Ankel i en person och dess patologi

Om du är intresserad av frågan om vad en fotled är, är svaret väldigt enkelt. Ankel (eller fotled) är den anatomiska strukturen hos fotleden, vilken är den nedre (utskjutande) delen av underbenet hos människor. Den har formen av en gaffel med två tänder, tack vare vilken foten av fotens fot hålls fast i fotkompositionen på båda sidor. På grund av ytans ytliga placering är det lätt att känna på båda sidor av benen i fotledets område. I denna artikel kommer vi att överväga funktionerna i strukturen, anklarnas funktion och deras möjliga patologi.

Struktur och plats

I anatomi finns det två ankler hos människor:

• det inre (mediala) är den utskjutande delen av fibula;
• yttre (laterala) - är den utskjutande delen av tibia.

Ankelarnas ledytor, tillsammans med artikulära ytor på benets övre och nedre benben, fotens talus, bildar en mycket viktig anatomisk struktur i underbenet - fotledet, på grund av vilket:

• säkerställer den mänskliga fotens normala funktion;
• ger stödfunktionen stopp
• det är möjligt att flytta vertikalt - gå, spring, hoppa;
• Det är möjligt att vrida kroppen runt den vertikala axeln, utan att lyfta benen från golvet;
• ger kudde av kroppen när den flyttas.

Båda anklarna är lätta att känna utanför huden, eftersom de ligger ytligt.

Ankelarnas ledytor är täckta med slät hyalinbrosk. Det finns en liten mängd intraartikulär vätska i foghålan, som fungerar som ett smörjmedel, skyddar broskvävnad, förhindrar sitt för tidiga slitage, ger näring för brosk som inte har egna blodkärl och ger dämpning i fogen under rörelser.

Den inre fotleden är i kontakt med talangens mediala ankelartade yta, och den yttre fotleden är i kontakt med sin laterala fotledets artikulära yta.

Båda anklarna är ett fästband som styrker ankeln. Även den här anatomiska formationen fästes i senor av vissa muskler i underbenen.

Uppräkningen av ligamenten i fotledssonen ges nedan:

Nära den mediala malleolus (längs dess bakre yta) passerar tibialnerven, som därefter delar sig in i sina slutliga grenar och ger innerväggar av fotstrukturerna.

I händelse av traumatisk skada på den inre fotleden, där tibialnerven passerar hos en person, kan denna nervfibrer utveckla perifer neuropati, vilket uppenbaras av en överträdelse av fotens plantarflexion och utvecklingen av smärtssyndrom.

Nära lateralankeln passerar man grenar av peroneal nerv, vilket ger bevarande av benet och baksidan av foten. Vid frakturer i den yttre fotleden är skador på denna nervfiber och utvecklingen av dess neuropati möjlig.

I omedelbar närhet av den bakre marginalen av den mediala ankeln i en person passerar det ett stort arteriellt kärl i underbenet - den bakre tibialartären. Vid detta tillfälle är detta kärl tillgängligt för palpation, som används i en objektiv studie av patienter med vaskulära sjukdomar i nedre extremiteterna (diabetes mellitus, arterioskleros obliterans etc.).

Om patientens pulsering inte kan hittas hos en patient kan detta indikera utvecklingen av en av kärlsjukdomarna, men hos vissa friska personer är det också omöjligt att sondra artären.

Det är viktigt att komma ihåg! Vid skador på grenarna på detta kärl på foten kan den inre fotleden användas för att klämma blödningen från den bakre tibialartären.

funktioner

Anklarnas huvuduppgift är att säkerställa tillförlitlig fixering av benens ben till fotens ben, samt bra stötdämpning under rörelser.

En annan viktig uppgift för anklarna är att begränsa högamplitud och traumatiska rörelser i fotledet. Således skyddar denna anatomiska formning underbenen från möjliga skador.

Också, tack vare anklarna, utförs rörelser i fotledet i strängt definierad riktning. Amplituden för bakböjningen är som regel 40-50º och plantar flexion - 20-30º. Naturligtvis är alla dessa indikatorer helt individuella, och volymen av fotrörelser i anteroposteriorriktningen kan variera mellan 60-140º.

I sagittalaxeln är två typer av rörelser med följande amplitude möjliga:

• reduktion (supination) - inom intervallet 55º;
• bly (pronation) - i intervallet 40º.

Sjukdomar och skador

Med tanke på att fotleden är där fotleden är, kan den drabbas av sjukdomar som artrit och artros.

artrit

Ankelns inflammation, och med det har anklarna, flera orsaker:

• degenerativa dystrofiska lesioner (deformering av osteoartros);
• metaboliska störningar (gigtartrit);
• systemiska bindvävssjukdomar och reumatologiska sjukdomar (reumatoid artrit, psoriasis, inflammation på grund av systemisk sklerodermi, lupus erythematosus, Bechterews sjukdom, Sharpe syndrom, etc.);
• infektioner (specifik och icke-specifik, reaktiv artrit);
• allergiska reaktioner.

Artrit kan vara akut och kronisk. Bland de karakteristiska symtomen kan smärta i vristområdet, svullnad i anklarna, hudens rodnad över artikuleringen, begränsning av rörelser i underbenet, nedsatt stödfunktion hos det drabbade benet noteras. Med tiden, vid en kronisk kurs, kan deformiteten hos leden leda till styvhet, vilket ibland leder till funktionshinder.

artros

Deformering av fotled i ankeln kan vara idiopatisk (det vill säga utvecklas det utan uppenbar anledning), men oftast är artrosen av denna lokalisering posttraumatisk (efter att ha lidit en gemensam skada).

