Varför skadar senor dina ben?

Alla delar av kroppen är viktiga. Varje del ansvarar för en viss aktivitet. Mer än andra är laddade ben. Benen bär personens vikt, lyfta, flytta vikten. De starkaste kroppsmusklerna finns i underbenen. Sjukdomar som är förknippade med skador på lederna eller benen i benen är allvarliga och vanliga. Allvarlig behandling krävs ofta.

Delar av kroppen "fast". Tendons - "fästanordningar" för musklerna - anslut musklerna med benen i det mänskliga skelettet. Benens starkaste senor beaktas. Ofta appellerar folk som klagar på att de har ont i senorna. Läkare ta reda på orsakerna, graden av sjukdomen, föreskriva terapeutiska åtgärder.

Tendonstruktur, orsaker till smärta

Bindvävnader - senor - bildas från kollagen, vars noder innehåller högmolekylära proteinkedjor. Tendons är utformade för att ansluta muskler och ben, deras struktur är stark, med låg grad av stretching.

Skador på benens senor är en vanlig sjukdom. Vanliga orsaker till smärta:

• Obehagliga skor;
• Promenader på den kuperade, steniga terrängen;
• Ökad belastning på "ouppvärmda" muskler;
• Skarpa slarviga rörelser.

Trots sin styrka är tendoner utsatta för stretching och rivning. Smärtan syns inte omedelbart hos personer som är involverade i sport som utsätts för andra laster. Smärta uppträder vid sträckning eller vindkraft. Detta händer på grund av onaturliga effekter på senor, smärta uppstår - en skyddande signal för kroppen som upplever obehag.

Achilles sena - stark svag fläck på benen

Ett vanligt problem i samband med lesioner av senor i benen är att riva och sträcka sig i foten. Stark och tjock bindväv på denna plats - Achillessenen förbinder benen och fötterna. Den övre delen av Achilles senan är tunn, faller under den tjocknar, inte når benet i hälen, expanderar. Tack vare senan kör en man, hoppar, går på "strumpor", stiger uppe på en kulle.

Achillessenen, när den rör sig, upplever massor av åtta gånger kroppens vikt. I stående position blir belastningen mindre än kroppsvikten hos en person flera gånger. Bindvävnad klarar avbrott upp till fyra hundra kilo. På grund av konstanta belastningar sträcker sig vävnaden ofta i hälbenet.

Graden av skada på Achillessenen

Skador på fotens sänka har tre grader:

• En liten förspänning i foten, kännetecknad av obehagliga värkande smärta, på båda sidor om fotleden. Tecken - rodnad på platsen för stretching, svullnad. Det är svårt för en person att bära vikt på hälen. Vid ett klick vid rörelse, kontakta en läkare: det kan vara skada på mjukvävnaden, det ger senan att "glida" på benet. Det leder till nötning av benvävnad i benen, vilket orsakar inflammation i senan och benet. Fasen kallas första graden tendonit.
• När en del av ligamentvävnaden slits, är det svår smärta när man står upp på benen på morgonen eller när man sänker på klackarna. Ankel rörlighet är begränsad. Sänksfasen av senan kallas andra graders tendonit.
• Farlig grad av tendinit - den tredje. Det finns en separation av vävnad från benet, ibland med brist på de intilliggande musklerna. Allvarlig medicinsk behandling krävs, patienten kan inte stå på det drabbade benet för att flytta.

Vad leder ignorerande smärta till?

Ofta lägger folk inte på sig betydelse för smärta i fotområdet, de fördröjer behandlingen. En sådan inställning att sträcka Achillessenen leder till en kronisk inflammatorisk process.

Att ignorera smärtan i benens senor leder till en tunnning av bindväven, fullständig atrofi uppstår. Atrofi av muskler och senor leder till immobilisering av lemmen.

Negativa effekter på Achillessenen

Ofta orsakerna till bristning och sträckning av benens senor är slarviga promenader, obefogad fysisk ansträngning. Det finns objektiva faktorer:

• Köra på hård beläggning;
• Felskor för sportträning;
• Överbelastning av benmusklerna;
• Medfödd skada på benets ben
• Krumning av benen, en person kan inte trampa korrekt;
• Skarpa slag i området "kalla" senor.

Med Achilles-senans nederlag måste du stoppa rörelsen och belastningen på foten. Börja med att bestämma läget av lesionen. Patienter skickas till läkare på en båre och tar de första förläkaråtgärderna: Från skrotmaterial måste du bygga ett tätt bandage, fixa den drabbade platsen. Utan att rådfråga en läkare, förskriva inte behandlingen själv.

Behandling av första graders tendonit

Achilles senas nederlag har tre grader. Vid varje steg ordinerar läkaren behandlingen. Tendinit första graden, påverkar människor som flyttar mycket.

Var uppmärksam på smärta först när de första symptomen uppträder. Processen är redan igång, behandling krävs. Med varje rörelse påverkas akillessenen. Om det finns tecken på skador på senorna, ett brådskande behov av att konsultera en läkare.

Begränsning av rörelse på tre dagar krävs. Ingen behandling krävs. Vid smärta, applicera is. Behandla mild massage, pålägg av salvor och geler, lindra inflammation. Det är nödvändigt att behandla inom sju dagar, även efter att personen kan gå igen utan allvarliga konsekvenser.

Avancerad senitebetänning

Den andra grad av stretchning av Achillessenen är allvarligare, en läkare är skyldig. Inledningsvis kommer läkaren att fråga om smärtan, förskriva en röntgen för att se till att bindväv påverkas, kanske en annan sjukdom i benen. Parallellt tilldelade test för att bestämma scenen i inflammatorisk process. Det finns vanliga fall då processen i senorna orsakar en ökning av kroppstemperaturen. Behandlingen är ordinerad baserat på graden av inflammation.

Behandling av andra etappen av tendinit består av följande aktiviteter:

• Lastbegränsning;
• Benet hålls i upphöjt läge, med fotens tår sträckt ut;
• Applicera ett tätt bandage;
• Antiinflammatoriska injektioner;
• Sjukgymnastik i ett ben eller båda fötterna;
• Fysioterapi;
• Rehabiliteringsprocessen.

