Artralgi är ett symptom på ledvärk, som är karakteristisk för ett eller flera leder. Denna sjukdom är ett tecken på degenerativa eller inflammatoriska processer i lederna, liksom utvecklingen av andra patologiska processer i kroppen. Sådana symtom kan fungera som en enda signal om ledskada eller vara ett av hela komplexet av manifestationer av sjukdomen. Artralgi i knäleden och höft artralgi uppstår i närvaro av reumatiska, infektiösa, autoimmuna, neoplastiska och neurologiska lesioner i kroppen.
Artralgi uppstår på grund av irritation av de gemensamma kapslarna, nämligen neuroreceptorerna hos synovialmembranen, vars orsaker är:
Uppklaringen av orsakerna som påverkar uppkomsten av artralgi har ett centralt differentialdiagnostiskt värde, utan vilket det är omöjligt att föreskriva effektiv behandling av sjukdomar.
Det artikulära syndromet, som förekommer i form av artralgi, kännetecknas av avsaknaden av ett objektivt komplex av symptom på artikulationsapparatens deformitet, dess ödem, hyperemi och lokal hypertermi, liksom palpationsvärk, radiologiska tecken och signifikant begränsning av rörlighet.
Artralgi är åtföljd av en akut infektion. Sjukdomen kan uppstå med feber och berusning. När en smittsam form uppträder finns det ett "ont" i lederna av benen och armarna. Samtidigt bevaras deras rörlighet. Infektiös artralgi försvinner inom 2-5 dagar, så snart det giftiga syndromet associerat med den underliggande patologin avtar.
Utvecklingen av en post-infektiös form av sjukdomen efter en tarminfektion eller en urogenital infektionsprocess är tillåten. Artralgiskt syndrom kan utlösas av tuberkulos sekundär syfilis, endokardit.
Vanliga orsaker till sjukdomar är:
Reumatisk sjukdom kännetecknas av poly- eller artralgi symptom. Samtidigt finns det ett permanent men starkt smärtssyndrom. Det kan spridas till stora leder, inklusive underbenen. Detta orsakar begränsad rörelse i de drabbade kroppsdelarna.
Toppet av reumatoid artrit och den systemiska reumatiska sjukdomen manifesterar sig som polyartrikulärt syndrom, vilket sträcker sig till de små symmetriska lederna av händer och fötter. Rörelsestivhet uppstår på morgonen.
Mikrokristallisk gigtartrit, som åtföljer artralgi, framkallar återkommande paroxysmal smärta i den drabbade leden. De kan uppstå plötsligt och nå sin topp på kortast möjliga tid. Denna klinik observeras i flera dagar.
Artralgi ökar gradvis, därför tar det lång tid. Det kännetecknas av deformation av artros och andra degenerativa dystrofa skador i lederna. Patologiskt tillstånd sträcker sig till knä eller höftled. Smärtan är karakteristisk tråkig och värkande. Det provoceras av lasten, så det är inte i vila.
Meteorologisk artralgi utvecklas på grund av abrupta förändringar i väderförhållandena. Sjukdomen åtföljs av "crunching" av kompositioner med rörelser. Aktuell behandling rekommenderas för att försvaga en sådan klinik.
Persistent oligo- och polyarthralgi är långvarig. Det åtföljs av deformation av fingrarna och naglarna. Samtidigt påverkas de synoviala membranen. Patienter kan utveckla onkologi parallellt, oftare lungcancer.
De främsta och vanliga orsakerna till artralgi innefattar endokrina problem:
När den endokrina genesen av sjukdomen utvecklar myalgi, ossalgi, smärta i bäckenbenen och ryggraden. Andra orsaker till sjukdomen inkluderar berusning orsakad av tungmetaller. Patologi utvecklas mot bakgrund av frekventa överbelastningar eller mikrotraumor i lederna. Läkemedel, postallergiskt syndrom kan provocera artralgi.
Återstående artralgi efter inflammation i leden kan vara övergående eller kronisk. Under veckan eller månaden fortsätter smärta och styvhet i leden. Under de följande dagarna återställs livets välbefinnande och funktioner.
Kronisk artralgi förvärras mot bakgrund av överspänning, metabilitet, hypotermi. Pseudoarthralgia skiljer smärta i samband med ossalgi och neuralgi.
Knäets artralgi, som påverkar en gemensam benämning monoarthrolgy, med förekomsten av ett konsekvent eller samtidigt smärtsyndrom i regionen av flera leder, indikerar oligoarthralgi. Om en patient har en skada på fem eller flera leder, då är diagnosen av hans sjukdom polyarthralgi.
Beroende på arten av kursen är arthralgiasyndrom akut och tråkig; i intensitet - svag och måttlig; genom typ av flöde - konstant och passande. Ofta är artralgi lokaliserad i stora fogar, som höft, knä, axel och armbåge, mindre ofta i lilla och medelstora ankeln, handleden och interphalangealen.
Knä artralgi hos barn och vuxna åtföljs ofta av en akut infektionssjukdom. Smärtsyndrom kan inträffa under prodromalperioden av sjukdomen eller under det tidiga kliniska skedet, vilket uppträder i samband med förgiftning och feber.
Vid en smittsam form av artralgi, observeras följande symptom, vilka är karakteristiska för alla åldersgrupper:
Postinfektiös reaktiv artralgi kan uppträda efter att ha lidit urogenitala infektioner, artralgisk parainfektiös syndrom i tuberkulos, endokardit och sekundär syfilis. Hos barn kan området för behandling av tarminfektioner och inflammatoriska infektionssjukdomar uppträda.
Oligoarthralgia är huvudsymptomen för reumatiska inflammatoriska sjukdomar och åtföljs av följande manifestationer:
Långt, gradvis ökande artralgi indikerar utvecklingen av deformering av artros och andra degenerativa dystrofiska skador i lederna. I detta fall observeras lokaliseringen av syndromet oftare i höft och knä, särskilt hos barn. Ledsaget av detta syndrom värk, tråkig smärta som uppträder under fysisk aktivitet och sänker sig under vila. Höftledets artralgi hos barn är av meteorologisk karaktär och åtföljs av en karaktäristisk "krossning" av lederna under rörelse, försvagning med användning av lokal terapi.
Eftersom artralgi inte är en oberoende sjukdom beaktas därför kliniska och anamnesiska egenskaper för att identifiera orsaken till dess manifestation. Dessutom undersöks patienten.
När manifestationen av ovanstående klinik rekommenderas att rådgöra med en reumatolog. Differentiell diagnos är att genomföra ytterligare forskning.
Från laboratoriediagnostiska metoder som används:
De effektiva instrumentala metoderna innefattar ultraljud, röntgenstrålar i fogen, tomografi, termografi.
För behandling av artralgi av någon art och grad är det nödvändigt att börja eliminera den ledande patologin. Med hjälp av medicinsk behandling stoppas inflammationsprocesser och smärtsyndrom inom artären.
Antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel som Naprksen, Ibuprofen, Diklofenak ingår i systemisk terapi. När kontraindikationer för oral medicinering föreskrivs extern lokal terapi med uppvärmning, smärtstillande och antiinflammatoriska salvor: Finalgon, Diklofenak, Terpentinsalva och Fastum-gel. Om etiologin hos sjukdomen inte är fastställd, indikeras symptomatisk terapi.
Den enda möjliga förebyggande åtgärden av artralgi är dess aktuella diagnos och terapi. Prognosen beror på den sjukdom som orsakade det aktuella tillståndet.
Vill du få samma behandling, fråga oss hur?
Men först måste vi bestämma vilken artralgi som är och vilka är dess huvudsymptom. Och så är artralgi en irritation av nervändarna som finns i den synoviala väskan i leden, vilket leder till att allvarlig smärta uppstår. De karakteristiska symptomen på denna sjukdom är frekvensen av smärta, såväl som frånvaron av uttalade lesioner på den plats som är oroande. Denna sjukdom påverkar oftast knäleden.
Det är ganska svårt för läkare att göra en noggrann diagnos baserad endast på patientens klagomål, eftersom symptomen på artralgi är ganska suddiga, medan tecknen på ledskador är helt frånvarande. Smärtsamma känslor hos en patient med artralgi kan ske så snart som i en eller flera leder samtidigt. Smärta kan också variera från patient till patient. En av dem känner smärta mer suddig, medan den andra tvärtom klagar över akut smärta. Dessutom kan smärtan vara pulserande eller ganska suddig.
Men eftersom vi i denna artikel talar om arthralgi i knäleden, borde vi prata mer detaljerat om det. En sjukdom som bara påverkar ett knä med närvaro kallas "monoarthralgia". Om båda lederna påverkas på en gång, då är diagnosen oligoarthralgi.
I händelse av att, förutom knäleden, även andra påverkas, kommer sjukdomen att kallas polyarthralgi.
