Höftdysplasi: typ 2a

Barnets födelse är en semester för familjen. Ju tråkigare blir det en sjukdom hos en liten nyfödd. Ofta finns det en sjukdom bland småbarn, känd som hip dysplasi 2a.

Det bästa vapnet mot sjukdom är information. Tänk på begreppet sjukdom, tecken, orsaker och kontrollåtgärder.

Varför sjukdomen uppstår

Nyligen har hipdysplasi blivit vanligare hos nyfödda barn under en års ålder. Angivna orsaker:

• Ogynnsam atmosfär av fosterutveckling (ekologisk);
• Störningar under graviditeten (felaktig lokalisering av fostret, morans oförsvarliga inställning);
• Ärftlig tendens till sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Läkaren kommer inte att kunna korrekt identifiera orsaken till sjukdomen.

Vad är hip dysplasi

Dysplasi - ett brott mot strukturen i bäckens och lårens leder. Om åldern på höftledningarna inte har nått mognad hänvisas sjukdomen till typ 2a. Ofta manifesteras dysplasi redan vid födseln, dömande efter de senaste beräkningarna, alltför ofta. Vad är intressant, förekommer oftare dysplasi hos unga tjejer.

Typ 2a - Inledningsskedet. I det första steget är höftledet i en relativt fri, hälsosam position, men individuella skift beskrivs redan i en negativ riktning. På det nämnda stadiet av scenen fäster inte ligamenten och ledvävnaderna sig i fogen, håller inte, på grund av detta börjar fogen att "vrida", lossna som en skakig bult.

Valda personer tror att att ha en bebis med oregelbundna leder i fogen betyder en livstidsdefekt. Yttrandet är fel. Sanningen är mer komplicerad: Hip dysplasi fortsätter att expandera, omvandlas till andra typer, vilket leder till allvarliga sjukdomar. Här är några exempel:

• Förutgång (typ 3a och 3c). Vid detta skede knölar huvudet på lårbenet något ut från acetabulumet;
• Dislokation av lårbenet (typ 4). Huvudet går helt, fogen börjar deformeras. Mobiliteten är försämrad: barnet kan lita eller inte stiga på foten.

Det finns ensidig och bilateral höftdysplasi. Poängen är benens inblandning: antingen är det enda benet ett offer för dysplasi eller båda samtidigt. I nyfödda förekommer tyvärr bilateral dysplasi oftare.

Svårt att skilja patologi, sjukdomen visar inte närvaro. Barnet skadar inte, utvecklar inte anfall och andra ljusa symptom på överträdelsen. Uppmärksam förälder kommer att märka sjukdomen i talande manifestationer:

• Olika benlängder;
• Buttocks är asymmetriska;
• Karaktäristiska klick är gjorda av höftled: huvudet på lårbenet dyker upp ur acetabulum.

Om barnet är ett år gammalt är det dags för aktiv gång, dysplasi 2a manifesteras av tecken:

• Barnet älskar att gå på strumpor;
• "Duck" gång i waddling.

Om symptom uppmärksammas av läkaren, så mycket desto bättre. Om faktorn varnar föräldrarna, sök råd så snart som möjligt.

Hur man diagnostiserar dysplasi

Oberoende diagnoser och behandlingsrecept är förbjudna till förmån för barnet. En diagnos kommer, utan uppenbart bevis på att dysplasi uppträder, kommer behandlingen inte att börja. Ett vanligt förfarande för att identifiera - ultraljudets passage.

Förfarandet visar tydliga fördelar. För det första orsakar det inte obehag för barn (och vuxna). För det andra, för att göra en ultraljud, behöver du inte betala stora pengar, förfarandet är ganska tillgängligt.

Ultraljud utförs på spädbarn från 4 månader till 6 månader. Studien kommer att avslöja sjukdomens omfattning, bekräfta eller neka förekomsten av sjukdomen. Behandlingen börjar. När du fyller 6 månader måste du gå på en röntgen.

Hur är behandlingen?

Framgången av behandling av nyfödda med höftdysplasi (initialt typ) beror på månaden när sjukdomen uppmärksammas. Statistik visar: i 90% av fallen förblir barnen friska och fortsätter att växa utan oöverstigliga hinder. Ofta uppnår läkare resultat i en och en halv ålder.

Om ditt barn redan är ett halvår gammalt måste du vänta med blixtbehandling: ibland upp till fem år eller mer. Det finns ingen garanti för att resultatet blir det bästa. Ofta händer det motsatta. Ibland krävs en operation.

Om barnet är i full gång och en efterföljande grad av dysplasi diagnostiseras är resultatet av behandlingen oförutsägbar. För att vara ärlig är det osannolikt att behandlingen kommer att ge en fullständig återhämtning. Föräldrarna är skyldiga att följa reglerna:

1. Lägg inte barnet på benen tills läkaren skriver ut lämpligt tillstånd.
2. Det är nödvändigt att hjälpa barnet att göra speciella förebyggande övningar. Till exempel ligga på ryggen, sprida benen och rotera höftledet. Övning hjälper benen att bli mer flexibla, sträcker dem;
3. Ge barnet en plats när låren ständigt skiljs från varandra. Om du fixar rätt position i foget, kommer benen att vänja sig vid den antagna positionen och kommer att växa ihop korrekt.

Lyckligtvis är behandlingen tillgänglig och ganska genomförbar med ett positivt resultat. Det viktigaste - att besöka läkaren i tid, inte starta sjukdomen.

Hur hjälper barnet att fastställa diagnosen

Om barnet är födt frisk är hip dysplasi inte hemskt.

För nyfödda blir en månadsexamen hos en barnläkare obligatorisk. Tre gånger om året tar föräldrar barnet till ortopedisten. Om läkarna inte märker varningsskyltarna behöver du inte oroa dig.

Känd intressant förebyggande metod - bred swaddling. Det är omöjligt att swaddle barnet så att benen på det förpackade barnet förblir rakade, som en tennsoldat. Tidigare studier visar att mellan de två sätten, svaddling "tennsoldaten" och patologin i höftledet finns ett förhållande. En sådan swaddling togs vid stormormors tid, låt inte representanterna för den äldre generationen sväva barnet på fel sätt.

