Laseravlägsnande av näsens basaliom

Avlägsnandet av basaliom i näsan och annan exponerad hud i ansiktet är inte bara förknippad med medicinska svårigheter. Efter operationen förblir ärr, ärr, spår av suturmaterial. Men med utvecklingen av medicinsk medicin kan sådana problem undvikas. Hittills är högteknologisk metod för att bli av med en tumör på huden laserbestrålning.

Vad är basaliom? Vad är effekten av laserbehandling?

Basaliom är en tumör av det lägsta laget av epidermis. Enligt egenskaperna kombinerar den egenskaperna av godartade och maligna onkologiska processer. Denna tumör är inte omgiven av en tät kapsel, och cellerna spirer genom alla skikt av huden. Av speciell fara är basalcellkarcinom, som ligger på ansiktet nära ögonen, öronen, näsan. Med en lång kurs, fångar den patologiska processen brusk och benvävnad.

Till skillnad från maligna neoplasmer metastaseras inte en tumör i basalskiktet, cellerna sprids inte genom blodflöde till andra organ, vävnader. Män är mer benägna att förekomsten av sjukdomen, det påverkar äldre efter 45-50 år. Den exakta orsaken till basalcellkarcinom har inte identifierats. Vissa forskare tilldelar denna process till särdragen vid bildandet av epidermis under fosterutveckling. Andra tror att utseendet på en tumör i ansiktet och öppna områden av huden bidrar till långvarig exponering för solen, påverkan av giftiga ämnen.

Till förmån för denna teori, statistik och basalcellkarcinom. Sjukdomen är vanligare i de södra regionerna. Människor med pigmenterad xeroderma (överkänslighet mot ultraviolett exponering), flera fräckor är benägna att bilda tumör. Inte den sista rollen spelas av familjehistoria (basalioma med nästa släkting).

Denna typ av tumör står för cirka 80% av alla hudcancerfall. Enligt onkologer är det enda sättet att slutligen avlägsna neoplasmen och minska risken för återkommande att ta bort den. Beroende på scenen av basalcellkarcinom, storleken och graden av spiring i närliggande vävnader finns flera behandlingsmetoder. Laserexponering har dock flera fördelar jämfört med strålterapi, kryostruktion med flytande kväve, kirurgi och andra metoder för att avlägsna tumör.

Först och främst är detta frånvaron av kosmetiska defekter, vilket är viktigt, med tanke på egenskaperna hos lokaliseringen av basalcellkarcinom. Dessutom tillåter den här tekniken dig att ta bort utbildning från svårtillgängliga platser (på ögonlocket, parotidutrymme, näsvingar). Laserexponering sker med praktiskt taget ingen blödning. Förfarandet i sig tar 25-30 minuter.

Indikationer för laserbehandling av basalcellkarcinom. Metoder för differentialdiagnos av tumören.

Om du tittar på fotoet av basalcellkarcinom, det ser ut som en mol eller vårtan. Tumören växer långsamt - växer varje år inte mer än en halv centimeter. Det finns flera klassificeringssystem för denna typ av hudcancer. En baseras på cellernas histologiska egenskaper och är mer benägna att vara av intresse för forskare. I klinisk praxis antas en sådan uppdelning:

1. Nodaltyp Det anses vara det vanligaste. Det ser ut som en konvex mol, men huden som täcker tumören är tunt, synligt kärlnät. Ibland uppträder toppen av basalcellcarcinom och en skorpa på sin plats. Vid sådana tillfällen ser formationen ut som en varma.
2. Ytans typ Till skillnad från andra former av basalcellcarcinom är det vanligare än i ansiktet. Tumören är en oskärpa av en rödaktig fläck som lyfts över huden. Det kan utvecklas på bröstet, armarna, benen.
3. Cicatricial typ. I färg är sådan basaliom lite annorlunda än frisk hud. Av kursens egenskaper konstaterar onkologer en hög risk för återkommande. Det återkommer på nästan hälften av tiden. Externt och vid beröring, tumören liknar ett ärr.
4. Ulcerativ typ. Den svåraste och farliga formen av sjukdomen. En spridande sår uppstår på huden, kanterna är något upptagna och skapar en kudde.

Avlägsnande av basaliom med laser är möjlig för vilken typ av denna tumör som helst. Undantaget är ulcerativt, eftersom det åtföljs av bildandet av en öppen såryta. Men innan läkaren föreskrivs måste läkaren göra en differentialdiagnos med andra hudpatologier. Farliga maligna tumörer som kan ge metastaser.

Basaliom är en av de få typerna av cancer som inte kan detekteras med ett specifikt blodprov för tumörmarkörer. Efter en grundlig medicinsk historia skickas patienten till en dator eller magnetisk resonansbildning för att bestämma förekomsten av den maligna processen. Behöver också mikroskopi av tumörceller. För att göra detta, ta en skrapa eller sätt en steril glasskiva på den drabbade huden. Efter bestämning av utvecklingen av basaliom bestämmer läkaren huruvida det är möjligt att ta bort det med en laser.

Teknik för laserexponering för onormala celler

För första gången testades laserterapi i mitten av det tjugonde århundradet. Principen för operation av denna metod för kirurgisk behandling är baserad på ljusstrålens passage genom ett system av speglar och den så kallade arbetsmiljön. För närvarande utförs basalcellkarcinomkirurgi på kol (eller CO2) lasrar. Det finns flera sätt att genomföra denna procedur.

För små tumörer skär läkaren strålningsområdet med lösningar för lokalbedövning som den bästa anestesimetoden. Därefter avlägsnas skikt för skikt de patologiska cellerna. Det är värt att notera att enligt internationella medicinska protokoll, förutom tumören, måste flera millimeter hälsosam vävnad avlägsnas. Denna teknik minimerar risken för återkommande.

Hur bäst ska man ta bort basalcellkarcinom

Avlägsnande av basalcellkarcinom kan göras på olika sätt. Hittills har traditionell operation utförts för detta ändamål. Idag har läkare möjlighet att minimera de nuvarande riskerna och använda en laserstråle för att piggna tumörer. Denna teknik har sina fördelar och nackdelar.

Laser tumöravlägsnande teknik: hur det fungerar

Basaliom är en malign tumör. Det utvecklas när ett misslyckande uppstår vid celldelningen av dermis basala skikt. Hon har ingen kapsel, så processen med tillväxt av bildning sker med fångst av vävnader samtidigt i bredd och djup. Över tiden blir det möjligt att skada brosket, såväl som benvävnaden. Om ett basaliom bildas på ansiktet, nära ögonen eller hörselgången på huvudet, kan patienten förlora hörsel och syn. När hjärnskador uppstår, dör patienten.

Tumören själv löser inte. Det växer långsamt men stadigt och ökar med 5 mm per år. Dess del, som bildas på toppen av huden, ser ut som en mull eller vårtan. Det osynliga området är som en kon eller ellips.

För att förhindra livshotande komplikationer tas tumören bort. Nyligen, för dess genomförande med hjälp av en laserinstallation, som reproducerar en riktningsstrålkastare av en viss våglängd. Kirurgen har förmåga att kontrollera laserens penetrationsdjup, som passerar genom ett komplext spegelspegel och matas genom ett speciellt munstycke. Med det kan du göra mikroinsnitt. Värmestrålning gör att vattenmolekylerna rör sig snabbare. Som ett resultat avdunstar vätskan i cellerna i tumörfokuset. Dehydrerad, de börjar dö.

