Smärta i ryggrad och leder är det första som patienter som lider av sjukdomar i muskuloskeletala systemet klagar över. Smärtsyndrom påverkar livskvaliteten negativt, orsakar lidande, därför är reumatologens främsta uppgift att stoppa det. En av de droger som används för detta ändamål är nimesulid.
Nimesulid är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt medel från sulfonamidgruppen, på basis av vilket många läkemedel tillverkas. Idag kan apotek köpa tabletter, salvor, geler, siraper, pulver innehållande nimesulid.
En mängd olika former av frisättning tillåter patienter att utföra extern, lokal, intern terapi för att undertrycka inflammation i lesionen, eliminera smärta och minska temperaturen.
För att förstå läkemedlets verkningsmekanism är det nödvändigt att förstå hur den inflammatoriska processen i kroppen utvecklas. Han är ansvarig för arakidonsyra, som omvandlas till prostaglandiner. De bidrar i sin tur till bildandet av ödem i vävnaderna och verkar på smärtstillande receptorer, orsakar vävnadrödhet och feber.
Nimesulid har förmågan att hämma produktionen av prostaglandiner genom att blockera enzymet cyklooxygenas. Som ett resultat av användningen är den efterföljande loppet av den inflammatoriska reaktionen inhiberad och följaktligen försvinner de medföljande symtomen (ömhet, feber, ödem ödem, hudrödhet).
Drogen verkar selektivt och påverkar endast enzymet cyklooxygenas-2, vilket är ansvarigt för utvecklingen av inflammation. Detta ger en god tolerans för nimesulid och en liten mängd biverkningar, jämfört med andra NSAID. Den selektiva effekten är dock endast relevant om den rekommenderade dosen följs av instruktionerna och den behandlande läkaren.
En annan fördel med nimesulid är att den inte är allergiframkallande, därför är den lämplig för patienter med svår intolerans mot andra läkemedel från NSAID-gruppen.
Idag finns det flera former av frisläppande av läkemedel, som är baserade på nimesulid. Patienterna kan välja en lämpligare form för behandling, nämligen:
Läkemedel finns tillgängliga under olika namn från olika läkemedelsföretag, men har samma grund och har samma farmakologiska effekt. Följande kommersiella namn är mest tillgängliga och efterfrågan på hemmamarknaden:
Ytterligare ämnen i varje namn och doseringsform varierar. Människor som är benägen för allergiska reaktioner, som lider av diabetes, följer en kaloridiet, det är viktigt att noga studera instruktionerna innan verktyget används. Vissa komponenter av droger kan orsaka negativa reaktioner:
Nimesulid har tre huvudegenskaper hos NSAID: antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska. Dessutom bidrar användningen till utspädningen av blod, minskar blodproppar.
Den antiinflammatoriska effekten av läkemedlet uppnås inte bara genom att blockera syntesen av prostaglandiner, men också genom att minska frisättningen av histamin. Detta minskar bronkialpasmen.
Nimesulid är också en antioxidant som hämmar oxidationen av organiska föreningar, vilket eliminerar kroppen från fria radikaler.
Efter att ha tagit nimesulid oralt, observeras en uttalad analgetisk effekt efter några minuter. På grund av detta är läkemedlet efterfrågat att lindra allvarlig smärta (lindra tillståndet efter operation, tandvärk, etc.).
Särskilt snabb åtgärd har en granulär form av nimesulid - Nimesil. Pulver är i många fall föredraget för tabletter, salvor och geler. Till skillnad från dem fungerar det mer effektivt och längre, vilket eliminerar inflammation bättre.
Omfattningen av nimesulid bred. Det är effektivt i alla patologier och tillstånd som kännetecknas av smärta, feber, inflammatoriska processer. Det är viktigt att veta att nimesulid endast är avsedd för symptomatisk behandling. Han kan inte påverka orsaken till sjukdomen. Det föreskrivs i följande fall:
Nimesulid kan administreras externt eller internt. Extern eller lokal användning består i att behandla det smärtsamma området med en salva eller gel. Ta oralt tabletterna och pulverformerna av läkemedlet, såväl som färdiga siraper.
I de flesta fall används nimesulid för patologi i ryggraden och lederna. Tabletter och gel förskrivs vid komplex behandling av artrorologiska sjukdomar. Användningen av läkemedlet gör att du snabbt kan ta bort det akuta tillståndet och fortsätta med patientens rehabilitering.
Enligt kliniska prövningar är utnämningen av nimesulid vid lederna av sjukdomar som en del av komplex terapi effektiv i 80% av fallen. Det låter dig eliminera morgonstyvhet, har en smärtstillande effekt. Det finns bevis på förbättrad funktionalitet och rörlighet i lederna och brosket på grund av medicinering.
Doseringen av nimesulidläkemedel och varaktigheten av behandlingsförloppet beror på svårighetsgraden av sjukdomen och graden av symtom. Vid beräkningen av den optimala dosen tar läkaren hänsyn till patientens allmänna tillstånd, comorbiditeter, ålder.
Det finns generella mönster i användningen av nimesulid. Barn rekommenderas medicinering i form av pulver eller suspension, för vuxna - tablett och granulära former. Konventionella tabletter är inte föreskrivna för barn under 12 år, vattenlösliga - upp till 3 år. Geler och salvor får användas både barn och vuxna. Tänk på vissa funktioner i användningen av olika former av frisättning.
Innehållet av den aktiva beståndsdelen i konventionella tabletter är 100 mg, i vattenlöslig - 50 mg. Ta dem ca 30 minuter före måltiderna. Men hos vissa patienter orsakar de obehag i mag-tarmkanalen. I det här fallet rekommenderas att du tar tablettformen under en måltid eller efter det. Lösliga tabletter före användning utspädd i 5 ml mineralvatten.
