Vad är hip artralgi

Kortvarig, "flyktig", smärta i lederna uppträder huvudsakligen på natten, ofta i lederna i nedre extremiteterna - knä och fotled. Deras förhoppning är förknippad med ökad tillväxt av barnet under de så kallade uttagsperioderna, med intensiv fysisk ansträngning och sport. Kliniskt och radiologiskt förändras inte lederna vanligtvis, och över tiden försvinner smärtan utan någon intervention. Undantaget är Osgood-Schlatter-sjukdomen, som kännetecknas av nederlaget av tibiens apophys i dess tuberositet. Denna sjukdom är vanligare hos pojkar i åldern 13-17 år. Inflammation är frånvarande. Barn känner smärta i knäleden och i tibial tuberositeten under rörelser, hopp och promenader. Svullnad förekommer ibland i samma område. Radiologiskt märkt förtjockning av mjuka vävnader ovanför tibia apophysis. Sjukdomen går över 1-2 år utan speciell terapi. Med svår smärta kan du rekommendera vila, smärtstillande medel.

Den främsta orsaken till artralgi hos barn är artrit - olika typer av inflammatoriska processer, både direkt i lederna och inte relaterade till dem. Detta beror i viss utsträckning på det faktum att det synoviala membranet i leden är en av broarna av immunologiska reaktioner. Den är rik på lymfoida celler och svarar mot antigena stimuli som lymfkörtlar. Biologiskt aktiva ämnen som släpps ut samtidigt, irriterande känsliga nervändar, kan orsaka smärta i leden. Med utvecklingen av artrit ökad smärta på grund av mekaniska faktorer -.. En ökning av vävnadstrycket, utseende utgjutning i gemensamma svängningar osmotiska trycket, etc. När ledvärk till följd av inflammation i lederna, smärta, oftast i den andra halvan av natten eller på morgonen, är det. e. efter en lång vila. Dessa är den så kallade morgonen, eller "start", smärtor i samband med lesionen av mjukvävnad - fibrösa och synoviala membran i leden. I detta fall minskar artralgi efter rörelse och på kvällen.

Med reumatism - Reumatisk feber Intensiv smärta i lederna kan uppträda 2-3 veckor efter ont i halsen samtidigt med lågkvalitativ feber, oftast utan kliniska tecken på artrit. Samtidigt eller efter 1-2 veckor finns det förändringar i hjärtat (reumatisk hjärtsjukdom) eller, mindre vanligt, nervsystemet (chorea). I vissa fall försvinner artralgi efter 7-10 dagar utan konsekvenser, hos andra utvecklas sann reumatisk artrit. Smärtan förvärras, oftare påverkas stora leder i underbenen, och sårets symmetri är inte nödvändig. Inflammation passerar från en led till en annan. Den första påverkar knäet och fotleden, sedan handleden, armbågen. Ibland är smärta i lederna med reumatism åtföljd av feber upp till 38-39 ° C. Polyarraler observeras ofta utan synliga förändringar i lederna. Ett kännetecken hos den reumatiska processen i lederna är dess akuta natur utan övergång till en kronisk kurs. Ledningarna deformeras inte i det här fallet, och volymen rörelser är helt bevarade i dem. För differentialdiagnosen av reumatisk polyarthralgi är det nödvändigt att använda immunologiska tester och instrumentella metoder för att studera hjärt- och nervsystemet.

Ofta tillsammans med ihållande artralgi exacerbation av kronisk tonsillit eller akut angina, kan förekomma i infektionssjukdomar (infart för infektion ofta är nasofarynx, genito-urinary organ och tarmar), mot tarminfektioner (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et al.). I det senare fallet är inflammationen i det synoviala membranet reaktivt i naturen och kan utvecklas 1-1,5 veckor efter infektionens början. Infektionspatogen i synovialvätska, som regel, detekteras inte. Denna typ av gemensamma manifestationer kallas Reaktiv artrit.