Beroende på hur sjukdomen utvecklas separeras artralgi av tråkigt och akut. Och beroende på intensiteten - på de svaga och måttliga. Dessutom är artralgi också konstant eller övergående.
Om vi pratar om den smittsamma arthralgien av knäleden hos barn och ungdomar, är dess huvudsakliga symptom:
Det är anmärkningsvärt att fogens funktioner under denna sjukdom är helt bevarade och de smärtsamma förnimmelserna försvinner strax efter att infektionen lämnar kroppen.
Artralgi behandlas av reumatologer som allokerar flera typer av artralgi samtidigt. nämligen:
Utvecklingen av denna sjukdom hos barn, ungdomar och vuxna kommer ganska ofta i samband med någon infektionssjukdom. Men i händelse av långsamt ökande och tillräckligt lång artralgi är allt lite annorlunda. Faktum är att denna sjukdom kan indikera några degenerativa dystrofa skador i lederna, till exempel deformering av osteoartros.
I händelse av de första symptomen på artralgi bör behandlingen inte skjutas upp, eftersom som tidigare nämnts kan utvecklingen av denna sjukdom vara ett symptom på en annan, allvarligare.
Att diagnostisera arthralgi i knäleden är inte lätt. I detta avseende kommer läkaren att ta patienten med klagomål på smärta i knäleden, för den korrekta diagnosen förskriva mer forskning:
Först och främst bör man komma ihåg att artralgi är en allvarlig sjukdom som kräver ett speciellt tillvägagångssätt och en tillräckligt lång behandling som utförs av medicinering.
Huvudsyftet med att ta medicin är att korrigera symtomen på sjukdomen. Oftast ordinerar läkaren antiinflammatoriska läkemedel till sin patient, lindrar inflammation från det drabbade området, liksom analgetiska läkemedel som hjälper till att eliminera smärta.
I mer avancerade fall av sjukdomen måste patienten genomgå en fysioterapi. Den innehåller följande procedurer:
Ofta utses och komprimeras med läkemedel, liksom antiinflammatorisk salva. Men om vi pratar om mycket små barn, glöm inte att de flesta antiinflammatoriska läkemedel är kontraindicerade för dem. Därför är deras behandling något annorlunda. De kan tilldelas en särskild fysioterapi övning tillsammans med strikt efterlevnad av kosten, liksom normalisering av den dagliga behandlingen. Om arthralgi i knäleden hos barn och ungdomar är extremt akut, kommer de ändå att vara förskrivna mot inflammatoriska läkemedel.
Kom ihåg, om ditt barn klagar på smärta i knälederna, men samtidigt hoppar och hoppar glatt, bör du inte tro att han är listig. Denna situation kan väl indikera förekomst av artralgi till det. Ju tidigare du uppmärksammar detta, desto snabbare blir ditt barn frisk. Med rätt tillvägagångssätt och snabb behandling efter 2-3 veckor kommer du och ditt barn helt att glömma detta problem.
Kortvarig, "flyktig", smärta i lederna uppträder huvudsakligen på natten, ofta i lederna i nedre extremiteterna - knä och fotled. Deras förhoppning är förknippad med ökad tillväxt av barnet under de så kallade uttagsperioderna, med intensiv fysisk ansträngning och sport. Kliniskt och radiologiskt förändras inte lederna vanligtvis, och över tiden försvinner smärtan utan någon intervention. Undantaget är Osgood-Schlatter-sjukdomen, som kännetecknas av nederlaget av tibiens apophys i dess tuberositet. Denna sjukdom är vanligare hos pojkar i åldern 13-17 år. Inflammation är frånvarande. Barn känner smärta i knäleden och i tibial tuberositeten under rörelser, hopp och promenader. Svullnad förekommer ibland i samma område. Radiologiskt märkt förtjockning av mjuka vävnader ovanför tibia apophysis. Sjukdomen går över 1-2 år utan speciell terapi. Med svår smärta kan du rekommendera vila, smärtstillande medel.
Den främsta orsaken till artralgi hos barn är artrit - olika typer av inflammatoriska processer, både direkt i lederna och inte relaterade till dem. Detta beror i viss utsträckning på det faktum att det synoviala membranet i leden är en av broarna av immunologiska reaktioner. Den är rik på lymfoida celler och svarar mot antigena stimuli som lymfkörtlar. Biologiskt aktiva ämnen som släpps ut samtidigt, irriterande känsliga nervändar, kan orsaka smärta i leden. Med utvecklingen av artrit ökad smärta på grund av mekaniska faktorer -.. En ökning av vävnadstrycket, utseende utgjutning i gemensamma svängningar osmotiska trycket, etc. När ledvärk till följd av inflammation i lederna, smärta, oftast i den andra halvan av natten eller på morgonen, är det. e. efter en lång vila. Dessa är den så kallade morgonen, eller "start", smärtor i samband med lesionen av mjukvävnad - fibrösa och synoviala membran i leden. I detta fall minskar artralgi efter rörelse och på kvällen.
Med reumatism - Reumatisk feber Intensiv smärta i lederna kan uppträda 2-3 veckor efter ont i halsen samtidigt med lågkvalitativ feber, oftast utan kliniska tecken på artrit. Samtidigt eller efter 1-2 veckor finns det förändringar i hjärtat (reumatisk hjärtsjukdom) eller, mindre vanligt, nervsystemet (chorea). I vissa fall försvinner artralgi efter 7-10 dagar utan konsekvenser, hos andra utvecklas sann reumatisk artrit. Smärtan förvärras, oftare påverkas stora leder i underbenen, och sårets symmetri är inte nödvändig. Inflammation passerar från en led till en annan. Den första påverkar knäet och fotleden, sedan handleden, armbågen. Ibland är smärta i lederna med reumatism åtföljd av feber upp till 38-39 ° C. Polyarraler observeras ofta utan synliga förändringar i lederna. Ett kännetecken hos den reumatiska processen i lederna är dess akuta natur utan övergång till en kronisk kurs. Ledningarna deformeras inte i det här fallet, och volymen rörelser är helt bevarade i dem. För differentialdiagnosen av reumatisk polyarthralgi är det nödvändigt att använda immunologiska tester och instrumentella metoder för att studera hjärt- och nervsystemet.
Ofta tillsammans med ihållande artralgi exacerbation av kronisk tonsillit eller akut angina, kan förekomma i infektionssjukdomar (infart för infektion ofta är nasofarynx, genito-urinary organ och tarmar), mot tarminfektioner (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et al.). I det senare fallet är inflammationen i det synoviala membranet reaktivt i naturen och kan utvecklas 1-1,5 veckor efter infektionens början. Infektionspatogen i synovialvätska, som regel, detekteras inte. Denna typ av gemensamma manifestationer kallas Reaktiv artrit.
Chlamydia-infektion inducerar det så kallade uretro-oculosinovial syndromet. I detta fall börjar sjukdomen ofta med oligosymptomatisk uretrit, och sedan går artralgi, artrit och konjunktivit. Detta symptomkomplex kallas Reiter's Disease. Skador på lederna (knä, fotled, fotfogar) är vanligtvis asymmetriska. Karaktäristisk vidhäftande artralgi, utveckling av artrit. Ofta påverkar tåget i tåget. Observerad blå-lila färg på fingerens hud och "korv" dess avböjning. Processen sträcker sig till sacroiliac gemensamma (vanligtvis på ena sidan). Diagnostiskt, förutom den triad av kliniska symtom, är viktiga detektering av klamydia i avskrap från urinröret och konjunktiva, närvaron av positiva serologiska reaktioner, såväl som radiologiska tecken - av unilateral sacroiliitis. Reiter sjuka hos 65% av fallen uppstår hos barn med histokompatibilitets antigen B27.
Oftast förekommer artralgi med efterföljande artrit hos barn med juvenil reumatoid artrit (JRA). Detta är en komplex sjukdom med otydlig etiologi med autoimmun patogenes, som har två huvudformer - artikulär och systemisk eller articular-visceral (ofta artikulär form observeras). Sjukdomen är kronisk, progressiv. I 40-50% av fallen blir patienterna funktionshindrade. Smärta kan förekomma i ett, två eller flera leder samtidigt. Hållbar ömhet i en ledd, oftast i höger eller vänster fotled, kan åtföljas av ögonskada - ensidig eller bilateral reumatoid uveit, ofta fullständig förlust av syn. Vid långvarig monoartrit, särskilt hos små barn, är det nödvändigt att samråda med ett ögonläkare. Med involvering i den inflammatoriska processen med 2-3 (oligoartrit) och mer (vid första stora) leder är symmetri av lesionen typisk. Perioden av artralgi utan synliga förändringar i leddet händer oftast på kort sikt (1-2 veckor). Därefter finns det typiska inflammatoriska förändringar som bryter mot fogkonfigurationen och begränsningen av rörelsens rörelser på grund av muskelkontrakt. Ibland, med allergiska och septalvarianter av JRA är artralgi särskilt intensiv. De uppträder på morgontimmarna, som regel, åtföljs av temperatursteg upp till 39-40 ° C och utseendet på allergiska utslag på extensorytorna på extremiteterna.