Bland riskfaktorerna för utveckling av patologi är värda att notera:

• genetisk benägenhet;
• övervikt och fetma
• stillasittande livsstil och tvärtom, alltför ofta och överdriven stress på underbenen;
• dålig kost och ohälsosam livsstil
• endokrina sjukdomar och metaboliska störningar;
• ålder;
• historien om inflammatoriska sjukdomar i lederna;
• tidigare skador eller fotledkirurgi.

Slidgigt utvecklas långsamt och ofta obemärkt av människor. De viktigaste symptomen som kan misstänkas något var fel: smärtan i lederna efter träning och i slutet av dagen, vilket sker oberoende efter en paus, kritan i fotleden under förflyttning, svullna, trötthet, utseende meteozavisimosti (smärta i leden vid förändring av vädret). Om sjukdomen fortskrider, utvecklas styvheten i artikulationen, rörelsen är begränsad, på grund av vilken funktionen hos underbenen lider, kan bendeformitet utvecklas, vilket medför att dess motor och stödfunktion försämras.

Traumatisk skada

Vem som helst kan få en fotledskada. Detta är en av de vanligaste typerna av skada i professionell sport och i vardagen. Bland de traumatiska skadorna i fotledet skiljer de sig som regel: kontusion, förskjutning och förspänning, fraktur med och utan förskjutning.

Bruising är vanligast bland fotledskador. Det kan erhållas genom att slå din fot på något föremål, med en fall, trångfot, slå benet.

Symtom på en blåmärken - smärta som uppstår vid skada, det ökar med minsta rörelse, passerar med fullständig resten av benen. Samtidigt sväller mjukvävnaderna över ankeln, nackdelarna, subkutan blödning och färgning av benet i en mörkröd eller blåaktig färg. Samtidigt är benfunktionen försämrad - det är smärtsamt för en person att röra sig i fotleden, och han kan inte stå på den skadade lemmen.

Bruise behandling är konservativ. Tilldela fullständig vila för benen, fixering, tryckförband, smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel för intern och extern användning.

luxation

Dislokation stör det normala (kongruenta) arrangemanget av ankelledets artikulära ytor. Dislokation åtföljs alltid av sträckning och ibland bristning av fotledbanden i vristområdet.

Beroende på skadans allvarlighetsgrad finns motsvarande symptom, inklusive:
Vid 1 grad av skada är endast enskilda fibrer i ligamenten brutna, vilket i allmänhet inte påverkar deras normala funktion. I det här fallet klagar offren om smärta, en liten svullnad i skadningszonen, oförmågan att utföra fotrörelser i sin helhet.

Med 2 grader skadas upp till 50% av alla fibrer i ligamentet. Det finns svår smärta, som förvärras av aktiva eller passiva rörelser, svullnad sträcker sig till benet och foten, nackdelar och blåmärken kan märkas. Rörelsen är svår på grund av smärta, benstödfunktionen upprätthålls.

Med skada av grad 3, är ligamentet brutet helt, vilket leder till ett intensivt smärtsyndrom, utbredd ödem, hematomutveckling, försämring av lemmens motorfunktion och stöd.

Första hjälpen ska ges omedelbart och omfatta:

• ge offret ett narkosläkemedel mot disken;
• immobilisera den skadade lemmen så mycket som möjligt
• sätt på ett tätt tryckbandage;
• Applicera kallt på den ömma platsen;
• leverera patienten till en medicinsk anläggning eller ringa en ambulans.

fraktur

En fraktur på den yttre eller inre fotleden är en ganska frekvent typ av skada i vristområdet. Frakt kan vara med förskjutning av fragment och utan dem. Skademekanismen är ett direkt slag mot fotledningsområdet eller ett benstopp.

• akut smärta som uppstår under skada
• brott mot motorns och stödfunktionerna i benet
• svullnad i vristområdet
• förekomsten av subkutan blödning;
• dorsal och plantarböjning av foten är möjlig men smärtsam;
• pronation och supination av foten är omöjliga på grund av en kraftig ökning av smärta;
• onaturlig position i extremiteten;
• med en öppen fraktur finns det ett sår från vilket benfragment kan kissa.

Första hjälpen är adekvat anestesi, vilket säkerställer fullständig vila och fixering av den skadade lemmen, lokal applicering av kall och leverans av patienten till akutrummet för noggrann diagnos och ytterligare behandling av frakturen.

Ankel svullnad

Viktig klinisk betydelse är ett sådant symptom som svullnad i benen i anklarna. Detta är en ganska vanlig patologisk manifestation, som kan indikera ganska allvarliga inre sjukdomar:

• kroniskt hjärtsvikt
• sjukdomar i njurarna och urinvägarna;
• leversjukdom;
• åderbråck i nedre extremiteterna
• tromboflebit;
• hypotyroidism (reducerad sköldkörtelhormonproduktion);
• erysipelas i huden.

Bland andra orsaker till svullnad i benen i ankeln kan man kalla: biverkningar av vissa läkemedel, premenstruellt syndrom, fetma, långvarig vistelse i en position, graviditet, obekväma skor, insektsbett.

Ankeln är sålunda en viktig anatomisk struktur i fotleden, som ger en person med motor och stödfunktion. Tyvärr, på grund av sin ytliga plats, är vristen utsatt för frekvent skada, så det är viktigt att känna igen tecken på farlig skada i tid och söka medicinsk hjälp.

Vad är en vrist och var ligger den

Ankel eller fotled (malleolus) är en benbildning av den nedre delen av benet, som består av den distala delen av epifysen av tibialet och fibula. Ankeln hos en person är en "gaffel", som håller fast talusens kropp på båda sidor. Talusen är en benstruktur som ligger direkt framför fotleden och bildar den så kallade höjningen av foten.

Intressanta fakta

För första gången målades Leonardo da Vinci en detaljerad skiss av strukturen på underänden. Hans teckningar är fortfarande populära bland moderna anatomister. Han representerade den mänskliga foten som en mekanisk enhet med egna lagar i rörelse och struktur. Detta gjorde det möjligt för oss att öppna våra ögon för funktionerna i de lediga ytorna i fotleden och knäet.

