Basaliom - symptom, behandling, borttagning, folkmedicin, orsaker, stadier, prognos och förebyggande

Basaliom är en lokal infiltrerande (spirande) bildning, som bildas av epidermala celler eller hårsäckar och kännetecknas av långsam tillväxt, mycket sällsynta metastaser och icke-aggressiva egenskaper. Hyppig återkommande efter borttagning är också karakteristisk för den. Hennes perifera celler är histologiskt lik cellerna i epidermis basalskikt, så hon fick sitt namn.

Denna hudsjukdom uppträder huvudsakligen i de öppna områdena i huden som är mest utsatta för solljus. Det här är först och främst huden på huvudet, främst i den främre temporala zonen och nacken. Ansiktshuden bazaliom är speciellt ofta lokaliserad på näsan, i nasolabialveckens och ögonlockens område. I genomsnitt har 96% av patienterna en singel, 2,6% - multipel (2-7 eller mer foci).

Vad är det

Basalcellkarcinom, basalcellkarcinom - en malign tumör i huden som utvecklas från epidermis basala skikt, kännetecknas av långsam tillväxt och frånvaro av metastaser.

orsaker till

Orsakerna till utvecklingen av basalcellkarcinom liksom andra tumörer är för närvarande inte exakt etablerade. Emellertid har så kallade predisponeringsfaktorer identifierats, vars närvaro hos människor ökar risken för utveckling av basalcellkarcinom. Sådana predisponeringsfaktorer innefattar följande:

  1. Ett besök på solariumet under lång tid;
  2. Rättvis hud;
  3. Tendens att bilda solbränna;
  4. Keltiskt ursprung
  5. Arbeta med arsenföreningar;
  6. Drickande arsenhaltigt dricksvatten;
  7. Inandning av brännbara skifferprodukter;
  8. Minskad immunitet;
  9. albinism;
  10. Närvaron av pigment keroderma;
  11. Förekomsten av Gorling-Holtz syndrom;
  12. Frekvent och långvarig exponering för solen, inklusive arbete i direkt solljus;
  13. Tendensen till bildandet av fräknar efter en kort vistelse i direkt solljus;
  14. Hyppig och långvarig kontakt med cancerframkallande ämnen, såsom sot, tjära, tjära, paraffinvax, bitumen, kreosot och raffinerade produkter.
  15. Effekterna av joniserande strålning, inklusive tidigare strålbehandling
  16. brännskador;
  17. Hud ärr;
  18. Sår på huden.

Förutom predisponeringsfaktorer finns basalcellkarcinom, där det finns precancerösa sjukdomar, vars närvaro ökar risken för att utveckla en tumör avsevärt, eftersom de kan degenerera till cancer. Till precancerösa sjukdomar i basalcellkarcinom innefattar följande:

  1. Actinisk keratos;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoakantom;
  4. Kutan horn;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

När de ovan nämnda förkreativa hudsjukdomarna uppträder bör de botas omedelbart, för om dessa villkor ignoreras kan de bli till en malign tumör, inte bara basalom utan också melanom eller hudplättcellercancer i huden.

Basaliom lokaliseras oftast i följande hudområden:

  1. Överläpp;
  2. Övre eller nedre ögonlocken;
  3. näsa;
  4. Nasolabialveckar;
  5. kinder;
  6. pinna;
  7. hals;
  8. hårbotten;
  9. Pannan.

I 90% av fallen är basalcellkarcinom lokaliserat på de angivna områdena i ansiktets hud. I de återstående 10% av fallen kan en tumör bilda sig på stammen, armarna eller benen.

symptom

Manifestationer av basalcellkarcinom när en neoplasm bildas är ganska temperament, vilket gör det möjligt att helt noggrant göra en diagnos vid undersökning av en patient. Externa tecken bestäms av typen av tumör.

I första skedet kan basaliom (se bild) utse en normal "pimple", vilket inte medför några olägenheter. Med tiden, när tumören växer, tar formningen form av en nod, ett sår eller en tät plack.

  • Den vanligaste typen av basalcellkarcinom anses vara en nodulär variant som manifesteras av utseendet på en liten, smärtfri, rosa nodul på hudytan. När den växer är nodulen benägen för sårbildning, så det uppstår en skorpig ihålig yta på ytan. Neoplasmen ökar långsamt, det är också möjligt att framkomma nya liknande strukturer, vilket återspeglar den multicentriska ytan av tumörtillväxt. Med tiden samlas knölarna samman och bildar en tät infiltration som tränger djupare in i den underliggande vävnaden, vilket inte bara inbegriper det subkutana skiktet utan även brosk, ligament, ben. Nodulär form utvecklas oftast på ansiktets, ögonlocket, i nasolabiala triangeln.
  • Knutformen manifesteras också av tillväxten av neoplasi i form av en enda nod, men i motsats till den tidigare versionen är tumören inte benägen att groa underliggande vävnader och noden är orienterad utåt.
  • Ytform - ser ut som en rundad plack av rödbrun färg, mer än en centimeter i diameter. Ytan på tumören är ibland täckt med jordskorpor, mosaikatrofierad, kan ha områden med olika pigmenter. Perioderna av atrofi, desquamation och aktiv tillväxt vågigt ersätter varandra i olika delar av tumören, så dess yta är heterogen. Längs kanten finns också en karakteristisk pärlgräns som lyfts ovanför huden. Denna form har den mest godartade kursen bland alla basalis, hudinfiltrering är nästan frånvarande.
  • Vassigt (papillärt) basalcellkarcinom kännetecknas av ytlig tillväxt, orsakar inte förstöring av underliggande vävnader och ser ut som en blomkål.
  • Pigmentvarianten av basalcellkarcinom innehåller melanin, vilket ger den en mörk färg och liknar ett annat mycket malignt tumör-melanom.
  • Cicatricial form - utåt ser ut som en hård platt vaxartad plätering av grå-rosa nyans som inte sticker ut över hudytan, och över tiden blir den till och med pressad inuti. Tumörets kanter är klara med en pärlskugga som lyfts över ytan av huden. På kanten av tumören uppträder periodiskt erosion, vilket ytterligare ärrbildning. Infiltrering av omgivande vävnader uttrycks mycket mer än den synliga tillväxten av tumören, vilket ofta leder till sen behandling av patienten för kvalificerad hjälp. Lokalisering av cicatricial basalcellkarcinom i hårbotten, på näsan anses vara ogynnsam, eftersom förstörelsen av ben- och broskvävnad förekommer tidigt.
  • Den ulcerösa formen av basalcellkarcinom är ganska farligt eftersom det tenderar att snabbt förstöra den underliggande och omgivande tumörvävnaden. Sårets mitt sänks, täckt med grå-svart skorpa, kanterna är upphöjda, rosa-pärlemorsk, med ett överflöd av dilaterade kärl.

