I många år försöker man bota lederna?
Institutet för gemensam behandling: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota lederna genom att ta 147 rubel per dag varje dag
Hos vuxna är fall av osteokondropati av calcaneus ett undantag från regeln som huvudsakligen påverkar äldre människor. Hos spädbarn upp till tio år är denna sjukdom också praktiskt taget inte påträffad, eftersom de fortfarande har mjukt brosk och ben. Det är relevant för ungdomar som upplever puberteten, ofta tjejer från 13 till 16 år. Dessutom är smärta i klackarna karaktäristiska för fysiskt aktiva ungdomar, särskilt från de som är passionerade för sport.
Den största belastningen när man går, springer, hoppar faller på de största och mest bräckliga hälbenen på fötterna. Musklerna är fästa vid dem med en mängd ligamentfibrer. Den mest kända av dessa är Achillessenen, som kan klara en last på upp till 400 kg. Det lider emellertid oftast av skador. Dessutom bakom detta ben finns en bulge - ett utskjutande av den calcaneal knölen. Han är också utsatt för en sjukdom som är uppkallad efter läkarna Haglund och Shinz som undersökte denna patologi.
För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...
Vad är orsaken till osteokondropati av apofyser - benprocesser nära de avrundade ändarna av den rörformiga vävnaden som bildar ledgruppen? Specifika orsaker till sjukdomen, medan forskare inte har etablerats. Revealed endast huvudfaktorerna indirekt eller direkt provocerar dess utveckling. Bland dem är:
Osteokondropati i hälbenet - Haglund-Shinz-sjukdomen - blir oftast en följd av:
Grunden för sjukdomsutlösningsmekanismen är överdriven fysisk ansträngning på berget av calcaneus, akillessenen och fotens strängar. Eftersom kärlen påverkas, störs den normala blodtillförseln till benvävnaden. De får inte den erforderliga mängden näringsämnen, och hälbenbensdöd inträffar, och i frånvaro av en patogeninfektion och en inflammatorisk process. Deras destruktion sker särskilt snabbt om det finns få blodkärl eller deras lumen är smala från födseln, på grund av organismernas genetiska egenskaper.
Det är vanligt att isolera de 5 stegen i Haglund-Schinz-sjukdomen:
De karakteristiska symtomen på osteokondropati Haglund-Schinz:
Förloppet av sjukdomen i ett tidigt skede kan vara antingen gradvis, omärkligt eller plötsligt, med outhärdliga smärtor vid den minsta belastningen på den calcaneala tuberkeln. En svullnad uppträder över den, men varken rodnad eller bränning. Palpation av foten blir snart smärtsam, speciellt vid böjning och böjning. Med tiden börjar personen halta, eftersom han är tvungen att flytta kroppens tyngdpunkt till tårna medan han går. I viloläge finns ingen smärta.
Ett barns smärta i hälen kan kvarstå länge, ibland till slutet av puberteten. Även om det händer att när de blir äldre passerar sjukdomen sig själv. Ortopedisten gör en diagnos av kalcaneusens patologi, med hänsyn till historien, sjukdomsförloppet och resultaten av undersökningen.
De flesta uppgifter ger röntgenbilder. En ögonblicksbild tas i sidoprojektionen, och doktorn bestämmer utvecklingen av Haglund-Schinz-sjukdomen genom komprimering av höjden, ett förstorat gap mellan den och calcaneusen, en ojämn, spottig struktur av benkärnans kärna (se foto).
Foto. Rödhet och Hillock i Shinz Disease
I de senare skeden av sjukdomen är den svampiga substansen i den nya benvävnaden tydligt synlig i bilden. En jämförande röntgen av en sjuk och hälsosam fot hjälper till att förstå svåra fall. Det är viktigt att utföra en differentiell diagnos för att utesluta:
Frånvaron av inflammation kan bedömas enligt norm av leukocyter och ESR i blodprovet. Bursit och periostit observeras som regel inte hos ungdomar utan hos vuxna. Heel spurs lider äldre människor. Ökad trötthet, irritabilitet, kännetecknande för bent tuberkulos och cancer, förekommer inte i Haglund-Schinz-sjukdomen.
Slutligen hjälper en dator eller magnetisk resonans tomogram av calcaneus att skingra tvivel till läkaren. I svåra fall samråder ortopedisten med en fisiolog, onkolog.
Behandlingen utförs på poliklinisk basis under en periodisk tillsyn av en läkare. Föräldrar ska inte få panik om barnet har en Haglund-Shinz-patologi, eftersom det oftast är full återhämtning utan några farliga komplikationer. Behandling hos barn syftar till att minska smärtan till ett minimum och så snabbt som möjligt återställa det påverkade benets funktioner. Möjligheterna till konservativ terapi används om patologin inte startas.