Leonardo beskrev alla namn på anatomiska strukturer på latin. Konstnären gjorde inskriptioner på latin även i närheten av den minsta regionen, som beskriver form och struktur.

Konstnären gjorde foten av foten så detaljerad och naturlig att du enkelt kan undersöka strukturen och studera fotomekaniken på foten.

Även moderna foton är inte så detaljerade kan karakterisera platsen för människans fotled och dess struktur, som konstnärens ritningar.

struktur

Ankeln är bindningsområdet för ligamenten som förbinder ankeln med shinsten. Den fästs i talusen, som har tre lediga ytor som säkerställer fotens manövrerbarhet. På grund av det stora antalet små ledband, leder och ben, är fotleden snabbt återställd och kan lätt rehabiliteras.

Nackdelen med en sådan komplex konstruktion är ett stort antal små artikulära ytor som är föremål för artritiska förändringar.

Den strukturella egenskapen hos den nedre delen av benen gör att du kan behålla den vertikala axeln när du går och kör. Den kraftiga akillessenen, ledband i fotledet och benkroppens muskulatur håller kroppens vikt vid gång och säkerställer rörelsen.

Foten består av många små ben och ligament. Detta är nödvändigt för en persons stora rörlighet och förmågan att snabbt manövrera under körning.

Ankeln i fotleden

Ankeln har tre artikulära ytor. Detta gör det möjligt att flytta i flera plan:

• Anteroposterior-riktningen är rörelsens rörelse runt talusen, som spelar rollen som ett block i fotens övre läge.
• Plantar flexion är fotens supination, vilket innebär en spiralformad vändning av foten inåt.
• Dorsal flexion, eller pronation av foten, är en vridning av foten utåt.

I traumatologi och ortopedi finns det två ankar:

• Medial fotled, bildad av utsprånget av den nedre delen av tibia.
• Lateral ankel, bildad av utskjutande nedre del av fibula.

• Utomhus, som ligger bakom fotleden.
• Invändigt, placerat framför fogen i frontplanet (planet parallellt med frontbenet).

Ankeln har en kapsel, som förstärks av ett stort antal små ledband:

1. Ankelledets laterala ledband börjar från anklarnas toppar och är fläktformade. Deras ände är fäst vid periosteum av fotens underlägsna tarsus (navicular, 3 cuneiform, kuboidben).
2. Anterior och posterior inter-cortical ligament och interosseous membran. Dessa strukturer bibehåller distal tibial artikulering.

Intressant! Fibulamenten är mycket starka, särskilt de bakre delarna. De tålar laster upp till 450 kg. Därför uppstår så kallade avrivningsfrakturer med en överdriven belastning på foten i sagittalt (anteroposteriorplanet) när inte ligamentskårning observeras utan rivning av benfragment som de är fästa på.

Förflyttningarna i fotleden är ganska voluminösa:

• Plantar flexion - 40-50 °.
• Bakböjning - 20-30 °.

Dessa indikatorer är mycket individuella och beror på många faktorer, till exempel flexibiliteten hos benmuskeln i underbenet, så rörelsen i fotledet i anteroposteriorriktningen varierar från 60 till 140 °.

Nervsystemet i ankeln representeras av två nerver:

• Tibial nerv.
• Djupfibrer nerv.

För skador på fotledets fotled och sjukdomar krävs ibland blockering av tibiala och peroneösa nerver i den nedre delen av benet. Den vanligaste tekniken är Brown.

För att utföra det på ett avstånd av 100-120 mm från fotleden, injiceras narkoslösningen uppåt subkutant i underbenet längs cirkelväggen.

På platser där den visuella ringningen av anestesi skär med akillessenen, injiceras anestesi 2-4 cm djupt i fibula. Detta säkerställer blockaden av tibialnerven.

Biomekaniska egenskaper hos fotled och fotled

För att bättre förstå var fotleden är och vad dess biomekanik är kan du se illustrationerna och bilderna i medicinsk litteratur. Detta ämne beskrivs bäst i boken Atlas of Fractures and Their Treatment, redigerad av A. N. Shabanov. och Sartana V.A.

I denna bok representeras fotleden i form av flera axlar, vilka ligger i en viss vinkel mot varandra och bildar komplexa trianglar. Det är ett brott mot förhållandet mellan vinklar och plan i dessa figurer leder till förskjutning och fraktur i fotled eller fotled.

• Axel A - En vertikal linje som ligger mitt i tibia och går ner till hälbenet.
• B-axeln är en linje som är sidled i en vinkel på 3-10 ° från A-axeln.

Vid förändring av axelns förhållande finns det olika typer av överträdelser av ankelens integritet:

1. När vinkeln mellan axlarna A och B minskar, tynger tyngdpunkten inåt, vilket resulterar i sprickbildning av en liten distal del av tibialkondylen och splinterfrakturen hos den nedre delen av fibula.
2. När vinkeln mellan axlarna A och B ökar, skiftar tyngdpunkten utåt, vilket leder till en fraktur av tibia i epimetafysområdet och en fraktur eller spricka i fibula.

För en bättre förståelse av mekanismen för sådana frakturer kan man föreställa sig en tjej som går i höga klackar. Om hennes ben vrider inåt, uppträder en första fraktur. Om ut - den andra.
Sådan kunskap är nödvändig för att identifiera orsaken till skada vid försäkring, rättsmedicin och bestämma orsakssambandet mellan de patologiska förhållandena hos människokroppen under anatomopatologisk undersökning.

När integriteten hos benet, ledbanden, lederna och mjuka vävnader störs uppstår en hel kaskad av biomekaniska reaktioner i nedre benen, vilket leder till ödem, nedsatt blodcirkulation, infektion i benet.