Denna triad av symptom i detta fall har ett stort diagnostiskt värde.
I allmänhet är diagnosen svår, och de diagnostiska kriterierna för den amerikanska och östeuropeiska reumatiska föreningen används. Viktig tidig upptäckt av sjukdomen och övervakning av barnet vid reumatolog, eftersom JRA tar ganska allvarlig och långvarig behandling, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska ( "basic") läkemedel och ibland kortikosteroider. Behandlingen utförs under kontroll av kliniska, laboratorie- och instrumentstudier.
Ankyloserende spondyloarthritis eller ankyloserende spondylit observeras oftast hos män och unga män. Smärta förekommer i olika delar av ryggraden (central form), större "root" (skuldra, höft) leder (rizomielicheskaya form) tillsammans med smärta i ryggraden eller föregår dem, i de perifera lederna (perifer form) eller i små leder, inte bara ryggraden men och penslar (skandinavisk form). Sjukdomen utvecklas långsamt, över en period av 15-20 år, så barn diagnostiseras mycket mindre ofta än vuxna. Etiologin hos sjukdomen är okänd. Ärftlig predisposition noteras, såväl som association med histokompatibilitets antigen B27 (HLA-B27). Ett tidigt tecken kan utgöra smärta i klackarna - på de ställen där Achillessenen sätts fast vid calcaneusen, liksom på de ställen där andra senor fäster vid benet (entesopati). Den patologiska processen sträcker sig huvudsakligen till sacroiliac joint och ryggrad. Det finns en progressiv förstöring av brosk med ankylos av ileosakral artikuleringen. Det viktigaste kliniska tecknet på sjukdomen är ankylos av små leder. Gradvis uppstår degenerationen av de intervertebrala skivorna och artikulärkapseln med kondondiametaplasi och efterföljande nedbrytning av fibreringen och kapseln, synkondrosisoldering. Som ett resultat är alla ledgarn vävda och ryggraden blir helt obeveklig. I tidig diagnos är radiologisk detektering av bilateral sacroiliit viktigt. Därefter liknar ryggraden på röntgenbilden sig vid en benvingning av de intervertebrala ligamenten som en "bambu stick". Om ankyloserande spondyloarit misstänks, ska patienten hänvisas till samråd med reumatolog och oculist, eftersom uveit kan utvecklas. Vid ankyloserande spondylit används icke-specifika antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och metoder för funktionell rehabilitering. Behandlingen är ineffektiv.
Diffusa sjukdomar i bindväv hos barn (DBST). Enligt olika författare uppträder artralgi i debut av SLE, den ljusa representanten för DBST, i 80-100% av fallen. Fælles syndrom med SLE kan ha flera alternativ. För den initiala perioden av sjukdomen är polyarthralgi av flyktig natur och asymmetrisk skada på lederna karakteristiska. Vid sjukdomshöjden är symmetriska skador på lederna med tecken på måttlig artrit, ödem i periartikulära vävnader och morgonstyvhet mer typiska. I differentialdiagnos är kriterier för tidig diagnos av SLE viktiga.
Artralgi är ofta en av de första symptomen på systemisk sklerodermi. De blir ofta till subakut eller kronisk artrit, den kliniska bilden liknar reumatoid. Fogarna påverkas symmetriskt. Karaktäriseras av involveringen i processen med små leder i handen och handleden med minimala exudativa manifestationer, men uttalad komprimering av mjuka vävnader, utveckling av flexionkontrakt, subluxationer. För differentialdiagnostik av skada i sklerodermi är förändringar i själva huden och subkutan vävnad (pigmentförstöring, induration, atrofi, karakteristisk glans) och sådana radiologiska tecken som osteolys eller resorption av fingrarna i terminalerna och ibland mjukvävnadskalkning (Tibergiora syndrom - Weissenbach) mycket viktiga. ).
Allvarlig artralgi kan bero på tuberkulös skada på lederna. Det tuberkulösa fokuset ligger vanligtvis i djupet av den svampiga delen av benet och i epifysens eller metafysområdet. Ofta påverkar ryggraden och de stora lederna - höft, knä. Den ursprungliga perioden av processen i benet kan utvecklas utan kliniska manifestationer. Patienten klagar över svaghet, trötthet, gångstörningar är möjliga. När processen förflyttas till benens ledytor och nederlaget i det synoviala membranet och periartikulära vävnader finns det en skarp smärta i leden, åtföljd av smärtsam kontrast; växande tecken på inflammation. Röntgenbild av gemensam tuberkulos: uttalad osteoporos med gallring av det kortikala skiktet i de rörformiga benen, bildandet av foci av förstörelse, håligheter innehållande sekvestrar och smältning av den täckande artikulära brosken. Anamnes, positiva tuberkulinprov, de inre organens tillstånd, särskilt lymfapparaten i bröstkorg och bukhålan, röntgen och tomografi, punkteringsbiopsi är viktiga för diagnosen. Mikrobiologiska studier är också nödvändiga (plantering av flora på miljön, infektion av försöksdjur), men under den senare bör man komma ihåg att långsiktig användning av antibiotika dramatiskt minskar värdet av deras resultat (upp till 15%). Ett bra resultat (i 100% av fallen) vid diagnosen tuberkulös artrit kan endast erhållas om biopsiematerialet framgångsrikt tas från bencentret.
Smärta i leden är ofta förknippad med utvecklingen av neoplasmer, i synnerhet Synovioma - en tumör som utgår från det synoviala membranet i leden. kondroblastom (Kodmakortumör), som oftast är lokaliserad i den proximala epifysen av humeralt och smärt-sheberbenet; Osteoblastoklastom eller "myeloid tumör", som består av jätteceller av osteoblaster och osteoklaster. Tumörer är godartade och maligna. Vid diagnos av tumörer av särskilt värde är strålning, radiologiska och histologiska data.
Artralgi och artrit kan vara en av manifestationerna av tumörprocessen, lokaliserad inte bara inom muskuloskeletala systemet, men även utanför det, i form av paraneoplastiskt syndrom. I detta fall uppstår vedhängande artralgi, åtföljd av persistent feber, mikroadenopati, progressiv dystrofi och anemi. Av maligna tumörer som involverar artikulärt syndrom har barn oftare neuroblastom med förändringar i bröstkorgs- och ländryggen och långa rörformiga ben.
Uttalas arthralgia och arthritis observeras i vissa hematologiska sjukdomar. I leukemi är en av de paraneoplastiska syndromen articular, karakteriserad initialt av flyktig artralgi med asymmetrisk skada på lederna, och sedan mer uttalad artrit med allvarlig ihållande smärta i lederna, exudativ komponent och smärtsamma kontrakturer. Med leukemi, arthralgia ofta åtföljs av ossalgi. I dessa fall är studien av trepanobiopsy-material och benröntgen av primär diagnostisk betydelse, med vilken stora foci av förstörelse finns i de metafysiska områdena i benet och områdena för destruktion i kompaktbensubstansen i form av uzur (ben som äts av moth). Karakteristisk utplåning av ryggkropparna - leukemic brevissondiliya.
Skador på lederna, manifesterad som artralgi eller artrit, kan vara ett av tecknen på hemorragisk vaskus-litta (Schönleins sjukdom - genok). Etiologiskt är hemorragisk vaskulit hänförlig till smittsamma allergiska sjukdomar, men orsakerna till förekomsten är helt oklara. Huvudsymptomen för sjukdomen är en polymorf, övervägande hemorragisk utslag, lokaliserad på nedre extremiteterna, stora leder, skinkor. Hos 42-72% av patienterna observeras även artikulärt syndrom, vanligtvis i form av artralgi, oftare symmetrisk, i stora leder - knä, fotled. Ibland utvecklas artrit med en exudativ komponent i periartikelvävnad eller med angioödem i ledområdet (angioödem). Articular syndrom är i regel instabil och passerar utan konsekvenser inom några dagar. Diagnosen är gjord på basis av typiskt exantem och dess kombination med buks- och njursyndrom.
Traumatisk skada på leden. Skador, särskilt på knäet, observeras oftast hos ungdomar under sport och utomhusspel. Med smärre skador är det bara smärt syndrom möjligt, ibland med yttre manifestationer i form av nötning eller blåmärken. Med mer
Allvarlig skada utvecklar posttraumatisk synovit, effusion ackumuleras i gemensamma håligheten, konturerna i leden varierar kraftigt, dess funktion störs och smärta uppträder under rörelse. I sådana fall är hjälp av en traumatolog nödvändig.
Differentiella diagnostiska symptom på sjukdomar med artralgi och artrit ges i tabell. 7.