Behandling av tredje graders tendonit

Det farligaste skedet av Achilles senskador är den tredje graden av tendinit. I detta fall bryts bindväv. Smärtan blir outhärdlig. Kirurgisk ingrepp är oundvikligt. Primäråtgärder är inte lämpliga. Det är nödvändigt att hålla foten, i foten, i en position. Använd inte något förrän läkarens ankomst. Genom att fixera den skadade platsen med ett tätt bandage kan du lossna det tornade tyget. Doktors professionella rörelser bestämmer läget för lesionen, han kommer att sätta ett bandage.

Vid fullständig bristning utförs en operation under intern eller lokalbedövning. Ortopedkirurger skyddar kanterna på senorna, förbinder dem med speciella trådar och knyter samman dem. Efter operationen är fötterna fixerade med gips i tre månader. I detta skede skyddas personen från rörelse. Genomföra antiinflammatorisk behandling, föreskriv vitaminer för att hjälpa till med reparation av vävnader. Behandlingen är lång.

Sträckning och bristning av Achillessenen är förebyggbar. Du bör noggrant välja skor, rör dig inte på dåliga vägar, klätt försiktigt, skapa komfort för benen. Förebyggande åtgärder utgör grunden för förebyggande av sjukdomar.

Det är svårt att vara uppmärksam: vi har hela tiden bråttom, vi kör, oavsett väder, vägarna. Behöver ha tid att göra många saker. Fötterna upplever stora belastningar, så hälsan behöver mer uppmärksamhet.

Vad ska man göra om din fotled gör ont

Om fotleden skadar, indikerar den utvecklingen av den patologiska processen. I sådana fall är det nödvändigt att bestämma den verkliga orsaken till smärtan. All vidare behandlingstaktik beror på den. Felaktiga slutsatser i detta skede och självbehandling kan bara förvärra läget i foget.

Möjliga orsaker till smärta

Orsakerna och metoderna för behandling av smärta i fotleden är varierade. Ankeln förbinder skenet och fotleden. Den är inramad av starka tendonband, vilket ger stabilitet.

Ledytan är kantad med broskvävnad, vilket förhindrar benfriktion. Synovialvätskan inuti foghålan ger den näringsämnen och syre.

Smärta kan vara associerad med både interna och externa faktorer. Ofta sker det på grund av skador på ledband eller ben, inflammatoriska, destruktiva och andra patologier.

Vilka sjukdomar orsakar smärta i fotleden

Om fotleden gör ont när du går, kan följande sjukdomar vara orsaken:

• Sprain förekommer ganska ofta och kan observeras med misslyckade eller plötsliga rörelser. Det är en skarp smärta och svullnad. För allvarliga skador kan det finnas en sönderdelad ligament. Behandlingen beror på graden av skador på ligamenten;
• Hälsporan är en följd av spridningen av benvävnad vid inflammation i hälbenet. Processen kan orsakas av att ha obehagliga skor eller på grund av degenerativa processer av calcaneus. Smärtan är skarp, brinnande;
• flatfoot clubfoot kännetecknas av felaktig inställning av foten. Skarp smärta uppträder när traumatiserad mjukvävnad. Aseptisk purulent artrit kan resultera;
• osteokondros och intervertebral bråck kan orsaka periodisk värk i smärtan när man går.

Orsaken till bestående smärta i fotleden, om det inte finns några skador, kan vara artrit och artros. Artrit är en inflammatorisk sjukdom. Manifieras av rodnad och svullnad kring leden, kränkning av flexion och förlängning.

Artrit orsakar allvarligt obehag, men patienten kan röra sig självständigt. Om smärta observeras i två anklar och andra leder är det en reumatoid eller reaktiv inflammatorisk process. Med artrit i samband med trauma, kommer smärtan att vara i en ledd.

Arthrosis manifesteras av degenerativa-dystrofa förändringar i leden. Denna sjukdom är mindre vanligt. I riskgruppen ingår idrottare, säljare, målare, plastrar, svetsare, bärare. Röntgenbilder kommer att visa patologiska lesioner som är irriterade när de går och orsakar smärta.

Ankelskador inkluderar blåmärken, sprains, ligament tårar, sprains och frakturer. Vid skador är det en skarp smärta, svullnad. Patienten kan inte lita på det skadade benet. När ligamentet brister, uppstår blödning blir benet blått. Samtidigt gör benet i fotleden skadat från inre och yttre sidor. Synlig gemensam deformitet med frakturer med förskjutning är synlig.

Några patologiska förändringar i foten leder till bildandet av stenar och kan prova smärta i fotleden. Smärta i benet på benet kan bero på valgus deformitet av den första tånen, bursit och giktartritis.

När valgus deformitet uppstår, avvikelse och förskjutning av fingret från det metatarsala benet och utplattningen av fotens bågar, vilket orsakar nästan konstant smärta, hyperemi och svullnad i storåden.

Bursit är en inflammation i periartikulärpåsen. Ofta utvecklas det som ett resultat av trauma på tummen och orsakar allvarlig smärta.

Giktartrit utvecklas när urinsyrametabolismen störs i kroppen. Hennes kristaller deponeras i lederna. Gikt manifesteras ofta av hyperemi och smärta i tårna. Med patologins progression observeras atrofi av benvävnaden och bildandet av tophi i fotens mjuka vävnader.

Hjälp. Sjukdomar som orsakar smärta i foten under tårna är bursit, hälspurs, plana fötter, artrit, tendovaginit och osteoporos.

Bensänksjukdomar kan också orsaka smärta i fotleden. Senorna består av bindväv, de har dålig blodtillförsel och har nästan inga nervändamål. Tack vare senorna är det svårt att fixera musklerna. Det är viktigt att bibehålla senans elasticitet. Detta kommer i de flesta fall att hjälpa till att undvika sträckning och riva.

Följande sjukdomar i benens senor kan ge upphov till smärta:

• tendinos (orsakar smärta i senan på grund av sin partiella eller fullständiga bristning);
• tendovaginit (inflammation i bindvävskedjorna som omger senan);
• tendonit (inflammation i senan, som också åtföljs av svår smärta).

Patienter med sådana sjukdomar klagar ofta på att senan på benet gör ont och toppen av foten när den rör sig, drar senorna på benen. Röda, feber och sprickor i området av det skadade området noteras.

Särskilt anmärkningsvärt är sjukdomen hos den calcaneala (Achilles) senan. Dessa inkluderar:

• achilit - inflammation i senan, speciellt ofta vid platsen för dess bindning till calcaneus;
• Achillobursit - en inflammatorisk patologi av en parathyroidisk synovial sack;
• paratenonit - inflammation i senskedjan;
• tendinos är en kronisk patologi av degenerativ natur;
• anbringande tendinopati av akillessenen - senskada i närheten av dess fastsättning i benet;
• partiell eller fullständig senbrott.