Det är bättre om småbarnet kommer att förpackas i likhet med barn från antika stammar: barnet sätter "bara" i en blöja hängde på sin mammas hals. Mamma stöder barnet, och barnets ben hänger fritt över marken. Om barnet ligger bakom ryggen är metoden korrekt, barnet omfattar mamman bak med benen, lårbenen är alltid i utspätt, fast tillstånd. Japanarna märkte att när metoden för svaddling blev allmänt använd i familjer med nyfödda barn, minskade andelen dysplasi signifikant!

Höftdysplasi, typ 2a, är vanligare hos nyfödda barn. Förväntande mödrar borde bättre övervaka sin hälsa under graviditeten, utan att sluta att ta hand om barnet efter födseln.

Ekko tecken på hip dysplasi

Relaterade och rekommenderade frågor

1 svar

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök fråga den kompletterande frågan på samma sida om den ligger på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,3% av frågorna.

Ekko tecken på hip dysplasi

Chondromalacia patella och knä 1, 2 och 3 grader

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Chondromalacia - en förändring i broskvävnad med förlust av elasticitet och mjukning. I dag anses överträdelsen vara en av de vanligaste orsakerna till smärta i unga knän.

Under normala förhållanden är brosket jämnt och smidigt vilket gör att det ger smärtfri friktion på ytorna.

När chondromalacia uppträder minskar bruskets elasticitet. Då, beroende på svårighetsgraden av avvikelsen, uppstår frustration orsakande förlust av avskrivningar.

Chondromalacia patella brosk benämns också:

• löpare knä, för detta är en vanlig diagnos bland idrottare;
• artros i lårbenet-patellärfogen, sedan Processen av patella kan flytta till lårbrosk;
• patello-femoral smärt syndrom - på platsen för koncentration av smärta.

Beteckningen kondensat i knäet används också för att hänvisa till krondromalaci i knäleden.

Men denna definition är felaktig, eftersom Chondropathy är en sjukdom som uppträder i de broskiga områdena av bentillväxt på grund av nedsatt blodflöde i dessa områden. Knäbrusk är skadat på grund av den tunga belastningen på det eller egenskaperna hos bindningen av ledband och benspännen.

Orsaker och riskgrupper

Chondromalacia patella uppstår på grund av ökad friktion av patella på benets ben när den rör sig i knäet.

Detta kan provocera:

• konstant överbelastning av knäet under sporten, vilket kan orsakas av träning;
• benformighet med en ökning i vinkeln mellan axlarna i lårbenen och tibialbenen;
• egenskaper hos patella eller höftbenets utveckling, med vilken den är i kontakt, vilket orsakar instabilitet hos patellaen;
• brott mot elasticiteten hos musklerna på baksidan och framsidan av låret och achillessenen, stabiliserar knäet;
• felaktig övning.

1. Ålder. Chondromalacia artikulära ytor observeras främst hos ungdomar och unga. Äldre knäproblem utlöses vanligen av artrit.
2. Paul. Hos kvinnor är risken för att utveckla en lesion dubbelt så hög som den starkare kön. Mest troligt beror detta på bäckenets struktur.
3. Separata sporter. Löpning och hoppa ökar belastningen på knäna, vilket ökar sannolikheten för att utveckla kondromalaki. Särskilt i riskzonen är människor som dramatiskt ökar träningsintensiteten.
4. Det är ofta idrottsmän som är oroade över skadorna, orsaken är skador, tunga belastningar, felaktig fördelning av svårighetsgrad. Kvinnor som är involverade i löpning lider av detta, det är kopplat till knäets struktur.

Symtom och diagnos av lesioner

Symtom som indikerar skada:

• intermittent smärta i knäet, förvärras efter träning;
• i vissa fall svullnad i knäet;
• krossa när du går eller andra rörelser.

Närvaron av bilder hjälper till att se dynamiken i förstörelsen av patella.

Vid undersökning sänker doktorn knä på olika ställen, flyttar benet till olika positioner. En sådan inspektion hjälper till att utesluta andra liknande avvikelser.

Används för diagnos av röntgen och beräknad tomografi. Den första visar benvävnadens tillstånd, den andra - hjälper till med information om knäens mjukvävnader.

Magnetisk terapi används också.

Steg av sjukdomen

Enligt Outerbridge-systemet utmärks chondromalacia av patella 1,2,3 och 4 grader:

• De första mjuka sälarna, svullnad i brosket;
• de andra slitsarna och spåren upp till 1 cm;
• Den tredje sprickor med en diameter på mer än 1 cm, når benet.
• den fjärde är exponeringen av subchondralbenet.

Skador

Huvudmålet med behandlingen är att skapa en direkt position hos patella.

De flesta nederlag kan botas på ett konservativt sätt.

Åtgärden syftar till att minska smärta och inflammation, återställa muskelstyrkan och gemensam rörlighet.

Huvudåtgärderna med en konservativ behandlingsmetod:

• under en tid utesluta motion som orsakar smärta
• för att stabilisera knäet som föreskrivs bär ett knäskydd;
• sjukgymnastik;
• att stärka lårens muskler med hjälp av fysisk terapi;
• drogintag;
• Införandet av det gemensamma sättet för natriumhyaluronat.

kirurgi

Om konservativa åtgärder inte ger resultat kan det krävas kirurgi:

1. Artroskopi - under proceduren sätter läkaren ett artroskop i patientens knä genom ett litet snitt. Instrument sätts in genom det och skär ut områden med nedsatt brusk.
2. Rekonstruktion - i mer komplicerade fall kan kirurgi behövas för att ändra patellaens vinkel eller eliminera trycket på brosket.

Rehabilitering och återställande av knäleden

Målet med rehabilitering är att kontrollera manifestationer och återställa arbete. Knärehabilitering beror på den underliggande orsaken till tryck på nedre delen av patella.

I allmänhet syftar återhämtningen till att stärka knäets muskler. Om knämobilitet begränsas av smärta, kan en specialist först använda elektrostimulering för att neutralisera smärta.

Så snart smärtan minskar kan personen fortsätta övningarna.

