Varför finns det ont i underbenet framför

Smärtavkännande receptorer finns i de flesta benbenen. Smärta i underbenet orsakas av dess nederlag. I de flesta manifestationer provas smärta i fotleden framifrån av sjukdomar som lätt behandlas.

Orsaker till smärta

Orsaker till smärta i benen, när man går - trötthet, stark fysisk ansträngning. Problemet löses uteslutande av en läkare.

Skador, patologiska processer som orsakar smärta i benet, villkorligt på lokaliseringsplatsen är indelade i grupper:

  • muskelpatologi;
  • skador på ledband och senor;
  • skador på ben och skräp
  • patologiska processer av nervändar och blodkärl;

Orsaker som orsakar smärta i nedre benen är: graviditet, hormonbaserade läkemedel, försämrad vatten-saltbalans i kroppen, radikulit i ländryggen, inflammatoriska processer i fettvävnader, brott av en cyste som ligger i poplitealzonen.

Patologin i musklerna i benet

Orsaker till smärta i benen när man går - ett antal sjukdomar i muskelvävnad:

  • myosit, manifesterad av yttre smärta, förvärras av tryck på det drabbade området, andra effekter. Sjukdomen orsakar domningar och styvhet i rörelsen. Med utvecklingen av sjukdomen, i frånvaro av korrekt behandling, börjar en atrofisk process i musklerna;
  • fysisk stress är inneboende hos idrottare. Risken för muskelskador ökar när man använder en löpsko som inte skyddar foten från att vrida foten inåt medan den rör sig på lutande ytor. Obehag manifesteras framför, utanför, på insidan. Lokalisering av smärta beror på vilken grupp eller del av musklerna som utsätts för stress.
  • spasma, skarp smärta på höger eller vänster sida av benet, från överarbete, problem i arbetet med kroppens metaboliska system, dålig cirkulation. Shin smärta skarpa. Om allvarliga hälsoproblem är signalerad av det konstanta utseendet av kramper på natten;
  • sträcker sig och slits, förekommer vid allvarliga sporter medan du bär obehagliga skor. Symtom som skadar benens muskler och benen är mycket svullna, förekommer under den första dagen;

Skador på ligament och senor

Allvarlig smärta i framkanten av benmusklerna, på grund av skador på ledband och senor, har varierande grader av svårighetsgrad och lokalisering. Orsaker i de första processerna som orsakade destruktionens utseende. Skador kan bero på:

  • inflammation i patellärligamentet. Att uppnå smärta bildas framför den nedre delen av muskeln. Ett annat symptom är att benet är svullet i området under patella;
  • brott i ligamentet i patella leder till en fullständig brist på kontroll av motorfunktionen i knäleden. Offret kan inte stå på sitt eget ben, böja det. Vid skadan hörs en krasch, känslorna liknar ett slag mot knäets framsida med en pinne. Efter en halv månad börjar processen med muskelatrofi. Skada orsakas av en misslyckad landning efter ett hopp eller snubblat när du klättrar en stege;
  • skada på benens achillessän. Skador är vanliga. Smärtan är akut, lokaliserad mellan foten och kalvarna. Skador orsakas av en skarp belastning under idrottarnas början, utan att först värma upp gastrocnemius-muskeln och Achillessenen.

Skador på benvävnad och träd

En vanlig orsak till skador på benets integritet, faller, systematisk belastning. Det finns ett antal sjukdomar som orsakar skador på benets ben:

  • osteomyelit, en purulent process av nekrotisk natur, täcker musklerna och hjärnan inuti benet. Grunden för förekomsten är purulenta mikrober som kommer in i kroppen genom vävnadsskada eller på grund av öppna frakturer.
  • Osgood-Shlyattera sjukdom, inflammerade tibia mellan senorna. En vanlig orsak till smärta i knäet och framför ungdomar. Orsaker - intensiv tillväxt av ben- och fotledsmusklerna vid denna ålder
  • artrit, provocerar inre smärta i benets muskler och underbenets framsida;
  • benpatologi av dystrofisk natur, kallad osteoartros. Smärtan är permanent;

Patologiska processer av nervändar och blodkärl

Ofta uppstår obehag när blodproppar bildas i blodkärlen, och det finns otillräcklig blodtillförsel till benen. Förutom den inre smärtan hos ben och muskler är symtomen:

  • Benen blir blek vit, kall för beröring;
  • På den skadade lemmen är puls extremt svagt palpabel, kände sig inte alls;
  • kronisk muskelsvaghet uppträder;
  • det är svårt för patienten att hålla balans på en plan yta;
  • benen blir dumma;
  • dåligt läka sår som orsakar smärta i underbenen.

Ofta är orsakerna till smärta i benen resultatet av åderbråck.

Hormonala orsaker till problem

Ofta uppstår smärta i underbenet under graviditet, hormonella droger. Orsaker till obehag under hormonella förändringar i brist på salt i kroppen. Smärta under graviditeten orsakas av svullnad i benen.

radikulit

Radikulit av ländarna påverkar de sciatic musklerna. Smärta i inre ländryggsregionen, mellan sakrummet, produceras på ytan av benen. Ofta kompletteras känslorna av obehag med känslan av krypande kryp.

cellulit

Att vara en inflammatorisk process, lokaliserad under huden, kan provocera bildandet av smärtsamma globuler i fettskiktet, upp till 50 mm i storlek. Huden är svullen och får en ljus röd färg. Formationer varar upp till flera år, spränger, lämnar små håligheter på ytan, huden är täckt med mörka fläckar.

Patologiens utseende åtföljs av smärta, illamående, kräkningar, aptitlöshet, ökning av patientens kroppstemperatur.

Behandling av smärta i underbenet

För att förstå vad man ska göra, hur man behandlar de känslor som orsakat obehag, är det viktigt att sluta flytta, applicera kallt, lindra smärta och inflammation. Du måste applicera is genom ett mellanliggande tyg, vilket undviker inflammatorisk process från överkylning av vävnader. Applicera inte kall på öppna sår. Därefter bör du söka medicinsk hjälp.

Vad man ska göra, vad betyder att behandla, bestämmer läkaren, baserat på resultaten från blodprov, urin, röntgen. Det är viktigt att eliminera orsaken till sjukdomen, för att förhindra eventuella negativa konsekvenser.

Ibland, för diagnosen, valet av en behandlingsmetod krävs ytterligare studier: ultraljud och Doppler. När graviditeten kräver en avancerad metod för att diagnostisera tillståndet.

Behandla benmärgen konservativt eller kirurgiskt.

Konservativ behandling

Metoden innefattar användning av anestetika, medel för att avlägsna inflammatorisk process, metoder för traditionell medicin. Antibiotika, icke-steroida medel och hormoner, om nödvändigt, påverkar orsakerna till smärta.

Under graviditeten är de flesta läkemedel och ingrepp kontraindicerade för användning, används vid nödsituation, under överinseende av en läkare.

Kirurgiska händelser

Kirurgi är en metod som används när det är absolut nödvändigt när terapeutiska medel inte ger förbättringar av patientens tillstånd, i en nödsituation, när ett ben krossas eller en öppen fraktur.

Åtgärd för att förebygga skador på underbenet - bära bekväma skor, värma upp lederna före de antagna belastningarna.

Vad orsakar smärta i benets ben?

Det händer ofta att smärtan i benen i underbenet tar en person på överraskning. Men av någon anledning tänker man inte bara på orsakerna till detta fenomen, utan också att sådan smärta kan leda till ganska verkliga och tragiska konsekvenser. Samtyck, "komprimering av ryggraden i ländryggen" låter ganska skrämmande, och det är med ett sådant obegripligt språk för den filistiska att läkare ofta skriver diagnosen på ett patientkort.

Varför höftben värk

För att hitta sätt att bekämpa detta problem är det först och främst nödvändigt att ta itu med möjliga mekanismer för smärta i benvävnaderna. För att bestämma orsakerna till smärta och den fortsatta behandlingen, bestämmer terapeuten eller kirurgen vilken del av benet som orsakar obehag. Dessa kan vara:

  • kalvens periosteum
  • ankel senor;
  • fotled
  • muskler, omgivande vävnader och blodkärl i underbenet.

Vidare, beroende på platsen för smärta, blir det klart varför benen i underbenet skadade. De främsta orsakerna till smärta är:

1. Riflat ligament eller riva, muskelspasmer, shinfrakturer. Träning, maximal belastning när du går eller går, felaktig träning eller träning utan ordentlig träning kan leda till mekanisk skada på vävnader, vilket medför obehag.

2. Artros, artrit. Båda sjukdomar påverkar lederna och deras komponenter, kännetecknad av värk i smärta, begränsning av benmobilitet och en känsla av spänning i det drabbade området. I vårt århundrade är det mycket vanliga sjukdomar, så läkemedlen för deras behandling blir bättre och mer perfekta varje år.

3. Skador på menisken. Om smärta i skenbenet är angeläget på framsidan, ligger problemet ibland i skadorna på den broskiga puten som spelar rollen som en stötdämpare i knäleden. I händelse av skada har en person smärta i benet under knäet, han kan flytta fogen med stor svårighet, och ibland kan han inte flytta knäet alls. När patologier tillgodoser konservativ eller kirurgisk ingrepp, beroende på skadans art och graden av broskskada.

4. Osteom. En höft- eller benkörtelcancer är en mycket farlig sjukdom, som även i utvecklingsstadiet redan inbegriper kirurgering.

5. Osteosarkom. Mycket sällsynt men mycket farlig sjukdom, som är en malign tumör lokaliserad i fogens område. I början uppträder en person tråkig smärta, som gradvis blir mer intensiv och åtföljs av en förtjockning av benet, det venösa nätets utseende på huden.

6. Pagets sjukdom. Ångor är ett patologiskt tillstånd där benstrukturen bryts med efterföljande deformation och krökning av benet. När sjukdomen ständigt skadas benets ben, och smärtsyndromet har en uttalad värk, tråkig karaktär. När sjukdomen fortskrider blir benen bräckliga och benägna att spricka.

7. Minskade blodhalter av kalium och kalcium. Den akuta bristen på dessa element i blodet leder vanligtvis till försvagning och förstöring av vävnader, vilket orsakar obehaglig värk i värmen.

8. Missbruk av tobak och alkohol. Som medicinsk praxis visar, är denna kategori av människor mer riskfyllda än andra. Därför rekommenderar de flesta läkare att om du har problem med fötterna i första hand att ge upp dessa skadliga faktorer.

Diagnos för smärta i benen

För att förstå varför benbenet gör ont, föreskriver läkare ett antal av följande diagnostiska förfaranden:

  • ultraljudsundersökning av mjukvävnaderna i underbenet och angränsande leder
  • ultraljudsundersökning av kärl i nedre extremiteterna;
  • electroneuromyography, reowasography, plethysmography;
  • Röntgen av benets ben, knäleder och fötter;
  • angiografi;
  • beräknad tomografi med vaskulär kontrast.

Vid diagnosprocessen kan, förutom terapeuten och kirurgen, följande läkare delta:

  • neurolog (för neurologiska sjukdomar);
  • traumatolog (för skada på skador, muskelsprayer, ligament och blåmärken);
  • en neurokirurg (med ryggmärgsskador som kräver operation)
  • onkolog (i närvaro av en tumör);
  • endokrinolog (med diabetes mellitus och sjukdomar i endokrina körtlar);
  • infektionssjukdomar (vid infektionssjukdomar).

Vad händer om öm ben i benet

När smärtan uppstår är det nödvändigt att stoppa alla slags fysiska effekter, om de inträffade. Om lasten på shin fortsätter kan det leda till tragiska konsekvenser, och återhämtningen tar mycket längre tid.

När benbenen ligger under knäet fram och bak kan 5-10 minuter kallt fotbad ge första hjälpen och lindra smärtsamma kramper. När inflammation hjälper lotion från kamille tinktur, vilket väl eliminerar obehagliga symptom.

Var noga med att kontakta den medicinska institutionen om:

  • värk i benen går inte bort i flera dagar;
  • smärtsamma blåsor och eventuella formationer under huden noteras;
  • Efter eller under gång uppträder akut smärta, som sker i vila (det kan vara ett tecken på både flatfoot och allvarligare sjukdomar, såsom flebit eller osteom).

Om benen i benen skadar, rekommenderas det starkt att engagera sig i självdiagnos och självbehandling, eftersom sådana åtgärder kan leda till komplikationer. Du borde inte förlora dyrbar tid som effektivt kan användas för behandling i en medicinsk institution.

Smärta i shin: de främsta orsakerna, typer av smärta och behandlingsmetoder

Eventuellt obehag i underbenområdet är associerat med ett antal externa, mekaniska eller patologiska faktorer. Shin är en flerkonstruktiv del av kroppen, inklusive ben, muskel, vaskulär, nervös och andra strukturer. Negativa förändringar i en av dem kan leda till bildandet av smärtsamma förnimmelser.

Vad kan ont i benen, i vilka situationer finns det ont i benen

Irritation av något område i kalvstrukturen orsakar smärtbildning. Dess typer, förekomstmekanismer skiljer sig på grund av skadornas natur och specifika plats.

Följande strukturer är känsliga för benskador:

Situationer som orsakar smärta i benen

1. Muskelområde:

  • sträckning;
  • kramper, kramper
  • spontant hematom
  • klämsyndrom;
  • inflammation;
  • fysisk överbelastning
  • kalvtårar.

2. Areal av ledband, senor:

  • inflammatorisk process;
  • mekaniskt trauma: patellär ligament, calcaneal sena, fotled.

3. Ben, artikulärt område:

  • Osgood-Shlatter sjukdom;
  • dislokation, fraktur;
  • periosteum periosteum;
  • osteomyelit;
  • inflammation i lederna (artros, artrit);
  • deformation av menisken.

4. Vaskulärt nervområde:

  • arteriell insufficiens;
  • fällningssyndrom;
  • trombos;
  • åderbråck
  • posttrombotiskt syndrom;
  • deformation av nervstrukturerna.

5. Övriga områden:

  • lumbal radiculitis;
  • vatten-salt obalans;
  • pannikulit;
  • hormonella förändringar;
  • ruptur av popliteala cyster.

Shin Pain (video)

Vad orsakar smärta i underbenet. Vad är smärtan, och med tanke på vilka skäl som bildas. Ett sätt att eliminera obehag.

Orsaker, arten av smärta

Ömt hela benet

1. Frakt. Ursprungligen är smärtan lokaliserad, men täcker snart hela lemmen. Ankeln står inför motorbegränsningar.

2. Deformerande osteit. Sjukdom när benförstöring överskrider regenerativ förmåga. Det är värk, tråkig smärta. De sjunker sällan och ökar ibland även med inaktivitet.

3. Överträdelse av blodtillförseln. Vasokonstriktion leder till en minskning av vävnadsnäring. De provokerande faktorerna är:

  • ateroskleros;
  • endarterit obliterans.

4. Gas gangren. Clostridia-bakterien penetrerar såret.

5. Neoplasmer i den vävda regionen. De klämmer ihop kärlen, orsakar deras blockering på grund av ingressen i lumen av patogena celler. Det finns följande typer av tumörformationer:

  • godartade (fibroma, lipom, osteom, kondroma);
  • malign (leiosarcoma, osteosarkom, rhabdosarkom, kondrosarkom, skvättcellscancer, melanom).

Ömt framben

1. Skador på mjukvävnad (skada utan sprickor):

  • förbränning, deras bristning;
  • mekanisk påverkan på knäet;
  • slå, falla.

2. Bränn Resultatet av exponering för kokande vatten, olja och andra heta föremål / ämnen. En fläck av rött bildas, och ibland en vattnig blåsor. Läs också - första hjälpen för brännskador.

3. Inflammation av mjukvävnad:

  • erysipelas (rosa fläck med flamform)
  • infektionspenetration (med trofusår);
  • atopisk dermatit;
  • eksem.

4. Anterior tunnel syndrom. Ledsaget av inflammation, svullnad, palpabel obehag i foten. Dess förstärkning uppstår under rörelse av lemmen.

5. Osgood-Schlatter sjukdom. Osteokondropati av tuberositet utsätts oftare för ungdomar i åldern 10-18 år, när det finns en aktiv utveckling av benvävnad, vid maximal belastning på grund av sport, ökad fysisk aktivitet. Det första utseendet av smärta noteras efter träning. Först känns det svagt, men det ökar snart, särskilt vid förlängning. Smärta sänker sig i vila.

6. Knee meniskus deformitet. Ofta är detta ämne för idrottare. Karaktäristiska drag:

  • allvarligt knä, knäsmärta
  • minskning i rörlighet, dess begränsning
  • ökning av artikulär volym.

7. Split Shinsyndrom. Skapas när man skapar en tillräcklig belastning på underbenen utan träning. Under träningspasset finns det en nagande smärta av svag eller måttlig intensitet som försvinner strax efter lektionens slut.

8. Trofusår. Huddefekten, uttryckt som lokal vävnadsdöd, åtföljs av förtryckande, ömsesidig smärta. Utseendet av sår i samband med följande patologier:

  • diabetes;
  • tromboflebit;
  • åderbråck
  • endarterit obliterans.

9. Myosit. Muskelinflammation bildas av uttalad fysisk aktivitet. Manifierad i form av svår lokal smärta när man klämmer, några rörelser. I frånvaro av behandling uppträder muskelsvagning, atrofi.

