Shinfraktur är ett vanligt trauma, både bland barn och bland vuxna, och utgör en tiondel av alla möjliga frakturer. Behandlingens taktik för denna typ av fraktur utförs i enlighet med skadans allvar, den exakta platsen och arten av skadan.
Skenet består av två ben och är en del av två ledade leder. Fraktur av tibia kan uppträda i både fibulära och tibiala ben, såväl som intraartikulära frakturer i denna anatomiska region. Så består nedre benet av:
Bundet till benets muskler:
1. Anterior muskelgrupp:
2. Posterior muskelgrupp:
Musklerna är fästa vid benstrukturer med senor. Den mest "berömda" senan är Achilles, den fäster kalv- och soleus-muskeln i hälen. På ytan av benets ben är de neurovaskulära buntarna inervating och levererar underbenet och foten.
Det finns flera typer av shinfrakturer: intraartikulära, kropp och anklar. Med intraartikulär fraktur i knäledsområdet registreras följande symtom:
Vid benfraktur:
Ankelfrakturer åtföljs av:
Lokala frakturer i benet är uppdelade i:
1. Frakt av övre tredjedel av benet:
2. Frakt i mittens tredje del (diaphyseal):
3. Bråk i den nedre delen av benet:
Beroende på skada på huden är frakturer uppdelade i:
Enligt skademekanismen dela:
Algoritmen för misstänkt brott på benet innehåller följande punkter:
Införandet av ett däck för transportimmobilisering vid en fraktur av tibia ingår i PMP-återgivningsalgoritmen. Förfarandet för att applicera däck omfattar följande steg:
Valet av behandling för en fraktur i underbenet beror på frakturets placering, dess svårighetsgrad, skador på omgivande vävnader och allvarlighetsgraden av patientens tillstånd, inklusive premorbid bakgrund (comorbiditeter).
Konservativt behandlas endast okomplicerade stängda frakturer utan förskjutning genom att applicera en gipsgjutning. Alla andra frakturer ska behandlas genom operation. Indikationer för kirurgisk behandling är följande:
Med förskjutningen av fragment är behandlingen som följer:
Med skelettdrivenhet är patienten stillastående i sängen, så han behöver noggrann vård:
Vid benskrubb är operativ behandling möjlig. Kirurgi utförs under generell anestesi i flera steg:
Fullständig helande med bildandet av callus inträffar vid 6-7 månader. Då löses frågan om plattans lämplighet. Om offret är en äldre person och frakturen inträffade mot bakgrund av osteoporos (degenerativ sjukdom i benvävnaden), är platina bättre kvar för att förhindra återfall.
Om offret är ung och saknar bakgrundssjukdomar som försvårar brottets gång, behövs en andra operation - borttagning av plattan.
Rehabilitering sker i flera steg och beror på behandlingsmetoden. I skelettdragning börjar rehabilitering vid 2-3 dagar på sjukhus:
Beroende på typ av fraktur är varaktigheten av gipsslitaget annorlunda:
Skelettdrivenheten varar i en månad, varefter ett gipsbandage också appliceras i en period av två till två och en halv månad. Termen att bära Ilizarov-apparaten är 2-3 månader, under kontroll av radiografi.
Medan du bär gips sväller benet signifikant på grund av lymhostasis och hypodynami. För att underlätta patientens tillstånd är det tillåtet att använda sodavatten, varmt bad, magnetterapi i avsaknad av en metallplatta, lätt vibrationsmassage.
När du använder Ilizarov-apparaten och appliceringen av titanium platina för behandling av en skurfraktur på benet är det möjligt att attackera i 3-4 veckor utan att ta bort gips eller utrustning. Benen är ordentligt fastsatta. Efter att du har tagit bort gipset är det möjligt att gå på foten efter en vecka eller 10 dagar.
Samtidigt, fysiologiskt, bör benet förberedas: musklerna bör anpassas och värmas upp ordentligt, benet ska vara fullständigt splitsat. För säkerhet använd ortoser, pinnar och kryckor.
