Skador och struktur av tibiabenen

Tibialbenen är en del av det perifera skelettet som förbinder benen i bröstet och bäckenbenen. Tibia och fibula benet bildar underbenet. Skador på dessa delar av skelettet immobiliserar permanent en person och utgör ett hot mot hans hälsa.

Tibiabenens struktur

Som vi redan har funnit, bildar den stora och små tibia en shin och ligger i dess inre del. Om vi ​​lägger vår hand på den främre delen av benet (under knäet), vilar vi omedelbart på den stora tibia. Och på utsidan av benet finns en liten tibia, som inte kan röras, eftersom den ligger i tjockleken på musklerna. Följaktligen är dessa två ben sammankopplade och bildar en fotled på ena sidan och en knäled på den andra. Således bestämmer deras struktur rörligheten och funktionaliteten hos de nedre extremiteterna.

Cnemis

Tibia ligger närmare mitt i förhållande till det lilla benet. Det är ett rörformigt långt ben, som är utrustat med två epifyser och en kropp. Hennes kropp består av tre kanter, som har en triangulär form:

Dessa kanter har tre ytor:

Den övre epifysen tillsammans med patellaen bildar knäleden. Den nedre delen artikulerar med talusen och bildar fotleden. Tibia är det mest massiva och stabila benet i det mänskliga skelettet. Hon upplever störst stress när en person står, kör eller går fort. Dessutom är detta ben mycket lätt eftersom det har en mikroskopisk struktur, det penetreras av flera kärl och nervändar.

Små tibia

Ligger på den yttre (laterala) sidan av benet. Det är också ett långt tubulärt ben, men mycket mindre i form och tjocklek. Den består av två epifyser: övre och nedre. Den övre går in i knäleden, och den nedre - i fotleden. Som en del av ankeln bär namnet - lateralt (yttre ankel). Dess huvudsakliga funktion är att stabilisera fotleden. Det bär emellertid nästan ingen belastning, men är en plats för fastsättning av muskler.

Den har tre ytor:

Dessa ytor är åtskilda av tre ryggar.

skador

Traumatiserande underbenen uppstår på grund av den tunga belastningen på lederna som de upplever varje dag när de går och rör sig. Vid skador på underbenet är båda benen vanligtvis skadade.

Dessutom ökar i vissa fall denna belastning:

• med övervikt eller fetma
• medfödda anomalier i skelettsystemet (i detta fall underbenen);
• med ett svagt muskelsystem;
• i strid med samordning av rörelser.

I dessa fall klarar inte benen den belastning som ligger på dem, vilket leder till skada. Sådana skador uppstår av olika skäl och, beroende på detta, skiljer sig åt i natur och svårighetsgrad. Till exempel observeras fragment av en typ vid direkt skada på benet och i fallet med indirekt skada observeras en annan typ.

Orsaker till skador på tibiabenen:

• smäll;
• bilolyckor
• faller från höjd;
• arbetsskador
• överdriven fysisk ansträngning (till exempel inom professionell sport).

Fraktklassificering

Vid skador på underbenet är båda benen vanligtvis skadade. Frakturer av tibiabenens kropp följs nästan alltid av förskjutning av benfragment. De är av följande typer:

1. Cross. Om endast en tibiafraktur uppträder observeras stabil benskada utan förskjutning av fragmenten. Om det lilla benet är skadat noteras instabiliteten hos fragment.
2. Helical. Observeras när den utsätts för vridningskraft, är skadorna instabila och har en spiralform.
3. Skeva. Vanligtvis förekommer i en vinkel. Skador är instabila, med en tendens att öka förspänning.
4. Finfördelas. De kännetecknas av stark instabilitet och bildandet av mer än tre benfragment.

Utöver denna klassificering är frakturerna stängda och öppna. Med slutna frakturer finns ingen överträdelse av hudens integritet.

När den är öppen är huden skadad, och brutna fragment kommunicerar med den yttre miljön. Denna typ av skada är också farlig eftersom såret kan infekteras.

Sådana skador är långt ifrån ovanliga, de förekommer hos både vuxna och barn. Du behöver inte ha speciell medicinsk kunskap för att förstå att trauman i detta anatomiska segment är mycket farligt och kan leda till allvarliga konsekvenser.

Skador som påverkar båda benen är särskilt farliga. Faktum är att personen i detta fall väntar på fullständig oändlighet och lång rehabilitering. Frakturer med förskjutning är möjliga, vilket också behöver en lång återhämtningsperiod.

Symtom på frakturer

Symtom kännetecknas av kraftig skarp smärta, snabbt ökande ödem, utseende av hematom och blåmärken, liksom den uppenbara förkortningen av den skadade lemmen. Offret kan inte bara gå, det är omöjligt att luta sig och bara stå på den skadade lemmen. I regel uppstår sådana frakturer alltid med förskjutning av fragment. Benet kan ta fel position och vridas i en viss riktning: inåt eller utåt (i förhållande till knäet). Med en öppen fraktur skador på huden genom vilka benfragment är synliga.

Diagnosen görs med hjälp av en röntgenstudie, eftersom den kliniska bilden ensam inte räcker till. Studien av röntgenbilder kan bestämma antalet fragment och graden av förskjutning, förekomsten av en fraktur hos båda benen eller bara en av dem, liksom knäets och fotledets integritet. Bestäm även integriteten hos blodkärl och nerver. För att göra detta sänds offret för konsultation till specialister.

Behandling och första hjälpen

Första hjälpen kan påverka vidarebehandling och rehabilitering av offret. Först och främst ges han smärtstillande medel och anti-chockbehandling (i närvaro av flera skador). Immobilisering av underbenet utförs med hjälp av en skena. Som ett däck kan varje föremål vara till hands (plywood, skidor, brädor). Vid applicering är däcket väldigt viktigt att den nedre delen täckte fotleden, och toppen slutade på överlåret.

Med en öppen fraktur, är det nödvändigt att applicera en turné precis ovanför såret för att stoppa blödningen. Var noga med att behandla det öppna såret med jod, alkohol, lysande grön eller helt enkelt skölja med vatten om desinfektionsmedel inte finns till hands. Alla dessa åtgärder är nödvändiga för att minimera sårinfektion.

