Farmaforez

Innovativ typ av medicinsk elektrofores. Detta är en metod för kombinerade effekter på kroppen av pulserad lågspännings elektrisk ström av komplex struktur och läkemedelssubstans introducerad med hjälp. I verkningsmekanismen ges ett farmaceutiskt värde till elströmmen, både en aktiv biologisk stimulans och en läkemedelssubstans. I detta fall injiceras läkemedlet 10-12 cm i tjockleken på vävnader utan rester, som rör sig på grund av elektrogen rörelse (89%), på grund av elektroosmos (3%) och som ett resultat av diffusion (8%).

Intagningsplatsen för läkemedlet under dess passage genom huden är kanalerna i svett- och talgkörtlarna samt inter-epitheliala sprickor eller porer.

Kontraindikationer för utnämning av pharmaphoresis: vanliga vid utnämning av fysiska faktorer (cancer sjukdomar är inte kontraindikation om läkemedlet vi använder inte är kontraindicerat vid behandling av cancerpatienter).

Metaproforesmetoden har ett antal egenskaper och fördelar gentemot andra metoder för administrering av läkemedel genom huden.

Viktiga fördelar med vår teknik:

• Metoden är icke-invasiv och strider inte mot vävnadsstrukturen.
• Den aktiva substansen förändrar inte dess egenskaper i processen att passera vävnader.
• Tekniken används med det bredaste utbudet av aktiva substanser utan begränsning i molekylvikt.
• Metoden är smärtfri och helt säker.
• Läkemedelsverkan är "icke-systemisk" - mindre än 1% av substansen går in i blodet (inklusive elimineringsprocessen).
• Funktionen för automatisk val gör att du kan skapa en unik vågåtgärd för varje enskild vävnadstyp.
• Metaproforesmetoden minskar signifikant behandlingstiden och dosen av den aktiva substansen.

Teknikmetod.

Huvudskillnaden mellan förfarandet för farmakorese från andra typer av elektrofores är att en speciellt framställd ledande gel och aktiv substans appliceras på elektroderna. I detta fall är elektroderna anordnade så att det patologiska fokuset ligger mellan elektrodutrymmet. Mängden medicinering är 1-5-10 ml för varje förfarande, som inte överstiger den högsta enstaka dosen. Komplexa läkemedel (proteiner, enzymer, aminosyror, etc.) administreras genom förfarandet för farmakorese utan ytterligare lösningsmedel eller buffertar.

Verkan av en medicinsk substans som införs i kroppen med hjälp av farmakopesmetoden utvecklas på flera sätt:

1. De orsakar kontinuerlig och långvarig irritation av hudens nervändar, vilket åtföljs av förekomsten av differentierade vävnadsreaktioner och förändringar i biokemiska processer. Dessa svar utförs enligt reflexmekanismerna för den metameriska ordningen. Exciteringen av receptorerna i det autonoma nervsystemet manifesteras av en generaliserad generaliserad reaktionskarakteristik av verkan av en viss substans (reflexverkan).
2. De aktiva substanserna som utgör drogerna ingår i lokala metaboliska processer i vävnader och celler i det drabbade området (lokal åtgärd).
3. Medicinska ämnen kommer från deras depå till lymfflödet och sprider sig mot vävnaderna, särskilt de tropiska (humoral effekt).

Den pulserande likströmmen i sig hör till de aktiva terapeutiska fysiska faktorer som orsakar i kroppen olika fysikalisk-kemiska, metaboliska och cellulära reaktioner av en stimulerande natur.

Fysioterapeutisk anordning för transdermal administrering av läkemedel FarmaT.E.B.

Om produkten

Elektrode Pharmaphoresis är en ny icke-traumatisk terapeutisk metod genom vilken elektriska signaler med olika egenskaper skapas, beroende på djup eller typ av vävnad eller skadat organ, vilket möjliggör målinriktad leverans av läkemedlet

Förfarandet är extremt enkelt och kräver inga speciella lokaler. Sjuksköterskan verkar direkt på huden med en elektrod - en penna med utbytbara munstycken (huvuden) eller med hjälp av speciella elektriskt ledande handskar.

Det medicinska ämnet appliceras på själva huden, eller på en porös dyna eller filterpapper som är fast på huden. Ett verktygsmunstycke, som glider över ytan av huden, avger pulserande vågor med en given frekvens och intensitet. Lätt tryck i läkarens hand är nödvändigt för bättre kontakt med elektroden med huden, medan det vid användning av specificerade program förekommer:

- Penetration av läkemedlet till ett förutbestämt djup

- Stimulering av neuroendokrin och andra hudfunktioner.

- Aktivering av metabolism (trofism), bakteriedödande och andra effekter som påverkar vävnadsmetabolism, leverans av strukturella beståndsdelar av olika substanser (aktiva metaboliter, vitaminer, antibakteriella medel, hyaluronsyra, elastin, glukosaminoglykaner och aminosyror, etc.).

- Restaurering av vävnadselement.

- Efter flera sessioner blir det kliniska resultatet uppenbart.

Metoden ger effektiv behandling:

- Lokaliserad icke-invasiv terapi

- Doseringen av aktiva substanser är minimal, men tillräcklig för att eliminera lokal patologi.

- Redan efter de första sessionerna noteras smärtlindring.

Användningen av läkemedel som är specifika för denna patologi ger snabb funktionell vävnadsreparation.

Hårdvarukomplexet möjliggör transdermal administrering av ämnen genom den innovativa metoden för elektrodaparmapesis:

Metoden är icke-invasiv och strider inte mot vävnadsstrukturen.

Den aktiva substansen förändrar inte dess egenskaper i processen att passera vävnader

Tekniken används med det bredaste utbudet av aktiva substanser utan att man begränsar molekylvikten

Metoden är smärtfri och helt säker.

Verkan av läkemedel är "icke-systemisk" - mindre än 1% av substansen träder in i blodet (inklusive elimineringsprocessen)

Autofit-funktionen gör att du kan skapa en unik vågseffekt

för varje enskild typ av vävnad

Metoden för elektrodaparmforesen minskar signifikant behandlingstiden och dosen av den aktiva substansen

Hårdvarukomplex FarmaT.E.B. Den transporteras lätt (vikt ca 7 kg) och kan fungera offline utan ett nätverk i 4 timmar.