Du bör konsultera en ortopedist om du noterar följande tecken:

• skarp smärta på den plats där Achillessenen ligger
• klicka på en benskada
• svårt att gå
• svullnad på underbenets baksida;
• värk i foten nära hälen och fotleden
• dödlighet i foten, knölhålor, stickningar
• blanchering eller blå hud.

Tendonsjukdomar ska särskiljas från ligamentpatologi. Bundlar fixar bågarna på fötterna, vilket hjälper till att upprätthålla skelettets vertikala läge. Inflammation av ligamenten kallas ligamentit. Ligamentit uppenbaras av tråkig smärta i ligamentskador och påverkar fotleden, vilket begränsar rörligheten.

Varning! Vaskulära störningar i form av trombos och tromboflebit leder till störning av normal blodcirkulation och vätskans ackumulering i nedre extremiteterna. Detta kan orsaka allvarlig smärta och svullnad i fotleden.

diagnostik

Med smärta i ansiktsleden bör en ortopedkirurg undersökas. Diagnosen bestäms utifrån klagomål, anamnese, sjukdomsklinik och ytterligare undersökningsmetoder. Dessa inkluderar:

• allmänna och biokemiska blodprov;
• radiografi,
• computertomografi;
• magnetisk resonansavbildning;
• ultraljud;
• artroskopi.

behandling

Hur och hur man behandlar fotleden? Vanliga mål för terapi är:

• identifiering och eliminering av orsaken till sjukdomen
• ökad venus tonus;
• förbättring av blodcirkulationen i det skadade området
• återställande av skadad led eller ben, om så krävs.

Varje form av sjukdomen använder sin egen taktik. Om smärtssyndromet orsakas av skada, ska patienten ges första hjälpen:

• immobilisera benet
• göra en kall kompress
• när man sträcker sig för att sätta ett tätt bandage;
• Håll benet något förhöjt för att minska blodflödet.

Därefter kommer läkare att erbjuda specialiserat bistånd, som omfattar följande aktiviteter:

• trauma diagnostik;
• användningen av smärtstillande medel;
• immobilisering av den skadade lemförbandet;
• i händelse av en komplicerad fraktur utförs en operation
• Sjukgymnastik är möjlig.

Hur man tar bort en plötslig attack av smärta i foten? Först och främst är det viktigt att säkerställa fred. Vid allvarlig smärta krävs sängstöd, i andra fall kan ett elastiskt bandage appliceras. Också för lindring av akut smärta kan du använda smärtstillande medel i form av tabletter och salvor.

Deras ytterligare mottagning är bättre att samordna med läkaren, eftersom dessa läkemedel har ett antal biverkningar och kontraindikationer.

Vad ska man göra med kronisk smärta? Naturligtvis, kontakta en specialist och undersökas. Bara genom att bestämma den sanna orsaken kan man hoppas på effektiviteten av behandlingen. Om smärtan orsakas av en viss patologisk sjukdom, är lyckad terapi endast möjlig vid behandling av den underliggande patologin.

Vad ska man göra om ledband verkligen skadar? Basen av behandlingen är immobilisering av ett ömt lem i minst 2 veckor. För att bekämpa smärta och inflammation är vissa fysioterapeutiska procedurer förskrivna.

Parafin och ozoceritapplikationer, fonophores, ultraljud och chockvågsterapi är ganska effektiva. Om det inte finns någon effekt inom 14 dagar, behandlas frågan om kirurgisk behandling.

förebyggande

För att hålla lederna friska och förhindra utvecklingen av sjukdomar, måste du följa följande rekommendationer:

• Välj rätt skor;
• spela sport;
• övervaka kroppsvikt
• massera
• observera dricksregimen
• följ rätt näring.

slutsats

Smärta i fotleden kan bero på externa och interna faktorer. De begränsar prestandan, minskar aktiviteten och livskvaliteten hos patienterna.

Det är viktigt vid smärtsyndrom att konsultera en specialist och undersökas för diagnos av sjukdomen och adekvat behandling. Detta kommer att hålla lederna fungerande och undvika allvarliga konsekvenser.

Ben senor

Alla delar av kroppen är viktiga. Varje del ansvarar för en viss aktivitet. Mer än andra är laddade ben. Benen bär personens vikt, lyfta, flytta vikten. De starkaste kroppsmusklerna finns i underbenen. Sjukdomar som är förknippade med skador på lederna eller benen i benen är allvarliga och vanliga. Allvarlig behandling krävs ofta.

Delar av kroppen "fast". Tendons - "fästanordningar" för musklerna - anslut musklerna med benen i det mänskliga skelettet. Benens starkaste senor beaktas. Ofta appellerar folk som klagar på att de har ont i senorna. Läkare ta reda på orsakerna, graden av sjukdomen, föreskriva terapeutiska åtgärder.

Tendonstruktur, orsaker till smärta

Bindvävnader - senor - bildas från kollagen, vars noder innehåller högmolekylära proteinkedjor. Tendons är utformade för att ansluta muskler och ben, deras struktur är stark, med låg grad av stretching.

Skador på benens senor är en vanlig sjukdom. Vanliga orsaker till smärta:

Obehagliga skor, Gång på ojämn, stenig terräng; Ökad belastning på "ouppvärmda" muskler; Skarpa slarviga rörelser.

Trots sin styrka är tendoner utsatta för stretching och rivning. Smärtan syns inte omedelbart hos personer som är involverade i sport som utsätts för andra laster. Smärta uppträder vid sträckning eller vindkraft. Detta händer på grund av onaturliga effekter på senor, smärta uppstår - en skyddande signal för kroppen som upplever obehag.

Achilles sena - stark svag fläck på benen

Ett vanligt problem i samband med lesioner av senor i benen är att riva och sträcka sig i foten. Stark och tjock bindväv på denna plats - Achillessenen förbinder benen och fötterna. Den övre delen av Achilles senan är tunn, faller under den tjocknar, inte når benet i hälen, expanderar. Tack vare senan kör en man, hoppar, går på "strumpor", stiger uppe på en kulle.