Moderna barn spenderar sin fritid på ett helt annat sätt jämfört med barn från tidigare generation. De spelar mindre utomhusspel, eftersom deras tid och uppmärksamhet drar på sig olika prylar och datorer.
En sådan livsstil, liksom den försämrade miljön och dålig näring leder till försämring av immunitet och mottaglighet för olika sjukdomar.
Moderna barn började alltmer möta sällsynta sjukdomar. En av dessa sjukdomar är artralgi, som täcker allt fler barn.
Läkare ringer arthralgia smärta, som härrör från ett eller flera leder.
Symptom på artralgi hos barn:
Tre skäl kan bidra till uppkomsten av artralgi hos barn:
1. Akuta infektionssjukdomar. Med sådana sjukdomar börjar akut berusning av kroppen, vilket leder till utseendet av reaktiv artralgi. Smärtsamma känslor kan fortsätta tills kroppen är helt av med toxiner.
2. Överdriven fysisk aktivitet. Ofta förekommer artralgi hos barn som är involverade i sport. Anledningen till detta är den ökade belastningen på vissa leder och olika skador.
I sådana fall manifesterar sig dock inte sjukdomen sig omedelbart, och endast över tiden kan kroniska skador leda till utveckling av störningar i lederna.
Överdriven belastning är inte bara sport. Att dra upp på baren, tyngdlyftning och andra åtgärder kan leda till smärta i axel- eller armbågen.
3. Intensiv tillväxt. Snabb tillväxt kan orsaka utvecklingen av "natt" artralgi. Denna sjukdom påverkar barn mellan 4 och 14 år om kroppen saknar kalcium.
Samtidigt är ryggraden och lederna, där smärta uppstår, de första som lider. I det här fallet kan barnet inte störa någonting under dagen, och på natten finns det starka smärtsamma förnimmelser, varför det kan vara omöjligt att sova.
Konsekvenser av artralgi hos barn.
Eftersom attackerna av artralgi uppträder spontant och också plötsligt går, uppmärksammar föräldrar ofta inte dem. Men obesvetenhet i lederna kan leda till allvarliga sjukdomar.
Till exempel kan knäledens artralgi orsaka dess deformation, vilket leder till den efterföljande begränsningen av knäets rörlighet. Därför, med systematiska klagomål av barnet att smärta i lederna, är det nödvändigt att visa barnet till en specialist.
Behandling av artralgi hos barn.
När du hänvisar till en läkare måste du genomgå en uppsättning diagnostiska procedurer för att bestämma orsaken till ledsmärta. För detta ändamål, radiografi, ultraljud, CT eller MR, ett blodprov för att bestämma nivån på blodplättar. Efter denna behandling ordineras, vilket borde leda till att smärtsymtom tas bort och att orsaken till sjukdomen neutraliseras.
Vanligtvis används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att behandla akut artralgi för att lindra smärta och obehag i det gemensamma området.
För behandling av måttliga former används antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel, liksom uppvärmning av salvor och krämer, applikatorer med Dimexide.
Förebyggande av artralgi hos barn.
Förebyggande av artralgi hos barn bör vara omfattande. Det kräver inga ovanliga åtgärder och innebär att man följer en hälsosam livsstil. Den innehåller:
Ett hälsosamt liv är säker på att efterlevnaden av dessa åtgärder avsevärt minskar sannolikheten för smärta hos barn.
Vad är artralgi?
Gilla den här artikeln? Klicka på den vackraste knappen!
Artralgi är ihärdig smärta i lederna, vilket kan vara föregångare till organiska skador i ledvävnaderna eller ett tecken på en allvarlig extraartikel-patologisk process.
I de flesta fall förekommer artralgi i stora leder (axel, armbåge, höft, knä), mycket mindre ofta den patologiska processen påverkar de små lederna (interphalangeal, handled, fotled, etc.). Artralgi hos barn kräver särskild uppmärksamhet, eftersom ignorering kan leda till att en allvarlig patologisk process hoppas över, ibland med irreversibla följder.
Att bestämma orsakerna till artralgi har ett viktigt differentialdiagnostiskt värde.
En vanlig orsak till artralgi är artros och viral polyartros, de infektionsmedel som vanligtvis är influensavirus, rubella, vattkoppor, fåror, hepatit A och B och cytomegalovirus och parvovirus. Artralgi uppträder också på grund av bakteriell infektion, autoimmun inflammation, HIV-infektion, maligna neoplasmer, endokrina sjukdomar (hypotyreoidism, hyperparathyroidism, ovarial dysfunktion, etc.). Möjliga orsaker till artralgi är övervikt, muskuloskeletala sjukdomar, höga belastningar och mikrotraumor i lederna, långvarig läkemedelsbehandling med vissa droger, tungmetallförgiftning, post-allergiska reaktioner, neuroser etc. Det finns en belastning på knäleden, och arthralgi i höftledet är en vanlig förekomst hos tyngdlyftare.
Eftersom riskfaktorerna för artralgi innefattar kronisk hypotermi observeras patologi ofta hos gruvarbetare, seglare, fiskare etc.
Bristen på snabb diagnos och behandling i närvaro av artralgi kan leda till förekomsten av irreversibla störningar i ledvävnaderna och förstöring av lederna. Artros, kontrakter, muskelstivhet och ankylos kan utvecklas vilket leder till funktionshinder.
Beroende på intensiteten i smärtan kan artralgi vara:
Beroende på frekvensen av manifestation klassificeras artralgi som permanent och övergående.
Baserat på antalet drabbade leder är den patologiska processen uppdelad på följande sätt:
Beroende på platsen emitterar:
Beroende på etiologin och arten av inflammation:
Den främsta manifestationen av artralgi är ledsmärta.
På grund av det faktum att artralgi är märkligt för den kliniska bilden av många sjukdomar, kommer symptomen på den underliggande sjukdomen oftast fram, särskilt när den är akut.
I de tidiga stadierna av den patologiska processen kan smärta i lederna vara det enda tecknet på sjukdomen. Samtidigt är smärtsamma känslor av annorlunda natur (akut eller tråkig, konstant eller intermittent, värkande eller pulserande, nattlig eller startande). Vissa patologier kännetecknas av migreringskänsliga smärtor.
Som regel ökar smärtan med fysisk ansträngning. I närvaro av en inflammatorisk process, hyperemi i huden, svullnad i fogområdet, en ökning av hudtemperaturen, begränsning av rörelser i den drabbade fogen, läggs dess deformation till symptomen på artralgi. Artralgi kombineras ofta med myalgi (smärta i musklerna).
I de flesta fall förekommer artralgi i stora leder (axel, armbåge, höft, knä), mycket mindre ofta den patologiska processen påverkar de små lederna (interphalangeal, handled, fotled, etc.).
Artralgi hos barn är oftast ett tecken på en akut infektionssjukdom. I dessa fall kan smärta i led och muskler förekomma även under prodromalperioden, och de förenas med feber och tecken på kroppsförgiftning (huvudvärk, generell minskning av hälsa, svaghet, aptitlöshet). Artralgi av infektiös etiologi åtföljs av klagomål av värk i lederna i övre och nedre extremiteterna. I detta fall förändras rörligheten av lederna inte. I de flesta fall försvinner arthralgi med minskningen av giftigt syndrom, vilket orsakades av den underliggande sjukdomen. Bevarande av artralgi efter nedsättning av den smittsamma processen kan indikera utvecklingen av reaktiv artrit.
Oligoarthralgi och polyarthralgi hos barn med reumatiska sjukdomar uppenbarar sig i form av intensiv ledsmärta. Vanligtvis är stora leder i underbenen involverade i den patologiska processen, medan deras rörlighet är begränsad.
Den gradvisa utvecklingen av artralgi över en lång period kan indikera förekomst av ett barn med deformering av artros eller andra degenerativa dystrofa processer i lederna. I sådana fall har barnet arthralgi i knäleden eller medverkan i höftledets patologiska process. Barn kan klaga på tröttsårande smärta som uppstår under träning och sänker sig i vila, förflyttningar i lederna brukar åtföljas av en knäcka. I vissa fall har patienter meteorologiskt beroende.
Utvecklingen av oligo- eller polyarthralgi hos barn, åtföljd av deformation av fingernas och naglarnas distala falangor (Hippokrates fingrar, trummisstopp) kan indikera allvarliga sjukdomar i hjärtat, lever, lungor och andra inre organ.
Med utvecklingen av artralgi på grund av endokrina sjukdomar hos barn observeras vanligtvis smärtsmärta, liksom smärta i bäcken i bäckenet och i ryggraden.
Artralgi hos barn kräver särskild uppmärksamhet, eftersom ignorering kan leda till att en allvarlig patologisk process hoppas över, ibland med irreversibla följder.
