Vad är ett halsband av Venus och hur ser det ut?

Halsbandet i Venus är ett av symptomen på en allvarlig venerisk sjukdom. Karaktäristiska fläckar på halsen, som liknar halsband eller spetsband, framträder vid scenen av sekundär syfilis. Orsaker till hudförändringar - bristen på adekvat behandling av sjukdoms tidiga fas.

Syfilitisk leucoderma

I det första skedet manifesterar sig syfilis i form av en liten öm i könsorganen eller en annan del av kroppen där introduktionen av patogenen har inträffat. En ouppmärksam person kan väl sakna detta symptom och se en läkare först efter flera månader, då tecknen på sekundär syfilis redan är märkbara. Syfilitisk leukoderma eller pigmentsyfilid anses vara en av symtomen. Hur denna sjukdom ser ut kan bedömas av ett foto av patienter med sekundär syfilis.

Utseendet på ljusfläckens hud tyder på att sjukdoms orsakssamband har spridit sig genom hela kroppen och infiltrerat många organ. I studier av cerebrospinalvätska efter att ha gått till doktorn med klagomål om leucoderma, upptäckas förändringar även i CNS. Men yttre symptom kan förekomma i en suddig form, beroende på tillståndet för det mänskliga immunsystemet.

Orsaker till sjukdom

Leukopati i syfilis uppstår som ett resultat av aktiviteten hos en specifik patogen, treponema pallidum. Läkare anser inte leukopati som en separat sjukdom. Pigmentsyfilid är ett syndromskarakteristik för syfilis i andra etappen. Både leucoderma och alopeci som åtföljer den och andra manifestationer av spirocheteaktivitet betraktas samtidigt som symptom på en vanlig sjukdom.

Forskare har upptäckt att de neurotrofa förändringarna i dermis är orsaken till missfärgningen. I detta fall störs de metaboliska processerna i det och nervändarna är skadade. Pigmentet är ojämnt fördelat: det finns både missfärgade och hyperpigmenterade områden.

Hos kvinnor uppfattas oftare hudkänslor av syndromet. På grund av sitt karakteristiska läge kallades det halsbandet av Venus. Hos män, hårfolliklar också genomgå neurotrophic förändringar.

Manifestationer av leucoderma

De första tecknen på syndromet kan förekomma 1-3 månader efter infektion. Utbrott visas ofta på nacken, ligger relativt jämnt runt det. Men utslaget av leucoderma framträder på bröstet, baksidan eller i armhålan, ibland även på rygg och mage.

Du kan skilja Venus halsbandet med dess karakteristiska egenskaper:

  • lätta runda fläckar förekommer i områden med ökad pigmentering;
  • deras storlek är 0,5-1,5 cm;
  • i början är vita hudområden få, men gradvis växer deras antal;
  • I motsats till vitiligo, pityriasis versicolor och andra liknande hudsjukdomar slår fläckarna i syfilitisk leucoderma inte samman.
  • ofta utseendet av ljusfläckar på huden åtföljs av håravfall på baksidan av huvudet, tempel, ögonbryn och hos män - på mustasch och skägg.

Samtidigt, när syfilitisk leucoderma är frånvarande, klåda och desquamation i ställen för lokalisering av utslaget. Mycket sällan är det en liten temperaturökning.

Det finns 3 former som kan manifestera syndromet:

  1. Vid spotted leucoderma är antalet ljusa områden små, och områden med ökad pigmentering är ganska breda. Externt ser huden ut med separata små rundade fläckar.
  2. Mask, eller spets, form präglas av ett stort antal tätt placerade missfärgade områden och tunna mörka partitioner som liknar ett öppet mönster.
  3. Marmor leucoderma fick detta namn på grund av de subtila, suddiga gränserna mellan områden med reducerad och ökad pigmentering. Huden ger samtidigt intrycket av smutsiga.

Någon av sorterna är en specifik hudskada som orsakas av syfilis. För att förhindra övergången av sjukdomen till 3: e etappen och för att skydda släktingar från smittsannsynligheten, om du misstänker pigmentsyfilid, ska du omedelbart kontakta dermatovenerologic clinic.

Hur uppträder leucoderma i syfilis?

Om sjukdomen har gått obemärkt eller missfärgad, men de besvärliga utbrotten ignorerades, kommer Venus halsband gradvis att försvinna. Syfilitisk leukoderma går in i latent form, återstående akut infektiös infektion. Efter ett tag kommer fläckarna att visas igen, deras antal kan öka, men utan behandling stannar återfallet spontant.

Upprepade utslag i form av bleka fläckar kan vara flera, och varaktigheten av sekundärstadiet av syfilis sträcker sig ibland i 1-2 år. Återfall inträffar med olika intervall, fläckarna försvinner gradvis, men patogenen stoppar inte dess destruktiva aktivitet. I många år har venerologer noterat att en sjukdom som syfilis gradvis sprider sig till alla organ och system: ben och leder, lever, mage, olika delar av nervsystemet etc.

Hudförändringar förändras efter 3-4 upprepade blekta utbrott. En kedja av roseol dyker upp runt nacken - röda bubblor och sår. På kroppen vid denna tid finns utslag av en annan natur: papulär och pustulär, som bildar djupa, icke-helande sår under lång tid.

Hur behandlas syfilitisk leucoderma?

Läkare kommer noggrant att avgöra arten av bleka fläckar på nacken och andra delar av kroppen. Missfärgning av områden av olika storlekar kan uppstå vid läkning av lesioner av olika arter, spetälska eller psoriasis, med vitiligo och några andra sjukdomar. Men blodprov hjälper skilja dem från syfilis pigment.

När en patogen detekteras och specifika serologiska reaktioner av blodet tas, kommer läkaren att ordinera en behandling som är lämplig för patienten. Treponema pallidum är mycket känslig för penicillin antibiotika. Men det betyder inte att du själv kan återhämta sig från syndromet.

Patienter behandlas på sjukhuset och väljer individuella behandlingsregimer. För en lyckad destruktion av mikrober i kroppen krävs en viss och konstant nivå av antibiotikum i blodet. I det här fallet kan patienten kräva injektioner som utförs upp till 8 gånger om dagen. Förutom antibiotika injicerar de vitaminer och immunmodulatorer som stöder patientens immunitet och hjälper till att bekämpa infektion och under vissa förhållanden - och andra droger.

Efter behandlingen måste patienten observeras under en lång tid i dermatovenerologic dispensaryen. Om serologiska reaktioner inom 2 år inte kännetecknas av syfilis, kan personen anses vara väldigt frisk.

Endast en specialist kan göra rätt behandlingsschema och ändra det flexibelt beroende på personens tillstånd. Därför kommer inget hem eller folkmedel för syfilis inte att bota. När du försöker självbehandling kan du bara förlora tiden och låta sjukdomen utvecklas till försummade former, när det uppstår irreversibla förändringar i kroppen.

Förebyggande åtgärder

För att undvika risken för sjukdomen i sekundär syfilis måste du kontakta en läkare i tid om 10-90 dagar efter oskyddad sex på könsorganen, på läpparna, i hörn av munnen eller i halsen, uppstod en ömhet eller erosion.

I vardagssyfilis kan platsen för insättning av treponema lokaliseras var som helst.