Achillessenen, när den rör sig, upplever massor av åtta gånger kroppens vikt. I stående position blir belastningen mindre än kroppsvikten hos en person flera gånger. Bindvävnad klarar avbrott upp till fyra hundra kilo. På grund av konstanta belastningar sträcker sig vävnaden ofta i hälbenet.

Graden av skada på Achillessenen

Skador på fotens sänka har tre grader:

En liten förspänning i foten, kännetecknad av obehagliga värkande smärta, på båda sidor om fotleden. Tecken - rodnad på platsen för stretching, svullnad. Det är svårt för en person att bära vikt på hälen. Vid ett klick vid rörelse, kontakta en läkare: det kan vara skada på mjukvävnaden, det ger senan att "glida" på benet. Det leder till nötning av benvävnad i benen, vilket orsakar inflammation i senan och benet. Fasen kallas första graders tendonit. När en bit ligamentvävnad är sönder, är det svår smärta när jag står upp på mina fötter på morgonen eller släpper på mina klackar. Ankel rörlighet är begränsad. Den sena sträckningsfasen kallas andra graders tendonit. Risken för tendinit är den tredje. Det finns en separation av vävnad från benet, ibland med brist på de intilliggande musklerna. Allvarlig medicinsk behandling krävs, patienten kan inte stå på det drabbade benet för att flytta.

Vad leder ignorerande smärta till?

Ofta lägger folk inte på sig betydelse för smärta i fotområdet, de fördröjer behandlingen. En sådan inställning att sträcka Achillessenen leder till en kronisk inflammatorisk process.

Att ignorera smärtan i benens senor leder till en tunnning av bindväven, fullständig atrofi uppstår. Atrofi av muskler och senor leder till immobilisering av lemmen.

Negativa effekter på Achillessenen

Ofta orsakerna till bristning och sträckning av benens senor är slarviga promenader, obefogad fysisk ansträngning. Det finns objektiva faktorer:

Running on hard cover; Felaktigt utvalda skor för idrottsutbildning; Overbelastning av benmuskler; Medfödd lesion av hälbenet; Krumning av ben; En person kan inte gå rätt; Skarpa slag i området "kalla" senor.

Med Achilles-senans nederlag måste du stoppa rörelsen och belastningen på foten. Börja med att bestämma läget av lesionen. Patienter skickas till läkare på en båre och tar de första förläkaråtgärderna: Från skrotmaterial måste du bygga ett tätt bandage, fixa den drabbade platsen. Utan att rådfråga en läkare, förskriva inte behandlingen själv.

Achilles senfixering

Behandling av första graders tendonit

Achilles senas nederlag har tre grader. Vid varje steg ordinerar läkaren behandlingen. Tendinit första graden, påverkar människor som flyttar mycket.

Var uppmärksam på smärta först när de första symptomen uppträder. Processen är redan igång, behandling krävs. Med varje rörelse påverkas akillessenen. Om det finns tecken på skador på senorna, ett brådskande behov av att konsultera en läkare.

Begränsning av rörelse på tre dagar krävs. Ingen behandling krävs. Vid smärta, applicera is. Behandla mild massage, pålägg av salvor och geler, lindra inflammation. Det är nödvändigt att behandla inom sju dagar, även efter att personen kan gå igen utan allvarliga konsekvenser.

Avancerad senitebetänning

Den andra grad av stretchning av Achillessenen är allvarligare, en läkare är skyldig. Inledningsvis kommer läkaren att fråga om smärtan, förskriva en röntgen för att se till att bindväv påverkas, kanske en annan sjukdom i benen. Parallellt tilldelade test för att bestämma scenen i inflammatorisk process. Det finns vanliga fall då processen i senorna orsakar en ökning av kroppstemperaturen. Behandlingen är ordinerad baserat på graden av inflammation.

Behandling av andra etappen av tendinit består av följande aktiviteter:

Begränsning av belastningar: Håll benet i ett upphöjt läge, med fotens tårsträning, Applicera ett tätt bandage, Antiinflammatoriska injektioner, Sjukgymnastik med en eller två benben, Övningsterapi, Rehabiliteringsprocess.

Behandling av tredje graders tendonit

Det farligaste skedet av Achilles senskador är den tredje graden av tendinit. I detta fall bryts bindväv. Smärtan blir outhärdlig. Kirurgisk ingrepp är oundvikligt. Primäråtgärder är inte lämpliga. Det är nödvändigt att hålla foten, i foten, i en position. Använd inte något förrän läkarens ankomst. Genom att fixera den skadade platsen med ett tätt bandage kan du lossna det tornade tyget. Doktors professionella rörelser bestämmer läget för lesionen, han kommer att sätta ett bandage.

Vid fullständig bristning utförs en operation under intern eller lokalbedövning. Ortopedkirurger skyddar kanterna på senorna, förbinder dem med speciella trådar och knyter samman dem. Efter operationen är fötterna fixerade med gips i tre månader. I detta skede skyddas personen från rörelse. Genomföra antiinflammatorisk behandling, föreskriv vitaminer för att hjälpa till med reparation av vävnader. Behandlingen är lång.

Sträckning och bristning av Achillessenen är förebyggbar. Du bör noggrant välja skor, rör dig inte på dåliga vägar, klätt försiktigt, skapa komfort för benen. Förebyggande åtgärder utgör grunden för förebyggande av sjukdomar.

Det är svårt att vara uppmärksam: vi har hela tiden bråttom, vi kör, oavsett väder, vägarna. Behöver ha tid att göra många saker. Fötterna upplever stora belastningar, så hälsan behöver mer uppmärksamhet.

Det är ingen hemlighet att senan på benet spelar en avgörande faktor för en persons fysiska aktivitet, och om något händer med honom (inflammation, stretching eller ruptur), begränsar detta väsentligt vår handlingsfrihet. Det är därför viktigt att information om varför detta händer, hur man undviker det, liksom hur man behandlar en sådan sjukdom.

Vad är en sena och vilka är huvudfunktionerna

Senen på benet är en form av bindväv som fäster vid benet och musklerna. Deras huvudsakliga funktion är att säkerställa den normala placeringen och stabiliteten hos alla organ. Dessutom styr de rörelserna av lederna. Begreppet "stretching" motsvarar i regel inte riktigt verkligheten, eftersom senorna själva inte kan sträcka på grund av att de inte har den nödvändiga elasticiteten och predispositionen till detta. Faktum är att det finns ett fullständigt eller partiellt gap.