När inflammation i lederna hos barn ofta utvecklar kvarvarande artralgi. I detta fall är smärta i de drabbade lederna och begränsningar av rörelser i dem som regel tillfälliga och försvinner efter några veckor. I vissa fall finns det emellertid återfall på grund av hypotermi, överdriven belastning samt väderförändringar (vått, kallt, blåsigt väder är särskilt ogynnsamt).
Eftersom artralgi kan vara en manifestation av olika sjukdomar kommer diagnosen av den huvudsakliga patologiska processen fram. Den första som samlar klagomål och anamnese, såväl som fysisk undersökning.
Från metoderna för hårdvarediagnostik tillgriper röntgen av lederna, ultraljud, om det behövs - till dator och magnetisk resonansbildning, artroskopi. Genomförd diagnostisk punktering av den drabbade leden, följt av laboratorieforskning punctate.
Undersökningen kompletteras med laboratoriediagnostik: allmänna och biokemiska blodprov, serologiska, bakteriologiska, immunologiska (reumatiska test) studier.
Knä artralgi utvecklas i dessa typer av fysisk aktivitet, där belastningen på knäleden är konstant, och hip artralgi är en vanlig förekomst i viktlifter.
Förutom behandlingen av den underliggande sjukdomen som orsakade artralgi, används symptomatisk behandling för att eliminera den.
Drogterapi syftar till att eliminera den inflammatoriska processen i fogen, liksom att stoppa smärtssyndromet. För dessa ändamål används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och / eller smärtstillande medel som kan användas både oralt och lokalt i form av en kräm, salva eller applicering i området av den drabbade fogen och ibland ges en kombination av oral och lokal medicin. För att minimera eventuella biverkningar ordineras dessa orala preparat i en kort kurs. Vid sjukdomar av infektiös etiologi används anti-infektiva läkemedel, vars syfte normalt uppträder efter identifiering av patogenen och bestämning av det infektiösa agensens känslighet för läkemedel. I bindvävspatologier används steroida antiinflammatoriska läkemedel och immunsuppressiva läkemedel.
Fysioterapeutiska metoder är effektiva vid komplex terapi av många sjukdomar, vars manifestation är artralgi, som kompletterar huvudbehandlingen. Den vanligaste typen av magnetterapi, laserterapi, elektrofores av droger, ultrahögfrekvent terapi, hydroterapi, samt paraffin och mudterapi. Sjukgymnastik är kontraindicerad vid akuta inflammatoriska processer (såväl som vid exacerbation av kronisk) och i autoimmuna sjukdomar.
Vid behov kan långsiktig behandling för att minska narkotikabelastningen på kroppen i vissa fall använda örtmedicin, medan man använder infusioner av örter (kamomillblommor, björkpinnar, enbär), tall eller terpentinbad. Apitherapy har hög effekt vid behandling av vissa former av artralgi.
För att förhindra artralgi rekommenderas:
Bristen på snabb diagnos och behandling i närvaro av artralgi kan leda till förekomsten av irreversibla störningar i ledvävnaderna och förstöring av lederna. Artros, kontrakter, muskelstivhet och ankylos kan utvecklas vilket leder till funktionshinder.
Om artralgi är ett tecken på en allvarlig patologisk process i kroppen, kommer bristen på adekvat behandling att förvärra prognosen för den underliggande sjukdomen.
Artralgi är ett symptom på ledsmärta som är karakteristisk för ett eller flera leder samtidigt (polyarthralgi). Förekomst artralgi främjar irritation neuroreceptorer artikulära synovia kapslar inflammationsmediatorer, immunreaktioner produkter, saltkristaller, toxiner, osteofyter och t. D. Artralgi kan observeras i reumatiska, endokrina, infektiösa, neoplastiska, neurologiska, autoimmuna sjukdomar, skador, övervikt. Förtydligande av orsakerna till artralgi har ett viktigt differentialdiagnostiskt värde. Artralgi behandling kommer ner till behandlingen av den underliggande sjukdomen; applicerade symptomatiska åtgärder - analgetika, lokal värme och salva.
För artikulär syndrom, i form av artralgi, kännetecknas av frånvaron av objektiva symptom-lesion av den artikulära apparaten - deformation, svullnad, lokal hypertermi och hyperemi, palpation smärta, en betydande begränsning av rörligheten, ofta - radiologiska tecken. Arthralgi kan emellertid vara en harbinger av allvarlig organisk skada på lederna eller ett symptom på formidabel extra-artikulär patologi.
Manifestationer artralgi skiljer sig i placeringen och djupet av smärta, antalet fogar utgör, vilken typ och intensitet för smärtan, dess dygnsrytm, varaktighet av existens, i kombination med en viss typ av rörelse och så vidare. D. Föreslå monoartralgii, samtidigt eller i följd, vid närvaro av smärta i ett enda gemensamt smärtssyndrom i flera leder - om oligoarthralgi, med deltagande av 5 eller flera leder - polyarthralgiasyndrom.
Enligt arthralgisk syndrom är det en akut och tråkig smärta. intensitet - från mild till måttlig svårighetsgrad till intensiv; av typen av flöde - övergående och konstant. Ofta förekommer artralgi i stora leder - höft, knä, axel och armbåge, mindre ofta i medelstora och små leder - handled, fotled, interphalangeal.
I reumatologi är det vanligt att skilja mellan följande typer av ledvärk:
Artralgi följer ofta akuta infektioner. Artralgi kan observeras både i sjukdomsprodromalperioden och i tidigt kliniskt stadium, som fortsätter med feber och berusning. För en infektiös form av artralgi finns det en karakteristisk "värk" i lederna i nedre och övre extremiteterna, en polyartikulär beskaffenhet av smärta, samtidigt med myalgi. Mobiliteten i leden är helt bevarad. Infektiös artralgi vanligtvis försvinner inom några dagar då det giftiga syndromet som orsakas av den underliggande sjukdomen minskar.
Eventuella alternativ för utveckling av reaktiv artralgi efter infektiösa akuta tarm- eller urogenitala infektioner; parainfektiärt artralgiasyndrom orsakat av tuberkulos, infektiv endokardit, sekundär syfilis. Orsaken till artralgi är ofta en kronisk infektion - pyelonefrit, kolangit, adnexit, peritonsillar abscess eller parasitisk invasion.
Poly eller ologiartralgii är huvudsymptomet för inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Rheumatisk artralgi kännetecknas av konstant, intensiv migrationssyndrom, involvering av stora leder, främst av underbenen, begränsad rörelse i lederna. Debuten av reumatoid artrit, liksom systemiska reumatiska sjukdomar uppenbarar polyartikulärt syndrom, spännande små symmetriska leder av fötter och händer, motorns motstånd på morgonen. I mikrokristallisk giktartrit manifesterar artralgi sig i form av återkommande paroxysmal smärta i en isolerad led, som plötsligt uppstått, snabbt når toppintensitet och inte avtar i flera dagar.
Gravidt ökande under lång tid kan artralgia indikera en deformering av artros och andra degenerativa dystrofa skador i lederna. I detta fall är involvering av knä- eller höftlederna typiskt; tråkig, värkande, belastningsrelaterad typ av smärta och deras försvinnande i vila. Artralgi kan vara meteorologisk i naturen, åtföljd av "krossning" av lederna under rörelse, försvagas vid lokal distraktionsterapi.
Resistenta oligosackarider och lång polyarthralgia flödet, tillsammans med bildandet av "fingrar Hippokrates" (deformation spik och distala falanger av typen "tids steklyshek" och "trumpinnar") indikerar paraneoplastisk lesion av synoviala membran. Hos sådana patienter ska den onkologiska patologin hos de inre organen, särskilt lungcancer, misstas.
Vanligaste orsakerna är ledvärk endokrina störningar -. Primär hyperparatyreoidism, ovariogennye dysfunktion, hypotyreos och andra Articular Syndrome endokrin ursprung sker i form oligoartralgii konjugat till ossalgiya, myalgi, smärta i bäckenet och ryggraden. Bland andra möjliga orsaker till artralgi, förgiftning med tungmetaller (tallium, beryllium), frekvent överbelastning eller mikrotrauma i lederna, långtidsbehandling av läkemedel, post-allergiska reaktioner etc. bör framhävas.
Återstående artralgi efter inflammation i lederna är kronisk eller övergående. I veckor eller månader kan smärta och styvhet i lederna fortsätta. Vidare återställs hälsan och funktionerna i extremiteterna fullständigt. I kronisk form av artralgi, är dess exacerbationer associerade med överbelastning, meteolabilitet och hypotermi. Pseudoarthralgia innefattar smärtsyndrom som simuleras av primär ossalgi, neuralgi, myalgi, vaskulär patologi, flatfotighet, X-formad eller O-formad lemmedformitet och psykosomatiska störningar.