Den högsta effektiviteten hos enheten har visat sig vid behandling av:

Akut neuropatisk smärta, kronisk långvarig smärta

Osteopeni i övre och nedre käften

Frakturer med eller utan bildande av kallus, meniskusskador, dislokationer

Adhesiv kapslit, bursit, plantar fasciit, calcific tendonit

Limeformationer, häl "spurs"

Höftets artros, artros i den temporomandibulära leden, hernierade skivor, karpaltunnelsyndrom

Muskelbrott, dislokationer II - III grad

Dupuytrens sjukdomar, Querweins tyreoidit, Mortons neurom.

Sträckmärken, dystrofiska sträckmärken, xanthelasma, postoperativa och akne ärr

Åldrande och huddyschromi, akne

Lokal fetma, panniklopati

Teleangiectasia, venös insufficiens, lymfödem, hematom

Vaskulära störningar i penile kroppar, Peyronies sjukdom, BPH i prostata, cystit, uretrit

Obstruktiva former av infertilitet

Infektioner i munhålan, stomatit, gingivit, bihåleinflammation

Pharmaphoresis vad är det

Vi presenterar en unik medicinsk teknik som gör att du kan höja behandlingsprocessen till en kvalitativt ny nivå - transdermal elektrodaparmfores (Farmateb). Effekten uppnås genom leverans av läkemedel i det patologiska fokuset, kringgå den systemiska cirkulationen. Behandlingen av Farmateb är alltid individuell, eftersom före varje förfarande utförs en diagnos av vävnadens tillstånd vid en given tidpunkt. Samtidigt är läkemedelsleverans möjligt till ett djup av 12 cm. Pharmatophores minimerar antalet biverkningar och sparar avsevärt användningen av läkemedel.

När ska jag tillämpa elektrodaproforesen?
I flera år nu har det visat sin höga effektivitet med:
- behandling av smärtssyndrom av olika lokaliseringar
- behandling av muskelskador
- behandling av skador på kapsel-ligamentapparaten av stora leder,
- behandling av artros
- behandling av osteokondros

Vad ger transdermalt elektrodaprofores?
Med denna teknik kan du snabbt och effektivt återhämta sig från skador och om det tidigare var tillgängligt endast för professionella idrottsmän, kan vi nu utvärdera effektiviteten.

FarmaT.E.B.

FarmaT.E.B. avsedda för leverans genom läkemedelsöverhuden, inklusive de med signifikant molekylvikt, utan jonisering, förändringar i strukturen och den kemiska sammansättningen av de aktiva substanserna.

Hårdvarukomplex FarmaT.E.B. består av 3 höghastighetsprocessorer och mjukvarukomplex. Den unika skillnaden i komplexet från all fysioterapeutisk utrustning är närvaron av "autodiagnosis" -alternativet.

Den aktiva elektroden som en del av ett slutet elsystem testar ständigt det medicinska ämnet och vävnaderna under den aktiva elektroden enligt impedans, resistans, elektrisk ledningsförmåga, närvaro och storlek på joner.

Och baserat på dessa data bildas en viss typ av impuls i realtid individuellt för varje patient och varje läkemedel.

I hårdvarukomplexet FarmaT.E.B. olika metoder för biologisk vävnadsanalys används, avsedda för olika typer av terapeutiska effekter:

• mätning av vävnadsimpedans i olika frekvensområden;
• mätning av vävnads ohmiskt motstånd
• bestämning av respons på hög- och lågfrekvenspulser.

De främsta fördelarna med elektrodaproforesis:

• Snabb exponering med hög lokal koncentration
• Användningen av läkemedelslösningar i minsta mängd
• Ingen risk för skador på vävnader nära det drabbade området.
• Rörelse av högmolekylära föreningar och cellulära arrays
• Minimal effekt på det endokrina systemet
• Brist på systemiska och lokala biverkningar
• Gör det möjligt för dig att flytta patientens behandling från sjukhuset till ambulans och hemma
• Betydande minskning av funktionshinder
• Det ideala förhållandet mellan kostnaderna för förfarandet och den kliniska effekten
• Komfort för patienten, i jämförelse med de invasiva metoderna för läkemedelsadministration

• Painkiller, lokal
• Vasoaktiv och trofisk
• antiflogistisk
• neurotrofisk
• myostimulating
• Baktericida (på grund av införandet av antibakteriella medel)
• Metabolism aktivering

Indikationer för användning av metoden:

• Kronisk smärtbehandling
• Kosmetisk och estetisk medicin
• Traumatiska skador i muskuloskeletala systemet
• Kronisk lymfatisk insufficiens
• Ryggradssjukdomar
• Lokal osteopeni och osteoporos, hyperostos
• Sjukdomar hos manliga och kvinnliga urinvägar
• Inflammatoriska sjukdomar i ENT-organ och i tandvård

Den grundläggande analystekniken (auto diagnosi) som används i FarmaT.E.B-hårdvarukomplexet är en unik proprietär utveckling.

Alla de listade aktiviteterna för analys av biologisk vävnad utförs automatiskt vid autodiagnostikens stadium, före den aktiva medicinska användningen av enheten.

Under autodiagnostiken detekterar enheten vävnadens fysikalisk-kemiska egenskaper, bestämmer pulsens struktur för leveransen av aktiva ämnen till lämpligt område för varje patient personligen!

Konservativ behandling av patienter med cicatricial förändringar i huden med hjälp av elektrodaproforesis

AG Stenko
EV Shchukin
AA Shmatova
OI Shuginina
OV Zhukov
SG Techiev

Resultaten av studien av den kliniska effekten av tillämpningen av metoden för transdermal administrering av det medicinska komplexet av proteolytiska enzymer vid behandling av patologiska ärr presenteras. Mekanismerna för transdermal administrering av läkemedel, fördelarna med denna teknik, förfarandets teknik, utvärderingen av kliniska resultat av behandling, ultraljudsskanning beskrivs.

Nyckelord: keloid och hypertrofiska ärr; konservativ behandling; elektrodaproforesis.