Orsaker till senskador

Statistik visar att smärta i benens senor uppstår av följande skäl:

Olika fall, Skarpa vändningar av foten när du kör över grov terräng. Det är också värt att överväga att hälften av klagomålen om ligamentbrottet kommer från kvinnor efter en snabb promenad på deras klackar. Intensiv träning, Användning av obekväma skor, Artrit, Medfödda svaga senor, Otillräcklig placering och följaktligen ytterligare ojämn utveckling av muskel-skelettkomponenterna. Att sätta det på tillgängligt språk - olika längder på lemmar. Sjukdomar i muskel-skelettsystemet; En mängd olika infektioner.

Dessutom kallas senbrottet i benet ofta som en "idrottssjukdom", eftersom nästan 70% av klagomålen kommer från idrottare.

Typer av sprains

Som praktiken visar, är orsakerna till stretching uppdelade i 2 typer. Och om den första typen (degenerativ) innefattar de som orsakas av senans slitage, som kommer på grund av åldringen av hela organismen och oftast diagnostiseras hos personer som är över 40 år, då innehåller den andra typen (traumatisk) raster som uppstår som ett resultat av en mängd fall, plötsliga rörelser eller ökning av överdriven svårighetsgrad. Ett kännetecken hos den sista typen av sprains är att de uppträder plötsligt och kännetecknas av svår smärta.

Det finns också en uppdelning i kategorier beroende på de överträdelser som tillämpas på varje enskilt paket.

symptom

Att sträcka senan på benet är som följer:

Stark smärta som i ett lugnt tillstånd, och under utförandet av inte mycket komplexa handlingar; Ganska begränsade rörelser nära kärnan av smärta (det är omöjligt att böja eller sträcka benet); Ökad temperatur; Blåaktig hudfärg; Ändring av yttre konturen av fogen som ligger i närheten från en sannolik plats för sträckning; Olika churning; Ljud ackompanjemang (klickning, crunching) under ett försök att göra en rörelse med ett skadat ben; Spetsande känsla och domningar i regionen STI, där du känner smärta.

Men man bör komma ihåg att de symptom som indikerar att senorna i benen gör ont kan ha sina egna specifika tecken som är förknippade med varje enskild typ av brott.

Meniscus skada

Normalt är en sönderbrott som åtföljs av en fraktur ett av huvudsymptomen på skador på menisken. Oftast uppstår sådana problem hos idrottare, vilket ger dem ett tillräckligt antal problem. Men på grund av symptomens likhet är det inte alltid omedelbart möjligt att göra en korrekt diagnos. Dess enda särdrag är den starkaste smärtan när man försöker räta ett böjt ben.

Fotledning

Svårt ödem är en indikation på skador på fotleden, och när man skiftar kroppens vikt till det skadade benet är det en skarp smärta som ökar med rörelse. Dessutom, om en skada misstänks, kan det krävas ett "låda" -test. I det här fallet hålls skaftet med ena handen stadigt och under tiden, med hjälp av den andra handen, trycker de mycket försiktigt på fotens baksida och försöker flytta framåt. Om den primära diagnosen är korrekt, kommer den enkelt att ändra platsen. Det finns också en stor sannolikhet att detektera blod i skadans område.

Kom ihåg att sträckningen av senan på benet kan vara lika inkonsekvent (vanligtvis går bort inom några dagar), såväl som uttalad (i det här fallet krävs en brådskande hjälp av en specialist).

diagnostik

För fullständighetens skull frågar läkaren i första hand patienten vad som exakt hände med honom och vilka känslor han kände i det ögonblicket. Om en person klagar på smärta i benens senor, undersöks ett hälsosamt ben först. Detta görs för att bekanta patienten med själva undersökningsförfarandet, och senare, när svängen kommer till det sjuka benet, är han redan omedvetet redo för vad som följer därefter. Som en följd uppfattar patienten lugnt alla manipuleringar hos läkaren. Även med detta tillvägagångssätt kan doktorn jämföra resultaten som han fick under undersökningen av patientens fötter, vilket i framtiden kommer att underlätta diagnosen i stor utsträckning.

Dessutom kommer ytterligare studier att utses av en specialist för att slutligen bekräfta eller neka den initiala diagnosen. Dessa inkluderar:

Beräknad tomografi, som gör det möjligt att inte bara bekräfta diagnosen utan också att spåra effektiviteten av behandlingen. Magnetisk resonansbildning. Denna typ av undersökning ger dig möjlighet att få mycket noggrann information, inte bara om vilken typ av sena på benet är skadad, men hur många fibrer är trasiga. Röntgenundersökning. Användningen gör att du kan identifiera möjligheten till komplikationer (frakturer och dislokationer). Ultraljudsundersökning av skadat organ.

Första hjälpen om senan på benet är sönder.

Som en övning visar, när en sådan olägenhet inträffar, ligger närmaste medicinska anläggning på ett avstånd av flera kilometer. För att ytterligare behandling var framgångsrik och utan möjliga komplikationer är det därför nödvändigt att ge offret första hjälpen, vilket innefattar följande manipuleringar:

Lossa ömma fötterna från skor och strumpor, vilket kommer att minska trycket på det edematösa området. Säkerställa resten av det skadade området, vilket gör det möjligt för en person att distraheras från att hans senor skadar benen. Skapa ett speciellt substrat från flera gånger vikta vävnader och placera den under skadad yta. Öka benen till högsta möjliga höjd (vanligtvis till hjärtat), vilket förbättrar blodflödet flera gånger. Applicera på det skadade isområdet eller skär av vävnaden, blöt i kallt tillstånd vatten. Men om situationen tillåter det är bättre att inte tillgripa det sista alternativet. Det rekommenderas att lägga en isbit ovanpå en torr trasa för att utesluta nekros av mjukvävnad, vilket kan uppstå som en följd av svår frostbit. Applicera is under de första två timmarna efter skadan med 20 minuters mellanrum. Nästa blir tillräckligt för två timmar under den första dagen.

Kom ihåg att hastigheten på ytterligare återhämtning kan bero på hur dessa procedurer utförs. Dessutom, med intensiv smärta, rekommenderas att ta smärtstillande medel.

