Vad är plantografi

PLANTOGRAPHY (latinsk planta av fot, tunga + grech, grafo att skriva, skildra) är en av de vanligaste metoderna för att bestämma platta fot hos vuxna med hjälp av ett plantogram, avtryck av plantarytan på foten.

Fotens struktur liknar en välvd struktur med två längsgående bågar. Ytterbågen är formad av hälen, kuboid, IV-V-metatarsalben; inre valv - talus, scaphoid, tre sphenoid, I, II, III metatarsala ben (figur 1). Ytterbågen heter lasten eftersom den är den främsta gravyrbäraren, den inre bågen är fjädrande, eftersom den utför funktionen av en fjäder.

Avlägsna plantogram producerat med hjälp av plantograf.

Plantografen är en ram med en polyetenfilm sträckt över den, under vilken det läggs ett lager av gasbindning, täckt med ett tunt lager av tryckfärg. Ramen lägger den målade sidan på ett tomt pappersark. Ämnet sitter samtidigt på båda fotarna på plantografen och tar en vertikal position med en jämn belastning på båda benen. Fönstrets konturer är omslutna med en penna, mellan III och IV-fingrarna, vid nivån på huvudet på III och IV-metatarsalbenen, markera en punkt.

Mätning med plantogram gör det möjligt att bedöma graden av plattfot (se). Processorns bearbetning och avkodning, som är ett fotavtryck på hälen, fotens bärbåg och dess främre del, enligt Godunov-metoden, är enligt följande (fig 2).

På plantogramet ritas en linje från en punkt i klyftan mellan huvudet på III och IV-metatarsalbenen till hålets mitt (linje a), 2 tangenter (linjer b och c) till fotkonturens ände utförs på yttre och inre kanterna av fotavtrycket (vinkelrätt) d) före korsningen med linje c och dela den mellan linjerna a och b i 3 lika delar.

Normalt sammanfaller gränsen på lastvällen med linje a eller ligger nära den; vid planhet I-grad - sträcker sig till V3 i undervattensutrymmet (på plantogramet kvarstår det ommålat), vid II grad med 2/3 av undervattensutrymmet och vid planhet i tredje graden upptar hela undervattensutrymmet.

En av de vanliga metoderna för att uppskatta fotavtryck är Streeter-metoden (figur 3). På plantogrammet görs en tangent till de främsta punkterna på fotens inre kontur. En vinkelrätt återställs från mitten till dess korsning med avtryckets yttre kontur. Mätt i procent, förhållandet mellan den skuggade delen av vinkelrätt mot hela längden av vinkelrätten.

De resulterande siffrorna beräknas enligt följande; från 0 till 40% - olika grader av den ihåliga foten; från 40 till 50% är normalt; från 50 till 100% - olika grader av plattfot.

Hos människor med för hög eller låg effekt förvrängs plantogrammen och karakteriserar inte fotens tillstånd.

Plantografi ska användas i kombination med andra diagnostiska metoder: undersökning, inspektion, podometri (se), radiografi, podograemie (biomekanisk metod för att bestämma tiden för beroende av olika avdelningar på foten när man går). På röntgenbilder i sidoprojektionen med belastningen på benet och utan den bedöms tillståndet hos den längsgående bågen genom lutningen av calcaneusen till bärarens plan. Lutningsvinkeln för calcaneus till horisontalplanet ligger i normen 16-25 °. Dess minskning observeras vid olika grader av plattfot.

Bibliografi: Brandis S. A. Några uppgifter om fotens egenskaper, Ortop, och traumat., № 3-4, sid. 82, 1930; Godunov S.F. på flatfoot hos barn, ibid., Nr 1, sid. 40, 1968; Godunov S.F., N.P. N. N. N. och Potikhano-va G. G. Instruktioner för bestämning av longitudinell plattfotighet, protetik och protetik, c. 3, s. 71, M., 1960; Gritsunov A.I och Izra fi le V.A. Vid diagnos av flatfoot i militär personal, Military-Med. Journal., № 8, sid. 78, 1977; Zavyalova N. V. På den ortopediska analysen av fotens längdbåge, lör. verk av i-det för usrover-shenstv. läkare till dem. Lenin i Kazan, vol 4, sid. 355, Kazan, 1935; Marks V. O. Ortopedisk diagnostik, sid. 479, Minsk, 1978: V. Strieter. På frågan om mätning av plattfot, Gig. Arbete, № 12 p. 20, 1927. ''

Hur man utför plantografi

När barn ordnas i en förskoleutbildning (DOW), måste föräldrarna ofta ta itu med ett sådant problem: När de kommer till läkarmottagningen och inte har tid att ta av sig sina skor och strumpor, hör de "meningen" - plana fötter. Tyvärr är en sådan diagnos ganska vanlig på grund av de stora köerna och konstant rush. Även om det i verkligheten kan vara helt annorlunda. Men för att vara övertygad om detta måste man genomföra en omfattande inspektion och funktionell diagnostik. Fotografens fotografi hör också till sådana metoder.

Vad är plantografi

Plantografi är en metod för att få en grafisk bild av fotens sål. Denna diagnostiska metod gör det möjligt att studera fotens tillstånd samt att identifiera avvikelser som kan förekomma i fotledets tvärgående och längsgående bågar. Det tar inte hänsyn till fotens snedvridning i front- och sagittalprojektionerna. Det är av denna anledning att plantografi inte används som ett självständigt sätt att diagnostisera patologier.

arter

För närvarande finns det två typer av plantografi:

• direkt plantografi
• datorplantografi.

Samtidigt kan ingen expert på ett otvetydigt sätt bestämma vilka metoder som är mer effektiva. Det beror allt på sjukdomsformen och de specifika förhållandena. Dessutom bör man ta hänsyn till det faktum att inte alla kliniker och sjukhus (särskilt i små städer) inte har modern teknik. Det är av den anledningen att de tvingas tillämpa de enklaste och överkomliga metoderna för att diagnostisera sjukdomar. Men det betyder inte att de inte kan utföra behandlingen på rätt nivå.

Det första sättet är direkt. Han föreslår flera underarter. Det enklaste är appliceringen av färgade vätskor på fötterna för att få en tydlig avtryck av sulan på vitt papper. Därefter bestämmer specialisten frånvaron eller närvaron av plattfot i form av ett tryck.

Trots det faktum att denna metod anses vara föråldrad, är den fortfarande efterfrågan. För det mesta utförs sådan diagnostik av flatfoot hos små barn, för att inte utsätta kroppen för mycket datorexponering.

Ett alternativ till detta inte helt "ren" sätt att diagnostisera fotpatologier är en mer progressiv teknik. Algoritmen för att utföra proceduren är densamma som i det första fallet. Skillnaden ligger i det faktum att en färglös lösning används och specialutrustning - en konturograf. En lösning appliceras på papperet, varefter en fot läggs på den och en konturograf cirklaras. Korrektheten av tolkningen av resultaten beror endast på doktorens kvalifikationer.

Men den mest avancerade diagnostiska metoden för att bestämma flatfoot är datorplantografi. Algoritmen för att utföra proceduren är densamma: med hjälp av en dator görs en avtryck av sulan, vilken experterna började kalla ett plantogram. Men detta eliminerar den mänskliga faktorn, och alla nödvändiga beräkningar och beräkningar görs av tekniker.

Procedurteknik

Plantografi är ett förfarande som inte kräver ytterligare preparat eller kontraindikationer för patienten. Men samtidigt rekommenderar läkare före förfarandet att överge promenader i obekväma skor eller ökad fysisk ansträngning på benen.

På undersökningsdagen måste du komma till sjukhuset. Laboratorieassistenten på det kontor där proceduren utförs fyller i patientens personuppgifter och beskriver kort sårets egenskaper. Därefter utförs diagnosen själv direkt.

Vanligtvis utförs förfarandet i stående position. I det fall det är omöjligt att göra ett plantogram stående, gör specialisten vissa justeringar som inte påverkar resultatet av undersökningen, men ger dig samtidigt en tydlig bild av sulan.

Det är bäst att bekräfta eller förneka förekomst av patologi möjliggöra undersökning av fotleden, som görs i flera prognoser. Som regel tas sådana bilder i de svåraste eller försummade fallen. I alla andra är ett enda plantogram tillräckligt.

Efter att ha läst avläsningarna börjar det specialiserade programmet att bearbeta mätresultaten. Databehandling tar flera minuter. Sedan baseras på de resultat som erhållits, specialisten gör lämpliga slutsatser och föreskriver behandling.

Om det behövs kan den ortopediska kirurgen föreskriva ytterligare studier.

Avkodningsresultat

På det erhållna plantogrammet mäts flera indikatorer som används vid ytterligare beräkningar. Dessa inkluderar:

Förfogans koefficient. Om det erhållna resultatet är 0,92-1,08, detekteras ingen patologi.

Spaltningskoefficient. Normal är 0,25-0,35. En avvikelse från denna figur indikerar tvärgående platta (ju större indexet är, desto högre grad av plattfot).

Koefficient längsgående planfot. Norm - från 0,51 till 1. Ökning av förhållandet visar längdplanet och dess grad.

Vinkeln på den gemensamma Shoparova. Normen är 170-180. Eventuella avvikelser gör det möjligt att prata om varus eller valgus krökning.

Med tanke på alla ovannämnda indikatorer gör specialisten en slutsats, som indikerar frånvaro eller närvaro av en anomali. Och i närvaro av sjukdomsskyltar och typ av plattfot.

När plantografi krävs

Mycket ofta söker folk hjälp från specialister när sjukdomen är allvarligt försummad och fortsätter att utvecklas. Kliniska undersökningar visar som regel en fullständig bild av sjukdomsförloppet, men här kan behandlingen pågå länge. Flatfoot är inget undantag. Om patologi inte är märkbar i tidiga skeden, då det fortskrider, kan det påverka muskuloskeletala och andra kroppssystems arbete negativt.

För att upptäcka sjukdomen i tid och förhindra dess utveckling är det nödvändigt att konsultera en specialist när de första tecknen på sjukdomen uppträder. Dessa funktioner inkluderar:

• allvarlig trötthet i lemmarna under den minsta ansträngningen;
• Förekomsten av ödem vid slutet av dagen
• clubfoot och andra gångarter
• ökad ankelvolym;
• smärta som sprider sig från fötterna till knäna.

Om sjukdomen redan har diagnostiserats och blivit kronisk, är underhållsbehandling nödvändig. Det rekommenderas också att genomgå undersökning en gång om året för att inte missa det ögonblick då patologin uppträder.

plantography

Källa:
Lärobok för gymnasier "Sportfysiologi."
Författare: I.I. Zemtsova Publ.: Olympisk litteratur, 2010.

Plantografi är en metod att ta fotavtryck av fotens sole (spår) för att bedöma tillståndet hos sin båge. Det är känt att fotens form kan vara normal, planad och platt. Detta bestäms genom att undersöka foten eller beräkna speciella index (Aleksanyants, 2003; Dubrovsky, 2005).

Den vanligaste plantografiska metoden vid massundersökningar är följande: Ämnet sitter på en stol, ytorna på fötterna smutsas med någon kosmetisk grädde, glycerol eller vegetabilisk olja. Då är han omedelbart med båda fötterna på papperet som ligger på golvet. Det finns ett fotavtryck på papperet (plantogram). Tänk på att fett sprider sig snabbt på papper, så du måste snabbt spåra det resulterande fotavtrycket på en penna.

Högkvalitativa fotavtryck erhålls när plantografer av olika konstruktioner används. För att beräkna Chizhin-indexet är det nödvändigt att dra motsvarande linjer på det mottagna fotavtrycket och markera dem:

• linje AB - tangent till foten på kanten av tummen;

• SD-linje - från basen av den andra tåen till mitten av hälen;

• linje ЕФ - vinkelrätt mot mitten av linjen SD.

På raden EF markerar bredden på det mörka området - AB och bredden på den ljusa ytan på fotens sole - BV.

Index Chizhina = AB, mm / BV, mm

Indexbetyg: 0-1 - normal fot; 1-2 - planad fot; 2 och mer - stanna platt.

Fotplantogram hemma

Sjukdomskarakteristik

Efter en lång promenad eller ökad fysisk ansträngning, många anmärkning smärtsamma fenomen i form av ödem och smärta, tyngd i benen, värkande i ryggen. Detta kan orsakas av vanligt trötthet, men med sådana problem som ständigt uppstår, ibland även med en liten belastning, bör du vara uppmärksam på denna alarmerande signal från kroppen. Följande tecken bör varna en vuxen:

• ihållande benutmattning när du går eller arbetar medan du står;
• kramper, tyngd i benen eller styvhet i musklerna, svullnad, som framträder i slutet av arbetsdagen;
• någon smärta i rygg och ben leder.

Om några eller alla dessa symptom uppträder bör du självständigt kontrollera tillståndet hos fotens bågar eller omedelbart kontakta en ortoped för att diagnostisera flatfoot.

Strukturen hos den mänskliga foten ger en jämn fördelning och minskning av chockbelastningar när man går och kör på muskel-skelettsystemet som helhet. Fothållets funktion kan jämföras med stötdämparnas funktion i bilen: den välvda formen möjliggör springning, mjukgör pressarna när foten kommer i kontakt med den fasta ytan på marken när du hoppar, springer och går. Det finns längsgående och tvärgående bågar på foten (figur 1).

Med åldersrelaterade förändringar hos äldre, med otillräcklig utveckling av dem i barnet eller förlust av elasticitet i ligamenten av någon anledning hos medelålders människor, förlorar fotens bågar den höjd som är nödvändig för att utföra avskrivningsfunktionen. I så fall blir foten bredare eller längre, förlorar sin form. När deformation kan bilda "ben" på tummen, är det ofta en hälspor, korn eller korn.

Du kan märka fotens deformation enligt skosituationen: den är ojämnt sliten eller blir trång, när du köper en ny sko måste du välja en lite större storlek. Andra sjukdomar i benen kan ha samma symtom, så du kan försöka bestämma dina plana fötter hemma innan du hör en specialist.

Metoder för att testa graden av sjukdom hos vuxna

Professionella medicinsk personal har en gammal väg att bestämma fotbågens höjd. Dess väsen ligger i det faktum att när du applicerar en fet kräm eller en lösning av lugol på fotsolen, kan du få ett tydligt avtryck av dem på papper. Plantogram visar väldigt bra områden med stopp i kontakt med papperet. Vid mätning av tryck kan läkaren dra slutsatsen att den längsgående eller tvärgående bågen är platta och göra en diagnos.

Denna metod, tack vare sin enkelhet, är ganska möjlig att ansöka hemma:

• Förbered ett papper av lämplig storlek och lägg den på en helt plan yta;
• hukta på en stol bredvid det förberedda arket, smuts sålen med lugol, kräm, vattenlöslig färg;
• lägg benen på arket på en gång på hela foten och försiktigt upp från stolen för att inte smita påtrycket;
• ta bort fötter från utskrifter bör också vara försiktig, höja foten helt.

När du har genomfört alla åtgärder bör du överväga de resulterande utskrifterna och jämföra dem med Fig. 2. Om spåren på papper liknar bilder av en onormal form av foten, indikerar detta starten på sjukdomsutvecklingen. I mer avancerade fall kan det omärkta urtaget på insidan av sulan vara mindre eller till och med helt frånvarande.

På grundval av fotens storlek i kontakt med papperet kan graden av plattfot bestämmas:

1. 1 Normalt kan jumperens bredd mellan framdelen (metatarsus) och hälområdet vara lika med 1/3 av utskriftsbredden (fig 3, a).
2. 2 I 1: a graden kan broen mellan metatarsus och hälen på yttersidan av sulan vara endast lite bredare än normalt (b), och når inte hälften av dess bredd.
3. 3 I den andra etappen av sjukdomen blir nätet 3/4 av foten (c) och sträcker sig bortom linjen som dras från hålets mitt till den tredje tånen.
4. 4 För 3: e graden kommer den del av foten på innerkanten att bulla ut ur linjen från metatarsusen till hälen (d).
5. 5 Om det finns en samtidig flattning av både längsgående och tvärgående bågar, talar vi om en kombinerad flatfoot (e).

Ett annat sätt tillgängligt för användning i hemmet, kan betraktas som podometryu. Självutredningen reduceras till det faktum att längden från fingertopparna till kanten av hälen och höjden från basen till toppen av navicularbenet mäts med en linjal (högsta punkten av "lyft", nära korsningen av foten och underbenet). Höjdmåttet multipliceras med 100 och resultatet dividerat med längden på sulan. Normalt kan det erhållna resultatet vara 29-31 cm. Med ett värde på 27-29 cm kan man misstänka en initial nivå av flatfoot-utveckling. Av särskilt intresse är resultatet av beräkningar på mindre än 25 cm vilket tyder på att sjukdomen redan utvecklas.

Om det på grundval av självundersökning föreligger oro för sjukdoms närvaro, ska nästa ort att identifiera det vara ett besök hos ortopedisten. Ytterligare diagnos av flatfoot kan göras i klinisk miljö. Bland moderna metoder för forskning är den mest exakta radiografin.

Hur identifierar man sjukdomen hos ett barn?

I en tidig ålder har alla barn ben med "imaginär plattfotighet". Det betyder att ett barn under 3 år kan ha en låg fotbåg, som ser ut som en vuxnas ömma fötter.

Vid ett års ålder borde en platt fot inte orsaka spänning i föräldrarna, eftersom bågen börjar bildas först när barnet börjar lära sig att gå.

Alertness bör orsakas av att det inte finns någon hack vid fotens inre kant vid 2-3 års ålder. Detta kommer sannolikt att indikera underutveckling av ligamentapparaten eller dess svaghet. I det här fallet kan tidig tillgång till ortopedern hjälpa till att undvika bildandet av plana fötter, och de utvalda övningarna kommer att stärka benen och ligamenten och bidra till den korrekta tillväxten av benens ben. Att försumma barnets hälsa vid denna ålder kan leda till klumpfot, bildandet av O-formade eller X-formiga kurvor i benen och patologier i leder och ryggrad.

Vid 3 års ålder kan plantografimetoden redan tillämpas. Hur man kontrollerar statusen för barnets fötter beskrivs i detalj i avsnittet om självkontroll av en vuxen. Du kan utföra ett sådant test i form av ett spel, vilket tyder på att barnet gör fotavtryck smurt med färg eller "grön färg".

För barn från 5 års ålder, både plantografi och podometrichesky undersökning om de principer som beskrivs för vuxna. Beräkningar utförs i samma sekvens. Resultaten kommer att möjliggöra både att bestämma graden av utveckling av den befintliga sjukdomen och att dra slutsatser om förekomst eller frånvaro av problemet.

För att undvika utveckling av sjukdomen vid vilken ålder som helst, bör du välja bekväma skor som är lämpliga i storlek, med en häl som inte är högre än 5 cm, speciellt om du måste gå och stå mycket. Att gå barfota på stenar, ojämn yta eller speciella mattor är användbar inte bara för bildandet av en barnfot, utan hjälper vuxna att undvika flatfot, eftersom sålen masseras. Barn under 5 år bäst skickas årligen till en ortopedisk kirurg, eller åtminstone att få sina ben undersökta hemma. Sådana enkla åtgärder kan förhindra många problem i samband med minskningen av fotens båg.

Alla degenerativa sjukdomar i skelettet skiljer sig åt i huvudfunktionen - när de uppstår kommer de bara att utvecklas över tiden. Denna bestämmelse gäller för en av de vanligaste sjukdomarna - längsgående flatfot. Rötterna av denna sjukdom ligger oftast i barndomen, men det manifesterar sig helt i tio eller flera år.

Under denna tidsperiod fortsätter patologin ganska dold, vilket ofta återstår obemärkt av patienterna själva. De vänder sig till läkare i de senare skeden av sjukdomen, när irreversibla förändringar i benens och mjukvävnaderna på fotens fotbåg utvecklas. Därför är ett av elementen av sjukdomsförebyggande en diagnos av flatfoot i ett tidigt utvecklingsstadium. Under denna period är sjukdomen lätt anpassningsbar till korrigering, vilket förhindrar bildandet av långvariga komplikationer.

Men hur man bestämmer flatfoot hemma? I medicinsk praxis har det länge varit metoder för att snabbt kontrollera fotens tillstånd. De kan enkelt reproduceras hemma, med hjälp av enkla verktyg till hands. Om det med hjälp av dem är möjligt att identifiera tecknet på patologi, bör du omedelbart kontakta en läkare för en ytterligare undersökning.

VIKTIGT ATT VET! Den enda åtgärden för smärta i lederna, artrit, artros, osteokondros och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet, rekommenderas av läkare!...

Hemma

Förutom det försiktiga genomförandet av speciella tester finns det flera situationer där deras beteende är motiverat. Självklart är profylaktisk provtagning välkommen att diagnostisera sjukdomen så tidigt som möjligt. Men utvecklingen av följande tecken bör varna personen och uppmana dem att självkontrollera:

• En skarp eller gradvis minskning av motståndet mot långa promenader - efter en hel dag "på fötterna" i ben och fötterna uppträder uttalade värk eller nagande smärtor. Vila och vattenbehandlingar ger samtidigt lättnad genom att ta bort obehaget.
• Oförmåga att stanna länge - efter ett tag utvecklas en känsla av obehag i underbenen. Detta medför att en person regelbundet går över för att minska obehag.
• En stark förlängning av fingrarna eller höjningen av foten uppåt blir begränsad, liksom måttligt smärtsamt. Samtidigt är det i den största svårighetsregionen ofta en tät sladd som bestäms av palpation.
• Slutligen kan en person objektivt märka en förändring i form av ett fotavtryck. Denna situation uppfattas vanligtvis efter vattenbehandlingar - ett vått fotavtryck från foten förblir på marken eller ett jämnt golv. Normalt har den en signifikant snitt längs innerkanten, vilket minskar med plana fötter.

Vid den minsta misstanke om sjukdomen bör en person genomföra en självständig helhetsbedömning, bestående av en bedömning av yttre manifestationer och resultaten av speciella test.

Av symptom

Diagnosen av plattfot börjar med bestämningen av de tecken som är karakteristiska för denna sjukdom. Enligt deras karaktäristiska egenskaper lyckades vi dela dem i 4 grader, vilket ungefär motsvarar patologins svårighetsgrad. Därför är det nödvändigt att göra en kompetent bedömning av egna klagomål:

• Den första etappen anses vara dold - dess manifestationer skiljer sig praktiskt taget inte från symptomen på vanligt trötthet. Efter en lång promenad (på kvällen) uppträder en känsla av tyngd eller obehag i det enda området. Om du känner benets muskler kan du upptäcka deras spänning.
• Den andra etappen av sjukdomen kallas intermittent - förändringar i fotens båg är tillfälliga i naturen under dagen. På andra halvan av dagen visas, och känslan av trötthet i benen börjar växa. Vid kvällen förvärvar den känslan av värkande smärta, när den ses - insidan av sulan blir edematös. Vid morgonen försvinner dessa förändringar helt.
• Den tredje graden innebär bildandet av resistent flatfoot - kompensationsmekanismerna för ledband och muskler har redan i detta skede blivit uttömda. Symtom - smärta i benen och sålen, minska i fotens inre kant - bli positiv. Minskad mänsklig resistans mot stress, vilket påverkar dess prestanda.
• Vid det sista steget utvecklas fotfoten - på grund av deformationerna av ledbanden avviker den gradvis utåt. Det finns uthålliga smärtor när man går i området av den inre fotleden, lameness, deformitet av fotled och Achilles senor.

Ofta fortsätter mellanfaser av flatfoot obemärkt av patienter, därför är det även om det inte finns några klagomål rekommenderat att genomföra de förebyggande testerna som anges nedan.

plantography

Den här metoden är den enklaste och förståeligaste, eftersom den innehåller en kreativ komponent. Dess väsentlighet ligger i utvärderingen av fotavtryck gjorda på ett pappersark. Detta kräver följande steg:

• För att starta provet måste du ta två tomma ark A4-papper samt vattenlöslig färg (gouache, akvarell).
• Med en mjuk tampong appliceras färgningslösningen jämnt på fotens plantaryta.
• Då ska du vänta några sekunder och sedan fästa din fot på en bit papper - det är bättre att göra detta medan du står.

När du får ett jämnt utskrift kan du börja utvärdera det. För detta görs en rak linje med en linjal på ett papper från mitten av bakkanten av hälen till ytterkanten av den tredje tånen. Det låter dig dela sulan i två delar - laddningsbar och fri. En förändring i deras förhållande är ett tecken på flatfoot:

Om det inte finns någon färg eller papper hemma, så kan andra metoder som bygger på mätning av avstånden mellan fotens enskilda delar hjälpa till vid diagnos av flatfot.

podography

Denna teknik innebär en bedömning av två huvudindikatorer: höjden på valvet och dess längd - de bildar ett subometriskt index efter beräkningar. Dess beräkning utförs enligt följande:

• Först måste du veta fotens längd i millimeter - det bestäms med en linjal eller en mjuk måttape. För detta avstånd tas en rak linje från tummen till mitten av bakkanten på hälen.
• Då bestäms höjden på bågen - för detta är linjalen placerad nära fotens inre yta. Värdet tas också i millimeter från golvet till den högsta punkten.

Efter att ha tagit emot data utförs beräkningarna enligt följande formel: Kodens höjd multipliceras med 100 och divideras med fotens längd. Resultatet av mätningarna är två alternativ:

• Om siffran visade sig ligga i intervallet 29 till 31 (eller mer), har personen ingen plana fötter.
• När värdet är mindre än 29 kan vi prata om en måttlig minskning av valvet.
• Om resultatet var lägre än 27, är detta ett tillförlitligt tecken på utvecklingen av flatfoot.

Denna metod tillåter inte att bestämma graden av sjukdomen på ett tillförlitligt sätt. Därför används det endast i kombination med andra diagnostiska alternativ.

Klinisk metod

Så här bestämmer du plattfot om det inte finns någon färg eller mätband hemma? I det här fallet kommer original diagnostiska metoder baserade på bedömningen av fysiologiska linjer att komma till hjälp av en person. De kommer inte heller att tillåta att bestämma sjukdomsutsträckningen korrekt, men kommer att ge möjlighet att åtminstone misstänka det:

• Ansiktslinjen dras från toppen av den inre ankeln till huvudet på det första metatarsala benet - ett utskjutande ben på högtåns sida. Normalt går det ungefär genom mitten av fotens båge. Med måttlig eller uttalad plat-footedness observeras dess uppåtgående förskjutning (mot baksidan), vilket är förknippat med nedstigningen av majoriteten av benen som bildar inre kanten.
• Ett annat alternativ innefattar konstruktion av en triangel - den inre fotleden, huvudet på det första metatarsala benet och den yttre kanten av hälen blir prickarna i den. Samtidigt uppskattas två vinklar - vid hälbenet och fotleden - för plana fötter, de är mindre än 60 respektive mer än 95 grader.

Dessa metoder i hemmet är sällan informativa, vilket är förknippat med fel i deras oberoende genomförande.

Medicinsk diagnostik

Identifiering av plattfot av en läkare utförs vanligtvis med hänsyn till de metoder som anges ovan. Men doktorn känner till sin teknik mycket bättre och jämför också objektdata med beskrivningen av de manifestationer som erhållits efter intervjun. Ofta upptäcks sjukdomen helt av misstag - under förebyggande medicinska undersökningar.

Eftersom patologin oftast utvecklas under ungdomar, syftar doktorns ansträngningar till att upptäcka och behandla den i tid. En erfaren läkare undersöker bara fötterna i en annan position för att misstänka att de är flätande. Därför behöver han inte längre göra speciella tester, och patienten går omedelbart till bilden.

Röntgenmetod

Fel i extern undersökning beror vanligtvis på mjukvävnadens olika tjocklek i varje patient. Detta gör det svårt att använda standardvärden som ger en exakt bestämning av graden av plattfot. Och på röntgenbilden är alla anatomiska formationer omedelbart synliga, vilka fungerar som referenspunkter vid bedömning av vinklar:

• Till att börja med byggs en triangel igen, där det finns standardpunkter - toppen av den calcanea hillocken, huvudet på det första metatarsala benet och den nedre kanten av navicularbenet.
• Endast ett hörn utvärderas, som ligger längst upp i figuren. Normalt varierar det från 120 till 130 grader.
• Vid den första graden av plattfot reduceras detta värde till 140.
• Den andra etappen av sjukdomen leder till en ytterligare minskning av fotens höjd - i det här fallet ligger övre hörnet i intervallet från 140 till 155.
• Svår flatfoot åtföljs av en signifikant flattning av triangeln - den önskade siffran blir mer än 155 grader.

Extravärdet i studien har en definition av fotens höjd, vilket också utvärderas på röntgenstrålen. Normalt är linjen dras mellan de mest avlägsna punkterna mer än 35 millimeter. Med utvecklingen av patologi observerades dess progressiva reduktion.

Plantograf - arbetsprinciper, huvudproducenter och priser

Instrument för studiet av fotavtryck används i ortopedi, fysioterapi, osteopati. De används i stor utsträckning av barnläkare, kiropraktorer, traumatologer, samt specialister som är involverade i protetik och ortopedik.

Vad är en plantograph - egenskaper och drift av enheten

Vikten av en persons kropp ligger helt på hans fotsål. På grund av sin anatomiska struktur tjänar foten som en slags stötdämpare som skapas av lasten.

Brott mot fotens fysiologiska form påverkar inte bara dess funktionalitet. Lasten på höft- och knälederna, liksom på hela ryggraden, beror på en korrekt eller korrekt formad bås på foten.

Ryggrets tillstånd påverkar i sin tur många system och organ i människokroppen.

Plantograf är en apparat med vilken ett fotavtryck erhålls. Med tidig bestämning av flatfoot hos barn och vuxna kommer chanserna för en lyckad justering med specialiserade ortopediska sulor att öka avsevärt. Insoles är gjorda eller utvalda på grundval av utskrifter som tagits från fotsolen.

En normalt bildad fot av en person rör ytan på vilken den blir, vid flera specifika punkter. Impressen från plantografen kallas plantogrammet och innehåller information om hur trycket i personens kropp fördelas på fotens sula och i vilka specifika zoner den överbelastas observeras.

Plantogramenheten är väldigt enkel. Principen för dess funktion är baserad på att få färgade utskrifter. För detta är två ytor, eller två ark av enheten. En person lägger en fot på ett rent övre ark, målat med specialfärg underifrån. Påtryckningen av dess enda kvarstår i form av ett märkligt mönsterfärg på bottenplattan.

Dessutom tillåter enheten att läkaren mäter omkretsen av patientens högra och vänstra fötter.

Därefter undersöker doktorn avtrycket som erhållits på bottenplattan, analyserar dess form, bedömer förhållandet mellan förankringspunkter, gör nödvändiga beräkningar och ger sin slutsats om tillståndet hos bågen hos den person som genomgår undersökning.

Vid bearbetning av plantogrammet ritas två raka linjer på den. En - från mitten av hälen till mitten av tummen, den andra - från klyftan mellan ringen och mellanfingrarna till mitten av hälen.

I fotfotens normala tillstånd skärs inte mittpunktens mitt på dessa linjer. När bågen är utplattad går den andra raden in i det inre området av utskriften.

Jämför trä- och datorplanterna

Det finns flera typer av instrument för att erhålla plantogram. När man undersöker för att identifiera plattfot idag använder de oftast den enklaste träplanteringen eller datorns enhet.

Komponenterna i den mekaniska träapparaten är:

• Två ramar av trä, sammankopplade med slingor.
• Insatt i den övre ramens elastiska film.
• Belagd plywood, fyller utrymmet på underramen.
• Ett pappersark som läggs mellan ramarna (för varje ämne har sitt eget enskilda ark).
• Stämpelfärg. Den appliceras på den inre ytan av det elastiska tyget i den övre ramen.

Den som genomgår undersökningen sitter på en stol framför plantografen. Sula av nakna fötter, sätter han på ytan av enheten. Sedan står han försiktigt på honom och försöker jämnt fördela belastningen på båda fötterna. Patienten sitter sedan på stolen. Den medicinska specialisten lyfter den första ramen, drar ut ett ark med ett plantogram på det och undersöker den resulterande bilden.

Vid en datorundersökning används en speciell skanner för att kontakta patientens fötter. Med nakna sålar står en person på skannerns yta. I denna position tas en ögonblicksbild av fötterna. Om det behövs görs en skanning också i sittande läge. Den mottagna informationen behandlas av läkaren inte längre manuellt, men med hjälp av ett datorprogram.

Datormetoden har flera uppenbara fördelar jämfört med det vanliga, klassiska:

• Skanning kan utföras i tre dimensioner.
• Låt dig utforska i detalj varje avdelning av foten.
• Hög inspelningshastighet (upp till 50 bilder per sekund).
• Utskrift av bilden på skrivaren.
• Resultaten lagras i en databas.
• Metodens noggrannhet är mycket högre.

Fördelen med den enklaste träanordningen är möjligheten att använda den nästan när som helst, när som helst, för att den inte behöver en energikälla, och noggrannheten att bearbeta resultaten beror på läkarens kvalifikationer som ger slutsatsen.

Tillverkarens översikt och plantografer kostar

Den främsta inhemska tillverkaren av traditionell och datorutrustning för att upptäcka flatfot och diagnostisera fötterna är företaget Ortoped Ltd. från staden Volgograd.

Förutom träaggregat tillverkar företaget även rostfritt stål och aluminiumplanter med organiskt glas som sätts in i den övre ramen. Kostnaden för enheter med metalldelar varierar från 3000 till 4000 rubel.

Ortopedistföretaget producerar också det KPG-01 datorassisterade plantografiska komplexet för uttrycklig undersökning av fötternas tillstånd hos patienter med patologier i muskuloskeletala systemet. Den används för undersökningar av draftear, för skador, medicinska undersökningar av idrottare, för diagnos av flatfoot. På grundval av den skannade data kan specialister bedöma tillståndet på fotens tvär- och längdbågar, och om det finns någon sjukdom, gör de nödvändiga rekommendationerna. Denna enhet kostar 11 500 rubel.

St Petersburg-företaget DiaService tillverkar mer mångsidiga och dyra enheter i DiaSled-M-Scan-serien. De är avsedda att fixera, visa och vidarebehandla fotens tillstånd, liksom för att bestämma typen av ortopedisk behandling. Apparater används inom ortopedi och traumatologi, inom idrottsmedicin och proteser. Tack vare kapaciteten hos denna enhet får läkare mycket noggrann information om fördelningen av tryck mellan stödytan och patientens fot.

Komplexen "DiaSled-M-Scan" produceras både stationärt och mobilt. De första är installerade i kliniker, på ortopedkirurger. Den kompletta uppsättningen mobila system innehåller en bärbar dator - en bärbar dator.

Priset på sådana enheter varierar beroende på modifieringen från 102 till 650 tusen rubel.

Hur man gör en barns plantograf med egna händer - expertråd

En elementär plantograf för att undersöka ett barns fötter kan tillverkas av ett papper och en rik kräm, olja eller vanligt vatten. För att få ett avtryck av barns fotavtryck, måste du smutsa dina fotsål med grädde eller fukta dem med vatten och placera barnet på det färdiga, rena pappersarket. Samtidigt är det nödvändigt att se till att barnet är beroende av papperet med all sin vikt. Spåren kommer då att skrivas ut korrekt.

Det rekommenderas att du omedelbart ritar den resulterande bilden längs konturen med en penna, eftersom grädde eller olja snabbt kan sprida sig på pappersytan.

När en bebis har en vanlig fotbåge, utan flattbildning, finns det ett stort hak i fotavtrycket som fångar hela sin inre kant. Med en platt fot är en hak antingen helt frånvarande, eller den är av mycket liten storlek.

plantography

Plantografi (från latinska. Planta - fot och grekiska. Graphc - bild) är en metod för att få fotspår (fotavtryck), vilket gör att man kan bedöma sin fjäderfunktion. Den används främst för plattfotighet tillsammans med direkt mätning av foten, beräkning av valvbågar enligt Lorentz, geometrisk studie av Perthes avtryck, röntgen, podomety (se). Att ge en visuell bild av fotens höjder är plantografi mindre noggrann än ovanstående metoder.

Ett antal plantografi modifieringar är kända. Volkmann (R. Volkmann) mottog en fotfot på ett ark av rökt papper och fixerade den på baksidan med en lösning av skalak i alkohol. Smirnovs metod: Den som undersöks kommer med sin nakna fot först på en tygduk, sedan på ett rent papper. På det resulterande trycket dras en tangentlinje mot de främre punkterna på fotens inre kant, och från dess mittpunkt sänker den vinkelrätt mot fotens ytterkant. Beräkna sedan förhållandet mellan den skuggade delen av vinkelrätt mot hela längden. N.A. Zavyalova föreslog en plantografi metod med ett galler: ett frostat glas, ympat med ett galler, appliceras på avtryck (varje sida av cellen är 0,5 cm); pappersremsa avgränsar tangenten på fotens inre kant och räknar antalet kvadrater av vita och svarta fält. Plantografiskt index, det vill säga procentandelen av fältet, som inte laddas av foten, till hela plantarytan av den, beräknas med formeln: vitt fält x100 / svart fält x100
Under de senaste åren har ett antal nya tekniker använts för att studera stoppet, inklusive elektro-tensometry, ihnography; utöva studier av fötterna med hjälp av sensorer (metod TSNIIP MSO RSFSR).

plantography

För plantografi används: en metallram av storlek 22 X 37 cm, bestående av två delar, fäst med varandra med skruvar, med en 0,2 mm tjock plastfilm sträckt mellan dem; konturgraf för avgränsning av foten när den är strikt vinkelrätt mot stödet filtvals, monterad på ett trähandtag för att applicera ett tunt lager av färg på ena sidan av filmen.

För tryck används tryckfärg utspätt med terpentin (1 del färg på 3 delar terpentin), som måste hållas i en tätt sluten behållare. Det bör också komma ihåg att före plantografi ska färgen skakas ordentligt, eftersom den fälls relativt snabbt.

Innan du tar bort trycket ska du ta upp sin vanliga hållning: han erbjuds att komma upp bekvämt, samtidigt som man tar hänsyn till fötternas naturliga vändning och avståndet mellan dem. Sedan böjer han foten, och doktorn trycker på ramen med färgen och ett pappersark på baksidan och ställer foten på filmen i samma position. Lasten på båda benen ska vara densamma.

För att undvika otillbörliga rörelser på foten, särskilt hos små barn, bör avgränsningen ske omedelbart, och ännu bättre, cirkla foten före plantografi precis på bordet och introducera barnet till de känslor som han måste uppleva. Denna förmanipulation hjälper till att förhindra att utskriften flyttas under avgränsning. Dessutom måste fakulteten före avgränsning varnas för att stå upprätt hela tiden. vanligtvis barn under konturerna böjer framåt och suturfot, för att bättre följa proceduren. Som ett resultat ökar konturlinjen och den yttre kanten på utskriften, skrivarens bredd ökar. Samma sak händer om det inte finns något stöd för händerna och det är svårt att upprätthålla balans.

Dataplantografi som karakteriserar plana fötter hos vuxna, kan inte ligga till grund för diagnos av flatfoot hos barn. Barn i förskolan och skolåldern har sina egna typiska tryck. Figur 10 visar åldersstandarden för utskrifter (deras extrema gränser) som det är nödvändigt för orientering för att jämföra plantogrammorna hos proverna. Den vinkelräta CD-skivan, ritad till mitten av tangenten AB, är indelad i 3 lika delar. För 3 - 4 år gamla barn kommer den typiska bredden av ett tryck vara begränsad till mitten av den första (från tangent) tredje av den vinkelräta CD-skivan. Hos barn i åldrarna 5-7 år kommer gränsen för trycket att ligga mellan de första och mitten av tredjedelarna av cd-skivan vinkelrätt och från åtta till arton år - genom mitten av cd-skivan. Bredden på utskrifterna, som överskrider gränserna angivna för en given ålder, kan vara en indikation på att plattan ska platta.

Med tanke på att plantografi snarare återspeglar valvtillståndet, bör den kombineras med en mer exakt metod, podometri (mäta höjden av hovbenets tuberositet).

plantography

Stor medicinsk ordbok. 2000.

Se vad "plantografi" finns i andra ordböcker:

Smirnov plantografi - se Smirnova plantografi... The Big Medical Dictionary

Volkmann plantografi - se Volkmann plantografi... The Big Medical Dictionary

Folkmann Plantografi - (R. Volkmann) Plantografi, där ett fottryck på ett ark rökt papper fixas med en lösning av skalak i alkohol... En stor medicinsk ordbok

Smirnova plantografi - (E. V. Smirnov, Sov. Kirurg) är en metod för att bestämma graden av plattfot baserat på att man får ett tryck på papper av en färgfärgad sål och uppskattar förhållandet mellan färgade och omärkta delar av en vinkelrätt rekonstruerad från...... Stor medicinsk ordbok

Plantografi - (Latinplantasula, fot + gr. Graphō för att skriva, för att representera) är det vanliga namnet på metoder för bestämning av platta på marken på fotens enda yta. Plantografi för Smirnov, se. Smirnova plantografi. Volkmann plantografi, se...... Medical Encyclopedia

Falkmann plantografi - (R. Volkmann) plantografi, där ett fottryck på ett ark rökt papper fixas med en lösning av skalak i alkohol... Medical Encyclopedia

STORA OMRÅDE - älskling. Fotfotfördjupning av foten: Plattning av längsgående och / eller tvärgående bågar, kombinerat med pronation och bortförande. Hos barn under 4 år är fotens båge ännu inte bildad, och flatning är fysiologisk. Det övervägande könet är kvinnligt....... Sjukdom Guide

Praktiskt arbete 2

Praktiskt arbete 2.

STUDIE AV ARTS STOPP - PLANTOGRAFI

Lär dig de grundläggande funktionerna på fötterna.

Undersök begreppet "plattfot"

Undersök begreppet "plantografi"

Att behärska tekniken för plantografi.

Utför oberoende arbete - utföra plantografi, bestämma graden av plattfot.

Svar kontroll frågor.

Utrustning: pappersark, vatten, linjal, penna.

Foten är ett organ av stöd och rörelse. En viktig egenskap hos foten är avskrivning, dvs minska stötar och belastningar när du går, kör. Stötabsorberande egenskaper hos foten utförs på grund av sin speciella struktur. Du vet att fotens yta normalt inte är jämn, men har ett spår (urtagning) på innerkanten. Denna urtagning är fotens längsgående båge. Dess höjd har ett visst värde, och det är nödvändigt att skapa avskrivningar när man går.

Bågens höjd beror på musklernas tillstånd och benets benstruktur. På grund av fotens bågform är kroppens vikt jämnt fördelad över hela foten, kroppsskakningar under gång, löpning, hoppning minskar. En annan viktig egenskap hos foten är funktionen av rullning på grund av elasticiteten hos muskel-ligamentapparaten i foten och nedre benet, funktionen hos fotledet, den välvda strukturen hos foten.

Med en minskning i längden på bågens längd, uppstår en sjukdom, som kallas längsgående flatfoot.

Det finns 3 grader av längsgående plattfot. Den svåraste - 3 graden.

Flatfoot kan inte anses vara en ofarlig sjukdom, för det orsakar trötthet, tunghet i benen, smärta i kalvsmusklerna och foten när man går och står, smärta i knäna, nedre delen av ryggen, huvudvärk. En person med plana fötter är ofta inte bra att springa och hoppa. Flickor kan inte bära långa höghäftiga skor på grund av svår smärta i fötterna.

Hur bestämmer du fotens längdbågs tillstånd i dig själv? Det finns en metod för att grafiskt bestämma närvaron (eller frånvaron) av plattfot. Denna metod kallas plantografi.

Plantografi får ett fotavtryck för att bestämma graden av plattfot, plantogrammet är ett fotavtryck.

Metod för bestämning av plattfot med plantogram.

Det är nödvändigt att fukta foten med speciell färg, olja eller vanligt vatten, lägg det på ett pappersark, skära foten runt konturen, ta bort foten från arket och spåra avtrycket av fotens inre kontur. Det resulterande trycket kallas ett plantogram.

Efter det är det nödvändigt att rita en linje A som förbinder hålets mitt med det tredje interdigitalgapet. Normalt ska den skuggade (avtryckta) delen av foten vara utanför linjen ritad.

Om foten går utöver linje A, så är det en platt fot och det är nödvändigt att bestämma sin grad.

För att bestämma graden av plattfot hålls en tangentlinje B till fotens inre kant, och sedan sänks vinkelrätt från det till korsningen med första linjen. Den resulterande linjen är uppdelad i 3 lika delar. Med longitudinella platta i I-graden sträcker sig plantogrammets avtryck till det första segmentet av linjen B, med II-graden till det andra segmentet, med III-graden omfattar trycket hela rummet och kan nå linjen B och även gå utöver det.

1. Utför ett fotavtryck på papper (skapa ett plantogram). För att göra detta, fukta foten med vatten, placera den på ett pappersark, ta bort foten från papperet, den resulterande "vatten" -cirkeln med en penna.

2. Rita ett plantogram för att bestämma graden av plattfot.

3. Bestäm graden av planfot (om någon) från plantogrammet.

För att få ett plantogram (fotavtryck) hemma måste du:

Sitt på en stol, vars höjd är sådan att vinklarna i testpersonens höft- och knäleder var 90 °;

Applicera grädde, gouache eller olja på plantarytan på foten;

Lägg försiktigt fötterna på ett papper (A4), som ligger på golvet framför provet.

stå, jämnt fördela vikten på båda fötterna och luta i denna position i några sekunder.

Bestämning av graden av längsgående planfot • Dra i mitten av häftrycket en linje till den tredje och fjärde fingerns mellanliggande gap. - (rad A)

• markera de främsta punkterna i fotens inre kontur i främre och hälregionerna och anslut dem till tangent AK; (rad B)

• till mitten av tangenten för att återställa vinkelrätt mot korsningen med första linjen;

• dela det resulterande segmentet i tre lika delar. Numreringen börjar från insidan av utskrift till utsidan.

I graden av plattfot - den inre konturen av trycket faller på det första intervallet; II grad av plattfot - den inre konturen av trycket faller på det andra intervallet; III-graders plattfot - den inre konturen av trycket faller på det tredje intervallet.

Bestämning av tvärgående platta

• på fotavtryck hittar vi de mest framträdande punkterna på inner- och yttersidan av framfoten - punkterna A och B som motsvarar huvudet på 1: a och 5: e metatarsalbenen och förbinder dem ihop;

• genom punkt B på utsidan av fotavtrycket och den mest framträdande punkten i hälen, dra en tangent som vi återställer vinkelrätt från punkt D - den extrema bakre punkten på hälens avtryck, vi får punkt E;

• Placera punkten P. DP på ​​den främsta kanten av tummen (eller det andra) fingeret. DP är längden på utskriften.

• Värdet på segmentet DP multipliceras med 0,16 och avviker från punkt E längs den raka linjen BE. Hämta punkt C. CE = 0.16 * DP;

• från punkt C återställer vi vinkelrätt mot linjen BE. SS ¢ - medial hälaxel;

• vi delar segmentet CC ¢ i hälften, vi får punkten F - den mellersta hälpunkten;

• dela segmentet AB i hälften och få punkten Z;

• vi förbinder punkterna F och Z, vi får fotens konventionella axel • från punkterna A och B flyttar linjerna AN och BR parallellt med FZ (fotens villkorliga axel)

• från punkterna А och В ritar vi linjerna АP och BQ genom de yttersta frampunkterna i utskrifterna 1 och 5 fingrar.

Normalt är vinkeln med fingret (NAP-vinkeln) mindre än 18 ° och vinkeln med det femte fingeret (vinkel QBR) är mindre än 12 °.

Vad är plantografimetoden?

Vad är fotens funktioner?

Vad är flatfoot och vad är dess konsekvenser?

Uppgift: Använd litterära källor, skriv ner åtgärder för att förebygga plattfot och åtgärder för att korrigera plattfot.