Ett sår i tromboflebit är en förändring i strukturen hos huden i de nedre extremiteterna som uppstår på grund av en kränkning av blodets naturliga blodcirkulation genom kärlbädden. Bland orsakerna till det patologiska tillståndet är diabetes mellitus, ateroskleros, tromboflebit, ischemisk stroke med en lesion i hjärnområdet som är ansvarig för hudens normala trofism. Därför tillämpas ett individuellt tillvägagångssätt på varje patient under återgivning av medicinska förfaranden. Först och främst är det nödvändigt att identifiera sjukdomen som föregår bildandet av nekrotiska förändringar i benens hud.
Sår för tromboflebit
I denna artikel kommer vi att undersöka såren för tromboflebit i nedre extremiteterna. Att veta orsakerna, sjukdomspatogenetiska kursen, de viktigaste symptomen och formerna för manifestation är det nödvändigt att prata om terapeutiska metoder vid tillhandahållande av sjukvård till personer som lider av trofiska störningar. Behandling av sår i tromboflebit hör till kategorin symptomatisk terapi, som har en övergripande strategi. För att hjälpa sådana patienter tillämpa medicinsk behandling, kirurgisk behandling, element i traditionell medicin.
Patienterna tvingas ständigt använda läkemedel som huvud- och symptomatisk behandling. Behandling av trofasår med tromboflebit är omöjligt utan användning av vissa mediciner. De flesta patienter rekommenderas att applicera dagliga förband med terapeutiska medel på det drabbade området och sedan klä sig varje dag. Medicinsk taktik för sår på benen på grund av tromboflebit består av följande föremål:
Behandling av bensår med tromboflebit innefattar inte bara användningen av lokal terapi, i form av tvättning med antiseptika och användning av salvor, men också användning av orala läkemedel. För detta ändamål, använd vitamin- och mineralkomplex, innebär att immunsystemet, antibiotikatantibiotika, rekommenderas av en specialist. Läkemedel används strikt som föreskrivet av en läkare. Med behandling kommer kampen mot tromboflebit fram. Genom att erövra denna sjukdom kan man uppnå en bestående minskning av komplikationer som trophic sår i nedre extremiteterna.
Patienter med nedsatt blodcirkulation genom kärlen förskrivs för att ha speciella kompressionstrumpor som har en komprimerande positiv effekt på benens vener. För detta ändamål är bandage med elastiska bandage eller applicering av ett tryckbandage väl lämpat. Detta tillvägagångssätt för behandling bidrar till att minska ödem och blodstagnation i artärerna i nedre extremiteterna, vilket resulterar i förbättrad total hälsa hos patienten. Genom att ta bort dessa symtom kommer vi att uppnå snabbast läkning av trofasår vid tromboflebit hos patientens fötter. Medicinsk kompressionskläder ska klämma bara ytliga kärl och under alla omständigheter inte störa blodcirkulationen genom djupa vener och artärer.
Många människor som konfronteras med denna utbredda vaskulära patologi är intresserade av huruvida tromboflebit passerar utan behandling?
Bildandet av blodproppar i venerna, orsaken till vilka i många fall är anomalier av blodproppsprocesser och nedsatt venös cirkulation utan medicinsk ingrepp passerar inte. Dessutom kan ytlig tromboflebit omvandlas till djupårens patologi och leda inte bara till kronisk venös insufficiens utan också till en dödlig lungembolus. Du bör också överväga en större sannolikhet för sådana komplikationer av tromboflebit, som trofasår. Därför är det nödvändigt att behandla tromboflebit i nedre extremiteterna.
Drogbehandling med antikoagulant farmakologiska medel som förhindrar ytterligare blodkoagulering är standarden för behandling av tromboflebit, som erkänts av europeiska phlebologists. Men i allmänhet är den optimala behandlingen av tromboflebit (särskilt ytlig) fortfarande kontroversiell, vilket framgår exempelvis av Cochrane-översynen av kliniska studier inom flebologin.
De viktigaste drogerna som används för att minska blodets förmåga att koagulera - direkt antikoagulantia - kan förhindra bildandet av blodproppar, men verkar inte direkt på blodproppen som finns i venerna. Förberedelser av denna farmakologiska grupp används för behandling av akut tromboflebit och tromboflebit i djup vent.
När saphenösa vener påverkas ges alltid injektioner mot tromboflebit. Först injiceras heparin (unfractionated) i venen bolus. Läkemedlet fungerar genom att aktivera antitrombin III, men denna åtgärd är mycket kort. Dessutom, bland de hematologiska biverkningar av heparin noteras heparininducerad trombocytopeni (nästan 6% av fallen), ökar risken för trombos beroende på bildning av antikroppar mot heparin när det binder till PF4 Trombocytfaktor protein. Dessa antikroppar aktiverar blodplättar, så blodets sammansättning bör övervakas. Och du bör inte ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under behandlingsperioden med heparin!
Hittills, i en spetsig tromboflebit i de nedre extremiteterna, i termer av den maximala möjliga effektivitet och mindre allvarliga biverkningar, mer motiverat erkänt användningen av så kallade lågmolekylära (fraktionerad) heparin - enoxaparin (dp handelsnamnen Anfibra, Clexane, Gemapaksan, Lovenox.), Dalteparin (Fragmina) eller Tinzaparin. Dessa läkemedel injiceras subkutant (i peritoneumområdet) 1-2 gånger under dagen.
Det bidrar till att minska syntesen av koagulationsfaktor II (trombin) och förhindrar bildandet av trombosinjektioner under tromboflebit med Fondaparinux (Arixtra), som injiceras subkutant en gång om dagen.
Tidigare än 72 timmar efter avbrytande av heparin föreskrivs oral administrering (en gång om dagen) av K-vitaminantagonister - antitrombotiska läkemedel i gruppen av indirekta antikoagulantia. Dessa droger - Warfarin (Varfareks) eller acenokumarol - blockerande koagulationsfaktor, som syntetiseras i levern med vitamin C. Doseringen bestäms individuellt på resultaten av blodprov på protrombintid; Den konventionella behandlingssättet är tre månader.
Aspirin för tromboflebit hos de ytliga venerna kan i vissa fall användas för att späda blodet (acetylsalicylsyra hämmar trombocytaggregation); Den dagliga dosen varierar i intervallet från 0,125 till 0,3 g. Rivaroxaban (Xarelto) är ett nytt antikoagulationsmedel, som ska tas en tablett (0,01 g) en gång om dagen.
Tromboflebit av djupa venerna i de nedre extremiteterna och lungemboli, och om andra läkemedel inte är effektiva, en mer aggressiv behandling med trombolytisk: urokinas eller alteplas. När de injiceras i en ven genom en IV eller genom en kateter direkt i en blodpropp, löser dessa läkemedel den resulterande blodproppen. Deras användning är förknippad med risken för allvarlig blödning och används som regel endast i livshotande situationer i klinisk intensivvård.
Enligt utländska experter lindrar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inte bara smärta och inflammation, men minskar även risken för expansion av tromboflebit i ytan i djupsystemet, liknande hepariner med låg molekylvikt. Diclofenak eller Ketoprofen rekommenderas oftast (på en tablett två gånger om dagen).
I vissa medicinska institutioner är antibiotika för tromboflebit av nedre extremiteter fortfarande föreskrivet för alla, och empirisk terapi utförs med hjälp av intramuskulära injektioner av penicillin.
Amerikan Infectious Diseases Society (IDSA), experter klargöra att purulent trombos i perifera vener inträffar oftare hos patienter under intravenös kateterisering, och tecken på flebit är lokal reaktion, snarare än ett systemiskt svar på bakteriell infektion. Därför ingår inte antibiotika för den ytliga formen av sjukdomen i den obligatoriska standarden för behandling av tromboflebit i västmedicin.
Men om det finns misstanke om infektion, och även när ett blodprov visade närvaron av bakterier (på grund av utvecklingen av streptokockinflammation i lymfkärlen) sätter patienterna omedelbart en IV med Vancomycin. Cefalexin eller ceftriaxon, cephalosporin antibiotika, som är aktiva mot ett brett spektrum av gram-negativa mikrober injiceras intravenöst.
Under de senaste åren har våra läkare börjat använda mindre antibiotika för tromboflebit i nedre extremiteterna: När patienter har fokus på inflammation, öppet trauma, diabetes, reumatiska sjukdomar eller hiv.
Med lokaliseringen av patologi i saphenösa vener används salvor för tromboflebit i nedre extremiteter, vilket bör appliceras på huden över det skadade kärlet minst två gånger om dagen. Det här är verktyg som:
Men Vishnevskysalven för tromboflebit utan trofinsår är helt onödig, eftersom det är ett antiseptiskt medel som endast används för externa suppurations, förutom att björktjära i salvans sammansättning irriterar huden.
Dessutom bör man inte göra heta eller heta vatten komprimerar med tromboflebit i nedre extremiteterna; Kompressor kan bara vara kalla (för att minska smärta).
Ur teknikens synvinkel är behandlingen av sår i tromboflebit i nedre extremiteter inte mycket annorlunda än behandling av öppna sår och måste utföras enligt reglerna.
För det första är det nödvändigt att döda patogenerna, för vilka ändamål lämpliga systemiska antibiotika förskrivs av läkaren, till exempel Clindamycin (150-300 mg 4 gånger om dagen).
Nekrosområden måste frigöras från död vävnad genom att tvätta sårbildning med furacilinlösning, väteperoxid, chymotrypsin, klorhexidin, dekametoxin etc. Och bara efter torkning med en steril servett kan salva appliceras på såret: Levomekol, Dioxycol, Baneotsin, Streptonitol, Metyluracil, Syntomycinemulsion, etc. Dessutom används Vishnevsky-salva för tromboflebit fortfarande för att rengöra det drabbade området. Alla salvor föreslår dressing med sin dagliga förändring. Det finns speciella färdiga förband (Proteox och andra), som påskyndar läkning av sår.
Läkning av sår i tromboflebit börjar med de basala skikten i huden och subkutan vävnad - genom bildandet av granulationsvävnad. Om denna process är för långsam (på grund av otillräcklig blodtillförsel till vävnaderna) kan den stimuleras lite - använd Kolocil-botemedel mot förbandet, samt ta ett komplex av vitaminerna A, B1, B2 och B5.
Med ett litet magsår kommer det att läka sig själv. Men med betydande skador kan det vara nödvändigt att stänga det med ett hudtransplantat under plastikkirurgi.
Beslutet att utföra kirurgisk behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna är endast gjord enligt sådana indikationer:
I modern kärlkirurgi ingår kirurgisk behandling av akut tromboflebit i nedre extremiteterna:
Den sista metoden introducerades i USA 2003. Under denna tid, enligt FDA, i 35,6% av de opererade patienterna kunde inte IVC-filtret hållas på installationsplatsen; 7,6% hade en ven-perforering; 15,8% utvecklad lungemboli (trots filtret).
Behandling av tromboflebit med en laser används för att stänga venans lumen (utplåning) och förhindra att blodproppen kommer in i den systemiska cirkulationen. Denna manipulation utförs genom endoskopisk metod.
Komprimering av kärl med stickat bandage eller speciellt komprimeringsstick är standarden för behandling av tromboflebit i den nedre extremiteten över hela världen. Sådant yttre tryck bidrar till att normalisera venös transitering av blod och förbättrar patienternas hälsa. Läkare väljer den önskade klassen av kompressionsprodukter: Klass 1 - 18-22 mm Hg. v.; Grad 2 - 23-32 mm Hg. v.; Grad 3 - 34-46 mm Hg. v.; Grad 4 - mer än 49 mm Hg. Art. Varje speciell tricot bärs omedelbart efter morgonuppvakningen, i utsatt position.
