Upp till vilken ålder kan bota plattfot

Många människor drabbas idag av ortopediska patologier, men bara några vet hur gamla platta fötter kan botas och vilka metoder kan användas för detta? Vanligtvis hjälper behandling snabbt i sjukdomsens första skede, men om processen är dåligt startad, är det bara envägs ut: kirurgi.

Risk för fördröjd behandling

Många föräldrar är intresserade av hur många år du kan bota plattfot i ett barn. Som regel detekteras patologi redan före det ögonblick då barnet gör de första små stegen. Flatfoot i ett ettårigt barn är inte alltid en patologi, eftersom fotbågen bildas under de första tre åren av livet, men en erfaren läkare kommer att märka att någonting är fel även hos en sådan bebis. Om inga åtgärder vidtas kan följderna vara extremt ledsen, eftersom fötterna utför de viktigaste uppgifterna för människokroppen: De fördelar lasten korrekt och fungerar som stötdämpare för att skydda ryggraden och lederna från att skaka.

Du kan börja behandla plana fötter hos barn i åldern 2-3 år eller tidigare. Terapi syftar till att förebygga utvecklingen av patologi, eftersom läkare vanligtvis inte diagnostiserar flatfoot för barn i upp till fem år, eftersom upp till denna punkt endast fotbågar har bildats. Detaljerad information om utveckling och behandling av plattfot på barn 1-1,5 år finns på vår hemsida.

När börjar barn behandling?

Fram till dess att en ålder kan bota plattfot kan man inte säga säkert, eftersom mycket beror på mänsklig fysiologi. Startbehandling hos barn rekommenderas när barnet står upp. Introducera barnet genom att lära honom att gå på klackarna, på tårna, på utsidan eller på insidan av foten. Barnet ska hoppa och springa mer, eftersom en sådan aktivitet aktiverar senorna och bidrar till fotbildning.

Gradvis, när barnet växer upp, blir fötterna benägna, och i åldern 12-15 är processen färdigställd. I detta avseende rekommenderas fysiologisk flatfoot hos barn att ha tid att läka upp till 15 år. Annars är behandlingen mycket mer komplicerad. Vi rekommenderar att du läser artikeln om behandling av plattfot i skolbarn.

Om behandling av vuxna

Mycket svårare är frågan om hur gammal kan flatfoot korrigeras hos vuxna? Som regel börjar de alltid med konservativ terapi för att återgå till det normala fysiologiska tillståndet mot benens ben. För detta ändamål, ortopediska sulor och skor, samt träningsterapi.

Vid behandling av plana fötter utan operation senast skickar ortopedister patienter till kirurgen. Kirurgisk ingrepp kan bota flatfoot vid vilken ålder som helst, och mer detaljerat om operationer för att eliminera den patologi som vi berättade i en av artiklarna.

Utan att justera fötterna till 25 års ålder blir smärtan konstant och stark. Du kommer inte att kunna gå 1-2 kilometer och det kommer vara svårt för dig att hitta rätt skor. Det är anmärkningsvärt att kvinnor är mer benägna att lida av plana fötter än män, så de rekommenderas särskilt att inte fördröja behandlingen.

Du vet nu hur gammal det är att bota plattfötter hos barn eller vuxna, och varför man inte kan skjuta upp ett besök på en ortopedisk kirurg. Var ansvarig och du kommer att kunna undvika allvarliga hälsokomplikationer och problem.

Pediatrisk fot och dess utveckling: utan naturlig träning kommer inget av det.

Det har länge sägs:

Fötterna är grunden för vår kropp.

Dag efter dag utför våra fötter prestationer, även om vi inte är fullt medvetna om detta. Fötterna håller vikt, ger oss möjlighet att springa, hoppa, hoppa och hålla balans. Tillsammans med oss ​​gör de varje år 5 miljoner steg, och under vårt liv går vi runt omkring jorden runt fyra gånger. Att göra allt detta utan problem, med välutbildade fötter är alfa och omega. Trots det faktum att 98% av nyfödda är födda med friska fötter, har cirka 60% av vuxna problem med dem. Och redan i skolåldern finns sådana utvecklingsavvikelser som valgus, utelämnad och ihålig fot. När allt kommer omkring, om grunden inte längre motsvarar det, har det konsekvenser för hela kroppen. Detta kan orsaka problem med knä, höfter eller ryggrad.

Under hela utvecklingen från söta lilla barnfötter till vuxna fötter kan ett antal faktorer väsentligt förhindra deras hälsosamma bildning. En av de främsta orsakerna till förvärvade fotskador har på sig de "felaktiga" barnskorna - för liten, för smal, ibland även för stor. Nästa problem med en ökande trend är övervikt. Det bidrar till utplåning och därigenom deformation av fotens båge. Under tiden väger 15 till 20 procent av barnen i Tyskland för mycket, och 6 procent är överviktiga (= morbid fetma).

För att barnens fötter ska utvecklas friska måste de först flytta. Dock tyder alla tecken på något annat. På grund av vår moderna livsstil går cirka 14% av barnen i en takt på 3 timmar per vecka.

För att förhindra övervikt, brist på rörelse och passande skor (endast 20% av tyska medborgare bär skor som passar dem) och inte åtföljdes som vuxna, är det nödvändigt att vidta korrekta åtgärder mot utbildning genom utbildning. I det här fallet ställs du frågor som professionell i fotspåren. Du har en svår uppgift att väcka hos dina föräldrar, liksom hos barn, uppmärksamhet och mottaglighet för vård och bevarande av fötterna i ett hälsosamt tillstånd.

Pediatrisk fot och dess utveckling:

Utan en naturlig träning kommer ingenting att komma av det.

Flatfötter i ett spädbarn, valgus flatfoot i ett litet barn, först O-formade, sedan X-formade ben, medan de är mjuka, flexibla, deformerbara och tillräckligt immuniska mot smärta under tryck, barnens fötter är inte små fötter för vuxna. I åratal ville de inte överensstämma med vår uppfattning om en "normal" fot.

För föräldrar är frågan om friska fötter utvecklas hos barn viktigt. I slutändan ger fötterna oss frihet så att alla våra liv kan vi gå på egen hand och gå framåt självständigt. Under tillväxten förändras barnens fötter ständigt. Utvecklingen av fötterna slutar bara i ungdomar.

När ett barn tar sina första steg helt självständigt, är föräldrarna stolta över det och minns det här datumet för en livstid. Om ett litet barn i åldern en till ett och ett halvt år kan gå på egen hand, utförde han en intensiv träning i flera månader.