Den bakre delen av en shin gör ont

1. Skador uppkommer utan sprickbildning. Smärtsamt obehag bildas på grund av mjukvävnadsskada.

2. Inflammatoriska processer.

3. Djupt bakre tunnelsyndrom. Infektion, sträckning, förlust av den normala blodtillförseln hos musklerna som ligger under tricepsen återspeglas av akut, ömsesidig smärta på grund av bristen på möjlighet att expandera. När benen är raka ökar obehaget. Brist på terapi är fylld med följande konsekvenser:

  • svullnad i det drabbade området
  • rodnad eller blå
  • temperaturökning
  • förlust av muskelkänslighet och styrka.

4. Inflammation av Achillessenen. Den är fastsatt i benets häl och är inflammerad under tunga belastningar. Den värkande smärtan kan intensifiera om foten är böjd.

5. Periostit. Periosteal inflammation i benet, som bildas av mekaniska skador, långvarig fysisk aktivitet hos lågutbildade personer. Smärta från baksidan framträder någon gång efter klasserna, vilket oftare utsätts för högerbenet, vilket joggar, får en större belastning. Det är möjligt att bilda svullnad, svara på smärta med palpation. Ingen rodnad, svullnad observeras ej.

6. Lokal myosit. Ökad smärta i en viss muskel inträffar vid pressning, förlängning av foten, förändrade väderförhållanden.

7. Kalvförlängning. Muskeldeformation uppträder i snabb takt, misslyckat hopp och manifesterar sig i skarpt obehag. Lite senare finns det svullnad och ökad smärta.

8. Rip Baker cystor. Förekomsten av ett antal personer i bindvävskapseln, som ligger i fossen bakom benet, är fylld med sin bristning. Som ett resultat kommer vätskan in i den intermuskulära regionen, vilken ges av smärtsamma förnimmelser, ett lokalt temperaturhopp.

Smärta i skenorna från utsidan och insidan, medan man går och kör

  • skada;
  • inflammatorisk process;
  • brännskada;
  • squamous kutan onkologi;
  • intervertebral bråck;
  • vertebral osteokondros.

Från insidan:

  • skada på detta område
  • lokaliserade neoplasmer;
  • syndromet av "splitben"
  • erysipelas;
  • saphenös neuropati;
  • periostit i nedre benet (periosteuminflammation).

Smärta i benen när man går och kör

  • fraktur, microcrack;
  • åderbråck i underbenet
  • muskulär sträckning som ett resultat av skada, olycka, obekväm rörelse;
  • smärta när du kör. Konsekvensen av nedsatt blodtillförsel till vävnaderna, vilket innebär förekomst av en av de 2 sjukdomarna (ateroskleros obliterans eller endarterit obliterans). För det första är det obehag under långa promenader, betydande fysisk aktivitet. Och i den försummade formen av sjukdomen bildas de smärtsamma känslorna redan under normal gång och även i vila. Utan korrekt behandling aktiveras gangren.

Svullnad shin

1. Periostit. Smärtan gör att du känner till dig själv efter 2-3 dagar efter en allvarlig träning, spricka, skada. Ledsaget av puffiness, ömhet när den berörs.

2. Phlegmon. Ledsaget av följande symtom:

  • minskad aptit
  • temperaturtillväxt;
  • svullnad, smärta (lokaliserad i kruralzonen med täckning av hela benet);
  • ibland illamående.

3. Osteomyelit. symtomatologi:

  • lokalt ödem;
  • rodnad;
  • feber;
  • vandring ger obehag.

4. Tunnelsyndrom.

5. Gas gangren. Bakterier som är rädda för syre kommer in i såret.

6. Venös insufficiens, åderbråck (liten svullnad utan färgförändringar i huden).

7. Djup venetrombos. Puffiness åtföljs av cyanos. En brådskande operation krävs.

Sårben i underbenet

1. Periostit. Det uppstår som ett resultat av en stark belastning på benen. Markerad av följande ändringar:

  • periosteum inflammation;
  • svullnad i huden (färg oförändrad);
  • ben ömhet.

2. Osgood-Schlatter sjukdom ("liv i en långsam rytm").

3. Deformera osteit. Det är ett brott mot metaboliska processer i benvävnader, när förstörelse råder över restaurering.

4. Osteomyelit. Benmärgsinflammation med skador på periosteum och omgivande strukturer. Starkt, smärtstillande syndrom kompletterat med följande negativa förändringar:

  • temperaturtillväxt;
  • svaghet i kroppen;
  • ibland illamående
  • sömnigt tillstånd.

Ömma lårmuskler

1. Varices. Den bakre kalvytan är täckt med dilaterade vener.

3. Leptospirose. Ofta denna allvarliga sjukdom, följd av förstörelse av njurar / lever, mottagliga jägare, fiskare. Smärta i båda benen åtföljs av följande symtom:

  • fysisk svaghet
  • temperaturhopp;
  • bildandet av en gulaktig hudton;
  • minska urinering.

4. Crepatus muskler. Deras överbelastning i träning, arbete är märkt av svår smärta, som sänker sig i vila.

5. Beslag. De provokerande faktorerna är:

  • dehydrering;
  • hypotermi (kallt vatten);
  • graviditet.

6. Skydd av innervation. Förekommer i ländryggen med sådana sjukdomar:

  • degenerering av ledbrusk (osteokondros)
  • herniated intervertebral.

7. Tunnelsyndrom med en annan orientering.

Sårhår i underbenet

1. Vävnadsskada. Bildandet av en blåmärken, blåmärken på grund av skada, krossa, klämma.

2. Termisk, kemisk brännskada. Medföljande symptom:

  • integumentets rodnad
  • svullnad;
  • ibland bubbla bildning.

3. Erysipelas / herpesinflammation.

  • erysipelas (bildning av brinnande ljusrosa fläckar med tydliga gränser);
  • herpes zoster (bildande av bubblor längs nervstrukturerna).

4. Phlegmon. På grund av en penetrerande skada eller bildandet av trofasår förstörs subkutan vävnad av purulenta bakterier, vilka representeras av följande arter:

Möjlig (uppskattad) diagnos av arten av smärta

Allvarlig smärta i underbenet

  • tumörer (skarp, stabbning, smärta som förvärrar fysisk aktivitet);
  • flegmon (inflammation av subkutan fett);
  • gas gangren (penetration av anaeroba bakterier i såret med lera);
  • Osgood-Schlatter sjukdom;
  • tunnelsyndrom.

Skarp smärta

Osteomyelit (utmattande, konstant, övre smärta). symtomatologi:

  • svaghet i kroppen;
  • minskning / brist på aptit;
  • sömnigt tillstånd
  • vandring ger obehag.

Uppnå smärta

  • Intervertebral bråck.
  • Tendonit - tendonit. Skapas som en följd av skada, frekvent / intensiv sport. Lokalisering av smärta där senan är fäst vid benet. En liten svullnad, rodnad och ökad känslighet observeras i riven zon.

Vad ska du göra om ditt ben i benet gör ont

Modern medicin erbjuder många metoder för att behandla smärta i underbenet. Det beror helt på orsaken, den exakta platsen och de komplikationer som redan har uppstått.

De första åtgärderna för en benskada:

  • Begränsa det skadade benets rörlighet. Onödiga rörelser i benen under fraktur, sprains / muskler kan orsaka ytterligare skador som komplicerar behandlingen.
  • Ge kylning, fäst is. Detta kommer att minska känsligheten hos skadade vävnader (samtidigt smärta) och bidrar till vaskulär spasm, förhindrar bildandet av hematom och ytterligare blödning.
  • Ge vila. Att få till och med en liten blåmärken, sprains / muskler bör åtföljas av att säkerställa resten av det skadade benet tills fullständig återhämtning eller behandling till en specialist för att undvika ännu mer skada och utveckling av komplikationer.

Vad ska man göra om benet gör ont på framsidan under knäet (video)

Smärta i toppen av skenan. Varför sker det, en lista med orsaker. Hur man tar bort obehag i periosteumet, med hjälp av tillgängliga verktyg och droger. Allmänna rekommendationer.

De grundläggande teknikerna för komplex behandling av benskador

  • Narkos med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Paracetamol, Diklofenak, Nimesil) eller Narkotiska smärtstillande medel (Codeine, Morphine, Omnopon).
  • Immobilisering av benen. Det innebär att ett styvt däck införs för att immobilisera det skadade benet under transport av patienten till sjukhuset.
  • Kirurgisk ingrepp. Operationen utförs under generell anestesi vid multipla frakturer, förskjutning av fragment, skada på mjukvävnader. Specialister jämför benstrukturer, sy skadade muskler, blodkärl och nerver.
  • Sängstöd Beroende på sprickans komplexitet rekommenderas operationen till patienten under några dagar, veckor, för att vila i viloläge för korrekt smältning av benen.
  • Rehabiliteringsaktiviteter. Massage, fysioterapi (elektrofores, UHF och magnetisk terapi) kan ordineras för att påskynda blodflödet och läka sår.

blåmärken

  • Anestesi, kylning, applicering av ett tätt bandage.
  • Sängstöd Varaktighet upp till 1 vecka.
  • Sjukgymnastik (termisk behandling, elektrofores, UHF-terapi).
  • Återställande gymnastik.

Sprains / Muscles

  • Smärtstillande medel.
  • Kallkompress.
  • Sängstöd Den första dagen att spendera utan att flytta. Eliminera någon fysisk aktivitet i minst 7 dagar.
  • Fixering med elastiskt bandage / strumpor. Effektivt omedelbart efter skada och muskelspridning.
  • Gipsförband. Den läggs över 1-3 veckor med ankelbandslag i överensstämmelse med veckovisa viloläge.

Ankel dislokation

  • Användning av icke-steroida / narkotiska analgetika, kalla kompresser.
  • Medicinsk introduktion till sömn för att minska dislokation.
  • Påläggningen av en lång gipsgjutning.
  • Sängstöd (1 vecka).

Riktad terapi för bensjukdomar

Osgood-Schlatter sjukdom (osteochondropathy tuberosity)

  • Ge vila. Avslag på sport, fysisk ansträngning, lårbenets spänning, kalvsmuskler. Påläggandet av ett elastiskt bandage eller gipsgjutning.
  • Acceptans av smärtstillande medel ("Diclofenac", "Nimesil").
  • Sjukgymnastik. När komplikationer föreskriver följande procedurer:

- elektrofores med novokain (minskar inflammation, smärta).
- termisk behandling, magnetisk terapi, UHF-terapi (förbättra blodcirkulationen).

  • Kirurgisk behandling. Det är nödvändigt att deformera tuberositeten i tibialzonen. Genom transplantationer fixeras benstrukturerna.

  • Osteit deformans

    • Sängstöd Maximal belastningsreduktion med eventuell applicering av låsmetalldäck.
    • Medicinsk intag:

    - droger som förhindrar destruktion av benämnet och utlakning av kalcium från dem ("Alendronic acid", "Calcitonin", "Pamidronic acid");
    - med kalciumbrist, är läkemedel förskrivna för att kompensera för sin brist;
    - smärtlindring genom icke-steroida antiinflammatoriska.

  • Gymnastik. För dessa patienter utvecklas individuella träningsbanor som underlättar benets ben i hela behandlingsperioden och samtidigt stimulerar den normala utvecklingen av underkroppens muskler.
  • Kirurgisk ingrepp. Åtgärder för att återställa integriteten hos brutna ben.

  • Behandling av benmuskulaturer

    • Komplett vila. Ta ett sittande, ligga ställning eller ring för hjälp.
    • Värmeexponering. Värm upp med varmt vatten, ge massage till rörelser.
    • Akupunktur. Användning av sterila nålar för att påverka särskilda reflexogena områden för att eliminera spasmer och återställa mikrocirkulationen. Ibland kan en vanlig nål hjälpa, vilket måste prickas vid spasmen.
    • Särskild mat. Dietjustering innebär att produkter innehåller kalium (Ka), magnesium (Mg), kalcium (Ca) innehåller.
    • Massagebehandlingar. Periodisk massering av kalvområdena kommer att förbättra mikrocirkulationen, normalisera metaboliska processer, minska risken för återfall.
    • Öka fysisk aktivitet. Det är nödvändigt att regelbundet utföra fysiska övningar (jogging, gymnastik, promenader) för att öka muskeltonen och förbättra blodcirkulationen.

    Syndrom "splitben"

    • Eliminering av faktorer som orsakar smärta. Avslutande av fysisk påverkan på det drabbade området. Mindre fysiska aktiviteter som inte påverkar kalvsmusklerna (simning, yoga, speciell gymnastik) är tillåtna.
    • Användning av läkemedel:

    - icke-steroida antiinflammatoriska (NIP);
    - förbättrar blodtillförseln till vävnader;
    - normaliserande benmetaboliska processer.

    Tunnelsyndrom

      Antiinflammatorisk behandling (eliminering av ödem, klämning av blodkärl):

    - utnämningen av NIP-droger
    - kall kompress (ispåse);
    - avvisande av bandage, kläder av förtryckande / klämma känsla.

  • Kirurgisk behandling. Inskärning av den drabbade muskelgruppens fascia görs med ökad smärta, långvarig svullnad.

  • Metoder för eliminering av kärlsjukdomar i benet

      Livsstil förändring. Det innebär följande ändringar:

    - att fastställa rätt näring, minimera intaget av feta livsmedel;
    - ge aktiv fysisk aktivitet
    - eliminera dåliga vanor.

    Drogterapi. Receptbelagda läkemedel för:

    - förbättring av mikrocirkulationen (Trental);
    - vävnads-syremättnad (Actovegin);
    - minska kolesterol (Pravastatin, Simvastatin).

  • Kirurgi. Genomförandet av kirurgisk ingrepp sker vid en signifikant minskning av lumen i ett blodkärl, hypoxi och vävnadsdöd. Det innebär eliminering av det drabbade området av artären, förstöringen av plack, restaureringen av vaskulär permeabilitet.

  • Obliterande endarterit

    - vasodilatorer ("No-Shpa", "Nikotinsyra");
    - minska blodets viskositet
    - antibiotika som eliminerar smittsamma komplikationer
    - NPS / Narkotiska läkemedel för eliminering av måttlig / ischemisk smärta.

  • Sjukgymnastik. Eliminering av spasmer, förbättring av mikrocirkulationen, återställning av blodtillförseln i nedre extremiteterna uppnås genom elektrofores, termisk och UHF-procedurer, magnetisk terapi.
  • Massageaktiviteter. Förbättra mikrocirkulationen, metaboliska processer.
  • Kirurgisk effekt. Det visar sig vid allvarlig vävnads-ischemi att återställa lumen av skadade kärl eller skapa trygga blodtillförselvägar med ytliga vener, proteser.

  • Åderbråck

      Eliminering av orsaken till sjukdomen:

    - förändring av aktivitet vid långvariga långa rörelser;
    - Kosttillskott, dietterapi med övervikt.

    Måttlig övning. Det bästa alternativet skulle vara att simma, vilket bidrar till följande förbättringar:

    - förhindrar blodstasis, trombos på grund av ökad blodflödeshastighet;
    - förhindrar tillväxt av venöst tryck i ytliga vener;
    - hämmar progressionen av sjukdomen.

    Drogbehandling. Öva följande droger:

    - NIP-medel ("Aspirin") förhindrar blodproppar;
    - antikoagulantia för blodförtunning
    - angioprotektorer för förstärkning av kärl, reducering av deras permeabilitet;
    - vitaminkomplex.

    Elastiska bandage (bandage, strumpor). Deras användning är nödvändig för att:

    - förhindra överflöde av ytliga vener med blod under kraftig aktivitet;
    - förhindra trombotiska komplikationer;
    - sakta sjukdomsprogressionen.

  • Kirurgisk behandling. Skadade vener avlägsnas eller skleroseras (bränns för att överlappa lumen).

  • tromboflebit

    • Strikt sängstöd. Ett sjukhusvistelse på flera dagar på grund av den ökade risken för blodpropp som kan leda till döden.
    • Drogterapi:

    - antiinflammatoriska läkemedel;
    - antikoagulantia;
    - angioprotectors;
    - antiplatelet medel.

  • Sjukgymnastik. De används efter minskad inflammatorisk process och eliminerar risken för tromboembolism.
  • Hirudotherapy. Leech terapi hjälper till att förbättra mikrocirkulationen, vilket minskar blodets viskositet.
  • Akupunktur. Akupunktur förbättrar mikrocirkulationen.
  • Kirurgisk behandling. Avlägsnande, härdning av defekta vener.

  • Eliminering av beninfektioner

    1. Drogterapi.

    • Utnämningen av bredspektrum antibakteriella läkemedel för att identifiera de mest effektiva.
    • Acceptans av specifika antibiotika. Kursen är minst 1 vecka.

    2. Kirurgisk ingrepp. Producerad vid infektionens progression och kräver följande procedurer:

    • hudinspektion;
    • mjukvävnadsskärning;
    • avlägsnande av pus, död vävnad;
    • Tvätta såret ordentligt med antiseptiska medel.
    • profylaktisk antibiotikabehandling (upp till 2 veckor).

    3. Eliminering av gasgangren. Endast kirurgisk metod är effektiv med användning av lampskärningar av huden, mjuka vävnader. Skärning och avlägsnande av livlösa områden, tvätt med väteperoxid och antibakteriell behandling ("Tetracycline", "Penicillin") utförs.

