Myalgi och artralgi: symtom och behandling av smärta

Utan tvekan smärta, orsaken till många olägenheter och obehag i människoliv. I synnerhet bryter den vanliga livsbanan väsentligt problemen i muskuloskeletala strukturer - leder och muskler.

Det bör noteras att smärta inte är en sjukdom i sig, det är bara ett enda symptom på en viss patologi. För att framgångsrikt hantera smärta är det viktigt att finna och eliminera dess orsak.

Artralgi, myalgi är de vanligaste symptomen som påverkar rytmen och livskvaliteten negativt.

Orsakerna till myalgi

Muskelsmärta kallas myalgi. De vanligaste orsakerna till utseende:

Ischemi, det vill säga brist på arteriell blodtillförsel. Detta tillstånd är en vanlig orsak till myalgi hos musklerna i underbenen hos äldre. I detta fall störs känsligheten, benens hudfärg förändras. Ibland kan de kärl som levererar blod till kroppens muskler påverkas. Arteriella misslyckanden är akuta eller kroniska,

Intoxicering är ett tillstånd där metaboliska produkter samlas i kroppen. Således, i muskler, sänks eliminering av mjölksyra, som irriterar nociceptiva (smärta) receptorer. Intoxikation är karakteristisk för infektionssjukdomar med viralt eller bakteriellt ursprung, förgiftning och ackumulationssjukdomar (endogena abnormiteter i ämnesomsättningen).

Dessutom kan du notera:

1. Spasm, det vill säga periodiska starka muskelkontraktioner som uppträder när det finns en brist på magnesium eller kalcium i blodet. Detta symptom är karakteristiskt för rickets, hypoparathyroidism och andra tillstånd i samband med nedsatt kalciummetabolism. Behandlingen börjar först efter bristen på joner i det biokemiska blodprovet är bekräftat,
2. Neurologiska störningar, som uttrycks i uthållig intensiv smärta i skärande naturens muskler. Förekommer vid överträdelse av överföringen av nervimpulser: huvudnerven, rötter, ryggradsnerven. Vanligtvis uppträder myalgi i benens muskler när rötterna stryks i spinalkanalen i ländesektorn. Här åtföljs smärta av känslighetsstörningar (en minskning eller utseendet av paradoxala känslor) och små lammelser,
3. Sjukdomar i bindväv av systemisk natur. Detta tillstånd är dåligt behandlat och svårt att diagnostisera, så det är omöjligt att helt eliminera symtomen på myalgi,
4. Ärftliga dystrofer av muskler, till exempel myokubulär myodystrofi av Duchenne-Becker, Dreyfus).

För att välja en medicinsk taktik måste man först och främst avgöra orsaken med hög noggrannhet.

Betydelsen av tidig diagnos kan inte utmanas, eftersom vissa sjukdomar som utvecklas tar irreversibla.

Diagnostiska förfaranden

Vanligtvis föreslås en sjukdom som orsakar muskelsmärta efter att ha undersökt en patient, samlat in klagomål och utarbetat en anamnese.

Symptom på myalgi och behandling med droger, som användes tidigare, gör det möjligt att bilda en klinisk diagnos. Som ytterligare metod används två grupper av studier:

Laboratorieundersökningar. Detta inkluderar biokemiska och allmänna blodprov, eftersom det är nödvändigt att bestämma tecken på inflammation (inklusive autoimmun), liksom mäta nivån av joner. Ett urintest tas för att bekräfta närvaron av inflammation eller förlust av elektrolyter.

Instrumentala studier. Elektromyografi är ett valfritt förfarande som behövs för att bestämma de strukturella förändringarna i musklerna eller överträdelsen av deras innervation.

Kontrastberäknad tomografi av blodkärl används för att mäta artärinsufficiens i benen. MRI i lederna är gjort om det finns problem med diagnosen. Detta är det bästa sättet att visualisera mjukvävnad.

När diagnosen är bestämd, måste läkaren välja en behandlingstaktik som är specifik för varje patologi.

Principer för behandling

Det finns en oupplöslig länk mellan symptomen på myalgi och läkemedelsbehandling. Vanligtvis, för att lindra smärta, är det nödvändigt att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel:

1. tsitramon,
2. ketorolak,
3. ibuprofen,
4. meloxikam,
5. naproxen,
6. nimesulid,
7. diklofenak,
8. acetylsalicylsyra.

Långvarig användning av sådana läkemedel bör kombineras med användning av protonpumpshämmare (OMEZ eller omeprazol). Detta förhindrar biverkningar i samband med bildandet av magsår.

Det är svårt att påverka det etiologiska faktum, du måste överlåta det till en mycket professionell läkare.

artralgi

Artralgi eller ledsmärta är vanligt hos äldre och gamla. Detta symptom är också karakteristiskt för många patologier, till exempel:

• reumatoid artrit,
• gemensam skada
• gikt,
• reumatisk feber (reumatism),
• osteoartrit,
• osteochondrosis,
• ankyloserande spondylit.

Ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit) och reumatisk feber är bland de få sjukdomarna i muskuloskeletala systemet, som är karakteristiska för unga.

Den kliniska bilden av sådana patologier är signifikant olika. Ändå finns det ett gemensamt förenande symptom - en kombination av myalgi och artralgi. Vanligtvis orsakar diagnosen inte svårigheter för läkare med omfattande klinisk erfarenhet.

För att bekräfta diagnosen krävs följande studier:

1. röntgenprojektioner
2. computertomografi
3. HERR

Om det finns tvetydiga resultat, är det nödvändigt att tillgripa invasiva förfaranden, till exempel för att göra punktering av lederna eller artroskopi.

Funktioner vid behandling av artrorologi beror helt på den underliggande sjukdomen. För att avlägsna smärta anses ofta NSAID inte mycket effektiva, så det fattas beslut om att ta lokala glukokortikosteroider (ibland systemiska).

Det bör noteras att användningen av hormoner kan ordineras i samband med ett stort antal komplikationer, så de måste användas med stor försiktighet och strikta doser.

Myalgi och artralgi är smärtsymptom som är tecken på olika sjukdomar. För att slutligen bli av med smärtan är det viktigt att eliminera orsaken och konsekvenserna av patologin. Ett tidigt besök hos läkaren och noggrann övervakning av hans utnämning är en garanti för effektiv behandling.

Myalgi och artralgi - leder

skäl

• Resultatet av irritation av neuroreceptorer, de ligger i alla strukturer i leden.
• olika faktorer av ledskada och hematombildning inte synlig för ögat;
• purulent infektion, nämligen: gonokocker, stafylokocker, streptokocker;
• reumatoid artrit (enligt statistiken har 25% av fallen en början med monoartrit);
• tuberkulos;
• infektiv endokardit
• reumatism.

Medicinska specialister rekommenderar inte självbehandling och tillgriper traditionell medicin för eventuella obehag i lederna innan en noggrann slutdiagnostik görs, eftersom felaktig självbedömning av deras tillstånd kan leda till en irreversibel funktionell process i joint-rigidity och contracture.

Efter en preliminär diagnos av folkmekanismer bör inte försummas, de är ganska effektiva, vilket noteras av många patienter.

Ett vanligt recept är en tinktur av en svamp för leder. För att göra detta behöver du - att samla amanitapapper, tvätta, rengöra och tätt placera dem i en burk och häll alkohollösning eller vodka.

Efter insisterande i 2-3 veckor kan den användas för att gnugga sjukdomar med kompresser från smärta i leder och ledband.

Slutsats, lämnar inte obemärkt leddminalgi i myggsystemet - vars symptom är farligast för lederna, vilket leder människor till allvarliga fall, inklusive funktionshinder.

Utvecklingen av artralgi uppträder både i stora leder (knä och armbåge) och i små leder (fotled, radiokärl). Sjukdomen kan lokaliseras i ryggradsskivornas område, axelförband, arthralgi i höftledet observeras ofta. Orsakerna till patologin kan vara följande:

• akuta och kroniska infektioner orsakade av bakterier och virus (influensa, streptokocker, klamydia, gonokocker etc.);
• ledskada i samband med allvarliga skador i muskuloskeletala systemet;
• mikrovätskor i bindväv som orsakas av överdriven stress;
• artrit av en psoriasis, reaktiv, reumatoid art;
• patologier som åtföljs av nedbrytning i ledbråckens artikelvävnad (osteokondros, reumatoid artros);
• akut feber vid reumatiska sjukdomar orsakade av autoimmuna processer;
• länge stanna i en obekväm position
• yrkesverksamhet relaterad till belastningen på lederna;
• långvarig exponering för kroppen av höga doser tungmetaller;
• tar vissa mediciner
• skador på benvävnad;
• patologiska neoplasmer;
• överdriven saltuppbyggnad.