Eftersom artralgi inte är en självständig nosologisk enhet, men endast ett subjektivt symptom, i förgrunden när man klargör orsakerna till dess förekomst är de kliniska och anamnesiska egenskaperna och fysisk undersökning. Samråd med reumatolog är tillrådligt. För att differentiera arthralgias etiologi utförs en rad objektiva studier. I laboratoriediagnostik är ett kliniskt blodprov signifikant, inklusive blodplätträkning, biokemiska och bakteriologiska tester, serologiska test.
Bland de instrumentella metoder för diagnos med användning av röntgen och ultraljud i lederna, avbildning, termografi, xeroradiography, podography och invasiv ingripande - kontrast artrografi, artroskopi, gemensam punktering med diagnostisk mikrobiologiska och cytologi punktat.
Vid behandling av artralgi är huvudrollen tilldelad behandlingen av den ledande patologin. Drogbehandling syftar till att stoppa inflammatoriska intraartikulära processer och smärtssyndrom. Systemisk terapi innefattar användning av NSAID -. Ibuprofen, diklofenak, naproxen, etc. vid måttliga ledvärk eller kontra intag av läkemedel sker uppvärmningen lokala externa terapi, antiinflammatoriska och smärtstillande salvor som innehåller diklofenak, ketoprofen, terpentin salva. Appliceras med dimetylsulfoxid på fogområdet.
kompetent undersökning vanvård och behandling för artralgi fylld med utveckling av irreversibla funktionsstörningar i lederna - styvhet, ankylos, kontraktur. Eftersom artralgi kan tjäna som en markör för olika sjukdomar, är nödvändig tillgång till en läkare i händelse av att upprätthålla och artikulär syndrome under 2 dagar.
Moderna barn har blivit svåra att fängsla dynamiska spel. I allt högre grad är fritiden begränsad till spel på datorn eller på TV. Denna ohälsosamma utveckling, i kombination med den ständigt försämrade miljön leder slutligen till en försämring av immuniteten och utvecklingen av allvarliga sjukdomar, varav en är artralgi hos barn.
Artralgi i medicin kallas uttalad smärta i ett eller flera leder. Dessutom, i motsats till artrit, åtföljs inte artralgi av inflammatoriska reaktioner, den smärtsamma leden svullnar inte och räddar inte, fortsätter att utföra sina funktioner.
Tänk på de tre främsta anledningarna till att denna sjukdom uppstår:
1. Smärta i lederna hos barn förekommer oftast på bakgrund av akuta infektionssjukdomar, i vilka förgiftningen av organismen uppträder, och därefter är den reaktiva artralgi som åtföljer sjukdomen tills fullständig eliminering av toxiner.
2. Dessutom lider barn som är involverade i sport ofta av denna sjukdom, vilket innebär att de får mycket fysisk ansträngning på vissa leder och skadas. Det är de kroniska skadorna som blir lanseringsplattan för utveckling av artralgi. Samtidigt är barn som inte är inblandade i sport också föremål för denna sjukdom. De har smärta i axeln eller i armbågens ledning kan uppstå på grund av en skarp lyftning eller dra upp på tvärstången.
3. Det är värt att nämna den så kallade "nattliga" artralgi som förekommer hos ett barn under en intensiv tillväxtperiod. Med tanke på hur snabbt ett barn växer mellan 4 och 14 år, ibland saknar ryggraden och lederna kalcium vilket leder till smärta. Dessutom känns "tillväxtangreppet" vanligtvis på natten, medan barnet känns bra under dagen.
Symtom på artralgi kan manifestera sig på olika sätt: ibland är smärtsmärta lokaliserad i en viss ledd som, som nämnts ovan, inte svullnar eller blir röd. I sällsynta fall kan smärtan vara "flytande", det vill säga flytta från en led till en annan.
Med all den skenbara harmlösheten rekommenderar läkare inte att ignorera barnets klagomål om smärta i leden. Knappen arthralgi utan tidig behandling kan till exempel leda till deformation, följt av restriktion av knäets rörlighet. För att undvika detta, vid de första klagomålen om det befintliga obehaget, är det värt att visa barnet för läkaren.
För att korrekt kunna behandla den uppkomna smärtan i fogen måste barnet visas till en specialist. Efter att ha utfört diagnostiska aktiviteter (radiografi, ultraljud, CT eller MR, liksom ett blodprov för att bestämma nivån på blodplättar) kommer läkaren att identifiera den huvudsakliga patologin som provar arthralgi. Behandling kommer bara att riktas mot kampen mot denna sjukdom.
Behandlingen av artralgi själv bör vara symptomatisk, med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Genom att ta dessa lösningar elimineras smärta och annat obehag i fogområdet snabbt. NSAID används dock endast för akut artralgi, medan den moderata formen av denna sjukdom behandlas med antiinflammatoriska, analgetiska och uppvärmda salvor och krämer samt applikatorer med Dimexidum.
Av stor vikt vid förebyggande av artralgi hos barn är förebyggande. Det är baserat på måttlig fysisk aktivitet, morgonövningar och regelbunden utsättning för frisk luft. Allt detta kommer att stärka immunförsvaret, återföra kroppston och rörlighet, och därför kommer en ordningsföljd att minska sannolikheten för smärta i lederna. Ta hand om dina barn!
Men först måste vi bestämma vilken artralgi som är och vilka är dess huvudsymptom. Och så är artralgi en irritation av nervändarna som finns i den synoviala väskan i leden, vilket leder till att allvarlig smärta uppstår. De karakteristiska symptomen på denna sjukdom är frekvensen av smärta, såväl som frånvaron av uttalade lesioner på den plats som är oroande. Denna sjukdom påverkar oftast knäleden.
VIKTIGT ATT VET! Den enda åtgärden för smärta i lederna, artrit, artros, osteokondros och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet, rekommenderas av läkare! Läs vidare.
Det är ganska svårt för läkare att göra en noggrann diagnos baserad endast på patientens klagomål, eftersom symptomen på artralgi är ganska suddiga, medan tecknen på ledskador är helt frånvarande. Smärtsamma känslor hos en patient med artralgi kan ske så snart som i en eller flera leder samtidigt. Smärta kan också variera från patient till patient. En av dem känner smärta mer suddig, medan den andra tvärtom klagar över akut smärta. Dessutom kan smärtan vara pulserande eller ganska suddig.
Men eftersom vi i denna artikel talar om arthralgi i knäleden, borde vi prata mer detaljerat om det. En sjukdom som bara påverkar ett knä med närvaro kallas "monoarthralgia". Om båda lederna påverkas på en gång, då är diagnosen oligoarthralgi.
I händelse av att, förutom knäleden, även andra påverkas, kommer sjukdomen att kallas polyarthralgi.
Beroende på hur sjukdomen utvecklas separeras artralgi av tråkigt och akut. Och beroende på intensiteten - på de svaga och måttliga. Dessutom är artralgi också konstant eller övergående.
Om vi pratar om den smittsamma arthralgien av knäleden hos barn och ungdomar, är dess huvudsakliga symptom:
Det är anmärkningsvärt att fogens funktioner under denna sjukdom är helt bevarade och de smärtsamma förnimmelserna försvinner strax efter att infektionen lämnar kroppen.
Artralgi behandlas av reumatologer som allokerar flera typer av artralgi samtidigt. nämligen:
Fullständigt återställa JOINTS är inte svårt! Viktigast, 2-3 gånger om dagen, gnugga detta till en öm punkt.
Utvecklingen av denna sjukdom hos barn, ungdomar och vuxna kommer ganska ofta i samband med någon infektionssjukdom. Men i händelse av långsamt ökande och tillräckligt lång artralgi är allt lite annorlunda. Faktum är att denna sjukdom kan indikera några degenerativa dystrofa skador i lederna, till exempel deformering av osteoartros.
I händelse av de första symptomen på artralgi bör behandlingen inte skjutas upp, eftersom som tidigare nämnts kan utvecklingen av denna sjukdom vara ett symptom på en annan, allvarligare.
Att diagnostisera arthralgi i knäleden är inte lätt. I detta avseende kommer läkaren att ta patienten med klagomål på smärta i knäleden, för den korrekta diagnosen förskriva mer forskning:
Se också: Varför syns en cyste i knäleddet och hur behandlas det?
Först och främst bör man komma ihåg att artralgi är en allvarlig sjukdom som kräver ett speciellt tillvägagångssätt och en tillräckligt lång behandling som utförs av medicinering.
Huvudsyftet med att ta medicin är att korrigera symtomen på sjukdomen. Oftast ordinerar läkaren antiinflammatoriska läkemedel till sin patient, lindrar inflammation från det drabbade området, liksom analgetiska läkemedel som hjälper till att eliminera smärta.