Kirurgiskt ingripande utövas endast i de mest extrema fallen. Om åtgärder av konservativ terapi inte ger de förväntade resultaten och smärtan fortfarande är akut utförs en operation - neurotomi (excision) av nerverna i fotområdet. Men du behöver veta: efter det försvinner inte bara smärtan för alltid, men den taktila känsligheten hos hälen är helt förlorad.
Ett viktigt villkor för effektiv konservativ behandling är den fullständiga immobiliteten hos foten under hela perioden av förvärring av sjukdomen.
För detta ändamål är den fast fixerad longet. För akuta smärtor appliceras en gjutgods kort.
Analgetika, antiinflammatoriska läkemedel, Milgamma-injektioner, varmvattenflaskor med ishjälp lätta en tonåring av smärta. För att förbättra blodcirkulationen använder de vasodilatormedicin. Muskelspasmer lindrar men-spion, nikotinsyra.
Utmärkt terapeutisk effekt uppnås på grund av komplex fysioterapi. Förfaranden som föreskrivs efter lindring av akut smärta. Detta är:
Efter avslutad huvudbehandling av behandlingen består ytterligare behandling i en signifikant minskning av fysiska belastningar på klackarna.
För att göra detta, välj skor med en stabil bred häl och ortopediska insoles-instep eller gelhäftkuddar. Ha det hela tiden. Skor med en fastsål är inte lämpliga, på grund av att hennes återhämtning är försenad. När smärtan minskar avsevärt kan belastningen på benen ökas. Prognosen för osteokondropati Haglund-Shinz gynnsam. Alla smärtsamma symtom försvinner vanligtvis i 1,5-2 år.
Schinz sjukdom, eller osteokondropati av calcaneusen, är en lite känd sjukdom. Även om det inte är så vanligt förekommer det ganska ofta, särskilt hos barn i åldrarna 7-15 år.
Artikelns innehåll:
Varför inträffar Schinz-sjukdom
Steg av sjukdomen
symptom
Behandlingsmetoder
Folkmedicin
Även denna sjukdom kan uppstå hos vuxna som leder en aktiv livsstil eller spelar sport. När allt kommer omkring har dessa människor en ökad risk för skador på senorna, vilket kan orsaka sjukdomsutvecklingen.
Schinz sjukdom - aseptisk nekros av calcaneus tuber. Sjukdomen heter för att hedra forskaren som först beskrev den 1907.
Hittills har orsakerna till sjukdomen inte fastställts till slutet. Forskare kan bara anta det som är grunden till Schinzs sjukdom. De flesta tenderar att faktum att sjukdomen uppstår mot bakgrund av stora belastningar på hälen eller frekventa, till och med mindre skador och skador. Med stora belastningar på hälen försämras vaskulärtonen och hälbenet får inte näringsämnen i önskad mängd.
Identifierade också ett antal predisponeringsfaktorer:
Som tidigare nämnts är Schinz-sjukdom hos barn vanliga. När allt kommer omkring är det under denna period att kroppen växer och ett skelett bildar sig.
Oftast uppträder sjukdomen hos flickor vid 7-8 år och hos pojkar lite senare vid 9-11 år. I det här fallet kan båda benen påverkas, eller bara en. Unilateral osteokondropati av calcaneus är vanligare.
Det finns 5 stadier av sjukdomen:
I de tidiga utvecklingsstadierna känner sig sjukdomen sig själv med hjältsmärtor, som förekommer under belastningar på hälbenet (under gång, spring eller hoppning). Andra symptom uppträder gradvis:
I alla patienter kan symptomen uppträda med olika intensitet. I vissa är osteokondropati av calcaneus åtföljd av smärtsamma smärtor som inte orsakar allvarliga skador på patientens vanliga livsstil. För andra kan symtomen vara så allvarliga att det blir svårt att röra sig, och allvarliga smärtor tillåter inte kroppen att vila sig ordentligt.
Sjukdomen kan utvecklas långsamt. Och kanske snabbt. Därför är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare för att bestämma diagnosen och tilldela adekvat behandling vid smärta i hälområdet.
Ortopedisten kommer att kunna diagnostisera sjukdomen. För att göra en noggrann diagnos måste han genomföra en patientundersökning för att samla in en historia och slutföra klinisk bild, testresultat för att utesluta andra sjukdomar, såväl som röntgenstrålar. Den mest informativa är ett skott av hälen i sidoprojektionen.
Redan i sjukdomsstadiet kommer det att finnas en förtjockning av backen och en ökning av klyftan mellan det och hälbenet. Dessutom, i senare skeden av Schinzs sjukdom, spotting, områden av lossat ben, tecken på omstrukturering och bildandet av en ny höjd blir märkbara.