Chlamydia-infektion inducerar det så kallade uretro-oculosinovial syndromet. I detta fall börjar sjukdomen ofta med oligosymptomatisk uretrit, och sedan går artralgi, artrit och konjunktivit. Detta symptomkomplex kallas Reiter's Disease. Skador på lederna (knä, fotled, fotfogar) är vanligtvis asymmetriska. Karaktäristisk vidhäftande artralgi, utveckling av artrit. Ofta påverkar tåget i tåget. Observerad blå-lila färg på fingerens hud och "korv" dess avböjning. Processen sträcker sig till sacroiliac gemensamma (vanligtvis på ena sidan). Diagnostiskt, förutom den triad av kliniska symtom, är viktiga detektering av klamydia i avskrap från urinröret och konjunktiva, närvaron av positiva serologiska reaktioner, såväl som radiologiska tecken - av unilateral sacroiliitis. Reiter sjuka hos 65% av fallen uppstår hos barn med histokompatibilitets antigen B27.

Oftast förekommer artralgi med efterföljande artrit hos barn med juvenil reumatoid artrit (JRA). Detta är en komplex sjukdom med otydlig etiologi med autoimmun patogenes, som har två huvudformer - artikulär och systemisk eller articular-visceral (ofta artikulär form observeras). Sjukdomen är kronisk, progressiv. I 40-50% av fallen blir patienterna funktionshindrade. Smärta kan förekomma i ett, två eller flera leder samtidigt. Hållbar ömhet i en ledd, oftast i höger eller vänster fotled, kan åtföljas av ögonskada - ensidig eller bilateral reumatoid uveit, ofta fullständig förlust av syn. Vid långvarig monoartrit, särskilt hos små barn, är det nödvändigt att samråda med ett ögonläkare. Med involvering i den inflammatoriska processen med 2-3 (oligoartrit) och mer (vid första stora) leder är symmetri av lesionen typisk. Perioden av artralgi utan synliga förändringar i leddet händer oftast på kort sikt (1-2 veckor). Därefter finns det typiska inflammatoriska förändringar som bryter mot fogkonfigurationen och begränsningen av rörelsens rörelser på grund av muskelkontrakt. Ibland, med allergiska och septalvarianter av JRA är artralgi särskilt intensiv. De uppträder på morgontimmarna, som regel, åtföljs av temperatursteg upp till 39-40 ° C och utseendet på allergiska utslag på extensorytorna på extremiteterna.

Denna triad av symptom i detta fall har ett stort diagnostiskt värde.

I allmänhet är diagnosen svår, och de diagnostiska kriterierna för den amerikanska och östeuropeiska reumatiska föreningen används. Viktig tidig upptäckt av sjukdomen och övervakning av barnet vid reumatolog, eftersom JRA tar ganska allvarlig och långvarig behandling, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska ( "basic") läkemedel och ibland kortikosteroider. Behandlingen utförs under kontroll av kliniska, laboratorie- och instrumentstudier.

Ankyloserende spondyloarthritis eller ankyloserende spondylit observeras oftast hos män och unga män. Smärta förekommer i olika delar av ryggraden (central form), större "root" (skuldra, höft) leder (rizomielicheskaya form) tillsammans med smärta i ryggraden eller föregår dem, i de perifera lederna (perifer form) eller i små leder, inte bara ryggraden men och penslar (skandinavisk form). Sjukdomen utvecklas långsamt, över en period av 15-20 år, så barn diagnostiseras mycket mindre ofta än vuxna. Etiologin hos sjukdomen är okänd. Ärftlig predisposition noteras, såväl som association med histokompatibilitets antigen B27 (HLA-B27). Ett tidigt tecken kan utgöra smärta i klackarna - på de ställen där Achillessenen sätts fast vid calcaneusen, liksom på de ställen där andra senor fäster vid benet (entesopati). Den patologiska processen sträcker sig huvudsakligen till sacroiliac joint och ryggrad. Det finns en progressiv förstöring av brosk med ankylos av ileosakral artikuleringen. Det viktigaste kliniska tecknet på sjukdomen är ankylos av små leder. Gradvis uppstår degenerationen av de intervertebrala skivorna och artikulärkapseln med kondondiametaplasi och efterföljande nedbrytning av fibreringen och kapseln, synkondrosisoldering. Som ett resultat är alla ledgarn vävda och ryggraden blir helt obeveklig. I tidig diagnos är radiologisk detektering av bilateral sacroiliit viktigt. Därefter liknar ryggraden på röntgenbilden sig vid en benvingning av de intervertebrala ligamenten som en "bambu stick". Om ankyloserande spondyloarit misstänks, ska patienten hänvisas till samråd med reumatolog och oculist, eftersom uveit kan utvecklas. Vid ankyloserande spondylit används icke-specifika antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och metoder för funktionell rehabilitering. Behandlingen är ineffektiv.

