Symptom på artrit, behandling och folkmedicin

Artrit är en sjukdom i lederna, åtföljd av inflammation, symptomen och behandlingen som beskrivs mest tydligt i medicinsk litteratur. Sjukdomens namn kommer från ordet "athron", vilket på grekiska betyder gemensamt.

Under artrit förekommer inflammatoriska förändringar i det inre artikulära synovialmembranet. På detta ställe sker utvecklingen av synovit, börjar ofta att ackumulera inflammatorisk effusion - exsudat.

Modern medicin betyder genom arthritis en hel grupp sjukdomar, förenade med gemensamma tecken och egenskaper. De viktigaste kliniska manifestationerna av sjukdomen är svullnad och smärta. Liknande problem tyder på att broskvävnad påverkas, vilket åtföljs av förändringar i ledkapseln. I det här fallet upplever en person smärta i dem och det finns en begränsning i rörelsen.

Vad är det

Symtomen på olika typer av artrit är mer eller mindre lika. Tecken på artrit är smärta i inflammerat område, rodnad, feber över ont i halsen, styvhet och rörelsebesvär. Du kan behöva möta andra problem, såsom trötthet, viktminskning, svullna lymfkörtlar, feber. I vissa fall kan patienter ha svårt att gå och hushållsomsorg.

Även om sjukdomen är vanlig bland vuxna, är det i vissa fall också ungdomar som är benägna att leda till artrit. I USA ensam, drabbas mer än 42 miljoner människor av artrit, och varje sjätte person har blivit handikappad på grund av denna sjukdom. Det bör noteras att arthritis är bland de främsta orsakerna till funktionshinder i första hand.

Olika antiinflammatoriska läkemedel används för att minska inflammation och smärta. Det är bäst att kombinera medicineringsterapi och avhjälpande gymnastik. En terapeutisk massage kan minska smärta, svullnad och inflammation. Enligt statistiken förkortar artrit livet med cirka 10 år, men sällan blir en direkt dödsorsak. Hittills är det tyvärr inga droger som kan fullständigt bota rheumatoid artrit.

Orsaker till artrit

Hur utvecklar artrit och vad är det? Ångest kan uppstå på grund av olika faktorer, inklusive slitage i leden, som uppträder över tiden.

Bidra också till utvecklingen av patologi - gemensamma infektioner och traumer, allergier och autoimmuna processer med bildandet av antikroppar som förstör kroppens egna vävnader - komponenterna i leden. Ofta förekommer artrit efter en tidigare infektion i övre luftvägarna - ont i halsen, influensa, ARVI etc.

Artrit och artros - vad är skillnaden?

Namnen på dessa sjukdomar i lederna är konsonanta, men de medföljande symptomen, patologisk process och behandling är olika. Så vad är skillnaden, låt oss förstå:

  1. Osteoartrit eller deformera artros (DOA), är en kronisk degenerativ sjukdom som uppträder i vågor. En av de viktigaste egenskaperna hos denna sjukdom är skador på broskvävnaden i leden.
  2. Artrit är däremot en inflammatorisk sjukdom hos hela organismen; och inflammation i lederna i artrit är bara "toppen av isberget", vilket döljer några andra processer som förekommer inne i kroppen.

Artros och artrit skiljer sig i beskaffenhet av smärta och obehag under rörelser, associerade symptom och ålder av patienter.

klassificering

I modern medicin är det vanligt att subdividera sjukdomen i flera typer, vilka symtom och behandlingsmetoder som direkt beror på artritens art och orsaken till den.

  1. Reumatoid - det utgör mer än 45% av de sjukdomar där orsaksmedlet är en stafylokockinfektion.
  2. Gouty - han är "gikt". En ganska vanlig typ av sjukdom i samband med avsättningen av salter i kroppen och urinsyra.
  3. Reaktiv - utvecklas efter sjukdom och åtföljs av svår smärta.
  4. Reumatisk - inflammation i lederna orsakad av reumatism. I det här fallet stiger temperaturen, armbåge, knä och höft leder svullna och rodna.
  5. Traumatisk - påverkar de största lederna, vilket är den största belastningen: axel, armbåge, knä, fotled.
  6. Infektiös - oftast orsakad av tarminfektioner (tyfus, salmonellos, dysenteri).
  7. Psoriatisk - en kronisk sjukdom i lederna orsakad av psoriasis.
  8. Klamydia - orsakad av klamydialinfektion efter urinritning, lunginflammation, prostatit och andra inflammatoriska processer.

Artrit kan ofta leda till funktionshinder. När de första manifestationerna av sjukdomen uppstår ska du omedelbart kontakta en läkare.

Symptom på artrit

Artrit, vars första symptom oftast känns på små leder, till exempel fingrar eller tår. Många experter anser att denna sjukdom ursprungligen var inriktade på dem.

Symptom på artrit kan innefatta rodnad, svullnad och förändringar i ledets struktur, vilket kan leda till skador, smärta och förlust av ledfunktion.

De viktigaste tecknen på artrit som bör varna en vuxen:

  • ledsmärta;
  • svullnad i lederna;
  • svullna leder;
  • styvhet och begränsning av rörelse i leden
  • rodnad i huden kring leden
  • domningar i lederna, speciellt på morgonen;
  • lokal temperaturökning.

En person med artrit blir snabbt trött, medan smärtan ökar när patienten utsätts för fysisk ansträngning, ibland leder lederna "knäcka". Testresultaten visar en ökning av antalet leukocyter och ESR, och närvaron av c-reaktivt protein kan också observeras. Tyvärr gör enhetligheten av symptom för olika orsaker till sjukdomen det svårt att exakt och tidigt diagnostisera.

Utvecklingsstadier

I den patologiska processens dynamik i artrit finns det fyra steg:

  1. Kliniken manifesterar sig inte sjukdomen, men de första tecknen på inflammation är närvarande på röntgen i lederna. Ibland är det en liten styvhet av rörelser och periodisk smärta under fysisk ansträngning.
  2. En progressiv inflammatorisk process leder till uttunning av vävnaderna i leddstrukturerna och erosionen av benhuvudena. Svullnad förekommer i de drabbade lederna; Lokal temperaturhöjning och rodnad i huden observeras ofta, rörelser åtföljs av en knäcka.
  3. Den gradvisa förstöringen av ledade strukturer leder till signifikant deformation av lederna, begränsning av rörlighet, konstant smärta och delvis förlust av ledfunktion, som delvis kompenseras av muskelspänning.
  4. Patologiska förändringar i ledvävnad blir irreversibla; den drabbade leden är helt immobiliserad. Med knäförbandets nederlag bildas kontrakturer, ankylos utvecklas i höftledarna - fusion av huvudbenens huvuden på grund av fyllning av ledkapselen med ersättningsben eller fibrös vävnad.

Hur manifesteras exacerbation

Reumatoid artrit har två flödesfaser. Remission är en period av relativ välbefinnande när symtomen på sjukdomen blir mindre uttalade eller helt försvinner. Tvärtom, under exacerbationer finns det inte bara tecken på inflammation i lederna, utan också allmänna reaktioner.

Förstörelsen av reumatoid artrit uppträder av följande symtom:

  1. Förlust av aptit
  2. Ökning av temperatur upp till 37-38,5 ї
  3. Stor svaghet och apati;
  4. Allvarlig smärta i de drabbade lederna. Det blir konstant och beror inte på tid på dagen. NSAID har oftast ingen effekt;
  5. Du kan uppleva bröstsmärta, andningssvårigheter, obehag i ögonområdet, nedsatt syn.