Konservativ behandling

Medicinsk behandling kan vara både konservativ och kirurgisk. Behandlingsmetoderna beror på graden och nivån på skadorna. För skador som är stabila och utan förskjutning (vilket händer mycket sällan), applicera en gjutgjutning. Vid andra typer av skador används skelettraktion. Kärnan i denna behandling är att metallnålen bärs genom benet i hälen och en skena placeras på benet.

Denna behandling innefattar två scenarier. För det första innebär konservativ behandling att sträcka i 4 veckor, under vilka benfragment är fixerade i rätt läge. När benmärg uppträder, avlägsnas skelettraktionen och en gipsstans appliceras i ytterligare två månader. För det andra, efter att ha tagit bort dressingen, föreskrivs patienten rehabilitering: fysioterapi, massage och terapeutiska övningar.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling är indicerad för finfördelade frakturer som är svåra att återställa i rätt anatomisk position med traditionell konservativ behandling. Kirurgisk behandling innebär användning av en rad metallkonstruktioner - plattor, stift, stavar. Dessutom, med sådana skador, visas användningen av Ilizarov-apparaten. Enheten gör att du kan återställa den naturliga placeringen av fragment och deras snabba accretion. Den används i de svåraste fallen - med sprickor med sprickbildning med bildandet av en benfel. Benförlängningstiden är ca 4-6 månader. Återhämtningsgraden är individuell och beror på graden av skada och komplexiteten hos skadan.

B är tibia

Tibialbenet (Latin os Tibia) är ett stort medialtibialben. Den övre epifysen artikulerar med lårbenet, som bildar knäleden, desto lägre - med ramusen. Tibialbenet är kopplat till fibulär tibialfog, intervallet mellan tibia och tibial syndesmosis. Den nedre epifysen av tibia kommer in i den mediala ankeln; artikulära ytor av den mediala malleolusen och den nedre tibiala epifysen artikulerar med talusen.

Tibias struktur.

Tibial (tibia). Framifrån. Tibia 1-lateral kondyl 2-in situ-silor; 3-medialmus; 4-tibial tuberositet; 5-interosseous kant; 6-sidor yta; 7-främre kanten; 8-medial yta; 9-artikulär yta av fotleden 10-medial ankel;

Tibia (tibia). Bakifrån. 1-medial condyle; 2-övre artikulär yta; 3-tarmhöjd; 4-posterior intermuskulärt fält; 5-lateral kondyl; 6-artikulär yta av medialankan; 7-medial ankel; 8-enkelspår (spår av mediala ankeln); 9-medial marginal av tibia; 10-kropps tibia; 11-lateral (interosseous) kant av tibia; 12-linjen soleus muskel.

Vilka läkare ska jag hänvisa till för att undersöka Tibia:

Vilka sjukdomar är associerade med Tibia:

Fracturer i benbenen

Diaphysefrakturer av skenben

Öppna skador på nedre benets diafys

Vilka tester och diagnostik måste göras för Tibia:

Tibiala störningar:

1. Osteochondropathy tibial tuberosity.

Osteokondropati av tibial tuberosity är en av de vanligaste osteokondropatier hos barn. Sjukdomen beskrevs först av Osgood (R.V. Osgood) och Schlatter (S.Schlatter) år 1903. Osgood-Schlatter-sjukdomen uppträder huvudsakligen hos ungdomar i åldern 10-15 år som aktivt deltar i sport och koreografi. Till skillnad från andra typer av osteokondropatier observeras med denna patologi en symmetrisk lesion av tibial tuberositeten, även om en ensidig process också är möjlig. Hos vissa patienter finns en kombination av förändringar i tibial tuberositet med förändringar i ryggraden, som är karakteristiska för osteokondropati.

Blount sjukdom är en deformitet av den övre tredjedel av benet orsakad av en lesion av tibia epifysala brosk. Åsikter om förekomsten av sjukdomen varierar. I de flesta medicinska riktlinjer anses denna patologi vara sällsynt, men vissa ortopediker tror att milda former av sjukdomen ofta inte diagnostiseras eller anses vara ricketsliknande deformiteter. Flickor lider oftare än pojkar.

3. Periostit i tibia.

Detta är en sjukdom som påverkar en av två långa ben som bildar benets skelett, mer exakt skenbenet. I synnerhet påverkar inflammationen periosteumet, d.v.s. bindvävsmembran som täcker alla ben, inklusive tibia, med undantag av områden som omfattas av brosk.

Tibial periostit är vanligen ett resultat av en skada som har påverkat muskels vidhäftningszoner, kan mindre ofta bero på bakterieinfektion i periosteumet.

I vilket fall som helst, oavsett arten av den inflammatoriska processen, stimulerar den osteoblasterna i det inre skiktet av periosteumet för att producera ny benvävnad. Detta har en speciell effekt på de anatomiska områden som drabbats av sjukdomen: benplattor eller till och med onormala benhöjningar bildas.

Beräkningsplaner och matematiska modeller av Tibia.

Särskild uppmärksamhet på analysen av tibialbenet betalas inte av en slump, eftersom dess frakturer inte är en sällsynt förekomst.

På tibia är: 1) gravitation; 2) tröghetskrafter; 3) muskelstyrka 4) yttre påverkan. I statiska ståndpunkter verkar tyngdkraften huvudsakligen värdena av muskelkrafterna beror på hållningen.

De laster som sänds till underbenet orsakar longitudinell kontraktion av tibia. I detta fall kan buckling deformation uppstå. Så om kroppsvikt anges med P, då i stående hållning med bakåtgående lutning är längdbelastningen på underbenet 2,53 R. I vissa lägen kan den nå 3,54 R. Under gång går den längsgående belastningen till 4 och det ögonblick som orsakar tibialböjning ben, upp till 80,5 N • m. När stigande stege når detta ögonblick 28 ± 5 N • m, medan stigningen stiger - 45 ± 6 N • m, medan du hoppar på platsen - 86 ± 5 N • m. Belastning kan förändras på grund av vibrationer som uppstår under rörelserna (fig 1, a, b). Kraften på alla benets muskler överstiger inte 7 kN, och vid normala fysiologiska förhållanden fungerar den längsgående belastningen på underbenet inte över 4 R.

