Effektiva sätt att behandla ledgångsartros

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning inom specialitet "Medicin".

Artros är en svår sjukdom i lederna, vilket uppenbaras av progressiv dystrofi av broskvävnad, blir det tunnare och förstört. Därefter är ligamentapparaten och benvävnaden involverade i processen. Behandling av artros i lederna syftar till att stoppa sjukdomsprogressionen, minska smärta, förebygga komplikationer och återställa rörligheten för den sjuka leden.

Det är nödvändigt att behandla sjukdomen omfattande och under lång tid, med valet av en individuell dosering av läkemedel och icke-farmakologiska medel.

Alla metoder för behandling av artros kan delas in i fyra grupper:

• nemedikametoznye;
• läkemedel;
• kirurgisk;

okonventionella metoder för traditionell medicin.

Ofta har patienter en fråga: var ska man behandla artros? De initiala faserna behandlas på ett reumatologiskt sjukhus. Patienter som behöver kirurgi är inlagda på den ortopediska eller kirurgiska avdelningen.

Drogerfria metoder

Vid det första skedet av sjukdomen är de huvudsakliga behandlingsmetoderna metoder utan droger.

Balanserad kost, hälsosam livsstil. För att förhindra sjukdomsframsteg bör patienterna strikt följa regimen av arbete och vila, äta hälsosam mat.

Idag finns det specialskolor som täcker behandlingen av artros. Kurser hjälper patienten att anpassa sig till sin sjukdom och bekämpa honom framgångsrikt.

Minskar belastningen på lederna. I närvaro av övervikt är det nödvändigt att minska det - detta kommer att bidra till att normalisera metaboliska processer, samt minska belastningen på lederna.

Terapeutisk träning utförs i ett icke-akut stadium, utförs i liggande eller sittande position. Simning och skidåkning är mycket användbar.

Sjukgymnastikmetoder: värmeexponering för det drabbade området (till exempel paraffinbad), laserterapi, ultraljud, elektrisk nervstimulering.

Användningen av olika lossningsanordningar. Med skador på benen rekommenderas att gå med en sockerrör, med knäskyddsskelett, klackklackar används - detta kan minska belastningen på lederna och därigenom minska sjukdoms manifestationer.

Massage förbättrar blodcirkulationen och hjälper till att återställa rörligheten i rörledningen.

Patienter med artros visar en spa-vistelse, som har en positiv effekt både på ledningssystemet och på hela organismen. Förbättring i sanatoriet bör ske utanför scenen för förvärring av artros, efter att ha undersökt läkaren och med beaktande av hans rekommendationer.

mediciner

Drogterapi är den huvudsakliga metoden för behandling. Valet av läkemedel för behandling av artros är inte så bra, alla använda medel kan delas in i två stora grupper:

• Symptomatiska mediciner påverkar manifestationerna av sjukdomen (smärtstillande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - NSAID, glukokortikosteroidhormoner). Vid applicering, försvinner smärta och inflammation på kort tid vilket förbättrar livskvaliteten.
• Kondroprotektorer - innebär att skadade broskvävnader och metaboliska processer återställs i det på grund av aktivering av blodflöde och stimulering av utseendet på nya bruskceller.

Symtomatiska medel är avsedda att eliminera sjukdoms främsta manifestationer och förskrivs till patienter i första hand. Kondroprotektorer bidrar till att stoppa sjukdomsprogressionen och bör tas under lång tid.

Symptomatiska droger

Huvudet och ett av de första symptomen på artros är smärta. Det bidrar till att avlägsna medel med analgetisk och antiinflammatorisk verkan. För en snabb minskning av smärta kan lokala former av läkemedel i form av salvor och geler användas, men deras effekt är kort.

Non-steroidala antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att lindra smärta och minska inflammation. För behandling av leder är det att föredra att använda selektiva NSAID, som huvudsakligen verkar på ledvävnad utan att påverka andra organ negativt.

När du använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel måste du komma ihåg att du inte kan använda mer än ett NSAID. Läkemedlet måste ändras om det inte finns någon effekt av behandlingen efter 2 veckor. Läkaren måste välja minsta dos av NSAID i piller vilket minskar smärtan.

Glukokortikosteroidhormoner har en dubbel effekt. Å ena sidan skyddar hormonet brusk från förstörelse och lindrar den inflammatoriska processen, men å andra sidan förstör den bruskvävnaden under långvarig exponering. Därför bör de behandla artros under strikt överinseende av en läkare. Det är ofta effektivare att använda glukokortikosteroider i form av intraartikulära injektioner, vilka har färre biverkningar.

chondroprotectors

Schemat för behandling av artros med hjälp av kondroprotektorer innebär deras långsiktiga kontinuerliga administrering. Effekten av dessa medel kommer försenad, 2-8 veckor efter mottagandet.

Alla droger i denna grupp har en stimulerande effekt på broskvävnad, av vilka några lätt lindrar smärta.

Traditionell medicin

Förutom traditionella metoder kan användningen av traditionell medicin ha en viss positiv effekt. Ansök på:

• Orala infusioner med antiinflammatoriska effekter.
• Lokala lösningar i form av infusioner för gnidning, komprimering eller hemgjorda salvor som kan undertrycka inflammation och stimulera regenerativa processer i brosk.

Alla folkmetoder bör endast användas under överinseende av den behandlande läkaren och kan under inga omständigheter ersätta den huvudsakliga traditionella behandlingen.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling av artros används i fall där läkemedelsbehandling inte har givit den önskade effekten. Det finns flera typer av kirurgi:

Arthroscopy är en lågkollisionsmetod för behandling och diagnos av gemensamma sjukdomar. Denna metod är det möjligt genom små snitt utan att öppna fogen, med hjälp av en speciell anordning för att utföra en operation, och visuellt bedöma graden av skada på brosk. På grund av artroskopi minskar under rehabilitering och sjukhusvistelse, minskat antalet komplikationer i drift och den postoperativa perioden.

Arthrodesis är en av metoderna för kirurgisk behandling, i processen där objektsytans immobilitet skapas. Med denna teknik kan du ta bort smärta, om du inte kan använda andra kirurgiska effekter.