    4. Guillotinamputation. Med en snabb nekrotisk process ökar risken för dödsfall. En fullständig avskärning av lemmen till området där vävnaderna inte påverkas är nödvändiga.

    Terapeutiska åtgärder för eliminering av nedre ben tumörer

    1. Kemoterapi. Eliminering av maligna tumörer genom att blockera celldelning av droger (cytostatika). Detta stör avdelningen och icke-patogena celler, vilket leder till olika komplikationer: håravfall, anemi, magsår, etc.

    2. Strålningsterapi. Radioaktiv strålning används för maligna tumörer.

    • Avlägsnande av godartade lesioner. Det produceras vid progressiv tillväxt av en tumör, utseendet av risken att klämma den i närliggande strukturer (muskler, kärl, nerver). Excisionen av de drabbade vävnaderna görs med ett litet anfall av friska.
    • Avlägsnande av maligna tumörer. Producerad när det är möjligt. En särskiljande egenskap är borttagandet av popliteala lymfkörtlar, liksom genomgången av en kurs av strålterapi, kemoterapi för att minska tumörens storlek. Metastaser elimineras med hjälp av analgetika, upprepade kurser av kemoterapi, strålbehandling.

    Ömt sken. Orsaker, typer av smärta, patologier som orsakar smärta, hjälper till med smärta i benen

    Vanliga frågor

    Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

    Skinsmärta kan uppträda under normala förhållanden (till exempel under fysisk ansträngning), såväl som till följd av olika skador på benbenen i ryggradssjukdomar, ryggradssjukdomar, nerver eller blodkärl. I de flesta fall går smärtsyndromet och dess orsaker i sig för en kort tid utan att orsaka allvarliga skador på kroppen. Samtidigt kan förekomsten av smärta vara förknippad med skador på vävnaderna i underbenet eller utvecklingen av en fruktansvärd sjukdom som utgör en fara för patientens hälsa och liv.

    I tvivelaktiga fall kan endast en läkare efter en noggrann och grundlig undersökning bestämma den specifika orsaken till smärtan och omedelbart tilldela adekvat behandling. Om smärtan inte avtar under lång tid eller ökar, tolerera inte det eller "undertryck" smärtstillande medel, men du bör göra en tid med en familje läkare eller kontakta ett akutrum.

    Underbenets anatomi

    Underbenet är nedre benet, avgränsat av knäet på toppen och fotleden längst ner. I samband med upprätt vandring på människoskinnet finns en ganska stor belastning, vilket medför en uttalad utveckling av det muskuloskeletala systemet. Samtidigt är skador på ben, muskler och ligament i underbenet under rörelse den vanligaste orsaken till smärta i ett visst område.

    Människa benet inkluderar:

    • tibia;
    • vadben;
    • benmuskler;
    • nerver i benet
    • benets kärl;
    • fotled.

    Shin ben

    Det mänskliga underbenet består av två rörformiga ben. I var och en av dem är benets kropp utmärkande (centrala, långa och raka sektioner) och epifyserna (utsträckta terminalsektioner som är inblandade i bildandet av leder med andra ben).

    tibia
    Större ben, som ligger på insidan av tibia. Benets kropp har formen av en triangel, vars främre yta ligger direkt under huden och kan lätt avkännas. I området för den övre epifysen expanderar tibialbenet och passerar in i två kondyler - den centrala (mediala) och laterala (laterala), som är involverade i knäledsbildning. Även här är tibia ansluten till fibula genom tibialförbandet. Knäleden är mobil (det är möjligt att utföra flexions- och extensorrörelser), medan benen i den interbutiska fogen är tätt fastsatta av ligamentapparaten, därför är rörelserna i den begränsade.

    I området av tibiens nedre epifys är det ett litet benigt utskjutande - den inre fotleden som förbinder fotens fotfot och deltar i fotledets bildning. I området av den övre epifysen (på den främre ytan) finns en sektion med en ojämn yta - tibial tuberosity, som är platsen för fastsättning av muskel senorna.

    fibula
    Hänvisar också till de långa rörformiga benen, men mycket tunnare än tibia. Den övre epifysen artikulerar med tibia, och den nedre änden slutar med en lateral fotled, som också deltar i bildandet av fotleden. Mellan tibiabenens kroppar är hela sin längd belägen mellan tibia, som består av tät bindväv och håller benen i rätt läge. I detta membran finns flera hål genom vilka blodkärl och nerver passerar.

    Muskler i underbenet

    Nerver i underbenet

    Benets innervation är gjord av nervfibrerna i tibiala och vanliga peroneala nerver, vilka bildas i den nervösa nervens fossila fossa. Den sciatic nerv börjar i regionen av den sakrala plexus, där den är formad av fibrerna i ryggmärgen i ryggmärgen.

    Tibialnerven innervates:

    • benets ben
    • ryggmärgsgrupp
    • huden på benets inre yta;
    • benens kärlväggar.
    Vanliga fibulärnerväggar:
    • lateral muskelgrupp;
    • främre muskelgrupp;
    • hud på benets yttre och bakre sida.
    Skador på nervbanorna på vilken nivå som helst (inklusive skador på vävnaderna i underbenet, sciatic nerv, sacral plexus eller ryggradsnerven) kan uppleva smärt syndrom.

    Fartyg i underbenet

    Blod till benbenen sätter in i den främre tibialartären (levererar den främre muskelgruppen) och den bakre tibialartären (levererar de laterala och bakre muskelgrupperna). Utflödet av venöst blod från benens vävnader genomförs genom ytliga och djupa vener som kommunicerar med varandra genom de så kallade kommunikativa venerna. Brott mot patensen hos något av dessa områden i venös systemet kan leda till överflöde med blodet från andra ådror i benet och deras expansion.

    Också i vävnaderna i underbenet (som i andra vävnader i kroppen) är lymfsystemet välutvecklat, vilket är ett nätverk av kapillärer och kärl. Lymf som bildas i vävnaderna (bildad som en följd av svettning av en del av vätskan från blodkärlen i vävnaden) ackumuleras i lymfatiska kapillärerna, vilka sedan slår samman i större kärl. Hela lymf från nedre extremiteter samlas i den så kallade bröstkörtelns lymfatiska kanalen, varefter den kommer in i de stora venerna och återgår till systemcirkulationen. Normal lymfcirkulation reglerar ämnesomsättningen och är nödvändig för normal funktion av immunsystemet (skyddande) systemet i kroppen.

    Fotled

    Som nämnts tidigare bildas denna led av tibia, fibula och talus ben. Benbenets utskjutningar av tibiabenen (dvs inner- och ytterkropparna) omfattar ramus på sidorna. Huvudrörelserna i denna fog görs i frontaxeln (böjning och förlängning av foten). Lätt bortförande och adduktion av foten är också möjligt.

    Ankelledets ligamentapparat representeras av kraftiga ledband, vilka fixerar de artikulära benen och förhindrar deras överdrivna förskjutning i förhållande till varandra. I fotleden är det yttre ledband (käftfibre, främre talusfibulär och bakre talusfibulär) som passerar längs sidans yta och fixerar den utvändigt, såväl som deltoidbandet som fixerar den inre ytan av leden.

    Vilka strukturer kan inflyta benen?

    Alla vävnader i underbenet innehåller smärtsamma nervändar, irritation som leder till smärta. Mekanismen för smärta och dess utseende kan variera beroende på skadad vävnad och skadans art.

    I området av benet kan det vara skadat:

    • hudintegument;
    • muskel;
    • ligament;
    • senor;
    • ben;
    • gemensamma komponenter;
    • nerver;
    • fartyg.
    Skinsmärta kan orsakas av:
    • Direkt vävnadsskada. Det är vanligen observerat vid skada då den traumatiska faktorn skadar nervändarna hos benbenen, vilket leder till akut kortvarig smärta vid trauman. Vad som är viktigt är det faktum att smärtan intensifieras när effekten av den traumatiska faktorn slutar.
    • Utvecklingen av inflammatorisk process. Varje vävnadsskada åtföljs av utvecklingen av en inflammatorisk process. Skyddande blodkroppar (leukocyter) migrerar till inflammationsfokus, vilket bryter ner och släpper ut många biologiska ämnen i de omgivande vävnaderna, vilket orsakar smärta. Det leder också till expansionen av blodkärl, ökad permeabilitet i kärlväggen, frisättning av flytande blod från kärlbädden och utveckling av vävnadsödem (som åtföljs av klämning av nervänden och utseendet av "pressning", "sprickbildning").
    • Cirkulationssjukdomar. Under normala förhållanden utsöndrar alla celler i kroppen ständigt metabola biprodukter som bärs av blodflödet till deras bearbetnings- och utsöndringsställen (till levern, till njurarna). När normalt blod eller lymfcirkulation störs, ackumuleras dessa biprodukter i vävnaderna, vilket tillsammans med vävnadshypoxi (brist på syre) leder till utseendet på en av de mest kraftfulla typerna av smärta.
    • Skador på nerverna. Skador på nervfibrerna på vilken nivå som helst (som sträcker sig från ryggmärgen och slutar med tibiala och gemensamma fibulärnerven) leder till utseendet av patologiska smärtimpulser som överförs till hjärnan och kan orsaka smärta i regionen i benbenen.

    Orsaker till smärta i benen

    Smärta i underbenet eller fotleden kan uppstå om muskel-skelettsystemet i ett visst område är skadat (till exempel på grund av skada). Orsaken till smärtssyndromet kan också vara utveckling och progression av infektion eller annan inflammatorisk sjukdom, åtföljd av vävnadsskada.

    Orsaken till smärta i benen kan vara:

    • benskador
    • sjukdomar i benets ben
    • muskelsjukdomar;
    • sjukdomar i benets kärl;
    • ryggradssjukdomar;
    • infektionssjukdomar;
    • benens tumörer.

    Benskador

    Benfraktur uppstår som ett resultat av effekten av kraft som överstiger graden av elasticitet hos ett givet ben. Orsaken till en spricka kan vara ett slag (i detta fall verkar kraften på benet från utsidan) eller ett fall på benen från en stor höjd (i så fall bildas en så kallad "påverkad" fraktur).

    Oavsett orsak och mekanism för benfraktur, åtföljs det alltid av allvarlig akut smärta, som orsakas av ett antal faktorer.

    Benfraktur smärta beror på:

    • Benskador Vid sprickbildning uppträder irritation hos de intraosösa smärta receptorerna, nervändarna som är ansvariga för bildandet av nerveimpulser. Dessa receptorer finns i periosteumet (benets yttre skal), vilket också skadas av fraktur och ökar smärtan.
    • Skada på mjukvävnad. Vid exponering för en traumatisk faktor kan hud, muskler och andra benben vävnader påverkas. Alla är rika på nervändar, så deras skador kommer att åtföljas av svår smärta. Mjuka vävnader kan också skadas av benfragment, som kan flytta och klämma blodkärl, skära eller bryta muskler, hud.
    • Skador på nervstammarna. Vid sprickor kan benfragmenta klämma eller skära nerverna i underbenet, vilket kommer att åtföljas av smärta i området för den skadade nervens innervation.
    • Utvecklingen av inflammatorisk process. Som följer av ovanstående åtföljs en benfraktur av skador på många vävnader och förstörelse av ett stort antal celler. Enzymer och andra biologiska ämnen som frigörs från dem utlöser utvecklingen av den inflammatoriska processen, som åtföljs av bildandet och frisättningen av inflammatoriska mediatorer, vävnadssvullnad och mikrocirkulationssjukdomar. Allt detta ökar svårighetsgraden av smärta och leder till hyperalgesi, dvs vävnader i inflammationsområdet blir extremt känsliga och en person kan känna smärta med någon kontakt med dem.
    Ett undantag från ovanstående regler kan betraktas som den så kallade "patologiska frakten", där benet som skadas av tumörprocessen är bruten. Som ett resultat av tumörtillväxt uppstår förstörelse av benstrukturer, vilket gör att benet kan bryta jämnt med en liten belastning (till exempel under gång). Däremot förstör tumören inte bara benvävnaden, utan även nervområdet i det drabbade området, så om frakturen inte åtföljs av förskjutning av benfragment och skador på omgivande mjukvävnader, kan smärtssyndromet uttryckas något eller vara helt frånvarande.

    Denna term används i fall där benens vävnader skadas av ett trubbigt föremål. Som en följd av en sådan skada finns det ingen kränkning av mjukvävnadens anatomiska integritet (hud, muskler, senor), men deras svåra kompression uppstår, vilket är den främsta orsaken till smärta. Patienten känner maximal smärta vid skadan och i de första sekunderna efter det. Om några minuter kan intensiteten i smärtan dock dämpas, på grund av utvecklingen av den inflammatoriska processen i de skadade vävnaderna, kan fenomenet hyperalgesi utvecklas.

    Det anses särskilt farligt att blåsa tibia i sin anterolaterala yta, där huden ligger intill direkt mot tibia. Som ett resultat av ett slag med ett hårt stumt föremål, kommer huden krossas mellan den och benet, vilket kan leda till nekros (det vill säga döden). Inflammation av tibiens periosteum kan också utvecklas, vilket då kan gå till själva benet och orsaka skador på det.

    Det är också värt att notera att blodkärl skadas när det skadas, vilket kan leda till blödning. Den mest farliga komplikationen hos en blåmärken är ett hematom - ett hålrum i mjukvävnaden (vanligtvis i musklerna) fylld med spillt blod. Hematom pressar de omgivande vävnaderna, blodkärlen och nerverna, vilket ökar svårighetsgraden av smärta.

    Sträckning eller riva av en muskel uppstår om belastningen på en specifik muskel överstiger dess styrka. Som ett resultat står de enskilda muskelfibrerna inte upp och bryts.

    Sträckning av muskeln uppträder oftast i området av sin sena (dvs stället för fastsättning i benet), men brytningar i muskelfibrerna kan iakttas. I allvarliga fall (till exempel vid olyckor) kan fullständig separation av muskeln från benet inträffa. Vid denna tidpunkt upplever personen svår smärta i samband med skada på de intramuskulära nervreceptorerna. Smärtan är skarp, stabbande, förvärrad av försök att minska den skadade muskeln (vid böjning eller böjning av underben, fot, tår).

    Under de första timmarna efter skada utvecklas en inflammatorisk process i de skadade vävnaderna, vilket ökar svårighetsgraden av smärta. Dessutom är muskelfiberbrott alltid åtföljd av blödning, vilket kan leda till hematombildning.

    Ledband i fotledet är ganska starka (på grund av de stora belastningarna på detta område), men de kan också skadas. Sprängning eller brott i ledbandet uppträder vanligen under träning eller under normal gång (om personen "sprainer benet"), då hela kroppsvikt överförs inte till fot och häl, utan till ligamentapparaten.

    Vid tidpunkten för ledbandets bristning känner personen en allvarlig akut smärta i fotleden. Eventuella försök att röra foten eller röra det skadade området åtföljs av ökad smärta. Ganska snabbt (ibland inom 10 till 20 minuter) svullnar det gemensamma området, blir svullet och smärtsamt på grund av utvecklingen av inflammation.

    Sjukdomar i benets ben

    Denna sjukdom uppträder huvudsakligen hos barn och ungdomar i åldrarna 10 till 20 år som aktivt deltar i sport (jogging, fotboll, basket).

    Tibial tuberosity ligger på den främre ytan av sin överlägsen epifys. Vid denna tidpunkt är senan av quadriceps-muskeln i låret fäst vid den, vilket sträcker benet i knäleden. Som ett resultat av den snabba tillväxten av benen (som är typisk för denna åldersperiod) och ökad belastning på benmusklerna uppträder mikrotraumatisering av detta område, vilket i sin tur leder till störning av blodtillförseln eller till och med till nekros (död) hos benvävnaden.

    Smärtan i Osgood-Schlatter-sjukdomen sker gradvis, men den första episoden är vanligtvis förknippad med tung fysisk träning. Intensiteten i smärtan i början är svag, men ökar med tiden. Den värkande smärtan försvåras av förlängningen av benet och sänker nästan helt i vila.

    Sjukdomar i benmusklerna

    Krepatura (muskelstyvhet) orsakar smärta som uppträder under de första dagarna efter att ha spelat sport och varar i flera dagar, varefter de passerar på egen hand.

    Orsaken till anfall är skada på komponenterna i muskelfibrer, observerad i händelse av att en utbildad person under den första träningen gav en mycket stor belastning på musklerna. När detta inträffar, är muskelfibrer med mikro-tårar, som åtföljs av utvecklingen av den inflammatoriska processen i de skadade områdena några timmar efter träning. Som ett resultat kommer personen att känna muskelsvaghet, och när han försöker minska den förstyvade muskeln kommer han att känna allvarlig smärta. Men efter några dagar kommer de skadade områdena att återhämta sig, inflammationen sjunker, smärtan kommer att försvinna och muskelstyrkan kommer att återhämta sig.

    Kramper (smärtsamma ofrivilliga muskelkontraktioner) i benets muskler beror huvudsakligen på långvarigt fysiskt arbete, i kombination med överkroppen hos denna muskelgrupp (efter körning, simning, cykling). Under sådan aktivitet finns det en uttömning av energireserver i musklerna, vilket ökar excitabiliteten hos nerv- och muskelceller och stör också processen med muskelavslappning.

    Som ett resultat av de beskrivna processerna, med eller utan nästa ansträngning (spontant) uppträder en uttalad sammandragning av en eller flera muskler, som varar i några sekunder eller minuter. Blodtillförseln hos den kontraherade muskeln störs, och graden av bildande och frisättning av muskelceller av metaboliska biprodukter ökar, vilket i sin tur leder till utarmande smärta.