Om det finns några tvivel kan patienten dessutom hänvisas till en MR-av calcaneus och en CT-scan av calcaneusen.
Det är väldigt viktigt att inte göra ett misstag med diagnosen och utesluta förekomst av andra sjukdomar (osteomyelit, bursit, bent tuberkulos, periostit, akut inflammatorisk process och maligna neoplasmer).
Behandlingen väljs i varje enskilt fall beroende på patientens tillstånd, graden av Schinzs sjukdom, ålder etc.
Under förvärv av den drabbade foten bör absolut vila säkerställas. För att göra detta fixeras den med en speciell gipsskiva.
Behandling av Schinzs sjukdom hos barn och vuxna utförs oftast konservativt med användning av läkemedel, fysioterapi, kompresser.
För att lindra patienten från obehaglig smärta kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel förskrivas. Paracetamol och ibuprofen är de säkraste läkemedlen för behandling av Schinzs sjukdom hos barn.
Men i äldre åldrar och i fall där dessa 2 droger inte ger den önskade effekten kan diclofenak, ketoprofen, naproxen, nimesulid etc. användas. Dessa läkemedel kan endast ordineras av en läkare och ges patientens ålder och förekomsten av samtidiga sjukdomar.
Förutom NSAIDs är läkemedel som förbättrar blodcirkulationen och vävnadsnäringen förskrivna: pentoxifyllin, berlition, dibazol, troxevasin, aminofyllin.
För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...
Också föreskrivna vitaminpreparat, speciellt intag av vitaminer i grupp B.
Lokalt applicerad narkossalva, till exempel Diklak, Dolobene, Deep Relief, Fastum gel etc. Före användning måste du också se till att salvan är godkänd för användning hos barn.
Komprimerar med Dimexid ger en mycket bra effekt. För att göra detta, fukta en gasväv i en lösning av Dimexide med vatten i ett 1: 1 förhållande och applicera på den påverkade hälen. Täck sedan med polyeten och linda med en varm trasa. Komprimera behovet att hålla 30-60 minuter.
Sjukgymnastik är en mycket viktig del i behandlingen av denna sjukdom. Ultraljud med hydrokortison, diatermi eller elektrofores med pyrogen, brufen eller novokain kan ges.
Ozocerit-applikationer, som ökar perifer blodflöde och minskar muskeltonen, har också bra effekt. Ganska ofta ordineras de före fysioterapi och massage.
Massage utnämns också på obligatorisk basis. Tilldela det inte bara till foten, men till hela kroppen. Samtidigt är naturligtvis ökad uppmärksamhet problemområdet.
Fysioterapi för denna sjukdom är föreskriven för att förbättra blodcirkulationen i den skadade lemmen och normalisera näring av fotvävnaderna. Det hjälper till att minska smärta, stärka ledband och muskler.
Övningskomplexet väljs av den behandlande läkaren i varje enskilt fall.
Sällan är sjukdomen inte mottaglig för konservativ behandling. I sådana fall är det nödvändigt att genomföra operation. Operationen består i tvärgående excision av subkutan och tibial nerv. Samtidigt försvinner den vanliga hälkänsligheten ofta tillsammans med försvinnandet av smärta. Detta påverkar dock inte kvaliteten på gången.
Den viktigaste metoden i folkmedicin för denna sjukdom är varmt saltbad. För att göra detta späds 200-400 g havsalt med varmt vatten och håller foten i den i minst 15 minuter. Efter proceduren måste du skölja fötterna med rent vatten och torka torrt.
Schinz sjukdom, med korrekt och snabb behandling, passerar utan spår, med fullständig återställning av calcaneusens struktur. Om behandlingen emellertid inte startas i tid, kommer hälhögen förblir förblivna förstorad och deformerad. Även om det inte verkligen påverkar fotens funktioner, kommer det emellertid att komplicera valet av bekväma skor. Därför är det vid den första misstanke om sjukdomen nödvändigt att konsultera en ortopedisk kirurg.
Viktigt faktum:
Gemensamma sjukdomar och övervikt är alltid förknippade med varandra. Om du effektivt går ner i vikt kommer hälsan att förbättras. Dessutom är detta år att gå ner i vikt mycket lättare. När allt så kom ett medel fram som...
En berömd läkare berättar >>>
Gemensamma sjukdomar berövar ofta våra liv av rörelsens glädje. Dessutom kan problem hittas inte bara hos vuxna, men också hos barn. Patologier leder ofta till benförändringar. Samtidigt kan förändringar förblir under resten av livet. Osgood Schlatters sjukdom är en specifik patologi, som oftast förekommer hos ungdomar, och är förenad med egenskaperna hos deras åldersutveckling och tillväxt.