Steg för steg till förmågan att gå

Twirl (= cirkulära rörelser i kroppen, ligger på magen), rulla, krypa på magen, krypa på alla fyra, lär sig sedan gradvis att stå och försöka gå - allt detta tjänar till att träna musklerna och muskuloskeletsystemet, samt förmågan att upprätthålla balans och koordinering. Även innan barnet kan stå, förbereder sig ben och fötter för detta. Så ett halvt årigt barn griper sina fötter och fingrar och leker med dem. Om han samtidigt sätter tårna i munnen, är det mer än en rolig tidsfördriv. Rörelse är en bra övning för att rotera utåt, dra tillbaka benen och böja höften för att hjälpa till att bilda höftledet som en rörlig fog.

Möjligheten att gå är ett genetiskt program som uppträder på egen hand och är mer framgångsrikt när "erfarna promenader" vuxna stör mindre med denna process. Mottot låter så här - vänta tills barnet börjar stå och gå på egen hand. De första försök att stå, dra upp bakom föremål, till exempel, spjälsens gitter eller lutar på landningen, börjar barn vid 10 månaders ålder. De kan gå fritt efter 4-6 månader. Vid det här tillfället sorterar barnet genom olika alternativ för gångstöd, till exempel lutar han på föremål sidledes (den så kallade promenaden med räcken) eller skjuter föremål framför sig för att förbereda fötterna för att hålla kroppsvikt. Slutligen står han, men i början osäkert och med benen vid varandra, och är redo att ta de första stegen.

Att spela med fötterna och fingrarna tränar också fotens muskler. När barnet griper fötterna med händerna, stiger fotens inre kant något, den sätts in i supinationen (supination genom rotation). Som ett resultat utbildas både funktionell längd, bredd och höjd på foten, liksom fotens hela båge.

Baby fötter växer snabbt

Ungefär 16 år behövs till det ögonblick då fullt utvecklade fötter bildas av mjuka, broskiga barns fötter. Samtidigt når 98% av fötterna hos flickor i åldern 12-13 år och 98% av foten hos pojkar i åldern 15 år sin slutliga längd.

Speciellt snabbt barns fötter växer under de första åren av livet. Om längden på fötterna hos nyfödda är ungefär 1/3 längden på foten hos en vuxen, är längden på fötterna för treåriga barn redan 2/3 av deras slutliga längd.

Hur barnens fötter växer snabbt på olika sätt beroende på ålder, återspeglades i den första tyska rapporten om barnfötter, för vilka 20 000 barn fötter mättes på 60 platser i Tyskland och Schweiz: "Vid 2-åringar kan fötter växa till två centimeter per år, d.v.s. Dessa är nästan tre skostorlekar. För både pojkar och flickor upp till 7 år växer fötterna med 10-15 millimeter per år. Då sjunker tillväxten i tjejer till 10 millimeter och hos pojkar till 8-9 millimeter. Efter det faller tillväxten i flickor snabbt till 12 år, och hos pojkar, tvärtom, bara från 15 år. " Således är det naturligt att var sjätte månad i skolbarn behöver nya skor och små barn, en gång i kvartalet.

Stör inte i den naturliga utvecklingen!

För att barnens fötter ska utvecklas friska och inte skada, är det viktigt att barn fullt ut kan utveckla sitt naturbehov för rörelse. Rekommendera därför föräldrar att ägna särskild uppmärksamhet åt följande.

Barnens fötter kräver stor rörelsefrihet. Eftersom föräldrar ska så ofta som möjligt tillåta små barn att vara barfota och leka med sina fötter och fingrar. Det är inte bara roligt, men också mycket användbart för motorisk och mental utveckling. Och när barnen redan kan gå ska man agera regeln - så mycket som möjligt att gå barfota.

eftersom Under de första åren av livet bildas barnens fötter fortfarande och är ganska flexibla. Vi får inte i något fall hindra och skada dem inte bara med olämpliga skor utan också med för smala skjutreglage och strumpor.

För att inte störa den naturliga rörelsen bör föräldrarna skjuta upp lite med barnets "sittande" tills barnet själv sitter och inte kan ändra situationen själv. I genomsnitt, i åldern 9 till 10 månader, kan barn redan göra det själva.

Det är absolut nödvändigt att försäkra sig om att barnet ska gå upp för tidigt. Det är därför rekommenderat att inte erbjuda barn föremål för att dra upp eller hålla barnet för länge i stående position. eftersom små O-ben kan inte hålla kroppsvikt.

Extremt kontroversiell är den utbredd övningen att sätta 6 månader gamla barn i de så kallade vandrare. Så kallad plastram på rullarna med inbyggd sits. Det federala registrerade samhället "Mer säkerhet för barn" varnar mot användningen av sådana anordningar på grund av den därmed sammanhängande risken för olyckor, vilket ofta leder till allvarliga skador. Och medan barn inte lär sig att gå, tvärtom, ju oftare sitter de i sådana enheter för att rida runt lägenheten, desto mer konkret blir deras naturliga motorutveckling störd, vilket stör stämningen av naturliga gångrörelser.

Också, så lite som möjligt, ska barnet läggas i en skålformad säng eller barnsäng. En given sittposition begränsar ett barn i ett tillstånd av vakenhet till sin motoriska förmåga och därmed den naturliga utvecklingen av rörelsen. Till exempel, i ett liggande läge i vaggan, kan benen inte böja sig vid höft- och knäleden, de vrider inte utåt och dras inte in. Det är också omöjligt för ett barn att ta i fotens mun, vilket är viktigt för att träna sina muskler och deras medvetenhet, dvs. inte tillräckligt med träning och förstärkning av musklerna.

Första platta fötterna

För spädbarn och småbarn är plattfot och O-ben helt normala, vilket kan orsaka betydande problem vid vuxenlivet. Typiskt för att ställa fötterna i ett spädbarn är flexion av höft och knä, O-formade ben och supination av fötterna. Fotsålen är plana. Å ena sidan förklaras detta av en tjock medial fettkudde som kommer från skarven och navicularbenet, upp till de metatarsophalangeala lederna. Hon har till uppgift att skydda mjuka, broskiga strukturer på fötterna från överbelastning och skada, och hon tjänar som tryckfördelare. Fettkudden minskar under de första åren av livet och försvinner i åldern 4-5 år.

Å andra sidan, fotens fot, vars utveckling redan har börjat vid födseln, bildas gradvis med en ständigt ökande fotbelastning. Endast vid 3 års ålder i fotavtrycket börjar den synliga medialdepressionen att bli igenkänd.

Retreat: Den mediala kudden av små fötter kallas också "akut fettkudde".