    Det här syndromet uppträder huvudsakligen hos utbildade idrottare (löpare, viktlifter), som börjar med tung och grusande fysisk ansträngning. I det här fallet ökar blodflödet i musklerna kraftigt under träning, och de svullnar, vilket leder till klämning av vävnader och kan orsaka smärta. En annan orsak till smärta kan vara inflammation av benens periosteum vid platsen för fastsättning av benmusklerna, som uppstår som ett resultat av mikrotraumas eller under markerad fysisk ansträngning.

    Smärtan i detta syndrom är värre, vanligtvis av svag eller måttlig intensitet, lokaliserad på tibiens främre eller inre yta. Smärta kan inträffa under träning och dämpas i vila (tills nästa träning).

    Som tidigare nämnts är vissa muskelgrupper insläppta i så kallade fasciska skal, vilket är nödvändigt för normal muskelkontraktion. Dessa fall består av bindväv och är praktiskt taget oupplösliga, vilket leder till att musklerna är tätt komprimerade inuti dem.

    Vid olika patologiska förhållanden (för benskador, för skador på blodkärl och blodtillförsel, för blåmärken eller strax efter intensiv träning) kan muskelsvullnad uppstå, vilket leder till en ökning av trycket inuti fallet. Som ett resultat kommer en ännu större klämning av musklerna att uppstå, vilket i sin tur kommer att störa syrgasavgivningen till vävnaderna och orsaka utseendet av markerad smärta.

    Tunneltunnelsyndrom innefattar:

    • Tunnelsyndrom främre fallet. I främre fallet av underbenet är den främre muskelgruppen (tibialmuskel och långa extensorer av tårna). När de svullnar och kläms, kommer patienten att klaga över intensiv smärta på tibiens främre yta, vilket förvärras när man försöker böja fingrarna eller foten (medan de skadade extensormusklerna sträcker sig, vilket är orsaken till ökad smärta) och palpation av de skadade musklerna.
    • Tunnelsyndrom bakre djupa mantel. Den bakre djupa tibialmuskeln och långa flexorer i tårna, liksom benen och nerverna i underbenet, som kan komprimeras under ödem, ligger i det bakre djupet. Smärta vid skada på denna grupp av muskler uppstår och intensifieras när foten eller fingrarna böjes på sidan av lesionen, liksom vid palpation av de inre delarna av underbenet.

    Sjukdomar i benkärlen

    Ateroskleros är en lesion av artärerna som uppstår när det finns en obalans i ämnesomsättningen av fett och kolesterol i kroppen. En stillasittande livsstil, ohälsosam diet (äter stora mängder animaliskt fett) och rökning kan bidra till utvecklingen av sjukdomen.

    Den främsta orsaken till ateroskleros är kolesterolets deponering i blodkärlens väggar (stora och medelstora artärer). Denna sjukdom börjar utvecklas i en tidig ålder (vid 20-25 år), men uppenbarar sig inte länge. Kolesterolpartiklarna är i många år deponerade i artärväggarna, vilket över tiden (vanligtvis efter 45-50 år) leder till bildandet av fettplåtar, vilka gradvis blockerar kärlens lumen och stör blodsättning till vävnaderna i den drabbade lemmen.

    På grund av brist på syre stör processen för energiförsörjning av celler i vävnaderna i underbenet, vilket leder till att vissa av dem börjar dö. Denna process åtföljs av frisättning i vävnaden hos ett antal biologiskt aktiva substanser (såsom bradykininer), vilket är orsaken till framväxten av den starkaste utarmande smärtan.

    Vid de första skeden av sjukdomen (när lumen av artären endast är delvis blockerad) kan smärta inträffa endast under fysisk ansträngning (under lång promenad, under körning). Detta förklaras av det faktum att under träning ökar behovet av muskler i syre, men den skadade artären kan inte ge tillräcklig leverans. Efter en kort vila återställs mikrocirkulationen i vävnaderna och smärtan går bort.

    När sjukdomen fortskrider, smalnar lumen av artären mer och mer, vilket leder till att smärtan blir mer intensiv och långvarig, de kan uppstå med mindre stress eller till och med i vila.

    Denna term avser ett patologiskt tillstånd som uppträder hos ungdomar och medelålders människor och kännetecknas av blockering av små artärer (oftast fötter och ben), som åtföljs av svår blodtillförsel till vävnaderna och deras nekros (dödsfall).

    Det finns flera orsaker till sjukdomen (rökning, hypotermi, systemiska infektioner, blyförgiftning, vegetativ-vaskulär dystoni osv.), Men de leder alla till en lång och ihållande spasma (förminskning) av den skadade lemmens artärer. En spasm i artärerna kännetecknas av försämrad blodtillförsel till kärlväggen (som de minsta kärlen är klämda, vilket ger blod till det). Som ett resultat är endotelet förstört (det inre skiktet av blodkärl, som normalt förhindrar intravaskulära blodproppar), blodplättar (blodceller som är ansvariga för trombbildning) är fästa vid de skadade områdena, och närmande trombi bildas, som sedan snabbt ökar och helt kan blockera det drabbade kärlets lumen. Ischemi av vävnader som utvecklas samtidigt leder till smärta, vars karaktär liknar smärta vid ateroskleros.

    Som tidigare nämnts har en person djupa och ytliga vener i området på underbenet. Deras unika egenskaper är närvaron av intravaskulära ventiler som tillåter blod att flöda i endast en riktning (från periferin till mitten, det vill säga från botten upp). Denna mekanism hjälper till att förhindra återflöde av blod under en uppehåll i upprätt läge och överflöde av de underliggande venerna.

    Som ett resultat av olika orsakssamband (genetisk predisposition, arbete i samband med långvarig stående osv.) Kan ventilanordningarna i benvenerna skadas, vilket leder till gap mellan ventilerna på ventilerna. Under en persons upprättstående position ökar blodtrycket i benens venösa system, vilket leder till att det börjar tränga in i de nedre venerna, vilket leder till deras överflöde och expansion, ytterligare förvärrande ventilinsufficiens.

    Smärta i åderbenets åderbråck uppstår som en följd av försämrad mikrocirkulation i benens vävnader och bär en dragande, pressande eller arching natur. Uppkomsten av smärta föregås vanligtvis av långvarig fysisk ansträngning förknippad med att stanna upprätt. Efter en kort vila med benen sänks smärtan vanligtvis.

    Denna term avser inflammation i venernas vägg, åtföljd av bildandet av parietal trombus och störning av blodflödet genom det skadade kärlet.

    Orsaken till tromboflebit kan vara en genetisk predisposition, systemisk infektion, kärlskada, åderbråck, och så vidare. Som ett resultat av påverkan av predisponeringsfaktorer störs integriteten hos venen i ett visst område, vilket leder till att blodplättar börjar "klibba" till det och bilda en trombus. När den patologiska processen utvecklas ökar värdet av en blodpropp, det täcker alltmer lumen i venen, vilket i slutändan leder till stagnation av blod i venerna i underbenen. Smärta kan orsakas av en kränkning av mikrocirkulationen i fotens och underbenets vävnader, och utvecklingen av den inflammatoriska processen och frisättningen av biologiskt aktiva substanser.

    Ryggradssjukdomar

    Infektionssjukdomar

    Infektiös inflammation i hårfollikeln, åtföljd av suppuration och död (nekros) hos de drabbade vävnaderna. Sjukdomen orsakas av pyogena mikroorganismer (oftast Staphylococcus aureus), som tränger in i follikelvävnaden genom mikroskador i huden (speciellt om personliga hygienregler inte följs).

    Under den ursprungliga perioden kännetecknas furuncle av en smärtsam rodnad av det drabbade området, vilket också sväller något. Med tiden ökar fokusen på inflammation och stiger över huden i form av ett rött, kraftigt smärtfritt tuberkel, i mitten av vilket det finns en svart zon av döda celler. Några dagar senare finns det ett genombrott i abscessen och avstötningen av purulenta massor, varefter smärtsyndromet sjunker.

    Infektiös hudsjukdom orsakad av streptokocker. Infektion med erysipelas främjas av mikrotraumor i underbenet, hypotermi (åtföljd av minskad skyddsegenskaper) och störning av blodtillförseln till vävnaderna i detta område.

    Några dagar efter infektion får det drabbade området av huden en ljus röd nyans och sväller. Samtidigt börjar patienten uppleva svåra brännskador och svängande smärta i det drabbade området, vilket varar i flera dagar eller veckor.

    Cellulit - diffus purulent inflammation av subkutan fett och mjukvävnad i underbenet, som utvecklas som ett resultat av infektion med pyogena bakterier (streptokocker, stafylokocker). Phlegmon utvecklas vanligtvis hos personer med försvagat immunförsvar, till exempel hos äldre, hos patienter med aids (förvärvat immunbristsyndrom).

    Som en följd av penetrering av pyogena bakterier i den subkutana fettvävnaden utlöses en inflammatorisk process, vilket leder till akuta smärtor av inflammatorisk natur förvärras genom att röra de drabbade vävnaderna. Ett försvagat immunförsvar kan emellertid inte fullständigt övervinna infektionen. Som ett resultat sprider den inflammatoriska processen snabbt i hela fibern och kan passera till ben, muskler och andra vävnader i underbenet, vilket kommer att åtföljas av ökad smärta och försämring av patientens allmänna tillstånd.

    Sjukdomen orsakas av clostridia - mikroorganismer som kan växa och utvecklas endast i frånvaro av syre. Du kan smittas av kontaminering av sår med jord eller damm, som innehåller sporer av clostridia. När de går in i människokroppen aktiveras sporer och börjar de multiplicera kraftigt och förstöra alla närliggande vävnader.

    En av de första manifestationerna av sjukdomen är en ovanligt svår smärta i såret eller såret som uppstår 4 till 6 timmar efter skada (svårighetsgraden av smärta brukar inte motsvara skadans omfattning). Sårets kanter är svullna, ansträngda, när du rör dem, ökar smärtan. När sjukdomen fortskrider sprid sig clostridialtoxiner till närliggande vävnader och förstör dem, och därför kan smärtområdet sprida sig till hela benet och även bortom.

    Det är en komplikation av sjukdomar som uppstår med nedsatt blodtillförsel och mikrocirkulation av benbenen (åderbråck, diabetes mellitus, utplånande endarterit etc.). Som ett resultat av otillräcklig syreförsörjning noteras masscelldöd i vävnaderna. Tunnning av huden åtföljs av en minskning av lokala försvarsreaktioner (under normala förhållanden är huden en pålitlig barriär som förhindrar penetrering av smittämnen i vävnader). Som ett resultat kan någon, även den minsta skada, åtföljas av infektion och bildandet av en liten ulcerös defekt, vilken kommer att öka över tiden.

    Huvudklagomålet hos patienter med trofiska bensår är akut brännande smärta vid hudfel. Patienterna kan också klaga på att pressa, böja smärta i hela undersidan. Deras förekomst är vanligtvis associerad med den underliggande sjukdomen som orsakade blodtillförseln och sårbildning.

    Osteomyelit är en purulent infektion i benvävnaden, åtföljd av dess förstörelse. När en pyogen mikroorganism tränger in i benet utlöses en inflammatorisk process, varigenom ett stort antal leukocyter migrerar till benämnet. De utsöndrar biologiskt aktiva substanser och andra enzymer som börjar bekämpa infektionen, men samtidigt förstör själva benvävnaden.

    Smärtan i osteomyelit är akut, pressande, arching, konstant och ojämn. Det uppstår som ett resultat av utvecklingen av den inflammatoriska processen i benet och i periosteumet, och också på grund av ödem hos närliggande mjukvävnader. Patienten försöker att inte röra sitt ömma ben och inte röra vid den, eftersom någon rörelse (speciellt att knacka på det drabbade benet) åtföljs av svår smärta.

    Shin tumörer

    Varje cell i människokroppen kan dela ett visst antal gånger, varefter det dör. Tumörceller (som härrör från olika mutationer) förlorar denna regleringsmekanism, varigenom de kan dela oändligt många gånger.

    I människokroppen bildas hundratals och tusentals tumörceller varje minut, men tack vare immunsystemets normala aktivitet detekteras de omedelbart och förstörs av immunkompetenta celler. När immunsystemet försämras (som det observeras hos äldre, hos patienter med aids eller andra immunbristsjukdomar) eller på grund av samtidig mutation av ett stort antal celler (till exempel efter bestrålning med strålning), lyckas en enda tumörcell överleva och börjar splittras ständigt och okontrollerbart och bildar många sådana samma celler.

    När sjukdomen fortskrider ökar antalet tumörkloner, vilket resulterar i att tumören i sig växer i storlek och kan komprimera de omgivande vävnaderna. Dessutom kan tumörceller bryta sig bort från huvudtumören, gå in i blodkärlen och flöda till andra vävnader (dvs metastasera) med blodflöde, bosätta sig i dem och leda till dysfunktion av deras funktioner, vilket i slutändan leder till multipel organsvikt och dödsfall. person.

    Vid de första utvecklingsstadierna är tumören för liten och manifesterar sig inte (tumörvävnaden i sig innehåller inte nervändar, därför skadar det inte). Kliniska symptom (inklusive smärta) inträffar i senare skeden av sjukdomen när skador på omgivande vävnader uppstår.

    Smärta i shin tumörer kan bero på:

    • Krama mjukvävnaderna i den nedre benens växande tumör - det är en pressande, övre smärta.
    • Skador på blodkärlen - Det finns en stark, oskadlig smärta av den iskemiska typen (skarp, stabbing), som kan öka med fysisk ansträngning (när det är ett försämrat blodflöde, kan den ökade muskelbehovet för syre inte fyllas på).
    • Blockering av blodkärl av tumörceller manifesteras också av smärta av ischemisk typ.
    • Krama tibialen eller peroneal nerven - smärtan kan vara akut, sömnad, värk eller dra, sprid från de övre delarna av benet till foten och tänderna på tårna.
    Smärta i underbenet kan förekomma både i godartade tumörer (som inte metastaserar och förstör inte de omgivande vävnaderna), såväl som i maligna tumörer (utsatta för tidig metastasering).

    Godartade tumörer i benet inkluderar:

    • Fibroma är en bindvävstumör (från fascias, intermuskulär septa).
    • Lipom - en tumör i fettvävnad.
    • Leiomyom - en tumör av glattmuskelvävnad (finns i blodkärlens väggar).
    • Rhabdomyoma - en tumör i benets muskler.
    • Chondroma - en tumör i broskvävnad.
    • Osteom - en tumör i benvävnad.
    • Neurom - en tumör i nervvävnaden.
    • Angioma - en tumör som består av små blod eller lymfatiska kärl.
    Maligna tumörer i benet inkluderar:
    • Sarkom är en malign tumör i ben, brosk eller muskelvävnad.
    • Melanom är en hudtumör som kännetecknas av avsättningen av en stor mängd brunt pigmentmelanin i tumörceller.
    • Hudplanscancerkarcinom.

    Diagnostisera orsakerna till smärta i benen

    Vilken läkare ska behandla för smärta i benen?

    Det är ofta svårt för en patient att själv bestämma vilken sjukdom som är orsaken till smärta och vilken läkare som ska kontakta. Om smärtan uttalas, ökar snabbt eller är associerat med ett livshotande tillstånd (till exempel med fortsatt blödning), ska du ringa en ambulans så snart som möjligt, vars läkare kan eliminera hotet mot patientens liv, genomföra adekvat anestesi och ta patienten till sjukhus för vidare behandling.. Om smärtan är av mild eller måttlig intensitet och deras förekomst inte är förknippad med ett livshotande tillstånd rekommenderas det först att kontakta en familjeläkare som korrekt kan utvärdera alla symtom och hänvisa dem till en specialist för samråd.

    För smärta i underbenet kan följande vara inblandade i diagnostikprocessen:

    • Familjedoktor - kan självständigt engagera sig i diagnos och behandling av sjukdomar och tillstånd som inte utgör en omedelbar fara för patientens liv och hälsa (till exempel smärta vid muskelspasmer, vid liten skada eller förtöjning av tibia).
    • Traumatolog - ingår i den diagnostiska och terapeutiska processen för allvarliga skador på underbenet, i kombination med brott mot integriteten hos ben, muskler och ledband, med förskjutning av fotleden.
    • Neurolog - med sjukdomar i nerverna.
    • Neurosurgeon - med ryggmärgsskador, ryggrad och perifera nerver som kräver kirurgisk behandling (till exempel med en hernierad skiva).
    • Angiosurgeon - för sjukdomar som är förknippade med brott mot integritet eller blockering av blod och lymfkärl.
    • Infektionssjukdom - om du misstänker en smittsam sjukdom.
    • Onkolog - i närvaro av en malign eller godartad tumör.
    • Endokrinolog - i närvaro av diabetes och andra sjukdomar i endokrina körtlar.