Men det främsta måttet att förebygga är att undvika promiskuitet. Även vid användning av kondom kan infektion uppkomma genom serösa sår på patientens kropp. Det här är exakt vad som händer om det gäller inhemska sorter av sjukdomen. I förevarande fall kan en förebyggande åtgärd vara personlig hygien: undvika att dela sängkläder, underkläder, handdukar, rakhyvlar eller rätter med någon annan eller en sjuk släkting.

leucoderma

Leucoderma är ett polyetologiskt dermatologiskt tillstånd som kännetecknas av nedsatt formning och ackumulering eller accelererad förstöring av pigment i vissa delar av kroppen. Maniveras av närvaron av missfärgade områden i huden. Plottans storlek, antal och plats beror på orsakerna till störningen. Diagnosen Leucoderma är baserad på resultaten av undersökningen av dermatologen och den allmänna undersökningen av patientens kropp, som utförs för att identifiera dolda patologier. I vissa fall kan en biopsi av vävnaden från de drabbade områdena krävas. Behandlingstaktiken beror på etiologin för detta tillstånd, både den specifika terapin av provokerande sjukdomar och stödåtgärder i form av vitaminterapi och UV-bestrålning är möjliga.

leucoderma

Leucoderma är inte en separat hudsjukdom, det är ett symptom som indikerar en allmän eller lokal kränkning av pigmentmetabolism. Konditionen är känd från antiken, i vissa kulturer erkändes patienter med liknande hudförändringar som markerade av gudar. Leucoderma är en mycket vanlig dermatologisk patologi, enligt en del uppgifter från 5 till 8% av världens befolkning lider av dess olika former. Det kan antingen vara ett förvärvat tillstånd som uppstått som en följd av ett visst livsätt hos en person eller effekterna på hans kropp av olika miljöfaktorer och medfödd, genetiskt bestämd. Den senare typen kännetecknas av speciell svårighet i behandlingsprocessen och oroar sig ofta för patienten redan i tidig barndom. Sexuell fördelning av leucoderma beror på typ och form av patologin. Vissa förutsättningar finns bara hos män (arveliga sorter som är kopplade till X-kromosomen), andra kan lika ofta påverka personer av båda könen eller oftare förekomma hos kvinnor.

Orsaker till Leucoderma

Skugga av en persons hud beror på närvaron av flera pigment i den, vars huvudsakliga är melanin. Graden av bildning av denna förening beror på två faktorer - närvaron i kroppen av tyrosin, vilken tjänar som ett substrat för bildning av melanin och behandlingsenzymtyrosinas. När albinism, som anses av vissa dermatologer som en extrem variant av leucoderma, finns det defekter i strukturen av tyrosinas. Enzymet fungerar inte, vilket orsakar bristen på melaninsyntes. I vissa former av leucoderma observeras en liknande process - enzymet störs, pigmentet syntetiseras inte och som ett resultat uppträder missfärgad hud.

Det finns en annan mekanism för hypopigmentering i detta dermatologiska tillstånd. Melanin bör inte bara syntetiseras, men deponeras i speciella cellulära ingrepp - melanosomer. Det finns faktorer av exogen och endogen natur som hindrar denna process. Under deras inflytande, med normal eller till och med ökad melaninsyntes på vissa delar av huden, avsätts inte pigmentet, vilket leder till utseendet av leucoderma foci. En variant av denna process kan vara selektiv död av melanocyter i huden, orsakad av infektionsmedel, immunologiska störningar eller exponering för vissa kemikalier. På grund av den ökade graden av sönderdelning av pigmentceller förekommer inte deras aktuella utbyte, vilket också framkallar uppkomsten av symtom på leucoderma.

Ovanstående brott kan leda till ett stort antal olika patologiska förhållanden och negativa faktorer. Oftast förekommer leukoderma som ett resultat av vissa infektionssjukdomar (syfilis, spetälska, vissa ringmaskor), autoimmuna tillstånd (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi), genetiska patologier (Wolfe, Waanderburg-sjukdomen, etc.). Dessutom finns det former av den så kallade professionella leucoderma som provoceras av effekterna av vissa industriella kemikalier på kroppen. Separat skiljer de vanligtvis vitiligo och idiopatiska former av patologi. Dessutom kan vissa helminthiska invasioner, immunförsvar och endokrina störningar leda till utvecklingen av leucoderma.

Leucoderma klassificering

Den moderna klassificeringen av leucoderma i dermatologi bygger på etiologin av detta tillstånd. Men även den allmänt accepterade förteckningen över sorter kan inte helt täcka alla former av patologi. På grund av detta isoleras idiopatisk leucoderma till en separat typ som relaterar till det alla former och varianter av tillståndet med en oidentifierad orsak. Denna klassificering skiljer de olika grupperna leucoderma fullständigt och objektivt av orsakerna till deras förekomst. Bekvämligheten med klassificeringen ligger också i att leukodermen i en viss grupp karaktäriseras av likheten av kliniska symptom - det gör det möjligt för dermatologen att bestämma listan över möjliga etiologiska faktorer endast genom patientens utseende. Oftast detekteras följande typer av leucoderma hos patienter:

  1. Infektiös leucoderma - hypokromi, orsakad av exponering för huden hos olika mikroorganismer, som antingen direkt kan påverka melanocyter eller stör lokal metabolism i vävnaderna så att de komplicerar syntesen och ackumulationen av pigment. Denna typ innefattar syfilitisk och leprosy leucoderma, såväl som hypopigmentering på grund av olika former av lava.
  2. Immun leucoderma - I denna grupp ingår forskare vitiligo och några andra autoimmuna tillstånd (sklerodermi, lupus), som kan åtföljas av en kränkning av hudpigmentering. Orsakerna till immun leucoderma blir också immunologiska störningar som uppträder på grund av helminthiska invasioner. En förenande faktor är nederlaget för melanocyter med sitt eget immunsystem.
  3. Giftig leucoderma orsakas av lokal eller allmän exponering för vissa kemikalier, inklusive droger. Denna grupp omfattar den så kallade professionella hypokromien, som uppträder hos anställda hos vissa kemiska anläggningar med långvarig exponering för industriella toxiner.
  4. Medfödd leucoderma har genetiska orsaker eller (mindre vanligt) orsakad av intrauterin skada. Kännetecknas av olika symtom, ofta förutom hudsjukdomar hos patienter med missbildningar och andra sjukdomar.
  5. Postinflammatorisk leukodermi uppträder ofta på grund av cicatricial förändringar efter brännskador, liksom för inflammatoriska hudsjukdomar som varar länge (till exempel eksem).
  6. Idiopatisk leukoderma inkluderar alla former av patologi utan identifierade eller oklara orsaker.

Symptom på leucoderma

Leucodermas huvudsakliga manifestation är ett brott mot hudpigmentering i olika delar av kroppen. Naturen hos pigmenteringsstörningar varierar beroende på form och orsaker till tillståndet. I fall av infektiös syfilitisk leukoderma uppträder således missfärgning av huden huvudsakligen på nacke, torso och ibland i ansiktet och kan ha tre kliniska former: retikulär, marmor och fläckig. I det första fallet består depigmenteringsplåster av många små fibrösa foci som liknar spetsar, i det andra fallet - från vita punkter med fuzzy konturer, som tenderar att sammanfoga. Spotted syfilitisk leukoderma kännetecknas av bildandet av separata runda foci av hypokromi med tydliga konturer och nästan lika stor.

Leprocoma förekommer ofta på armar, lår, rygg och skinkor. Dess funktion är bildandet av runda skador med tydliga gränser. Fickor efter deras utseende kan förbli oförändrade under många år. Immunformer av hypokromi, som utvecklas med systemisk lupus erythematosus, sklerodermi och orminfestation, följs ofta inte bara av fokalförlust av pigment utan även avskalning eller atrofi i huden. Med den korrekta behandlingen av infektiös eller autoimmun leukoderma reduceras svårighetsgraden av hudens manifestationer, eftersom den faktor som har en negativ effekt på melanocyter eller pigmentmetabolismen försvinner. En liknande bild observeras vid kemisk eller toxigenisk hypokromi. Det är ofta det centrala elementet i behandlingen av dessa former som ofta eliminerar provokationsfaktorn, vilket i sig tillåter att minska svårighetsgraden av hudens manifestationer.

Medfödda former av leucoderma har en rad olika symtom, som i stor utsträckning bestäms av den underliggande sjukdomen. Hudförändringar (foci av depigmentering av olika storlekar och former) kan kombineras med störningar i andra organ och system. Postinflammatorisk leucoderma kännetecknas av hypokromiens utseende på de hudområden som har lidit brännskador, psoriasis eller seborré. Ofta i centrum av lesionen med reducerad pigmentering kan man hitta cicatricial förändringar. Lokalisering av pigmentstörningar beror på platsen för de tidigare inflammatoriska hudskadorna. I dessa former av leucoderma, såväl som i vitiligo, kan restaureringen av hudens normala färgning vara mycket svår, kvarstår brott i många år.