Det är viktigt att känna igen exacerbationen av artrit så tidigt som möjligt, eftersom under denna period påverkas alla patienters organ. Särskild behandling behövs för att lindra alla symtom och återlämna sjukdomen till efterlämningsfasen.

diagnostik

Diagnostisera artrit är en ganska utmaning. Detta beror på det faktum att orsakerna till inflammatoriska processer i lederna kan vara olika. Vissa typer av artrit diagnostiseras allmänt och det finns de där endast en erfaren läkare kan göra en korrekt diagnos efter en noggrann undersökning av patienten.

Orsaken till artrit kan vara vilken smittsam process som helst (lokal eller allmän), ledskada, allergier, autoimmuna sjukdomar, metaboliska störningar. Det finns också sådana inflammatoriska sjukdomar i lederna, vars etiologi fortfarande inte är tillräckligt klart, ett exempel på en sådan patologi är "reumatoid artrit". För att välja behandling för artrit är det nödvändigt att göra en diagnos och bestämma vilken faktor som har lett till utvecklingen av den patologiska processen.

Diagnos av artrit består av följande data:

  1. Noggrann historia av sjukdomen.
  2. Identifiera dess samband med allergiska infektionssjukdomar, trauma.
  3. Karakteristisk klinisk bild av artrit.
  4. Laboratoriemetod för undersökning (undersökning av patienten avslöjar tecken på inflammation, ökade nivåer av urinsyra, förekomst av antikroppar mot hemolytisk streptokockgrupp A, etc.).
  5. Instrumentdiagnostik (radiografi, ultraljud, beräkning eller magnetisk resonansbildning).
  6. Studier av synovialvätska.

Under senare år har artroskopi använts för att mer exakt diagnostisera artrit, vilket möjliggör en grundlig undersökning av ledhålan och synovialvätska för dess efterföljande analys. Den viktigaste metoden för instrumentdiagnostik för artrit är radiografi. Det utförs vanligtvis i två utsprång, enligt indikationerna kan röntgen tas och ytterligare projicer, vilket möjliggör en mer detaljerad identifiering av lokala förändringar som uppstår i de drabbade lederna.

För att klargöra förändringarna i ledvävnaderna, som vanligtvis är sämre skillnad vid röntgenundersökning, används exempelvis epifyser, dator eller magnetisk resonansbildning. Den största svårigheten vid diagnosen artrit är att ingen av metoderna för laboratorie- eller instrumentdiagnos av sjukdomen gör det möjligt att tydligt och noggrant göra den korrekta diagnosen. För att diagnostisera artrit, identifiera orsakerna, och därför det korrekta valet av ordinerad behandling, är en omfattande undersökning av patienten nödvändig. Alla data som erhållits under undersökningen ska då vara associerade med den kliniska bilden av sjukdomen.

effekter

Komplikationer av artrit är tidiga och sena. Phlegmon och panarthritis (akut purulent artrit) kan hänföras till tidiga komplikationer. Sena komplikationer innefattar osteomyelit, sepsis, kontrakturer och patologiska dislokationer.

Artritbehandling

Ju tidigare du börjar behandla artrit, desto effektivare blir det. Detta beror på det faktum att det första och andra steget i sjukdomsutvecklingen inte kännetecknas av en uttalad grad av skada av lederna. För det första beror behandlingen av sjukdomen på arten och orsakerna till den. I grund och botten är behandlingen av artrit riktad mot att minska smärta, eliminera inflammation och förebygga sjukdomsframsteg.

Och så, hur man behandlar artrit och vilka behandlingsprinciper är det viktigaste? Mestadels används huvudkomponenterna:

  1. Farmakologiska behandlingsmetoder: användning av antiinflammatoriska nonsteroidalvor, krämer och geler; intraartikulär administrering av glukokortikosteroider.
  2. Vitaminbehandling, intag av makro- och mikroelement, dietterapi, intag av aminosyror (metionin, arginin), som är nödvändiga för byggandet av nya vävnader.
  3. Icke-läkemedelsbehandlingar: Urval av ortopediska skor, minskning av belastningar på lederna, avlägsnande av dåliga vanor, terapeutiska övningar, massage, hydroterapi, akupunktur och stimulering av elektropulsmuskler.
  4. Kirurgisk behandling eller gemensam ersättning används endast för de mest avancerade formerna av artrit.
  5. Vid komplicerade former kan stamcellsinjektion användas.

För patienter med artrit utvecklade specialiserade komplex av träningsterapi, som syftar till att utveckla flexibilitet och styrka. De är obligatoriska kompletterade med aerob träning. Det kan tyckas för vissa patienter att en sådan belastning är för stor för en person med ömma leder. Detta är dock inte helt sant. Först bör det börja ta del av befrielse, och för det andra är komplexet valt individuellt med hänsyn till graden av skador på lederna. Vanliga klasser ger en slående effekt.

Dessutom måste de följa en speciell diet, som vi kommer att tala om nedan.

sjukgymnastik

Följande metoder har hög effektivitet:

  1. Galvaniska strömmar;
  2. Bestrålning av fogen med ultravioletta vågor;
  3. Diatermi - effekten av lågfrekvent ström på det gemensamma området med sikte på uppvärmning
  4. Elektrostimulering enligt Gerasimov är en ny metod för fysioterapi, vars princip är att stimulera vävnaderna kring leden med lågfrekvent ström. Behandlingsförloppet är 3-6 procedurer, och effekten av det varar i flera år. Efter behandling noterar patienterna en minskning av svårighetsgraden av smärta, styvhet och tecken på inflammation (svullnad och rodnad i lederna).

Det bör noteras att fysioterapi inte ersätter läkemedelsbehandling, men kompletterar det bara. I annat fall kommer reumatoid artrit kontinuerligt att utvecklas och leda till skador och snedvridning av lederna.

Moderna droger

Den senaste generationen droger mot reumatoid artrit är droger som selektivt minskar aktiviteten av inflammatoriska ämnen i kroppen: interleukiner, tumörnekrosfaktor (TNF) och andra. De har visat sin effektivitet inte bara i farmakologiska tester utan också i verklig klinisk praxis. En annan fördel är den sällsynta förekomsten av biverkningar.

De viktigaste företrädarna för denna grupp av droger:

  • Infliximab (synonymer - Remicade, Flammegis);
  • Etanercept (synonym - Enbrel);
  • Adalimumab.

Varför är dessa droger inte brett spridna? Poängen är priset. Kostnaden för 20 ml av läkemedlet är i genomsnitt 45000-50000 tusen rubel. Inte varje sjukhus eller patient har råd med det.

Hur man behandlar artrit folk remedies

Förutom traditionella metoder kan behandling av artrit kompletteras med folkmedicinska lösningar. Recept i arsenalen av folkläkare samlade många. Börja hembehandling, men du måste vara tålmodig.