Diffusa sjukdomar i bindväv hos barn (DBST). Enligt olika författare uppträder artralgi i debut av SLE, den ljusa representanten för DBST, i 80-100% av fallen. Fælles syndrom med SLE kan ha flera alternativ. För den initiala perioden av sjukdomen är polyarthralgi av flyktig natur och asymmetrisk skada på lederna karakteristiska. Vid sjukdomshöjden är symmetriska skador på lederna med tecken på måttlig artrit, ödem i periartikulära vävnader och morgonstyvhet mer typiska. I differentialdiagnos är kriterier för tidig diagnos av SLE viktiga.

Artralgi är ofta en av de första symptomen på systemisk sklerodermi. De blir ofta till subakut eller kronisk artrit, den kliniska bilden liknar reumatoid. Fogarna påverkas symmetriskt. Karaktäriseras av involveringen i processen med små leder i handen och handleden med minimala exudativa manifestationer, men uttalad komprimering av mjuka vävnader, utveckling av flexionkontrakt, subluxationer. För differentialdiagnostik av skada i sklerodermi är förändringar i själva huden och subkutan vävnad (pigmentförstöring, induration, atrofi, karakteristisk glans) och sådana radiologiska tecken som osteolys eller resorption av fingrarna i terminalerna och ibland mjukvävnadskalkning (Tibergiora syndrom - Weissenbach) mycket viktiga. ).

Allvarlig artralgi kan bero på tuberkulös skada på lederna. Det tuberkulösa fokuset ligger vanligtvis i djupet av den svampiga delen av benet och i epifysens eller metafysområdet. Ofta påverkar ryggraden och de stora lederna - höft, knä. Den ursprungliga perioden av processen i benet kan utvecklas utan kliniska manifestationer. Patienten klagar över svaghet, trötthet, gångstörningar är möjliga. När processen förflyttas till benens ledytor och nederlaget i det synoviala membranet och periartikulära vävnader finns det en skarp smärta i leden, åtföljd av smärtsam kontrast; växande tecken på inflammation. Röntgenbild av gemensam tuberkulos: uttalad osteoporos med gallring av det kortikala skiktet i de rörformiga benen, bildandet av foci av förstörelse, håligheter innehållande sekvestrar och smältning av den täckande artikulära brosken. Anamnes, positiva tuberkulinprov, de inre organens tillstånd, särskilt lymfapparaten i bröstkorg och bukhålan, röntgen och tomografi, punkteringsbiopsi är viktiga för diagnosen. Mikrobiologiska studier är också nödvändiga (plantering av flora på miljön, infektion av försöksdjur), men under den senare bör man komma ihåg att långsiktig användning av antibiotika dramatiskt minskar värdet av deras resultat (upp till 15%). Ett bra resultat (i 100% av fallen) vid diagnosen tuberkulös artrit kan endast erhållas om biopsiematerialet framgångsrikt tas från bencentret.

Smärta i leden är ofta förknippad med utvecklingen av neoplasmer, i synnerhet Synovioma - en tumör som utgår från det synoviala membranet i leden. kondroblastom (Kodmakortumör), som oftast är lokaliserad i den proximala epifysen av humeralt och smärt-sheberbenet; Osteoblastoklastom eller "myeloid tumör", som består av jätteceller av osteoblaster och osteoklaster. Tumörer är godartade och maligna. Vid diagnos av tumörer av särskilt värde är strålning, radiologiska och histologiska data.