Problemet med att behandla patienter med hypertrofiska och keloidcikatriciella lesioner är en av de mest pressande i modern dermatokosmetologi. Förekomsten av omfattande cikatriciella deformiteter, särskilt belägna på ansiktet eller andra öppna delar av kroppen, minskar livskvaliteten signifikant och leder i vissa fall till anatomiska och funktionella störningar och funktionshinder, utvecklingen av neuropsykiatriska störningar [1]. Befintliga metoder för behandling av patienter tillåter individualiserad helhetsgrepp på den korrigering av ärr lesioner, belyser den ledande eller primär behandling - den första raden i terapi och flera extra, en kombination av vilka kommer att förkorta patientens återhämtning och förebygga återfall av patologisk ärrbildning [2, 3].

Valet av den huvudsakliga behandlingsmetoden beror främst på åldern av cicatricial skada, lokalisering, storlek, förekomst av anatomiska och funktionella störningar och andra faktorer [4]. På scenen av bildandet av ett patologiskt ärr, som kliniskt manifesteras genom komprimering av ärrvävnaden, ökad färgintensitet, närvaron av subjektiva känslor i form av smärta, klåda, stickningar är den fysioterapeutiska effekten effektiv. Konservativ terapi med olika hårdvarutekniker i tidig period efter skador eller kirurgiska ingrepp kan inte bara minska svårighetsgraden av subjektivt obehag, men också mängden ärrvävnad, förhindra återkommande av patologiska ärrskador. Den vanligaste användningen är ultrafonophores eller ultraljud (USA) med longidasberedning eller elektrofores av preparatet Fermenkol (High Technologies, Scientific Industrial Corporation, Ryssland). Dessa läkemedel, som verkar på kollagen, som är den huvudsakliga typen av protein i ärrvävnaden, bidrar till dess resorption. Fermencol-beredning är i sin tur ett unikt naturligt komplex av kollagenasiso-enzymer med en molekylvikt från 23 till 36 kDa som kan klyva tre-helixkollagenmolekylen [5].

Komplexet visar inte bara kollagenolytisk, men också generell proteolytisk aktivitet. Detta innebär att enzymkomplexets verkan inte är begränsad endast till hydrolysen av den tredubbla helixen av nativt kollagen, förstörelsen av kollagenfragment uppträder upp till individuella aminosyror. Ärrreduktion sker på grund av hydrolys av kollagen.

För närvarande har nya metoder för fysioterapeutisk effekt uppkommit som främjar penetration av läkemedel genom hudbarriären, som har kollagenolytisk aktivitet och därigenom förstör alltför stort kollagen i ärrvävnaden.

En av dessa metoder är elektrodaparaphoresen av läkemedlet Fermencol med användning av en medicinsk anordning för transdermal administrering av medicinska substanser Trans Epidermal Barrier Physio-Farma T.E.B. (Farma T.E.B. Medical, Ryssland). Farma T.E.B. Physio genererar komplexa elektriska signaler med olika egenskaper beroende på djup eller typ av vävnad eller skadat organ, där maximal koncentration av läkemedlet behövs. Metoden är baserad på transdermal rörelse av den medicinska substansen genom människans kroppsskydd, bestående av huden. Farma T.E.B-anordning. Physio använder elektriska signaler som tillåter droger, även med hög molekylvikt, att penetrera direkt i lesionen, dvs in i vävnadscellerna vid lesionsstället, med ett positivt resultat i nästan alla typer av defekter eller lokaliserade patologier. De aktiva substanserna som påverkas av signalerna från den medicinska apparaten Farma T.E.B. orsaka oregelbundna förändringar i vävnaderna, öka permeabiliteten hos stratum corneum och bidra till öppningen av jonkanaler av vävnadsceller som behöver ta emot aktiva substanser utifrån för regenerering. Recepten aktiveras på kortare tid, med större koncentration och utan deltagande av systemiskt blodflöde [6, 7].

Ökad permeabilitet uppnås genom användning av olika former av elektrisk flödesmodulerad i frekvens och amplitud och / eller deras kombinationer. Användningen av evolutionära elektroniska komponenter gjorde det möjligt att skapa speciella komplexa vågformer som tillåter cellmembranets permeabilitet att varieras mycket selektivt, analysera reaktionen för att automatiskt optimera intensiteten hos den elektriska signalen och substansens rörelse. Elektrodeaparmfores använder inte bara accessorvägarna utan också en effektivare metod för extracellulära och intracellulära rörelser, som verkar direkt på jonkanalernas genomströmning, genom att använda "pumpeffekten" av cellmembran, vilka expanderar och samverkar under verkan av ett alternerande elektriskt fält. Detta fenomen beskrivs som en typ av "reversibel förlängning eller sträckning av molekyler, vilket sker under påverkan av både modulerad elektrisk ström och kontrollerad mekanisk kompression / avspänning av cellmembran." På detta sätt kan stora molekyler (inte bara joner eller jonpartiklar) flyttas [8].

Övergången av läkemedel genom hornhinnan kan utföras:

• via den intracellulära vägen genom korneocyterna;
• på den extracellulära vägen genom den extracellulära matrisen;
• på adnexal väg genom hårsäckar, svett och talgkörtlar.

Tillsatser föredras för vattenlösliga läkemedel, eftersom porerna har polära egenskaper.

Endast under vissa specifika betingelser, såsom användningen av jontofores, är en adnexal föredragen. Sålunda ger den transepidermala vägen, som innefattar de intracellulära och intercellulära vägarna, de största möjligheterna till penetration, och passagen genom passiv diffusion. Den intracellulära vägen involverar passage genom den extracellulära matrisen och är föredragen för fettlösliga läkemedel. Betydelsen av vägen för intracellulär penetration bekräftas genom förekomsten av ett förhållande mellan en fettslöslig egenskap hos ett ämne och dess permeabilitetskoefficient genom huden. Detta innebär att fasen som begränsar permeabiliteten för ett ämne representeras av en barriär av hydrofob natur, såsom den extracellulära fettmatrisen. Den överdrivna lipidlösligheten av läkemedlet bidrar å ena sidan till dess koncentration i stratum corneum, men å andra sidan förhindrar dess penetrering i djupare lager av mer polär natur. Slutligen involverar den intracellulära vägen molekylens passage genom corneocytens cellvägg och efter övervinning av membranet riktas de polära molekylerna in i de vattenhaltiga skikten i corneocyten, medan de fettlösliga molekylerna är belägna i fetthaltiga områden. Efter att ha passerat genom stratum corneum spred molekylerna snabbt genom epidermislagret och in i dermis, där fenomenet absorption, deaktivering av ämnen och, när det gäller proläkemedel, är sannolikt [9, 10].