Förstärkningsövningar efter chondromalacia patellae bör också ingå i återhämtningsprogrammet.

Patienten ska få ett utvecklat träningsprogram för att göra hemma.

komplikationer

Sjukdomen kan göra det svårt att utföra vardagliga uppgifter. Det kan vara svårt för patienter att flytta på övervåningen och spela sport.

Förebyggande åtgärder

Det finns ett antal metoder för att skydda dig själv:

1. Behåll muskelstyrkan. Starka muskler hjälper jämnt fördela belastningen på knäet.
2. Be coachen att hjälpa till att förbättra tekniken att springa, hoppa.
3. Om du har övervikt, gå ner i vikt - det här tar bort belastningen från knäna.
4. Värma upp Innan du börjar träna, ta 5 minuter för att slutföra enkla uppvärmningsövningar.
5. Inkludera stretchövningar.
6. Öka intensiteten av träningen över tiden - dramatiskt ökad belastning är skadlig för leden.
7. Plocka upp skor som absorberar chock.

Knäsmärta är ett av de vanligaste problemen. Under normal drift av fogförflyttningen sker utan allvarliga konsekvenser. Uppenbarelsen av smärta utan någon speciell anledning indikerar en patologisk process.

Orsaker till smärta kan vara artrit, artros, gikt etc. Behandling beror på den specifika orsaken och kan ordineras först efter diagnos.

Höftdysplasi hos barn

Höftdysplasi hos barn

Sjukdomar i det muskuloskeletala systemet, som kan leda till en ständig gångstörning, finns ofta hos småbarn i olika åldrar. Det är bättre att behandla sådana patologier så tidigt som möjligt innan det uppstår allvarliga komplikationer. Höftdysplasi hos barn är också ganska vanligt hos barn.

Vad är det

Denna sjukdom utvecklas på grund av effekterna av olika provocerande orsaker som leder till förekomsten av negativa effekter på lederna. Som ett resultat av medfödda strukturella störningar upphör höftskåren att utföra alla de grundläggande funktioner som åläggs dem av naturen. Allt detta leder till framväxten och utvecklingen av specifika symtom på sjukdomen.

Denna patologi är vanligare hos spädbarn. Hos pojkar registreras dysplasi mycket mindre ofta. Vanligtvis finner varje tredjedel av hundratals barn födda till ortopedister denna sjukdom. Det finns också geografiska skillnader i förekomsten av höftdysplasi hos spädbarn som är födda i olika länder.

Till exempel i Afrika är förekomsten av denna sjukdom mycket mindre. Detta kan lätt förklaras av sättet att bära barnen på baksidan, när benen är brett utspridda.

skäl

Olika faktorer kan leda till utvecklingen av sjukdomen. Stora leder, inklusive höftled, börjar ligga och formas även i utero. Om vissa störningar uppträder under graviditeten leder det till utvecklingen av anatomiska anomalier i muskuloskeletsystemet.

De vanligaste orsakerna till dysplasi innefattar:

• Genetisk predisposition. I familjer där nära släktingar har manifestationer av sjukdomen finns det en högre sannolikhet att få ett barn med denna sjukdom. Det är mer än 30%.

• Brott mot bildandet av barnets leder under graviditeten till följd av en ogynnsam miljösituation eller effekten av giftiga ämnen på den framtida mammens kropp.
• Höga halter av hormoner under graviditeten. Oxytocin, som produceras i den framtida moderens kropp, medför en förbättring av rörligheten hos ligamentapparaten. Den här egenskapen är nödvändig innan den föds. Oxytocin påverkar också förbättringen av rörligheten i alla leder, inklusive provocerar ytterligare överdriven rörelseamplitud. Höftfogarna är mest mottagliga för denna effekt.
• Tight swaddling. Överdriven stramning av benen under denna dagliga procedur leder till bildandet av dysplasi. Att ändra typen av svaddling leder till förbättrad funktion av lederna och förhindrar utvecklingen av sjukdomen. Detta bekräftas också av många studier som genomförts i Japan.
• Födelse av ett barn över 35 år.
• Babyvikt vid födelse mer än 4 pounds.
• Prematuritet.
• Buttock previa.
• Stäng av frukten. Detta finns vanligtvis i en smal eller liten livmoder. Om fostret är stort kan det passa snyggt nog i livmoderns väggar och rör sig knappt.

Utvecklingsalternativ

Läkare särskiljer flera olika varianter av denna sjukdom. Olika klassificeringar gör det möjligt att fastställa diagnosen mest exakt. Det indikerar varianten av sjukdomen och svårighetsgraden.

Alternativ för dysplasi i strid med den anatomiska strukturen:

• Acetabular. Defekten befinner sig i limbus eller periferiområdet. Överdriven intraartikulär tryck leder till nedsatt rörlighet.
• Epifys (Mayers sjukdom). I denna form finns en stark kompaktering och punktbenifikation av brosk. Detta leder till svår styvhet, smärta progression och kan också orsaka deformiteter.
• Rotary. Det finns en kränkning av den anatomiska placeringen av de element som bildar fogen i flera plan i förhållande till varandra. Vissa läkare hänvisar till detta formulär till gränsstaten och anser det inte som en självständig patologi.

Av allvar:

• Lätt. Kallas också predislocation. Små avvikelser bildas, enligt vilka det bryter mot arkitekturen i strukturen av barnets största leder. Överträdelser av aktiva rörelser uppträder något.
• Medelgrad. Eller sublimering. I denna variant är acetabulatet något platta. Rörelsen är signifikant försämrad, det finns karakteristiska symptom på förkortning och gångförstöring.
• Tung ström. Kallas också dislokation. Denna form av sjukdomen leder till många avvikelser i rörelseförloppet.

symptom

I de tidiga stadierna av sjukdomen är svår att bestämma. Vanligtvis blir det möjligt att identifiera de viktigaste kliniska tecknen på sjukdomen efter ett år från barnets födelse. Hos spädbarn kan symtomen på dysplasi endast bestämmas med en tillräckligt uttalad kurs av sjukdomen eller samråd med en erfaren ortopedist.