I Ryssland används en CO2-laser för att utföra sådan verksamhet. Installation "Lancet" återger det i kontinuerligt läge. Det hjälper till att utföra förångning (förångning av den patologiska vävnaden i skikt) utan att skada friska celler. Parallellt med detta utförs vaskulär koagulering. Det förhindrar blödning. Nervändningar är cauterized, så patienten upplever inte svår smärta i den postoperativa perioden. Termisk exponering desinficerar det operativa fältet och minimerar risken för infektion av det resulterande såret.

Fördelar och nackdelar med tekniken

Med en laser kan du ta bort tumörer på avlägsna platser. Operationen varar 15-20 minuter. Efter det bildar en svart skorpa på såret. Det skapar ytterligare skydd för penetrering av patogena bakterier. Under det flyter naturliga hudläkningsprocesser. Därför kan du, om du följer läkarens rekommendationer, räkna med en god kosmetisk effekt: efter att skorpan slår av bildas ett område av den nya epidermis vid sårområdet. Den har en ljusrosa färg. Med tiden blir den blek, fossen blir mindre märkbar. Frånvaron av ärr är en annan obestridlig fördel med laserterapi.

Patienten släpps ut hemma på operationsdagen. Med omsorg om sårområdet varar rehabiliteringsprocessen en vecka. Detta är hälften så mycket som vid traditionell operation.

Indikationer och kontraindikationer

Basaliom är svårt att diagnostisera i utseende. Det är omöjligt att identifiera utbildning med hjälp av ett blodprov för tumörmarkörer. För att kunna göra en korrekt diagnos måste läkaren ordinera en patient för en MR- eller CT-skanning, utföra en biopsi av det drabbade området och skicka det biologiska materialet för mikroskopi och histologi. Resultaten av undersökningen tillåter oss att bekräfta utvecklingen av basalcellkarcinom, för att bestämma dess exakta storlek, speciella egenskaper av spiring i närliggande vävnader.

Indikationer för tumöravlägsnande med laser:

• utbildning är i första etappen av sin utveckling;
• lesionen påverkar inte brosket och benvävnaden;
• svullnaden förändras ständigt i färg;
• basalcellkarcinom blir täckt av dåligt läktande sår;
• Utbildning är ständigt föremål för mekanisk skada.

Kirurgen kan besluta om laseravlägsnande om patienten har ett återfall efter applicering av en annan behandlingsmetod (till exempel kryostruktion eller elektrokoagulering).

Indikationer för vilka avlägsnande av basalcellkarcinom är kontraindicerat med en laser:

• diabetes mellitus;
• akuta inflammatoriska processer;
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• dålig blodkoagulering.

Hos kvinnor kan operationen inte utföras under graviditet, laktation, under menstruation.

Förberedelse teknik och utbildning avlägsnande process

Särskild träning för behandling av basalcellkarcinom med laser existerar inte. Efter att ha passerat testerna och deras avkodning anges procedurens datum. Operationen utförs på poliklinisk basis. Patienten släpps inte ut till patienten.

Patienten uppmanas att ta en position som är lämplig för att utföra nödvändiga manipuleringar och ges lokalbedövning. Hår för att förhindra tändning täckt med en speciell trasa. När basalcellkarcinom tas bort på ögonlocket sätts skyddsglasögon på patientens ögon.

Om förfarandet utförs utan användning av sensibiliserande medel förbehandlar kirurgen det operativa fältet med en antiseptisk lösning och fortsätter till excision av den basala cellulosalasern. Han gör det med ett speciellt munstycke som hjälper läkaren att fixera strålen på tumören. Faktum är att kirurgens händer är en högkvalitativ elektrocautery, han skär av utbildning i lager parallellt med lödkärlen. Det finns ingen kontakt mellan huden och instrumentet, så risken för infektion är minimal. Under operationen tar kirurgen bort tumören och fångar fem millimeter frisk vävnad (det kan innehålla cancerceller).

Det finns basala cellkarcinom, vars celler uppvisar ett högt motstånd mot verkan av en ljusstråle. I detta fall kombineras laserbehandling med fotodynamisk terapi. Innan operationen ges, ges injektioner till patienten, vars lösningar ökar känsligheten av huden mot lätt exponering. Efter 2-3 timmar tränger sensibilisatorerna tumörcellerna. Sedan utförs laserbestrålning. I detta fall förbättras chanserna för en lyckad operation flera gånger.

Rehabilitering efter laserexponering

Eftersom laserbehandling inte har de vanligaste postoperativa riskerna behöver patienten inte vara på sjukhuset. Han kan ta hand om sårytan hemma. För dessa ändamål är det nödvändigt:

• två gånger om dagen, tvätta såret med ett flytande antiseptiskt medel (med en svag lösning av kaliumpermanganat) eller calendula-tinktur;
• täck såret ovanifrån med ett sterilt gasbindband och byt det varje gång efter att du har behandlat skalen.

Det är omöjligt att sola under den första månaden, att besöka bad och bastu för att simma i öppna dammar. Det är också förbjudet att riva av skottet på egen hand: under de naturliga helingsprocesserna uppstår leder deras brott till bildandet av ett ärr. Fullständig läkning av såret uppträder om 20 dagar.

Om sensibiliserande medel användes under operationen fortsätter rehabilitering annars. I detta fall bildas ofta ödem runt såret, inflammerade hudrötter och flingor. Patienten upplever smärta under de första dagarna. Ett antiinflammatoriskt läkemedel ("Nimesil") kan ordineras för att eliminera dem.

Under den första veckan efter operationen kan du inte gå ut på dagtid, vara i ett rum där det starka elektriska ljuset är på och sitta länge framför TV: n. Sårläkningsprocessen varar ungefär en månad. Det åtföljs av svår klåda. Det kan lindras genom att behandla huden med salvor som innehåller Digoxin.

Eventuella komplikationer efter proceduren

Övning visar att om alla rekommendationer från den behandlande läkaren observeras föreligger inga risker för komplikationer: det finns ingen postoperativ blödning, ödem, inflammation, svår smärta.

Dock noterade några patienter i sin plats information basalcellkarcinom brist på känslighet. Läkare uppmärksammar det faktum att hon återhämtar sig efter några månader.

Brott mot reglerna för behandling leder till infektion. Det manifesterar sig i form av hudens rodnad runt det operativa fältet, smärta och svullnad. I svåra avancerade fall finns det feberkänslor. Om dessa symptom uppträder, ska du omedelbart söka medicinsk hjälp.

Kirurgisk avlägsnande av basalcellkarcinom

Det är möjligt att helt avlägsna basaliom med en laser om tumörfokusets storlek inte överstiger 2,5 cm. Risken för återfall i detta fall överstiger inte 5%.

När bildningen växer till 5 cm används laserterapi i kombination med kemoterapi eller strålning. Sådan behandling utförs vid onkologiska doseringsbetingelser.

Om mutationsprocessen är omfattande växer tumören i alla lager av dermis och engulerar brosket och benet, då det tas bort endast genom kirurgi. Operationen utförs under lokalbedövning. Patienten måste komma till operationssjukhuset på den bestämda dagen på tom mage. På kvällen borde han följa en restriktiv diet, avstå från att äta feta "tunga" måltider.

Kirurgen provisoriskt, baserat på resultaten från MR och CT, markerar schematiska gränserna för tumören och det önskade strecket. Det kan producera ytterligare manipuleringar med en skalpell eller radiokniv. Med hjälp av ett kirurgiskt instrument skär han ut tumören, slutar blöda, behandlar såret med antiseptiska lösningar och syr upp det.