Ett annat namn på sjukdomen är "osteokondropati av tibial tuberositet". Det kännetecknas av nedsatt benbildning. Osgoods sjukdom överförs inte från person till person, eftersom det inte har någon smittsam karaktär. Efter att skarven är skadad, dör den tuberösa delen av tibiabenet.
I slutet är det tillväxten, som är byggd från broskvävnad, som inte skiljer sig från speciell styrka. Det är den skada som orsakar smärta och svullnad i artikulationen. Samma symptom orsakas också av ett sårt ligament, vilket också provar Schlätters sjukdom.
Hos vuxna diagnostiseras Osgood Schlatter-sjukdomen sällan. Det är mer typiskt för barn och tonåringar från 10 till 18 år. Dessutom är Osgoods sjukdom vanlig bland idrottare. Med rätt behandling är återhämtningen nästan komplett.
Det är viktigt! Ofta diagnostiseras sjukdomen hos pojkar.
Schlätters sjukdom är en mycket obehaglig lesion i knäet, som vanligtvis begränsar rörligheten i ledningen. Det finns sådana orsaker till sjukdomen:
Hos barn och ungdom löser Schlätterts sjukdom utan signifikant konservativ eller kirurgisk behandling. Men i vissa fall ger det komplikationer:
Osgood Schlatters sjukdom i vissa svåra fall kräver fortfarande behandling. Dock måste du först göra den korrekta diagnosen.
Schlätters sjukdom hos barn manifesterar sig på olika sätt. De viktigaste symptomen är:
Osgoods sjukdom kan bara uppstå smärta. De återstående tecknen kan vara helt frånvarande, vilket fördröjer patientens besök hos läkaren och accelererar också utvecklingen av inflammatorisk process.
Symtorns intensitet kan vara annorlunda. Smärtan i knäet är stark eller svag, och muskelspänningen varar tillräckligt länge. Allt slutar först efter att samlingen har upphört att bilda och växa. Schlätters sjukdom påverkar vanligen endast en representativ ledd.
Terapi bör startas först efter en noggrann diagnos, som inkluderar följande procedurer:
Terapi av den presenterade leden är ofta begränsad till användning av ett tätt bandage eller en speciell bandage som fixar knäbrunnen. Samtidigt ska patienten få fullständig sinnesro och sportutbildning bör skjutas upp i någon tid. Ladda inte knäet.
Också behandlingen av Osgoods sjukdom är användningen av antiinflammatoriska salvor. För att lindra smärta i knäleden används smärtstillande medel.
Tips! Om piller inte hjälper, kan du använda injektionen.
Naturligtvis måste en tonåring under behandlingsperioden äta en balanserad kost så att alla nödvändiga vitaminer och spårämnen tas in. Dessutom måste du ge patienten ett multivitaminkomplex.
När det gäller fysioterapi beror behandlingen av Osgood-patologi på resultatet av röntgenundersökningen:
Varaktigheten av sjukgymnastik kan vara från 3 till 6 månader.
Schlätter-sjukdomen trotsar ibland konservativ behandling och fortskrider snabbt. Därefter har läkaren rätt att utse en operativ åtgärd. Detta kan göras om patologin är för lång eller patienten har redan vänt 14 år. Tidigare att göra en kirurgisk operation bör inte vara.
Operationen ska utföras enligt följande principer: Trauman efter ingreppet ska vara minimal och effektiviteten maximalt. I detta fall kan du använda endoskopet, vilket säkerställer penetrering i det drabbade området med minimal skada på huden och vävnaderna.
Efter operationen måste patienten genomgå en rehabiliteringskurs. I minst en månad är han skyldig att bära tryckförband. Vid Schlätters sjukdom är det inte nödvändigt med plasterimmobilisering. Efter operationen är det också nödvändigt att genomgå en medicinsk och fysioterapeutisk behandling för att minska risken för utveckling av konsekvenser eller komplikationer.
För att förhindra Schlätters sjukdom måste du följa dessa regler:
Det är alla funktioner i utvecklingen och behandlingen av sjukdomen Osgood. Kom ihåg att tidig tillgång till en läkare, efter läkares rekommendationer, samt att förebyggande åtgärder följs, hjälper dig att undvika sjukdomens utveckling. Välsigna dig
Kära läsare, dela din åsikt om dagens artikel i kommentarerna.
Patologi som osteokondropati av calcaneus hos barn diagnostiseras vid tonåren under omstruktureringen av hormonell bakgrund. Sjukdomen kännetecknas av degenerativa störningar i benstrukturen, vilket leder till deformationella förändringar i vissa områden av foten. Samtidigt är de drabbade områdena av benet mottagliga för nekros och blir ömtåliga, vilket ökar risken för sprickor vid den minsta påverkan.