Efter den akuta perioden av tromboflebit föreskrivs fysioterapeutiska procedurer: UHF, elektrofores eller jontofores (med heparin och andra droger), magnetterapi etc. Regelbunden massage för tromboflebit i nedre extremiteterna är kontraindicerad, men sessioner av maskinpneumatisk massage kan ordineras för att lindra starkt benödem.
Hirudoterapi för tromboflebit har använts under lång tid och framgångsrikt och lindrar smärta och konstant spänning i benen. Och tack vare hirudin - ett antikoagulerande enzym av leechsalt, som gör det möjligt att mata på blod - deras användning har effekten av trombolys, det vill säga den gradvisa resorptionen av blodproppar. Förresten kan du använda en gel baserad på hirudin - Hirudoven.
Homeopati för behandling av bentromboflebit erbjuder varipulsumpreparat (med arnica, lycopodium, svavel och zink), Venopulsaninum och Plebohamum. Och för behandling av trophic sår finns det sådana medel att minska suppuration, som Arnica, Lachesis och Hepar sulfuris. Fysioterapi, det vill säga gymnastik med tromboflebit i nedre extremiteterna (givetvis när akutstadiet passerar), föreslår lätt träning, till exempel uppmätt gångavstånd för korta avstånd.
Den grundläggande positionen för att utföra de rekommenderade övningarna ligger ner. Vanligtvis börjar de med att "lossa" benen, för vilka en kudde placeras så att inte bara fötterna, utan också en del av tibiaen placeras på den.
I det här läget ska man växelvis göra rörelser med fötterna "i sig - från sig" (långsamt); böj och böj sedan tårna.
Nästa övning är att växelvis böja benen vid knäleden. Efter detta komplicerar vi uppgiften: benet böjt vid knäet ska dras upp till ribbburet (utan att höja huvudet). Varje benövning utförs 5-6 gånger.
Och när du utför följande övning böjde benet vid knäet och nära bröstet bör rätas upp; böj sedan igen till bröstet och räta ut horisontellt (med varje ben 5 gånger).
Som ett tillfälle kan du ligga ner i en minut med rätade ben (fötter och ben kvar på dalen). Och igen träna för fötterna: Samtidiga rotationsrörelser mot, och sedan - i motsatta riktningar.
Nu måste du ta ut kudden under dina fötter, böja benen på knäna och kläm kudden mellan dem, vilket du måste komprimera och avklämma 10-12 gånger, spänna i lårmusklerna. Och den sista träningen i utsatt position är den välkända "cykeln".
Vi sätter oss ner och sänker långsamt benen till golvet, och i den här positionen är det nödvändigt att böj och böj benen på knäna (omväxlande med varje ben).
Vi går också upp långsamt och i stående position börjar vi rulla på fötterna från häl till tå och tillbaka (12-15 gånger).
För det mesta erbjuder folkbehandlingen av tromboflebit ett sätt att läka sår på benen. Så, för att tvätta sår, rekommenderas att använda ett avkok av plantainblad eller kalendula blommor; för att torka fuktiga sår - bearbeta det med en lösning av bränt alun, propolis eller mamma (3 g per halv kopp kokt vatten).
Det föreslås också att behandla tromboflebit med soda - i form av kompressor med riven råpotatis (för torkning av sår). Och för åtdragningsytan lämplig havtornsolja, blandad med några droppar eteriska oljor av tea tree, geranium eller St. John's wort.
Behandling av tromboflebit med aloe vera består av bevattning av såret med färsk juice av växten, samt applicering av förband som fuktas med det på såret.
Med tromboflebit används växtbaserad behandling, vars dekoktioner ska användas i form av kompresser och lotioner. Det är en bitter malurt (innehåller naturligt antibiotikum Chamazulene och antiseptisk cineole) och cikoria vanlig (rensar purulenta foci på grund av antibiotiks glykosid). Bidrar till regenerering av skadad vävnadskotrot (i form av lotioner med avkok - 15 g per 200 ml vatten). Rötterna i madderfärgen är rika på fenolkarboxylsyror och antracenaglykoner, som också uppvisar antibakteriella egenskaper.
Vatteninfusion av gräsklöverläkare har länge rekommenderat att använda inuti (två gånger om dagen, 100-150 ml): denna växt innehåller kumarinlakton och dikumarin som förhindrar blod från koagulering.
En andindinktur från huden av hästkastanjfrukt kan sakta ner aggregeringen av blodplättar - på grund av närvaron av esculin och fraxin i dess sammansättning. Det är nog att ta 15 droppar två gånger om dagen. Vit pilbark, som innehåller fenoliska glykosider, såsom salicin och salicortin, har också antikoagulationsegenskaper. Egentligen, för över 120 år sedan, syntetiserades aspirin från pilbark.
Vid behandling av tromboflebit föreslås koppar att användas med hjälp av ett... kopparmynt eller en liten tallrik koppar, som ska sättas i skor, så att när metallet rör sig, berörs hälen. Liksom, alla symtom på sjukdomen går bort från detta. Verkningsmekanismen för ett kopparmynt på bildandet av blodproppar i benens ben eller på förstärkning av venös cirkulation tas inte för att förklara.
Det är känt att med deltagande av koppar uppstår bildandet av röda blodkroppar och framställning av syrebärande hemoglobin. Men med tromboflebit är en viktig faktor tillståndet hos kärlväggarna, det vill säga tillräcklig produktion av elastin (tropoelastin) som bildar deras fibrösa vävnader. För syntesen av detta protein behövs en katalysator för aminosyra-tvärbindning - det extracellulära peptidlysyloxidaset, som i sin komplexa cykliska struktur innehåller ett metalloprotein med den aktiva jonen Cu + 2.
Naturligtvis kommer koppar från myntet under hälen inte att komma in i kroppen! Men för att fylla på "kopparreserverna" kommer maten att hjälpa till. Från vegetabiliska produkter är det rikaste Cu-innehållet frön från sesam, pumpa, solros, lin och koriander (koriander). valnöt, trä och pinjenötter; jordnötter och alla baljväxter; bovete, hirs och havre; mushrooms och vitlök (nästan i lika stora mängder) etc.
Om vilka andra produkter som anses vara användbara i denna patologi, se vidare i avsnittet Diet för tromboflebit i nedre extremiteterna.
Det är användbart för venös blodcirkulation och för allmän återhämtning för att fortsätta behandlingen av tromboflebit i sanatorier: tre månader efter stabilisering av tillståndet med sjukdomens ytliga form och inte tidigare än sex månader senare - med tromboflebit av djupa vener.
För detta ändamål är sanatoriumanläggningar av kärl- och kardiologisk profil lämpliga, liksom många flerprofilerade balneologiska kurorter där det finns hydrogensulfid mineralvatten och lera, koldioxid och radonvatten.
Med denna patologi bidrar balneologisk behandling i form av bad eller antagandet av vattenprocedurer i öppna reservoarer och pooler till normalisering av hemodynamik, ökar vaskulär ton och förbättrar arbetet i hela cirkulationssystemet.
Huvudvillkoren för framgångsrik behandling av tromboflebit i sanatorier är läkning av trofiska bensår. Och med purulenta tromboflebitter är kontraindicerade.
Tromboflebitbehandling utförs, sådana sanatorier som:
Det finns ingen speciell diet avsedd för patienter med tromboflebit. Men det betyder inte att det inte finns några livsmedel som är oönskade i kosten för denna sjukdom.
Specialister från Academy of Nutrition and Dietetics (USA) noterar att en diet för tromboflebit i nedre extremiteter är i princip omöjlig. Denna patologi kräver begränsningen av livsmedelsintaget av blodets huvudsakliga blodkoagulations vitamin K-vitamin.
Detta viktiga vitamin har tre modifieringar: K1 (phyllokinon), K2 (menakinon) och K3 (menadion).
Vår huvudsakliga källa till vitaminkoagulation är blodkål (vilken art som helst). Gröna bladgrönsaker (sallad, spenat, persilja, basilika, koriander) är den rikaste källan till vitamin K1, vilket ger blodförmågan att koagulera.
Vitamin K2 hjälper till att förhindra härdning av artärerna, vilket är en vanlig faktor vid utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar, och kvarhåller också kalcium i våra ben, vilket skyddar mot osteoporos. Detta vitamin är rikligt i fisk (sardiner, tonfisk och lax) och räkor. Men närvaron i kött, mejeriprodukter och ägg beror på vad som åtföljs med ko eller kyckling. Endast att äta färskt gräs säkerställer närvaron av vitamin K2 i animaliska produkter.
I ayurvedisk medicin i tusentals år har blodförtunning använt gurkmeja, som innehåller curcumin, som fungerar som ett blodplättsmedel. Och som publicerade European Journal of Nutrition, kan behandling av nedre extremiteterna tromboflebit utföras och de naturliga antikoagulantia, äta mat, som omfattar de många derivat av salicylsyra: ingefära, cayennepeppar, vitlök, lök, paprika, timjan, dill, oregano, druvor och körsbär hallon och tranbär, jordgubbar och lingonberries, liksom citruses.
Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Medicinska fakulteten (KBSU)
Utbildningsnivå - Specialist
State Educational Institution "Institute for Advanced Medical Studies" av ministeriet för hälsa och social utveckling i Chuvashia
Tromboflebit i nedre extremiteterna, som är komplicerad av trofasår, påverkar en tredjedel av befolkningen på vår planet. Och det här är en sorglig figur. Denna sjukdom påverkar befolkningens livskvalitet väsentligt och anses vara ett betydande kosmetiskt problem, särskilt för kvinnor. Många är generad att ha på sig kjolar och klänningar. Män i detta avseende är lättare, de går i byxor. Men på sommaren, när alla vill klä sig, kan det här problemet ses med blotta ögat.
Sår i tromboflebit i nedre extremiteterna uppstår som ett resultat av långvarig blodflödesstörning, vilket inte bara leder till benets hud, men också kroppens inre tillstånd som helhet. Sår inte läker länge, de blir ofta smittade, skapa många olägenheter och komplex, och kräver därför noggrann uppmärksamhet, ångest och snabb behandling.
Trofiska sår (ett öppet sår på benet eller foten, som inte läker över en månad) anses inte vara en oberoende sjukdom. Grunden för deras förekomst är kronisk venös insufficiens i området med tromboflebit, det vill säga ackumuleringen av bearbetat venöst blod i benen. Det finns ventiler på venerna som tillåter blod att flöda i rätt riktning. Om deras integritet bryts, t ex trombocyter stör eller för tjockt blod ökar trycket på venösa väggar. När väggarna misslyckas med att klara trycket är de skadade och blodet läcker ut. Om behandlingen av sår inte påbörjas i detta skede, kommer nästa stadium av sjukdomsutvecklingen att bli huddödande.
Inte alltid med tromboflebitsår och sår kan förekomma. Det beror helt på komplexiteten i sjukdomsförloppet, dess natur och människokroppens allmänna tillstånd. Till exempel finns det några kroniska sjukdomar eller hur väl en persons immunsystem fungerar. Med försvagad immunitet är risken för sårbildning tillräckligt stor. Därför är det med den minsta skada på huden en aktiv penetration av bakteriefloran, till exempel stafylokocker, mindre ofta: peptokokov, peptostreptokokkov eller svampinfektion.