Konsekvenserna av ett trasigt ben kan vara olika. Den mest formidabla är skador på peroneal (peroneal) nerv, åtföljd av hängande fotsyndrom.
Kliniskt hörs detta av lust- och gångstörningar, svårigheter att böja fingrarna, såväl som neuropatier från huden (omotiverad känsla av förkylning, värme, frossa, känsla av krypning, klåda).
Förlängd hypoxi hos foten och benet i frånvaro av blodtillförsel till följd av skada leder till vävnadsdöd, nekros och gangrän. Som ett resultat måste du amputera foten eller underbenet. En person blir inaktiverad.
En annan komplikation kan vara felaktig vidhäftning av benets ben. Samtidigt kommer det att vara limpande, synlig förkortning. Ibland är det nödvändigt att bryta benstrukturerna, eftersom de inte växer samman fysiologiskt, och jämför dem igen, sträck dem och skjut dem ihop med skelettdriven eller Ilizarov-apparater.
Vid en öppen fraktur kan osteomyelit utvecklas. Benet kan inte läka snabbare när det smittas. Öppen fraktur i benet och kirurgi - en direkt indikation för utnämning av antibiotikabehandling.
Shinfraktur är en vanlig typ av skada hos människor i alla åldrar. I sin komplexitet kan den vara både ganska lätt och mycket tung. Det beror på mängden skräp, förekomsten av ett öppet sår och förskjutning.
Traumatologer och kirurger är engagerade i behandling, och det består i att immobilisera benet efter att ha placerat benfragmenten i en naturlig position. Efter benets ökning följer ett rehabiliteringsstadium, under vilket motorfunktionen återställs.
Ankelledets huvuduppgift är att säkerställa fotens rörlighet i två plan. Vid förflyttning böjs fogen eller förlängs och roteras samtidigt i vertikalplanet, inåt eller utåt. Fogen bör också ge dämpning för att förhindra benskador.
Ankelledet förbinder tibiabenens tibialben med ramens och nadpyatnoybenen på foten. I fotledet bifogar tibiabenen talusen med förtjockning i ändarna. Elastiskt brosk ger dämpning och reducerar friktion under gång.
Mellan benen är ligament som håller benen i rätt läge och ger rörelse. Ledbandets signifikanta elasticitet gör det möjligt att böja sig i olika riktningar. Musklerna tjänar också till att fixa benen och låter dig böja, böja och rotera fogen.
Näringsförbindelsen utförs med hjälp av fartyg. Lårgrenens artärer och vänd runt fogområdet på alla sidor. Det finns också nervfibrer i fotleden, vilket garanterar konsistens i rörelsen.
Shinfrakturer kan delas in i de som orsakas av allvarlig skada på friskt ben och till trauma mot bakgrund av en patologisk sjukdom.
Den vanligaste orsaken till en fraktur är traumatisk - ett kraftfullt slag, ett fall av stor svårighet, ett misslyckat fall, etc.
Förekomsten av en sjukdom som minskar styrkan hos ben kan leda till en fraktur som påverkas av liten ansträngning. Benförskjutning uppstår när frakturen orsakades av en stroke i riktningen tvärs benet.
I detta fall blir lemmen tydligt kortare och underbenet börjar böja i onaturliga riktningar.
Det finns ett antal särdrag genom vilka en fraktur i underbenet kan delas upp i flera typer: frakturets placering, formen och antalet benfragment, förekomsten av skadade leder, hud och mjuka vävnader.
De viktigaste symptomen på en fraktur är akut smärta i det skadade området och uppkomsten av ödem.
Offret kan inte gå på benet eller gör det svårt, det finns en patologisk rörlighet i benet, benet förskjuts utåt eller inåt. Närvaron, placeringen och typen av fraktur bestäms enkelt av röntgen.
Svårighetsgraden bestäms av flera faktorer. Förekomsten av skador på vävnaderna kring det skadade benet, förskjutningen, flera fragment eller ett öppet sår leder till ökad svårighetsgrad.