Fördelar med transdermal förflyttning av droger

• drogbehandling med kort biologisk halveringstid;
• smärtfri procedur
• reducera mängden läkemedel som krävs för terapi;
• hög lokal koncentration av läkemedlet;
• exponeringsselektivitet
• öka exponeringshastigheten
• inga biverkningar.

Metoden för transdermal administrering löser många problem eftersom det tillåter att molekylerna, polariserade av en puls (täckt av elektronen), rör sig under verkan av elektrisk kraft och når direkt specifika receptorer av celler i den skadade vävnaden.

Läkemedlet, introducerat genom metoden för elektrodaprofores, går inte in i matsmältningsorganet och plasma, vilket undviker biotransformationer som orsakas av gastrointestinal hydrolys, genomgår inte fermentation i tarmväggarna och levern och når nästan uteslutande i fri form nå målorganet. Det undviker också mättnad av hela kroppen med droger, vilket kan ha biverkningar.

Fermencols metod för elektrodaprofores med en Farma T.E.B medicinsk anordning för transdermal administrering av läkemedel. Trans Epidermal Barrier Physio applicerades hos 28 patienter med keloid- och hypertrofiska kikatrikiala skador på ansiktets och kroppens hud i Cosmetology Department of ZAO Clinic of Active Longevity "Beauty Institute on Arbat" för behandling och förebyggande av patologisk ärrbildning. Patienternas ålder varierade mellan 6 och 64 år, varaktigheten av förekomsten av cicatricial lesioner - från 4 månader till 7,5 år. Före behandlingen genomgick patienterna en ultraljudsskanning av ärrvävnaden vid fasta punkter.

Baserat på den kliniska formen, ålder, yta och djup hos ärret användes Fermencol-lösningar av olika koncentrationer. Den rekommenderade koncentrationen för korrigering av keloidärr är 0,5-1 mg / ml, för hypertrofisk - 0,1-0,2 mg / ml.

Efter rengöring av ärrskiktets yta med en antiseptisk lösning appliceras den aktiva substansen på hudområdet. Elektrodstaven placeras i en vinkel på 45 ° i förhållande till hudens yta, läkemedlet introduceras av en roterande rulle utan tryck på huden och tar inte rullen från hudytan (bild 1).

Individuellt för varje patient väljer du ett program för behandling enligt diagnosen. För behandling av hypertrofa och keloidärr använder programmet "ärr", för atrofisk - "streckmärken". Vid varje session av den valda terapin erbjuder enheten vissa parametrar av procedurens djup och längd. Om det behövs kan de ändras. Kursens varaktighet - 10-15 procedurer varannan dag. Om det behövs kan kursen upprepas. Intervallet mellan kurser är 7-10 dagar.

Utvärdering av behandlingsresultat

Jämfört med hälsosam hud dehydreras vävnaden i det patologiska ärret, volymen av vatten i den extracellulära matrisen reduceras. Utan korrigeringsåtgärder börjar endast 30-40 dagar efter det att ärrbildning bildats, börjar fuktningen av ärrvävnaden att gradvis öka, men når aldrig initialnivå. Processen för hydratisering av ärrvävnad fortskrider ganska långsamt. På grund av användningen av Fermencol genom elektrofores i ärrvävnaden börjar andelen totalt och strukturerat vatten närma sig frisk hud, vilket framgår av EHF-dielektrometri efter 15-20 dagar.

Ett bra resultat noterades hos 21 patienter (75%), som bestod av suspension av aktiv tillväxt, fullständig eller partiell regression av ärret, försvinnandet av lokala obehagliga subjektiva känslor (klåda, brännande smärta), skillnaden i färg mellan ärr och omgivande vävnader.

Ett tillfredsställande behandlingsresultat erhölls hos 7 (25%) patienter.

Alla patienter noterade sänkning och mjukning, en minskning av lokala obehagliga subjektiva känslor (klåda, brännande), en minskning av parameterns svårighetsgrader som karakteriserar utseendet av cicatricial skada av storlek (utskjutningshöjd).

Det system som används är i stånd att oberoende och samtidigt styra pulserna och frekvensen för administrering av terapeutiska aktiva substanser genom dermis med en signifikant ökning av absorptionsförmågan. Tack vare det inbyggda säkerhetssystemet kan enheten kontinuerligt bedöma förändringen i resistansen hos vävnaderna av intresse och i realtid justera energifrisättning, vilket möjliggör automatiskt optimering av biostimulering av vävnader och garanterar maximal klinisk effekt som aldrig uppnåddes med hjälp av befintliga traditionella metoder (fig 2, 3).

Patient P., 7 år gammal, observerades i kosmetologiska avdelningen om efterbrännande ärrbildning i skönhetens och inguinalområdena, höger och vänster lår. Från anamnesen: Bränn kokande vatten för 1,5 år sedan (30 september 2012), utfördes den primära kirurgiska behandlingen på bosättningsorten den 17 oktober 2012, en fri flik transplanterades från glutealområdet. Efter 3 månader efter epitelisering av sårytan i ärrskadorna i motoraktiviteten, uppträdde svår hyperemi, komprimering, klåda, brännande känsla, smärtsam ärrbildning, särskilt vid palpation och kontakt med kläder. På periferin av cicatricial deformiteter, på gränsen till de omgivande intakta vävnaderna noterades märkbar hyperpigmentering. Kirurgisk korrigering utfördes med användning av en fri fliktransplantation.