Sår av ulcerös tromboflebit är vanligtvis mörka i färg med en fläckig struktur. Initialt uppträder sårets utseende svullnad, rodnad och outhärdlig klåda. Patienten börjar skrapa och riva på huden, vilket leder till skadan och subkutan vätska börjar läcka.
Sår uppträder vanligen på underben eller fot. Det finns många eller enskilda sår, har olika storlekar och former. Sår har utseendet av ett purulent sår, längs kanterna som det finns en tätning på. Samtidigt svullnar patientens ben kraftigt och trötthet uppträder. Om sårskorporna - det här är ett gott tecken, läker det. Men om en vätska fortsätter att läcka från det, uppträder en obehaglig lukt - det här indikerar att sjukdomen redan har nått det sista steget och inte kan uteslutas utan medicinsk ingrepp. Behandling bör påbörjas vid detta tillfälle, annars är risken för infektion möjlig - kan erysipelas eller en allmän infektion i kroppen med patogener (sepsis) börja.
Behandling av progressiva trofasår är endast tillåtet på sjukhuset. Den behandlande läkaren kommer att diagnostisera sjukdomen och förskriva behandlingen av huvudsjukdomen - tromboflebit. Eftersom, om du blir av med den underliggande sjukdomen, kommer såren att läka mycket snabbare. En phlebologist kan göra en plan med åtgärder som kommer att gynna patientens snabba återhämtning:
Den mest effektiva metoden att eliminera trofinsår, trots de olika moderna utvecklingen, är påläggandet av ett elastiskt bandage. Förbandsprocessen tar mycket tid och ibland får patienten använda kompressionsunderkläder. Det finns dock vissa nyanser. Om det finns ett vått sår på nedre extremiteterna, är kompressionsunderkläder kontraindicerat.
Intensive care ordineras för att bli av med farliga blodproppar: fibrinolytika och droger som förhindrar bildandet av nya blodproppar i kärlen och torkar blodet. Fibrinolytika löser blodproppar i venerna, vilket är den främsta orsaken till sår.
Den obehagliga lukten av sår indikerar förekomsten av infektion. Därför måste läkaren ordinera lokala antibiotika för att döda smittsamma ämnen. Antibiotika inuti utses endast i extrema fall. Om processen efter sårläkning fortfarande går för långsamt efter dessa förfaranden, kan den stimuleras: ta vitaminer från grupperna B och A.
Denna typ av fysioterapibehandling används i alternativ medicin. Med hjälp av speciella medicinska apparater skapas ozon, vilket rensar sår från pus, dödar bakterier och främjar snabb sårläkning. Gasen är giftig för lungorna, så det kan inte inandas. Förutom extern användning injiceras ozon tillsammans med saltlösning i blodet.
Vanligtvis genomförs lymfatisk dräneringsmassage, som normaliserar flödet av lymf (färglös vätska, blod, tar bort toxiner, toxiner, bakterier och virus från kroppen) i kroppen. Denna typ av massage eliminerar svullnad i nedre extremiteterna, aktiverar blodcirkulationen och metabolism, förbättrar funktionen av venösa ventiler, förbättrar immuniteten och främjar resorptionen av blodproppar. Fysioterapi är en integrerad del av återhämtningsperioden och hjälper väl i kronisk sjukdomsförlopp. Använd ofta elektrisk ström och magnetisk strålning, som de vanligaste metoderna för behandling av fysioterapi.
Patienten bör begränsa mängden feta livsmedel. Vegetarisk mat är välkommen. Fokusera på hälsosam mat som tappar blodet: olivolja, gurkmeja, lök, vitlök, havregryn, kakaoprodukter, cantaloup, pumpa, dill, röd mat (betor, tomater, tranbär, viburnum, vattenmelon, jordgubbar, hallon) och även citrusfrukter.
För att bekämpa trophic sår förskriva antiinflammatorisk, antibakteriell, sårläkning aktuell salva. Områdena för vävnadsnekros är tvättad med väteperoxid, furatsilinomlösning, örtdekokning (kalendula, kamomill, jonkört) eller andra antiseptika (Chymotrypsin, klorhexidin). Allt är också relevant salva Vishnevsky vid rengöring från pus av det drabbade området. Sedan sätta salvor som läker sår (Iruksol, Actovegin), återställa blodcirkulationen (Troxevasin, Troxerutin), desinficera sår (Dermazin, Levomekol). Det finns också speciella färdiga förband som främjar sårläkning.
Om extern behandling inte hjälper, är lokal terapi kraftlös, den behandlande läkaren rekommenderar patientkirurgi. När det finns blodproppar i venös bädden anses behandling av ett trofasår värdelöst. Med kirurgiska tekniker tar kirurgen bort blodpropp, inflammerade områden i venerna och transplanterar även huden om det behövs. Vanligtvis finns det flera sådana operationer, eftersom trombos påverkar inte en, men två eller flera kärl. Efter operationen är den drabbade lemmen insvept med ett elastiskt bandage. Läkaren föreskriver också en kurs av antibiotika som förhindrar smittspridning.
Vid varje behandlingsstadium kan du använda läkemedel av traditionell medicin: örtteor, olika alkoholhaltiga extrakt från hästkastanjblommor, ginseng, mamma. Folkmekanismer ger en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt, ökar immuniteten hos människokroppen, bidrar till snabb återhämtning.
Hirudoterapi (behandling med leeches) har etablerat sig som ett effektivt sätt att bekämpa trofasår. Tack vare medicinska leeches förbättras blodmikrocirkulationen, ödem och venös trängsel tas bort, kroppens skyddsfunktioner ökar, vilket leder till sårläkning. Antalet och upprepningen av hirudoterapiprocedurer beror på sårets allmänna tillstånd och dess stadium. Ibland har patienten tillräckligt med 3-4 procedurer, men ibland måste du gå mer än tio.
Förebyggande av sår av trombos i benen bör börja med att eliminera andra sjukdomar som bidrar till utvecklingen. Blodsocker i diabetes bör övervakas, hypertension behandlas och olika dermatit, om någon. Omedelbart börja behandlingen om du lider av kronisk artär insufficiens, åderbråck. Så att du i framtiden inte behöver tillgripa hjälp av en kirurg, ta hand om din hälsa just nu.
Omfattande behandling av sår för tromboflebit i nedre extremiteterna är nödvändig. Men för varje individ är det helt beroende av sjukdomen och hudens skador. Endast en phlebologist kommer att kunna ta hänsyn till många ögonblick när man skapar en behandlingsplan, välj den effektiva taktiken för sårlindring och dosering av droger. Om du inte vidtar några åtgärder, kan du senare förlora underbenet. Sedan bildandet av stora foci av vävnadsnekros - den enda frälsningen av patienten kommer att vara amputation av lemmen.
Olika former av tromboflebit i nedre extremiteterna, inklusive de som är komplicerade av trofiska sår, finns i varje tredje invånare på arbetsålderns planet. Denna sjukdom förvärrar inte bara livskvaliteten utan är också ett allvarligt kosmetiskt problem. Trofiska defekter på huden behandlas under lång tid och svårt, det är de mest allvarliga tecknen på ben i tromboflebit.
När orsaken till trofiska hudsjukdomar är tromboflebit i nedre extremiteterna. Sår kallas venösa. Det orsakas av venös stasis av blodet och störningarna i lymfsystemet.
Vid det första skedet kännetecknas sjukdomen av klåda och rodnad på benets inre yta. Därefter visas varikoseksem och områden med vit nekros. Ett öppet sår bildas på patientens fot eller underben, vilket inte läker länge och är svårt att behandla. Typiskt varar en terapeutisk kurs från tre månader till sex månader. Det är viktigt att eliminera den underliggande sjukdomen, annars kommer såret upp igen.
Trofiska sår kan vara flera eller enda, av olika former och storlekar. Huden längs kanterna på det drabbade området är alltid förseglad, och suppuration observeras i mitten. Ofta klagar patienten på utseende av ödem och trötthet. Om obehandlad fortskrider patologin och kan bli komplicerad genom tillsats av en sekundär infektion (erysipelas).
Behandling är endast möjlig under stillastående förhållanden. Först diagnosen och behandlingen av den underliggande sjukdomen. Efter att tromboflebit botas, avlägsnas trofasår mycket enklare och snabbare.
Komplexet av åtgärder kan innehålla följande punkter:
Vid något tillfälle kan du dessutom tillämpa recepten på traditionell medicin, många av dem.
I allmänhet är behandlingen av trofasår för tromboflebit rent individuell. Det finns många viktiga punkter som bara en läkare kan ta hänsyn till. Han kommer att välja effektiva taktik för behandling, dosering av droger. Med snabb behandling lyckas patienten att rädda den drabbade lemmen.
Ett trofasår är en sjukdom som uppstår på grund av andra relaterade sjukdomar: ateroskleros, diabetes, hypertoni, men oftast - tromboflebit. De drabbade områdena bildas på vävnader där lymfsystemet stördes på grund av venös stasis. Sår kännetecknas av en lång kurs (mer än 1-2 månader), är komplicerade av frekventa exacerbationer och är svåra att behandla.
Om orsaken till sjukdomen är tromboflebit, uppträder trofinsår som regel i benets nedre del på sin inre eller yttre yta. De kan vara singel eller flera och har olika former.
Karakteristiska symptom är spasmer i benens kalvar (oftare på natten), svår svullnad i underbenen, frossa, klåda, smärta. Under huden i den nedre delen av benet kan du märka ett nätverk av blodkärl av en blåaktig nyans, bildandet av sammanslagning av bruna eller lila fläckar, en förändring i pigmenteringen av huden. Sedan bildar ett sår med komprimerade marginaler, med blodig eller purulent urladdning, på det drabbade området.
När de första symptomen på trofasår uppstår bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt. Dess effektivitet beror på naturen och de främsta orsakerna till den skada som orsakade sjukdomen.
Till exempel, om ett trofasår orsakades av venös insufficiens eller åderbråck, är det nödvändigt att genomföra en serie speciella undersökningar för att få fullständig information från en phlebologist om hur man botar tromboflebit i nedre extremiteterna. och följ hans rekommendationer exakt.
För att bekämpa trofasår, föreskrivs antibakteriella, analgetiska, sårläkande läkemedel av lokal åtgärd. Används ofta komplex terapi med användning av "Fusicutan", "Delaskina", "Vulnostimulina". I extrema fall är såret stängt kirurgiskt eller med ett hudtransplantat.
Inte dåligt visat sig vid behandling av trophic ulcer drug "Aktovegil" som främjar regenerering av hudvävnad. Det märks att när det används vid alla skeden av sjukdomen, reduceras behandlingstiden avsevärt. Ganska ofta för att bekämpa trofiska sår och sjukdomar som mondors sjukdom. flebit och tromboflebit; Spatrombin, Dermazin, Lioton-gel och Troxevazin salvor och geler används. Ett av de mest effektiva läkemedlen för rengöring av trofasår och purulenta sår är preparaten "Proteox T" och dess analoga "Proteox TM".
Förebyggande av trofasår bör i första hand syfta till att eliminera sjukdomar som bidrar till utvecklingen. Om du lider av sådana sjukdomar som kronisk artär insufficiens, flebit, åderbråck, tromboflebit i övre extremiteterna. behandlingen ska börja omedelbart. Det är nödvändigt att upprätthålla en strikt kontroll över sockerhalten i blod i diabetes, att vidta åtgärder för behandling av högt blodtryck, ateroskleros och hudsjukdomar.