Allt detta kan leda till en överträdelse av fotspårens huvudfunktion.

Det finns många sjukdomar som påverkar anklarna och fotleden och underbenet. Diagnos av dessa tillstånd är komplex och kräver maximal uppmärksamhet åt etiologin, intensiteten i kursen, frekvensen av exacerbationer och de förändringar som åtföljer sjukdomen.

Varför vristen sväller under graviditeten

Under graviditeten ökar kroppsvikt med minst 12 kg. Dessa pund är viktiga för säker leverans och amning. Under den första halvan av graviditeten är det nödvändigt att gå in för promenader eller simning, då överskottet av vätska och kalorier som konsumeras av den gravida kvinnan omvandlas till energi.

Under graviditetens sista trimester sjunker kvinnans rörlighet kraftigt, vilket leder till stillastående vätska i underbenen. Det är svullnad och domningar i benen. Detta ger inte bara mycket besvär, men också osäkert för den framtida moderens hälsa.

Det är nödvändigt att minska konsumtionen av te, vatten och produkter som innehåller en stor mängd vätska (vattenmeloner, äpplen, körsbär). Det är lämpligt att dricka upp till 1,5 liter vatten per dag.

Det är viktigt att göra massage under sådana förhållanden, manuellt eller med hjälp av en massageapparat. Det dilaterar blodkärl, accelererar blodcirkulationen och utför lymfatisk avloppsfunktion.

Detta leder till en minskning av ödem och som en följd en ökning av diuresen hos den gravida kvinnan.

Ankelskador

Ofta en person tucks eller träffar hans ben när han spelar sport, springar eller bara går på gatan. För tillfället känner han sig smärta, brinnande och sprider sig i skadaområdet. Det är viktigt att skilja en fraktur från förknippning, blåmärken eller dislokation, eftersom behandlingsregimer för dessa förhållanden skiljer sig åt.

fraktur

När du slår eller tappar foten, uppstår en knäppning eller känsla av distans i benet. Smärtan är skarp, stabil. Det är mycket smärtsamt att kliva på foten och flytta henne. Vid en fraktur kan man märka förskjutningen av benfragment eller en led i en onaturlig position.

Det är nödvändigt att inte banda benet tätt, applicera kyla till smärtstället i 15 minuter och göra en röntgen på foten.

Vid sekelskiftet förskjutningen mellan benfragmenten kommer att belägna mjukvävnad, så integritet återhämtningen är endast möjligt efter kirurgi.

Under operationen appliceras platina oftast på reposition av fragment, vilket minskar tiden för rehabilitering och påskyndar återhämtningen.

Ankel dislokation

Dislocation - ett brott mot den korrekta placeringen av ledytorna och ledband i leden. Detta tillstånd åtföljs av svullnad, smärta i foten vid förflyttning. Med förskjutning av benen ensam gör det ont mycket mindre. Fingrarna rör sig utan svårighet, det finns ingen känsla av fullhet och främmande kropp i benet.

Du måste följa sängstöd, steg inte på foten, rör dig inte igen.

Bruised ankel

Ankelkontusion är ett slag mot benet, vilket åtföljs av subkutan blödning, ödem och ömhet. En stöta eller svullnad kan uppstå på platsen för påverkan, visuellt ser det ut som en ökning av mjukvävnad i volymen. Palpation är mjuk och kraftigt smärtsam. Behandlingen består i att tillämpa lokala antiinflammatoriska läkemedel på det drabbade benet:

Det är nödvändigt att begränsa rörligheten och stödet under 1,5-2 veckor.

Ankel är en komplex biomekanisk enhet, en viktig funktionell komponent i underbenet. Det bildas av de yttre benprocesserna hos tibial- och fibula-benen. Med hjälp av fotleden hålls foten i önskad position och är så mobil som möjligt under flyttning.

Var är ankeln hos en person?

Ankeln är en av de mest utsatta delarna av kroppen, och frakturen är en av de första bland skadorna i muskel-skelettsystemet. Enligt olika författare är andelen av sådana frakturer från 12 till 20%.

Människor förstår inte ens hur viktigt denna del av kroppen är. Med din fotled använder du all din styrka från andra muskler, till exempel din rygg, bröst, etc. Om det är skadat eller dess ligament, kan personen inte springa eller hoppa.

Ankel och ankelfunktion

För att ta reda på var fotleden spelar och vilken roll personen spelar för en person, måste man vända sig till den mänskliga anatomin. Den mänskliga shinen består av två ben: tibial och fibula, till vilken patella är fäst.

Den yttre (laterala) fotleden är formad från den distala änden av fibulärbenet och den inre (mediala) främre (tibiala) epifysen. Ankel eller fotled, med andra ord, ger vår rörlighet.

Ledbanden i lateralankeln, den mediala ligamenten och tuberkeln i tibia syndesmosis håller fast benelementen som bildar leden.

Ankelskador och vård för skador och smärta i fotleden

fraktur

Fraktor i anklarna (anklar) finns överallt. De är indelade i pronation när det är en överdriven rotation av fotleden utåt (pronation) och supination när man vrider foten inåt.

Klagomål hos patienterna kommer att vara smärtsamt i den skadade platsen, oförmåga att luta sig på benet och oförmågan att gå på egen hand.

Vad gör man i sådana fall:

1. För det första ger vi det skadade benet en upphöjd position.
2. För det andra: vi lägger isen, insvept i en trasa eller handduk, och lämna den i minst 30 minuter.

Om leden är mycket svullna och svullnaden inte avtar, vid den minsta rörelsen finns det svår smärta, ett akut behov av att gå till traumacentret.

En traumatolog kommer att undersöka dig och göra en röntgen.

För isolerade frakturer i lateralankeln appliceras gips från övre tredjedel av benet till fingertopparna.

