Exostos av humerus

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

I begreppet många människor är tumörer alltid någon form av cirkulär formation som består av mjuka vävnader. Men bildandet av någon tillväxt på benen passar inte alls i detta koncept. Även för alla interna och yttre tecken på dessa formationer är tumörer som har en godartad art av flödet. Det betyder att tumören inte över tiden har en tendens att växa och sprida sig snabbt i hela kroppen.

Om tillväxten bildas på benets yttre yta kallas den "exostos" i medicinsk praxis. Det kan bestå av nästan vilken vävnad som helst som är involverad i bildandet av det muskuloskeletala systemet. Egenskapen hos en sådan tumör är nästan asymptomatisk - de flesta patienter är medvetna om sin existens, men de söker sällan medicinsk hjälp. Bone rifts blir en anledning till oro när de åtföljs av smärta eller obehag.

Att begränsa vanlig aktivitet eller obehag tvingar omedelbart patienter att börja behandla tumören. I lätta fall, ganska konservativa metoder som ger anestetisk effekt. Med ineffektiviteten av sådan behandling löses frågan om operation för att radikalt eliminera exostos, vilket är orsaken till mekanisk irritation av de omgivande vävnaderna. Och hos barn är vårdmetoderna något annorlunda, vilket är förknippat med de oavslutade processerna för tillväxt och utveckling av organismen.

Resultatet av denna sjukdom är alltid ett litet utskjutande som bildar sig i ett visst område av benet. Men vad orsakar överdriven vävnadstillväxt? Det finns tre huvudmekanismer genom vilka osteokondrala processer utvecklas:

• Det första alternativet är mer karakteristiskt för barndomen, och beror på medfödda och ärftliga faktorer. Om en av föräldrarna hade flera exostoser, är sannolikheten för deras förekomst hos barnet extremt hög. Detta beror på de initiala defekterna i bildandet av benvävnad, vilket leder till utvecklingen av enstaka eller flera godartade tumörer.
• Det andra alternativet är vanligare hos vuxna patienter - det är baserat på en långvarig mekanisk effekt på benet. Funktioner av yrkesaktivitet eller vanor orsakar konstant tryck på tyget. För att skydda kroppen på denna sida bildar en liten tillväxt.
• Det tredje alternativet är mellanliggande - det är vanligare hos ungdomar och ungdomar. I detta fall bildas den ben-broskiga exostosen i området för fastsättning till benet i muskler eller ligament. Överdriven fysisk aktivitet kan leda till utveckling av kronisk skada där, på den plats där benöverväxt utvecklas över tid.

Osteokarilaginös exostos, beroende på lokalisering, kan utvecklas i två huvudtyper, varav en av vävnaderna råder i tumören.

ben

En sådan tumör bildar vanligtvis i områden av vävnad som avsevärt avlägsnas från lederna. Exostosen upprepar nästan fullständigt strukturen hos det underliggande benet på vilket dess bildning ägde rum. Detta beror på försämrade tillväxtprocesser - i en viss del av cellen började de initialt dela felaktigt, vilket så småningom ledde till tillväxtbildning.

Vid beröring verkar dessa täta utskjutningar vara desamma, men det finns variationer av dem. De är baserade på patologiska processer som är helt motsatta i naturen:

1. En tumör bestående av beniga cellulära element bildas vanligtvis i området för skallen eller bäckenet. Denna funktion beror på den långa mognaden av dessa delar av skelettet, som består av flera separata ben samtidigt. Därför utvecklar exostosen ibland i suturerna ibland på grund av störningar av tillväxtprocesser.
2. Frekventa och långvariga mikrotraumor - tårar på platsen för bindning av ledband leder till utvecklingen av kronisk inflammation. Det leder till spridning av bindväv, som gradvis ersätts av ben, som bildar ett litet tangentiellt utskjutande.
3. Fraktor försvinner inte alltid utan spår - om benvävnaden var felaktigt matchad bildas en grov callus på denna sida. Vid beröring representeras en sådan formation också av exostos - en fast och mycket tät nodulär.

Rena benutväxter kräver en specifik och omedelbar behandling endast med långvariga symtom eller tecken på tillväxt.

blandad

Om utbuktningen bildas i fogens område kommer det sannolikt att bestå av flera vävnader samtidigt. En sådan exostos i benbrosk kan allvarligt påverka rörligheten, vilket är ett mekaniskt hinder. Dessutom observeras förändringar oftast i knäleden, vilket beror på dess komplexa struktur. Därför observeras följande patologiska alternativ hos vuxna:

• Knäledets exostos kan vara medfödd, när det i början är en mjuk tillväxt på en av komponenterna i knogarna. Vid tonåren är det väsentligt komprimerat, varefter det börjar ge obehag hos en person under rörelser och till och med normal stående.
• Ett annat alternativ är en förutsättning för utvecklingen av exostos, på grund av den speciella strukturen hos broskvävnad. Vanligtvis observeras förändringar i patellaområdet, på den övre eller nedre änden av vilken en tät process bildas gradvis.
• Det finns också en traumatisk natur här - regelbundna skador på senorna i extensormusklerna i låret utlöser benvävnadens tillväxt. Därför kan över tiden exostos förekomma i och under patella.

Utan behandling kommer dessa villkor oundvikligen att leda till utveckling av artros - oåterkalleliga förändringar i fogen, åtföljd av minskad rörlighet i den.

behandling

Om den patologiska utväxten inte åtföljs av manifestationer, är det fortfarande nödvändigt att noggrant övervaka. Det är nödvändigt att regelbundet bedöma sin storlek för att bedöma tillväxten. Den snabba ökningen av formationerna är karakteristisk för maligna tumörer, vilket kräver omedelbar behandling.

Om exostos inte ökar, har det troligtvis ett godartat ursprung. I detta fall krävs endast förebyggande åtgärder avseende det:

• Konstant mekanisk irritation av uppbyggnaden bör undvikas - under fysisk ansträngning, arbete, vila. För att göra detta måste du välja kläder och skor, liksom ordentligt organisera din arbetsprocess.
• Exponering för plötsliga temperaturförändringar som kan orsaka smärta i utsprånget är inte rekommenderat.
• Regelbunden måttlig övning stärker muskelvävnaden, vilket inte gör att benspiken kan öka ytterligare i storlek.