Cirkulationsproblem är inte bara ett problem för äldre, men också för unga tjejer och pojkar. Det händer exempelvis att mödrarna efter graviditeten har smärta i nedre extremiteterna, böjda knutna vener blir mycket märkbara. Så vem är i riskzonen? Vem och av vilka orsaker kan det förekomma cirkulationsstörningar? Vilka konsekvenser leder detta till och hur man klarar det? Om detta i vår artikel.
Blodcirkulationen i människokroppen är uppdelad i tre cirklar: central, perifer och mikrocirkulär.
Hjärtat och de stora kärlen deltar i den centrala blodcirkulationen: carotidartärer, aorta, portal och ihåliga vener. Hjärtat bidrar till regelbunden frisättning av blod i lungartärerna och aortan. Periodisk frisättning i stora blodkärl förvandlas till ett konstant blodflöde.
Blodet samlas in av de centrala venerna från de mindre åren och återgår till hjärtat.
Mindre vener och artärer är involverade i perifer cirkulation. År bidrar till utflödet av blod från olika organ till de stora venöstammarna, och artärerna fördelar blod i varje organ och mellan olika organ.
Mikrocirkulationsblodcirkulationen hänför sig till blodcirkulationen i de minsta blodkärlen: prepillarier, arterioler, postkapillärer, kapillärer etc. Denna typ av blodcirkulation ger optimal metabolism som utförs mellan blod, burar och tyg.
Alla tre cirklarna av blodcirkulationen är nära inbördes. Störning av aktiviteten hos en av blodcirkulationens cirklar leder omedelbart till störningar i andra cirkulations cirkulationsfunktioner.
Åder i nedre extremiteterna
Oftast drabbas kvinnor av åderbråck. Förekomsten av denna sjukdom bidrar till följande faktorer:
Under den initiala perioden av sjukdomen finns en expansion av saphenösa vener på höfterna eller benen. När sjukdomen fortskrider, uppträder en känsla av tyngd i benen, trötthet, kramper i kalvsmusklerna, särskilt i slutet av dagen, ibland på natten. På kvällen kan ödem i benen uppträda, vilket ofta är förknippat med en långvarig position. Vid morgonen sväller vanligen vanligtvis.
Över tid uppträder trofiska störningar, lokaliserad huvudsakligen på den nedre delen av benet: vävnaderna tjocknar, färgen på vissa delar av huden förändras. Om behandling inte startas, utvecklas trofasår som är svåra att behandla.
Behandling av åderbråck med leeches
Bland de stora metoderna för behandling av åderbråck är flera huvudsakliga:
Antalet lurar som landas beror på svårighetsgraden och omfattningen av lesionen. Vanligtvis planterar de tre till fyra lösen längs venen. Om det inte finns tecken på inflammation utförs proceduren två gånger i veckan. Hela behandlingen är nio till tio sessioner.
Trofiska sår
Trofiska sår uppträder som en komplikation av åderbråck och tromboflebit, och även som ett resultat av en uttalad minskning av vävnadens förmåga att läka. Orsaken till sjukdomen är en purulent infektion som faller genom sådana skador som nötningar, sår, repor, varefter bildandet av kokar i samband med rena processer uppträder.
Som ett resultat av en felfunktion i huden under venös stasis vid sårets sammanbrott sker inte vävnadslid, vilket leder till ökade trofiska förändringar i huden och gradvis förstöring av vävnader. Med sjukdomsutvecklingen kan den ulcerösa ytan avsevärt öka, blöda och täcka hela lemmen, vilket indikerar förekomsten av en purulent process och vävnadsdöd. Det senare skedet av sjukdomen kännetecknas av sårets bruna färg.
Sjukdomen utvecklas under en längre tidsperiod, eftersom såret läker, någon skada, långa promenader eller stilla still leder ofta till ett återfall.
Behandling av trofasår med leeches
För fullständig botemedel behöver patienten fullständig vila. Det rekommenderas att tejpa det drabbade benet med ett elastiskt bandage och hålla det i ett upphöjt läge. Ofta är kirurgi nödvändig, liksom postoperativ farmakologisk behandling för att normalisera blodcirkulationen i lemmen.
För behandling av trofasår används leeches som avsevärt förbättrar mikrocirkulationen, lindrar svullnad och venös stagnation i vävnaderna, ökar immunförloppet, vilket leder till den tidigaste läkning av trofasår.
Leksaker planteras runt såret, såväl som direkt i själva såret. Det rekommenderas inte att planta lexar mycket nära kanterna av såret, det vore bättre om du flyttar tre till fyra centimeter från den.
Några healare planterar leeches på själva själva såret och noterar att djur håller sig väldigt dåligt i sådana platser, eftersom utsläppen från såret avstöter dem. Samtidigt noterades den snabba läkning av såret när leeches planterades i den.
Behandling kräver vanligen tre till fyra behandlingar. Tre till sju leeches används för varje session. Antalet och frekvensen av procedurer beror på sårets tillstånd. Först kan de utföras dagligen, efter att de har rensat såret - varannan dag och sedan efter behov. Ibland är det tillräckligt med fyra procedurer, ibland mer - upp till femton.
tromboflebit
Tromboflebit är en komplikation av åderbråck, där venen blockeras av blodpropp, vilket orsakar inflammation i dess väggar.
Orsaken till tromboflebit är en bakterieinfektion, vars orsakssamband är streptokocker, stafylokocker och pneumokocker. Infektionen åtföljs som regel av suppuration. Som ett resultat förändras blodets biokemiska och biofysiska egenskaper. Det finns flera typer av sjukdomen: purulenta, icke-purulenta, stigande, septiska, migrerande och återkommande.
Med purulent tromboflebit har patienten en mycket hög kroppstemperatur - 39-40 grader, generell sjukdom, frossa.
Blodtestet visar en signifikant ökning av leukocyter - vita blodkroppar. Som en följd av att blodproppar upptas kan blodinfektioner utvecklas. Denna typ av tromboflebit kallas septisk.
Symtom på purulent tromboflebit: ökad kroppstemperatur, svullnad kring de utblåsta venerna, tyngd och smärta i benen. När man går, ökar smärtan. Nefrotisk djup tromboflebit karakteriseras av obestämda smärtor i det drabbade benet, svår svullnad i benet, svår inflammation eller blanchering av extremiteterna och en feberisk tillstånd.
Migrerande tromboflebit påverkar vanligen de ytliga venerna och kännetecknas av förmågan att blekna i ett område i cirkulationssystemet och flytta till ett nytt område. Symtom är fluktuerad låg temperatur, spänning i inflamma venerna, snabb puls, svullna lymfkörtlar i underbenen och ljumskan.
Behandling av tromboflebit med leeches
Om obehandlad leder sjukdomen efter tre eller fyra veckor till förlust av funktionshinder. Ofta blir akut tromboflebit kronisk, medan trötthet, svullnad och smärta kvarstår.
Om behandlingen påbörjas i tid, när det fortfarande inte finns någon venstoppning, och endast rodnad har uppstått, kan en blodpropp förebyggas. Behandlingen måste ske under överinseende av en läkare som ordinerat antikoagulantia.
Tromboflebit kan leda till trombos - en blockerad åd som ett resultat av skador på kärlväggen. Vid behandling av akut tromboflebit med hirudoterapi rekommenderas proceduren att utföras dagligen och sedan två eller tre gånger i veckan tills symtomen på sjukdomen försvinner. Tre till sju leeches används i sessionen.
Användningen av medicinsk leeches bidrar till den aktiva förstöringen av blodproppar och ger en bestående effekt vid nederbörd av bäckens djupa vener.
Efter två månader rekommenderas en andra behandling av hirudoterapi.
Inte alltid patologiska förändringar i kärl i underbenen kan diagnostiseras i sjukdoms tidiga skeden. Under tiden är smärta i underbenet och svullnad de första signalerna som indikerar de första negativa förändringarna i venös flöde. Vi lyssnar inte på sådana signaler, och ignorerar dem ofta. Men dessa första symtom på sjukdomen, som i medicinska referensböcker kallas tromboflebit i benen, kan behandlas hemma.
Dessutom har herbalister utvecklat många verktyg för komplicerade sjukdomsfall. Hur man gör det här? Vilka läkemedel kommer att hjälpa till att bli av med sjukdomen, hur man behandlar tromboflebit i nedre extremiteterna hemma? Tänk på mer.
Tromboflebit uppträder på grund av stagnation av venöst blod, vilket leder till blodproppar i de stora kärlen. I vetenskapliga kretsar finns det ingen överenskommelse om sjukdomsets etiologi.
Tromboflebit anses vara en ärftlig sjukdom. Ärftlig predisposition är en bra anledning. Men de flesta kliniska fallen talar om förvärvad tromboflebit och utesluter orsakerna:
"Dragande" smärta i benen kan vara förknippad med knippning av ryggkotorna i ländryggen.
Var uppmärksam! Om smärtan i ländryggen orsakas av ryggradssjukdomar, kommer den att ge till bukhinnan och även ner i buken.
Därför kan denna smärta vara ett symptom på tromboflebia. På något sätt kan sjukdomen inte tas för lätt.
Hemma är det möjligt att behandla alla typer av tromboflebia, inklusive: trofiska sår i nedre extremiteterna. För att göra detta, använd en mängd traditionell medicin och medicinsk salva.
Behandling av akut tromboflebit av saphenös vener är endast gjord genom kirurgisk ingrepp och ger nästan 100% läkning. I den postoperativa perioden ordinerar läkaren antiinflammatoriska läkemedel - antibiotika (Finilin) och redan vid 2-4 dagar kan patienten börja gå lite i taget.
Behandling av inre djup vener i nedre extremiteterna utförs med hjälp av salvor. För detta ändamål används icke-steroida antiinflammatoriska salvor: Diklofenakol, Indovasin, Nurofen gel. Du kan också använda Heparinsalva, Almagom.
Behandlingsschemat är ganska enkelt: salvan appliceras på oskadad hud (utan sår) och fördelas i ett tunt skikt. Upprepa proceduren 2-3 gånger om dagen i två veckor, ta sedan en paus.
Hirudoterapi används ganska effektivt för att behandla tromboflebit hos personer som är kontraindicerade i blodförtunnande läkemedel. Det rekommenderas att utföra proceduren endast i specialiserade centra. Sådan behandling lindrar snabbt smärta i nedre extremiteterna, den inflammatoriska processen och förbättrar metabolismen.
För användning av medicinska örter eller andra läkemedel av vegetabiliskt ursprung, måste du komma ihåg att de alla används som föreskrivna av läkaren. Oberoende "möte" kan i bästa fall inte skada, och i värsta fall provocera en förvärring eller åderbråck.
Te i behandlingen av tromboflebit är mycket populär. Det finns flera enkla "populära" recept.
För att göra te, ta:
Detta te kan druckas tre gånger om dagen.
Följande te består av 1 msk. l. hackade hummer och nässlor. Matlagningsmetoden liknar den föregående. Detta te, som det föregående, kan tas tre gånger om dagen.
Effektiva smärtstillande medel anses tinkturer. Bevisad örtmedicin - tinktur baserad på hästkastanjblommor. För matlagning innebär användning:
Detta populära läkemedel tas 15 droppar tre gånger om dagen. Tinkturen gnids också i fötternas hud för smärta.