Om du misstänker ett brutet ben måste du ringa en ambulans. Läkaren kommer att kunna fastställa förekomsten av komplikationer, ge effektiv smärtlindring, korrekt immobilisera den skadade lemmen och ge patienten till sjukhuset utan att orsaka komplikationer.
Innan ambulansen anländer kan följande hjälp ges:
Förekomsten av komplikationer kan kräva ytterligare åtgärder, men i allmänhet kan behandlingen delas in i fyra huvudfaser:
Vid en komplex fraktur med ett stort antal benfragment är det omöjligt att uppnå immobilisering med hjälp av externa medel. I sådana fall är en av fixeringsalternativen att installera en titanplatta.
Efter en fraktur är rehabilitering oundviklig, vars huvuduppgift är att återställa rörligheten hos den drabbade lemmen.
Det är nödvändigt att förhindra utveckling av atrofi och återställa muskelton, förbättra blodcirkulationen, ta bort puffiness och återställ gemensam rörlighet.
Rehabilitering sker i tre steg:
Fysioterapi är av stor vikt för att påskynda återhämtningen från en fraktur. Det finns många alternativ till motionsterapi, nedan är en av dem.
Från bakre position:
Från utsatt position:
Från sittande ställning på en stol:
Vid en fraktur krävs det att man tar produkter rik på kalcium, vitaminer och järn.
Följande produkter kommer att vara särskilt användbara:
Det bör noteras att vid återställning är det önskvärt att undvika:
Några dagar efter frakturen ordineras fysioterapi.
Det sker i tre steg, vars varaktighet varierar beroende på skadans allvar:
Massage hjälper till att återställa blodcirkulationen, återställer muskelton och hjälper till att minska puffiness. Massage börjar applicera redan innan du tar bort gipset.
Samtidigt kan du massera öppna områden bredvid gipset, såväl som ett hälsosamt ben. Massage bör strikt föreskrivas och under överinseende av en läkare.
Massage utförs i fyra steg:
Med korrekt och snabb behandling kommer en fraktur av benet att växa framgångsrikt tillsammans utan komplikationer.
Länkar är viktiga delar av det mänskliga muskuloskeletala systemet. Och deras skador kan inte bara ge obehag för det vanliga livet, men också på allvarligt sätt påverka en persons framtida livsstil.
En öppen spricka i benet förekommer tyvärr så ofta som slutna skador. Men situationen kan ha ett antal komplikationer, såsom förskjutning eller förekomst av fragment i muskelskelettet som omger benen. Det är viktigt att ta reda på om symtomen på den angivna skadan inträffar och att söka medicinsk hjälp.
Drumstickan består av tibial- och fibula-benen. De kan vara skadade av flera anledningar:
Även fraktur av benets ben uppträder ofta hos idrottare och i kategorin människor är mängden kalcium i kroppen minimal. Dessa inkluderar äldre, gravida och ammande kvinnor. Med förbehåll för denna typ av skada och personer som lider av sjukdomar som direkt påverkar skelettsystemet. Sådana sjukdomar innefattar: osteomyelit, osteoporos, tuberkulos, defekter i utvecklingen av muskuloskeletala systemet, såväl som maligna och metastatiska tumörer.
Frakt klassificeras i två typer: det kan ta en öppen eller sluten form. I det första fallet bryts musklerna kring benskelettet och huden över underbenet och fragment av de trasiga benen sticker ut från såret. Tibiens stängda fraktur har följande tecken: muskelskelettet berörs inte och huden över benet förblir intakt trots skada. Båda typer av frakturer kan uppstå med eller utan förskjutning av delar av skadade ben.
Beroende på hur många fel det finns på det skadade benet är frakturer uppdelade i:
Huvudsymptomet hos en dubbel fraktur är vanligtvis oförmågan att stå på underbenet.