    Diagnos av skador på underbenet

    • Allvarlig akut smärta och knäckning (ljudet av brottande ben) vid skadan.
    • Motilitetsbrist i benet.
    • Patologisk (onaturlig) position av benet.
    • Patologisk rörlighet hos en shin i stället för en förändring.
    • Förekomsten av en karakteristisk crunch under passiv (utförd av doktorn) rörelser i frakturets plats (uppstår som ett resultat av friktion av benfragment mot varandra).
    • Böjning av benfragmentet (med en öppen fraktur, det kan ses med blotta ögat i såret).
    • Svullnad och svullnad av vävnader över sprickplatsen.
    • Röntgenundersökning. Gör det möjligt för dig att bekräfta diagnosen av stora frakturer med förskjutning av fragment eller utan det.
    • Beräknad tomografi (CT). Låt dig identifiera mindre frakturer och frakturer, såväl som exakt bestämma antal, placering och storlek på benfragment.
    • Svullnad och svullnad i benbenen.
    • Subkutan hematombildning (blåmärken). Ursprungligen är hematomet en lila-röd färg på grund av närvaron av blod i det subkutana utrymmet.
    • Efter några timmar ändras hemoglobin (blodkroppens respiratoriska pigment) vid blödningsstället dess fysikaliska egenskaper och därför ändras dess färg till blåviolett.
    • Efter ytterligare 3-5 dagar sönderdelas hemoglobin för att bilda verdoglobin, vilket ger huden en grön nyans.
    • Några dagar efter det blir Verdoglobin Bilirubin (gul pigment), vilket ger huden en gulaktig nyans.
    • I händelse av skador på ett djupt placerat blodkärl och bildandet av ett hematom i mjukvävnaderna i underbenet kommer en smärtsam förtjockning av den mjuka konsistensen att palperas (palpabel).
    • Ultraljudsbildning (ultraljud) kan avslöja en samling blod i mjukvävnaderna i underbenet.
    • Röntgen och CT kan ordineras för att utesluta sprickor i benets ben.
    • Puffiness och svullnad av vävnader i området av skadad muskel (utvecklas under de första minuterna efter sträckning).
    • Oförmågan att utföra vissa rörelser på foten eller underbenet (beroende på vilken muskel- eller muskelgrupp som skadades).
    • Med en uttalad bristning i muskelfibrer kan subkutan blödning förekomma.
    • Svullnad av vävnaderna i fotleden.
    • Omöjligheten av böjning, förlängning eller rotation av underbenet (som är förknippat med svår smärta).
    • Subkutan blödning på den yttre eller inre ytan av fotleden (i vristområdet).

    Diagnos av sjukdomar i benets ben

    • Röntgenundersökning. I de senare stegen är det möjligt att identifiera deformationen av benvävnaden i området av tibial tuberositeten.
    • CT. Låter dig identifiera förändringar i benvävnaden vid olika stadier av sjukdomen. Det kan finnas en minskning av benets densitet, bildandet av nya blodkärl i det drabbade området, förstörelsen av benvävnad och bildandet av benfragment.
    • Tjocklek och deformation (krökning) av benens påverkade ben.
    • När den patologiska processen går till knäet eller fotleden, kan artros utvecklas (skada på intraartikulär brosk och artikulära ytor i benen), vilket kommer att uppstå som styvhet och begränsad rörlighet i den drabbade leden.
    • Ökad benbräcklighet kan orsaka frekventa frakturer (även med liten fysisk ansträngning).
    • Röntgenundersökning. Ger dig möjlighet att identifiera deformation och krökning av benvävnad. På roentgenogrammet bestäms även områdena för benförstöring (kännetecknad av låg densitet), som alternerar med områdena av nybildad benvävnad, också.
    • Biokemisk analys av blod. En ökning av alkalisk fosfatasnivå (alkaliskt fosfatas) i blodet med mer än 240 verkningsenheter (ED) hos kvinnor eller mer än 270 ED hos män bestäms. Alkaliskt fosfatas är ett enzym som finns i benvävnad i stora mängder och ansvarar för utbytet av fosfor i kroppen. När benet förstörs frisätts alkaliskt fosfatas i blodet, vilket medför att dess koncentration stiger.
    • Scintigrafi. Metoden består i införandet i kroppen av ett speciellt läkemedel som ackumuleras i vävnader med ökad aktivitet av metaboliska processer. Partiklar av detta läkemedel avger en viss strålning, vilket medger användning av speciella sensorer för att bestämma ställena för deras ökade ackumulering i områden där processen för bildning av benvävnad inträffar intensivt.

    Diagnos av sjukdomar i benmusklerna

    När svullnaden i musklerna utvecklas, är det en starkare kompression av mjukvävnaderna, blodkärlen och nerverna, vilket på kort tid leder till en kränkning av känslighet och motorisk aktivitet i ben och fotens nedre delar. Patienterna kan klaga på parestesi (känslor av stickning eller krypning på huden), domningar och muskelsvaghet.

    Utseendet på de beskrivna symtomen kräver omedelbar medicinsk ingrepp, eftersom med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen på grund av nedsatt blodcirkulation och innervering kan nekros (död) av muskler och mjukvävnader i underbenet utvecklas.

    Diagnos av sjukdomar i benkärlen

    • Biokemisk analys av blod. Gör det möjligt för dig att identifiera metaboliska störningar i kroppen. I synnerhet en ökning av den totala kolesterolnivån på mer än 5,2 mmol / l, triglycerider med mer än 1,7 mmol / l och lågdensitetslipoproteiner ("dåligt" kolesterol som bidrar till utvecklingen av ateroskleros) på mer än 3,4 mmol / l, liksom en minskning av lipoproteiner på hög nivå densitet ("bra" kolesterol, förhindrande av utveckling av ateroskleros) mindre än 1 mmol / l.
    • Doppler sonografi. Ultraljudsmetod, som möjliggör att bedöma graden av förträngning av blodkärlet och graden av blodflödesstörning i den.
    • Angiografi. Kärnan i metoden ligger i introduktionen i den systemiska cirkulationen av den radiopaque substansen som fördelas genom blodkärlen. Distributionsprocessen av läkemedlet i kärlbädden övervakas med användning av CT, vilket tillåter att identifiera foci av förträngning och att bedöma graden av nedsatt blodflöde i ett visst kärl.
    • EKG. Detekterar tecken på hypertrofi (ökning) av hjärtat. Detta förklaras av det faktum att den aterosklerotiska processens långsiktiga utveckling minskar blodkärlens lumen och ökar belastningen på hjärtmuskeln, vilket med tiden leder till kompensationsökning.
    • ökad trötthet under gång
    • nedre extremitetstemperaturen;
    • parestesier (stickning eller krypning av gåsstötar) i ben eller fötter
    • domningar i underbenen;
    • halta;
    • blå ben i underbenet;
    • atrofi (minskning i storlek) av benmusklerna;
    • trofe sårbildning;
    • utveckling av infektiösa komplikationer.
    • Rheovasography - gör att du kan utforska blodkärlstillståndet och graden av nedsatt blodflöde med elektrisk ström.
    • Kapillär - gör det möjligt att bedöma graden av mikrocirkulation i vävnaderna i den drabbade lemmen.
    • Doppler sonografi - gör det möjligt att bedöma graden och svårighetsgraden av utplåning (blockering) av blodkärl.
    • Angiografi - låter dig identifiera alla skadade kärl och bedöma blodtillförseln till vävnaderna i nedre extremiteterna.
    • Termografi - låter dig bedöma graden av blodtillförsel och mikrocirkulation i vävnaderna i underbenet baserat på studier av värmestrålning i olika delar av patientens kropp.
    • tyngd och smärta i benen
    • svullnad av ben och fötter;
    • synlig expansion och deformation av benens ben;
    • frekventa kramper i benmusklerna;
    • cyanos av benens hud;
    • bildandet av trofasår (som kännetecknar de senare skeden av sjukdomen).
    • Ultraljud och Doppler. Ger dig möjlighet att utforska blodkärlens väggar, för att bedöma graden av nedsatt blodflöde genom de dilaterade venerna och svårighetsgraden av deformation av deras ventilapparat.
    • CT och MR. Gör det möjligt för dig att få en komplett bild av det venösa nätet i nedre extremiteterna, för att bedöma graden av expansion av ytliga vener och tillståndet av benets djupa vener.
    • Utvärdering av blodkoagulering. Det utförs när det finns risk för trombos i benens utvidgade vener, vilket kan indikera en ökning av fibrinogenhalten överstigande 4 g / l, en minskning av den aktiverade partiella tromboplastintiden på mindre än 20 sekunder och en minskning av trombintiden på mindre än 15 sekunder.
    • Inflammation, induration och rodnad i huden över trombosområdet.
    • Ökad hudtemperatur inom inflammationsområdet.
    • Svullnad i ben och fötter.
    • Om orsaken till tromboflebit är en infektion, kan tecken på systemisk förgiftning vara närvarande (feber upp till 38ºі och högre, ökad andningsfrekvens och hjärtslag, muskelsmärta, allmän svaghet, trötthet osv.).
    • Allmänt blodprov. Gör det möjligt att identifiera tecken på infektion och inflammation i kroppen (vilket kommer att uppenbaras av en ökning av antalet leukocyter på mer än 9,0 x 10 9 / l och en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten på mer än 15 mm per timme).
    • Biokemisk analys av blod. En ökning av nivån av D-dimerer (fibrin-nedbrytningsprodukter som släpps ut i blodet vid förstöring av blodproppar) mer än 250 ng / ml kan indikera till förmån för trombos.
    • Utvärdering av blodkoagulering.
    • Doppler sonografi. Ger dig möjlighet att lokalisera det skadade kärlet och bedöma graden av nedsatt blodflöde genom venerna.
    • CT och MR. Utnämnd för att förtydliga diagnosen och bedömningen av tillståndet i det venösa systemet i nedre extremiteterna.

    Diagnos av ryggradssjukdomar

    • Smärta i ländryggsregionen, sträcker sig till lår, shin och fot (upp till tårens spetsar).
    • Begränsning av rörlighet i ländryggen.
    • Brott mot känsligheten hos nedre extremiteterna (patienter brukar klaga på domningar, stickningar, känslan av gåskonor på huden).
    • Muskelsvaghet (i avancerade fall kan muskelatrofi förekomma).
    • Dysfunktion i bäckenorganen (fördröjning eller inkontinens i urinen, dysfunktion av den sexuella funktionen hos män etc.)
    • Röntgenundersökning. Ger dig möjlighet att identifiera ryggraden, ryggradens brutna deformiteter, utjämningen av de intervertebrala skivorna och minskningen av avståndet mellan ryggkotorna.
    • CT. Gör det möjligt att närmare undersöka karaktären av deformering av ryggkotorna, graden av komprimering i ryggmärgen och skada på ryggmärgen, lokalisera utsprång eller bråck och, om nödvändigt, planera taktiken för kirurgisk behandling.

    Diagnos av infektionssjukdomar

    Ursprungligen manifesteras sjukdomen endast av lokala förändringar i hud- och smärtssyndromet. Senare kan det finnas en ökning av kroppstemperaturen (upp till 38 ° C), feber, snabb andning och hjärtslag (det vill säga symtom på en smittsam inflammatorisk process i kroppen).

    Om koka öppnas utåt kan kliniska manifestationer sluta där (ett bindväv är bildat i nekrosområdet). Om en obduktion uppträder i mjukvävnaden (som kan bidra till försöket att klämma ut koka på egen hand) kommer infektionen att komma in i blodet och spridas genom hela kroppen vilket leder till försämring av patientens allmänna tillstånd (temperaturökning upp till 40ºє och högre, generell svaghet, huvudvärk och muskelsmärta och andra symtom på förgiftning).

    • Dermoscopy. Undersökning av patientens hudtillstånd under hög förstoring.
    • Bakterioskopisk studie. Samlingen av material (smält, purulenta massor osv.) Från hudens yta, dess färg och undersökning under ett mikroskop för att visuellt detektera patogena bakterier.
    • Bakteriologisk forskning. Biomaterialet som tas emot från patienten (pus, blod) överförs till näringsmedia, där de stimulerar tillväxten av vissa bakterier. Om det finns något i testmaterialet bildas efter några dagar eller veckor en bakteriekoloni på ytan av näringsmediet, vilket möjliggör bestämning av typen av patogen för att göra en noggrann diagnos.
    • Antibiotikogrammy. Varje mikroorganism är mer eller mindre mottaglig för olika antibakteriella läkemedel. Med hjälp av denna studie är det möjligt att bestämma vilket antibiotikum som är mest effektivt i kampen mot denna speciella patogen.
    • Allmänt blodprov. Utnämnd för att bedöma kroppens allmänna tillstånd och kontrollera antalet leukocyter i blodet (deras uttalade ökning kommer att indikera smittspridningen).
    • Symtom på allmän förgiftning uttrycks med en ökning av kroppstemperatur upp till 39 - 40ºі.
    • Rödhet, svullnad, klåda (irritation) och bränning av huden i det drabbade området, vars område snabbt ökar.
    • De drabbade hudområdena är ljusröda i färg, har ojämna kanter och är tydligt avgränsade från friska vävnader (de verkar stiga över ytan av huden).
    • En uttalad ökning av temperaturen vid utbrott av inflammation.
    • Efter en tid kan små bubblor dyka upp på huden, fylld med pus eller blodigt innehåll.
    • Det finns en ökning av popliteala lymfkörtlarna, vilket är förknippat med penetrering av patogena mikroorganismer eller deras toxiner i dem.
    • Fullständigt blodantal - en ökning av det totala antalet leukocyter (leukocytos) och erytrocytsedimenteringshastigheten.
    • Bakterioskopisk och bakteriologisk undersökning - Identifiering av smittämnet (streptokocker) från pus och smuts från ytan av de drabbade vävnaderna.
    • Serologiska tester möjliggör detektering av anti-streptokockantikroppar i patientens blodskyddande komplex som produceras av immunsystemet för att bekämpa denna speciella patogen.

    Det är märkt svullnad och cyanos av huden på den stora ytan av benet. Låret ökar i volym, immobil, palpation (palpation) är het och extremt smärtsam.

    Symtom på systemisk förgiftning uttrycks (kroppstemperatur kan stiga till 40 º º och mer). Trots den omfattande skadorna och förgiftningen hos kroppen, hos äldre och hos patienter med immunbrist kan de systemiska manifestationerna av sjukdomen vara milda, vilket förklaras av ett försvagat immunförsvar.

    • Fullständigt blodtal avslöjar en uttalad leukocytos och en ökning av ESR (dessa tecken kan också vara frånvarande hos personer med försvagad immunitet).
    • Bakteriologisk undersökning gör det möjligt att identifiera orsaksmedlet för infektion.
    • Uttalad svullnad av vävnader med deras efterföljande nekros (död), som åtföljs av bildandet av gasbubblor.
    • Om såret är djupt kan det finnas synliga muskler i det som inom några timmar blir nekrotiska och blir grå eller grönfärgad (denna process åtföljs av utseende av en fet lukt).
    • Huden är vanligtvis blek, kall.
    • Vid palpation av sårområdet hörs ett karakteristiskt sprickljud av sprängande gasbubblor.
    • I vissa fall kan urladdning av pus från såret noteras (med en purulent form minskar inte temperaturen i huden, men ökar).
    • Symtom på allvarlig allvarlig förgiftning är närvarande från sjukdomsdagen.
    • Allmänt blodprov. Det finns markerad leukocytos och en ökning av ESR. Efter 1 till 2 dagar kan anemi (en minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobin i blodet) uppstå som ett resultat av förstöring av röda blodkroppar med clostridialtoxiner.
    • Njurfunktionstest. Njurskada manifesteras av en minskning av mängden urin som släppts per dag eller dess fullständiga frånvaro. Anledningen till detta är skador på njurcellerna genom bakteriella toxiner, liksom blockering av njurtubulerna genom sönderfallsprodukter från blodceller och andra kroppsvävnader.
    • Bakteriologisk forskning. Ger dig möjlighet att välja clostridia från sårinnehållet.
    • Röntgenundersökning. Låter dig identifiera musklernas "porositet" på grund av bildandet och ackumuleringen av gasbubblor i dem.
    • Tunnning av huden, som blir torr, kall.
    • Bildandet av en blå fläck i underbenet, på den plats där ulcerös defekt bildas senare.
    • Om infekterad med pyogena bakterier, kan purulenta innehåll med en skarp lukt frisättas från såret.

    Diagnosen görs vanligtvis på grundval av en detaljerad undersökning och klinisk undersökning av patienten. Ytterligare studier utsetts för att bedöma kroppens allmänna tillstånd och bestämma graden av cirkulationsstörningar i underbenen.

    Vid trofusår kan det ordineras:

    • Allmänt blodprov.
    • Bestämning av blodsockernivåer - socker kan öka i diabetes mellitus.
    • Bakteriologisk undersökning av smeten från sårets yta - gör att du kan identifiera smittämnet.
    • Histologisk undersökning - för att utesluta malign degenerering av sår i cancer.
    • Doppler och angiografi - för att bestämma blodkärlstillståndet i nedre extremiteterna (och om nödvändigt i andra delar av kroppen).
    • Svullnad och svullnad i benbenen.
    • Rödhet och ökning av hudtemperaturen över inflammationens fokus.
    • Genombrott av pus i mjuka vävnader och dess frisättning genom fistler (patologiska passager som läggs av pus genom mjuka vävnader smälta av det och huden).
    • Ökande symtom på allmän förgiftning (ökning av kroppstemperaturen till 39 - 40 º º och högre, generell svaghet, huvudvärk, kroppsvärk och smärta, ökad puls och andning, nedsatt medvetenhet eller till och med förlust av medvetenhet).
    • Allmänt blodprov. Leukocytos och ökad ESR.
    • Röntgenundersökning. Detekterar bendeformation (förtjockning), utseendet av benfragment (sekvestrar) i tjockleken på den smälta benvävnaden.
    • USA. Gör det möjligt att identifiera abscesser (begränsad purulent foci i mjukvävnaden), inflammation eller avlägsnande av periosteum, ackumulering av pus under den.
    • CT och MR. Gör det möjligt för dig att studera mer noggrant på vilken typ skador på benen i tibia är, för att identifiera sekvestrar, fistler, abscesser och ackumuleringar av pus.
    • Bakteriologisk forskning. Patientens blod kan tas för undersökning (det gör det möjligt att identifiera patogenen i mer än hälften av fallen). Vid behov kan benet punkteras och pus tas direkt från infektionskällan.