Sedan börjar återhämtningsperioden.

Under de första dagarna, två gånger om dagen, tvättas suturerna med tvål och vatten, torkas med en bomullspinne och behandlas sedan med erytromycinsalva eller silversulfadiazin. När symptom på suppuration uppträder, används istället för vatten med tvål, Miramistin eller Prontosan-lösningar för att skölja suturerna.

För snabb läkning av sårytan ordineras patienten multivitaminkomplex (Multitabs, Vitrum). Detta gäller särskilt för äldre.

Antibiotika ordineras för att förhindra infektion.

Stygnen tas bort på sjätte dagen. Hela processen med hudläkning kan vara 1,5 månader. Till dess att såret är helt åtstramat är patienten förbjuden att besöka bad och bastu, simma i öppet vatten, sola under den aktiva solens strålar.

Under det första året efter operationen ska patienten var tredje månad genomgå förebyggande undersökningar. De låter dig upptäcka återfall i de mycket tidiga utvecklingsstadierna och vidta åtgärder för att eliminera det.

Fördelar med tekniken

Den största fördelen med traditionell kirurgisk behandling är möjligheten att undersöka den skurna vävnaden under ett mikroskop. Specialister samtidigt uppmärksamma kanterna på den borttagna huden, studera om det finns några tumörrester. Under operationen sker snittet i bredd och djup. Den når subkutan fett, engagerar ibland musklernas fascia, bruskets och benets yttre skal (om tumörskadorna slår dem).

Varning! Tumören avlägsnas alltid med en del hälsosam vävnad. "Ersättningar" görs enligt utbildningsformen.

Till exempel, när man tar bort nodulärt basalcellkarcinom fångas 4-5 mm omgivande vävnader. Detta förhindrar förekomsten av återfall. Vid avlägsnande av en skleroserande tumör avlägsnas områden med en marginal av 15 mm.

Kontraindikationer för kirurgisk excision av basalcellkarcinom

För att utföra operationen kan det inte vara om patienten avslöjade:

• icke-korrigerande blödningsstörningar
• allvarligt allvarligt tillstånd
• Förekomsten av en akut infektionsprocess.

Varning! Gravida kvinnor och mammor som ammar är kontraindicerade för att utföra operationen före tidsfristen tills barnet är född i världen och byter till naturlig utfodring.

Laseravlägsnande av basalcellkarcinom

Basaliom är en hudtumör som är relativt vanlig hos äldre, särskilt hos män. Dess maligna natur medför en viss grad av fara för de drabbade - med tillväxt och djup penetration i vävnaderna kan basaliom påverka och förstöra närliggande vävnader och organ. Med tanke på att denna tumör oftast påverkar ansiktets och huvudets vävnader är det absolut nödvändigt att bli av med den när den detekteras. Ett av sätten att ta bort en tumör är laseravlägsnande av basalcellkarcinom, en metod där en tumör utsätts för en laserstråle med vissa fysiska egenskaper.

Basaliom - risken för cancer

En tumör som uppstår på grund av atypisk tillväxt av epidermis basala celler kallas basaliom. Dess karakteristiska egenskap är att den inte växer i skalet eller kapseln, men slumpmässigt tränger in i närliggande friska vävnader och förstör dem.

På grund av det faktum att cellerna misslyckas upphör de att gro, splittra och dö av, vilket leder till att olika former av formationer uppträder på huden. Därför refererar läkare denna malignitet till malign. Men även om en sådan diagnos är uttryckt, ska patienten inte falla i förtvivlan. Bland alla tumörsjukdomar av malign natur har basalcellkarcinom den högsta överlevnadsgraden hos patienter, liksom den bästa prognosen för behandlingseffektivitet. För det första metastaserar denna typ av tumör inte till närliggande organ och vävnader, och för det andra är dess tillväxt vanligtvis bara cirka 5 millimeter per år. Med en sådan utvecklingshastighet är utbildningen väl behandlingsbar. Dessutom har basaliom en låg sannolikhet för återfall.

Sjukdomen påverkar sällan ungdomar, mycket oftare kan den hittas hos dem som korsade femtioårsgränsen. Män i genomsnitt är mer benägna att utveckla denna typ av tumör än kvinnor.

I 90% av en diagnoserad neoplasm lokaliseras den i ansiktet eller i hårbotten, och endast hos 10% av patienterna ligger tumören på stammen eller benen.

Basaliom kan vara en betydande fara för en patient om den växer djupare och påverkar angränsande organ och vävnader - hjärnans foder, visuella och hörselhjälpmedel och benets struktur på skalle. I sådana fall är även patientens död möjlig.

Varför utvecklar en person en sådan sjukdom? Idag är frågan om etiologin för de flesta onkologiska sjukdomar öppen. Vetenskapsmän och läkare säger att de möjliga faktorer som framkallar utvecklingen av maligna tumörer på huden är några av egenskaperna hos själva huden, såsom tendensen att brinna och fräknar, liksom de drabbade livsstilen, såsom missbruk av naturlig och artificiell solbränna, frekvent och långvarig hudkontakt med cancerframkallande ämnen, effekten av joniserande strålning.

Laser tumöravlägsnande teknik: hur det fungerar

Historien om framväxten av laserteknik och deras användning för medicinska ändamål börjar i slutet av 1800-talet, då de först började seriöst studera de medicinska egenskaperna hos ljusstrålning i förhållande till människokroppen, med tanke på deras praktiska tillämpning. Den första utövaren av "fototerapi" var den danska läkaren Nils Ryuberg Finsen, som var engagerad i behandling av lupus erythematosus genom att bestråla patienter med kolbåglampor. 1903 fick forskaren Nobelpriset för sitt bidrag till medicin.

Redan på 20-talet av förra seklet var Albert Einstein den första att utveckla en teori om interaktionen av riktningsstrålning och materia, vilket innebar möjligheten att utveckla enheter för att generera elektromagnetiska vågor, liksom kvantförstärkare.

Hans mästerverk, liksom andra forskares arbete - N. Basov, C. Townes, A. Prokhorov, möjliggjorde den amerikanska ingenjören Theodor Meiman 1960 att montera världens första lasermaskin, vilket möjliggjorde kirurgiska operationer, liksom vissa kosmetiska förfaranden.. Så först och främst testades den nya uppfinningen för förstörelse av hårsäckar i människans hud.

Arbetsmiljön för installationen skapades på grundval av artificiellt rubin - krom med aluminiumoxid. Apparaten av apparaten som drivs i ett pulserat läge, emitterar en ljusvåg, vilken hade en längd av 694,3 nm.

Redan vid 1964 upptäcktes tre typer av laser:

• kol- eller CO2-laser;
• argonjon med kontinuerlig strålning;
• neodymium titan aluminium granatlaser.

Mellan sig skilde de sig huvudsakligen i våglängd. Sålunda är en egenskap hos en kollaser våglängden 10,600 nm, på grund av vilken den absorberas väl av det vattenhaltiga mediet. På grundval av detta uppfanns en laserskalpel.

Endast 1967 användes laseroperationsmetoden först för att behandla hudens cancer. Professor Endre Mester utförde några experiment med deltagande av patienter med onkologiska sjukdomar, och 1971 började han behandla patienter med icke-helande hudår.

Kärnan i metoden är att använda en ljusstråle som passerar genom ett speciellt spegelsystem och tränger in i arbetsmiljön.

