Behandling med nedre extremitetsneuropati

En allvarlig sjukdom i nervsystemet är neuropati i de nedre extremiteterna. Hennes behandling utförs med användning av olika läkemedel, såväl som fysioterapi, specialprocedurer, fysisk utbildning.

Vad är nedre extremitet neuropati?

Neuropati är en lesion av perifera nerver och kärl som matar dem. Ursprungligen är denna sjukdom inte inflammatorisk, men senare kan neurit bygga på det - inflammation i nervfibrerna. Neuropati i nedre extremiteter ingår i gruppen av polyneuropatier, som är baserade på metaboliska störningar, vävnads ischemi, mekanisk skada och allergiska reaktioner.

Genom typ av flöde avger neuropati:

Genom typen av den patologiska processen i nervfibrerna kan neuropati vara axonal (täcker processerna hos neuroner - axoner) och demyeliniserande (gäller för mantelfibrerna). Symptompatologin är:

  1. Touch. Symtom och smärta syndrom störningar dominerar.
  2. Motor. Den manifesterar sig främst i rörelsestörningar.
  3. Autonom. Det finns tecken på vegetativa och trofiska störningar.

Orsakerna till patologi varierar. Sålunda är diabetesformen karakteristisk för metaboliska störningar i neuroner i diabetes mellitus. Giftig, alkohol orsakad av förgiftning, förgiftning. Andra möjliga orsaker är tumörer, C-vitaminbrist, hypotyreoidism, hiv, skador, belastad ärftlighet.

Känsliga störningar - huvudgruppen av symtom

Manifestationer av patologi i benen kan varieras, ofta beror de på orsaken till neuropati. Om sjukdomen orsakas av trauma täcker symtomen en extremitet. Vid diabetes, autoimmuna sjukdomar sträcker sig tecknen till båda benen.

Känsliga störningar kan vara så obehagliga att de orsakar depressiva tillstånd hos en patient.

Sensoriska störningar återfinns i alla fall av nedre extremitetens neuropati. Symtom ses vanligen ständigt, beror inte på kroppens position, dagens läge, vila, orsakar ofta sömnlöshet.

Förutom de beskrivna symtomen är det ofta störningar i känslighet - långsamt erkännande av kallt, varmt, förändring i smärtgränsen, regelbunden förlust av balans på grund av fötternas lägre känslighet. Även smärta uppträder ofta - värk eller skärning, svag eller bokstavligen oacceptabel, de är lokaliserade i zonen i det drabbade nervområdet.

Andra tecken på sjukdomen

När extremiteternas patologi utvecklas, är motorfibrerna skadade, så andra störningar går samman. Dessa inkluderar muskelspasmer, frekventa kramper i benen, speciellt i kalvarna. Om en patient besöker en neurolog på detta stadium noterar doktorn en minskning av reflexer - knäet, Achilles. Ju lägre reflexen är desto desto mer har sjukdomen gått. I slutstadiet kan senreflexer vara helt frånvarande.

Muskelsvaghet är ett viktigt symptom på benneuropati, men det är karakteristiskt för de sena stadierna av sjukdomen. Initialt är känslan av försvagning av musklerna övergående och blir sedan permanent. I avancerade skeden resulterar detta i:

  • minskad lemaktivitet
  • svårighet att flytta utan stöd
  • muskelförtunning, deras atrofi.

Vegetativa-trofiska störningar - en annan grupp av symtom i neuropati. När den vegetativa delen av perifera nerver påverkas uppträder följande symtom:

  • på benen faller håret ut;
  • huden blir tunn, blek, torr;
  • områden med överdriven pigmentering uppträder;

Hos patienter med neuropati, sår och nötning i benen läker inte bra, de fester nästan alltid. Sålunda är förändringar i trofismen så djup i sabotisk neuropati så svår att sår uppstår, ibland är processen komplicerad av gangren.

Förfarandet för diagnostisering av patologi

En erfaren neurolog kan enkelt göra en presumptiv diagnos enligt de beskrivna symptomen från patientens ord och enligt de befintliga objektiva tecknen - hudförändringar, nedsatta reflexer etc.

Diagnostiska metoder är mycket olika, här är några av dem:

Den grundläggande metoden för att diagnostisera problem med nervfibrer förblir en enkel elektrokirurgi-teknik - det hjälper till att klargöra diagnosen.

Grunderna i Neuropati Behandling

Det är nödvändigt att behandla denna sjukdom i ett komplex, nödvändigtvis med korrigering av huvudpatologin. I fall av autoimmuna sjukdomar, föreskrivs hormoner och cytostatika i diabetes, hypoglykemiska droger eller insulin och i toxiska typer av sjukdomen, rengöringstekniker (hemosorption, plasmautbyte).

Målsättningarna för behandling av nedre extremitetsneuropati är:

  • reparation av nervvävnad
  • återupptagande av konduktivitet
  • korrigering av cirkulationssjukdomar;

Det finns många metoder för behandling, den främsta är medicin.

Kirurgisk behandling utövas endast i närvaro av tumörer, bråck, efter skador. För att förhindra muskelatrofi visas fysiska övningar från ett speciellt träningsbehandlingskomplex till alla patienter. De utförs först under rehabiliteringens överinseende.

När neuropati bör följa en diet med en ökning av innehållet i vitaminer gr.V, och det är också nödvändigt att utesluta alkohol, produkter med kemiska tillsatser, marinader, stekt, rökt.

Sjukdomen behandlas framgångsrikt med hjälp av fysioterapi. Massage, magnetoterapi, terapeutisk lera, reflexbehandling och muskelelektrisk stimulering har visat sig bra. För att förhindra bildandet av sår bör du bära specialskor, använda ortoser.

Grundläggande läkemedel för behandling av patologi

I behandlingen av neuropati spelar läkemedel en ledande roll. Eftersom det är baserat på degenerationen av nervvävnaden, är det nödvändigt att fylla upp strukturen hos nervrötterna med ett läkemedel. Detta uppnås genom användning av sådana droger:

    Neuroprotektorer, metaboliska acceleratorer i nervceller - Piracetam, Mildronat. De förbättrar nervsystemets trofism och bidrar till att förbättra strukturen.

Obligatorisk under behandlingsperioden appliceras vitaminer från grupp B, speciellt visade B12, B6, B1. De vanligast föreskrivna kombinationsämnena är Neuromultivit, Milgamma i tabletter, injektioner. Efter att de tagits, elimineras känslighetsstörningar, alla symptom minskar allvarligheten.

Vad annat behandlar neuropati?

Vitaminer som är kraftfulla antioxidanter - askorbinsyra, vitaminer E, A, är mycket användbara för kroppen i någon form av neuropati i de nedre extremiteterna. De används nödvändigtvis i sjukdomens komplexa terapi för att minska den destruktiva effekten av fria radikaler.

Med kraftiga muskelspasmer kan muskelavslappnande medel hjälpa till med muskelavslappnande medel - Sirdalud, Baclofen, som endast används med läkares recept - om de missbrukas kan de öka muskelsvagheten.

Det finns andra droger mot denna patologi. De väljs individuellt. Dessa är:

  1. hormonella medel för att undertrycka smärta, inflammation - Prednisolon, Dexametason;
  2. vaskulära läkemedel för att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna - Pentoxifylline, Trental;

Det rekommenderas lokalt att använda salvor med novokain, lidokain, icke-steroida antiinflammatoriska medel, samt uppvärmning av salvor med rödpeppar, djurförgiftningar. Vid bakteriella skador på fötterna och benens hud appliceras bandage med antibiotika (Tetracyclin salva, Oxacillin salva).