De viktigaste manifestationerna av sjukdomen är:

• Ljud "klicka" vid utspädningen av höftlederna medan du böjer barnets knäleder. I det här fallet uppträder en liten kräm när lårbenet går in i fogen. När du flyttar tillbaka hör du ett klick.
• Blystörningar. I detta fall uppstår en ofullständig utspädning i höftled. Vid måttligt allvarlig eller dislokaliserad rörelse är allvarlig rörelse störning möjlig. Även om utspädningsvinkeln är mindre än 65% - detta kan också indikera förekomsten av resistent patologi.

• Asymmetrisk position av hudveck. På denna grund, ofta även hos nyfödda, kan förekomsten av sjukdomen misstas. Vid undersökning av hudveckar bör man också uppmärksamma djup och nivå, var och hur de befinner sig.
• Förkortning av nedre extremiteter från en eller två sidor.
• Överdriven fotomvändning på skadad sida utanför. Så, om vänster höftled är skadad, vrider foten på vänster sida starkt.

• Gait störning. Barnet, som sparar det skadade benet, börjar tippa eller haltas. Oftast är detta tecken registrerat hos spädbarn om 2 år. Om ett barn har en fullständig dislokation, blir hans rörelser mer artsy.
• Smärt syndrom Vanligtvis utvecklas hos barn med en ganska svår sjukdom. Den långa sjukdomsförloppet leder till att smärtan utvecklas. För att eliminera smärtan krävs vanligtvis användning av droger.

• Muskelatrofi på det drabbade benet. Detta symptom kan uppstå med allvarlig sjukdom, liksom med den långsiktiga utvecklingen av sjukdomen. Vanligtvis är musklerna på andra benet starkare utvecklade. Detta beror på ett kompensationssvar. Vanligtvis är det ökat tryck på en hälsosam fot.

diagnostik

För att fastställa diagnosen dysplasi i de tidiga stadierna krävs ofta ytterligare undersökning. Redan under de första sex månaderna efter barnets födelse, är han nödvändigtvis rådgiven av en barnlig ortopedist. Läkaren kommer att kunna identifiera de första symtomen på sjukdomen, vilka ofta är ospecificerade.

Den vanligaste metoden för undersökning är ultraljud. Denna diagnostiska metod gör att du kan exakt fastställa alla anatomiska defekter som uppstår med dysplasi. Denna studie är mycket noggrann och informativ nog. Den kan användas även hos mycket små barn.

Även för att upprätta dysplasi används röntgendiagnostik ganska framgångsrikt. Emellertid visas inte röntgenstrålning i tidig barndom. En sådan studie hos spädbarn är farlig och kan orsaka negativa effekter.

Användningen av röntgendiagnostik kan vara ganska informativ hos småbarn som kommer att kunna ligga tyst under en tid utan stark rörelse. Det är nödvändigt för korrekt installation av enheten och exakt genomförande av studien.

Vid upprättandet av diagnosen och genomförandet av alla tidigare inspektioner krävs i vissa fall ytterligare en dator eller magnetisk resonanstomografi. Ofta används dessa studier före kirurgiska operationer. Sådana metoder gör det möjligt att noggrant beskriva alla strukturella och anatomiska avvikelser i lederna som ett barn har. Sådana undersökningar är mycket noggranna men mycket kostsamma. Instrumentundersökningar av lederna är inte utbredd.

Artroskopi är undersökningen av foghålan med hjälp av speciella anordningar. Det har inte fått bred tillämpning i vårt land. Denna studie är ganska traumatisk. Vid överträdelse av taktik för artroskopi kan en sekundär infektion komma in i foghålan, och allvarlig inflammation kan börja. Förekomsten av en sådan risk medförde att sådana studier praktiskt taget inte används i pediatrisk praxis för diagnos av dysplasi.

Med tidig bestämning av specifika symtom på sjukdomen och genomförandet av en noggrann diagnos kan behandlingen påbörjas i god tid. I händelse av allvarlig sjukdom eller sen diagnos kan utvecklingen av dysplasi leda till att olika negativa tillstånd uppstår.

effekter

Ganska ofta obehagligt resultat av sjukdoms långa utveckling och dålig behandling är en gångstörning. Vanligtvis börjar barnen haltas. Graden av lameness beror på den initiala nivån av höftledskador.

Med fullständig förskjutning och otvivelaktigt sjukvårdsutrymme lider barnet senare kraftigt och praktiskt taget inte på det skadade benet. Vandring orsakar ökad smärta i barnet.

Hos barn i åldern 3-4 år kan uttalas förkortning av nedre extremiteterna observeras. I en tvåvägsprocess kan detta symptom manifesteras endast i en liten fördröjning i tillväxten.

Om endast en fog påverkas, kan förkortning också leda till störningsförmåga och lameness. Barn börjar inte bara att halta, men också att hoppa lite. På detta sätt försöker de kompensera för oförmågan att gå ordentligt.

Denna patologi i muskuloskeletala systemet kan leda till inrättandet av en funktionshinder. Beslutet att utfärda en sådan slutsats är gjord av en hel kommission av läkare. Läkare bedömer allvarligheten av överträdelser, ta hänsyn till skadans art och först då dra slutsatsen om gruppens upprättande. Vanligen med dysplasi av måttlig svårighetsgrad och förekomsten av långvariga komplikationer av sjukdomen etableras en tredje grupp. Med svårare sjukdomar - den andra.

behandling

Alla medicinska procedurer som kan bidra till att förebygga sjukdomsutvecklingen ges till barnet så tidigt som möjligt. Vanligtvis, redan vid det första besöket till ortopedisten, kan läkaren misstänka förekomsten av dysplasi. Prescribing medications är inte nödvändigt för alla varianter av sjukdomen.

Alla terapeutiska åtgärder kan delas upp i flera grupper. För närvarande finns det mer än 50 olika metoder som officiellt används i medicin för behandling av dysplasi hos barn i olika åldrar. Valet av ett visst schema förblir hos ortopedisten. Först efter en noggrann undersökning av barnet kan en noggrann behandlingsplan förberedas för barnet.

