av antibiotikabehandling beräknas beroende på sjukdoms svårighetsgrad, lesion, antibakteriellt läkemedel, tolerans av läkemedlet till patienter. Efter starten av antibiotika är det en minskning av tecknen på hudens erysipelas och temperaturen återgår till normal. Läkemedel måste tas vid ett visst tidsintervall.

För behandling av primära erysipelas användes antibakteriella droger 1-2 generationer. Med återkommande erysipelas rekommenderas användningen av antibiotika av ett bredare aktivitetsspektrum, som inte används vid behandling av tidigare återfall. Under polykliniska förhållanden tas läkemedel muntligen, och parenteral administrering indikeras vid behandling med barn. Penicilliner och cefalosporiner används för att behandla erysipelas.

De är de första effektiva drogerna mot allvarliga sjukdomar. Penicillins verkningsmekanism är i kontakt med bakteriens enzymmembran och den efterföljande förstöringen av streptokocker.

1. Bensylpenicillin (natrium- och kaliumsalter) injiceras intramuskulärt eller subkutant i fokus av lesionserysipelas. Antibiotikum absorberas snabbt från injektionsstället i blodet och är väl fördelat i biologiska vätskor och vävnader. Behandlingsförloppet beräknas från 7 dagar till en månad.
2. Bensatbenzylpenicillin (bicillin, bensicillin, retarpen, extensillin) ordineras för att förhindra återkommande erysipelas en gång i månaden i tre år.
3. Fenoximetylpenicillin (v-penicillin slovakofarma, ospin, smittkoppor 750) tas oralt i en tablett eller flytande form. Varaktigheten av behandlingen varierar från 5 (primär inflammation) till 10 dagar (återfall).

Förberedelser av den naturliga undergruppen av penicillin skapar inte höga koncentrationer i blodet. De är indicerade för mild till måttlig erysipelas.

Antibiotika i denna klass har hög baktericid aktivitet och låg toxicitet.

1. Förberedelser för oral administrering:

cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen);
cefuroxim, cefaklor (alfa-acetat, vertsef, cyklo);
cefixim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
ceftibuten (cedex).

2. Förberedelser för parenteral administrering:

Ceftriaxon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol);
cefepim (maxipim);
cefotaxim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
cefuroxim (aksetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat);
Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid);
ceftazidim (biotum, vice-fef, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin);
cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

I destruktiva former av erysipelas, förutom streptokocker, är ofta andra patogena bakterier involverade - stafylokocker, enterobakterier.

Vid komplikation av sjukdomsförloppet bör antibiotika av en högre generation inkluderas i behandlingen, till exempel makrolid och fluoroquinolläkemedel.

Antibakteriella läkemedel i denna grupp har en bakteriostatisk effekt, och i ökade doser och bakteriedödande. Makrolider störa syntesen av protein i mikrobiella celler, stoppa tillväxten och utvecklingen av bakterier, vilket leder till deras död.

Makrolidgruppen av läkemedel innefattar följande läkemedel:

1. Erytromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Läkemedlet tas oralt vid ett erytem (en timme före måltid) eller injiceras intravenöst i en isotonisk lösning. Hos barn äldre än 1 månad är rektal administrering möjlig. Erytromycin kan användas under graviditet och amning.
2. Klaritromycin (klabaks, klacid, kriksan, frailid) - oral administrering eller intravenös utspädning. Till skillnad från erytromycin används antibiotikumet inte hos barn under sex månader under graviditet och amning.
3. Azitromycin (azivok, azitrotsin, zimaks, sitrolit, sumazid, sumamed) tas oralt en timme före måltid en gång om dagen. Till skillnad från erytromycin tolereras det bättre, en kort behandlingstid är möjlig (3-5 dagar).
4. Spiramycin (rovamycin) är ett naturligt antibiotikum för oral eller intravenös administrering med utspädning i isotonisk lösning och glukos. Det används mot erytromycinresistenta Streptococcus.
5. Josamycin (vilprafen) och midekamitsin (makropen) - antibiotika tabletter för oral administrering, är kontraindicerade vid amning.

Fluoroquinol-klass antibiotika har antimikrobiell verkan och bakteriedödande aktivitet (de förstör bakteriens DNA). För droger i denna grupp ingår:

1. Ciprofloxacin (alzipro, basijen, zindolin, mikroflox, rhitsyp, tsiprolet, tsipromed, cyfran, ekocifol) används oralt intravenöst. Det verkar på bakterier både under reproduktion och vila.
2. Pefloxacin (abaktal, peflacin, unikelf) används oralt och intravenöst genom långsam infusion.

Denna grupp av antibiotika har en bakteriostatisk effekt på streptokocker vid behandling av erysipelas. De hämmar syntesen av protein som krävs för byggandet av nya bakterieceller. Tetracyklingruppen av antibiotika innefattar:

1. Tetracyklin tas oralt (en timme före måltid) och lokalt på hudområden som drabbas av erysipelas.
2. Doxycyklin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) används oralt eller intravenöst.

Ett antibiotikum interfererar med syntesen av proteinet som behövs för att bygga bakterieceller. Den appliceras inuti, varaktigheten av behandlingen är 7-14 dagar beroende på formen av erysipelas. För lokal behandling används i sammansättningen av salvaförband.