Muskelsmärta kallas myalgi. De vanligaste orsakerna till utseende:

Ischemi, det vill säga brist på arteriell blodtillförsel. Detta tillstånd är en vanlig orsak till myalgi hos musklerna i underbenen hos äldre. I detta fall störs känsligheten, benens hudfärg förändras. Ibland kan de kärl som levererar blod till kroppens muskler påverkas. Arteriella misslyckanden är akuta eller kroniska,

Intoxicering är ett tillstånd där metaboliska produkter samlas i kroppen. Således, i muskler, sänks eliminering av mjölksyra, som irriterar nociceptiva (smärta) receptorer.

Intoxikation är karakteristisk för infektionssjukdomar med viralt eller bakteriellt ursprung, förgiftning och ackumulationssjukdomar (endogena abnormiteter i ämnesomsättningen).

Dessutom kan du notera:

Artralgiasyndrom följer ofta akut infektioner. Det kan observeras under sjukdomens prodromala period, i sitt tidiga kliniska stadium, som uppträder med förgiftning och feber.

Den infektiösa formen av artralgi kännetecknas av närvaron av "värk" i lederna i de övre och nedre extremiteterna, den polyartikulära arten av smärta, deras beredskap med myalgi.

Samtidigt är rörligheten i fogen bevarad. Infektiös artralgi försvinner vanligtvis inom några dagar då förgiftningssyndromet försämras, vilket orsakas av den underliggande sjukdomen.

Huvud tecknen på inflammatoriska reumatiska sjukdomar är oligo- eller polyarthralgi. Reumatiska artralgier kännetecknas av konstant, intensivt, migrerande smärtssyndrom.

Inblandning av stora leder, främst underbenen, begränsad motorfunktion i lederna. Debuten av reumatoid artrit sjukdom, systemiska reumatiska sjukdomar verkar polyartikulärt syndrom, som direkt fångar de små symmetriska lederna i händer och fötter, motorns motstånd på morgonen.

Artralgi, som gradvis ökar över en lång tid, kan vara bevis på förekomst av deformerande artros och andra gemensamma skador av degenerativ dystrophic natur.

I så fall kan engagemanget av höft- och knälederna, den smärtsamma, fysiska stressrelaterade beskaffenheten av smärta och deras fullständiga försvinnande i vila kallas typiskt.

Artralgi kan ha en meteorologisk karaktär, åtföljs av en karakteristisk "crunching" av lederna under genomförandet av olika rörelser, försvagas med hjälp av lokal distraktionsterapi.

Poly- och oligoarthralgi av beständig natur och långsiktig kurs, som åtföljs av bildandet av "Hippocrates fingrar" (karakteristiska deformationer av distala falanger och naglar som "trumfickor" och "klockglas") indikerar utvecklingen av paranoplastisk lesion av synovialmembranen.

Dessa patienter kommer sannolikt att ha onkologisk patologi hos inre organ, oftast - lungcancer.

Typer och symptom

Artralgi är klassificerad enligt antalet drabbade leder. Det finns följande typer:

• monoarthralgia - patologi är lokaliserad i området av 1 led;
• oligoarthralgi - en lesion orsakar sekventiell eller samtidig smärta i flera artikulära strukturer;
• polyarthralgi - patologi påverkar mer än 5 articular systemiska leder.

Vilka symptom arthralgia provokar beror på antalet skadade leder. För denna klassificering används ett antal villkor:

1. Monoartralgiya. Denna patologi skadar en fog.
2. Oligoartralgiya. Patienten har samtidig eller konsekvent smärta i flera leder.
3. Polyarthralgia. 5 eller flera leder påverkas.

Manifestationerna av detta symptom skiljer sig åt i smärtaets djup och art, antalet leder som är involverade i den patologiska processen, smärtsyndromets intensitet och art, dess varaktighet, den dagliga rytmen, sambandet med en viss typ av rörelser och t / d

Beroende på intensiteten i smärtan kan artralgi vara:

Beroende på frekvensen av manifestation klassificeras artralgi som permanent och övergående.

Baserat på antalet drabbade leder är den patologiska processen uppdelad på följande sätt:

• monoarthralgia - smärta är lokaliserad i endast en ledd;
• oligoarthralgi - smärta i mindre än fem leder
• polyarthralgi - smärta noteras i mer än fem leder.

Beroende på platsen emitterar:

• knäleds artralgi;
• höftled;
• armbågeförband;
• axelförband;
• arthralgi annan lokalisering (leder av fingrarna, handleden, fotleden).

Beroende på etiologin och arten av inflammation:

• artralgi på bakgrund av akuta infektiösa processer;
• artralgi vid akut eller återkommande artrit
• postinflammatorisk och posttraumatisk artralgi;
• långvarig monoarthralgia av stora leder
• oligo- eller polyarthralgiskt syndrom, i vilket synovialmembran är involverade i den patologiska processen eller degenerativa dystrofa förändringar i brosk, observeras;
• pseudoarthralgi - smärta känns som artikulärt, även om det orsakas av extraartikulära orsaker (till exempel fibromyalgi).

Vad är artralgi och vilka typer av patologi finns det? Det finns flera typer av sjukdomars patologiska förlopp, som kännetecknas av lokalisering, smärtssyndrom och samband med en viss typ av rörelser. Det finns följande typer av patologi.

Vad är artralgi

Utseendet av periodisk smärta i lederna utan uppenbara tecken på skador är inget annat än artralgi. Patologi är intressant, eftersom det finns stor smärta hos patienterna, men läkare kan inte se typiska tecken på skada på ledämnena. Behandling av artralgi är inte lätt att lindra smärta i leden, det är också en varning för vidare utveckling av patologin, som kan vara associerad med förekomsten av smärta.

De första manifestationerna av artralgi leder inte alltid patienter till läkaren för undersökning. Någon försöker bli behandlad med salvor, kompresser, massage, medan andra lider tills smärtan passerar sig själv. Båda metoderna för patologi är fundamentalt fel, eftersom de inte löser problemets väsen - de eliminerar inte orsakerna till patologin.

klassificering

I medicinsk vetenskap finns flera sätt att klassificera artralgi. Om vi ​​överväger hur många leder som påverkas av den patologiska processen, utmärker de dem:

• monoarthralgia när endast en ledd påverkas;
• polyarthralgi, om patologin har fångat mer än fem leder samtidigt;
• oligoarthralgi - med denna typ av ledskada uppstår smärta i två till fem leder.

Enligt patologiens art kan artralgi vara mild, måttlig eller intensiv, beroende på styrkan upplever patienten smärtsamma förnimmelser. Det finns också dessa typer av artralgi:

• syndrom, provocerat av påverkan av giftiga ämnen på fogen;
• intermittent smärta som uppstår med återkommande och akut artrit
• långvarig monoarthralgia som påverkar en stor ledd, till exempel arthralgi i knäleden
• oligoarthralgi eller polyarthralgi som påverkar brosk och synoviala membran;
• psevdoartralgiya;
• belastning, som härrör från intensiv fysisk aktivitet i leden
• post-traumatiska smärtor eller smärtor kvar efter en svår inflammatorisk process.

När oligoarthralgia påverkar upp till fem leder och det kan vara knä och armbågskarv

·
Enligt källan till ledskador och symptomatologi av patologi finns tre typer av patologi - reaktiva, infektiösa och artralgi i knäleden. Reaktiv är en följd av allvarliga infektionssjukdomar. Till exempel syfilis, endokardit eller tuberkulos. Symptom på patologi, som orsakas av lupus erythematosus eller sklerodermi, kvarstår länge efter artralgi.

Infektiös artralgi är en följd av infektion med patogen mikroflora. Ömhet känns både i sjukdoms tidiga stadium och under latent patologi. Ofta förekommer infektiös artralgi tillsammans med myalgi - med en sådan utveckling av sjukdomen är det en skarp smärta i musklerna, kroppstemperaturen stiger, svaghet uppstår, kroppens allmänna tillstånd förvärras.

Den tredje typen av patologi är artralgi hos de stora lederna, till exempel höger eller vänster knäled. Patienter som lider av denna patologi utvecklar vanligtvis meteosensitivitet, de plågas ofta av värk och smärta, som förvärras av belastningen på leden. Det noterades att under vila försvinner smärtan helt eller blir signifikant svagare.

skäl

Förekomsten av artralgi är en komplex process för exponering för kroppen av olika destruktiva faktorer, och läkare kan inte alltid identifiera dem. Under observationen av patienter som lider av artralgi, lyckades läkare fastställa att alla patienter drabbades av en inflammatorisk process i varierande grad.

