ischias

Lumboischialgia är en plötslig attack av smärta i ländryggsregionen, som strålar ut till benet (till låret, till knä och ner till hälen) eller till båda benen. Vanligtvis sprider smärta över skinkan och baksidan av låret, vilket orsakar kramp och muskelsdomlighet.

Allvarlig smärta i ländryggischia orsakad av irritation av ryggmärgen, särskilt den sciatic nerven. Detta kan orsakas av en ryggskada som ett resultat av överdriven belastning. Lumboischialgia förekommer i 25-30% av fallen med ryggsmärta av olika ursprung och förekommer huvudsakligen hos unga och medelålders (25-45 år), eftersom det är vid denna ålder att ryggraden är mest stressad på grund av vissa yrkeskarakteristika och toppen av mänsklig aktivitet.

symptom

  • Brännande, skytte, värk i smärta i rygg och nacke, sträcker sig i en eller båda benen.
  • När du ändrar kroppens position och försöker räta ut smärtan ökar.
  • Den begränsade rotation av torso i ländryggen.
  • Kramper i benen, minskad känslighet, domningar, krypande känsla i benen.
  • Brott mot blodflödet i benen, vilket leder till missfärgning och kylning av benens hud.
  • Smärta sensioner tvinga en person att böja ryggen, lutar sig framåt.
  • Musklerna i länden, rygg och ben är ansträngda, vilket leder till störningsstörningar och svårigheter att gå. Eftersom det mesta av smärtan är ensidig och utstrålar till ett ben, lindrar en person under påverkan av smärta när han går, det drabbade benet från stress och lutar på det andra benet. Detta leder till en förvrängning av kroppen i riktning mot stödbenet, skolios, lordos.
  • Symptomen på "stativet" - en person tvingas stå upp från ett ljungläge, lutar sig på händerna bakom hans torso. Sitter på en stol, en person rör bara lite stolen med skinkorna, vilar på raka armar.
  • I särskilt allvarliga fall - spontan urinering.

orsaker till

Lumboischialgia har vanligtvis ett vertebralt ursprung (kommer från ryggraden, men påverkar också musklerna, huden och till och med inre organ), så dessa smärtsamma attacker kallas ofta vertebral lumboischialgi.

Den främsta orsaken till lumboischialgia är hög fysisk aktivitet (till exempel viktliftning) mot bakgrund av en existerande ryggradsläsning, till exempel osteokondros, spondylos, ischias, etc. flera gånger. Det är ännu mer farligt att lyfta vikter och samtidigt vända åt sidan, till exempel skiftning av sand eller kornpåse etc.

Andra vanliga orsaker till ländvägschia är intervertebral bråck eller utskjutning (utskjutning) av den intervertebrala skivan. Utsprång är i grunden den första etappen av en intervertebral bråck. Även lumboischialgia kan orsaka förskjutning av ryggkotorna, lumbar spondylarthrosis hos äldre - artros i höftleden (koxartros).

Så låt oss gruppera alla huvudorsakerna till ländryggen ischialgia:

  • Fysisk aktivitet - en kraftig tyngdlyftning, sport etc.
  • Kronisk fysisk aktivitet på grund av yrkets egenskaper - lastare, byggare, lantbrukare, idrottare etc.
  • Skarpa vrider runt ryggraden (speciellt vid lyftning av vikter).
  • Långvarig närvaro av kroppen i en obekväm position för ryggraden, förare av spårvagnar, kombinerar, maskinoperatörer.
  • Intervertebral brok, skivutsprång.
  • Olika lesioner av ryggrad - osteokondros, lumbar spondyloarthrosis, skolios, patologisk kyphos, ischias, etc.
  • Patologier av ben och leder - osteoporos, artros i höftledet, reumatism.
  • Infektionssjukdomar som påverkar nervsystemet.
  • Skador på ryggraden, höftledet.
  • Skador på blodkärlen i ländryggsregionen.
  • Inflammatoriska sjukdomar i muskler och fascia.
  • Tumörsjukdomar i bäckenorganen.

Dessutom bör ett antal faktorer utpekas som väsentligt ökar risken för ländryggschialgi: övervikt, graviditet, hypotermi (speciellt rygg och nacke), allmänt infektionssjukdomar (ARVI, influensa, ont i halsen).

  • Beroende på orsaken till lumboischialgia skiljer sig följande sorter av det:
    • Vertebral ländrygg ischialgia - kommer från en ryggradssjukdom. Det finns flera underarter: diskogent - med bråck av intervertebrala skivor, spondylogena - med osteokondros, radikulär - med kompression av ryggmärgsnerven.
    • Angiopatisk - uppträder när en kärl i blodkärlen i ländryggen och benen.
    • Myofascial - uppstår som ett resultat av inflammatoriska sjukdomar i muskler och fascia.
    • Blandad - när den utsätts för flera faktorer med olika ursprung.
  • När det gäller frekvens och styrka av smärtsamma attacker: akut och kronisk.
  • Fördelningen av smärta: högersidig, vänstersidig och bilateral.
  • Enligt sjukdomsförloppet: muskuloskeletala, neuropatiska, neurovaskulära, neurodystrofa.

diagnostik

Om ländrygg ischialgia uppstår, bör du kontakta en neurolog. Läkaren kommer att utföra en primär neurologisk undersökning av patienten, en studie av ryggradens rörelse, höft och knäled, kommer att fråga patienten om förekomsten av infektiösa eller neoplastiska sjukdomar. Radiografi av ländryggen och höftledet krävs, vilket gör att man inte bara kan bedöma tillståndet för ben och leder, utan också att utesluta tumörer, frakturer och spondylit från möjliga diagnoser.

När tecken på komprimering av ryggraden detekteras utförs en beräknad tomografi eller MRI i ryggraden. Ibland är det nödvändigt att utföra en ultraljud av bukorganen, njurarna, ländryggen. I regel krävs ett biokemiskt blodprov, fullständig blodräkning och urinanalys.

Differentiell diagnos av lumboischialgia utförs med myosit av ryggmusklerna, olika skador på ben och leder.

behandling

Självbehandling av lumboischialgia är oacceptabel och är full av katastrofala konsekvenser. Neurologen måste behandla lumboischialgi.