För att öka effektiviteten av antibiotikabehandling och minska manifestationerna av allergiska reaktioner inom medicinområdet, föreskrivs alltmer:

1. Lymfotropisk (endolymatisk) administrering av antibiotika genom att tömma lymfströmmen på fotens baksida, fästa ett system för intravenös administrering och införa en kateter för läkemedlet.
2. Kombination med enzymbehandling. Enzymberedningar (wobenzym) minskar toxiciteten och biverkningarna, ökar koncentrationen av antibiotika i fokus för inflammation.

I erysipelas är tidig diagnos och korrekt behandling mycket viktig. Glöm inte att med diagnosen "mugg" är behandling med antibiotika nödvändigt. Resultatet av förstörelsen av patogena bakterier utvärderas genom visuell forskning och speciella analyser.

7 grupper av antibiotika för erysipelas av fötter eller händer

Erysipelas är en infektionssjukdom som medför skador på huden, slemhinnorna och lymfsystemet som orsakas av grupp A beta-hemolytisk streptokocker.

Etiotropisk terapi

Vid behandling av streptokockskador på huden ges företräde för läkemedel med bakteriedödande effekt.

Penicilliner, sulfonamider och fluorkinoloner har den högsta aktiviteten mot beta-hemolytiska streptokocker.

I lätta former av erysipelas används makrolider och lincosamider.

penicilliner

penicillin

Naturliga penicilliner har en uttalad bakteriedödande effekt på streptokockflora. Har låg toxicitet och överkomlig kostnad.

Används intramuskulärt. Ej effektivt när det tas oralt (förstört i mag-tarmkanalen).

Vuxna utser 500 tusen enheter upp till sex gånger om dagen, en kurs på upp till 10 dagar, med en lätt kurs av erysipelas. Vid inflammation med måttlig svårighetsgrad administreras 1 miljoner IE fyra gånger om dagen, i händelse av allvarlig sjukdom kan den dagliga dosen ökas till 12 miljoner IE.

Barn administreras 50-100 tusen U / kg, uppdelat i fyra injektioner.

Applicera bensylpenicillinsalter:

Vid slutet av behandlingen administreras Bicillin-5 en gång intramuskulärt.

I närvaro av komplikationer och frekventa återfall av streptokockinfektion (som regel är erysipelas i benet, som förekommer 3 eller fler gånger om året) används läkemedlet inom sex månader en gång i månaden.

brister

Nackdelarna med naturliga penicilliner inkluderar frekvent förekomst av korsallergiska reaktioner, lokala irriterande effekter (hudutslag och klåda på injektionsstället). Vid förskrivning av höga doser hos barn kan anfall förekomma.
Naturliga penicilliner ges inte samtidigt med sulfonamider och allopurinol.
Bensylpenicillin rekommenderas inte till patienter med njur- och hjärtsvikt.
Med införandet av kaliumsalt kan utseendet av elektrolytproblem (hyperkalemi), svåra arytmier, hjärtstillestånd uppstå.
Natriumsalt orsakar en kränkning av myokardiell kontraktilitet, provar ödem.
Vid icke-iakttagande av tekniken att införa (komma in i kärlet) kan Novocainic salt, ischemi och benkänsla i lemmen utvecklas.
För att uppnå en snabb effekt från den föreskrivna behandlingen kombineras penicillinantibiotika för erysipelor i benen i allvarlig grad med aminoglykosider, makrolider och kloramfinekol.

Fenoximetylpenicillin (megacillin)

Finns i pillerform, effektiv när det tas oralt.

Det har en övervägande antibakteriell och bakteriostatisk verkan. Den används för erysipelas i händerna på lätt gravitation.

Biverkningar inkluderar dyspeptiska störningar och individuell intolerans mot läkemedlet.

Det ordineras med försiktighet till patienter med astma.

Effektiviteten av användningen förbättras när den kombineras med nitrofuranderivat (furazolidon).

Amoxicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Utsedd av 1 g två gånger om dagen, för vuxna.

För barn upp till 20-40 mg / kg delas den dagliga dosen i tre doser.

Äldre människor har risk för giftig leverskada. Det finns biverkningar från mag-tarmkanalen (kräkningar, illamående, aptitförlust, diarré).

makrolider

De skapar en hög koncentration i vävnaderna, vilket gör dem effektiva vid behandling av smittsamma hudskador. Den rekommenderade behandlingstiden är 7-10 dagar.

Med / i introduktionen av 30 mg / kg.

Läkemedlen tolereras vanligtvis väl av patienter, har låg toxicitet, orsakar sällan allergiska reaktioner och dyspeptiska störningar.

Dessa antibiotika är föreskrivna för hudens erysipelas på ljusets ben och måttligt svåra, individuella intolerans mot penicilliner.

linkosamider

Ha ett begränsat spektrum av bakteriostatisk aktivitet. Effektivt med streptoderma.

Praktiskt taget ger inte allergiska reaktioner, men kan leda till antibiotika-associerad diarré.

Väl kombinerat med aminoglykosider och fluorokinoloner.

Vuxna ordineras 300-450 mg fyra gånger om dagen, för barn upp till 25 mg / kg, dividerat med 3-4 gånger.

aminoglykosider

De har en hög synergi med penicilliner, deras kombination används för bullous inflammationer i underbenet.

Praktiskt taget inte effektiv med oral administrering. Intramuskulär administrering rekommenderas, samtidigt som Megacillin eller Augmentin administreras i tablettform

På grund av den höga toxiciteten baseras dosberäkningen av aminoglykosider på patientens vikt.

För äldre använder minsta dosering, eftersom de har åldersrelaterad minskning av njurens filtreringsfunktion.

Gentamicin injiceras 3-5 mg / kg en gång.