    Diagnos av shin tumörer

    Som tidigare nämnts är kliniska manifestationer av tumörer (både godartade och maligna) i de tidiga stadierna av deras utveckling praktiskt taget frånvarande. De första symptomen på maligna neoplasmer uppträder när en tumör börjar frigöra vissa giftiga ämnen i den systemiska cirkulationen. Emellertid är dessa tecken inte specifika och kan hänföras till andra sjukdomar.

    De initiala manifestationerna av en malign tumör kan vara:

    • generell svaghet
    • ökad trötthet
    • viktminskning
    • aptitstörning
    • frekventa humörsvängningar;
    • tearfulness;
    • långvarig feber (temperaturhöjning av fallet till 37 - 37,5 ºі observerades i flera veckor eller månader i avsaknad av tecken på infektion eller systemiska inflammatoriska sjukdomar).
    För att identifiera en tumör kan du använda:
    • Röntgenundersökningar är endast effektiva för bentumörer.
    • CT, MR - tillåta mer detaljerad studie av benens vävnader och detektera tumörer i de tidiga utvecklingsstadierna (när deras storlek inte överstiger några millimeter).
    • Scintigrafi - gör det möjligt att identifiera foci med intensivt förekommande metaboliska processer, vilket är typiskt för maligna tumörer.
    • Termografi - gör att du kan identifiera varma områden i huden, vilket kan indikera närvaron av en malign tumör (metaboliska processer i det förekommer mycket snabbare, så att det genererar mer värme än en godartad tumör eller normal vävnad).
    • Angiografi - låter dig bedöma graden av blodflödesstörningar som ett resultat av att blodkärlen pressas av en växande tumör.
    • Histologisk undersökning - studien av den cellulära strukturen hos tumörvävnad för att bestämma sin typ och grad av malignitet. Om en malign tumör misstänks tas materialet endast för forskning efter att tumören själv har avlägsnats, eftersom skadan kan leda till inträde av tumörceller i blodet och utvecklingen av metastaser.
    • Definitioner av tumörmarkörer - specifika ämnen som endast förekommer i humant blod i närvaro av en viss tumör.

    Behandling av smärta i benen i olika sjukdomar

    Hur eliminerar smärta i en shin?

    Smärta är en fysiologisk reaktion, vars syfte är att varna en person om risken för vävnadsskada eller om deras skada för tillfället. Under vissa omständigheter blir smärtsyndromet extremt uttalat, varar länge och ger patienten stor plåga. I det här fallet upphör smärtan att vara ett "användbart" signalsystem och blir till ett patologiskt fokus som i sig kan orsaka försämring av det allmänna tillståndet och till och med leda till utveckling av nya sjukdomar. Det är därför som en läkare av vilken specialitet som helst ska ordinera smärtstillande medel till patienten omedelbart efter diagnosen, och ibland till och med tidigare (i vissa fall kan smärtstillande medel minska sårets smärta och komplicera diagnosprocessen, men vid allvarliga och smärtsamma efter-traumatiska smärtor ska det inte fördröjas).

    Vid nuvarande utvecklingsstadium kan läkemedel erbjuda en mängd olika läkemedel som påverkar olika smärtmekanismer. Det är viktigt att komma ihåg att den självständiga användningen av smärtstillande medel är tillåten i högst 1 till 2 dagar. Om efter det att symtomen på sjukdomen inte försvinner och smärtan inte avtar, bör du rådgöra med din läkare.

    Dessa läkemedel är analoger av endogena opiater (enkefaliner och endorfiner) - substanser som produceras i människokroppen och minskar allvaret av smärta under olika fysiska och känslomässiga stress och skador. Det är verkan av endogena opiater som förklarar när patienter med brutna ben eller sönderdelade muskler inte känner någon smärta i flera minuter eller timmar.

    Förberedelserna är likartade i strukturen och blockerar ledningen av nervimpulser från periferin till de centrala delarna av hjärnan när de administreras till kroppen, vilket eliminerar smärtssyndromet av någon intensitet.

    Shin skada behandling

    Som tidigare nämnts är någon skada åtföljd av skador på blodkärlen, utvecklingen av inflammatorisk process och svår smärta. Den negativa effekten av alla dessa komponenter kan minskas även i prehospitalet, vilket avsevärt minskar risken för komplikationer och påskyndar återhämtningsperioden.

    Vid benskada rekommenderas:

    • Ge immobiliteten av det skadade benet. Fraktur, ligament- eller muskelspänning överdriven rörelse kan orsaka skador mer vävnader, påtagligt hämma läkningsprocessen.
    • Fäst en påse på isen till det drabbade området. Köldens inverkan har flera positiva effekter. För det första minskar kylan känsligheten hos vävnader, vilket signifikant minskar svårighetsgraden av smärta. Andra, orsakar det en spasm (kontraktion förträngning) av blodkärlen, vilket bidrar att stoppa blödning och förhindra bildning av hematom.
    • Sök hjälp från en läkare. Om, efter att ha fått en skada, ökad smärta ökar länge, måste en ambulans inkallas, eftersom vävnadsskador kan vara mycket allvarliga.
    • Ligga ner. Även efter en mindre skada (mindre skada, muskel- eller ligamentsträckning) rekommenderas att resten av skadade lemmar ska skyddas i flera dagar, eftersom vid återupptagande av tung fysisk aktivitet kan muskel- och tendonfibrerna, som inte är fullt odlade ihop, skadas, vilket leder till komplikationer.
    • Lämplig smärtlindring. Första hjälpen, transport av patienten och all medicinsk och diagnostisk manipulation utförs först efter introduktionen av NSAID och, om nödvändigt, och narkotiska smärtstillande medel.
    • Immobilisering (immobilisering) av underbenen. På prehospitalstadiet appliceras temporär (transport) immobilisering med hjälp av en styv klämma, vilken är fäst vid patientens ben från höft till fot. På ett sjukhus, efter matchande fragment, appliceras en gjutgjutning i upp till 3-6 veckor.
    • Kirurgisk behandling. Det visas med multipla frakturer som inbegriper förskjutning av benfragmenten och mjukvävnadsskada, som inte kan elimineras konservativt. Operationen utförs under generell anestesi. En jämförelse av benfragment, syning av skadade blodkärl, nerver och muskler.
    • Sängstöd Under de första 1 till 2 veckorna visas patienten viloläge, eftersom alla rörelser kan störa processen för fusion av benfragment. I framtiden rekommenderas patienter att flytta med kryckor i minst 3-4 veckor.
    • Rehabiliteringsaktiviteter. Efter smältning av benet kan du tilldela massage, fysioterapi (elektrofores, magnetisk terapi, UHF-terapi och andra). Detta bidrar till normalisering av blodflödet i skadade vävnader och deras snabba helande.
    • Smärtlindring Applicera NSAID, pålägg av en påse med is på skadade området i 3-5 minuter. Det är också effektivt att applicera ett tätt elastiskt bandage på det skadade benet. Förbandet bekräftar blodkärlen, förhindrar vävnadssvullnad och hematombildning. Med ineffektiviteten av dessa aktiviteter kan ordineras narkotiska smärtstillande medel.
    • Sängstöd Det rekommenderas att utesluta alla rörelser i minst 1 till 2 dagar. När hematom bildas kan bäddstöd förlängas till 1 vecka.
    • Sjukgymnastik (elektrofores, värmebehandling, ultrahögfrekvent behandling). Utsedd efter nedsatt inflammation (från 3 - 4 dagar efter skada). Bidra till förbättrad blodcirkulation, resorption av hematom och snabb läkning av skadade vävnader.
    • Utveckla gymnastik. Utsedd från 7 - 8 dagar efter skada. Det förbättrar mikrocirkulationen i vävnader, vilket påskyndar de metaboliska processerna och leder till en snabb återhämtning.
    • Narkos med NSAID.
    • Överlappar påsen med is eller en kall kompress på det drabbade området.
    • Sängstöd Den första dagen efter skadan rekommenderas patienten att gå upp i sängen så lite som möjligt och flytta det skadade benet. Senare (i mild okomplicerad sträckning) tillät oberoende rörelse, men tung träning bör uteslutas minst 7 - 10 dagar.
    • Användning av elastiskt bandage eller strumpor. Det främjar fixering av den skadade muskeln och förhindrar överbelastning, vilket är särskilt viktigt under de första dagarna efter skada, då de trasiga muskelfibrerna inte har återhämtat sig helt.
    • Gipsförband. Dess påläggning visas med en fullständig bristning av en eller flera ledband i fotleden. Gips appliceras i en period av 1 till 3 veckor, medan under de första 5-7 dagarna ska patienten observera strikt sängstöd.
    • Anestesi (med hjälp av NSAID och narkotiska smärtstillande medel) och användningen av kyla kan förhindra svullnad och därtill hörande vävnadskador i prehospitalfasen.
    • Innan förflyttningen av dislokationen sätts patienten i sömnläge med hjälp av speciella preparat, eftersom denna procedur är mycket smärtsam.
    • Efter det att förskjutningen har minskats appliceras ett gipsbandage på fotledet under en period av 1 till 3 till 4 veckor.
    • Sängstöd visas också i 1 vecka efter reduktion.

    Behandling av benbenssjukdomar

    • Säkerställa resten av skadad lem. Det rekommenderas att sluta träna tunga sporter, springa mindre, knäböj och på något sätt överbelasta musklerna i låret och underbenet. En bra effekt observeras när du bär ett elastiskt bandage eller strumpor. Om det behövs (i allvarliga fall av sjukdomen) kan en tillfällig gjutgjutning appliceras i upp till flera veckor.
    • Smärtlindring God effekt uppnås med användning av NSAID (nimesila, diklofenak).
    • Sjukgymnastik. Under den akuta perioden förskrivs elektrofores med novokain, vilket möjliggör för att lindra inflammation och minska smärta. I framtiden kan appliceras termisk behandling, magnetisk terapi, ultrahög frekvens (UHF) terapi, vilket bidrar till att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna.
    • Kirurgisk behandling. Det ordineras för allvarlig deformitet av tibial tuberositeten och består i att fixera benfragment med hjälp av transplantat.
    • Sängstöd Det rekommenderas att minimera belastningen på det drabbade underbenet för att undvika frakturer. I extremt svåra fall kan ett metalldäck appliceras.
    • Drogbehandling. Förskrivna läkemedel som hämmar destruktion av benmaterial och stimulerar ackumulering av kalcium i benvävnad (kalcitonin, pamidronsyra, alendronsyra). När hypokalcemi (brist på kalcium i blodet) kan administreras kalciumtillskott. Vid behov utförs anestesi med hjälp av NSAID.
    • Terapeutisk gymnastik. För dessa patienter utvecklas individuella träningsbanor som underlättar benets ben i hela behandlingsperioden och samtidigt stimulerar den normala utvecklingen av underkroppens muskler.
    • Kirurgisk behandling. Det består i att återställa benets integritet efter frakturerna.

    Behandling av benmuskulaturer

    • Komplett vila. Vid konvulsioner rekommenderas att sitta ner eller ligga ner. Om en person befinner sig i en pool eller i en annan vattenkälla vid kramper, ska han omedelbart kräva hjälp och komma till landet.
    • Uppvärmning av den spastiska muskeln. Detta kan göras med hjälp av varmt vatten (om det finns en sådan möjlighet) eller helt enkelt genom att intensivt massera zonen med krampanfall.
    • Akupunktur. Generellt bör akupunkturproceduren utföras av en specialist som använder sterila nålar och känner till speciella reflexogena zoner, vilken effekt kan lindra muskelspasmer och förbättra mikrocirkulationen i muskeln. Den populära metoden, som består i att piercera en spastisk muskel med en vanlig nål, ger emellertid ibland också en positiv effekt.
    • Rätt näring. Efter nedsänkning, konvulsioner rekommenderas patienten att undersöka nivån av spårämnen (främst kalium, kalcium och magnesium) i blodet. Baserat på analysens resultat är det nödvändigt att justera kosten (lägga till eller utesluta vissa produkter).
    • Massage. Regelbunden fotmassage förbättrar mikrocirkulationen och bidrar till normalisering av metaboliska processer i muskelvävnad, vilket signifikant minskar risken för återfall.
    • Regelbunden fysisk aktivitet. Måttlig träning (gång, lätt körning, terapeutiska övningar) förbättrar också blodcirkulationen och kroppens ämnesomsättning, inklusive benmusklerna.

    Det finns många sätt att behandla denna sjukdom (användningen av NSAID, droger som förbättrar metabolismen i benen och genom hela kroppen, förbättrar blodtillförseln till vävnader, etc.). Undersökningar från senare år har dock visat att ingen av de kända metoderna för behandling inte kommer att ge ett positivt resultat om patienten inte slutar utföra fysiska övningar som orsakade smärtan. Med andra ord är huvudprincipen för att behandla ett splittratsyndrom eliminering av orsaksfaktorn. De återstående terapeutiska åtgärderna är inte nödvändiga och används för att förbättra kroppens allmänna tillstånd och bekämpa smärta.

    Men man bör inte anta att med denna sjukdom bör man helt överge fysisk aktivitet. Patienter kan delta i sport som inte är förknippade med stora belastningar på benens muskler (t.ex. simning), gymnastik, yoga och så vidare.

    • Antiinflammatorisk behandling. NSAIDs ordineras så snart läkaren misstänker förekomsten av denna sjukdom. Dessutom appliceras en påse med is eller en kall kompress på de drabbade musklerna (en kompress bör ändras var 2 till 3 minuter). Syftet med dessa aktiviteter är att tidigt eliminera ödem och förebygga ytterligare kompression av muskler, nerver och blodkärl. Pålägget av tryck eller kompressiva förband är strängt kontraindicerat.
    • Kirurgisk behandling. Utnämnd i händelse av att konservativa metoder inte ger ett positivt resultat inom några timmar (svullnad avtar inte, ökar smärtan). Ett snitt görs i fascia hos den skadade muskelgruppen, varefter den antiinflammatoriska behandlingen fortsätter och sökandet efter och eliminering av orsaken till sjukdomen fortsätter.

    Behandling av sjukdomar i benkärlen

    • Livsstil förändring. Ateroskleros utvecklas med olämplig diet och stillasittande livsstil. Även utvecklingen av sjukdomen bidrar till rökning. Att minska mängden animaliska fetter i mat, daglig (måttlig) fysisk aktivitet och stoppa rökning hjälper till att förhindra utvecklingen av den patologiska processen.
    • Drogbehandling. Utsedda läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen i vävnaderna (trental), ökar syreutbytet till cellerna (Actovegin), liksom medel som minskar kolesterolhalten i blodet (simvastatin, pravastatin).
    • Kirurgisk behandling. Det utförs med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling när blodkärlets lumen är inskränkt så mycket att svår hypoxi (brist på syre) och vävnadsdöd i underben och fotområde utvecklas. Det finns många typer av operationer, vars huvudsyfte är borttagning av det drabbade området av artären eller den mekaniska förstöringen av placken och restaureringen av patronen hos ett blodkärl. Men kirurgisk behandling utan läkemedelsbehandling och eliminering av riskfaktorer för ateroskleros kan inte ge fullständig återhämtning (några år senare är ett återfall möjligt).
    • Drogbehandling. Utnämnda vasodilatorer (icke-spa, nikotinsyra) betyder att förbättra de reologiska egenskaperna hos blod (det vill säga göra det mindre visköst), antibiotika (för behandling av infektiösa komplikationer). Både NSAID (för mild och måttlig smärta) och narkotiska smärtstillande medel (för markerad ischemisk smärta) kan användas för att eliminera smärta.
    • Sjukgymnastik. Elektrofores, termiska procedurer, UHF och magnetisk terapi är föreskrivna. Allt detta bidrar till att eliminera spasmer i blodkärl, förbättra mikrocirkulationen och normalisera blodcirkulationen i nedre extremiteterna.
    • Massage. Det förbättrar också mikrocirkulationen och förbättrar metaboliska processer i nedre benets mjuka vävnader.
    • Kirurgisk behandling. Hålls med svår ischemi hos benbenen som inte är mottagliga för konservativ behandling. Under operationen återställs lumen på de skadade blodkärlen eller säkerhetsvägar (bypass) skapas för att tillåta blod att komma in i de ischemiska områdena (patientens ytår eller proteser används för detta). Det är viktigt att komma ihåg att operationen inte eliminerar sjukdomen, men endast tillfälligt lindrar patientens tillstånd.
    • Eliminering av orsaken till sjukdomen. Om patientens arbete är förknippat med långvarig stående eller frekvent gång, behöver han ändra den. Om du är överviktig bör du granska kosten och använda olika dieter för viktminskning.
    • Måttlig fysisk aktivitet. Det bästa alternativet för patienter med åderbråck i benen är att simma. Under vattenprocedurer ökar hjärtfrekvensen och blodflödet, vilket förhindrar stagnation av blod i de dilaterade venerna och bildandet av blodproppar. Samtidigt hindrar det att vara i vatten förhöjning av trycket i venösa systemet hos de ytliga venerna och utvecklingen av sjukdomen.
    • Drogbehandling. De är förskrivna NSAID (övervägande aspirin, som förutom den antiinflammatoriska effekten också har viss antiplateleteffekt, det vill säga förhindrar att blodplättar vidhinder sig mot venös vägg och bildandet av blodproppar). Även antikoagulanter (reducera blodkoagulering), angioprotektorer (stärka blodkärlets vägg och minska dess permeabilitet), vitaminer.
    • Elastiska bandage eller strumpor. Krama ytans ytliga vener från utsidan, förhindra att de överflödar blod under vardagen. Detta fördröjer sjukdomsprogressionen och förhindrar utvecklingen av trombotiska komplikationer.
    • Kirurgisk behandling. Avlägsnande eller härdning (överlappning av lumen med hjälp av cauterization) av de skadade åren utförs.
    • Strikt sängstöd på sjukhuset. Det visas i sjukdoms första dagar, eftersom det i denna period finns en stor sannolikhet för att blodproppen kommer ut och överför den med blodet till lungans blodkärl med deras efterföljande blockering, vilket kan leda till patientens snabba död.
    • Drogbehandling. Anti-inflammatoriska, antikoagulerande och antiplatelet läkemedel, angioprotektorer är föreskrivna.
    • Sjukgymnastik. Elektrofores, UHF och magnetisk terapi är föreskrivna under perioden för att sänka aktiviteten av inflammatorisk process när risken för lungtrombos elimineras.
    • Nontraditionella behandlingsmetoder. En positiv effekt observeras under hirudoterapi (behandling med leeches). Faktum är att under en leechbit injiceras vissa substanser i den mänskliga blodbanan, vilket förbättrar de reologiska egenskaperna hos blodet och mikrocirkulationen i vävnaderna. Mikrocirkulationsförbättringar kan också uppnås med akupunktur (akupunktur).
    • Kirurgisk behandling. Det består i avlägsnande eller härdning av skadade ådror.