Huvud tecknen på basalcellkarcinom reduceras till närvaron av de ovan beskrivna strukturerna på huden, som inte stör länge, men ändå är en ökning av deras storlek, även i flera år, mycket svårt att involvera omgivande mjukvävnader, kärl, nerver, ben och brosk i den patologiska processen.

I det sena skedet av tumören upplever patienterna smärta, nedsatt funktion hos den drabbade delen av kroppen, möjlig blödning, suppuration vid tillväxten av neoplasma, bildandet av fistlar i angränsande organ. Mest farliga är tumörerna som förstör ögonens vävnader, örat, tränger in i hjärnans hål och spiralmembran i hjärnan. Prognosen i dessa fall är ogynnsam.

Hur ser basaliom ut?

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesteras i början, liksom andra steg i olika delar av människokroppen.

Basaliom: orsaker, symptom, manifestationer och lokalisering, hur man behandlar

Basaliom (basalcellkarcinom i huden) är en malign tumör som härrör från hudens ytskikt. Neoplasia celler liknar de hos det basala skiktet i det skavamässiga epitelet, för vilket tumören fick sitt namn. När det gäller förekomsten av basalcellkarcinom upptar den nästan världens första plats, före bröst, mage och lungcancer. Omkring 2,5 miljoner nya fall av sjukdomen diagnostiseras varje år, och basalcellkarcinom står för upp till 80% av alla maligna hudtumörer.

Diagnosen av basalcellkarcinom orsakar inte sådana känslor och rädsla som andra typer av cancer, främst beroende på tumörens långsamma tillväxt. Bazaliom är inte benägen att metastasera, för länge orsakar inte några andra besvär än en kosmetisk defekt, så patienterna rusar inte för att besöka läkaren, i bästa fall, helt enkelt ignorera det faktum att neoplasmen finns och ibland gör självmedicinering. Hoppas att tumören kommer att gå för sig själv, väntar patienterna för tiden och försenar besöket till specialisten i flera år. Sådan slarvhet leder till diagnos av försummade former av basalcellkarcinom, som lätt kunde ha botats i de tidiga utvecklingsstadierna.

basilom (basalcellkarcinom i huden = basalcellkarcinom)

Extremt sällsynt metastas utesluter inte denna tumör från antalet maligna, och möjligheten att växa in i omgivande vävnader och förstöra dem leder ofta till sorgliga konsekvenser. Det finns fall då äldre patienter, som inte litade på läkare, behandlades hemma med folkrättsmedel eller till och med hushållskemikalier i form av aggressiva rengöringsmedel (ja det händer!). Tumören växte, men långsamt, men snabbt förfallna, förstörde omgivande vävnader, kärl, nerver, så läkarna var maktlösa och det tragiska resultatet var förutbestämt.

Basaliom kan hänföras till de typer av cancer som inte bara kan behandlas, utan kan helt botas, förutsatt att diagnosen är aktuell. Det är också viktigt att notera att även i senare skeden kan prognosen för livet efter en tumör avlägsnas, det kan vara bra, men operationen som kirurgen måste utföra kan vara förödande och störande.

För en tid sedan gav basaliom en mellanliggande position mellan maligna och godartade neoplasmer, och dermatologer och kirurger kunde hantera det. Under senare år har tillvägagångssättet förändrats, och patienter med denna typ av hudcancer skickas till en onkolog.

Äldre människor dominerar bland patienterna, män och kvinnor är lika mottagliga för tumörer. Basaliom diagnostiseras oftare hos vitaögda, blåögda individer som gillar solning i en solarium och under den öppna solen. Möjligheten att resa söderut till havet till invånare i norra regioner ger möjlighet att inte bara sola, utan också riskera för mycket ultraviolett strålning, vilket ökar risken för hudcancer ibland. Favoritlokalisering av tumören är öppna områden i kroppen - ansikte, nacke, ögonlock.

