Allopurinol - bruksanvisningar, recensioner, analoger och former av frisättning (tabletter 100 mg och 300 mg Egis) läkemedel för behandling och förebyggande av gikt hos vuxna, barn och under graviditet. Sammansättning och interaktion med alkohol

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Allopurinol. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt yttranden från medicinska specialister om användning av Allopurinol i deras praktik En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av allopurinol i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling och förebyggande av gikt hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Allopurinol är ett medel som bryter mot syntesen av urinsyra. Det är en strukturell analog av hypoxantin. Hämmar enzymet xantinoxidas, vilket är involverat i omvandlingen av hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra. Detta beror på en minskning av koncentrationen av urinsyra och dess salter i kroppsvätskor och urin, vilket hjälper till att lösa upp befintliga uratpålagringar och förhindra bildandet i vävnader och njurar. Allopurinol ökar utsöndringen av hypoxantin och xantin med urin.

struktur

Allopurinol + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter intag absorberas nästan helt (90%) från mag-tarmkanalen. Metaboliserad med bildningen av alloxanthin, som behåller förmågan att hämma xantinoxidas under lång tid. Cirka 20% av den dos som tas ut utsöndras genom tarmarna, resten - genom njurarna.

vittnesbörd

Sjukdomar åtföljda av hyperurikemi (behandling och förebyggande):

• gikt (primär och sekundär);
• urolithiasis (med bildandet av urater).

Hyperurikemi (primär och sekundär) som uppstår vid sjukdomar som åtföljs av ökad sönderdelning av nukleoproteiner och en ökning av innehållet av urinsyra i blodet, inklusive med olika hematoblastos (akut leukemi, kronisk myeloid leukemi, lymfosarkom etc.), med cytostatisk och strålbehandling av tumörer (inklusive hos barn), psoriasis, omfattande traumatiska skador på grund av enzymatiska störningar (Lesch-Nihena syndrom) och med massiv terapi med glukokortikosteroider, när mängden puriner i blodet ökar på grund av intensiv vävnadsuppdelning.

Urin nefropati med nedsatt njurfunktion (njursvikt).

Återkommande blandade oxalat-kalciumnyrstenar (i närvaro av urikosuri).

Blanketter för frisläppande

Tabletter 100 mg och 300 mg (Egis).

Instruktioner för användning och behandling

Inside. Läkemedlet ska tas efter måltider med en stor mängd vatten. Daglig urinvolym bör vara mer än 2 liter, och reaktionen av urinneutral eller lite alkalisk. Den dagliga dosen över 300 mg ska delas upp i flera doser.

För att minska risken för eventuella biverkningar, rekommenderas att man börjar kursen med en dos på 100 mg en gång om dagen. Om nödvändigt kan daglig dos ökas gradvis (genom att övervaka nivån av urinsyra i blodserum med ett intervall på 1-3 veckor) i steg om 100 mg för att uppnå önskad effekt.

Den vanliga underhållsdosen på 200-600 mg per dag. I vissa fall kan det vara nödvändigt att öka den dagliga dosen till 800 mg.

Med avseende på kroppsvikt kan ges vid 2-10 mg / kg per dag.

Allopurinol bör startas på onkologiska patienter 1-2 dagar före antitumörbehandling. Läkemedlet ska ges dagligen i en dos av 600-800 mg i 2-3 dagar, varefter den underhållsdos som föreskrivs baserat på blodserumets urinsyrahalt bör fortsättas.

För sekundär hyperurikemi associerad med maligna sjukdomar i blodsystemet och andra organ, liksom för vissa överträdelser av enzymfunktioner, är den vanliga dagliga dosen 10-20 mg / kg kroppsvikt beroende på tumörens storlek, antalet perifera blastceller eller graden av benmärgsinfiltrering.

Äldre patienter, såväl som i strid med njurar och lever

Äldre patienter ska alltid förskrivas den lägsta möjliga kliniskt effektiva dosen. överväga alltid möjligheten till nedsatt njur- och / eller leverfunktion.

Beroende på graden av nedsatt njur- och leverfunktion bör dosen minskas, eftersom risken för toxiska effekter av läkemedlet under dessa förhållanden ökar.

Biverkningar

• klåda;
• makulopapulär utslag;
• peeling;
• feber;
• lymfadenopati;
• artralgi;
• eosinofili;
• vaskulit;
• epileptiska anfall
• anafylaktisk chock;
• akut giktangrepp
• illamående, kräkningar (de kan undvikas genom att ta drogen efter en måltid);
• buksmärtor;
• diarré;
• hepatit;
• trombocytopeni, agranulocytos och aplastisk anemi;
• alopeci;
• huvudvärk;
• dåsighet;
• asteni;
• yrsel;
• neuropati;
• katarakter;
• synskador.

Kontra

• överkänslighet;
• allvarligt leversvikt
• allvarligt njursvikt
• primär (idiopatisk) hemokromatos (även i familjehistoria);
• asymptomatisk hyperurikemi;
• akut giktangrepp
• graviditet;
• laktationsperiod.

Använd under graviditet och amning

Allopurinols egenskap att orsaka patologi hos det mänskliga fostret identifierades inte. Däremot har tillräckliga tillförlitliga studier av användningen av läkemedlet under graviditet och amning inte utförts. Därför kan gravida kvinnor ta detta läkemedel endast som föreskrivet av en läkare och endast i avsaknad av ett terapeutiskt alternativ, när sjukdomen utgör en större risk för fostret och moderen än allopurinol. Eftersom allopurinol och oxypurinol utsöndras i bröstmjölk, bör man avstå från att ta drogen, eller bestämma om man ska sluta amma under behandlingen.

Användning hos äldre patienter

Äldre patienter ska alltid förskrivas den lägsta möjliga kliniskt effektiva dosen. överväga alltid möjligheten till nedsatt njur- och / eller leverfunktion.

På all ålder kräver användningen av allopurinol noggrann medicinsk övervakning.

Användning hos barn

Allopurinol ska inte ordineras till barn under 14 år, förutom fall av cytostatisk terapi av leukemi och andra maligna sjukdomar, liksom behandling av enzymstörningar.

Särskilda instruktioner

Allopurinol ska avbrytas omedelbart om några tecken på överkänslighetsreaktion uppträder.

Allopurinol är inte indicerat i alla fall av hyperurikemi som uppstår utan kliniska manifestationer.

Barn ska inte ordineras Allopurinol, med undantag för fall av sekundär hyperurikemi associerad med maligna tumörer i blodsystemet och annan lokalisering, liksom vissa överträdelser av enzymfunktionernas funktioner.