    Spinal Disorders Behandling

    • Drogbehandling. Analgetiska läkemedel (NSAID), medel som förbättrar syrgasförsörjningen till nervvävnaderna (Actovegin), kondroprotektorer (läkemedel som hjälper till att återställa bruskvävnad), antispasmodika (läkemedel som eliminerar muskelspasmer i lumbosakralområdet) används.
    • Gymnastik. Tilldelade övningar som bidrar till utvecklingen av lumbosakrala ryggraden och inte leder till en uttalad ökning av belastningen på ryggraden (simning, fysioterapi, sträcker sig på baren).
    • Ryggmassage Det förbättrar mikrocirkulationen och normaliserar metaboliska processer i vävnaderna i lumbosakral ryggraden.
    • Sjukgymnastik (elektrofores med novokain, magnetisk terapi, uppvärmning). Accelerera metabola processer, bidra till återställandet av skadade vävnader och minska svårighetsgraden av smärta.
    • Kirurgisk behandling. Syftet med operationen är dekompression (avlägsnande av kompression) hos de intervertebrala nerverna genom att ta bort vissa delar av ryggkotorna.
    • Livsstil förändring. Det rekommenderas att upprätthålla en aktiv livsstil, gå in för att simma och utföra dagliga morgonövningar. Tillsammans med detta rekommenderas det inte att engagera sig i tunga sporter (till exempel viktliftning), eftersom detta ökar belastningen på ryggraden och bidrar till en ännu större utstötning av den intervertebrala skivan.
    • Drogbehandling. Kondroprotektorer, läkemedel som förbättrar syretillförsel till nervcellerna, är smärtstillande medel förskrivna.
    • Massage och manuell terapi. Eliminera muskelspasmer i utsprånget, bidra till minskningen och förbättra mikrocirkulationen i komprimerade nerver.
    • Akupunktur. Införandet av nålar i speciella reflexogena zoner ökar blodflödet och förbättrar mikrocirkulationen i vävnaderna i lumbosakralområdet och bidrar också till normalisering av metaboliska processer i ryggraden och ryggmärgen.
    • Kirurgisk behandling. Visas endast med herniated skiva, som pressar ner nervformationerna och orsakar utseende av ett smärtstillande smärtsyndrom, inte stoppat av andra behandlingsmetoder. Under operationen avlägsnas den skadade skivan och ersätts med en protes.

    Behandling av infektionssjukdomar i underbenet

    Huvudsteget vid behandling av beninfektioner är användningen av antibakteriella läkemedel. I den initiala perioden av sjukdomen, när symtom på infektion föreligger, är emellertid inte en specifik typ av patogen installerad (vanligtvis processen med identifiering och identifiering tar flera dagar), antibiotika ordineras empiriskt, det vill säga slumpmässigt. Samtidigt väljes bredspektrum droger som är effektiva mot ett stort antal olika mikroorganismer.

    Efter att ha mottagit resultaten av antibiotikumet föreskrivs de läkemedel som har maximal effektivitet mot en viss typ av patogen. Antibiotikabehandling bör utföras regelbundet i minst 7 till 10 dagar (ibland längre). Annars överlever vissa patogena bakterier och förvärvar resistens mot de antibiotika som används i behandlingsprocessen (det vill säga nästa gång de också kommer att vara ineffektiva mot denna patogen).

    Det är värt att notera att antibiotikabehandling (även med rätt utnämning) inte alltid ger ett positivt resultat. I vissa fall (när smittade med särskilt farliga bakterier eller med en markant försämring av patientens immunitet) fortsätter infektionen att utvecklas och infektera nya delar av benet, vilket kräver omedelbar kirurgisk behandling. Under operationen sker ett snitt i huden och mjuka vävnader, avlägsnande av purulenta massor och döda vävnader och grundlig tvättning av såret med antiseptiska lösningar (läkemedel som förstör patogena mikroorganismer). Efter operationen fortsätter antibiotikabehandling i 1 till 2 veckor (för att förhindra återkommande infektion).

    Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt gasskalle gangren. Som tidigare nämnts orsakas denna patologi av anaeroba mikroorganismer (clostridia, som utvecklas endast i frånvaro av syre). Den kirurgiska metoden är den enda effektiva behandlingen. Under operationen görs stora (lampa) skarvar av huden och mjuka vävnader över hela ytan av det drabbade området, varefter den döda huden, musklerna och andra vävnader skärs och avlägsnas. Sårhålan tvättas med väteperoxid och lämnas öppen, vilket ger tillgång till syre (giftigt mot clostridi) till vävnaderna. Samtidigt utförs antibakteriell terapi med tetracykliner, penicilliner och andra typer av antibiotika.

    Med ineffektiviteten av de beskrivna aktiviteterna och den snabba spridningen av den nekrotiska processen uppåt är det enda sättet att rädda patientens liv gyllotinamputation (komplett avskärning) av lemmen i de opåverkade vävnaderna (flera centimeter över den övre gränsen för synlig skada).

    Behandling av bentumörer

    Behandling av tumörer (särskilt malign) bör börja så tidigt som möjligt, eftersom efter utseendet av metastaser i avlägsna organ är patientens chanser att återhämta sig extremt låga.

    Vid behandling av benben används tumörer:

    • kemoterapi;
    • strålbehandling
    • kirurgiska metoder.
    kemoterapi
    Används för att behandla maligna tumörer. Målet med kemoterapi är att förstöra alla tumörceller. För detta ändamål föreskrivs cytostatika - läkemedel som blockerar celldelningens processer, varigenom tumörcellerna slutar multiplicera och så småningom dö. Huvudproblemet med kemoterapi är det faktum att cytostatika också bryter mot uppdelningen av normala celler (blodceller, slemhinnor osv.). Detta leder till utveckling av allvarliga komplikationer (anemi och brist på andra cellulära element i blodet, bildandet av sår i magtarmkanalen, håravfall och så vidare), som utan rätt tid och rätt korrigering kan leda till patientens död.

    Strålbehandling
    Den används endast för behandling av maligna tumörer. Dess väsen ligger i det faktum att tumörvävnaden påverkas av radioaktiv strålning, vilket orsakar död hos tumörer (liksom normala) celler.

    Kirurgisk behandling
    Den kirurgiska metoden kan användas för att behandla godartade och maligna tumörer. I det första fallet kommer indikationen för operation att vara progressiv tumörtillväxt och kompression (eller risk för kompression) hos närliggande vävnader, blodkärl eller nerver. Avlägsnande av tumören bör endast göras av en onkolog (och ingen annan läkare), och tumören skärs ut tillsammans med flera millimeter frisk vävnad. Efter borttagning skickas materialet till laboratoriet där histologisk undersökning utförs och den exakta typen av tumör är etablerad.

    Avlägsnande av maligna tumörer görs alltid, om möjligt. I detta fall avlägsnas tumören tillsammans med flera centimeter (eller millimeter beroende på dess läge och typ) av friska vävnader. Vid felaktiga neoplasmer i underbenet avlägsnas också regionala (vanligtvis popliteala) lymfkörtlar, eftersom de kunde metastasera tumörceller (även om det kliniskt inte har visat sig detta ännu).

    Om tumören är för stor växer den in i blodkärlen eller i närliggande vävnader, flera kemoterapi och strålningskurser kan utföras före operationen, vilket kan minska tumörens storlek.

    Kirurgisk avlägsnande av metastaser från avlägsna organ är ineffektivt och utförs därför inte. Symtomatisk och stödjande behandling ordineras till patienter med metastaser (smärtstillande läkemedel, upprepade kurser av kemoterapi och strålbehandling).

    Varför skadar dina benkroppar?

    Orsaken till muskelsmärta i underbenet kan vara deras skada eller spasmer, liksom andra inflammatoriska sjukdomar som uppstår vid svullnad och svår pressning av olika muskelgrupper.

    Underbenens muskler är ganska välutvecklade, eftersom de bär en stor belastning. Ur anatomisk synvinkel är de uppdelade i flera grupper, vilka var och en omges och separeras från de andra genom speciella anslutningsdelar (fasciska mantlar).

    I området av benet finns:

    • Anterior muskelgrupp - böj foten och tårna.
    • Den bakre gruppen av muskler - böja och vrid skenet inåt, och böja också foten och fingrarna.
    • Lateral grupp av muskler - böja foten och vrid den ut.
    Skador på denna eller en annan muskelgrupp kommer att åtföljas av karakteristiska kliniska manifestationer.

    Smärta i benets muskler kan orsakas av:

    • skada;
    • muskelbelastning
    • konvulsioner;
    • tunnel syndrom i benet.
    Bruised leg
    Krossning av nedre benvävnaderna uppstår när det slås med ett hårt stumt föremål. Samtidigt finns det ingen kränkning av hudens integritet, men som ett resultat av starkt tryck på mjuka vävnader (inklusive muskler) uppträder deras förälskelse vilket orsakar förekomsten av allvarlig akut smärta.

    Vid skada bryts musklerna intramuskulära blodkärl, vilket leder till att blod hälls i muskelvävnaden (ett hematom bildas). Vid allvarlig blödning kan blodet tränga in i subkutan vävnad och hud, vilket resulterar i ett subkutant hematom, det vill säga en blåmärken.

    Immediately börjar celler i immunsystemet (leukocyter, makrofager) att migrera till det blod som har flödat ut, vars syfte är att resorbera blodet och återställa det skadade områdets integritet. Aktiviteten av cellerna i immunsystemet orsakar utvecklingen av den inflammatoriska processen i muskeln. Detta åtföljs av expansionen av blodkärl, svullnad och rodnad i huden över fokus på inflammation och allvarliga smärta hos omgivande vävnader, förvärras av rörelse eller beröring.

    Bruising är att vila den skadade muskeln och bekämpa inflammation. Antiinflammatoriska läkemedel (nimesulid, diklofenak) och en kall kompressor appliceras på inflammationsområdet (som förutom den analgetiska effekten minskar blodkärlen och minskar svårighetsgraden av blödning i vävnaden).

    Sträcker benmusklerna
    När en muskler sträcker sig, observeras mikrotårar i muskelfibrer, vilket också åtföljs av skador på de intramuskulära blodkärlen. Vid sträckningen upplever patienten akut smärta i en av musklerna (eller i muskelgruppen). Försök att minska den drabbade muskeln (böja eller räta upp foten) leder till ökad smärta. Efter några minuter observeras svullnad, svullnad och rodnad i huden och mjukvävnaden i sträckningsområdet, det vill säga en inflammatorisk process utvecklas, åtföljd av ökad smärta.

    Principerna för behandling för att sträcka musklerna är desamma som för skador. Muskeln är försedd med vila i 1 till 2 dagar, kalla och antiinflammatoriska läkemedel används för att minska svårighetsgraden av smärta. Det rekommenderas också att kontakta akutrummet och kontakta en läkare för att förhindra komplikationer.

    Spasm (muskelspasmer)
    Congestion kallas en långvarig tonisk sammandragning av muskeln som uppstår som en följd av ett brott mot sin nervreglering eller på grund av en överträdelse av metabolism av spårämnen och energi i själva muskeln. Kramperna kan vara muskeltrötthet, hypotermi, organisk skada på muskelfibrer, brist på magnesium i blodet och så vidare. I benets område reducerar en kram normalt gastrocnemius-muskeln som ligger på dess bakre yta.

    Under normala förhållanden är muskelsammenträngningen resultatet av att en nervimpuls från hjärnan når muskelfibern och exciterar muskelcellsmembranet. Efter upphörande av impulserna uppträder muskelavslappning. Med spasmer störs denna process, vilket leder till en ofrivillig muskelkontraktion.

    Blodcirkulationen i den kontraherade muskeln är nedsatt (blodkärlen pressas av muskelfibrer). Som ett resultat av att syrgasleveransen upphör, börjar muskelceller efter några sekunder att uppleva syrehushåll, vilket åtföljs av smärta. Vidare bildar och utsöndrar muskelceller i sina livsviktiga funktioner olika blodprodukter i blodet, vilka transporteras bort till levern och neutraliseras där. Med spasmer ackumuleras dessa produkter i vävnaderna, vilket också ökar svårighetsgraden av smärta.

    Det första att göra med muskelspasmer är att värma det och ge tillräckligt med energi. För detta ändamål kan du börja intensivt gnida bakre delen av benet, vilket ökar blodflödet och förbättrar mikrocirkulationen i gastrocnemius muskeln. Om det inte hjälper - kan du försöka stå på tårna på de ömma fötterna och försöka hoppa på dem. Samtidigt kommer en stor ström av nervimpulser att flöda genom nervfibrerna till musklerna, vilket kan normalisera cellmembranets tillstånd i muskelceller och återge dem till ett normalt tillstånd. Samma verkningsmekanism besitter en nålpinne till regionen av den spastiska muskeln.

    Om kramper upprepas mycket ofta, rekommenderas att rådfråga din läkare, eftersom olika hjärnsjukdomar kan vara orsaken till detta.

    Tunnel Shin Syndromes
    Denna term hänvisar till det patologiska tillståndet i vilket musklerna komprimeras i den omgivande fasciska manteln. Anledningen till detta kan vara olika sjukdomar (skador, frakturer i benens ben, infektioner osv.), Vilket leder till muskelinflammation. Som ett resultat av den inflammatoriska processens progression svuller musklerna och ökar i volymen, men de fasciala mantlarna som omger dem är praktiskt taget oupplösliga, vilket leder till att musklerna, nerverna och blodkärlen pressas.

    Sjukdomen manifesteras av allvarlig smärta och svullnad i vävnaderna i en av muskelgrupperna (på framsidan, baksidan eller på undersidan av underbenet). Senare finns det störningar i känsligheten i foten (domningar eller stickningar), de progressiva svagheterna hos de drabbade musklerna och begränsningen av rörelser med foten.

    Behandlingen består av användning av antiinflammatoriska läkemedel och applicering av kyla (en ispåse) mot inflammerade muskler. Med ineffektiviteten av dessa aktiviteter i 10-12 timmar visas en kirurgisk dissektion av muskelmanteln, annars kommer det att bli nekros (död) hos de klämda musklerna.

    Varför skadar en shin framför?

    Smärtan i underbenets framsida kan bero på inflammatoriska sjukdomar i muskler, senor och ben i ett visst område.

    Orsaken till smärta i benets framsida kan vara:

    • nedre benets främre tunnel syndrom;
    • osteokondropati av tibial tuberosity;
    • tibial kontusion.
    Anterior Tunnel Shin Syndrome
    Benens muskler är indelade i tre grupper (främre, bakre och laterala). Varje grupp är omgiven av ett speciellt tätt fall (fascia). Ett viktigt inslag i dessa fall är att de består av tät bindväv och är praktiskt taget oupplösliga.

    Underbenets främre tunnelsyndrom kännetecknas av inflammation i musklerna i den främre gruppen (om de skadas av benfragment, infekterade med pyogena och andra bakterier etc.), vilket leder till deras ödem och klämmer i en oupplöslig fascisk mantel. Sjukdomen uppenbarar sig med svåra smärtor på framsidan och foten, som förvärras genom att böja benen vid fotledet. Huden över inflammationens fokus är också hyperemisk (röd), edematös och smärtsam.