Folk Neuropati Behandling

Behandling av folkläkemedel används med försiktighet, särskilt vid diabetes. Recept kan vara:

  1. Kombinera rå äggula och 2 matskedar olivolja. Tillsätt 100 ml morotsjuice, en matsked honung. Drick 50 ml tre gånger om dagen efter måltiden. Kursen är 14 dagar.
  2. Häll 2/3 kopp vinäger 9% i en hink med varmt vatten, häll i ett glas salt. Håll fötterna i vatten i 15 minuter. Kursen är en gång om dagen i månaden.

Med snabb behandling har sjukdomen en bra prognos. Även om orsaken till neuropati är mycket allvarlig, kan den sakta ner eller stoppa progressionen, liksom förbättra kvaliteten på det mänskliga livet.

Neutropati i nedre delen: symptom och behandling

Uttrycket "neuropati i de nedre extremiteterna" bör förstås som olika sjukdomar förknippade med nedsatt funktion av det perifera nervsystemet. Detta kollektiva koncept har många olika orsaker till utseendet, vilket återspeglas i den kliniska manifestationen av den aktuella patologin. Oftast återspeglas problemen med det perifera nervsystemet i form av vegetativa trofiska, motoriska och sensoriska störningar. Det är möjligt att bestämma förekomsten av ett problem även i ett tidigt skede, förutsatt att moderna diagnostiska metoder används.

Tidig överklagande till en specialist ger dig möjlighet att uppnå ett positivt resultat och förhindra farliga komplikationer. Det är viktigt att notera att bristen på korrekt uppmärksamhet på sjukdomen kan leda till irreversibla förändringar i kroppen. Låt oss titta på hur neuropati av de nedre extremiteterna, symptomen och behandlingen, liksom orsakerna till utvecklingen av denna patologi.

Neuropati i underbenen är ett kollektivt begrepp som innebär att det finns problem med det perifera nervsystemet i benen.

Patologiens natur och orsakerna till utvecklingen

Utvecklingen av neuropati är resultatet av skador på de enskilda elementen i det perifera nervsystemet. Uttrycket "lesion" används för att beskriva överträdelsen av trofiska processer som uppträder i nervfibrerna. Sådana störningar blir den främsta orsaken till reducerad funktionalitet hos enskilda nervfibrer, vilket minskar frekvensen av impulser som överförs via nervsystemet till muskelvävnader. Det finns många olika orsaker till utvecklingen av denna patologi, som är uppdelad i:

Bland de externa provokationsfaktorerna borde man skilja på effekterna av olika giftiga ämnen. Dessa inkluderar sprit, tobak, tungmetaller och narkotiska ämnen. Dessutom kan olika skador och användningen av vissa droger föregripa utvecklingen av patologi. Bland de interna orsakerna identifierar experter sjukdomar som är förknippade med metaboliska störningar, autoimmuna och kroniska sjukdomar, liksom en akut brist på vitaminer. En viktig roll i denna fråga är att ge genetisk mottaglighet för sjukdomar som påverkar nervsystemet.

På grund av det stora antalet orsaker till sjukdomsutvecklingen framhäver experterna vikten av att genomföra en fullständig undersökning av kroppen.

Betraktad patologi är indelad i följande typer:

  • känslig;
  • motor;
  • vegetativ;
  • blandad.

Typen av sjukdom är baserad på den typ av nervfiber som påverkades. För var och en av de ovan nämnda formerna av neuropati är specifika symptom och kliniska manifestationer karakteristiska. Enligt statistiken har de flesta patienter en blandad form av sjukdomen, som påverkar olika delar av nervfibrerna. Det bör också noteras att idag den höga förekomsten av alkoholisk neuropati i de nedre extremiteterna, vilket provar kronisk förgiftning av kroppen med sönderfallsprodukter av etylalkohol.

Klinisk bild

Som tidigare nämnts kan denna patologi ha många olika manifestationer. Symtom på neuropati beror på orsaken till förekomsten. Till exempel finns det två situationer där symtomen på neuropati på bakgrund av diabetes mellitus kan manifestera sig i form av vävnads trofiska störningar, och vid förgiftning med tungmetaller, motorisk störningar. Enligt experter beror svårighetsgraden av den kliniska bilden på omfattningen av skador på nervsystemet. En sjukdom som orsakas av trauma hos en eller flera nerver kan ha mildare svårighetsgrad jämfört med sjukdomar på bakgrund av diabetes mellitus, som gradvis täcker alla nervfibrer som ligger längs underbenen.

Symptomen på den aktuella sjukdomen är indelade i tre kategorier: vegetativa-trofiska, motoriska och sensoriska störningar. Låt oss titta på var och en av kategorierna mer detaljerat.

Neuropati är resultatet av skador på det perifera nervsystemet, ett eller flera nerver

Känslig nedsättning

Utseendet av denna kategori av symtom är förknippat med skador på de sensoriska fibrerna i det perifera nervsystemet. Nervskador uppträder i form av smärta som täcker lesionen. Eftersom varje element i nervsystemet har sin egen zon av innervation, kan svårighetsgraden och lokaliseringen av smärta variera. När man ber om hjälp av specialister klagar patienter ofta på känslan av närvaron av ett främmande föremål i benens muskler. Detta symptom har en hög grad av motstånd och uppenbaras oberoende av patientens fysiska aktivitet.

Också många patienter noterar en minskning av känsligheten hos nedre extremiteterna. Sådana problem uppenbarar sig i form av en brist på respons på förändringar i temperatur, beröring och fysiskt tryck. Ofta registrerar patienter förändringar i känslan av ytan under fötterna. Sådana kränkningar leder till att patienten blir svår att röra sig, eftersom en ojämn yta kan bli ett oöverstigligt hinder och orsaka förlust av balans.

Rörelse störningar

Denna typ av symtom manifesterar sig i nederlaget hos elementen av nervfibrer som är ansvariga för motorfunktionerna. Denna typ av lesion leder till en minskning av reflexer, vilket är typiskt för den första fasen av neuropatiutveckling. Det är viktigt att notera att detta problem inte har någon negativ inverkan på försörjningen, så det är sällan diagnostiserat självständigt. En minskning av reflexer kan emellertid leda till sin fullständiga frånvaro i framtiden vilket kommer att påverka patientens tillstånd negativt.

I de senare skeden av sjukdomen läggs muskelspasmer, kramper och minskad muskelton till en minskning av reflexer. Enligt experter observeras en minskning av muskeltonen både under aktiv fysisk ansträngning och i avslappnat tillstånd. Svaghetens svårighetsgrad beror på skadorna, men i händelse av skador kan patienten helt och hållet förlora förmågan att röra sig självständigt.

Ett av de farligaste symtomen i denna grupp är muskelförtunning, vilket kan leda till atrofi. Atrofiska processer har en lång utveckling och äger rum under flera år.

Neuropati i de nedre extremiteterna kan utvecklas dramatiskt och bli kronisk.

Vegetativ-trofisk transformation

Förändringar i den vegetativa-trofiska naturen manifesteras med nederlaget för de vegetativa delarna av nervändarna. Sådana förändringar kännetecknas av torrhet och gallring av huden, hyperpigmentering, ökad separation av svett och utseendet av pustler.