Som regel framkallar den initiala scenen av patologiska bildandet aseptisk nekros hos fotens navikulära ben, vilket blir orsaken till frakturen och åtföljs av separationen av benvävnadsfragment. Nästa är resorptionen av patologiskt modifierade vävnader. Med omedelbar behandling återställs de drabbade områdena. I avancerade fall utvecklas en inflammatorisk process som leder till komplexa deformiteter. Huvudskälet till patologiens bildning är inte installerat. Skador, stora belastningar på benen och mjuka vävnader i foten, liksom associerade systemiska sjukdomar kan provocera utvecklingen av degenerativa störningar.
I grunden uppträder nekros hos navicularbenet på grund av cirkulationsstörningar och vävnadsnäring. I de första stadierna av osteokondropati är inte uppenbart. Diagnosiserad med svår inflammatorisk process i de drabbade områdena i benet.
Patologi kan vara ärftlig.
Det finns ett antal negativa faktorer som kan påskynda bendegenerering:
De uttalade symtomen på hälbenbenslesion observeras hos tjejer under perioden av hormonell bildning. Symptom på sjukdomen är smärta, vilket leder till en förändring i gången och snabb trötthet i muskelvävnaden. Smärta uppträder akut med fysisk aktivitet och till och med en lång vistelse i en statisk position. Om det finns en bilateral skada på benen, slutar barnet luta sig på klackarna när de går och ökar tonvikten. I det här fallet finns det stora belastningar på framfoten, vilket kan prova utvecklingen av plattfot och deformation av fingrarna.
Sjukdomen orsakar svår dystrofisk benskada.
Med utvecklingen av osteokondropati av calcaneus är barnen begränsade i fysisk aktivitet, vilket leder till atrofi av muskelfibrer och en minskning av deras ton. Detta tillstånd uppenbaras av muskelsvaghet och värkande smärta i mjukvävnaden. En gångförändring har en patologisk effekt, inte bara på fötterna utan också på andra delar av underbenen. Sjukdomen kan spridas till regionen av fotled, höft och ryggrad. Risken att utveckla patologin hos sesamoidbenet i den första metatarsophalangangruppen ökar. Om det finns en sjukdom Shintsa eller osteokondros av calcaneus, symptom kompletteras av en ökning av lokal temperatur, svullnad och erytem av huden, såväl som en ökning i intensiteten av smärta och kränkning av väsentlig rörlighet i de drabbade områdena.
För att göra en noggrann diagnos och differentiera osteokondropati från andra degenerativa patologier samlar läkaren en historia av klagomål, en historia av associerade sjukdomar hos barnet och utför en extern undersökning av fötterna. Ytterligare diagnos reduceras till användning av ett antal studier som presenteras i tabellen:
Osteokondropati är en mycket vanlig sjukdom bland barn och ungdomar. Tidig och adekvat behandling av osteokondropati ger bra resultat. Tecken på sjukdomen hjälper till att snabbt orientera sig i problemet. Vad är de typer av osteokondropati, hur behandlas de? Vilka är orsakerna till denna sjukdom?
Osteokondropati - nekros (död) i benområdet beroende på olika orsaker. Broskvävnaden intill benet lider också. Sjukdomen sker kroniskt, gradvis orsakar deformation av ben och leder, artros, begränsning av rörlighet (kontraktur) gå med ålder. Barn och ungdomar i åldern 5-14 år är oftast sjuk, men osteokondropati hos vuxna uppträder också oftast. I strukturen av ortopedisk sjuklighet är det 2,5-3% av det totala antalet träffar.
Brott mot blodflödet genom artärerna som leder till epifys av benet leder till utvecklingen av aseptisk nekros av höften och osteokondropati
Orsaken till osteokondropati är nedsatt blodcirkulation i området kring benet nära leden (epifys), vilket leder till nekros och relaterade komplikationer - deformiteter, frakturer. Följande faktorer kan leda till en nedbrytning av blodtillförseln:
Det är viktigt! De som riskerar osteokondropati bör ägna särskild uppmärksamhet åt skelettsystemet, och med de minsta klagomålen rådfråga en läkare.
Osteokondropati varierar av sjukdomsplatsen, som har tre huvudsakliga "favorit" platser:
Områden i skelettsystemet där osteokondropati oftast är lokaliserad (markerad i rött)
I området för benepyphyser utvecklas följande typer av osteokondropati:
Apofysisk osteokondropati:
Osteokondropati av korta ben:
Sjukdomen utvecklas gradvis inom 2-3 år, genom följande 3 faser:
Faser av osteokondropatiutveckling: a - nedsatt blodcirkulation, b - utveckling av nekros, c - bildning av benfragment, d, d - restaurering, benläkning
Följande metoder används för att diagnostisera osteokondropati:
Information. Vid undersökning av barn föredrar de icke-behandlingsmetoder - ultraljud, MR.