  1. Ta 1 msk. l. salt och lös upp i ett glas kokt vatten. I en liten form frys i frysen. Den resulterande isen sätter på sårförbandet och fortsätter tills fullständig upptining. Utan tvättning av, linda ihop leden i 3-4 timmar med en ullduk (halsduk).
  2. Behandling med en blandning av juicer - hugga en medelbetor, ett stort äpple och 2 morötter. Kram saften från massan, tillsätt en tredjedel av en tesked gingerpulver, blanda alla ingredienser noggrant och drick 3 delar av denna blandning under dagen.
  3. Tjugo cyklamenknölar måste kokas i 10 liter vatten. För ett förfarande är 1 till 2 liter avkok tillräcklig. Sådana medicinska bad för händer och fötter ska göras dagligen i 30 minuter tills tillståndet förbättras.
  4. Ta ett pack med löklöv och lägg hälften i pannan. Häll 300 ml kokande vatten och koka i 5 minuter. Efter omslaget bättre och låt det brygga i tre timmar. Efter 3 timmar, filtrera och drick före sänggåendet. Och så 3 dagar i rad. En vecka senare måste du upprepa kursen.
  5. Vi tar blommor av svart ädelbär - 1 del. Björkblad - 4 delar. Willow bark - 5 delar. De krossade ingredienserna är blandade, 1 matsked av blandningen fylls med ett glas kokande vatten. Infusion är förpackad. Efter en halvtimme är verktyget klart. Ta ett halvt glas infusion 4 gånger om dagen före måltiden.
  6. Denna metod består i att applicera senapgips på en öm punkt för att värma lederna och därigenom lindra patienten från smärta.

Arthritis Diet

Vuxna som lider av olika former av artrit, rekommenderar vi en speciell diet som hjälper till att minska surheten.

Det rekommenderas att inkludera i din kost:

  • färska grönsaker och frukter;
  • färska juicer;
  • makrill, öring, lax;
  • fiskolja;
  • mineralvatten;
  • fermenterade mjölkprodukter.

En balanserad diet för artrit bör vara rik på fleromättade fettsyror från Omega 3-gruppen och har en antiinflammatorisk effekt.

Det bör tas bort från kosten starkt te, kaffe, minska alkoholkonsumtionen. Överge användningen av kött, svamp och fiskbuljonger; alla typer av rökt kött saltad och stekt fisk; kaviar; alla sorter av baljväxter. Älskare av muffins, chips och sylt kommer att behöva välja mellan deras hälsa och matvanor.

Det viktigaste som måste komma ihåg: En diet för artros och artrit måste vara balanserad, kalorierad och innehåller även vitaminer och mineraler.

förebyggande

För omfattande förebyggande av artrit måste du följa dessa regler:

  1. Titta på vikt, eftersom övervikt ökar slitage på lederna;
  2. Röker inte och dricker inte alkohol - det påverkar också lederna negativt.
  3. Behåll ordentlig hållning, vilket minskar belastningen på lederna;
  4. Att lyfta vikter korrekt, utan att böja ryggraden åt vänster-höger, undviker skador och onödig belastning på leder och muskler;
  5. Träna regelbundet, eftersom en välutvecklad "muskulös korsett" minskar belastningen på lederna;
  6. Minska konsumtionen av socker och andra lättmältbara kolhydrater kolsyrade drycker;
  7. Ta raster i arbete som är förknippat med långvarigt sittande / stående. Gör lätt motion under pauser
  8. Organisera arbetsplatsen korrekt så att det var bekvämt att sitta, du behövde inte luta dig framåt, kasta huvudet tillbaka, dra åt ryggen och nacken.

Det är också värt att äta en balanserad kost, bland annat i diett fleromättade fettsyror (fet fisk, fiskolja) och kalcium (mejeriprodukter, fisk), eliminerar även animaliska fetter (källan till "dåligt" kolesterol), äter mer grönsaker och frukter. Omega-3-omättade fettsyror underlättar symptomen på artrit (särskilt på grund av syntesen av antiinflammatoriska molekyler - rezolvinov). En studie av 2112 patienter med bekräftad röntgenartros i knäet visade att högre magnesiumintag motsvarar en signifikant minskning av risken för artros (P = 0,03)

utsikterna

I de tidiga stadierna svarar akut smittsam artrit väl till behandling, upp till fullständig återställning av gemensam funktion.

Om utvecklingen av den inflammatoriska processen är associerad med endogena faktorer är återhämtning svårare, men det är möjligt att sakta sjukdomsprogressionen, förhindra komplikationer och undvika funktionshinder.

Komplett karakteristik för artrit: typer, orsaker, symptom, diagnos och behandling

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Artrit är det vanliga namnet på en grupp av sjukdomar i lederna av den inflammatoriska naturen av olika ursprung. Inflammation av ett eller flera leder samtidigt kan vara både en oberoende sjukdom och en manifestation av kroppens systemiska patologi.

Vad är artrit i en tillgänglig mening? Enkelt uttryckt är detta inflammation i brosket, synovialt membran, kapsel, ledvätska och andra delar av leden.

Det finns mer än 10 typer av artrit (mer om dem - senare i artikeln). Mekanismen för utveckling av olika typer av sjukdomen är nästan densamma förutom vissa nyanser.

Patologi påverkar patientens livskvalitet negativt, dess huvudsymptom: smärta, svullnad och rodnad i det drabbade området, lokal temperaturökning, rörelsebegränsning, gemensam deformitet. Det blir svårt för en person att utföra dagliga aktiviteter, och vid en allvarlig sjukdomsförlopp - till och med elementära rörelser. Kronisk långvarig artrit leder ofta till partiell eller fullständig immobilisering av handikappgruppen.

Varje typ av artrit är behandlingsbar (vissa typer är bättre och lättare att läka, vissa är sämre), särskilt nu (artikeln skrevs i 2016), när många medicinska tekniker har utvecklats och framgångsrikt applicerats som gör att du effektivt kan hantera inte bara symptomen sjukdom, men också med dess orsak och effekt.

Läkarna av följande tre specialiteter kan behandla artrit: reumatolog, artrorolog, ortopedisk och traumatolog. Om inflammation i lederna har utvecklats mot bakgrund av tuberkulos, syfilis, brucellos eller annan infektion, läggs tyngdpunkten på att behandla den underliggande sjukdomen, som respektive TB-läkaren, smittsam specialist eller dermatolog-venereologen behandlar.

Nedan kommer jag att beskriva i detalj de typer, orsaker och symptom på artrit, prata om moderna metoder för diagnos och metoder för att behandla sjukdomen.

Typer av artrit

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Med hänsyn till orsakerna och mekanismen för utveckling

Primär-ankyloserende spondylit, Still's sjukdom, pseudogout, reumatisk, psoriasis, septisk, juvenil artrit, olika typer av specifik smittsam artrit (viral, dysenterisk eller gonorré).

Sekundära sådana förekommer på grundval av huvudpatologin, till exempel en malign tumör, osteomyelit, autoimmuna sjukdomar, sarkoidos, hepatit, borrelios, vissa sjukdomar i blodet, lungorna eller mag-tarmkanalen.

Av antalet drabbade leder

Monoartrit - en isolerad inflammation av endast en gemensam, vanligtvis stor

Olyoartrit - en lesion av högst 3 leder

Polyarthritis - inflammation samtidigt 3-6 av både stora och små leder

Arten av de förändringar som uppstår är artrit indelad i:

  • inflammatorisk, som kännetecknas av närvaron av inflammation,
  • degenerativ, när det första är en undernäring av brosk, dystrofi, en förändring av utseendet på den drabbade leden följt av dess deformation.