Alla metoder för behandling av dysplasi kan delas upp i flera grupper:

• Looser swaddling. Vanligtvis kallas det här alternativet. Med denna swaddling är bebisbenen i något utspädd tillstånd. Ett brett sätt att eliminera de första skadliga symtomen på sjukdomen och förhindra dess progression. Beckerbyxor är en av varianterna av sådan svaddling.
• Användningen av olika tekniska medel. Dessa inkluderar en mängd däck, kuddar, stirrups och många andra. Sådana produkter gör det möjligt för dig att ordentligt fixa barns ben skilda.
• Användning av avelsdäck när du går. De låter dig behålla den rätta födelsevinkeln i höftfogarna och används endast enligt instruktioner från den läkande läkaren. Vanligtvis används Volkov eller Vilensky däck.
• Kirurgi. Det används ganska sällan. Vanligtvis i svåra fall av sjukdomen, när andra metoder har varit ineffektiva. Sådana ortopediska operationer utförs på barn äldre än ett år, liksom med frekventa återkommande sjukdomar och frånvaron av effekten av tidigare behandling.
• Massage. Vanligtvis behandlas denna behandling av nästan alla barn. Även nyfödda uppfattar massage inte som en terapi, men som ett stort nöje. Det utförs av sin specialist, som inte bara har en specialiserad utbildning i barnmassage, men har också tillräcklig klinisk erfarenhet av att arbeta med barn som diagnostiserar dysplasi. Under massagen jobbar området av höftled, såväl som nacke och rygg aktivt.

• Övningar fysioterapi. De har en uttalad effekt i de inledande skeden av sjukdomen. Läkare utför sådana övningar 2-3 gånger i veckan, och i vissa former av sjukdomen - dagligen. Vanligtvis är varaktigheten av klasserna 15-20 minuter. Övningar kan utföras av mamma eller sjuksköterska i kliniken. De kan inte utföras omedelbart efter en måltid eller före sänggåendet.
• Elektrofores på höftledets yta. Gör att du kan minska svårighetsgraden av smärta, förbättrar blodflödet till brosket som bildar leden. Elektrofores föreskrivs av kursen. Använd normalt 2-3 kurser under året. Effekten av behandlingen utvärderas av den ortopediska kirurgen.

• Gymnastik med nyfödda. Vanligtvis används denna metod för att detektera små avvikelser i höftledets arbete. Det hjälper till att förhindra utvecklingen av dysplasi och kan användas inte bara för medicinska ändamål, men också som förebyggande åtgärd.
• Genomförande av fysioterapibehandling. För att förbättra blodtillförseln och förbättra innervation av ledbrusk kan du tillämpa olika typer av termo- och induktionsterapi. Sådana metoder utses av en fysioterapeut och har ett antal kontraindikationer. De används vanligtvis för mild och måttligt svår variant av sjukdomen. Också ganska framgångsrik efter kirurgisk behandling för att eliminera de skadliga symptomen som uppstod under operationen.
• Mudterapi Denna metod används i stor utsträckning inte bara i sanatorier och hälsovårdscentraler, men kan även utföras på barnkliniken i sjukgymnastikrummet. Biologiskt aktiva komponenter i leran, som ingår i dess komposition, har en helande och uppvärmningseffekt på lederna, vilket leder till en minskning av manifestationen av skadliga symtom på sjukdomen.

förebyggande

För att minska sannolikheten för att utveckla dysplasi hos spädbarn ska föräldrarna uppmärksamma följande tips:

• Försök inte att täta barnet tätt och tätt.

Välj en bred swaddle. Denna metod är obligatorisk om barnet har de första tecknen på dysplasi.

• Håll din bebis rätt. Under barnets felaktiga position i vuxnas händer pressas barnens ben kraftigt mot kroppen. En sådan situation kan orsaka dysplasi eller andra patologier i höft- och knälederna. Var uppmärksam på barnets komfort under amning.

• Välj speciella barnstolar för att transportera barnet i bilen. Moderna enheter gör det möjligt för dig att behålla den funktionella och korrekta positionen hos barnens ben medan du är i bilen under hela resan.

• Glöm inte att besöka den ortopediska kirurgen. Ett ortopediskt samråd ingår i den obligatoriska listan över nödvändig forskning hos bebisar under det första levnadsåret.
• Möt med höftdysplasi varje mamma kan. Behandlingen av denna sjukdom är ganska mödosam och kommer att kräva en stor koncentration av krafter och uppmärksamhet hos föräldrarna. För att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer är det bara möjligt med det dagliga genomförandet av alla rekommendationer.
• Med tidig diagnos och behandlingsrecept har barn nästan inga negativa konsekvenser, och de leder en ganska aktiv livsstil.

Du kan läsa mer om dysplasi hos barn i följande video:

Ekko tecken på hip dysplasi

Höftdysplasi hos vuxna: möjliga orsaker

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Höftdysplasi är en arvelig sjukdom med gemensam utveckling, vilket uppenbaras i dess underlägsenhet. Denna sjukdom kan orsaka subluxation, föregångare eller dislokation av höften, vilket i vilket fall som helst är en patologi.

Denna patologi, i vilken grad som helst, medför en ojämn match mellan dimensionerna av lårbenet och urtaget vid dess plats, känt som acetabulum. Om denna sjukdom inte botas i barndomen, så kommer det med största sannolikhet att leda till mycket allvarliga konsekvenser, inklusive patologi:

• osteochondrosis;
• Spinal krökning;
• Dislocated, vilket medför subluxation av den andra, hälsosamma artikuleringen;

Du bör också veta att effekterna av höftdysplasi hos vuxna, erhållna vid födseln och inte botad i processen, vilket i slutändan orsakar en mycket allvarlig sjukdom - dysplastisk koxartros, vilket leder till funktionsnedsättning.

Symtom och stadier av patologi hos vuxna.