Behandlingen utförs under kontroll av kreatininnivå.

cefalosporiner

Den tredje (Ceftriaxon) och den fjärde (Cefepime) generationen har maximal effektivitet.

De tolereras väl av patienter, har låg toxicitet, är godkända för användning av patienter med njurinsufficiens och gravida kvinnor. Ej föreskriven för samtidiga sjukdomar i gallvägarna.

Ceftriaxon och Cefepime är ordinerat: vuxna, 1 g två gånger dagligen, barn 50-70 mg / kg i 2 parenterala administrationer.

sulfonamider

Använd endast droger Co-trimoxazol (Biseptol).

De absorberas väl i mag-tarmkanalen. Effektivt när det tas oralt. Används med mild erytematös inflammation i armen.

Antibiotika i denna serie har hög toxicitet, ofta orsakar allergiska reaktioner och dyspeptiska störningar. Kan orsaka hyperkalemi hos patienter med njure och kardiovaskulär sjukdom.

Vuxna utser 960 mg två gånger om dagen.

Barn 6-8 mg / kg i två doser.

Ftorhonolony

Vid behandling av infektioner i hud och mjuka vävnader används quinoloner från den andra (Ciprofloxacin) och tredje (Levofloxacin) generationer.

Förskrivs sällan på grund av det stora antalet biverkningar (reservera läkemedel mot penicillinresistenta stammar).

Dessa läkemedel kan orsaka läkemedelskänslighet, senbetennande inflammation och ventrikulära arytmier.

Används inte samtidigt med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (hög neurotoxicitet, provokationer).

Vilka antibiotika är acceptabla för gravida kvinnor med benens erysipelor?

Penicillinpreparat är mest effektiva.

I närvaro av deras individuella intolerans föreskrivs makrolider (Erytromycin, Josamycin). För behandling av svåra erysipelas, använd en kombination av makrolidtablett med parenteral administrering av cefalosporiner.

Ytterligare behandlingar

För avlägsnande av förgiftningssymtom rekommenderas en riklig dricksregim på upp till 2-2,5 liter per dag. I svåra fall administreras avgiftning med ringsignaler och glukoslösningar intravenöst.

Med erysipelas i benet krävs sängstöd under hela behandlingsperioden.

De drabbade extremiteterna är förhöjda för att minska ödem och minska smärta.

För att normalisera temperaturen, minska ödem och smärta används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, nimesulid, Ibuprofen).

NSAID är kontraindicerade i hemorragiska erysipelas.

För att minska klåda, förbränning och stabilisering av kärlväggen genomträngs antihistaminterapi: Loratadine, Cetirizine, Diazolin.
Heparin, warfarin och pentoxifyllin används för att kontrollera mikrocirkulationen och blodreologiska egenskaper under kontroll av ett koagulogram.
I svår, bullous-hemorragisk form och frekventa återfall med bildandet av lymhostasis (elefantiasis i extremiteten), föreskrivs glukokortikosteroider (prednison, dexametason).
Med utveckling av lokala komplikationer (abscesser, flebit, phlegmon), liksom svår bullous form (dränering, stora blåsor, djup erosion) rekommenderas kirurgisk behandling.

Bubblor öppnas, nekrotiska vävnadssnitt skäras, förband appliceras med flytande antiseptika.

Under den akuta perioden av sjukdomen är det förbjudet att applicera Vishnevsky salva, ichthyol salva och antibakteriell salva.

I närvaro av gråtande sår och erosioner appliceras antiseptiska förband med lösningar av 0,02% furacilin, 0,05% klorhexidin och väteperoxid.

För att normalisera mikrocirkulations- och lymfatiska dränering används fysioterapeutiska procedurer (superatemiska doser av ultraviolett strålning och laserterapi).

Efter avslutad behandling med antibiotikabehandling föreskrivs B-vitaminer och probiotika för att återställa tarmmikrofloran.

När erysipelas i benet, efter avlägsnande av den akuta processen, rekommenderas att bära elastiska strumpor för att minska venös och lymfatisk stagnation.

klassificering

Lokala manifestationer av ansikten kan vara:

erytematös (rodnad, brännande och svullnad);
erythematous-bullous (utseendet av bubblor med transparent innehåll);
erytematös-hemorragisk (med punktliga blödningar utspelar sig mot bakgrund av hyperemi)
bullosa hemorragisk (dräneringsbubblor med hemorragisk halt).

Den inflammatoriska processen utvecklas akut och fortsätter med symtom på allvarlig förgiftning, frossa, feber, utvidgade regionala lymfkörtlar.

Karaktäristisk: En kraftig begränsning av hyperemiens fokus på typen av "flammens tungor", dess svullnad och ömhet.

Favoritlokaliseringar av erysipelas är:

Ansikte (primär process);
Övre och nedre extremiteterna (återfall och upprepade erysipelor);
Mammakörtlar, perineum och kropp.

Funktioner av streptokockinfektioner i huden och mjuka vävnader

Hälsosam hud har ett naturligt skydd mot patogener. Detta säkerställs med den sura nivån av dess pH, den konstanta avskalningen av döda celler, de bakteriedödande egenskaperna hos fleromättade fettsyror och de antagonistiska egenskaperna hos normal mikroflora, vilket förhindrar tillväxten av bakterier.

Minskad immunitet, hormonell obalans, närvaron i kroppen av den kroniska infektionen, leder den permanenta skada på huden till ett brott mot dess barriäregenskaper och förekomsten av den inflammatoriska processen, vanligtvis förknippad med staphylo och streptokockflora.