Den rekommenderade varaktigheten av behandlingen är 2 veckor. Efter detta rekommenderas medicinen att sluta. En andra kurs är tillåten 1-2 månader efter pausen.
Om du behöver långvarig behandling (längre än flera dagar) är det viktigt att du skriver en minsta dos av läkemedlet. Detta kommer att minimera sannolikheten för oönskade biverkningar.
Den granulära formen innehåller 100 mg nimesulid. Pulvret ska lösas i ett halvt glas varmt vatten och full efter måltid. Det är optimalt att ta en granulär form under en kort tid (upp till 1 vecka).
Granuler är effektiva vid akut smärtssyndrom som uppträder plötsligt och snabbt.
Dosen ska ordineras av den behandlande läkaren, med beaktande av patientens individuella egenskaper. Applicera inte Nimesil-pulver själv som ett bedövningsmedel och överskatta den rekommenderade dosen, eftersom det finns risk för biverkningar.
1 ml sirap innehåller 10 mg nimesulid. Baserat på detta beräknar läkaren den optimala dosen och förskrivar patienten denna form av frisättning av läkemedlet. Suspension eller sirap används huvudsakligen i pediatrisk praxis - hos barn under 12 år.
För enkel användning av sirapen och korrekt dosberäkning är injektionsflaskorna utrustade med mätsprutor.
Trots det faktum att instruktionerna anger den maximala varaktigheten av behandlingen i 2 veckor, rekommenderas att ta läkemedlet under en kortare period. Det är tillrådligt omedelbart efter försvinnandet av obehagliga symptom för att sluta behandlingen med nimesulid.
Geler och salvor är avsedda för extern användning. De minskar smärta i lederna, lindrar svullnad och styvhet på morgonen. En liten mängd av produkten appliceras på de drabbade områdena. Det är tillrådligt att rensa huden innan du använder medicinen och torka den väl.
Former för extern användning gäller inte i närvaro av sår och sprickor, försök att vara försiktig med kontakt med slemhinnorna. Efter användning av gelén tvättas händerna och röret är väl vridet.
Barn under 3 år får endast en dosform av nimesulidsirap. Barn 3-12 år kan ta en suspension och lösliga tabletter.
Om det är möjligt att undvika användning av nimesulid i pediatrisk praxis, bör detta göras. Det finns bevis för att barnet tar drogen med risken att utveckla hepatit.
Endast en läkare ordinerar nimesulid till barn, och jämför noggrant de potentiella fördelarna med barnet och de risker som kan uppstå.
Nimesulid ordineras ofta för barn för att bekämpa feber som uppstår med sjukdomar som SARS, influensa etc. Det är dock bara ett symptomatiskt verktyg som används som en del av komplex terapi. Det rekommenderas att ibuprofen eller paracetamol används för att sänka temperaturen, och endast i avsaknad av terapeutisk effekt av dessa läkemedel bör nimesulid ges till barnet.
Om du ger läkemedlet till barnet i rekommenderade doseringsanvisningar, kan det mycket sänka temperaturen. Därför, innan du följer anmärkningen, måste du rådgöra med en barnläkare. Det är möjligt att han skulle rekommendera att minska dosen med hälften.
Att minska dosen minskar risken för biverkningar och kommer att ha en positiv effekt på föräldrarnas psykologiska tillstånd.
Nimesulidpreparat tolereras väl av patienter, och biverkningar produceras endast i 2-7% av fallen. Icke desto mindre innehåller instruktionerna en imponerande lista över oönskade reaktioner som kan uppstå som ett resultat av att ta medicinen. Dessa inkluderar:
Kontraindikationer inkluderar graviditetsperioder och amning. Inga studier har gjorts beträffande penetration av nimesulid genom placentabarriären eller i bröstmjölk. Om det finns behov av att ta medicin under amning, är det önskvärt att sluta amma ett tag. Dessutom är läkemedlet förbjudet för:
Om du behöver långvarig behandling med nimesulid (längre än 2 veckor) måste du övervaka aktiviteten hos leverenzymer. Om symptom på organskador observeras, ska medicinen stoppas och konsulteras med en specialist.
För renal dysfunktion ordineras läkemedlet i minimala doser.
Vid höga doser av nimesulid kan en överdos få fram. Dess symtom: epigastrisk smärta, illamående och kräkningar, blödning från mag-tarmkanalen, ökat blodtryck, depression av andningsfunktionen, anafylaktisk chock, koma.
Behandling av allmän överdosering: magsköljning, adsorbenter, symptomatisk behandling.
Läkemedelsförvaringsförhållandena är identiska med andra droger: i en mörk, torr, sval plats. Använd inte efter utgångsdatum.
Gel för extern användning ljusgul eller gul transparent, med en specifik lukt.
Hjälpämnen: metylpyrrolidon - 25 g, isopropanol - 10 g, propylenglykol - 10 g, karbomer - 1,2 g, makrogol 400 - 31,55 g, lavendelolja - 0,25 g, trometamol - 0,09 g, vatten - upp till 100 g
Obs. Om det behövs för att uppnå det optimala pH-värdet hos gelén tillåts det att ändra innehållet av trometamol i intervallet från 0,02 g till 0,15 g per 100 g.
10 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
20 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
30 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
NSAID, i strukturen som det finns en sulfonylidgrupp. Nimesulid antas vara en selektiv COX-2-hämmare. Det har en uttalad antiinflammatorisk, liksom analgetisk och i mindre grad antipyretisk effekt. Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av prostaglandinsyntes. Hämmar syntesen av prostaglandiner i området för inflammation i större utsträckning än i magslimhinnan eller njurarna, vilket främst orsakas av hämning av COX-2.