Läkare hjälper till att märka dysplasi hos höftledarna hos vuxna, symptom som uppstår hos patienter:

• Känslor av instabilitet;
• Utseendet av svår smärta efter tung och lång promenad;
• En kris hörs när den flyttas;

Denna patologi är indelad i tre steg:
Det första steget är när det finns ett faktum att underutveckling av höftledet, även om lårbenet självt inte förskjuts i förhållande till acetabulum. Detta stadium kallas förskuggning.
Den andra etappen av dysplasi hos vuxna är känd som subluxation. Vid detta skede finns det en liten förskjutning av lårbenet från acetabulum.
Det tredje, sista steget är dislokation. Detta kan bara innebära att huvudet på lårbenet är 100% kompenserat för acetabulum.
Om läkaren märker, även en av tecken på dysplasi, ger omedelbart riktning mot röntgenstrålen.

Orsaker till sjukdom

Vanligtvis kan denna patologi identifieras i barndomen. Och som statistik visar, av någon anledning, drabbas pojkarna av denna blekning fem gånger mindre än tjejer.

Det finns flera orsaker till denna sjukdom.
Under de första månaderna av fosterutveckling bildar bäckenben. Brott mot kromosom 13 är fylld med antingen ofullständig eller onormal utveckling av höftledet. Utöver denna anledning namnger läkare även sådana faktorer som medför överträdelser av denna typ:

• Hormonal störning hos gravida kvinnor;
• Stor fruktstorlek. Detta hindrar honom från att flytta normalt, vilket gör det omöjligt för höftlederna att utvecklas normalt.
• Överdriven tight swaddling av barnet;
• Barnmobilitet;
• Bland annat observerades ofta förskjutning av höften hos nyfödda vars vikt inte överstiger 2500 g.
• Sjukdomar av gynekologisk natur hos en gravid kvinna: livmoderfibrer eller vidhäftande processer i livmodern, liksom andra processer som hindrar rörelser inom moderen;

Dysplasi hos vuxna är orsaken till felaktig behandling av denna sjukdom i barndomen, eller bristen på behandling som sådan alls.

behandling

I regel sker behandlingen av denna sjukdom i barndomen. Men det händer när hipdysplasi uppträder hos vuxna, vars behandling är komplicerad av försumlighet av sjukdomen.
Denna sjukdom behandlas antingen konservativt eller kirurgiskt.
Med ett konservativt tillvägagångssätt kan ett positivt resultat endast uppnås om det finns en liten förändring av benstrukturen och artikuleringen hos en vuxen inte deformeras. Terapi inkluderar sådana metoder:

• Smärtlindring helt eller delvis. Detta resultat uppnås med hjälp av smärtstillande medel och antispasmodik som föreskrivs av en läkare. De hjälper till att lindra smärta och inflammation hos en vuxen patient.
• Intravenös administrering av vasodilatatorer föreskrivs, vars syfte är att återställa blodcirkulationen i det skadade kärlets kärl.
• Fysioterapi komplex. Elektrofores och magnetisk terapi, som slappar av krampande muskler och lindrar vävnadsvullnad;
• Simning och medicinsk gymnastik har lika bra inverkan på eliminering av dysplasi.

När konservativ behandling inte hjälper, finns det bara ett alternativ kvar - kirurgiskt. Innan behandlingen utförs måste läkaren vara säker på att det inte finns något annat alternativ än att sätta patienten under kniven. För att göra detta måste du göra en röntgen, som ska visa den fulla graden av komplexitet dysplasi hos en vuxen.

Det finns flera tekniker för verksamheten. Den första varianten av operationen består huvudsakligen av att bilda acetabulumets "tak". Detta görs för att matcha sängen och storleken på lårbenet. I den andra varianten av operationen appliceras endo-proteser på hela artikuleringen. Efter protesen har ersatt hela foget har den vuxna patienten en lång rehabiliteringsperiod med alla de komponenter som föreskrivs för ett konservativt tillvägagångssätt.

Massage som behandlingsmetod

Massage i höftlederna hos vuxna kan återställa en mindre defekt, ton upp och stärka musklerna. Massage i höftled i vuxna är en av de mest enkla, smärtfria och samtidigt effektiva metoderna för behandling av denna patologi.

För att undvika manifestationen av denna sjukdom vid vuxen ålder, är det nödvändigt att göra en massage i barndomen för att förebygga eller behandla initialt skede. En sådan massage kan göras inte bara av läkare utan även av föräldrar som tidigare har lärt sig massagetekniken.

Relaterade videor

Coxarthrosis, som också kallas artros av höftledet, kännetecknas av en gradvis och diskret utveckling för en sjuk person. Symtom kan uppstå under flera år, som gradvis ökar tills de tvingar en person att gå på en tid med en läkare. Men vanligtvis vid denna tidpunkt har sjukdomen redan utvecklats tillräckligt, vilket medför vissa svårigheter vid behandling. I denna artikel kommer vi att räkna ut hur man behandlar höftledartros, vad sjukdomen är och vilka behandlingar som vanligen används.

Förekommer ensidig och bilateral artros hos höftleden. Bilateral koxartros påverkar båda höftfogarna samtidigt, men denna form är ganska sällsynt. I allmänhet är denna sjukdom mycket vanlig på grund av det faktum att det är höftledet som måste uppleva höga permanenta belastningar, vilket resulterar i dess deformation.

Orsakerna till sjukdomen

Orsakerna till denna sjukdom kan vara olika. Ofta blir orsaken till stillasittande livsstil - rörligheten i leden i detta fall är ständigt begränsad, varför sjukdomen utvecklas. I det här fallet måste en person byta sin livsstil, annars kommer sjukdomen alltid att återvända.

Konstant överdriven stress på leden kan också orsaka sjukdomsuppkomsten, detsamma gäller för ledskador. Av dessa skäl utvecklas koxartros ofta hos idrottare. I detta fall kommer behandlingen av koxartros att begränsa.

Orsaken till sjukdomen är ofta ärftliga sjukdomar, såsom höftdysplasi eller medfödd dislokation av höften.

I allmänhet särskilja de primära och sekundära formerna av sjukdomen. Den sekundära formen framträder som ett resultat av exponering mot andra sjukdomar:

• höftdysplasi;
• medfödd dislokation av höften;
• Perthes sjukdom;
• aseptisk nekros av lårbenet
• olika skador på leden
• inflammation.

Den primära formen av sjukdomen uppträder vanligtvis i sig, som ett resultat av förändringar som förekommer i fogen (till exempel ålder).