I fig. 2 visar diagram som visar krafterna som uppstår vid stående (a) och halvsittande (b) och verkar i knoglederna. Eftersom benen (länkar) är sammankopplade, är krafterna i knogens leder balanserade. En sådan grafisk analys är av intresse ur valet av beräkningskrafter för bestämning av interna ansträngningar i tibia i beräkningarna med användning av kärnschemat. Den begränsande belastningen på tibialbenet beror på åldern, kön, egenskaper hos det mänskliga benet. För kvinnor är den maximala belastningen P * 7,50 - 10,60 kN och för män - 10,00-16,75 kN. Det ultimata ögonblicket med en böjning varierar från 146 till 355 N • m.

Dynamisk belastning på underbenen uppstår när man går (speciellt när hälen träffar marken). I detta fall kan linjära accelerationer nå (2 + 4) g och varar i 15-25 ms. Belastningar i lederna kan överstiga kroppsvikt med en storleksordning eller mer. Atletens kropp utsätts för särskilt höga belastningar. Vid höjning i höjden når kraften som verkar på ansatsens yta 9 kN, och en kraft på 6 kN uppstår i Achillessenen, vilket motsvarar en spänning på 60 MPa (60% av det maximala tillåtna).. Kompressionsvågen efter slag sprider sig över benet. Antag att en massa kolliderar med

benet oändligt stort och dess hastighet

u = u₀. Vid det inledande ögonblicket t = 0 är förskjutningen samt hastigheten och accelerationen av alla punkter i benet noll med undantag för hastigheten hos den distala änden och = u₀ |_{t = 0} . Beräkningar av rörelserna av punkterna i tibia utför för dig₀ = 5 m / s, vilket ungefär motsvarar ett fall från en höjd av 1,25 m, följt av momentan lutning av kroppen. I studien med hjälp av den ändliga elementmetoden. Därefter motsvarar dynamiken i rörelserna av tibiens punkter i frontplanet graferna som visas i fig. 3. Det följer av dem att den största förskjutningen i 1,5-2 ms förekommer i den nedre delen av benet. Klinisk erfarenhet bekräftar resultatet av beräkningen, eftersom de flesta frakturerna uppträder i detta specifika område av benet.

Vid planering bör patientens rehabilitering komma ihåg att efter styrka minskar benstyrkan. Således sjunker kompressionsstyrkan med 50% (från 350 till 65 MPa).

Under amputationen av underarmmen minskade draghållfastheten hos humerus med 0,43 MPa efter 2 månader jämfört med den icke-operativa underarmen efter 2 månader, med 4,1 MPa efter 6 månader och med 8,7 MPa efter 12 månader, vilket indikerar att organismen anpassar sig till förändrade förhållanden. Detta måste tas i beaktande när protesorganen.

Litteraturen som används när man skriver ett vetenskapligt arbete:

Små tibia: var är + Foto av sprickan och vistelsetiden i gjutet

Artikeln kommer att fokusera på tibiabenet, där det ligger, skador och frakturer, beskrivning + foto, läs detaljerat nedan i artikeln >>

Människan är den mest komplexa mekanismen i sin struktur. Den har många ben, celler, vävnader etc. Den mänskliga lemmen består av en lång och kort muskel, senor, ben, nervfibrer och andra vävnader.

De interagerar med varandra och skapar förmågan att flytta. Många vet vad en shin är.

Fibula. Allmän information

Placera i människokroppen

Shin består av tibia och tibia. Tibia ser ut som ett långsträckt rör och är det mindre benet i tibia.

Hon har sin kropp och två toppar. Den nedre delen kallas den laterala fotleden och deltar i bildandet av fotleden. Det är en slags gemensam stabilisator.

Fibula är nästan inte laddad under gång. Dess huvudsakliga funktion är att delta i bildandet av fotled och knäskarv. Från benets utseende förefaller benen mer massiv än, till exempel, armarna, men trots det är de ofta skadade.

Skada på fibula påverkar ofta tibialet, vilket orsakar komplikationer med förskjutning och osteomyelit. Vid en spricka av endast ett litet ben är återhämtningen snabbare och effektivare.

Från anatomi

I den vuxna lokomotivapparaten finns passiva och aktiva delar.

Aktiva är muskler och ligament.

Passiva ben och deras leder.

Vuxenskelettet består av 208 ben. För att säkerställa att kroppsvikt fördelas på rätt sätt är benen inuti ihåliga. På bekostnad av vilken vikt av alla ben är mindre i motsats till kroppsvikt. Men, alla samma ben är starka och kan klara tillräckliga belastningar.

Strukturen av den lilla tibiaen

Om du demonterar topografi ligger det lilla benet mellan låret och foten på botten av benet. Från ovan, gränser det på knäet, och underifrån på fotleden.

Indelad i 3 delar.

Kropp eller diafys

Böj tillbaka och vrid längs axeln. Presenterad i form av ett prisma med tre ansikten:

Den intercellulära substansen av ben består av tunna plattor. De är alla olika - i tjocklek och form. Men de flesta är som ihåliga cylindrar med olika diametrar, sätts in i en annan.

Denna platta heter osteon. Det finns flera av dem och de ligger beroende på blodkärlens riktning.

Bakom fibula har en öppning för utloppet av blodkärl och nerver, vilket är internt försedd med en speciell gaversovymkanal, vilken är osteons hålighet. Insidan har en distinkt kant.

Övre epifys

Det är ett huvud i kontakt med tibia. Huvud med diafys förbinder nacken.

Det är viktigt att denna del av benskelettet interagerar med foten och kalven på grund av den nedre epifysen. Den laterala fotleden kan lätt kännas genom huden under en framåtböjning av foten.

På den inre sidan av den nedre epifysen är artikulär. Den förbinder talus och fotled.

Ovanför fibula är en grov liten yta anordnad, hållen ihop med en del av tibia. Bakom fotledspåret ligger, där fibulärmuskännen är belägen.