Under behandlingens gång bör det finnas rikligt vätskeintag. Den dagliga urinvolymen bör vara minst 2 liter med ett neutralt eller något alkaliskt pH.

I närvaro av faktorer som predisponerar till en minskning av njurfunktionen (avancerad ålder, administrering av diuretika, behandling av hypertoni eller hjärtsvikt med ACE-hämmare) kräver användning av Allopurinol noggrann medicinsk observation.

Vid behandlingens början rekommenderas övervakning av leverfunktionen.

Starta Allopurinol kan orsaka en akut attack av gikt. För att förhindra denna attack rekommenderas att kombinera Allopurinol med ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel eller daglig intag av kolchicin i en dos av 0,5-1 mg i minst 1 månad från den första behandlingsperioden.

Om en giktangrepp inträffar när Allopurinol tas, ska läkemedlet fortsättas i samma doser, och ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel eller colchicin ska användas för att behandla attacken.

Med en mycket hög nivå av urinsyra (maligna neoplasmer och deras behandling, Lesch-Nychen syndrom) kan administrationen av Allopurinol orsaka xantinavsättningar i vävnaderna. Risken för denna effekt kan minskas genom att man tar tillräckligt med vätska. För överträdelser av blodbildningen rekommenderas regelbunden övervakning av blodformler. Varje 100 mg tablett innehåller 5% mg laktos, vilket bör beaktas vid beredning av en diet för en patient med laktosintolerans. 300 mg tabletter innehåller inte laktos.

Under perioden med att ta allopurinol är alkohol inte tillåten.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

I vissa fall kan läkemedlet orsaka biverkningar i form av sömnighet, yrsel och minskad koncentrationsförmåga. Därför ska läkaren bestämma graden av begränsning eller förbud mot att köra fordon och arbeta med mekanismer för varje patient individuellt.

Läkemedelsinteraktion

Försiktighet bör vidtas när man kombinerar med följande produkter:

• 6-merkaptopurin eller azatioprin - hämmar metabolismen av dessa läkemedel ökar allopurinol sin toxicitet; Doser av 6-merkaptopurin och azatioprin bör därför reduceras till 1 / 4-1 / 3 av normal nivå.
• vidarabin (adenin arabinosid) - halveringstiden för detta läkemedel förlängs
• cytostatika (cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin, mekloretamin) - risken för skador på de blodbildande organen ökar;
• klorpropamid - i strid med njurfunktionen ökar risken för långvarig hypoglykemi;
• droger som ökar utsöndringen av urinsyra i urinen, sulfinpirazon, probenecid eller höga doser salicylater, eftersom de ökar utsöndringen av oxypurinol och kan sålunda minska den terapeutiska effekten av allopurinol;
• teofyllin och aminofyllin, eftersom undertryckandet av deras metabolism av allopurinol, förmodligen medierad av hämning av enzymet xantinoxidas, hittades;
• cyklosporin - det är möjligt att öka plasmakoncentrationen och toxiciteten;
• kumarinderivat - i vissa fall är det möjligt att minska deras antikoagulerande effekt;
• ampicillin och amoxicillin - du kan öka risken för hudreaktioner.

Vid nedsatt njurfunktion bör dosen minskas, den får inte överstiga 100 mg i clearance med clearance under 20 ml / min. Du kan också ge nästa dos på 100 mg av läkemedlet inte dagligen, men med ett längre intervall. Det rekommenderas starkt att övervaka plasmanivån för allopurinol. Denna nivå bör inte överstiga 100 μmol / L (15,2 mg / L).

Allopurinol och dess metaboliter utsöndras genom hemodialys. Vid hemodialys 2-3 gånger i veckan rekommenderas en enda injektion av 300-400 mg av läkemedlet omedelbart efter hemodialys, och i dagar då hemodialys inte utförs, ska läkemedlet inte administreras.

Analoger av läkemedlet Allopurinol

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

Allopurinol (Allopurinol)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

struktur

Farmakologisk aktivitet

Dosering och administrering

Totalt för båda doserna

Inuti, efter att ha ätit, dricker mycket vatten, 1 gång per dag.

Om dagsdosen överstiger 300 mg eller symtom på intolerans observeras från mag-tarmkanalen, ska dosen delas upp i flera doser.

Vuxna. För att minska risken för biverkningar, rekommenderas att man använder allopurinol i initialdosen på 100 mg en gång om dagen. Om denna dos inte räcker för att ordentligt minska serumurinsyrakoncentrationen, kan den dagliga dosen av läkemedlet gradvis ökas tills önskad effekt uppnås. Särskild försiktighet ska tas vid nedsatt njurfunktion.

Med en ökning av dosen av allopurinol var 1-3 veckor är det nödvändigt att bestämma koncentrationen av urinsyra i blodserumet.

Den rekommenderade dosen av läkemedlet är 100-200 mg / dag med en mild sjukdomsförlopp; 300-600 mg / dag för måttligt flöde; 600-900 mg / dag i allvarliga fall. Den maximala dagliga dosen är 900 mg.

Om beräkningen av dosen baserat på patientens kroppsvikt bör dosen av allopurinol vara från 2 till 10 mg / kg / dag.

Barn och tonåringar under 15 år. Den rekommenderade dosen för barn från 3 till 10 år är 5-10 mg / kg / dag. Om den uppskattade dosen är mindre än 100 mg, bör alla tabletter av allopurinol 100 mg med risk användas. Den rekommenderade dosen för barn från 10 till 15 år är 10-20 mg / kg / dag. Den dagliga dosen av läkemedlet ska inte överstiga 400 mg.

Allopurinol används sällan vid pediatrisk behandling. Undantagen är maligna onkologiska sjukdomar (särskilt leukemi) och vissa enzymatiska störningar (till exempel Lesch-Nychen syndrom).

Nedsatt njurfunktion. Eftersom allopurinol och dess metaboliter utsöndras av njurarna kan nedsatt njurfunktion leda till en fördröjning av läkemedlet och dess metaboliter i kroppen med en efterföljande förlängning av T_1/2 dessa föreningar är från blodplasma.

Allopurinol och dess derivat avlägsnas från kroppen genom hemodialys. Om hemodialys sessioner utförs 2-3 gånger i veckan, är det lämpligt att bestämma behovet av att byta till en alternativ behandlingsregim - ta 300-400 mg allopurinol omedelbart efter att ha avslutat hemodialysesessionen (mellan hemodialys sessioner, läkemedlet tas ej).