Vidare, i mekanismen för antiinflammatorisk aktivitet av nimesulid har ett värde av dess förmåga att inhibera bildningen av fria syreradikaler (utan effekt på hemostas och fagocytos) och inhiberar frisättningen av myeloperoxidas enzym.
Efter intag absorberas nimesulid väl från mag-tarmkanalen, Cmax i blodplasma uppnås om 1-2 timmar
Proteinbindning är 99%. Efter intag av en enstaka dos på 100 mg är nimesulid närvarande i kvinnornas könsorgans vävnader vid en koncentration av 40% av koncentrationen i plasma.
Metaboliserad i levern har huvudmetaboliten hydroxynimesulid farmakologisk aktivitet.
T1/2 från plasma är 2-3 timmar
Utsöndras huvudsakligen i urinen, cirka 98% av dosen utsöndras inom 24 timmar. Vid långvarig behandling ackumuleras inte nimesulid.
Inom vuxna 100-200 mg 2 gånger per dag, barn - 1,5 mg / kg 2-3 gånger per dag.
Den maximala dosen för barn - 5 mg / kg / dag i 2-3 doser.
På matsmältningssidan: halsbränna, illamående, magont i vissa fall - tjärstolar, melena (förknippad med blödning och erosiv och ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen).
Från sidan av centrala nervsystemet: sällan - huvudvärk, yrsel, dåsighet.
Allergiska reaktioner: Hudutslag, erytem, urtikaria.
Övrigt: sällan - oliguri, vätskeretention, lokalt eller systemiskt ödem; i vissa fall - trombocytopenisk purpura.
Försiktigt bör användas oralt hos patienter med nedsatt njurfunktion, med högt blodtryck, med hjärtsjukdomar, synskador.
När det appliceras externt krävs läkare kontroll över tillståndet hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion, lever och kongestivt hjärtsvikt.
Vid användning i barn bör doseringsformer användas för barn. Hos barn under 6 år när nimesulid används externt krävs medicinsk övervakning.
Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer
På grund av det faktum att nimesulid, när det tas oralt, kan orsaka yrsel och sömnighet, ska den användas med försiktighet till patienter som bedriver farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner.
Nimesulid är kontraindicerat för användning under graviditet och amning.
Det finns ingen direkt indikation av nimesulids embryotoxiska och tokolytiska effekter.
Vid användning i barn bör doseringsformer användas för barn. Hos barn under 6 år när nimesulid används externt krävs medicinsk övervakning.
När det appliceras externt krävs läkare kontroll över tillståndet hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion, lever och kongestivt hjärtsvikt.
Nimulid är ett läkemedel i form av en gel som har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter, som används för reumatoid, psoriasis, gouty leder, spondylit, osteoartros, osteokondros med radikulopati, myalgi och andra inflammatoriska processer i lokomotoriska systemet.
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är nimesulid. Det hör till gruppen andra icke-narkotiska analgetika, inklusive icke-steroida medel som har en antiinflammatorisk effekt. Det finns bevis för att dess verkningsmekanism är den selektiva inhiberingen av aktiviteten av enzymet cyklooxygenas (prostaglandinsyntetas) typ 2, vilket är involverat i metabolism av arakidonsyra. Genom att minska den senare metabolismen är det en minskning av bildningen av ämnen som är medlemmar i prostanoidklassen och kallas prostaglandiner, prostacykliner och tromboxaner. De är huvudfaktorerna för inflammation och patogenetiska länkar i sin utveckling. Inhiberingen av prostaglandinsyntetasaktivitet och arakidonsyrametabolism reducerar således symptomen och intensiteten hos det inflammatoriska svaret i olika vävnader i kroppen.
När det appliceras lokalt på inflammerat område under nimesulids verkan, är det en försvagning eller fullständig eliminering av smärta, inklusive ledsmärta, uppenbart både i vila och under rörelse, samt en minskning av morgonstyvhet och svullnad i lederna, en ökning av rörelsens volym.
Nimulid i form av en gel är en icke-receptbelagd.
Nimulid produceras i form av en nästan transparent gel av ljusgul färg, som är homogen i konsistens. Det produceras i rör med 10, 20 och 30 g. Innehållet av den aktiva substansen är 1%.
Tillverkaren av gelformen Nimulida - Panacea Biotec (Indien).
Läkemedlet visas som ett lokalt medel för att eliminera smärta och intensiteten hos den inflammatoriska processen i följande patologier:
Övervakning av försiktighetsåtgärder vid mottagande av nimesulid är nödvändig i sådana fall:
Nimulid appliceras externt för öppna områden av kroppen. Använd inte det under ett bandage eller när du har på dig klara kläder. Händerna ska tvättas noggrant före och efter appliceringen av gelén. Efter användning måste röret vara tätt stängt.
Gelén appliceras med ett tunt lager, en remsa av ca 3 cm över inflammerad yta upp till 4 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen är individuell, det är förbjudet att använda det utan att ha råd med en läkare i mer än 10 dagar.
Vid applicering av gelén kan olika hudirritationer, rodnad, utslag, desquamation, klåda uppträda topiskt.
Systemisk exponering kan utvecklas som ett resultat av långvarig användning eller användning över stora delar av kroppen:
Om dessa eller andra negativa fenomen uppträder bör läkemedlet avbrytas och lämplig behandling bör inledas.
Nimulid har endast 2 strukturella analoger registrerade i Ryssland:
Hållbarhetstid är 3 år. Förvara läkemedlet vid rumstemperatur på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn.