Användningen av kompressionsunderkläder och extern drogbehandling var otillräcklig, tillsammans med hypertrofi observerades spridningen av ärrvävnad bortom den initiala lesionen. I ljumsområdet till höger markeras bildandet av kontraktur, åtföljd av uttalade obehagliga subjektiva känslor. Med tanke på storheten, lokaliseringen och recepten av cicatricial lesioner, i första etappen, utfördes Bucca-behandling på pubic-området och fysioterapi med hjälp av metoden för farmakorese med Fermencol för hela området av cicatricial deformitet.

Forskningsmetoder

Ultraljudsskanning utfördes med användning av ett digitalt ultraljudsbildningssystem Skinscanner DUB (Tabernapromedicum GmbH, Tyskland). Skanningen utfördes med en linjär sensor (applikatorer) på 22 MHz med ett skanningsdjup på 10 mm. Den axiella upplösningen var 72 pm för 22 MHz. A- och B-bildlägen användes, ett spektrum av amplituder av reflekterade signaler vid varje avsökningspunkt erhölls i A-läge, en tvådimensionell bild av det skannade området till ett djup av 10 mm erhölls i B-läge, längden av det skannade området var 12,8 mm (storleken av det aktiva sensorfönstret ). Den totala tvådimensionella bilden i B-läge byggdes från 384 skanningar med ett intervall på 33 μm. Som ett kontaktmedium användes ultraljudsgelé för att säkerställa konduktivitet för ultraljud.

Med frekvensen 22 MHz tillåts att visualisera epidermis, dermis, subkutan fettvävnad, muskel fascia, hårsäckar, lumen i hudkärl.

Mätning av den akustiska densiteten hos dermis utfördes i ärrområdet, som en kontroll uppmättes den akustiska densiteten hos dermis i ett hälsosamt kontralateralt område av huden, såväl som den akustiska densiteten hos dermis i örtområdet omedelbart efter exponering genom förfarandet för farmakorese och efter avslutad behandlingskurs.

Före behandlingen noterades en ganska jämn kontur av ytan av epidermis, intermittent på vissa ställen. Avgränsningen av epidermis från dermis är tydlig. Fördelningen av ekon i dermis är likformig, differentiering i lager är närvarande. En ökning av ekogeniteten i form av en sladd (bindväv) observerades i de djupa delarna av dermis. Avgränsningen av dermis från subkutan fett är tydlig. Fördelningen av ekosignaler i den subkutana fettvävnaden är likformig, och det finns spänning.

Efter en kurs av elektrodaparaphores med Fermencol noterades en minskning av tjockleken hos hyperekylkabeln i de djupa delarna av dermis med områden med normal ekogenitet. Avgränsningen av dermis från subkutan fett är tydlig. Fördelningen av ekosignaler i den subkutana fettvävnaden är likformig, och det finns spänning.

Således är metoden för elektrodaparaphores av läkemedlet Fermencol med användning av exponering för en medicinsk anordning för transdermalt administrering av medicinska substanser Farma T.E.B. Trans Epidermal Barrier Physio visade hög klinisk effekt hos patienter med ärrskador. Ett gott resultat noterades hos 21 patienter (75%), som bestod i att stoppa aktiv tillväxt, fullständig eller partiell regression av ärr, försvinnande av lokala, obehagliga subjektiva känslor (klåda, brännande smärta) och återställa färgen av ärrdeformitet till skuggan av omgivande vävnader.

Ökningen i den genomsnittliga akustiska densiteten och den genomsnittliga tjockleken hos dermis, som avslöjas genom ultraljud, är också associerad med en ökning i syntesen av fibrösa komponenter och en ökning av antalet extracellulär matris.

Som ett resultat av behandling och förebyggande åtgärder var det möjligt att förbättra utseendet på en ärrskada och minska vävnadsspänningen.

Den teknik som vi använde, genom att interagera med biologiska vävnader, gör det möjligt att på poliklinisk grund och utan anestesi utföra en icke-invasiv och icke-smärtsam procedur för behandling av lesioner vid fullständig frånvaro av biverkningar och cikatricialkomplikationer. Man bör inte underskatta möjligheten att använda denna teknik för patienter i alla åldrar, inklusive pediatrisk användning, och bristen på beroende av exponering för UV-strålar, vilket gör det möjligt att tillämpa denna teknik utan säsongsbegränsningar. Man kan dra slutsatsen om möjligheten att använda denna teknik som ett nytt och effektivt alternativ vid behandling av patologiska ärr, vilket har visat sig vara en mycket effektiv, icke-invasiv, helt säker procedur som snabbt ger resultat och är enkel att utföra.

Farmaforez.

Publikationer av andra läkare

Intressant patient

Tänk på en patient som kan mötas i vardagen. I vår patient går lipidspektrum bortom det normala området och på grund av detta ökar kardiovaskulär risk. Hur kan lipidspektrum påverkas?

Konsekvenser av omskärelse

Kollegor urologer, jag frågar din rådgivning. Min goda bekännelse för 2 år sedan gjordes en cirkulation om kronisk balanoposthit med bildandet av ett sår på förhudan. Fick alla komplikationer - hematom, suppuration p / o sår. Men klarar det. Och efter läkning var det ett problem - med erektion

Okänd sjukdom

I akutrummet ring för undersökning av en vaskulär kirurg. Patienten är 67 år gammal och klagar på smärta, klåda i högerbenet, hennes svullnad, långvariga icke-helande trofiska förändringar i detta område (foto). Sjukdomen började för ungefär ett år sedan, så småningom spred utbildningen på benen. Consult.

En annan icke allergisk bältros.

I en tidigare publikation: https: //www.doktornarabote.ru/Publication/Single/220652 försökte betona att bältros är främst ett återfall av kycklingpox. I denna publikation vill jag visa om en annan möjlig aspekt av uppkomsten av en till synes banal och ofta upplevd opo.

Var ska man börja?

God dag, kollegor. Kille, 33 år gammal, frisk. På lördagen injicerades Ceftriaxone för akut bronkit med en allergisk reaktion med förlust av medvetande hemma. Den akutsjukvårdsassistent som hjälptes, fördes till sjukhuset, attacken stoppades, hälsotillståndet är tillfredsställande. På natten från söndag till söndag.