Akut ländryggischia

Den akuta fasen av ländvägschia kräver en sängstöd och noggrann vård av patienten. Du måste välja en hård, elastisk madrass, patienten ska inte göra plötsliga rörelser, du måste flytta med stor försiktighet. Akut ländryggischia varar vanligen ca 2 veckor och åtföljs av en serie brännskador, skötande smärta. För att lindra smärta, är vanligen ordinerad smärtstillande medel (lyrisk, katadolon), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (brufen, novalis), muskelavslappnande medel för att lindra muskelspänningar (sirdalud, mydokalm). Kan användas för akut lumboischialgia salva diclac och fastum-gel. När outhärdlig smärta hjälper glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison). Reflexbehandling och vissa fysioterapeutiska metoder (terapeutisk sömn, lerbad etc.) används också.

Omedelbart efter lindringen av nästa akuta angreppssats, när patienten kan röra sig utan akut smärta, kan du göra speciella gymnastikövningar för lumboischialgia:

  1. Alla övningar börjar från ett benäget läge - de kan utföras direkt i sängen.
  2. Med ett djupt andetag sträcker du och lyfter upp en arm upp, då vid utandning, lämna armen till sin ursprungliga position. Utför 5 gånger för varje hand.
  3. Fötterna rör sig (böja, räta) för att dra tårna mot sig och tillbaka. Utför 5 gånger för varje fot i pauser mellan andra övningar.
  4. Böj dina knän, sprida knäna till sidorna, minska sedan dem igen. Utför 8-10 gånger.
  5. Ben rätta, böj sedan ett ben vid knäet så att hälen inte kommer ut ur sängen. Utför 5 gånger för varje ben.
  6. När patienten har gått på sig kan gymnastik med lumboischialgia vara komplicerat genom att lägga övningar från sittande ställning på sängen eller ens stå.

Efter att den akuta fasen av lumboischialgia har gått, och också som ett resultat av en fullständig undersökning av patienten, är orsaken till akut ryggsmärta upprättad, behandlingen påbörjas. I detta fall syftar behandlingen av lumboischialgi till att behandla den underliggande sjukdomen, dvs. om till exempel en lumbosakral osteokondros eller intervertebral brok upptäckas, då är det just dem som måste behandlas.

Men parallellt kan du utföra ett antal aktiviteter för att återställa tonen i musklerna i ryggen och ligamenten. Utmärkt effekt ger manuell terapi, terapeutisk massage, UHF, akupunktur, paraffinbehandling, magnetterapi etc.

Kronisk ländrygg ischialgi

Behandling av kronisk vertebral ländrygg ischialgi kräver individuellt tillvägagångssätt för varje patient. Behandlingen syftar till att stärka ryggmusklerna, vilket minskar belastningen på ryggraden och höftledet. Som regel försöker de utan medicinering, använda fysioterapi och generell förstärkningsterapi. Patienterna ordineras medicinsk gymnastik, manuell terapi, avslappnande massage. Fysioterapi kan givetvis säkert göra hemma, men det är bättre att göra övningarna på sjukhuset under överinseende av en läkare. Om patienten är överviktig så föreskrivs en speciell diet för att minska vikten, eftersom övervikt är en extra belastning på ryggraden.

Om ryggmärgs kompression, lägre paraparesis, ryggmärgsskada eller intervertebral bråck orsakade ländrygg ischialgi, då är läkemedelsbehandling extremt sällsynt, därför utförs operationen. Vid utförande av en operation kan en discectomy utföras - skivborttagning eller annan korrigering. I framtiden övervakar läkare patientens tillstånd och, på grundval av patientens hälsotillstånd, föreskriver ytterligare behandling.

Hembehandling

Det är uppenbart att många människor vill behandla lumboischialgia hemma och inte vill gå till sjukhuset, men självbehandling kan bara förvärra situationen, eftersom det är bättre att inte skämta med ryggraden, annars kan du få mycket allvarligare konsekvenser. Men efter samråd med en läkare kan du utföra en rad åtgärder för behandling av lumbokaliali i hemmet. Till exempel enkla gymnastik övningar för att stärka ryggmusklerna, övningar för att minska vikt etc. Diet kan också vara hemma. Dessutom kan du använda folkmedicinska läkemedel för behandling av lumboischialgia: kroppsdelar som lider av smärta, torka oljaolja, applicera kompresser från björkknopptinktur, värmande plåster, svart rädisa-lotion, ta barrträd, bär ett hundullbälte, gnid vegetabilisk oljelösning och ammoniak (i ​​förhållandet 2: 1) och andra.

I allmänhet är prognosen för lumboischialgiasyndrom gynnsam. Det viktigaste är att uthärda den akuta fasen av en smärtsam attack och omedelbart börja behandlingen av den underliggande sjukdomen (osteokondros, intervertebral brok etc.) upp till kirurgisk ingrepp. Efter att orsaken till lumboiscalgi har eliminerats, försvinner de smärtsamma attackerna eller försvinner ens.

Vertebrogen lumbochialgia

Vertebral ländryggischiasyndrom - ett syndrom som utvecklas med problem i lumbosakral ryggraden och indikerar de två huvudsakliga manifestationerna av syndromet - ländryggsmärta som strålar ut mot benen.

Information till läkare: För ICD 10 krypteras ryggradslånga ishialgier (vänster, höger eller båda sidor) med kod M 54.4. Enligt ICD 11 är diagnoskoden ME94.20. Diagnosen bör innehålla information om processen i processen, syndromets svårighetsgrad.

Symptom på sjukdomen

Diagnosen av vertebral ländryggschiatica är etablerad med befintliga radiologisk bekräftelse patologisk process i ländryggen också detaljerad klinisk bild av sjukdomen, inklusive följande symtom:

  • Lumbar smärta i en eller båda benen.
  • Muskelspänning ländrygg.
  • Kramper i benen.
  • Numbness och krypa i benen.
  • Svaghet i benen när det finns ett uttalat smärtssyndrom.
  • Begränsningar av kroppsvridning i ländryggsregionen.
  • Behovet av att resa sig upp från ett ljungläge med stöd på händerna (ett stiftsymtom).