Orsaker till basalcellkarcinom

Huden är det största organet i människokroppen, ständigt i kontakt med den yttre miljön och upplever alla slags biverkningar. Med ålder ökar sannolikheten för hudtumörer, så det stora flertalet patienter har klivit över 50-årigt betyg. Basaliom ses nästan aldrig hos barn och ungdomar, och fall av diagnos är oftast förknippade med förekomsten av medfödda anomalier (Gorlin-Goltz syndrom, inklusive basalcellkarcinom och andra missbildningar).

De faktorer som leder till utseendet av basalcellkarcinom är:

  • Exponering för ultraviolett strålning.
  • Joniserande strålning.
  • Cancerframkallande och giftiga ämnen.
  • Skador, hudbrännskador, cicatricial förändringar.
  • Immunologi patologi.
  • Virala infektioner.
  • Ärftlig predisposition
  • Ålderdom

Bland alla riskfaktorer ges det högsta värdet för exponering för ultraviolett strålning, oavsett om det är solstrålning eller lampor i en solarium. Långvarig exponering för solen, speciellt under timmarna av sin maximala aktivitet, arbetar utomhus, har negativ inverkan på hudens ytskikt, orsakar skador och mutationer i den, vilket blir bakgrunden för en cancerous tumör. Minskningen av ozonskiktets densitet leder till att en större mängd solstrålning tränger in, varför en ökning av antalet fall förväntas i framtiden.

Lättskinniga invånare, som är berövade av ett tillräckligt skyddande melaninpigment, är särskilt känsliga för solbränna. Ju närmare regionen är till ekvatorn, ju högre frekvensen av tumören, speciellt hos predisponerade personer. Man tror att människor av keltiskt ursprung är mer benägna att få sjukdomen än andra.

Eftersom basalcellkarcinom förekommer på grund av påverkan av yttre orsaker, påverkas vanligen huden - ansikte, nacke, ögonhörna. Det har observerats att i den brittiska befolkningen växer basalcellkarcinom oftare på kroppens högra sida, medan det finns kvar i invånare i många andra länder. Detta ovanliga mönster beror på ojämn solning under körning.

Joniserande strålning orsakar skada på kromosomapparaten från hudceller, vilket ökar risken för cancer. Externa carcinogener och toxiska ämnen (kolväten, arsenik, kolsvart) i kontakt med huden är irriterande och skadlig inverkan på dess celler, men personer som tvingas i kontakt med sådana substanser genom arten av yrkesmässig verksamhet, är det nödvändigt att vara mycket försiktig.

Ärr, kroniska sår, ärftliga störningar såsom albinism och xeroderma pigmentosum, gör huden är mycket bräcklig, och risken för cancer i dessa patienter är mycket hög. Dessutom är tillståndet för immunosuppression orsakad av medfödda orsaker, som tar anti-cancermedicin eller strålning, ofta åtföljd av utseende av basalcell och andra typer av hudcancer.

olika precancerösa förändringar och hudtumörer

Viss betydelse ges och en virusinfektion när mikroorganismen själv bor i hudceller och får dem att mutationer, liksom HIV-infektion fall i det skede av avancerade immunbrist.

Manifestationer av basceller hudcancer

Manifestationer av basalcellkarcinom när en neoplasm bildas är ganska temperament, vilket gör det möjligt att helt noggrant göra en diagnos vid undersökning av en patient. Externa tecken bestäms av typen av tumör.

Vid det första skedet kan basaliom utse en normal "pimple", vilket inte orsakar några besvär. Med tiden, när tumören växer, tar formningen form av en nod, ett sår eller en tät plack.

lokalisering som är typisk för olika tumörer

  1. Nudelsår.
  2. Yta.
  3. Peptic.
  4. Vårtliknande.
  5. Ärrbildande atrofisk.
  6. Pigmentosa.

I enlighet med den internationella klassificeringen är det vanligt att skilja mellan tre typer av tumörtillväxt:

  • Yta.
  • Sklerodermi.
  • Fiber epithelial.

Den vanligaste typen av basalcellkarcinom anses vara en nodulär variant som manifesteras av utseendet på en liten, smärtfri, rosa nodul på hudytan. När den växer är nodulen benägen för sårbildning, så det uppstår en skorpig ihålig yta på ytan. Neoplasmen ökar långsamt, det är också möjligt att framkomma nya liknande strukturer, vilket återspeglar den multicentriska ytan av tumörtillväxt. Med tiden samlas knölarna samman och bildar en tät infiltration som tränger djupare in i den underliggande vävnaden, vilket inte bara inbegriper det subkutana skiktet utan även brosk, ligament, ben. Nodulär form utvecklas oftast på ansiktets, ögonlocket, i nasolabiala triangeln.

typer av basalcellkarcinom: ytlig, nodulär, ärr-atrofisk, pigment, ulcerativ

Knutformen manifesteras också av tillväxten av neoplasi i form av en enda nod, men i motsats till den tidigare versionen är tumören inte benägen att groa underliggande vävnader och noden är orienterad utåt.

Det ytliga tillväxtmönstret är karakteristiskt för täta plackformade former av en tumör, när lesionen sprids 1-3 cm bred, har en rödbrun färg och är utrustad med många små dilaterade kärl. Plattans yta är täckt med jordskorpor, det kan erodera, men kursen av denna form av basalcellkarcinom är gynnsam.

Vassigt (papillärt) basalcellkarcinom kännetecknas av ytlig tillväxt, orsakar inte förstöring av underliggande vävnader och ser ut som en blomkål.

Pigmentvarianten av basalcellkarcinom innehåller melanin, vilket ger den en mörk färg och liknar ett annat mycket malignt tumör-melanom.