Artroplasti är ett förfarande för att ersätta ledbrusk med en kudde av patientens egen vävnad eller av artificiella material. En sådan operation underlättar väsentligt patienternas tillstånd, eftersom det tillåter att återställa en tillräcklig mängd rörelse.

Byte av skadade leder är en effektiv behandling av artros, denna metod tillåter att behandla sin svåra grad. Med fullständig protetik ersätt alla delar av leden. Protesen är gjord av en speciell metall som inte uppfattas av kroppen som en främling, den genomsnittliga livslängden för sådana transplantationer är 10 år. Efter protetik återställer patienterna sin prestation.

Moderna metoder för kirurgiska ingrepp utvecklas, såsom transplantation av vävnads- och broskceller. Först och främst syftar de till att förhindra sjukdomsframsteg och borttagande av dess huvudsakliga manifestationer.

Trots det faktum att artros anses vara en obotlig sjukdom, möjliggör tidig och omfattande behandling att du kan stoppa processen för förstörelse av brosk och maximera rörligheten i lederna. En fullständig och korrekt överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren hjälper till att undvika funktionshinder och förbättrar patienternas livskvalitet avsevärt.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning inom specialitet "Medicin".

Osteoartrit: vad är det och hur man behandlar de drabbade lederna?

Artros är en dystrophisk förändring i ledbrusk av icke-inflammatorisk natur. Denna process sker i de flesta fall till följd av kroppens naturliga åldrande.

Enligt statistik anses artros vara en ganska vanlig sjukdom, eftersom det enligt olika uppskattningar lider 10-15% av befolkningen i olika länder.

Denna sjukdom är karakteristisk för åldersgruppen 45 år och mer. Även om det finns undantag, när artros upptäcks hos en mindre åldersgrupp av människor, som följd av traumas lidit, svåra sjukdomar, frakturer, speciellt i större utsträckning till idrottare.

Ledsjukdom i knä, höft och phalangeal leder är vanligast. I det här fallet utmärks två typer av artros: Primär - som uppstår på grund av åldersrelaterade förändringar i kroppen och sekundärutvecklad till följd av skada, överdriven fysisk ansträngning, smittsamma eller andra sjukdomar, såsom diabetes.

Som regel upplever patienterna artritisk smärta i ett tillstånd av ansträngning, men när de sätter sig ner eller lägger sig i en bekväm hållning för den drabbade extremiteten, sänker de smärtsamma symptomen. När sjukdomen fortskrider, ökar karossens karakteristiska knäckning, amplituden av lederens vanliga rörelser minskar och deformation av de gemensamma komponenterna observeras.

Artros - vad är det?

Varför uppstår artros och vad är det? Sjukdomen utvecklas på grund av metaboliska störningar i leden, vilket i sin tur leder till att brosk börjar förlora elasticitet. Detta kan underlättas genom fullständig eller partiell förlust av proteoglykaner från broskets sammansättning, detta sker som regel på grund av ganska djupa sprickor i själva brosket.

Förlusten av proteoglykaner kan förekomma av en annan anledning: på grund av att deras produktion av fogens celler misslyckades.

1. Primär artros - börjar utan märkbar orsak och påverkar oförändrad ledbrosk samtidigt i många leder. vanligare hos personer äldre än 40 år. Primär artros är också en följd av en överträdelse av förhållandena i broskvävnaden i syntes- och degenerationsprocesserna och åtföljs av en störning i funktionen kondondrocyter. I brosket med artritiska förändringar råder förstöringsprocesser.
2. De främsta orsakerna till sekundär artros är signifikanta förändringar i metaboliska processer: blodtillförsel, saltmetabolism och lymfdränering, hormonella störningar vid absorptionen av ämnen som är nödvändiga för en ledd. Hormonförändringar som leder till artrosi förekommer ofta hos kvinnor i äldre och avancerad ålder, när regelbundna förändringar i hormonnivåerna uppträder.

I riskgruppen ingår personer:

• övervikt;
• med ärftliga sjukdomar;
• ålderdom
• med specifika yrken
• med metabola sjukdomar i kroppen;
• mikronäringsfel
• led på ryggradssjukdomar
• involverad i vissa sporter.

Artrosens insidthet ligger i det faktum att de patologiska förändringarna i bruskvävnaden i den drabbade fogen under lång tid inte visar några symtom - smärta och rörelsevårigheter blir märkbara endast i det ögonblick då förstörelsen når periosten som ligger under brosket.

Artros 1, 2 och 3 grader

Det finns tre grader av artros i lederna:

1. Grad 1-sjukdom uppstår med nästan inga märkbara symtom. Endast sällan är smärtsamma vid förflyttning eller andra former av fysisk aktivitet. Redan i det första stadiet av artros finns patologiska förändringar i synovialvätskan i leden, medan muskelsystemet försvagas, men förändras inte.
2. Steg 2 av artros är markerad av början av gemensam förstörelse, de första osteofyterna uppträder. Smärtan blir tolerabel men uttalad. Krammen i de drabbade lederna är tydligt hörbar. Det finns ett brott mot muskelfunktionen på grund av en kränkning av reflex neurotrofisk reglering.
3. Grade 3 artros - ledbrusk är tunn, det finns omfattande destruktionskärnor. Det finns en signifikant deformation av ledningsområdet med förändring i benets axel. På grund av störningen av det normala förhållandet mellan ledets anatomiska strukturer och de omfattande patologiska förändringarna i bindväven blir ledningarna oföränderliga och förkortade, vilket leder till att den patologiska rörligheten hos leden utvecklas i kombination med begränsningen av det naturliga rörelsesområdet. Det finns kontrakturer och subluxationer. Periartikulära muskler sträcker sig eller förkortas, förmågan att minska försvagad. Näring av den gemensamma och omgivande vävnaden är nedsatt.

Sjukdomsförloppet kännetecknas av akuta exacerbations- och remissionsteg. Detta komplicerar i stor utsträckning självdiagnosen av artros, förlitar sig endast på sina egna känslor. Därför är det nödvändigt att söka diagnos från en läkare.