Artralgi och artrit kan vara en av manifestationerna av tumörprocessen, lokaliserad inte bara inom muskuloskeletala systemet, men även utanför det, i form av paraneoplastiskt syndrom. I detta fall uppstår vedhängande artralgi, åtföljd av persistent feber, mikroadenopati, progressiv dystrofi och anemi. Av maligna tumörer som involverar artikulärt syndrom har barn oftare neuroblastom med förändringar i bröstkorgs- och ländryggen och långa rörformiga ben.

Uttalas arthralgia och arthritis observeras i vissa hematologiska sjukdomar. I leukemi är en av de paraneoplastiska syndromen articular, karakteriserad initialt av flyktig artralgi med asymmetrisk skada på lederna, och sedan mer uttalad artrit med allvarlig ihållande smärta i lederna, exudativ komponent och smärtsamma kontrakturer. Med leukemi, arthralgia ofta åtföljs av ossalgi. I dessa fall är studien av trepanobiopsy-material och benröntgen av primär diagnostisk betydelse, med vilken stora foci av förstörelse finns i de metafysiska områdena i benet och områdena för destruktion i kompaktbensubstansen i form av uzur (ben som äts av moth). Karakteristisk utplåning av ryggkropparna - leukemic brevissondiliya.

Skador på lederna, manifesterad som artralgi eller artrit, kan vara ett av tecknen på hemorragisk vaskus-litta (Schönleins sjukdom - genok). Etiologiskt är hemorragisk vaskulit hänförlig till smittsamma allergiska sjukdomar, men orsakerna till förekomsten är helt oklara. Huvudsymptomen för sjukdomen är en polymorf, övervägande hemorragisk utslag, lokaliserad på nedre extremiteterna, stora leder, skinkor. Hos 42-72% av patienterna observeras även artikulärt syndrom, vanligtvis i form av artralgi, oftare symmetrisk, i stora leder - knä, fotled. Ibland utvecklas artrit med en exudativ komponent i periartikelvävnad eller med angioödem i ledområdet (angioödem). Articular syndrom är i regel instabil och passerar utan konsekvenser inom några dagar. Diagnosen är gjord på basis av typiskt exantem och dess kombination med buks- och njursyndrom.

Traumatisk skada på leden. Skador, särskilt på knäet, observeras oftast hos ungdomar under sport och utomhusspel. Med smärre skador är det bara smärt syndrom möjligt, ibland med yttre manifestationer i form av nötning eller blåmärken. Med mer

Allvarlig skada utvecklar posttraumatisk synovit, effusion ackumuleras i gemensamma håligheten, konturerna i leden varierar kraftigt, dess funktion störs och smärta uppträder under rörelse. I sådana fall är hjälp av en traumatolog nödvändig.

Differentiella diagnostiska symptom på sjukdomar med artralgi och artrit ges i tabell. 7.

artralgi

Artralgi är ihärdig smärta i lederna, vilket kan vara föregångare till organiska skador i ledvävnaderna eller ett tecken på en allvarlig extraartikel-patologisk process.

I de flesta fall förekommer artralgi i stora leder (axel, armbåge, höft, knä), mycket mindre ofta den patologiska processen påverkar de små lederna (interphalangeal, handled, fotled, etc.). Artralgi hos barn kräver särskild uppmärksamhet, eftersom ignorering kan leda till att en allvarlig patologisk process hoppas över, ibland med irreversibla följder.

skäl

Att bestämma orsakerna till artralgi har ett viktigt differentialdiagnostiskt värde.