I medicin används två typer av laserförstöring av neoplasmer, med införande av fotosensibilisatorer (fotodynamisk terapi) och även utan dem. Den andra metoden är mindre vanligt förekommande i moderna medicinska institutioner på grund av det faktum att utan fotosensibiliserande medel är det svårare att uppnå det önskade exponeringsexponeringen för strålen och helt avlägsna bildningen.

Dessutom är denna metod farlig hög sannolikhet för återfall av tumören. Basal-squamous, sklerotiskt och ulcerös balsaliom med mer än 2 centimeter i diameter är generellt resistent mot laserterapi utan fotodynamisk terapi.

Förfarandet utförs vanligen med en kollaser. Exponering för en laserstråle av en viss längd leder till att infekterad vävnad avlägsnas, medan friska celler endast påverkas minimalt.

Indikationer och kontraindikationer: Vid användning av en laser

Utnämningen av proceduren sker när patienten har diagnostiserat basalcellkarcinom på huden. Utseende liknar denna neoplasma en wart eller en mol och, när den utvecklas, kan dess yta täckas med ett icke-helande sår av en karakteristisk ljuscrimson färg, ett sår eller en film.

Beroende på den histologiska beskaffenheten av bildningen antas följande basaliomklassificering i medicin:

1. Nodulär: Den vanligaste typen som ser ut som en volymmolekyl som står högt över huden. Genom en tunn hud är kärlsnätet väl synligt, och i fall då skalskalet spricker, blir såret täckt med en skorpa.
2. Ytlig: huvudsakligen lokaliserad på stammen eller lemmarna, och ser ut som en rödaktig plats, något stigande över huden.
3. Cicatricial: ser ut och känns som cicatricial vävnad, har kroppsfärg.
4. Ulcerativ: förekommer i form av ett sår på huden, vars kanter stiger ovanför huden med en rulle och mitten ligger i fossen.

Laseravlägsnande teknik, kombinerad med fotodynamisk terapi, är effektiv för alla typer av basalis.

Dessutom är tumören utsatt för brådskande borttagning om:

• dess tillväxt är mer än 5-7 millimeter på sex månader;
• den är täckt av ett icke-helande sår;
• dess färg ändras;
• hon är ständigt utsatt för mekaniskt trauma;
• När behandlingsförfarandet har passerat uppträder ett återfall.

Avlägsnande av basaliom med en laser utförs inte om patienten har sådana kontraindikationer:

• diabetes;
• akuta infektiösa och inflammatoriska processer;
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• hos kvinnor, graviditet eller amning.

Fördelar och nackdelar med tekniken

I allmänhet markerar läkare metoden för tumöravlägsnande med en laser lika effektivt, och enligt patientrecensioner kan det definieras som praktiskt smärtfritt. Bland andra fördelar med laserdestruktion är bristen på kontakt av anordningen med sårytan, vilket medför att sannolikheten för infektion som kommer in i såret minimeras. Lasermetoden lämnar endast mindre ärr eller ärr, speciellt om bildningen var liten. Med det kan du oräkneligt upprepa kurser om en återkommande tumör bildas. Hudläkning och rehabilitering efter proceduren sker ganska snabbt.

Vad gäller nackdelarna innefattar dessa sannolikheten för komplikationer, såsom svullnad från införandet av en fotosensibiliserare. Dessutom kan borttagningsproceduren för laser tumöra upp till 30-40 minuter, medan kryo-destruktion tar upp till 10-15 minuter i svåra fall.

Sannolikheten för återfall efter laseravlägsnande är något högre än efter kryo-destruktion och är cirka 8,2%.

Förberedelse teknik och utbildning avlägsnande process

Som sådan krävs inte specifik preparat från patienten. Om läkaren anser det nödvändigt, instruerar han patienten att ta några tester 7-10 dagar före det planerade förfarandet.

Laseravlägsnande utförs i en ambulatorisk miljö, till exempel på en poliklinik eller i ett onkologiskt centrum och för att utföra det behöver man inte identifiera patienten på sjukhuset eller öppna en sjuklista för honom.

Om basalcellkarcinom ligger på huvudet eller ansiktet, nära håret, måste de vara stängda för att förhindra inflammation. För att skydda ögonen från att slå lasern och bränna näthinnan, uppmanas patienten att ha speciella säkerhetsglasögon.

Patienten tar bort alla tillbehör och dekorationer som kan störa laserstrålens tillgång till tumören och ligger på soffan.

Vanligtvis ger processen inte mycket obehag för patienten, men om det behövs kan läkaren föreslå lokalbedövning.

Om proceduren utförs utan användning av sensibiliserande ämnen, torkar läkaren arbetsområdet med antiseptiska medel och fortsätter omedelbart till laserbehandling av tumören. Enheten är utrustad med ett speciellt munstycke som fokuserar strålen på den drabbade platsen. Funktionen som en hög precision elektrocautery bränner laserstrålen ut i basal cellen samtidigt som de koagulerar alla skadade blodkärl.

Det finns ingen kontakt mellan tumörytan och enhetens munstycke. När strålen träffar direkt på tumörvävnaden, börjar cellerna i dem att förlora fukt och brinna ut sig.

Laser förstöring fångar omkring 3-5 millimeter av frisk hud runt basalcellkarcinom, eftersom det kan innehålla cancerceller som är osynliga för ögat.

Användningen av fotodynamisk terapi används för de former av basaliom som uppvisar hög resistans mot effekterna av en laserstråle. Innan du utsätter tumörens yta för laserförstöring injiceras patienten med speciella läkemedel som ökar känsligheten hos huden mot lätt exponering. Drogen kan injiceras eller appliceras på den drabbade platsen som en salva. Intervallet mellan substansansökan och förfarandets början är en eller två timmar.

Rehabilitering efter laserexponering

Processen att avlägsna tumör med en laser orsakar inte blödning och förekommer utan kontakt, det vill säga att ytan på huden inte rör laserapparaten. På grund av att sannolikheten för infektion som en följd är minimal och det är praktiskt taget ingen blodförlust behöver patienten inte vara på sjukhuset eller vidta några speciella åtgärder för återhämtning efter operationen.

Självklart, vård efter proceduren innebär särskild behandling av skadad hud - sårytan ska tvättas varje dag med ett antiseptiskt medel, till exempel med en kalciumtankur eller en svag lösning av kaliumpermanganat, minst två gånger om dagen. En steril gasbindning kan appliceras över toppen för att förhindra att patogener kommer in i såret.

Medan den drabbade huden inte läker helt, rekommenderas att du undviker direkt solljus på huden, du bör inte sola i solariumet, besöka poolerna, bastun, bad, simma i öppet vatten.

Inom 2-4 dagar efter laserförstöring uppträder en skorpa på tumörplatsen, som i sin tur försvinner i sig. Vävnadsreparationsprocessen slutförs i genomsnitt efter 14-20 dagar.

När det gäller laseravlägsnande med fotodynamisk terapi sker rehabilitering något annorlunda. Ödem kan bildas runt såret, huden börjar rodna och avskalas. Dessutom finns det smärta. För att mildra dem rekommenderas att ta antiinflammatoriska läkemedel som Nimesil.

Under de första 7-10 dagarna efter förstöring med PDT är det inte bara nödvändigt att undvika exponering för den öppna solen. Man kan inte stanna i rum med ljus elektrisk belysning och sitta också framför en dator eller en TV i totalt mer än 7 timmar om dagen.

Läkningsprocessen i det här fallet varar upp till en månad och åtföljs av klåda. För att lindra den obehagliga känslan hjälper salva innehållande digoxin.