Mycket beror på lokaliseringen av utväxten - om det befinner sig i området med konstant friktion eller tryck kommer manifestationer oundvikligen att uppstå.

konservativ

Om utbildning ger en person ett litet eller återkommande obehag, kan det vara "dolt" med hjälp av läkemedel och metoder för fysioterapi. Följande uppdrag används:

1. Non-steroidala antiinflammatoriska läkemedel är behandlingsstandarden - de används i någon form (skott, tabletter, salvor och geler). De eliminerar tecken på inflammation i området för tillväxten i samband med irritation av de omgivande vävnaderna.
2. Om de är ineffektiva utförs en blockad med Diprospan - ett litet medel injiceras i exostosområdet med en spruta. Det ger en bestående smärtstillande effekt.
3. Dessutom tillämpas metoder för fysioterapi - gymnastik, massage, elektrofores med narkosmedel eller enzymer, laser. De kan avsevärt förbättra de metaboliska processerna som stördes på grund av förlängt tryck av tumören på den omgivande vävnaden.

Effektiviteten av konservativ behandling utvärderas inom några veckor - bristen på positiva förändringar blir indikationen för radikal avlägsnande av exostos.

kirurgi

Operationen verkar alltid vara det bästa sättet att lösa problemet - men efter det kan allvarligare rörelsestörningar utvecklas. Därför är ingreppet alltid det mest extrema behandlingsalternativet. För närvarande tas tillväxten bort på följande sätt:

• Det traditionella alternativet är att förstöra utsprånget genom ett snitt i huden. Efter dissekering av den omgivande mjukvävnaden avlägsnas benspiken fullständigt i frisk vävnad. Men sådant ingrepp är endast möjligt med en enda exostos, belägen på en tillgänglig plats.
• En modernare metod är chockvågsförstörelsen av tillväxten, som utförs med hjälp av speciella enheter. De är fixerade över det drabbade området, varefter tumören mekaniskt krossas genom huden. Men även här är lokaliseringen av utbildning viktig - det borde inte finnas några viktiga strukturer i kroppen i närheten.

Kirurgisk behandling bär alltid risken för att bevara muskuloskeletets funktion. Därför, även efter framgångsrikt avlägsnande av exostos, kan arbetet i lederna eller hela lemmen vara helt eller delvis förlorat.

Ha barn

För barn har utseendet på en patologisk utväxt på en eller flera ben vanligen ett tumörämne. Detta beror på det faktum att de vanligtvis inte har några andra orsaker till dess förekomst - en konstant mekanisk effekt eller kronisk skada. Därför är neoplasmer typiska för ett barn, ofta med ett infött tecken:

• Osteomer består bara av benvävnad och är vanligtvis lokaliserade inom området långa rörformiga ben. Sjukdomen är vanligtvis asymptomatisk, så detekteringen sker av en slump. Vid lek eller tvättning finns en fast, fast nodulär hos barn, som om den svetsas till benvävnad.
• Osteochondromas är blandade, vilket uppvisar bildandet av exostoser i lederna. Eftersom barnen fortfarande är igång med förbehållningsprocessen, kan manifestationer vara frånvarande. Men i vissa fall kan du märka deformationen i samband med tumörbildning. När känslan är mjukare än osteomen, kan den också vara mobil.

Dessa sjukdomar är ganska sällsynta, så om du hittar en benväxt i ett barn är det bättre att visa det för en läkare. Oftast är dessa "tumörer" den normala bildningen av skelettet, vilket inte påverkar den fortsatta tillväxten och utvecklingen av barnet.

behandling

Om emellertid det patologiska ursprunget för exostos bekräftades, så upprättas regelbunden medicinsk övervakning för barnet. Det rekommenderas inte att utföra operationen vid denna ålder, eftersom det kan påverka den ytterligare bildningen av benet. Därför består behandlingen av följande steg:

1. Barnet undersöks regelbundet av läkaren, bedömningen av tumörens storlek, liksom dess tillväxthastighet.
2. Om tumören praktiskt taget inte växer, är det med borttagningen möjligt att vänta på att barnets skelett ska ha tid att bilda sig fullständigt. För denna period krävs inga speciella händelser - barnet växer upp under normala förhållanden.
3. Om utbildningen börjar växa aktivt gör det möjligt att lösa problemet radikalt. Åtdragning i detta fall med ingreppet kan inte vara för att undvika fullständig förstöring av normal benvävnadstumör.

Läkemedel och sjukgymnastikmetoder vid behandling av sådan patologi är bara av hjälpämnen, vilket bidrar till att eliminera obehagliga manifestationer. Grunderna för bistånd är ett radikalt borttagande av en neoplasma, som när som helst kan manifestera sig som en snabb och illamående tillväxt.

Vad är osteokondral exostos: behandling och förebyggande hos barn

Idag diagnostiserar ofta läkare ben- eller broskig exostos hos barn.

Men vad är den här sjukdomen, vilka faktorer är dess förekomst och vilka konsekvenser kan det innebära om det inte behandlas?

Vad är exostos?

För en sådan sjukdom kännetecknas av bentillväxten på benens yta. Dessa formationer kan ha olika former och storlekar. Till exempel kan tillväxten vara i form av blomkål eller svamp. Ben tumör bildas från svampig tät vävnad.

Ibland bildas tillväxter från broskvävnad. Det är emellertid värt att notera att beteckningen "broskig exostos" är inkorrekt, eftersom tumören därefter stiger och blir till svampig vävnad.

Dessutom är ytan täckt av hyalinbrosk, vilket är ett område av tillväxt.

Orsaker till utbildning

Faktum är att bildningsfaktorerna för en sådan tumör kan vara olika. De flesta av dessa tillväxter är resultatet av överdriven vävnadstillväxt inom området skador på benet. Detta fenomen utvecklas ofta efter operation, frakturer eller sprickor.