Rekommendationer för övervakning. För att justera dosen av läkemedlet är det nödvändigt med optimala intervaller att utvärdera koncentrationen av urinsyrasalter i blodserum liksom koncentrationen av urinsyra och urater i urinen.

Tabletter, 100 mg (valfritt)

Ålderdom Eftersom det inte finns några specifika uppgifter om användningen av allopurinol hos äldre patienter, för behandling av sådana patienter ska läkemedlet användas i minsta dos som ger en tillräcklig minskning av koncentrationen av serumurinsyra. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt rekommendationerna om val av dosen av läkemedlet för patienter med nedsatt njurfunktion.

Nedsatt njurfunktion. Vid svår njurinsufficiens rekommenderas att använda allopurinol i en dos under 100 mg / dag eller använd enstaka doser på 100 mg med ett intervall på mer än en dag.

Om villkoren tillåter kontroll av koncentrationen av oxypurinol i blodplasman bör dosen av allopurinol justeras så att nivån av oxypurinol i blodplasma är under 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Hos patienter med nedsatt njurfunktion bör kombinationen av allopurinol med tiaziddiuretika utföras med största försiktighet. Allopurinol ska ges i de lägsta effektiva doserna med noggrann övervakning av njurfunktionen.

Leverdysfunktion. Med nedsatt leverfunktion ska dosen minskas. I ett tidigt skede av behandlingen rekommenderas att övervaka laboratorieparametrarna för leverfunktionen.

Villkor som medför en ökning av metabolismen av urinsyrasalter (till exempel neoplastiska sjukdomar, Lesch-Nihena syndrom). Innan behandling med cytotoxiska läkemedel startas, rekommenderas att korrigera befintlig hyperurikemi och (eller) hyperuricuri med allopurinol. Tillräcklig hydratisering är av stor betydelse, vilket bidrar till att bibehålla optimal diurese samt alkalinisering av urin, vilket ökar lösligheten hos urinsyra och dess salter. Dosen av allopurinol bör ligga nära den nedre gränsen för det rekommenderade dosintervallet.

Om nedsatt njurfunktion orsakas av utveckling av akut urinsyranefropati eller annan njurspatologi bör behandlingen fortsättas i enlighet med rekommendationerna ovan (se Nedsatt njurfunktion). De beskrivna åtgärderna kan minska risken för ackumulering av xantin och urinsyra, vilket komplicerar sjukdomsförloppet.

Släpp formulär

Tabletter, 100 mg. Vid 10 flikar. i en blisterförpackning av PVC-film och aluminiumfolie för förpackning. 5 blåsor placeras i en stapel kartong.

Tabletter, 300 mg. Vid 10 flikar. i en blisterförpackning av PVC-film och aluminiumfolie för förpackning. På 3 eller 5 blisterförpackningar placeras i ett förpackning från en kartong.

tillverkare

JSC "Organic". 654034, Ryssland, Kemerovo-regionen, Novokuznetsk, sh. Kuznetsk, 3.

Tel: (3843) 994-222; fax: (3843) 994-200.

Namnet på organisationen som mottar fordringar från konsumenter: Organika JSC, Ryssland.

Försäljningsvillkor för apotek

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Allopurinol

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Allopurinol

100 mg tabletter - 5 år.

300 mg tabletter - 3 år.

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

allopurinol

Tabletter av vit eller vit med en gulaktig färgton, rund, platt-cylindrisk, riskabel på ena sidan och fasad på båda sidor.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa - 162 mg, majsstärkelse - 75 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 30 mg, povidon K-25 - 24 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, magnesiumstearat - 6 mg.

10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
14 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
14 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
14 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
14 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
25 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
25 st. - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
25 st. - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
25 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
30 stycken - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
30 stycken - konturcellspaket (6) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (7) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (8) - kartongförpackningar.
30 stycken - konturcellspaket (9) - kartongförpackningar.
30 stycken - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
10 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
20 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
30 stycken - banker (1) - förpackningar kartong.
40 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
50 st. - banker (1) - förpackningar kartong.
100 stycken - banker (1) - förpackningar kartong.

Ett sätt att bryta syntesen av urinsyra. Det är en strukturell analog av hypoxantin. Hämmar enzymet xantinoxidas, vilket är involverat i omvandlingen av hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra. Detta beror på en minskning av koncentrationen av urinsyra och dess salter i kroppsvätskor och urin, vilket hjälper till att lösa upp befintliga uratpålagringar och förhindra bildandet i vävnader och njurar. Allopurinol ökar utsöndringen av hypoxantin och xantin med urin.

Efter intag absorberas nästan helt (90%) från mag-tarmkanalen. Metaboliserad med bildningen av alloxanthin, som behåller förmågan att hämma xantinoxidas under lång tid. C_max Allopurinol i blodplasma uppnås i genomsnitt 1,5 h, alloxantin - 4,5 h efter en enstaka dos.

T_1/2 allopurinol är 1-2 timmar, alloxantin - ca 15 timmar. Ca 20% av dosen tas ut genom tarmarna, resten - genom njurarna.

Ställ in individuellt under kontroll av koncentrationen av urat och urinsyra i blod och urin. Vuxna med intag - 100-900 mg / dag, beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad. Inflammationsfrekvens 2-4 gånger per dag efter måltid. Barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Maximal dos: Vid nedsatt njurfunktion (inklusive de som orsakas av urinnefropati) - 100 mg / dag. Ökning av dosen är möjlig i fall då, mot bakgrund av terapi, en ökad koncentration av urater i blodet och urinen upprätthålls.

Sedan kardiovaskulärsystemet: i sällsynta fall - arteriell hypertension, bradykardi.

På matsmältningssidan: möjliga diarréfenomen (inklusive illamående, kräkningar), diarré, övergående ökning av transaminasernas aktivitet i blodserumet; sällan hepatit; i sällsynta fall, stomatit, onormal leverfunktion (transient ökning av transaminas och alkalisk fosfatasaktivitet), steatorrhea.

På den centrala delen av nervsystemet och perifert nervsystem: i enskilda fall - svaghet, trötthet, huvudvärk, yrsel, ataxi, sömnighet, depression, koma, pares, parestesi, krampanfall, neuropati, visuella störningar, grå starr, förändringar i optisk papilla, smakproblem förnimmelser.

Från det hematopoietiska systemet: i vissa fall - trombocytopeni, agranulocytos och aplastisk anemi, leukopeni (troligtvis hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Ur urinvägarna: sällan - interstitiell nefrit; i enskilda fall - ödem, uremi, hematuri.

På den del av det endokrina systemet: i sällsynta fall - infertilitet, impotens, gynekomasti, diabetes mellitus.