Tecken på

Artros har vissa första tecken, baserat på klassificeringen, men det finns också en generaliserad lista:

1. Smärtsyndrom, vilket ökar i vått väder och frysning
2. Fogen ökar i volym på grund av deformiteter och osteofyter;
3. Temperaturen på huden runt den sjuka leden ökar. Det kan finnas en allmän temperaturökning.
4. Fogen börjar svälla, det är svullnad och tätningar;
5. När spänningen och arbetet i fogen hörs och känns kram eller knäcka från friktion av benformationer.

I senare skeden kan smärta också uppstå i ett lugnt tillstånd på grund av blodstagnation och ökat intraosöst tryck.

Symtom på artros

Slidgigt tillhör kategorin kroniska sjukdomar. Ibland kan sjukdomen fortsätta märkbart i åratal, som bara ibland liknar smärta med en belastning på den gemensamma eller en besvärlig rörelse.

Men det händer också att sjukdomen snabbt utvecklas till ett svårt stadium på bara några månader. Det är i alla fall viktigt att komma ihåg att om artros inte behandlas, kommer symtomen att öka över tiden, försämra livskvaliteten och i allvarliga fall som leder till funktionshinder och immobilisering.

Så med artros är huvudsymptomen som följer:

1. Uppnå smärta i leden. Det är särskilt uppenbart när alla typer av belastningar på sårets led, medan man går på trappan.
2. Krossa och krossa i fogen. Biten manifesterar sig under superkylning. Krämen är inte stark först, men om den lämnas obehandlad kommer andra att höra det över tiden.
3. Utseendet av svullnad. Detta symptom är karakteristiskt för en annan sjukdom i lederna - artrit. Men med artros, svullnad inträffar endast under exacerbationer och åtföljs inte av akut smärta, men genom värk. Det är mycket märkbart och orsakar stora olägenheter.

Ibland kan smärtan på kvällen öka. Ibland är smärtan i leden mycket aktiv, dess manifestation beror på belastningarna. I ungdomar kan artros utvecklas med stor fysisk ansträngning eller efter skada.

Diagnos av artros

Diagnos baseras främst på bestämningen av en sådan predisponeringsfaktor som utseendet av smärta och obehag vid rörelserna i lederna. Vid förekomst är symptomen på en sjukdom som beskrivits ovan, som utför röntgen-, radionuklid- och morfologisk forskning möjlig.

Alla studier utförs endast i klinisk miljö och slutsatser bör endast ges av kvalificerade specialister. På vår sida kan du alltid ställa frågor som du är intresserad av symptom, behandling och förebyggande av artros i kommentarerna nedan.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för förebyggande av artros är tillgängliga för alla. De inkluderar måttlig fysisk ansträngning (det borde inte orsaka smärta i lederna), en balanserad kost och daglig konsumtion av alla väsentliga spårämnen och vitaminer.

Ofta övervikt förhindrar att bli av med artros, så du bör vara mycket försiktig med din kost och vid behov följa en diet.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att artros förekommer i kategorin kroniska sjukdomar. Med andra ord är huvudkriteriet för effektiviteten av behandlingen att uppnå långvarig eftergift och förbättra patientens tillstånd.

Artros Behandling

Med en diagnosen artros är behandling för närvarande ett allvarligt och brådskande problem. Och även om antalet droger som används för artros ökar ständigt, har de bara en symtomatisk effekt. Och samtidigt som ingen av drogerna har blivit en panacea för behandling av leder.

Planen och behandlingsmetoderna beror på scenen och symtom på artros, som i första hand lindrar smärta, som i andra och tredje etappen av sjukdomen kan de vara mycket smärtsamma. Antiinflammatorisk behandling är också möjlig med samtidig inflammation.

Huvudschemat för läkemedelsbehandling av artros innefattar användningen av:

1. NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak för att minska smärta och eliminera inflammatorisk process.
2. Läkemedel från gruppen av kondroprotektorer, vilka inkluderar sådana aktiva komponenter som glukos och kondroitin.
3. Vid allvarlig sjukdom kan intraartikulär injektion av kortikosteroidberedningar krävas: Hydrokortison, Diprospan. Dessa läkemedel eliminerar snabbt den inflammatoriska processen och normaliserar rörelsen hos den drabbade leden.
4. Efter eliminering av inflammatorisk process kan det krävas intra-artikulär injektion av hyaluronsyra, som fungerar som ett smörjmedel och förhindrar friktion av lederna, eliminerar smärta, förbättrar rörligheten och stimulerar produktionen av sitt eget hyaluronat.

Det är bara möjligt att returnera en ledamot som drabbats av artros bara genom att utföra operation för att ersätta fogen, utan kirurgi, är det ännu inte möjligt att göra det.

Operativ ingripande

Vid de avancerade stadierna av knastskarftens artros kan medicineringsbehandling inte längre vara effektiv, och då bör man besluta om driftsmetoder för återhämtning.

Det finns flera typer av kirurgi:

1. Plastik. Byta artificiell brusk artificiell foder. Efter operationen minskar smärtan avsevärt och rörligheten ökar.
2. Artroskopi. Behöver inte en lång återhämtningsperiod, väl lämpad för patienter i alla åldrar. Det är nödvändigt att förhindra förstöringen av leden. Under operationen avlägsnas inflammerade områden - detta sker med en tunn sond och hjälpverktyg.
3. Protetik. Byta alla komponenter i fogen med artificiella analoger. Förresten är moderna proteser av en speciell metall som inte avvisas av kroppen. Sådana transplantationer har i genomsnitt omkring tio år. Efter detta ingripande kan patienterna leva ett helt liv.

Hemma, som föreskrivet av en läkare, kan patienten använda distraktioner i form av salvor, gnidning, geler, örtinfusioner. Sjukgymnastik, akupunktur, hirudoterapi (leechterapi) samt spabehandling i remissionsstadiet (dämpning av sjukdomen) med användning av naturliga leror och mineralbad ger goda resultat.

Övningar för behandling av artros

En förutsättning för behandling av artros är användningen av olika typer av övningar för att förhindra muskelatrofi och försvaga ledband.