Ben-senbehandling

Beroende på graden av sträckning föreskrivs olika terapeutiska åtgärder. Exempelvis kräver en partiell rubbning av ligamenten (1 grad) konservativ behandling, där en speciell bandage appliceras på det skadade området med ett elastiskt bandage som begränsar rörligheten i lederna. Tiden på hennes bär varierar från 3 till 5 dagar. Dessutom kan inflammation förskrivas. Om till exempel tornen i storån tornas, då är patienten ordinerad att använda en speciell tånklämma och, om så är nödvändigt, smärtstillande injektioner. Dessutom, för att öka utflödet av venöst blod, rekommenderas att smarta det skadade området med Troxevasin gel.

Med en ganska uttalad smärta, svullnad och begränsad rörelse i lederna (grad 2), bör immobilisering av lederna vara av längre karaktär (upp till två veckor). Dessutom är det bäst att hålla ditt ben i de första 3 dagarna. Som redan nämnts bör is endast appliceras under de första 24 timmarna. Gelén kan användas som i föregående fall.

Om skadorna har en mycket stark smärta, är oförmågan att göra även den minsta rörelsen i leden (grad 3), i det här fallet kan du behöva applicera en gjutning eller till och med en operation på benspetsen. Perioden för immobilisering av benet kan vara mer än en månad (beroende på skadans allvarlighetsgrad). Under denna tid tas smärtstillande piller och injektioner.

Vad kan vara konsekvenserna

I regel är prognosen efter behandling ganska fördelaktig om behandlingen startades i tid. Annars kan senan på benet nästan helt upphöra att utföra sin funktion, vilket i sin tur kommer att påverka personens rörlighet allvarligt.

Återhämtningsövningar

För att återställa rörligheten i lederna efter att ha lidit trauma, efter att behandlingsåtgärderna har slutförts utnämns särskilda rehabiliteringsförfaranden, vilka inkluderar:

Går i bekväma skor, men det ska ske med en mjuk rulle från häl till tå. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att det inte är nödvändigt att sätta ut sockan mycket starkt. Halvhårig på strumporna med ytterligare sockuppgång och efterföljande återgång till startpositionen. Det är dessutom värt att ägna tid åt vissa övningar i vattnet, eftersom det under dessa förhållanden finns möjlighet skadad sena utan övervikt.

Det viktigaste är att förstå att med rätt behandling i en lämplig medicinsk institution är det möjligt att minimera både behandlingsprocessen och den efterföljande rehabilitering.

Tendon definition

Tendons binder muskler med ben. De är i form av hoppare, som delar muskeln i flera sektioner. Och också kort, lång, bred, smal. Det kan vara strängade, rundade, bandetliknande och laminära senor. Dubbel-peritoneala muskler har mellanliggande senor. De passerar längs kroppens muskels laterala yta och tränger in i tjockleken.

Som en muskel består senor av parallella tufts. Buntarna i den första ordningen omges av lager av lös bindväv och utgör bunten i den andra ordningen. En grupp av strålar av den andra ordningen bildar en bunt av den tredje ordningen. Tendons består av tät fiberbindande bindväv, de har mer fibrösa element än cellulära.

På grund av detta är deras karakteristiska egenskap hög hållfasthet och låg töjbarhet. Muskelen sänks från 15 till 25 år snabbare än muskels buk. Upp till 15 år är senor dåligt utvecklade, deras tillväxt har en intensitet med muskeltillväxt. I äldre människors kropp finns förändringar i vävnaderna, senans elasticitet störs, vilket ofta leder till skada.

Skydd av senor från ruptur under plötsliga rörelser och överspänningar är senans elasticitet hos senvävnaden. För att förhindra senskador måste de därför aktiveras, utvecklas och stärkas, regelbunden motion och vissa specifika övningar återställer deras elasticitet och styrka.

Det finns en stor diktum i vilken stor visdom är avslutad: "Den som lär senor i sin ungdom, kommer att få kraft i sin ålder." Om du behöver fysisk ansträngning för att träna dina muskler, tränas senorna med statisk stress. Med fysisk ansträngning berikas senor och fascier med syre och blir elastiska, förvärvar uthållighet och styrka.

Senorna måste vara elastiska, förlusten av denna egendom leder till förskjutningen av inre organ, förändringar i naturliga former, bildandet av noder och tätningar. Strängen i senorna var känd för bogatyren Alexander Zass, som skapade sin egen träningsmetod.

General Grigory Ivanovich Kotovsky, satt i fängelse, praktiserade statiska övningar och var känd för aldrig tidigare skådad styrka och uthållighet.

Att identifiera tendonens patologi med hjälp av metoder - palpation, termografi, ultraljud, biopsi.

Med senans nederlag i leden är användningen av artroskopi effektiv. Anomalier av tendonutveckling är en konsekvens av defekter i muskuloskeletets utveckling, atypisk kurs eller deras ovanliga bindning.

Tendoninflammation

Det finns flera typer av inflammatoriska sjukdomar i senorna, åtföljd av ett brott mot det muskuloskeletala systemet.

1. Tendonit - en inflammatorisk process uppträder ganska ofta. Anledningen till dess förekomst är alltid densamma och därför är det ganska enkelt att diagnostisera denna patologi. Tendonit uppstår vid långvarig kronisk överstamning, där degenerativa förändringar och tårar i senor utvecklas. Denna typ av inflammation minskar sänksstyrkan och ökar risken för att den bryts.

Tendonit kan ha en smittsam karaktär av kursen. Idrottare lider huvudsakligen av den dystrofa typen på grund av den stora fysiska ansträngningen på musklerna, ledband och senor. Olika reumatiska sjukdomar i lederna bidrar också till utvecklingen av sådan inflammation.

2. Paratenonit - aseptisk inflammation hos den närmaste vävnaden. Det uppstår vid åter skada i fogens område. I det här fallet finns bindningar i fibrös vävnad i bindväven mellan fascia och sena, efter punktblödningar och utseende av ödem. Knotty sälar orsaka smärta, rörelse är begränsad, aktivitet går förlorad.

Sjukdomen skadar Achillessenen, förlängningarna av underarmen, den nedre delen av benet. Paratenonit kan ha akut och kronisk kurs. Behandlingen av senats inflammation är immobilisering av hand eller fot. Också effektiv traditionell fysioterapi.

Behandling av akut inflammation i senan (tendinit) ger antibakteriella och restaurerande metoder. Vid aseptisk tendinit används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Lokal behandling är att fixa ömnda extremiteten. Efter de akuta manifestationerna av sjukdomspasset kan fysioterapeutiska förfaranden förskrivas. Uppvärmning bör utföras efter sjukdomens akuta manifestationer.