På metabolismens del: i enskilda fall - hyperlipidemi.

Allergiska reaktioner: hudutslag, hyperemi, klåda; i vissa fall - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Dermatologiska reaktioner: i isolerade fall - furunkulos, alopeci, missfärgning av hår.

Med samtidig användning av allopurinol ökar effekten av kumarin-antikoagulantia, adenin-arabinosid, liksom hypoglykemiska läkemedel (speciellt för kränkningar av njurfunktionen).

Högdos-urikosurala läkemedel och salicylater minskar aktiviteten av allopurinol.

Med samtidig användning av allopurinol och cytostatika manifesteras myelotoxisk effekt oftare än vid separat användning.

Med samtidig användning av allopurinol och azatioprin eller merkaptopurin ackumuleras de senare i kroppen, eftersom på grund av inhibitionen av allopurinol av aktiviteten av xantinoxidas, som är nödvändig för biotransformering av läkemedel, saktar deras metabolism och eliminering ned.

Allopurinol ska användas med försiktighet vid nedsatt lever- och / eller njurefunktion (i båda fallen krävs en dosreduktion) och hypofunktion i sköldkörteln. Under den initiala perioden av behandling med allopurinol är systematisk utvärdering av indikatorer på leverfunktion nödvändig.

Under behandlingen med allopurinol måste den dagliga mängden vätskekonsumtion vara minst 2 liter (under kontroll av diurese).

I början av behandling med giktbehandling kan en sjukdom förvärras. För förebyggande behandling kan du använda NSAID eller kolchicin (0,5 mg 3 gånger per dag). Man bör komma ihåg att med adekvat behandling med allopurinol kan upplösningen av stora uratstenar i njurskyddet och deras efterföljande inträde i urinledaren förekomma.

Asymptomatisk hyperurikemi är inte en indikation på användningen av allopurinol.

Hos barn används de endast för maligna neoplasmer (särskilt leukemi), liksom för vissa enzymstörningar (Lesch-Nihena syndrom).

För att korrigera hyperurikemi hos patienter med neoplastiska sjukdomar rekommenderas allopurinol att användas före behandling med cytostatika. I sådana fall ska den minsta effektiva dosen tillämpas. För att minska risken för xantinavsättning i urinvägarna måste dessutom åtgärder vidtas för att bibehålla optimal diures och alkalinering av urin. Vid samtidig användning av allopurinol och cytostatika är det mer nödvändigt att övervaka det perifera blodmönstret.

Under perioden med att ta allopurinol är alkohol inte tillåten.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Använd försiktigt till patienter vars aktiviteter kräver hög koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner.

Hos barn används de endast för maligna neoplasmer (särskilt leukemi), liksom för vissa enzymstörningar (Lesch-Nihena syndrom).

Doseringen bestäms individuellt under kontroll av koncentrationen av urater och urinsyra i blod och urin: barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Allopurinol - anvisningar för användning

Vid behandling av kronisk nefropati föreskrivs allopurinol i det urogenitala systemet - instruktioner för användning av läkemedlet indikerar dess effekt på syntesen av urinsyra. På grund av den aktiva sammansättningen av läkemedlet verkar effektivt, ordinerad av en läkare för att eliminera problem med urinering. Läs hans instruktioner för användning.

Allopurinol tabletter

Farmakologisk klassificering hänvisar till läkemedlet Allopurinol till hypouricemic och protivogudricheskim läkemedel som verkar på funktionen och funktionen hos genitourinary systemet. Läkemedlets verkan är baserad på den aktiva substansen allopurinol. Det löser upp uratföreningar i urinen, tillåter inte bildandet av stenar i vävnader och njurar.

struktur

Läkemedlet är tillgängligt i form av rundformade tabletter av vit färg med en plan yta, fas och risk. Deras komposition visas i tabellen:

Koncentrationen av allopurinol, mg per 1 pc.

Mikrokristallin cellulosa, majsstärkelse, magnesiumstearat, laktos, hypromellos

10 stycken i en blister, 30 eller 50 stycken i kartonglåda

Farmakodynamik och farmakokinetik

Allopurinol hänvisar till de medel som bryter mot syntesen av urinsyra. Detta ämne är en strukturell analog av hypoxantin, hämmar enzymet xantinoxidas, vilket är involverat i metaboliseringen av hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra. På grund av detta orsakas en minskning av koncentrationen av urinsyra och dess salter i urinen och andra kroppsvätskor. Samtidigt löser de redan existerande uratförädlingarna sig, de bildar inte i vävnader och njurar. Allopurinolintag ökar utsöndringen av hypoxantin och eliminering av xantiner i urinen.

En gång inuti absorberas tabletterna 90% från magen. Metabolism uppstår med bildningen av alloxantin. Den maximala koncentrationen i det aktiva ämnets blod når efter 1,5 timmar, alloxantin - efter 4,5 timmar. Halveringstiden för läkemedlet är 1-2 timmar, metaboliterna - 15 timmar. 20% av dosen utsöndras av tarmen, resterande 80% av njurarna med urin.

Indikationer för användning

Bruksanvisningen anger närvaron av följande indikationer för vilka Allopurinol kan ges till patienter:

• behandling och förebyggande av hyperurikemi
• en kombination av hyperurikemi med nefrolitiasis, njursvikt, uratnefropati;
• Återfall av blandade kalciumoxalat-njurstenar på grund av hyperuricuri
• ökad bildning av urat i strid med enzymens funktion
• förebyggande av gikt, akut nefropati med cytostatisk och strålbehandling av tumörer, leukemi, fullständig terapeutisk fasta.

Hur man tar allopurinol

Doseringen av tabletter ställs in individuellt enligt instruktionerna. Läkare övervakar koncentrationen av urat och urinsyra i blod och urin. Vuxna är föreskrivna 100-900 mg / dag, dividerat med 2-4 gånger. Tabletter behöver dricka efter måltider. Barn under 15 år får 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag. Den maximala dagliga dosen av allopurinol för brott mot renal clearance är 100 mg / dag. Ökad dosering ordineras av en läkare samtidigt som en hög koncentration av urater i blod och urin upprätthålls.