Det finns emellertid andra orsaker till exostos. Som statistik visar, är ett sådant problem ofta barn och ungdomar, som ofta hänför sig till organismens fysiologiska egenskaper, nämligen till intensiv tillväxt.

Dessutom finns det en arvelig faktor och olika inflammatoriska sjukdomar hos ben av kronisk natur. I vissa fall utvecklas bildningen på bakgrund av inflammatoriska processer i slemhinnorna och fibros.

Också orsaker kan hittas vid krondromatos av ben och aseptisk nekros. För det mesta bildas exostos hos personer som har medfödda anomalier i skelettet.

Vidare kan utbildningen indikera närvaron av en godartad bentumör.

Men inte i varje fall kan läkaren identifiera ursprunget och orsakerna till förekomsten av en sådan sjukdom.

symtomatologi

I de flesta fall bringar exostos hos barn inte mycket obehag. Patologi fortskrider utan några symptom, så det diagnostiseras av en slump vid rutinbesiktning. Ibland uppstår dock symtomen fortfarande och de är som följer:

• Smärtsamma känslor och obehag som uppstår när man trycker på det drabbade området, under rörelse eller fysisk överbelastning.
• Om tumören är belägen bredvid leden, kan rörelseområdet vara begränsat.
• Exostos är ofta påtaglig vid palpation.
• Smärtsyndromets intensitet ökar med utvecklingen av utbildningen.

Modern diagnostik

Faktum är att patologier av detta slag lätt diagnostiseras. Misstanke om närvaro av en tumör av en läkare kan uppstå redan vid undersökning av en patient, eftersom en viss lokalisering av exostos gör att han kan känna sig på vissa ställen.

Dessutom ges en viktig roll i diagnosprocessen till de manifesterande symptomen och anamnesen.

För att bekräfta diagnosen måste patienten genomgå en röntgenundersökning. Exostos hos barn och ungdomar kan lätt ses på bilden. Det är anmärkningsvärt att tumörens verkliga storlek, mestadels ett par millimeter mer, eftersom brusk inte är synlig på röntgenstrålen.

Ibland föreskriver doktorn ytterligare forskning. I synnerhet gäller detta fall där tumören växer snabbt, eftersom det alltid finns en risk för att bildningen kan vara en malign celldegenerering.

För att verifiera eller avvisa en sådan diagnos föreskriver doktorn en biopsi, under vilken vävnadsprover tas för efterföljande laboratorie- och cytologisk analys.

behandling

Modern medicin erbjuder en enda metod för behandling - avlägsnande av tillväxt genom kirurgi. Utan tvekan är kirurgi inte nödvändigt för alla.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Som nämnts tidigare hotar ofta sådana tillväxtar inte det allmänna hälsotillståndet, och sjukdomen fortsätter utan synliga manifestationer.

Kirurgisk avlägsnande av exostos hos barn indikeras i situationen när tumören är stor eller växer för fort. Förutom indikationerna för kirurgi ingår stark smärta och brist på fysisk aktivitet.

Ibland utförs kirurgi endast för att exostos är en signifikant kosmetisk defekt.

Idag gör medicinska behandlingsmetoder det möjligt att snabbt eliminera en tumör på benvävnad. För att avlägsna exostos görs en liten snitt, vars längd är högst 2 centimeter.

Sådan kirurgi, och oftast är det artroskopi, är minimalt invasiv, det kräver ingen förberedelse, långvarig sjukhusvistelse och långsiktig återhämtning.

I grund och botten, efter några dagar efter operationen, återgår folk gradvis till en normal livsstil.

Komplikationer som exostos kan orsaka hos barn

Ibland kan även en liten utbildning på benen orsaka olika problem, vilket kan påverka patientens livskvalitet väsentligt. Dessutom finns det komplikationer som uppstår vid exostos hos barn.

Ursprungligen bör det noteras att tumörens stora storlek ofta ligger på benen i närheten, vilket leder till deras efterföljande deformation. Negativa konsekvenser innefattar även fraktur av benet av exostos, men detta fenomen uppträder sällan.

Men den största faran ligger i sannolikheten för närvaron av en malign tumör. Ibland, hos patienter är förekomsten av utbildning en föregångare till en malign tumör. Ofta utvecklas cancer på axelbladet i höft och bäcken och på ryggkotorna.

Osteokondrala exostoser: behandling, symptom, orsaker, förebyggande

Idag erbjuder vi en artikel om ämnet: "Osteokondrala exostoser: behandling, symptom, orsaker, förebyggande." Vi försökte beskriva allt tydligt och i detalj. Om du har frågor, fråga i slutet av artikeln.

Mycket ofta, särskilt i barndomen, hör vi en fruktansvärd diagnos - exostos. Vad är den här sjukdomen, och är det farligt?

Detta är ben-brosk eller bentillväxt av icke-tumör natur på benets yta. Först består neoplasmen endast av broskvävnad, men över tiden hårdnar den och omvandlas till svampigt ben.

Ovanför förblir en broskig deponering några millimeter tjock. Det är grunden för den fortsatta tillväxten av tumören.

Den största risken för sjukdomen är att den utvecklas mycket långsamt och är asymptomatisk. Storleken på tillväxten kan variera från några millimeter till tio centimeter eller mer.

En annan egenskap hos exostos är att det vanligtvis diagnostiseras i tonåren när det finns intensiv tillväxt av skelettet. Det finns också en teori om ärftlig predisposition mot sjukdomen, men det är inte bekräftat.

Orsaker och riskfaktorer

Framställning av tillväxt sker av olika skäl och beror på många faktorer.

• blåmärken eller fasthållning
• endokrina störningar
• abnormiteter vid utveckling av brosk och periosteum;
• inflammatorisk process;
• vissa infektionssjukdomar (till exempel syfilis).

I fotoexostosen av calcaneusen

Idag har ett stort antal studier syftat till att studera härdandet av denna sjukdom.

Men trots att många fall av familjeexostos är kända är de flesta forskare skeptiska till denna teori. Det förklarar trots allt inte enskilda fall av sjukdomen och kan därför inte vara den enda sanna.