För streptoderma bör systemisk antibiotikabehandling ordineras omedelbart, lokal behandling är inte effektiv.

Till skillnad från stafylokocker, som påverkar hårsäckar, streptokocker verkar direkt på huden, har en tendens till snabb spridning och medverkan i lymfsystemet. Ofta återkommande erysipelor leder till störningar av lymfdränering och utseendet av elefantiasis.

Artikel författare:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Erysipelas av fötterna antibiotika

Viktigt att veta! Ett effektivt botemedel mot eksem, berövande, klåda och dermatit finns! Läs vad Dr Sergey Rykov rekommenderar......

När läkaren diagnostiserar erysipelas blir antibiotikabehandling en prioritet i kampen mot infektionssjukdom.

Enligt statistik är erysipelas bland de vanligaste infektiösa patologierna 4: e plats efter akut respiratoriska sjukdomar, infektioner i mag-tarmkanalen och hepatit.

Eventuella delar av huden kan bli lesionsskador. Frekventa fall är erysipelas av fötter och händer, mindre vanligt i huvudet och ansiktet. Erysipelor på benen (fötterna, benen) leder till en överträdelse av lymfatisk ström ("elefantiasis"), purulent inflammation i huden och är mer benägna att återfalla.

Den mest effektiva metoden att förebygga erysipelas på benet och på andra hudområden är att följa reglerna för personlig hygien.

När de smittas används antibiotika vid behandling av infektiös inflammation, som förstör patogena mikroorganismer (sjukdomsprichiny) och förhindrar deras spridning.

Antibakteriell terapi

VI REKOMMENDERAR!

Ett enkelt sätt att bli av med klåda och dermatit! Resultatet är inte långt i kommande! Våra läsare har bekräftat att de framgångsrikt använder denna metod. Efter att ha studerat det noggrant bestämde vi oss för att dela med dig.

Penicillinprodukter

De är de första effektiva drogerna mot allvarliga sjukdomar. Penicillins verkningsmekanism är i kontakt med bakteriens enzymmembran och den efterföljande förstöringen av streptokocker.

1. Bensylpenicillin (natrium- och kaliumsalter) injiceras intramuskulärt eller subkutant i fokus av lesionserysipelas. Antibiotikum absorberas snabbt från injektionsstället i blodet och är väl fördelat i biologiska vätskor och vävnader. Behandlingsförloppet beräknas från 7 dagar till en månad. 2. Bensatbenzylpenicillin (bicillin, bensicillin, retarpen, extensillin) ordineras för att förhindra återkommande erysipelas en gång i månaden i tre år. 3. Fenoximetylpenicillin (v-penicillin slovakofarma, ospin, smittkoppor 750) tas oralt i en tablett eller flytande form. Varaktigheten av behandlingen varierar från 5 (primär inflammation) till 10 dagar (återfall).

Förberedelser av den naturliga undergruppen av penicillin skapar inte höga koncentrationer i blodet. De är indicerade för mild till måttlig erysipelas.

Användning av cefalosporiner

Antibiotika i denna klass har hög baktericid aktivitet och låg toxicitet.

1. Förberedelser för oral administrering:

cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen); cefuroxim, cefaklor (alfa-acetat, vertsef, cyklo); cefixim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Förberedelser för parenteral administrering:

Ceftriaxon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol); cefepim (maxipim); cefotaxim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxim (aksetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat); Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid); ceftazidim (biotum, vice-fef, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin); cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

I destruktiva former av erysipelas, förutom streptokocker, är ofta andra patogena bakterier involverade - stafylokocker, enterobakterier.

Vid komplikation av sjukdomsförloppet bör antibiotika av en högre generation inkluderas i behandlingen, till exempel makrolid och fluoroquinolläkemedel.

Makrolidpreparat

Makrolidgruppen av läkemedel innefattar följande läkemedel:

1. Erytromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Läkemedlet tas oralt vid ett erytem (en timme före måltid) eller injiceras intravenöst i en isotonisk lösning. Hos barn äldre än 1 månad är rektal administrering möjlig. Erytromycin kan användas under graviditet och amning. 2. Klaritromycin (klabaks, klacid, kriksan, frailid) - oral administrering eller intravenös utspädning. Till skillnad från erytromycin används antibiotikumet inte hos barn under sex månader under graviditet och amning. 3. Azitromycin (azivok, azitrotsin, zimaks, sitrolit, sumazid, sumamed) tas oralt en timme före måltid en gång om dagen. Till skillnad från erytromycin tolereras det bättre, en kort behandlingstid är möjlig (3-5 dagar). 4. Spiramycin (rovamycin) är ett naturligt antibiotikum för oral eller intravenös administrering med utspädning i isotonisk lösning och glukos. Det används mot erytromycinresistenta Streptococcus. 5. Josamycin (vilprafen) och midekamitsin (makropen) - antibiotika tabletter för oral administrering, är kontraindicerade vid amning.

Användning av fluorokinoler

Fluoroquinol-klass antibiotika har antimikrobiell verkan och bakteriedödande aktivitet (de förstör bakteriens DNA). För droger i denna grupp ingår:

1. Ciprofloxacin (alzipro, basijen, zindolin, mikroflox, rhitsyp, tsiprolet, tsipromed, cyfran, ekocifol) används oralt intravenöst. Det verkar på bakterier både under reproduktion och vila. 2. Pefloxacin (abaktal, peflacin, unikelf) används oralt och intravenöst genom långsam infusion.