Den genomsnittliga kostnaden för apotek i Moskva är:
aktiv beståndsdel: 1 g gel innehåller 10 mg (0,01 g) nimesulid;
Hjälpämnen: etanol 96%, karbomer, makrogol 400, propylenglykol, dimetylsulfoxid.
Gel för extern användning.
Uniform genomskinlig eller nästan transparent gel med gul färg. Luftbubblor är tillåtna.
220024, Minsk, st. Korzhenevsky, 22, Republiken Vitryssland.
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel.
ATC-kod M01A X17.
Nimesulid-NSAID och antirheumatisk medel klass sulfanilid, en selektiv hämmare av COX-2. Praktiskt taget blockerar inte aktiviteten för COX-1. Det har en uttalad antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt. Jämfört med indometacin, diklofenak, ibuprofen och piroxicam är det mindre sannolikt att det ger biverkningar. Vidare inhiberar bildningen av superoxidradikaler från stimulerade polymorfonukleära leukocyter, binder fria radikaler, inhiberar grinaktivering, inhiberar syntesen av trombocytaktiverande faktor, förhindrar stimulering av nervändar bradykinin inhiberar frisättning av tumörnekrosfaktor (TNF-α), histaminfrisättning från intakta celler, hämmar aktiviteten av proteaser (elastas, kollagenas), förhindrar skada på broskmatrisen genom att hämma syntesen av metalloproteaser.
Gelén absorberas snabbt i subkutan vävnad, går in i synovialvätskan och har en uttalad lokal antiinflammatorisk och analgetisk effekt. Systemisk absorption är obetydlig; 5:00 efter applicering av gel, överskrider inte koncentrationen av huvudmetaboliten (4-hydro-nimesuliden) i blodplasma 100 μg / l.
När den appliceras topiskt, penetrerar nimesulid huden väl och ackumuleras i de subkutana vävnaderna. När den appliceras topiskt som en gel, tränger den direkt in i fokus av inflammation, medan koncentrationen av substansen är högre i synovialvätskan och i synovialvävnaden och än i blodplasman.
Lokal behandling av det patologiska tillståndet i muskuloskeletala systemet, kännetecknat av smärta, inflammation och styvhet av rörelser, såsom artros, artrit, post-traumatisk tendonit, tenosynovit, muskelbelastning, kraftig fysisk ansträngning på lederna.
Överkänslighet mot nimesulid och andra komponenter i läkemedlet.
Dermatit och infektiösa hudsjukdomar. Skadad epidermis. Använd inte samtidigt med acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som hämmar syntesen av prostaglandiner som orsakar allergiska reaktioner, såsom rinit, urtikaria eller bronkospasm. Graviditet och amning. Barnens ålder.
Innan du använder gelén bör du kontakta din läkare när:
Det ska inte användas samtidigt med andra läkemedel för lokal användning.
Med utvecklingen av lokala reaktioner (hudirritation) avbryts gelén. Applicera inte gelén på slemhinnorna eller hudområdena som påverkas av dermatos eller infektiösa processer. Använd inte till patienter med känd överkänslighet mot NSAID. Om en överkänslighetsreaktion utvecklas, ska behandlingen avbrytas. Förhindra användningen av gelén i ögonen och slemhinnorna. Applicera inte gel under lufttät bandage.
Under behandlingsperioden kan det uppstå en reaktion på ljuskänslighet. För att minska risken för ljuskänslighet bör patienter undvika UV-exponering och garvningsbesök.
För att minska risken för biverkningar är det nödvändigt att tillämpa den minsta effektiva dosen med kortast möjliga behandlingstid. Om patientens tillstånd inte förbättras, borde han definitivt rådfråga en läkare.
Det rekommenderas att avstå från att använda gelén under graviditet och under amning.
På grund av den låga koncentrationen i blodplasma har den liten effekt på förmågan att köra fordon eller arbeta med andra mekanismer.
Säkerhet och effekt av läkemedlet hos barn har inte fastställts.
Applicera externt. 3 cm av gelén appliceras på det drabbade området och lätt gnids Förfarandet upprepas 3-4 gånger om dagen. Gnugga inte gelen intensivt eller använd förband. Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt; Behandlingseffekt rekommenderas att bedömas efter 4 veckor.
Vid applicering av gelén på stora delar av huden eller om de rekommenderade doserna överskrids är systemiska biverkningar möjliga som är karakteristiska för nimesulid och andra NSAID: dyspepsi, huvudvärk, yrsel, smärta i den epigastriska regionen.
Behandling. Minska dosen eller avbrytande av användningen av läkemedlet, symptomatisk behandling.
I sällsynta fall kan det förekomma lokal irritation i huden av mild till måttlig, erytem, ljusstark utslagning, skelning, klåda och allergiska reaktioner. Det kan förekomma mindre förändringar i huden på applikationsställen av gelén, som försvinner efter några dagar.
Lokala överkänslighetsreaktioner är möjliga (särskilt vid långvarig användning av gelén) i form av hudhyperemi och allergiska reaktioner. Sällan hade känsliga patienter anafylaktiska reaktioner, såsom angioödem, vasomotorisk rinit, kvävning, bronkospasm.
När extern användning av läkemedlet inte installeras är dess interaktion med andra droger. Man måste emellertid komma ihåg att med den möjliga inmatningen i systemcirkulationen kan nimesulid öka läkemedlets effektivitet och toxicitet som ett resultat av förskjutning från plasmaproteinbindningsställen och därigenom en ökning av deras fria fraktion i blodet. Därför är det nödvändigt att förskriva läkemedlet med försiktighet samtidigt med antikoagulantia, digoxin, fenytoin, litiumpreparat, diuretika, antihypertensiva läkemedel, andra NSAID, cyklosporin, metotrexat, orala hypoglykemiska medel.