Diagnos av leucoderma

Leucoderma är ganska lätt att bestämma med en rutinundersökning av patientens hud, men ett stort antal olika kliniska studier kan krävas för att klargöra dess orsaker. Vid undersökning av patientens hud detekteras depigmenteringsområden av olika former, storlekar och lokalisering, i vissa fall är lesionerna omgivna av en hyperpigmenteringsfälg (kompensationssvar hos kroppen). Om en smittsam leukoderma misstänks utförs ett allmänt blodprov, där icke-specifika tecken på inflammation (leukocytos, ökad ESR) kan bestämmas. Eosinofili kan indikera närvaron av en maskbesmittning. För att bestämma patogenen kan också tilldelas serologiska tester: Wasserman-reaktion, test för förekomsten av spetälska och andra.

Genom att studera patientens grundläggande blodparametrar och vissa diagnostiska tester kan inte bara inflammatorisk, men även immun leucoderma identifieras. Till exempel, för lupus bestäms närvaron av antinucleära antikroppar. En viktig roll i diagnosen leucoderma spelas genom patientproblem och en grundlig undersökning av historien, eftersom det med de toxigeniska och postinflammatoriska formerna av detta dermatologiska tillstånd är de föregående sjukdomar som oftast orsakar pigmenters avvikelser. För en mer exakt bestämning av leucoderma och dess differentiering från vissa former av berövande används Woods ultravioletta lampa.

I kontroversiella fall kan de tillgripa hudbiopsi från foci med låg pigmentering och dess histologiska undersökning. Beroende på formen och orsakerna till leucoderma kan tecken på inflammation, ärrvävnad, svullnad i dermis eller förändringar i epidermis detekteras i lesionerna. I de vanligaste fallen av depigmentering noteras vanligen melanocyter - de är antingen helt frånvarande eller har strukturella förändringar (lågt antal melanosomer, deformationer av processerna). För vissa medfödda former av leucoderma används genetiska tester.

Leucoderma behandling

Behandlingen av leucoderma reduceras till eliminering av orsakerna som ledde till en överträdelse av hudpigmentering. Vid infektionsformer används antibiotika, i fall av autoimmun patologi används immunosuppressiva och cytostatiska medel. Vid helminthiska invasioner föreskrivs antihelminthicider. Vid toxisk leucoderma kan speciell behandling inte krävas, i vissa fall räcker det för att patienten slutar kontakta den giftiga substansen. Detta är möjligt genom att ändra typen av aktivitet (när man arbetar inom kemisk industri) eller avbrytande (ersättning) av vissa läkemedel. Formen av leucoderma på grund av ärftliga faktorer och vitiligo är de svåraste att behandla. I det senare fallet utövar vissa specialister transplantationen av patientens normalt pigmenterade hud, taget från en annan kroppsdel, till centrum för hypokromatos.

Underhållsterapi kan avsevärt förbättra tillståndet hos patientens hud och påskynda återställandet av normal pigmentering. Tilldela allmänna och lokala former av vitaminer A, E, PP och Grupp B, vitamin mineralkomplex som innehåller zink och koppar. Enligt vissa uppgifter bidrar anrikningen av kosten med tyrosin också till att minska symtomen på leucoderma, så ägg, skaldjur, lever, havregryn och bovete bör förekomma i patientens kost. Av de specifika tekniker som används i dermatologi används PUVA-terapi - behandlar huden med speciella fotoaktiva ämnen med efterföljande ultraviolett strålning. Det är viktigt att komma ihåg att vissa former av leucoderma svarar mot UV-bestrålning genom att öka graden av depigmentering, därför bör sådana tekniker förskrivas med försiktighet.

Prognos och förebyggande av leucoderma

Prognosen för leucoderma om patientens liv är alltid gynnsam - detta dermatologiska tillstånd skapar aldrig ett hot om dödsfall eller svåra komplikationer. Endast samtidiga missbildningar i medfödda former och syndrom kan göra detta. När det gäller återhämtning och återställande av normal pigmentering av huden är prognosen ofta osäker, även i fallet med relativt milda toxigena former av sjukdomen. Medfödda och immune typer av leucoderma, såväl som vitiligo, är extremt svåra att behandla. Förebyggande innefattar konsumtion av tyrosintrik mat, skyddar huden från ultraviolett strålning och undviker kontakt med kemikalier som kan orsaka depigmentering.

Leucoderma: orsaker, symptom och behandling

Leucoderma är inte en självständig sjukdom, men ett karakteristiskt symptom på flera sjukdomar som åtföljs av ett brott mot hudpigmentering. Denna term kommer från två grekiska ord: leukos och derma (i översättning - vit hud). Det brukar beteckna ett brott mot pigmentering, vilket åtföljs av en minskning av melanins nivå eller fullständiga försvinnande (färgpigment) och utseendet på huden av flera vita fläckar av olika former och former. Ibland använder dermatologer följande termer för att hänvisa till sådana patologiska förändringar: hypopigmentering, hypokromi, hypomelanos eller leukopati.

Leucoderma med samma frekvens observeras hos både män och kvinnor. Denna patologi kan utvecklas vid vilken som helst ålder, men oftare detekteras dess första tecken hos barn under 12 år (ibland vid tidpunkten för födseln).

Sådana pigmenteringsstörningar kan uppstå plötsligt och utan uppenbar orsak på någon del av kroppen. Ibland utlöses deras bildning av olika faktorer (till exempel inflammatoriska hudsjukdomar). I vilket fall som helst en sådan obehaglig estetisk defekt i huden påkallar alltid en persons känsla av förlägenhet framför andra och många olägenheter. Varför syns vita fläckar på huden? Hur kan de manifestera och vad ska man göra med sådana pigmenteringsstörningar? Svaren på dessa frågor som berörs av varje person som står inför detta problem, kommer du att få i den här artikeln.

skäl

Hudtonen bestäms av nivån av melanin, som syntetiseras i specifika hudceller - melanocyter. Utgångsmaterialet för bildningen av detta pigment är aminosyretyrosinen.

Detta ämne går in i kroppen med mat, men under påverkan av pinealkörtelns hormoner och ett enzym såsom fenylalanin-4-hydroxylas kan syntetiseras från aminosyran L-fenylalanin, som finns i muskelvävnadsproteiner.

Om i denna komplexa biokemiska process, som regleras av endokrina och nervsystemet, någon typ av misslyckande uppstår, upphör hudcellerna att ackumulera melanin och pigmentering störs - huddyschromi. En av manifestationerna av en sådan kränkning är leucoderma.

Det finns ingen överenskommelse om klassificeringen av orsakerna till leucoderma bland dermatologer. Detta beror på det faktum att många av dem fortfarande inte är väl förstådda, och forskningen fortsätter.

Vissa dermatologer delar medvetet orsakerna till utvecklingen av leucoderma i två grupper:

De flesta hudläkare identifierar följande huvudorsaker till leucoderma:

  • inflammatoriska hudsjukdomar;
  • nervsystemet patologi;
  • endokrin systempatologi.

Leucoderma kan åtfölja olika infektionssjukdomar (till exempel syfilis, tuberkulos, spetälska etc.) och blir resultatet av hudskador som pitya, röd flat, flerfärgad, vit, skalig beröva, psoriasis, eksem etc. Ibland överförs denna patologi av pigmentering av arv eller orsakad av exponering för kroppen av giftiga eller medicinska ämnen.

Vissa experter tror att hypomelanos är en sekundär dyschromi i huden. Andra delar upp leucoderma i primär och sekundär, medfödd och förvärvad.