En delning i den nedre delen av benet är mycket vanligare än i andra delar av den. Allt fel i belastningen som detta område av benet utsätts för mycket mer. Ankeln och knäet kan delas upp. Och sedan är frakturerna uppdelade i intraartikulär och extraartikulär beroende på benets areal där skadan inträffade.
Den proximala delen av tibia, condyle, peroneal head och tibia, kan också påverkas. Också crackable och knobby. Anklar, distala eller diafys kan vara trasiga.
Benuppdelning kan ske i följande riktningar:
Följaktligen kommer fragmenten också att röra sig i samma riktningar.
Det kan också vara finfördelade frakturer i nedre benregionen, där benfragment har helt olika former. Detta kan vara en skrynklig form, snett benskrotning. Sådana "fragment" av ben är farligare, eftersom det finns en högre risk att skada sina mjukvävnader. Kräver kirurgi.
Beroende på vilket ben som är skadat och i vilken del av frakturen som inträffade, och vilken typ av ben det är, kan symtom på skada variera. Men de allmänna symptomen i fall då det finns sprickor i benets ben är följande:
Om en person har ovanstående tecken på en fraktur, är det nödvändigt att ge honom första hjälpen och ringa ett team av specialister.
Om du misstänker ett trasigt ben måste du först immobilisera personen. Och gör sedan införandet av hemlagade immobiliserande bandage (däck) på den skadade lemmen. För detta ändamål kan du använda alla platta, långa föremål som kommer att vara nära. Det räcker att knyta dem till foten med kläder till hands och placera dem på höger och vänster sida av det brutna benet.
Om det fanns en öppen fraktur med förskjutning och benfragment bröt huden, vilket resulterade i att blödning öppnades, är det nödvändigt att vidta brådskande åtgärder för att stoppa det. För att göra detta, applicera någon kyla på huden runt öppningssåret. Det kan vara is eller snö från gatan eller från kylskåpet. Frysning är också lämplig. Kall måste först förpackas i tyg. När blodet slutar röra sig för hårt, måste såret vara fast med en ren trasa eller bandage om de är nära.
Vid svåra arteriell blödning (pulserande strålning) är det nödvändigt att applicera en turné som hindrar snabb och volymetrisk blodförlust, vilket ibland leder till döden. Tourniquet läggs på toppen av såret i 10-15 centimeter och tätt åtspänd. Under sele placeras en anteckning där den exakta tiden för dess införande är skriven. Detta är nödvändigt för att försvaga det om en och en halvtimme och därigenom återuppta blodflödet till den skadade lemmen för att undvika att det sänks bort. Sedan spänns sele igen för samma gång.
Om benen är synliga från såret, bör du inte försöka rätta dem igen, eftersom det kan leda till ökad blödning i offret, ytterligare raster i mjukvävnaden och smärtsam chock. Efter att ha givit honom det nödvändiga första hjälpen, ring akutrummet och vänta på henne.
Vid ankomsten till sjukhuset ska doktorn undersöka patienten vid skadestedet och fråga honom om vad som hände, som en följd av vilken skada inträffat, etc. Därefter kommer han att lägga en preliminär diagnos till patienten och skicka honom till en röntgenundersökning, såväl som vid behov för artroskopi.
Dessa studier hjälper till att klargöra typ av fraktur och identifiera lokalisering. Efter det att de nödvändiga undersökningarna har utförts och alla data på frakturen i underbenet som patienten mottagit har klargjorts, kommer specialisten att bestämma sin fortsatta behandling.
Frakturer i underbenet av olika typer kräver olika behandlingar. Den enklaste skada i medicin anses vara en sluten fraktur på benet, som i sin tur inte åtföljs av förekomsten av fragment etc. men åtföljs av förskjutningen av brutna fragment. I det här fallet återställs brutna ben till patienten - åtgärden utförs med lokal eller allmän anestesi, varefter de fixeras ihop med en gjuten gjutgjutning. Vanligen appliceras den senare i upp till 6-7 veckor. Vid denna tidpunkt föreskrivs patienten att använda smärtstillande medel, produkter berikade med kalcium och kalcium i ren form, som kan köpas på apoteket.