Vid samtidig lokal tillämpning av flera NSAID kan lokal irritation utvecklas i form av urtikaria, hudrödhet, skalning.
Glukokortikoider och antirheumatiska läkemedel, guldpreparat, aminokinoliner ökar den antiinflammatoriska effekten av nimesulid.
Beskrivning från och med 4 juli 2015
Nimesulid-tabletter innehåller 100 mg av den aktiva ingrediensen nimesulid, liksom hjälpämnen.
Finns i pillerform.
Den aktiva substansen i pulverform (granuler för suspension) ingår i beredningarna av Naise, Nimesil, Nemoulex.
I form av en gel (salva) ingår den aktiva substansen i beredningarna av Nise och Nimulid.
Nimesulide - vad är det?
Non-steroidalt, enkelt inflammatoriskt medel. Drogen har antiplatelet, antipyretiska, analgetiska och antiinflammatoriska effekter.
Handlingsprincipen syftar till att hämma syntesen av prostaglandiner i det inflammatoriska fokuset, vid selektiv undertryckning av cyklooxygenas-2.
Vilka tabletter?
Indikationer av Nimesulide är: osteoartrit, reumatoid artrit, bursit, tendinit, artrit av olika ursprung. Läkemedlet ordineras för lindring av akut smärta i myalgi, algodismenoree, tandvärk, ledvärk, huvudvärk, postoperativ. Läkemedlet har ingen effekt på utvecklingen av sjukdomen, är det effektivt användas för att minska svårighetsgraden av inflammation, för att minska smärta, och som en symptomatisk terapi.
Nimesulid är inte indicerat hos patienter med erosiv och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, bronkialastma, hyperkänsliga läkemedel av NSAID, cerebrovaskulär och andra blödning, ulcerös kolit, inflammatorisk tarmsjukdom, hemofili, Crohns sjukdom, återkommande formen polypos näsans bihålor och näsan, med aktiv blödning i mag-tarmkanalen, i strid med blodkoagulering.
Läkemedlet gäller inte progressiv patologi njursystem i allvarlig form av njursvikt på hepatotoxiska reaktioner under behandling med nimesulid i historien, med aktiv sjukdom levern, dekompenserad form av kronisk hjärtsvikt i barnafödande, med hyperkalemi, barn till 12 år, med samtidig användning av andra hapatotoxiska läkemedel, under perioden efter kranskärlspiralbypassoperation.
Användningen av läkemedlet Nimesulid kan orsaka ett antal biverkningar.
Central nervsystemet: Reye syndrom, huvudvärk, "fruktansvärda" drömmar, rädsla, ångest, yrsel, nervositet. Hud: svettning, klåda, utslag, eksem, hudrodnad, angioödem, toxisk epidermal nekrolys, erythema multiforme, utslag, Stevens-Johnson syndrom.
Urinvägar: interstitiell nefrit, njursvikt, hematuri, dysuri, urinretention, oliguri. Digestion: kolestas, gastrit, uppblåsthet, förstoppning, ökade nivåer av leverenzymer, blödning från mag-tarmkanalen, illamående, kräkningar, diarré syndrom, gulsot, fulminant hepatit, epigastrisk smärta, ulcerativa lesioner och perforering av magväggen.
Hematopoietiska organ: ökad blödningstid, blödning, purpura, pankytopeni, trombocytopeni, anemi.
Andningsorgan: bronkospasm, andfåddhet, möjlig exacerbation av befintlig bronkialastma.
Senseorgan: visuella störningar i form av suddig syn.
Kardiovaskulärt system: "tidvatten" av blodflödet till ansiktets hud, en blodtrycksfall, snabb hjärtslag. Också markerad hypotermi, generell svaghet, ökade nivåer av kaliumjoner.
Läkemedlet tas två gånger om dagen, 50-100 mg, helst efter en måltid. I allvarlig njursystempatologi är den dagliga dosen 100 mg. Läkemedlet rekommenderas, om möjligt, att tillämpa minsta korta kurser i minimala men effektiva doser.
Instruktioner för användning Nimesulide Maxfarm är liknande.
Denna form av frisättning används i andra droger. Hur man använder, läs relevanta anvisningar för läkemedlet Nemulex.
Kan uppstå illamående, kräkningar, ökad sömnighet. Det finns också tecken på apati, blödning i mag- och tarmkanalen, ökat blodtryck, andningsdepression.
Applicera gastric lavage, användningen av aktivt kol, behandling av symtom.
Risken för hepatotoxiska effekter ökar signifikant vid samtidig användning av hepatotoxiska läkemedel. Läkemedlet ökar effektiviteten av antikoagulantia. Vid mottagande av furosemid föreligger en minskning av svårighetsgraden av dess diuretiska verkan.
Nimesulid förskjuter salicylsyra, fenofibat och furosemid från bindningar med proteiner. Läkemedlet ökar koncentrationen av litiumjoner i blodplasman.
Läkemedlet kan öka metotrexats toxicitet, förbättra de nefrotoxiska effekterna av cyklosporin. Risken för gastrointestinal blödning ökar vid samtidig behandling med selektiva serotoninåterupptagshämmare, glukokortikosteroider.
På en mörk plats otillgänglig för barn vid en temperatur av högst 25 grader Celsius.
Inte mer än 3 år.