Tetracyklingrupp

1. Tetracyklin tas oralt (en timme före måltid) och lokalt på hudområden som drabbas av erysipelas. 2. Doxycyklin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) används oralt eller intravenöst.

Utnämningen av kloramfenikol

För att öka effektiviteten av antibiotikabehandling och minska manifestationerna av allergiska reaktioner inom medicinområdet, föreskrivs alltmer:

1. Lymfotropisk (endolymatisk) administrering av antibiotika genom att tömma lymfströmmen på fotens baksida, fästa ett system för intravenös administrering och införa en kateter för läkemedlet. 2. Kombination med enzymbehandling. Enzymberedningar (wobenzym) minskar toxiciteten och biverkningarna, ökar koncentrationen av antibiotika i fokus för inflammation.

Och lite om hemligheterna...

Har du någonsin haft problem med dermatit eller berövar? Döma av det faktum att du läser den här artikeln - du har mycket erfarenhet. Och du vet självklart inte vad det är för första gången:

att skrapa irritation vakna på morgonen med en annan kliande plack på en ny plats, konstant outhärdlig kli, allvarliga kostbegränsningar, dieter öm, skumpig hud, fläckar....

Och svara nu på frågan: Passar det på dig? Är det möjligt att uthärda? Och hur mycket pengar har du redan "läckt" till ineffektiv behandling? Det är rätt - det är dags att sluta med dem! Håller du med? Därför bestämde vi oss för att publicera en intervju med Elena Malysheva, där hon i detalj avslöjar hemligheten för var dessa problem kommer ifrån och hur man löser dem. Läs artikeln...

Erysipelas är en infektionssjukdom som medför skador på huden, slemhinnorna och lymfsystemet som orsakas av grupp A beta-hemolytisk streptokocker.

Etiotropisk terapi

Vid behandling av streptokockskador på huden ges företräde för läkemedel med bakteriedödande effekt.

Penicilliner, sulfonamider och fluorkinoloner har den högsta aktiviteten mot beta-hemolytiska streptokocker.

I lätta former av erysipelas används makrolider och lincosamider.

penicilliner

penicillin

Guldstandarden för behandling.

Naturliga penicilliner har en uttalad bakteriedödande effekt på streptokockflora. Har låg toxicitet och överkomlig kostnad.

Används intramuskulärt. Ej effektivt när det tas oralt (förstört i mag-tarmkanalen).

Barn administreras 50-100 tusen U / kg, uppdelat i fyra injektioner.

Applicera bensylpenicillinsalter:

natrium; kalium; novokain.

Vid slutet av behandlingen administreras Bicillin-5 en gång intramuskulärt.

brister

Nackdelarna med naturliga penicilliner inkluderar frekvent förekomst av korsallergiska reaktioner, lokala irriterande effekter (hudutslag och klåda på injektionsstället). Vid förskrivning av höga doser hos barn kan anfall förekomma. Naturliga penicilliner ges inte samtidigt med sulfonamider och allopurinol. Bensylpenicillin rekommenderas inte till patienter med njur- och hjärtsvikt. Med införandet av kaliumsalt kan utseendet av elektrolytproblem (hyperkalemi), svåra arytmier, hjärtstillestånd uppstå. Natriumsalt orsakar en kränkning av myokardiell kontraktilitet, provar ödem. Vid icke-iakttagande av tekniken att införa (komma in i kärlet) kan Novocainic salt, ischemi och benkänsla i lemmen utvecklas. För att uppnå en snabb effekt från den föreskrivna behandlingen kombineras penicillinantibiotika för erysipelor i benen i allvarlig grad med aminoglykosider, makrolider och kloramfinekol.

Fenoximetylpenicillin (megacillin)

Finns i pillerform, effektiv när det tas oralt.

Det har en övervägande antibakteriell och bakteriostatisk verkan. Den används för erysipelas i händerna på lätt gravitation.

Biverkningar inkluderar dyspeptiska störningar och individuell intolerans mot läkemedlet.

Det ordineras med försiktighet till patienter med astma.

Effektiviteten av användningen förbättras när den kombineras med nitrofuranderivat (furazolidon).

Amoxicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Utsedd av 1 g två gånger om dagen, för vuxna.

För barn upp till 20-40 mg / kg delas den dagliga dosen i tre doser.

Äldre människor har risk för giftig leverskada. Det finns biverkningar från mag-tarmkanalen (kräkningar, illamående, aptitförlust, diarré).

Läs vidare: Från 60 rubelpris och effektivitet av alla analoger av Amoxiclav

makrolider

De skapar en hög koncentration i vävnaderna, vilket gör dem effektiva vid behandling av smittsamma hudskador. Den rekommenderade behandlingstiden är 7-10 dagar.

Med / i introduktionen av 30 mg / kg.

Läkemedlen tolereras vanligtvis väl av patienter, har låg toxicitet, orsakar sällan allergiska reaktioner och dyspeptiska störningar.

Dessa antibiotika är föreskrivna för hudens erysipelas på ljusets ben och måttligt svåra, individuella intolerans mot penicilliner.

linkosamider

Ha ett begränsat spektrum av bakteriostatisk aktivitet. Effektivt med streptoderma.

Praktiskt taget ger inte allergiska reaktioner, men kan leda till antibiotika-associerad diarré.

Väl kombinerat med aminoglykosider och fluorokinoloner.

Rekommenderad användning Clindamycin (Klimitsin). Dess antimikrobiella aktivitet och effekt vid infektioner i hud och mjukvävnad är högre än Lincomycin.