I de fall där båda benen i tibia spricker samtidigt är immobilisering under en längre tid nödvändig för fullständig återhämtning. Återställande av benens integritet vid dubbel paus kan ibland fördröjas i upp till 12 veckor.
Skelettdrivenhet är ett annat sätt att behandla en sluten fraktur med förskjutning. Bottenlinjen sträcker benet under inverkan av en vikt som är upphängd från en extremitet genom en tidigare införd nål i hälbenet. För vuxna patienter krävs en belastning på ca 6 kg, och för barn väljs den individuellt och beror på ålder. En och en halv och en halv är nödvändig för att ligga under inflytande av en speciell design, från tid till annan gör en röntgen för att spåra bildandet av en benspor. När den är fullformad appliceras en fixeringsanordning (gips eller dess alternativ) på den skadade lemmen och bärs i ungefär två till fyra månader.
En öppen fraktur av tibia med förskjutning och komplikation i form av splinter i mjukvävnad börjar behandlas med kirurgisk ingrepp. Det utförs med syftet att koppla benfragmenten till deras naturliga position. För detta kan en operation med plattan utföras, och kirurgiska skruvar, bultar, gångjärn och sticknålar kan användas.
Platta benfäste - Osteosyntes
Även vid operation med en platta i händelse av sprickbildning av tibia med förskjutning, kläms de skadade nerverna och blodkärlen, varefter alla skadade mjukvävnaderna sys upp, och så är själva huden syt upp. För fixering av ben, som med en dubbel fraktur, och med en singel, förutom gipsroten, kan speciella splinter, ortoser användas.
Benen fixeras tills en kallusbildning börjar vid sprickplatsen. När röntgen visar att callus har stärkt kommer patienten att avlägsnas fixeringsenheten och kommer att ordineras rehabiliteringsförfaranden. Efter en fraktur i underbenet bildar callus vanligtvis 6-8 veckor senare. Men hur mycket att gå i en gjutning beror exakt på organismens individuella egenskaper. Ibland måste patienter vara med fixeringsenheten i upp till 12 veckor.
Operationen med plattan vid en fraktur på underbenet med förskjutning är det mest korrekta sättet, vilket inte leder till komplikationer och gör det möjligt för patienten att bli snabbare på benet.
De huvudsakliga rehabiliteringsåtgärderna för olika typer av shinfrakturer är:
Fullt lasta den sprickade delen av benet måste vara försiktigt, öka belastningen över tidsintervaller. Rusa inte överdrivet så att benen inte bryts igen.
Om en allvarlig fraktur av benet upptäcktes med förskjutning kommer läkaren att berätta om operationen, plåten och rehabilitering. Enligt statistiken står det för en tredjedel av det totala antalet skador.
En operation utförs i vilken benets skräp (fragment) fixeras av en platta.
Denna skada är ganska allvarlig och kräver första hjälpen.
Detta är en allvarlig skada med en lång rehabiliteringsperiod (3-4 månader till ett år), det är nödvändigt att återställa lemmen till jobbet.
Att hålla lemmar i ett stationärt tillstånd leder till atrofiska förändringar i musklerna, nedsatt blod och lymfcirkulation, vilket är full av stagnation.
Shinfraktur är en skada där en lång period av immobilisering begränsar syreflödet till muskel och nervvävnad, med ett antal konsekvenser.
För att undvika detta är det nödvändigt att flytta, men skarpa rörelser bör undvikas.
I fallet med en sluten fraktur med förskjutning utförs ompositionen på basis av en röntgenbild med hjälp av en gipsgjutning. Om kraften i musklerna vikta fragmenten flyttas tillbaka, använd metoden för skelettdragning. Datum från några veckor till en månad.
Ett tecken på att benen har vuxit ihop kommer att vara en persons förmåga att lyfta sitt ben på egen hand. Sedan appliceras gips (i ca 3 månader) - personen kommer att flytta på kryckor.