En vanlig orsak till artralgi är artros och viral polyartros, de infektionsmedel som vanligtvis är influensavirus, rubella, vattkoppor, fåror, hepatit A och B och cytomegalovirus och parvovirus. Artralgi uppträder också på grund av bakteriell infektion, autoimmun inflammation, HIV-infektion, maligna neoplasmer, endokrina sjukdomar (hypotyreoidism, hyperparathyroidism, ovarial dysfunktion, etc.). Möjliga orsaker till artralgi är övervikt, muskuloskeletala sjukdomar, höga belastningar och mikrotraumor i lederna, långvarig läkemedelsbehandling med vissa droger, tungmetallförgiftning, post-allergiska reaktioner, neuroser etc. Det finns en belastning på knäleden, och arthralgi i höftledet är en vanlig förekomst hos tyngdlyftare.

Eftersom riskfaktorerna för artralgi innefattar kronisk hypotermi observeras patologi ofta hos gruvarbetare, seglare, fiskare etc.

Bristen på snabb diagnos och behandling i närvaro av artralgi kan leda till förekomsten av irreversibla störningar i ledvävnaderna och förstöring av lederna. Artros, kontrakter, muskelstivhet och ankylos kan utvecklas vilket leder till funktionshinder.

Typer artralgi

Beroende på intensiteten i smärtan kan artralgi vara:

Beroende på frekvensen av manifestation klassificeras artralgi som permanent och övergående.

Baserat på antalet drabbade leder är den patologiska processen uppdelad på följande sätt:

  • monoarthralgia - smärta är lokaliserad i endast en ledd;
  • oligoarthralgi - smärta i mindre än fem leder
  • polyarthralgi - smärta noteras i mer än fem leder.

Beroende på platsen emitterar:

  • knäleds artralgi;
  • höftled;
  • armbågeförband;
  • axelförband;
  • arthralgi annan lokalisering (leder av fingrarna, handleden, fotleden).

Beroende på etiologin och arten av inflammation:

  • artralgi på bakgrund av akuta infektiösa processer;
  • artralgi vid akut eller återkommande artrit
  • postinflammatorisk och posttraumatisk artralgi;
  • långvarig monoarthralgia av stora leder
  • oligo- eller polyarthralgiskt syndrom, i vilket synovialmembran är involverade i den patologiska processen eller degenerativa dystrofa förändringar i brosk, observeras;
  • pseudoarthralgi - smärta känns som artikulärt, även om det orsakas av extraartikulära orsaker (till exempel fibromyalgi).

Symptom på artralgi

Den främsta manifestationen av artralgi är ledsmärta.

På grund av det faktum att artralgi är märkligt för den kliniska bilden av många sjukdomar, kommer symptomen på den underliggande sjukdomen oftast fram, särskilt när den är akut.

I de tidiga stadierna av den patologiska processen kan smärta i lederna vara det enda tecknet på sjukdomen. Samtidigt är smärtsamma känslor av annorlunda natur (akut eller tråkig, konstant eller intermittent, värkande eller pulserande, nattlig eller startande). Vissa patologier kännetecknas av migreringskänsliga smärtor.

Som regel ökar smärtan med fysisk ansträngning. I närvaro av en inflammatorisk process, hyperemi i huden, svullnad i fogområdet, en ökning av hudtemperaturen, begränsning av rörelser i den drabbade fogen, läggs dess deformation till symptomen på artralgi. Artralgi kombineras ofta med myalgi (smärta i musklerna).

I de flesta fall förekommer artralgi i stora leder (axel, armbåge, höft, knä), mycket mindre ofta den patologiska processen påverkar de små lederna (interphalangeal, handled, fotled, etc.).

Funktioner i samband med artralgi hos barn

Artralgi hos barn är oftast ett tecken på en akut infektionssjukdom. I dessa fall kan smärta i led och muskler förekomma även under prodromalperioden, och de förenas med feber och tecken på kroppsförgiftning (huvudvärk, generell minskning av hälsa, svaghet, aptitlöshet). Artralgi av infektiös etiologi åtföljs av klagomål av värk i lederna i övre och nedre extremiteterna. I detta fall förändras rörligheten av lederna inte. I de flesta fall försvinner arthralgi med minskningen av giftigt syndrom, vilket orsakades av den underliggande sjukdomen. Bevarande av artralgi efter nedsättning av den smittsamma processen kan indikera utvecklingen av reaktiv artrit.