Patienter under behandling med nimesulid rekommenderas att övervaka leversystemet i två gånger i månaden. Med en ökning av levernzymerna, klåda, utslag, epigastrisk smärta, gulsot, med urinblod, stoppas behandlingen. Recensioner av läkemedlet Nimesulid indikerar ett brott mot visuell perception hos patienter som tagit drogen länge. När man registrerar några förändringar av synens organ, stoppas behandlingen, en obligatorisk fullständig oftalmologisk undersökning utförs. Beskrivningen av läkemedlet indikerar en möjlig vätskeretention i kroppen, vilket kräver försiktighet vid behandling av patienter med högt blodtryck. Det rekommenderas inte att förskriva nimesulid tillsammans med andra läkemedel från gruppen av NSAID. Läkemedlet kan inte ersätta den profylaktiska effekten av antiplatelet medel trots den markanta minskningen i graden av trombocytaggregation. Läkemedlet är inte föreskrivet för kvinnor som planerar en graviditet på grund av den negativa inverkan på fertilitet. Nimesulid kan påverka körningen.
Nimesulid analoger är droger: Ameolin vid, Mesulid, Nise, Nigay, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimudzhet, nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.
De allra flesta recensionerna av Nimesulide är positiva. Läkemedlet är mycket effektivt för att lindra smärtsymptom, temperatur, olika typer av inflammation. Drogen hjälper snabbt och dess verkan är långvarig.
I sällsynta negativa kommentarer finns hänvisningar till läkemedlets biverkningar.
Priset på Nimesulide per förpackning med 20 tabletter på 100 mg är 80-85 rubel.
Gel med nimesulid, som tillverkas under handelsnamnet Nimulid kostar cirka 170-190 rubel.
Detta antiinflammatoriska nonsteroidala medel har en antioxidant, analgetisk och antipyretisk effekt på människokroppen. Nimesulid produceras i olika former: tabletter, lösliga tabletter, suspension, pulver för dess beredning och gel. Läkemedlet redan efter 20 minuter har en analgetisk effekt, så den används vid kraftiga smärtsamma attacker. Tabletterna tar 1 bit efter måltidet inte mer än två gånger om dagen. De ordineras för artrit, artros, gikt, bursit, tendonit, tendovaginit, för att eliminera smärta efter operation, skador, gynekologiska sjukdomar, för att lindra feber i smittsamma och inflammatoriska sjukdomar.
Pulver Nimesulid är avsedd för oral administrering. Det späds ut i dricksvatten för att erhålla en suspension. Innehållet i påsen ska lösas i ett halvt glas vatten och drick efter en måltid. Du kan göra denna procedur inte mer än 2 gånger om dagen. För barn under 12 år är läkemedlet förbjudet, och patienter med nedsatt njurfunktion har en dos på 1 dospåse per dag. Du kan ta Nimesulide Powder kontinuerligt i 2 veckor. Pulveriserad nimesulid är Nimesil, Nise, Mesulid, Aulin, Nemulex, Floliddroger.
Sirap eller suspension Nimesulid framställd under namnet Nimulid och Nise. De är avsedda för barn under 12 år. 1 ml suspension innehåller 10 mg aktiv beståndsdel. Doseringen beräknas utifrån kroppsvikt: för varje kg kroppsvikt behöver du 1,5-3 mg per dag. Den dagliga dosen ska delas upp i 2-3 doser. Den maximala dosen per dag är 5 mg per 1 kg kroppsvikt. En volymetrisk spruta är innesluten i förpackningen för lämplig mätning av den erforderliga dosen. Mer än 2 veckor för att ge drogen inte, annars kan biverkningar utvecklas.
Gel Nimesulide är avsedd för extern användning och är ordinerad för att eliminera smärta i mjuka vävnader och leder, med skador på ledband och muskler, med sprains. Applicera gelén ska vara på torr och ren hud med lätta massagebevegelser med ett tunt skikt. Gummi gel är inte nödvändigt, det rekommenderas inte att införa ett lufttät bandage. Använd läkemedlet bör inte vara mer än 4 gånger om dagen, och efter applicering är det nödvändigt att tvätta händerna noggrant med tvål och vatten. Om du följer rätt behandlingsschema finns inga biverkningar, men lokala hudreaktioner är möjliga i form av klåda, skalning och rodnad.
I Ukraina och Ryssland är Nimesulide förbjudet för användning hos barn på grund av risken för att utveckla hepatit (tillverkare indikerar detta). Men faktiskt inte ett enda fall av hepatit har identifierats på grund av användningen av detta läkemedel, så är det ofta förskrivet till barn som ett effektivt läkemedel för att bekämpa feber. I allmänhet är Nimesulide ett alternativ när Ibuprofen och Paracetamol inte hjälper (anses säkrare läkemedel). Barn upp till 3 år ges suspension och från 3 till 12 år kan lösliga tabletter också användas. Dosen beräknas enligt följande: För varje kilo kroppsvikt behöver du 1,5-3 mg per dag och delar dosen i 2-3 doser. 1 ml suspension innehåller 10 mg av den aktiva beståndsdelen.
Nimesulid har många analoger enligt ATC-koden, sammansättningen av den aktiva substansen och frisättningsformen. Dessa är Ameolin, Aponil, Nise, Nimesin, Nimid, Nimulid och Remesulid. De har alla den aktiva komponenten nimesulid i sin komposition. Ameolin, Aponil, Nimesin, Nise, Remesulid och Nimulid används vid akut smärta, primär dysmenorré och osteoartrit för att lindra smärta. Nimid produceras i form av en gel för extern användning och används för reumatiska sjukdomar i leder och mjuka vävnader (bursit, spondylit, artros, tendinit), postoperativa smärtssyndrom, smärtsamma muskelspasmer, gynekologiska sjukdomar manifesterade av smärta och inflammation, adnexit.