Orsakerna till isolerat smärt syndrom är främst akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i lederna och allergiska reaktioner. Du kan också identifiera andra faktorer som leder till sjukdomen:

• autoimmuna patologier;
• övervikt, allvarliga skador, volymskador
• reumatiska processer;
• nervsystemets problem;
• endokrina störningar;
• maligna tumörer;
• last på knäleden, foten;
• skada på kroppen genom smittsamma processer som orsakas av bakterier, virus eller protozoala organismer
• väder förändras.

symptom

Bestämning av artralgi kan vara problematisk, eftersom symtomen har många variationer. Symtom på artralgi kan förekomma i många leder samtidigt, och ibland fokuseras endast i en gemensam, till exempel höger knä. Sårets art förändras också - ibland leder lederna långsamt, och i vissa fall är det en skarp smärta.

När det gäller tecken på artralgi, ger läkare smärtor följande egenskaper:

• långvarig artralgi, dvs långvarig smärta i en ledning;
• falsk artralgi - känslor där det inte finns någon uppenbar orsak till smärta;
• artralgi föreshadowing arthritis;
• smärta, vilket är en konsekvens av kroppsförgiftning under smittsamma processer (tråkig, långvarig och "brottande" smärta);
• smärta som indikerar att en patient utvecklar artrit eller artros
• artralgi på grund av allvarlig skada
• reaktiv smärta, som återstår efter infektionsprocessen och uppträder under patientens återhämtning.

Symptom på smärta i leden, som framkallas av infektionens inflytande i kroppen, kan manifestera sig inte bara under den aktiva perioden av utvecklingen av den patologiska processen. Det finns de i den latenta banan av patologi, i ett tidigt skede av dess utveckling, liksom i återhämtningsstadiet, som ett återstående fenomen.

I vissa fall uppstår artralgi plötsligt, akut och under lång tid försvinner inte.

Artralgi, som uppstod på grund av en infektion, kännetecknas inte bara av gemensamma smärtor - patienter utvecklar myalgi, feber observeras, temperaturen stiger och patienter lider av frossa. Vanligtvis bevaras rörligheten i leden och det finns inget brådskande behov av behandling.

Reaktiv form är en konsekvens av att vara i kroppen av ett infektiöst medel. Det kan vara antingen en infektionssjukdom eller en långvarig inflammatorisk process som har gått in i det kroniska skedet. Ofta orsaken till sådan smärta är tuberkulos eller syfilis, liksom bakteriell endokardit.

Om en patient har reumatiska lesioner provocerade av sklerodermi eller systemisk lupus erythematosus överträffar symtomen på patologi på många sätt symptomen på sjukdomen själva. I detta fall visas omedelbara tecken efter år.

Symptom på ledvärk som uppstår vid metaboliska patologier är svår att lindra med massage, fysioterapi eller folkmedicin. Vanligtvis ordineras patienter med starka smärtstillande medel, upp till Tramadol, vilket eliminerar neuralgi.

Vid degenerativa eller dystrofa förändringar är patologins symptomatologi inte mindre uttalad än hos smittsamma. Sårhet manifesterar sig även när vädret ändras, lider sådana patienter av meteosensitivitet. Smärtan är ganska måttlig, den är inte markerad av suddenness och en skarp pulsation.

diagnostik

Diagnos av patologi, som redan känd, är svår och kan kräva samråd med läkare från flera specialiteter. I det här fallet kommer terapi att tilldelas grunden till patologin, och tillbakadragande av symtom är en ytterligare behandling. Idag, med hjälp av modern teknik, finns det många möjligheter att undersöka patienter med artralgi hos både vuxna och ungdomar och barn.

Du bör inte förlora den minsta skadan för ett barn, för i framtiden kan han möta artralgi

Spektrumet av sjukdomar som orsakar sjukdom varierar från nervösa till endokrina patologier och läkare av olika specialiteter behandlar dem. I de flesta fall är artralgi en följd av artros eller andra bensjukdomar.

Den näst mest populära är reumatiska sjukdomar, såsom sklerodermi eller lupus erythematosus. Läkarna under undersökningen av patienten bör också inte glömma att smärta i lederna kan bero på cancer, och det är bättre att börja prova med en specialist med lungsystemet.

Läkare rekommenderar patienter att behandla sin hälsa på ett ansvarsfullt sätt, och om det uppstår återkommande smärta, feber och feber ska du omedelbart gå till kliniken.

I samband med diagnostik kommer läkare definitivt att göra en röntgenundersökning, magnetisk resonansbildning och en ultraljudsskanning av kroppen för att upptäcka sådan skada på benvävnaden. Det kan hända att du behöver en benpickning. Med hjälp av dessa metoder kan du diagnostisera sjukdomen och förskriva taktiken för att behandla patologi.

Behandling och förebyggande

Vid behandling av patologi är läkare beroende av användningen av primärt icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Av denna grupp av läkemedel är Ibuprofen, Diklofenak eller Naproxen mest fördelaktiga, men de negativa effekterna av dessa läkemedel på matsmältningsorganen måste hållas i åtanke.

Lokalbedövning - en utmärkt behandling för artralgi

Lokalt kan du applicera salvor, krämer eller geler, som också innehåller samma icke-steroida antiinflammatoriska komponenter i deras sammansättning. Fysioterapeutiska procedurer som föreskrivs av en läkare kommer att vara till hjälp. Huvudbehandlingen bör riktas mot orsaken till arthralgias början, och inte på det artralgiska syndromet, vilket är en följd av patologin.

Om sjukdomen orsakas av en traumatisk skada rekommenderas kirurgisk ingrepp. Det händer så att patienten inte tar allvarligt mindre dislokation av axelledet eller fotleden, samtidigt kan skadan manifestera sig om några år med svår smärta.

Därför är operationen den enda rätta lösningen i det här fallet. Vi måste komma ihåg att vi inte bör tillåta utseendet av följderna av skador - alla skador måste undersökas av en läkare, och patienten måste utföra den rekommenderade behandlingen. I det här fallet kan vi tala om en helt botad patologi.

När det gäller förebyggande av artralgi har de bästa resultaten visat förebyggande hos barn. Med välvalda förebyggande åtgärder, adekvat fysisk ansträngning och morgonövningar kan manifestationen av artralgi undvikas även i närvaro av en smittsam process i kroppen. Du måste också vara uppmärksam på kosten - den måste vara rik på kalcium och många andra spårämnen. För att förebygga, kan du också simma, genomgå en lera behandling, besök specialiserade orter och sanatorier.

Myalgi och artralgi

Smärta ger alltid mycket besvär och stör det normala livet hos en person. Speciellt om de påverkar kroppens muskuloskeletala strukturer: muskler och leder. Det är viktigt att notera att smärta inte är en sjukdom, utan bara ett enda symptom på någon patologi. För framgångsrik behandling är det nödvändigt att identifiera orsaken till smärtssyndromet och eliminera det.

De vanligaste symptomen som signifikant minskar livskvaliteten är artralgi och myalgi - vad det är och hur man behandlar det kommer att diskuteras nedan.

myalgi

orsaker till

Smärta i musklerna brukar kallas myalgi. De vanligaste orsakerna till detta symptom är:

• förgiftning - i detta tillstånd ackumulerar kroppen metaboliska produkter. I musklerna sänks användningen av mjölksyra, som irriterar nociceptiva (smärta) receptorer. Det observeras i infektionssjukdomar av bakteriell eller viral natur, förgiftning och ackumulationssjukdomar (medfödda abnormiteter i ämnesomsättningen);
• ischemi - otillräcklig arteriell blodtillförsel är en vanlig orsak till benmuskelmialgier hos äldre människor. Ofta åtföljd av brott mot känslighet, missfärgning av extremiteternas hud. Extremt sällan drabbade blodkärl som levererar kroppens muskler. Sjukdomen är en akut eller kronisk artär insufficiens hos stammen
• spasmer - vanliga intensiva muskelkontraktioner observeras med brist på kalcium eller magnesium i blodet. Detta symptom uppträder när hypoparathyroidism, rickets och andra tillstånd med nedsatt kalciummetabolism. Det är viktigt att notera att behandlingen bör börja först efter bekräftelse av bristen på joner i den biokemiska analysen av blod.
• neurologiska störningar - ihållande intensiv smärta i skärmens natur kan uppstå när överföringen av nervimpulser kränks: rötter, ryggrad och huvudnerven. Oftast finns det myalgi i benens muskler, med överträdelsen av rötterna i ryggradskanalen i ländryggen. I det här fallet kommer smärtan att åtföljas av känslighetsstörningar (minskning eller utseende av paradoxala känslor) och fläckig förlamning;
• Systemiska sjukdomar i bindväv - de är svåra att behandla och svår att diagnostisera, så symptomen på myalgi kan inte elimineras helt,
• ärftliga muskeldystrofer (Duchene-Becker, Dreyfus myodystrofi, myotubulär etc.).