Scar-atrofisk basaliom (sklerodermliknande) liknar ett externt tätt ärr som ligger under hudnivån. Denna typ av cancer fortsätter med växling av ärrbildning och erosion, därför kan patienten observeras och redan bildat tumörärr och frisk erosion, täckt med korst. När den centrala delen blir sår, expanderar tumören och påverkar nya hudområden längs periferin, medan ärr bildas i mitten.

Den ulcerösa formen av basalcellkarcinom är ganska farligt eftersom det tenderar att snabbt förstöra den underliggande och omgivande tumörvävnaden. Sårets mitt sänks, täckt med grå-svart skorpa, kanterna är upphöjda, rosa-pärlemorsk, med ett överflöd av dilaterade kärl.

Den vanligaste och samtidigt är de farligaste platserna i lokalisering av basalcellscancer anses hörn ögon, ögonlock, nasolabiala veck, hårbotten.

Huvudsymptomen på basalcellkarcinom reduceras till närvaron av de ovan beskrivna strukturerna på huden, som inte stör länge, men ökar fortfarande sin storlek, även i flera år är involveringen av omgivande mjukvävnader, kärl, nerver, ben och brosk i den patologiska processen mycket farlig. I det sena skedet av tumören upplever patienterna smärta, nedsatt funktion hos den drabbade delen av kroppen, möjlig blödning, suppuration vid tillväxten av neoplasma, bildandet av fistlar i angränsande organ. Mest farliga är tumörerna som förstör ögonens vävnader, örat, tränger in i hjärnans hål och spiralmembran i hjärnan. Prognosen i dessa fall är ogynnsam.

skillnader i hudtumörer: 1 - normalmolekyl, 2 - nevusdysplasi (mol), 3-senil keratos, 4-plavocellkarcinom, 5-basalcellkarcinom (basaliom), 6-melanom

Tumörmetastaser är extremt sällsynta men möjliga. Sprängningen av neoplasi i mjuka vävnader, bristen på tydliga gränser kan skapa vissa svårigheter under borttagandet, så återfall av basalcellkarcinom är inte ett sällsynt fenomen.

Diagnos av basalcellkarcinom

Eftersom basalcell ligger ytligt, finns det ingen stor svårighet att diagnostisera. Som regel är en visuell undersökning av tumören tillräcklig. Laboratoriebekräftelse utförs med hjälp av cytologiska och histologiska metoder.

För cytologisk diagnos tas en smörjtryck eller skrapning från neoplasias yta, i vilken karakteristiska neoplastiska celler detekteras. Histologisk undersökning av ett vävnadsfragment kan inte bara exakt bestämma typen av neoplasi utan också skilja den från andra typer av hudsjukdomar.

I kan utföras utbredningen av djup vävnad tumör ultraljud, CT, röntgen, gör det möjligt att ta reda på djupet och graden av engagemang av ben, brosk, muskler i den patologiska processen.

Video: Hudkreftspecialist

Behandling av basalcellkarcinom

Behandlingsförfarandet bestäms av platsen för tumören, vilken typ av nederlag den underliggande vävnaden, patientens ålder och sjukdomstillstånd. Det är också viktigt att veta om processen är primär eller återkommande, eftersom basaliom tenderar att återkomma efter borttagningen.

Kirurgisk borttagning anses vara den mest effektiva behandlingen för basalcellkarcinom. Det kan emellertid finnas betydande hinder i vägen för kirurgen, främst på grund av lokalisering av basalcellkarcinom. Skada på ögonlocks vävnader gör det därför inte möjligt att helt avlägsna tumören på grund av konsekvenserna som är oförenliga med ögonens normala funktion efteråt. I sådana fall kan endast en tidig diagnos och snabb behandling av patienten av en onkolog ge möjlighet att genomföra en radikal avlägsnande av tumören utan en kosmetisk defekt.

Radikal excision av tumören möjliggör sin morfologiska studie och visas med mer aggressiva former när risken för återfall är hög. Vid lokalisering av lesionen i ansiktet används i vissa fall ett kirurgiskt mikroskop under operationen, vilket gör det möjligt att tydligt kontrollera de nödvändiga gränserna för ingripandet.

Om nödvändigt, mycket noggrant avlägsnande av basalcellkarcinom med maximal bevarande av opåverkad vävnad används Mos-metoden när en konsekvent histologisk undersökning av tumörsektioner utförs under operationen, vilket gör det möjligt för kirurgen att stanna i tid.

Strålningsterapi används som en del av en kombinationsbehandling för avancerade former av sjukdomen, såväl som en adjuverande effekt efter excision av tumören för att förhindra återfall. Om det är omöjligt att utföra operationen, lägger onkologer också på strålning. För detta ändamål används roentgenoterapi eller fjärrbestrålning med ett omfattande lesionsfokus.

Metoden är effektiv, men du bör ta hänsyn till den höga risken för strålningsdermatit och tillväxten av andra tumörer som uppstår efter bestrålning av basalcellkarcinom, så i alla fall är det värt att väga genomförbarheten av denna typ av behandling.

Kemoterapi för basaliom kan endast appliceras topiskt i form av applikationer (fluorouracil, metotrexat).

För närvarande är sparsamma metoder för tumörbehandling utbredd - kryostruktion, elektrokoagulation, curettage, laserterapi, som framgångsrikt utförs av hudläkare.

Kryoförstöring innebär avlägsnande av en tumör med flytande kväve. Förfarandet är smärtfritt och enkelt att utföra, men är endast möjligt med små ytliga neoplasmer och utesluter inte sannolikheten för återkommande.