Övningar för behandling av artros väljs individuellt för varje patient av läkare och fysioterapeutspecialist. Övningarna startas först efter avlägsnandet av exacerbationen, men senast 5-6 dagar efter borttagandet av smärtssyndromet.

Uppgiften med övningar för behandling av artros är restaureringen av gemensam rörlighet, aerob träning, vilket ökar styrkan och flexibiliteten i muskler och leder.

Hur man behandlar artros folk remedies

Vid artros kan medicinsk behandling inte undvikas, men brukar doktorn föreskriva en omfattande behandling, som ger råd om att använda folkmedicinska lösningar. Men du måste veta att behandlingen av artros, inklusive alternativ medicin, är baserat på en hälsosam livsstil och rätt näring, till allt detta folkrecept läggs till.

1. Björkblad, näsblad och kalendulablomställning tas i lika delar. I slutändan måste du få två matskedar. Vi arrangerar den resulterande krossade samlingen i en termos, häller liter kokande vatten och lämnar över natten. Från och med nästa morgon måste du ta en halv kopp buljong fyra till fem gånger om dagen. Kursen för att ta detta recept är två till tre månader.
2. Ägglösningen är framställd av färsk äggula, som blandas med terpentin och äppelcidervinäger i ett förhållande 1: 1: 1. Vätskan måste blandas noggrant och gnugga den drabbade fogen med den över natten. Då måste du pakka alla med en ullduk. Det rekommenderas att gnugga i 1 månad 2-3 gånger i veckan.
3. Selleri. 1-2 tsk av färsk selleri juice drick upp till 3 gånger om dagen. Du kan använda avkodning. Brew 1 msk. sked av färska rötter 2 koppar kokande vatten och låt stå under locket i 4 timmar. Drick 2 msk. skedar upp till 4 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna.
4. Du behöver en mjukduk tillverkad av ull, utan syntetiska föroreningar och ett kålhuvud. Först måste du mala huvudet, masha det med en murbruk eller med dina händer, det är lämpligt att använda ooxiderad maträtt. Därefter kan du pressa saften i en juicer. Nu tar vi det beredda tyget och vi blötar det i kåljuice, vi lägger denna komprimering på sårleden. Jag skulle också vilja notera att den pressade saften kan lagras inte mer än tre dagar från det ögonblick som det spolades.
5. Användningen av kokt havregryn ger också bra resultat. Ta tre eller fyra matskedar havremjöl, täck med kokande vatten och koka på låg värme i fem till sju minuter. Mängden vatten som används bör ge en tjock gröt som ska kylas och användas som kompress för natten. Använd endast nykokta flingor. Gårens gröt för kompressen är inte lämplig.
6. Apoteket köpte root devyasila. Som regel är den förpackad i förpackningar om 50g. För att förbereda tinkturen behöver du ett halvt paket av växtens rötter och 150 ml vodka av hög kvalitet. Ingredienserna blandas, placeras i en mörk flaska och infunderas i 12 dagar. Gnugga görs vid sänggåendet och om möjligt på morgonen.

I helhet kan behandling av artros med folkmedicin inte helt ersätta de vanliga typerna av terapi (medicinering, fysioterapi, massage, träningsterapi), men det kan avsevärt lindra symtomen på sjukdomen, öka effekten av andra terapier och snabb återhämtning.

Metoder för effektiv behandling av artros

Artros är en sjukdom vars symptom alla borde veta. Denna farliga och väldigt vanliga patologi i tidigt skede kan vara nästan omärkbar, men i senare skede kan det orsaka outhärdlig smärta och till och med leda till funktionshinder. Vi kommer att prata om orsakerna till sjukdomen, dess symptom, förebyggande åtgärder och de mest effektiva metoderna för behandling av artros av olika leder.

Varför artros förekommer och hur brådskande det är att fortsätta med behandlingen

Smärta i lederna, "klick" när man rör sig och reducerar rörligheten i lemmarna går ofta obemärkt: de flesta människor lägger inte stor vikt på sådana signaler i kroppen. Under tiden kan dessa symtom indikera en allvarlig sjukdom - artrosi. Enligt WHO påverkar denna patologi upp till 7% av världens befolkning och siffran ökar varje år. Om det i andra hälften av 1900-talet diagnostiserades sjukdomen huvudsakligen hos personer över trettio år gammal, talar forskare nu om ökad förekomst efter fyrtio. Riskkoncernen är ganska omfattande. Det omfattar inte bara medborgare som är äldre än den åldern, men också de som är engagerade i fysisk arbetskraft, är överviktiga, idrottsmän, de som har lidit skador eller har en genetisk predisposition. Kvinnor är mer benägna till sjukdomen än män.

När artros förekommer, gradvis förstörelse av ledbrusk och deformation av benvävnad. Som ett resultat upplever patienter i ett tidigt skede lite obehag under rörelser, på andra - svår smärta och begränsad rörlighet i lederna. Den tredje etappen - en akut form av artros med fullständig eller nästan fullständig förstöring av ledbrusk - för några årtionden sedan lindade patienten en rullstol. Möjligheterna för modern medicin är mycket bredare. Och medan läkare fortfarande inte kan helt avstå från sjukdomen och återställa den skadade leden, kan terapi avsevärt sakta ner utvecklingen av artros, hjälpa till att upprätthålla extremiteten av rörligheten och undvika allvarlig kirurgisk ingrepp - det är därför det är så viktigt att gå till reumatolog vid de första symptomen.

Arthrosis Behandlingsmetoder

En sådan allvarlig sjukdom som artros kräver ett integrerat tillvägagångssätt: medicinering, viktminskning, kinesitherapy, fysioterapi och, om nödvändigt, kirurgisk ingrepp. Behandlingsprogrammet ordineras av en reumatolog beroende på sjukdomen och sjukdomsplatsen, patientens egenskaper, men innehåller nästan alltid flera av metoderna nedan.