Inte mindre effektiv vid behandling av mombos tromboflebititinktur. Verktyget eliminerar smärta och svullnad i nedre extremiteterna, normaliserar antalet leukocyter, minskar blodkoagulering. För att förbereda tinkturen blandas 0,10 g mamma med en tesked vatten och berusad en timme före måltiden. Behandlingen är begränsad till tio dagar. Efter två dagars användning försvinner dock de primära symtomen på tromboflebit (svullnad och smärta). Därefter återställer läkemedlet jämnheten i blodkärlen och normaliserar blodformeln.
Eteriska oljor från Johannesörtblommor, sandelträ, rosmarin och berg arnica används som läkemedel för behandling av tromboflebit. Deras användning är tillrådligt i de tidiga stadierna av sjukdomen. För att förbättra effekten av någon olja blandas med 0,5 tsk. äppelcidervinäger. Blandningen males genom massrörelser i området för venös sälar.
Ett annat gnidningsmedel baserat på Kalanchoe juice används ofta. Du kan hacka bladen i en mixer och extrahera saften. Och du kan använda apoteket alternativet. Dessutom kan du använda alla arter av växter som kan växa på din vindruta. Förbereda blandningen:
Verktyget är effektivt vid utseende av ett kapillärnät på fötterna. Det är tillrådligt att applicera dagligen i tre månader.
Med bildandet av lokala "stötar" på huvudåren erbjuder fytoterapeuter behandling med kompressor. Den enklaste av dem är tomatapplikationer.
En sådan komprimering aktiverar blodflödet i sjuka ådror. Effekten av en tomatomslag är begränsad till två timmar. Därefter måste kompressorn ersättas med en ny tomatblandning.
Följande kompressor från kålblad påverkar kärlen på ett komplicerat sätt. Det tonar inte bara de venösa kärlväggarna utan har också en antiinflammatorisk effekt. Till att börja med är kålbladet något kämpat för att sticka ut saften. Sedan är arket utsmält med olivolja och väl fixat på benet. Det är bättre om en sådan kompress kommer att hållas på benet hela dagen, som en sista utväg, kan appliceras på natten.
De venösa knutarna av riven morot och protein absorberas fullständigt.
Örmedicin i tillvägagångssättet för behandling av tromboflebit är inte begränsat till ovanstående medel. För behandling av sjukdomen har traditionella läkare utvecklat flera recept för salvor som framgångsrikt används vid behandling av sjukdomen.
För beredning av medel använder man ofta farmaceutiska komponenter i form av salvor: ichthyol och Vishnevsky. För beredning av läkemedel baserade på ichthyolsalva krävs en lika stor mängd (1 matsked) ingredienser:
Alla komponenter värms upp på ångbad och omröras till en jämn konsistens med en träsked. Salvan appliceras på de bildade venösa stötarna och tätt bindar smörjplatsen. Verktyget rekommenderas att gälla inom två veckor.
Sedan bereda ett terapeutiskt medel baserat på Vishnevsky salva. Beredningen av salvan är likadan, men i stället för aloejuice använder du juice från två lökar. Den erhållna blandningen appliceras över natten till trombos-stötar och fixerar ett bandage. Behandlingsförloppet är två veckor. Behandling med salvor enligt detta schema löser trombosförseglingar, vilket bidrar till normal venöst blodflöde.
Varför är hästkastanjblommor universella? - du frågar På grund av dem kan du förbereda många helande verktyg som används vid behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna. Här är en av dem, som används vid behandling av trophic sår folkmekanismer. Förloppet av tromboflebit kan vara komplicerat av utseendet av trofasår i stället för trombusackumulering. För att läka sådana sår används en salva baserad på vattentinktur av hästkastanjblommor. För att förbereda denna salva ta:
Salvan appliceras på den drabbade huden och säkras med ett sterilt förband.
Låt oss börja med dietmat. En av de bästa alternativen för näring är vegetarisk mat rik på vegetabiliskt protein och fiber. I dessa fall kommer kolesterolämnen inte att bildas på kärlväggarna. Och sådan mat tar bort övervikt och normaliserar avföring.
Det andra viktiga villkoret är en fotmassage. Långa, höghälsade skor bidrar till trötta ben. Skäm bort dig själv med en avkopplande massage för en avkopplande semester. Bottom-up massage rörelser hjälper inte bara slappna av våra ben, men också aktivera venös rörelse.
Om du befinner dig i riskzonen hos sjukdomen, vägrar inte att ha speciell golf eller strömpläder. Nu kan onlineapotek köpas i vilken modell som helst och för varje smak, gjord under vanliga strömpläder. Därför kommer de inte att förstöra din individuella bild.
Fin tonik och små kapillärer och blodflöde i venerna är konturerade bad för kalvområdet och underbenet. För höftområdet rekommenderar läkare sessila varma bad.
Om ditt arbete är kopplat till det faktum att du ständigt befinner dig i en position (till exempel på datorn), försök ändra kroppsställningen var 45: e minut: gå upp, gå, gör enkla övningar.
Ett viktigt villkor för att förebygga sjukdomen - för att undvika direkt sol exponering, särskilt på nedre extremiteterna.
Att gå i bekväma skor med låga klackar kommer också att öka tonen i blodkärlen. Men om arbetstiden (till exempel modeller) behöver för att betona benens slimhet, välj en kvalitetsbas av skor med en bekväm häl.
I allmänhet kan och kan tråda tromboflebit hemma. Fördelen är att naturprodukter inte skadar din hälsa. Traditionell medicin erbjuder många alternativ. Bland sådan mångfald kan du välja acceptabelt. För att bli av med sjukdomen är alla medel bra.
Olika former av tromboflebit i nedre extremiteterna, inklusive de som är komplicerade av trofiska sår, finns i varje tredje invånare på arbetsålderns planet. Denna sjukdom förvärrar inte bara livskvaliteten utan är också ett allvarligt kosmetiskt problem. Trofiska defekter på huden behandlas under lång tid och svårt, det är de mest allvarliga tecknen på ben i tromboflebit.
När orsaken till trofiska hudsjukdomar är tromboflebit i nedre extremiteterna. Sår kallas venösa. Det orsakas av venös stasis av blodet och störningarna i lymfsystemet.
Vid det första skedet kännetecknas sjukdomen av klåda och rodnad på benets inre yta. Därefter visas varikoseksem och områden med vit nekros. Ett öppet sår bildas på patientens fot eller underben, vilket inte läker länge och är svårt att behandla. Typiskt varar en terapeutisk kurs från tre månader till sex månader. Det är viktigt att eliminera den underliggande sjukdomen, annars kommer såret upp igen.
Trofiska sår kan vara flera eller enda, av olika former och storlekar. Huden längs kanterna på det drabbade området är alltid förseglad, och suppuration observeras i mitten. Ofta klagar patienten på utseende av ödem och trötthet. Om obehandlad fortskrider patologin och kan bli komplicerad genom tillsats av en sekundär infektion (erysipelas).
Behandling är endast möjlig under stillastående förhållanden. Först diagnosen och behandlingen av den underliggande sjukdomen. Efter att tromboflebit botas, avlägsnas trofasår mycket enklare och snabbare.
Komplexet av åtgärder kan innehålla följande punkter:
Vid något tillfälle kan du dessutom tillämpa recepten på traditionell medicin, många av dem.
I allmänhet är behandlingen av trofasår för tromboflebit rent individuell. Det finns många viktiga punkter som bara en läkare kan ta hänsyn till. Han kommer att välja effektiva taktik för behandling, dosering av droger. Med snabb behandling lyckas patienten att rädda den drabbade lemmen.
Ett trofasår är en sjukdom som uppstår på grund av andra relaterade sjukdomar: ateroskleros, diabetes, hypertoni, men oftast - tromboflebit. De drabbade områdena bildas på vävnader där lymfsystemet stördes på grund av venös stasis. Sår kännetecknas av en lång kurs (mer än 1-2 månader), är komplicerade av frekventa exacerbationer och är svåra att behandla.
Om orsaken till sjukdomen är tromboflebit, uppträder trofinsår som regel i benets nedre del på sin inre eller yttre yta. De kan vara singel eller flera och har olika former.
Karakteristiska symptom är spasmer i benens kalvar (oftare på natten), svår svullnad i underbenen, frossa, klåda, smärta. Under huden i den nedre delen av benet kan du märka ett nätverk av blodkärl av en blåaktig nyans, bildandet av sammanslagning av bruna eller lila fläckar, en förändring i pigmenteringen av huden. Sedan bildar ett sår med komprimerade marginaler, med blodig eller purulent urladdning, på det drabbade området.
När de första symptomen på trofasår uppstår bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt. Dess effektivitet beror på naturen och de främsta orsakerna till den skada som orsakade sjukdomen.
Till exempel, om ett trofasår orsakades av venös insufficiens eller åderbråck, är det nödvändigt att genomföra en serie speciella undersökningar för att få fullständig information från en phlebologist om hur man botar tromboflebit i nedre extremiteterna. och följ hans rekommendationer exakt.
För att bekämpa trofasår, föreskrivs antibakteriella, analgetiska, sårläkande läkemedel av lokal åtgärd. Används ofta komplex terapi med användning av "Fusicutan", "Delaskina", "Vulnostimulina". I extrema fall är såret stängt kirurgiskt eller med ett hudtransplantat.
Inte dåligt visat sig vid behandling av trophic ulcer drug "Aktovegil" som främjar regenerering av hudvävnad. Det märks att när det används vid alla skeden av sjukdomen, reduceras behandlingstiden avsevärt. Ganska ofta för att bekämpa trofiska sår och sjukdomar som mondors sjukdom. flebit och tromboflebit; Spatrombin, Dermazin, Lioton-gel och Troxevazin salvor och geler används. Ett av de mest effektiva läkemedlen för rengöring av trofasår och purulenta sår är preparaten "Proteox T" och dess analoga "Proteox TM".
Förebyggande av trofasår bör i första hand syfta till att eliminera sjukdomar som bidrar till utvecklingen. Om du lider av sådana sjukdomar som kronisk artär insufficiens, flebit, åderbråck, tromboflebit i övre extremiteterna. behandlingen ska börja omedelbart. Det är nödvändigt att upprätthålla en strikt kontroll över sockerhalten i blod i diabetes, att vidta åtgärder för behandling av högt blodtryck, ateroskleros och hudsjukdomar.
Cirkulationsproblem är inte bara ett problem för äldre, men också för unga tjejer och pojkar. Det händer exempelvis att mödrarna efter graviditeten har smärta i nedre extremiteterna, böjda knutna vener blir mycket märkbara. Så vem är i riskzonen? Vem och av vilka orsaker kan det förekomma cirkulationsstörningar? Vilka konsekvenser leder detta till och hur man klarar det? Om detta i vår artikel.
Blodcirkulationen i människokroppen är uppdelad i tre cirklar: central, perifer och mikrocirkulär.
Hjärtat och de stora kärlen deltar i den centrala blodcirkulationen: carotidartärer, aorta, portal och ihåliga vener. Hjärtat bidrar till regelbunden frisättning av blod i lungartärerna och aortan. Periodisk frisättning i stora blodkärl förvandlas till ett konstant blodflöde.
Blodet samlas in av de centrala venerna från de mindre åren och återgår till hjärtat.
Mindre vener och artärer är involverade i perifer cirkulation. År bidrar till utflödet av blod från olika organ till de stora venöstammarna, och artärerna fördelar blod i varje organ och mellan olika organ.