Artrit förekommer i akuta, subakutala och kroniska former. För en inflammatorisk lesion är den akuta eller subakutiva kursen mest karakteristisk, för den degenerativa dystrofiska banan är den kronisk.

Akut inflammatorisk process är: serös, serös-fibrös, purulent natur.

Den mest "oskyldiga" inflammationen med bildandet och ackumuleringen av serös (klar) vätska i synovialpåsen sker med synovit - inflammation i skeden av leden.

Särskilt svår artrit - purulent. I detta fall påverkar inflammationen, förutom artikelväven, även vävnaderna intill den och pus framträder i ledvätskan på grund av den aktiva reproduktionen av patogena mikroorganismer. Utvecklingen av en purulent process är fylld med bildandet av kapslingsflegmon (när den purulenta processen fångar hela leden).

Orsaker till sjukdom

Vanliga (huvud) skäl

  • ärftlighet;
  • trauma;
  • fetma;
  • metaboliska störningar i kroppen;
  • frekvent hypotermi
  • infektion;
  • irrationell fördelning av fysisk aktivitet: den långa vistelsen i en sittande position eller en överdriven fysisk ansträngning;
  • akuta bakteriella, virus- eller svampinfektioner;
  • sjukdomar i nervsystemet
  • autoimmuna sjukdomar.

Ytterligare skäl

  • Joint operation
  • avancerad ålder
  • förlossning,
  • försvagad immunitet
  • vaccination,
  • allergi,
  • upprepade aborter,
  • ohälsosam kost
  • ogynnsam ekologisk situation
  • brist på mineraler och vitaminer.

Undernäring - den främsta orsaken till giktartrit

Orsaker till specifika typer av artrit

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Skador på leden i leden: blåmärken, knäckningar av ben som ska ledas, lacerations i det gemensamma området etc.

Regelbundna överbelastningar på lederna, tvingar att göra rörelser med stor belastning

Olika infektioner, vars orsakssamband är ureaplasma, klamydia, mykoplasma, dysenterisk bacillus, clostridia, salmonella, influensavirus etc.

Inte precis etablerad, men sannolikheten för ärftlighet är hög; autoimmuna sjukdomar; herpesvirus (Epstein-Barr-virus, herpes simplex, cytomegalovirus); hepatovirus, retrovirus

Genetiska och autoimmuna mekanismer

Brist på näring av brosk som ett resultat av metaboliska processer i kroppen

Dysplasier - medfödda missbildningar av de gemensamma elementen

Systemiska sjukdomar - sklerodermi, lupus, etc.

Specifik och icke-specifik inflammation av artikulära strukturer. Den första är mot bakgrund av tuberkulos, gonorré, dysenteri. Den andra - som ett självständigt nederlag utan patogenernas deltagande

Skada, förstörelse av leder i Perthes sjukdom, osteokondritis

Hemofili - en ärftlig blödningsstörning

Överträdelse av proteinmetabolism på grund av undernäring med överdriven konsumtion av mat rik på specialämnen - puriner (makrill, sill, sardiner, kött)

Övervikt

Utvecklingen av reumatoid artrit påverkar immunförsvarets misslyckande. Av okända skäl börjar specifika celler i immunsystemet att "attackera" sin egen vävnad i lederna. Som ett resultat börjar autoimmun inflammation, som uppträder vid proliferation av aggressiv vävnad med tumörliknande utveckling, på grund av vilken ledbanden, artikulära ytor är skadade, brosket och benen som de är fästa vid förstörs. Detta leder till utveckling av fibros, skleros, erosion, som följd - till kontrakter, subluxationer, ihållande styvhet i led-ankylosan.

Karaktäristiska symptom

Det ledande symptomet på artrit är smärta i ett eller flera leder. Först är de svaga och har praktiskt taget ingen effekt på människans normala liv. Med tiden ökar smärtsyndromet: smärtan blir vågig i naturen, förvärras av rörelse, på natten och närmare på morgonen. Intensiteten av smärta varierar från mild till mycket stark, vilket gör det extremt svårt för någon rörelse.

  • morgonstyvhet
  • svullnad,
  • hudrödhet
  • ökning av lokal temperatur inom området inflammation,
  • försämring av patientens motoriska aktivitet,
  • begränsa sin rörlighet
  • bildandet av beständiga deformiteter i lederna.

Beroende på processens gång kan begränsningen av funktionaliteten hos de drabbade lederna vara både mild och svår, med möjlig fullständig immobilisering av lemmen.

Tänk på symtomen på vissa typer av artrit i mer detalj.

Traumatisk artrit

Traumatisk skada på ledämnena åtföljs av en inflammatorisk reaktion, och om patogena mikrober har trängt in i hålan, då purulent inflammation i ledvätskan och påsen, som gradvis passerar till de närliggande vävnaderna i leden.

Symptom på reumatoid artrit

Denna typ av artrit kännetecknas av symmetriska skador i knä, handled, armbåge, fotled, samt små leder i fingrarna och tårna. Inflammation i höft-, axel- och ryggmärg är mindre karaktäristisk men också möjlig.

Vid akut eller subakutisk kurs av en persons sjukdom, skarpa smärtor i muskler och leder, svår svaghet, feber, styvhet i små leder på morgonen är oroande.

Kronisk trög process uppträder med smärta av mild svårighetsgrad, en gradvis ökning av artikulära förändringar som vanligen inte åtföljs av betydande begränsningar av lemmarnas funktioner.

Gradvis passerar inflammation till musklerna i närheten av leden. Som en följd av detta utvecklas deras brännvikt, muskelstyrkan och tonminskningen känns patienten muskelsvaghet, svår utmattning efter normal träning.

Ett typiskt symptom är utseendet på avrundade subkutana knölar med en diameter av högst 2 cm. De kan också bildas på hjärtklaffarna och i lungorna.

Asymmetri av lesionen samtidigt som den kännetecknas av 2 eller 3 leder är karakteristisk för denna typ av sjukdom. Och i början blir små knutar i tår och händer inflammerade, då stora - knän, armbågar, axlar mm

Utvecklingen av oligoarthritis (inflammation av högst 3 leder) åtföljs av inflammation i membranen runt senorna, en ökning i inflammerad områdes temperatur och rodnad i huden, svullnad och ömhet i lederna.

Smärta syndrom uttrycks i vila eller på natten, morgonstyvhet och ömhet passerar under dagen.

diagnostik

Installation av en noggrann diagnos baseras på en kombination av kliniska manifestationer, medicinska undersökningsdata och laboratoriediagnostiska resultat som bekräftar förekomsten av artrit (diagnostiska data hjälper också till att bestämma typ, stadium och grad av aktivitet i processen).

Under undersökningen med en visuell inspektion och palpation av de störande lederna noterar läkaren svullnaden, hudens rodnad, som är varmt vid beröring. när sjukdomen försummas, noteras en synlig deformitet av artikulationen.

I tabellen nedan - de specifika typerna av studier som måste överföras om artrit är misstänkt:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Artrit: vad är det? Orsaker, symptom, behandling, förebyggande

Artrit är ett generaliserat begrepp av alla gemensamma sjukdomar. Det kan vara både en stor sjukdom och en bieffekt av ett antal sjukdomar. Svår diagnos och lång behandling gör artrit i lederna en av de allvarligaste sjukdomarna. En stor andel av de härdade gör det möjligt för läkare att ge en gynnsam prognos.