De vanligaste typerna av leucoderma är:

  • Infektiös (syfilitisk leukoderma, leprosy leucoderma, leukoderma med vit, röd platt, mångfärgad eller skalig beröva) - utvecklas i smittsamma sjukdomar;
  • postinflammatorisk leucoderma - utvecklas med brännskador och hudsjukdomar som åtföljs av inflammatoriska processer (psoriasis, eksem etc.);
  • drog och professionell (eller giftig) leukoderma - utvecklas som en följd av exponering för kroppen av giftiga ämnen (till exempel på jobbet) eller vissa droger;
  • medfödd leucoderma (10 former av albinism, tuberös skleros, bloch-Sulzberg melanoblastosis) - utvecklas i medfödda syndrom av Ziprowski-Margolis, Wulf, Waardenburg, pigmentinkontinens;
  • immune leucoderma (vitiligo, halo-nevus, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi) orsakas av komplexa autoimmuna reaktioner under vilka kroppens eget immunförsvar förstör melanocyter.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom, åtföljd av utseendet av vita fläckar på huden, som vitiligo. Denna patologi observeras hos cirka 5% av befolkningen och kan börja manifestera sig från födelsetiden och i en äldre ålder.

Många dermatologer tror att orsaken till dess utveckling är komplexa autoimmuna reaktioner, men det antas att sjukdomen är medfödd och orsakas av en genmutation. Forskare har ännu inte identifierat denna bärarmgen. De exakta orsakerna till utvecklingen av vitiligo är ännu inte kända, och denna patologi betecknas fortfarande som immun leucoderma.

symptom

Utseendet av vita (eller missfärgade) fläckar, huvudsymptomet för leucoderma, beror på den sjukdom som orsakade deras utseende. De kan vara av olika storlekar, former, nyanser och vara placerade på olika delar av kroppen.

Vita fläckar kan vara plana eller utskjutande över ytan av huden. Med ålder kan deras storlekar öka, de kan smälta bland varandra och bilda fläckar av hypo- eller depigmenterad hud.

Färgen på fläckarna kan vara helt vit eller nära blekt rosa och gulaktiga nyanser. I vissa sjukdomar har kanterna av hypopigmentering en gräns av en mörkare färg (ibland röd), och med Halo-nevus visas områden med rosa eller brun pigmentering på huden, omgiven av en vit gräns.

Oftast förekommer vita fläckar på övre och nedre extremiteterna, stammen eller inguinala veck och axillor. Ibland sprider de sig över hela kroppen och kan sprida sig till ansiktet.

Den karakteristiska placeringen av depigmenteringsställen observeras vid syfilitisk leucoderma. Efter 3-6 månader efter infektion visas halsbandet i Venus, som är en samling vita punkter, på den posterolaterala delen av patientens nacke (mindre ofta på baksidan, buken eller sidotycket på bröstet).

Vid vissa sjukdomar finns förutom de vita fläckarna leukotrichia (medfödd grå hår) eller leukonychia (fullständig eller partiell missfärgning av nagelplattorna eller vita fläckar på dem) i patienten, och i vissa former av albinism finns det en mycket lätt färgning av irisen: den kan vara ljusblå, mycket ljus och förvärva i ljusa ljusröd eller rosa nyanser.

En sådan sjukdom som tuberös skleros åtföljs inte bara av utseende av depigmentationsställen utan leder även till tillväxten av tumörer i många inre organ (hjärta, njure, hjärna, näthinnor etc.), utveckling av mental retardation och epilepsi.

I albinism har patienter ofta abnormiteter i synens organ: nystagmus, en kraftig minskning av synskärpa och fotofobi.

Vid vissa sjukdomar kan vita fläckar försvinna ensamma eller efter behandling. Sådana typer av leukoderm innefattar depigmentering, som uppträder efter inflammatoriska hudsjukdomar, spetälska, brännskador, sklerodermi eller herpes. Och med andra patologier - vita punkter återstår för livet och kan ständigt utvecklas.

diagnostik

När det finns vita eller lätta fläckar på huden, är det nödvändigt att konsultera en hudläkare. Läkaren kommer noggrant undersöka huden, studera sjukdomshistoria och familjehistoria, ta reda på vilka droger patienten tog och om han hade kontakt med vissa kemikalier. Därefter kommer specialisten att utföra en differentierad diagnos och utse ytterligare laboratorie- och instrumentstudier. Om det behövs kommer patienten att tilldelas konsultationer av specialiserade specialister: en genetiker, en ögonläkare, en kardiolog, etc.

behandling

Behandlingens taktik för leucoderma beror på orsaken, som orsakade den underliggande sjukdomen och ledde till en kränkning av pigmentering. I vissa typer av lavar (vit och röd platt) och postinflammatorisk leukoderma är behandling inte föreskriven, eftersom depigmenteringsställen elimineras på egen hand. Om utseendet på vita fläckar orsakades av giftiga ämnen eller droger rekommenderas patienten att helt eliminera provokationsfaktorn som orsakade deras utseende.

I infektiösa eller vissa typer av immune leucoderma riktar sig terapi till behandling av den underliggande sjukdomen. Medfödda former av pigmenteringsstörningar och vitiligo är mycket svårare att korrigera. Prognosen för behandling av sådana former av leucoderma är inte särskilt tillfredsställande, eftersom forskare och läkare ännu inte har kunnat hitta effektiva sätt att normalisera pigmentering.

Terapiens taktik i sådana fall bestäms individuellt för varje patient. Det kan innehålla:

  • läkemedel för intern eller extern användning: glukortikosteroider, furokoumarinpreparat, syntetiska analoger av fenylalanin och aminosyratrosin, lugnande medel, matsmältningsenzymer etc.;
  • vitaminerna A, B, E, C och PP;
  • zinkpreparat;
  • kopparberedningar;
  • PUVA-terapi.

I vissa fall utförs kirurgi för transplantation av autologa melanocyter och transplantation av egna hud- eller givarprover för att eliminera leucoderma.

Patienter med leucoderma uppmanas att inkludera produkter som är rika på tyrosin i kosten. Dessa inkluderar:

  • skaldjur och havsfisk;
  • kött;
  • lever;
  • mejeriprodukter;
  • ägg;
  • vegetabiliska oljor;
  • spannmål (särskilt havre, hirs, bovete);
  • bönor;
  • grönsaker (morötter, betor, rädisor, tomater, pumpor, spenat, blomkål);
  • avokado;
  • persilja;
  • bananer;
  • blåbär;
  • russin;
  • nötter (mandel, jordnötter, hasselnötter, pistaschmandlar);
  • frön (sesam, lin, solros, pumpa).

Utseendet av vita fläckar på huden är en anledning att konsultera en hudläkare. Deras förekomst signalerar alltid om funktionsfel i kroppen.

Anledningen till utvecklingen av leucoderma är många, och endast en erfaren hudläkare kan upprätta den korrekta diagnosen. Taktik för behandling av sjukdomar som innefattar depigmentering av huden bestäms alltid individuellt. Kom ihåg det här och var frisk!

Vilken läkare att kontakta

Om vita fläckar uppträder på huden, kontakta en hudläkare. Efter en noggrann undersökning kan doktorn hänvisa patienten till andra specialister: en specialist för infektionssjukdomar, en neurolog, en reumatolog, en onkolog, en immunolog. Detta inträffar när leucoderma bara är ett av symptomen på inre sjukdomar. En kosmetolog och en plastikkirurg kan hjälpa till vid behandling av yttre manifestationer.

Syfilitisk leucoderma

Syfilis är en smittsam sjukdom som är känd från antiken, överförs genom sexuell kontakt och med någon form av sex (vaginal, oral eller anal).

Syfilismiken - en blek spirochete kan också infektera ett embryo genom att träffa från moder till foster genom placentan.

Det finns även fall av infektion genom huden och blodet på hemmaplanet (i manikyrrummet, genom en tandborste, rakhyvel, andra hushållstillbehör).

Sjukdomen tillhör de svåra slemhinnorna och huden som täcker i början.

I avsaknad av adekvat tidsriktig behandling invaderar bakterier nervsystemet, påverkar ben, leder och nästan alla vitala inre organ.