Med möjligheten att gå foten från insidan bär en tredimensionell förändring i form. Detta inbegriper rätning av bakfoten, liksom vridning av foten, d.v.s. ändra positionen av fotens supination i spädbarn i framfots inre rotation. Denna spiralskruvning, i vilken hälen roterar utåt och framfoten inåt, är alfa och omega av stabiliseringen av fotens båge.

En studie av barnfötter i Universitetssjukhuset Münster där utvecklingen av barnfötter hos friska barn observerades från början av deras förmåga att gå till nio år visade att fotens längdbåg bildades under det första året efter att barnet lärde sig gå. Bildningen av fotens längdbåg slutar dock endast i åldern 6-7 år.

Reträtt: Under det tredje året av livet förändrar fötterna sin form.

Från O-ben till raka ben

Barnets fötter är liknade våra förfäder i antiken. Höft och knäskarv är böjda, knäskruvarna vrider utåt och avståndet mellan knäns inre sidor är större än mellan mediala anklerna. Under det andra året av livet blir de sneda O-formade benen raka, vilket då hos barn 2-4 år oftast byter till X-formade ben.

Anledningen till detta är kroppsvikt och rakt hållning, på grund av vilket knäet är lastat i medial riktning genom att öka trycket och i sidled - genom att öka dragkraft. Konsekvensen av denna asymmetriska belastning är en asymmetrisk tillväxtstimulans vid knäledningsområdena i benstillväxten (metafys) av lår och tibia (tibia). Som ett resultat växer epifyskroken på gångjärnen i knäförbandet i lårbenet (lårbenets kondyler) och på knutskarven i tibia (tibialkondylerna) i längden annorlunda - på insidan (medialt) snabbare än på yttersidan (lateralt). Lastlinjen, som ledningen mellan höften och foten heter, rör sig till mitten av knäleden tills änden höften, knäet och foten blir vertikalt ovanför varandra och benet rätnar.

Med en överreaktion fortsätter dock tillväxten i längden på insidan med den effekten att lastlinjen skiftar utåt från knäledets mitt och slutligen passerar utsidan förbi fogen. Så från barnets O-formade ben erhålls de X-formade benen av små barn, vars knän är i kontakt med insidan och mediala anklarna inte. I starkt uttalade former kan avståndet från varandra vara mer än 7 centimeter. Vid normal utveckling försvinner benens X-formade position före skolåldern (ungefär sju år gammal) och benen växer rakt. Mediala anklarna och knäens inre sidor är i kontakt när de står. Visst är riskfaktorn att de X-formade benen är kvar, överviktig, vilket många barn för närvarande lider av.

Åldersrelaterade deformationer

Benens X-formade position påverkar också fotens position hos yngre barn, eftersom hälbenet pressas inåt. Valgus flatfoot i de flesta fall på grund av ålder och bör försvinna, som den X-formade positionen av benen, före starten av skolåldern.

Följande observation av ovannämnda studie av barnfot var det faktum att definitivt och ihålig fot kan bero på åldersfasen av utvecklingen av barnfot. I gruppen bestående av 45 barn som observerades i mer än 6,5 år hade 13% av barnen en kontinuerlig minskning i kontaktområdet för metatarsus under de första fem åren och ökade sedan igen de närmaste två åren, så att ihålig fot är inte längre särskiljad.

Utvecklingen av en sund barnfot är fantastisk och präglas av oväntad mångfald. Undersökningen av barnens fötter i Münster visade att det första året när barnet gick visade flickorna en mer dynamisk process med fotrullning än pojkarna. Enligt den första tyska rapporten om barnfötter kan barn på 6 år fortfarande bära skor med 25 storlekar, men de kan också bära skor med 35 storlekar. Jämfört med tjejer behöver pojkar av samma ålder i genomsnitt skor som är mer än halva storleken och även av storleken. Efter 12 års ålder ökar skillnaden. Flickans fötter växer till noll, medan pojkarna ökar ytterligare. En rapport på ett barns fot indikerar emellertid att även bredden på sulan eller kanten i buntar med samma fotlängd har en stor variation. Till exempel kan 5-åriga pojkar, med en genomsnittlig fotlängd på 172 millimeter, vara mellan 62 och 78 millimeter breda. (Den genomsnittliga bredden är 70 millimeter.)

Går i bunkar i genomsnitt är 173,5 millimeter. En fotlängd på 172 millimeter kan sträcka sig från 157 till 190 millimeter. Från samma rapport följer också att barnens fot har blivit bredare.

Kroppsvikt som orsak spelar en roll endast i förskolebarn. Ju äldre barnen, desto mindre kroppsvikt påverkar fotens bredd. Undantaget är dock överviktiga barn! Men den riktiga saken är att små fötter är större än stora. Dessutom är det viktigt för alla som handlar med barns fötter, att kunskapen om att barnens fötter växer ständigt. De pausar inte för att växa spasmodiskt i 3 eller 4 skostorlekar.

Med början av skolåldern och fram till slutet av det första decenniet av livet förbättras fötterna med målet att fria interaktioner mellan alla vävnader och organ, inklusive muskler, ledband och blodkärl.

Fötter och ben av spädbarn och små barn...

... har ännu inte sin slutliga form och till och med skelett av foten består övervägande av bruskiga delar, som äntligen endast förser ossifiering i tonåren.

Typisk för barnens fötter är höjden av tummen inåt.

Fotens längdbåge är fylld med en fettkudde, och foten är platt på golvet.

Under det andra året av livet absorberas fettkudden, den längsgående bågen av foten bildas gradvis.

Om foten är laddad är dess lätta utåtläge ganska normalt. I ett litet barn är valgusfoten mer uttalad.

Typiskt O-formad position av fötterna hos ett litet barn. Vid ungefär 6 års ålder räknar benens axel långsamt.

Barnfot (utveckling, reflexer, barnets fotbåg)

Intrauterin utveckling av barnets fot

Under den embryonala perioden från 1: e till 8: e gestationsveckan uppträder följande förändringar:

  • 3: e veckan - utseendet av tillväxten av de nedre extremiteterna;
  • 6: e veckan - utseendet på fotens böjning och plantarytan;
  • 7: e veckan - parallell installation av axlarna på nedre extremiteterna;
  • Vecka 8 - vrid fötterna mot varandra med plantarytan.
  • I fosterperioden, från och med den nionde veckan, uppstår följande förändringar:
  • 9: e veckan - utseende av fotleden
  • Vecka 10 - vänd höft och ben runt längdaxeln;
  • Vecka 11 - Bakgrunden av bakfoten;
  • Vecka 12 - supination av talus;
  • Vecka 28 - expansion och förskjutning i lateral riktning av taliban och rotation av benens ben
  • Vecka 29 - Ökning av bredden på hälbenet i den bakre delen;
  • Vecka 36 - Vrid fötterna runt axeln. I prenatalperioden finns följande procedur för benförening:
  • 9: e veckan - 5: e metatarsal;
  • Vecka 11 - distal phalanx av 1: a fingeren;
  • Vecka 12 - proximal och distala fall av alla fingrar;
  • Vecka 17 - mittfalanx av 2: a fingeren;
  • 18: e veckan - mittfalanx av 3: e och 4: e fingrar; Vecka 21 - Mellanfalanx 5 fingrar; mellan 22 och 25 veckor - början av benägningen av calcaneus;
  • mellan 25 och 31 veckor, början av förnekande av talusen;
  • efter den 37: e veckan - början av förbening av kuboidbenet.