Varje sjätte person blir inaktiverad. Under tiden är sjukdomen lätt att förebygga, diagnos i de tidiga stadierna garanterar fullständig återhämtning. Man måste bara ompröva sin livsstil och inte försumma de alarmerande symptomen.

Varianter av artrit

Att utöva reumatologer och ortopedister i sitt arbete använder flera klassificeringar av inflammatoriska sjukdomar i lederna. Det mest omfattande är dock klassificeringen, dels för orsakerna till denna sjukdom. Enligt vilken artrit är uppdelad i större och mindre (komplikationer av andra sjukdomar).

Termen "artrit", introducerad av Hippocrates, under senare århundraden användes för att referera till någon artär patologi. Från och med slutet av 15-talet började vetenskapliga medicinska armaturer gradvis skilja mellan enskilda former av sjukdomen.

Så, Bayu utpekade reumatism bland artrit. I början av 1700-talet beskrivs Sidengam som oberoende former av gikt och reumatoid artrit. Decennier senare kombinerades infektiös specifik artrit av Bouchard under det gemensamma namnet "Infektiös Pseudorevmatism". Under 1800-talet gjorde Muller det första försöket att klassificera lederens patologi. Han skilde klart inflammatoriska sjukdomar i lederna (artrit) från dystrophic (artros). Denna delning behåller sitt värde till nutiden.

Primärform

  • Slidgigt - leddens bruskvätskor påverkas, vilket resulterar i fullständig deformation.
  • Reumatoid artrit - en sjukdom i bindväv, med nederlag av små leder.
  • Septisk artrit (smittsam) - en svamp- eller bakterieinfektion påverkar stora leder, knä eller höft. Då är alla leder involverade i inflammatorisk process.
  • Gikt är en metabolisk sjukdom som kännetecknas av tillväxten av urinsyrasalter. En bump nära tummen är en manifestation av denna typ av artrit.
  • Still's sjukdom är en form av reumatoid artrit, mycket svår att diagnostisera. I de flesta fall observeras det hos barn under 16 år.
  • Spondylit är en infektion i ryggkotorna, främst beroende på bakterier. Det finns flera former av sjukdomen - spinal osteomyelit och tuberkulös spondylit.

Artrit, en komplikation av andra sjukdomar

En separat diagnos kräver artrit av lederna, som utvecklas igen för andra sjukdomar, eftersom deras symptom kommer fram i detta fall.

Till exempel, för systemisk lupus erythematosus, förutom skador på små leder, är feber och fjärilsymtom karakteristiska: rodnad i ansiktets ansikte i kinderna och näsan, som liknar fjärilvingar.

  • Systemisk lupus erythematosus är en sjukdom i bindväven och dess derivat.
  • Purpura - finkopplade kapillära blödningar i huden, under huden eller slemhinnorna.
  • Psoriatisk artrit är en kronisk progressiv gemensamma sjukdom som uppträder under psoriasis.
  • Reaktiv artrit är en inflammatorisk sjukdom i lederna som utvecklas efter överföringen av vissa infektioner (urin, tarm, nasofaryngeal).
  • Hemokromatos är en ärftlig, genetiskt bestämd sjukdom, uppenbarad av ett brott mot järnmetabolism med ackumulering i vävnader och organ.
  • Hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern, vanligen av viralt ursprung, ofta sprider sig till lederna.
  • Granulomatos är en inflammation som kännetecknas av granulombildning (noduler) som härrör från transformationen av celler som kan förmå fagocytos.
  • Borreliosis är den vanligaste fästbårna sjukdomen på norra halvklotet. Bakterier överförs till människor genom bit av smittade fästingar. Först och främst påverkas det rörelsefria systemet.

Noggrann klassificering underlättar korrekt diagnos och ytterligare terapi.

Orsaker till sjukdom

Artrit är en komplex och varierad sjukdom. Dess utveckling beror på många orsaker. I den medicinska klassificeringen är det vanligt att skilja mellan flera huvudgrupper:

  1. Infektiösa provokatörer - förekomsten av virus- och bakteriesjukdomar.
  2. Traumatiska orsaker - den skadade leden var inte helt återställd, vilket ytterligare orsakade inflammatorisk process.
  3. Immunologiska faktorer - dålig kost, brist på vitaminer, dåliga vanor, inklusive missbruk av koffeinhaltiga drycker, ökar risken för sjukdom.
  4. Genetisk predisposition. Sjukdomen kan vara ärftlig. Om det finns någon som lider av lederens inflammation i kretsen av nästa släkting, kommer chanserna att bli sjuka att öka.

Ett stort antal människor står i riskzonen. Förutom de uppenbara skälen finns det omständigheter som ger en kraftfull drivkraft till sjukdomen:

  • Kön sex Statistik visar att kvinnor är mycket mer sannolikt än män att söka hjälp från reumatologer. Detta är en logisk förklaring. Den naturliga, men svåra processen med graviditet och förlossning berövar kroppen av många fördelaktiga vitaminer och mineraler. Barnförlossning är en ökad belastning på hela muskuloskeletala systemet och möjliga komplikationer i form av artritiska sjukdomar.
  • Kroniska sjukdomar.
  • Frakturer, förstuderingar, sprains och andra skador.
  • Kirurgi under generell anestesi.
  • Alla slags allergier.
  • Vaccinkomplikationer.
  • Andra sjukdomar i lederna. Till exempel ger artros, bursit, Bequeiracyst nästan alltid komplikationer.
  • Avancerad ålder. Med tiden tenderar lederna att slita ut om du inte utför en uppsättning aktiviteter.

Sammanfattningsvis kan det hävdas att vem som helst kan vara i fara, inklusive små barn.

symtomatologi

Huvudindikatorn för sjukdomen - smärta i ett eller flera leder. Många människor tar inte det på allvar. Kort obehag ger inga besvär. Obehagliga symptom lindras snabbt av massage eller genom att ta enkla smärtstillande medel.

Med tiden blir det svårare att ignorera symtomen. Smärtan intensifierar, förvärvar en vågliknande karaktär. Vid förflyttning och på natten förvärras sjukdomen.

Tydliga symptom uppträder under denna period:

  • Morgonstyvhet;
  • Puffiness med rodnad i huden;
  • Ökad temperatur inom inflammationsområdet;
  • Begränsning av rörlighet på grund av svår smärta
  • Kännetecknande för den blotta ögonbindningen.

Symtom kan vara olika, beroende på arten. På exemplet på de vanligaste sjukdomarna kan du skapa en allmän bild av symtom.