Samtidigt finns det vissa riskfaktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen. Den främsta är överskott av kalcium i kroppen.

Sinkar på benen leder detta element till slut till tillväxten. Hyperkalcemi kan uppstå på grund av överdriven konsumtion av ägg, mejeriprodukter, kål, persilja eller på grund av hårt vatten.

Funktioner av ben och brosk tillväxt

VARNING!

Ortopedist Dikul: "En billig produkt # 1 för att återställa normal blodtillförsel till lederna. Rygg och leder kommer att vara som vid 18 års ålder, det är nog att smita en gång om dagen... "

Ben-broskig exostos, eller osteokondroma, är en godartad ben-tumör bildad från broskvävnad.

Sjukdomen förekommer som regel inte fram till 8 år, men under perioden av aktiv skelettväxt - från 8 till 17 år - ökar sannolikheten för dess utveckling flera gånger. Oftast diagnostiseras den hos ungdomar under puberteten.

I osteochondroma kan antalet tillväxter variera från enheter till tiotal.

På grundval av detta är sjukdomen uppdelad i två typer:

1. Ensam ben- och broskexostos. Alltid representerad av en enda tumör. Den är av olika storlekar och är fast. Med en signifikant ökning i tumören kan sätta på trycket på kärl och nervstammar;
2. Multipel exostoschondrodysplasi. Denna typ av sjukdom kännetecknas av utseendet av flera tumörer på en gång. Det är chondrodysplasi som oftast ärvt.

Klassificering och lokalisering

I de flesta fall diagnostiseras exostos på axelleden, höftbenet, halsbenet, scapulaen, tibialbenet.

Enligt statistiken faller 50% av alla exostoser på tibia och lårben. Mycket mindre ofta påverkar sjukdomen händer och fötter. Även medicin är inte kända fall av tillväxt i skallen.

Om sjukdomen påverkar ryggraden, kan det med sin fortsatta utveckling förekomma ryggmärgs kompression.

Denna lokalisering är farligt eftersom det leder till allvarliga störningar i det centrala nervsystemet samt mest utsatta för malign transformation.

Symtom och diagnos

Sjukdomen utvecklas mycket långsamt och, som regel, asymptomatisk. Det kan ta ett år innan sjukdomen detekteras. De enda undantagen är fall där tillväxten sätter press på kärlen eller nervändarna.

Då kan du uppleva smärta när det gäller kompression, domningar eller gåsens stötar, huvudvärk, yrsel.

Oftast är sjukdomen detekterad av en slump vid en röntgenundersökning. Utan röntgendiagnostik är det nästan omöjligt.

Genom att genomföra denna typ av forskning kan vi säga om antal och form av tumörer, deras storlek och utveckling. Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till att den broskiga plack som täcker tillväxten inte är synlig i bilden.

Därför är tumörens verkliga storlek alltid större än vad som verkar.

Avlägsnande av tillväxten

Metoder för konservativ behandling av sjukdomen existerar inte. Om nödvändigt tas överväxt områden av benvävnad bort under operationen.

Barn under 18 år försöker inte utföra operationen, eftersom det är möjligt att självständigt lösa exostoser.

• om ansiktet på den snabba tillväxten av vävnad;
• om tumören är så stor att den sticker ut på ytan;
• om tillväxten klämmer blodkärl eller nerver.

Kirurgisk behandling utförs under lokal eller allmän anestesi, beroende på tumörens placering och storlek. Först avlägsnas bentillväxten med en mejsel, och sedan mjukas benet med specialverktyg.

I videoklippet avlägsnas hörselns exostos:

Återhämtning efter operation

Rehabilitering tar inte mer än två veckor. Om endast en tumör avlägsnades kan patienten gå ut ur sängen nästa dag.

Återhämtning efter operationen är indelad i två steg. Den första är inställd sparsamt motorläge. Då, då svullnaden minskar, tilldelas återställningsläget. Under den postoperativa perioden är det mycket viktigt att återställa sin styrka till musklerna.

Det är nödvändigt att uppnå ett tillstånd så att träningsövningar inte orsakar smärta. Först då anses återhämtningen vara framgångsrik.

Sjukdomskomplikationer

I de flesta fall bär inte exostos mycket fara, men ibland förekommer komplikationer av sjukdomen. Oro är, om tillväxten bildas i ryggraden.

Då, med intensiv tillväxt, kan de pressa ryggmärgen, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Hos barn och ungdomar med utveckling av flera kondrodysplasier är skelettdeformiteter troliga. Ibland, dock sällan nog, diagnostiseras sådan patologi som ett benfraktur av exostos.

Om neoplasmer börjar växa snabbt, finns det risk för malign degeneration.

Som regel bildas cancer tumörer på höft, ryggkotor, scapula, bäcken. De kan ha en morfologisk struktur av spindelcellsarkom, kondrosarcoma och andra arter.

Förebyggande åtgärder

Hittills finns det inget specifikt system för förebyggande åtgärder för denna sjukdom.

Det enda sättet att förhindra tillväxt är att regelbundet inspektera och undersöka. Sådan förebyggande är särskilt viktigt för barn, eftersom deras bentillväxt kan orsaka skelettdeformiteter.

Dessutom är det alltid nödvändigt att genomgå profylaktisk undersökning efter skada. Eventuella blåmärken, skador på naglarna eller benfraktur kan orsaka sjukdomens utveckling.

Dessutom kommer det inte vara överflödigt att hålla kontroll över informationen om mängden kalcium i kroppen, eftersom dess överskott också leder till bildandet av tillväxten på benet.

Istället för produktion

Oavsett orsaken till utvecklingen av exostos bör du inte vara rädd för det. Faktum är att sjukdomen inte är så hemsk som det kan tyckas i början.

Ja, i vissa fall med den intensiva tillväxten av en tumör, kan den verkligen degenerera till en malaktig. Detta händer dock ganska sällan.

I de flesta fall är prognosen för livet med denna sjukdom gynnsam. Bentillväxten avlägsnas framgångsrikt i någon klinik utan några konsekvenser. Och ibland finns det även en självständig upplösning av sjukdomen.