Eventuella komplikationer efter proceduren

Laserbehandling av basalcellkarcinom avser de mest ofarliga förfarandena för avlägsnande av cancer tumörer. Efter honom är sannolikheten för blödning extremt låg. På grund av det faktum att avlägsnandet sker på ett kontaktlöst sätt lyckas processen för att undvika smitta av såret, och därför är det efter laserbestrålning praktiskt taget ingen inflammation i sårytan.

Om bildningen har ett tillräckligt stort djup och ett omfattande område, är det emellertid sannolikt att ärrvävnaden kommer att förbli efter destruktionen. Dessutom kan informationen om basalcellkarcinom tillfälligt förlora känslighet. Efter några månader återställs hudens känslighet.

Utseendet på inflammation är endast möjligt om reglerna för asepsis inte följdes under destruktionsprocessen, eller efter, under sårläkning. Det manifesterar sig i form av hudens rodnad runt sårets skorpa, i svullnad och ömhet i huden. I allvarliga fall kan symtom på feber utvecklas. Om sådana symptom uppstår ska du kontakta din läkare - han kommer att ordinera en speciell antibiotikabehandling.

Genomförandet av laserförstöring av basalcellkarcinom är en populär metod som ofta används för att bekämpa denna maligna hudbildning. Det är mindre smärtsamt än till exempel kryokonstruktion och rehabiliteringsprocessen efter det är något lättare.

Modern medicin använder två typer av laserförstöring - med och utan fotosensibiliserande ämnen. Den första metoden anses vara att föredra, eftersom den visar större effektivitet. Om tumörtypen tillåter dig att göra utan FTD, utförs proceduren endast med hjälp av en laseranordning, och dess effektivitet beror helt och hållet på doktorns kvalifikationer.

Laseravlägsnande av basalcellkarcinom

En tumör kan förekomma i basalskiktet i hudens epitel, det kallas basaliom. Basal epitelceller multipliceras och gradvis, under en månad, ändrar hudens skikt.

Med inverkan av vissa skadliga faktorer uppträder basofilmutation och tumören börjar växa.

Denna sjukdom anses vara gränsen mellan malign och godartad men kallas cancer.

Basaliom förekommer huvudsakligen på kroppens utsatta ytor. Hårbotten, nacken, ansiktet påverkas. På ansiktet är området på templen, området runt ögonen, näsens vingar, nasolabialområdet, överläppen vanligtvis involverade i processen.

Laserbehandling

Det finns olika metoder för att avlägsna basalcellskarcinom. Bland dem är excision av basaliom med en laser i vår tid den mest progressiva och effektiva tekniken. Och om det också finns en svåråtkomlig plats, så är detta en oumbärlig metod, eftersom kirurgisk avlägsnande av basalcellkarcinom kan skada omgivande vävnader.

Det mest framgångsrika resultatet av en sådan carving i de första stadierna, vid sjukdomens första manifestationer, som vid mer avancerade stadier, med sår och stora neoplasmer, kan denna metod vara ineffektiv. Med stora tumörer kan lasern inte tränga in tillräckligt djupt, vilket är fyllt med förekomsten av återfall.

Laseravlägsnande av basalcellkarcinom har sina fördelar och nackdelar

Fördelarna är:

Nackdelarna innefattar närvaron av kontraindikationer och möjligheten till postoperativa komplikationer. Även om det finns sådana nackdelar vid alla metoder och metoder för behandling av sjukdomar.

Protiopokazaniya

Kontraindikationer inkluderar närvaro av:

Sjukdomar i hjärtat och blodkärl.

komplikationer av

Komplikationer innefattar kontaktdermatit. Det kan uppstå vid applicering av plåster för att försegla såret. För att eliminera det måste du sluta använda plåstret som orsakade dermatit, eller ersätta det med en annan allergivänlig.

Det finns två sätt att ta bort basiliom med laser:

Använd endast laserstrålar.

Använd fotosensibiliserare, sedan laserstrålar.

Att använda endast lasern är mindre praktiserad av läkare. Anledningen är inte tillräckligt med djup penetrering av strålar in i tumören. Och vissa arter är generellt okänsliga för denna metod och i 40% finns det återfall.

Det finns en risk för hårförbränning och alkoholbaserade antiseptika, så håret bör täckas och det kirurgiska fältet efter behandling med alkohollösningar av antiseptika bör torkas.

Foto: läkare utför laseravlägsnande av basalcellkarcinom.

Lasern kan skada ögonens näthinnan, även om den inte faller direkt i ögonen, men avspeglas helt enkelt av spegelobjekt. Det är nödvändigt att ha speciella säkerhetsglasögon.

Några aspekter

Eftersom laserkraften är hög, indunstas tumören och bränns som en elektrocautery, och alla små kärl koagulerar, vilket eliminerar förekomsten av postoperativ blödning.

Det finns ingen preliminär förberedelse för denna behandlingsmetod. Det utförs på poliklinisk grund. För det första behandlas det kirurgiska fältet med antiseptika. Innan operationen påbörjas utförs lokal infiltrationsbedövning, det vill säga anestesi, vilket är en obalivation av operationsplatsen.

Verktyget rör inte driftfältet. Laserstrålarna riktas mot tumören, vävnaderna i den upphettas och "indunstas". Basalcellkarcinom avlägsnas med beslag på 3-5 mm friska vävnader, eftersom de kan innehålla enskilda cancerceller som är osynliga för ögat.

Med tanke på att laserstrålens tjocklek är mycket liten är det möjligt att noggrant påverka denna maligna tumör. Samtidigt bildas inte nekros av friska vävnader, tvärtom, när de utsätts för höga temperaturer stimuleras friska celler att reproducera.

Detta leder till snabbare helande. Och rehabilitering kräver ingen särskild övervakning.

Vad händer efter operationen?

Efter avlägsnande av basalcellkarcinom kvarstår sårytan, vilket kräver aseptisk behandling och förband tills en skorpa bildas. I den postoperativa perioden rekommenderas inte badkar, bastur, solarium. Det skadade området och återhämtningsprocessen tar i genomsnitt två till fyra veckor.

Använda fotodynamisk terapi, sedan laserstrålar

Detta är en mer avancerad metod i modern operation. Vid användning sänks förekomsten av återfall till 20% och den kosmetiska defekten är mindre. Det utförs på poliklinisk basis, kräver ingen extra utbildning.

Fotodynamisk terapi är användningen av fotosensibiliserare. Dessa är läkemedel som ökar känsligheten hos maligna tumörer mot effekterna av ljusstrålning.

Dessa substanser introduceras i kroppen, ackumuleras i neoplasmerna, medan de inte sover i friska vävnader. När ljus utsätts för vävnader med en fotosensibiliserare överför fotosensibilisatorens molekyler ljusets energi till syret som finns i de maligna tumörerna och blodkärlen i dessa tumörer.

Syre "oxiderar" och fungerar som en cytotoxisk substans, som skadar atypiska celler och det vaskulära systemet som matar tumören. En sådan process förorsakar nekros av cancerceller eller apoptos, det vill säga celldisintegration i apoptotiska kroppar.

När laseravlägsnande av basaliom med fotosensibiliserare kan vara smärtsamt. Men eftersom det inte rekommenderas att använda lokalanestetika, föreskrivs en prick av ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel, såsom ketaner, ketorol, analgin, 1 timme före operationen.