För fixering använd också:
Upprepa regelbundet röntgenstrålning för att följa korrekthet och hastighet av uppkomsten av benvävnad. Vid felaktig accretion upprepas ompositionen.
En operation är föreskriven om det är omöjligt att rätta ett ben:
Vid parfraktur, utförs operationen endast på tibia, eftersom den, som den växer ihop, också kommer att återställa sin integritet.
I den operativa metoden för behandling fixeras de kortade benfragmenten med en platta eller skruvas. Plåthäftningsmetoden används för pseudartros hos benet.
Det tas bort ett år efter ansökan, först efter att experter tagit en röntgenfoto (foto).
Risken för en omfattande öppen fraktur med många fragment som väsentligt skadat nerverna och blodkärlen är risken för amputation eller utvecklingen av gangren med en otydlig amputation.
Uttrycket av accretion med en öppen fraktur varar i 3-4 månader - det beror på komplexiteten och individuella egenskaper hos offrets kropp, sitt hälsotillstånd och ålder. Om senorna är skadade, kom ihåg att deras återhämtning tar lång tid.
Dålig benvävnad växer i närvaro av osteoporos, kroniska sjukdomar. Vid diabetes är såret mycket dåligt åtspänt och vävnaden regenereras.
Ankelstrukturen: Den består av tibia, som ligger medialt och peronealt, belägen i sidled trekantiga rörformiga ben. Tibia bär hela kroppens vikt av en person, den är tjockare och kraftigare än fibula.
Den övre delen av tibia är bred och slutar i en något konkav platta områden - kondyler, med vilka den ligger intill lårbenet i knäleden. Till kondylär höjning är knälidamenten fästa inuti, och till den ojämna höjden, som ligger under kondylen, muskel senor.
Ena sidan av tibia är täckt endast med huden. Den nedre delen slutar med den inre ankeln, ledad med ramusen på foten.
Fibula, den övre förlängda delen, är i kontakt med tibialbenet. Anklar ses som angränsande till ankeln.
Styrkans styrka och riktning bestämmer platsen, typen, graden av svårighetsgrad. Klassificeringen av en fraktur baseras på skadans art och platsen för skadan.
Den vanligaste orsaken är:
En tvärgående slagkraft med stor kraft leder till en fraktur med förskjutning av en eller två ben.
Vinkeln på vektorn på den applicerade kraften beror på hur benet bryts, direkt eller i vinkel och vad dess förskjutning kommer att vara:
Av svårighetsgrad beroende på:
När en person märkte en skada, före ankomsten av en ambulans är det nödvändigt:
Massage i händelse av en sluten fraktur kan ordineras från de allra första dagarna efter applicering av ett gipsförband.
I en sådan situation är massageplatserna områden som inte täcks av ett bandage. Det kan till exempel vara en lår. Efter att ha tagit bort gipset får massagen hela benets yta.
Massageprocedurer bör appliceras på båda benen, eftersom hela belastningen under återhämtningsperioden faller på ett hälsosamt ben.
Först utförs stroke, som ersätts av aktivt gnidning för att värma huden och underliggande vävnader.
Båda händerna på massören är involverade i processen. Används ofta cedarolja eller salva för att eliminera puffiness ("Venolayf", "Bystrumgel").
Avsluta processen med knådning, tappning, sträckning, vilket rekommenderas att repetera periodiskt i hela massagen.
Kontraindikationer: förvärring av hudsjukdomar, hög temperatur, vaskulär patologi, akuta infektioner, blodsjukdomar.
Som fysioterapi kan frakturer tilldelas termiska förfaranden. Detta kan vara UHF, elektrofores, interferensströmmar. Något av dessa förfaranden har en fördelaktig effekt på det allmänna tillståndet och ökar återhämtningshastigheten.
I kosten för alla slags frakturer ingår mat med högt innehåll av kisel, kalcium, protein, vitaminer och spårämnen.