Diagnos av sjukdomen bör innehålla en fullständig neurologisk undersökning. En neurologisk undersökning som bekräftar närvaron av exakt lumboischialgia (positiva spänningsspänningar, minskad reflex från de involverade benen etc.) kan också avslöja radikulopati, vars närvaro kommer att vara en indikation för samråd med en neurokirurg.

Lumboischaglia behandling

Behandlingen bör behandlas omfattande, med hjälp av olika behandlingsformer, inklusive icke-farmakologisk fysioterapi, fysioterapi, massage, ortopediska enheter.

Läkemedelsbehandling innefattar utnämning av droger som verkar på alla delar av den onda cirkeln: Problemet i ryggraden orsakar inflammation, vilket i sin tur leder till smärta och reflekterad muskelspasma, muskelspasmen ger ryggkotorna närmare varandra och ökar komprimeringen av de involverade ryggradarna, vilket ökar inflammation - cirkeln stängs.

Antiinflammatoriska läkemedel måste användas i tillräcklig dos under den akuta perioden, om det inte finns några strikta kontraindikationer (intolerans, förekomst av svårt magsår). I händelse av oförmåga att förskriva antiinflammatorisk behandling, tillgripa centralt verkande anestetika (katadolon, finlepsin, lyric, etc.). Medel som reducerar muskelspasmer samt förhindrar benkramper, vilket förbättrar patientens livskvalitet, kallas muskelavslappnande medel, oftare än andra neurologer använder mydocalmus och sirdalud, mindre ofta baclosan och andra droger. Glöm inte heller behovet av neuroprotektiv läkemedelsbehandling. Det innehåller nödvändigtvis vitaminer från grupp B (i avsaknad av allergi), tioctic syra (berlition), mikrocirkulationsreaktorer (trental), etc.

- Bland procedurerna för fysioterapeutiskt inflytande bör man tillgripa diadynamiska strömmar, elektrofores med lokala analgetika, magnetisk terapi. Kontraindikationer för utnämning av procedurer är förekomsten av gynekologisk, onkologisk och dekompenserad somatisk patologi.

- Under den akuta perioden i närvaro av uttalade syndrom är träningsbehandling ordinerad för att sträcka musklerna. En liten inverkan på ryggraden används, när smärtan uppstår slutar träningen. I återställningsstadiet och i syfte att profylaxa, utövas övningar för att stärka ländmuskeln, vilket kan minska belastningen på ryggraden, förbättra mikrocirkulationen och vävnadsnäringen.

- Massage för ryggrad i ländryggen bör omfatta inte bara effekten på ländryggen utan också på benen. Massage ska inte leda till svår smärta, men vissa obehag kan uppstå, särskilt i de första sessionerna. Basen på massageeffekter vid ryggradssjukdom är knådning, vilket gör det möjligt att lindra muskelspasmer, stärka flaskiga muskler och förbättra nutrition i ryggmärgen.

- Bland ortopediska produkter bör man observera behovet av att bära en halvstyv eller stel korsett på lumbosakral ryggraden. Korsetten bärs inte mer än 4-5 timmar om dagen. En person som har utvecklat en patologi minst en gång i sitt liv borde inte glömma att bära en korsett under den kommande tunga fysiska ansträngningen. Även vid ryggrad i lymbarbenet kan du använda olika massageapparater, Lyapko och Kuznetsov applikatorer, ortopediska produkter för sömn etc.

VIKTIGT! Spara smärtor lokaliserade i höft, knä leder efter full behandling av ryggradssjukdomar ischialgia är en anledning att genomföra en röntgenundersökning av lederna och rådfråga en reumatolog för råd.

Smärta orsakad av patologiska processer i ryggen eller vertebrogen lumboischialgia: symptom och behandling av smärta

Vertebral ländrygg ischia är ett smärtsyndrom som provoceras av patologiska processer i ryggradens ländryggsregion. Sådan obehag kännetecknas av obehagsspridningen på en eller båda benen hos patienten.

Det är viktigt att ta reda på orsaken till lumboischialgia och börja omedelbar behandling. Brist på behandling leder till olika problem, inklusive förlust av känslighet hos lemmarna.

Vertebrogen lumboischialgia: vad är det

De flesta människor på planeten upplever ryggsmärta. Mot bakgrund av knippning av sciaticnerven sträcker sig symtomen till gluteusmuskeln och når fötterna. Få människor vet att detta tillstånd kallas lumboischialgia. Smärta syndrom brukar uppstå plötsligt, det provar en skarp rörelse, tyngdlyftning. Det finns flera former av patologi, betrakta vertebralformen, som kännetecknas av två huvuddrag: smärta i ländryggen, som utstrålar båda benen.

Vertebral ländryggkitskod enligt ICD-10 - M 54,4. Denna kod indikerar smärta till höger, vänster eller båda sidor. I diagnosen indikerar läkaren inte bara sjukdomskoden utan också information om utvecklingsstadiet för den patologiska processen, sjukdoms kliniska manifestationer.

Mekanism och orsaker till utveckling

Vertebral lumbar ischias bildas på bakgrund av en misslyckad torso, lutning eller lång vistelse i samma position.

Andra negativa faktorer kan påverka den patologiska processen:

  • utskjutning och herniation av intervertebrala skivor;
  • Naturliga åldersrelaterade förändringar i ryggraden (börjar dyka upp efter trettio år);
  • kronisk stress;
  • dålig hållning;
  • övervikt, förekomst av missbruk
  • brist på motorisk aktivitet
  • graviditet;
  • hypotermi, traumatisk skada på ländryggsregionen;
  • infektionssjukdomar;
  • Andra sjukdomar i samband med patologiska processer i ryggraden.

Orsakerna till vertebral ländrygg ischialgi är negativa effekter på nervrötterna. Denna situation leder till utseende av obehagliga känslor, musklerna spänner runt det drabbade området, vilket provar utseende av knölar i dem.