Detta händer hos barn när sjukdomen passerar spontant. Så var inte panik. Tro på det bästa - och sjukdomen kommer definitivt att återgå.

Exostos är en benartad tillväxt, kan vara av olika former, bildas av broskvävnad, varefter den försvinner, täckt med ett tunt lager av benskal. Benexostos kan vara enstaka eller flera med bildandet av upp till flera tiotals tillväxter, oftast symmetriskt. Utvecklingen av exostos uppträder långsamt och utvecklas med skelettets utveckling, vilket kan leda till deformiteter och efterföljande utvecklingspatologier, särskilt vid multipel exostos hos barn.

Orsaker till exostos

Orsaker till brusk (ben) exostos är ofta skador och därtill hörande inflammatoriska processer. Benexostos är övervägande en barndomssjukdom, ofta överförs sjukdomen som en ärftlig patologi. Tillväxtstorlekar varierar från några millimeter till tio, och ibland mer än centimeter. Eftersom symptomen inte kan förekomma under lång tid kan exostos utvecklas genom åren och till och med årtionden.

Symtom på exostos

Symtom på benexostos verkar ofta inte på grund av sjukdomens långsamma utveckling. I närvaro av multipel exostos är skelettdeformiteter möjliga på grund av benstillväxtstörning. Om exostos utvecklas snabbt, är det troligt att det kan förvärva en malign form. Det är möjligt att upptäcka exostos huvudsakligen av en slump under rutinmässig röntgenundersökning eller när en tätning finns under huden under palpation.

Diagnos av exostos

Vid den inledande undersökningen kan endast identifiera misstänkt ben exostosis, för att ge en klar bild av metoden inte sposoben.Tochny diagnos är endast möjlig efter röntgenundersökning, sporrar, är relativ, eftersom brosklocket vars resultat den visas antalet exostosis, lokalisering och storlek av ben den senare exostos (broskigt yttre skal) är inte synligt på bilden, och dess tjocklek, särskilt hos barn, kan nå 8-10 mm.

Behandling av exostos

För behandling av benexostos används endast kirurgisk ingrepp, under vilken tillväxten avlägsnas från benytan. Indikationer för operationen är en snabb ökning av exostos i storlek, smärta eller obehag eller när tillväxten manifesteras visuellt. Operationen kan utföras via ett litet snitt (10-20 mm) med lokalbedövning, och patienten kan lämna sjukhuset på operationens dag.

Det finns fall där exostos försvinner i sig, men sådana fall är ganska sällsynta.

Förebyggande av exostos

Det enda förebyggandet av benexostos är periodisk förebyggande undersökning, särskilt för barn i vilka benexostos kan orsaka onormal utveckling av benskelettet. Vid oavsiktlig upptäckt av onaturliga tillväxter eller tätningar hos barn, kontakta omedelbart läkare.

Artikel författare: Alexander Ghalaida

Du kanske är intresserad av liknande inlägg:

• balanopostit
• Magskramper
• Adenoider hos vuxna
• Electrotrauma första hjälpen
• Paratonsillar abscess

Utskriftsversion

Exostos är en godartad tillväxt på benets yta. Den är formad från gradvis avbenad broskvävnad. Exostoser kan vara enstaka och flera, som har form av en tagg, en svamp, halvkärnor och jämn blomkål. Ofta är sjukdomen ärftlig.

Tecken på

Exostos är en smärtfri sjukdom och kan inte förekomma under lång tid. Och de finner det oftast av en slump, till exempel, under röntgen. Men ganska ofta händer det att du kan känna exostosen. Det finns fall där exostosen har vuxit i en sådan utsträckning att det var synligt även med blotta ögat.

beskrivning

Vanligen utvecklas exostos vid åldern 8-18 år. Särskilt ofta förekommer denna sjukdom i puberteten. Hos barn under 6 år förekommer det nästan inte.

Oftast förekommer exostos i den övre delen av tibia, i den nedre delen av låret, den övre delen av fibula, axelns övre ände, och underbenets ben i underarmen. De kan formas på scapula, krageben, revben, sällan kan de hittas på benen på metatarsus och hand, på ryggkotorna. Exostoser bildas inte på benens skall.

Dessa formationer kan vara av olika storlekar - och storleken på en ärta och storleken på ett stort äpple. Det finns fall där exostosen var storleken på ett barns huvud.

Deras nummer kan också variera från en till flera tiotals och till och med hundratals.

Orsaker till exostos:

• inflammation;
• fraktur;
• kontusion;
• intrång;
• infektioner (syfilis);
• abnormaliteter hos periosteum eller brosk
• vissa endokrina sjukdomar.

Ben-broskiga exostoser är av två typer: Multipel exostoschondrodysplasi och ensam ben-brosk exostos.

Tänk inte att om exostos inte orsakar obehag, är det säkert. Denna sjukdom har allvarliga komplikationer. En erosion kan pressa de intilliggande organen, vilket orsakar deras deformation och nedsatt funktion. Det kan även deformera benen. En annan farlig komplikation är en fraktur på benet av exostos. Den farligaste komplikationen är dock degenerationen av exostos till en malign tumör. Detta sker i ungefär 1% av fallen. Mest av allt är exostoser på axelbladen, lårbensbenen, bäcken, kotorna benägen för detta.

diagnostik

Diagnosen görs på grundval av resultaten av röntgenundersökningen. Emellertid är det externa missilskiktet av exostos inte synligt på roentgenogramet, därför bör man komma ihåg att storleken på den faktiska exostosen är större än vad som kan antas från resultaten av studien. Detta gäller särskilt för barn i vilka bruskskiktets storlek kan nå 8 mm.

Differentiera denna sjukdom är nödvändig med ben tumörer.

behandling

Behandling av exostos är endast kirurgisk. Det utförs av en ortopedisk traumatolog under lokal eller allmän anestesi. Valet av anestesi beror på storleken på exostos och dess lokalisering. Under operationen avlägsnas tillväxten på benet, och dess yta är jämn.