Särskilda instruktioner

Sektionen för speciella anvisningar i bruksanvisningen bör studeras särskilt noggrant för alla patienter som tar Allopurinol:

• syftet med läkemedlet är försiktigt i strid med funktionerna hos njurarna, njurarna, sköldkörteln hypofunktion, under den initiala behandlingen med Allopurinol utvärderas leverns prestation;
• Under medicineringen ska patienterna konsumera minst 2 liter vatten per dag under kontroll av daglig diurese.
• I början av behandlingen är det möjligt att förvärra gikt för förebyggande av vilka icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller kolchicin används
• med adekvat behandling med allopurinol är det möjligt att stora uratstenar i njurbäckenet kan lösa upp och komma in i urinledaren;
• asymptomatisk hyperurikemi är inte angiven;
• för barn är medicinering indikerad för maligna sjukdomar, leukemi, Lesch-Nihena syndrom;
• Om patienter har tumörsjukdomar, används läkemedlet innan behandling med cytostatika påbörjas, för att minska risken för xantinavsättning i urinvägarna, åtgärder vidtas för att stödja diuretika och alkalisk urinrespons.
• Drogen påverkar hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna, så det är förbjudet att köra fordon och kontrollera mekanismer under behandling av gikt.

Allopurinol och alkohol

Enligt instruktionerna för användning av Allopurinol är alkohol och alkoholhaltiga drycker förbjudna under hela läkemedelsbehandlingstiden. Kombinationen av etanol och läkemedlets aktiva substans leder till giftig förgiftning, en skadlig effekt på levern och njurarna, en ökad risk för överdosering av läkemedel och negativa reaktioner.

Läkemedelsinteraktion

Instruktionerna för användning av Allopurinol säger om läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel:

• förbättrar effekten av doser av koumarin-typ antikoagulantia, arabinosidadenin, hypoglykemiska medel;
• när de kombineras med cytotoxiska läkemedel ökar myelotoxisk effekt;
• Urikosuriska läkemedel och höga doser salicylater minskar läkemedlets effektivitet;
• orsakar en ökning av kumulationen av azathioprin, merkaptopurin.

Biverkningar och överdosering

Instruktionerna indikerar närvaron av följande möjliga bieffekter vid användning av Allopurinol:

• arteriell hypertoni, bradykardi;
• illamående, kräkningar, diarré, hepatit, stomatit;
• svaghet, trötthet, huvudvärk, yrsel, sömnighet;
• depression, koma, konvulsioner, suddig syn eller smak;
• anemi, leukopeni, trombocytopeni;
• nefrit, ödem, uremi, hematuri;
• infertilitet, impotens, gynekomasti (bröstförstoring), diabetes;
• allergiska reaktioner, hudutslag, hyperemi, klåda, artralgi, feber, feber;
• furunkulos, alopeci, hårhypopigmentering.

En dos på överdos på 20 g hos patienter med eventuell illamående, kräkningar, diarré, yrsel. Med långvarigt intag av 200-400 mg per dag observeras allvarlig förgiftning - hudreaktioner, hepatit, feber, förvärring av njursvikt. Behandlingen utförs när symptomen uppträder, doktorn visar adekvat hydrering för att stödja diurese. Om nödvändigt är hemodialys ordinerad, det finns ingen specifik motgift.

Kontra

Användningen av Allopurinol enligt instruktionerna är förbjuden i följande kontraindikationer för patienter:

• svåra leverproblem, njurar, misslyckande
• graviditet, amningstid
• överkänslighet mot läkemedlets kompositkomponenter;
• akut giktangrepp
• barnens ålder.

Försäljningsvillkor och lagring

Dosens hållbarhet är fem år. Läkemedlet lagras vid en temperatur upp till 25 grader utom räckhåll för ljus, barn. Läkemedlet frigörs från apotek på recept.

allopurinol

Beskrivning från och med 4 juli 2015

• Latinskt namn: Allopurinol
• ATC-kod: M04AA01
• Aktiv beståndsdel: Allopurinol
• Tillverkare: Borschagovsky Chemical Factory (Ukraina), Organika (Ryssland), EGIS PHARMACEUTICALS (Ungern)

struktur

Den innehåller den aktiva substansen allopurinol i en mängd av 100 eller 300 mg, samt hjälpämnen.

Släpp formulär

Tabletter av 100 eller 300 mg.

Farmakologisk aktivitet

Anti-gigtmedel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Handlingsprincipen baseras på inhiberingen av xantinoxidas, vilket förhindrar övergången av hypoxantin till xantin, från vilken urinsyra bildas. Läkemedlet minskar koncentrationen av urinsyrasalter, själva urinsyran, i flytande media i människokroppen.

Läkemedlet förhindrar bildandet av uratförluster i njursystemet, i kroppens vävnader bidrar till deras upplösning. Allopurinol genom att reducera omvandlingen av hypoxantin till xantin leder till deras förbättrade användning i processen att syntetisera nukleotider i nukleinsyror. Med ackumulering av xantiner i plasma ändras inte normalutbytet av nukleinsyror, utfällningsprocessen störs inte och xantiner faller inte ut i plasma på grund av deras höga löslighet. Med borttagande av xantiner i urinen ökar inte risken för nefroluritiasis.

Indikationer för användning Allopurinol

Tänk på hur läkemedlet används.

Läkemedlet används för sjukdomar som åtföljs av hyperurikemi: njursjukdom, gikt. Läkemedlet är föreskriven för psoriasis, strålning och cytostatisk behandling av tumörer, för hyperurikemi vid gemablastozah (lymfosarkom, kronisk myeloisk leukemi, akut leukemi) för fast terapi med glukokortikosteroider, med omfattande traumatiska skador (Lesch-Nihena syndrom), i strid med purinmetabolism hos barn.

Det finns också följande indikationer för användning av Allopurinol. Läkemedlet är ordinerat för urikosuri med återkommande oxalatkalciumrenalsten, med urinsyranefropati med nedsatt njurfunktion (njursvikt).

Kontra

Allopurinol är inte föreskriven för kroniskt njurinsufficiens i azotemistadiet, med intolerans av den aktiva komponenten under graviditet, akut attack av gikt, hemokromatos, amning, asymptomatisk hyperurikemi.

Vid artär hypertension, njurens patologi, vid diabetes mellitus, ordineras läkemedlet med försiktighet.

Biverkningar

Sense organ: amblyopi, smak perception perversion, katarakt, visuell perception störningar, förlust av smak sensationer, konjunktivit.

Nervsystemet: sömnighet, depression, pares, neurit, huvudvärk, parestesi, perifer neuropati.

Matsmältningsorgan: diarré, dyspepsi, epigastrisk smärta, kräkningar, illamående, förhöjda leverenzym, kolestatisk gulsot, hyperbilirubinemi, sällan granulomatös hepatit, hepatomegali, hepatonekros.