Vuxna ordineras 300-450 mg fyra gånger om dagen, för barn upp till 25 mg / kg, dividerat med 3-4 gånger.

aminoglykosider

De har en hög synergi med penicilliner, deras kombination används för bullous inflammationer i underbenet.

Praktiskt taget inte effektiv med oral administrering. Intramuskulär administrering rekommenderas, samtidigt som Megacillin eller Augmentin administreras i tablettform

På grund av den höga toxiciteten baseras dosberäkningen av aminoglykosider på patientens vikt.

För äldre använder minsta dosering, eftersom de har åldersrelaterad minskning av njurens filtreringsfunktion.

Gentamicin injiceras 3-5 mg / kg en gång.

Behandlingen utförs under kontroll av kreatininnivå.

cefalosporiner

Den tredje (Ceftriaxon) och den fjärde (Cefepime) generationen har maximal effektivitet.

De tolereras väl av patienter, har låg toxicitet, är godkända för användning av patienter med njurinsufficiens och gravida kvinnor. Ej föreskriven för samtidiga sjukdomar i gallvägarna.

Ceftriaxon och Cefepime är ordinerat: vuxna, 1 g två gånger dagligen, barn 50-70 mg / kg i 2 parenterala administrationer.

sulfonamider

Använd endast droger Co-trimoxazol (Biseptol).

De absorberas väl i mag-tarmkanalen. Effektivt när det tas oralt. Används med mild erytematös inflammation i armen.

Läs vidare: Biseptol - fullständiga instruktioner för användning av tabletter och suspensioner

Antibiotika i denna serie har hög toxicitet, ofta orsakar allergiska reaktioner och dyspeptiska störningar. Kan orsaka hyperkalemi hos patienter med njure och kardiovaskulär sjukdom.

Vuxna utser 960 mg två gånger om dagen.

Barn 6-8 mg / kg i två doser.

Ftorhonolony

Vid behandling av infektioner i hud och mjuka vävnader används quinoloner från den andra (Ciprofloxacin) och tredje (Levofloxacin) generationer.

Läs vidare: Professionellt om billiga levofloxacinanaloger med priser

Förskrivs sällan på grund av det stora antalet biverkningar (reservera läkemedel mot penicillinresistenta stammar).

Dessa läkemedel kan orsaka läkemedelskänslighet, senbetennande inflammation och ventrikulära arytmier.

Används inte samtidigt med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (hög neurotoxicitet, provokationer).

Vilka antibiotika är acceptabla för gravida kvinnor med benens erysipelor?

Penicillinpreparat är mest effektiva.

Ytterligare behandlingar

Med erysipelas i benet krävs sängstöd under hela behandlingsperioden.

De drabbade extremiteterna är förhöjda för att minska ödem och minska smärta.

För att normalisera temperaturen, minska ödem och smärta används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, nimesulid, Ibuprofen).

NSAID är kontraindicerade i hemorragiska erysipelas.

För att minska klåda, förbränning och stabilisering av kärlväggen genomträngs antihistaminterapi: Loratadine, Cetirizine, Diazolin. Heparin, warfarin och pentoxifyllin används för att kontrollera mikrocirkulationen och blodreologiska egenskaper under kontroll av ett koagulogram. I svår, bullous-hemorragisk form och frekventa återfall med bildandet av lymhostasis (elefantiasis i extremiteten), föreskrivs glukokortikosteroider (prednison, dexametason). Med utveckling av lokala komplikationer (abscesser, flebit, phlegmon), liksom svår bullous form (dränering, stora blåsor, djup erosion) rekommenderas kirurgisk behandling.

Bubblor öppnas, nekrotiska vävnadssnitt skäras, förband appliceras med flytande antiseptika.

Under den akuta perioden av sjukdomen är det förbjudet att applicera Vishnevsky salva, ichthyol salva och antibakteriell salva.

I närvaro av gråtande sår och erosioner appliceras antiseptiska förband med lösningar av 0,02% furacilin, 0,05% klorhexidin och väteperoxid.

För att normalisera mikrocirkulations- och lymfatiska dränering används fysioterapeutiska procedurer (superatemiska doser av ultraviolett strålning och laserterapi).

Efter avslutad behandling med antibiotikabehandling föreskrivs B-vitaminer och probiotika för att återställa tarmmikrofloran.

När erysipelas i benet, efter avlägsnande av den akuta processen, rekommenderas att bära elastiska strumpor för att minska venös och lymfatisk stagnation.

klassificering

Lokala manifestationer av ansikten kan vara:

erytematös (rodnad, brännande och svullnad); erythematous-bullous (utseendet av bubblor med transparent innehåll); erytematös-hemorragisk (med punktliga blödningar utspelar sig mot bakgrund av hyperemi) bullosa hemorragisk (dräneringsbubblor med hemorragisk halt).

Den inflammatoriska processen utvecklas akut och fortsätter med symtom på allvarlig förgiftning, frossa, feber, utvidgade regionala lymfkörtlar.

Karaktäristisk: En kraftig begränsning av hyperemiens fokus på typen av "flammens tungor", dess svullnad och ömhet.

Favoritlokaliseringar av erysipelas är:

Ansikte (primär process); Övre och nedre extremiteterna (återfall och upprepade erysipelor); Mammakörtlar, perineum och kropp.

Funktioner av streptokockinfektioner i huden och mjuka vävnader

För streptoderma bör systemisk antibiotikabehandling ordineras omedelbart, lokal behandling är inte effektiv.