  1. Rheumatoid artrit kännetecknas av en symmetrisk skada av lederna, märkbara knölar uppträder vid böjningsställena. Förstärkningen av sjukdomen observeras tidigt på morgonen, vid andra hälften av dagen försvinner symtomen nästan. Om sjukdomen befinner sig i akut stadium är patienten allvarligt feberaktig, extremiteterna blir döda, allvarlig smärta uppträder vid inandning, lymfkörtlar växer, blinkande åtföljs av skarp smärta.
  2. Reaktiv artrit - mot bakgrund av vanliga symtom, det finns inflammation i urinvägarna, utseende av cystit, uretrit. Ökad rivning, kramper i ögonen, komplikationer som konjunktivit.
  3. Infektiös - frossa, feber, svår huvudvärk, generell svaghet, svullnad av vävnader i områdena av de drabbade lederna. Den typ av infektion som utlöste sjukdomen bestäms av test.
  4. Gouty - lederna av armarna och benen sväller upp. Ofta påverkar de första lederna av de stora tårna. Men giktartrit kan uppträda i armbågarna, i knäna, på fingrarna. Platser av inflammation blir röda. Smärtsyndromet är kramper - från mycket starkt, rubbande, till svagt, spridande.
  5. Psoriatic - Små leder i tåren på benen och armarna ökar i storlek, vilket orsakar generell svullnad i benen. Det är inte symmetriskt, till skillnad från reumatoid. Huden på de drabbade fingrarna förvärvar en lila-blåaktig tinge, som efter påverkan. Fullständig eller delvis brist på rörlighet. Smärtan är mycket stark. Det är omöjligt att göra utan att använda starka anestetika.
  6. Artros - symptom verkar långsamt, gradvis, som sjukdomen fortskrider. Det första varningsskyltet är kramning av benen och ryggraden. Beroende på flödesformen kan det vara i regressionsstadiet under många år. Extremt farliga små symptom med storskaliga skador.
  7. Traumatisk - inflammatorisk process känner sig själv vid utbrott i de skadade lederna, som i artros. Smärta och svullnad kan inte dyka upp snart. Därför bör du inte ignorera de primära tecknen.

diagnostik

Ett stort antal orsaker och symtom gör diagnosen artrit av lederna utmanande. Endast en erfaren och högkvalificerad läkare kommer att kunna samla alla komponenter i sjukdomen till en enda bild. Om vanliga typer kan diagnostiseras tillräckligt snabbt, är det inte lätt att upptäcka sällsynta typer som orsakas av andra kroniska patologier. Rheumatoid artrit i lederna är hittills ett mysterium för reumatologer - orsakerna till utseendet är inte tillräckligt motiverade.

För att tilldela en effektiv behandlingsbehandling sker den slutliga diagnosen tillsammans med de bakomliggande orsakerna.

För detta sker ett brett utbud av medicinska händelser:

  • Går fullständig historia av sjukdomen;
  • Laboratorieundersökningar genomförs (total blodbiokemi, bestämning av sockernivån, PCR, urinanalys etc.).
  • Infektiösa, allergiska, traumatiska, bakteriella och andra anslutningar är uteslutna, tills provocerande bestämning görs.
  • Forskning med diagnostisk utrustning - radiografi, ultraljud, MRT;
  • Biopsi av synovialvätskan fyller foghålan.
  • Artroskopi. Ett mer modernt sätt att studera lederna och samla synovialvätska. Metoden ger noggranna uppgifter och kräver i regel inte upprepade procedurer.
  • Sammansatt en fullständig klinisk bild av sjukdomen.

Alla sekventiella diagnostiska steg är avgörande för att bestämma leddsjukdom. Omfattande hårdvaruforskning utesluter inte, men kompletterar varandra.

Som nämnts ovan är det en svår uppgift att göra en korrekt diagnos. Därför är det omöjligt att ignorera eller ersätta några diagnostiska metoder. Terapi och vidare prognos av sjukdomen beror helt och hållet på detta.

Artritbehandling

Artritbehandling sker i flera steg. Var och en av dem, före terapin, har sina egna mål och mål som implementeras med vissa metoder. Om konservativa standardprogram används i de inledande stadierna, så är det i efterföljande skeden redan kirurgiskt ingrepp, upp till avlägsnandet av de drabbade lederna.

Målen för någon terapi är samma:

  • Lindra smärta
  • Sluta sjukdomsframsteg
  • Återställ fogets prestanda;
  • Eliminera eventuella komplikationer.

För att uppnå resultat, använd:

Först och främst syftar det till att avlägsna skrämmande smärta och återupptagandet av ett normalt sätt att leva - sömn, arbete, rörelse, utövande av dagliga aktiviteter. De förskriver antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel (till exempel diklofenak, baralgin, ketorol), som inte kan bli av med sjukdomen, men eliminera smärtssyndromet. Kondroprotektorer som kan reparera broskvävnad. Antibiotika med ett annat handlingsspektrum, för avlägsnande av en stark inflammation och abscess.

De innefattar ultraviolett bestrålning, elektrofores med anestetika, fonophores, massage, lera behandling, uppvärmning, omslag, hydromassage, terapeutiska bad. Redan efter en veckokurs förbättras patientens tillstånd avsevärt. I samband med medicinsk behandling blir någon typ av artrit praktiskt taget asymptomatisk. Patientens livskvalitet förbättras, och han kan redan börja sin dagliga arbetsuppgifter.

  • Fysioterapi och balanserad näring.

Behandling av artrit kräver en fullständig översyn av kosten. Ett stort antal färska grönsaker och frukter är obligatoriska, det feta köttet ersätts med fisk och skaldjur, stekt, salt, kryddig mat och alla slags kryddor är helt uteslutna. All mat lagas och stuvas utan tillsats av olja. Kostnäring kommer att ge intag av viktiga mineraler och vitaminer i kroppen och i synnerhet de drabbade lederna.

Fysisk aktivitet är också föremål för justering. Viloläge och konstant bäddstöd förstärker patientens tillstånd. Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad ordineras träningsbehandling individuellt av den behandlande läkaren. Komplexet bör utföras regelbundet, utan luckor, med beaktande av alla medicinska rekommendationer.

Som ett exempel kan ett antal övningar för fotled artrit ges:

  • slät rullning från tå till häl;
  • gå på fotens insida
  • hoppar på tårna;
  • gå på klackarna;
  • i sittande läge, sträcker tårna mot sig själv.

För svåra fall kan många övningar utföras i vatten, där belastningen minskar och träningsterapi är bekvämare. Visas även med en träningscykel.

Terapeutisk massage minskar spänning och svullnad i lederna. Var noga med att vara med i den övergripande processen att behandla artrit. Ett besök på ett sanatorium hjälper till att uppnå maximala resultat.

Under alla omständigheter är alla terapeutiska åtgärder, fysioterapier och medicinska läkemedel endast föreskrivna av den behandlande läkaren, baserat på diagnosen.

Folk artrit behandlingar

I kampen mot sjukdomen är alla vägar bra. Traditionell medicin erbjuder många recept testade av ingen person. De mest populära är:

- Barrträd. Gran grenar häll kokande vatten, insistera 10 minuter, sänka benen i en behållare med tallnålar i 30 minuter. Efter proceduren går du genast till sängs. Kan upprepas dagligen, tills lättnad.

- Värmeväxfrön i en ugn eller i en torr stekpanna, lägg i en tygpåse och applicera på ömtslutet.

- Färsk kål är känd för sina antiinflammatoriska effekter. Varm lakan appliceras på artritiska drabbade områden, försmörda med någon form av honung. Vik omslaget med klämfilm och en varm scarf. Det är tillrådligt att göra detta på natten.

- Blanda det råa kycklingägget med två matskedar bordsalt, applicera kompositionen på en ren bomullstyg och linda en öm punkt. När det torkar, applicera en ny sats av blandningen.

- Kefir blanda med krossad krita till en tjock grädde. Komprimera set för natten. Relief är inte lång i kommande.

Trots effektiviteten av folkmetoder bör man komma ihåg att självbehandling kan sluta mycket dåligt. Utan traditionella metoder blir ett positivt resultat tillfälligt och artrit kommer snart tillbaka.

Kombinationen av flera tekniker, traditionell och traditionell medicin ger en stabil, långvarig effekt och minskar risken för återfall.