Dessa produkter inkluderar:
Förteckningen över förbjudna livsmedel: ingen bakning, choklad, kaffe, starkt te, feta livsmedel i stora mängder. Alkohol är också förbjudet eftersom det stör störningsprocesser.
Bone callus - en struktur som är en bindväv som bildar på platsen för benens intergrowth under frakturläkningstiden. Majs är inte farligt, menar inte närvaron av bensjukdom, utan i framtiden kan det leda till besvär och smärta i frakturområdet när patienten börjar gå.
Callus är inte farligt, men defekten behandlas vanligtvis för att undvika efterföljande olägenheter. Det viktigaste som behandlingen syftar till är att förhindra tillväxten av majs. Patienten ligger i sängen i 3-4 dagar, nästa vecka - i vila. Ofta ordinerad magnetterapi eller UHF.
Det är inte nödvändigt att självständigt styra ansträngningar för behandling av benspor, särskilt om överträdelsen var ett resultat av trauma med förskjutning. Att korrekt identifiera callus eller manifestationen av sjukdomen på egen hand är omöjligt. Den korrekta diagnosen och korrekta behandlingen, bestämmer kanske behovet av att ta bort patologin endast läkaren.
Stängd, öppen fraktur på benskador orsakad av överdriven fysisk ansträngning. Denna typ av benskada är vanligast, vilket är förknippat med anatomiska egenskaper och fördelning av kroppsvikt. Vad är orsakerna till skada, hur manifesteras det, hur man hjälper offret och vilka behandlingsmetoder används?
Shinfraktur uppstår huvudsakligen på grund av bilolyckor. Baserat på vad som orsakade benintegriteten kan det vara traumatiskt och patologiskt. Den fysiologiska typen kännetecknas av det faktum att benet bryts ned på grund av den stora belastningen på det, det mekaniska trycket.
I fallet med en patologisk typ bryts benet även från en liten inverkan på den på grund av försvagning av benvävnaden. Detta sker i sjukdomar som tuberkulos, osteomyelit, osteoporos, cancer och medfödda anomalier.
De faktorer som framkallar fysiologiska skador på benet inkluderar: faller på benet i en statisk position (vid skidåkning); mekanisk påverkan - tunga slag med tunga föremål.
Benstörningar är uppdelade i öppna, åtföljda av en kränkning av hudens integritet och stängd, utan att bryta huden. Beroende på platsen skadad:
Av benskadornas karaktär skiljer sig traumet ut med förskjutning och utan förskjutning. Frakturerad tibiafraktur förekommer i ett direkt slag mot benet, vilket resulterar i benfragment som skadar mjukvävnad, blodkärl och hud. Förskjutning kan ske i vilken riktning som helst, till sidan, perifert, i en vinkel, med avstamningen av fragment och klinga dem.
Öppen typ - uppstår på grund av omfattande benskada, i vilken en av sina brutna delar bryts genom mjuka vävnader och hud. Komplicerat genom att komma in i såret av smuts och infektion, blödning. Vid skador på underbenet kan diafysskador uppstå - det här är en extra artikulär typ. Om integriteten hos kondylerna, anklarna eller förhöjningarna av kondylen har äventyras är den intraartikulära formen ett svårt kliniskt fall som kräver komplex behandling och en lång återhämtningsperiod.
Av naturen av felutsläppet:
Trauma mot benets ben kan ha olika symptom, beroende på skadans art, typen, närvaron eller frånvaron av komplikationer.
· Oförmåga att röra foten
· Krossa när känslan
· Ökad kroppstemperatur
Svaghet och slöhet.
· Legemets onaturliga position
· Rupture of soft tissues, skin (optional feature);
· Fördjupning (hålet i huden)
· Svårigheter med rörelse;
· Bestrålningssymtom (när man trycker på någon del av underbenet, ger smärta på skadestedet)
Tecken på fraktur vid skadested:
upphöjelse
ledhuvudet
Fibula /
tibiala
benet
· Blödning under huden
· Oförmåga att röra knäet
· Fogen är lutad till sidan.