Funktioner av fibula

Huvudfunktionen som utförs av den lilla tibia är rotation i fotledet, nämligen nedre benets och fotens rotation till höger och vänster. Samtidigt, om en stark inverkan på benet bryts det.

Den talon fibula ligament i kombination med hälen möjliggör rörelse av foten och delen av låret. Den sciatic nerv med muskler och senor tjäna som en typ av knä flexor och extensor flexor.

Ofta antas sprickan av tibia, eftersom den är ledaren och den bär en stor belastning. Men med massiva skador lider det en liten, med mjukvävnadsskada.

Lasten på benbenen provocerar:

• - övervikt
• - svagt muskelsystem
• - samordning av rörelser

Om du inte klarar av sina funktioner bryts benen. Det kan finnas konsekvenser i form av fragment.

Benet bryts ofta när det träffar svårt provokerande förskjutning av kondylerna.

Benskador

Fraktalternativ

Fibulan kan bryta:

Sådana skador är som regel åtföljda av subluxationer och dislokationer av foten. Ibland är det ett brott av den distala syndesmosen mellan de två benen, förkortningen av benet.

Hur man identifierar en fibulfraktur

Med denna typ av skada är bilden typisk. Människans ansikten:

• med skarp smärta under körning;
• med puffiness eller hematom i en skadad area
• med avvikelsen av benets längd, vilket är synligt för det blotta ögat, dessutom kan benet vridas till sidan;
• med märkbar benförskjutning.

Samtidigt som faktorer som bidrar till skador är följande:

• - brist på vitamin D, kalcium
• - Avancerad ålder
• - benskörhet i tidig barndom
• - patologier som påverkar benens tillstånd
• - starkt slag

Barns frakturer

Ofta bryter barn under åldern av tre år tibiabenet. Detta händer av flera skäl, och en av dem är ett fall från en höjd. Sådana frakturer är sällan öppna.

Symtom - en smärtsam reaktion vid beröring, ett problem med att lyfta benen, svullnad i mjukvävnad.

Vid denna ålder är en röntgen inte alltid en bra lösning, så en benskanning används ofta för diagnos. Om frakturen bekräftas, börjar behandlingen. Ett kort bandage med gips appliceras på benet tills benet återställs.

Full rehabilitering, som regel, kommer snabbare än i fall med vuxna patienter. Anledningen är accelererad metabolism.

Sportrelaterade frakturer

Idrottare möter ofta frakturer som är stängda och kallas utmattning.

Sådan skada på tibia läker snabbt, eftersom de är små sprickor med en lång period av kärnbildning.

Platsen för skadan skadar samtidigt och det är svullnad. Återhämtning sker utan operation, det är tillräckligt att använda gips i två månader.

Komplicerade frakturer

Vid allvarliga skador kan kirurgi med ankelfixering krävas.

För att göra detta, använd en ramapparat eller monteringsben med stiften.

Vid en fraktur med en utvecklad infektion kommer det till amputation av den skadade delen av benet. Bilder är läskiga.

I tibiens återhämtningsperiod rekommenderas det att göra terapeutisk och profylaktisk gymnastik.

Fraktbehandling

Vanligtvis är terapi konservativ i någon fraktur, mindre ofta kirurgisk. Alltid om det finns ett tillfälle att försöka bli av med skadan ooperativt sätt. Den lättast behandlade sprickan utan förskjutning.

Den konservativa varianten involverar anslutningen av benfragment och fixerar dem. Traumatologen är i första hand skyldig att omplacera fragmenten för att utesluta en eventuell subluxation och dislokation av foten.

Fixeringsmetoder

Med en positiv omposition

Och bekräftad av röntgen fixeras fotledet med en gips eller ortos.

Med en fraktur med förskjutning

Du måste ange dess typ. Kan behöva traktion.

Då tråkar nålarna genom benet, och en last hängs på foten. Så behandlas en fraktur i ett snett plan.

Med tvärgående typ

En metallplatta läggs, hålls av en gjutgjutning. Terapi sker som vid normal förskjutning.

Om båda benen skadas

Allt beror på fragmenten. När det är omöjligt att gå med i benfragmenten och hålla dem i ett läge, kan man inte göra det utan hjälp av en kirurg.

Kirurgisk behandling

stadier

Det kan delas upp i flera steg:

1. Jämförelse av delar av benet i det öppna, det vill säga en mjukvävnadsinsats görs, musklerna rör sig bort och en möjlighet att nå frakturstället skapas.
2. Eliminering av subluxation och dislokation av foten;
3. Fixering av benfragment med implantat - stift, skruvar, platta.
4. Gipsförband för att skapa en vriststyvhet för att skapa förutsättningar för snabb återvinning av benvävnad.

Rehabilitering efter operation

Återhämtningsperioden för vidhäftning av tibia är alltid annorlunda och beror på de individuella egenskaperna. Om behandlingen går utan komplikationer, är rehabiliteringsperioden och uppehållstiden i gjutet cirka 3 månader.

Vid flera frakturer eller comorbiditeter är läkning långsammare och kan nå 6 månader.

För att påskynda benets återhämtning rekommenderas patienten att utföra terapeutiska övningar och massage. När den akuta perioden slutar föreskrivs fysioterapi.

Resultatet av behandlingen beror på patientens efterlevnad av läkarens rekommendationer. Det är mycket viktigt att skydda den skadade lemmen från fysisk ansträngning under rehabiliteringsperioden och efter.

Det är viktigt! Resultatet av behandlingen påverkas av tiden för att söka hjälp - ju tidigare desto större är risken för framgångsrik behandling och återhämtning.

Konsekvenser efter behandling

Efter traditionell eller kirurgisk ingrepp kan förekomma:

• dysfunktion i ankeln;
• konstant svullnad vid skadan;
• deformera artros
• ländryggssmärta;
• beroende av naturliga förhållanden.

Ta hand om dina fötter! När du cyklar, rullar, skridskor, använd skyddet av underbenet, knäskyddet etc.

Benens styrka beror på mängden kalcium i kroppen. En hälsosam livsstil och vård kan skydda mot många skador.

I situationer med fibula brott ska en person inte förtvivla och snabbt få kvalificerad medicinsk hjälp. Efter skada, försök skydda dina fötter mot skador under hela livet.