Mikrocirkulationsblodcirkulationen hänför sig till blodcirkulationen i de minsta blodkärlen: prepillarier, arterioler, postkapillärer, kapillärer etc. Denna typ av blodcirkulation ger optimal metabolism som utförs mellan blod, burar och tyg.
Alla tre cirklarna av blodcirkulationen är nära inbördes. Störning av aktiviteten hos en av blodcirkulationens cirklar leder omedelbart till störningar i andra cirkulations cirkulationsfunktioner.
Åder i nedre extremiteterna
Oftast drabbas kvinnor av åderbråck. Förekomsten av denna sjukdom bidrar till följande faktorer:
Under den initiala perioden av sjukdomen finns en expansion av saphenösa vener på höfterna eller benen. När sjukdomen fortskrider, uppträder en känsla av tyngd i benen, trötthet, kramper i kalvsmusklerna, särskilt i slutet av dagen, ibland på natten. På kvällen kan ödem i benen uppträda, vilket ofta är förknippat med en långvarig position. Vid morgonen sväller vanligen vanligtvis.
Över tid uppträder trofiska störningar, lokaliserad huvudsakligen på den nedre delen av benet: vävnaderna tjocknar, färgen på vissa delar av huden förändras. Om behandling inte startas, utvecklas trofasår som är svåra att behandla.
Behandling av åderbråck med leeches
Bland de stora metoderna för behandling av åderbråck är flera huvudsakliga:
Antalet lurar som landas beror på svårighetsgraden och omfattningen av lesionen. Vanligtvis planterar de tre till fyra lösen längs venen. Om det inte finns tecken på inflammation utförs proceduren två gånger i veckan. Hela behandlingen är nio till tio sessioner.
Trofiska sår uppträder som en komplikation av åderbråck och tromboflebit, och även som ett resultat av en uttalad minskning av vävnadens förmåga att läka. Orsaken till sjukdomen är en purulent infektion som faller genom sådana skador som nötningar, sår, repor, varefter bildandet av kokar i samband med rena processer uppträder.
Som ett resultat av en felfunktion i huden under venös stasis vid sårets sammanbrott sker inte vävnadslid, vilket leder till ökade trofiska förändringar i huden och gradvis förstöring av vävnader. Med sjukdomsutvecklingen kan den ulcerösa ytan avsevärt öka, blöda och täcka hela lemmen, vilket indikerar förekomsten av en purulent process och vävnadsdöd. Det senare skedet av sjukdomen kännetecknas av sårets bruna färg.
Sjukdomen utvecklas under en längre tidsperiod, eftersom såret läker, någon skada, långa promenader eller stilla still leder ofta till ett återfall.
Behandling av trofasår med leeches
För fullständig botemedel behöver patienten fullständig vila. Det rekommenderas att tejpa det drabbade benet med ett elastiskt bandage och hålla det i ett upphöjt läge. Ofta är kirurgi nödvändig, liksom postoperativ farmakologisk behandling för att normalisera blodcirkulationen i lemmen.
För behandling av trofasår används leeches som avsevärt förbättrar mikrocirkulationen, lindrar svullnad och venös stagnation i vävnaderna, ökar immunförloppet, vilket leder till den tidigaste läkning av trofasår.
Leksaker planteras runt såret, såväl som direkt i själva såret. Det rekommenderas inte att planta lexar mycket nära kanterna av såret, det vore bättre om du flyttar tre till fyra centimeter från den.
Några healare planterar leeches på själva själva såret och noterar att djur håller sig väldigt dåligt i sådana platser, eftersom utsläppen från såret avstöter dem. Samtidigt noterades den snabba läkning av såret när leeches planterades i den.
Behandling kräver vanligen tre till fyra behandlingar. Tre till sju leeches används för varje session. Antalet och frekvensen av procedurer beror på sårets tillstånd. Först kan de utföras dagligen, efter att de har rensat såret - varannan dag och sedan efter behov. Ibland är det tillräckligt med fyra procedurer, ibland mer - upp till femton.
Tromboflebit är en komplikation av åderbråck, där venen blockeras av blodpropp, vilket orsakar inflammation i dess väggar.
Orsaken till tromboflebit är en bakterieinfektion, vars orsakssamband är streptokocker, stafylokocker och pneumokocker. Infektionen åtföljs som regel av suppuration. Som ett resultat förändras blodets biokemiska och biofysiska egenskaper. Det finns flera typer av sjukdomen: purulenta, icke-purulenta, stigande, septiska, migrerande och återkommande.
Med purulent tromboflebit har patienten en mycket hög kroppstemperatur - 39-40 grader, generell sjukdom, frossa.
Blodtestet visar en signifikant ökning av leukocyter - vita blodkroppar. Som en följd av att blodproppar upptas kan blodinfektioner utvecklas. Denna typ av tromboflebit kallas septisk.
Symtom på purulent tromboflebit: ökad kroppstemperatur, svullnad kring de utblåsta venerna, tyngd och smärta i benen. När man går, ökar smärtan. Nefrotisk djup tromboflebit karakteriseras av obestämda smärtor i det drabbade benet, svår svullnad i benet, svår inflammation eller blanchering av extremiteterna och en feberisk tillstånd.
Migrerande tromboflebit påverkar vanligen de ytliga venerna och kännetecknas av förmågan att blekna i ett område i cirkulationssystemet och flytta till ett nytt område. Symtom är fluktuerad låg temperatur, spänning i inflamma venerna, snabb puls, svullna lymfkörtlar i underbenen och ljumskan.
Behandling av tromboflebit med leeches
Om obehandlad leder sjukdomen efter tre eller fyra veckor till förlust av funktionshinder. Ofta blir akut tromboflebit kronisk, medan trötthet, svullnad och smärta kvarstår.
Om behandlingen påbörjas i tid, när det fortfarande inte finns någon venstoppning, och endast rodnad har uppstått, kan en blodpropp förebyggas. Behandlingen måste ske under överinseende av en läkare som ordinerat antikoagulantia.
Tromboflebit kan leda till trombos - en blockerad åd som ett resultat av skador på kärlväggen. Vid behandling av akut tromboflebit med hirudoterapi rekommenderas proceduren att utföras dagligen och sedan två eller tre gånger i veckan tills symtomen på sjukdomen försvinner. Tre till sju leeches används i sessionen.
Användningen av medicinsk leeches bidrar till den aktiva förstöringen av blodproppar och ger en bestående effekt vid nederbörd av bäckens djupa vener.
Efter två månader rekommenderas en andra behandling av hirudoterapi.
Tromboflebit i nedre extremiteterna, som är komplicerad av trofasår, påverkar en tredjedel av befolkningen på vår planet. Och det här är en sorglig figur. Denna sjukdom påverkar befolkningens livskvalitet väsentligt och anses vara ett betydande kosmetiskt problem, särskilt för kvinnor. Många är generad att ha på sig kjolar och klänningar. Män i detta avseende är lättare, de går i byxor. Men på sommaren, när alla vill klä sig, kan det här problemet ses med blotta ögat.
Sår i tromboflebit i nedre extremiteterna uppstår som ett resultat av långvarig blodflödesstörning, vilket inte bara leder till benets hud, men också kroppens inre tillstånd som helhet. Sår inte läker länge, de blir ofta smittade, skapa många olägenheter och komplex, och kräver därför noggrann uppmärksamhet, ångest och snabb behandling.
Trofiska sår (ett öppet sår på benet eller foten, som inte läker över en månad) anses inte vara en oberoende sjukdom. Grunden för deras förekomst är kronisk venös insufficiens i området med tromboflebit, det vill säga ackumuleringen av bearbetat venöst blod i benen. Det finns ventiler på venerna som tillåter blod att flöda i rätt riktning. Om deras integritet bryts, t ex trombocyter stör eller för tjockt blod ökar trycket på venösa väggar. När väggarna misslyckas med att klara trycket är de skadade och blodet läcker ut. Om behandlingen av sår inte påbörjas i detta skede, kommer nästa stadium av sjukdomsutvecklingen att bli huddödande.
Inte alltid med tromboflebitsår och sår kan förekomma. Det beror helt på komplexiteten i sjukdomsförloppet, dess natur och människokroppens allmänna tillstånd. Till exempel finns det några kroniska sjukdomar eller hur väl en persons immunsystem fungerar. Med försvagad immunitet är risken för sårbildning tillräckligt stor. Därför är det med den minsta skada på huden en aktiv penetration av bakteriefloran, till exempel stafylokocker, mindre ofta: peptokokov, peptostreptokokkov eller svampinfektion.
Sår av ulcerös tromboflebit är vanligtvis mörka i färg med en fläckig struktur. Initialt uppträder sårets utseende svullnad, rodnad och outhärdlig klåda. Patienten börjar skrapa och riva på huden, vilket leder till skadan och subkutan vätska börjar läcka.
Sår uppträder vanligen på underben eller fot. Det finns många eller enskilda sår, har olika storlekar och former. Sår har utseendet av ett purulent sår, längs kanterna som det finns en tätning på. Samtidigt svullnar patientens ben kraftigt och trötthet uppträder. Om sårskorporna - det här är ett gott tecken, läker det. Men om en vätska fortsätter att läcka från det, uppträder en obehaglig lukt - det här indikerar att sjukdomen redan har nått det sista steget och inte kan uteslutas utan medicinsk ingrepp. Behandling bör påbörjas vid detta tillfälle, annars är risken för infektion möjlig - kan erysipelas eller en allmän infektion i kroppen med patogener (sepsis) börja.
Behandling av progressiva trofasår är endast tillåtet på sjukhuset. Den behandlande läkaren kommer att diagnostisera sjukdomen och förskriva behandlingen av huvudsjukdomen - tromboflebit. Eftersom, om du blir av med den underliggande sjukdomen, kommer såren att läka mycket snabbare. En phlebologist kan göra en plan med åtgärder som kommer att gynna patientens snabba återhämtning:
Den mest effektiva metoden att eliminera trofinsår, trots de olika moderna utvecklingen, är påläggandet av ett elastiskt bandage. Förbandsprocessen tar mycket tid och ibland får patienten använda kompressionsunderkläder. Det finns dock vissa nyanser. Om det finns ett vått sår på nedre extremiteterna, är kompressionsunderkläder kontraindicerat.
Intensive care ordineras för att bli av med farliga blodproppar: fibrinolytika och droger som förhindrar bildandet av nya blodproppar i kärlen och torkar blodet. Fibrinolytika löser blodproppar i venerna, vilket är den främsta orsaken till sår.
Den obehagliga lukten av sår indikerar förekomsten av infektion. Därför måste läkaren ordinera lokala antibiotika för att döda smittsamma ämnen. Antibiotika inuti utses endast i extrema fall. Om processen efter sårläkning fortfarande går för långsamt efter dessa förfaranden, kan den stimuleras: ta vitaminer från grupperna B och A.
Denna typ av fysioterapibehandling används i alternativ medicin. Med hjälp av speciella medicinska apparater skapas ozon, vilket rensar sår från pus, dödar bakterier och främjar snabb sårläkning. Gasen är giftig för lungorna, så det kan inte inandas. Förutom extern användning injiceras ozon tillsammans med saltlösning i blodet.
Vanligtvis genomförs lymfatisk dräneringsmassage, som normaliserar flödet av lymf (färglös vätska, blod, tar bort toxiner, toxiner, bakterier och virus från kroppen) i kroppen. Denna typ av massage eliminerar svullnad i nedre extremiteterna, aktiverar blodcirkulationen och metabolism, förbättrar funktionen av venösa ventiler, förbättrar immuniteten och främjar resorptionen av blodproppar. Fysioterapi är en integrerad del av återhämtningsperioden och hjälper väl i kronisk sjukdomsförlopp. Använd ofta elektrisk ström och magnetisk strålning, som de vanligaste metoderna för behandling av fysioterapi.