Ultraljudsskanning av höftledet hos ett barn med Perthes sjukdom
Varje typ av osteokondropati har sina egna kännetecken av manifestation, behandlingsprogrammet görs också individuellt, med hänsyn till ålder och stadium av sjukdomen.
Detta är osteokondropati i höftledet. De flesta patienterna är pojkar från 5 till 14 år, skadorna är ofta ensidiga. Nekros utvecklas i lårbenet. Sjukdomen är uppenbarad av smärta i leden, svårigheter att gå, limpa, senare är musklerna i låret och skinkorna atrofierade, lemmen förkortas.
Sådana förändringar förekommer i lårhuvudet med Perthes sjukdom.
Behandling av sjukdomen tar lång tid (2-4 år). Fogen är immobiliserad, lemmen är isolerad från lasten (däck, kryckor eller dragkraft). Prescribe kalcium och fosfor beredningar, vitaminer, vasodilatorer, aktuell jonosfores med kalcium, massage, träningsterapi. Bra effekt ger behandling i ett specialiserat sanatorium. Sjukdomen är vanligtvis mottaglig för behandling, och endast om det är ineffektivt, är kirurgi (osteotomi, avlägsnande av nekrotiska delar av benet, gemensam plast eller endoprosthesisersättning) angiven.
Är viktigt. Perthes sjukdom kan leda till irreversibla förändringar i leddet när proteser behövs. Därför bör hennes behandling vara aktuell och kvalificerad.
Detta är ostochondropati i tibia, eller snarare, dess tuberositet, som ligger på tibiens främre yta, omedelbart under knäleden. Både pojkar och tjejer från 10 till 17 år är sjuka, för det mesta tungt involverade i sport. Smärtsam svullnad förekommer under knäet, och gång och rörelse i knäet är smärtsamt.
Det ser ut som en ökad tuberositet på benen i Schlätters sjukdom.
För behandling av tibia osteokondropati är lemmen fixerad med en skarpa, fysioterapi, massage, kalciumberedningar är föreskrivna. Sjukdomen svarar vanligen bra på behandlingen, även om det är en "bump" på benbotten.
Ofta påverkar navicular, calcaneal, metatarsal ben. Nekros i navicularbenet, som ligger på insidan av foten, kallas Keller I-sjukdom. De flesta pojkarna är sjuka från 3 till 7 år, lesionen är ensidig. När du går, börjar barnet att luta sig, lutande på den yttre delen av foten (böjda benet). Sjukdomen ger vanligtvis inte allvarliga symtom, kan förbli odiagnostiserad, passerar sig inom ett år. När du identifierar föreskriva att du använder insteps, speciella skor, fysioterapi, träningsterapi.
Osteokondropati av huvudet II-III i de metatarsala benen (Kellers sjukdom II) är vanligare hos ungdomar, båda fötterna påverkas. När man ser smärta i foten, som då blir permanent, kan de störa även under sömnen. Det är svullnad i foten, förkortning av tån. Sjukdomen varar i 2-3 år - tills den ökade bentillväxten stannar. Behandlingsregimen innehåller även kalciumtillskott, vitaminer, fysioterapi, massage och motionsterapi.
Heelben osteochondropati (Schinz-sjukdom) kan utvecklas hos både pojkar och flickor i åldern 7-12 år, och båda lemmarna påverkas oftare. Det finns ont, svullnad på hälens baksida, lameness, svårighet att bära skor. Barnet börjar gå, lutar mer på tårna. Med tiden kan atrofi av gastrocnemiusmuskeln utvecklas.
Svullnad i hälområdet och rodnad i huden i en tonåring med Shinzs sjukdom
Osteochondropati av calcaneus hos barn är ett ganska vanligt fenomen, vilket varar ganska länge, tills benstillväxten slutar och förseglingen i hålens tuberositet kan vara livslängd. Behandling av osteokondropati hos calcaneus hos barn består i att immobilisera foten med en skarpa, föreskrivande fysiska procedurer, vitamin och antiinflammatoriska läkemedel, medel för att förbättra blodcirkulationen och mikrocirkulationen.
Ofta finns osteokondropati i bröstkorgen, det finns 2 av dess typer:
Huvudvis tonåringar och ungdomar (11-19 år) blir sjuka. Sjukdomen är vanlig, särskilt under de senaste årtiondena. Symtomatologi uttrycks i ryggradsmedel (platt eller rund rygg), bäckhålighetskavitet ("skomakerns bröstkorg"), ryggsmärta, atrofi i bålsmusklerna och ökad trötthet. Patienten kan inte vara lång i vertikal position för att utföra fysisk aktivitet. Den kilformade deformationen av ryggkotorna utvecklas gradvis, de har formen av en trapezoid (kroppens höjd i de främre sektionerna minskar). Senare går osteokondros och deformerande spondylos ihop med dessa förändringar.