Hur man behandlar skolios av 2 grader och barn och vuxna? Visa ett urval effektiva behandlingsalternativ.

På orsakerna till cervikal ryggkypos och metoder för behandling av den patologiska processen skrivs på denna sida.

Typer och former av sjukdomen

Vertebral ländrygg ishia är inte en självständig sjukdom, vissa omständigheter föregår alltid det patologiska tillståndet.

Beroende på orsaken till uppkomsten av obehag är ländryggen uppdelad i flera typer:

  • muskuloskeletala. Formas mot bakgrunden av olika sjukdomar i patientens muskuloskeletala system i ländryggsregionen, nedre extremiteter;
  • angiopathic. Smärta uppträder efter skada på venerna eller artärer som matar nedre extremiteterna, ländryggen. Problem medför försämring av vävnadsnäring, ischemi;
  • neuropatisk. Obehag uppträder under knäppning av nervrötterna i ländryggsregionen, som sprider sig längs hela längden på den sciatic nerven;
  • blandad. Denna form är vanlig, innehåller flera negativa faktorer samtidigt (nypning, ryggradssjukdomar och andra problem).

Först efter att du har upptäckt orsaken till smärtan kan du börja behandlingen. Att ha slutat symptom, utan att påverka det sanna problemet, är omöjligt att uppnå ett positivt resultat.

Klinisk bild

Vilken typ av ländrygg ischialgia har två former av flöde: akut och kronisk, vertebral är inte ett undantag. I flera dagar känner offret skarpt och starkt obehag. Sedan följer remissionsstadiet leder bristen på adekvat behandling till övergången av patologin till kronisk form, vilket är svårt att klara av.

Den akuta formen av sjukdomen uppträder periodiskt (ungefär varannan vecka), åtföljd av följande symptom på lumboischialgi:

  • pulserande akuta anfall av smärta som observeras på en eller två sidor av ländryggsregionen;
  • obehag sträcker sig till gluteus, knän, fötter, kalvar. Initialt uppträder smärta på ena sidan, gradvis sprida sig till den andra;
  • kroppen förlorar sin tidigare rörlighet, alla rörelser ges till patienten genom smärta;
  • akut skyttelvärk noteras under kroppsvridningen efter böjning i olika riktningar;
  • avancerade stadier av patologi åtföljs av problem med mag-tarmkanalen, sexuella dysfunktioner.

Vissa fall är lätt förväxlade med njurs- eller leversvikt, så självbehandling är förbjuden. Endast läkaren kommer att bestämma orsaken till obehag, förskriva den nödvändiga terapeutiska kursen.

diagnostik

Om du misstänker vertebral ländryggischialgi undersöks patienten först av en neurolog, då leder läkaren offeret till andra specialister.

För att bekräfta diagnosen använder ofta flera bevisade diagnostiska metoder:

  • röntgen i ländryggsregionen;
  • ett blod- och urintest (för att bestämma närvaron av orsakerna till patologi, andra relaterade sjukdomar);
  • MR, CT. Studier tillåter oss att överväga tillståndet i närliggande vävnader, blodkärl, nervändar;
  • ultraljud, myelografi, densitometri.

Efter alla diagnosåtgärder gör läkaren en diagnos, väljer en individuell terapeutisk kurs.

Medicinska händelser

Vanligtvis övertar en attack av ryggradslång ischialgia en person plötsligt. Vad ska man göra vid akut smärta?

Följ de speciella regler som hjälper till att lindra tillståndet, förhindra förekomsten av komplikationer:

  • Ligga ner på en hård yta, försök att inte flytta;
  • ta något smärtstillande medel (till exempel baralgin eller dess analoger);
  • Du kan använda en värmepanna, gnugga indometacinsalva för att lindra tillståndet.

av droger

Beroende på orsaken till förekomsten av ryggradssjukdomar i iskialgia, väljes läkemedel olika.

Det finns en lista över specifika produkter som är lämpliga för alla patienter:

  • NSAID (Ibuprofen, Movalis). Medel stoppar smärta, klarar av inflammatorisk process i vävnaderna. En positiv effekt på kroppen bidrar till att öka rörligheten för den skadade delen av ryggraden, saktar ned degenerativa processer;
  • muskelavslappnande medel. Konstruerad för att eliminera muskelspasmer, vilket ökar sannolikheten för att knyta nervkärlen, vilket leder till akut obehag.
  • vitaminer i grupp B, kondroprotektorer och andra medel som syftar till att återställa brosk och nervvävnad, vilket ökar immuniteten hos den drabbade personen.

Fysiska terapeutiska procedurer

Effektiva terapeutiska förfaranden:

  • massage. Det utlöser metaboliska processer, blodcirkulation, förbättrar rörligheten i ländryggen och nedre extremiteterna.
  • terapeutisk övning. Övningar ordineras och visas av en specialist, med hänsyn till patientens egenskaper, svårighetsgraden av symtom;
  • akupunktur, magnetisk terapi, elektrofores. All fysioterapi syftar till att lindra smärta, avslappnande muskler, sakta ner degenerativa och inflammatoriska processer.

Alla medicinska arrangemang ska samordnas med doktorn, vila mer, gå till poolen, försök att inte påverka ryggen (inte bara ländryggsregionen). Kombinationen av terapeutiska åtgärder kommer att visa ett utmärkt resultat.

Folkmedel och recept

Naturliga droger gör ett utmärkt jobb med obehag, sällan orsakar biverkningar.

Det finns många läka recept:

  • terpentin. Förvrul 100 gram degen på rågmjöl, häll en tesked terpentin på toppen. På den ömma fläcken gnider du oljeväxter tills huden är röd, fäst brödet i ländryggen, linda i cellofan. Låt komprimera i en timme, skölj omedelbart av huden vid kraftig förbränning. Varaktigheten av behandlingen är tre dagar;
  • valeriana. Få valerianalkoholtinktur. Vid förvärring av smärta, noggrant suga gasbindning i en valerisk tinktur, fäst vid sårpunkten. Lägg en lågvals under nedre rygg och knän, lind cellofan med nedre rygg. Håll kompressen i flera timmar, det rekommenderas inte att lämna produkten på natten (det finns stor sannolikhet för hudirritation).
  • röd lera. Blanda röd lera och varmt vatten, ta så mycket ingredienser, så att en massa som liknar konsistens till tjock gräddfil kommer att visa sig. Fördela den resulterande produkten i ländryggen, lägg i en varm handduk, håll i en halvtimme. Sådan behandling rekommenderas i flera veckor.