Patienten bör begränsa mängden feta livsmedel. Vegetarisk mat är välkommen. Fokusera på hälsosam mat som tappar blodet: olivolja, gurkmeja, lök, vitlök, havregryn, kakaoprodukter, cantaloup, pumpa, dill, röd mat (betor, tomater, tranbär, viburnum, vattenmelon, jordgubbar, hallon) och även citrusfrukter.
För att bekämpa trophic sår förskriva antiinflammatorisk, antibakteriell, sårläkning aktuell salva. Områdena för vävnadsnekros är tvättad med väteperoxid, furatsilinomlösning, örtdekokning (kalendula, kamomill, jonkört) eller andra antiseptika (Chymotrypsin, klorhexidin). Allt är också relevant salva Vishnevsky vid rengöring från pus av det drabbade området. Sedan sätta salvor som läker sår (Iruksol, Actovegin), återställa blodcirkulationen (Troxevasin, Troxerutin), desinficera sår (Dermazin, Levomekol). Det finns också speciella färdiga förband som främjar sårläkning.
Om extern behandling inte hjälper, är lokal terapi kraftlös, den behandlande läkaren rekommenderar patientkirurgi. När det finns blodproppar i venös bädden anses behandling av ett trofasår värdelöst. Med kirurgiska tekniker tar kirurgen bort blodpropp, inflammerade områden i venerna och transplanterar även huden om det behövs. Vanligtvis finns det flera sådana operationer, eftersom trombos påverkar inte en, men två eller flera kärl. Efter operationen är den drabbade lemmen insvept med ett elastiskt bandage. Läkaren föreskriver också en kurs av antibiotika som förhindrar smittspridning.
Vid varje behandlingsstadium kan du använda läkemedel av traditionell medicin: örtteor, olika alkoholhaltiga extrakt från hästkastanjblommor, ginseng, mamma. Folkmekanismer ger en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt, ökar immuniteten hos människokroppen, bidrar till snabb återhämtning.
Hirudoterapi (behandling med leeches) har etablerat sig som ett effektivt sätt att bekämpa trofasår. Tack vare medicinska leeches förbättras blodmikrocirkulationen, ödem och venös trängsel tas bort, kroppens skyddsfunktioner ökar, vilket leder till sårläkning. Antalet och upprepningen av hirudoterapiprocedurer beror på sårets allmänna tillstånd och dess stadium. Ibland har patienten tillräckligt med 3-4 procedurer, men ibland måste du gå mer än tio.
Förebyggande av sår av trombos i benen bör börja med att eliminera andra sjukdomar som bidrar till utvecklingen. Blodsocker i diabetes bör övervakas, hypertension behandlas och olika dermatit, om någon. Omedelbart börja behandlingen om du lider av kronisk artär insufficiens, åderbråck. Så att du i framtiden inte behöver tillgripa hjälp av en kirurg, ta hand om din hälsa just nu.
Omfattande behandling av sår för tromboflebit i nedre extremiteterna är nödvändig. Men för varje individ är det helt beroende av sjukdomen och hudens skador. Endast en phlebologist kommer att kunna ta hänsyn till många ögonblick när man skapar en behandlingsplan, välj den effektiva taktiken för sårlindring och dosering av droger. Om du inte vidtar några åtgärder, kan du senare förlora underbenet. Sedan bildandet av stora foci av vävnadsnekros - den enda frälsningen av patienten kommer att vara amputation av lemmen.
Ulcerös tromboflebit är en sjukdom där, förutom förekomsten av inflammerade blodproppar, har patienten långvarig läkning av den drabbade huden. Faktum är att det inte finns någon typ av medicinskt klassificeringsmedel som trofisk tromboflebit. Så här beskriver patienterna själva eller sjukvårdspersonal som kortfattat beskriver sin allmänna hälsotillstånd, sjukdomen.
Trofiska sår av venös etiologi står för cirka 70% av alla skador i nedre extremiteterna. Ulcerativa nekrotiska processer i tromboflebitzonen provoceras av kronisk venös insufficiens, nedsatt venös utflöde och ackumulering i nedre extremiteter av en alltför stor mängd behandlat venöst blod. Åren i benen innehåller speciella ventiler som tvingar blod att flöda i rätt riktning. Överträdelse av ventilernas integritet skapar ett konstant ökat tryck, provar en kränkning av de venösa väggarnas integritet och som ett resultat läckaget av en liten mängd blod. I sin tur framkallar detta svullnad, och till och med skador på huden. Om behandlingen av trofasår med tromboflebit inte initierades i detta skede, dämpar vävnaden ut. Utseendet hos sådana sår indikerar att sjukdomen är i sista skedet och kräver omedelbar medicinsk intervention.
Åderbråck - en fruktansvärd "plåga i XXI-talet." 57% av patienterna dör inom 10 år från.
Med diagnosen tromboflebit utvecklas inte sår hos alla patienter. Förutom trombos och flebit måste patienten utsättas för en eller flera andra riskfaktorer, såsom:
Ulcerativa sår med tromboflebit har en mörk färg och en fläckig konsistens. Omedelbart före utseendet av de första såren uppträder svår svullnad och klåda i huden. Ibland tårar patienten helt enkelt huden på benet, vilket resulterar i att subkutan vätska kommer ut. Om en patient med en diagnos av tromboflebit, efter att sår hade skett, bör du inte oroa dig. Faktum är att detta är ett gott tecken som indikerar att foten läker. Men om det finns rodnad runt den trasiga huden, bör en ökning av mängden subkutan läckande vätska, utseendet på en obehaglig lukt, omedelbart börja behandlingen.
Trots den moderna utvecklingen är konventionella elastiska bandage fortfarande det mest effektiva sättet att förebygga trofasår. Förbandsprocessen tar mycket tid, så i vissa fall tillåter läkare patienten att byta bandage med speciella kläder. Men kompressionsunderkläder används inte om det redan finns ett vått sår på lemmarna. Med tromboflebit kompliceras behandlingen av det faktum att det alltid finns risk för att nya blodproppar utvecklas. Därför försöker läkare använda antibiotika och antiseptika, men endast externt. Obehaglig lukt indikerar direkt förekomst av infektion. Orala antibiotika är endast föreskrivna i de mest extrema fallen. Om den externa behandlingen inte hjälper, och såren sprids i hela kroppen, utförs hudtransplantat. Omedelbart efter operationen är lemmen tätt omslagen med ett elastiskt bandage för att förhindra åternekros. Vanligtvis utförs kirurgisk avlägsnande av inflammerade områden av vener och blodproppar parallellt med transplantationen.
Ksenia Strizhenko: "Hur blev jag av med åderbråck i benen på en vecka? Detta billiga verktyg fungerar underverk, det är vanligt. "
Tromboflebit är en sjukdom som kännetecknas av en inflammatorisk process i en venes vägg i närvaro av blodpropp (trombus) i sin lumen. Vävnaden som omger kärlet kan vara involverad i inflammation, i en grad eller en annan.
Mellanslaget i venen är mindre tätt, till skillnad från artärväggen. Veinets väggtjocklek är också mindre. Dessa strukturella egenskaper och den mycket lägre blodhastigheten som rör sig mot hjärtat skapar initialt förutsättningar under lämpliga förhållanden för förekomst av tromboflebit.
1. Reduktion av allmän immunitet med frekvent allmän och lokal hypotermi.
2. Låg motoraktivitet.
3. Traumatisk skada på venväggen.
4. Förekomsten av kronisk infektion i kroppen.
5. Olika allergiska reaktioner.
6. Förlamning av lemmar med nedsatt känslighet, som återstående manifestationer efter stroke, liksom med andra allvarliga sjukdomar i centrala och perifera nervsystemet..
7. Signifikant retardation av blodflödeshastigheten (vanligt - vid hjärtinsufficiens i blodcirkulationen och lokal - i närvaro av klämbindning och gipsförband).
8. Förändringar i blodets kvalitativa sammansättning.
9. Ökad blodkoagulering på grund av ärftliga eller förvärvade orsaker (uttorkning etc.).
10. Komplicerad kirurgi, abort, förlossning.
11. Åderbråck.
14. Skador, skador, åtföljd av signifikant blodförlust.
15. Kateterisering av vener.
16. Intravenös administrering av koncentrerade läkemedelslösningar, antibiotika.
17. Ondartade neoplasmer.
18. Oral preventivmedel.
20. Myokardinfarkt.
21. Användning av vacciner och serum.
22. Blodtransfusioner.
Sjukdomen kan börja med överlappningen av kärlens lumen med en trombus och den efterföljande inflammationen i venväggen (flebit). Detta är särskilt vanligt vid allvarliga septiska tillstånd, när en blodpropp i första hand bär ett infektiöst medel. I avsaknad av behandling i sådana fall fortsätter infektionen sin utveckling, och trombben som växer längs blodbanan blir en ny källa till bakteriell flora (septikopyemi) som sprider sig genom kroppen.
Det är också möjligt variant med primära utvecklade inflammatoriska förändringar i kärlväggen. Detta leder till skador på det släta inre skiktet (intima). Bildandet av en blodpropp börjar vid skadans plats med efterföljande överlappning (obturation) av kärlens lumen.
Beroende på venernas placering, särskilja tromboflebit av ytliga vener och djupa vener.
År i nedre extremiteterna och bäckenhålan är mest mottagliga för denna sjukdom. Ofta med dessa lokaliseringar inträffar tromboflebit mot bakgrund av åderförlängning av venerna.
Men de möter också sällsynta lokaliseringar som har fått sina personliga namn av författarna:
1. Trombos med tromboflebit i axillära och subklaviska vener - Pagets sjukdom - Schretter.
2. Tromboflebit i de subkutana venerna på bröstets främre yta - Mondors sjukdom.
3. Migrant, med olika lokaliseringar, Burger tromboflebit.
4. Trombos med portal tromboflebit och andra leveråter - Budd sjukdom - Chiari.
Förloppet av sjukdomen utsöndrar:
1. Akut (varar upp till en månad).
Samtidigt tillåter moderna behandlingsmetoder att uppnå full återupptagande av blodflödet, om det tillämpas under de första dagarna av sjukdomen. Denna effekt kan emellertid uppnås även vid den inledande behandlingen i perioden upp till två veckor från de första symptomen, men redan i en mindre andel patienter.
2. Subakut (ca sex månader)
3. Kronisk tromboflebit (håller i åratal om det finns en permanent orsak i kroppen för dess förekomst).
4. Förekomsten av tromboflebit på kort tid i olika vener, inte föremål för varicose förändringar - kallas migrerande. Ofta följer denna typ av tromboflebit en tumör. Därför föreskrivs i dessa fall ytterligare studier för att utesluta förekomsten av en malign neoplasm hos patienten.
Efter nedsättning av de inflammatoriska processerna kan blodcirkulationen i det tromboserade kärlet återupptas om rekanalisering har inträffat. Denna process innebär partiell resorption av en blodpropp med konstruktionen av nya små kapillärer genom den, vars lumen expanderar med tiden. Det händer någonstans i den tredje månaden efter det akuta symtomet avtar. Ibland uppstår inte rekanalisering i kärlet. Blodprogression utförs längs collaterals. Om återstående tromboflebit kan endast indikera den återstående ökade pigmenteringen av huden i utsprånget av sjukdomens passage.