    I avsaknad av behandling (recept på antiinflammatoriska läkemedel, och med ineffektivitet - kirurgisk öppning av den fasciska manteln) leder klämning av muskelvävnaden till dess nekros (död).

    Osteokondropati av tibial tuberositet
    Denna term hänvisar till ett patologiskt tillstånd som uppträder hos idrottare och kännetecknas av inflammation i senor av quadriceps femoris och tibial tuberosity, vilket är platsen för fastsättning av denna sena.

    Orsaken till sjukdomsutvecklingen är frekvent och långvarig mikrotrauma i benvävnaden, som uppstår när fysiska lesioner uttalas på lårmuskeln (när man lyfter barbellen, hakar med vikter etc.). Som ett resultat av orsaksfaktorsexponeringen blir periosteum i tuberositetszonen inflammerad, mikrocirkulation i det inträffar, vilket kan leda till bendöd och senlossning över tiden.

    Den främsta manifestationen av sjukdomen är tråkig värk som uppstår och intensifieras under träning. Smärtan sjunker i vila och kan vara frånvarande länge, men efter återupptagande av träning återkommer den.

    Den enda effektiva behandlingen av sjukdomen är den fullständiga övergivningen av tunga sporter. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (nimesil, voltaren) kan användas för att tillfälligt eliminera smärtssyndromet.

    Tibial kontusion
    Tibiets främre yta är täckt endast av huden, så att skadan nästan alltid skadar benperiet, som åtföljs av inflammation (periostit). Periostit uppträder genom svullnad, svullnad och extremt uttalad ömhet i vävnaderna i området för kontusion. I samband med påverkan kan subkutan blödning förekomma, som utvecklas när blodkärlen är skadad. När du försöker palpera benets främre yta ökar smärtan, men det är fortfarande möjligt att bestämma den uppblåsta och komprimerade vävnaden i periosteumet.

    Med immunsystemets normala funktion och med korrekt genomförda medicinska åtgärder kan den inflammatoriska processen dämpas inom några dagar eller veckor. I andra fall kan sjukdomen bli komplicerad av övergången till inflammation i benet, patologisk tillväxt av benvävnad kring fokusering av inflammation eller sårbildning. I det senare fallet utvecklas purulent periostit, åtföljd av feber och försämring av patientens allmänna tillstånd.

    Behandlingen består i att säkerställa resten av den skadade lemmen, användningen av kalla kompresser och antiinflammatoriska läkemedel under de tidiga timmarna av sjukdomen. Med utvecklingen av smittsamma komplikationer är antibakteriella läkemedel förskrivna. Vid övergången av en infektiös process till ben kan osteomyelit utvecklas, vilket kräver kirurgisk behandling.

    Varför skadar en shin bakifrån?

    Orsaken till smärta i underbenets baksida kan vara skador på mjuka vävnader (muskler och ledband) hos ett givet område i olika inflammatoriska sjukdomar och patologiska tillstånd.

    Smärta i underbenets baksida kan bero på:

    • djupt bakre tunnelsyndrom;
    • sträcker kalvsmuskeln;
    • inflammation i Achillessenen.
    Djup bakre tunnel syndrom
    Denna term refererar till det komplex av symtom som uppstår genom komprimeringen av den bakre muskelgruppen, vilken är innesluten i ett tätt fascialt fall. Orsaken till sjukdomen kan vara muskelinfektion, nedsatt blodcirkulation, sträckning, följd av blödning, och så vidare. Effekten av orsaksfaktorn leder till svullnad i musklerna, vilket åtföljs av en ökning av trycket i den oupplösliga fasciska manteln och klämning av musklerna själva, liksom blodkärlen och nerverna som passerar här till fotvävnaderna.

    Den första manifestationen av sjukdomen är en skarp, ömsesidig smärta i underbenets baksida, vilket förvärras av palpation (palpation) och genom ett försök att förlänga foten eller tårna. Huden i det drabbade området är svullen, röd eller blåaktig i färg, temperaturen är förhöjd. När sjukdomen fortskrider, är det ett brott mot känsligheten i underbenet. Detta beror på nedsatt blodcirkulation och innervation på grund av kompression av blodkärl och nerver. Svagheten hos böjens muskler i fötter och tår framträder också.

    Behandling är användningen av antiinflammatoriska läkemedel. Du kan också ta bort inflammation med en kall kompress, som ska appliceras på inflammationsområdet. Med ineffektiviteten av konservativ behandling visas en operation, under vilken ett snitt görs i muskelmanteln, vilket hjälper till att minska trycket och förhindra muskeldöd.

    Kalv, gastrointestinal sträckning
    Kalvsmuskeln är ganska stor och upptar nästan hela baksidan av tibia. Hennes sträckning kan uppstå under körning, hoppa eller annan fysisk aktivitet. Vid sträckning känner en person en skarp smärta i de nedre delarna av underbenet, vars förekomst är förknippad med en paus i muskelfibrerna. Strax efter sträckning utvecklas inflammation i området för den skadade muskeln, vilket leder till vävnadsvullnad och ökad smärta.

    Behandlingen inkluderar att säkerställa fullständig vila av den skadade muskeln i 1 till 2 dagar, applicera en kall kompress på baksidan av underbenet och använda antiinflammatoriska läkemedel.

    Achilles tendon inflammation
    Den kraftiga Achilles (hälen) senan är en fortsättning på tricepsmuskeln i kalven, vilket böjer foten och kalven. Hans skada kan observeras med markerad fysisk ansträngning och finns ofta bland idrottare. Som en följd av utvecklingen av den inflammatoriska processen uppträder en värkande smärta i nedre delen av underbenets baksida. Smärtan ökar med böjning av foten medan du går eller kör. Huden ovanför den calcaneala senan kan också bli inflammerad, svullnad och smärtsam.

    Om inflammationen inte åtföljs av en sönderbrott, så kommer resten av triceps muskeln i tibia att leda till återhämtning inom 3 till 5 dagar. I händelse av en partiell bristning i hälsensonen kan det krävas en gipsrullning, medan den enda effektiva metoden är med kirurgisk behandling (sömnad i änden av senan).

    Varför skadar mitt ben när jag går?

    Smärta i underbenet när man går kan vara ett tecken på skador på benkroppen eller benen. Dessutom kan smärta inträffa i strid med blodcirkulationen på grund av skador på artärerna eller venerna i detta område.

    Orsaken till smärta i benen när man går kan vara:

    • muskelbelastning
    • fraktur av benben
    • microcrack av shinbones;
    • ateroskleros av de nedre benarterierna;
    • åderbråck i benet.
    Muskelspänning
    Muskelsträckning kan uppstå under trauma, obekväm rörelse, i en olycka. Under sträckningen är muskelfibrerna brutna, vilket leder till utvecklingen av en inflammatorisk process i muskeln. Om sträckan är liten kan det inte vara vila i smärta. Under rörelse, när muskelkontraktion uppträder kan dock skadade muskelbuntar bryta igen, vilket kommer att orsaka smärta.

    Frakt eller mikroskrack av skenben
    Skador på benet föregås alltid av skada (faller på fötterna från en höjd, ett slag med ett trubbigt föremål och så vidare). Även om det i första gången efter patientens skada inte gör ont, och på röntgen kan läkaren inte se några skador, det betyder inte att benet är intakt. Faktum är att röntgenundersökning kan detektera endast brutna benfel, åtföljd av förskjutning av benfragment eller bildandet av stora fragment (mer än 5-10 mm). Mikroklacken manifesterar sig emellertid inte på röntgenstrålar, men flera dagar efter skadan börjar en inflammatorisk process att utvecklas inom området skada, vilket leder till ödem och ökad vävnadskänslighet. Under gång, när belastningen på benet ökar, ökar trycket ännu mer, vilket medför att smärta uppträder.

    Ateroskleros av benets artärer
    Ateroskleros är en kronisk sjukdom som utvecklas som en följd av en metabolisk störning (kolesterol) i kroppen. Manifieras vid bildandet av stora och medelstora artärer av ett slags aterosklerotiska plack som blockerar kärlens lumen och stör processen för blodtillförsel till vävnaderna.

    I de första skeden av sjukdomen (när lumen i underkärlens artärer blockeras med högst 50-70%) kan smärta inte vara viloläge, eftersom blodet som levereras till vävnaderna är tillräckligt för att möta deras syre- och energikrav. Under gången ökar belastningen på musklerna, vilket resulterar i ökad syrebehov. Och eftersom ett delvis blockerat blodkärl inte kan uppfylla dessa behov börjar vävnaderna att sakna energi, vilket leder till svår akut smärta.

    Benvärk orsakar vanligtvis en person att stanna och vila. Under vilan elimineras bristen på syre i musklerna, smärtan sjunker, och personen kan fortsätta att flytta igen tills en annan smärtinfarkt uppträder. Detta symptom kallas intermittent claudication och är ett karakteristiskt symptom på kärlsjukdomar i nedre extremiteterna.

    Åder i benet
    Denna term hänvisar till den patologiska expansionen och blodflödet av benets och fotens ytliga vener. Detta händer som ett resultat av insufficiens av venösa ventiler, som under normala förhållanden förhindrar ackumulering av blod i benens vener under uppreist position.

    När venösa ventiler är skadade bildas luckor mellan sina ventiler, genom vilka blod kan flöda tillbaka i nedre venerna. Detta leder till en ökning av trycket i dem, och eftersom den venösa väggen inte innehåller ett utvecklat muskulärt skikt, leder en ökning av blodtrycket till ännu större dilation av venerna vilket ytterligare förvärrar ventilinsufficiens (en så kallad ond cirkel bildas).

    Vid ett visst stadium ökar trycket i venerna i en sådan utsträckning att det överstiger trycket i kapillärerna (de minsta blodkärlen, i vilken nivå metabolism och andningsgaser förekommer mellan blod och kroppsvävnader), vilket resulterar i blodstagnation. Vävnader får inte en ny del av syre, och de ackumulerar metaboliska biprodukter, vilket leder till smärta.

    Vid de första stadierna av sjukdomen (när venstens ventilapparat fortfarande fungerar på något sätt), kan vila i vila vara frånvarande. Men när en person tar ett vertikalt läge (under gång) ökar blodtrycket i venerna, vilket enligt de beskrivna mekanismerna leder till smärta.

    Varför gör ben och fotvärk?

    Den samtidiga förekomsten av smärta i underbenet och foten är vanligtvis förknippad med skador på nervformationerna som inverter vävnaden i ett givet område. Också orsaken till sådan smärta kan vara skada på ryggmärgen eller ryggmärgen vid nackehöjdens nivå.

    Innervärdet av benet och foten utförs av fibrerna i den sciatic nerven, som i popliteal fossa är uppdelad i tibial och gemensam fibulär nerv.

    Den tibiala nerven insererar benen i tibia, den bakre gruppen av muskler och huden i området av tibiens inre yta, varefter den passerar till fotens båge och innervar vävnaderna där, inklusive fingrarna i fingrarna. Följaktligen kommer skada på tibialnerven (det klämmer ihop med en växande tumör eller benfragment) att leda till värk, dra smärta på tibiens inre yta, som kommer att sprida sig till fotens båge och intensifiera när foten och tårna är böjda. När tibialnerven skärs, kommer patienten att förlora all slags känslighet i dessa områden och kommer inte att kunna böja foten och tårna.

    Den gemensamma peroneala nerven innervates de främre och laterala grupperna av muskler, liksom huden på den posterolaterala ytan av tibia, varefter den går till fotens baksida och innervates de vävnader som finns där, inklusive fingers extensorer. Skador på den gemensamma peroneala nerven kommer att manifestera smärta längs bak och sida av underbenet, vilket kommer att sträcka sig till den bakre foten. När peronealnerven är skuren, kommer patienten också att förlora känslighet i de angivna områdena och kommer inte att kunna böja fingrarna och foten samt att vrida foten ut.

    I händelse av skada på nervsjukdomen ovanför poplitealfossan, kan smärtan lokaliseras över hela ytan av tibia och foten, och om den är skuren, kommer patienten att förlora känslighet i tibia och fotens område och kommer inte att kunna röra foten. Rörelse i knäleden samtidigt som de bibehålls av lårens muskler.

    Varför såra benen efter träning?

    Smärta i underbenet efter intensiv träning kan orsakas av för mycket fysisk ansträngning eller skada på muskler, senor eller ligament.

    Den enda "fysiologiska" orsaken till muskelsmärta är muskelstenos, som kännetecknas av värk, värkande muskelsmärta, som uppträder inom 8 till 12 timmar efter träning och varar i 3 till 4 dagar. Sådana smärtor syns inte alltid, men bara om belastningen på musklerna överstiger deras fysiologiska förmåga (till exempel om du kör flera kilometer i taget efter en lång paus). I detta fall bildas mikrotårar i muskelfibrer i benens försvaga muskler. I området för dessa luckor ackumuleras och aktiveras celler i immunsystemet som frigör biologiskt aktiva substanser (såsom histamin), vilket leder till utveckling av inflammation och smärta. Efter några dagars träning anpassar musklerna till de ökade belastningarna (genom att öka antalet muskelfibrer, det vill säga muskeltillväxt) och smärtan försvinner.

    Det är ganska enkelt att förhindra utvecklingen av en ammande maskin - det är tillräckligt för att gradvis lägga till belastningar på musklerna så att de lyckas anpassa sig till förändrade förhållanden.

    En annan orsak till smärta efter träning kan vara en skada på mjukvävnaderna i underbenet (muskel eller senbrott, sprains). Smärtan uppstår omedelbart vid skadans gång, åtföljs av svullnad i vävnaderna och ökar när du rör det skadade området (vilket inte är typiskt för mognad).

    För att minska svårighetsgraden av smärta, kan du omedelbart (i de första minuterna efter skadan) fästa en påse på is, en kall kompress eller en flaska kallt vatten som insvept i en handduk till den skadade muskeln eller ligamentet. Detta kommer att orsaka kramp i blodkärlen, förhindra utvecklingen av den inflammatoriska processen och påskynda återhämtningsperioden. Om smärtan ökar några timmar efter skadan kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, indometacin, ketorolak) användas för att lindra det. Om efter 1 - 2 dagar smärtan inte sänker bör du kontakta en traumatolog.

    Varför uppstår en värkande smärta i benen

    Att uppnå smärta i nedre benregionen uppträder vanligtvis när det finns en inflammatorisk skada på senorna i musklerna eller benen i ett givet område, men det kan också vara en manifestation av skador på nerverna i lumbosakrala ryggraden.

    Orsaken till smärta i benen kan vara:

    • tendonit (inflammation i senan);
    • osteit deformans;
    • brist på intervertebral disk.
    tendinit
    Den inflammatoriska processen i benens senor kan observeras när de skadas, liksom med frekvent och intensiv fysisk ansträngning (i detta fall växer muskeln för snabbt och senan har inte tid att anpassa sig till den ökande muskelstyrkan). Den direkta orsaken till smärta är en sårning av tendonfibrerna på platsen för deras fästning på benvävnaden (vanligtvis i knäledets nedre del, där lårets quadriceps är fastsatt, förlänger underbenet och i bakre benet där hälsenken ligger). Kronisk skada leder också till skador och inflammation i benets ben i benet, vilket kan åtföljas av värk, som förvärras av böjning och förlängning av benet.

    Förutom smärta kan tendinit uppträda som rodnad och svullnad i huden i smärtan, svullnad i vävnaderna och deras hyperalgesi (överkänslighet, vilket leder till eventuell beröring av akut smärta).

    Behandling är att eliminera orsaksfaktorn och användningen av antiinflammatoriska läkemedel för lindring av smärta.

    Osteit deformans
    Ett patologiskt tillstånd där den metaboliska processen i benet störs. Av oförklarliga skäl aktiveras speciella celler, osteoklaster, som förstör benämnet, i benens ben. Som svar på detta uppträder en neoplasma och kompensationsvuxen av benvävnad, men dess struktur störs, vilket gör att benet blir skört och krökt. De värkande smärtorna orsakas av skador på själva benet och periosteumet, som förvärras av belastningen på underbenet.

    Behandling är att begränsa belastningen på de skadade benen och använda droger som saktar processen för förstörelse av benvävnad. För frakturer av benets ben, utförs kirurgisk restaurering av deras integritet med proteser i de skadade områdena.

    Hernierad skiva
    Denna term hänvisar till ett patologiskt tillstånd, i vilket den intervertebrala skivan (elastisk bindvävssammansättning som är belägen mellan ryggkotorna och utföra stödjande och dämpande funktioner) förstörs och utbreder sig i ryggradskanalen och klämmer i ryggmärgen. I andra fall kan skivan bulla ut och klämma i ryggmärgen, vilket är processer hos ryggmärgens nervceller (nervceller).

    Krama nervfibrerna leder till störning av deras blodtillförsel. Detta manifesteras av förekomsten av patologiska nervimpulser, vilket orsakar utseendet av en dragande, värkande ryggsmärta. Smärtan projiceras också på organ och vävnader som är innerverade av den drabbade nerven (med andra ord känner patienten smärta i underbenet, men i själva verket är nervfibrerna skadade, vilket leder till känslighet från benbenen till hjärnan).

    Behandlingen består i den kirurgiska avlägsnandet av den skadade intervertebrala skivan. Konservativa åtgärder (medicinsk gymnastik, smärtstillande medel och så vidare) tillämpas tillfälligt under förberedelserna för operationen.