De mest karakteristiska symtomen på sjukdomen

I princip kan ett antal vanliga symtom på koxartros identifieras, men man måste komma ihåg att deras manifestationer beror på vilket stadium sjukdomen är hos. Så, de mest karakteristiska symptomen är:

• smärta i leden, ljummen, låret, knäet. Samtidigt kan smärta uppträda både under träning och vila.
• styvhet av rörelser i leden, styvhet, limping;
• förkorta ett ömt ben
• försvagning eller atrofi hos lårmusklerna.

Det huvudsakliga klagomålet med coxarthrosis är smärta. Men samtidigt är dess manifestationer (intensitet, form, lokalisering) mycket beroende av sjukdomsfasen. I de tidiga skeden av sjukdomen är smärtan obetydlig och försvinner på egen hand, varför många inte bråttom för att se en läkare. Detta är ofta ett allvarligt misstag, eftersom förstörelsen av leden fortsätter. Smärtan ökar gradvis, foten börjar röra sig mindre och rör sig sämre, symtomen förvärras. Det är värt att notera att folkhanteringen av hip joint artros är inte alltid effektiv nog, så många människors hopp om att återhämta sig på egen hand är nästan aldrig uppfyllda.

Men för att förstå hur sjukdomen utvecklas är det nödvändigt att överväga grad 3 artros hos höftledet (koxartros).

Grader av koxartros

Det finns 3 grader av utveckling av denna sjukdom.

När coxartrosis 1 grad kan uppstå intermittent smärta efter svår fysisk ansträngning. Oftast är smärtan lokaliserad i själva höftledet, ibland kan det förekomma i knäled eller lår. I det här fallet, efter en paus, går smärtan bort. Huvudproblemet är att inga fler symtom uppträder - musklerna försvinner inte, gången störs inte och rörelsens frihet är inte begränsad. På grund av detta ignorerar folk oftast det symptom som har visat sig i mindre utsträckning, de går inte till doktorn, och sjukdomen utvecklas tyst. Men det är i detta skede att sjukdomen är lättast att bota.

Vid detta tillfälle börjar också utseendet av små bentillväxtar, vilka ligger runt den yttre eller inre kanten av ledytan. Ojämn förträngning förekommer i det gemensamma utrymmet, huvudet och nacken i lårbenet ändras ej. Sådana mindre förändringar av en person stör inte livet, rörligheten hos leden är inte begränsad.

På stadium 2 av sjukdomen är smärtan redan mycket allvarligare, de intensifierar och tar en intensiv karaktär. I det här fallet kan smärtan uppstå även under viloperioden, för att ge till lår- och ljumsområdet. Fogens funktion är redan störd, med en lång promenad, lameness börjar dyka upp, höftborttagning och lårets inre rotation är allvarligt begränsad. Förlängning och laterala lårmuskler börjar förlora styrka.

Förändringar på röntgenbilder blir mycket märkbara. Bentillväxten blir mycket märkbar, och de kan gå utöver gränserna för den broskiga läppen. Lårbenets huvud deformeras också, dess kontur är förvrängd och volymen ökar. Eventuell bildning av cystor i de mest belastade delarna av leden. Höftfoggapet smalnar starkt och ojämnt och förlorar upp till 2/3 av den ursprungliga höjden.

I tredje etappen blir smärtor permanenta, de kan inträffa även på natten. Att gå patienten blir svårt, du måste använda en sockerrör. Rörelserna i höftledet är kraftigt begränsade, musklerna i underbenet, låren och skinkorna börjar atrofi, det ömma benet förkortas. Det är på grund av att korta benen att gången förändras och belastningen på ömfogen ökar.

Ett av de största problemen är att bentillväxten ökar kraftigt, i den utsträckning det gemensamma gapet försvinner och fogen växer ihop till en enda benstruktur, vilket medför att det förlorar rörligheten.

Vad ska man välja: konservativ eller kirurgisk metod?

När sjukdomen diagnostiseras i de tidiga stadierna föredras en konservativ behandlingsmetod. Samtidigt används olika droger. Först och främst föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vilket lindrar inflammation och svullnad väl, vilket minskar smärta. I vissa fall (när smärta orsakas av muskelspasmer) ordineras muskelavslappnande medel, de lindrar framgångsrikt spasmen och stimulerar blodcirkulationen.

Chondroprotectors i coxarthrosis utses mycket ofta. Det är dessutom dessa läkemedel som bidrar till återställandet av den förtunnade broskvävnaden.

Vid behandling av denna sjukdom kan folkmedicin också användas. Men det är väldigt naivt att tro att olika kompressor, salvor och lotioner helt kan läka dig. Dessa lösningar lindrar i allmänhet smärta och spasmer, men har ingen direkt terapeutisk effekt.

Vid behandling av koxartros används även fysioterapimetoder, även om effektiviteten av dessa förfaranden inte alltid är högre än hos salvor eller lotioner, och målen för deras användning är desamma. Massagebehandling är mycket bättre och effektivare om det självklart utförs av en kunnig specialist.

Gymnastik med höftledets koxartros är ett nödvändigt behandlingselement, men valet och utförandet av övningar måste närvaras med försiktighet, annars kan du skada en redan sårig ledd.

Men behandling av kolxartros av grad 3 är nästan alltid kirurgisk, eftersom det inte längre är möjligt att återställa fogen med helt konservativa metoder. I detta fall ersätts den skadade fogen med en speciell endoprostes. Detta är en ganska komplicerad operation, där en del av protesen implanteras i bäckenbenet och en del i lårbensbenet. Men en sådan protes upprepar fullständigt egenskaperna hos en riktig gemensam, vilket ger en person med ett normalt aktivt liv.

Den grupp av sjukdomar i muskuloskeletala systemet innefattar dysplastisk koxartros hos höftleden. Denna patologi är ofta orsaken till funktionshinder. Basen är den onormala utvecklingen av ledvävnad. Sjukdomen är svår att behandla eftersom den är medfödd. Ofta krävs för att installera en protes.