Artikel författare:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Läs vidare: Fördelarna och skadorna på antibiotika för kroppen

Erysipelas är en farlig sjukdom som orsakas av streptokocker i grupp A. Det kännetecknas av inflammation i slemhinnorna och huden. Ofta påverkar det kvinnor som är äldre än 40 år.

Streptokocker utsöndrar enzymer och toxiner som verkar på mänsklig vävnad och därigenom orsakar inflammation i huden, oftast ansiktet, och mindre ben och armar.

I de flesta fall utförs behandling med hjälp av antibiotikabehandling. I den här artikeln betraktar vi de viktigaste antibiotika som används för erysipelas och funktioner i deras mottagning.

Behandling av denna obehagliga sjukdom sker med hjälp av immunostimulerande läkemedel och antibiotikabehandling. För närvarande finns det ett brett utbud av antibiotika som kan bekämpa streptokocker.

Om antibiotikabehandlingen väljs felaktigt, förgifts organismen, men sjukdomsframkallningsmedlet fortsätter, varefter ödemet tar en kronisk kurs av sjukdomen.

Kronisk hudsjukdom är farligt ofta akuta perioder, upp till 6 gånger per år. Mot denna bakgrund finns det en förstöring av lymfsystemet, ett misslyckande av utflödet av vätska och bildandet av elefantiasis. Detta är fyllt med utvecklingen av inflammatoriska processer med frisättning av pus, vilket kan leda till patientens funktionsnedsättning.

Penicillinpreparat

För behandling av erysipelas används penicillinantibiotika fortfarande allmänt. I svåra fall av sjukdomen används injektioner, i milda fall kommer tabletter att räcka.

Vissa droger i denna grupp sönderdelas under inverkan av magsaften, så de ska endast användas vid injektion. Oftast används följande penicillindruppläkemedel för att behandla svåra stafylokockinfektioner:

Levern är huvudorganet i människokroppen och tar den mest aktiva delen i omvandlingen av droger som tagits av mannen. Det är därför det är så viktigt att skydda din lever från de negativa effekterna efter eller under ofrivillig administrering av antibiotika med hjälp av...

Nafcillin. Detta är ett semisyntetiskt medel av den andra generationen, som är effektivt för att bekämpa streptokocker. Barn administreras intramuskulärt eller intravenöst upp till 4 gånger per dag.

Den rekommenderade dosen är från 50 till 100 mg per dag, beroende på barnets ålder och tillstånd. Med en allvarlig infektion ökas dosen till 100-200 mg per dag när den delas in i 4-6 injektioner. Vuxna injicerade intramuskulärt 500 mg till 6 gånger dagligen, intravenöst från 0,5-2 g med 4-6 enstaka doser.

Ampicillin sätts intramuskulärt eller intravenöst. Läkemedlet administreras långsamt i ca 3 minuter, om dosen överstiger 2 g. Då injiceras drogen droppen.

Barn rekommenderade dosen 50-100 mg per dag per 1 kg vikt. Om nödvändigt kan dosen ökas med 2 gånger. Vuxna Ampicillin administreras vid 0,25-0,5 gram. från 4 till 6 gånger om dagen. Med svårare sjukdom ökas dosen till 10 gram.

Det är viktigt! Vuxna dagliga doser bör inte överstiga 14 g, barn - 100 mg per 1 kg kroppsvikt.

Behandling av erysipelas innefattar antibiotikabehandling, som varar 7-10 dagar. Under denna tid lyckas drogen att undertrycka streptokocker och inte störa hela organismens arbete.

Vid behandling av erysipelas spelar ingen roll vilken del av kroppen som drabbats av streptokocker: ben, händer eller ansikte. Följande är de vanligaste typerna av antibiotika som kan klara av stafylokocker aureus.

Förutom injektioner ordineras penicilliner i tabletter. Vanliga droger:

Cefalexin. Brottar syntesen av orsakssystemet av erysipelas, fördelas jämnt över hela kroppen. Barn under 3 år föreskrivs en suspension. Pediatrisk dos: från 25 till 100 mg per 1 kg kroppsvikt upp till 4 gånger per dag. Vuxendosering - 250-500 mg per dag med 4 engångsbruk. Det är viktigt! Om erysipelas återkommer, bör den behandlas med en annan serie antibiotika; Oxacillin. Det ordineras för måttlig sjukdom. Vuxendos: från 0,5 till 1 g 4 gånger om dagen, barn - från 0,0125 till 0,025 g per dag med 4 engångsbruk. tillbaka till index ↑

Makrolidläkemedel

Drogerna har ett brett spektrum av åtgärder, de stör syntesen av streptokocksproteinet, vilket leder till dess förstöring. Makrolider som vanligtvis används:

Oletetrin. Det används i form av injektioner och tabletter. Vanligtvis är vuxna ordinerade tabletter av 0, 25 g till 4 gånger per dag. Barn - från 20 till 30 mg per 1 kg kroppsvikt upp till 4 gånger om dagen. Inträdesvaraktigheten varierar från 5 till 10 dagar, beroende på hur svår sjukdomen är.

Accept av Oletretrin under tänderväxten kan orsaka deras yellowness.