Innan hemterapi, kontakta en läkare. Folkdroger rekommenderas att kombinera med traditionella behandlingsmetoder för att förbättra effektiviteten hos båda metoderna.

Eventuella komplikationer och prognosåtervinning

Vid detektering av ryggradssjukdom i början av utvecklingen är prognosen för patienten positiv. Förekomsten av den kroniska formen av sjukdomen, läkemedelsbehandling hjälper inte mycket, patienten visas terapeutiska övningar för att återställa rörligheten i ryggraden.

Faren för patologi ligger i det faktum att det finns stor sannolikhet för felfunktion i urinvägarna, tarmarna. I vissa situationer finns det en fullständig förlamning av dessa system, vilket leder till kraftigt negativa följder, patientens invaliditet. Kom ihåg om denna möjlighet, skjuta upp resan till doktorn.

Hur bli av med yrsel med cervikal osteokondros och förhindra att det återkommer? Vi har svaret!

Om fördelarna med terapeutiska övningar och reglerna för gymnastik i cervikal osteokondros, läs i den här artikeln.

Gå till http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html och ta reda på hur du använder Voltaren transdermala terapeutiska lapp för att lindra rygg och ryggsmärta.

Användbara tips

För att minska risken för uppkomst av ryggrad i lymfbenen och för att öka längden på remission, kommer enkla användbara rekommendationer från specialister att hjälpa till:

  • Försök att sänka belastningen på benen så mycket som möjligt (stå inte i stående position under en längre tid, lägg regelbundet på en bekväm yta);
  • Ställ en kudde under ryggen, bibehålla en naturlig avböjning i nedre delen av ryggen, sätt ett litet stativ under dina fötter och minska belastningen på ryggraden.
  • träna regelbundet (simning, yoga, pilates kommer att göra);
  • i fall av fetma, minska din vikt, håll den på ett märke
  • ge upp dåliga vanor
  • Vid tvingade långa resor bakom hjulet, sluta regelbundet, värma upp.

Video. Specialist på Moscow Doctor Clinic om orsakerna till och funktionerna vid behandling av vertebrogen ländrygg ischialgi:

Vad är ryggrad i ländryggen

Termen lumbalischia innehåller två begrepp: lumbago och ischias. Lumbago betyder smärt-typ lumbago, lokaliserad i ländryggsregionen. Ischias är en smärta längs sciatic nerven, som börjar i midjan i midjan, går ner i benet och slutar i foten, intill tummen. I fallet med ländryggischia täcker smärtan ländryggen och en eller båda benen.

Kärnan i sjukdomen

Mekanismen för lumbago utveckling är alltid densamma, oavsett orsaken. Med förskjutning uppstår deformationer av de intervertebrala skivorna eller ryggkotorna, excitering av många smärtreceptorer, som är belägna i den fibrösa skivringen och ryggradens ligamentapparat. Detta förklarar stark smärta och muskelspasmer.

Utseendet av smärta i ischias är förknippat med komprimering av ryggmärgen, som ligger i nackehöjdens nivå. Den främsta orsaken till ischias är intervertebral brok.

Vertebral ländryggischia kan förekomma i en akut och kronisk form. Den akuta formen uppträder som regel för första gången och åtföljs av allvarliga kliniska symptom. Kronisk ländryggischia kännetecknas av en lång och böljande kurs - perioder av exacerbationer är alternativa med faser av eftergift.

Vertebral ländrygg ischialgi är uppdelad i två typer - diskogen och spondylogenös. Diskogena underarter utvecklas på grund av bildandet av intervertebrala utskjutningar och brokningar. Spondylogenous - på grund av skador på ryggradens fasettfogar.

Degenerativa-dystrofa processer i brokvård orsakar en minskning av lumen i ryggradskanalen, vilket leder till klämning och inflammation i fibrerna i den sciatic nerven. På grund av detta irriterar motor (motor) och känsliga delar av nervstammen, som i sin tur provar smärta.

Spondylogent eller facetsyndrom bildas mot bakgrund av osteokondros, när patologisk rörelse eller begränsning av rörelser uppträder i ryggraden. Som ett resultat störs fasettfogarnas funktion och smärtor uppträder.

Lumboischialgia klassificeras också enligt läsplatsen - det kan vara vänstersidigt, högersidigt och bilateralt (bilateralt). Smärtan som orsakas av knäppta nerver kallas neuropatisk. Orsaken till muskuloskeletala smärta är muskelspasmer utlöst av ryggradssjukdomar.

Orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till vertebral ländrygg ischialgi innefattar:

  • osteokondros och dess konsekvenser - brok, utstickning;
  • ryggradskurvatur - skolios, kyphos, kyphoskoliosi;
  • marginal tillväxt av ryggkotorna - osteofyter;
  • osteoporos - minskning av benets densitet
  • medfödda missbildningar av ryggkotorna;
  • abscesser och neoplasmer i ländryggsregionen;
  • misslyckade epiduralinjektioner;
  • bindvävssjukdom;
  • komplikationer efter operationen.

Riskfaktorerna som kan utlösa en smärtangrepp är följande:

  • tyngdlyftning och bärning;
  • misslyckad, skarp vridning eller lutning av kroppen;
  • förlängd nervstam, kronisk stress;
  • övervikt
  • länge stanna i en orörlig statisk pose;
  • graviditet;
  • hypotermi;
  • åldersrelaterade förändringar i ryggradsvävnader.

symptom

Smärtsyndrom uppträder plötsligt och är lokaliserat i ländryggsregionen. Smärtan har en brännande, skjutande, piercing eller värkande karaktär. Smärta orsakar tryck eller irritation av nervrötterna som ligger nära ländryggen och sakrala ryggkotorna. Samtidigt kontraherar musklerna, vilket ökar smärtan ytterligare.