Läkare särskiljer tre stadier av sjukdomen:

  • primär syfilis, vars karakteristiska tecken är smärtfria sår på huden, en ökning, inflammation, ömhet i de livmoderhals- och submandibulära lymfkörtlarna;
  • sekundär syfilis kännetecknas av pustulära utslag och inflytande av sjukdomen i kroppen, in i kroppen (alla inre organ);
  • tertiär syfilis, där gummi noduler uppträder i den subkutana fettvävnaden, påverkas alla humana system och organ.

Sekundär syfilis, tecken och symtom

Så om du inte behandlar sjukdomen, sedan en månad eller två efter de första manifestationerna av syfilisår på huden (hård chancre), attackerar infektionen lymfatiska och cirkulationssystem som först och främst återspeglas i hud och slemhinnor.

Visa många utslag i form av roseol, papules, pustler. Sedan kommer de inre organens vridning: ett fel, obalans, ett fullständigt nederlag.

De viktigaste symptomen på sjukdomens sekundära period är:

  • syfilitisk utslag i form av formationer på benen (kondylom) och punktblödningar på huden och slemhinnorna;
  • syfilitisk leucoderma (eller Venus halsband), lokaliserad i nacken i form av ljusfläckar på mörk hud. Leucoderma kan också förekomma i områdena bröstkorg, rygg, buk, midja, armar, axillor;
  • syfilitisk alopeci (alopeci, håravfall);
  • syfilitisk lesion av naglarna (saktar ner nagelplattans utveckling, utseendet på röda fläckar på dem;
  • syfilitisk tonsillit (inflammatorisk, svår att behandla processer i orofarynx, många utbrott).

Sekundärperioden kan vara flera år utan synliga avvikelser i hälsa. Ibland finns det endast tecken på andningssjukdomar i form av en något förhöjd temperatur (37-37,5), rinit, smärtsamma känslor i halsen.

Vartor kan försvinna och återfå.

Förutom ovanstående symtom kan observeras:

  • illamående;
  • brist på hälsosam aptit
  • huvudvärk;
  • trötthet och generell svaghet.

Diagnos av sekundär syfilis

Närvaron av sekundär syfilis hos en person bestäms av extern undersökning, liksom laboratorieblodprov med hjälp av följande metoder: mörkfältmikroskopi, RV, RIF, RHS, ELISA, RPHA.

Syfilitisk leucoderma, art

Såsom redan nämnts refererar syfilitisk leucoderma (leukopati, pigmentsyfilid) till de huvudsakliga symtomen på sekundär syfilis, som förekommer i frånvaro av behandling för primärsyfilis.

Vad är farligt leucoderma - det faktum att dess utseende innebär att centralnervsystemet redan påverkas. Ett halsband visas bara några månader efter infektion. Också förväntat kan fläckarna försvinna och återkomma.

Leucopati i syfilis står inte stilla - det utvecklar och fördjupar, små vita vittor med tydliga konturer, tätt placerade mot varandra, men inte sammanfogning, förekommer i olika delar av kroppen, inklusive på palmer, fötter, könsorgan.

Papules, roseola, pustler - alla dessa typer av utslag, karakteristiska för sekundärperioden av syfilis.

När den syfilitiska leucoderma ser ut, visa väl bilden på Internet: fläckarna är runda eller ovala i diameter upp till en och en halv centimeter. Fläckarna är släta, utan synlig peeling och stör inte deras bärare.

Whitish utslag kan vara av olika nyanser och storlekar, så de var indelade i typer:

  • Spottiga (vida ljusa fläckar, skarpt utmärkta på mörk hud);
  • mesh (små, tunna ljusa fläckar ser ut som ett nät eller spets);
  • marmor (fläckarna är nästan osynliga på huden - det finns ingen vassa kontrast av sin färg).

När ett leukopatiskt utslag upptäcks bör du kontakta en venereolog som, efter att ha utfört diagnostiska tester och bekräftar diagnosen, kommer att erbjuda obligatorisk inpatientbehandling.

Detta beror på smittsamheten hos sjukdomen och det strikta behandlingsregimet och läkemedelsförloppet.

Behandling av syfilitisk leucoderma

Med noggrann behandling och överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren, passerar leukopati inte omedelbart, det tar ett år eller två för att bota det.

Venereologen föreskriver behandling:

  • penicillin antibakteriella läkemedel var tredje timme i tre till fyra veckor. De vanligaste är Erytromycin, Tetracyklin, Ciprofloxacin, Azitrofitsin, Ofloxacin, Medicamycin;
  • immunmodulatorer och vitaminer för att öka kroppens immunförmåga
  • intramuskulär administrering av det naturliga antibiotiska bensatinet bensylpenicillinet;
  • vismutberedningar med baktericidverkan Vikalin, De-nol, Novobismol, Ulkavis, Vikair.

Dessutom rekommenderas patienten en speciell diet (diet).

Drogbehandling av patientens partner med syfilitisk leucoderma är också obligatorisk.

Efter behandlingen är patienterna registrerade, de är ordinerad medicinsk övervakning: regelbundna besök hos venereologen och regelbundna tester.

Endast i avsaknad av återfall under två långa år kan patienten ta djupt andetag: han är borttagen från registret och anses vara återställd.

Förebyggande av syfilitisk leucoderma

Den främsta förebyggande åtgärden av leukopati är snabb och adekvat medicinsk behandling av primär syfilis.

Det är självklart viktigt att skydda sig under sex. Dessutom tillåter inte utomstående att använda sina diskar, personliga tillhörigheter och personliga produkter.

För att "sova" rekommenderas att regelbundet donera blod till RV och besöka venereologen för extern undersökning.

Leucoderma - ljusa fläckar på huden från depigmentering, som uppstod av olika skäl

Ibland bryts pigmenteringen av enskilda hudområden. På vissa ställen förlorar de färg och som följd observeras vita fläckar av olika storlekar. Detta fenomen kallas leucoderma, du bör konsultera en läkare för att förstå vilken faktor som orsakade det.

Funktioner av sjukdomen

Leucoderma uppstår som ett resultat av förändringar i mängden av ett ämne (melanin) i huden som är ansvarig för pigmentering. Vita fläckar av olika former och storlekar visas. Deras färg kan också vara annorlunda. Det beror på hur närvaron av melanin skiljer sig från normen, orsaken som orsakade sådana förändringar i huden. Ibland har fläckarna en kant.

  • Sjukdomen är lika med både kvinnor och män.
  • Det observeras inte heller att det i viss ålder är vanligare.
  • Barn har också leucoderma. Ibland upptäcks tecken på sjukdomen även hos nyfödda.

Om vad det är, resterande, posthypoxisk periventrikulär leukopati, falsk, professionell, läkemedelsleoderoder, etc. hos barn och vuxna, beskrivs nedan.

Syfilitisk leucoderma (foto)

Leucoderma klassificering

Experter delar upp sjukdomen i följande typer:

  • Arbets- och läkemedelsleucoderma händer av effekten på giftiga ämnen.
  • Smittsamma leucoderma - för smittsamma sjukdomar kan dessa vara:
    • sorter av lavar:
      • flinga,
      • vit
      • platt,
      • rött,
      • färgad;
    • leprosum leucoderma,
    • syfilitisk leucoderma.
  • Immun leucoderma provoceras av autoimmuna sjukdomar:
    • skleroderma,
    • vitiligo,
    • lupus erythematosus
    • galonevusom.
  • Medfödd leucoderma innehåller följande typer:
    • melanoblastos Bloch-Sulzbergera,
    • tuberös skleros,
    • albinism (10 former).

Förvärvstid och formulär

Sjukdomar klassificeras efter inköpsdatum:

  • primär - dessa inkluderar vitiligo och lätta fläckar från påverkan av giftiga ämnen;
  • sekundär - huvuddelen av leucodermasjukdomar är en följd av andra sjukdomar.

orsaker till

Brott, i form av minskning av pigment på huden, upp till fullständig missfärgning, händer av ett antal anledningar:

  • som ett resultat av sjukdomar:
    • infektiös,
    • nervsystemet problem
    • med autoimmuna störningar,
    • orsakad av en kränkning av hormonella processer,
    • medfödda anomalier;
  • hur kroppen reagerar på kemikalier, inklusive droger, om de orsakar berusning hos en person,
  • Det finns fall där orsaken förblir oförklarad.