Operationen utförs nu genom ett litet snitt. Ofta, om exostosen var liten och anestesen var lokal, kan patienten lämna sjukhuset samma dag.

Prognosen är bra. Vanligtvis, efter avlägsnande av exostos, uppstår en permanent återhämtning.

förebyggande

Den enda profylaxen av exostos är en regelbunden undersökning, förebyggande undersökning. Speciellt är det viktigt att hålla bland barn, eftersom bildandet av exostos kan orsaka onormal skelettutveckling och orsaka mycket problem i framtiden.

Ofta på läkarmottagningen hör patienterna inte en helt klar diagnos - exostos. Vad är det Hur seriös kan en sådan sjukdom vara? Vad är dess orsaker? Dessa frågor intresserar många människor som står inför ett liknande problem.

Exostos - vad är det?

Exostos är ingenting annat än en tillväxt på benytan. Förresten, sådana tumörer kan ha olika storlekar och former. Till exempel finns det tillväxt i form av en svamp eller blomkål. Benexostos består av kompakt svampvävnad.

I vissa fall bildas tillväxten från brosk. Även om det är värt att notera att termen "broskig exostos" är lite felaktig. Ja, neoplasmen härrör från de bruskiga elementen, men sedan stiger den och blir till svampig vävnad. Och dess yta är täckt med hyalinbrusk, som i själva verket är en tillväxtzon.

Exostos och orsakerna till dess bildning

Faktum är att orsakerna till bildandet av sådan tillväxt kan vara olika. I allmänhet är neoplasmer resultatet av överdriven vävnadstillväxt vid benskadorna - detta observeras ofta i frakturer, sprickor, kirurgi etc.

Men det finns andra riskfaktorer. Enligt statistik möter barn och ungdomar oftast sådana problem, som ofta är förknippade med fysiologiska egenskaper, nämligen tillväxtintensitet. Dessutom spåras ofta arveliga relationer. Dessutom kan olika kroniska inflammatoriska sjukdomar i benen hänföras till orsakerna. Ibland förekommer tillväxt på bakgrund av fibrosit och inflammation i slemhinnorna. Orsaken kan vara krondromatos av benen, såväl som aseptisk nekros. Sällan utvecklas exostos hos personer med medfödda anomalier i skelettet. Dessutom kan tillväxten indikera en godartad bentumör, som är en komplikation. Det är värt att notera att läkare inte alltid kan ta reda på orsakerna och ursprunget till sjukdomen.

Huvudsymptom

I de flesta fall orsakar inte tillväxten någon obehag för personen. Sjukdomen är asymptomatisk och hittas helt av en slump under en rutinundersökning. Vissa människor har dock tecken som hjälper till att diagnostisera exostos. Vad är dessa symtom?

Först och främst är det värt att notera det obehag och smärtan som uppträder under rörelser, benstopp eller fysisk spänning (beroende på exostos plats). Intensiteten hos dessa symtom ökar som regel med tumörens tillväxt. Om tillväxten ligger närmare fogen kan den väsentligt begränsa rörelsens amplitud. Sällan kan exostos känns, ibland även självständigt.

Moderna diagnostiska metoder

Faktum är att denna sjukdom är relativt lätt att diagnostisera. Läkaren kan till och med misstänka närvaron av tillväxt under patientens undersökning, eftersom tillväxten på vissa ställen lätt känns under huden. Dessutom spelar historia och nuvarande symtom en viktig roll i diagnosen.

För att bekräfta diagnosen ordineras patienten en röntgenundersökning. Exostos är lätt att se på bilden. Förresten är den faktiska storleken av tillväxten som regel några millimeter större, eftersom bruskvävnaden inte är synlig i röntgenstrålen.

I vissa fall krävs ytterligare forskning. Detta gäller särskilt för de fall där tillväxten snabbt ökar i storlek, eftersom det alltid finns möjlighet till en malign degenerering av celler. I sådana fall föreskrivs patienter en biopsi, under vilken de tar prov av vävnad med ytterligare cytologiska laboratorietester.

Behandlingsmetoder

Faktum är att det i modern medicin endast finns en metod för behandling - avlägsnande av exostos genom operation. Naturligtvis krävs kirurgi inte varje patient. Såsom redan nämnts utgör sådana tillväxtar inte något hot mot hälsan, och sjukdomen går utan några synliga symptom. Kirurgisk avlägsnande av exostos är nödvändig om tumören är större eller växer för fort. Dessutom är indikationen för operation stor smärta och problem med rörelse. Vissa patienter är överens om att ha kirurgi om tillväxten är en stark kosmetisk defekt.

Moderna metoder för medicin kan bli av med tumörer på kortast möjliga tid. Benexostos avlägsnas genom en liten snitt 1-2 cm lång. En sådan operation anses vara minimalt invasiv, kräver ingen särskild träning, långvarig sjukhusvistelse och rehabilitering - som regel, efter några dagar efter proceduren börjar folk gradvis återgå till det normala livet.

Benexostos och möjliga komplikationer

Som redan nämnts kan i vissa fall även en liten bentillväxt leda till många problem och påverka livskvaliteten. Dessutom finns det några komplikationer med vilka exostos är fylld. Vad är dessa problem? För en början är det värt att notera att en väldigt förstorad neoplasma ofta vilar på intilliggande ben, vilket leder till deras gradvis deformation. Frakt av benet av exostos kan också hänföras till komplikationer, vilket emellertid är extremt sällsynt. Men den största faran förblir risken för illamående degeneration. Hos vissa patienter var utseendet av en sådan tillväxt en föregångare till utseendet på en tumör - oftast kan cancer påverka benen i bäcken och låren samt ryggkott och skottkörtlar.