Laserbehandling är mycket populär i dermatologi, men den används ganska framgångsrikt i onkologi. På grund av den goda kosmetiska effekten är laserterapi tillämplig när en tumör ligger på ansiktet och hos äldre patienter, i vilka operationen kan vara förknippad med olika komplikationer, är sådan behandling att föredra.

Effektiviteten av fotodynamisk terapi och införandet av interferon i tumörvävnaden fortsätter att undersökas, men tillämpningen av dessa metoder visar redan goda resultat.

I alla fall är det värt att överväga eventuella kosmetiska konsekvenser av att tumören avlägsnas, så onkologerna står alltid inför uppgiften att välja den mest skonsamma behandlingsmetoden. Med tanke på den höga frekvensen av försummade fall är det inte alltid möjligt att ta bort tumören utan synlig defekt.

På grund av misstro hos många patienter på traditionell medicin och tendensen att involveras i folkrecept, är det värt att separat påpeka otillåtligheten av behandling med folkmedicinska läkemedel av någon typ av maligna hudtumörer. Basaliom är inte ett undantag, även om det växer långsamt och fortsätter oftast positivt. Tumören i sig är benägen för sårbildning, och olika lotioner och smörjning kan förvärra denna process ytterligare, vilket orsakar inflammation med tillsats av infektion. Efter sådan självmedicinering står doktorn inför behovet av att utföra radikala och disfigurerande operationer, och i värsta fall kan patienten inte ha tid att vända sig till en specialist.

För att förhindra en tumör är det värt att behandla huden försiktigt, undvik överdriven sol exponering, tänk noga innan du besöker en solarium. Under solenergiperioden, på stranden, bör du koppla av i solstrålen alltid med solskyddsmedel, och skydda ögonen och ögonlocken mot skadliga effekter hjälper solglasögon.

Om basalcellkarcinom fortfarande uppträder, borde du inte förtvivla, denna tumör är en helt behandlingsbar typ av hudcancer, men endast med villkoret för snabb upptäckt och adekvat behandling. Mer än 90% av patienterna som gick till en läkare i tid, är helt botade med neoplasi.

basaloma

Basalcellkarcinom (basalcellkarcinom i huden, basalcellepiteliom) är en hudskada som härrör från hudens övre (basala) lager. Sjukdomen förekommer hos människor efter 50 år, mindre vanligt förekommande hos ungdomar, nyfödda. Enstaka tumörer dominerar, som ligger i öppna delar av kroppen och hårbotten. Bumaliom i öron, hak, näsa, nacke, arm och ben är de vanligaste diagnosen bland hudcancer.

Basalcell epiteliom är vanligast i Australien, USA, Europa. En ökning av förekomsten av 2% årligen. Unga människor utsätts ofta för ytlig hudcancer, äldre - svåra former av patologi, vilket förvärrar prognosen för återhämtning. Ofta är män sjuka än kvinnor.

Sjukdomskoden för ICD-C44 markerar de ofta sjukdomshistorien, vilket gör det lättare att hålla statistik. Fysiska personer och ett barn, under behandlingens gång eller rehabilitering, har en funktionshinder. Om tumören behandlas med flytande kväve eller en laser, släpps en sjuklista.

Sjukdomsklassificering

Klassificera sjukdomen enligt olika principer. Oftast avgöra form och stadium av försumlighet, som huvudindikatorerna. Att ge tillräcklig behandling för att bestämma typen av basalcellscancer är mycket viktigt. Sjukdomen är ofta uppdelad i följande former:

  • ytligt basaliom;
  • nodulärt basaliom;
  • fast basaliom;
  • platt basaliom;
  • pigmentbasaliom;
  • vassa basaliom;
  • skleroderma-liknande basaliom;
  • adenoid basalcellkarcinom;
  • ulcerös basaliom.

Det finns en klassificering av sjukdomen enligt utvecklingsstadierna (försummelse). Det finns bara fyra av dem:

  • Den första (i) är den första fasen. Tumörens storlek till 2 cm. Dermis runt ändras inte, har en helt normal färg och turgor.
  • den andra (ii). Tumören grodde till epidermis hela djup, men lyckades inte röra det subkutana fettet.
  • tredje (iii). Storleken på epidermal hudcancer är av godtycklig storlek, men har påverkat alla mjukvävnader som ligger under det drabbade området;
  • fjärde (IV) - löpande scenen. Inte bara hud, mjukvävnad, men också ben och broskvävnad lider.

skäl

Fram till slutet av orsakerna till förekomsten av basalcellcarcinom är inte klart. Det börjar sin utveckling från basalcellerna i huden eller hårfollikeln. Men denna teori har hundratals motståndare, många bevisfaktorer är föremål för stor tvekan. Onkologer säger att olika faktorer kan utlösa patologin. Vi listar dem:

  • hudkontakt med cancerframkallande ämnen (arsenik, raffinerade produkter, sot, vissa typer av färgämnen);
  • fosterskador
  • tjära som ingår i cigaretter;
  • extremt höga / låga temperaturer som påverkar hudcellerna
  • intensiv insolation (stanna i den ljusa middagssolen);
  • frekventa besök i solarium;
  • olika patologier i huden (senil keratos, radiodermatit, lupus erythematosus, psoriasisutbrott);
  • grova gamla ärr;
  • långvarigt utomhusarbete
  • albinism, naturligt lätt hud;
  • överdriven pigmentering av epidermala celler;
  • torr hud.