Drogbehandling

Den första uppgiften som uppstår vid behandling av artros är eliminering av smärta och inflammation i leden. För att göra detta föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, ketorolak, piroxicam, diklofenak och deras derivat - i form av tabletter, injektioner, geler, salvor eller rektala suppositorier. Kom ihåg att användningen av denna grupp av läkemedel endast lindrar de viktigaste symptomen på sjukdomen. Vidare kan långvarig användning av NSAID påskynda processen för förstöring av brosk, därför måste de användas med stor försiktighet och endast enligt vad som föreskrivs av en läkare.

I svåra fall och med låg effektivitet vid behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används kortikosteroider för att eliminera smärta och inflammation. Som regel injiceras de i kroppen genom injektion direkt i den gemensamma kapseln. Kortikosteroider med långvarig användning förvärrar brusk tillstånd, därför är de endast föreskrivna för svår smärta. Liksom för NSAIDs, tjänar den här gruppen av läkemedel för att eliminera smärta och inflammation och saktar inte ner artrosens gång.

Användningen av analgetika (Analgin, "Baralgin") är ett annat sätt att lindra patienten från smärta. Till skillnad från NSAID, minskar analgetika inflammationen i mindre utsträckning, men är mer effektiva vid bekämpning av smärta. När muskelspasmer uppstår, föreskrivs antispasmodika - till exempel Mydocalm. Båda läkemedelsgrupperna används oftast i form av injektioner för att lindra symtom på artros: de är ineffektiva för att bekämpa själva sjukdomen.

Kondroprotektorer är en av de viktigaste komponenterna i medicinsk behandling av artros: de mättar broskvävnaden med näringsämnen, stimulerar celltillväxten. Gruppen kondroprotektorer innefattar glukosamin och kondroitinsulfat, som säljs under olika namn i form av tabletter eller kapslar. Du bör inte förvänta dig en snabb effekt av användningen av kondroprotektorer: förbättringen av bruskets tillstånd är märkbar efter en lång medication. Dessutom hjälper de inte om sjukdomen har nått det tredje, mest allvarliga skedet.

Vasodilatormedel ("Trental", "Theonikol" och andra) används för att förbättra blodflödet, liksom eliminera kramp i små kärl. Intaget av sådana droger i kombination med honrindoprotektorer förbättrar signifikant effektiviteten hos den senare: näringsämnen tränger in i broskvävnaden i större volym.

Icke-kirurgisk behandling av artros

sjukgymnastik

Användning av chockvågsterapi (chockvågsterapi) för artros kan göra att man eliminerar en av de främsta orsakerna till smärta: stänkformiga benprocesser - osteofyter. Under påverkan av ultraljudsvågor mjukas "spikarna" och löses upp med tiden, vilket förbättrar effektiviteten i blodflödet och metaboliska processer. Med alla fördelar är UHT effektivt endast i de tidiga stadierna av artros och har många kontraindikationer, därför är det förskrivet med försiktighet.

Användningen av elektriska impulser för muskelkontraktion är lämplig främst för sängpatienter och vid allvarliga skador, vid behov är övningen kontraindicerad. Även om myostimulering inte är den vanligaste behandlingen mot artros, bidrar dess användning till att förbättra muskeltonen och förbättra blodcirkulationen, vilket har en positiv effekt på återvinningsdynamiken.

Denna metod kombinerar två typer av exponering på en gång - ultraljudsvågor och medicinska droger. Som ett resultat gör fonophores det möjligt att öka läkemedlets effektivitet flera gånger: i kombination med ultraljud levereras de till "mål" -cellerna och absorberas av dem mycket bättre.

Införandet av en gasblandning i ledkapseln har ett antal positiva effekter: det minskar smärta och inflammation, hjälper till att återställa gemensam rörlighet och förbättrar blodcirkulationen. Ozonterapi ordineras som regel regelbundet med en dos av flera injektioner beroende på sjukdomens svårighetsgrad.

Övningsterapi

Fysioterapi för artrit är ett sätt att förbättra blodcirkulationen i den drabbade leden, samt stärka musklerna. Som regel rekommenderar läkaren att man börjar med enkla övningar och gradvis ökar antalet repetitioner.

Massage (inklusive lymfatisk dränering) och manuell behandling
Massage och manuell terapi för artros bidrar till uppvärmningen av det drabbade området, lindrar spasmen och smärta och förbättrar blodcirkulationen i lederna. Procedurer kan tillämpas med begränsad patientmobilitet.

mekanisk behandling
För ökad effektivitet kompletteras träningsterapi med mekanisk terapi - övningar med speciella simulatorer. Apparaten tillåter dig att öka belastningen i gymnastik (på grund av olika viktningsmedel), samtidigt som du skyddar sårleden från skador. Som övningsterapi hjälper mekanoterapi till att förbättra blodcirkulationen och öka muskeltonen.

Dragspår
Kärnan i denna metod ligger i den mekaniska "sträckningen" av leden i en speciell apparat i 15-20 minuter. Detta minskar belastningen på leden, saktar utvecklingen av artros och minskar patientens smärta avsevärt. En kurs bestående av 10-12 sessioner, för bästa resultat, utförs ungefär en gång var sjätte månad.

Dietterapi
Viktkorrigering är ett sätt att väsentligt minska belastningen på leden och sakta utvecklingen av artros. Naturligtvis bidrar inte en diet till sig själv till återhämtning, men i kombination med andra förfaranden kan det ge en utmärkt effekt.

Livsstilskorrigering
För att bekämpa artros måste patienten väsentligt revidera sitt vanliga sätt att leva: Använd endast bekväma skor, använd endast bekväma möbler, ge upp klackar, dåliga vanor och överdriven fysisk ansträngning. I vissa fall kommer det att vara fördelaktigt att bära en ortos, regelbundna besök i poolen och badet. Som regel kommer en uttömmande lista av rekommendationer att ges av den behandlande läkaren baserat på patientens tillstånd.

Kirurgisk behandling

• Punktering (minimalt invasiv ingrepp)

Denna metod används för att diagnostisera sjukdomen. En nål sätts in i artikulärkapseln och tar en del av vätskan - det här medger att man får provmaterial, minskar belastningen på kapseln och injicerar kortikosteroider omedelbart till inflammationsstället.