Anledningen är avgörande när man väljer en behandlingsstrategi. Det är viktigt att tidigt diagnostisera, eftersom vissa sjukdomar kan utvecklas och bli irreversibla.

diagnostik

Som regel är det möjligt att anta en sjukdom som orsakar muskelsmärta efter att ha samlat klagomål och anamnese hos patienten. Symtom på myalgi och medicineringsbehandling (mer exakt, effekten av dem), som patienten använde, gör det möjligt att formulera en klinisk diagnos. Som ytterligare procedurer visas två grupper av studier:

1. laboratorium
   • allmänna och biokemiska blodprov - för att identifiera tecken på inflammation (inklusive autoimmun), mäta nivån av joner;
   • urinalys - för att bekräfta förekomsten av inflammation eller förlust av elektrolyter;
2. instrument-
   • elektromyografi - ett valfritt förfarande som föreskrivs för att bestämma den strukturella förändringen av musklerna eller kränkning av dess innervation
   • kontrast CT-skanning av fartyg - "guldstandard" vid diagnos av artär insufficiens i benen;
   • MR (endast om det finns svårigheter att diagnostisera) är den bästa metoden för visualisering av mjukvävnader, men mycket dyr.

Efter att ha bestämt sig för diagnosen väljer läkaren taktik för behandling som är specifik nog för varje patologi.

Smärta och kram i ryggen och lederna över tid kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelse i led och ryggrad, upp till funktionshinder. Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder ett naturligt botemedel som rekommenderas av en ortopedist Bubnovsky att bota lederna. Läs mer »

Principer för behandling

Symtom på myalgi och medicineringsbehandling är oupplösligt kopplade. Som regel, för att lindra smärt syndrom, är det tillräckligt att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Till exempel:

Långtidsanvändning av dessa läkemedel bör kombineras med intag av protonpumpshämmare (OMEZ, omeprazol). Detta hjälper till att förhindra biverkningar i samband med bildandet av magsår.

Påverkan på den etiologiska faktorn är en ganska svår aspekt av behandlingen som måste överlåtas till en kvalificerad läkare.

Har du någonsin haft konstant rygg och ledsmärta? Döma av det faktum att du läser denna artikel - du känner redan personligen osteokondros, artros och artrit. Säkert har du provat en massa droger, krämer, salvor, injektioner, läkare och, uppenbarligen, ingen av ovanstående hjälpte dig inte. Och det finns en förklaring till detta: det är helt enkelt inte lönsamt för apotekare att sälja ett arbetsredskap, eftersom de kommer att förlora kunder. Läs mer »

artralgi

Gemensam smärta (artralgi) är ett vanligt klagomål hos äldre människor. Detta symptom är också märkligt för många patologier. De viktigaste av dessa är:

1. gemensamma skador
2. reumatoid artrit
3. reumatisk feber (föråldrat namn - reumatism);
4. gikt;
5. osteoartrit;
6. osteochondrosis;
7. ankyloserande spondylit.

Reumatisk feber och ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit) är en av de få sjukdomar i muskuloskeletala strukturer som är karakteristiska för ungdomar.

Den kliniska bilden av dessa patologier är signifikant olika, men det vanliga symptomet som förenar dem är en kombination av artralgi och myalgi. Som regel orsakar deras diagnos inte svårigheter för kvalificerade läkare. För att bekräfta diagnosen utförs radiografiska undersökningar (röntgen i 2 standardprojektioner, CT-skanning) eller MR. Vid tvetydiga resultat tillgripas invasiva procedurer: gemensamma punkteringar eller artroskopi.

Behandling av artralgi beror på den underliggande sjukdomen. För smärtlindring är NSAID ofta ineffektiva, så de använder aktuella glukokortikosteroider (i allvarliga fall - systemisk). Det är viktigt att notera att användningen av hormoner kan förknippas med ett betydande antal komplikationer, så att de endast ska användas som rekommenderats av läkaren.

Artralgi och myalgi är smärtsymptom som är tecken på olika sjukdomar. För att helt eliminera smärtan - är det nödvändigt att eliminera orsaken till patologin och dess konsekvenser. Tidig tillgång till en läkare och tillfredsställande överensstämmelse med hans rekommendationer är det bästa sättet att behandla dessa symtom.

Myalgi och artralgi: orsaker, behandling av smärta och symtom

Idag erbjuder vi en artikel om ämnet: "Myalgi och artralgi: orsaker, behandling av smärta och symtom." Vi försökte beskriva allt tydligt och i detalj. Om du har frågor, fråga i slutet av artikeln.

Smärta ger alltid mycket besvär och stör det normala livet hos en person. Speciellt om de påverkar kroppens muskuloskeletala strukturer: muskler och leder. Det är viktigt att notera att smärta inte är en sjukdom, utan bara ett enda symptom på någon patologi. För framgångsrik behandling är det nödvändigt att identifiera orsaken till smärtssyndromet och eliminera det.

De vanligaste symptomen som signifikant minskar livskvaliteten är artralgi och myalgi - vad det är och hur man behandlar det kommer att diskuteras nedan.

myalgi

orsaker till

Smärta i musklerna brukar kallas myalgi. De vanligaste orsakerna till detta symptom är:

• förgiftning - i detta tillstånd ackumulerar kroppen metaboliska produkter. I musklerna sänks användningen av mjölksyra, som irriterar nociceptiva (smärta) receptorer. Det observeras i infektionssjukdomar av bakteriell eller viral natur, förgiftning och ackumulationssjukdomar (medfödda abnormiteter i ämnesomsättningen);
• ischemi - otillräcklig arteriell blodtillförsel är en vanlig orsak till benmuskelmialgier hos äldre människor. Ofta åtföljd av brott mot känslighet, missfärgning av extremiteternas hud. Extremt sällan drabbade blodkärl som levererar kroppens muskler. Sjukdomen är en akut eller kronisk artär insufficiens hos stammen
• spasmer - vanliga intensiva muskelkontraktioner observeras med brist på kalcium eller magnesium i blodet. Detta symptom uppträder när hypoparathyroidism, rickets och andra tillstånd med nedsatt kalciummetabolism. Det är viktigt att notera att behandlingen bör börja först efter bekräftelse av bristen på joner i den biokemiska analysen av blod.
• neurologiska störningar - ihållande intensiv smärta i skärmens natur kan uppstå när överföringen av nervimpulser kränks: rötter, ryggrad och huvudnerven. Oftast finns det myalgi i benens muskler, med överträdelsen av rötterna i ryggradskanalen i ländryggen. I det här fallet kommer smärtan att åtföljas av känslighetsstörningar (minskning eller utseende av paradoxala känslor) och fläckig förlamning;
• Systemiska sjukdomar i bindväv - de är svåra att behandla och svår att diagnostisera, så symptomen på myalgi kan inte elimineras helt,
• ärftliga muskeldystrofer (Duchene-Becker, Dreyfus myodystrofi, myotubulär etc.).

Smärta och kram i ryggen och lederna över tid kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser i led och ryggrad, upp till funktionshinder. Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturligt botemedel för att bota leder, vilket rekommenderas av ortopedisten Bubnovsky... Läs mer »

Anledningen är avgörande när man väljer en behandlingsstrategi. Det är viktigt att tidigt diagnostisera, eftersom vissa sjukdomar kan utvecklas och bli irreversibla.

diagnostik

Som regel är det möjligt att anta en sjukdom som orsakar muskelsmärta efter att ha samlat klagomål och anamnese hos patienten. Symtom på myalgi och medicineringsbehandling (mer exakt, effekten av dem), som patienten använde, gör det möjligt att formulera en klinisk diagnos. Som ytterligare procedurer visas två grupper av studier:

1. laboratorium
   • allmänna och biokemiska blodprov - för att identifiera tecken på inflammation (inklusive autoimmun), mäta nivån av joner;
   • urinalys - för att bekräfta förekomsten av inflammation eller förlust av elektrolyter;
2. instrument-
   • elektromyografi - ett valfritt förfarande som föreskrivs för att bestämma den strukturella förändringen av musklerna eller kränkning av dess innervation
   • kontrast CT-skanning av fartyg - "guldstandard" vid diagnos av artär insufficiens i benen;
   • MR (endast om det finns svårigheter att diagnostisera) är den bästa metoden för visualisering av mjukvävnader, men mycket dyr.