Förändringar i ryggradsorganen i osteokondropati: till vänster - deras kilformade deformation, till höger - dess resultat (ryggkypos)
Behandling av spinal osteokondropati är en långsiktig: fysioterapi, motionsterapi, massage, bära korrigeringskorsett, vitaminterapi, kondroprotektorer, sanatoriumbehandling. I sällsynta fall, när spinal deformitet uttrycks eller skivbristning bildas vertebral dislokation, operationer utförs (korrigering och fixering av ryggkotor, plast av handtag och skivor).
Osteokondropati är en åldersrelaterad sjukdom som kan behandlas. Om det startas i tid, genomförs omfattande och effektivt, uppstår i de flesta fall återhämtning.
Material medförfattare: Dmitry Ulyanov - en ortopedisk reumatolog med 22 års erfarenhet, en läkare av första kategorin. Engagerade i diagnos, behandling och förebyggande av alla sjukdomar i leder och bindväv. Han har examen i reumatologi, han studerade vid Ryska folkhögskolan.
Osteochondropati av calcaneus hos barn är mycket vanligare än hos vuxna. Risken för flickor på sju eller åtta år och pojkar från nio till elva. Patologin påverkas av professionella idrottare och vuxna som är aktivt involverade i sport.
Den främsta orsaken till utvecklingen av Schinzs sjukdom är en undernäring av benvävnad och aseptisk neuros. Läkare associerar sekundära manifestationer med resorptionen av enskilda delar av benen och deras efterföljande ersättning. Osteokondropati står för 2,7% av ortopediska patologier. Schinz sjukdom beskrivs först av den svenska kirurgen Haglundd i början av förra seklet.
Hittills har läkare inte enighet om varför osteokondropati av calcaneus inträffar, men vanliga faktorer kan identifieras. Bland dem är:
Osteochondropathy av calcaneal tuber kan utvecklas på olika sätt - hos vissa människor blir sjukdomen omedelbart akut, i andra kan den vara trög, nästan asymptomatisk under lång tid. Den akuta formen karakteriseras av svåra smärtor som är lokaliserade i hälområdet och ökar efter fysisk ansträngning.
Andra möjliga symptom:
Atrofi, hyperestesi i huden i hälområdet, observeras sällan av musklerna i benet, men sannolikheten kan inte helt uteslutas. Symtomen kvarstår länge, de kan försvinna i barn efter att tillväxtprocessen är klar.
För diagnosen osteokondropati är röntgenstrålar. Bilden visar uppenbarelsen av apophysens strukturella mönster, fragmentering, snedvridna vyer mellan hälbenet och apophysisarterna tydligt. Konturernas grovhet kommer att vara mer uttalad på det sjuka benet än på den friska. Innan du skickar patienten på röntgen, undersöker läkaren benen och lyssnar på klagomål.
I vissa fall föreskriver läkaren en differentiell diagnos. Dess passage tillåter att utesluta förekomsten av andra patologier med liknande symtom och liknande förändringar i benet.
Behandling av osteokondropati hos calcaneus hos barn och vuxna, doktorn ordinerar efter undersökning, med hänsyn till de kliniska bildernas individuella egenskaper - patologins komplexitet, patientens tillstånd. I de akuta skeden visas fullständig vila av foten som påverkas.
De huvudsakliga metoderna för behandling av Schinzs sjukdom (calcaneus):
Och kom ihåg att behandlingen måste du utse en läkare - endast i det här fallet kommer det att vara effektivt och ger de önskade resultaten.
Osteohondropatija calcaneus - sjukdomen är en degenerativa-nekrotisk förändringar i epifysen (änden av de rörformiga benen i område) och tornutskottsspetsar (extra punkt av benbildning vid stället för fastsättning av stora muskler), spongiösa sektioner. De vanligaste osteokondropatierna i knäleden, huvudet på låret, huvudet på de metatarsala benen. Heelben osteokondropati är vanligare hos barn och ungdomar än hos äldre patienter.
Haglunds syndrom är den främsta orsaken till rörelsestörningar och ömhet bakom calcaneus.
1983 beskrivs de smärtor som uppstod på baksidan av hälsleden. Kirurgen Edward Albert, som anses vara förfader till termen "achillodynia", beskrev sjukdomen. Men i sitt arbete lade han inte fram en teori om orsakerna och mekanismen för sjukdomsutveckling.