Experter noterar att denna typ av skada på nervsystemet leder till försämring av de regenerativa processerna i kroppen. Neuropati av benen som orsakas av problem med vävnad trofism följer ofta av svullnad och har en hög grad av fara. Ofta orsakar denna form av sjukdomen utvecklingen av gangren.

Terapimetoder

Trots det faktum att vanliga behandlingsmetoder används i de flesta fall kräver varje form av nedre extremitetens neuropati ett individuellt tillvägagångssätt. Det övergripande målet med drogbehandling är att återställa funktionaliteten i nervsystemet och normalisera impulserna. För att uppnå ett stabilt resultat och förhindra utveckling av återfall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt normalisering av blodcirkulationen och vävnad trofism i lesionsområdet.

Det finns många subtiliteter och nyanser associerade med behandlingen av sjukdomen i fråga, som relaterar till orsaken till patologin. I fallet med förekomsten av autoimmuna sjukdomar som verkar som en provokationsfaktor används hormonella och cytostatiska läkemedel vid behandling av neuropati. I närvaro av njursvikt, är hemodialys ordinerad för patienter och giftig förgiftning kräver plasmautbyte. Det är på dessa subtiliteter att individuella behandlingsmetoder är baserade.

Eftersom den aktuella sjukdomen innebär ett brott mot processerna i nervterminal trofismen används vasoaktiva läkemedel för att förbättra nervernas näring. Sådana läkemedel som Trental, Nikotinsyra och Pentoxifylline ska särskiljas från denna kategori av läkemedel. I kombination med ovanstående medel används olika farmaceutiska produkter från gruppen av antioxidanter. I denna kategori av läkemedel har Actovegin, Octolipen och Mexidol ökad effekt.

Det är inte alltid möjligt att räkna ut de viktigaste orsakerna till nedre extremitetens neuropati.

När man undersöker frågor som "Vad är neuropati i de nedre extremiteterna, behandling, droger och komplementär terapi?", Bör det nämnas vikten av att använda vitaminer. Vitaminer som tillhör grupp "B" normaliserar nervsystemet och bidrar till accelerationen av regenerativa processer. Dessutom har denna typ av vitaminer en mild analgetisk effekt.

Det är möjligt att påskynda processen att sprida nervimpulser med hjälp av antikolinesterasmedel. I dag används förutom "Prozerin" sådana läkemedel som "Amiridin" och "Neuromidin". Experter noterar att särdragen hos dessa produkter är fullständig kompatibilitet med antioxidanter, vitaminer och vasoaktiva droger. Användningen av alla ovanstående medel gör det möjligt att på ett omfattande sätt påverka problemen, vilket flera gånger ökar effektiviteten av behandlingen. Antikolinesterasläkemedel kan normalisera lemmarnas känslighet och öka muskeltonen.

Många patienter med neuropati upplever ofta akut smärta, som är lokaliserad i nedre extremiteterna. Antikonvulsiva medel, antidepressiva medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ordineras oftast för smärtlindring. Av den senare gruppen är nimesulid och ketoprofen i hög efterfrågan på grund av avsaknaden av farliga biverkningar på kroppen.

Också experter noterar den goda toleransen av "Neurontin" och "Lyrics" av många patienter, vars åtgärder syftar till att förebygga utseende av konvulsioner. Bland de antidepressiva läkemedlen bör framhävas "Venlafaxine" och "Sertralin", som är selektiva hämmare av återupptaget av norepinefrin och serotonin. De flesta neuropatologer rekommenderar också användning av en "Katadolog", en smärtstillande medel som har en positiv effekt på centrala nervsystemet, till sina patienter.

De första symptomen förekommer i fötterna, där långa nervfibrer påverkas, och sedan går sjukdomen högre.

För att lindra smärt syndrom kan man använda olika läkemedel för extern användning. Oftast rekommenderar experter användningen av olika antiinflammatoriska krämer som inte innehåller hormonella komponenter, anestetika och irriterande preparat. Bland denna kategori av läkemedel bör icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, med en plåsterform, framhävas. Sådana droger är inte bara lätta att använda, men har också en kumulativ effekt, vilket har en positiv effekt på behandlingens dynamik.

Det är viktigt att uppmärksamma det faktum att behandling av diabetisk neuropati i nedre extremiteterna möjliggör användning av lätta narkotiska läkemedel med en analgetisk effekt. Denna grupp av läkemedel innefattar receptbelagda läkemedel, såsom oxykodon och tramadol.

Muskelspasmer elimineras med muskelavslappnande medel som kräver försiktighet vid användning. Högre doser av läkemedel som Mydocalm och Baclofen kan bara öka muskelsvagheten.

Förutom läkemedelsbehandling inbegriper behandlingen av nedre extremitetsneuropati användningen av fysioterapi. Elektroprocedurer, magnetisk terapi, massage och akupunktur, såväl som elektrofores, har en positiv effekt på patientens tillstånd. Endast på grund av en sådan komplicerad effekt på kroppen kan symptomen av sjukdomen elimineras och förhindra utvecklingen av återfall.

Hur man behandlar nedre extremitetens neuropati hemma?

Rörelsen är livet. Varje person har hört denna fras mer än en gång. Vid bensjukdomar förändras livets gång radikalt. Betydligt komplicera existensen av någon person kan ha en sådan sjukdom som neuropati i de nedre extremiteterna.

Neuropati - vad är det?

Neuropati är en typ av sjukdom i nervsystemet. Det kan uppträda vid vilken ålder som helst när nervfibrerna är skadade eller utarmade.

Problem med sköldkörteln och nedsatt hormonnivå av TSH, T3 och T4 kan leda till allvarliga konsekvenser som hypotyroid koma eller tyrotoxisk kris, som ofta är dödliga.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna försäkrar att det är lätt att bota sköldkörteln även hemma, du behöver bara dricka. Läs mer »

behandling

Terapeutisk taktik för neuropati:

  • Det syftar till att återställa nervfibrer, det vill säga orsakerna till sjukdomen, snarare än att eliminera smärta och andra symtom.
  • Det mest effektiva är det kombinerade tillvägagångssättet (kombinationen av läkemedels- och sjukgymnastikbehandling).
  • Hemma kan du kombinera drogbehandling och behandling av folkmedicin.

Drogbehandling omfattar:

  • Droger som återställer ledningen av impulser längs nervfibrerna;
  • antikonvulsiva medel;
  • Muskelavslappnande medel;
  • Hormoner (glukokortikosteroider);
  • Vitaminkomplex;
  • antidepressiva medel;
  • analgetika;
  • Antiinflammatoriska läkemedel;
  • Plasmaferes.

Som fysioterapi utses:

  • Magnetisk terapi;
  • Massage av olika typer;
  • Elektrisk stimulering av skadade nervfibrer;
  • Övningsterapi - för att behålla muskelton;
  • Zonterapi.

Folkmekanismer

I fall av nedre extremitetsneuropati borde man inte glömma populär behandling.