Lite om hemligheter

Har du någonsin haft konstant rygg och ledsmärta? Döma av det faktum att du läser denna artikel - du känner redan personligen osteokondros, artros och artrit. Visst har du försökt massor av droger, krämer, salvor, injektioner, läkare och det var uppenbarligen att inget av ovanstående hjälpte dig inte... Och det finns en förklaring till detta: Apotekare är helt enkelt inte lönsamma att sälja ett arbetsredskap, eftersom de förlorar kunder! Trots det vet kinesiska medicinen i tusentals år receptet att bli av med dessa sjukdomar, och det är enkelt och enkelt. Läs mer »

Efter att ha bestämt sig för diagnosen väljer läkaren taktik för behandling som är specifik nog för varje patologi.

Principer för behandling

Symtom på myalgi och medicineringsbehandling är oupplösligt kopplade. Som regel, för att lindra smärt syndrom, är det tillräckligt att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Till exempel:

1. ketorolak;
2. tsitramon;
3. ibuprofen;
4. naproxen;
5. meloxikam;
6. nimesulid;
7. acetylsalicylsyra;
8. Diklofenak.

Långtidsanvändning av dessa läkemedel bör kombineras med intag av protonpumpshämmare (OMEZ, omeprazol). Detta hjälper till att förhindra biverkningar i samband med bildandet av magsår.

Påverkan på den etiologiska faktorn är en ganska svår aspekt av behandlingen som måste överlåtas till en kvalificerad läkare.

artralgi

Gemensam smärta (artralgi) är ett vanligt klagomål hos äldre människor. Detta symptom är också märkligt för många patologier. De viktigaste av dessa är:

1. gemensamma skador
2. reumatoid artrit
3. reumatisk feber (föråldrat namn - reumatism);
4. gikt;
5. osteoartrit;
6. osteochondrosis;
7. ankyloserande spondylit.

Reumatisk feber och ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit) är en av de få sjukdomar i muskuloskeletala strukturer som är karakteristiska för ungdomar.

Den kliniska bilden av dessa patologier är signifikant olika, men det vanliga symptomet som förenar dem är en kombination av artralgi och myalgi. Som regel orsakar deras diagnos inte svårigheter för kvalificerade läkare. För att bekräfta diagnosen utförs radiografiska undersökningar (röntgen i 2 standardprojektioner, CT-skanning) eller MR. Vid tvetydiga resultat tillgripas invasiva procedurer: gemensamma punkteringar eller artroskopi.

Viktigt att veta! Ett effektivt sätt att effektivt bli av med osteokondros och ryggsmärta, rekommenderas av landets ledande ortopedist!...

Behandling av artralgi beror på den underliggande sjukdomen. För smärtlindring är NSAID ofta ineffektiva, så de använder aktuella glukokortikosteroider (i allvarliga fall - systemisk). Det är viktigt att notera att användningen av hormoner kan förknippas med ett betydande antal komplikationer, så att de endast ska användas som rekommenderats av läkaren.

Artralgi och myalgi är smärtsymptom som är tecken på olika sjukdomar. För att helt eliminera smärtan - är det nödvändigt att eliminera orsaken till patologin och dess konsekvenser. Tidig tillgång till en läkare och tillfredsställande överensstämmelse med hans rekommendationer är det bästa sättet att behandla dessa symtom.

Hur man glömmer smärta i ryggen och lederna...

Vi vet alla vad smärta och obehag är. Artros, artrit, osteokondros och ryggsmärta förstör ditt liv allvarligt och begränsar det i normala handlingar - det är omöjligt att höja din hand, gå på benet eller stiga upp från sängen.

Särskilt starkt börjar dessa problem att manifestera sig efter 45 år. När en på en före fysisk svaghet kommer panik och helvete obehagligt. Men det behöver inte vara rädda - du måste agera! Vilka medel ska användas och varför, säger den ledande ortopedkirurgen Sergey Bubnovsky... "

Om du gillade artikeln, betygsätt den:

Gemensam smärta eller artralgi (arthralgiasyndrom) är inte en separat sjukdom, men tjänar ofta som en förälskare av patologier i muskuloskeletala systemet eller inre organ. Det kan täcka en ledd (monoarthralgia) eller flera (polyarthralgia). Ofta förekommer artralgi i lederna i stora storlekar, upplever en stor belastning - höft, axel, knä, armbåge.

Symtomen är lika, orsakerna är olika.

Samma smärtor kan vara permanenta eller intermittenta, akuta eller tråkiga, svaga eller starka i intensitet. Ofta åtföljs de av muskelsmärta (myalgi) eller "krossning" av lederna när de flyttas. Obehagliga känslor kan vara i en led, en grupp leder eller ha en "flytande" karaktär, det vill säga flytta från ett område till ett annat. Artralgiskt syndrom kan förekomma vid vilken som helst ålder mot bakgrund av olika sjukdomar.

De viktigaste patologierna som kan orsaka smärta i lederna:

• Olika typer av artrit. Artralgi, som orsakas av sjukdomar som gigt, rheumatoid artrit, är typiskt främst för äldre. Men även hos barn under fyra år kan vissa typer av artrit diagnostiseras, till exempel juvenil.
• Deformering av artros i stadium av progression av myalgi och ledsmärta är bland de obligatoriska symptomen. Denna sjukdom drabbar oftast kvinnor över 45 år.
• Gikt, i vilken uratkristaller deponeras i vävnaderna - urinsyrasalter.
• Några sjukdomar i centrala nervsystemet.
• Endokrina sjukdomar (hyperparathyroidism, hypothyroidism och andra).
• Medicinsk artralgi är klassificerad som en separat art. Det kan utlösas genom att ta höga doser av läkemedel vid behandling av vissa sjukdomar och i detta fall är en bieffekt.

diagnostik

Artralgi och myalgi är markörer av sjukdomar med en helt annan profil. För diagnos av den underliggande sjukdomen och kartläggningen av behandlingen är det ett antal studier:

• Ultraljud, radiografi;
• CT och MR;
• ett blodprov som inkluderar blodplätträkning
• bakteriologisk testning för virus och infektioner;
• serologiska reaktioner (för detektering av specifika antikroppar i serum);
• diagnostisk punktering.

Om det behövs kan artroskopi ordineras. Med detta förfarande introduceras kirurgiska instrument i leden genom ett litet snitt, med vilket du inte bara kan utföra diagnostik utan också behandling.

Artralgi Behandling

Behandlingen av artralgi i bokstavlig mening utförs endast symptomatiskt: Smärta i lederna och myalgi lindras med hjälp av smärtstillande medel (amidopirin, acetylsalicylsyra, analgin, reopyrin). Effektiv salva baserad på majs- eller senapsalkohol, orm och bipågift. Bra effekt ger elektrofores med novokain. Eftersom artralgi är ett symptom som orsakas av en viss sjukdom, är det nödvändigt att behandla den underliggande patologin för återhämtning. Med dess eliminering försvinner all smärta helt.

Så smärta och myalgi orsakad av SARS eller influensa, tuberkulos, syfilitisk, brucellos arthralgia är väl behandlas med antibiotika.

Behandling av artralgi orsakad av artrit (till exempel i knä- eller armbågsskador) är mest effektiv vid användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): naproxen, diklofenak, ibuprofen etc.

I höftledningarna uppträder artralgi oftast på bakgrund av artros, en sjukdom som huvudsakligen uppträder hos äldre. Eftersom orsakerna till artros kan vara nedsatt metabolism och brist på vitaminer D och C, vilket leder till förstörelse av broskvävnad, innefattar behandling även chondroprotektorer (glukosaminsulfat, kondroitinsulfat, hyaluronsyra).

Korrigering av näring kommer att bidra till att bli av med smärtan som orsakas av urater i giktiga leder. En speciell diet ger eliminering av produkter som är rika på puriner från kosten (urinsyra är en produkt av sönderdelning av puriner).

Åldersfunktioner

äldre

Hos äldre människor är orsaken till ledsmärta ofta irritationen hos neuroreceptorerna i den gemensamma kapseln med saltkristaller eller osteofyter som härrör från gikt eller artros. Knäleds artralgi diagnostiseras ofta, dess symtom är knästyvhet, tråkig, värkande smärta, vanligtvis förknippad med motion och försvinner i vila.

Artralgi hos barn orsakas oftast av trauma. Symtom som myalgi och ledsmärta kan indikera ett inre hematom, dislokation eller benskada.

Infektionssjukdomar upptar andra plats bland orsakerna till utvecklingen av detta syndrom hos barn: Förgiftning av kroppen och reaktiv artralgi uppträder, som tillsammans med myalgi kan fortsätta under återhämtningsperioden tills fullständig eliminering av toxiner.