Publicitetsord

För en tid sedan har en kollega Stytsyuk M.I. publicerade ett inlägg "Long fasting. Exclusive Story ", med hjälp av dagboksposter av en svältande kvinna som tagits på en annan webbplats. Som svar på publiceringen (https://www.doktornarabote.ru/group/573/publication/213234) kommer några kollegor (det blir intressant som -.

Kroniskt njursvikt steg 4

God kväll! Kollegor, berätta för mig hur man är mamma hemoglobin 8.1, kreatinin 165, ödem, eralfon hjälper inte till att höja hemoglobin, på ketosterilår, vad ska man göra?

Frank Burnet, upptäckaren av immunitet

Grundforskningen av Frank Burnet (1899-1985) ägde rum åt virusens ekologi, förhållandet mellan virus och deras "värdar", mekanismen för reproduktion av virus, deras variabilitet. Burnet studerade för första gången orsakssambandet till Q-feber, vilket fick sitt namn (Rickettsia burneti). Men den mest kända är sin egen Burnet.

Titta in i ögonen.

"Svagande ögon är alltid som en gammal bleka spegel, även en knäckt." K. Prutkov.
Du vet, yrket som en ögonläkare är bara underbart och jag älskar henne väldigt mycket. Är det inte bra varje dag att titta på ögonen, olika - blå, grön, brun; ung, gammal; rolig, ledsen, trött. öga

Misslyckad kejsarsnitt.

Normal arbetsdag, patientens fulla korridor. Ett samtal på telefonen, brådskande i intensivvård, stoppar under en kejsarsnitt. Efter 20 minuter, redan i intensivvård. Patienten på ventilatorn. Kvinna, 36 år gammal, fjärde graviditet, tre födda, en slutade med fosterdöd i foster. Röker. Sjukdomar: CHD: interventrikulär defekt

Farmaforez

beskrivning

Farmaforez

Vi arbetar: från måndag till fredag ​​från 10:00 till 19:00.
Vårt centrum ligger på: st. Ural, d. 34, av. 201.

Du kan göra ett avtal med oss ​​genom att ringa våra konsulter via telefon.
Vi hjälper dig gärna till att välja en behandling och svara på alla dina frågor!

Har du frågor om våra tjänster? Våra experter kommer gärna att svara på alla dina frågor.

Det finns kontraindikationer. Behöver konsultera en specialist.

Kontakta oss

• +7 (3435) 96-XX-XX. Visa nummer
• g Nizhny Tagil, st. Sadovaya, 44

• Må-sön 10: 00-20: 00

Med taxi till busshållplatsen: Wright köpcentrum; På spårvagnen till busshållplatsen: Järnvägsavdelning.

Företagsinformation

Klinik för rekonstruktiv neurologi

20 års erfarenhet. Medicinska tjänster. Medical Center. Hjälp manuell terapeut, vertebroneurolog, ENT specialist. Besöker sjukgymnastikrummet. Besöker en massör. Författarens verk. Vi arbetar sju dagar i veckan från 10-00 till 20-00.

Farmaforez

Elektrodefarmapforesis: innovation inom området för transdermalt läkemedelsavgivning

Moderna metoder för behandling och rehabilitering inom traumatologi och ortopedi. TV-program "Välsigna dig".

Elektrode pharmaphoresis: allt om proceduren. Smart Recovery

Vi presenterar en unik medicinsk teknik som gör att du kan höja behandlingsprocessen till en hög kvalitet.

Manlig infertilitetsbehandling - Transdermal elektrodaproforese Farma-TEB (Italien)

För att förbättra spermien i vår klinik använder vi den mest moderna metoden för behandling av infertilitet - transd.

Farmaforez

Unikt innovativt system FarmaТ.Е.В. Physio FTE / PD (Farmaforesi Träns Epidermal Barrier) Italien, för administrering genom huden och underliggande vävnader i aktiva läkemedel till ett djup av flera millimeter till 10-12 centimeter för att påverka olika zoner av den patologiska processen, accelerera eller sakta ner det och för att underlätta snabb upplösning.

Metoden för läkemedelsadministration, omgå blodbanan, har ingen systemisk effekt, och fysiska faktorer skadar inte cellmembranet och drogerna själva. "Electrode Pharmaphoresis" är en aktuell leveransfordon, sedan på grund av hudens neuroendokrina egenskaper och de speciella egenskaperna hos den nuvarande pulsen som genereras av hårdvarukomplexet FarmaТ.Е.В. Physio FTE / PD (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier), FarmaT.E.V., Den aktiva substansen levereras genom epidermal barriären till önskat djup.

Den fysiska essensen består i tillämpningen av två elektriska impulser, vars form och frekvens varierar beroende på det djup som ämnet måste penetrera i vävnaden.

• Akut neuropatisk smärta, kronisk långvarig smärta
• Osteopeni i övre och nedre käken
• Frakturer med eller utan kallusbildning, meniscussår, sprains
• Adhesiv kapslit, bursit, plantar fasciit, calcific tendonit
• Kalkbildning, häl "spurs"
• Höftets artros, artros i den temporomandibulära leden, hernierad skiva, karpaltunnelsyndrom
• Muskeltåror, dislokationer II - III grad
• Dupuytrens sjukdom, Kwervayns thyroidit, Mortons neurom. Stretch marks, dystrophic striae, xanthelasma, postoperativ och akne ärr
• Åldrande och huddyschromi, akne
• Lokal fetma, panniklopati
• Teleangiectasia, venös insufficiens, lymfödem, hematom
• osteomyelit

Förfarandet är extremt enkelt och kräver inga speciella lokaler. Sjuksköterskan verkar direkt på huden med en elektrod - en penna med utbytbara munstycken (huvuden) eller med hjälp av speciella elektriskt ledande handskar.

Det medicinska ämnet appliceras på själva huden, eller på en porös dyna eller filterpapper som är fast på huden. Ett verktygsmunstycke, som glider över ytan av huden, avger pulserande vågor med en given frekvens och intensitet.