Många världens armaturer "skyller" för utveckling av basaliom nedsatt immunitet, psykosomatics. Cancer börjar utvecklas från hudceller samtidigt som kroppens försvar minskas, försvagar de inre naturliga barriärerna och misslyckanden i det endokrina systemet. Runt mekanismen för sjukdomsutveckling skärper oändliga tvister. Med utvecklingen av vetenskapen förfinas många hypoteser om orsakerna till utvecklingen av basalis raffinerade eller avvisade. Det tar tid tills alla svaren hittas.

Diagnostiska metoder

I de tidiga stadierna av diagnosen av sjukdomen är svår, på grund av likheten av symtom med andra hudpatologier. Efter noggrann insamling av sjukdomshistorien (när och hur sjukdomen utvecklades) och livets historia (närvaro av dåliga vanor, yrkesrisker) är det nödvändigt att fortsätta undersökningen av lymfkörtlarna i närheten. Med avancerade stadier av onkologi, de är förstorade, täta med palpation.

Doktorns huvuduppgift är att skilja en godartad tumör från en malign neoplasma. Vidare behandling av dessa patologier är fundamentalt annorlunda, felet i diagnosen är dödligt. För att verifiera diagnosen krävs en histologisk analys av provet av den drabbade vävnaden. Parallellt är ett cytogram förskrivet till alla kvinnor.

Tumörens histologi bestäms av histologen i det cytologiska laboratoriet, som finns tillgängligt vid varje regional onkologisk dispensär, en stor onkologisk klinik. Histologisk analys visar vilken typ av cancer (faktiskt hudcancer, melanom). För att bestämma morfologin är nog:

Materialintaget är gjord av punctate eller den mest ulcerade ytan och försöker fånga så mycket av utsläpp som möjligt. En vävnadsbiopsi tas för analys. Histologi och cytologi - den huvudsakliga metoden för diagnos av alla neoplasmer. Mindre vanliga ultraljud, beräknad tomografi, dermatoskopi.

Symtomatisk bild

Symtom på en platt form av basalcellcarcinom är alltid densamma: en plack uppträder, som är jämn med huden. Neoplasmen separeras från friska vävnader med en valsliknande kant. Det är något höjt över epidermis. Denna form av basalcellkarcinom har den mest fördelaktiga prognosen för återhämtning.

Vad är den nodulära formen av basalcellkarcinom? Den nodulära formen av basaliom är alltid förhöjd ovanför huden. Det har en uttalad depression, "krona" tumörens mittpunkt. Även med minimalt trauma blöder neoplasmen (blödning uppstår), som därefter snabbt leder till anemi och kakexi (utmattning) hos patienten.

Ytformen för basalcellkarcinom känns lätt igen av sin elastiska konsistens, vilket förutsätter en rund eller oval form. Kanterna skiljer sig inte från själva neoplasmytans yta. En tumör sprider sig i hela kroppen (sken, axel, rygg), eftersom ytlig och nodulär basalcellskarcinom i ryggen är en frekvent diagnos bland cancerpatienter.

Pigmentformen av basalcellkarcinom kan ha en mörk, nästan svart nyans, vilket gör att den kan förväxlas med hudmelanom. Basaliom ser ut som en slät och glänsande plack av tät konsistens. Verifiering av diagnosen utförs endast genom histologisk analys av vävnader.

Symtom på andra former av sjukdomen

Tecken på ett vart-liknande basalcellkarcinom liknar blomkål i struktur. Den växer bara utåt. Tumören representeras av fackförening med noder som har olika storlekar, vilket efterliknar en godartad vete. Redan kända metoder och tekniker för behandling, vilket ger 100% återhämtnings prognos för denna typ av sjukdom.

Den skleroderma-liknande (papillära) formen av basalcellkarcinom är begränsad från friska vävnader med en klar kontur. Det ser ut som en plack, ofta blek. Ytan är platt, grov vid beröring, tät konsistens.

Den ulcerösa formen av basalcellkarcinom med dess tecken kan likna ett kroniskt sår. Har en stor storlek, det finns ett foto där tumören överstiger 10 cm i diameter. Ulcerativ basaliom växer snabbt inuti, påverkar och stör muskelarbetet, nervstrumpor. Mycket farligt, på grund av att det växer snabbt och går aggressivt. Lokaliserad i huvudet, ögon. Dessa är huvuduttryck av den ulcerösa formen av basalcellkarcinom.

Vad är återfall?

Många typer av basalcellkarcinom är benägna att återkommande natur. Efter behandlingen återskapar tumören fördjupning av sjukdomsprognosen. Det ser ut som ett återfall kan ses på bilden. Om han misstänks ska han omedelbart besöka sin onkolog. Vanligen återkommande neoplasmer behöver allvarlig kombinerad behandling.

Det är nödvändigt att föreskriva borttagning av skalpellor före eller efter operationen föreskriva lokal kemoterapi, laserterapi, kryogen eller strålbehandling. Vid upptäckt av en ny tumör stärks dispensär observation. Vid doktorns möte bör det vara 1 gång om 3 månader. Ett fullständigt blodtal kan administreras av en läkare en gång vart 6 månader (om det finns en stabil remission, ingen återkommande). Excision av en ny tumör görs av skalpell.