Denna tvåstegs borttagningsmetod:

Den första etappen. Läkaren beräknar dosen av medicinering. Det fotodynamiska läkemedlet administreras tillsammans med saltlösning intravenöst. Molekyler av detta läkemedel ackumuleras i cellerna av den maligna bildningen. Allt detta sker över en halv till två timmar.

Den andra etappen. Applicera laserstrålar av en viss våg. De verkar på de fotodynamiska läkemedelsmolekylerna, vilket i sin tur orsakar bildandet av en toxisk form av O3 i karcinomcellerna av syre. Som ett resultat av denna process dör atypiska celler.

I det här fallet är laserkraften liten, förångningen av cellerna inträffar, det börjar bara en irreversibel process som i sin tur leder till celldöd.

Efter denna behandling ska patienter följa några riktlinjer för att minska risken för hudförbränning:

• Falla inte under stark belysning i två dagar, undvik även dator och TV.
• Undvik solljus i 7 dagar.
• Ta inte biologiskt aktiva droger, vitamin.

Omedelbart efter laserbehandling med fotosensibiliserare uppträder en liten svullnad och rodnad vid exponeringsstället. Några dagar kan förekomma små sår, skorpor. Allt detta är normalt, snart kommer allt att passera. Såren läker snabbt och lämnar nästan inga märken.

Basaliom efter borttagning kräver tillsyn av specialister. 40% av patienterna kan ha återfall under femårsperioden efter behandling. Återfall av basalcellkarcinom efter att ha skurit i fattig kvalitet växer mer aggressivt.

För att undvika återfall måste du ta hänsyn till rekommendationerna från medicinska specialister och välja den mest effektiva läkningsmetoden. Dessutom bör man undvika långvarig exponering för ultraviolett strålning, undvika att sola, sluta arbeta i farliga förhållanden och med skadliga effekter av giftiga och cancerframkallande ämnen, genomgår regelbundet förebyggande kontroller med läkare.

Laseravlägsnande

Fördelar med laserbasalcellsavlägsnande

Indikationer för användning av en laser för att avlägsna basalcellkarcinom kan vara flera. I vissa fall förvärvar basalioma en komplicerad natur eller ett komplicerat stadium, vilket innebär att flera lesioner uppträder. Ibland uppstår en lesion i områden i huden där operation inte rekommenderas. I de tidiga stadierna, då man diagnostiserar en tumör av liten storlek och påverkan på den inte ska vara drastisk. Det bästa alternativet för behandling i detta fall är laseravlägsnande av basalcellkarcinom.

Laserterapi är en av de modernaste metoderna för att behandla hudsjukdomar, kännetecknad av låg invasivitet, ett litet antal kontraindikationer och bekvämlighet för patienten. Dessutom, från medicinsk synpunkt, avlägsnandet av basalcellkarcinom med en laser, av vilket endast positiva recensioner kvarstår, har följande fördelar:

• låg återfall - upp till 90% av framgångsrik behandling;
• frånvaron av märkbara ärr och ärr efter fullständig läkning
• icke-kontaktbehandling, vilket eliminerar risken för infektion;
• möjligheten att genomföra en operation på flera tumörer av en tumör samtidigt
• relativ smärtlöshet;
• genomföra operationen på de mest otillgängliga platser.

Laseravlägsnande av basalcellkarcinom

Basalcellkarcinom eller basalcellkarcinom är en typ av hudcancer. Tumören bildas av atypiska celler i follikulära epitel och basalceller i epidermis och lokaliseras huvudsakligen i öppna delar av kroppen, ofta i ansiktet.

Detta är en vanlig, men den minst farliga typen av neoplasma. Den enda behandlingsmetoden, som tillåter att slutligen bli av med tumören och signifikant minska risken för återfall, är att ta bort den. Bland de många moderna teknikerna har avlägsnandet av basaliom med laser störst effektivitet. Varför moderna onkologer föredrar laserteknik vid behandling av denna typ av cancer - vi kommer att diskutera nedan.

Ledande kliniker utomlands

Vad är laseravlägsnande av basalcellkarcinom?

Effekten av laserkirurgi i dermatologisk praxis är associerad med ytlokalisering av manipulationsobjekt och mer eller mindre samma adsorption av laserstrålning genom alla skikt av huden, vilket leder till ablation (amputation eller borttagning) av patologisk vävnad.

I vårt land används ofta laser CO₂ The Lancet. Enheten gör att du kan arbeta i CW-läge (kontinuerligt läge), som används för förångning av en malign tumör (avdunstning av vävnadsskikt efter lager), utan att skada frisk vävnad.

Fördelar med tekniken

Först och främst är lasern oumbärlig när du tar bort tumörer som finns på svåråtkomliga ställen (bakom örat, på ögonlocken eller i hörnen av ögonen). Ytterligare fördelar med laseroperation är:

• möjligheten av doserade effekter på tyget;
• smärtlöshet när man griper in
• icke-kontakt och relativ blodlöshet;
• sterilitet;
• brist på ärr;
• kort rehabiliteringsperiod.

Förfarandet i sig tar bara 20-30 minuter.

brister

Nackdelarna med laserkirurgi inkluderar närvaron av kontraindikationer och risken för postoperativa komplikationer. Men den första faktorn är karakteristisk för andra metoder, och de negativa effekterna av interventionen, i de flesta fall, kan elimineras, enligt de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Preliminära analyser och undersökningar

En av egenskaperna hos basalcellkarcinom är det faktum att det inte kan diagnostiseras med ett blodprov för tumörmarkörer. För att göra en korrekt diagnos måste patienten genomgå en rad diagnostiska åtgärder.

1. Före behandlingen samlar onkologen noggrant anamnese.
2. Bestämmer distributionsnivån för den patologiska processen, för vilken patienten genomgår magnetisk resonans eller beräknad tomografi.
3. Tilldelar en mikroskopisk analys av tumörceller. För detta ändamål tas en neoplasskrapa eller en steril glasskiva appliceras på den.

Endast efter att ha bestämt scenen för basalkreft fattar onkologen möjligheten att använda en laser.

Ledande experter på kliniker utomlands

Professor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Hur är proceduren?

Laseravlägsnande av basalcellkarcinom av liten storlek börjar med behandling med antiseptiska preparat och efterföljande anesthetisering av området av slag genom att piercing det med lokalanestetik. Under påverkan av höggradigt målinriktad laserstrålning uppvärms vävnader som påverkas av den maligna processen och förångas jämnt. Samtidigt finns det ingen kontakt med instrumentet med huden, vilket utesluter möjligheten till smitta av såret.

Parallellt med detta påverkar höga temperaturer de omgivande vävnaderna, stimulerar reproduktionen av deras celler och bildandet av kollagen, vilket förklarar den accelererade läkningsprocessen. Den borttagna tumören skickas för histologisk undersökning.

Under proceduren kan patienten bara känna en liten stickning i det behandlade området.

För att minimera risken för återkommande är det nödvändigt att avlägsna inte bara själva tumören utan även några få millimeter frisk vävnad som omger det.

Vissa typer av basaliom är resistenta mot enkel bestrålning av kolflaser. Fotodynamisk terapi används dessutom för deras behandling. Dess väsentlighet ligger i att förbättra ljuskänslighetens ljuskänslighet med hjälp av speciella preparat (metylamino-lulinat eller aminolevulinsyra). Vanligtvis injiceras dessa medel, men det är möjligt och lokal användning i form av salvor.