Det behöver inte behandling och med tiden passerar den så kallade nattliga artralgien, som förekommer hos barn under aktiv tillväxtperioden. Vad är det Enligt statistiken, vid fyra års ålder, fördubblar barnets tillväxt, och med 12-13 år är det tredubblat. Under denna period kräver kroppen en stor mängd kalcium, magnesium och fosfor för att bygga skelettet. Med en tillfällig brist på dessa ämnen i lederna och barnets ryggraden kan det uppstå smärta. Som regel är en attack av "tillväxt smärta" begränsad till natten, under dagen känns barnen bra. Man bör emellertid komma ihåg att de diagnostiserar nattlig arthralgias barndom på grundval av en grundlig läkarundersökning och studie av kliniska manifestationer, eftersom andra sjukdomar också kan ge liknande symtom.

Artralgi och artrit finns i många sjukdomar, inklusive sällsynta. Deras differentialdiagnos är svår: du måste ta hänsyn till kön och ålder av patienten, lokalisering av artrit, anamnese, medicinering.

Grundläggande information

* I Storbritannien är 7% av besök hos en allmänläkare förknippade med sjukdomar i lederna.
* Den vanligaste sjukdomen i denna grupp är artros (5-10: 100 av befolkningen).
* Förekomsten av reumatoid artrit är 2-3: 100 population.
* Invaliditet hos äldre i 25% av fallen orsakade av sjukdomar i lederna.
* I artros är systemiska manifestationer frånvarande.
* Nederlaget i lederna som observerats i kollagenos, diabetes, störningar i hemostas, tuberkulos, spondyloartropatier, infektiös endokardit, hepatit B, reumatoid artrit, vaskulit, HIV, lungcancer, hemokromatos, sarkoidos, hyperparatyroidism, Pagets sjukdom.
* Patogenesen av många artrit är okänd, med undantag för gikt och smittsam artrit.
* Arthritis smärta ökar i vila, på morgonen, efter sömn och minskar med rörelse.
* Gikt är vanligare hos män. Hos kvinnor observeras det i postmenopausen och när man tar tiaziddiuretika.

Mest trolig orsak

Arthralgia är som regel orsakad av artros (kronisk mono- eller polyartrit) eller viral polyartritis (akut polyartrit).
Artros är en extremt vanlig sjukdom. Det kan vara primärt och sekundärt. Primär artros kännetecknas av en symmetrisk skada av flera leder. Sekundär artros uppträder oftare efter skada, så skada på lederna är vanligtvis asymmetrisk.
Mycket ofta (mycket oftare än de flesta läkare förutsätter) viral polyartrit uppträder. De orsakande agenterna är influensavirus, hudjuice, röda hundar, kycklingpox, hepatit A och B, Ross feber, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, parvovirus. Symmetriska leder, vanligtvis i händer och fötter, påverkas, symptomen på artrit är mild, förändringarna är helt reversibla. Viral polyartrit slutar snabb självåtervinning.

De farligaste sjukdomarna

Trots att differentialdiagnosen av artralgi är extremt svår, är det omöjligt att begränsa oss till en syndromisk diagnos av artrit. I varje fall måste du ta reda på orsaken.

Artralgi och artrit kan orsakas av purulent infektion (gonokock, stafylokock, streptokock), reumatoid artrit (i 25% av fallet börjar det med monoartrit), tuberkulos, infektiv endokardit och reumatism.

Migrerande polyartrit med en primär skada av stora leder är karakteristisk för en reumatisk attack. Skarvarna är kraftigt smärtsamma under palpation och rörelser, huden över dem är röd, varm vid beröring och deartikulära vävnaderna är svullna. Symtomen kvarstår i flera dagar (i genomsnitt 5 dagar). Migrerande polyartritis observeras också med infektiv endokardit. Denna sjukdom kännetecknas av feber, svaghet och hjärtmumbran.

Utslag och migrerande artralgi, såväl som purulenta mono- eller oligoartrit kan vara manifestationer av spridd gonokockinfektion. Artrit och sacroiliit är karakteristiska för brucellos och spondyloarthropatier. På grund av inflödet av invandrare från Sydostasien blir tuberkulos av ben och leder allt vanligare.
Andra orsaker till artralgi innefattar HIV-infektion, kollagenos och neoplasmer.
När HIV-infektion uppträder subakut oligoarthrit med asymmetriska lesioner i lederna och ett utslag som ibland ser ut som en psoriasis. Artralgi och artrit ses mycket ofta med kollagenos: systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, dermatomyosit.

Artralgi för maligna neoplasmer kan vara antingen paraneoplastisk eller orsakad av benmetastaser. Paranoplastisk artralgi observeras vid akut leukemi, lymfom och neuroblastom. I lungcancer utvecklas hypertrofisk osteoartropati, kännetecknad av symmetrisk deformation av långa rörformiga ben (särskilt i fotled och handledskarv) och fingrar (i form av trummor), artralgi, mindre ofta oligo- och polyartrit. Metastaser i lederna (vanligtvis till knäet) observeras vid lungcancer och bröstcancer.

Källor för feldiagnos

Fel uppstår oftast vid diagnosen gikt. Detta gäller främst för äldre kvinnor som tar diuretika. Uratkristaller deponeras oftare i de interphalangeala lederna som påverkas av artros. Gouty artrit tar vanligtvis en kronisk kurs omedelbart, tophi bildas.

Särskilt svår diagnos av fibromyalgi. Kvinnor på 20-30 år är övervägande sjuka. Den kliniska bilden liknar de första manifestationerna av kollagenos. Svårigheter uppstår vid diagnos av denguefeber (det bör misstänks hos personer som har varit i endemiska områden), Lyme-sjukdom, hemartros. Sällsynta orsaker till artralgi och artrit inkluderar sarkoidos, hemokromatos, erytem nodosum, serumsjukdom, Sjogrens syndrom.

Artrit i sarkoidos kan vara akut och kronisk. Vid akut artrit påverkas vanligen ankeln och knäleden, förändringarna är helt reversibla. Vid kronisk sarkoidos påverkas benen och de närliggande lederna deformeras. Hemokromatos utvecklar sekundär artros. Karaktäriserad av en lesion II och III av metacarpophalangeal lederna.

Arthritis observeras också i många vaskuliter: periarterit nodosa, jättecellartartit, Wegeners granulomatos, hemorragisk vaskulär, Behcet-sjukdom.

Orsaker till fel * Fel differentialdiagnos mellan reumatoid artrit och kollagenos.

* Falsk tro på att någon artralgi hos äldre beror på artros.
* Okunnighet om den kliniska bilden av sällsynta sjukdomar, såsom vaskulit och kollagenos.
* Okunnighet om interaktionen mellan droger, särskilt vissa receptfria läkemedel, inklusive NSAID.
Sju huvudpresentanter
* Depression uppträder sällan av artralgi.
* Diabetes mellitus: artropati är en av komplikationerna av diabetes. Smärtan är vanligtvis inte intensiv.
* Biverkningen av droger manifesteras ofta av artralgi och artrit. Symmetrisk skada på lederna av händerna är karakteristisk. Läkemedel som oftast orsakar artralgi och artrit.
* I sköldkörtelns sjukdomar kan skadorna skada. Vid thyrotoxicos observeras ibland pseudogout, liksom svullnad och förtjockning av fingrets distala falangor. När hypothyroidism utvecklar sekundär artros.
* Bland alla ryggradssjukdomar observeras artrit endast med spondyloarthropatier; Den första manifestationen, särskilt hos ungdomar, kan vara akut monoartrit.
* Med anemi och urinvägsinfektioner påverkas lederna inte.

Gemensam smärta

Smärta i ett led i medicinska språket kallas artralgi. Detta är ett mycket signifikant symptom för diagnos av flera sjukdomar, det är ett av de första symptomen som återspeglar ledskador på den organiska nivån (ofta irreversibla biokemiska och immunologiska störningar), följt av utvecklingen av artrit (med undantag för läkemedel och meteopatisk artralgi).

Möjliga orsaker till ledsmärta.

Artralgi beror på irritation av neuroreceptorer, vilka finns i alla strukturer i leden, av olika faktorer beroende på den underliggande sjukdomen. En orsak till smärta i leden kan vara en gemensam skada och bildandet av ett hematom som inte är synligt för ögat.

De viktigaste sjukdomarna där det finns smärta i lederna.

Artros - den vanligaste kroniska sjukdomen i lederna (ofta höft, knä, interfalangealleder av händer), som bygger på degenerativa - degenerativa sjukdomar (metabola nedskrivningar) av ledbrosk, ben, synoviala membran och ligament i det gemensamma enheten (äldre ålder, övervikt, nedsatt metabolism, skada, brist på vitamin C och D, yrkesrisker).