Omkring tre veckors immobilisering varar. Då tar du en kontrollbild och tar bort bandaget. Traumatologen föreskriver dig en hänvisning till fysioterapi, inklusive massage, bad, motionsterapi.

Om det finns en fraktur på två anklar utan förskjutning av fragment, appliceras gips på lårets mitt tredje, inklusive knäleden. I detta fall varar immobilisering i sex veckor. När fragmenten förskjuts jämförs de under lokalbedövning.

Sedan appliceras gips i ungefär sex veckor. Det händer så att det är omöjligt att jämföra fragment. Du behöver en operation där de är fastsatta med plattor och skruvar.

Ankelskador i vardagen kan vanligtvis erhållas genom att slå med ett hårt föremål eller falla. Samtidigt finns det svår smärta, som inte går bort i flera dagar. Foten sväller, du kommer märka att den är större än den andra.

Flexion och förlängning är smärtsamma på grund av kompression av nerverna genom svullna vävnader. Hematom är en blödning i mjukvävnaden som uppstår på grund av brist på kärl och kapillärer. Foten först får en lila nyans, blir sedan blå, blir gul efter ett tag.

Första hjälpen, som ska ges i händelse av skada på fotleden, är att säkerställa resten av den skadade foten, för att förkyla det blåmärken som är avsett för att lindra svullnad. Och i slutet, ge en person smärtstillande medel.

Om smärtan inte inom några dagar avgår, ödemet inte avtar, så behöver du se en läkare. För behandling av fotleden använder blåmärken salvor, geler, NSAID och andra läkemedel.

Efter fem dagar kan du börja massera blåmärken, om det inte finns ont och svullnad. Rekommenderat bad med havsalt för att förbättra blodflödet.

förlängning

Ankelförstöring är vanligast hos idrottare. Denna skada kan bero på fysisk ansträngning eller under omständigheter när en person har vridit benet.

Sådan skada kan leda till ankelbindningsbrott. Det finns smärta i stället för stretching. Det blåser och svullnar foten på grund av nedsatt blodflöde i fotleden.

Det finns tre tillägg:

1. Den första graden är frånvaro av ligamentisk sjukdom, men det förekommer skada på fotledets fibrer, medan fogen är svullt svullnad och något öm.
2. Den andra graden är skadorna på vissa ledband och förekomsten av akut smärtssyndrom.
3. Den tredje graden är den fullständiga förstöringen av ligament.
   Behandlingen av fotledningen är den absoluta resten av det skadade benet.
   Vi applicerar en kall kompress fem gånger om dagen i tjugo minuter. Det är lämpligt att banda ankeln med ett elastiskt bandage. Med svår smärta, ta smärtstillande medel, såsom diclofenak, ketonal.

luxation

Dislocation av fotleden förekommer hos tjejer som bär höga klackar, basketspelare och andra människor. En sådan skada uppstår när benet lämnar leden, och på grund av detta skadas en eller två ledband. Om du hör en krasch när du vrider foten, är dislokationen stark.

De främsta manifestationerna av dislokation är smärta, svullnad och feber i skadans område. Behandling av dislokation under de första dagarna: fixering av fotleden med ett bandage, vila och kyla. Användningen av olika antiinflammatoriska salvor och varma saltbad kommer att bidra till att bota denna skada.

För att stärka anklarna finns ett stort antal aktiviteter:

1. Det första sättet. Vi kommer att behöva speciella gummiband eller selar som kan köpas på något apotek.
   Steg på bandet med foten, dra bandet med båda händerna på dig själv, medan vår fot ofrivilligt böjer.
   Denna övning stärker kroppens inre muskler och ledband. Och så tre gånger tjugo veckor.
2. Det andra sättet. Vi stiger på strumporna och upprepar denna åtgärd tre gånger på tjugo hissar.
3. Det tredje sättet är den välkända squat hoppen.

Hur ser en fotled ut i en person och var ligger den?

Under evolutionen förvärvade mannen uppriktig gångavstånd, vilket skiljer honom från andra medlemmar av planetens befolkning. På grund av skelettets struktur fördelas belastningen på den vid förflyttning jämnt.

Benen är utformade för att stödja kroppen, så deras ben är kraftfullare. Och vristen utför dämpningsfunktioner när man rör sig på den mest mångsidiga ytan.

Var är ankeln hos en person?

Det är väldigt lätt att hitta vristen - det är två tillväxtar av fibula till höger och vänster där fotens ben knyts till foten.

Var är fotleden

Ankelstruktur

Ankeln, eller som den kallas också fotleden, består av två processer av de distala ändarna av tibia och peronealbenet:

• Bumpen på utsidan av benet kallas den laterala fotleden.
• Hillock på insidan - medial.

Fogen i sig är blockerad, artikulerad. Dess axel är orienterad i tvärriktningen genom fotleden, som består av kropp, huvud och nacke. Huvudet är en konvex artikulär yta för artikulering med navicularbenet.

Kroppen är den mest volymetriska delen och har också en artikulär yta.

Talusen är i kontakt med tibia, fibula och scaphoid. Ligament är kopplade till det:

• anterior talus fibula;
• posterior talus fibula;
• hälfibula;
• deltamuskeln.

Hur fungerar fotleden?

Ankeln är en naturlig stötdämpare mellan tibia och benen på tarsusen.

ben

Tibialbenet bär kroppens fulla vikt, och fibulärbenet ger fjädrande stabilitet mot fogen från sidosidan.

buntar

Den viktigaste rollen i arbetet med fotledsspelet:

• Den främre talus-fibulära korsbandet förbinder den främre ytan av fibulärbenet till talusen och förhindrar talus från att röra sig framåt.
• Posterior talus-fibular - stabiliserar horisontellt och begränsar talans bakre förskjutning.
• Heel fibula - gränser supination.
• Deltoid ligament - förbinder den främre ytan av mediala ankeln med navicular, talus och calcaneal ben.