Symptom som leucoderma eller hyperpigmentering har beskrivs nedan.

symptom

Symptom på leucoderma är fläckar på huden med en ljus färg. Runt fläckarna finns en zon i form av en fälg med jämnare toner. Fälgen kan ha en mörkare färg än fläcken och till och med vara rödaktig.

Spots finns i olika nyanser (gulaktigt, rosa, vit) - det här beror på sjukdomsproblemet som initierade depigmenteringen. Spots sticker ut över ytan eller platt, spola med huden.

Dessutom kan vissa fläckar variera i storlek och form. Olika sjukdomar orsakar missfärgade fläckar i sina karakteristiska platser. Syfilitisk leucoderma orsakar till exempel ljusfläckar i området:

I andra fall kan ljuspunkter vara placerade (förutom de angivna platserna) också:

  • på överkroppen,
  • i inguinalveckorna,
  • på nedre extremiteterna,
  • i armhålorna,
  • på ansiktet
  • genom hela kroppen.

Hur man identifierar leukopati foci och gör behandling av leucoderma, beskrivs nedan.

Diagnos av leukopati

Bestämningen av diagnosen blekta fläckar sker genom att finna orsaken som orsakade detta fenomen. Dermatologen analyserar alla symptom som observeras hos patienten och bestämmer om samråd med andra specialister är nödvändigt.

  • Läkaren förhör patienten, med vilka kemikalier han hade kontakt, om droger togs.
  • Om en patient misstänks att den primära sjukdomen som orsakade leukodermen berövas, kontrolleras fläckarna med hjälp av trälampan (fluorescerande diagnostik). Patienter med riktbelysning absorberar det och friska reflekterar det.
  • Vid fastställandet av diagnosen ingår de sjukdomar som påverkar patientens släktingar.
  • Patienten skickas för att donera blod för en biokemisk detaljerad analys.

behandling

Orsaken till att fläckar uppträder kommer att vara avgörande för antagandet av behandlingsmetoder. Vid vissa sjukdomar bör depigmenterade fläckar inte behandlas, de passerar sig med tiden. Sådana fall inkluderar fläckar som uppträder:

  • efter brännskador
  • som ett resultat av hudinflammation,
  • efter laven, och också:
    • skleroderma,
    • spetälska.

Vid förekomst av ljusa fläckar från kontakt med kemikalier bör möjligheten att komma i kontakt med dem uteslutas.

Terapeutiskt sätt

Om arten av sjukdomen som orsakade depigmentering är smittsam, kommer behandlingen att inriktas på att lösa detta problem. De försöker välja terapi och i vissa fall immunförsvar.

Medfödda former av sjukdomen försöker också anpassa de terapeutiska metoderna, men det ger inte mycket framgång. Ett av sätten att hjälpa till vid behandling av ljuspunkter är PUVA-terapi. Den använder ultraviolett bestrålning med användning av en fotoaktiv substans.

medicinering

Varje patient tilldelas en komplex behandling individuellt. Förberedelser appliceras både externt och internt. Använd drogerna sådan riktning:

  • fenylalaninanaloger,
  • lugnande medel,
  • glyukortikosteroidy,
  • aminosyra tyrosin,
  • furokoumarinpreparat,
  • beredningar av koppar, zink;
  • vitaminer,
  • enzymer för digestion.

drift

Experter kan i vissa fall besluta att utföra en kirurgisk operation. Interventionsalternativ är möjliga:

  • hudtransplantat med hjälp av donortransplantat,
  • melanocyttransplantation (autolog)
  • hudtransplantation som tagits från patienten själv.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra brist på melaninhudvävnad rekommenderas det att äta mat rik på tyrosin. Detta är en aminosyra som är nödvändig för syntesen av melanin. Experter rekommenderar att de ingår i menyn som innehåller produkter:

  • havsfisk och andra skaldjur,
  • solrosfrön:
    • solros
    • och pumpa,
    • sesam och linfrö;
  • spannmål:
    • bovete,
    • havre,
    • hirs;
  • nötter:
    • mandlar,
    • hasselnötter,
    • pistagenötter,
    • jordnötter;
  • ägg,
  • levern
  • kött
  • baljväxter,
  • vegetabiliska oljor,
  • mejeriprodukter
  • grönsaker:
    • morötter,
    • blomkål,
    • tomater,
    • pumpa,
    • spenat,
    • betor;
  • bananer,
  • torkade frukter:
    • russin,
    • datum.

komplikationer

Konsekvenserna kan ge de viktigaste sjukdomarna som ledde till att pigmenten bryts i huden. Lätta fläckar, i de flesta fall, är inte grundorsaken och beror på sjukdomen och dess förmåga att bota den helt.

Förekomsten av färglösa fläckar gör en kosmetisk defekt och stör nervsystemet hos patienten. En person kan bli deprimerad, bli orolig. För att undvika detta bör du konsultera en psykiater, en neuropatolog.

utsikterna

Vad som kommer att bli resultatet efter utseendet av leucoderma och dess behandling beror helt och hållet på orsakerna till problemet. Vissa av dem är i viss utsträckning mottagliga för behandling (en liten procentandel), det finns arter som inte passerar, men går bara framåt.

  • Det finns också några leucodermas som, efter eliminering av orsaken som orsakade dem, passerar sig själva. Detta händer med lätta fläckar efter lava, brännskador, inflammation.
  • Om de ljusa fläckarna framkom av kemiska toxiska effekter, försämrar de vanligtvis också efter eliminering av den skadliga faktorn.
  • Dåliga pigmentstörningar, som är medfödda och också orsakade av autoimmuna sjukdomar, är inte mottagliga för förändring.

Leucoderma - ett brott mot hudpigmentering: symtom och behandling

Leucoderma kallas dermatologisk patologi, där pigmentering störs i vissa delar av huden. Detta händer på grund av en överträdelse av syntesen och ackumuleringen eller accelerationen av pigmentet. Leucoderma manifesteras av missfärgning av huden.

Patologi hänvisar till en poliologisk störning - det betyder att det kan uppstå på grund av många orsaker. Storleken, kvantiteten och placeringen av de blekta områdena beror på dem.

Diagnosen görs på grundval av patientens undersökning. Men det är också viktigt att fastställa den verkliga orsaken till leucodermas utseende, så det kan finnas många diagnostiska åtgärder.

Behandlingen beror på ursprunget av den missfärgade huden. Det kan vara både systemiska metoder och lokal terapi.

Leucoderma: vad är det?

Den beskrivna patologin är inte en separat hudsjukdom. Det kan uppstå med olika sjukdomar, patologiska tillstånd och påverkan av aggressiva faktorer.

Leucoderma har varit känd under många hundra år. Vissa civilisationer ansåg det som en manifestation av människans gudomliga väsen - men läkarna försökte alltid att behandla detta tillstånd.

Detta är en av de vanligaste patologierna - olika former av leucoderma observeras hos 5-8% av världens totala befolkning.

Kön (sexuell) fördelning av leucoderma är annorlunda och beror på dess typ. Några former av patologi är kopplade till X-kromosomen, därför diagnostiseras de bara hos män, andra, oftast förvärvade, är lika vanliga hos män och kvinnor. Former av leucoderma, som huvudsakligen påverkar kvinnor, är mindre vanliga än andra typer av sjukdomen som beskrivs.

skäl

Leucoderma är medfödd och förvärvad. Anledningen till utseendet på den medfödda formen är ett brott mot bildandet av pimenta på grund av störningar i fostrets intrauterin utveckling. I sin tur uppstår sådana misslyckanden på grund av effekten på den gravida kvinnans kropp och fostret av negativa externa och interna faktorer. Oftast är det:

  • dåliga vanor hos framtida mamma - röka, dricka alkohol och droger;
  • fysisk inverkan - bukmekaniska skador, effekten av onormala temperaturer (låg eller hög), strålningsexponering (på grund av professionell kontakt med radioaktiva ämnen eller utrustning, genomgång av röntgenundersökningsmetoder och strålbehandling, obehörig tillgång till strålkällan);
  • kemiska faktorer - mikroorganismer, giftiga hushålls- och industriella ämnen;
  • kroniska sjukdomar hos framtida mamma, särskilt med skador på vitala system - kardiovaskulära och andningsvägar;
  • stressa hemma och på jobbet.