Kardiovaskulärt system: vaskulit, bradykardi, ökat blodtryck, perikardit.

Muskuloskeletala systemet: myalgi, myopati, artralgi.

Urogenitalt system: perifert ödem, gynekomasti, infertilitet, hematuri, ökad urea, proteinuri, akut njursvikt, nedsatt potens, interstitial nefrit.

Organ av hematopoiesis: anemi, agranulocytos, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, aplastisk anemi.

Från allergiska reaktioner är möjliga: erytem multiforme exudativ, urtikaria, klåda, utslag, bronkospasm, exfoliativ dermatit, ekmatisk dermatit, purpura, toxisk epidermal nekrolys, bullous dermatit.

Nasal blödning, dehydrering, alopeci, furunkulos, hypertermi, lymfadenopati, nekrotisk angina, hyperlipidemi är också möjliga.

Allopurinol tabletter, användningsanvisningar (metod och dosering)

Läkemedlet tas efter måltider, inuti. Det är nödvändigt att dricka mycket vatten. En dos på mer än 300 mg tas fraktionellt. Behandlingsförloppet och behandlingen beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

Hur man tar med gikt

I fall av milda symtom på gikt rekommenderas 200-300 mg av läkemedlet dagligen. I svår form, i närvaro av tophus, föreskrivs 400-600 mg dagligen. Den dagliga dosen av läkemedlet kan delas upp i 2 doser. En dos på mer än 300 mg vid behandling av gikt tas bråkdelvis.

Den minsta effektiva dosen är 100-200 mg / dag. För att minska risken för förvärring av gikt rekommenderas terapi att börja med små doser: 100 mg per dag, med en efterföljande ökning av dosen på 100 mg varje vecka.

också

När kemoterapi för maligna blodsjukdomar tas, föreskrivs 600-800 mg per dag i tre dagar för att förhindra uratnefropati och dricka är rikligt.

Äldre personer föreskrev minsta dosering av läkemedlet Allopurinol.

Barn upp till 10 år förskrivs 5-10 mg per kg kroppsvikt per dag. För barn 10-15 år tillämpas en dos på 100-300 mg per dag.

Instruktioner för användning Allopurinol Egis och Allopurinol Sandoz liknar ovanstående doseringsmetod.

överdos

Manifierad oliguri, yrsel, kräkningar, diarré, illamående. Peritonealdialys, hemodialys rekommenderas, tvångsdiurese är effektiv.

interaktion

Urikosurala läkemedel ökar renal clearance av den aktiva metaboliten, oxypurinol, i motsats till tiaziddiuretika, vilket ökar toxiciteten och sänker njurkontrollen.

Allopurinol ökar effekterna av hypoglykemiska, orala medel. Läkemedlet inhiberar ämnesomsättningen, ökar koncentrationen och följaktligen toxiciteten hos metotrexat, merkaptopurin, azathioprin, xantiner, adenin-arabinosid. När man tar acetylsalicylsyra och kolchicin ökar läkemedlets effektivitet. Allopurinol förlänger halveringstiden för koumarin-antikoagulantia, vilket leder till ökad hypoprotrombinemisk effekt.

Frekvensen av utveckling av hudutslag ökar med utnämningen av amoxicillin, ampicillin. Risken för utveckling av benmärg aplasi ökar med att ta doxorubicin, cyklofosfamid, prokarbazin, bleomycin. Uppsamlingen av järn i levern observeras när man tar allopurinol och järnpreparat tillsammans.

Vid njursvikt leder kombinationen med ACE-hämmare till en ökad risk för toxicitet. Nefrotoxicitet observeras med cyklosporin. Antihyperuricemisk effekt reduceras vid behandling med etakrynsyra, furosemid, tiazid-diuretika, pyrazinamid, tiofosfamid och urikosurala läkemedel.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

På en mörk plats otillgänglig för barn vid en temperatur av högst 30 grader Celsius.

Hållbarhet

Inte mer än tre år.

Särskilda instruktioner

Allopurinol rekommenderas inte för administrering i asymptomatisk urikosuri. Lämplig behandling kan leda till upplösning av stora uratstenar i koppen och bäckenet med tillgång till urinledaren och bildandet av renal kolik.

Läkemedlet för barn är uteslutet för medfödd patologi av purinmetabolism med maligna neoplasmer. Det är oacceptabelt att börja behandlingen innan fullständig lindring av en attack av akut gikt. I den första behandlingsmånaden föreskrivs läkemedelsklass NSAID, kolchicin. Med utvecklingen av en akut giktattack läggs antiinflammatoriska läkemedel i behandlingsregimen.

Om det föreligger funktionsstörning i lever-, njursystemet reduceras dosen av allopurinol. Läkemedlet kan kombineras med vidarabin under överinseende av en läkare, med försiktighet.

Allopurinol och alkohol

Läkemedlet är inte kompatibelt med alkohol.

Allopurinolanaloger

Strukturell analog är Allohexal.

Recensioner för Allopurinol

Läkemedlet är effektivt som ett läkemedel mot gikt, vilket minskar urinsyrasnivån och ödem, med förbehåll för att följa instruktionerna för användning och överensstämmelse med kosten.

Det finns emellertid också många negativa recensioner om Allopurinol-Egis. Läkemedlet hjälpte inte alls till några människor och orsakade dessutom biverkningar.

Pris Allopurinol var att köpa

50 tabletter på 100 mg kostar cirka 100 rubler per förpackning.

Pris Allopurinol-Egis 30 stycken av 300 mg ligger inom intervallet 120-140 rubel.

Hur man använder allopurinol för njurstenar?

Allopurinol är en grupp av hypouricemic drugs. Under dess inflytande minskar koncentrationen av urinsyra i biologiska vätskor (blod, urin). Läkemedlet är ordinerat för olika patologiska tillstånd som åtföljs av en förändring av indikatorn för denna parameter, till exempel för gikt, tumörer, urolithiasis.

Fördelen med drogen är låg kostnad. Observera dessutom ett litet antal begränsningar att använda. Om det används felaktigt ökar risken för biverkningar från olika system.

Latinska namn

Former för frisättning och sammansättning

Det föreslagna läkemedlet i mörka glasflaskor. Form release - piller. Antalet varierar: 30 och 50 st. Föreningen med samma namn används som aktiv ingrediens i beredningen. Doseringen av allopurinol i 1 tablett kan vara olika och är 100 och 300 mg. Dessutom innehåller kompositionen även andra substanser som inte uppvisar hypuricemisk aktivitet:

1. laktosmonohydrat;
2. mikrokristallin cellulosa;
3. karboximetylstärkelse-natrium;
4. matgelatin;
5. magnesiumstearat;
6. kolloidal kiseldioxid.