Arthroskopi är införandet av en speciell artroskopapparat genom mikroinsnitt i huden. Metoden låter dig noggrant undersöka leddet, liksom ta bort de separerade fragmenten av brosk, eliminera orsakerna till inflammatorisk process och smärta.

• Periartikulär osteotomi

Kärnan i metoden för periartikulär osteotomi är inlagd i patientens ben, följt av att fixa dem från en annan vinkel. Operationen minskar belastningen på leden och eliminerar smärta under en längre tid. Trots effektiviteten används denna typ av operation sällan - belastningen på patientens kropp är för stor och rehabiliteringsperioden är lång.

I de fall där andra typer av behandling inte har hjälpt, och sjukdomen har fullständigt eller nästan fullständigt förstört lederna, ersätts de med proteser av plast, metall eller keramik. Endoprosthetik är en svår och dyr operation som kräver långvarig rehabilitering. Många patienter plågas av smärta i flera månader efter operationen. Emellertid är denna metod ofta det enda alternativet att immobilisera patienten. Livslängden hos moderna proteser når tjugo år, och alla dessa år kommer patienten att kunna leva ett helt liv.

Många människor förvirrar begreppen "artrit" och "artros" - och det här är två olika sjukdomar (men ibland åtföljer varandra). Artrit är en inflammatorisk process i lederna, vanligtvis orsakad av infektion och förekommer hos personer under 40 år. Förvirring av symtomen på sjukdomen: smärta och svullnad i det drabbade området ger förvirring.

Symtom och egenskaper vid behandling av artros av olika slag

Trots likheterna i symtomen har artros av olika leder fått egna tecken och egenskaper hos behandlingen. Till exempel är användningen av salvor för artros i höftledet ineffektivt på grund av muskel och fettvävnad som förhindrar drogen från att komma till inflammationsstället. Men samma salvor visar sig väl när de appliceras på knäet eller armbågen. Låt oss titta på vilka symptom som är karakteristiska för ledgångsartros: ankel, knä, armbåge, axel, fingrar och höft samt behandlingsmetoder som påverkar det mer framgångsrikt.

• Behandling av artros hos handens leder (fingrar)

I ett tidigt skede ger sjukdomen sig enbart med liten smärta och lätt smärta under handrörelserna, men utan behandling blir det synligt märkbart - märkbar förtjockning uppstår i falangerna i lederna. Smärta ökar och blir permanent, det är en känsla av att brinna och knuffar i fingrarna. För att lindra smärta och inflammation använder de NSAID och kortikosteroider för att bromsa förstörelsen av brosk - massage, kondroprotektorer, sträckande fingrar.

• Behandling av artros i axelleden

Smärtsamma muskelspasmer, nedsatt rörlighet i händerna, "lumbago" vid lyftning och förflyttning av dem till sidan - alla dessa är symtom på artros i skulderledet. För behandling, massage, fysioterapi övningar i kombination med användning av antispasmodik och intraartikulära injektioner av smärtstillande medel är effektiva.

• Behandling av artros i armbågen

Symtom på armbågsvikens sjukdom är en hög knäck när armarna är böjda i armbågarna och rörelsen av händerna, "skytte" smärta och svaghet i musklerna. För att bli av med denna typ av artros, används fysioterapeutiska metoder, kompresser och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av salvor.

• Behandling av höftartros

För artros av TBS kännetecknas av "mjuk" krossning av lederna, smärtsamma eller obekväma känslor i nedre delen av ryggen under rörelse eller trötthet. Vid behandling av sjukdomen förskrivs smärtstillande medel i form av injektioner, kapslar eller tabletter, komprimerar med antiinflammatoriska lösningar.

• Behandling av knätens artros

Vid gonartrosis klagar patienterna av krispiga ljud vid rörelse, smärta i kalvområdet, speciellt under tunga belastningar, en ökning i fogets storlek. Vid behandling av effektiv UHT, ledsträckning, fysioterapi, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av salvor, liksom kompresser.

• Behandling av artros i fotleden

Känslan av stickningar, rodnad, kram, klick i foten, snabb trötthet när du går - dessa symptom indikerar utvecklingen av fotledningar. Vid behandling av denna typ av sjukdom är fysioterapeutiska metoder, massage, terapeutiska bad och bäddstöd effektiva.

För att undvika förekomst av artros, speciellt i närvaro av en predisposition, bör du följa enkla regler: bära bekväma skor, bevara fysisk aktivitet, observera åtgärden i ansträngning, undvik skador och hypotermi. Att upprätthålla en normal vikt är särskilt viktigt för att förebygga en sjukdom: enligt statistiken ökar varje extra kilo sannolikheten för leddsjukdom med 7-8%.

Vad och hur man behandlar ledgångsartros?

Artros är en kronisk sjukdom i lederna som uppstår som ett resultat av en degenerativ-destruktiv process av icke-inflammatorisk natur. Denna sjukdom påverkar cirka 10-12% av den totala vuxna befolkningen i utvecklade länder. Om sjukdomen inte stoppas kan den leda till fullständig förstöring av leddet och orsaka funktionshinder. Därför är snabb diagnos och korrekt behandling av ledgångsartros väldigt viktigt.

När ska man börja behandling för artros

Osteoartrit påverkar oftast benens leder, som står för det mesta av belastningen under gång och bärande vikter. Vid det inledande skedet av utveckling av artros, uppstår en metabolisk störning i den trombocyta vävnaden i leden, vilket förhindrar sin normala utfodring och återhämtning.

Detta leder till förlust av naturlig jämnhet och elastik i brosk, utseendet av sår och sprickor på ytan. Mobiliteten hos lemmen hindras, eftersom det blir grovt, det bruskiga membranet i huvudet på foget klibbar till ett liknande skikt som foder i foghålan. Mekanisk irritation orsakar inflammation och gallring av brosk, vilket har en skyddande och dämpande funktion mot leden.

Friktion påverkar negativt de lediga ledernas dynamiska egenskaper - en person upplever smärta när han rör sig, det blir svårt för honom att gå. Därefter överförs degenerativa processerna till knoglens vävnader, vilket orsakar deras deformation.