Lätt tryck i läkarens hand är nödvändigt för bättre kontakt med elektroden med huden, medan det vid användning av specificerade program förekommer:

• Penetration av läkemedlet till ett förutbestämt djup
• Stimulering av neuroendokrin och andra hudfunktioner
• Aktivering av metabolism (trofism), bakteriedödande och andra effekter som påverkar vävnadsmetabolism, leverans av strukturella beståndsdelar av olika substanser (aktiva metaboliter, vitaminer, antibakteriella medel, hyaluronsyra, elastin, glukosaminoglykaner och aminosyror etc.)
• Restaurering av vävnadselement

Efter flera sessioner blir det kliniska resultatet uppenbart. Metoden ger effektiv behandling:

• Lokaliserad icke-invasiv terapi
• Dosen av de aktiva substanserna är minimal, men tillräcklig för att eliminera lokal patologi.
• Analgetisk effekt
• Smärtlindring noteras redan efter de första sessionerna.

Fördelarna med tekniken förklaras:

• lätt att använda, icke-invasiv
• hög terapeutisk effekt
• Minsta dos av aktiv substans
• använda lösningar av olika koncentrationer
• minimal påverkan på hela det endokrina systemet
• Korta förfaranden (15-30 minuter per session)
• brist på lokala biverkningar
• Det ideala förhållandet mellan kostnaden för förfarandet och den kliniska effekten
• rutinmässig öppenvårdsprocedur

Elektrodeaparfores vid komplex behandling av inflammatoriska periodontala sjukdomar

Utvärderingen av effektiviteten hos elektrodaparmaforezahlorhexidin-pyglukonatmetoden vid behandling av inflammatoriska periodontala sjukdomar utfördes. Det var en snabb minskning av blödning och blödning av tuggummi i livmoderhalsområdet. Inga biverkningar har identifierats.

För närvarande betraktas problemet med att administrera droger, omgå blodflödet, till orgorna och vävnaderna i munhålan och den maxillofaciella regionen i tandläkemedel som relevant. Den nuvarande praxisen att införa antimikrobiella förband, som utför tillämpningar med droger, säkerställer inte deras effektiva införande i vävnaden till det önskade djupet. Därför används orala och injicerbara antibakteriella medel för att skapa en effektiv koncentration av antimikrobiella medel i olika vävnader, vilket är förknippat med en systemisk effekt på kroppen som helhet. För närvarande undersöker läkare och farmakologer aktivt möjligheten att administrera droger genom huden, slemhinnorna och underliggande vävnader som kringgår blodbanan. I det här fallet bör transportmedlet för medicinska ämnen inte skada cellmembranet, störa läkemedlets kemiska struktur och dess egenskaper. Sådana krav uppfylls fullt ut av den innovativa tekniken för elektrodaparaphores med "FarmaТ.Е.V. Physio FTE / P-D (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier, Italien) (figur 1).

Tekniken för elektrodaparfores med hårdvarukomplexet "Farma T.E.B. Physio »tillåter införsel av läkemedel genom huden, mukosal, subkutant och submukosala skikten till ett djup av flera millimeter till 8.10 centimeter som använder ett speciellt program generera pulsade strömmar som påverkar de underliggande vävnaderna genom speciella munstycken - elektroder (figur 2.) interagerar med det vattenlösliga läkemedelssubstansen och vävnaderna i den genererade elektriska kretsen.

Metoden möjliggör att minimera mängden läkemedel som administreras, garanterar dess riktade leverans till området för den patologiska processen, ger exponering för den aktiva substansen och mikroströmspulserna utan en systemisk effekt på kroppen [2].

Topisk "riktade" läkemedelsleverans med metoden för "elektrodaparmapesis" är möjlig tack vare ett speciellt program för styrning av egenskaperna hos impulsströmmen som genereras av FarmaT.E.V. Physio FTE / P-D ", som säkerställer transporten av den aktiva substansen till önskat djup genom epidermärskärmen utan att skada huden och den kemiska strukturen hos själva substansen. Enheten är tillåten för användning på Ryska federationens territorium på grundval av ordern av Roszdravnadzor nr. 15730Pr12 av den 09/25/2012.

Att uppnå det önskade djupet är möjligt, eftersom Formen och frekvensen för de elektriska impulserna varierar beroende på vävnadets impedans, polariteten hos den aktiva substansen och det valda behandlingsprogrammet med erforderligt exponeringsdjup. Runt den aktiva substansen pulsade strömmar producera ett moln av negativa joner, följt av naturliga vattendrag (hårfolliklar, svettkanalema och talgkörtlar) och intercellulära luckor i det elektromagnetiska fält som skapas av den aktiva substansen övervinner transdermal barriär för 2,0-2,5 minuter, och sedan Följande impulser skickas redan i den extracellulära matrisen via hydrofila kanaler till en förutbestämd djupparameter från hudytan [4].

Själva sättet att leda elektrodaprofores är mycket enkelt: Läkemedlet, lösligt i vatten för injektion, appliceras direkt på huden. Den passiva elektrodplattan är placerad tvärs över nackens baksida. Den speciella ledande gelén eller tyget läggs fuktigt med vatten på den. En karakteristisk egenskap hos metoden är "auto-diagnos". Komplexets mikroprocessorer utvärderar de individuella egenskaperna hos komponenterna i patientens elektriska krets vid början och under behandlingsprocessen, generera en strömpuls enligt det valda behandlingsprogrammet och djupet. Egenskaperna hos vävnaderna under elektroden analyseras: vävnadsimpedans i olika frekvensområden, ohmiskt motstånd, respons på hög- och lågfrekvenspulser, närvaron av en laddning på den injicerade substansen. Därefter väljer läkaren intensiteten av strömmen, med fokus på patientens känslighet. Under behandlingens gång flyttar doktorn den aktiva elektrodens munstycke genom glidrörelser, vilket ger taktil kontakt (fig 3). Munstycket avger vågor modulerade i frekvens, amplitud och övertoner. Som ett resultat av elektrodaprofores är inte bara penetreringen av en medicinsk substans till ett förutbestämt djup, men också neuroendokrin stimulering av vävnader, liksom aktivering av metabolism, associerad med de terapeutiska egenskaperna hos pulserad ström [3].