Typer av terapi och behandlingsprinciper

För att bli av med hudcancer på nästan vilken plats som helst, inklusive örat, använd laserterapi, kryostruktion, strålning, kirurgisk, kombinerad behandling, kemoterapi. Dessa är specialiserade typer av sjukdomsbehandling, som endast en onkolog har rätt att ordinera. Efter identifiering av patologin skickas patienten nödvändigtvis till onkologisk dispensär på bosättningsorten. På onkologikontoret registreras patienterna med en verifierad diagnos. Det terapeutiska systemet väljes, med beaktande av

  • stadium av basalcellkarcinom (försummelse av sjukdom);
  • Förekomsten av samtidiga sjukdomar;
  • kroppens individuella egenskaper (fett, närvaro av allergier, ålder mm)
  • typer av basalis;
  • svårighetsgraden av den kliniska bilden (involvering av närliggande vävnader, ben, brosk).

Behandlingen utförs på sjukhuset i den onkologiska dispensaren. Detta är mest effektivt, eftersom patienten råds av en kemoterapeut, en kirurg, en strålningsbehandling specialist (radiolog). Efter samråd och nödvändiga diagnostiska test och forskning väljer du vid ett medicinsk samråd kollektivt den optimala terapeutiska behandlingen.

Beambehandling

Metoden för behandling av onkologiska sjukdomar med röntgenstrålning med nära fokus (strålbehandling) är den mest kända tekniken som har passerat decennier av klinisk användning. Det kompletteras ofta med fjärrterapi. Metoden för behandling är effektiv i sjukdomens initiala steg. Vi listar de största "minuserna" av denna typ av terapi:

  • minskning av kroppsskydd
  • försämring av den allmänna hälsan
  • håravfall av varierande grad av intensitet;
  • lider hud, det finns en zon av rodnad, skalning, torrhet;
  • förlust av aptit, upp till en fullständig förnekelse av mat;
  • störningar i matsmältningssystemet och hjärt-kärlsystemet;
  • förändringar i centrala nervsystemet: tunghet i huvudet, minnesförlust, problem med att komma ihåg ny information.

Behandlingen utförs i en radiologisk avdelning som existerar vid varje större onkologisk dispensär. Alla dessa biverkningar (komplikationer) av strålbehandling är kortlivade, mindre uttalade, snabbt passera med symptomatisk behandling. För att bota sjukdomen kan behandlingstiden förlängas till en månad eller mer.

Laserbehandling

Behandling av basalcellkarcinom med en laser är en progressiv behandlingsmetod. Under behandling kan känsla av smärta och brännande känsla, eftersom lokalbedövning används. Vanligtvis räcker det med att applicera anestetiska salvor. För stora neoplasmer används injektionerna av vävnader med injicerbara preparat. Fördelarna med förfarandet innefattar:

  • ingen återkommande
  • bra kosmetisk effekt (minimal ärr), vilket möjliggör applicering av tekniken på öppna, synliga områden i kroppen;
  • Den minsta rehabiliteringsperioden varar från flera dagar till 2 veckor.
  • Den relativa frånvaron av smärta, speciellt vid användning av moderna lokalanestetika.

Kostnaden för behandling med en laser finns i ett stort utbud: det kan börja från 500 och gå upp till 38 000 rubel. Men som praktiken visar är medelvärdet lika med 6000-9000 rubel. Mycket positiv feedback bekräftar effektiviteten av förfarandet. Perfekt för behandling av äldre på grund av minimala komplikationer.

Behandling med låga temperaturer (kryostruktion, kryogen terapi)

Kryodestruktion, som ett sätt att behandla en onkologisk process, har använts i mer än ett decennium. Verkningsmekanismen är ganska enkel: under påverkan av låga temperaturer försvinner onkologiska celler. Återfall efter kryostruktion är extremt sällsynt. Tekniken är lämplig för en liten tumörstorlek, särskilt med lokalisering på platser nära benen, broskvävnad. Men inte lämplig för bearbetning av området runt ögonen.

Tumören behandlas med flytande kväve. Kostnaden för förfarandet är 300-1150 rubel. Det genomsnittliga priset för förfarandet är 750 rubel. Stora onkologiska kliniker ger en sådan tjänst, på grund av den hårda konkurrensen mellan medicinska institutioner behöver man inte betala för mycket för manipulation. Hur visar manipuleringen videon.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi är en typ av laserbehandling, med en total effektivitet som sträcker sig från 78 till 92 procent. Resultaten är beroende av läkarnas kvalifikationer och de mediciner som används. Kärnan i förfarandet är införandet i kroppen av speciella läkemedel som förbättrar laserstrålens verkan. Tekniken är ganska dyr.

Manipulationen är meningslös för stora tumörer, sår och skleroserande basalcellkarcinom, flera neoplasmer. Metoden är kontraindicerad vid graviditet, många systemiska sjukdomar (diabetes, vissa sjukdomar i hjärtat och blodkärl, etc.).

kemoterapi

Kemoterapi används om det är omöjligt att använda en annan typ av behandling. Behandling av basalcellkarcinom med läkemedel har låg verkningsgrad i de första stadierna av sjukdomen. Men tekniken har inte lika med bildandet av metastaser, särskilt i avlägsna organ. Förtäring av cancer mot cancer är fylld med komplikationer, dålig tolerans, allmän förgiftning.

Lokal kemoterapi är effektivare. Hon behandlar nästan alla former av basalcellkarcinom, inklusive nodulär. Salvor med cytostatika ålägger sig i form av applikationer. Exponering och dosering väljs av en kemoterapeut. Utför behandling i kemoterapeutiska avdelningen vid onkologiska dispensar eller stora onkologiska kliniker. För lokal kemoterapi är Curaderm cream lämplig (det kan köpas i Ryssland för 9000 rubel), vilket minskar risken för återfall.