Tumörer av benen på axelbandet och benen

ÖVRIGA TUMORER

Haygarth noder

Majoriteten av benbärande tumörer som finns i benen är inte tumörer men är en produkt av överdriven lokal benväxt som orsakas av traumatisk eller inflammatorisk irritation av periosteumet och bör därför tillskrivas exostoser

Exostos är ett patologiskt benutsprång, som kan ha ett annat ursprung, men det är inte en neoplasma. Exostos består av svampig benvävnad täckt med en skorpa av kompakt ben. På benen i extremiteterna bildas exostoser ibland vid sidorna av fastsättning av senorna i de stora musklerna i övre tredjedel av axeln (deltoid, pectoralis major och andra muskler) och på lårets mittyta (adductor, quadriceps muskler). Exostos av detta slag kallas periosteal. Orsaken till bildandet av exostos är upprepad traumatisk stimulering av periosteumet genom svår muskelkontraktion. Exostoser finns också på andra benben.

Med exostoser bör man inte blanda benavlagringar genom senor och muskler, de så kallade myositis ossificans.

Subunguella exostoser bildas på dorsum av tån och händer i nagelfalterna. I vissa fall ingår förutom benvävnad brusk också i tumören. Oftast växer subungexostos på storåden. Att gå i skor blir omöjligt. Behandlingen består i att ta bort exostos med en mejsel. Spiken är vanligtvis borttagen.

Broskiga exostoser

Broskiga exostoser är en slags skelettsjukdom, uttryckt i bildandet av tumörliknande ben- och broskstillväxt på benen. Ben och broskig tillväxt är singel och multipel. Deras nummer kan vara mycket stort (fig 339 och 340). Ibland är de ordnade symmetriskt. Kardilaginösa exostoser bildas endast under benstillväxtperioden, oftare hos pojkar. Deras tillväxt fortskrider parallellt med organismens tillväxt och med slutet av processen för förening, dvs 20-22 årsåldern,

Nästan exklusivt långbenben påverkas, ibland en scapula och bäcken. Den vanligaste platsen för utveckling av broskiga exostoser är lårbenets nedre ände och den övre änden av humeralen. Sedan kommer den övre änden av tibia, ulna, etc. De broskiga exostosen flyter från epifysbrusk, vilket släpper ytterligare en lateral spire. I början av dess utveckling består denna groddar av ren broskvävnad, och sedan, med tillväxt, försvinner delvis. Basen av exostos består av benvävnad och är täckt med ett periosteum, den utskjutande delen är täckt av brosk. Formen liknar en kapphängare, krok, svamp, etc. Bildandet av exostos försvagar benväxten i längd. Exostosen på den tjocka pedikelen deformerar epifys-metafizarnyänden av benet, vilket försvårar det mycket. Tillväxten av exostoser är initialt riktad vinkelrätt mot benet, och sedan avböjs den av muskelskiktet som täcker dem i riktning mot mindre motstånd, det vill säga i riktning mot diafysen. Exostoser som kommer från övre änden av det långa benet böjs ner, och de som kommer från underänden är böjda.

Sjukdomen finns ibland i flera familjemedlemmar. Självfallet observerades medfödda fall.

Kliniskt manifesterar små bruskiga exostoser sig vanligtvis inte och finns tillfälligt av patienten själv eller läkaren under palpation eller röntgenundersökning. Större exostoser är palpabla som solida utskjutningar som härrör från benet.

Genom att uppnå en känd storlek kan tumören hindra rörelsen och minska patientens arbetsförmåga. Den exakta bilden av exostos storlek och form ger en röntgen. På broskens ljusa bakgrund finns synliga benskenor och öar benvävnad. Ibland, under påverkan av tryck och friktion, exostos på muskeln som ligger ovanför den bildar en slemhinna.

Stor, smärtsam eller nedsatt lemfunktion, broskiga exostoser avlägsnas med mejsel.

kondrom

Chondromas består av broskvävnad, ibland med en liten tillsats av ben. Till skillnad från broskiga exostoser börjar kondomaser växa inuti benet.

Tumören detekteras kliniskt vanligtvis i ungdomar, mindre ofta i barndomen eller i åldern 30-40 år. Den vanligaste platsen för bildande av kondromaser är hand och fotens små ben - de metakarpala, metatarsala benen och phalangesna, sällan metafysen av de långa benen - lårbenet, tibia, axeln, i skålen. Inom benet ligger tumören vanligen nära epifys-brosket. Chondromas är ofta flera. Det finns frekventa fall av övergång till kondrosarkom eller kondromyxosarkom (fig 341 och 342).

En bensvullnad noteras initialt kliniskt, vilket ökar mycket långsamt. En formad, ofta väldefinierad smärtfri tumör bildas senare. Tumörens konsistens är tät eller elastisk, ytan är jämn eller fin kuperad. Ibland finns det en perkamentknäcka. Tumören lyser ofta igenom. Benet, som tjänade som utgångspunkt för tumören, deformeras. Med tillväxt av en tumör blir rörelse i de intilliggande lederna svårt. För röntgenchondroma-mottling är karakteristisk. På en ljus bakgrund av broskvävnad är mörka fläckar av kalk- eller benföremål synliga, ibland halvpartitioner, som liknar de som observerats i en jättecellstumör.

Chondroma under svullnadstiden för phalanx kan misstas för spina ventosa eller för syfilitisk daktylit. När spina ventosa finns det ofta fistler som inte uppstår under kondroma bildas en förtjockning av benet ganska.

Behandling under benets svullnadstid består i att noggrant skura ut broskvävnaden med en skarp sked. Ofullständigt avlägsnande av broskmassor leder till ett återfall. Radikal excision av det drabbade benet De bendefekter som bildades i detta fall, om nödvändigt, ersattes av bentransplantation. Deformerade fingrar eller ben som hindrar funktionen tas bort.

Extremt sällsynta i benens ben är angiom.

Exostos - orsaker till utbildning och symtom, diagnos, lokalisering och metoder för behandling

Under nästan två århundraden har beteendet av benbildning bildats, utseendet och progressionen som en person inte alltid misstänker. Det är inte känt hur vanligt patologin är bland befolkningen, eftersom de i de flesta fall fortsätter att vara dolda, asymptomatiska. Medicin har en stor arsenal av kirurgiska behandlingsmetoder, men hittills har en enda taktik inte utvecklats. Det finns en exostosjukdom hos barn, ungdomar och ungdomar i åldern 8-20 år under puberteten. Data om förekomst av barn under 6 år är inte tillgängliga.