Första hjälpen för fotledskador

Människor i sådana yrken som idrottare, dansare, klättrare är mer benägna att möta skador på fotleden. Kvinnor som föredrar höga klackar skadar ofta sina anklar. Det kan vara blåst, förstoftade, förstörda eller rivna ledband, liksom ganska komplexa benfrakturer.

Enligt ICD 10 har en ankelkontusion sin egen kod - S 90.0. Den innehåller olika ytliga skador på vristområdet. I de flesta fall är den ligament-muskelmassa skadad. Ben tenderar att förbli intakta.

Vid ankelskada är det omedelbart nödvändigt:

• Ta omedelbart av skorna från den skadade lemmen;
• med minimal rörelse av den skadade lemmen, undersök den för hudens integritet. Om något, behandla dem försiktigt med antiseptika för att förhindra infektion;
• Se till att du har fullständig vila på den skadade leden, fäst den med ett elastiskt bandage eller ett tätt bandage.
• Applicera en kall kompress på det skadade området.
• ge foten en sublim position
• Om smärta i den skadade vristen är outhärdlig, bör smärtstillande medel tas.

Gemensamma problem - Direkt väg till funktionshinder

Hur känner man igen en blåmärken?

De vanligaste skadorna på fotleden är blåmärken, sprains och sprains.

Symptom på fotledskador är:

• en skarp smärta i vristen
• blåmärken i huden;
• domningar i det drabbade området
• svullnad;
• obehag (lameness) när man går och några fotrörelser.

Symptom på sprains

Sprain - inte riktigt rätt definition. På grund av en skarp skada delas en del av fotledbanden delvis.

Skada först ger lite obehag, och först efter en tid dyker den upp i full kraft%

• Först känner en person lite obehag, men kan röra sig självständigt.
• Det finns en liten smärta och lameness.
• Efter en tid ökar inflammatorisk process i de skadade ligamenten - svår svullnad uppstår.
• Hematom framträder.
• Kroppstemperaturen stiger.
• Det är möjligt att attackera den skadade lemmen, men rörelse orsakar stor smärta.

Tecken på ankelförskjutning

Detta är en av de vanligaste typerna av fotledskador hos kvinnor. Särskilt benägen för sina damer som föredrar höga klackar. Dislokation är en fullständig förskjutning av fogytans yta med ett brott av dess ligament. En liten grad av förskjutning är möjlig - detta är när fogen har skiftat och fibrerna i ledband och muskler förblir intakta.

Det finns flera typer av dislokation:

• fronten;
• bakåt;
• utomhus;
• insida;
• top.

Oavsett förskjutningen - hans symptom är alltid densamma:

• vass skarp smärta
• krossa i leden
• deformation av fotens position
• snabb svullnad i leden
• oförmåga att röra foten
• subkutant hematom.

Diagnos och efterföljande behandling av dislokation utförs av en ortopedisk kirurg.

Fraktsymptom

Lateral dislokation kan orsaka ankelfrakturer. Mycket ofta är denna skada komplex och kan leda till funktionshinder.

Ankelfrakturerna är uppdelade i två typer - öppna och stängda. I grund och botten är de intraartikulära. Enkla frakturer är när endast den yttre, inre fotleden eller den bakre kanten av talusen är skadad. Komplicerade frakturer - när flera ben eller hela leden är skadade.

Enligt typ av frakturer varierar beroende på:

Symptomen på en fraktur liknar symptomen på dislokation:

• kraftig skarp smärta
• svullnad;
• oförmågan att stå upp
• subkutan blödning;
• fotens onaturliga position
• krossa i foget när probing eller försöker flytta.

Eventuell fotskada kräver korrekt diagnos och uppmärksamhet hos den ortopediska kirurgen. En försummad sjukdom kan orsaka allvarliga komplikationer i fotledets arbete och leda till utvecklingen av deformationsartros hos fotledet.

Den andra ungdommen i mina leder!

Jag grät, det var smärtsamt för mig, även promenad var svårt. Hittills i 2017 kom jag inte in i gruppen patienter som deltog i de kliniska prövningarna av en ny specialpreparat från den ryska akademin för vetenskap.

Ankel: Hur det ordnas, var det ligger, funktioner och eventuella traumatiska skador

Ankeln är en del av fotleden som representerar utsprången av benens ben på båda sidor av foten. Ankelområdet i vardagen kallas ankeln.

anatomi

Ankeln hos en person har formen av två benprocesser. Den laterala (externa) fotledningsutbildningen i nedre delen av fibula och medialen (intern) i samma del av tibiaen. Fibulära och tibiala ben bildar underbenet - en del av foten från fot till knä. Ankeln är en beståndsdel i fotleden - en rörlig fog mellan underbenet och foten.

Skänkbenens nedre ändar, inklusive anklarna, bildar överkroppens övre del och, som gaffeln, som tydligt syns på bilden, visar strukturen på denna fog, täcker dess nedre del - skottets huvudytor. Starkt bengaffel ger dig möjlighet att:

• jämnt fördela hög belastning (människokroppsvikt) på fotbenen;
• att flytta underbenet relativt foten i olika riktningar.

Mediala fotleden är således ansvarig för att vända inåt utan att separera foten från golvet och sidokroppen är ansvarig för att vrida sig utåt. Den "gaffel" som bildas av den yttre och inre ankeln ger hög rörlighet för foten under flexion och förlängning, vilket säkerställer fri rörlighet för personen. Samtidigt begränsar en sådan struktur avsevärt bortförandet av foten till sidan - detta skyddar benen och ledbanden från alltför stor belastning.