Ömhet känns också åt höger eller vänster i låret beroende på läsplatsen. När nerven är knuten, skadar båda benen på båda sidor. Smärtan kan bara spridas till skinkan eller gå ner till knäet. Ofta gör hela baksidan av benen ont, från midjan till foten.

Ett karakteristiskt tecken på vertebral ländrygg ischialgi är begränsad rörelse. När man försöker förändra en pose eller böja över, ökar smärtan, därför är en person tvungen att anta en halvböjd position. När du står eller går, är det svårt att luta sig på det ömma benet, och på grund av tyngdpunktens förskjutning uppstår en torsion av torsolen mot den drabbade sidan.

Byte av statik och motilitet leder till uthållig muskelspasma i ländryggen. Ryggraden kan deformeras, böja i frontplanet (skoliären) eller rätning i ländrygkurvan. I vissa fall finns hyperlordos, där bäckenet flyttas tillbaka.

En typisk manifestation av lumboischialgia är det så kallade stativets symtom, när patienten inte kan sitta alls eller är tvungen att luta händerna på sätets kanter. Om du behöver byta position, slår han först på den friska sidan, och sedan skärper han sitt ömma ben med händerna.

Den drabbade lemmens hud förvärvar en blek, marmorskugga och blir kall för beröring. Känslighetsstörningen är också ett typiskt tecken på lumboischialgi - vissa områden eller hela området som är innerverat av den drabbade nerven kan bli dödlig.

I allvarliga fall förvärras det allmänna tillståndet: kroppstemperaturen stiger, feber uppträder, kontrollen över kroppens administration går förlorad.

behandling

För att göra en diagnos är det i de flesta fall tillräckligt att undersöka neurologen och utföra röntgen. Behandlingen av sjukdomen syftar till att eliminera smärtssyndromet och bekämpa dess orsak - intervertebral bråck, osteokondros. I den akuta fasen är sängstöd eller det mest godartade sättet nödvändigt, med undantag av aktiva rörelser och fysisk ansträngning. Om det behövs, bära en fixeringskorsett.

Alla patienter rekommenderas att ligga ner eller sova på en hård och elastisk säng, helst på en ortopedisk madrass. För smärtlindring används analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac och Ibuprofen-baserade produkter. Dessa läkemedel kan administreras intravenöst eller intramuskulärt, såväl som används i piller eller rektala suppositorier.

Med otillräcklig effekt av smärtstillande medel och NSAID-läkemedel ordineras steroidläkemedel, varav den mest effektiva är Prednison. Allvarlig smärta stoppas av medicinska blockader. Under detta förfarande, som endast utförs på sjukhuset, görs injektioner direkt i ryggraden. Flera medel kan användas för blockader - Diprospan, Hydrocortison, Depomedrol, Novocain, Lidocaine, Bupivacaine.

Om det är puffiness elimineras det med hjälp av infusioner (dropp) av natriumklorid, vilket främjar avlägsnande av överskott av vätska. För att bekämpa muskelspasmer används muskelavslappnande medel - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm, etc. För att förbättra den interstitiella mikrocirkulationen, föreskrivs Actovegin, Trental, Eufillin.

Den komplexa behandlingen av lumboischialgia kan också omfatta lugnande medel - Relan, Fenazepam, B-vitaminer och topiska medel. Gör det bra med smärta som antiinflammatorisk (Fastum-gel, Diklak) och lokal irriterande salva (peppar patch, salva Kapsikam).

I vissa fall visas patienter med skelettraktioner för att flytta de intervertebrala skivorna från varandra.

Som en extra men mycket effektiv metod används fysioterapi:

  • elektrofores och mikroströmmar;
  • magnetisk terapi;
  • akupunktur;
  • paraffin och lera applikationer;
  • helande sömn;
  • massage;
  • balneoterapi - radon, jodid-brom, natriumklorid och vätesulfidbad;
  • manuell terapi;
  • massage och motionsterapi.

Massage i lumbosakralområdet gör det möjligt att minska smärtaintensiteten, återställa funktionen i ryggraden, förbättra lokal blodcirkulation och sakta osteokondrosets progression.

Manuella behandlingssessioner eliminerar muskelkramper, aktiverar återhämtningsprocesser, normaliserar blodflödet och lindrar patienten från smärta och inflammation.

Om konservativa metoder inte ger resultat, utförs kirurgi. Indikationer för kirurgi är uthållig smärta, som inte kan lindras av medicinering, tecken på komprimering i ryggmärgen, störning i bäckenorganen, pares och förlamning av nedre extremiteterna. Oftast används den kirurgiska metoden för hernierade skivor, vilka delvis eller helt avlägsnas.

Terapeutisk gymnastik

Terapeutiska övningar är speciellt användbara för återkommande ryggont. Med hjälp av enkel gymnastik kan du förstärka muskulärkorsetten i ryggen, vilket väsentligt minskar risken för förskjutning av ryggradsbenen och ökar deras motståndskraft mot fysisk ansträngning.

Göra träningsterapi bättre under ledning av en erfaren instruktör som arbetar på klinik eller sjukhus. Med självförverkligande finns det risk att dra musklerna, prova inflammation och ömhet. I framtiden kan du fortsätta till klasserna hemma efter att ha blivit vana vid belastningarna och mastera de grundläggande rörelserna.

Övningar under den akuta perioden utförs i utsatt position:

  • Startposition - Liggande på ryggen. Lyft upp händerna, lägg dem bakom huvudet och sträck, försök att sträcka ryggraden i längd.
  • Att dra ett ben till sig själv, böja det i ett knä och inte riva av klackar från en säng. Byt ben.
  • Böj och räta benen vid fotledet.
  • Böj knäna och rotera dem på ett eller annat sätt.
  • Böj dina ben, dra i magen första benet och sedan den andra. För att öka effekten av stretching kan du hjälpa dig med dina händer.
  • Startposition - ligger på sidan. Höj långsamt handen uppåt och sänk sedan.
  • Böj benet, som ligger högst upp, så att det bildar en rätt vinkel i höft- och knäleden och släpper ut det.
  • Böj benen på samma sätt som i föregående övning och lyft ett ben upp och försiktigt tillbaka till startpositionen.