Följande recept har visat sin effektivitet:

  1. Saltlösning. I en halv hink med varmt vatten häll 200 gram. salt och 9% ättika (2/3 kopp). Fötterna sänktes i en hink i 20 minuter. Förfarandet måste upprepas under månaden varje dag.
  2. Fotbad. Koka 500 gr. nålar en halvtimme. I den kylda lösningen häll 2 matskedar krossad rödpeppar. Tillsätt varmt vatten till lösningen och ånga dina ben i upp till 30 minuter.
  3. Ägg och honung smoothie. 4 tsk olivolja, slå med äggula 1 ägg. Häll denna blandning i 100 ml morotsjuice och tillsätt 2 teskedar honung. Cocktail är berusad 2 gånger om dagen före måltiden.
  4. Kefir med solrosfrön och persilja. Denna dryck hjälper till att mätta utarmade nervfibrer med vitaminer. Haka frön och persilja och tillsätt 300 ml kefir (procenten av fett spelar ingen roll). Det tas 40 minuter före frukost, på tom mage.
  5. Tinktur av kalendula. I ett glas kokande vatten bryggt 2 matskedar kalendula, lämna i 30 minuter. 100 ml tas varje dag.
  6. Växtbaserade avgifter: Nej 1. Vitlökspulver, gul rot, torkad och krossad rödklöver, salvia, fenegreek, cassia bark, svart cohosh mix. Ta 2 matskedar av samlingen och insistera klockan 2 i 600 ml kokande vatten. Infusionen tas tre gånger om dagen, 100 ml. Nr 2. Torkad sekvens, elderbärblommor, kardborre, durushka, hummer, björkblad, ashberry, bedstraw, lakritsrot, förfalskning krossas och infunderas i 3 timmar i 800 ml kokande vatten. Drycker gillar te hela dagen.
  7. Eleutherococcus med honung och citron. I 300 ml kokande vatten koka en matsked Eleutherococcus rot, lämna i ca 15 minuter, lägg sedan 2 matskedar citronsaft och en sked akacia honung till lösningen. Accepteras i några delar hela dagen.
  8. Komprimerar av lera. Används blå eller grön lera. 100 gram lera utspätt till ett krämigt tillstånd och applicerades sedan på det önskade området. Lera bör torka.
  9. Kamferolja. Massage oljan i det drabbade området. Efter 15 minuter, behandla denna plats med alkohol och linda i en trasa. Denna procedur görs bäst vid sänggåendet.
  10. Senapolja. Det måste gnidas i benens hud med massrörelser tills det absorberas helt.
  11. Övning: Rotation av fötterna i olika riktningar, sträcker benen för musklerna i nedre extremiteterna, rullar från tå till häl.

Behandling av folkmedicin - fiktion eller hjälp?

Som praktiken har visat, är behandlingen av neuropati i de nedre extremiteterna med folkmekanismer effektiv och ger ett positivt resultat endast om dessa metoder används som ett tillägg till huvudbehandlingen.

Det finns flera typer av denna sjukdom:

  1. Perifer. I detta fall beror nervskador på deras plats. Om fibrerna i motorsystemet är skadade kan det leda till muskelatrofi. Inledningsvis kommer patienten att störas av muskelsvaghet. Benkänslighet, akut smärta är resultatet av nervskador. Med vegetationssystemets nederlag störs vattenbalansen i huden, immuniteten minskar.
  2. Posttraumatisk. Orsaken till dess förekomst är skador på ryggmärgen, trauma på nervstammarna.
  3. Alkohol. Med alkoholism kännetecknas en person av en stor vitaminbrist, vilket leder till utarmning av nervfibrer. Detta är orsaken till denna typ av neuropati.
  4. Ischemisk. Nervelfibrerna påverkar näring. Felaktig diet leder till deras utarmning. Trombos, yrsel kan bli en följd av ischemisk neuropati.
  5. Diabetiker. Det är en komplikation av diabetes, där somatiska och autonoma perifera nervsystemet är skadade. Detta leder i sin tur till svår smärta i musklerna, funktionshinder (en person kan bara inte gå) och ibland döden (i strid med hjärtans arbete).

Orsaker till neuropati

Modern medicin har ett stort antal orsaker som leder till utvecklingen av fotneuropati.

De vanligaste är:

  • Förgiftning. Intoxicering är möjlig från effekter på människokroppen av alkohol, arsenik, kvicksilver, kolmonoxid, droger.
  • Diabetes mellitus. I detta fall uppstår neuropati som en komplikation. Med avancerade stadier leder diabetisk neuropati till amputation av en del av underbenet, oftast av foten, till följd av skador på muskler, ben och hud. Om diabetisk fot - det första skedet, symtom och behandling, läs här.
  • Brist på vitaminer. B-vitaminbrist leder vanligen till neuropati.
  • Skada. Nervfibrer skadas av skada, hypotermi, strålningsexponering och sport.
  • Endokrina, autoimmuna infektionssjukdomar.
  • Multipel skleros. Denna anledning är mer typisk för äldre människor.
  • Ärftlighet. Så, en av manifestationerna av den genetiska sjukdomen hos Charcot-Marie-Tuta amyotrofi är benneuropati.

symptom

Denna sjukdom i benen kännetecknas av många manifestationer. De beror på orsaken till neuropati, liksom på vilken typ av nerv som påverkas.

I medicin är det vanligt att dela upp symtomen på nedre extremitetens neuropati i tre grupper:

  1. Känsliga störningar (uppträder när sensoriska nervfibrer är skadade): Sårande, vridande smärta uppträder inom nervskadorna. obehagliga känslor, som liknar krypning på en insekts hud, förekomsten av en främmande kropp i musklerna; brott mot vissa typer av känslighet. I det här fallet kan smärtgränsen öka eller minska, foten kan inte längre känna igen yttemperaturen eller dess typ.
  2. Rörelsestörningar (karaktäristiska av nervcellsfibrer): minskning av knä och Achillesreflex, vilket endast uppträder när det tas av en neurolog. I vardagen kommer personen själv inte att kunna märka dessa förändringar. Detta är bara början på rörelsestörningar, när reflexer fortfarande kan återställas. Om formuläret körs kommer det inte att vara möjligt; kramper och kramp i benens muskler; svaghet i benens muskler. Det manifesterar sig vanligtvis efter en försvagning av knä och Achilles reflex. Inledningsvis kommer svaghet att uppträda under vissa belastningar. Då kommer det att visas i viloläge. Med tiden blir personen svår att gå, så han behöver en stok eller kryckor. gallring av musklerna och som ett resultat deras atrofi. Endast orsaken till neuropati beror på utvecklingshastigheten för denna process. Vanligtvis går det ganska långsamt och kan ta flera år.
  3. Vegetativa-trofiska förändringar (karakteristiska för skador på vegetativa nervfibrer). De uttrycks i torr hud, håravfall, dålig sårläkning, svullnad, utseendet på åldersfläckar. I löpande former kan utvecklas gangren. Så här bestämmer du benen på nedre extremiteterna i början, läs här.

diagnostik

Korrekt behandling av neuropati i nedre extremiteter beror på den tidiga diagnosen och eliminering av orsaken som ledde till utvecklingen av denna sjukdom. Vid de första symptomen på neuropati bör en person konsultera en läkare, som ska genomföra en extern undersökning för att upptäcka förändringar i reflexer, benens känslighet.

För att bekräfta diagnosen används följande diagnostiska metoder:

  • Känsla av benens muskler;
  • Ultraljud av de inre organen;
  • Biokemiskt blodprov;
  • electroneuromyography;
  • Spinal punktering;
  • Röntgenstrålar;
  • Undersökning av cerebrospinalvätska.