Cnemis

Tibial och fibula ben (tibia et fibula).

I-huvudet av mjukt ben;
2-lateral tibial condyle;
3-i-moth elevation;
4-mediala möss;
5-tibial tuberositet;
6-interosseous kant;
7-sidor yta;
8-skärande kant;
9-medial yta;
10-artikulär yta av fotleden
11-medial ankel;
12-lateral fotled (macho-ben);
13-artikulär yta av fotleden (lateral);
Fibulens 14 kropp
15-medial (interosseous) kant;
16-medial yta
17 är skäreggen;
18 sidomarginal
19-sidig yta.

Tibial och fibula ben (tibia et fibula).

1-medial condyle;
2-övre artikulär yta;
3-tarmhöjd;
4-posterior intermuskulärt fält;
5-lateral kondyl;
6-spets av huvudet av barrvedbenet;
7-huvudet av fibula;
8-kropp av fibula;
9-medial (interosseous) kant;
10-artikulär yta av fotleden (fibula);
11-håls lateral fotled;
12-spår i lateralankeln;
13-artikulär yta av medialankan;
14-medial ankel;
15-enkelspår (spår av mediala ankeln);
16-medial margin av tibia;
17-kropps tibia;
18-lateral (interosseous) kant av tibia;
19-linjen soleus muskel.

Tibiabenet (Tibia) är ett stort, medialt placerat shinben. Den övre epifysen artikulerar med lårbenet, som bildar knäleden, desto lägre - med ramusen.

Tibialbenet är kopplat till fibulär tibialfog, intervallet mellan tibia och tibial syndesmosis. Den nedre epifysen av tibia kommer in i den mediala ankeln; artikulära ytor av den mediala malleolusen och den nedre tibiala epifysen artikulerar med talusen.

Atlas av mänsklig anatomi. Akademik.ru. 2011.

Se vad "tibia" i andra ordböcker:

BIG BUCKLE BONE - BIG BUCKLE BONE, den inre, stora av de två benbenen. I knäet ansluter det till HIP, eller benets övre ben, under det passerar in i fotleden. Dess nedre ände bildar ett fotled utskjutande från benets insida. se SMALL...... Vetenskaplig och teknisk Encyclopedic Dictionary

Tibia - Tibia Bone stort, medialt placerat shinben. Den övre epifysen artikulerar med lårbenet och bildar knäleden, desto lägre är ramusen. Tibia är kopplad till fibula tibialfoget... Wikipedia

tibia - Berzo / waya ben (stor och liten) En av två parallella ben av tibia... En ordbok med många uttryck

BONE - BONE. Innehåll: I. HISTOLOGI OCH EMBRIOLOGI. 130 ii. Benpatologi III w. Klinik för bensjukdomar. 153 IV. Operationer på benen. Yub I. Histologi och embryologi. Strukturen hos K. högre ryggradsdjur inkluderar...... The Big Medical Encyclopedia

MUSKEL - MUSKEL. I. Histologi. I allmänhet karaktäriseras vävnaden hos en kontraktil substans av närvaron av differentiering i protoplasmen av dess elementspecifika fibrillär struktur; de senare är rumsorienterade i riktning mot deras sammandragning och......

Däggdjur * - (Mammalia) är den högsta klassen av ryggradsdjur. Deras huvuddrag är: kroppen är täckt av hår; båda paren av lemmar tjänar för det mesta som ben; skallen är artikulerad med ryggraden av två occipital tubercles; underkäft artikulerat...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus och I.A. Efron

Däggdjur - (Mammalia) är den högsta klassen av ryggradsdjur. Deras huvuddrag är: kroppen är täckt av hår; båda paren av lemmar tjänar för det mesta som ben; skallen är artikulerad med ryggraden av två occipital tubercles; underkäft artikulerat...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus och I.A. Efron

Fåglar - Fågelförfrågan omdirigeras här; se även andra betydelser. Fåglar 18... Wikipedia

STOP - fot (pes), distal bakben av terrestriska vertebrater, ledad ovan med shin och verkar som ett bärande element. C. består av 3 sektioner: tarsus, metatarsus och phalanges av präster. De flesta djur är beroende av...... Biologiska Encyclopedic Dictionary

En tibial eller tibia (tibia) är en av två ben av tibia, nämligen det inre benet som motsvarar sidan av den stora ringen och karaktäristiken hos alla ryggradsdjur som har fem extremiteter. Övre änden sammanfogar höften, och...... FA Encyclopedic Dictionary. Brockhaus och I.A. Efron

Cnemis

Tibia är ett stort och långt benben. Benet består av kroppen och två epifyser - den nedre distala och övre proximala.

Tibias struktur

Benets kropp har en triangulär form med tre kanter - främre, mediala och interosseösa och tre ytor - medial, bakre och laterala.

Benets framkant har en spetsig form och liknar en ås i utseende. I övre delen blir det tuberositet. Den interosseous kanten har en spetsig form och utseendet på en kammussling. Denna kammussla riktas mot fibula. Benets mediala yta är något konvex och väl känd genom huden tillsammans med framkanten av tibias kropp.

Benets laterala (främre) yta är något konkav. Och bakytan har en platt form. På baksidan finns en linje av soleusmuskel, som sträcker sig från sidokondylen medialt och nedåt. Det finns ett matningshål lite under, som sträcker sig in i den distalt riktade matningskanalen.

Tibiens proximala epifys är något förstorad. Dess laterala delar är de laterala och mediala kondylerna. Utanför är den laterala kondylen en platt fiberformig yta. På toppen av den proximala epifysen i mitten av avsnittet finns en intermuskulär höjd där två backar kan särskiljas:

• den inre mediala muskulära korsningen, bakom vilken det är möjligt att särskilja det bakre intermusselfältet;
• yttre laterala intermikrobiella, framför vilken det finns ett främre mellanmusselfält.

Två fält är platsen för fastsättning av korsbandet. På sidorna av den intermuskulära höjden längs den övre artikulära ytan dras artikulära ytor med en konkav form - medial och lateral - mot varje kondyl. Konkaffa artikulära ytor omkretsar omkrets av kanten av tibia.