De sista tre övningarna måste upprepas, ligger på andra sidan.

Efter det att de akuta symptomen dämpats är övningarna komplicerade:

  • Startposition - Liggande på ryggen. Lägg i en eller båda händerna i magen och "andas in i magen": När du andas in rinner den så mycket som möjligt, vid utandning - den drar inåt.
  • Alternativt för att förlänga benen böjda vid knäna till sidan.
  • Lyft upp raka ben och dra hängkretsar - först, rörelserna riktas inåt, sedan utåt.
  • Cykel - rotera imaginära pedaler med fötterna. Ju närmare golvet benen är desto svårare är det att utföra denna övning.
  • Polumostik. Böj benen vid knäna, händerna lägger sig på kroppen och vilar sina palmer på golvet. Långsamt och smidigt höja bäckenet så mycket som möjligt uppåt.
  • Startposition - ligger på magen. Alternativt dra benen åt sidan.
  • Cobra. Lita på handflatan, lyfta upp kroppen, grotta i ländryggsregionen.
  • Dra dina händer bakom huvudet och sätt dem parallellt med varandra. Samtidig lyftning av motsatt arm och ben.
  • Höj kroppen, gör "svimmande" rörelser med händerna, imitera stilen av "bröstslag".
  • Startposition - står på alla fyra. Alternativt lyfta ett eller annat ben, räta ut det.
  • Sitt på klackarna, huvudet ner mellan knä och armar utsträckta framåt.
  • Cat. Böj i bröstkorgs- och ländregionen först uppåt, runda ryggen och sedan neråt.

Folkmetoder

I spargrisen av folkrecept finns det många verktyg för att bekämpa lumbar lumbago. De bör dock användas med försiktighet så att de inte orsakar en ökning av symtomen. Det är bäst att samråda med en specialist innan du använder ett eller annat botemedel, eftersom de flesta metoderna är traditionell medicin.

Badgerfett är ett kraftfullt medel för behandling av osteokondros. När det appliceras på en öm punkt kan det lindra obehagliga symptom inom några timmar. För att få effekten snabbare kan du gnugga med den. Fett bör inte vara kallt eller varmt, det är bäst att använda en varm produkt.

Vid användning av kompressor är det nödvändigt att det drabbade området värms med en scarf, sjal, ullbandage eller matta. Fett absorberas i huden på ungefär en halvtimme, under vilken det är bättre att ligga ner eller sitta.

Fett kan gnugga ryggen och benet där det gör ont, eller komprimerar. För applikationer måste produkten smältas och tyget impregneras med det. Sätta den på sårpunkten, varma och låt i 3-4 timmar. Förfarandet görs 1-3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 3-4 veckor.

Mala den rensade rädisa på en rivare eller i köttkvarn, sätt på en gasbind eller bandage och sätt på det drabbade området. Stäng med plastfolie, fixa med ett bandage och varma. Håll kompressen du behöver känna stark värme.

Lös upp röd lera med vatten till en tjocklek av gräddfil, tillsätt ca 1/3 kopp terpentin, blanda väl och applicera blandningen på kroppen. Täck kompressen med en varm trasa och håll i ca tre timmar. Förfarandet kan göras två gånger om dagen.

Vanliga senapsplåster är bra för ryggont. För att förbättra effekten rekommenderas att de inte fuktas i vatten, utan i en lösning av furatsilina med honung. I ett glas vatten lös 2 furatsilina tabletter och tillsätt 1-2 matskedar honung. Klar furatsilinovogo lösning, som säljs i apotek. Håll senapsplåster på kroppen i 15-20 minuter.

Herb infusion recept: Ta samma mängd mint, kamille, humle kottar, lingonberry blad, Angelica rot och nässla. Häll kokande vatten med en hastighet på 2 msk. l. råvaror för ½ liter vatten. Det är bäst att brygga dessa örter i en termos, för att insistera om 12 timmar. Efter filtrering, drick ett halvglas 2 gånger om dagen före måltiden. Behandlingsförloppet är en vecka.

För beredning av nästa läkande infusion behöver:

  • hagtorn;
  • hunden steg;
  • timjan;
  • lindblommor och solkapslar.

Varje komponent måste ta ca 20-30 g och häll en halv liter kokande vatten över dem. 20-30 min är tillräcklig för infusion, varefter åtgärden tas 3 gånger om dagen för ½ kopp.

Från örter och vegetabilisk olja kan du göra en salva, som behandlas med en öm punkt två gånger om dagen. Blanda malurt, poppelknoppar, kalamustimar, comfrey och ca 50 ml orefinerad solrosolja. Kapacitet att stänga locket och kyla i 20 dagar. Därefter är salvan klar för användning.

En bra effekt ges av bad med avkok av ekbark, calamusstammar och hästkastanj. Det rekommenderas att ta terapeutiska bad dagligen eller varannan dag, på kvällen.

Prognos och förebyggande

I den överväldigande majoriteten av fallen svarar vertebral lumboischialgi väl för behandling. Om sjukdomen ofta återkommer eller patienten inte följer doktorns rekommendationer i sin helhet kan det finnas en överträdelse av metaboliska processer och bildandet av noder djupt i musklerna.

Med snabb behandling av sjukvård med akuta symptom kan klara sig inom 1-2 dagar, uppträder fullständig återhämtning vanligtvis inom 2-3 veckor. För att förebygga ryggsmärta är det nödvändigt att undvika långvarig spänning av ryggmusklerna, eftersom detta leder till stagnation och utveckling av förstörelse i de intervertebrala skivorna.