Oligoarthralgi och polyarthralgi hos barn med reumatiska sjukdomar uppenbarar sig i form av intensiv ledsmärta. Vanligtvis är stora leder i underbenen involverade i den patologiska processen, medan deras rörlighet är begränsad.

Den gradvisa utvecklingen av artralgi över en lång period kan indikera förekomst av ett barn med deformering av artros eller andra degenerativa dystrofa processer i lederna. I sådana fall har barnet arthralgi i knäleden eller medverkan i höftledets patologiska process. Barn kan klaga på tröttsårande smärta som uppstår under träning och sänker sig i vila, förflyttningar i lederna brukar åtföljas av en knäcka. I vissa fall har patienter meteorologiskt beroende.

Utvecklingen av oligo- eller polyarthralgi hos barn, åtföljd av deformation av fingernas och naglarnas distala falangor (Hippokrates fingrar, trummisstopp) kan indikera allvarliga sjukdomar i hjärtat, lever, lungor och andra inre organ.

Med utvecklingen av artralgi på grund av endokrina sjukdomar hos barn observeras vanligtvis smärtsmärta, liksom smärta i bäcken i bäckenet och i ryggraden.

Artralgi hos barn kräver särskild uppmärksamhet, eftersom ignorering kan leda till att en allvarlig patologisk process hoppas över, ibland med irreversibla följder.

När inflammation i lederna hos barn ofta utvecklar kvarvarande artralgi. I detta fall är smärta i de drabbade lederna och begränsningar av rörelser i dem som regel tillfälliga och försvinner efter några veckor. I vissa fall finns det emellertid återfall på grund av hypotermi, överdriven belastning samt väderförändringar (vått, kallt, blåsigt väder är särskilt ogynnsamt).

diagnostik

Eftersom artralgi kan vara en manifestation av olika sjukdomar kommer diagnosen av den huvudsakliga patologiska processen fram. Den första som samlar klagomål och anamnese, såväl som fysisk undersökning.

Från metoderna för hårdvarediagnostik tillgriper röntgen av lederna, ultraljud, om det behövs - till dator och magnetisk resonansbildning, artroskopi. Genomförd diagnostisk punktering av den drabbade leden, följt av laboratorieforskning punctate.

Undersökningen kompletteras med laboratoriediagnostik: allmänna och biokemiska blodprov, serologiska, bakteriologiska, immunologiska (reumatiska test) studier.

Knä artralgi utvecklas i dessa typer av fysisk aktivitet, där belastningen på knäleden är konstant, och hip artralgi är en vanlig förekomst i viktlifter.

behandling

Förutom behandlingen av den underliggande sjukdomen som orsakade artralgi, används symptomatisk behandling för att eliminera den.

Drogterapi syftar till att eliminera den inflammatoriska processen i fogen, liksom att stoppa smärtssyndromet. För dessa ändamål används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och / eller smärtstillande medel som kan användas både oralt och lokalt i form av en kräm, salva eller applicering i området av den drabbade fogen och ibland ges en kombination av oral och lokal medicin. För att minimera eventuella biverkningar ordineras dessa orala preparat i en kort kurs. Vid sjukdomar av infektiös etiologi används anti-infektiva läkemedel, vars syfte normalt uppträder efter identifiering av patogenen och bestämning av det infektiösa agensens känslighet för läkemedel. I bindvävspatologier används steroida antiinflammatoriska läkemedel och immunsuppressiva läkemedel.

Fysioterapeutiska metoder är effektiva vid komplex terapi av många sjukdomar, vars manifestation är artralgi, som kompletterar huvudbehandlingen. Den vanligaste typen av magnetterapi, laserterapi, elektrofores av droger, ultrahögfrekvent terapi, hydroterapi, samt paraffin och mudterapi. Sjukgymnastik är kontraindicerad vid akuta inflammatoriska processer (såväl som vid exacerbation av kronisk) och i autoimmuna sjukdomar.