Höftledets nederlag på bakgrund av dysplasi

Den största är höftledet. Det bildas av lårets huvud och acetabulum. Annars kallas patologin i fråga som deformering av osteoartros. Oftast står detta problem inför äldre och medelålders människor. För det mesta är kvinnor sjuka. Slidgigt utvecklas långsamt baserat på befintlig dysplasi.

Mycket ofta påverkas båda lederna samtidigt. Med bilateral artros är prognosen mycket värre. Det finns 3 grader av sjukdomen. Basen för separationen är följande egenskaper:

• graden av förminskning av det gemensamma utrymmet
• intensitet av smärta
• rörelseområde;
• närvaron av bentillväxten.

Med grad 3 sjukdom är konservativ behandling ineffektiv. Endast endoprostetik kan hjälpa en person.

De viktigaste etiologiska faktorerna

Bilateral koxartros har utvecklats genom åren. Det är baserat på underlägsenhet av komponenterna i leden. Detta är en medfödd patologi. Med tiden uppträder symtom på sjukdomen. Startfaktorer är:

• hormonella störningar;
• hårt fysiskt arbete
• höftskador
• brist på motion;
• blodstasis;
• hypotermi;
• graviditet och förlossning.

Riskfaktorn för utvecklingen av denna patologi är fetma. Detta skapar en tung belastning på leden och leder till förstörelse. Utlösningsfaktorn är nekros av lårbenet. Klagomål kan inträffa efter skador. Dessa inkluderar blåmärken, stötar eller faller. Dysplastisk koxartros är ofta förknippad med osteokondros och skada på knäleden. I riskgruppen ingår äldre.

Kliniska manifestationer av sjukdomen

Kliniska tecken manifesterar sig inte länge. Följande symptom är möjliga med denna sjukdom:

• intermittent smärta;
• styvhet;
• styvhet;
• gångförändring;
• muskulär atrofi;
• halta.

Den första etappen kännetecknas av måttlig smärta. Det framträder under gång eller fysisk ansträngning. Smärtan känns på ena eller båda sidorna i den drabbade leden. Ibland är hon oroad över höfterna och knäna. Smärtsyndromet försvinner ensam. Gait ändras inte. Muskeltonen är normal.

Symtom på dysplastisk artrosi grad 2 är mer uttalad. Smärtan uppträder inte bara under rörelser utan också i vila. Ofta ger hon till ljummen och låren. Rörelsemängden är begränsad. Svår uppdrag och rotation. Ett limp visas. Det är orsakat av förstörelse av brosk och benvävnad. Lårbenets huvud blir mer stöttigt. Bentillväxten uppträder.

Den farligaste är 3 graden av koxartros. När klagomål observeras ständigt (i vila och vid körning). Ofta störd sömn. Grad 3-sjukdom kännetecknas av svårighet i rörelse, limning och svår muskelatrofi. Processen omfattar inte bara höfterna och skinkorna utan också benen. Det finns en förkortning av lemmen. Anledningen - avvikelsen från bäckens ben. Smärtan bekymmer om dag och natt.

Patientundersökningsplan

Behandling av patienter utförs först efter diagnosen. Det är nödvändigt att utesluta andra sjukdomar där lederna påverkas. Dessa inkluderar reumatism, psoriasis och reaktiv artrit och osteokondros. Följande studier krävs:

• Röntgenstrålar;
• beräknade eller magnetiska resonansbilder
• blodprov för reumatoid faktor.

Av stor vikt är resultaten av undersökningen och undersökning av en sjuk person. Läkaren måste identifiera möjliga riskfaktorer för koxartros. Den huvudsakliga diagnostiska metoden är radiografi. Med det kan du inte bara identifiera sjukdomen utan också bestämma graden av artros. Stillbilden visar följande ändringar:

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

• bentillväxten;
• förminskning av det gemensamma utrymmet;
• förkortning av lemmen;
• förskjutning av benhuvudet;
• konturens grovhet
• expansion av lårbenet.

Med grad 3 sjukdomstecken är mycket uttalade. Med ett starkt smärtssyndrom kan du misstänkt misstänka radikulärt syndrom mot bakgrund av osteokondros. Coxarthrosis är ofta förvirrad med spitbursit. Det här är en sjukdom där vävnader i rumpmusklerna är inflammerade. Differentiell diagnos utförs med Bechterews patologi. Med henne bekymrar smärta oftast på natten.

Medicinsk taktik för koxartros

Denna patologi kräver råd från en kirurg och en ortopedist. Vid gemensam dysplasi är konservativ behandling ineffektiv. Det låter dig bara sakta ner förstörelsen av vävnader. Följande behandlingsmetoder används:

• användning av läkemedel
• massage;
• terapeutisk övning
• sjukgymnastik;
• diet;
• artroplastik.

Av drogerna användes kondroprotektorer, antispasmodika, NSAID, glukokortikoider. I allvarliga fall ska hormonella läkemedel injiceras i gemensamma hålrummet. Behandling av dysplastisk koxartros innefattar alltid användningen av kondroprotektorer. De finns i form av geler, salvor, kapslar och tabletter. De vanligaste drogerna som Dona, Artra, Teraflex, Hondroxid.

Vid allvarlig muskelspasma och smärta kan den behandlas med uppvärmningssalvor. Sjukgymnastik har en bra effekt i de tidiga stadierna av artros. Applicera laser, UHF, magnetfält. Gymnastik krävs för att förbättra vävnad trofism och förhindra ankylos. I avsaknad av läkemedelsbehandlingens effekt krävs kirurgisk behandling.

De vanligaste operationerna är:

• artroplastik;
• suspension av leden
• protetik;
• osteotomi.

Om patienten inte började behandlas snabbt, då med grad 3-artros, är förstöringen av höftledet nödvändig. Det ersätts med en artificiell lem. Detta förfarande är dyrt men effektivt. Det låter dig fortsätta arbeta. Den tredje etappen av sjukdomsutvecklingen är inte mottaglig för konservativ terapi.

Prognosen för denna patologi är relativt gynnsam. Det finns ingen risk för livet, men ofta blir patienter inaktiverade. Efter protes återställs lemfunktionen. Sådana människor kan snart gå in för sport. Men fortfarande deformerande koxartros på bakgrund av dysplasi är en farlig sjukdom.