Den distala epifysen hos benet har en fyrkantig form. På sin laterala yta är fibular tenderloin, intill den distala epifysen av fibula. På den bakre ytan av den distala epifysen passerar fotledspåret. Framsidan av sulcus passerar medialmarginalen av den distala epifysen av tibia in i medialanellen, en nedåtgående process som är väl palpabel. På ankelens laterala yta är ankelens artikulära yta. Den passerar in i benets nedre yta och sträcker sig in i tibias nedre konkava artikulära yta.

Bråk i tibia

Alla frakturer av tibia är indelade i:

• sned;
• tvär;
• intraartikulär;
• fragmentarisk;
• finfördelas.

Intraartikulära frakturer innefattar frakturer i medialanled och kondyler i tibia. Den mediala ankeln tjänar som en inre benstabilisator i fotledet. Som regel uppträder dess frakt som ett resultat av att vrida tibia med en fast fot. Också förekommer ofta en fraktur i den inre ankeln som ett resultat av en icke fysiologisk skarp vändning av foten.

De viktigaste symptomen på tibialfrakturer är:

• Ömt tibia med rörelse och palpation;
• På grund av förskjutningen av benfragment deformeras shinben (axelns axeländringar ändras);
• Ödem uppstår
• Det är omöjligt att utföra axiell belastning på foten.

Behandling av frakturer utförs huvudsakligen med hjälp av kirurgi. Som regel kan patienten utföra belastningen på det drabbade benet så tidigt som nästa dag efter operationen.

Tibia cyst

Ganska ofta, när ett stort tibia ben gör ont kan det indikera närvaron av en cyste.

Bencyst är en sjukdom under vilken förtjockning sker i kaviteten hos benvävnaden.

Bencysternas ursprung har ännu inte klarat sig. Det är uppenbart att cystor i tibia uppträder som ett resultat av hemodynamiska störningar i ett begränsat område av benet. I huvudsak är cystbildning en dystrofisk process. Grunden för bildandet av cystor är ett brott mot intraosseös blodcirkulation och aktivering av lysosomala enzymer, vilket leder till förstöring av kollagen, glukosaminoglykaner och andra proteiner. Enligt den internationella klassificeringen kallas cystor som tumörliknande sjukdomar.

Bencyst kan vara ensam och aneurysmal. Solitary cyst utvecklas över en lång tid, är vanligare vid ungdomar hos män. Aneurysmalcyst uppträder plötsligt och utvecklas snabbt. Oftast är en aneurysmal cysta resultatet av direkt benskada.

Trots dessa sjukdomars allmänna karaktär är det vanligt att tydligt skilja mellan dem, eftersom de har olika symptom och röntgenbilder.

Tibia: plats, funktion, symptom på dess frakturer och deras behandling

Tibia är en del av benets skelett. Dess skada kan permanent beröva en person av förmågan att röra sig. Om benen inte växer ihop eller är felaktigt kopplade kan det krävas operation.

vistelseort

Trumpstickan är den plats där benbenet ligger. Den består av två delar och ligger i botten av benet. Stor tibia (BBK) ligger medialt. Det är långt, har en 3-hornhinnig kropp och två epifyser. Den övre änden av tibia involverade i knäledsbildning. Tibia är den starkaste i det mänskliga skelettet. Tibia kan klara en maximal belastning på upp till 1650 kg.

Den lilla tibiaen (MBC) är mindre massiv, är placerad i sidled. Den är lång och rörformig, fäster vid den stora och begränsar fotleden. Brottsskador och skador på MBC är sällsynta.

BBK beskrivning

Den största delen av tibia kallas tibia, dess anatomi har en funktion. Den andra men separata halva angränsar till BBK. Detta är ett litet tibiaben. Stor och liten tibia fäst vid lårbenet och patella. Nedan bildar fotleden och intill talusen.

Tibiens främre kant ser ut som en spetsig kam. Ovan är det ojämn. Mellan tibiabenen finns det ett litet förbindelse brosk. Tibiens yta är konvex och kan palperas även genom huden. Sidodelen är konkav, den bakre delen är platt, med soleusmuskel. Nedan finns matningshålet.

Den proximala epifysen är något förstorad. Hans sidor kallas condyles. Utanför sidledet är den artikulära plana ytan. På toppen av den proximala epifysen finns en liten höjd med två tubercles. Distal epifys - fyrkantig. På sidoytan finns en fibulär skärning. Bakom tallkörteln - fotledspår.

BBK-frakturer

Med skador på tibiabenet, där det ligger, uppstår smärta. Detta kan indikera sin fraktur. Den senare kan ha flera sorter. Frakturer av tibiabenen är snedställda och tvärgående. Fortfarande skilja skillnad och fragmenterad.

Intraartikulära frakturer kan förekomma i kondylerna eller medialankeln. Oftast sker detta på grund av vridning av shin med en fast fot. Detta manifesteras i det faktum att en person har ett tibialben. Ankelfraktur uppstår ofta efter en vass vändning av foten.

Symtom på benfrakturer

Även små sprickor i benen svarar med negativa känslor. Frakturer är mycket mer akuta. De detekteras snabbt när tibiabenet gör ont när det går - det kan tyda på ett brott mot dess integritet. Obehagliga känslor uppstår när man känner benen. Omedelbart känns allvarlig smärta i sprickplatsen.

Om benfragmenten förskjuts, deformeras nedre benet och axelns axel ändras. Svullnad förekommer på benet. Limben kan inte motstå någon belastning. Efter den kirurgiska behandlingen av den deformerade tibia kan en person stå på det smärtsamma benet nästa dag efter operationen.

När den proximala skadan uppstår sker akut smärta, vilket ökar med palpation av benen. Benet blir kortare, det är omöjligt att kliva på det, knäet är inte böjt. Jag kan inte ens flytta ett ömt lem.

Det första tecknet på diafysiska frakturer är utseendet på omfattande hematom. De bildas på grund av subkutan blödning i mjukvävnad. Ibland finns det en chock. En person kan inte flytta vid en sådan fraktur, han plågas av svår smärta. Mycket sällan, men fortfarande fragmenterade frakturer förekommer. I detta fall uppträder svullnad och smärta omedelbart.