Hur man behandlar artros i varje fall bestämmer läkaren beroende på resultaten av den diagnostiska undersökningen. Befintlig i modern artrologi (vetenskap, utforska orsakerna och metoderna för behandling av olika articular patologier) kan terapeutiska tekniker stoppa den patologiska processen och under lång tid att begränsa sin utveckling.

Detta ger läkare möjlighet att framgångsrikt hantera artrit och upprätthålla patientens livskvalitet på den vanliga nivån. Men det är omöjligt att fullständigt återställa lederna vid artros, om sjukdomen har gått långt, vid detta stadium av medicinutvecklingen, eftersom artrosens förändringar i ledskruvarna är irreversibla. Därför är det viktigt att börja behandling av artros av nedre extremiteterna i alla former (artros av höftledarna - koxartros, gonartrosis - knäleddsartros, artros av alla leder eller polyartros) vid ett tidigt utvecklingsstadium, medan sjukdomen ännu inte har haft betydande skador på lederna. Särskilt uppmärksam på förhållandet av deras leder bör vara personer i riskzonen:

• Lider av kroniska sjukdomar i den autoimmuna naturen, som orsakas av immunitetsfel, för att inte förstås fullständigt, vilket reagerar på cellerna i sin egen organism, vad gäller något främmande;
• Över åldern 45-50 år - deras leder är naturligtvis mest mottagliga för patologiska förändringar.
• De som har lemmar leder till kronisk överbelastning på grund av deras professionella arbetsuppgifter - jordbruksarbetare och arbetstagare som arbetar med tungt fysiskt arbete, samt dansare och idrottare.
• Lider allvarliga skador på nedre extremiteterna, kirurgi på lederna av benen med hög grad av trauma, vilket kräver borttagning av en signifikant mängd artikulär vävnad, på grund av vilken lederna blir icke-kongruenta, det vill säga den fullständiga ömsesidiga vidhäftningen av ytorna på leden och ledhålan störs. Som ett resultat ökar belastningen på fogen, ytorna börjar slita av snabbt;
• Att ha ärftlig predisposition mot sjukdomen - om det finns bland personer som är nära anhöriga - föräldrar, syskon - det finns människor som lider av artros av nedre extremiteterna, ökar risken att utveckla denna sjukdom i sig flera gånger.
• Människor vars vikt är mycket högre än normen, motsvarar deras höjd och byggnad. I det här fallet händer detsamma med lederna som med bilens detaljer om det transporterar en last som är mycket högre än den ursprungligen planerade bärkapaciteten - de slits ut mycket tidigare än de borde ha varit.

Alla som har ökad risk att utveckla artros ska noggrant övervaka sin hälsa. Om du har patologiska symtom (smärta och kram i lederna när du går), bör du kontakta en specialist och börja behandla artros.

Konservativ terapi för artrit

Det finns två typer av traditionell terapi för artrit: konservativ och operativ. Hur man behandlar artros av lederna beror på det stadium då sjukdomen utvecklas och behandlingsprocessen börjar. Den mest effektiva behandlingen av artros är möjligt i början, när det finns verkliga chanser att stoppa den patologiska och härda artrosen.

Konservativ behandling av artros innefattar:

• Drogterapi;
• sjukgymnastik;
• massage;
• Fysisk terapi.

Drogbehandling

Drogbehandling omfattar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som lindrar smärta och minskar nivån av inflammatorisk process. Dessa läkemedel finns i form av tabletter, salvor, krämer och injektionslösningar. Denna farmaceutiska grupp innefattar:

• Ketoprofen. Finns i form av injicerbar lösning, tabletter och salva. Injektioner görs intramuskulärt 1 eller 2 gånger om dagen, behandlingstiden är inte mer än två dagar. Tablettformen tas oralt två gånger om dagen - 1 tablett sväljs utan att tugga under eller efter en måltid och tvättas med vatten eller mjölk. Varaktigheten av kursen bestäms av den behandlande läkaren individuellt. Användningen av Ketoprofen salva för ledgångsartad består av att applicera den på hudytan i den drabbade leden och sedan gnugga tills den är helt absorberad.
• Diklofenak är ett annat läkemedel som ofta föreskrivs för olika former av artrropati i underlivet. Känd i tre former - piller, injektioner och salvor. Injektioner görs endast intramuskulärt, en gång om dagen, inte längre än två dagar i rad. Den dagliga dosen av tablettformen av diklofenak är 1-3 tabletter, tas efter måltiden och tvättas med vatten. Varaktigheten av kursen beror på läkarens rekommendationer. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i salvets sammansättning är diklofenaknatrium, och polyetylenoxid, propylenglykol och dimexid används som hjälpkomponenter. Diklofenaksalva som används för ledgångsartad hjälper till att lindra svullnad, minska smärta och stelhet;
• Indomethacin salva används i alla former av artrropati i nedre delen. Den måste appliceras på smärtsammen tre gånger om dagen i liten mängd. Den dagliga dosen för en vuxen är inte mer än 15 cm salva som pressas ut ur röret.

Dessa medel har ett antal kontraindikationer, inklusive barns ålder (upp till 12 år), graviditet och amning (amning), sår i mag-tarmkanalen (kolit, gastrit, magsår), individuell intolerans mot komponenterna. Av biverkningarna av behandlingen är hudrödhet, allergisk hudutslag och klåda vanliga. Allt detta stannar efter avskaffandet av droger.

En annan grupp farmakologiska läkemedel som används vid behandling av olika artikulära patologier, inklusive artros, är kondroprotektorer som främjar restaurering av broskvävnad. Deras komposition innehåller ämnen som bidrar till förbättring av regenerativa processer - kondroitin och glukosamin. De mest populära typerna av denna grupp är Teraflex (kapslar), Don (pulver), Artra (tabletter). Alla dessa läkemedel är långvariga åtgärder, och för att uppnå effekten behöver de en varaktighet - från en månad till sex månader. Intraartikulära injektioner av hyaluronsyra, som förbättrar synovialvätskans kvalitet, ger också en bra effekt - det blir mer visköst och hjälper till att minska friktionen i ledarledningar.

sjukgymnastik

Vid komplex behandling av artros, tillämpas fysioterapeutiska procedurer samtidigt med medicinska metoder. De mest positiva resultaten i behandlingen av olika former av artros beskrivs med hjälp av följande metoder:

• Ultraviolett bestrålning (UV);
• Ultra High Frequency (UHF) strömmar;
• Stötvågsterapi (chokterapi);
• Balneologi (applikationer från terapeutisk lera);
• paraffin;
• Magnetisk terapi;
• Övningar fysisk terapi och massage.