Azitromycin. Doseringen ordineras individuellt, med hänsyn till patientens ålder och tillstånd. Vanligtvis föreskrivs barn 5-10 mg per 1 kg kroppsvikt och för vuxna från 0, 25 till 1 g appliceras läkemedlet en gång om dagen i 3-5 dagar. Oleandomycin. För närvarande används mindre ofta eftersom det är en föråldrad representant för makrolider. Vuxendosering: 0,25-0,5 g 4 gånger om dagen, barn föreskrivs 0,02 g per 1 kg vikt med en längd av minst 7 dagar. tillbaka till index ↑

Topical medications

Förutom intern användning är olika salvor förskrivna vid behandling av inflammationsprocessen i benet eller handen. Om du känner en brännande känsla vid tillämpning av lokala läkemedel, ska du omedelbart sluta använda medicinen.

Vanligen använda produkter:

Erytromycinsalva ger bästa effekten vid behandling av erysipelas; Tetracyklinsalva hjälper till att behandla streptokockskador på benets hud. Lösning Microcide Vätska. Såld redo att användas. Undertrycker tillväxten av bakterier, absorberas inte i blodet, så det kan användas av gravida kvinnor; Sintomitsina. En effektiv streptokockssalva appliceras utan att klä sig två gånger om dagen.

Vid den första misstanke om sjukdomen är det nödvändigt att konsultera en specialist för att tilldela rätt behandling. I dagens värld kan denna sjukdom övervinnas med hjälp av antibiotikabehandling på mindre än tio dagar.

DITT FAMILJ KAN INTE UTFÖRAS AV PERMANENTA SJUKDOMAR?

Är du och din familj mycket ofta sjuka och behandlade med antibiotika ensam? Försökte många olika läkemedel, spenderade mycket pengar, ansträngning och tid, och resultatet är noll? Troligtvis behandlar du effekten, inte orsaken.

Svag och sänkt immunitet gör vår kropp UNSECURE. Det kan inte motstå inte bara infektioner, utan även patologiska processer som orsakar tumörer och cancer!

Vi måste snarast vidta åtgärder! Därför bestämde vi oss för att publicera en exklusiv intervju med Alexander Myasnikov, där han delar penny-metoden för att stärka immuniteten. >>>

Vilket antibiotikum ska ta med erysipelas?

Erysipelas förekommer hos 10 personer av 5 tusen personer. Namnet kommer från det franska ordet "rouge", vilket betyder "röd". Huvudskyltarna: rodnad och svullnad i kroppsdelen.

Erysipelas påverkar människor i alla åldrar, men oftast är det kvinnor från 50 år. Sjukdomen behandlas med antibiotika och andra droger. Med rätt behandling passerar sjukdomen efter 10 dagar.

Erysipelas - vad är den här sjukdomen?

Erysipelas är en infektionsallergisk sjukdom som påverkar huden och subkutan vävnad. Detta är en sjukdom med frekventa återfall. Erysipelas orsakas av grupp A streptokocker.

Denna typ av bakterier leder inte bara till ansiktet, men också till angina, reumatism. Det är sant att inte alla som har streptokocker i kroppen blir sjuka.

Vissa av dem blir bärare. Infektion överförs genom nära kontakt med patienter, liksom av luftburna droppar.

Vad orsakar bakteriens aktivitet:

Bakterier har en destruktiv effekt på celler;
Sänker nivån av antikroppar som strider mot streptokocker;
Påverka leukocyter, bryta mot deras förmåga att fagocytos;
De kärl som påverkas av bakterier expanderar, deras permeabilitet ökar.

Orsaker och symptom på erysipelas

Orsaker till sjukdomen:

Förtäring av streptokocker;
Eventuella skador på hudytan;
Arbeta i förhållanden med ökad dammighet (chaufförer, gruvarbetare, markägare);
Hudsjukdomar orsakade av virus (herpes, versicolor);
Sjukdomar av en allergisk etiologi (utslag, urtikaria);
Purulenta områden (kokar, follikulit);
Överträdelser av blod och lymfcirkulation;
svampar;
Komplikationer efter infektionssjukdomar;
Minskad immunitet;
Diabetes, cirros;
Blodsjukdomar;
Onkologiska neoplasmer;
Frekventa nervsjukdomar;
Fel livsstil (rökning, alkoholism).

Kroppsdelar där erysipelas uppstår:

symptom:

En kraftig försämring av välbefinnandet
frossa;
feber;
Rödhet i huden;
Det område där inflammationsprocessen inträffar ökar snabbt i storlek.
Inflammation har skarpa kanter (liknar flammor);
Ömhet, brännande känsla
svullnad;
Ökade regionala lymfkörtlar.

I många år är patienter med psoriasis och eksem gisslan av deras sjukdomar. Det fanns medel som kunde lindra sjukdomsförloppet, men inte fullständigt eliminera dem. Efter utseendet på denna gel har dermatologerna insett att detta är ett helt nytt ord i medicin.

Jag rekommenderar det här komplexet till min patient med psoriasis, eksem, dermatit av någon etiologi. Gelens sammansättning utvecklas enligt den modernaste nanotekniken med användning av silverjoner som bas.

Behandling av erysipelas med antibiotika

Innan behandlingen påbörjas utförs bakteriologisk undersökning för att bestämma vilken mikroorganism som orsakade sjukdomen och vilket antibiotikum det är resistent mot.

För erysipelas utförs komplex terapi. Prescribe medication för lokal hudbehandling, immunostimulerande läkemedel, såväl som antibiotika för oral eller intramuskulär administrering.

penicilliner

Penicilliner orsakar förstöring av bakterieceller och deras död. Effektiv mot stafylokocker som växer och multipliceras snabbt.

Resultatet av terapi ökar med parallell användning av streptocid och furazolidon. Du kan köpa droger på apoteket bara enligt din läkare.