Varför skadar ett stort tibia ben? Detta kan samtidigt vara fraktur och MBC. Som ett resultat av skadorna hos båda tibialbenen är behandlingen väldigt komplicerad. Med en sådan fraktur, om det finns ett skift, är det omöjligt att genomföra den vanliga minskningen.

cysta

När tibiabenet gör ont kan det innebära ett cysts utseende. Det är en ångest när en förtjockning framträder i en halv trasa. Cystor - en manifestation av den dystrofa processen.

I hjärtat av knutar är nedsatt blodcirkulation och aktiviteten hos lysosomala enzymer, vilket leder till en minskning av kollagen och andra fördelaktiga substanser och proteiner. Cyst hänvisar till neoplasmer, som kan vara både godartade och maligna.

De finns när tibialbenet börjar värka på benet. En cyste är aneurysmal eller ensam. Det utvecklar en lång tid. Ensam cyste finns oftast hos unga män. Aneurysmal neoplasm uppträder plötsligt. I grund och botten framträder en sådan cyste efter en skada eller benfraktur.

Smärta i underbenet och benen

Smärta i underbenen kan ha olika orsaker. Till exempel, från överdriven träning, när efter att ha kört benet i tibia börjar värka. Det kan bli mer ömtåligt med brist på kalcium, magnesium och andra väsentliga delar i kroppen. De tvättas ofta bort när en person använder diuretika.

När tibiabenet gör ont på framsidan kan det vara resultatet av en gemensam sjukdom eller en överbelastning som benen plötsligt kände efter en lång stagnationstid. Orsakerna till negativa känslor kan vara inflammation eller infektion i benvävnaden. Mycket sällan kan en malign tumör uppträda på benet.

MBC-fraktur

Skada eller brott mot en MBC kan uppstå på grund av skador på huvud eller nacke. Detta händer ganska sällan. Ofta kombineras en sådan fraktur med andra skador på underbenet. En person känner genast allvarlig smärta i knäet. Ändå kan benet böja och böja sig.

Det dåliga är att i MBC kan den övre delen orsaka mycket allvarliga komplikationer. De uppstår på grund av skador på nerverna och dysfunktionen i deras funktioner. Detta framkallar ytterligare komplikationer, för att slutföra immobilisering av extremiteterna. För sprickor i ICD utförs konservativ behandling. Men om komplikationer uppstår, görs en kirurgisk operation.

Komplikationer efter frakturer

Komplikationer efter frakturer kan uppstå oftast på grund av sen hänvisning till kirurg eller efter felaktig behandling. Men ofta komplikationernas skyldige är inte läkare, utan kroppens individuella egenskaper (intolerans mot vissa droger, låga halter av kalcium i vävnaderna etc.).

Komplikationer kan manifestera sig på olika sätt. Felaktig fusion av tibia där frakturen var. Fettemboli uppstår, blodtillförseln till de inre organen störs. Efter att benen växer ihop är kalven eller knäet helt immobiliserat. De kan börja deformera artros. Vid läkning på grund av benfel, observeras en falsk ledd. Ben deformation uppstår.

Bråk i tibia orsakar oftast komplikationer. Ofta börjar de på grund av långbenets immobilisering. Men tack vare moderna medel och teknik blev de flesta negativa konsekvenserna möjliga att undvika.

Fraktbehandling

Fraktbehandling sker oftast på poliklinisk basis. En plåstergjutning appliceras på lemmen. Dessutom kan lemmen dessutom fixas med speciella enheter. För att kunna beräkna i tid hur mycket ett stort tibiaben växer ihop måste man börja från det ögonblick då benet fixeras.

Efter applicering av gips är en tio dagarsbäddstjänst föreskriven. Då får personen gå lite och steg på foten något. Smärtan smälter oftast inom fem veckor. I fallet med en komplicerad fraktur av tibiabenet kan det krävas inpatientbehandling. I detta fall uppstår accretion inom två månader.

Om det avslöjas att det stora tibiabenet (bilden är i denna artikel) bryts med förskjutning och närvaron av fragment, så återföres fragmenten först. Operationen sker under lokalbedövning. Därefter appliceras gjutet på hela benet. Behandling av kondylära skador och frakturer utförs med användning av osteosyntes och traktion. Läkning av benet i detta fall sker från två till fyra månader. Det viktigaste är att inte fördröja ett besök hos en specialist och börja behandling i tid.

Bota artrosi utan medicinering? Det är möjligt!

Få gratis boken "Steg-för-steg-plan för att återställa rörligheten i knä och höftled vid artros" och börja återhämta sig utan dyr behandling och drift!

B är tibia

Tibialbenet (Latin os Tibia) är ett stort medialtibialben. Den övre epifysen artikulerar med lårbenet, som bildar knäleden, desto lägre - med ramusen. Tibialbenet är kopplat till fibulär tibialfog, intervallet mellan tibia och tibial syndesmosis. Den nedre epifysen av tibia kommer in i den mediala ankeln; artikulära ytor av den mediala malleolusen och den nedre tibiala epifysen artikulerar med talusen.

Tibias struktur.

Tibial (tibia). Framifrån. Tibia 1-lateral kondyl 2-in situ-silor; 3-medialmus; 4-tibial tuberositet; 5-interosseous kant; 6-sidor yta; 7-främre kanten; 8-medial yta; 9-artikulär yta av fotleden 10-medial ankel;

Tibia (tibia). Bakifrån. 1-medial condyle; 2-övre artikulär yta; 3-tarmhöjd; 4-posterior intermuskulärt fält; 5-lateral kondyl; 6-artikulär yta av medialankan; 7-medial ankel; 8-enkelspår (spår av mediala ankeln); 9-medial marginal av tibia; 10-kropps tibia; 11-lateral (interosseous) kant av tibia; 12-linjen soleus muskel.