Liv under behandling och förebyggande

Prognosen för alla typer av artrit är generellt gynnsam. I de flesta fall är sjukdomen helt härdbar inom 6-9 månader. Under denna period är det viktigt att inte överge ett fullvärdigt liv utan att anpassa sig till det så mycket som möjligt. Genomförandet av enkla rekommendationer och regler kommer att förbättra patientens övergripande tillstånd:

  • Minska belastningen på lederna;
  • Utför sträckningsövningar
  • Strikt genomförande av alla rekommendationer från den behandlande läkaren;
  • Full sömn;
  • Dieting är en balanserad kost.

Hälsa är helt beroende av självkontroll och överensstämmelse. Detta är ett litet pris för en komplett botemedel mot artrit. Endast det är viktigt att vidta och förebyggande åtgärder för att förhindra återkommande.

  • Hälsosam och riktig näring bör vara en god vana för livet. Detta kommer inte bara att förhindra återkomst av artrit, men har också en positiv effekt på kroppens allmänna tillstånd.
  • Utesluter helt alkohol och rökning. Dåliga vanor har aldrig bidragit till god hälsa.
  • Tillåt inte infektionssjukdomar. För att göra detta, ta immunmodulerande läkemedel och noggrant behandla även en rinnande näsa.
  • Led en aktiv livsstil. Långa promenader, möjlig sport bör vara ett dagligt ansvar.
  • Undvik stark fysisk ansträngning för att minimera risken för skador.
  • Före sängen gör förebyggande massage.

Bara genom att helt ändra din livsstil kan du undvika ett återfall och förhindra utvecklingen av artrit med en ny kraft. Om sjukdomen har återkommit, bortse från även de till synes obetydliga symptomen är en direkt väg till operationsbordet och eventuellt funktionshinder.

artrit

Artrit (från latin. Artrit - värk i lederna) är en allmän beteckning för alla typer av inflammatoriska processer i lederna, vilka fungerar som oberoende nosologiska former eller manifestationer av systemisk patologi. Med progressiv sjukdom sprider inflammationen till angränsande vävnader: det synoviala membranet, bursa, ledband, senor, muskler och ben.

Orsaker till artrit och riskfaktorer

Orsakerna till utvecklingen av inflammatoriska processer i lederna kan vara mycket olika. Akut inflammation kan orsakas av trauma, infektion, allergisk reaktion eller utsläpp av giftiga ämnen i ledhålan med ormar, spindlar och giftiga insekter. Den kroniska formen utvecklas ofta mot bakgrund av olika störningar i hur inre organ och system fungerar:

  • endokrina störningar;
  • sjukdomar i nervsystemet
  • autoimmuna, allergiska och atopiska tillstånd;
  • medfödda abnormiteter i muskuloskeletala systemet och födelseskador - till exempel hip dysplasi;
  • Förekomsten av långlivade infektiösa foci i kroppen.

Förekomsten av reaktiv artrit är oftast associerad med enterobakterier, klamydier och mykoplasmer. I fallet med reumatoid artrit är genetisk predisposition av yttersta vikt.

Bland de statistiskt signifikanta riskfaktorerna för artrit nämner WHO ålder över 65 år, övervikt, högt blodtryck, njursjukdom och kvinnlig anknytning: På grund av drastiska förändringar i hormonell bakgrund under klimakteriet blir kvinnor oftare sjuk än män. I Ryssland konstateras inflammation i lederna i ca 60% av pensionsåldern mot bakgrund av en tendens till ökad förekomst och minskad ålder av den första manifestationen av sjukdomen. Diagnos av neuroartritisk diatese i barndomen ökar sannolikheten för artrit i vuxen ålder.

Ofta är orsaken till artrit en konstant mikrotrauma av artikulära strukturer i professionell sport och hårt fysiskt arbete, när det finns en intens belastning på samma muskelgrupper. Å andra sidan bidrar en stillasittande livsstil också till utvecklingen av inflammatoriska processer i lederna, särskilt när alkoholmissbruk, obalanserad näring och brist på vitaminer i kosten blandas med fysisk inaktivitet.

form

På grund av de olika artrit-manifestationerna i klinisk praxis är det vanligt att skilja olika former av sjukdomen, vilka skiljer sig åt i samband med den kliniska bilden och terapeutiska åtgärder. Beroende på arten av kursen är akut och kronisk artrit särskiljad, och enligt antalet drabbade leder skiljer sig tre former av sjukdomen:

  • monoartrit - inflammation i en ledd;
  • oligoarthritis - inflammation av två till fyra leder drabbade
  • polyartrit - inflammation i fem eller flera leder.

Baserat på den rådande etiologiska faktorn särskiljer primär artrit med oberoende patogenes och sekundär artrit som ett resultat av bakgrundssjukdom. De primära formerna innefattar smittsam, traumatisk och reumatoid artrit, juvenil idiopatisk artrit, Still's sjukdom och inflammation i lederna i artros och spondylit.

Sekundär artrit uppstår mot bakgrund av ett antal sjukdomar, varav dysenteri, tuberkulos, gikt, diabetes, systemisk lupus erythematosus, gonorré, borrelios, psoriasis, purpura, hepatit, granulomatos, hemokromatos, Reiter syndrom och andra är de mest kända. Inflammation av lederna som utvecklats efter överföringen av nasofaryngeal, tarm och urininfektioner kallas reaktiv artrit.

I de tidiga stadierna svarar akut smittsam artrit väl till behandling, upp till fullständig återställning av gemensam funktion.

stadium

I den patologiska processens dynamik i artrit finns det fyra steg:

  1. Kliniken manifesterar sig inte sjukdomen, men de första tecknen på inflammation är närvarande på röntgen i lederna. Ibland är det en liten styvhet av rörelser och periodisk smärta under fysisk ansträngning.
  2. En progressiv inflammatorisk process leder till uttunning av vävnaderna i leddstrukturerna och erosionen av benhuvudena. Svullnad förekommer i de drabbade lederna; Lokal temperaturhöjning och rodnad i huden observeras ofta, rörelser åtföljs av en knäcka.
  3. Den gradvisa förstöringen av ledade strukturer leder till signifikant deformation av lederna, begränsning av rörlighet, konstant smärta och delvis förlust av ledfunktion, som delvis kompenseras av muskelspänning.
  4. Patologiska förändringar i ledvävnad blir irreversibla; den drabbade leden är helt immobiliserad. Med knäförbandets nederlag bildas kontrakturer, ankylos utvecklas i höftledarna - fusion av huvudbenens huvuden på grund av fyllning av ledkapselen med ersättningsben eller fibrös vävnad.

Symptom på artrit

Symtomatologin för artrit beror på sjukdomsstadiet och formen. Allmänna tecken på inflammation i lederna är inte specifika: i de tidiga stadierna av den patologiska processen är måttlig smärta och styvhet i lederna ofta hänförliga till trötthet, hypotermi och åldersrelaterade förändringar. Med inflammation i vissa leder kan alarmerande signaler uppstå:

  • svullnad i fötterna och ökad trötthet när man går med nederlag i fotledskläderna;
  • "Symtom på handskar" med inflammation i handens leder
  • lameness och smärta som sträcker sig till knäet, med hip artrit
  • svårighet att lyfta och bortföra benen med skador på axeln.