I mer avancerade fall av sjukdomen måste patienten genomgå en fysioterapi. Den innehåller följande procedurer:
Ofta utses och komprimeras med läkemedel, liksom antiinflammatorisk salva. Men om vi pratar om mycket små barn, glöm inte att de flesta antiinflammatoriska läkemedel är kontraindicerade för dem. Därför är deras behandling något annorlunda. De kan tilldelas en särskild fysioterapi övning tillsammans med strikt efterlevnad av kosten, liksom normalisering av den dagliga behandlingen. Om arthralgi i knäleden hos barn och ungdomar är extremt akut, kommer de ändå att vara förskrivna mot inflammatoriska läkemedel.
Kom ihåg, om ditt barn klagar på smärta i knälederna, men samtidigt hoppar och hoppar glatt, bör du inte tro att han är listig. Denna situation kan väl indikera förekomst av artralgi till det. Ju tidigare du uppmärksammar detta, desto snabbare blir ditt barn frisk. Med rätt tillvägagångssätt och snabb behandling efter 2-3 veckor kommer du och ditt barn helt att glömma detta problem.
Artralgi avser ledsmärta, som kan ha olika egenskaper och åtföljs av andra symtom som är karakteristiska för vissa sjukdomar. Ofta förekommer artralgi i isolation och är flyktiga i naturen - visas periodiskt och går sedan självständigt över eller flyttar från en led till en annan.
Sådant obehag uppstår som en följd av irritation av nervändarna som finns i den synoviala väskan i lederna. Irriterande faktorer kan fungera som marginala bentillväxter - osteofyter, inflammatoriska mediatorer, immunsystemets proteiner, saltkristaller eller toxiner.
Gemensamma smärtor indikerar vanligen direkt skada på kroppen eller förgiftningen av kroppen. Orsaken till artralgi i det första fallet är artros och artrit av olika etiologier:
Med en deformering av artros uppstår knä arthralgi som ett resultat av ökad mekanisk verkan på ledytorna, och senare orsakar osteofyter smärta. Vid reumatoid och psoriasisartrit samt artrit i systemisk lupus erythematosus leder inflammatoriska reaktioner till smärta. Den främsta orsaken till ledsmärta i gouty och pseudo-gouty artrit anses vara stimulering av synovialblåsorns neurala ändar med salter av urinsyra och kalcium.
Mycket ofta förekommer artralgi hos smittsamma sjukdomar som inte direkt påverkar knäleden, till exempel för influensa, akut respiratoriska infektioner, intestinala eller urogenitala infektioner. I det här fallet talar vi om reaktiv artrit. Det innebär att smärtsamma känslor orsakas främst av toxiner av smittsamma medel som sätts in i fogen med blodflödet.
I vissa kvinnor är artralgi en av manifestationerna av premenstruellt syndrom. Knäleds artralgia oroar sig ibland för en tid sedan trauman led - blåmärken, dislokation, ledbortfall. Gemensam smärta kan åtföljas av olika endokrina störningar. Slutligen kan artralgi uppträda på bakgrunden av de patologiska förhållandena hos benen - deformiteter i benen eller flatfoten.
För att fastställa orsaken till artralgi är det nödvändigt att överväga det tillsammans med andra patologiska symptom:
Det är värt att notera att dessa sjukdomar leder till nederlag för ett eller flera leder, men alla leder är utan undantag extremt sällsynta. Med reaktiv artrit, som åtföljer olika extraartikulära infektioner, observeras måttlig smärta i alla led, för att var och en av dem kommer toxinerna genom den hematogena vägen. Det är anmärkningsvärt att mjuka vävnader runt lederna inte förändras - det finns ingen svullnad och ingen rodnad. Dessutom är muskelvärk, feber och andra symtom som kännetecknar denna infektion: halsont, hosta, konjunktivit, illamående, kräkningar, vanliga lösa avföring, svullna lymfkörtlar etc. observeras alltid.
När det gäller artralgi under premenstruellt syndrom uppträder de vanligtvis varje månad, flera dagar före menstruationsblödningens början, i kombination med bröstkörtlarna, drabbningar i underlivet och i ländryggen, svaghet, förlust eller ökad aptit, svettning, bukavstånd, droppar humör. Efter menstruationens början försvinner alla symptom snabbt.
För att bli av med artralgi är det nödvändigt att fastställa orsaken till händelsen. För detta ändamål används radiografi i stor utsträckning. På knäleds röntgen kan man tydligt se tecken på patologiska processer som uppstår i olika sjukdomar. Ledsmärta följer inte alltid av förändringar i lederna. Till exempel, om de uppträder som ett resultat av influensa, akut respiratoriska infektioner eller andra infektionssjukdomar med extra artiklar, kommer läkaren sannolikt att se en normal ledd i bilden.
För att diagnostisera, kan ultraljud, magnetisk resonansavbildning, olika blodprov och ledpunktspunkning utföras.
För att eliminera smärtan i knäet utförs symtomatisk behandling av den underliggande sjukdomen med anestetika och antiinflammatoriska läkemedel. Det är dock inte rekommenderat att använda dem utan att rådfråga en läkare, eftersom artralgi inte är en sjukdom utan ett symptom. Genom att undertrycka det kan en person länge vara omedveten om förekomsten av någon sjukdom, och senare söker medicinsk hjälp minskar chanser att lyckas med konservativ behandling och full återhämtning.
Det är särskilt farligt för ett barn att självständigt använda smärtstillande medel. Detta beror på det faktum att persistent artralgi hos barn oftast indikerar förekomsten av juvenil reumatoid artrit, och denna sjukdom åtföljs inte bara av skador på lederna utan också av vaskulit, perikardit och andra extremt farliga förhållanden.
Förutom symptomatisk behandling utförs etiologisk behandling, som syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen. För olika sjukdomar används olika droger. Vid artrosi spelas huvudrollen av kondroprotektorer, fysioterapi övningar, dosering av belastningar på led- och sjukgymnastikbehandling.
Om vi talar om reumatoid, psoriasisartrit och artrit med systemisk lupus erythematosus, så är det oftast ett behov att använda antirheumatiska läkemedel, kortikosteroider och immunosuppressiva medel.
I händelse av inflammation i knäleden kan antibiotika förskrivas till följd av infektionen. När artralgi orsakas av gikt, kommer mediciner som stimulerar utsöndringen av urinsyra att komma till räddning. En speciell diet är av stor betydelse.
Med konstant artralgi i knäleden bör du inte skjuta upp besöket till läkaren, du kan kontakta terapeuten, kirurgen, traumatologen eller ortopedisten; Om smärtan uppstår i barnet, måste du besöka barnläkaren.
I framtiden kan du behöva råd från andra läkare: en reumatolog, en immunolog, en nefrolog, en nutritionist. Det viktigaste att komma ihåg är att den aktuella upptäckten och behandlingen av de identifierade överträdelserna kommer att bli av med allvarliga konsekvenser i framtiden.
Gemensam smärta kallas artralgi. Det kallas också arthralgiasyndrom, arthralgiasyndrom, artrikelsyndrom. Detta symptomkomplex uppträder när en patologisk process utvecklas i ett eller flera leder där nervändarna i olika ledkonstruktioner, förutom brosk, svarar på stimuli som härrör från denna process. När en liknande diagnos görs betyder det att det inte finns några synliga patologier, och smärta kan vara det första tecknet på sjukdomen. För ett antal patologier är det det ledande symptomet eller ett av de kliniska manifestationerna.
Typer av artralgi hos lederna kallas av platsen för lokalisering av sjukdomen - knä, höft, armbåge, brachial, och även av antalet sjuka leder, liksom artrit:
Varje led har gott blodtillförsel och många nervändar. Dessa egenskaper gör det lätt för sina vävnader att reagera med ett inflammatoriskt svar på olika yttre och inre influenser. De flesta av de sjukdomar som uppstår med smärtssyndrom är artrit. Orsakerna till somatiska smärtor är varierade och i stor utsträckning oförskattade. De kan vara:
Enligt den ledande processen är inflammatorisk (artrit, bursit) och degenerativa dystrofa patologier (artros) utmärkande. Reaktiv artralgia utvecklas efter tidigare infektionssjukdomar (tuberkulos, venerala sjukdomar, yersiniosis, förkylningar, etc.). Reflekterad smärta uppträder när en hjärtinfarkt eller angina ömse axel; med urinproblem - sakrummet. Falsk artralgi uppträder med inflammation eller knäppning av nerverna.
Artralgi hos barn kanske inte motsvarar utvecklingsplatsen för den patologiska processen. Detta beror på den växande organismens tendens till generaliserade (vanliga) reaktioner. Till exempel manifesteras smärta i knäet i höftledets nederlag. Barn, oftare än hos vuxna, diagnostiseras reaktiv (postinfektiös) artrit efter överföring av tarm-, urin-, katarrhalinfektioner. De uppstår i 1-4 veckor efter sjukdomen, väl och snabbt behandlas.