Kirurgisk behandling

Vad är kirurgisk behandling? Detta är den vanligaste typen av terapi. Applicera inte när det är svårt att nå basalcellkarcinom (ögonhörn, ögonlock, inre hörselgång). Eftersom ärrbildning kvarstår efter scalping, när sjukdomen påverkar kinderna, pannans yta och andra synliga områden i kroppen, försöker de att tillgripa andra typer av behandling.

Kirurgi innebär excision av en tumör. Resektionen görs genom att trampa på den drabbade vävnaden åtminstone 0,5 cm. Skalpel ingrepp är oumbärligt för bestående återkommande, med utseende av metastaser. Även om basalcellkarcinom är en tumör som är känslig mot strålbehandling, kan det i vissa fall spåras radiosäkerhet (okänslighet för strålterapi), då kirurgisk behandling inte kan uteslutas.

Dessutom kan kirurgi behövas för att stänga större postoperativa sår. För detta tillhandahålls ett hjälpintervention med användning av hudtransplantat. Med detta tillvägagångssätt läker postoperativt fält snabbare, minskar risken för kolloidärt ärr och penetration av patogen flora i vävnaden. Ibland utförs excision med elektrokoagulering.

Folkbehandling

Tidigare blev de av med basal av folkmetoder. Men det är ett ganska riskabelt steg om du bestämmer dig för det utan onkologens samtycke. Först efter att ha fått ett fullvärdigt samråd, som ett tillägg till den huvudsakliga terapeutiska regimen, tas droger enligt recepten av läkare. Här är några recept:

  1. Fraktion ASD-3. Du bör göra lotioner i några timmar och applicera fuktade trasor till det drabbade området.
  2. Svalört. Denna växt har länge använts för att behandla många hudsjukdomar. Cauterization av neoplasmen utförs med färsk juice, för vilken det är tillräckligt att helt enkelt bryta stammen eller gnugga blomningen av celandine. Med stor omsorg, använd celandine i ögat (särskilt i nedre hörnet), bröstvårtan på läppen.
  3. Salva av celandine och burdock. Hälften av en kopp torra hackade växtbaserade råvaror hälls med ett glas varmt gåsfett. Värm ugnen noggrant och plåta blandningen i 2 timmar, filtrera, använd för utomhusbruk.

effekter

En tumör kan utvecklas genom åren utan att ge personen obehag. Men det här är inte alltid fallet. Utan en adekvat, fullständig behandling börjar den onkologiska processen växa inte bara i bredd utan även i djupet. Genom att fånga nya ytor i epidermis ökar tumörområdet, hudens innervarande och känslighet störs, och kärlbädden, särskilt kapillärnätet, börjar lida.

Om tumören börjar växa inåt, faller muskelfibrerna och nervledningarna under "slag". Detta leder till grova kränkningar av armar, ben, nacke och andra delar av kroppen. När basalcellkarcinom försummas (steg 4) förstörs benvävnaden, blir ömtålig och spröd. Benstrukturen klarar inte den anatomiska belastningen, vilket leder till invaliditet hos patienten vid onkologisk dispensär.

Det finns fall då epidermal cancer i bröstkorgsskinnet ledde till självförstöring av revbenen och sternum, vilket komplicerade andningshandlingen och störde lungans arbete. Ofta dör människor med basalcellskarcinom i den tidiga regionen från benpatologi. Varje år ökar sjukdomsutvecklingen risken för metastasering mot andra organ och lymfsystemet. Dessa är de obehagliga följderna av hudcancer, sjukdomen och farliga.

Förebyggande rehabiliteringsprognos

Basalis profylax bör börja i tidig barndom och fortsätta under hela livet. Du bör undvika överdriven insolation (exponering för solen), solariumet, ge upp dåliga vanor, led en uppmätt livsstil. Aktivt solbad på morgonsolen är förbjudet, inte bara basalcellkarcinom utan också melanom och keratom. Det är motiverat att använda solskyddsmedel eller för att skydda utsatta områden på sommaren. Detta gäller inte bara den äldre personen och barnet utan även den vuxna befolkningen.

En viktig punkt i förebyggandet av någon form av basalcellkarcinom är kost. Rationen ska fyllas till maximalt med vegetabiliska proteiner, grönsaker, säsongsbetonade frukter. Olycksfallande skador på gamla ärr, särskilt grova som består av kolloidal vävnad, bör undvikas. Tidig rehabilitering av svåra att reparera sår eller stora brännaytor hjälper till att undvika utveckling av en onkologisk process.

Varaktigheten av rehabilitering beror på sjukdomsfasen. Om en tumör upptäcktes i början av sin utveckling, är rehabiliteringsåtgärder inte så allvarliga: tar vitaminkomplex, förbättrar näring, systematisk hygien i huden och förbättrar övergripande hälsa. Basaliom är inte smittsam, det kräver inte isolering av en sjuk person under rehabiliteringsperioden efter någon typ av behandling.

Vid tidig upptäckt av lesionen och erhållande av adekvat behandling är prognosen gynnsam på grund av avsaknaden av en uttalad benägenhet att bilda metastaser. När en tumör i diameter på mer än 20 mm detekteras i senare steg kan det vara dödligt. Ju större tumören är desto mer uttalad är den kosmetiska defekten.