Nimesulid är ett antiinflammatoriskt läkemedel. Finns i olika former, vilket gör det möjligt för patienter att ta drogen externt och inuti. Läkemedlets verkan: avlägsnande av inflammation, avlägsnande av smärta. Läkemedelsnimesuliden bidrar till att minska patientens feber.
Det är effektivt och säkert, vilket bidrar till dess höga popularitet jämfört med andra droger.
Läkemedlet är resultatet av arbetet hos makedonska apotekare och tillhör sulfonamidgruppen. Hur börjar inflammationsprocessen? Som ett resultat av reaktionerna som förekommer i cellerna i vävnaderna frigörs arakidonsyra och blir prostaglandiner. De bildar ödem, verkar på smärtstillande receptorer, orsakar vävnadrödhet och ökar patientens kroppstemperatur. Läkemedlet syntetiserar inte prostaglandiner, blockerar deras enzym, stoppar processen med inflammation. Den inflammatoriska reaktionen stannar, dess symptom försvinner: ödem, feber, smärta.
Nimesulid har en stor fördel i jämförelse med andra läkemedel som syftar till att avlägsna inflammation, såsom aspirin. Läkemedlet ger sällan biverkningar. Med en ökning av dosen av medicinen som används, ökar sannolikheten för biverkningar, eventuellt skador på mag-tarmkanalen och njurarna.
En stor fördel med verktyget är den låga sannolikheten för allergi, vilket gör att den kan användas i nästan varje patient.
Läkemedlet med den aktiva substansen nimesulid i apotek kan köpas i följande former:
Deras produktion utförs av olika läkemedelsföretag, men det aktiva elementet i varje doseringsform är en-nimesulid, till exempel läkemedlet Nise eller nimesulide maxfarm. Och patienten kan själv välja en mer lämplig form av medicinering.
I hjärtat av nimesulide-teva är den aktiva substansen nimesulid, den innehåller 100 mg per tablett. Komplettera kompositionen av p-piller: magnesium, vegetabilisk olja och andra komponenter.
Nimesulide-teva eliminerar smärta, lindrar inflammation och feber, börjar fungera inom en halvtimme efter administrering. Komponenterna av läkemedlet nimesulide-teva utsöndras inom 24 timmar tillsammans med urin.
Nimesulide-teva hjälper till med myalgi, artrit, osteoartrit, tandvärk, lindrar smärta vid skador på ben och vävnader.
Dessa är gula rundformade tabletter med risk. Förpackningen är 10, 20 eller 60 tabletter. Tagen inuti. Behandlingens gång innebär: upp till 14 dagar. Används inte under graviditet och rekommenderas inte för ammande mödrar. Tolereras inte av patienter med magsår, leverproblem etc. Ta inte medicin om det finns en infektionssjukdom.
Nimesulide-teva kombineras inte med andra medel med liknande åtgärdspektrum. Det är dåligt kombinerat med diuretika, droger, baserat på litium. För att undvika förekomst av biverkningar bör dosen av läkemedlet observeras.
Biverkningar uttrycks av illamående, kräkningar, ökat tryck.
Lagringstid: 2 år från tillverkningsdatum.
Nimesulid Canon finns i form av granuler. Ingredienser: nimesulid, apelsin flavoring, citronsyra, sackaros, etc. Förpackning i 2 gram paket; förpackningar med 9, 15, 30 påsar.
Nimesulide Canon är en blandning av granuler och gulfärgat pulver med apelsin smak. Läkemedlet lindrar smärta, lindrar feber, eliminerar inflammatoriska processer. Visas med galla. Det utsöndras också av njurarna. Lämnar smärta i nedre delen, eliminerar effekterna av skador, eliminerar tandvärk.
Nimesulid Canon är kontraindicerat vid intolerans mot fruktos och läkemedlets aktiva substans. Rekommenderas inte för personer med magsår, inre blödningar, med blodsjukdomar. Använd inte verktyget för personer med nedsatt njurfunktion, gravida och ammande kvinnor. Rekommenderas inte för barn under 12 år. Varaktigheten av läkemedlet nimesulide Canon är inte längre än 15 dagar. Biverkningar: anemi, allergiska reaktioner, urtikaria, ödem, yrsel, migrän, ökat tryck, andfåddhet.
Lagras vid temperaturer upp till 25 grader Celsius.
Enligt den medicinska referensboken Vidal är registreringsbeviset för frisläppande av läkemedlet tillhör REPLEKPHARM, tillverkningslandet är Makedonien. Läkemedlet är registrerat av Världshälsoorganisationen, tillgängligt på recept.
Det används för att behandla artrit och artros av olika ursprung, myalgi, lindrar smärta efter skador och operationer. Behandlar bursit, migrän och tandvärk.
Skickas för att lindra smärta, svullnad och inflammation. Godkänd betyder inne. Det används inte för patienter yngre än 12 år. Dosen minskas för patienter som lider av njurinsufficiens. Med ökande dosering av nimesulid är en ökning av biverkningar möjlig.
Ej föreskrivet för patienter med astma, nasal polypos, sår, inre blödning. Farligt för personer med blodproppar drog- och alkoholmissbrukare. Det rekommenderas inte att ta som terapi för ammande och gravida kvinnor, barn under 12 år, personer med njursjukdom.
Tablettform är löslig i vatten och normalt. Mängden aktiv substans i lösliga tabletter halveras till 50 mg.
Nimesulid tabletter, enligt bruksanvisningen, är berusade enligt följande:
Nimesulid finns under flera varumärken. Dessa är Novolid, Aponil, Mesulid, Nise, etc. De lösliga formerna heter Prolid, Nise, Nimulid. Mellan läkemedlets fullständiga överensstämmelsesindikationer och verkningsmekanism är kompositionen, tillverkaren och administreringen av läkemedlet något annorlunda.