Behållningsförfarandet fortskrider excentriskt med avseende på det bruskiga benet. Betydelsen av talus börjar vid nacken och fortsätter i proximal riktning. Ossifiering av calcaneus börjar i distala delen och fortsätter proximalt till fasettområdet. Förbeningen av kuboidbenet sker från dess centrala del och sprids jämt i alla riktningar. Ossification av navicularbenet börjar i den centrala delen, och flyttar sedan till dess distala del.

I fosterperioden finns ett antal förändringar i form av benen och förhållandet mellan benen. Tibial-to-heel-vinkeln vid 12 års ålder är 36 ° och i en nyfödd sänker den till 22 °. Vinkeln på talans hals har en stor variation under intrauterin utveckling: från 30 till -65 °. Det är 22 ° för en nyfödd. Överfall av foten och rotation av fötterna med plantarytan till varandra är mest uttalad under den 7: e månaden, varefter supinationen minskar vid födelsetiden. Förlängningen av foten till baksidan i fotledet ökar mot bakgrunden av rotationen av benen på underbenet runt längdaxeln och en ökning av böjning i knä och höftled. Löpningens anteversion hos en nyfödd varierar mellan EV-40 °. Torsion av skenbenen börjar i prenatalperioden från den 5: e månaden. Vid födelsetiden är vinkeln på yttre vridningen 15-209. Torsion av calcaneus minskar under prenatalperioden. För en nyfödd är den 22 °. Framfoten är relativt bakre position. Vid en nyfödd passerar fotens axel, dras genom hålets mitt, mellan 2: a och 3: e tårna. I intrauterin tillstånd är fotens längd den längsta relationen till längden på underbenet. Den nyfödda fotlängden når 7,5 cm.

Baby fot båge

Barnets fot är en universell stödjande struktur, vars struktur och funktion motsvarar uppgiften att stödja och rör sig i detta skede av organismens utveckling. För foten av första steget priohod, gör de första stegen, en låg båge, ett omfattande lager av subkutan fettvävnad, överdriven rörlighet i lederna, valgus av den bakre delen av foten och en stor reversering av hälen är karakteristiska. Normalt finns det i foten tre set i två plan. I sagittalplanet finns en yttre och inre längdbåg. Strukturen på den yttre bågen innehåller häl, kuboid, 4: e och 5: e metatarsalben. Strukturen på den inre bågen omfattar häl, ram, navicular, 1: a, 2: e och 3: e kilformad, 1: a, 2: e och 3: e metatarsalben. Toppnivån hos den inre fornixen betraktas antingen som en talus-navicular-led eller tuberositet av navicularbenet. Höjden på bågen är avståndet från stödets yta till toppen av bågen. I frontplanet ligger den tvärgående bågen på barnets fot på tarsusnivån. I mellansektionen har de kilformade benen en bredare bakre del och en smalare plantardel, på grund av vilken de bildas i fotens bågform när de viks ihop. Benen som utgör bågen är under aktiva muskelstyrkor. Den bakre tibialmuskeln utför fotens supination. Den främre tibialmuskeln utför upptagningen av midfoten. Den nyfödda har ingen fotbåg. Under det första året av livet är fotens fotbåg låg, vilket beror på bristen på vertikal belastning på benen och en liten aktivitet av distalbenets muskler. Upp till 2 år ligger calcaneus relativt horisontellt. När den växer stiger den främre delen av calcaneus över horisontalplanet och benbågens höjd ökar. Fotens fot är bildad vid ett års ålder, när det är märkbart att fottrycket i mittpartiet blir märkbart. Jämfört med den äldre åldern är den fortsatt låg, vilket enligt Stahel är en ålder fysiologisk plattfot.

Fysiologisk, eller infantil, flatfotighet är en kombination av en låg benig fornix, valgus av bakbenen, som sträcker sig från 5-10 ° från 3 månaders till 3 års ålder. Fysiologisk flatfoot är ett vanligt tillstånd för små barn. Detta är ett steg i utvecklingen av barnets kropp, som passerar med tillväxt och slutar på 3-4 år. Kombinationen av en lågbåg och valus motsvarar egenskaperna hos anatomin och funktionen hos lemben som ett ungt barn har:

  • högsta kongruens av subtalar joint;
  • anpassning till fysiologiska förändringar i de överliggande extremiteterna, kompensation för åldersrelaterad varus och valgus i underbenet och knäleden;
  • underlätta rullning genom framfots tvärgående axel och begränsa rullning genom den sneda axeln;
  • en ökning av belastningen på fotens medialkant och tummen, vars roll ökar med åldern;
  • ökar stödet och ger kroppsstabilitet när man går;
  • korrespondens med en stor stegbredd vid första passet;
  • underlätta överföringen av kroppsvikt från en fot till en annan i frontplanet;
  • slät fastsättning och repulsion av foten när den går under stödperioden.

Ett litet barn med en låg benbåg av foten har ett överflöd av mjuka vävnader på plantarytan på foten. Vid en nyfödd varierar tjockleken på fettskiktet under hälbenet från 3 till 8 mm, i medeltal 4 mm. I den tidiga barndomen är den subkutana fettvävnaden på plantarytan tjockare. Huvuddelen av fettet ligger på medialkanten av foten under den inre benbågen och under hälbenet. Den feta massan har en cellulär struktur och genomträngs med ett tätt nät av fiberfibrer, som går från den calcaneala höjden till plantar fascia, huvudsakligen längs fotens inre kant. Mängden fettvävnad korrelerar med kroppsvikt. En stor mängd subkutant fett förblir till 3 år, varefter det börjar gradvis minska och minska till ett minimum vid 7-10 års ålder. Ett överflöd av mjukvävnad är viktigt för att gå ett barn. För det första ökar den subkutana fettvävnaden fotfotavtrycket, ger en belastning på fotens inre kant i enlighet med hälvalusen och en stor sträckbredd. För det andra spelar mjukvävnader rollen som en stötdämpare när den går. I den främre tryckfasen av stödreaktionen inträffar kompression och förskjutning av de mjuka vävnaderna under hälbenet, vilket minskar belastningsbelastningen på benen och bidrar till inhiberingen av rörelsen. I den bakre tryckens fas motsvarar den mjukvävnadens större rörlighet den relativt passiva separationen av foten från bäraren.