De flesta patienter konsulterar en läkare för stadium II-sjukdomen. Konstant obehag i lederna, utseendet på känsliga svullnader som orsakas av överdriven produktion av synovialvätska, en karakteristisk knäckning, erytem och svullnad av problemområden är tydliga tecken på inflammation. Tvingad position hos kroppen och lemmarna kan indikera starka muskelspasmer på grund av förlust av rörlighet i lederna.

Specifika symptom är inneboende i endast vissa former av sjukdomen. Reaktiv artrit kännetecknas av asymmetrisk inflammation i lederna i benen mot bakgrund av feber, huvudvärk och konjunktivit. I vissa fall tillsätts tecken på urinvägsinfektion. Valusdeformiteterna hos de stora fingrarna och tårna ger anledning att misstänka giktartrit, och i fallet med psoriasisartrit är dea lederna kraftigt deformerade och förtjockade.

Vid reumatoid artrit påverkas lederna symmetriskt och täta knölar bildar sig vid böjningsställena. Under remission känns obehag huvudsakligen på morgonen och försvinner nästan vid andra halvan av dagen. Exacerbations åtföljs av feber, extremiteter i nummen, smärta vid inandning, inflammation i lymfkörtlarna och spottkörtlar, fotofobi och smärta i ögonen.

Funktioner av flödet av artrit hos barn

Det finns två former av artrit som diagnostiseras uteslutande i barndomen - juvenil idiopatisk artrit och juvenil reumatoid artrit eller Still's sjukdom. Båda sjukdomarna kännetecknas av en ihållande kurs och ett svagt respons på terapin. Vid Still's sjukdom utöver lederna påverkas de interna organen ofta.

Barn tenderar också att ha en mer akut kurs av smittsam artrit jämfört med vuxna patienter. Sårhet och svåra deformiteter i lederna åtföljs av hög feber och kraftig förgiftning i kroppen - svår huvudvärk och muskelsmärta, förvirring, illamående och kräkningar.

Diagnos av artrit

Även om tecken på inflammation i lederna är tydligt synliga även för en icke-specialist, är det inte möjligt att exakt bestämma formen och ledningen av artrit, liksom att utarbeta den korrekta terapistrategin som enbart grundar sig på historia och fysisk undersökning.

När du gör en preliminär diagnos uppmärksammar läkaren uppmärksamhet på storlek, form och känslighet och rörlighet i lederna, hudens färg och temperatur, muskeltonen. utför funktionella test. Nästa steg i den diagnostiska sökningen bör vara instrumenttekniker som visualiserar de karakteristiska tecknen på artrit:

  • förtjockning och komprimering av intilliggande mjukvävnad;
  • förkalkningar;
  • tendonit och tendosynovit
  • periartikulär osteoporos;
  • cystor av benvävnad;
  • grovhet av artikulära ytor;
  • benutjämning;
  • förminskning av det gemensamma utrymmet;
  • osteofyter etc.

MRI-passagen säkerställer maximal noggrannhet vid diagnos av artikulära patologier på grund av högkvalitativ visualisering av hårda och mjuka vävnader. Radiografi och CT i leden i en rak, lateral och snedställd projicering gör det möjligt att identifiera förändringar i benapparaten. För att bedöma tillståndet av brosk, senor, ledband, muskler och nerver, föreskrivs ytterligare ultraljud av stora leder. Om knäleden är skadad kan artroskopi vara nödvändigt med ett urval av synovialvätska och biopsi. För att spåra processens dynamik i frånvaro av exacerbationer kan kontrastkonstrografi vara lämplig.

Laboratoriediagnostik av artrit innefattar en allmän, biokemisk och immunologisk analys av blod. Hög erytrocytsedimenteringshastighet och en ökad koncentration av fibrinogen bekräftar närvaron av en inflammatorisk process; ökat antal vita blodkroppar - en bakteriell infektion. Med eosinofili är sannolikheten för en allergisk reaktion hög. Detektion av reumatoid faktor i serum tillsammans med överskridande tillåten nivå av antikroppar och cirkulerande immunkomplex tyder klart på reumatoid artrit. Med giktartrit, ökar indikatorerna för sialinsyra och urinsyra.

I Ryssland konstateras inflammation i lederna i ca 60% av pensionsåldern mot bakgrund av en tendens till ökad förekomst och minskad ålder av den första manifestationen av sjukdomen.

Artritbehandling

Valet av terapeutisk strategi beror på sjukdomens form, etiologi och stadium, lokalisering av inflammation samt patientens ålder, hälsa och konstitutionella egenskaper. För lindring av inflammatorisk process och smärtssyndrom väljs ett komplex av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, muskelavslappande medel och smärtstillande medel i kombination med fysioterapeutiska förfaranden. Elektroforese och ultrafonophores, Hiltterapi, amplipulsterapi, magnetisk terapi och SMT-terapi (behandling med modulerade sinusformiga strömmar) ger en bra effekt.

Kortikosteroider i reumatologisk praxis används med stor försiktighet, begränsad till injektioner i den drabbade fogen i frånvaro av respons på godartade behandlingsmetoder. När det gäller smittsam artrit, föreskrivs antibiotika eller antivirala läkemedel, och i reumatoid artrit - immunosuppressiva och immunmodulatorer. Om purulenta komplikationer uppträder, utförs artrocentes dagligen.

Medicinsk kost för artrit innefattar avvisning av högkalorimat, rött kött och köttbiprodukter, baljväxter, salt, kryddor och alkohol. Vid reumatoid artrit bör du också överge tomater, potatis, äggplanter och andra vegetabiliska grödor av näthonfamiljen, innehållande solanin. Patientens diet bör innehålla livsmedel som är rika på fibrer och vitaminer, liksom källor till lätt smältbar protein - fjäderfä och mejeriprodukter.

För att konsolidera den terapeutiska effekten rekommenderas massage, övningar i gruppen av träningsterapi och en kurs av balneoterapi i ett specialiserat sanatorium. Överklagande till folkrättsmedel och okonventionella metoder är tillåtet endast efter samråd med din läkare.

Komplikationer och eventuella konsekvenser

Tidiga komplikationer som panarthritis, phlegmon och andra purulenta processer utvecklas huvudsakligen i smittsam artrit. Sena komplikationer innefattar kontrakturer, patologiska dislokationer, osteomyelit, osteolys, nekros av benvävnad och generaliserad sepsis. I avsaknad av adekvat behandling kan progressiv kronisk artrit leda till funktionshinder: patienten förlorar förmågan att självomsorg och fri rörlighet.

utsikterna

I de tidiga stadierna svarar akut smittsam artrit väl till behandling, upp till fullständig återställning av gemensam funktion. Om utvecklingen av den inflammatoriska processen är associerad med endogena faktorer är återhämtning svårare, men det är möjligt att sakta sjukdomsprogressionen, förhindra komplikationer och undvika funktionshinder.

förebyggande

Förebyggande av artrit är inte särskilt svårt. Det räcker att leda en måttligt aktiv livsstil, ge upp dåliga vanor, hålla fast vid en balanserad kost och kontrollvikt. För infektionssjukdomar och skador på lederna bör rådfråga en läkare, inte förlita sig på hemmet. För att förhindra förhöjningar av kronisk artrit är det viktigt att följa en diet, undvika hypotermi, att inte lyfta tunga belastningar och genomgå en spa-behandling längs profilen minst en gång vartannat år.