Genomförandet av dessa studier hjälper inte bara att bekräfta närvaron av nedre extremitetsneuropati hos människor, men bestämmer även orsaken till sjukdomen. Först då kommer det att vara möjligt att bestämma rätt behandling.

Självmedicinering leder inte alltid till positiva resultat. Endast en specialist kan bestämma orsaken till neuropati genom att genomföra specifika studier. Att eliminera orsaken, inte symtomen, kommer att stoppa utvecklingen av sjukdomen.

All information om behandling av polyneuropati i nedre extremiteterna

Behandling av polyneuropati i nedre extremiteten är en lång process. Terapin innehåller ett stort antal droger och andra behandlingar. Framgång garanteras endast om patienten besöker en läkare i tid. Den långvariga formen av polyneuropati är mycket svårare att korrigera, men under sådana förhållanden uppstår fullständig återhämtning ofta.

Mer om behandlingen och dess principer

Polyneuropati är inte indicerat i medicin som en oberoende sjukdom.

Det är snarare ett neurologiskt symptom som orsakas av den underliggande sjukdomsorsaken.

Dessa anledningar kan vara:

  1. Allmänna störningar i nervsystemet, orsakad av:
  • Skador på hjärnan eller ryggmärgen;
  • Samtidiga sjukdomar;
  1. infektion;
  2. intoxikation:
  • Förgiftning av salter av tungmetaller: kvicksilver, guld, koppar etc.;
  • Långsam ackumulering av toxiner från mat av dålig kvalitet och vid arbete i farlig produktion.
  1. Avitaminos (speciellt brist på vitaminerna B1 och B2);
  2. Inflammatoriska och akuta sjukdomar i de inre organen;
  3. Ärftliga faktorer;
  4. Autoimmuna processer - när kroppens egen immunitet börjar uppfatta kroppens celler som främling och attackera dem;
  5. Metabolismfel:
  • Hormonala störningar (sköldkörtel, etc.);
  • Fetma är hög
  • Typ 2 diabetes;
  1. Andra systemiska patologier;
  2. Rikta alkoholintag (särskilt otillräcklig kvalitet).

Behandlingen ordineras på grundval av den diagnostiserade orsaken och omfattar följande områden:

  1. Terapi för den underliggande sjukdomen som orsakar polyneuropati;
  2. Återställande av skadade nervfibrer (membran och axon);
  3. Återhämtning av nervimpulser;
  4. Korrigering av brist på känslighet;
  5. Ökad blodcirkulation i det drabbade området
  6. Smärtbehandling.

Alla objekt är strikt sammankopplade, läkaren väljer läkemedel baserat på de möjliga konsekvenserna, deras interaktion med varandra och i enlighet med patientens egenskaper.

Som tillägg till läkemedelsbehandling föreskrivs ofta fysioterapeutiska behandlingsmetoder:

  1. sjukgymnastik;
  2. Magnetisk terapi;
  3. Övningsterapi (fysioterapi);
  4. Muskelmassage

En komplicerad effekt på en sjukdom inom 1-2 månader leder vanligen till fullständig återhämtning.

Låt oss mer ingående överväga alla typer av behandling.

Hur man behandlar

Flera specialister är engagerade i behandlingen av polyneuropati samtidigt, och den bör utföras kontinuerligt och strikt enligt läkarens anvisningar. Införandet av folkrättsliga åtgärder måste också strikt föreskrivas.

Vilka läkare är engagerade i behandling?

Behandlingen av polyneuropati görs oftast av en neurolog, men parallellt ses patienten också av andra specialister. Detta beror på orsaken till sjukdomen.

Om exempelvis polyneuropati utvecklas som ett resultat av en signifikant ökning av blodsockret, kommer patienten att ses av en endokrinolog. Vid samma läkare kommer han att bli registrerad med en metabolisk störning eller ett felfunktion i sköldkörteln.

Sjukdomar i inre organ leder patienten till smalare specialister, i enlighet med inflammationens fokus.

Och om polyneuropati har uppstått på grund av den aktiva konsumtionen av alkoholhaltiga drycker, så kommer patienten kanske att bli rekord vid en narkologisk dispens, där han kommer att ses av en narkolog och behandlad för alkoholism.

Drogbehandling

Moderna läkemedel klarar framgångsrikt behandlingen av polyneuropati av olika grad av svårighetsgrad. Vi ger en kort översikt över drogerna och deras roll vid behandling av sjukdomar.

Om polyneuropati orsakas endast av brist på B-vitaminer, kommer det att behandlas uteslutande genom att förskriva vitaminpreparat.

  1. Metaboliska medel - förbättra den övergripande metabolismen i skadade vävnader. Stimulera deras näring och ha en antioxidant effekt. Många av drogerna har också en liten analgetisk effekt och bidrar till att minska kolesterol i blodet (detta är särskilt viktigt när det kombineras med polyneuropati med hjärt-kärlsjukdomar). Läkemedelsnamn: Actovegin, Thioctic acid, Instenon, Mexidol, Meciprim, Cytoflavin, Calcium Pantothenate, Cerebrolysin, Pentoxifylline, etc.
  2. Analgetika - lindra smärta genom att verka på hjärncentra. Läkemedelsnamn: Amitriptylin, Duloxetin, Tramadol, etc.
  3. Medel som förbättrar blodtillförseln - värme, främja blodflödet, förbättra kraften i nervvävnaden. Dessa inkluderar: salva för extern användning med rödpeppar: Kapsikam, Arthrotsin, etc.
  4. Vitaminer - återställ nervefiber, förbättra ledningsförmågan och närma skadade vävnader, har en liten analgetisk effekt. Namn på droger: vitaminer i grupp B - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivit;
  5. Läkemedel som förbättrar ledningen av nervimpulser - verkar på neuromuskulär ledning, används för förlust av hudkänslighet och muskelsvaghet. Namn på droger: Neyromidin, Axamon, etc.

Sjukgymnastikbehandling

Fysioterapeutiska metoder är lätta att korrigera polyneuropati. De kan användas separat vid de första tecknen på sjukdomen eller i avitaminos, när den enda orsaken till sjukdomen är förknippad med brist på B-vitaminer i kroppen.

I andra fall används fysioterapi som en ytterligare behandlingsmetod, och dess funktion är att förbättra effekten av huvudterapin.

Överväga separat alla typer av fysioterapi och deras effekt på nervfibrer.

massage

Massage är ett oumbärligt botemedel mot muskelatrofi. Det måste först göras av en professionell massageterapeut, men med tiden kan patienten lära sig några tekniker och göra en massage på egen hand. Ju mer aktivt det skadade området masseras, desto snabbare kommer den aktiva återhämtningsperioden att börja.

Här är några tekniker som används av professionella massörer för underarms polyneuropati:

  1. Fotmassage. Hand håll tårna och dra av dem i några minuter. Därefter gör flera rotationer med foten i fogområdet och gnugga det och varje finger individuellt. Denna cykel måste upprepas flera gånger. Först kan du göra det med dina händer, och när styrka börjar dyka upp i musklerna, bör du göra övningen direkt med din fot.
  2. Djup knådning av kalvsmuskler. Försök att fånga dem så djupt som möjligt och skaka eller gnugga dina händer försiktigt.
  3. Gnugga fötterna och kalvsmusklerna. Att gnugga fötterna med tillsats av eteriska oljor eller uppvärmning av salvor förbättrar blodtillförseln väsentligt till vävnaderna.