Farmakologisk aktivitet

Det finns 2 huvudegenskaper för Allopurinol: artrit och hyperurikemisk. Principen för läkemedlet är att undertrycka aktiviteten hos enzymet xantinoxidas, under vilket en gradvis process för omvandling av hypoxantin till urinsyra med ett mellanliggande frisättande av xantin utvecklas.

När allopurinol kommer i kontakt med xantinoxidasenzymet omvandlas det till oxypurinol, som inte genomgår oxidation och är en analog av xantin. Med tanke på att läkemedlet inhiberar effekten av detta enzym, är det en minskning av innehållet i urinsyra i blodet, urin.

Dessutom ökar allopurinol-behandlingen koncentrationen av xantin och hypoxantin.

Dessa ämnen omvandlas till föreningar som liknar purin: adenosin, guanosin (monofosfater). Som ett resultat minskar urinsyra i olika kroppsvätskor.

Samtidigt noteras destruktionen av uratförekomster som består av natrium- och kaliumsalter av urinsyra. En annan egenskap hos substansen av allopurinol är stoppet av patologiska processer: bildandet av saltföremål och deras avsättningar i vävnader och njurar stoppas.

Något annorlunda kan drogen verka i andra tillstånd i kroppen. Till exempel, om hyperurikemi diagnostiseras, frigörs xantin och hypoxantin mer intensivt och används för att omforma purinbaser. Som ett resultat är det en minskning av aktiviteten av biosyntesen av puriner genom en ny återkopplingsmekanism.

farmakokinetik

Huvudämnet i kompositionen har den önskade effekten genom oral administrering.

Läkemedlet absorberas snabbt. Denna process utvecklas i övre tarmarna. När du utför ett blodprov kan du upptäcka den aktiva komponenten i Allopurinol senast 1 timme efter att du tog den första dosen, ibland är absorptionshastigheten för läkemedlet mycket högre, medan huvudämnet kommer in i blodet på en halvtimme.

Fördelen med verktyget är en hög biotillgänglighet (från 67 till 90%).

Den begränsande aktiviteten hos läkemedlet fastställs 90 minuter efter dosen av Allopurinol. Sedan börjar processen att minska koncentrationen i blodplasman. Efter 6 timmar detekteras den aktiva substansen inte längre och lämnar endast resterande spår.

Vid intagning genomgår huvudkomponenten omvandling, vilket resulterar i frisättning av metaboliter. De visar hypuricemisk aktivitet, men toppen av effektiviteten av dessa föreningar inträffar mycket senare - på 3-5 timmar. Fördelen med metaboliter är den låga utsöndringshastigheten, vilket bidrar till en ökning av läkemedelsperioden.

En annan egenskap hos Allopurinol är låg bindning. På grund av detta påverkar förändringen av proteinkoncentrationen inte läkemedlets clearance. Den aktiva substansen fördelas genom kroppens vävnader, men mer ackumuleras i lever, tarmar. På grund av den totala halveringstiden för allopurinol och dess metaboliter upprätthålls den erhållna effekten i 1 dag.

En del av huvudkomponenten i oförändrad form avlägsnas från kroppen under avföring (högst 20%), en något mindre mängd - vid urinering. Resten av substansen utsöndras i form av metaboliter i urinen.

Indikationer för användning Allopurinol

Läkemedlet rekommenderas för användning i sådana fall:

1. patologiska tillstånd som åtföljs av hyperurikemi (en ökning av koncentrationen av urinsyra i blodet), den här gruppen innefattar metabolismen av gikt (i kronisk form långvarig remission) och urolithiasis, där urater bildas;
2. Hyperurikemi: Läkemedlet får användas i primär och sekundär form av ett sådant patologiskt tillstånd, särskilt mot bakgrund av nedbrytningen av nukleoproteiner, med utveckling av lymfosarcom, leukemi, psoriasis, trauma, strålbehandling av maligna tumörer, enzymdysfunktion, behandling med chockdoser av glukokortikosteroider etc.;
3. njursjukdomar, inklusive de som kännetecknas av en måttligt svår form: nefropati, brist på organets funktion
4. bildandet av njurstenar på bakgrund av urikosuri.

Kontra

Begränsningar av användningen av läkemedlet lite, dessa inkluderar:

1. metaboliska störningar, åtföljd av en ökning av järnhalten i vävnaderna (primär);
2. överkänslighet hos kroppen till den aktiva komponenten eller andra substanser i sammansättningen av allopurinol;
3. hyperurikemi, där det inte finns några yttre manifestationer;
4. gikt under exacerbation;
5. glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom, laktasbrist, en negativ reaktion på införandet av laktos i organismen, vilket orsakas av närvaron av laktos i beredningen.

Anteckningar och kontraindikationer av den relativa gruppen. I detta fall används läkemedlet, men med stor försiktighet på grund av den höga risken för komplikationer:

1. störningar i hjärtat: organets misslyckande, högt blodtryck
2. diabetes mellitus;
3. ålder av patienter
4. hypotyroidism;
5. ålder upp till 15 år.

Hur man tar allopurinol

Läkemedlet tas 1 gång per dag. Ansågs tillräcklig mängd 300 mg. Om negativa reaktioner uppträder hos matsmältningsorganens del uppdelas den angivna dosen i flera doser. I de flesta fall börjar behandlingen med minsta mängd allopurinol - 100 mg. Då ökas det i enlighet med patientens behov och graden av eliminering av de obehagliga symptomen på urikemi.

Den maximala aktiva substansen per dag är 900 mg.

Om behandling utförs för allvarliga sjukdomar kan dosen öka till 600-900 mg. För patologier med milda eller måttliga manifestationer ordineras 300-600 mg per dag.

när gikt

I de flesta fall rekommenderas att du tar 200-300 mg av ämnet dagligen. Om ett allvarligt patologiskt tillstånd utvecklas, fördubblar läkemedlets mängd och kan nå 400-600 mg per dag. Vid bestämning av lägsta dos får det delas upp i 2 receptioner. En stor del av läkemedlet tas bråkligt (3 eller fler gånger om dagen). För förebyggande av akut gikt föreskrivs 100 mg per dag.

Med stenar i urinvägarna och njurarna

Med tanke på att läkemedlet elimineras från kroppen ganska långsamt (med diagnosen störningar i njurarna), föreskrivs patienter i detta fall inte mer än 100 mg allopurinol per dag.