En av de moderna metoderna för behandling av kronisk artros är bestrålning av sjuka leder med lågintensitet direkt röntgenstrålar. Röntgenbehandling för artros kan du bli av med smärta i ledskåren och förbättra vävnadsregenerering. Det kan vara kortfokus - med penetration av strålar till ett djup av 7 cm och lång fokus, där denna siffra sträcker sig från 50 till 60 cm. Sessionsperioden är från 1 till 9 minuter, deras antal bestäms av doktorn individuellt men det får inte överstiga 7 9 för en tre veckors kurs.

Folkmedicin

I det tidiga skedet kan populära behandlingsmetoder ge effektiv hjälp. Herbalists-healers rekommenderar följande recept för att lindra tillståndet:

• Den aktuella gnidföreningen är gjord av en rå äggula av ett kycklingägg, 15-20 ml äppelcidervinäger och 5 ml terpentin. Alla ingredienser ska blandas noggrant och gnugga den resulterande vätskan i fogen över natten, varefter den måste vikas i värme. På morgonen tvättar dina fötter med varmt vatten och tvål.
• Narkossalva. Blanda 150 g honung, en matsked ammoniak och 3 teskedar av medicinsk galla. Den resulterande blandningen smörjer fogområdet från utsidan och insidan, utan att skölja det i huden, och tvätta det med varmt vatten på en timme.
• Vodka och aloe juice (100 g) blandad med honung (200 g). Insistera 1-2 timmar. Sätt på foget i form av en kompress på natten. Kurs - 2-3 veckor;
• 50 g rot devayasila (säljs i apotek) häll 125 g vodka. Insistera på en mörk plats i 10 dagar. Stam. Gnid i foget 3-4 gånger om dagen;
• Blanda vegetabilisk olja med propolis (100 g varje komponent). Sätt i ett vattenbad och värm, rör om tills ingredienserna är helt kombinerade. Den resulterande salva för att ålägga på leden 2-3 gånger om dagen.

Det rekommenderas inte kategoriskt att använda de listade läkemedlen utan läkare, eftersom många av dem har allvarliga biverkningar. Användning för behandling av artrit folkrengöring kan också endast efter samråd med en specialist.

Kirurgisk behandling av artros

Eftersom det inte alltid är möjligt att behandla ledgångsartros vid ett sena stadium av sjukdomsutveckling med konservativa metoder rekommenderar läkare att patienter genomgår kirurgiska operationer av varierande grad av invasivitet (trauma). Det finns olika metoder för kirurgisk behandling av artros:

• Arthrodesis är en operation för att avlägsna rester av brosk och skadade områden av artikulär vävnad, splitsning av ledledsleden och artificiellt stängning av leden för att immobilisera den för att förhindra ytterligare destruktion av benet;
• Artroplastik innebär partiell ersättning av den förstörda gemensamma vävnaden med en artificiell;
• Artroskopi - vid utförandet av denna operation gör en arthrologisk kirurg under lokalbedövning ett litet snitt i det gemensamma området, genom vilket ett artroskop sätts in - en miniatyrsond med en videokamera i slutet som gör det möjligt för läkaren att undersöka fogen i detalj i minsta detalj och avlägsna partiklar av brutet brosk och sönderdelad artikulär vävnader. Ett ihåligt rör sätts in genom ett annat snitt genom vilket fysiologisk saltlösning tillförs, fyller ledhålan, det förbättrar synligheten och möjliggör noggrannare och noggrannare manipuleringar.
• Endoprosthetik är den mest radikala metoden för kirurgisk korrigering av artropatologi, där fogen är helt borttagen och ersatt med en artificiell. Denna typ av ingrepp har högsta prestanda. Efter avslutad rehabiliteringsperiod, vars varaktighet, med ett framgångsrikt resultat av operationen och frånvaron av komplikationer, inte överstiger två till tre veckor, är fogens motorfunktioner helt återställda och för de närmaste 20-25 åren kan en person betrakta sig fri från alla olägenheter och obehag i samband med artros.

Endoprostetika används i fall då andra behandlingsmetoder misslyckas. Men operationen har också kontraindikationer - det utförs inte på patienter med svår diabetes mellitus, eftersom det i detta fall föreligger en stor risk för avstötning av endoprostesen.

Vi rekommenderar att du läser:

recensioner

Du kan ta reda på vilka metoder för hantering av artropologi som är mest effektiva i recensionerna om behandling av artros. Här är vad patienter säger om olika terapier:

Jag fick väl hjälp av diclofenac, men då hade jag problem med magen, diagnostiserat gastrit och fick ge upp diclofenak. På rekommendation av doktorn, försökte jag Don, jag har druckit för den andra månaden, men det finns inga specifika förbättringar hittills.

Nadezhda, 42 år gammal, Murmansk.

Under de senaste 5 åren har jag regelbundet tagit kurser i foget - det gör ont men det är effektivt: efter tre injektioner blir det märkbart lättare, de har ingen smärta och du kan gå normalt. Tillräckligt för ett år, då måste du upprepa.

Valentina, 45 år gammal, Kostroma.

Jag har bott med höft artrosi i 12 år. Jag gjorde artroskopi, och i början var allt bra, och efter ett och ett halvt år kom smärtan tillbaka, och jag började halka igen. Nu rekommenderar läkaren en endoprostes. Men jag är inte säker på resultatet - jag är rädd för komplikationer.

Andrei Ivanovich, 63 år, Saratov.

Erfarenheten av att använda olika medel för kombinationsbehandling visar att behandlingen bör börja på ett tidigt stadium av sjukdomen. Ju mer skadade fogen, desto svårare är det att uppnå en positiv effekt.