Massage är oumbärlig under perioden av fullständig eller partiell atrofi, när det inte är möjligt att ens utföra självständiga övningar av fysioterapi.

Exponering för magnetfält

Behandling av magnetfält är föreskriven för skador på perifera delar av nervsystemet. Den har endast lokal åtgärd och återställer endast den nervösa vävnaden som faller in i magnetaktivitetsområdet i anordningen.

Magnetvågor verkar på processerna i cellmembranen, liksom på axonerna själva (nervcellens kärna). De har en aktiverande effekt på membran, metabolismen ökar, biokemiska processers aktivitet ökar, och överföringen av nervimpulser förbättras, eftersom den överförs exklusivt genom membran av nervfibrer.

På axonen är effekten ganska stark. Magnetfält bidrar till snabb återställning av fibrer från insidan, i dess kärna.

Metoden används separat eller dessutom kan den kombineras med massage eller motionsterapi.

elektro

Låg intensitet elektrisk ström är ett effektivt sätt att stimulera utseendet på nervimpulser och förbättra alla biokemiska processer inom celler och membran.

Den elektriska strömmen verkar stimulerande och gör cellerna i ett förbättrat läge, det vill säga i stressläget: processerna för självförnyelse och aktiv förbrukning av näringsämnen startar.

Strömmen påverkar också blodcirkulationen i kärlen. Genom att irritera sina väggar bidrar det till blodflödet och som ett resultat näringsämnen.

Alla ovannämnda egenskaper återställer nervfibrerna förlorade egenskaper i sjukdomsprocessen.

Indirekta effekter på organ

Indirekta effekter på organen med hjälp av fysioterapeutiska metoder utförs med inflammation. Inflammation av de inre organen är en av de vanligaste orsakerna till polyneuropati.

Beroende på typ av skada kan följande metoder användas:

  1. Indirekt kroppsmassage;
  2. Exponering för magnetfält;
  3. Mikroström etc.

Alla ovannämnda egenskaper återställer nervfibrerna förlorade egenskaper i sjukdomsprocessen.

Fysisk terapi

Fysioterapi är en av de viktigaste behandlingarna för polyneuropati i nedre extremiteterna. Tack vare honom är det möjligt:

  1. Att förbättra blodcirkulationen i nedre extremiteterna - för att förbättra effekten av läkemedel som syftar till att uppnå denna effekt;
  2. För att återställa muskelstyrkan (med samtidig behandling med läkemedel som ökar överföringen av nervimpulser);
  3. Återställ förmågan att gå.

Alla ovannämnda egenskaper återställer nervfibrerna förlorade egenskaper i sjukdomsprocessen.

Hur man gör övningarna?

Den första uppsättningen övningar beror på patientens tillstånd med vilken han vände sig till doktorn. Om det endast vid skakttiden är skakningar, kramper och kyla i benen är det troligtvis en ordnad träningsbehandling som ordineras på kliniken. Där handlar en special tränare på det förberedda programmet med patienter.

Om förmågan att gå delvis eller helt förlorad kommer massage och drogterapi att visas först. När framgång uppnås kommer patienten hemma att ansluta till enkla övningar som du kan göra själv. När det finns styrka i benen, och personen kan röra sig självständigt, kommer han också att skickas till allmän kurs.

Vi ger exempel på enkla övningar som kan utföras hemma.

Komplex träningsterapi

Dessa övningar är helt säkra, de kan börja utföra hemma. Vi presenterar till uppmärksamhet en komplett övningsterapi.

Dess separata delar kan kombineras, om någon åtgärd ger dig obehag - det kan uteslutas.

  1. Stå med fötterna axelbredd isär, lyft upp på dina strumpor. Smidigt rulla över på deras klackar. Så några gånger.
  2. Sitt på mattan och lägg händerna på golvet. Böj ett ben vid knäet och luta det åt vänster och höger.
  3. Samma sak, bara i det benägna läget, måste foten avlägsnas från golvet och ta det böjda benet i buken.
  4. Sätt dig ner, sträck dina ben framåt och försök att böja så nära dina ben som möjligt. Stretching övningar förbättrar blodcirkulationen väl.
  5. Ligga på ryggen och regelbundet höja dina raka ben i tur och ordning. Under lyftprocessen försök att böja dem vid knäna.
  6. För att förbättra blodcirkulationen i kalvsmusklerna rekommenderas det att utföra en enkel åtgärd: upp på strumpor och sänka på hälen - upp till 20 gånger.

När du ser läkaren, var noga med att informera honom om dina aktiviteter.

Nuancer och försiktighetsåtgärder

När du utför övningar ska motionsterapi noggrant lyssna på dina egna känslor. Möjlig smärta, men det här är normalt. Musklerna har länge varit i ett "sovande" tillstånd och ett aktivt blodflöde kommer att känns som obehag. Men samtidigt, om patienten känner att lasten utmattar honom, berövar styrka och smärta är för stark, då behöver du gå till tränaren och minska träningsintensiteten.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Introduktion till behandling av folkmekanismer bör överenskommas med läkaren. De vanligaste och mest effektiva är:

  1. Rå äggulan blandas med olivolja, morotsjuice och 2 matskedar honung läggs till blandningen. Allt är ordentligt piskat och druckit 2 gånger om dagen, en halvtimme före måltiderna. Receptet är effektivt för alkoholhaltig polyneuropati.
  2. 1 matsked krossade vikblad blandas i en termos med tre matskedar fenegreek, fylld med en liter nykokt varmvatten och infunderas i 2 timmar. Accepteras i små mängder hela dagen. Receptet är utformat för diabetiker.
  3. Saltlösning. För en halv hink med 40 graders vatten, tillsätt ett glas bordssalt och 2/3 kopp vinäger. Håll fötterna i 20 minuter varje dag i 1-2 månader. Receptet hjälper till att stärka nervcellerna.
  4. Gnugga den skadade lemmen med eteriska oljor som förbättrar blodtillförseln: gran, eukalyptusolja etc.

Vi rekommenderar att du tittar på följande video

Behandlingsprognos

Endast två fakta kommer att påverka prognosen för behandling av polyneuropati i nedre extremiteterna:

  1. Tidig behandling till läkaren;
  2. Noggrant genomförande av dess föreskrifter.

Om du börjar behandla denna sjukdom i ett tidigt skede, är sannolikheten för fullständig återhämtning 100%.

Löpande former är också behandlingsbara, men svårare. Vid allvarliga sjukdomar anses behandlingssucces vara långvarig eftergift.

Förutom snabb behandling och noggrant genomförande av instruktioner, kommer den huvudsakliga sjukdomen, orsaken till polyneuropati, också att påverka läkningsprocessen. Om sjukdomen är oåterkallelig, då blir ett positivt resultat en eftergift.

Komplikationer av nedre extremitet neuropati kommer att vara:

  1. pares;
  2. förlamning;
  3. kallbrand;
  4. Amputation av lemmarna;
  5. Sepsis.

Det är därför det rekommenderas att inte fördröja att referera till en neurolog.

slutsats

Polynuropati i nedre extremiteterna är en allvarlig sjukdom som kräver patientdisciplin och en stadig önskan att slutföra behandlingen. För närvarande är sjukdomen nästan alltid botad, och det finns ingen anledning att frukta förekomsten av hotande konsekvenser.