Vilka läkare ska jag hänvisa till för att undersöka Tibia:

Vilka sjukdomar är associerade med Tibia:

Fracturer i benbenen

Diaphysefrakturer av skenben

Öppna skador på nedre benets diafys

Vilka tester och diagnostik måste göras för Tibia:

Tibiala störningar:

1. Osteochondropathy tibial tuberosity.

Osteokondropati av tibial tuberosity är en av de vanligaste osteokondropatier hos barn. Sjukdomen beskrevs först av Osgood (R.V. Osgood) och Schlatter (S.Schlatter) år 1903. Osgood-Schlatter-sjukdomen uppträder huvudsakligen hos ungdomar i åldern 10-15 år som aktivt deltar i sport och koreografi. Till skillnad från andra typer av osteokondropatier observeras med denna patologi en symmetrisk lesion av tibial tuberositeten, även om en ensidig process också är möjlig. Hos vissa patienter finns en kombination av förändringar i tibial tuberositet med förändringar i ryggraden, som är karakteristiska för osteokondropati.

Blount sjukdom är en deformitet av den övre tredjedel av benet orsakad av en lesion av tibia epifysala brosk. Åsikter om förekomsten av sjukdomen varierar. I de flesta medicinska riktlinjer anses denna patologi vara sällsynt, men vissa ortopediker tror att milda former av sjukdomen ofta inte diagnostiseras eller anses vara ricketsliknande deformiteter. Flickor lider oftare än pojkar.

3. Periostit i tibia.

Detta är en sjukdom som påverkar en av två långa ben som bildar benets skelett, mer exakt skenbenet. I synnerhet påverkar inflammationen periosteumet, d.v.s. bindvävsmembran som täcker alla ben, inklusive tibia, med undantag av områden som omfattas av brosk.

Tibial periostit är vanligen ett resultat av en skada som har påverkat muskels vidhäftningszoner, kan mindre ofta bero på bakterieinfektion i periosteumet.

I vilket fall som helst, oavsett arten av den inflammatoriska processen, stimulerar den osteoblasterna i det inre skiktet av periosteumet för att producera ny benvävnad. Detta har en speciell effekt på de anatomiska områden som drabbats av sjukdomen: benplattor eller till och med onormala benhöjningar bildas.

Beräkningsplaner och matematiska modeller av Tibia.

Särskild uppmärksamhet på analysen av tibialbenet betalas inte av en slump, eftersom dess frakturer inte är en sällsynt förekomst.

På tibia är: 1) gravitation; 2) tröghetskrafter; 3) muskelstyrka 4) yttre påverkan. I statiska ståndpunkter verkar tyngdkraften huvudsakligen värdena av muskelkrafterna beror på hållningen.

De laster som sänds till underbenet orsakar longitudinell kontraktion av tibia. I detta fall kan buckling deformation uppstå. Så om kroppsvikt anges med P, då i stående hållning med bakåtgående lutning är längdbelastningen på underbenet 2,53 R. I vissa lägen kan den nå 3,54 R. Under gång går den längsgående belastningen till 4 och det ögonblick som orsakar tibialböjning ben, upp till 80,5 N • m. När stigande stege når detta ögonblick 28 ± 5 N • m, medan stigningen stiger - 45 ± 6 N • m, medan du hoppar på platsen - 86 ± 5 N • m. Belastning kan förändras på grund av vibrationer som uppstår under rörelserna (fig 1, a, b). Kraften på alla benets muskler överstiger inte 7 kN, och vid normala fysiologiska förhållanden fungerar den längsgående belastningen på underbenet inte över 4 R.

I fig. 2 visar diagram som visar krafterna som uppstår vid stående (a) och halvsittande (b) och verkar i knoglederna. Eftersom benen (länkar) är sammankopplade, är krafterna i knogens leder balanserade. En sådan grafisk analys är av intresse ur valet av beräkningskrafter för bestämning av interna ansträngningar i tibia i beräkningarna med användning av kärnschemat. Den begränsande belastningen på tibialbenet beror på åldern, kön, egenskaper hos det mänskliga benet. För kvinnor är den maximala belastningen P * 7,50 - 10,60 kN och för män - 10,00-16,75 kN. Det ultimata ögonblicket med en böjning varierar från 146 till 355 N • m.

Dynamisk belastning på underbenen uppstår när man går (speciellt när hälen träffar marken). I detta fall kan linjära accelerationer nå (2 + 4) g och varar i 15-25 ms. Belastningar i lederna kan överstiga kroppsvikt med en storleksordning eller mer. Atletens kropp utsätts för särskilt höga belastningar. Vid höjning i höjden når kraften som verkar på ansatsens yta 9 kN, och en kraft på 6 kN uppstår i Achillessenen, vilket motsvarar en spänning på 60 MPa (60% av det maximala tillåtna).. Kompressionsvågen efter slag sprider sig över benet. Antag att en massa kolliderar med

benet oändligt stort och dess hastighet

u = u₀. Vid det inledande ögonblicket t = 0 är förskjutningen samt hastigheten och accelerationen av alla punkter i benet noll med undantag för hastigheten hos den distala änden och = u₀ |_{t = 0} . Beräkningar av rörelserna av punkterna i tibia utför för dig₀ = 5 m / s, vilket ungefär motsvarar ett fall från en höjd av 1,25 m, följt av momentan lutning av kroppen. I studien med hjälp av den ändliga elementmetoden. Därefter motsvarar dynamiken i rörelserna av tibiens punkter i frontplanet graferna som visas i fig. 3. Det följer av dem att den största förskjutningen i 1,5-2 ms förekommer i den nedre delen av benet. Klinisk erfarenhet bekräftar resultatet av beräkningen, eftersom de flesta frakturerna uppträder i detta specifika område av benet.

Vid planering bör patientens rehabilitering komma ihåg att efter styrka minskar benstyrkan. Således sjunker kompressionsstyrkan med 50% (från 350 till 65 MPa).

Under amputationen av underarmmen minskade draghållfastheten hos humerus med 0,43 MPa efter 2 månader jämfört med den icke-operativa underarmen efter 2 månader, med 4,1 MPa efter 6 månader och med 8,7 MPa efter 12 månader, vilket indikerar att organismen anpassar sig till förändrade förhållanden. Detta måste tas i beaktande när protesorganen.

Litteraturen som används när man skriver ett vetenskapligt arbete: