Haglunds sjukdom

Haglunds sjukdom är ett patologiskt benöverväxt i området av kalkhinnan, vilket leder till utveckling av smärta och inflammatoriska förändringar i mjukvävnaden i den calcaneala regionen. Liksom många andra deformiteter av foten är vanligare hos kvinnor som älskar att visa upp sig på labuten. Hälsan på en höghälsad sko bildar en tryckzon längs hælkornets bakre yttre yta och leder till komprimering av mjuka vävnader och synovialsäcken som ligger mellan Achillessenen och hälbenet.

Men ofta utvecklas denna sjukdom hos män som bär klassiska skor med en styv rygg. För första gången beskrivs Haglunds sjukdom för första gången av Patrick Haglund tillbaka 1927 med exempel på män som spelar golf eftersom traditionella golfskor är gjorda av tungt garvat läder. Alla skor med en styv rygg, små eller trånga skor, speciellt i kombination med hög fysisk ansträngning, kan leda till utvecklingen av Haglunds sjukdom. Förutom styva skor, fotens höga uppkomst, varans avvikelse från calcaneus är förkortning av Achillessenen viktig vid bildandet av Haglunds sjukdom.

Som det händer ofta i medicinska samfundet är termen "Haglunds sjukdom", även om den är utbredd, inte korrekt. För närvarande är det vanligt att isolera Haglunds deformitet och syndrom. Enligt deformation Haglund förstås kroniskt förstorad posterior-överlägsen och sidoområde häl med periodiska exacerbationer av smärta, och en Haglunds syndrom - smärta orsakad av inflammation i retrokalkanealnoy påsen, hälsenan och hälsenan påsen yta, som inte kan åtföljas av benig överväxt.

Haglunds syndrom är en av de vanligaste orsakerna till smärta i achillessenen och klackarna. Diagnosen är inte alltid möjlig att sätta på den kliniska bilden, eftersom många andra sjukdomar i denna lokalisering har liknande symtom, och benförändring kan inte vara mycket uttalad. Sålunda kan isolerad retrocalcaleal bursit, insektal Achilles tendonit, systemiska sjukdomar, såsom Reiter syndrom och reumatoid artrit, åtföljas av samma symtom. Följaktligen kommer behandlingen i dessa fall att kräva en helt annan.

Symtom på Haglunds sjukdom.

- "Bump" på baksidan av hälen.

- smärta i området med Achilles-sänkspenan till den calcaneala tuberkeln.

-puffiness i den nedre delen av akillessenen och dess införingsplats.

-rodnad i den nedre delen av akillessenen och dess infogningsplats.

-Alla ovanstående symptom kan observeras på både en och båda fötterna.

Orsaker till Haglunds sjukdom.

Hög höjd eller hög valv (pes cavus) kan vara en av orsakerna till Haglunds sjukdom. Eftersom akillessenen sitter på den bakre ytan av kalkbanen, leder en förändring i den horisontella axeln av calcaneus till dess spänning och överdriven skada under gång.

På grund av det konstanta traumet av calcaneus med akillessenen kan benväxtväxt utvecklas, och den retroacillära synovialpåsen blir inflammerad.

Den andra orsaken till utvecklingen av Haglunds sjukdom kan vara en stel, tät, förkortad akillessänon. Både anatomiska egenskaper och tendinit eller tendinos av Achillessenen kan leda till detta.

En annan orsak till Haglunds sjukdom är calcaneus varusposition. Normalt är ett litet fysiologiskt valgus sällsynt för en mänsklig fot, det vill säga hälbenbergen är något utåt från tibiens längsgående axel.

Med calcaneusens varusposition kommer den yttre delen av kalkhinnan i konflikt med Achillessenen, som sträcker sig och gnidas mot den, vilket slutligen leder till bildandet av ben-osteofyt i detta område.

Diagnos av Haglunds sjukdom.

Diagnos av Haglunds sjukdom utöver den kliniska bilden innefattar radiografi, ultraljud och i svåra fall av MR.

Röntgen i Haglunds sjukdom. När radiographing är möjligt att hitta karakteristiska benöverväxt av postero-yttre yta hälbenet tuberkel, utplåning triangel Kegera grund retroahillyarnogo bursit (belysning bakom hälsenan), förtjockning skugga hälsenan mer än 9 mm vid 2 cm över kanten av hälbenet tuberositas av tendinit, ökad Chauveaux-Liet vinkeln är mindre än 12 °.

Ultraljud (sonografi) undersökning av Achilarregionen visar tecken på retrohilar bursit, införande av Achilles tendinit och Haglund deformation själv.

MR är en hjälpmetod som används i svåra fall. Tillåter visualisering av förtjockningen och förändringen av signalen i akillessänkens tjocklek, retrocalcanoeal och retroacillary bursit, benmärgsödem i hälområdet. Tillåter differentiering av Haglunds sjukdom från avancerade fall av införande av Achilles tendinopati och retrochilar bursit.

Konservativ behandling av Haglunds sjukdom.

Konservativ behandling syftar till att avlägsna akut inflammation i retrochilar synovialpåsen och förhindra dess traumatisering i framtiden på grund av att man bär ortopediska skor. För att lindra smärta och lindra inflammation kan administrering av långverkande kortikosteroider utföras i en blandning med naropin eller marcain i regionen av retrochilisäcken. Denna manipulation kan utföras under ultraljudskontroll, men i de flesta fall presenteras ingen svårighet med hänsyn till den akutessänkens subkutana placering. Du kan inte komma in i GCS direkt i senan eftersom detta kommer att orsaka degenerering av dess fibrer och därefter kan leda till att den sönderbrott. Efter borttagning av det akuta smärtsyndromet, visas skor med 5 cm klackar med mjuka ryggar eller utan dem.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och lokal kryoterapi hjälper också till att minska smärta vid akut sjukdom. Med ineffektiviteten av alla ovanstående åtgärder kan kortvarig gipsimobilisering tillämpas.

Kirurgisk behandling av Haglunds sjukdom.

Kirurgisk behandling av sjukdom Haglund i de flesta fall är reducerad för att avlägsna en del av hälbenet tuberositas som står i strid med hälsenan, avlägsnandet av ärrvävnad i retroahillyarnoy sac, synovektomi ditsalnoy delen av hälsenan, medan de mest uttalade förändringarna förändrad degenerativ senvävnad avlägsnande och, om så är lämpligt dess plast.

För att utföra operationen kan medial, lateral paraahillär, transahillär eller endoskopisk minimalt invasiv åtkomst användas. Vid öppet ingrepp utförs resektion av deformiteten med användning av en oscillerande såg och Luer-tang. Det är lättare att kontrollera fullständigheten av resektion både direkt visuellt och palpatorno. En 3-4 cm snitt ser dock mindre kosmetiskt ut och rehabiliteringsperioderna sträcker sig från 6 till 12 veckor.

För öppen kirurgisk behandling av Haglunds sjukdom används transahillär eller paraakillär tillgång. I kliniska studier uppnåddes ingen signifikant skillnad i funktionella resultat beroende på vilken tillgång som användes.

Vid utförande av endoskopisk kalkanplastik på huden på båda sidor av Achilles-senan görs punktskärningar genom vilka kameran och instrumentet sätts in. Trokarnas diameter är 4,5 mm, kammarens diameter och instrumentet är 3,5 mm. Det ger ett utmärkt kosmetiskt resultat.

Först placeras ett artroskop på sidosidan, och under visuell kontroll sätts en vanlig nål in i den retroaktiva väskan, efter det att den placerats görs ett andra snitt längs nålen från den mediala sidan av Achillessenen. En 4,5 mm trokar sätts också in i medialporten, sedan tas retroacillary bursa bort med en ablator och en rakapparat för att förbättra visualiseringen.

Periosteumskiktet som täcker Haglundsdeformationen behandlas också av ablatoren. För att bestämma placeringen och utsträckningen av Achillesens impedans överförs foten till läget för maximal dorsiflexi.

Därefter avlägsnas Haglunds deformitet med hjälp av en artroskopisk borrning.

Kontrollen av fullständigt avlägsnande av deformationen utförs radiografiskt.

Från de positiva aspekterna av endoskopisk ingrepp kan vi skilja ett utmärkt kosmetiskt resultat, snabbare rehabilitering. Från de negativa aspekterna - i vissa fall är det extremt svårt att uppskatta den nödvändiga mängden resektion av deformiteten baserat endast på den endoskopiska bilden.

Kirurgisk behandling av Haglunds sjukdom är effektiv i 90% av fallen.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialist i fot- och fotledkirurgi.

Hur man behandlar Haglunds missbildning

Haglund deformitet - en neoplasma på calcaneus, som förekommer i området ovanför Achillessenen. Sjukdomen fick sitt namn för att hedra namnet på upptäckaren. Denna sjukdom är mycket vanlig, det är den främsta kärnan i smärta i hälens baksida.

Det är inte lätt att diagnostisera patologi, eftersom symtomen och den kliniska bilden liknar reumatoid artrit. I denna artikel kommer vi att ta en närmare titt på denna sjukdom, samt beskriva behandlingen av Haglunds deformitet med folkmedicinska lösningar.

Vad är Haglund Deformation?

Haglunds sjukdom är den främre övre delen av den bakre calcaneusen. På folket, på grundval av utseendet av utbildning, jämförs tillväxten med noshörningshornet. Idag i medicinsk praxis används termen "deformation", som klart beskriver situationen.

Nastyness tenderar att öka i storlek, vilket påverkar Achillessenen och påsen i området med fastsättning med calcaneus. På grund av de pågående processerna på skadans plats uppträder inflammation, vilket ofta åtföljs av svullnad och bildandet av en bubbla på hälen. Således består deformationen av calcaneus av två delar: benväxt och mjukvävnad med inflammation som passerar genom dem.

Beroende på omfattningen av lesionen kan hälen vara mjuk (karakteristisk för en försämring i senan eller bursa-området) eller svårt (brist på inflammatoriska processer). Observera att bildandet av inflammation i en sena eller påse utan utseende av bentillväxt kallas annars eftersom det är en helt annan sjukdom.

Mer information om sjukdomens yttre manifestation kan finnas på bilden nedan.

skäl

Hittills är det inte känt för vilken anledning det finns en Haglund-tillväxt. De flesta forskare tror att patologin bildas på grund av genetisk predisposition. Nästan alla är också övertygade om att flera faktorer påverkar patologins källa:

• överdrivet uppblåst båge av foten;
• klumpfot;
• bär skor med höga ryggar;
• plana fötter;
• bär snäva och obekväma skor.

symptom

Symtomen på denna sjukdom är direkt beroende av sjukdomens svårighetsgrad och ett antal relaterade faktorer. Experter rekommenderar att man noga observerar manifestationerna av Haglund-deformiteten.

Symptom på patologi:

• synlig hälhöjning
• obehag i hälområdet och rodnad i huden;
• svullnad som uppstår som ett resultat av friktionstillväxten;
• utseendet på en vattenbubbla på baksidan av hälen;
• hårt eller mjukt för beröring
• inflammation i det drabbade området.

Diagnostiska metoder

Det är mycket viktigt att i god tid diagnostisera Haglunds deformation för att undvika irreversibla effekter. Om du befinner dig i ett eller flera av dessa symptom, kontakta omedelbart din läkare.

För diagnosen med hjälp av följande undersökningsmetoder:

• Röntgen. Denna typ av examen är utnämnd till största delen. Tack vare honom kan du identifiera tillväxten och se tumörens struktur.
• HERR Om, enligt röntgenresultat, inte finns benkomponenten i tillväxten, är det nödvändigt att bestämma tillståndet av slemhinnan, Achilles-senan och mjuka vävnader i foten. Detta kommer att bidra till att skapa magnetisk resonansbilder.

Det är viktigt! Otillbörlig tillgång till en läkare är fylld med allvarliga konsekvenser, upp till brist på Achillessenen.

behandling

Terapi av Haglunds sjukdom väljs individuellt och beror på patientens allvarlighetsgrad och patientens allmänna tillstånd. Vanligtvis är en konservativ behandlingsmetod först tilldelad, och om det är misslyckat, rekommenderar läkare kirurgi.

Det finns tre typer av deformationsbehandling:

1. Konservativ terapi.
2. Kirurgisk ingrepp.
3. Traditionell medicin.

Konservativa behandlingsmetoder

Oftast söker patienter hjälp av en specialist vid akuta inflammatoriska processer i hälområdet. Detta är ett av de viktigaste symptomen på Haglund-stammen.

I detta fall börjar behandlingen med eliminering av inflammation. Följande åtgärder är tilldelade för att bekämpa patologi:

1. Drogterapi, som inkluderar:
   • antiinflammatoriska läkemedel: "Ibuprofen", "Movalis", "Ksefokam";
   • salva: "Traumel", "Voltaren", "Dolobene";
   • smärtstillande medel i form av tabletter och injektioner: "Nurofen", "Ketonal", "Nise".
2. sjukgymnastik:
   • chockvågsterapi;
   • laserterapi;
   • magnetisk terapi.

Dessutom rekommenderar läkare användningen av speciella och bekväma skor. Det är absolut omöjligt att bära skor som har stängt ryggen. För dessa ändamål passar skiffer och sandaler bäst. För att lindra svullnad rekommenderas det att applicera en värmepanna med is till det drabbade området.

Folkmekanismer

Vid identifieringen av sjukdomen i de tidiga stadierna kan du tillgripa alternativ medicin. Det är viktigt att komma ihåg att innan du använder denna eller den här behandlingen bör du rådgöra med din läkare för att eliminera risken för allergiska reaktioner.

Terapi med folkmetoder kan utföras med hjälp av följande medel:

• jod lindrar perfekt inflammation och smärta. Jod kan enkelt smutsas med en klump eller en kompress med dess tillsats;
• tvätt tvål. Denna metod kan också bidra till att ta bort smärta från tillväxten. Det är nödvändigt att smita på platsen för skada med hackad tvål så att huden ska tvättas och applicera jodnät ​​på den;
• kamferolja. Receptet för ansökan är detsamma som i det andra fallet. Vi smörjer det drabbade området med olja, tvätta sedan av och applicera ett jodgalleri.

Recept av folkmedicin för Haglund-varp:

• dekokt. För beredningen av detta verktyg kommer det att krävas vanliga potatis och vatten. Skala potatisen och koka. I den resulterande buljongen måste du sväva benen, och så fort vattnet börjar svalna, måste du hälla rent vatten;
• propolis salva. Denna naturliga komponent har en utmärkt analgetisk och antibakteriell effekt. Detta recept kräver en boll propolis. Det bör vara väl knådat i handen så det värmer lite. Sedan gnuggar vi klumpen med propolis. Denna procedur måste upprepas varje dag. Propolis kan ersättas med alkoholtinktur;
• komprimera. Ingredienser: 1 del citron, 1 del jod och 2 aspirintabletter. Alla komponenter blandas noga och läggs på den plats där uppbyggnaden bildades. Denna procedur måste upprepas varje dag i 3 dagar.

Läs mer om hur tvålen fortfarande används i traditionell medicin.

Kirurgisk behandling och rehabilitering

Med en komplicerad sjukdomsförlopp och ineffektiv konservativ terapi ordinerar läkaren kirurgi, vars volym och form bestäms individuellt.

Syftet med operationen är att avlägsna bentillväxten. På grund av denna åtgärd reduceras trycket på Achillessenen och slemhinnan.

Om patienten har svår smärta, svullnad och inflammation förutom tillväxten, tar kirurgen bort omgivande vävnad. Tillsammans med klumpen tas bort och slemhinnan.

Det finns 3 typer av kirurgi:

• öppen metod;
• endoskopisk metod;
• Korrigeringsmetod för osteotomi av calcaneus.

I slutet av operationen kan patienten oftast flytta utan hjälp från andra, men han behöver utföra ett antal postoperativa aktiviteter:

• medicinerande droger. Mestadels förskrivna antibiotika, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel;
• permanenta förband, för att slutföra återhämtningen;
• fysioterapi. För att lindra svullnad och smärta rekommenderas det att genomgå en laser eller magnetisk behandling.

Återhämtningen av patienten i den första formen av operation sker inom 5 veckor, med andra metoder - inom 3 månader.

Förebyggande åtgärder

För att skydda dig från manifestationen av en sådan obehaglig sjukdom är det nödvändigt att observera flera förebyggande åtgärder:

• kasta fasta backar på skor;
• Om du har plana fötter måste du ha en speciell innersula med bågstöd.
• med fotens höga båge är det omöjligt att bära skor med en fast sula;
• aktiva idrottare måste avstå från att gå på sina klackar;
• vägra att springa på en hård yta;
• följ noggrant över dina fötter
• bada och ta dagliga promenader.

Du bör särskilt noggrant övervaka dina ben för de vars släktingar ärva Haglund syndrom, eftersom det här är en direkt risk att sjukdomen kommer att övergå till dig.

slutsats

Haglunds deformation är ett ganska frekvent fenomen. Tusentals människor lever ett vanligt liv med denna diagnos. Med denna sjukdom är det viktigt att söka medicinsk hjälp i tid för att undvika obehagliga konsekvenser och få av med konservativ terapi.

Om du är bland de lyckliga och inte har denna sjukdom, utför sedan förebyggande åtgärder för att skydda dig 100% från tillväxten på calcaneus.

Haglund Deformation

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopedkirurg, läkare av högsta klass

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, tunnelbanestation "Chertanovskaya"

Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, tunnelbanestationen Dmitriy Donskoy Boulevard

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, tunnelbanestation "oktober fält"

utbildning:

År 2009 utexaminerades han från Yaroslavl State Medical Academy med examen i sjukvården.

Från 2009 till 2011 genomgick han kliniskt boende i traumatologi och ortopedi på grundval av kliniska sjukhuset för akutvård. NV Solovyov i Jaroslavl.

Från 2011 till 2012 arbetade han som ortopedisk traumatolog vid akuthospitalet nr 2 i Rostov-Don-Don.

För närvarande arbetar på en klinik i Moskva.

praktik:

2012 - kurs i fotkirurgi, Paris (Frankrike). Korrigering av deformiteter i framfoten, minimalt invasiva operationer för plantar fasciit (calcaneal spore).

13-14 februari 2014 Moskva - II kongress av traumatologer och ortopedister. "Traumatologi och ortoped i huvudstaden. Nuvarande och framtid.

November 2014 - Avancerad utbildning "Användning av artroskopi i traumatologi och ortopedi"

14-15 maj 2015 Moskva - Vetenskaplig-praktisk konferens med internationellt deltagande. "Modern Traumatology, Orthopedics and Surgeon Surgeons".

2015 Moskva - Årlig internationell konferens "Artromost".

Vetenskapliga och praktiska intressen: fotoperation och handoperation.

Osteofyte calcaneus

Osteophyte (ben sporrar), som visas på baksidan av hälbenet något över insättningen av hälsenan kallas deformation Haglund, på uppdrag av författaren som först beskrev sjukdomen. Haglunds sjukdom är en ganska vanlig orsak till bakfotsvärk. Den kliniska diagnosen av syndromet förväxlas oftast med Achilles bursit och reumatoid artrit, eftersom den kliniska bilden är ganska lik i dessa patologier. Symptom se nedan.

Anatomi i hälområdet

Calcaneus är den största i foten. Achillessenen är knuten till sin tuberositet - den största och mest kraftfulla senan i människokroppen. På grund av sammandragningen av de bakre kalvsmusklerna (gastrocnemius och soleus) drar achillessenen benen och ger plantarböjning av foten. Denna funktion tillåter oss att gå, springa, gå upp på "strumporna", hoppa. Mellan calcaneusens häl och Achillessenen är den bakre slemhinnesäcken, som hjälper senan att glida lätt när foten rör sig. Sådana påsar finns i nästan alla leder, till exempel i armbåge, axel etc.

Patogenes av Haglunds stam

Under den akillessänns konstanta friktionen börjar inflammation i slemhinnan. Denna kroniska månadslånga exponering överförs till bakbenet och patologisk brosk börjar att förändras, ofta med skarpa spikar. Detta kan ses även på röntgenbilden. Bildandet av detta brosk uppstår på grund av kroppens skyddande reaktion. Lusten att stärka zonen med konstant irritation och förbättra senskenan. Men tyvärr är det patologiska brosket inte kapabelt. Det visar sig en ond cirkel.

Trycket på påsen och Achillessenen ökar ännu mer, vilket ökar inflammation, smärta och svullnad. Inflammation av slemhinnorna i påsen och Achillessenen utan bendeformitet kallas Achillobursit (bakbursit). Bursit föregår som regel Haglunds missbildning.

Patienter uppmärksammar inte riktigt "bumpen", tänkande att det är en callus tills det blir sjuk. Och som regel är detta tillstånd ganska svårt att konservativ behandling. Det är därför det är så viktigt att kontakta en ortopedist i de tidiga stadierna av Haglunds sjukdom.

Orsaker till Haglund Warp

• En fotens höga båge kan bidra till Haglunds deformitet, eftersom den i en person med höga bågar lutar sig bakåt och akillessenen gnider mot det normala kalkbladet, vilket orsakar att det ökar. På grund av denna konstanta irritation blir påsen och senan inflammerad.
• Akillessänns styvhet (minskad elasticitet) kan också öka risken för Haglunds deformitet, eftersom den gnuggar mot hälhöjden starkare. Däremot leder en sena, som är mer flexibel, till en minskning av trycket på den bakre slemhinnan.
• Ploskalgalgusnaya deformation av foten eller varusavvikelsen av calcaneusen - ändrar biomekaniken i fotens rörelse och ökar trycket i Achillessenen på calcaneusen och lanserar denna patologiska mekanismen.

Symtom på Haglund-stammen

Haglunds deformation i sig kan uppstå utan smärta och inflammatoriska symptom. Endast patologisk exostos (en klump på hälen) på baksidan av hälen noteras. Deformation ger vanligtvis inga problem med fotens funktion. Men i de flesta fall åtföljs deformiteten av inflammation i slem- och slemhinnans slemhinnor och svullnad. Då upplever patienterna smärta när de går och ibland i vila.

Syndromet kan manifesteras som en och båda fötterna.

Tecken och symtom på Haglunds varp inkluderar:

• Noticable bump på baksidan av hälen;
• Smärta i regionen, Achilles sena;
• Svullnad, majs på baksidan av hälområdet;

Det är smärta som får en patient att se en läkare.

Diagnos av Haglund Warp

Diagnos börjar med en patientundersökning och en detaljerad fysisk undersökning. Var noga med att titta på klackarna bakom för att försäkra dig om att det inte finns någon håldeformitet (hälen pekar inåt).

Vid calcusus varusavvikelse används ett specifikt operationsförfarande - korrigerande osteotomi. Standardmetoder för kirurgi utesluter inte möjligheten till återfall (återkommande sjukdom). Vanligtvis är diagnosen uppenbar utan ytterligare diagnostiska metoder. Men röntgenbilder utförs nödvändigtvis för att utesluta andra orsaker till hälens smärta.

I kontroversiella situationer användes de för magnetisk resonansbildning (MRI) för att utesluta achillotendinitssjukdomen, som liknar symptomen. Till exempel, efter akillessänskador uppträder ett tjockt ärr (i form av en bump) på skadan och är som regel smärtsamt. Det kan förväxlas med Haglunds missbildning, om patienten inte kommer ihåg skadans ögonblick.

Haglund Warp Treatment

Behandling av Haglunds deformitet kan delas in i konservativ och kirurgisk behandling. I överväldigande majoriteten av fallet börjar behandlingen med konservativa metoder. Operationen utförs vanligtvis när konservativ behandling misslyckas och smärta kvarstår.

Konservativ behandling

Om Haglunds sjukdom åtföljs av smärta, är det första att ta bort inflammationen från den drabbade slemhinnan i påsen och Achillessenen:

• Under exacerbationsperioden ska du bära skor med en mjuk rygg eller utan rygg (sabot);
• Lokal användning av antiinflammatoriska smärtstillande salvor (till exempel: dolobengel, voltaren, traumel);
• Godkännande av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (till exempel: ketonal, nurofen, nise);
• Fysioterapeutiska metoder: magnetoterapi, laserterapi, chockvågsterapi (UHT)
• Bär ankel ortos begränsar rörelse.

Dessa enkla och allmänt tillgängliga metoder kan du återvända till normal gång så fort som möjligt.

Vi rekommenderar inte att injicera hormonella antiinflammatoriska läkemedel, i synnerhet Diprospan i inflammatoriska området, eftersom detta ökar risken för senbrott.

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten av konservativa metoder för behandling av Haglunds deformitet utförs kirurgisk behandling med användning av olika tekniker som beror på formen och graden av deformitet. Syftet med de flesta operationer är att avlägsna benets exostos i hälens baksida för att eliminera trycket på slemhinnan och Achillessenen. Inflammat, svullna vävnader kommer att utgå från normal volym när trycket elimineras.

Om den kliniska bilden domineras av smärta, svullnad och inflammation i de spinnlösa strukturerna, så utöver resektion (skärning) av exostos, tas slemhinnan bort. Eftersom det kommer att spara smärta även efter operationen.

Avlägsnande av exostos (spuran) av calcaneus. Denna operation kan utföras under ledning eller lokalbedövning på det öppna, traditionella sättet genom ett litet (4-5 cm) snitt utåt från Achillessenen, eller minimalt invasivt genom 2 snitt av 5 mm vardera med hjälp av videoendoskopiska tekniker.

Under operationen flyttas Achilles-senan medialt (inåt) med instrument för att eliminera risken för skada. Därefter sås exostos med en medicinsk såg. De skarpa kanterna är trimmade med en sidoklippning. Om så är nödvändigt skärs slemhinnan ut. Såret sutureras och ett sterilt förband appliceras.

Som regel flyttar de första veckans patienter i en ortos, för att minska fotens rörlighet och följaktligen svullnad, smärta, hematom.

Sphenoid osteotomi av calcaneus.

Denna metod för kirurgisk behandling av Haglunds syndrom används om patienten har en högbåg på foten och som en konsekvens är vinkeln på calcaneus större. Härav följer att trycket på Achillessenen är högre. För att göra detta skär kirurgen under operationen en kil i den bakre delen av calcaneusen och fixerar den med titanskruvar, som visas i diagrammet. Sålunda uppstår en relativ minskning i vinkeln och knölen utövar inte starkt tryck på senan.

Korrektiv osteotomi av calcaneus.

Detta är den tredje typen av operation - eliminering av calcusus varusavvikelse.

Efter operationen

Under den första veckan efter operationen, när Hoogland deformeras, flyttar patienterna sig självständigt, vilket begränsar belastningen på det opererade benet, men ibland krävs kryckor. I den tidiga postoperativa perioden, antiinflammatoriska smärtstillande medel, antibiotika ordineras. Ligation utförs tills såret läker. Fysioterapi kan utföras från den första dagen efter operationen. Dessa metoder kan minska svullnad och smärta efter operationen. I grund och botten föreskrivs 10 sessioner av magnetterapi och laserterapi. Stygnen tas som regel bort i 10-14 dagar. Ibland görs suturen intrakutant med absorberbara trådar. I det här fallet behöver du inte skjuta någonting. Full rehabilitering tar 4-6 veckor för den första typen av operation (avlägsnande av exatomos). Med de återstående två typerna av operation kan återhämtningen ta 2-3 månader. Medan hälbenet växer ihop.

Hugland Warp Prevention

• Bär skor med mjuk rygg.
• Använd skor med en häl på 2-4 cm med en hög båge på foten.
• Vid plana fötter eller flat-valus deformitet är det dags att ha på sig individuella ortopediska sulor.

Självmedicinera inte!

Endast en läkare kan bestämma diagnosen och förorda korrekt behandling. Om du har några frågor kan du ringa eller ställa en fråga via e-post.

Haglunds sjukdom - Orsaker, symtom, diagnos och behandling

Haglunds sjukdom är en patologisk process för förkalkning av calcaneus, som kännetecknas av ben- och brosktillväxt i kalkhinnan, ömhet, deformitet av foten.

Sjukdomen är spridd över hela världen, oftare är kvinnor i ung ålder sjuk. Patologi bör differentieras från hälspassagen, akillessenen inflammation och artrit av olika etiologier.

Orsaker till sjukdomen och dess fara

Det finns flera orsaker till Haglunds sjukdom:

• Ärftlig predisposition, kännetecknad av en minskning av elasticiteten hos akillessenen.
• Bära täta skor med en styv baksida eller höga klackar, vilket bidrar till den konstanta mikrotrauman av calcanealknollen.
• Onormal utveckling av Achillessenen (förkortning, splittring).
• Fotens höga båge.
• Varusny avvikelse från calcaneus.
• Kronisk bursit retrokalcal väska Achilles sena.
• Reumatoid artrit.
• Valgus deformitet av foten.

Med långvarigt trauma i senan utvecklas en inflammatorisk process, där bakbenet tuberkel är involverat och som svar på irritation bildas patologisk brosk. Som ett resultat ökar trycket på påsen och akillessenen, den inflammatoriska reaktionen, smärta, svullnad ökar.

Kliniska manifestationer

I lång tid manifesterar Haglunds sjukdom inte sig kliniskt. Med tiden noterar patienten en "bump på hälen", vilket inte orsakar något obehag, fotens funktion är inte försämrad. Det kan vara svårt att välja skor. Med en ökning av calcaneal exostos uppträder särskilda kliniska tecken på sjukdomen:

• Sårhet när man går i regionen av anknytningen av Achillessenen till den calcaneala tuberkeln, vilket är orsaken till lameness.
• Puffiness och rodnad i den nedre delen av fotleden.
• "Cone" på baksidan av hälen med en hård konsistens, immobile, lödd på omgivande vävnader.
• Tecken på förgiftningssyndrom - ökad kroppstemperatur till subfebrila tal, svaghet, aptitlöshet, trötthet.

Diagnos av Haglunds sjukdom

Diagnosen fastställs på grundval av sjukdomshistoria, objektiv undersökning och instrumentella metoder för forskning.

På grund av sjukdomshistorien kan Haglund-deformitet differentieras från systemiska sjukdomar i lederna, inflammatoriska lesioner av infektiös natur. Den långvariga starten av sjukdomen, bevarandet av fotens funktioner, avsaknaden av skador på andra organ och system är till fördel för Haglunds sjukdom.

Objektivt bestämd fast benexostos, smärtsam, immobil på palpation. Huden över den är hyperemisk, het och svullnad och ömhet bestäms genom att vila på den drabbade lemmen. Patientens kroppstemperatur kan vara normal eller öka något.

Instrumentala forskningsmetoder:

1. Radiografi av fotled och calcaneus i två standardprojektioner. En karakteristisk benöverväxt på den bakre ytan av calcaneusen visualiseras. Kegers triangel mjukas av kronisk bursit. Förtjockad Achilles senesskugga.
2. Beräknad tomografi. Utför en ytterligare metod för forskning med en otydlig radiografisk bild.
3. Sonografi av foten. Tecken på Achilles tendinit, bursit och calcaneus deformitet bestäms.
4. Magnetic resonance imaging. Denna metod gör det möjligt att bedöma tillståndet av mjuka strukturer - tjockleken och graden av skada på akillessenen, tillståndet av leddkapselns leddkapsel, sammanhängande inert tillväxt med omgivande vävnader, närvaron av inflammatoriska och degenerativa dystrofa processer.

behandling

Behandling för Haglund-deformiteter kan vara konservativ eller operativ. Behandlingstaktiken bestäms individuellt beroende på de kliniska manifestationerna och graden av deformation av calcaneus.

Konservativ behandling

Målsättningen med konservativ behandling är att minska inflammatorisk process, lindra smärta och återställa lemfunktionen. Ungefärligt behandlingsschema:

• Non-steroidala antiinflammatoriska läkemedel - Meloxicam, Piroxicam, Voltaren, Nimesulid i piller eller lokalt i form av geler och salvor.
• Systemiska glukokortikosteroider - Diprospan, Dexomethason, injiceras i retrochilarpåsen i kombination med Markain. Det är förbjudet att komma in i dessa droger i senans område, på grund av ökad risk för nekros hos senfibrerna.
• Kryoterapi är en ganska effektiv metod för att eliminera svullnad och minska smärta.
• Användning av en fotledortos som begränsar rörelsen.
• Sjukgymnastikbehandling - magnetisk terapi, UHF, elektrofores med hydrokorton.
• I avsaknad av effekten av ovanstående terapi rekommenderas att man bär ett gipsbandage tills smärtsyndromet helt försvinner.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av deformitet används i avsaknad av effektivitet av konservativ behandling.

Den klassiska metoden för osteofytfjernande utföres enligt följande: genom åtkomst avlägsnas Achilles-senan inåt, och bentillväxten avlägsnas försiktigt med en oscillerande såg. För att undvika återfall skärs slemhinnan ut, sårkanterna matchas och sutureras i skikt.

Endoskopisk metod. På båda sidor av Achillessenen, görs punktskärningar och trupper sätts in. Med hjälp av ablator och sheer, retroacillary bursa och överblåsskiktet avlägsnas, så är den artroskopiska borren utskurna. Nackdelen med denna metod är oförmågan att uppskatta mängden resektion av deformiteten.

förebyggande

Det finns ingen specifik förebyggande av Haglunds sjukdom. Nonspecifik profylax innebär att man bär individuella ortopediska sulor, väljer skor med en mjuk rygg på hälen på högst 4 cm och viktkorrigering. Övning ska doseras, vilket inte orsakar obehag.

Konsekvenser och komplikationer

Den vanligaste komplikationen av Haglunds sjukdom är brist på Achillessenen, vilket kräver långvarig behandling och rehabilitering. Om obehandlad, nedsänks motorens funktion i underdelen, vilket leder till funktionshinder.

Hur man behandlar Haglunds deformitet (apofysit)

Det brukade vara att tillväxten på den calcaneus som beskrivs av doktor Haglund är en manifestation av andra sjukdomar (reumatoid artrit, deformering av artros, proliferation av calcaneal spor etc.).

Efter att ha utfört undersökningar drog experter slutsatsen att sådana formationer uppträder ovanför Achillessenen och är inte alltid associerade med andra patologier i muskuloskeletala systemet.

Statistisk analys tyder på att en 70 procent av fallen med otydlig smärta i hälområdet visar att en apofysit av calcaneal tuber diagnostiseras. Därför har läkare för närvarande infört Haglunds deformation i ICD-10-registret som en självständig patologi som kräver val av individuell behandling.

Vad är calcaneal apofysit?

Calcaneus är den främsta stödstrukturen och fotens mest massiva benstruktur. Dessutom är Achillessenen fastgjort till hälområdet, vilket ger alla flexionsrörelserna på underbenet.

Med utvecklingen av patologi i apofysen (benprocessen nära epifysen), till vilken ledband och muskler är bundna, utvecklas aseptisk inflammation, död och förstörelse av benvävnad.

Mot bakgrund av den inflammatoriska processen lanseras kompensationsreaktioner för att minska inflammation och reparationsskador.

Ibland blir dessa reaktioner patologiska med bildandet av fel typ av brosk.

Med tiden deponeras kalciumsalter på den, vilket bildar akuta bentillväxter som traumatiserar de omgivande vävnaderna och orsakar allvarlig smärta.

Några månader efter starten av den patologiska processen kan man observera en förtjockning av Achillessenen och utseendet av puffiness längs fotens baksida. Den sista manifestationen av sjukdomen är en stram klump med en testovat konsistens och ömhet till palpation.

Orsaker till

De vanligaste riskfaktorerna för utvecklingen av Haglunds sjukdom är periodiskt eller permanent trauma med senbetennelse. Orsaker till inflammation:

• övervikt (ökar belastningen på fotleden);
• felaktig inställning av foten (plana fötter av olika slag, clubfoot);
• krökning av benen (varus eller valgus typ);
• förspänning, ligamentbrott
• benfrakturer;
• kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• metaboliska störningar;
• Felaktiga skor: smal, pressande eller högstabila klackar.

En viktig roll i deformationen spelas av undernäring av benvävnaden. På grund av brott mot mineral eller annan utbyte är det inte möjligt att erhålla alla viktiga delar.

Benen svarar på detta genom resorption (destruktion av vävnaden genom typen av osteoporos), ombyggnad av benzonerna, utveckling av skiljeväggar mellan dem och avsättning av kalciumsalter.

Osteodystrofi förekommer i: dålig näring (med en liten mängd kalcium och spårämnen), gastrointestinala sjukdomar (absorption av ämnen störs), endokrina patologier (hyperparathyroidism, tyrotoxikos), angiopatier, kroniska förgiftningar.

Apofysit uppträder under perioden med intensiv tillväxt av organismen. Den mest utsatta åldersgruppen är barn och ungdomar från 5 till 15 år. De främsta anledningarna:

• hög intensitet last (lång löpning och hoppning, aktiv sport);
• dagliga mikrotraumor i senan och calcaneus på bakgrund av fysisk ansträngning;
• genetisk predisposition i form av genetiska sjukdomar i bindväv;
• långsam bildning av ossifikationskärnor under tillväxt
• brott mot trofism av ben och ledband;
• klimatfunktioner (regioner med liten mängd solljus).

Det är viktigt att notera att under skelettets utveckling i barnets kropp finns det en gradvis ersättning av broskvävnad genom ben under de första 7 åren av livet.

Kliniska manifestationer

Ett typiskt symptom är utseendet på tillväxten på baksidan av hälen, som kan palperas genom fotledets hud och mjuka vävnader (som i bilden).

Svårighetsgraden av symtomen beror på hur seriös processen är och hur länge den har utvecklats. De första manifestationerna av sjukdomen och den externa kliniken:

• ömhet på bakre ytan av hälregionen efter en intens belastning, medan man går eller kör, med hjälp av det ömma benet (i mer avancerade skeden uppträder smärtan i vila). Barn klagar ofta på att hälen gör ont
• smärta vid palpation, i kontakt med skor
• patienten försöker rädda foten och går inte på hälen;
• missfärgning av det drabbade området (rodnad runt fotleden);
• lokal temperaturökning - varm hud vid beröring;
• svullnad av vävnaderna bakom hälen, skillnaden med ett hälsosamt ben är mycket väl synligt;
• försämring av det allmänna välbefinnandet.

I senare skeden noteras begränsningar av benmobilitet, svårigheter i flexion och förlängning av extremiteten och akut smärtssyndrom.

Vid röntgenundersökning noterar läkarna ett antal tecken:

• heterogen eller fläckig struktur av calcaneus;
• i benvävnad bestäms foci av sällsynthet (minskning i vävnadsdensitet);
• fläckar från saltinsättningar bestäms;
• förskjutning av marginala benfragment;
• luckor mellan hälbenet och apofysen.

Det normala calcaneal tuberklet måste vara likformigt med 3 eller 4 kärnor av förening, separerad av broskiga plåtar.

Diagnostisk sökning

Definitionen av denna sjukdom behandlas av en traumatolog, en kirurg, en podiatrist (fotspecialist) eller en ortopedist. Läkare av dessa specialiteter har all nödvändig kunskap för att göra rätt klinisk diagnos och urval av nödvändig terapi. Diagnos är att genomföra:

• insamling av klagomål och sjukdomshistoria (det är väldigt viktigt att veta hur sjukdomen startade, hur den utvecklades och vilka åtgärder som togs av patienten);
• undersökning av den drabbade lemmen (palpation, kontroll av rörelseområdet);
• laboratoriemetoder (för att upptäcka tecken på inflammation - ett kliniskt blodprov, biokemi, urinanalys);
• instrumentala undersökningar (röntgen-, ultraljuds-, beräknad eller magnetisk resonansbildning).

Den mest informativa metoden är MR-diagnostik. När du utför denna undersökning kan du göra en noggrann klinisk diagnos och utesluta andra sjukdomar (till exempel artrit, bent tuberkulos, fasciit, bursit, gikt och andra).

behandling

Efter att ha bekräftat sjukdommens närvaro, föreskriver läkaren en omfattande behandling. Det kan vara konservativt eller kombinerat med kirurgiska ingrepp och rehabiliteringsmetoder.

Terapi av Haglunds tillväxt beror på scenen i patologin och människokroppen. I detta fall skiljer sig behandlingen av apofysit av calcaneus hos ett barn inte från behandling av vuxna.

Konservativa behandlingsmetoder

Oftast är sjukdomen mild och kräver inte ständig medicinsk övervakning, så dessa patienter är inte inlagda på sjukhuset. Efter diagnosen väljer doktorn en behandlingsregim som patienten ska vidhäfta.

Konservativ terapi innefattar etiologisk och symptomatisk behandling: användning av antibiotika (tredje och fjärde generationen cefalosporiner, makrolider), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att minska symptomen på inflammation och smärta (ketonal, ketorolac, Ibuprofen), enkla analgetika.

Dessutom är det nödvändigt att säkerställa resten av fotens båg (bandage med ett elastiskt bandage) för snabbare helande. Efter avlägsnande av den akuta processen övergår de till terapeutisk gymnastik, ortopediska skor och massage.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Användningen av traditionell medicin är ett bra komplement till konservativ behandling. Till exempel gör olika fotbad (gjorda av havssalt, avkok av nålar och kamille, enbär) ett utmärkt jobb med smärta.

Komprimerar från läkemedelsgalla har en uppvärmningseffekt, förbättrar blodcirkulationen och vävnadsnäringen. Man måste komma ihåg att behandlingen av Haglunds deformitet med folkmekanismer som den enda exponeringsmetoden kan leda till att processen sprids utöver gränserna för en lem och förvärrar patientens tillstånd.

Innan du börjar använda folkläkemedel är det viktigt att du rådgör med din läkare.

Det är viktigt! Metoder för traditionell medicin har inte bevisad effekt och säkerhet och bör därför inte användas som enda behandlingsmetod.

Kirurgisk behandling och rehabilitering

Operationen utförs vid allvarlig deformation av calcaneus. I sådana situationer utförs kilformad resektion av benstrukturen och alla vävnadstillväxter avlägsnas. Om sjukdomen är ofrivillig, använd sedan lågtrycksmetoden - endoskopisk borttagning av tillväxten.

Rehabiliteringsåtgärder innefattar: bär ortopediska skor med avtagbara insoles, fysisk terapi (passiva och aktiva rörelser i fotled och knäled), fysioterapeutiska behandlingsmetoder (laserterapi, magnetisk terapi, elektrofores, etc.), reflexbehandling och massage.

Patologi varning

För att förhindra utveckling av patologi rekommenderar läkare att följa ett antal rekommendationer. Förebyggande innefattar:

• genomförandet av en uppsättning speciella övningar med växlande övning och vila
• Barn är förbjudna att lyfta tunga föremål;
• överarbete bör undvikas
• rationell balanserad näring (fler nötter, örter, grönsaker och frukter, minskad konsumtion av mjöl och söt);
• tar vitaminer och mineraler i kurser, oftast i form av komplexa kosttillskott - Complivit, etc.;
• upprätthålla en hälsosam livsstil (avvisande av dåliga vanor, daglig behandling, god sömn);
• Om du har plana fötter måste du köpa speciella ortopediska sulor;
• Begränsning av att ha höghåriga skor (vissa läkare rekommenderar att överge studsarna och ha på sig skor med en häl som inte är högre än 4 centimeter).
• användning av fotbad.

Att följa dessa tips kan minska risken för att utveckla patologi, sannolikheten för återkommande inflammation och undvika återkomsten av tillväxten.

slutsats

Heel apophysit är en allvarlig sjukdom som kan leda till deformation och förstörelse av hälbacken. Oftast ses sjukdomen hos barn från 3 till 8 år och ungdomar under 15 år. Sjukdomen har en gynnsam prognos, förutsatt att alla behandlingsprinciper och doktors rekommendationer följs. När man försöker självbehandling, fortskrider patologin och stör muskel-skelettsystemet.

Haglunds deformation - orsaker, symptom, behandling

Har du någonsin sett en rhino? Bilderna är tillräckligt, även om ett personligt möte skulle ge ett mer levande intryck. Hur som helst, det finns en klar bild i ditt huvud, eller hur? Pärla ögon, grov hud och... ett stort horn.

Så föreställ dig att en sådan noshörning bosatte sig i din fot. (Jag håller med, det här är ett svårt test för din fantasi). Hans runda botten ligger nära storågen och hans nosparti är vänd mot fotens baksida, så att hornet pressar inifrån på din häl, precis på den plats där Achillessenen är fastsatt på hälbenet.

Och föreställ dig att detta händer varje gång du bär skor med en solid bakgrund. Inte väldigt bekvämt, är det?

Självklart är din häl inte lika irriterad som en noshörning, men den kan också ha bentillväxt. Och det här är orsaken till irritation och till och med signifikant smärta i hälen.

Denna bump på benet (osteofyten) kallas Haglunds deformitet efter namnet på den specialist som först beskrivit denna patologi 1928. Faktum är att den kan placeras på baksidan och i mitten av hälen, eller helt enkelt uppta en del av det, oftast från utsidan.

Anatomi och orsaker till missbildning

Låt oss nu korta på hemsidan alter-zdrav.ru om fotfotens anatomi. Det finns: calcaneus, Achillessenen, som är knuten till calcaneusen, och en liten flytande mjukvävspåse kallad en väska (bursa). Väskan ligger mellan benet och senan och ger en jämn, smidig glidning.

Om det finns benexostos på hälen, kan tillväxten (kom ihåg noshörningshornet), bursit (inflammation i påsen) och irritation av andra omgivande mjukvävnader utvecklas parallellt när du bär skor med fasta ryggar som markant pressar på fotens bakre delar.

Dessa höga ryggar (pads) har i stort sett alla damskor, så deformation Haglund ofta kallad "bump-pad", dessa kuddar har i herrskor, och (tyvärr) i skridskon. Dessutom kommer resultatet att vara alltför stela, trånga, underdimensionerade skor.

Oftast utvecklas denna sjukdom hos personer som tenderar att gå på utsidan av sin fot (O-formad krökning) eller inre (X-formad krökning), som har en hög fotbåg, en kort akillessänon.

Orsakerna till Haglunds deformitet innefattar närvaro av fotfelets elakhet, när ett ben, en bult på tummen eller en varusform av hälen bildas (när båda klackarna pekar inåt). Det påverkar förekomsten av flatfoot.

Den predisponeringsfaktorn är förekomsten av övervikt, arbete i samband med långa ben, överensstämmelse med strikt klädkod i organisationer beträffande typen av skor.

Man tror att sjukdomen är ärftlig, det är en stor sannolikhet för att det förekommer hos barn om föräldrarna var sjuka.

symptom

Det vanligaste symtomet på Haglunds deformitet är smärta i den bakre hälen, vanligtvis i regionen Achilles-senfästningen till calcaneus. Denna smärta kombineras ofta med utseendet på en märkbar bump på hälen, svullnad och rodnad. Först finns det bara smärta när man går, då ser det ut i vila.

En ytterligare kallus kan förekomma på baksidan av foten, när huden och andra mjukvävnader komprimeras och därmed försöker skydda sig mot konstant irritation. Permanent skada på samma plats orsakar inflammation, skyddande degenerering av leddensäcken i brosk för större motståndskraft mot skador, avsättning av kalciumsalter på brosk och tillväxt av stötar.

Ändringar kan vara både på en fot och på båda.

Diagnos av Haglund syndrom foto

Människor brukar inte söka medicinsk hjälp under ganska lång tid och tro att det var de som bara fick en callus. Som de säger - gulki på klackarna. Andra förvirrar sjukdomen med hälspassan. Under tiden är denna sjukdom mycket lättare att behandla i sina tidiga skeden, medan tillväxten inte har blivit dödlig.

Ortopedister diagnostiserar perfekt Haglunds deformitet under en normal undersökning av fötterna, även om läkaren först kommer att fråga dig om symtomen (sjukdomshistorien). För diagnos kommer en röntgen och ultraljud att tilldelas för att se formen på hälbenen.

Haglunds sjukdom måste differentieras från reumatoid artrit, för detta ändamål görs blodprov för urinsyra och reumatoid faktor.

I svåra fall är MR föreskriven, eftersom efter tjockleken på Achillessenen kan en tjock ärr utvecklas, som ibland liknar en klump.

behandling

1. Eftersom denna sjukdom är mycket komplicerad när du bär skor med hårda ryggar, kan din ortopedare rekommendera att byta skor. Träskor eller andra skor utan rygg eller bär skor med mjuka ryggar kan minska irritationen och ge lättnad.
2. Dessutom kan din läkare också rekommendera några metoder för att minska inflammation i dina klackar. Dessa kan vara aktuella läkemedel (ofta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom Ibuprofen, Dolobene gel, Voltaren, Traumel), med smärtstillande medel, tabletter (Ketonal, Nurofen, Nise, Movalis).
3. Det rekommenderas att applicera is (20 minuter genom en tunn handduk, sedan en paus på 40 minuter och applicera is), appliceras ett plasterbandage ibland.
4. Det är ofta ordinerat att ha en ankel ortos som fixar hälen tätt.
5. Användning av individuellt gjorda ortopediska sulor som är inbäddade i din start kan också medföra lättnad.
6. Många människor upplever en minskad smärta vid användning av kudden, som placeras under hälen och därigenom lyfter den och därmed försämrar spänningen hos Achillessenen, använd också stödet från fotens båge vilket också underlättar livet.
7. Fysioterapi (inklusive ultraljud, mjukvävnadsmassage, elektro och fonophores, magnetterapi, laserterapi, chockvågsterapi (UHT) och övningar som syftar till att sträcka akillessenen kan också hjälpa till.

Vissa kliniker kan erbjuda injektioner av hormonella antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Diprospana i inflammationsområdet, direkt i senan, men du riskerar inte att riskera det, eftersom detta ökar sannolikheten för senbrott på grund av degenerering av fibrerna.

Behandling av Haglunds missbildning med folkmedicin

Traditionell medicin ger en bra effekt i början av sjukdomsutvecklingen, när det fortfarande är möjligt att minska ödem med antiinflammatoriska örter, förbättra blodcirkulationen i vävnaderna och ta bort överskott av kalciumsalter.

För detta ändamål 20 minuters fot varmt bad med salt och tillsats jodlösning, kamomillextrakt, färska nålar (200 g i 5 liter kokande vatten under 8-10 timmar).

Kompresser och tillämpningar tillämpas på utväxtområden, käglar av krossad vitlök eller riven rädisa, tinkturer av lila blommor, kålblad, en blandning av aloejuice, honung och alkohol i lika stora proportioner.

Sprid smärtsamma ställen med feta, eteriska oljor av enbär, tall, eukalyptus, rosmarin, ta propolisinfusion med smör (1: 7) innan du äter 1 sked i 14 dagar.

När du spelar sport, bör du undvika den så kallade hälkörningen, när blåsan går till hälbenet. Det är nödvändigt att vara förlovad endast i en speciell fjädrande sportskor, vilket undviker hårda och hårda ytor.

Övningar för att sträcka akillessenen är nödvändiga, börjar med att lyfta på benen på båda benen, sedan gå vidare för att lyfta ett ben på tåen och efter många träningar är övningar med viktning möjliga (till exempel med ryggsäck på baksidan).

drift

Om alla ovanstående inte leder till lättnad kvarstår kirurgisk behandling. Kärnan i operationen är att avlägsna bentillväxten och andra punkter i calcaneusen, för att minska trycket på baksidan av hälen. Man tror att i 9 fall av 10 är ingripandet framgångsrikt och patienten återvänder till ett helt liv utan smärta.

Efter operationen kommer en vecka att behöva gå på kryckor, det rekommenderas att hålla benen i ett förhöjt läge mer, fysioterapi ordineras den andra dagen, tio dagars kurser för magnetterapi och laserterapi används för att minska postoperativt ödem och smärta.

Övningar för att sträcka Achillessenen kan startas på tredje dagen med små besök om 10 minuter tre gånger om dagen. Stygnen tas bort efter 10-14 dagar. Rehabilitering tar 2-3 månader, beroende på typ av operation.

Komplikationer kan uppstå om senan skadades under operationen, och hälbenet knäcktes med en felaktig fil.

I en betald klinik kostar kirurgisk behandling dig 25-30 tusen.

Det spelar ingen roll vad orsaken är, om en liten noshörning ligger i din fot eller din häl beter sig som en noshörning, med rätt behandling kan du leva utan smärta.