Eftersom orsakerna till förvärvat leucoderma kan vara många, är de alla indelade i grupper för enkelhets skull. Oftast kan sådana skäl vara:

  • infektiös;
  • parasitisk;
  • autoimmun;
  • genetiska;
  • kemikalie;
  • professionell;
  • inflammatorisk;
  • traumatisk.

Av alla smittsamma sjukdomar är den vanligaste bakgrunden för uppkomsten av leucoderma:

  • syfilis är en infektionssjukdom som utlöses av blek treponema;
  • spetälska är en kronisk granulomatos som orsakas av mycobacterium leprosy och som fortsätter med en övervägande hudskada
  • någon dermatomykos - nederlaget för svampens natur hos huden.

Den parasitära orsaken till leucoderma är helminthisk invasion.

De autoimmuna sjukdomar som kan vara drivkraften för utseendet på denna sjukdom är ofta:

  • systemisk lupus erythematosus - systemisk autoimmun lesion i bindväven;
  • sklerodermi är en patologi av bindväv med karakteristiska fibro-sklerotiska förändringar i huden och några andra strukturer i människokroppen.

Leucoderma på grund av genetiska patologier uppstår på grund av att en person bryter mot den genetiskt införlivade mekanismen för syntes av föreningar som är involverade i pigmentbildning (produktion av enzymer, enzymer etc.). På grund av detta lider bildandet av melanin och andra pigment. Sådana genstörningar kan vara:

  • spontan;
  • som härrör från verkan av några provocerande faktorer.

Ett exempel på genetiska patologier, mot vilka leucoderma kan utvecklas, är Waanderburgs sjukdom - en patologi som manifesteras av en förskjutning av ögonets inre hörn, heterochromi (mångfärgad iris), närvaron av trådar av grått hår över pannan och hörselnedsättning av varierande svårighetsgrad.

De kemiska faktorer som leder till utvecklingen av leucoderma utgör en omfattande lista. Först och främst är det:

  • mediciner;
  • hushållsapparater;
  • industriella reagenser;
  • kemikalier som används inom jordbruket.

Förekomsten av en professionell leucoderma är provocerad av alla aggressiva faktorer som de kontaktas på grund av professionell nödvändighet. Den omedelbara orsaken är en personlig säkerhetsbrott eller brist på villkor för överensstämmelse.

Inflammatorisk leukodermi utvecklas oftast i inflammatoriska hudsjukdomar. Detta är:

  • infektiös dermatit - inflammation i huden på grund av exponering för infektiösa patogener (mestadels icke-specifika - stafylokocker, streptokocker och andra);
  • Eksem är en icke-smittsam inflammatorisk skada i huden som kännetecknas av ett varierat utslag, klåda och brännande känsla.

Traumatiska orsaker är de som har lett till en nedbrytning i hudens integritet. De vanligast förekommande provokatörerna är hudbrännskador - efter dem utvecklas leukoderma på bakgrund av cicatricial förändringar.

Ibland är orsakerna till utvecklingen av leucoderma okända, sådana former av den beskrivna överträdelsen kallas idiopatisk.

Patologiutveckling

Färgen på människans hud beror på närvaron av flera typer av pigment. Leucoderma utvecklas med deras:

  • otillräcklig produktion
  • ökad förstörelse
  • kombination av dessa två faktorer.

"Ledande" i bildandet av hudens färg är melanin. Intensiteten av syntesen beror på två faktorer:

  • närvaron i kroppen av tyrosin - grunden för bildandet av melanin;
  • mängden tyrosinas - ett klyvningsenzym.

Mer sällan uppträder leucoderma på grund av felaktig "lagring" av melanin. Normalt är inte bara den korrekta syntesen nödvändig utan också avsättning i speciella cellulära ingrepp - melanosomer. Under påverkan av ett antal faktorer hindras en sådan process av "lagring". Därför, med normal eller till och med ökad bildning av melanin i vissa delar av huden, är det inte försenat - leucoderma foci visas. En av mekanismerna för en sådan kränkning är den selektiva döden av melanocyter - melanin har helt enkelt ingen plats att sätta av. Orsakerna till sådan död är oftast:

  • olika infektioner;
  • immunologiska störningar;
  • exponering för ett antal kemiska aggressiva ämnen.

Med den intensiva upplösningen av melanocyter förekommer deras aktuella utbyte inte, eftersom den nya generationen av dessa celler inte framträder så snabbt - detta leder också till utvecklingen av leucoderma.

Vid infektiös leucoderma uppstår hypokromi (hudljus) på grund av att mikroorganismer:

  • direkt påverka melanocyter;
  • leda till en kränkning av vävnadsmetabolism, mot vilken det hämmas för produktion och ackumulation av pigment.

Autoimmun leucoderma härrör från det faktum att immunsystemet förstör sina egna celler - i synnerhet melanocyter.

Den beskrivna patologins kemiska typ utvecklas på grund av att aggressiva ämnen antingen dödar melanocyter eller stör deras metabolism. Samma mekanism för utveckling av leucoderma observeras under påverkan av professionella faktorer.

Medfödd leucoderma har en genetisk utvecklingsmekanism. Men förväxla inte de medfödda och genetiska vägarna för leucoderma formation. De första är observerade i barnets utveckling under prenatalperioden, och de kan orsakas av både defekta gener som överförs från föräldrarna och påverkan av yttre faktorer på den gravida kvinnans och fostrets organismer. Den senare kan utvecklas efter födseln - i detta fall uppstår ett genetiskt misslyckande spontant eller under påverkan av aggressiva faktorer. Det är medfödd leucoderma är inte alltid genetiskt bestämd, och genetisk leucoderma förekommer inte alltid som en medfödd form.

Medfödd form av patologin, som beskrivs, diagnostiseras ofta i samband med andra missbildningar. Det detekteras omedelbart efter barnets födelse, medan graden av depigmentering inte får skilja sig från dess svårighetsgrad i närvaro av förvärvade former av leucoderma.

Om den beskrivna störningen observeras på bakgrund av någon patologi som karaktäriseras av ökad pigmentproduktion (till exempel Addisons sjukdom - otillräcklig syntes av glukokortikosteroider i binjurskortet), observeras inte ersättningseffekten. Men vissa delar av huden kan vara depigmenterade, andra - hyperpigmenterade.

Den extrema manifestationen av leucoderma manifesteras av albinism - den fullständiga frånvaron av pigment.

Symptom på leucoderma

Den huvudsakliga manifestationen av den beskrivna patologin är ett brott mot hudpigmentering i olika delar av kroppen. Typen av sådana brott kan vara annorlunda - det beror på orsakerna och formerna av patologi.

Vid infektiös syfilitisk leucoderma detekteras missfärgade områden huvudsakligen på:

Tre kliniska former av syfilitisk leucoderma identifierades:

Med utvecklingen av nätformen är depigmenteringsområdena många små foci som liknar spetsar. När marmorformen av sådana områden består av vita prickar med fuzzy konturer som kan slå samman. Vid spotted syfilitisk leucoderma bildas isolerade runda foci av hypokromi, vilka är nästan identiska i storlek och har tydliga konturer.

När leprokomat leucoderma uppträder ofta hypokromi på:

Dess särdrag ligger i bildandet av runda depigmenteringsfoci som har tydliga gränser och kan förbli under lång tid (ofta många år) utan några förändringar.

I autoimmuna former av leucoderma detekteras inte bara hypokromi utan även:

  • hudskalning
  • hennes atrofi är "förarmning" av huden, deras utspädning.