Patrick Haglund 1928 först skisserade sin vision att smärta i den distala delen av Achilles-leddet kan utlösas av åtgärden av ett antal skäl. Enligt hans teori är begreppet "achillodyni" för generaliserat och markerar inte de sanna grundorsakerna till smärta. Han föreslog att patologi provocerar:
P. Haglunda föreslog att den faktor som framkallar utvecklingen av ytlig bursit var att ha på sig obehagliga eller små skor och det djupa engångs- eller kroniska trauman. Han föreslog djup bursit genom operation.
Terminologisk förvirring fortsatte i arbeten 1990-1991: förutom Haglunds syndrom användes termen "achillodynia" och "achillobursit".
I den ryska litteraturen användes termerna Haglunds sjukdom (ett abnormt ben mellan tarsus navicularbenet och talusbenets huvud) eller Haglund-Shinz-sjukdomen (apofys av calcaneus) för att beskriva patologi i calcaneus.
Osteokondropati av calcaneus ICD-10: en klass av sjukdomen i muskuloskeletala systemet och bindväv (M00-M99). Kondropati (M91-M94). Andra juvenile osteochondrosis (M92). Koden för sjukdomen juvenil osteokondros av tarsusen (M92.6).
Orsakerna till osteokondropati av den calcaneal knölen är inte tillräckligt klargjorda. Detta antas vara resultatet av många patogena faktorer:
Symptom på kalondropati av calcaneus beror på sjukdomsstadiet. I vissa fall kan den akuta perioden av sjukdomen vara asymptomatisk, och de första manifestationerna uppträder flera år efter sjukdomsuppkomsten. De orsakas av sekundära förändringar i leder och periartikulära vävnader.
Heel osteokondropati utvecklas i de flesta fall långsamt och fortsätter kroniskt. Huvudsymptom:
Uppdelningen av sjukdomen i steg enligt kliniska manifestationer är ganska godtycklig. Samtidigt kan förändringar som motsvarar två eller tre faser av sjukdomen observeras.
Den första är scenen av aseptisk nekros av benspongig substans som ett resultat av vaskulära störningar.
Den andra är scenen för falsk skleros, orsakad av klämning av nekrotiska benstrålar (crossbeams), under påverkan av dynamiska och statiska belastningar.
Den tredje fragmenteringen, kännetecknas av införandet av broskig tillväxt i svampig benvävnad. Det största antalet träffar inträffar vid denna tidpunkt.
Den fjärde är reparation, det kännetecknas av intensiva regenerativa processer av svampig benämne.
Femte - återhämtningsstadiet med återstående deformationsfenomen.
Avgörande betydelse för diagnosen chondropati hör till radiografi:
För tidig diagnos av osteokondropati av calcaneal tuber är en effektiv metod beräknad tomografi. Med denna studie kan du klargöra den anatomiska formen av calcaneus.
Ultraljudet undersöker en förstorad häl av slemhinnan bakom.
Elektrofysiologisk undersökning av muskler, biomekanisk undersökning av patienten avslöjar en minskning av den bielektriska aktiviteten i muskelvävnad (1,5 gånger) i det drabbade benet, en minskning av statiskt stöd och rytmen för att gå.
Konservativ behandling av hälbenet osteokondropati hos barn syftar till att ta itu med de möjliga orsakerna till sjukdomen och förhindra eller avskräcka utvecklingen av bendeformation. Små patienter är tilldelade till:
Den totala varaktigheten av konservativ behandling är 6 månader.
I avsaknad av ett positivt resultat av sådan behandling indikeras kirurgi. Kirurgisk ingrepp består i marginalresektion av Haglund-tuberositet och excision av retrocalcaleanalpåsen.
Till och med tillräcklig resektion leder inte alltid till framgångsrika resultat. Ett år efter operationen kan smärta bevaras. Det finns också en lång rehabiliteringsperiod. Innan försvinnandet av alla symptom brukar ta från sex månader till två år.
Behandling av osteokondropati av calcaneus med folkmekanismer är ineffektivt och kan användas som en adjuverande terapi i form av kontrastbad och örtapplikationer.
Sjukgymnastikbehandlingar för osteokondropati används för att:
Allmän gymnastik för att stärka bukmusklerna, ryggen, övre extremiteterna utförs på alla stadier av sjukdomen. I de två första stadierna av belastningen är att minska musklerna i låret, skinkorna och aktiva rörelser i fotledet.
Om under 6 månader, enligt resultaten av röntgenundersökningen, blir benstrukturen oförändrad, tillåta full belastning på den drabbade lemmen.
Förebyggande av osteokondropati innefattar förebyggande av sjukdomar som minskar muskuloskeletets motståndskraft mot yttre influenser - rast, dystrofi, anemi, ordentlig organisation av sportaktiviteter och bära lämpliga skor.