Neuropati i underbenen

Neuropati i nedre extremiteterna är ett kollektivt begrepp som innebär att det finns problem med det perifera nervsystemet i benen. Kollektivt eftersom termen inte återspeglar en sjukdom, utan kärnan i problemet som helhet. Orsakerna till neuropati i nedre extremiteterna är stora, symtomen består i känsliga, motoriska och autonoma trofiska störningar. Diagnos av nedre extremitetens neuropati är inte så svårt. Behandling är särskilt effektiv när den startas i ett tidigt skede av sjukdomen. Då är det nästan alltid ett 100% resultat i form av återhämtning. Om sjukdomen är igång kan även flera behandlingskurser vara värdelösa, och det blir omöjligt att helt eliminera symtomen. Vad menas med begreppet "neuropati i de nedre extremiteterna", vilka är orsakerna, symtomen, metoderna för diagnos och behandling, kommer du att lära dig genom att läsa den här artikeln.

Så är neuropati resultatet av skador på det perifera nervsystemet, ett eller flera nerver. Med lesion menas ett fel i nervfibrerna, utvecklingen av degenerativa processer i dem och i deras membran. Konsekvensen av detta är en kränkning av nervernas funktion, dålig överföring av impuls till de innerverade vävnaderna. Det finns många liknande förändringar som ett resultat av många anledningar. Vad kan vara källa till utvecklingen av neuropati i de nedre extremiteterna? Låt oss se.

Orsaker till nedre extremitetsneuropati

De vanligaste orsakerna till nedre extremitetens neuropati är:

  • långvarig exponering för giftiga ämnen (till exempel alkohol, droger, bly, aceton, arsenik, kvicksilver och liknande);
  • metaboliska störningar (diabetes mellitus, kroniskt njursvikt, en ökning eller minskning av sköldkörtelfunktionen);
  • trauma;
  • långvarig brist på vitaminer i livsmedel;
  • ta vissa läkemedel (till exempel Amiodarone vid behandling av hjärtarytmier, Isoniazid för tuberkulos, cancer mot cancer mot cancer etc.);
  • infektionssjukdomar (till exempel hiv, dop, kycklingpox, difteri);
  • autoimmuna sjukdomar (när celler i det perifera nervsystemet uppfattas som ett främmande medel och attackeras av immunsystemet);
  • belastad ärftlighet (genetiska sjukdomar, en manifestation av vilken är polyneuropati i de nedre extremiteterna, särskilt Charcot-Marie-Tuta amyotrofi).

Någon av ovanstående skäl kan vara en källa till skador på det perifera nervsystemet. Eftersom nerverna i underbenen är längst i människokroppen är de de första som svarar på exponering för en skadlig faktor.

Man tror att nedre extremitetsneuropati kan vara av flera typer:

  • känslig;
  • motor;
  • autonom;
  • blandad.

Denna klassificering är baserad på direkt skada på vissa fibrer i nerven. Och symptomen kan vara i överensstämmelse med denna separationskänsliga, motoriska, autonoma och blandade. Ofta blandas neuropati i de nedre extremiteterna, det vill säga med involvering av alla typer av fibrer.

Det är också vanligt att skilja mellan axonopati och myelinopati. Med axonopati är själva nervcellens kärna "sjuk" och med myelinopati lider dess membran. Myelinopatier är något lättare att behandla, återhämtning kommer snabbare än med axonopati. Detta är dock en allmän trend som inte borde tas bokstavligen. När allt kommer omkring, om myelinopati inte behandlas under lång tid, kommer det att utvecklas irreversibla processer. I det här fallet är det inte nödvändigt att prata om återhämtning.

symptom

Manifestationer av neuropati i nedre extremiteterna kan vara mycket olika. Detta bestäms i stor utsträckning av den direkta orsaken till sjukdomen. Detta innebär att symtomen på neuropati i olika sjukdomar kommer att vara något annorlunda. Till exempel kännetecknas neuropati i diabetes mellitus av vissa symtom, och neuropati för blyförgiftning är något annorlunda. Du bör också överväga omfattningen av engagemang i processen med vissa nerver i benen. När allt till exempel, med ett trauma, kan en nerv skadas, och kanske flera, och diabetes mellitus "äter" alla nerver i båda nedre extremiteterna.

Men om du i allmänhet anser symptom på neuropati i nedre extremiteterna, kan de vara som följer:

  • känsliga störningar;
  • rörelsestörningar;
  • vegetativa-trofiska förändringar.

Låt oss bo mer om varje grupp.

Känsliga störningar

Sådana störningar utvecklas när sensoriska nervfibrer är skadade. Kliniskt gör det sig själv utseende av:

  • smärta vrider, vrider, ibland skjuter tecken. Smärta är lokaliserad enligt projiceringen av den drabbade nerven. Det vill säga, varje nerv har sin egen innerveringszon, där smärta uppträder när den är skadad;
  • bara obehagliga förnimmelser som inte kan beskrivas av ordet "smärta". Dessa symptom innefattar krypning, förekomsten av en främmande kropp under huden, insprutning och liknande. Dessa känslor är ganska stabila, stör patienten både i vila och när de går, ibland är de svåra att bära, eftersom de inte tillåter att somna på natten. Ibland hävdar även patienter att det skulle vara bättre om de bara upplevde smärta, så obehagliga känslor kan vara;
  • störning av vissa typer av känslighet. I synnerhet kan det vara ett brott mot erkännande av kallt och varmt, ett brott mot känslan av beröring i allmänhet, ökning eller sänkning av tröskelvärdet. Det är också möjligt att bryta känslan av ytan under fötterna. Figurativt sett kan man säga att i detta fall lämnar jorden patienten under hans fötter. Benens plantaryta förlorar igenkännandet av individuella ytegenskaper, varför patienterna snubblar och till och med faller och går på en liten sten, förlorar omedelbart deras balans. För att kunna flytta normalt måste patienter alltid titta under sina fötter och styra rörelsen genom syn. I sådana patienter går det i mörkret, när marken under fötterna helt enkelt inte syns, blir särskilt problematisk.

Rörelsestörningar

Dessa störningar uppstår vid skador på motorfibrerna i kompositionen av nerverna i nedre extremiteterna. Kliniskt uppenbarar sig detta genom följande förändringar:

  • minskning i reflexer (huvudsakligen Achilles och knän). Detta manifesterar sig inte i det vanliga livet och avslöjas endast när det granskas av en neurolog. Men sådana förändringar är det första inledningsskedet av rörelsestörningar, vilket innebär en stor reduktionspotential för behandling. När processen fortskrider, dämpar reflexer helt och är inte orsakade alls.
  • muskelspasmer och kramper i de drabbade musklerna
  • muskelsvaghet. Detta symptom inträffar något senare än minskningen av reflexer. Svaghet uppträder i musklerna som är inerverade av den drabbade nerven (eller nerverna). Först kan svaghet vara tillfällig, som uppträder med en betydande belastning på en given muskel, och sedan förstärks den och befinner sig i vila. I avancerade fall kan muskelsvaghet vara så uttalad att rörelser inte utförs alls (detta är speciellt karakteristiskt för traumatiska skador med nedbrytning av nervfibrer). Muskelsvaghet leder till försämrad vandring, ibland måste patienten flytta med ytterligare stöd (sockerrör);
  • gallring (förlust) av musklerna med utvecklingen av deras atrofi. Denna process utvecklas ganska långsamt under flera månader eller till och med år (vilket i hög grad beror på orsaken till neuropati).