Denna uppsättning förfaranden innefattar UHF, mikrovågsterapi, ultraljud, ultravioletta strålar. Användbar särskild fysisk terapi. Mjuka värme- och magnetfält, förbättra blodcirkulationen, lindra inflammation, svullnad av vävnader och skadade delar av senor återställs.

Tendon stam

Stretching - den vanligaste typen av skada uppträder vanligen i fotleden och knäleden från plötslig rörelse som överstiger deras amplitud. Tendons förbinder muskler med ben, och ligament kopplar ben. Dessa två definitioner är ofta förvirrade. Spraining är i själva verket alltid en mikroskopisk bristning med en liten sträcka, med en måttlig grad av skada, kan ett brott av enskilda kollagenfibrer uppträda, om skadan är allvarlig bristar hela ligamentet.

Att ha en hög förmåga att regenerera, ligament i någon grad av skada återhämta sig. De mest kraftfulla musklerna hos människor finns i underbenen. Det betyder också att senorna som fäster musklerna i benens ben måste klara av enorma belastningar. Men tyvärr finns det misslyckade rörelser, faller och provar sträckningen av senorna på benet.

Achilles sensträckning uppstår med otillräcklig uppvärmning av musklerna under sportaktiviteter, medan du bär obehagliga skor, som rör sig på en ojämn, stenig yta. Sträckande senor kan delas in i tre svårighetsgrader:

Den första graden - en liten smärta efter skada, förvärras av fysisk exponering. Den andra graden - svår smärta, svullnad i huden över den skadade senan. Muskelsvaghet och ökad smärta under träning. Tredje graden - fullständig eller partiell sönderbrott, muskelkontraktion uppträder. Vid bristfället kan det finnas en känsla av klapp, skarp, svår smärta och svullnad.

Vanligtvis återställs den tredje graden av senskador genom den operativa metoden. Många offer för första och andra examen ger inte särskild uppmärksamhet åt behandlingen och förgäves kan det vara en försvagning av muskelstyrkan, utvecklingen av inflammation i senan och i "manteln" - där det finns flera av dem. I grund och botten observeras detta fenomen i senorna i fotens muskler och kallas tenosynovit.

Kronisk inflammation är komplicerad av en atrofisk process som påverkar uttorkningen av senfibrerna, och de kan lätt bryts av vid låga belastningar. Vid sträckning av senorna på benet består första hjälpen av immobilisering, fixering i förhöjt läge. Då är det nödvändigt att applicera is i 20-30 minuter (upprepa 4-5 gånger om dagen), varefter varje gång applicera ett tryckbandage med ett elastiskt bandage för att begränsa spridningen av puffiness.

Ice kommer sluta blöda från skadade kärl. Sådana smärtor som diklofenak, analgin och ketaner lindrar allvarlig smärta. På den andra dagen, efter avlägsnande av inflammation och ödem, om det inte finns någon hematomutveckling, tillämpas nästa behandlingsstadium, nämligen termiska förfaranden. Från effekterna av värme normaliserar blodbanan och skadan läker. Användningen av antiinflammatoriska salvor är effektiv, bland annat Finalgon, Efkamon, Voltaren har blivit populära.

Senen återhämtar sig snabbare i vila tack vare användningen av produkter rik på animaliska och vegetabiliska proteiner. Efter en vecka, under överinseende av en specialist, med hjälp av en uppsättning övningar, laddar de gradvis ömma musklerna. Mekanisk skada beror på de direkta eller indirekta effekterna av ett traumatiskt medel.

Direkt åtgärd - trubbig hit. Indirekt åtgärd - en kraftig sammandragning av musklerna. Det finns stängda lesioner, bland vilka det finns luckor och mycket mindre sprains. Slutna skador inkluderar spontana brott, vanligtvis förekommer de med kronisk skada och dystrofiska förändringar i senans struktur. Också orsaken till gapet kan vara smittsam toxiska och metaboliska toxiska faktorer, till exempel diabetes, artrit, infektionssjukdomar.

Det finns subkutana partiella eller fullständiga raster utan att skada huden. Dislokation av senor som ett resultat av brott av ledband, slutar med blödning, svullnad och smärta vid förflyttning av en ledd. Förskjutningen är så stark att defekter kan ses genom visuell inspektion. Speciellt om det handlar om fingrarna. Behandling av dislokation - dess administrering, immobilisering med en gjutgjutning i 3-4 veckor.

Kirurgisk ingrepp indikeras vid långvariga och vanliga dislokationer, med en konstant påminnelse om smärta, med en uppenbar förändring av funktionell aktivitet. Tendonbristning brukar meddela sig med en hög spricka, oacceptabel smärta och nedsatt motorfunktion hos en rupturerad muskel. Öppna skador observeras när de stickas, hackade, hackade sår, med allvarliga skador. Skador:

Separering av senan från fastsättningspunkten. Gap längs hela senans längd. Tendonbrott i zonen av övergången till muskeln. Sådana fenomen kommer sannolikt att uppstå hos äldre människor, och de vars yrke är förknippade med muskelspänning eller idrottare.

Rupture och skador på handens senor

Öppna skador (sticka, hackade, hackade sår) observeras vid allvarliga skador, till exempel efter att borsten kommer in i arbetsmekanismerna vid produktionsställen. Skador på senorna i musklerna i överkroppen observeras allmänt vid nivån på hand och underarm, oftare är det flexorerna. Båda individuella skador på senor noteras, liksom en kombination med skador på intilliggande kärl och nerver.

När armen befinner sig mellan de rörliga delarna av aggregatet uppträder dess fragmentering, sönderfallna sår uppnås, musklerna sammandras och ändarna av senorna avviker. Som ett resultat sänks senorna helt i sår i extremiteterna. Det kräver kirurgisk restaurering. Operationen är ganska komplicerad och lång eftersom det är nödvändigt att sy alla skadade senor för att normalisera handens funktion. Accelererar processen för att läka såret av senastrådsöverdragets extensor dynamiska splint.

Ruptur och skada på fingrarna

När fingrarna sönderbrott, är det möjligt att upptäcka frånvaron av aktiv flexion i handens distala interphalangeal leder. Detta bevisar att en djup flexor är skadad. Om avsaknaden av aktiva rörelser i de interphalangeale lederna bestäms, är fingrets ytliga och djupa flexorer skadade. Men funktionen hos de maskformiga musklerna, som ger aktiv flexion i de metacarpopalangeala lederna, kan bevaras.