Vid behov kan långsiktig behandling för att minska narkotikabelastningen på kroppen i vissa fall använda örtmedicin, medan man använder infusioner av örter (kamomillblommor, björkpinnar, enbär), tall eller terpentinbad. Apitherapy har hög effekt vid behandling av vissa former av artralgi.

förebyggande

För att förhindra artralgi rekommenderas:

  • snabb tillgång till läkare om du misstänker utvecklingen av en patologisk process i lederna;
  • adekvat behandling av infektionssjukdomar;
  • undvikande av överdriven fysisk ansträngning, men med tillräcklig fysisk aktivitet
  • regelbunden promenader i frisk luft;
  • balanserad näring
  • bibehålla normal kroppsvikt
  • avslag på dåliga vanor.

Konsekvenser och komplikationer

Bristen på snabb diagnos och behandling i närvaro av artralgi kan leda till förekomsten av irreversibla störningar i ledvävnaderna och förstöring av lederna. Artros, kontrakter, muskelstivhet och ankylos kan utvecklas vilket leder till funktionshinder.

Om artralgi är ett tecken på en allvarlig patologisk process i kroppen, kommer bristen på adekvat behandling att förvärra prognosen för den underliggande sjukdomen.

Symtom och behandling av artralgi i knä och höftled

innehåll:

Om vi ​​översätter ordet "artralgi" från grekiska, får vi bokstavligen "smärta i lederna". Ofta börjar sjukdomar av denna typ smärtfritt, men samtidigt hör du en tråkig banan. Den vanligaste artralgien i knä och höftled.

Allmän information

Ofta med artralgi är vanliga symtom på ledskador frånvarande. Ej observerat ödem, deformitet, hyperemi och hypertermi av lokal natur, begränsad rörlighet (men det finns undantag), palpabel ömhet. Ibland spåras radiologiska tecken inte. Tyvärr innebär artralgi allvarlig skada på lederna, och kan leda till farlig extra-artikulär patologi.

Typer artralgi

Externa manifestationer av sjukdomen har skillnader i djupet av smärta och lokalisering, smärtaintensitet, antal involverade leder, samband med rörelser och andra tecken. Om en gemensam del är inblandad, handlar det om monoartralgi, men om sjukdomen är flera talar vi om oligoarthralgi. När sjukdom påverkar mer än 5 poäng - det här är polyarthralgi. Den farligaste artralgi som uppstår hos barn, eftersom barnens kropp är svagare och dosen av droger nedan.

Genom syndromets karaktär uppstår tråkig och liten smärta. Intensiteten är måttlig och svag, flödet är konstant och övergående. Artralgi uppträder oftast i följande led:

Samma smärtor kan delas in i följande typer:

  • artralgi, utlöst av akuta infektioner;
  • primär episod vid återkommande eller akut artrit
  • monoarthralgia (långtid) av stora leder
  • poly- och oligoatralgichesky syndrom associerat med nederlag av synovialmembran och destruktion av brosk
  • psevdoartralgiya;
  • posttraumatisk artralgi.

Knäled

Konsekvenserna av knäleden är:

  • brott mot knäets rörlighet
  • deformation;
  • svullnad;
  • lokal hyperemi och hypertermi.

Men dessa symtom förekommer inte alltid i uttalad form.

skäl

Orsakerna till sjukdomen är på något sätt relaterade till skelettsystemet. Sjukdomen kan provoceras av en kronisk sjukdom eller destruktiva förändringar i benvävnaden, förknippad med exempelvis en ohälsosam diet eller livsstil. Ibland finns det myalgi (muskelsmärta), vilket orsakar betydande obehag: patienten är alltid i en begränsad position. Det finns ett antal yttre orsaker till sjukdomen:

  • kraftiga temperaturfall
  • strålningsexponering
  • överdriven motorbelastning
  • kronisk skada.

symptom

Vi nämnde kortfattat de viktigaste symptomen, men listar dem fortfarande som en sammanfattning av ovanstående:

  • smärt syndrom som påverkar stora leder
  • deformation av det berörda området
  • svullnad;
  • knock;
  • inflammatorisk process (uttalad), som åtföljs av en ökning i temperaturen.