Liknande tecken observeras med utvecklingen av kemisk leucoderma.

I inflammatorisk leucoderma uppträder hypokromia på platsen för hudskador. Samtidigt finns cicatricial förändringar ofta i mitten av lesionen med svag pigmentering.

Förvärvade former av leucoderma karakteriseras av en mängd olika symptom, eftersom den i stor utsträckning bestäms av den underliggande patologin. I detta fall kan hudsjukdomar i form av depigmenteringskombinationer kombineras med störningar hos andra organ och system.

diagnostik

Diagnosen Leucoderma är inte svår att göra på grundval av patientens klagomål och resultatet av en rutinundersökning - Depigmentering kan inte förväxlas med andra sjukdomar på huden. Men inte bara uppskattningen av leucoderma är viktig, men också diagnosen av de förhållanden som ledde till utvecklingen av denna patologi. Detta kommer att kräva inblandning av ett antal ytterligare forskningsmetoder.

Fysiska undersökningsresultat:

  • Vid undersökning på olika delar av patientens hud avslöjar de områden som saknar färgning, vilket kan vara av olika former, storlekar och lokaliseringar. I vissa fall är sådana lesioner omgivna av en rand av hyperpigmentering - mörkare på grund av en ökad mängd pigment. Även i vissa patologier kan flaking och ärrbildning uppträda;
  • med palpation (palpation) - det är upplysande om, i ett antal sjukdomar åtföljda av tecken på leucoderma, förekommer desquamation tillsammans med hypokromatos.

Eftersom leucoderma kan inträffa med ett mycket stort antal sjukdomar och patologiska tillstånd, för att verifiera dem, kommer patienten att behöva genomgå olika instrumentella och laboratorieundersökningsmetoder. För att optimera diagnostikprocessen är samråd med olika relaterade specialister (terapeuter, endokrinologer, immunologer och andra) involverade. De kommer att beskriva utbudet av nödvändiga diagnostiska metoder.

Av de instrumentala diagnostiska metoderna är universella:

  • inspektion med hjälp av en Woods ultravioletta lampa;
  • biopsi - samling av depigmenterade hudområden med efterföljande undersökning under ett mikroskop. Om det finns många lesioner, görs vävnadsprovtagning från flera delar av olika lokaliseringar (armar, ben, kropp, etc.).

Laboratoriediagnostiska metoder, oftast inblandade i leucoderma, är:

  • komplett blodantal - det kommer att bidra till att göra en differentiell diagnos av sjukdomar som har blivit bakgrunden för leucodermas start. Således indikerar ökningen av antalet leukocyter och ESR närvaron i kroppen av den inflammatoriska processen (inklusive infektiös). En ökning av antalet eosinofiler kan signalera allergiska processer eller helminthisk invasion. Tecken på anemi (en minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobin) kan indikera det kemiska (toxiska) ursprunget för depigmentering;
  • immunologiska tester - de används för att bekräfta eller utesluta autoimmun form av leucoderma;
  • Wasserman-reaktion - bekräftar eller eliminerar utvecklingen av syfilis, vilket kan prova utseendet av leucoderma;
  • identifiering av antinucleära antikroppar - praktiserad vid diagnos av systemisk lupus erythematosus, i vilken leucoderma ofta utvecklas;
  • histologisk undersökning - studera hudens biopsi. Beroende på typerna och orsakerna till leucoderma kan depigmenterade lesioner visa tecken på inflammation, ärrvävnad, svullnad i dermis eller förändringar i epidermis. Mycket ofta noteras abnormiteter av melanocyter - deras strukturella förändringar, ett minskat antal eller en fullständig frånvaro.

I vissa former av leucoderma krävs genetisk testning.

Differentiell diagnostik

Differentiell (särskiljande) diagnostik utförs mellan de multipla patologierna, mot vilka leucoderma kan uppstå. Diffiagnos av den beskrivna överträdelsen i sig är inte nödvändig för att utföras med andra dermatologiska störningar, eftersom det är omöjligt att visuellt förväxla frånvaron av pigment med andra dermatologiska störningar.

komplikationer

Den viktigaste komplikationen hos leucoderma är ett brott mot hudens estetiska utseende. Vissa patienter uppfattar det mycket smärtfritt, vilket kan uppenbaras av olika psykoneurotiska reaktioner. Särskilt ofta observeras de med långvarig behandling, vilket inte ger de förväntade resultaten.

Leucoderma behandling

Den första regelen med leucoderma-terapi är att eliminera orsakerna som orsakade ett brott mot hudpigmentering. De viktigaste syftena och rekommendationerna är följande:

  • med smittsamma former - antibiotikabehandling
  • i autoimmun patologi - användningen av immunosuppressiva och cytostatiska droger;
  • med helminthic invasions - tar antihelminthic droger;
  • i fall av kemisk leucoderma - speciell behandling är ofta inte nödvändig, i vissa fall räcker det med att stoppa kontakten med de kemiska föreningar som orsakat missfärgning av huden, avbryta eller ersätta provocerande läkemedel.
  • i inflammatorisk form - användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • med professionell leucoderma - byte av yrke;
  • med medfödda former av den beskrivna patologin - hudtransplantation från friska områden praktiseras.

För någon typ av patologi är underhållsbehandling ordinerad. Det kommer att bidra till att stabilisera de normala metaboliska processerna, förbättra patientens tillstånd avsevärt och påskynda återställandet av normal pigmentering. Utsedd av:

  • speciell kost - nämligen användningen av mat som är rik på tyrosin: ägg, skaldjur, lever (bättre kalv), havregryn och bovete
  • vitaminerna A, E, PP och grupp B;
  • apotek vitamin-mineral komplex som innehåller zink och koppar;
  • PUVA-terapi - hudbehandling med fotoaktiva ämnen följt av ultraviolett bestrålning. Vissa sorter av den beskrivna patologin reagerar på ultraviolett bestrålning med ökad depigmentering, så denna behandlingsmetod är föreskriven selektivt och med försiktighet.

förebyggande

Det finns inga metoder för att förebygga medfödda former av leucoderma. Risken för deras utveckling kan förebyggas om den gravida kvinnan är skyddad mot påverkan av aggressiva faktorer på hennes kropp och fostret.

Grunden för förebyggande av den förvärvade formen av leucoderma är:

  • förebyggande av sjukdomar och patologiska tillstånd, med utvecklingen av vilken den beskrivna patologin kan uppstå, och om de redan har uppstått, deras aktuella detektion och adekvat behandling;
  • undvikande av verkan av patologiska faktorer som kan leda till utvecklingen av leucoderma;
  • äta mat rik på tyrosin;
  • Använd endast bevisade högkvalitativa hygienprodukter för hudvård och dekorativa kosmetika;
  • skydd av huden från ultraviolett strålning - undviker exponering för solen eller med slutna kläder, vägrar att besöka en solarium.

utsikterna

Prognosen för leucoderma för liv och hälsa är gynnsam - detta tillstånd utgör inget hot (till exempel observeras den maligna degenerationen av depigmenterade hudområden).

Kosmetisk prognos är i många fall osäker. Ofta elimineras leucoderma i sig, om behörig behandling av patologin utfördes, mot vilken den beskrivna störningen inträffade. Medfödda och immuna sorter av leucoderma är extremt svåra att behandla, så att uppnå åtminstone en partiell återställning av normal hudfärg är mycket problematisk, sjukdomar kan bestå i många år.

Kosmetisk prognos kan försämras under självbehandling - inklusive användning av populära metoder. Med hjälp av dem vet patienten aldrig huruvida samma allergiska reaktion på det använda medlet kommer att uppstå. Användningen av hemlagade lotioner, gnidning med olika "droger" baserat på växtkomponenter, bestrålning med en UFO-lampa är inte bara oförmögna för en terapeutisk effekt men kan förvärra detta patologiska tillstånd.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinsk kommentator, kirurg, konsultläkare

1,082 totalt antal visningar, 8 visningar idag