Symptom - smärta och stelhet i leden, förvärras av ansträngning och reduceras till ett tillstånd av vila (under mekanisk smärta), konstant tråkig natt smärta - försvinner på morgonen med aktiva rörelser (vaskulär smärta), som börjar smärta - snabbt visas och försvinner i början av belastningen och återvänder med intensiv och långvarig belastning, blockade smärtor - beslag eller klämning av det drabbade brosket mellan ledytorna.

Ödem av mjukvävnader och lokal temperaturökning i lederna. Karaktäristiska tecken på noduler Geberdena och Bouchard (fasta små formationer) i området mellan händerna mellan de interfalangea lederna.

Ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom-Marie) - kronisk inflammation av de axiella skelett lederna (intervertebral, sacroiliac, costal-djur) som är baserad på immuno - inflammation i kroppen, följt av bildning av lederna ärr fibrinös vävnad som är avsatta spårelement och salter, vilket leder till en begränsning av gemensam rörlighet. Symtom - den första uppträder vid en ung ålder, som förvärrar konstant smärta i skinkan, korsbenet och nedre delen av ryggen, förvärras på natten.
Smärta i bröstet i området med fästning av revbenen till ryggraden, förvärras av djup andning, hosta.
Styvhet i ryggen, som uppstår på natten och i vila, minskar med aktiva rörelser.
Överträdelse av hållning - framställarens ställning.
Dagtidsvettar.
Subfebril temperatur är 37,0-37,5.
Skador på inre organ (hjärta, aorta, njurar, ögon).

Reaktiv artrit är en inflammatorisk akut sjukdom i leden (främst leder i nedre extremiteterna). Anledningen - inträffar efter akut infektion (tarm, akut respiratorisk virusinfektion, akut respiratoriska infektioner, urogenital). Symptom. Konstant akut smärta i leden försvårad av rörelse, svullnad och hyperemi (rodnad) i mjukvävnaden ovanför ledningen, feber (38,6 - 40,0). Extra-artikulära manifestationer - ögonsjukdom (konjunktivit), hjärtsjukdom (myokardit, perikardit, arytmier), CNS (neurit, encefalopati), skada på njurarna (pyelonefrit), trofiska störningar för naglar, hud och slemhinnor (onykodystrofi, keratoderma, erosion).

Reiter sjuka (en separat typ av reaktiv artrit med genetisk predisposition) - uppträder efter att ha lidit en chlamydial eller intestinal infektion. Manifest reaktiv artrit (huvudsakligen lederna i de nedre extremiteterna), smärta i leder, karakteristisk för extra-artikulära manifestationer (uretrit eller prostatit, konjunktivit eller uveit, hud och slemhinnor - ulcerativ stomatit, erosiv balanit,), nederlaget för det kardiovaskulära systemet (arytmier, blockad, aortit), feber (38,6 - 40,0).

Reumatoid artrit är en kronisk, progressiv systemisk inflammation i bindväven (autoimmun inflammation i leden). Huvudsakligen påverkat små leder i händer och fötter, mindre knä och armbåge. Symtom - ledvärk konstant deformation av leder, ledsvullnad, stelhet i lederna på morgonen, symmetrin av ledskada, svaghet, trötthet, viktförlust, feber, och över fogområdet, ihållande deformation av fogen, reumatoida knölar på extensor ytor av nederlag ben (ben smärta och frakturer), lesioner i huden (torrhet, blekhet, blåmärken, shock rosa eller blåaktig hudfärg, liten fokal nekros av den mjuka vävnaden under nagelplattan), nagelinfektioner d (bräcklighet, striation spikplattor), lymfadenopati (ökning av submandibulära, cervikala, inguinala och armbåge lymfkörtlar), Feltys syndrom (ledsjukdom med en kombination av splenomegali - ökad mjälte och leukopeni - minskning av perifera blodleukocyter), bronko-lungsystemet nederlag (interstitiell lungfibros vävnad ensidig pleurit, reumatoida knölar i lungorna), lesioner i mag-tarmkanalen (i samband med att ta droger vid behandling av primär Zabolev tioner utan skydd av magslemhinnan -lekarstvenny gastrit), hjärtsjukdomar (myokardit, endokardit, perikardit, koronar arterit, aortitis, arytmi), njursjukdomar (amyloidos, glomerulonefrit, läkemedels njure), nervskada (neuropati känslig eller motorisk försämring) ögonskador (sklerit, keratokonjunktivit).

Psoriasisartrit - artrit utvecklas i genetiskt predisponerade patienter med psoriasis, sammanfaller akut artrit med exacerbation av psoriasis. Symptom. Ledsmärta (påverkar främst de interfalangiala lederna i händer och fötter), lila-blåaktig hud med svullnad över fogområdet, asymmetriska ledskador, smärta i lumbosakrala ryggraden, hälen smärta (talalgiya), kutana psoriatiska lesioner, nagelinfektioner ( brittleness, striering och grumling av nagelplattorna).

Gikt (giktartrit) - mikrokristallin artrit, ärftlig sjukdom baserad på den metaboliska störningen (i strid med kosten), nämligen en purin metabolism, vilket resulterar i avsättning av uratkristaller (urinsyra) i den artikulära och periartikulära vävnaderna. Symptom. Ledsmärta (vanligtvis i den första metatarsofalangealleden av foten), levande rodnad (rubor), svullnad och fjällning av huden över skarven, feber, ökad lokal temperatur av det drabbade området av fogen, kutana manifestationer i öronen, armbågar, fötter, händer, en tophi (lokal kluster urat saltkristaller omgivna granulomatös vävnad), hjärtsjukdomar (myokardit, endokardit, perikardit, koronar arterit, aortitis, arytmi), njursjukdomar (amyloidos, glomerulonefrit).

Pseudogikt - (psevdopodagrichesky artrit), mikrokristallin artrit, en sjukdom som är baserad på metabolisk sjukdom (lokala störningar av kalciumpyrofosfat metabolism i gemensamma vävnaden), nämligen kalciummetabolism, vilket resulterar i avsättning av kristaller av kalciumpyrofosfat (kalciumsalt) i de periarticular och artikulära vävnader. Symptom. Smärtsmärta (ofta påverkar knäskarv), ljus hyperemi (rodnad), svullnad i huden över leden, feber, ökad lokal temperatur på den drabbade leden, gemensam deformitet. Interna organ och andra system påverkas inte.

Drogartralgi är ett tillfälligt tillstånd som kännetecknas av värk i lederna (främst små leder) på grund av att vissa mediciner används i höga dagliga doser. Inte en sjukdom och inte klassad i ICD-10 av WHO! Grupper läkemedel kan orsaka dos artralgi - antibiotika penicillin, barbiturater och lätta sömnmedel och lugnande medel (kemiska baserade), blodtryckssänkande läkemedel, preventivmedel och anti TB droger. Orsakerna, patogenesen, kliniska manifestationerna och diagnosen av detta tillstånd studeras inte på grund av aktiv befordran av läkemedel på den farmakologiska marknaden och brist på tillståndets svårighetsgrad i förhållande till funktionella störningar i den gemensamma och individuella toleransen av läkemedel. Detsamma kan sägas om meteopatisk artralgi (smärta i lederna som uppstår vid meteopatiska personer som är känsliga för förändringar i atmosfärstrycket).

Undersökning för smärta i lederna.

Klinisk analys av blod i de flesta fall bevis för olika avvikelser beroende på naturen och graden av ledskada dess svårighetsgrad, ökad ESR, återspeglar nivån av den inflammatoriska processen, med den normala mängden leukocyter är karakteristisk för reumatiska sjukdomar. En ökning av antalet leukocyter vid inflammatoriska sjukdomar i ryggraden och lederna kan indikera närvaron av en infektionskälla i kroppen etc. Biokemisk analys av blod för diagnos av vissa inflammatoriska sjukdomar i leder och ryggrad, är av stor betydelse för att bestämma innehållet av C - reaktivt protein (CRP) i blodserum, difenylamin-reaktion (DPA), bestämning av det totala proteinet och fibrinogen, seromucoid, etc. Även om alla dessa tester. indikerar inte specificiteten hos den patologiska processen, jämfört med andra kliniska och radiografiska data de bistå i diagnos i ett tidigt skede av muskuloskeletala sjukdomar - motorsystem och låta dig bedöma aktivitetsnivån i processen. Det fäster stor vikt vid att ändra innehållet i lysosomala enzymer (surt fosfatas, surt proteas, DNas, katepsiner) i serum och synovialvätska ofta observeras i reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, psoriasisartrit.