Förresten är sjukdomen "flyktig" - den kan gå från en led till en annan. Ibland finns det mer sällsynta former (reaktiv artralgi), som ofta observeras hos HIV-infekterade.

diagnostik

Vi har att göra med ett subjektivt symptom, så du kan inte göra det utan att rådgöra med en reumatolog. Läkaren kommer att ordinera en fysisk undersökning och noggrant undersöka de kliniska och anamnesiska egenskaperna. Dessutom kommer laboratoriediagnostik att vara effektiv, vars huvudsakliga instrument är ett kliniskt blodprov: antal blodplättar, bakteriologiska och biokemiska tester.

Det är nödvändigt att nämna också instrumentaltekniker:

  • Ultraljud av lederna;
  • Röntgenstrålar;
  • termografi;
  • avbildning;
  • podography;
  • xeroradiography;
  • invasiva ingrepp (artroskopi, kontrastartrografi, ledpunkt).

Artralgi sjukdomar

  • Artros.
  • Ankyloserande spondylit.
  • Reaktiv artrit.
  • Reiter sjuka.
  • Reumatoid artrit.
  • Psoriatisk artrit.
  • Gikt.
  • Pseudogikt.
  • Drogartralgi.

behandling

Smärta uppstår ganska ofta och åtföljs av obehagliga och smärtsamma förnimmelser. Terapi här har en viss specificitet, det är främst associerat med eliminering av den underliggande patologin. Syftet med läkemedelsbehandling är lindring av inflammatoriska processer i arthritis och undertryckande av smärtsymptom. Den huvudsakliga metoden är systemisk terapi. Det handlar om användning av läkemedel av NSAID-gruppen (diclofenak, ibuprofen, naproxen). Med en måttlig form av sjukdomen eller vid kontraindikationer mot NSAID är yttre terapi av lokal natur tillåtet. För detta ändamål används antiinflammatoriska, analgetiska och uppvärmda salvor (diklofenak, finalgon, terpentinsalva, fastum-gel). Det drabbade området utsätts också för införandet av applikationer med dimexidum. I traumatiska smärtor utförs kirurgisk ingrepp, eftersom sjukdomen orsakas av articular degeneration eller felaktig läkning av benen.

förebyggande

Förebyggande är väsentligt för att förebygga patologi. För att hålla kroppen i gott skick, testa den med måttliga belastningar - morgonövningar, aktiva raster (5-10 minuter) på jobbet. Rekommenderad daglig strandpromenad i frisk luft - vädret spelar ingen roll. Syftet med sådana promenader är ytterligare mättnad av kroppen med syre, vilket är så nödvändigt för högkvalitativ blodcirkulation. Simning och jogging övningar, mineralbad och lera behandlingar är mycket användbara. Prova när det är möjligt att komma ut i ett sanatorium och orter. Var uppmärksam på din kost: Benregenerering bryts i frånvaro av mineraler, vitaminer och kalcium. Äldre rekommenderade mejeriprodukter.

Förresten kan du också vara intresserad av följande GRATIS material:

  • Gratis böcker: "TOP 7 skadliga övningar för morgonövningar, som du borde undvika" | "6 regler för effektiv och säker sträckning"
  • Restaurering av knä och höft leder vid artros - gratis video av webinariet, som utförs av läkare av motionsterapi och sportmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling av ryggsmärta från en certifierad fysioterapeut. Denna läkare har utvecklat ett unikt återhämtningssystem för alla delar av ryggraden och har redan hjälpt mer än 2000 kunder med olika rygg- och nackproblem!
  • Vill du lära dig hur man behandlar en nervsjuk i näsan? Kolla sedan noga på videon på den här länken.
  • 10 viktiga näringskomponenter för en hälsosam ryggrad - i denna rapport lär du dig vad din dagliga kost ska vara så att du och din ryggraden alltid är i en hälsosam kropp och själ. Mycket användbar information!
  • Har du osteokondros? Därefter rekommenderar vi att studera effektiva metoder för behandling av ländryggen, cervikal och thorax osteokondros utan droger.