Laseravlägsnande av basalcellkarcinom med fotodynamisk terapi kommer att utföras enligt följande:

1. Diagnos av basalcellkarcinom.
2. Införande av fotosensibiliserare.
3. Efter 1-2 timmar - laseravlägsnande.

Fotosensibiliserande läkemedel är dåligt kombinerade med lokalanestetika, så ingreppet utförs utan anestesi. Men smärta tolereras enkelt, så förfarandet tar lite tid.

Kliniska studier visar att laseravlägsnande i kombination med fotodynamisk terapi minskar frekvensen av tumöråterfall från 78 till 88%.

effektivitet

För att förstå hur effektiv användningen av laserteknik vid behandling av basalcellskarcinom är det nödvändigt att överväga dess typer:

1. Nodal - är en konvex mol, täckt med ett kärlnät. Öppen av en neoplasma kan brista och skorpa.
2. Ytbehandling - oftast lokaliserad i ansiktet. Tumören är något förhöjd över ytan av huden och liknar en rödaktig fläck med fuzzy gränser.
3. Cicatricial - en tumör som liknar en ärr, har utseende av frisk hud. Scar basalioma återfinns i 50% av fallen.
4. Ulcer är den farligaste och svåra att behandla typ av basalcancer. Tumören är en sårbildning med svagt höjda kanter, som liknar en rulle.

Lasertekniken är effektiv för alla dessa typer, förutom ulcerativ, eftersom det finns en öppen såryta.

Återhämtningsperiod och eventuella komplikationer

Eftersom ingrepp av instrumentets kontakt med de behandlade vävnaderna inte uppträder och samtidig blodkoagens koagulering minimerar blödningen behöver patienten inte speciell postoperativ vård med medverkan av medicinsk personal.

Efter 1-2 dagar efter proceduren bildas en skorpa på behandlingsstället, som gradvis torkar ut och försvinner i sig. Läkningsprocessen tar vanligtvis från 14 till 20 dagar.

Patienten måste följa ett antal rekommendationer:

1. Behandling av det skadade området med antiseptika minst 1-2 gånger om dagen.
2. Undvik kontakt med vatten och direkt solljus.
3. Avslag på besök på solarium, bad och bastur.

Vid användning av fotosensibiliserare tar healing längre (upp till 30 dagar). Patienter noterar:

• svullnad, rodnad och skalning av ett sår;
• smärta som lindras av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
• svår klåda, som hjälper till att klara av hyoxysonbaserad salva.

Det är strängt förbjudet att inte bara stanna i solen utan också vara i ett rum som är starkt upplyst med LED- och ellampor.

När det gäller komplikationerna uppstår de i de flesta fall av läkarna själva, medgav när de väljer en behandlingsstrategi, bedömer patientens status eller arten av den patologiska processen. Och även om patienten inte följer de behandlande läkarnas rekommendationer.

Kostnad för

Kostnaden för tjänsten beror på procedurens komplexitet. I genomsnitt kan laseravlägsnande av basalcellkarcinom kosta från 6 000 till 11 000 rubel och vid en djup spridning av den patologiska processen med spiring i muskel- och benvävnad upp till 20 000 rubel.

Avlägsnande av basaliom med laser: fördelar och nackdelar

Basaliom i huden är en typ av cancer i dermis. Onkologi bildas av defekta celler i follikulära epidermier, dermis basala celler. Vanligen bildas denna typ av onkologi i öppna delar av epitelet. Tänk på hur behandlingen av basalcellkarcinom utförs med en laser, hur man beter sig efter laseravlägsnande av tumören på epidermis. Vi kommer att ta reda på hur sannolikt det är att efter avlägsnande av lasern kommer det att bli ett återfall av onkologi.

Avlägsnande av basalcellkarcinom med laser: egenskaper hos en terapeutisk metod

Laseravlägsnande av basalcellkarcinom representeras av en unik metod för förstöring av basalcellkarcinom i dermis med hjälp av en laser. Vanligtvis är denna typ av onkologi lokaliserad inom ansiktsdermisområdet. Hudbasalcellkarcinom avlägsnas ofta med koldioxidlaser. Denna teknik bidrar till "förångning" av utbildning genom höga temperaturer.

Den mest populära enheten kan betraktas som en CO2-laser "Lancet". Den kan fungera i CW-läget, dess experter kallas också kontinuerliga. Det används vanligtvis för förångning av onkologi (eliminering av epidermisskiktet efter skiktet) utan att orsaka skador på friska celler vid denna tidpunkt.

Fördelar, nackdelar med den övervägda behandlingsmetoden

Laseravlägsnande av basalcellkarcinom har sina fördelar, vissa nackdelar, liksom andra metoder för cancerterapi.

Läkare anser att avlägsnande av basaliom som en laser på platser som anses vara svårtillgängliga (dessa inkluderar ögonlocksytor, i hörn av ögonen, bakom örat) som mycket effektiva.

Av fördelarna med avlägsnande av basaliomlaser bör noteras:

• smärtlöshet vid laseravlägsnande av basalcellkarcinom;
• förmågan att påverka den uppmätta vävnaden;
• sterilitet;
• kontaktlös;
• administrativ rehabiliteringstid
• relativ blodlöshet av förfarandet;
• inga grova ärr.

Laser eliminering av basalcellkarcinom har flera nackdelar. De representeras av följande punkter:

• kontraindikationer;
• risk för komplikationer efter operationen.

Förberedelse för operation (test, studier)

Innan kirurgisk avlägsnande av basaliom måste patienten passera en serie test som bekräftar diagnosen (blod för tumörmarkörer).

Följande diagnostiska åtgärder hjälper till att fastställa diagnosen:

1. Historia som tar onkolog.
2. MR, CT. De hjälper till att bestämma förekomsten av onkologi.
3. Mikroskopisk analys av cellbildning.

Först efter att ha genomgått alla nödvändiga test, utför detaljerade studier, bestämmer läkaren att ta bort basalcellen med en laser vid onkologicentralen.

Genomför proceduren

Avlägsnande av basalcellkarcinom med laser bör utföras under sterila betingelser. Detta säkerställer förebyggande av sårinfektion efter operation. Det är därför du borde genomgå en särskild behandling av onkologi, som är borttagning av basalcellkarcinom av en laser, i en specialiserad klinik.

För att eliminera bildandet av en liten storlek behandlar läkaren initialt huden med ett antiseptiskt medel.

Utför sedan anestesi med ett bedövningsmedel. Den fokuserade strålen värmer, indunstar jämnt vävnaderna som förändras av onkologi. På grund av avsaknad av hudkontakt med instrumentet minskar risken för sårinfektion.

Värme påverkar den omgivande vävnadsbildningen. Detta bidrar till aktiveringen av deras tillväxt, bildandet av kollagen. Detta påskyndar läkningsprocessen av vävnader. Efter eliminering skickas bildningen till laboratoriet för histologisk undersökning.

Användningen av en laser åtföljs av en obehaglig stickning i strålbearbetningsområdet. För att minimera risken för återfall tar laser bort bildandet av vävnad som omger det.

Avlägsnande metoder

Avlägsnande av basalcellkarcinom genom kirurgi innebär användning av inte bara en konventionell laser. Andra metoder för att avlägsna basalcellkarcinom kan också användas. När motstånd mot effekterna av kollaser utföra fotodynamisk terapi. Kärnan i detta förfarande är att öka fotosensibiliteten hos sjuka vävnader genom speciella preparat. Aminolevulinsyra, metylaminolevulinat kan användas för detta.

Sådana substanser administreras i form av injektioner. De kan också appliceras topiskt i form av salvor.