Symtom på tromboflebit är extremt varierande och beror på platsen för den drabbade venen. Annar i nedre extremiteter påverkas oftast. Tromboflebit av ytliga vener och djupa vener isoleras separat.
Vanliga symptom för sjukdomens manifestation i akut form är uppkomsten av höga, upp till 38 ° C, kroppstemperatur, allmän sjukdom, ömhet i det drabbade kärlets område, en ökning av regionala lymfkörtlar.
I de ytliga venerna förekommer inflammation med bildandet av en trombus oftast mot bakgrunden av varicos expansion av lumen som redan finns närvarande. Karaktäriserad av lokalisering - underbenet och nedre tredjedel av låret.
Uppmärksamhet dras till:
1. Närvaron av en klar kontur av det expanderade kärlet i form av en tät varm sladd eller en långsträckt rad av rundade kulnoder. När man ger en lem en horisontell eller förhöjd position, försvinner de palpabla trådarna inte, vilket dessutom indikerar bildandet av en blodpropp inuti kärlens lumen. Med fortsatt sjukdom ökar storleken på den palpabla massan i längd.
2. Akut smärta och rodnad i huden längs det ändrade kärlet, svullnad av omgivande vävnader.
3. Ökad smärta under palpation.
4. Rörelserna i lemmarna stör inte, men kan vara smärtsamma.
5. Inblandning av omgivande vävnad vid inflammation - perifritit.
Temperaturen sjunker gradvis till normalt. Akuta fenomen med mindre skador och medbörjad behandling avtar, vid slutet av den tredje veckan, när blodproppen i kärlets lumen upphör att bildas. Emellertid är den allmänna trenden att när en gång det uppträder hos en person med en existerande åderförhöjning av ytkärlarnas ytliga vener, har tromboflebit stor chans att det uppträder igen. Och det kommer att bli en återkommande tromboflebit.
Om venans lumen inte initialt förstoras, uppträder dess inflammation, följt av trombos, oftare om det finns ett infektiöst fokus i närheten (erysipelas, svamplidor, flax av mjukvävnad, osteomyelit) eller efter intravenös injektion.
I detta fall går symtomen på den underliggande sjukdomen gradvis med:
1. Förekomsten av smärta av varierande svårighetsgrad under fartygets gång.
2. Rödhet i huden och svullnad i områden med smärta.
3. Den visuella manifestationen av fartygets kontur. Palpation av hans ibland ger en känsla av linjär spänning.
4. Utseendet på ett nätverk av dilaterade ytliga vener distala, inte tidigare observerade.
Tromboflebit av ytliga vener med oförändrad lumen måste differentieras från hudsjukdomar med subkutan vävnad och hudfyndigheter av andra sjukdomar. Huvudskillnaden är att rodnad av huden under tromboflebit är begränsad av fartygets kontur, den tenderar inte att expandera och är kortlivad. Dessutom har de identifierade tätningarna i huden en linjär form.
I händelse av övergång av akut tromboflebit till purulent finns utvecklingen av multipla abscesser längs kärlen, en signifikant försämring av patientens allmänna tillstånd på grund av allvarlig förgiftning.
Om sjukdomen i extremiteternas ytliga vener tar en långvarig natur, går förändringar i de omgivande vävnaderna också i pigmenteringen som beskrivits ovan i huden. Subkutan vävnad är komprimerad, och uttunning av huden ovanför den bidrar till utvecklingen av långhelande trofinsår.
Komplikationer av tromboflebit hos de ytliga venerna är oftast lokala i naturen:
Men det finns också komplikationer bortom lemmarna:
Den sistnämnda komplikationen är extremt sällsynt på grund av den trånga fixeringen av trombusen till kärlväggen och frånvaron av skelettmuskler runt omkring den, vilket kan bidra till att de separeras med efterföljande migrering, under det att de ingriper.
Sjukdomen är akut. Kliniken och intensiteten i manifestationen beror på trombos storlek, dess lokalisering, det totala antalet ådror som är involverade i inflammatorisk process.
Utvecklingen av tromboflebit i lårbenen till djupa venans sammanflöde (den övre delen av låret) i den kan ske utan tydliga kliniska manifestationer, vilket förklaras av det utvecklade nätverket av collaterals. Det finns en vag ömhet i lårens inre yta (adductorgrupp), expansion av nätet av intrakutana vener. Eventuell svullnad i denna zon. Med djup palpation av detta område finns det smärta.
Tromboflebit i kärlet i de övre områdena, efter djupa venen och ytliga, när den redan kallas vanlig lårben, flyter med mer levande kliniska symptom: smärtan i alla delar av lemmen blir mer intensiv, cyanos ökar, ödem ökar, den totala kroppstemperaturen stiger signifikant. Palpation i ljummen och under den kan vara en tätning.
Tromboflebit på platsen för övergången i femoralvenen i ilealen är svårast. Om en blodpropp inte fullständigt blockerar kärlets lumen, kan smärtan vara luddig, flyktig och bestämas sedan i bukhinnets och nedre delen av ryggen, sedan i nedre laterala delar av buken (iliacregionen). Men deras lokalisering gäller bara en sida av kroppen. Patienten klagar över försämring av det allmänna tillståndet, hög temperatur. Lymnas asymmetri i storlek och färg, dess ömhet gör det ändå möjligt att misstänka en kränkning av blodtillförseln i huvudvenen. Ibland är den enda kliniska manifestationen av sjukdomen tromboembolism av lungartären och dess grenar på grund av separationen av en trombus från detta avsnitt, vilket orsakar patientens plötsliga död.
I det fall då trombusen helt täcker lumen i iliac venen observeras en ljusare klinisk bild än vid en ofullständig tillslutning:
1. Allvarligt ödem i hela lemmen från sidan av lesionen med spridning till kroppen, i köttet till ländryggen och navelområdet. De yttre könsorganen är också uttalade svullna. Tätheten av ödem ökar med tiden, huden blir jämn och glänsande.
2. I samma områden blir hudfärgen blek jordig (vit phlegmasy) eller blå-lila (blå phlegmasy).
Vit phlegmasy orsakad av samtidig reflex sammandragning av lumen av artärerna. Därför finns det inget märkt ödem med det och tromboflebitens gång är mer fördelaktigt.
Blå phlegmasy har en negativ prognos på grund av ett mer uttalat ödem, med större risk att fästa fuktig gangren. Intraderala blödningar observeras, som sammanfogar för att bilda fält. Blödans epidermis exfolierar edematös hemoragisk vätska med bildandet av blåsor. Smärta är intensiv.
3. Saphenous venerna är ansträngda och deras lumen expanderas.
4. Temperaturen stiger till 40 ° C. Symtom på massiv förgiftning ökar gradvis. Detta uppenbarar sig i viss nedsänkt smärta och utseendet av allmän svaghet, adynamia, slöhet, likgiltighet.
Differentiera djup ventrombos i extremiteterna bör
Tromboflebit av dessa platser i venös bädden är sällsynt och dess symtom ligger nära tromboskliniken av samma vener.
Till skillnad från trombos av artärer i denna lokalisering, fortsätter sjukdomen utan en klar klinisk bild: i form av tråkig buksmärta utan tydlig lokalisering i flera dagar i rad. Magen blir svullen på grund av en kränkning av tarmens passage. En kraftig förvärring i form av ett framväxande mönster av "akut buk" och massiv förgiftning indikerar att komplikationer uppträder, såsom intestinal gangren med efterföljande diffus peritonit. Ofta är hjälp i sådana fall inte längre möjligt.
Det förekommer vid septiska förhållanden, med ondartad skada på levern och bukspottskörteln, med levercirros, kronisk pankreatit.
Det kräver en historia av hemorrojder.
I resultatet av all tromboflebit isoleras post-tromboflebitiskt syndrom separat.
Det orsakas av utvecklingen av omvänt blodflöde från djupa vener till ytliga på grund av det funktionella misslyckandet hos de förändrade blodkärlen. Detta leder till sekundära varicose saphenösa vener, ökat ödem, ischemi och skleros (komprimering) av vävnader med vidare bildning av trofasår.
För att klargöra diagnosen utöver kliniska manifestationer är det nödvändigt att använda ytterligare metoder för laboratorie- och instrumentforskning. Målet är att bekräfta närvaron av blodpropp i lumen i venen, bestäm dess längd, bedöma risken för separation från väggen med ytterligare framsteg längs blodbanan.
För att göra detta, använd:
1. Blodtest för koagulationsfaktorer (fibrinogen, plasmatolerans mot heparin, plasma-anti-plasminaktivitet, bestämning av trombbildningstid, blodplättsaggregationsförmåga etc.).
2. Vaskulär undersökning med ultraljudsmetoder: Doppler sonografi och duplex angioscanning av venerna.
3. Röntgenmetoder som använder kontrast och utan det: beräknad tomografi, CT-angiografi.
4. Radionukliddiagnos med användning av en radioaktiv isotop av jod (I 131) och märkt fibrinogen (Tc 99).
Behandling i hemmet och på poliklinisk grund är tillåtet vid nederlag av ytskiktet i foten och underbenet, hand och underarm.
I dessa fall sparas patientens aktiva läge. Rekommenderad lokal exponering för kyla med applicering på det drabbade området salva av heparin, troxevasin. För att minska smärta och svullnad, ger extremiteter en förhöjd position. Dessutom är orala antiinflammatoriska läkemedel, vasotoniska medel (escuzan, anaverol, venoruton) föreskrivna. Med involvering i inflammation i den omgivande vävnaden (periflebity), är antibiotikabehandling ordinerad. Efter den akuta fasen sänker, används fysioterapiprocedurer allmänt för att förhindra komplikationer och minimera kvarvarande effekter (magnetisk terapi, impulsströmmar). För att uppnå vila i det drabbade området rekommenderas att elastisk bandage inte är för hårt.
Behandling av djup ventromboflebit och med en stor ytlig skada bör endast utföras på sjukhuset.
För akutoperation finns det indikationer i form av progressiv trombos (både ytliga och djupa vener) med hotet mot tromboemboliska komplikationer. I dessa fall producerar embolektomi från olika tillvägagångssätt.
Ibland, på grund av svårighetsgraden av patientens tillstånd och förekomsten av allvarliga comorbiditeter utförs hjälpoperationer:
1. Partiell ocklusion av huvudvenen med dess plication.
2. Implantering av intrakaval paraplyfilter.
Dessa ingrepp minskar risken för tromboemboliska komplikationer.
I det fall då tromboflebit kompliceras av lokala processer, omorganiseras de, genom dissektion, excision, dränering. Om den purulenta processen är mest uttalad i venens vägg, avlägsnas den.
Med utvecklingen av gangren med hotet av sepsis utförs amputation.
Konservativ behandling på sjukhuset, till de redan beskrivna läkemedlen (antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika) kompletteras med användning av novokainblocker för att aktivera säkerhetscirkulationen och tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Användningen av disaggregerande medel (reopolyglukin, trental) används i stor utsträckning.
Under kontroll av blodkoagulationsparametrar ordineras antikoagulantia. Eventuell hirudoterapi i förekomst av kontraindikationer mot användning av antikoagulantia.
Utför massiv avgiftningsterapi upp till "artificiell njure".
Direkt beror på platsen, storheten i processen, behandlingens tidlighet, patientens ålder och närvaron av samtidiga sjukdomar.