Vad är exostos

En enda eller flera godartad neoplasma som uppträder på benets yta från gradvis härdande broskvävnad har två namn - benexostos eller osteokondroma. Denna tumör är från 10 mm till 10 cm i storlek sfärisk, spinous, fungoid, linjär form. Epifysplattan som är ansvarig för tillväxten av skelettvävnad i tonåren, belägen vid ändarna av de långa rörformiga benen i extremiteterna, är en plattform från vilken osteokondroma-bildningen börjar.

Exostos är en vanlig primär defekt på 10-12% i förhållande till alla typer av ben tumörer och 50% till godartade tumörer. Vid det första utvecklingsstadiet är det ett brosk som liknar artikulärt och över tiden blir det ett svampigt ben som är inramat av ett broskskal upp till 1 cm tjockt. Bruskbeläggningen växer ständigt och härdar och ökar i storlek tumören. Bildandet är beständigt, men fakta noterades när det gradvis slät ut och försvann för alltid.

Orsaker till exostos

Etiologin hos tumören bestäms inte alltid av läkare. Det är känt att enkel komprimering sker som en följd av ökad bröstviktskvävning orsakad av ett antal skäl, och flera neoplasmer ärva, familjesjukdomar. Det finns ett antal yttre faktorer som bidrar till utseendet på svampig tillväxt:

• kroniska inflammatoriska sjukdomar i ben- eller broskvävnaden;
• intensiv vävnadstillväxt vid platserna för skador, frakturer, blåmärken, sting av skelettdelar;
• infektionssjukdomar;
• onormal utveckling av periosteum och brosk
• överskott av kalcium i kroppen, stimulerande utveckling av benvävnad;
• ökad skeletttillväxt under puberteten hos ungdomar;
• endokrina störningar

Symtom på exostos

Tecken på patologi beror på dess läge och storlek. Det är ibland svårt att upptäcka en neoplasma, eftersom dess bildning i lång tid är asymptomatisk - långsamt och smärtfritt. I regel finns en tätning slumpmässigt när den börjar bli palpabel och blir märkbar när den ses. Smärta syndrom inträffar med en ökning av tillväxten till en viss storlek.

Med en stor tumör inträffar klämning av blodkärl och nerver, det finns smärtssyndrom under rörelse, fysisk spänning, ben på benet och smärtan ökar med tillväxten av komprimering. I detta skede är också huvudvärk och yrsel, domningar i kroppsdelar, gåsstötar på huden möjliga. Patologi åtföljs av smärta i återfödning till en malign tumör. Allvarlig ömhet kännetecknas av exostos av knäleden, förstörelse eller flakning av nageln under påverkan av växande tillväxt etc.

Former och lokalisering av exostoser

Osteokartilagösa patologier kan delas in i ensamma (singulära) och multipla. Båda typer av formationer har olika orsaker, eftersom olika komplikationer påverkar olika åldersgrupper av människor:

• ensam osteo-broskig exostos är en enda immobile tillväxt som klämmer i närheten av nerverstammar och kärl när det ökar, vilket orsakar allvarlig smärta. Förvärvad sjukdom är resultatet av skador, infektiösa och inflammatoriska processer i kroppen. Till exempel, efter en höftfraktur, kan femårens exostos utvecklas. I 70% av fallen uppstår defekten hos patienter under 30 år. Hos ungdomar fortskrider processen under ökad tillväxt av benvävnad och slutar vid slutet av skelettbildningen;
• Multipel exostoschondrodysplasi - flera tillväxter ligger på olika ställen, som vid förstoring, rör det intilliggande benet, skada och deformera lederna. Sådana neoplasmer är sjukdomar som ärva av ett autosomalt dominant arvsläge, i vilket endast en defekt gen saknas för utveckling av patologi. En neoplasm uppträder oftare hos patienter yngre än 20 år.

Ursprungligen läggs defekten på metafysen - en rundad, utvidgad änddel av det rörformiga benet i benen. När skelettet växer, skiftar det till diafysen, den centrala delen av det långa benet. Ökningen i defekten sker bort från knoglens artikulering, men fakta är kända och motsatt riktning av tillväxt, vilket leder till en överträdelse av funktionaliteten hos leden.

Platsen för neoplasm lokalisering är ofta bäcken, tibial och lårben, underarm, krageben, scapula, revben, ryggkotor, knäleder. Finns ofta exostos av calcaneus, knäled, ryggrad. På fingrarna och tårens falanger är tillväxten sällsynt, i fallet med kraniet är det okänt. Marginalexostoser bildas på benändarna.

diagnostik

Detektion av patologi uppträder ofta oväntat vid beröring till ett ställe där obehag känns. En annan incident är reflektionen av en tumör på en röntgen som tas i samband med en annan sjukdom. Ofta är patientens klagomål om smärta i lederna, ryggraden, åtföljd av yrsel, domningar i kroppsdelar etc. ofta orsaken till diagnostiska förfaranden. Röntgenundersökning är i alla fall nödvändig, i avsaknad av smärtsyndrom och i närvaro.

Med en plötslig ökning av tumörtillväxten krävs en brådskande röntgenbild med en ökning av dess diameter med mer än 5 cm och en brusktjocklek på mer än 1 cm. Misstanke om malignitet uppträder när konturerna av oregelbunden form med fuzzy kanter. Ibland ser tumören ut spetsen, benet runt lesionen är svullet. För att klargöra diagnosen utförs en biopsi baserad på material som samlas in från flera ställen. Ibland kan MR eller beräknad tomografi vara nödvändig.

Bilden visar tydligt att konturerna hos de underliggande svampiga bentumörerna slås samman. Det broskiga locket är inte synligt, men de förkroppsliga fokalerna som finns i den är kända. Mikroskopi av bruskbeläggningen visar tydligt slumpmässigt anordnade kondrocyter - vävnadsceller av olika storlekar. Äldre människor får inte ha en broskig lock. Skalets tjocklek bör inte vara mer än 1 cm. För stora indikatorer krävs en kontroll av förekomst av sekundär, malign kondrosarkom.