Artikulära ytan på de yttre och inre anklerna är täckt av brosk, vilket säkerställer fri glidning av artikulationsbenen i förhållande till varandra, skyddar dem mot skador som är förknippade med friktion.

Ankeln är omgiven av ledband - täta och samtidigt elastiska formationer som består av bindvävsknippen som håller skelettens ben i ett normalt läge. Utan ledband kommer skelettens stödfunktion att försämras - benen "dispergeras" enkelt på sina leder.

Ett medialband av fotledsslangen är fäst vid medialankan, som förbinder tibialskenbenet med fotens talusben.

På lateral fotleden är:

• det främre och bakre tibialbandet förbinder den yttre fotleden med motsvarande tibiaytor;
• de främre och bakre talus-fibuliga ligamenten ger förbindelse med talusen;
• calcaneal fibula ligament som förbinder den yttre fotleden (och följaktligen fibula) med calcaneusen.

Den vanligaste orsaken till nedsatt rörlighet i fotledet är just det nederlag av ligamentapparaten. Oftast är ankeln utsatt för traumatisk skada.

Ankelskador

Trakatiska skador på fotledet upptar första plats bland alla skador på nedre extremiteterna. Detta beror på de höga belastningarna som kan hänföras till foten och underbenets fog.

Under kraftfulla handlingar på fotleden är det inte själva fotleden (benvävnad) som ofta lider men dess ligamentapparat - en partiell eller fullständig bristning av ledbandet uppstår. Under påverkan av högre belastningar står inte benvävnaden uppåt - en ankelfraktur uppträder.

Oftast är traumatisk skada förknippad med en stark och abrupt fotvridning in eller ut, vridning av tibia runt axeln när den går eller går. Pronationell (fot inåt) skada registreras oftare än supinal (utåt) och roterande (rotation runt sin axel) och uppgår till tre fjärdedelar av fotledskador.

Fotvridningar och skarpa benändringar i förhållande till foten åtföljs av skador på ligamenten, vilket kan leda till dislokation eller med betydande spänning, en fraktur.

Andra orsaker till skador på detta ben inkluderar landning på benen (särskilt på hälområdet) från en stor höjd, ett starkt slag mot fotleden.

Ankelskador är särskilt mottagliga för:

• idrottare;
• personer som arbetar med tungt fysiskt arbete
• personer med medfödd eller förvärvad svaghet hos ligamentapparaten.

Förvärvad svaghet i fotledbanden förekommer oftast som ett resultat av en stillasittande livsstil, stillasittande arbete.

Ankelskador orsakas ofta av att ha höghåriga eller höghäftiga skor - speciellt när de flyttas på ojämna eller hala ytor.

Ligamentskada

Som ett resultat av överdriven sträckning kan förekomma som en fullständig bristning av ligamentet och partiell; sistnämnda är ofta (och inte så korrekt) kallad sprains. Även vid mikrobrytningar i bindväv kan blödningar uppstå i ledbanden, intercellulär vätska kan ackumuleras, och därför kommer det att finnas smärta sensioner som förvärras av ansträngning - stående, promenader.

Ibland leder en ovanligt lång promenad till människor som leder en stillasittande livsstil till förklingning, i vilket fall smärta uppträder utan synlig skada (knäböjning av foten, påverkan), men skador på bindväv sker faktiskt.

Tecken på mer signifikant ligamentsjukdomar innefattar:

• svullnad i fotleden och med allvarliga skador - och benen;
• överträdelse eller fullständig förlust av fotledets rörlighet.

Med mindre skador på ligamenten består behandlingen av att säkerställa maximal vila på det ömma benet, kalla kompresser under de första dagarna efter skadan. I mer allvarliga fall kan det vara nödvändigt att ta smärtstillande medel, ha på sig ortoser av olika fixeringar och kirurgi.

Om du misstänker skador på ankelbandet bör du snarast möjligt kontakta en läkare. Även om rörligheten i fotleden inte går förlorad, kan smärta (speciellt inte sänka sig under två dagar) och svullnad indikera ett brott i benet.

frakturer

Ankelfrakturerna är:

• ingen förskjutning när benfragmenten är på plats;
• med förskjutning - med en förändring i benfragmentens position.

Vid sprickor med förskjutning skadas de mjuka vävnaderna, upp till hela rupturen av muskler och hud - en sådan fraktur kallas öppen.

Skelettens volym utmärks:

• fraktur av lateral fotled (observerad i åtta fall av tio);
• fraktur av medialankan;
• fraktur av båda anklarna (bilobakterier fraktur);
• fraktur i båda anklarna med skada på baksidan av tibia (trefaldig fraktur).

Vidare kan ankelfrakturer åtföljas av brott i ledbanden, förskjutning av fotleden, vilket förvärrar tillståndet och förlänger behandlings- och rehabiliteringsperioden.

Vid brottsfristen finns det en stark smärta i fotleden, en kris kan höras.

Frakturer av en fotled utan förskjutning och utan signifikant skada på ligamenten åtföljs av:

• smärta;
• svullnad (svullnad) i fotleden
• obstruktion av rörelser i fotleden.

Med mer omfattande skador eller förskjutning av benfragment observeras följande symtom:

• intensiv smärta
• förlust av benstödsfunktion - oförmåga att kliva på det och hålla i vikt
• förlust av fotledets motorfunktion - delvis eller fullständigt;
• svullnad och blåmärken i vristområdet
• crunching och ökad smärta när du känner det drabbade området, försöker flytta;
• förändring i fotledets form, fotens abnorma ställning, ökad rörelse i fotledet i de riktningar där benet vanligtvis inte rör sig;
• med en öppen fraktur - ett sår genom vilket benfragment är synliga.

Med en fraktur på en fotled är ödem mer uttalad från skadans sida, och med en två- och trebenskruka sväller ankeln helt, ödemet sprider sig ofta till underbenet. Dessutom är det omöjligt att använda rörliga rörelser i ankeln.