Undersökning av fingrarnas känslighet, nervskada detekteras. Den radiografiska metoden för skadade och brutna sår kommer definitivt att visa grad av skada på ben och leder. Öppna skador på flexor senor är vanligare. Om det finns skador i området av distal interphalangeal joint är böjning av nagelfalanx med 60 ° möjlig och förlängning är inte genomförbar.

Med nederlaget i den sena-aponeurotiska sträckningen av extensorerna av fingrarna på handen vid nivån av den proximala interphalangeal-ledningen, även om integriteten hos dess centrala del är trasig, kanske förlängningen av nagelfalan, ibland kan mitten vara i flexionspositionen. Ett ganska vanligt fenomen är när spiken och mittfalarna ligger i en böjd position när alla tre delarna påverkas. Extensorn av fingret kan skadas i huvudfalansområdet, då sker en aktiv förlängning i lederna mellan phalangerna, men aktiviteten i förlängningen av huvudfalansen observeras inte.

Det är nödvändigt att behandla skador på flexorer och extensorer av fingrarna på en hand kirurgiskt. Undantaget är fräscha pauser i distal interphalangeal joint, där fixering av phalangeal hyperextension hos nagelfalanx och flexion av midterfalken i rätt vinkel i 1 till 1,5 månader effektivt hjälper.

När det gäller öppna skador är första hjälpen att sluta blöda, varefter det är önskvärt att täcka såret med ett sterilt förband och applicera ett transportdäck. I akutstationen kommer diagnosen att klargöras, såret kommer att behandlas, senans sutur kommer att göras, vilket förresten är kontraindicerat vid sönderfallna sår, benfrakturer och ledskador. Moderna kirurger rekommenderar plastikkirurgi för kroniska skador på flexor senor och fingrarna.

Ruptur och skada på fotens senor

Graden av skada på fotens senor:

Första graden - liten smärta, svag svullnad i fotleden. Du kan gå på foten. Obehag försvinner efter några dagars behandling med speciella salvor och kompresser. Den andra graden är en medelstor tumör i leden, en skarp smärta när man rör sig med foten. Den tredje graden - senbrottet, allvarlig beständig smärta, signifikant svullnad i leden.

Achilles eller calcaneal tendonsbrott och skada (triceps-muskeln i kalven), som är fäst vid calcanaltubberet och är mycket tjock, framträder som ett resultat av stark spänning. Vanligtvis är klyftan i den här zonen komplett. Orsaker till skador är direkt skada efter slag med hårt föremål och indirekta effekter som orsakas av en kraftig minskning av tricepsmuskeln i benet.

Idrottare är i riskzonen, skador kan uppstå, till exempel i löpare med en plötslig belastning på senan vid tidpunkten för fotens separation från ytan i början, hos idrottare med en skarp bakböjning av foten under ett fall från en höjd. Delad skada på Achillessenen uppstår i direkt skada på ett skärande föremål. Offret har en skarp smärta, en känsla av ett slag mot senan.

På baksidan av den nedre delen av benet finns blödning och svullnad. I området av luckan kan du se en dun. Patienten kan inte stå på fingrarna, det är omöjligt plantarböjning av foten. Tillhandahållandet av första hjälpen består av anestesi med droger och leverans till sjukhusavdelningen.

Behandling för färska raster (högst två veckor) - Stängd perkutan sutur. En gipsgjutning appliceras på det drabbade området i 4 veckor, benet förblir i en position hela tiden. Efter avlägsnande av tråden från sömmen fixeras benet i 4 veckor i en annan position.

Om skadan är gammal (mer än 2 veckor), vanligtvis vid ändarna av senorna är ärrvävnaden redan bildad, den avlägsnas, en hudinsats görs över senan och ändarna av senan sys med en speciell sutur enligt metoden av Dr Tkachenko. Om det finns en defekt i vävnaden, utför plast med efterföljande gipsgjutning i en period av 6 veckor. Full återhämtning garanteras vid speciella övningar och fysioterapi.

Achillessenen är den starkaste, den sträcker sig under spänningen i musklerna och låter dig stå på tån eller hoppa. För diagnosen med hjälp av en röntgen i fotledet i sidoprojektionen, ultraljudsutrustning med magnetisk resonansavbildning. Skador kan också bestämmas av traditionell palpation.

Ruptur och skada på benens senor

På benen är det en rubbning av senan av lårets quadriceps-muskel. Senan av Quadriceps-muskeln i låret är fäst vid ytan och laterala delar av patella och tibial tuberosity. Det här är en väldigt stark förbindelse, men muskeln har också styrka, därför bryter senan i tvärriktningen på en plats strax under bilagan till patella. Vid bristfället hörs en krasch och en skarp smärta känns över knäet.

En retraktion bildas, blödning uppstår, vävnad svullnar. Quadriceps-muskeln förlorar sin ton, dess spänning leder till hemisfärisk utskjutning. Försök att förlänga underbenet misslyckas. Första hjälpen - pålägg av däck och leverans till sjukhuset. För behandling av brytning av senan av quadriceps-muskeln i låret används anestetisk behandling och syning av ändarna av senan med trådar från absorberbart material. Gipsgjutning appliceras i 6 veckor. Sedan visar fysioterapi och fysioterapi.

Tendon smärta

Smärta i benens benar, armar, erfarna av många människor. Läkare säger att de måste hantera sådana klagomål varje dag i sin praktik.

Patogena processer i senor, som tendonit, tendinos och tenosynovit är inte ovanliga. Tendinit utvecklas med felaktig hållning, långvarigt sittande i en obekväm position, i avsaknad av uppvärmning av musklerna under sport. Infektionssjukdomar, ledgångsartiklar och muskuloskeletala sjukdomar, olika längder på extremiteterna ökar belastningen på musklerna och senorna.

Om det finns smärta i senorna är det palpabelt i de intilliggande vävnaderna. Ömhet kan uppstå plötsligt eller gradvis öka. Odragen smärta karaktäriseras av närvaron av kalciumfyndigheter, nedsatt rörlighet och kapulit i axeln. Skarp smärta observeras i tendinos, eftersom den är förknippad med en sönderbrott. Sår senor och tenosinovit. Orsaken till smärta i senorna kan vara ett överskott av organets kapacitet. Vid långvarig ansträngning utvecklas dystrofi av vävnader, metabolism störs.