När det kombineras med laser eliminering av onkologi och fotodynamisk terapi kommer algoritmen att se ut så här:

1. Diagnos av onkologi.
2. Ange fotosensibiliseraren.
3. Avlägsnande med laser.

Denna teknik minskar antalet återfall från 78% till 88%.

Också betraktas som effektiv radiovågsterapi. Det är en kontaktlös teknik för vävnadskoagulation. Cellerna dissekeras under påverkan av värmestrålning som uppstår från vävnadens motstånd för att försöka tränga in högfrekventa vågor.

Avlägsnande av basalcellkarcinom i kliniken med hjälp av radiovågsstrålning används inte alltid. Det finns ett antal kontraindikationer för förfarandet:

• SARS;
• kardiopulmonell insufficiens;
• Förekomsten av en pacemaker
• hepatit (kronisk form i dekompenseringsstadiet);
• diabetes.

Kostnad för laseravlägsnande av basalcellkarcinom

Priset på laseravlägsnande på huden i Moskva varierar mellan 6 000 och 12 000 rubel. Experter förklarar skillnaden i kostnaden för basalcellkarcinomavlägsnande i onkologiska centret av många faktorer:

• klinisk betyg
• begagnad utrustning;
• medicinska kvalifikationer
• komplexitet, mängd arbete.

Kostnaden för borttagning av formationer av surgitron varierar i intervallet 1 200-1 500 rubel.

Återhämtningsperiod

I den postoperativa perioden krävs särskild vård för sår. Den kan vara öppen (för självläkning) eller sys upp. Om såret är stängt med dermisflikar krävs tryck på denna zon i ett par dagar. Läkare använder för detta ändamål tamponger, elastiska bandager, rullar.

Om en person har sjukskrivning behöver han särskild vård för såret efter exponering för en laser. Behandla såret dagligen. Ett öppet sår eller sutur ska tvättas med tvål och vatten två gånger om dagen. Kallkompressor rekommenderas för att minska puffiness. De satt upp 10 minuter (varannan timme).

Med ett öppet sår bör infektion i skorporna undvikas. I detta syfte rekommenderar läkare att använda:

• "Erytromycin salva."
• "Baneocin salva."
• "Dermazin".
• "Lincomycin salva."
• "Ebermin".

Om suppuration misstänks tvättas såret med antibakteriella lösningar istället för tvål:

Multivitaminpreparat (Multitabs, Vitrum) främjar snabbläkning.

Rekommendationer till patienter efter borttagning av utbildning

Oftast fixar läkare sjukdomen i sjukdomsområdet på ett annat område av dermis. I 5 år efter borttagning kan basaliom uppstå igen med en sannolikhet på 50%. Därför finns det vissa rekommendationer för patienter efter avlägsnande av onkologi:

1. Det är nödvändigt att undvika solstrålning (direkt) det första året efter laseravlägsnande av basaliom. Ultraviolett är en stark provokationsfaktor för utveckling av onkologi.
2. Det är nödvändigt att undvika kontakt med giftiga ämnen.
3. Regelbundet genomgå förebyggande kontroller med din onkolog.

Patienter som har genomgått laseravlägsnande av basalcellkarcinom är ofta intresserade av hur länge du kan gå till havet? Finns vila tillåtet i söder efter hudcancer? Experter noterar att efter ett år kan en person vila på havet.

Men det är önskvärt att täcka maximal hud, använd verktyg med maximalt skydd mot ultraviolett strålning. Efter allt kan basalcellkarcinom, efter borttagning, återkomma igen, speciellt om huden påverkas av lämpliga aggressiva miljöfaktorer.

Eventuella komplikationer

Bazaliom efter borttagning lämnar ärr, domningar i huden. Dessutom kan följande komplikationer uppstå:

1. Posttraumatisk blödning. Detta tillstånd observeras hos endast 1% av de opererade patienterna. Läkare fixar det på den första dagen efter excision av tumören. Ofta är det blödning hos personer som tar "Clopidogrel", "Warfarin". Om patienten eller läkaren beslutar att orimligt avbryta de angivna medicinerna, kan en hjärtattack eller stroke utvecklas.

Förebyggande av blödningsutveckling anses vara kontrollerad av en läkare hos en patient vid blodkoagulationsnivån (före förfarandet).

1. Allergisk reaktion. Behandling av basalcellkarcinom efter laseravlägsnande kan åtföljas av förekomsten av kontaktdermatit. Inflammation av epidermis, som har en allergisk natur, kan utlösas genom pålägg av terapeutiska förband, fläckar. Denna komplikation kan provocera bakteriedödande dermatit. Uppenbarelsen av de första tecknen på allergi kräver avskaffande av medicinska förband, behandling av sår med glukolaktiska steroider (salva) och användning av antihistaminer.
2. Infektion av det opererade området. Infektion av sår efter operationen observeras hos endast 2,5% av fallen. Infektionen orsakas vanligen av Staphylococcus aureus. Överfallet av epidermis utvecklas på grund av dålig asepsis, antisepsis.

Det är möjligt att förhindra penetrering av bakterier i såret med hjälp av sterila instrument, handskar, förband under borttagning av basalcellkarcinom.

Denna komplikation behandlas med antibiotika, behandling mot antiseptisk sår.

1. Ischemi av epidermis vid platsen för basalcellkarcinom, avlägsnat av en laser. Läkare förklarar denna komplikation genom otillräckligt blodflöde i de omgivande vävnaderna. Detta tillstånd uppstår när överträdelsen av operativa tekniker, penetreringen av en sekundär infektion, skärningen av många kärl, ett mycket starkt tryckpåförband.

Komplikation manifesteras genom desquamation av dermis, nekros av epitelvävnader (delvis, fullständig). Om avstötningen av den sjuka dermis är partiell tvättas såret och behandlas med ett antiseptiskt medel. Med absolut nekros utförs en andra operation med eliminering av icke-levande strukturer.

återfall

Återfall efter avlägsnande av basalcellcarcinom anses inte ovanligt i medicinsk praxis. Dermisfallet har minimal metastatisk potential. I detta fall kan tumören av denna typ kunna utvecklas under påverkan av predisponeringsfaktorer.

Neoplasmen penetrerar gradvis huden. Därför försöker laserterapi att avlägsna alla maligna celler. Enligt undersökningar är det känt att lokal återfall är en följd av felaktig behandling (val av avlägsnande av onkologi, graden av spiring i vävnaden).

Läkare strävar alltid efter att helt ta bort basaliom med en laser under den första behandlingen. Upprepad tumör når vanligtvis en stor storlek, kännetecknad av ökad aggression. Läkare märker vanligtvis ett återfall vid scenen när bildningen är mindre än 1 cm. Vidare utvecklar tumören oftare på kroppen.

Upprepad utveckling av maligna tumörer beror på flera faktorer. Bland dem noterar vi:

• hälften sjuk
• stadium av utveckling av onkologi;
• hudtyp;
• tidigare behandlingsstrategi;
• immunologisk bild.

Även den faktor som framkallar återutvecklingen av utbildningen är lokaliseringen av den första tumören. Ofta återkommer lesioner av näsan, läpparna och öronen i dermis.

Dessa platser bör övervakas närmare efter behandlingen.

Återfall anges av:

• genomskinlig bump;
• scaly plaque;
• utbildningens morbiditet
• känsla av täthet i huden runt lesionen;
• sömnlöshet;
• generell svaghet
• smärtssyndrom präglas av tillväxt.

För att inte upprepa behandlingen av utbildning på huden är det nödvändigt att följa alla förebyggande åtgärder.