Vegetativa-trofiska förändringar

De uppstår med nederlaget för de vegetativa fibrerna som utgör nerven. Detta uppenbaras av uttorkning och torr hud, håravfall, utseende av pigmenterade fläckar på huden, försämrad svettning, dålig läkning av smärre nedskärningar och nötningar, deras suppuration. Eventuellt svullnad i benen. I avancerade fall är trofiska störningar så uttalade att de kan leda till gangren.

Som du kan se är symptomen på nedre extremitet neuropati ganska många. Varje patient kommer att ha sin egen lista med symptom, och inte alla ovanstående. Till exempel, i nervsystemet hos neuropati, kommer patienten att störas av ett brott mot känsligheten på tibiens främre-laterala yta och på fotens baksida, kan det finnas smärta i samma zon, svaghet i extensormusklerna i foten och fingrarna, svårigheter att försöka bli på klackarna. Med neuropati på lårets yttre hudnerva upplever patienten smärta och känslighetsstörningar på lårets yttre yta utan några tecken på muskelsvaghet, förändringar i reflexer och trofiska förändringar.

diagnostik

Tack vare moderna forskningsmetoder har neuropati i underbenen blivit ett lätt diagnostiskt tillstånd. En neurolog under första undersökningen kan misstänka neuropati, avslöja förändringar i reflexsfären, känslighetsstörningar och detektering av trofiska problem. För att bekräfta diagnosen skickas patienten till elektrometomyografi. Detta är en elektrofysiologisk metod genom vilken lesionen av olika delar av nervsystemet bildas: från den centrala till den perifera nivån. Electroneuromyography gör det möjligt att bestämma vad patientens problem är kopplade till: skador på musklerna, nervfibrerna eller nervkropparna i olika delar av nervsystemet (till exempel hjärnan eller ryggmärgen). I neuropati av de nedre extremiteterna finns sjukdomskällan vid nivån av benens perifera nerver. När diagnosen är bekräftad är det fortfarande nödvändigt att fastställa grunden till korrekt och framgångsrik behandling, det vill säga för att bestämma vad som exakt blev källan till nervskada. Det är nödvändigt att bestämma taktiken för behandling av neuropati. För att hitta den verkliga orsaken till sjukdomen kan du behöva en mängd olika forskningsmetoder (och biokemisk blodanalys, ultraljud av inre organ och ryggradspunktur, och mycket mer). En fullständig förteckning över undersökningar kommer att bestämmas av läkaren enligt resultaten från befintliga studier.

behandling

Med tanke på likheten mellan de kliniska manifestationerna av olika typer av neuropatier har medicinsk taktik gemensamma trender. Alla åtgärder syftar till att återställa nervfibrerna, återupptagandet av normal nervledning genom den, korrigeringen av cirkulationssjukdomar i området av nervändarna. Och samtidigt finns det subtiliteter av den terapeutiska processen, för vilken faktiskt den verkliga orsaken till neuropati är etablerad. Så i autoimmuna sjukdomar kommer det att bli hormonell eller cytostatisk behandling, vid kroniskt njursvikt kan hemodialys utföras, i toxisk form, plasmaferes och så vidare. Utan dessa "subtiliteter" är fullständig återhämtning ur frågan.

Låt oss titta på de grundläggande principerna för behandling av nedre extremitetens neuropati.

Eftersom neuropati oundvikligen försvårar nervfibrerna näringsförfaranden, för att förbättra denna situation, ordineras patienten kurser av vasoaktiva läkemedel (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nikotinsyra och andra). Också som neurotrofa läkemedel tillsammans med vasoaktiva antioxidanter kan användas (E-vitamin, Mexidol, preparat av tioctic acid (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C och andra).

Det har bevisats av vetenskapen att vid neuropati i nedre extremiteterna är det nödvändigt att föreskriva vitaminer från grupp B (B1, B6, B12). De förbättrar ledningsförmågan hos nervfibrerna, stimulerar läkning av deras membran, har någon smärtstillande effekt.

För att förbättra överföringshastigheten av nervimpulser, föreskrivs antikolinesterasläkemedel. Tidigare användes Proserin, men idag är administreringen av lpidakrin (Neuromidin, Amiridin) effektivare. Mycket praktiskt är det faktum att ipidacrin är kompatibel med vasoaktiva och antioxidantläkemedel, vitaminer från grupp B. Detta gör att du samtidigt kan påverka nästan alla problemkällor med neuropati, vilket signifikant ökar patientens chans att lyckas. Ipidakrin hjälper till att återställa känsligheten och minimera muskelsvaghet.

Problemet med smärta i neuropati i nedre extremiteterna kan vara ganska akut, vilket är nästan det viktigaste för patienten. För smärtlindring kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ketoprofen, ksefokam, meloxicam, nimesulid och många andra), liksom antikonvulsiva medel och antidepressiva medel användas. Från antikonvulsiva medel föredras Gabapentin (Neurontin) och Pregabalin (Lyric), eftersom dessa läkemedel tolereras väl. Av de antidepressiva läkemedlen används ofta selektiva inhibitorer av serotonin- och norepinefrinåterupptagning (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin och andra). På senare tid har användningen av Katadolon, ett narkosläkemedel med en central verkningsmekanism, som inte är beroendeframkallande, trätt i kraft. Alla dessa droger tas oralt.

På plats, för smärtlindring, kan patienter använda olika krämer och salvor. De kan innehålla samma icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ketoprofen gel, Diklofenac salva, etc.), lokalanestetika (Lidokain), irriterande ämnen (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). För att inte klä ut jordkläder har apotekare uppfunnit en metod för att till exempel tillämpa lokalanestetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av en plåster (Versatis, Voltaren). Plåstret sitter fast i 12 timmar och säkerställer penetrering av den aktiva substansen i närliggande vävnader utan systemisk exponering (och därmed utan biverkningar). I avancerade fall, med svår smärta i vissa typer av nedre extremitetsneuropati (till exempel i diabetes mellitus) är det möjligt att använda narkotiska läkemedel för smärtlindring när andra droger är maktfria. Dessa medel förklaras naturligtvis av en läkare (läkemedel som Tramadol, Oxycodone).

För uttalade muskelspasmer används muskelavslappnande medel (Baclofen, Mydocalm). Men du måste vara mycket försiktig med dem, eftersom de ökar muskelsvaghet.

Endast medicinska effekter i neuropati i nedre extremiteterna är inte begränsade. Aktivt använda fysioterapi tekniker. Detta inkluderar elektrofores, magnetisk terapi och elektriska procedurer och mudterapi. Massage och akupunktur är också mycket effektiv i nedre lemmar neuropati. Var noga med att använda den komplexa fysioterapin. I de flesta fall, med en kombination av läkemedels- och icke-läkemedelsmetoder, är det möjligt att uppnå försvinnandet av symtom på nedre extremitetens neuropati.

Sålunda är neuropati i de nedre extremiteterna ett mångsidigt problem, eftersom det kan uppstå i ett brett spektrum av sjukdomar. Det måste diagnostiseras i tid så att du snabbt kan bli av med sjukdomen. För behandling kan det krävas både mediciner och fysioterapi tekniker, såväl som patienttålighet och uthållighet.