Användning hos barn

Läkemedlet används enligt ålder:

1. upp till 10 år: 10-15 mg / kg kroppsvikt;
2. från 10 till 15 år: dosen fördubblas och är 10-20 mg / kg av vikt.

Hur lång tid tar det

Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt. Vid långvarig behandling övervakas ureahalter i biologiska vätskor i några veckor. Och viktigare är blodprovet.

Före eller efter måltider

Tabletten ska vara full efter måltid.

Biverkningar när du tar Allopurinol

Negativa manifestationer uppstår beroende på kroppens tillstånd, förekomsten av andra patologier. Vissa reaktioner utvecklas oftare. Dessa inkluderar utslag.

Mer sällsynta negativa manifestationer:

1. benägenhet att utveckla infektioner och parasitiska sjukdomar, såsom furunkulos;
2. ett antal patologiska tillstånd som medför förändringar i blodets sammansättning och egenskaper: leukopeni, agranulocytos, anemi, trombocytopeni etc.;
3. negativ reaktion av en enskild natur, svåra manifestationer (anafylaktisk chock);
4. artralgi;
5. vaskulit;
6. diabetes, ökade lipidnivåer;
7. depressiva tillstånd
8. koma;
9. huvudvärk;
10. dåsighet;
11. smakförlust eller smakförändring;
12. störning av motorisk aktivitet
13. neuropati;
14. yrsel;
15. synfel
16. ökat blodtryck
17. illamående och kräkningar
18. en förändring av pallsättning (blir mer flytande);
19. ökad uppmaning till avföring
20. stomatit;
21. buksmärtor;
22. hepatit, förändringar i leverenzymkoncentrationen;
23. svullnad;
24. försvagning av muskelvävnad;
25. håravfall eller missfärgning;
26. ökade tecken på njurspatologi (hematuri, uremi, insufficiens hos detta organ);
27. manlig infertilitet
28. kalkylbildning
29. feberisk stat.

överdos

I de flesta fall noteras symtom på störningar i nervsystemet, såsom yrsel. Oftast illamående, kräkningar, pall kan också förändras (diarré utvecklas). Behandlingsprincipen bygger på tvångsdiurese. Vid intag av stora doser av medel är det lämpligt att genomföra hemodialys, peritonealdialys.

Särskilda instruktioner

Före behandlingens början utförs en laboratorieundersökning, och baserat på resultaten utvärderas huvudindikatorerna för leverns tillstånd.

Under hela behandlingsperioden rekommenderas att hålla sig till den dagliga volymen vätska - minst 2 liter.

Ibland i början av behandlingen förvärras patologins symtom, men vid samtidig användning av NSAID kan man kontrollera kroppens tillstånd.

För barn är läkemedlet oftare ordinerat för maligna neoplasmer, åtföljda av manifestationer av urikemi.

Under graviditet och amning

Det rekommenderas inte att använda läkemedlet på grundval av allopurinol medan barnet bärs.

Men när ett sådant behov uppstår föreskrivs det, men av hälsoskäl, om risken för fostret är lägre än läkemedlets positiva effekter. Ta de piller du behöver under överinseende av en läkare.

Amning avslutas om du behöver genomgå en behandling med allopurinol.

I barndomen

Läkemedlet är inte förskrivet till patienter under 3 år.

Vid nedsatt njurfunktion

Om det här organs patologier utvecklas rekommenderas det att minska den dagliga dosen, eftersom halveringstiden i detta fall ökar betydligt.

Vid allvarlig njurskada (vid azotemistadiet) är läkemedlet inte förskrivet.

Den avgörande faktorn i detta är renal clearance - det bör sjunka till en nivå av 2 ml per minut.

Med onormal leverfunktion

Drogen gäller inte.

Effekt på koncentration

Under behandlingsperioden rekommenderas det inte att köra fordon och engagera sig i aktiviteter som kräver hög omsorg.

Kompatibilitet med alkohol

Det är förbjudet att konsumera alkoholhaltiga drycker under behandling med allopurinol.

Läkemedelsinteraktion

Under inverkan av den aktiva substansen i det ifrågavarande medlet förbättras effekten av vissa antikoagulanter, arabinosid, adenin.

I diabetes måste man komma ihåg att effektiviteten hos hypoglykemiska läkemedel ökar också, vilket kräver omräkning av dosen.

Allopurins aktivitetsnivå minskar under påverkan av salicylater, urikosurikruppens medel.

Toxiciteten hos läkemedlet ökar vid samtidig användning med cytostatika.

Processen för ackumulering i kroppen av sådana medel som Allopurinol, Azathioprine accelereras.

Villkor för lagring

Flaskan ska skyddas mot solljus. Barnens tillgång till denna anläggning är begränsad. Normal lufttemperatur är upp till + 30 ° С.

Det är tillåtet att hålla läkemedlet i högst 3 år från tillverkningsdatumet (för tabletter med en dos av allopurinol 300 mg) och 5 år (för en beredning med en koncentration av aktiv substans 100 mg).

Försäljningsvillkor för apotek

Verktyget är receptbelagt.

Säljer de utan recept?

Kostnad: 80-130 rubel, vilket påverkar antalet tabletter i flaskan.

analoger

Följande ersättare är tillåtna:

Det finns också liknande analoger som tillverkas under andra tillverkares varumärke (till exempel Egis).

Läkare recensioner

Skatov B.V., urolog, 47 år, Krasnoyarsk

Drogen eliminerar effektivt symptomen på urikosurala sjukdomar. Det kan kallas universellt, eftersom det är ordinerat för olika patologier, och det spelar ingen roll om urikosurien är primär eller sekundär.

Glinkina T. A., urolog, 36 år gammal, Moskva

Läkemedlet är ganska effektivt, fungerar snabbt. Men det har nackdelar, till exempel många negativa reaktioner, och de flesta patienter har olika biverkningar, även i avsaknad av hög känslighet för kroppen till komponenterna i Allopurinol. Delvis täcker detta minus acceptabelt pris.

Yttrande från patienter

Veronika, 38 år gammal, Stary Oskol

Liksom effekten av att ta drogen. När benklumpen på tån var inflammerad, ordnade doktorn denna lösning, eftersom gikt diagnostiserades. Tack vare Allopurinol, försvann symptomen snabbt, och jag avslutade behandlingen så snabbt att biverkningarna helt enkelt inte utvecklades.

Anastasia, 40 år gammal, Voronezh

De föreskrev detta läkemedel för urolithiasis. Med tanke på att jag också har hypertyreoidism, led jag en dålig kurs. Det var många biverkningar, jag var tvungen att ersätta det här verktyget.