Immunologiska studier. För tidig diagnos av reumatoid lesion är den reumatoida faktorn - antiglobulinantikroppen av särskild betydelse. Det bildas i lymfkörtlarna, mjälte, synovialt membran av lymfoplasmacytiska celler. För detektering av reumatoid faktor i serum- och synovialvätskan anses Waaler-Rose-reaktionen positiv om koncentrationen är 1:28 eller mer. Reumatoid faktor detekteras hos 75-85% av patienterna med reumatoid artrit. I de tidiga stadierna och i den seronegativa formen av reumatoid artrit används en immunocytoarensreaktion för att isolera den reumatoida faktorn vid lymfocytnivån.

Ett prov med antistreptolysin O (ASL-O) reflekterar immunologisk reaktivitet med avseende på streptokockinfektion. En ökning av ASL-0-titer observeras hos patienter med reumatism, infektionsallergisk polyartrit.

Reaktion av inhibering av leukocytmigrering. Normalt har leukocyter förmågan att migrera i miljön med bildandet av konglomerat. Om det finns en sensibilisering av organismen mot ett specifikt antigen, utsöndrar lymfocyterna en inhiberande faktor som hämmar migrationen av leukocyter när sensibiliserade leukocyter stöter på detta antigen. Denna reaktion är positiv för reumatism, reumatoid artrit och andra reumatiska sjukdomar.

Blodet för HLA-systemet är möjligheten till tidig diagnos av ankyloserande spondylit, bestämningen av HLA B-27 är av stor betydelse. HLA-komplexet detekteras i cellmembranet och utsöndras genom immunologiska metoder.

Studien av synovialvätska - vilken patologisk process som uppstår i led, inflammatorisk, degenerativ eller traumatisk, reagerar det synoviala membranet och kan producera en stor mängd exsudat. Den blandar sig med synovialvätskan som ständigt finns i gemensamma hålrummet och förvärvar därför nya immunobiokemiska och histokemiska egenskaper. Förändringar i synovialvätskans histologiska, fysikaliska och biokemiska egenskaper beror på besvärets art, grad och grad av svårighetsgrad hos den patologiska processen. Av särskild betydelse är studien av synovialvätska i differentialdiagnosen av inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i lederna. Akut inflammatorisk process åtföljs av en ökning av antalet blodkroppar i synovialvätskan.

Immunoelektrofores - avslöjar immunoglobuliner av klasserna A, G, M, vilka är av stor betydelse för utvecklingen av den patologiska processen vid reumatoid artrit.

Röntgen är en tillförlitlig metod för att undersöka lederna. Faktum är att läkaren inte kan upprätta en diagnos och göra en differentialdiagnos utan det. Röntgenundersökning gör det möjligt att bestämma sjukdomen och prognosen och i dynamiken för att objektivt utvärdera effektiviteten av behandlingen. Det är nödvändigt att jämföra de radiologiska data med den kliniska bilden, sjukdomsperioden och patientens ålder.

Tomografi tillåter dig att exakt bestämma brännskadorna eller enskilda segment av ryggkotan.

Myelografi är en kontrastmetod för att undersöka ryggraden, med denna metod är det möjligt att klargöra lokaliseringen av den patologiska processen, särskilt i de fall där kirurgisk ingrepp är nödvändig.

Intraosseous phlebography - för att studera det epidurala rymdets venösa blodflöde. Denna metod möjliggör att bedöma tillståndet för blodcirkulationen i parvertebralutrymmet och indirekt om den möjliga degenerativa lesionen.

Arthroscopy är en forskningsmetod som låter dig visuellt inspektera knäledets struktur och ta en biopsi av det önskade området, konturerna, färg- och kapillärnätet i det synoviala membranet, korsbandet, menisken och fettkudden finns.

Diskografi - införandet av ett kontrastmedel i intervertebralskivan följt av radiografi ger en möjlighet att bedöma tillståndet hos de intervertebrala skivorna, läget och omfattningen av skadorna.

Radionuklidskanning är en viktig objektiv metod för tidig diagnos av ledskada.

Arthrografi - med hjälp av intraartikulär injektion av olika kontrastmedel gör att du mer exakt kan bestämma patologin i de djupa artikulära delarna.

Biopsi av det synoviala membranet - biopsi material för olika sjukdomar i lederna är avgörande vid diagnos av tidiga former av ankyloserande spondylit, Reiter sjuka, gigtartrit.

Symtomatisk behandling: hur man lindrar ledsmärta

Självmedicin och folkmedicin rekommenderas inte för smärta i lederna innan en preliminär eller slutlig diagnos är gjord av den behandlande läkaren på grund av felaktig självbedömning av deras tillstånd, vilket kan leda till permanent irreversibel funktionsnedsättning av ledningsnekylos, styvhet, kontrakturer (i detta och är risken för symtomen).

Vilken typ av läkare att kontakta för ledsmärta

Terapeut, kirurg, ortopedist, traumatolog, arthrolog, reumatolog. Konsultation av doktorn är obligatorisk, för första gången smärtan i leddet inträffar och varar mer än 2 dagar.

Artralgi i medicin kallas ett smärtsymptom i ett eller flera leder. Arthralgia är som regel ett tecken på degenerativa eller inflammatoriska sjukdomar i leden, och kan vara både det enda symptomet på sjukdomen och ett av de komplexa smärtsamma manifestationerna. Vad orsakar artralgi - symptomen och behandlingen av detta obehagliga symptom kommer att behandlas i denna publikation.

Allmän information

Enligt statistik observeras de första manifestationerna av artralgi efter 35 år, och de är huvudsakligen förknippade med uppkomsten av artrit av leder eller artros. Samtidigt observeras de mest uttalade smärtupplevelserna i stora leder: i knä, armbåge eller höft. Samtidigt följer artralgi mycket ofta ett liknande symptom - myalgi, det vill säga smärta i musklerna.

Orsaker till artralgi

Som nämnts ovan är de främsta orsakerna till smärta i lederna artros och artrit i lederna. Dessutom kan artralgi orsaka följande patologier:

• infektionssjukdomar (tuberkulos, influensa, brucellos, Lyme sjukdom, rubella, hepatit);
• infektiösa urogenitala eller tarmsjukdomar;
• leverskade;
• maligna tumörer som tillåter metastaser till benvävnad;
• gemensamma skador
• allergi mot mediciner
• ankyloserande spondylit;
• gikt;
• blodsjukdomar.

Symptom på artralgi

Den främsta manifestationen av artralgi är smärta, som kan ta olika former. Så kan smärta vara periodisk eller konstant, värkande eller skarp. Samtidigt kan obehag manifesteras i en gemensam eller i flera på en gång. Och i vissa fall kan smärtan vara "flytande", flytta från en led till en annan. Enligt läkare varierar artralgi väsentligt beroende på den specifika sjukdomen. Samtidigt kan patienten förutom de obehagliga känslorna själva drabbas av frossa, svettning, muskelsmärta, muskels styvhet och också en ökning av temperaturen.

Diagnos av artralgi

Eftersom smärta i lederna kan uppstå på grund av olika sjukdomar, för att bli av med denna sjukdom, är det nödvändigt att genomföra ett antal diagnostiska studier, inklusive:

• blodprov för att bestämma nivån på blodplättar;
• MR och CT;
• radiografi, ultraljud;
• bakteriologisk testning;
• diagnostisk punktering;
• serologiska reaktioner.

Artralgi Behandling

Direkt behandling av artralgi utförs endast symptomatiskt, det vill säga smärtan i lederna är lättad med hjälp av smärtstillande medel: Reopirin, Amidopirin, Analgin eller Acetylsalicylsyra. Effektiv kommer också salva på basis av senap eller myrka alkohol, orm och bieträ. En bra effekt ger också elektrofores med novokain. Men eftersom artralgi bara är ett symptom på en viss sjukdom, måste behandlingen riktas mot att bekämpa den befintliga sjukdomen, varefter smärtan kommer att försvinna i sig.

Arthralgi, brucellos, syfilit, tuberkulos och orsakad av influensa och ARVI svarar till exempel bra vid antibiotikabehandling. I de fall där smärta uppstår på grund av artrit, är det effektivare att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Diklofenak eller Neproxen).

I höftledet uppträder artralgi ofta på bakgrund av artros, vilket är mest karakteristiskt för äldre. Orsaken till sjukdomen är brist eller metaboliska störningar av vitamin C och D, vilket leder till förstörelse av brosk. I detta fall är det tillrådligt att ta kronprotektorer (Teraflex, kondroitin, hyaluronsyra, glukosaminsulfat) för behandling och lindring av smärta. Om artralgi uppträdde på grund av gikt, kommer patienten att få hjälp av en speciell diet, vilket utesluter användningen av produkter med puriner. Efter att ha undersökt orsakerna till artralgi - symptomen och behandlingen av denna sjukdom, kan du alltid snabbt bli av med obehagliga känslor. Lev utan smärta!