Behandlingen består av att ta smärtstillande medel, har en hård sticka eller gipsgjutning. För förskjutna frakturer utförs kirurgi.

En vristfraktur kräver omedelbar, kvalificerad behandling. Otillbörlig eller otillräcklig behandling av en sådan fraktur kan leda till permanent förlust av benfunktioner, utveckling av fotledskador - artrosi. Liknande komplikationer kan utvecklas som ett resultat av irrationell behandling av skador på ligamentapparaten, så all skada på fotleden är en orsak till ett akutbesök hos läkaren.

Bota artrosi utan medicinering? Det är möjligt!

Få gratis boken "Steg-för-steg-plan för att återställa rörligheten i knä och höftled vid artros" och börja återhämta sig utan dyr behandling och drift!

Var är vristen, dess anatomiska egenskaper

Platsen där fotleden ligger på benet är det mest utsatta området i hela muskuloskeletsystemet. Mer än 70% av alla skador på benen faller på denna zon och är extremt farliga. Detta beror på att i den sista delen av benet inte finns något fett, är benet täckt med endast ett tunt lager av hud. Här är blodkärlen som matar fotleden och foten.

Plats, destination

Anklar (anklar) - de nedre delarna av benen, vilka är små utskjutningar belägna på båda sidor av benet. De bildas genom att koppla flera ben:

• stora och små tibia
• talus.

Tack vare fotleden är lemmen fäst vid fotledet, det är möjligt att utföra olika rörelser med foten.

Ankles utför grundläggande funktioner:

1. fixa fotleden, koppla benets ben med rammen;
2. Begränsning av fotens överdrivna rörlighet (för att minska risken för skada vid skarpa rörelser).
3. kroppstoppabsorption när man går.

Den speciella strukturen i nedre extremiteter gör att en person kan röra sig fritt och vända sig om kroppen runt sin axel.

Anatomiska egenskaper

Ankeln består av följande huvuddelar:

Samtliga är sammankopplade och bildar en enda ben-ligamentformig bildning.

Extern fotled

Den laterala fotledet riktas utåt, är en fortsättning på fibula. Från insidan är det konkav, fodrad med tät broskvävnad. Utanför är en bulge med en ojämn yta.

Inre ankel

Medialanken i tibia ligger på insidan av fotledet. På grund av webbplatsens normala funktion väntar foten inåt.

Tredje ankeln

Det är dolt under den bakre artikulära ytan på benets ben. Varnar för stor förlängning av foten och dess skada.

buntar

Ankel är utrustad med en komplex ligamentapparat, vilket möjliggör genomförandet av olika rörelser i underbenen.

Ledbanden är fästa vid den yttre fotledens tuberositet:

• nedre revben (parat främre och bakre) - fixa benets ben;
• yttre säkerhet - kopplar ankeln och fotbenen.

Från innerankeln finns följande delar:

• anterior - förbinder fotleden med talusen;
• tillbaka - kombinerar små och stora tibia;
• bred deltoid - binder samman hälen och metatarsal regionen;
• säkerhet - har främre, bakre och mellersta tufts, tjänar till att fästa insidan av talusen till fotledet.

Åldersskillnader

Underbenen genomgår omvandlingar under hela perioden av fysisk och fysiologisk utveckling.

Början av livet

Fosterets skelett börjar vid 14-16 veckors intrauterin utveckling. Vid detta tillfälle har embryonens anklar redan alla grundläggande strukturella element, förutom tuberositeterna - de bildas i barnet när han börjar gå. I benen hos ett nyfött barn finns det broskiga lager (tillväxtzoner) som garanterar att kroppens längd sträcker sig.

Äldre ålder

Vid 20 års ålder suspenderas muskuloskeletets utveckling, ankarna förtjockas, oegentligheter uppträder på sin inre yta på grund av ledbandets konstanta spänning under rörelsen.

Anklerns rörlighet minskar, och risken för förskjutning eller fraktur som resultat av vårdslös rörelse ökar.

Äldre människor

Med ålder blir mer kalcium eliminerat från kroppen. I gamla människor blir benen bräckliga, deras densitet och styrka minskar. Risken för skada under denna period är hög, ofta är ankeln helt avbruten, tibialbenet är skadat.

För att förhindra sprickor i fotledet rekommenderas patienterna att undvika kraftig ansträngning på underbenen, göra regelbundna oturliga promenader och ge benen rätt vila.

Individuella funktioner

Anklets skiljer sig åt för varje individ. Beroende på de anatomiska egenskaperna hos skelettets struktur är de höga och låga (inskränkta eller expanderade).

Vid skada på fotleden känner en person ett akut smärtssyndrom, mjukvävnad svullnar, lokal temperaturökning ökar och rörelse observeras.

Det finns flera grader av skada på ankelens ligamentapparat:

• lätt - kännetecknas av lätt sträckning och liten svullnad;
• Mellanpartiell separation sker, åtföljd av måttlig smärta.
• svår - åtföljd av allvarlig skada, fullständig bristning och förlust av ben till sidan. Vid skada hörs ett klick som orsakas av bildandet av benfragment.

Första hjälpen till patienten är att:

1. Applicera is på den ömma platsen;
2. sätt på ett hårt bandage;
3. immobilisera det skadade benet, ge det fullständigt vila.

Ankeln hos en person är öm när den träffas. För att lindra uppkommit smärt syndrom kommer att hjälpa anestetisk läkemedel ("Ibuprofen", "Aspirin") eller lokala effekter (salva "Indovazin", "Voltaren").

Om offerets tillstånd inte förbättras under dagen, bör du konsultera en traumatolog. Han kommer att fastställa närvaro eller frånvaro av en fraktur, föreskriva ytterligare behandling.