Denna form av läkemedlet späds till ett tillstånd av suspension i vatten. Påsen öppnas, hälls i ett halvt glas vatten tills den är helt upplöst, omrörd och full. Tar medicinen efter att ha ätit mat.
Maximal kurs: 15 dagar. Om läkemedlet lindrar symtomen på sjukdomen reduceras dosen för att undvika förekomst av biverkningar.
Pulvret är tillgängligt under varumärkena Nise, Florida, Nimesil och andra.
Koncentrationen av den aktiva substansen i suspensionen reduceras till 10 mg. Baserat på detta beräknas dosen av medicinering.
Suspension finns under varumärkena Nise och Nimulid.
Denna form av medel tillämpas på det drabbade området. Gel endast för extern användning. Huden tvättas med varmt vatten och torkas torrt, smörjer 3 centimeter salva, gnidning.
Behandlingen är 10 dagar, smarta det drabbade området tre till fyra gånger om dagen. Det rekommenderas inte att applicera det på öppna sår. Gelen bör inte falla på slemhinnorna och ögonen. Det är omöjligt att lägga på dressingar på toppen av gelén och tvätta händerna efter det med tvål.
Varumärken av gel nimesulid: Nimulid, Nimesuli-Darnitsa, etc.
Pulvernimesulid syftar till att avlägsna akut smärta (posttraumatisk smärta, bursit, tandvärk, ischias, ryggsmärta), osteokondros.
Tabletter behandlar artrit, lindrar exacerbationer i lederna med gikt, artrit, spondylit, myalgi. De eliminerar fullständigt smärta i osteokondros, sprains, inflammatorisk process i vävnader. De eliminerar smärtan av olika bakgrunder.
Gelén används för att lindra den inflammatoriska processen i sjukdomar i muskuloskeletala systemet, muskelsmärta, ligamentbrott etc.
Suspension används för sjukdomar i lederna, feber med hög feber. Sirap är ordinerad som ett medel för att lindra smärtsymtom efter operation för att eliminera smärta av olika geneser.
Drogen används inte för att behandla patienter med inflammation i matsmältningssystemet (kolit, Crohns sjukdom). Det rekommenderas inte att förskriva det till patienter med astma, polyper i nasofarynx. Det används inte heller för behandling av patienter med intolerans mot acetylsalicylsyra och personer med erosion eller magsår.
Det rekommenderas inte att använda verktyget för patienter med njure och leversjukdom. vid blodkoagulering lider av alkohol eller narkotikamissbruk
Det ska inte användas av personer som återhämtar sig från bypassoperation och patienter som lider av hjärtsvikt.
När njursjukdom utsöndras av nimesulid förvärras. Därför, med uttalat njursvikt (CC mindre än 30 ml / min) och utveckling av andra njursjukdomar, är läkemedlet kontraindicerat. Med försiktighet används den i indikationerna på njursvikt (CC från 30 till 60 ml per minut). I detta fall reduceras dosen av läkemedlet. Om läkemedlet provar försvårning, annulleras nimesulid.
Patienter med leverinsufficiens är kontraindicerade. Om leversjukdom uppenbarades under behandlingsperioden, avbryter läkaren läkemedlet och använder dem inte för att behandla patienten.
Gravida kvinnor och kvinnor under amning är inte föreskrivna medicinering.
Med stor försiktighet används den av äldre människor. Under denna period är de mer benägna att få biverkningar från patienten: inre blödningar, takykardi, njurproblem och lever.
För barn under 12 år är läkemedlet endast förskrivet i 2 former, där koncentrationen av den aktiva substansen reduceras: lösliga tabletter och sirap. Dosen beräknas enligt barnets vikt och är uppdelad i flera steg.
Det ska inte tas med warfarin på grund av den höga risken för inre blödning. Om den gemensamma mottagningen inte undviks ska den behandlande läkaren övervaka patientens blodproppar.
Det rekommenderas inte att kombinera nimesulid med diuretika, särskilt för patienter med njurinsufficiens. Verktyget minskar effekten av diuretika, minskar utsöndringen av kalium och natrium.
Dåligt läkemedel kombinerat med läkemedel innehållande litium. Gemensam mottagning koncentrerar litium i blodet, vilket orsakar en toxisk effekt.
Den toxiska effekten kan prova mediciner mot epilepsi, svampinfektioner och anti-tuberkulosläkemedel.
Verktyget är inte kombinerat med alkohol, och den gemensamma användningen laddar levern och njurarna, vilket ger en toxisk effekt. Detta leder till irreversibla konsekvenser.
Läkemedlet kan endast erhållas på recept av läkaren. Förvara det utom räckhåll för barn. Förvaringstemperatur: 0 till 25 grader Celsius.
Analoger av droger finns under varumärkena:
Mer om analoger
Det finns flera analoger av droger som säljs till ett lägre pris:
Personer som behandlas med detta läkemedel pratar positivt om effektiviteten, förmågan att snabbt ta bort feber och den långsiktiga effekten (upp till 8 timmar).
Enkelt negativa recensioner är förknippade med ett stort antal biverkningar och risker.
Läkemedlet har ett annat handlingsspektrum, vilket eliminerar smärta i muskuloskeletala systemet, ledband, leder. Att ta det med förkylning är olämpligt. Paracetamol är bättre för att sänka temperaturen. Och för att lindra muskelsmärta kombineras paracetamol med mediciner baserade på ibuprofen. Dessutom är nimesulid mer skadligt än ovanstående läkemedel.