Fördelarna med elektrodaprofores inkluderar följande: Effekten blir snabbt uppenbar, administrering av läkemedelssubstansen utförs lokalt i ett litet område och i minsta dosen. Om ett smärtstillande medel injiceras minskar smärtan under behandlingen [1]. Elektrodeaparforesen åtföljs inte av obehagliga och smärtsamma förnimmelser.

Pharmaphoresis är avsedd för administrering genom hud och slemhinnor av vattenlösliga läkemedel, inklusive besitter en signifikant molekylvikt utan att ändra de aktiva substansens struktur och kemiska sammansättning.

I den aktuella studien studerade vi möjligheten att använda elektrodaparaphores vid komplex behandling av inflammatoriska periodontala sjukdomar (kronisk katarral gingivit, periodontit med mild svårighetsgrad).

Syftet med denna studie var att studera effektiviteten och säkerheten vid tillämpningen av innovativ teknik för elektrodaparaphores med hårdvarukomplexet "FarmaT.E.B. Trans Epidermal Barrier Physio, producerad av Hell Biomedical Innotech Srl (Italien) vid komplex behandling av patienter med inflammatoriska periodontala sjukdomar (kronisk katarral gingivit, kronisk parodontit med måttlig svårighetsgrad).

Material och metoder

Studien omfattade 32 patienter i åldrarna 20 till 35 år med inflammatoriska periodontala sjukdomar (kronisk catarrhal gingivit och kronisk mild generaliserad periodontit): 20 personer inkluderades i observationsgruppen 20 - i jämförelsegruppen men 8 personer föll ut på grund av förkylningar, inträffade under aktiv behandlingstiden. Således stannade 12 personer i jämförelsegruppen. Inklusionskriterier: Förekomsten av mild kronisk generaliserad periodontit och kronisk generaliserad catarrhal gingivit. Kriterier för icke-inkludering: lokal - lokal process, måttlig och svår periodontit, fibrös gingivit, närvaro av kariska håligheter, metallkronor, sjukdomar i munslimhinnan; vanliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, allergi mot klorhaltiga läkemedel, systemiska sjukdomar. Uteslutningskriterier: icke-närvaro, förekomst av förkylning vid observationstidpunkten, ökat blodtryck efter proceduren av farmakorese.

Alla patienter fick direkt instruktion om munhygien under första besöket och vid behov professionell munhygien. För individuell hygien rekommenderades en mjuk tandborste, penslar eller floss (individuellt), hygienisk tandkräm utan antimikrobiella och antiinflammatoriska komponenter.

Klorhexidindiglukonat i form av en gel (0,5% koncentration) valdes som ett läkemedel. Patienterna i jämförelsegruppen fick gelapplikationer (oberoende hemma två gånger om dagen), patienterna i observationsgruppen fick läkemedlet genom farmakopesis. Alla patienter genomgick blodtryckskontroll före och efter proceduren.

Metodik för farmakorese

Förfarandet utfördes i tandläkarstolen i sittande läge. Det passiva elektrodplattansystemet infaller i regionen av trapezius-muskeln. Inställningarna för "FarmaT.E.B." -systemet är inställda enligt följande: Injektionsvaraktigheten (20-40 minuter), läkemedlets penetrationsdjup, med hänsyn till tjockleken på under- eller överläpp, är högst 1,5 cm. Under aktiv behandling är patientens mun sluten. Efter att ha slagit på apparaten bringas den aktiva elektroden (se figur 3) i kontakt med huden i utsprånget av patientens övre eller nedre käftalveolära ben.

Inom några sekunder ger läkaren en ökning av exponeringsintensiteten (grader från 1 till 7) tills patienten upplever känslor i form av en lätt stickning eller lätt brinnande känsla (känsligheten är individuell och varierar kraftigt). Läkemedlet appliceras från ett rör till projiceringsområdet hos patientens övre eller nedre käke, varefter läkaren utför linjära rörelser på huden med den aktiva elektroden. När drogen torkar lägger läkaren den i små portioner. Ett förfarande tar från 5 till 10 ml gel. Procedurens varaktighet är från 20 till 40 minuter.

Behandlingsförloppet var 7 dagar, proceduren för farmakorese utfördes dagligen. På 4: e och 7: e dagarna genomfördes en inspektion och utvärdering av resultaten. Graden av inflammation i periodontala vävnader bestämdes på basis av intensiteten av blödningen hos gingival sulcus under probprovet (Mullemans blödningsindex); Det hygieniska tillståndet i munhålan bestämdes utifrån Silnes-Loe-indexet. Definitionen av indexen genomfördes den 1, 4 och 7 dagarna.

Forskningsresultat

På grundval av forskning har det fastställts att införandet av elektrodaparapfores gör det möjligt att öka effektiviteten hos den komplexa behandlingen av inflammatoriska periodontala sjukdomar.

Således i observationsgruppen löses den inflammatoriska processen snabbt, vilket uttrycktes i den positiva dynamiken hos blödningsindexet för Mulleman-gingival i observationsgruppen: dess värde minskade från 0,8 till 0,4 vid den 7: e dagen, medan i jämförelsegruppen minskade detta index från 0,9 till bara 0,7. Denna minskning visar en positiv trend, men i observationsgruppen förekommer effekten av klorhexidin administrering genom farmakopes snabbare (se tabell).

Indexet för tandplåtar, som återspeglar dynamiken i det hygieniska tillståndet i munhålan, i observationsgruppen förändras också snabbare till det bättre. Det beror förmodligen på att patienter i denna grupp är mer benägna att få obehagliga känslor när de borstar sina tänder.

Våra studier tillåter oss att dra slutsatsen att upplösningen av den inflammatoriska processen, vars intensitet kan bedömas av blödningsindexet, hos patienter som fick klorhexidin genom elektrodaparmapes, uppstod mycket snabbare. Fall av en statistiskt signifikant ökning av blodtrycket observerades ej. Allergiska reaktioner uppträdde inte.

De erhållna uppgifterna bekräftar effektiviteten och säkerheten hos elektrodaproforesen, gör det möjligt att rekommendera dess genomförande vid komplex behandling av inflammatoriska sjukdomar i munhålan och maxillofacialområdet.