· Kärr under huden
· Det skadade benet är kortare än det andra benet.
· Oförmåga att röra foten
· Skador på huden (med öppen skada);
· Fotens onaturliga position
· Omvänd stopp i motsatt riktning.
Symtom i varje fall kan skilja sig något, baserat på skadans allvar, tillsatsen av infektion till ett öppet sår och mängden benfragment.
Den största hälsorisken och med stora risker för komplikationer är den slutna typen av skada. Symtom omedelbart efter skada på lem kan vara intensiv, men snabbt stoppad, det finns tillfällig lättnad, och personen tror att han helt enkelt har en allvarlig förskjutning. Observeras utan förskjutning.
En öppen eller sluten fraktur av benet kräver första hjälpen. Den skadade personens ytterligare tillstånd beror på hur tidigt och korrekt de för-medicinska manipulationerna utfördes. Behandling av skada utförs endast på sjukhussjukhus.
Åtgärdens algoritm vid första hjälpen till offeret är följande:
Att försöka självjustera benet, vrida benen, sätt in benen i såret med öppen skada är strängt förbjudet! Ju mindre du flyttar det skadade benet desto mindre är risken för komplikationer.
Ett obligatoriskt steg för att hjälpa offret är att ordentligt immobilisera lemmen. Följande material är lämpliga för att applicera däckbräda, plywood, lång tjock pinne, en bit plast, speciella medicinska däck.
Immobilisering av benet är som följer:
I avsaknad av fingerskador behöver du inte stänga dem med bandage. Om du använder däck som används improviserat material, måste du isolera en bit trasa, linda med gasbind, bandage.
Immobilisering av en öppen skurfraktur utförs genom att placera skenan på sidan där det inte finns några utskjutande ben. Om det inte finns något material som är lämpligt för att applicera en skiva till hands, är det skadade benet tätt bundet till en hälsosam lem.
Behandling av det skadade benet väljs individuellt beroende på svårighetsgraden av det kliniska fallet, typen, med hänsyn till hur svår symptomen är. Följande manipuleringar kommer att utföras på sjukhuset med ett skadat ben:
Hur mycket att gå i ett kast beror på skadans allvar. I regel är denna period 1 månad med en sluten skada utan förskjutning av skräp, från 6 till 8 månader - skador med förskjutning av skräp. under öppen reposition - från 4 till 8 veckor med Ilizarov, Tkachenko apparat som fixar benet. För frakturer av fibula / tibia - från 2,5 till 3 månader måste patienten vara i en gjutning.
Verksamheten utförs i sådana fall:
Rehabiliteringsperioden utförs med sikte på det snabbaste vidhäftandet av det skadade benet och förebyggandet av komplikationer. Rehabiliteringstekniker är följande:
Diet inkluderar att äta grönsaker, persimmon, frukter, mejeriprodukter och fiskprodukter, vinbär. För snabbast återhämtning föreskrivs vitamin- och mineralkomplex.
Rehabilitering utförs efter att gjutet är avlägsnat. Övningsbehandling utförs endast under överinseende av en läkare som väljer övningarna och graden av belastning. För gnidning används preparat av ett lokalt handlingsspektrum - salvor, geler, krämer. Massager, terapeutiska bad hålls i komplexet. Om knäleden är skadad föreskrivs följande procedurer:
Eventuella komplikationer uppstår vid otillbörlig första hjälpen vid skada på grund av bristande överensstämmelse med reglerna och rekommendationerna under återhämtningsperioden.
Frakt i benets ben är en vanlig, men ganska allvarlig skada som kräver omedelbar behandling, annars kan svåra komplikationer utvecklas, vilket ofta kan botas endast genom amputering av benen. Det tar mellan 2 och 6 månader för att helt återhämta sig, beroende på skadans typ och allvar. Under full återhämtning hänvisas till möjligheten att lägga på benet på den vanliga belastningen.