Alla patienter rekommenderas att göra fysisk terapi för att förstärka muskelsystemet och undvika stress på outbildade muskler (lyft och bär vikter, skarpa böjningar och torsovarv). Det är också viktigt att bibehålla en normal kroppsvikt och om möjligt genomgå en spa-behandling. Välsigna dig

Vertebral lumbar ischias: orsaker och symtom

Orsakerna till olika smärtsamma känslor i ländryggen är ofta direkt relaterade till de destruktiva lesionerna i skivans bruskvävnad. Vertebral ländryggischia är en medicinsk term som hänför sig till kombinationen av smärtssyndrom och nervfibrillation vid inställningen av osteokondros eller någon annan lesion i intervertebralskivan. Det är plötsligt plötslig ryggsmärta, följd av nummenhet i huden på den drabbade sidan. Brinnslampor kan uppstå längs den nypa nerven längs benet från den drabbade sidan.

Orsaker till ryggrad i ländryggen kan innehålla följande villkor:

  • hernierad skiva;
  • utsprång av broskvävnad;
  • lumbosakral osteokondros;
  • ryggskador
  • fraktur av de roterande processerna hos ryggkropparna;
  • kompressionskador.

Ibland kan symtom efterlikna en attack av njur- och leverkolik, därför är differentialdiagnostiska undersökningar viktiga för att utesluta urolithiasis och gallstenssjukdom. Det rekommenderas att genomföra excretoryurografi i dynamik, ultraljudsundersökning av bukhålorganen, radiografi. För att fastställa orsaken till vertebral lumboischialgia kan beräknad resonanstomografi spela en avgörande roll för att upptäcka centrum för förstörelse av brosket i intervertebralskivan.

Är vertebral lumboischialgia farlig för människors hälsa?

Huruvida ryggradskisi är farlig för människors hälsa beror på nervefibervärdet. Med nederlaget av den så kallade "hästsvansen" kan observeras fullständig förlamning av urinröret och tarmarna. Lumbago, komplicerad av ischialgi, blir ofta en orsak till akut kirurgisk ingrepp, om en stor intervertebral brok finns.

Därför är det viktigt att i god tid vidta alla nödvändiga åtgärder för komplex behandling av sjukdomar i lumbosakral ryggraden. Om det regelbundet är smärta i nedre delen av ryggen, som "skjuter" i en underben, är det här en allvarlig anledning att genomföra en fullständig undersökning och ordinera speciella terapier.

Graden av fara beror på smärtsyndromets art. Oftast i de tidiga stadierna finns muskelspasmer med ökad myocytton. Hos människor finns det en tvångsställning av kroppen, eventuellt en ryggrad i ryggraden. För att avlägsna en sådan attack kan du använda kompetent manuell terapi. Den näst vanligaste typen av anfall är förknippad med skador på nervfibern och kärlväggen. Här framkommer symptom på överträdelse - patienten klagar över domningar, kyla i underbenet. Externt kan blekhet av huden på den drabbade sidan noteras. Smärtan uppstår med någon rörelse och sänker sig i vila.

Neurodystrophic vertebral lumboischialgia kännetecknas av signifikanta patologiska förändringar i nervrotsarna som utsätts för strängbildning. Vissa vävnader dör av och återställs inte i framtiden. Det finns en fara för pares och förlamning. Det huvudsakliga klagomålet är "sprida" brinnande smärta på baksidan av skinkan och vidare längs benet från den drabbade sidan. Detta syndrom är karakteristiskt för avancerade stadier av ländrygg osteokondros. Om obehandlad kan trofiska förändringar i underdelens hud utvecklas (trofasår, neurodystrofi). Den resistenta lameness utvecklas.

Vad är ryggradssjukdomar i ryggradssjukdomar?

Vertebral ländrygg ischia: vad är det och vad är orsakerna till det?

Det är faktiskt ryggsmärta med bestrålning på underbenet, vars ursprung är associerat med ryggraden. De vanligaste orsakerna till detta syndrom är:

  • osteokondros (bråck, skivutsprång, osteofyter);
  • osteoporos med efterföljande deformation av ryggkropparna;
  • skolios;
  • spondylit;
  • ländskador;
  • tumörer i ryggraden.

Samtidigt är lumbodyni (ryggsmärta) och ischias (nervusneurgi) av två typer:

  1. Reflexvärk i nedre delen av ryggen och längs den sciatic nerv uppstår på grund av stimulering av receptorerna i den gemensamma kapseln, det yttre skiktet av den fibrösa ringen i den intervertebrala skivan eller smärtreceptorerna i periosteumet. Det uppenbarar sig ständigt värkande smärta, som sällan faller under knäet och lokaliseras huvudsakligen på båda sidor av ryggraden.
  2. Radikulär ländrygg orsakas av komprimering eller irritation av ryggmärgsroten och har formen av akut skjutning eller piercing smärta upp till häl eller lillfinger. Dessutom finns det en förlust av tendonreflekter, en minskning av muskelstyrkan och känsligheten hos huden i innervarningszonen hos denna rot.

De vanligaste symptomen på lumbar ishialgia

Varaktigheten av akut smärta varar från flera timmar till en dag eller mer. Kronisk ländryggischia kännetecknas av upprepade störningar av smärta som kan uppstå om några veckor eller månader. De vanligaste symptomen är:

  • låg ryggsmärta - skjuter igenom, dunklande, skarp, brinnande, stark, ökande snabbt eller gradvis,
  • bestrålning av smärta - skinkor, knäled, klackar, inuti gastrocnemius musklerna;
  • ökad smärta när man försöker byta position
  • begränsning av rörligheten.

Svåra fall kan åtföljas av ofrivillig urinering och avföring.

diagnostik

För att fastställa orsaken till lumboischialgia bör du kontakta neuropatologen, som efter en allmän klinisk undersökning kommer att utse en mer ingående undersökning, inklusive:

  • MR, beräknad tomografi på ländryggen;
  • myelografi;
  • Röntgenundersökning av ryggraden;
  • densitometri;
  • ultraljud;
  • kliniska och biokemiska blodprov.

behandling

Under den akuta perioden utses:

  • sängstöd;
  • ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, muskelavslappnande medel;
  • Novokainisk blockad
  • lugnande medel.

När staten förbättras är fysisk terapi och massage ansluten. Och i allvarliga fall av sjukdomen rekommenderas kirurgisk ingrepp.