När den växer ökar fotens höjd, vilket är förknippad med benens tillväxt och en ökning i styrkan i fot- och underbenets muskler, som utövar fotbenens dragkraft. Den viktigaste ökningen i valvet uppträder mellan 3 och 6 år och, mindre uttalad, från 7 till 10 år. Enligt S.F. Godunov förekommer fotens slutliga bildning i åldern 7-9 år, och enligt M. Pfeiffer - vid 10 år. Mot bakgrund av en ökning av benbågens höjning, faller bakbenet valus från 5-10 ° vid 3 års ålder till 3-8 ° på 4 år, till 1-6 ° på 5 år, till 0-5 ° på 6 år, till 0 -2 ° vid 7 år; enligt M. Pfeiffer från 6,4 ° vid 3 år till 4,5 ° vid 6 år. Med ålder orsakar en fysiologisk ökning av fornixens höjd, en minskning av bakbenets valgus och en minskning av volymen av fettvävnad en minskning av frekvensen av flatfoot: från 98% vid 2 år till 4,3% vid 9 år; från 70% på 3-4 år till 40% på 5-8 år; från 57% på 2-3 år till 40% i 5-6 år; från 54% vid 3 år till 24% vid 6 år; från 14% vid 6 år till 9% vid 7 år gammal.

Högsta längden på längsgående bågen längs fotens inre kant ligger på ett avstånd av 40% av längden från kanten av hälen och faller ungefär i mitten av navikulärt ben. Den längsgående höjden på längdbågen på fotens yttre kant motsvarar hål-kuboidartikuleringen. Den högsta delen av bågen ligger i linjen av ram-navicular och calcaneocuboid leder. Lokalisering av bågens högsta punkt ändras med ålder. Med utvecklingen av framdrivningens tillväxthastighet före tillväxten på den bakre delen, vilket leder till förlängning av den främre delen och blandning av bågens topp längs foten framifrån och bak, speciellt märkbar hos ungdomar. Förhållandet mellan längden på den främre delen och längden på den bakre delen vid 10 års ålder är 73% och 27%, i åldern 11-16 år - 76% och 24% och i vuxna - 80% och 20%. En förändring av förhållandet mellan längden på den främre och bakre delen av foten återspeglas i gång. I den tidiga barndomen bidrar den relativt stora längden av fotens fotfot till den snabba plantarböjningen och fastsättning av hela foten till stödet under skogsskiktet, vilket ger stabilitet att gå. Med förlängningen av framfoten ökar längden på hävarmen, som skjuter bort från stödet, vilket åtföljs av en ökning av massan och styrkan hos den bakre benmuskulaturgruppen. Som en följd av omfördelningen av längden av den främre och bakre delen av foten, ökar böjningsmomentet i fotleden och en ökning av effektiviteten i gångförhöjningen.

Formen på den längsgående bågen bibehålls på grund av verkan av passiva och aktiva stabilisatorer. Den huvudsakliga passiva stabilisatorn är ram-navicular, calcaneal-kuboid och calcaneal-navicular ligament, liksom plantar aponeurosis. Hos barn är den calcaneus-navicular ligament mindre viktig än hos vuxna. Den tvärgående bågen stabiliserar ligamenten i de interkliniska lederna. Den huvudsakliga aktiva stabilisatorn som håller längsgående och tvärgående bågar är den bakre tibialmuskeln, som är fäst vid knölbenets tuberositet. Det utför fotens inversion i subtalar-leddet, vilket leder framsidan och supinationen av hela foten. Med sammandragningen av muskeln bildar fotens ben en båsbåge. Som fotens bild är det en minskning av mängden mjukvävnad på sulan och en ökning av benbågens roll i fotens funktion. Benbenet börjar absorbera stödbenens reaktion och fördela belastningen på fotens ben. Under gång och stående utför bågen en fjäderfunktion, vilket medför en förändring i dess höjd. Under kroppens vikt sänks den mediala längsgående bågen med 3,5 mm, vilket är 1/3 av sin höjd, och när belastningen minskar ökar bågen.

I ett barn börjar bedömningen av fotbågens tillstånd med bestämningen av styrkan i benets muskler som stöder bågen. Undersök alla rörelser i fotled och subtalar leder. Notera graden av motstånd mot rörelse, styrkan hos enskilda muskelgrupper och balansen i musklerna som rör foten. Gör den maximala möjliga passiva pronationen av foten i förlängningstillståndet. När man kombinerar lågbågen med valv av mittpartiet sticker det navicularbenet och talets huvud i medial riktning mot konturen av den inre ankeln. Bestäm graden av spänning av plantar fascia. Normalt observeras spänningen hos plantaraponeurosen på plantarytan av foten, som är konturerad under huden. Med plattfotighet vid rörelser i fotens metatarsophalangeala leder sker inte spänningen i plantar fascia, det finns ingen ökning av fotens fördjupning och plantaraponeurosen förblir i en avslappnad, trög stat. Barnet undersöks på en spegelplanter. Normalt är det i ett stående läge ett stöd synligt på fotens yttre kant, avsaknaden av stöd på fotens konsoliderade del och en fördjupning av bågen när man lyfter tår. Vid plattfotighet finns stöd på fotens svängande del, liksom frånvaron av ändringar i bågens höjd när barnet står på tårna. Bakbenets valgus bestäms i frontplanet genom vinkeln mellan tibiens vertikala axel och axelns axel i barnets stående position. Litteraturen beskriver de olika värdena för den normala vinkeln på bakbenets valgus i ett barn från 4 ° till 15 °.

Graden av plattfotighet bestäms av fotavtrycket på fotens enda yta, som erhålls med hjälp av en spegel- eller bläckplanter, en plantoskop med en videokamera, en sensorisk pedograf etc. Fotutskriften utvärderas av den visuella metoden, bedrägeras med manuell metod och mjukvara.

Visuell klassificering av flatfoot på en spegelplanter enligt Pfeiffer:

  • normal fot - bågen sänks men skillnad
  • måttlig plattfot - ingen fotbåg
  • uttalad flatfoot - mjuka vävnader på plantarytan av foten sticker ut under bågen inåt.

Hos unga barn är beräkningen av valvtillståndet svårt på grund av närvaron av ett tjockt lager av subkutant fett. Hos barn under 2-3 år används beräkningen av graden av plattfot enligt Dennis.

Två tangenter är ritade på utskriftens yttre och inre kanter, avståndet mellan tangenterna divideras med centrallinjen i två lika delar.

Denis kvalitativa plattfotklassificering:

  • 1: a graden - mittfootens avtryck sträcker sig inte utöver mittlinjen;
  • 2: a graden - bredden på trycket i mitten och framfoten är densamma;
  • 3: e graden - Impressionen av fotens mittparti är bredare än framsidan.

Vid äldre åldrar tillämpas den vinkelräta beräkningsmetoden på tangenten. Tangentdelen är uppdelad i två lika delar och i sitt centrum återställs en vinkelrätt som passerar genom

mitten av utskriften. Den vinkelräta från tangenten till den yttre kanten av utskriften är indelad i tre lika segment och förhållandet mellan segmenten till den inre kanten av trycket bestäms. Vid 3 års ålder ligger gränsen för den inre kanten av trycket i mitten av det centrala segmentet. Med ålder växlar gränsen mot ytterkanten av foten.

Att bestämma graden av plattfot med hjälp av kvantitativa parametrar för beräkningen av fotavtrycket.

Fotbredd index Kvoten från att dividera bredden på avtryck i undervattensdelen av bredden på framfoten i området för metatarsophalangalans leder. Plattning 1: a grad - 0,5; Andra graden - 1,0; 3: e graden - mer än 1,0.

Compliance Index. Kvoten från att dividera bredden i området för de metatarsophalangala lederna vid fotlängden multiplicerat med 100.

Flatfootens ålderskoefficient. Kvoten från att dividera bredden på fotavtrycket i undervattensdelen med bredden i häldelen. Koefficienten vid 6 månaders ålder är 1,3 och minskar därefter och når 0,75 vid 4 års ålder.

Reflexer från barnets fot

Foten är ett omfattande mottagligt fält. Irritation av nerverna på plantarytan på foten orsakar en reflexreaktion av benmusklerna, vilket påverkar kroppens position i rymden.

För spädbarn är primitiva reflexer karakteristiska. Dessa är automatiska motorresponser som integreras i ryggmärgsnivån och på grund av otillräcklig myelinering av NA. Under tillväxt och utveckling fortsätter primitiva reflexer fram till en viss tid. Deras närvaro hos en vuxen är ett tecken på patologi. Det vanligaste kliniska testet för studier av primitiva reaktioner från foten är Babinski-reflexen. Reflexen betraktas som positiv om i fall av irritation av huden på plantarytan på foten, i yttre delen från hälen till fingrarna, antingen en isolerad förlängning av 1: a finger eller samtidig förlängning av tummen och utspädning den 2: a, 4: e, 5: e fingrar i alla riktningar. Reaktanter betraktas antingen som en generell skyddande förkortningsreflex eller som en integrerad del av lokomotionsprocessen, vilket ger roll framåt av foten. Rossolimos symptom är en böjning av foten vid påverkan på plantarytan av fingernas nagelfalanx. Symptom Bekhtereva-Marie-Foy eller trippelförkortning är att böja i höft, knäleder och fotled i fotleden med passiv böjning av tårna. Primitiva symtom präglas av stor variation. När ett plantarrespons utlöses hos en nyfödd, har den ett extensor-tecken från 74% till 90%, en tveksam karaktär från 7% till 17% och ett flexortecken från 3% till 9%. Plantarresponsen hos den nyfödda är oftare symmetrisk och mindre ofta asymmetrisk vilket minskar dess kliniska värde. Mot bakgrund av en minskning av extensorresponsens frekvens och en ökning i flexorresponsens frekvens är förhållandet mellan symmetriska och asymmetriska svar under hela tillväxten ungefär densamma.

Under det första året av livet minskar frekvensen av extensorplantersresponsen.

Med växternas tillväxt och mognad blir extensorresponsen i ett normalt barn till en flexor. Omvandlingen av plantarreaktionen sker i de flesta fall vid 6 månaders ålder. I en 9 månader gammal bebis är plantarresponsen flexor i 69% och hos 11-åringar - i 86% av fallen. Enligt litteraturen varierar tidpunkten för Babinski-reflexens fullständiga försvinnande från 4 månader till 2 år. Vid 3 års ålder betraktas ett positivt Babinski-symptom som ett tecken på patologi.

Barnet har posturala toniska reflexer från fotens hud. Dessa är avlägset placerade utlösningsmekanismer. Tillit till foten utlöser en kaskad av reflexer i form av en samordnad åtgärd av flera muskler, som syftar till att upprätthålla kroppens vertikala position. Snabbreaktionen och intensiteten i reflexreaktionen beror på NA-mognadens täthet, kontaktens densitet med stödet, graden av sträckning av musklerna och ligamenten i underbenen. De viktigaste toniska reflexerna från foten i sin längd av deras existens när de växer är extensor, eversion, inversion och prehensile. Den hämmande reflexen uppträder när huden är irriterad i mitten av hälområdet.

  1. Eversionreflex uppträder när huden är irriterad i området med den femte metatarsophalangangeln och det femte fingret.
  2. En inversionsreflex uppträder när huden är irriterad i regionen med den 1 metatarsophalangangs-ledningen och tummen.
  3. En greppreflex uppträder när huden är irriterad i området med de 2-3: e metatarsophalangeal lederna.

Fråga om platta fötter

kommentarer

Jag är också mycket bekymrad över problemet med flatfoot. Min man har. Vi köpte en specialmatta till vår dotter och började välja skor mycket noggrant.

I allmänhet kan en sådan diagnos göras senast 6 år. Fram till den tiden bildar benvävnaderna fortfarande.

Här, och om hur man förhindrar, och om denna sjukdom är skrivet i detalj.

"Fysiologisk flatfoot manifesteras hos barn under 3 år, det beror på att barnets fot har sina egna egenskaper. Det är inte korrekt, bara en mindre kopia av den vuxna foten. Den omogna benapparaten hos spädbarn har delvis broskstruktur, muskler och ligamenten är fortfarande svaga och föremål för stretching. Dessutom förefaller barnets fötter upp till 3 år vara för att spåret i vaulten är fyllt med en mjuk, fet "pad" som maskerar det korrekta benet. Således är denna form av flatfoot inte patologisk Skye och kräver inte behandling, som fotvalvet med rätten till självutveckling av de normala 5-6 åren i ett barns liv. "

Till barnets ålder

Reumatoid artrit tester: blod ESR (indikatorvärde)

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom i kronisk kurs. Som regel påverkar sådan artrit:

  • fotled,
  • händer i lederna,
  • knän.

Reumatoid artrit bildas omärkligt för en person och uttrycks av många vaga symptom. Därför kan ofta läkare med lång erfarenhet inte bestämma sjukdomen.

Reumatoid artrit uppträder vanligtvis hos kvinnor efter 30 år. Män blir också sjuka av dem, men hos kvinnor är denna typ av artrit 5 gånger vanligare.

Tyvärr är reumatoid artrit en ganska farlig sjukdom som påverkar människor i arbetsåldern.

För närvarande är etiologin av sjukdomen okänd. Moderna mediciner kan inte exakt orsakerna till att en hälsosam person får inflammation i leden. Men det är känt att sjukdomen provocerar ett misslyckande i immunsystemet.

Den inflammatoriska processen börjar på grund av:

  1. konstant stark stress
  2. infektioner
  3. skada.

Dessutom visar statistiken att 80% av patienterna med reumatoid artrit har antikroppar mot Epstein-Barr-viruset.

Medicin utvecklas ständigt och kontinuerligt, men nu är det fortfarande omöjligt att fullständigt bota eller förhindra bildandet av reumatoid artrit. Sjukdomen utvecklas inte snabbt, men utvecklas ständigt.

En person kan må bra, men hans kropp producerar antikroppar som inte angriper det främmande viruset eller allergenet, utan dess egen organism.

Reumatoid artrit är i grunden en inflammatorisk process som uppstår i lederna och skeden av lederna.

De drabbade organen är sakta deformerade och kan inte fungera fullt ut.

Symptom på reumatoid artrit

De flesta patienter har följande symtom:

  1. Artrit av handskarv
  2. Morgonstyvhet i lederna, som inte passerar länge,
  3. Symmetri av foci av inflammation,
  4. Reumatoid noduler - specifika subkutana tätningar i armbågarna.

Observera att närvaron av minst en av ovanstående symtom kan signalera sjukdomsuppkomsten. I allvarliga former av reumatoid artrit, inte bara leder, utan också organ som är föremål för missbildning:

  • Lätt,
  • cirkulationssystem
  • bindväv.

Listan över vanliga symtom innefattar en synlig temperaturhöjning (upp till 38 C), sömnstörningar och minskad aptit.

Åtgärder som skall vidtas

Själv-reumatoid artrit går inte bort. Om sjukdomen inte behandlas, försämrar den allvarliga livskvaliteten och, viktigast, leder till betydande störningar i kroppen, i vissa fall kan det vara dödligt.

När de första symptomen uppträder bör du omedelbart rådfråga en reumatolog. Det är strängt förbjudet att engagera sig i självdiagnostik och behandling hemma.

Endast en kvalificerad läkare kommer att kunna skilja rheumatoid artrit hos fingrarna, till exempel från andra liknande sjukdomar och tillfälliga störningar.

Reumatologen lyssnar noggrant på klagomålen, utför en visuell inspektion och är säker på att rikta den till lämpliga tester. Studien av reumatoid artrit innefattar:

  • totalt blodtal,
  • biokemiskt och immunologiskt blodprov,
  • artroskopi,
  • MRI i lederna
  • fluoroskopi.

I vissa fall bestämmer doktorn om utnämning av en punktering av fogflödet.

Om sjukdomen redan befinner sig i avancerade utvecklingsstadier är läkare av andra specialiseringar inblandade. Beroende på vilken typ av skada de inre organen kan du rådgöra med:

  1. gastroenterolog,
  2. cardiologist,
  3. pulmonolog och andra läkare.

Reumatoid artrittest

För reumatoid artrit visar fullständig blodtal:

  • låg hemoglobinnivå, det vill säga måttlig anemi,
  • ökad nivå av kryoglobuliner,
  • leukocytos, direkt proportionell mot intensiteten av artrit,
  • liten ökning av ESR.

Graden av anemi vid bekräftad reumatoid artrit är direkt relaterad till styrkan i den inflammatoriska processen.

När Feltys syndrom utvecklas börjar akut neutropeni - en minskad koncentration av neutrofiler, det vill säga en av typerna av leukocyter. Dessutom uttrycks Feltys syndrom av splenomegali och polyartrit.

Vid reumatoid artrit visar blodbiokemiska parametrar närvaron av P-faktor eller reumatoid faktor. Det antogs tidigare att denna faktor tydligt indikerar förekomsten av autoimmuna processer, och patienten kan säkert diagnostiseras med reumatoid artrit.

Men för en tid sedan har forskare funnit att P-faktorn kan vara i blodet hos friska människor, till exempel ca 5-6%. Samtidigt detekteras inte P-faktorn hos patienter med artrit.

Således kan man dra slutsatsen att identifiering av P-faktorn inte är den mest tvingande orsaken för att bestämma om artrit är närvarande. Men baserat på den biokemiska analysen av blod, är det möjligt att bestämma vilken typ av reumatoid artrit: seronegativ eller seropositiv. P-faktor kan bestämmas från 6-8 veckor efter sjukdomsuppkomsten.

Med hjälp av biokemisk analys av blod avslöjar de bland annat de indikatorer som är karakteristiska för andra kollagenoser:

  • ökade nivåer av fibrinogen och haptoglobin,
  • höga nivåer av peptider och sialinsyror.

Vid reumatoid artrit ger ett immunologiskt blodprov en möjlighet att bestämma en av de atypiska orsakerna till inflammation, nämligen C-reaktivt protein.

Om det finns seromucoid i blodet indikerar detta patologiska inflammatoriska processer i kroppen. Men hans närvaro är inte definitivt bevis på reumatoid artrit. Följande symtom indikerar också artrit:

  1. ökad lipidperoxidering,
  2. reducerad antioxidantaktivitet
  3. reduktion av glukosaminoglykaner.

Grundläggande och avancerade tester för reumatoid artrit

Förutom blodprovet ordnas en person som misstänks för artrit, urinanalys. Om sjukdomen är närvarande, så kommer läkare att se allvarliga felfunktioner i urinvägarna.

I många fall har patienten arthritisamyloidos eller nefrotisk njurskade. Amyloidos bildas flera år efter början av artrit och fungerar som en komplikation av den underliggande sjukdomen.

Reumatoid artrit i många fall åtföljs av en karakteristisk dysfunktion - njursvikt.

Ofta anser läkare att det är nödvändigt att diagnostisera synovialvätska. Hos personer med reumatoid artrit blir denna vätska grumlig och har både hel och förstörd leukocyter (det finns cirka 80% neutrofiler). Tecken på den inflammatoriska processen visar också en biopsi av synovialvätskan.

Den mest tillförlitliga indikatorn som gör det möjligt att enkelt bestämma förekomsten av reumatoid artrit är testet för antikroppar mot citrullinerad peptid (ACCP). Tack vare denna metod kan sjukdomen bestämmas av inte mindre än 80% av människor.

Det bör noteras en mer positiv aspekt av denna studie, det handlar om möjligheten att upptäcka sjukdomen hos personer med normal reumatoid faktor. Denna analys är allmänt tillgänglig på grund av den korrekta diagnosen av reumatoid artrit.

ESR är erytrocyt sedimenteringshastigheten. I en frisk person är den inom 5-12 mm / timme.

Vid reumatoid artrit blir ESR högre och är 20 mm / timme. Markören på ESR indikerar allvarlig eller akut exacerbation av reumatoid artrit.

Test för reumatoid artrit bestämmer:

  • antinucleära antikroppar som uppträder med progressiva bindvävstörningar,
  • DR4-histokompatibilitetskomplexantigen - med progressionen av leddegenerering,
  • LE-celler - celler som uppträder hos personer med lupus erythematosus,
  • antikeratin kroppar.

Det är viktigt att komma ihåg att tidig diagnos är en garanti för framgångsrik behandling av reumatoid artrit.

För att bekräfta diagnosen varus deformitet av foten hos barn hjälper röntgenfoto. Med en liten krökningskurva är det en mycket liten sannolikhet att detta är ett individuellt inslag i fötterna, vilket kommer att anpassa sig själv med tiden. I vissa fall är visuell inspektion för att på ett adekvat sätt bedöma graden av deformation inte alltid möjlig. Särskilt ett mycket aktivt barn, som inte vill sitta eller stå tyst i en enda extra minut tills en specialist undersöker honom.

Principer för behandling

Denna patologi kan inte diagnostiseras hos en nyfödd bebis. Detta beror på att varusinstallationen av fötter bildas under de första åren efter att barnet börjar gå. Om krummen gick och föräldrarna misstänkte att barnets fötter utvecklades felaktigt, skulle han därför omedelbart bli visad till ortopedisten. Endast en läkare kommer att kunna avgöra om allt är bra med en bebis med ben.

Behandling av fotdeformiteter bör börja så snart som möjligt efter diagnosen. Detta beror på det faktum att i de tidiga stadierna av patologins utveckling är det relativt lätt att korrigera krökningen med hjälp av speciellt utvalda skor eller övningar.

Under inga omständigheter får du inte låta allt gå, eftersom barnet växer snabbt, och en plattskiktad installation av fötterna kommer inte att gå undan med tiden. Det finns en stor risk för felaktig viktfördelning, vilket kan orsaka gångstörningar och försämring av avskrivningar vid gång. Över tiden leder lederna: ankeln, knäet och höften.

Varus installation av fötter hos barn är anpassningsbar till korrigering. Föräldrar ska vara tålmodiga, eftersom det är en ganska lång process som kan ta flera månader eller till och med år.

Vid varus deformitet av fötterna i ett barn utvecklar läkaren ett individuellt schema som måste följas strikt:

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

  1. Skor. Skor och sandaler ska endast ha en solid rygg. Försiktighet bör vidtas för att försäkra sig om att de är utrustade med ortopediska sulor, vristiga stöd och korrigatorer. Detta kommer att hålla benet och inte tillåta det att visa sig. Att hitta rätt skor hjälper ortopedern, för att göra det själv är nästan omöjligt. Det rekommenderas inte att köpa skor eller stövlar med en reserv på 1-2 cm. Skor måste vara i storlek, det är nödvändigt att det överskrider fotlängden med högst 0,5 cm.
  2. Går barfota. Komarovsky anser att denna metod för att behandla flatfoot hos barn är det viktigaste sättet att rätta en platt-varus position. Dessutom kan du använda speciella ortopediska mattor som går ut på vilken som ska utföras dagligen.
  3. Fysioterapeutiska metoder. Stärker muskelramen och förbättrar blodcirkulationen.
  4. Kirurgisk behandling. Det utförs i händelse av att fotens plana varusposition trotsar en konservativ korrigering.

sjukgymnastik behandling

Varus fot deformitet hos barn innebär obligatorisk användning av massage. Det bör göras av en kvalificerad specialist med nödvändig kunskap och färdigheter. Massage utförs i kliniken eller hemma i samråd med befälhavaren. Det andra alternativet är att föredra, eftersom krummen kommer att känna sig fri och kunna slappna av.

Om ett barn har en varusinstallation betyder det inte att endast foten kommer att masseras. För att uppnå ett positivt resultat är det lämpligt att starta en session med en allmän avslappnande massage. I avsaknad av en sådan möjlighet måste ländryggsregionen, skinkorna och benen inkluderas. Massagebehandling ska genomföras med minst 10 sessioner. Om det behövs kan det upprepas efter 6-12 månader, beroende på de resultat som uppnåtts vid behandling av platta varus fötter.

För att ta bort plana fötter är det nödvändigt att göra speciellt utformade övningar. De inkluderar följande rörelser:

  • flexion och förlängning av foten i sittande läge;
  • yttre rotationer;
  • korrigerande position under spel - sitter mellan klackarna;
  • hammar nära stolen med stöd på foten;
  • stå på klackar
  • sänka klackarna från steget (bifoga en tunn bok);
  • gå "Fir-tree", "Goose Step", "Little Ladder".

För att varus fot försvunnit måste du utföra dessa övningar dagligen. Endast vanlig arbetskraft kommer att möjliggöra framgång och bli av med patologi.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling av fotvarus deformitet utförs endast i fallet då en konservativ prestanda inte gav det förväntade positiva resultatet och benet förblir i samma position. Oftast förekommer behovet av snabbkorrigering vid sen behandling av patienten när foten är helt formad, liksom hos vuxna.

Kirurgiskt ingrepp utförs enligt metoden för TS Zatsepin, under vilken tiooligamentokapsulomi utförs.

Nackdelen med denna metod är att 4 sektioner krävs för att tillhandahålla nödvändig åtkomst. Under operationen justerar läkaren längden på senorna i musklerna och fingrarna, tar bort överflödig fascia. På grund av detta blir det möjligt att föra foten till mittläget. Efter det fixar det och stygn.

Med hjälp av moderna tekniker är det möjligt att genomföra ett kirurgiskt ingrepp med endast ett snitt. Denna behandling används emellertid huvudsakligen i privata kliniker, och inte alla föräldrar kan betala för operationen. Fördelen med ett snitt är att minimera risken för skador på neurovaskulära strukturer och minska återhämtningsperioden.

Efter operationen appliceras en plåster på benet. Varaktigheten av dess klädsel upp till 1 månad. I framtiden är det möjligt att byta ut den med en speciell gummilåda, som måste bäras i upp till 4 månader. Under den postoperativa perioden är det obligatoriskt att genomföra en massage och en kurs av fysioterapier.