Hos barn uppstår artralgi hos sjukdomar som saknas hos vuxna:
De kan vara tråkiga, värkande, ihållande eller akuta i form av anfall, intensifieras under träning eller på natten. Naturen, platsen och deras förekomsttid hjälper till vid diagnos av patologi. I stora fogar (knä, höft) ihållande smärta - tråkigt eller plötsligt uppstått - indikerar degenerativa processer i dem (artros). Äldre människor (50-60 år gamla) är mer benägna att lida. Visa i början av rörelsen av lemmarna, förstärkt vid slutet av dagen.
Infektiösa inflammationer åtföljs av generell sjukdom, feber, ökning av smärta i leden, som deformeras på grund av ödem. Volatilitet och symmetri av smärta, en karakteristisk egenskap av reumatoid artrit. Denna patologi är 3 gånger oftare hos kvinnor. Den primära platsen för lokaliseringen är händerna.
I motsats till reumatoid artrit kännetecknas reaktiv efterinfektiös artrit av asymmetrisk skada på lederna. Om en frisk person plötsligt har en skarp smärta i foten (storågen) på natten kan man misstänka utvecklingen av akut gigtartrit. Det kombinerar med klart definierad ljusrödhet i huden över inflammerat område. Huvudsakligen män på 30-40 år är sjuk. Anfallet föregås av överdriven konsumtion av kött och fet mat. I äldre ålder förvärvar gouty-processen en kronisk kurs: tidsintervallet mellan attacker minskar, lederna blir deformerade.
Behandlingen av symptomatisk artralgi och lindrar smärta, men det kommer att vara ineffektivt om grundorsaken inte klargörs eller behandlas. Anestetika, antiinflammatoriska icke-steroidala läkemedel, antibiotika, kondroprotektorer (återställningskräm) och annan specifik behandling av primär patologi används.
Dysfunktioner återställs genom sådana metoder som terapeutisk gymnastik, massage, magnetisk terapi, elektrisk puls, akupunktur, vakuumbehandling och andra.
Hemma kan smärtan avlägsnas med salvor Apizartron, Larkspur (Comfrey), Vipratox, Snabba Relief, Kamfersalva. De har antiinflammatorisk, analgetisk och irriterande effekt, förbättrar blodcirkulationen, vilket gör det möjligt att påskynda utsöndringen av toxiska metaboliska produkter från källan till inflammation.
Förhindra syndromet av articular smärta kommer att hjälpa doserad fysisk aktivitet i form av utomhusaktiviteter, morgonövningar, dagliga promenader. En positiv effekt på det osteoartikulära systemet som simmer, mudterapi. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt mat. I hans kost ska det vara:
Produkterna kan ersättas med en tablettform, men det är mycket trevligare att konsumera allt från en tallrik.
Ingen är immun från skador, infektioner, systemiska sjukdomar, men om en person leder en riktig livsstil och effektivt äter, kommer detta att hjälpa honom att stärka sina leder och förbättra sitt arbete.
Artralgi i medicin kallas uttalad smärta i ett eller flera leder. Dessutom, i motsats till artrit, åtföljs inte artralgi av inflammatoriska reaktioner, den smärtsamma leden svullnar inte och räddar inte, fortsätter att utföra sina funktioner.
Tänk på de tre främsta anledningarna till att denna sjukdom uppstår:
1. Smärta i lederna hos barn förekommer oftast på bakgrund av akuta infektionssjukdomar, i vilka förgiftningen av organismen uppträder, och därefter är den reaktiva artralgi som åtföljer sjukdomen tills fullständig eliminering av toxiner.
2. Dessutom lider barn som är involverade i sport ofta av denna sjukdom, vilket innebär att de får mycket fysisk ansträngning på vissa leder och skadas. Det är de kroniska skadorna som blir lanseringsplattan för utveckling av artralgi. Samtidigt är barn som inte är inblandade i sport också föremål för denna sjukdom. De har smärta i axeln eller i armbågens ledning kan uppstå på grund av en skarp lyftning eller dra upp på tvärstången.
3. Det är värt att nämna den så kallade "nattliga" artralgi som förekommer hos ett barn under en intensiv tillväxtperiod. Med tanke på hur snabbt ett barn växer mellan 4 och 14 år, ibland saknar ryggraden och lederna kalcium vilket leder till smärta. Dessutom känns "tillväxtangreppet" vanligtvis på natten, medan barnet känns bra under dagen.
Symtom på artralgi kan manifestera sig på olika sätt: ibland är smärtsmärta lokaliserad i en viss ledd som, som nämnts ovan, inte svullnar eller blir röd. I sällsynta fall kan smärtan vara "flytande", det vill säga flytta från en led till en annan.
Med all den skenbara harmlösheten rekommenderar läkare inte att ignorera barnets klagomål om smärta i leden. Knappen arthralgi utan tidig behandling kan till exempel leda till deformation, följt av restriktion av knäets rörlighet. För att undvika detta, vid de första klagomålen om det befintliga obehaget, är det värt att visa barnet för läkaren.
För att korrekt kunna behandla den uppkomna smärtan i fogen måste barnet visas till en specialist. Efter att ha utfört diagnostiska aktiviteter (radiografi, ultraljud, CT eller MR, liksom ett blodprov för att bestämma nivån på blodplättar) kommer läkaren att identifiera den huvudsakliga patologin som provar arthralgi. Behandling kommer bara att riktas mot kampen mot denna sjukdom.
Behandlingen av artralgi själv bör vara symptomatisk, med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Genom att ta dessa lösningar elimineras smärta och annat obehag i fogområdet snabbt. NSAID används dock endast för akut artralgi, medan den moderata formen av denna sjukdom behandlas med antiinflammatoriska, analgetiska och uppvärmda salvor och krämer samt applikatorer med Dimexidum.
Av stor vikt vid förebyggande av artralgi hos barn är förebyggande. Det är baserat på måttlig fysisk aktivitet, morgonövningar och regelbunden utsättning för frisk luft. Allt detta kommer att stärka immunförsvaret, återföra kroppston och rörlighet, och därför kommer en ordningsföljd att minska sannolikheten för smärta i lederna. Ta hand om dina barn!
Artralgi i allmänhet är smärta i led eller leder. Gäller för det speciella fallet betyder artralgi smärtssyndrom, lokaliserat i knäledsområdet. Smärta är en normal reaktion av kroppen mot den inflammatoriska processen, som ofta blir den direkta orsaken till obehag. Följande vävnader och system är involverade i sjukdomsprocessen:
Oftast talar vi om involvering i den patologiska processen av flera typer av vävnader. I extrema fall lider hela knästrukturen, inklusive de regionala lymfkörtlarna.
Smärta är en specifik reaktion som orsakas av irritation av lokala smärtreceptorer. De är belägna i mjuka vävnader, periosteum, gemensamma vävnader etc. Knäleden penetreras bokstavligen av nervändar, så smärtsyndromet i artralgi är särskilt intensivt. Som redan nämnts är grunden för smärtsyndrom reaktionen av inflammation i led och omgivande vävnader. När det observeras en ökning av lokal temperatur, svullnad, rodnad och andra manifestationer. Den patologiska processen härstammar från signalering av celler som ligger vid läsplatsen. Rollen av sådana signaler utförs av den så kallade. inflammatoriska mediatorer.
Vid mottagande av en liknande signal initierar immunsystemet en särskild utsöndringsreaktion, under vilken vätska flyr från de lokala blodkärlen och det extracellulära utrymmet. Den är mättad med leukocyter och andra immune naturämnen, utformade för att skydda kroppen. Denna vätska kallas effusion eller infiltration. Det ackumuleras rikligt i knäets ledhålighet under inflammatoriska processer.
När en stor mängd vätska ackumuleras komprimeras den omgivande nervvävnaden. Detta förvärrar signifikant smärtsyndromet. Under den patologiska processen är bildandet av cyster, aneurysmer etc. möjlig. De har en ytterligare effekt på nervändarna, vilket ökar besväret.
Det är viktigt! Inflammation observeras alltid, oavsett vilken typ av skada och dess etiologi.
Artralgi är ett syndrom som kännetecknas av smärta. Därför talar vi om det polyetologiska tillståndet på grund av en mängd olika sannolika orsaker. Bland de vanligaste faktorerna är:
Komplexet av sannolika orsaker är ännu större. Endast de vanligaste faktorerna för artralgibildning bildas.
Riskgrupper är personer som är mest benägna att utveckla ledvärk. Vem ingår i dessa grupper:
Risken är också barn.
Symtom på artralgi hos olika sjukdomar är olika. Därför kan en erfaren doktor göra en approximativ diagnos vid den inledande undersökningen och bestämma om verifikationstaktiken (bekräftelse av klinisk diagnos). Efter att ha lyssnat på sina egna känslor kan en uppmärksam patient också anta att de har denna eller den sjukdomen. Hur som helst är det omöjligt att engagera sig i självdiagnos, än mindre självbehandling. Detta är fullt av komplikationer. Vilka är symtomen på sjukdomar i olika sjukdomar: