erytrodermi

Hudtillståndet är inte bara ett fysiologiskt problem utan också en kosmetologisk, estetisk. En person bedöms på det sätt han ser ut. De pratar om sin hälsa beroende på tänderna, hårets, naglarna och i synnerhet hans hud. Därför är de olika manifestationerna på huden obehagliga. Och deras massivitet i hela kroppen orsakar en önskan att inte röra personen. Allt om erythroderma kommer att diskuteras på vospalenia.ru.

Vad är det - erythroderma?

Vad är det - erythroderma? Denna term används i samband med inflammation i huden i form av utslag i massiv skala, vilket åtföljs av rodnad, klåda och skalning. Det är svårt att inte märka denna sjukdom, för på huden förekommer uttryck inte ensamma, men multipla.

Enligt formerna för sjukdomsförloppet är:

• Akut - har bara dykt upp. Det är ofta en allergisk reaktion i kroppen.
• Subakut.
• Kronisk - varar i mer än några månader. Det är viktigt att förstå att sjukdomen i sig inte kommer att gå iväg, som exempelvis gör akne. Det är fast i kroppen och dämpar inte bara.

Typer av erytroderma avger följande:

• Primär - sjukdomen uppstod utan någon uppenbar anledning.
• Sekundär - sjukdomen uppstod mot bakgrund av befintliga hudsjukdomar.
• Psoriasis.
• Eksem.
• Ichthyosiformis - utvecklas från födseln.
• Erythroderma Broca.
• Erythroderma Leyner.

gå upp

skäl

Orsakerna till förekomsten av erythrodermforskare lyfter fram ett stort antal. Bland dem är de flesta delar:

• Komplikationer av eksem.
• Komplikationen av psoriasis.
• Leukemi blod.
• Dermatit.
• Komplicerad follikulit.
• Koloncancer.
• Svamp sjukdomar.
• Lungcancer.
• Lymfom.
• Komplikation av mykos.
• Allergy.
• Förgiftar kroppen.
• Maligna processer.
• Exponering för tungmetaller.
• Låg immunitet.
• Sjukdomar i matsmältningssystemet.
• Läkemedelsreaktion.
• HIV.
• Skabb.
• Zoster.
• Seborrheisk dermatit.
• Scalded skin syndrom, etc.

Psoriatisk erythroderma utvecklas som en följd av aggressiv exponering av huden mot solljus, systematisk stress och neuro-emotionell omvälvning och missbruk av vissa droger.

Ekosematös erythroderma utvecklas mot bakgrund av genetisk predisposition. Men det är viktigt att notera att predisposition överförs, och inte själva sjukdomen. En person får inte utveckla symtom på erythroderma om han leder ett hälsosamt sätt. Vilka faktorer leder till utvecklingen av ekosematös erytroderma?

1. Dåliga vanor
2. Missbruk av kolhydrater.
3. Äta allergiframkallande livsmedel.
4. Biverkningar.

gå upp

Symtom och tecken på erytroderma hud

Har barn eller vuxna tecken och symptom på hud erythroderma? Enligt statistiken förekommer sjukdomen oftast hos män efter 40 år. Hos kvinnor och barn förekommer erythroderma i 2% av alla fall. Funktionerna hos denna sjukdom är:

• Utsläpp observeras genom hela kroppen. Tunnning av huden, proteinutsöndring. Varhelst det finns hud finns röda utslag som orsakar klåda och skalning. Det påverkar främst ansiktet, ryggen, buken, bröstet och benen.
• Utseendet på korst på utslaget.
• Skalning är oupphörlig, vilket iakttas speciellt i senare skeden.
• Öka temperaturen på hela kroppen.
• Skallighet.
• Konstant känsla av förkylning, speciellt under kylning. Muskel tremor.
• Försämring av allmänhetens välbefinnande.
• Deformering och missfärgning av nagelplattorna.
• Ökad svett på grund av expansionen av blodkärl. Detta leder till värmeöverföring till kroppen.
• Torr hud
• Brännande och klåda.
• Utseendet av hjärtsvikt och edematösa fenomen indikerar en förvärring av sjukdomsläget (vilket är dess komplikationer).
• Takykardi, förstorad lever och mjälte är symtom på det tidiga skedet av erythroderma.
• Manlig bröstförstoring i manliga bröst.
• Fettdiarré.

gå upp

diagnostik

Diagnos av erythroderma utförs genom allmän kontroll efter samling av patientklagomål. Dessutom utförs blodprov och biopsi hos den drabbade huden för att identifiera orsaken till sjukdomen.

behandling

Behandling av erythroderma börjar med eliminering av den faktor som provocerade sjukdomen. Om vi ​​pratar om andra hudsjukdomar börjar deras intensiva eliminering. Om en person har allergi, elimineras allergener. Avbrutna droger som orsakade sjukdomen.

Patienten ska vara försedd med en separat kammare, där luftfuktigheten och lufttemperaturen ständigt regleras, en konstant byte av sängkläder. Det är bättre att inte behandla erythroderma hemma eftersom det berövar specialister att följa utvecklingen eller minskningen av sjukdomen. Samtidigt finns det en begränsning av hudkontakter med vatten.

En allergivänlig diet används om arten av sjukdomen är allergisk. Om utslaget provoceras genom användning av skräpmat, är de uteslutna från kosten.

Hur man behandlar erytroderma? En hudläkare föreskriver en kurs av medicinering:

• Antihistamin läkemedel som lindrar klåda.
• Anterosorbenter avlägsnar allergener, skadliga ämnen, tungmetaller från kroppen.
• Hormonala läkemedel, glukokortikoider.
• Antifungala medel.
• Antibiotika.
• Metotrexat, fototerapi, etretinat med psoriasis erythroderma.
• Fotokemoterapi för svamp mycosis.
• Isotretinoin med lav erysipelas.
• Immunsuppressiva.
• Anti-medicinerande läkemedel.
• Vitaminer.

Här är fysioterapi dessutom föreskrivet:

• Limfotsitoforez.
• Apheres globuliner.
• Plasmaferes.
• Hemosorbtion.
• Bad med kaliumpermanganat.

gå upp

Livsprognos

Livets prognos är gynnsam om sjukdomen behandlas. Hur många lever med erythroderma? Sjukdomen leder inte till döden, men försämrar signifikant den allmänna hälsan, såväl som patientens utseende. Om du kontaktar en särskild institution hjälper experterna att bli av med problemet. Det bör emellertid förstås att utan att identifiera orsaken är det omöjligt att fullständigt återhämta sig från det. Om du tar bort symtomen, men inte de faktorer som provocerar det, kommer sjukdomen att återvända igen.

Om obehandlad, förlorar huden gradvis sina funktioner:

• Barriär - förlust av vatten och protein.
• Temperaturreglering.
• Skyddande: bakterier och virus kan tränga in i kroppen genom de drabbade områdena, vilket orsakar andra sjukdomar som beskrivs i andra artiklar om vospalenia.ru.

Således är det enda förebyggandet av erytroderma att eliminera orsakerna som orsakar det. I vissa fall blir detta tillräckligt för att sjukdomen ska gå iväg på egen hand.

Typer och egenskaper vid behandling av erytroderma

Termen erythroderma används för att beskriva ett specifikt hudtillstånd - integritets storskalig rodnad, utseende av kliande utslag och avskalning. Problemet är svårt att ignorera, eftersom nästan hela kroppen lider av det, men det är sällsynt i strukturen av dermatologiska sjukdomar - cirka 2% av fallen. Det är viktigt att fortsätta med diagnosen och behandlingen av erythroderma - tillståndet är farligt för patientens liv.

Orsaker till

Storskaliga skador på huden utvecklas under inflytande av många orsaker och kan fungera som en självständig sjukdom (för att ha den primära formen) och vara en följd av en annan sjukdom (sekundär form). Sådana provokatörer kan orsaka typiska symptom:

• patienten har kronisk plackpsoriasis;
• dermatit med svår klåda;
• smittsam hudskada
• uttag av glukokortikosteroider
• exponering för allvarlig stress
• leukemi och lymfom;
• maligna neoplasmer i senare steg;
• eksem;
• svampskador av integritet;
• tillståndet av immunbrist, inklusive HIV-infektion;
• genetisk predisposition.

I ungefär 1 av 10 fall är det inte möjligt att fastställa den exakta källan till problemet alls, i en sådan situation används en allmän behandling.

I riskgruppen ingår representanter för det manliga könet över 40 år. Kvinnor kan också drabbas av erythroderma, men detta sker flera gånger mindre ofta.

Läkare förklarar detta genom ökad förekomst av provokationsfaktorer bland den manliga befolkningen: dåliga vanor (rökning och alkohol), frekvent stress, läkemedel utan läkares recept, ogynnsamma, svåra arbetsförhållanden etc.

Beskrivning och foto av symtom

Erythroderma uppträder spontant eller är en följd av en existerande sjukdom, men i någon av scenarierna kommer sjukdomen att gå igenom två steg. Antalet primära symptom som är karakteristiska för alla former av sjukdomen innefattar:

• Utseende av utbrott på kroppen, som ständigt kompletteras med nya.
• uttalad vävnadrödhet;
• gradvis uttining av epidermis;
• pustler öppna, lämnar områden med erosiv skada;
• De primära elementen förstoras gradvis och slås samman och bildar ett dynamiskt ökande centrum.

Vid det första utvecklingsstadiet kan tillståndet lösas spontant, och symtomen kommer att försvinna. I detta fall avslutas de terapeutiska åtgärderna. Om detta inte händer kommer sjukdomen att utvecklas, och andra symptom som är typiska för erytroderma blir relevanta:

• utslag och rodnad påverkar nästan hela kroppen;
• hud mycket kliande
• källa täcker är avskalning (processen förbättras i senare skeden);
• försämring av allmänhetens välbefinnande - feber, frossa;
• nagelplattor lider och håret blir tunnare, försämras, deformeras;
• blodkärlen utvidgas, vilket orsakar ökad svettproduktion;
• i de senare stadierna uppträder hjärtrytmstörningar, levern och mjälten ökar i storlek.

Genom följande foto av erytroderma hos vuxna patienter är det möjligt att bedöma naturen och omfattningen av vävnadskador - den rika röda färgen på den skaliga huden över hela kroppen.

För att säga att problemet är erythroderma är det möjligt genom en kombination av tre typiska tecken på sjukdom:

• skadans omfattning ligger nära absolut (det finns praktiskt taget inga områden med oförändrad hud på kroppen);
• konstant peeling, som inte slutar förrän full återhämtning;
• terapeutiska åtgärder som vidtas är långsamma - sjukdomen är svår att behandla.

arter

Erythroderma utvecklas hos människor på flera sätt. Typer beskrivs på basis av sjukdomen, mot vilken ett problem har uppstått. Tänk på särdrag och egenskaper hos vanliga typer av sjukdomar.

psoriatisk

Erythroderma åtföljs av svåra former av psoriasis när plackskador påverkar en stor del av kroppen.

I sin utveckling spelar speciella faktorer en roll: aggressiv exponering av huden mot solljus och okvalificerad receptbelagd läkemedel vid behandling av provokerande sjukdom (irriterande).

iktyosiform

Genetiskt bestämt medfödd tillstånd, en egenskap av vilken är ett brott mot processen med keratinisering av huden. För första gången i historien beskrivs fenomenet av kinesiska läkare i det tredje århundradet f.Kr. Torka former av sjukdomen åtföljs av:

• känsla av täthet i huden;
• bildandet av multipla skalor inte mer än en centimeter i storlek;
• hög risk för att fästa en sekundär infektion på grund av en minskning av vävnadens skyddande funktion.

Erythroderma Broca

En mängd olika typer av ichthyosformer: det övervägande tillståndet av hyperkeratos och avsaknaden av utslag. På grund av patienternas karakteristiska utseende kallas patologin ofta "fiskskaltsjukdom". Dess orsaker är en genetisk störning på grund av vilka torra skalor bildas på epidermis över hela ytan av kroppen.

Erythroderma Leyner

Problemet utvecklas hos barn i den första månaden av livet och representerar bildandet av storskaliga utslag, härrörande från könsorganen och hårbotten. Foci är edematösa, utskjuter över ytan av intakta vävnader, oozing fenomen observeras i stora veck. Den fortsätter med normal kroppstemperatur.

Terapeutiska åtgärder

Beroende på sjukdomsformen har behandlingen vissa egenskaper, men alla åtgärder har en liknande riktning och ett generellt system:

• Eliminering av en provocerande faktor eller sjukdom och avbrytande av alla mediciner som tas av patienten före utveckling av inflammatorisk process på huden (förutom vitalitet).
• För att minska patientens värmeförlust placeras en varm kammare i ett litet område. Enkelt boende är önskvärt - detta minskar risken för sekundär infektion.
• Patienten ordineras en stor mängd dryck (med feber injiceras vätskan intravenöst) för att förhindra uttorkning på grund av hyperproduktion av svett.
• Skadad hud behandlas med mjukgörare.
• En läkemedelskurs för avgiftning av kroppen (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez, etc.), kortikosteroider (för svåra former), vitaminformuleringar för att upprätthålla kroppens skyddande funktioner förskrivs.
• Som en del av behandlingen utesluts kontakten med täcken med vatten, annars kommer sjukdomen att spridas till friska kroppsdelar.
• Hypoallergen diet.
• Med utseendet av fuktiga områden och infektionens utveckling med antibiotika (inuti och lokalt).

Behandling av erythroderma hos både vuxna patienter och barn är en komplex och lång process.

Bristen på adekvat terapi leder till försämring av livskvaliteten, liksom en ökad risk för dödsfall på grund av de ständigt återkommande infektionerna av skadade vävnader.

erytrodermi

Erythroderma är ett generaliserat namn för olika hudskador, kombinerat med uttalad generaliserad rodnad av huden med en karakteristisk grov lamell. Erythroderma påverkar ofta män (2: 1 förhållande för kvinnor) efter fyrtio år. Förekomsten av sjukdomen är cirka 1% av alla fasta sjukhusvistelser för hudsjukdomar.

Erythroderma har följande särdrag: En signifikant förekomst, ibland når nästan absolut skada på huden. konstant avskalning av huden, både i början och senare i utveckling, från köttformigt och blomstrande, till bladliknande eller lamellära; motstånd mot behandling.

Det finns primär och sekundär erytroderma. Och om de primära dem verkar som om från ingenstans, utan föregående synliga predisponeringsfaktorer, så är de sekundära som överlag de hudsjukdomar som redan är närvarande hos människor. Utveckling erytrodermi kan orsaka följande ganska vanlig sjukdom: toxisk epidermal nekrolys, kronisk dermatit, borrelia, seborroiskt eksem, skabb, Reiters syndrom, pyoderma, psoriasis, lichen planus, fotodermatit, bladet pemfigus, myelom, lungcancer, leukemi, HIV, svamp sjukdomar, koloncancer, atopisk dermatit, kontaktdermatit, toxicoderma.

Erythroderma kan förekomma akut, subakutant, kroniskt. Den akuta formen av erythroderma är vanligtvis en följd av patientens ökade känslighet (all allergi) hos olika läkemedel (antibiotika, sulfonamider, kvicksilver, arsenik etc.). Kronisk erythroderma är ett resultat av förekomsten av vanliga sjukdomar hos en person (svamp mykos, Hodgkins sjukdom, retikulos, leukemi etc.).

Erythroderma symptom

Ett av de viktigaste symptomen på erythroderma är: En signifikant ökning av kroppstemperaturen, patientens allvarliga tillstånd, håravfall, lymfadenopati, allvarlig skada på nagelplattorna, ibland upp till flakningen. På grund av ökad svettning och en betydande expansion av de ytliga hudkärlen, finns det en ökad värmeöverföring, vilket uppenbaras av en konstant känsla av kallhet, chilliness, vilket ytterligare förbättras mot bakgrund av frossa och feber.

Andra subjektiva känslor inkluderar en känsla av täthet och torrhet i huden, parestesi, brännande och klåda. I allvarliga fall kan det finnas ödem, orsakerna till vilka kan vara hjärtsvikt och hypoproteinemi.

Erythroderma i initiala steg har vanligtvis följande manifestationer:

- Vid akut start eller vid utveckling på grund av exudativ dermatit observeras sådana manifestationer: signifikant uttining av epidermis, utsöndring med bildande av korst, erytem

- Obligatorisk förvärring av samtidig sjukdom

- Allmänt liten tallrikskalning med nedsmutsning av huden och en mindre erytem

- I avsaknad av en samtidig sjukdom observeras vanligen en skada i hårbotten, perineum och kropp, följt av en generalisering av de drabbade områdena.

Erythroderma i senare utvecklingsstadier har följande manifestationer:

- Alopeci, atrofisk nagelskada, torra slemhinnor

- Ökning av kroppstemperatur, frysningar, takykardi

- Förstorad mjälte, förstorad lever, lymfadenopati

- Vid samtidig leukemi eller lymfom observeras statorrhea och gynekomasti

Erythroderma psoriatic

Denna typ erytrodermi utvecklas på grund av effekterna av sådana faktorer som det utfällande driven solinstrålning, neuropsykiatrisk överbelastning adekvat valt terapi med Tsingoderma, Tsingolina, Hrizorabina, psoriasin, antibiotika och andra irriterande ämnen. Psoriasis erytrodermi inom ramen av denna sjukdom händelser (lymfadenopati, feber och så vidare.) Visas en generaliserad disk förtätat rodnad, känslan av kyla, brännande och hud åtstramning och uttryckte också fjällning.

Behandlingen av psoriasis erythroderma vid inledningsskedet baseras på användningen av en läkemedelsblandning av alternerande komponenter såsom natriumtiosulfat och neogemodez. I vissa fall är behandlingen av erythroderma psoriatic baserad på användningen av cytostatika (metotrexat, etc.). De bör dock användas mycket noggrant, eftersom det finns en sannolikhet för ganska allvarliga komplikationer.

Erythroderma behandling

Behandling av alla typer av erytroderma utförs vanligtvis enligt liknande principer. Först av allt indikeras terapin av den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av erytroderma. Samtidigt visas avskaffandet av absolut alla medicinska preparat som tagits före utvecklingen av denna hudprocess (detta gäller inte för att ta nödvändiga läkemedel).

Patienten ska placeras i ett separat rum där reglering av luftfuktighet och lufttemperatur är möjlig (infektions- eller förbrännings sjukhus). Användning av vanliga kamrar är också tillåtet, men de bör städas upprepade gånger dagligen, byte av sängkläder och kvarts.

I det fall huvudprocessen, mot vilken det erytrodermi har ställts in, till användningen visar en standard terapeutiska området, en grundläggande roll i vilken återtagits introduktions detoxicants (Reamberin, Sorbilakt, Polidez, Neogemodez, Reosorbilakt) tillsammans med 5% p-rom albumin. I vissa fall indikeras användning av aminosyror och fettemulsioner (lipofundin, etc.) för parenteral näring, natriumtiosulfat är föreskrivet i iv. Om erythroderma orsakades av exponering för tungmetaller eller på grund av förgiftning, är Unithiol indikerat för användning. Också enligt indikationerna visas korrigering av vattenelektrolytstörningar. Dessutom är det nödvändigt att strikt kontrollera volymen av injicerad och avgiven vätska.

På grund av det faktum att vissa typer av erytroderma utvecklas på bakgrund av några maligna processer eller har en immunitet, har utnämningen av selektiva immunsuppressiva medel, cytostatika och kortikosteroider visats. Systemisk behandling med dessa medel kan emellertid endast genomföras i fallet med en exakt definierad typ av erytroderma.

På grund av det faktum att de flesta erytrodermi följt av försämrad differentiering och keratinisering av celler, såväl som patologisk keratinisering, indikeras aromatiska retinoider för administrering. Men vid utnämningen av dessa läkemedel bör det vara extremt noggrant, eftersom de själva kan orsaka erytroderma och även ha ett ganska stort antal biverkningar.

Vid knappast fortsätter utbredd erytrodermi visas hålla hemosorption limfotsitofereza, lazmafereza och andra. Behandling av erytrodermi, tillsammans med klåda och eksem manifestationer, är det att utse antimediatornyh medel motverka histamin och andra biogena aminer. Utnämningen av vitaminerna E, A, C, B visas också.

Lokal behandling erytrodermi är rent symptomatisk och består i tillämpningen av topiska kortikosteroider, uppmjukande medel, 0,1-1% salicylsyra salva, såväl som i mottagnings bad med tillsats av kaliumpermanganat (mangan) och infusioner av medicinska örter.

Erytrodermi. Symtom och orsaker, typer, behandling.

Erythroderma är en mycket allvarlig sjukdom som påverkar hela huden. Insjukan hos denna sjukdom är att den kan vara dödlig. Erythroderma, även om en sällsynt sjukdom, kan påverka en person vid vilken ålder som helst.

På risk är det manliga kön, kvinnor drabbas av denna sjukdom mycket mindre ofta än män.

Symtom och orsaker till erytroderma

Symptom på erytroderma inkluderar:

• Utseendet på den inflammatoriska processen, som täcker mer än 90% av huden, är i regel inte slemhinnor, handflator och sålar, näsa och nasolabiala områden.
• Allvarlig klåda.
• Peeling och rodnad av hela huden.
• Temperaturökning.
• Den allmänna svagheten.
• Svullna lymfkörtlar.
• Omkring en fjärdedel av patienterna börjar baldness, vilket leder till skador på hårbotten.
• Patientens blod har vanligtvis ett högt innehåll av leukocyter, immunoglobulin E, kreatinin, lymfocyter, eosinofiler, ökad ESR. Ökad urinsyrahalt.

Alla dessa tecken tjänade till det faktum att erythroderma var livligt kallat "rött hud syndrom". Sjukdomen utvecklas enligt följande: ersättningsgraden av gamla hudceller med nya ökar. När cellerna börjar mogna snabbt uppträder överdriven skalning. I den akuta formen av sjukdomen förekommer desquamationsprocessen i stora vågar och i kronisk erytroderma, i små vågar.

På grund av det faktum att hudförnyelseprocessen blir onormalt snabb, är hudbarriären bruten och dermisens kärl blir tunnare. Allt detta leder till att kroppen börjar förlora vätska, elektrolyt och protein, vilket i sin tur provar en allvarlig metabolisk störning och leder till sådana allvarliga konsekvenser som hjärtsvikt, akut andningssvikt.

Det finns också en chans att utveckla stamminfektion och sepsis. Alla dessa komplikationer kan vara dödliga. Diagnos kräver flera biopsier och icke-specifika laboratorietester. Barn måste kontrollera nivån av zink och aminosyror i blodet. När primär erythroderm förekommer, finner specialister det svårt att fastställa orsakerna. Denna form av sjukdomen uppträder i 40-45% av fallen.

I andra fall finns det ett antal orsaker till erytroderma:

1. Kronisk dermatos (psoriasis, eksem, olika dermatit).
2. Infektiösa och virala sjukdomar (hepatit, HIV-infektion, tuberkulos, tyfus).
3. Autoimmuna sjukdomar (granulomatos, GVHD, Wagners sjukdom).
   Onkologi (koloncancer, lungcancer, prostata och sköldkörtelcancer, kutant T-celllymfom).
4. Pediatrisk erythroderma orsakas av: brist på vitaminer, leverskador, möjligen på grund av användningen av borsyra.
5. Medicin (toxidermi) - mer än 100 läkemedel orsakar erytroderma, inklusive: penicillin, sulfonamid, capoten, bakteriepreparat, narkotiska ämnen.

Typer av erytroderma

Tidigare identifierade följande typer av erytroderma:

• Exfoliativ dermatit av Wilson-Broca (kan vara i kronisk form).
• Erythroderma Gebra eller röd hårlös.
• Erythroderma Sevilla.

Ovanstående sjukdomar är mycket sällsynta i praktiken, därför nedan anser vi vilka typer av sjukdomar som är vanligast:

Idiopatisk eller primär erytroderma - som tidigare nämnts, trots djup forskning, var det för närvarande inte möjligt att fastställa den exakta orsaken till sjukdomen. Det har föreslagits om genetiska och immunförsvar i patientens kropp.

Det uppträder plötsligt och kännetecknas av utseende av keratinisering på palmerna och sålarna med skalning. Samtidigt ökar lymfkörtlarna, nivån av serumimmunoglobulin (Ig) E stiger i blodet.

Ett särdrag hos denna form är dess trög kurs med perioder av allvarlig exacerbation och dämpningsperioder. I kronisk form föreligger en stor sannolikhet för efterföljande utveckling av hudcancer.

Erythroderma desquamative Leinera - Mousse - denna sjukdom påverkar försvagade anemiska barn, från och med den första månaden i livet. Det kännetecknas av en plötslig utslag av hudutslag på platser av hudveck: mellan fingrarna, under armarna etc. Sedan börjar utslaget snabbt sprida sig till huden, de åtföljs av klåda och brinnande. På vissa delar av huden syns gråtande.

Oljiga växter av gulgrå grov mjäll förekommer i håret, huden blir våt under mjäll. Dessa tecken på sjukdomen liknar eksem, så vissa experter tror att desquamative erythroderma är en generaliserad seborisk eksem. Barnets allmänna tillstånd är väldigt komplext. Följande komplikationer är möjliga: purulent otit, lunginflammation, furunkulos, otogen sepsis.

Möjliga orsaker: graviditetspatologi, vitamin B-brist, infektioner.

Behandling: Ansök om 10-15 dagar antibiotika: penicillin, ampiok, lincomycin, gentamicin. Ett immunoglobulin är föreskrivet för att förhindra sekundära infektioner. För att öka kroppens motstånd, ta askorbinsyra, pyridoxin.

Hypovitaminos B elimineras genom intramuskulära injektioner av riboflavinmononukleotid. Matsmältningssystemet normaliseras med pepsin, pankreatin, bifidumbakterin. I allvarliga fall injiceras 5-10% glukoslösning, Ringers lösning, hemodez, 5% albuminlösning, askorbinsyra, penicillin intravenöst.

• 1% heliomycinsalva är en antimikrobiell salva innehållande antibiotikumheliomycinet.
• 0,5% Prednisolonsalva är en hormonell, inflammatorisk salva.
• Salva "Hyoxyzon" - lindrar klåda och peeling.

Om mamman ammar, behöver hon använda askorbinsyra, tiamin, retinolacetat.

Psoriatisk erytroderma är den process genom vilken psoriasis griper hela kroppen hos en patient. Detta ökar kroppstemperaturen, det finns en känsla av åtdragning av huden, klåda och brännande. Med en långvarig kurs av sjukdomen börjar håret falla ut, naglarna blir sköra.

Droger erythroderma - plötsligt kliande hud verkar röd, plack som snabbt växer och smälter i fickor, täcker nästan hela huden och sedan skalar. Men erythroderma läkemedel löses snabbt om läkemedlet provocerar sjukdomen avbryts.

Erythroderma (hyperkeratos) medfödd ichthyosiform bullosa är en ärftlig sjukdom som uppträder i barnets första födelsedagar i form av blåsor, grov plastskalning, hudrödhet. Bubblor kan uppstå efter hudskada. Blåsorna försvinner med tiden, men hos 20% av de vuxna patienterna kan de förbli.

Vid barnets 3-4 år i axillär-, armbågs-, inguinal-, popliteala hudveck och på nacken framträder stark keratinisering av huden. Riklig skalning observeras på handflatorna och sålen. Sjuka barn har minskad svettning. Om utslaget inte påverkar hela kroppen är barnets allmänna tillstånd stabilt, men med total hudskada är det möjligt att snabbt dö.

Behandling: Med en mild form utförs generell terapi, med svår erytroderma (speciellt spädbarn), hormonpreparationer ordineras. Hudutslag smörjer antiinflammatoriska, mjukgörande salvor. Karbonbad används vid behandlingen.

Ekosematös erythroderma är den mest komplexa formerna av eksem.

behandling

Korrekt behandling beror till stor del på huruvida orsaken till sjukdomen är etablerad. Eftersom komplikationerna av erythroderma är livshotande, är det nödvändigt att vara sjukhus under konstant övervakning av en hudläkare vid akut patientform. För att lindra hudutslag:

1. Keratolytiska medel
2. Bad med havre
3. Hormonalva
4. Våtkompressorer

I psoriasisformen används A-preparat och immunsuppressiva medel.

Dessutom innehåller läkemedelsbehandling:

1. Immunsuppressiva läkemedel som är nödvändiga för artificiell undertryckning av immunitet.
2. Om möjligt infekteras antibiotika.
3. Hormonala tabletter och injektioner ordineras för läkemedel och ekosematisk erythroderma, men för psoriasis är det bättre att inte använda dem.

Patienten måste ständigt övervaka vattenelektrolytbalansen och äta ordentligt för att fylla på de saknade elementen. Erythroderma, som förekommer i maligna tumörer i huden, har den mest dåliga prognosen vid behandlingen: det finns en hög sannolikhet för döden.

Den mest gynnsamma prognosen i behandlingen är erythroderma, det återkommer nästan aldrig. Frekventa återfall är möjliga med psoriasis erythroderma, och i den idiopatiska formen försvinner endast en tredjedel av fallen erythroderma för alltid.

erytrodermi

Erythroderma - generaliserad diffus inflammation i huden, åtföljd av hyperemi och ödem i dermis, utslagspapper, tjurar och pustler som eroderar med bildandet av korst och skalning, har en tendens att slå samman och perifer tillväxt. Spridning, infektionsfokusen infångar alla nya områden av dermis, markerad skada på hår och naglar. Utslag tillsammans med prodrom, klåda, sprickbildning, tillsats av en sekundär infektion. Erythroderma diagnostiseras kliniskt och på grundval av laboratorietester. Inpatientbehandling omfattar antibiotika, glukokortikoider, immunomodulatorer, antihistaminer och andra droger.

erytrodermi

Erythroderma - nästan total inflammation i epidermis, som är ett symptom på ett antal skaliga dermatoser av olika etiologier och malign hemodermi eller (mindre) uppstår mot bakgrund av tidigare oförändrad hud. Det utgör en fara för patientens liv. Frekvensen av dödsfall i erythroderma varierar, enligt olika författare, från 18% till 64%. När erythroderma är förknippat med hudcancer eller malignt lymfom i huden bestäms dödligheten av svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen. Inhemska dermatologer åtgärdar den patologiska processen i 1-2% av alla sjukhusvistelser av patienter med hudskador. Enligt utländska experter finns erythroderma i 0,07% av fallen av hudpatologi. Erythroderma lider av patienter äldre än 40-60 år, män 2-4 gånger oftare än kvinnor, vilket förmodligen beror på den ökade förekomsten av dåliga vanor och sjukdomar som de provocerar med immunförsvarets nederlag bland män. Den patologiska processen gör sin debut när som helst på året, är inte endemisk. Problemets brådska är förknippad med kursens allvar, möjligheten till dödsfall.

Orsaker till erythroderma

Erythroderma är etiologisk, eftersom det förenar en hel grupp patologier. Primär Erythroderma är spontan. Sekundär erytroderma är ett symptom på olika dermatoser. De mest sannolika orsakerna till den patologiska processen är genetiska mutationer och störningar i immunsystemet. Patogenesen av sjukdomen är inte väl förstådd, det är fortfarande oklart varför sådana olika orsaker orsakar samma patologiska respons i huden. Inte desto mindre tror specialister inom dermatologi att patogenesen av erytroderma liknar utvecklingen av graft-mot-värdreaktionen. När de introduceras i människokroppen hittas främmande antigener med HLA-vävnadskompatibilitetsantigener - proteinmolekyler på ytan av varje mänsklig cell. HLA-paketet är individuellt för varje patient. Vävnadskompatibla antigener fäller "främlingar" och filtrerar dem, separerar dem från sina egna kroppsceller.

HLA är associerad med generna av det huvudsakliga histokompatibilitetskomplexet i den 6: e kromosomen, därför är de de första som svarar på några genetiska mutationer. HLA-systemet reglerar immunsvaret genom överföring av en "alien" till T-lymfocyter, vilket igenkänner kroppens egna celler, i vilka ett främmande antigen har penetrerat och aktiverar cellulär och humoral immunitet för att förstöra antigener. Det styr också immunsvaret mot inflammation som utvecklas i dermis när hudcellerna är skadade. Patogener skadar epidermis keratinocyter, som börjar producera proinflammatoriska cytokiner. HLA överför patogener till T-lymfocyter, aktiverar immunitet och produktion av T-mördare och T-undertryckare.

Ett aktiverat HLA-immunsystem producerar dessutom cytotoxiska T-lymfocyter, vilket också förstör främmande antigener. Samtidigt innefattar cytokinprofilen för immunsvaret i erythroderma TH1 och TH2, vilket gör det möjligt att neutralisera antigener av olika ursprung. TH1-celler förstör den smittsamma principen, och TH2-celler syntetiserar interleukiner, vilket förbättrar proliferationen och bildningen av IgE-antikroppar, vilka är ansvariga för allergiska reaktioner. Ett sådant kraftfullt svar manifesteras kliniskt av hudens erytroderma. Spridningsprocesserna som åtföljer antigen aggression har sin egen funktion - den mitotiska aktiviteten hos epidermis basala celler ökar dramatiskt och de transporteras till ytan av dermis. Kliniskt observerad krupnoplastinchaty peeling karakteristisk för erythroderma.

Erythroderma klassificering

Klassificeringen av erythroderma föreslogs av fransk dermatolog Louis Brock i början av förra seklet. Han delade upp alla varianter av diffus inflammation i huden i tre grupper: primär (spontant uppkomst på oförändrad derma), sekundär (utveckling på bakgrund av dermatoser av olika etiologier) och erythroderma, vilket är ett symptom på malign hemodermi. Denna klassificering är fortfarande relevant, men idag dermatologer särskiljer framför allt godartad och malign patologi med målet att i rätt tid ordinera adekvat terapi.

Bland den sekundära godartade erytrodermien utsänder:

• Psoriatisk erytroderma åtföljd av svåra former av psoriasis. Det är uppdelat i en generaliserad form med en nästan total skada av huden, en hyperergisk form med tendens till perifer tillväxt av inflammatorisk foci och prodroma, suppurativ form - övergång mellan pustulär psoriasis av Tsumbush och sann erythroderma.
• Ichthyosiform erythroderma, som kan vara bullous, icke-skrymmande och lamellär.
• Brocks erytroderma, medfödd dermatos med universell hyperkeratos.
• Leyner-Mousse erythroderma, desquamative dermatos hos nyfödda.
• Ekosematös erytroderma, vilket är ett symptom på en allvarlig ekosematös process.
• Exfoliativ erytroderma (generaliserad exfoliativ dermatit) är den mest allvarliga typen av erytematös process.
• DeVergeys sjukdom är en erytrodermisk form, kännetecknad av foci av flaky erytem.
• Erythroderma läkemedel är resultatet av irrationell terapi.

Bland de sekundära maligna erytroderma är utmärkande:

• Erythroderma är en form av T-celllymfom med total rodnad i huden och rikliga grova lameller.
• Cesari syndrom - erytrodermisk retikulos med retikulism.

Symptom på Erythroderma

Erythroderma kan förekomma spontant, akut, utan uppenbar anledning, eller debut mot bakgrund av progressionen av en långtgående dermatos. Emellertid, i vilket fall som helst i den kliniska bilden av erytrodermi, kan två steg i utvecklingen av den patologiska processen särskiljas. I det inledande skedet finns det utslag av primära element i form av tjurar, papiller, pustler mot bakgrund av hyperemi och övervägande av exudativa processer med hudödem i vissa fall. Över tiden blir epidermis tunnare. Primär utslagning, men samtidigt sprinklar de nya. Pustler och blåsor öppnas med bildandet av erosion, som är täckta med hemorragiska eller purulenta skorpor. Primärelement i erythroderma har en perifer tillväxt, en tendens att slå samman och bildandet av foci av inflammation av betydande storlek, vilket snabbt upptar nya områden i huden upp till dess totala nederlag. Det bör noteras att vid första skedet eventuell spontan upplösning av erythroderma.

I hudens veck hoppas en sekundär infektion. Hela den drabbade huden avskalar stora tallrikar. Utspädningar åtföljs av subjektiva känslor: ömhet, brinnande hud, svår klåda, generell svaghet, svaghet, artralgi. Kroppstemperaturen stiger till subfebrila tal. Det finns en förvärring av associerade sjukdomar. Sekundärstadiet av erytroderma kännetecknas av förtjockning av epidermis, involvering av slemhinnor, hår och naglar i processen. Håret faller ut, alopeci fortskrider, naglarna dystrophically förändras, exfoliate, break. Det finns ökande symtom på förgiftning: takykardi, frossa, muskel tremor, hög temperatur (ibland upp till 40 ° C), svullna lymfkörtlar, lever och mjälte, dyspepsi, bröstkörtelns ingrepp. Allt detta kräver brådskande uteslutning av malignitet i processen, antagandet av akuta terapeutiska åtgärder.

Diagnos och behandling av erytroderma

Den kliniska diagnosen görs på grundval av historia, symtom, laboratorietester och ytterligare forskningsmetoder. Under undersökningen specificeras orsaken till sjukdomen (inflammation eller malign process). En enda hudbiopsi i 50% är uninformativ, så om det behövs utförs en serie biopsier. För att detektera tecken på malignitet, reageras T-cellreceptorgenen genom gelelektrofores från agar-agar (bestämning av en specifik DNA-sekvens i ett vävnadsprov) och perifer blodutstrykning. Använd immunhistokemi, bestämning av monoklonala antikroppar. HIV-testning används, barn studerar nivåerna av lipider, zink, aminosyror. Differentiera erythroderma med urtikaria, aktinisk, seborrheisk och atopisk dermatit, kycklingpox, brucellos, toxicoderma, rött hår och beröva ichthyroidism, ichthyosis, vanlig psoriasis, sarkoidos, dermatofytos, lymfoprolpiritus.

Behandlingsplanen bygger på orsakerna till sjukdomsutveckling och form. Behandlingen är komplex, utförd under stationära förhållanden. Applicera glukokortikosteroider, cytostatika, antibiotika, antihistaminer, enterosorbenter, immunmodulatorer, oftast i form av intravenösa infusioner. Kontakt med vatten är uteslutet, eftersom fukt provocerar spridningen av processen. Ibland förskriver de extrakorporeal hemokorrektion, fotokemoterapi. Extern användning av antiinflammatorisk och mjukgörande salva. Prognosen beror på sjukdomsformen och den tidiga behandlingen av terapeutiska åtgärder. Vid sen diagnos och behandling är döden möjlig, särskilt om erythroderma åtföljs av en malign tumörprocess eller systemisk patologi.

Erythroderma - en signal till kroppen om hudproblem

Erythroderma - tillståndet hos huden, där han är helt eller nästan alla under de skadliga effekterna.

De viktigaste symptomen som åtföljer denna sjukdom är mycket karakteristiska: hudens yta blir röd, peeling, konstant klåda.

Sjukdomen, ganska ofta, permanent "fixad" i kroppen, tar en kronisk karaktär.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen finns i överflöd, men som de främsta, grundläggande orsakerna, känner dermatologerna i de flesta fall om komplikationen (svår form) av eksem.

Allmän information om erythroderma

Denna hudpatologi är vanligare hos män vars ålder har överskridit märket på fyrtio år. Bland andra hudsjukdomar är erythroderma procentvis extremt sällsynt, inte mer än 2%. Du kan klassificera tre funktioner som är mycket karakteristiska för en sådan sjukdom:

• Effektens område kan betraktas som nära absolut (påverkas, är nästan alla delar av huden)
• systematisk skalning, som inte slutar ens i de senare skeden av sjukdomen
• extremt problematisk behandling

Den viktigaste klassificeringen av sjukdomen involverar två nyckelformer:

• primärt, vars förekomst är möjlig utan anledning, åtminstone synlig
• sekundär - vilket är en följd av befintliga hudsjukdomar och inte bara sjukdomar vars lista är ganska omfattande, här är bara några (psoriasis, olika typer av dermatit, blodleukemi, koloncancer, lungsjukdomar, svampsjukdomar)

För erytroderma är det karakteristiskt både akut och kronisk karaktär av kursen. När det gäller den akuta formen är det i de flesta fall ett allergiskt svar hos en sjuks kropp till olika typer av droger. Kronisk, oftast på grund av förekomsten av vanliga sjukdomar, såsom mykos, leukemi.

Symptom på Erythroderma

Symptom på sjukdomen är mycket mångfacetterad, låt oss lyfta fram de mest grundläggande tecknen:

• signifikant ökning av kroppstemperaturen
• avsevärd försämring av offrets allmänna tillstånd
• skallighet
• allvarliga problem med nagelplattor
• förbättrad värmeöverföring, som orsakas av en stor mängd svett, en ökning (expansion) av hudkärl som ligger på ytan
• patienten är ständigt kall, speciellt känslan förbättras av frossa
• en känsla av "torr hud" kan uppstå
• klåda, brinnande
• mot bakgrund av hjärtsvikt finns sannolikheten för ödem, även om ett sådant scenario är helt negativt när situationen förvärras

I de senare stadierna av sjukdomen kan takykardi, en ökning i mjälten och leverns storlek väl ansluta sig till ovanstående symtom.

Typer av erytroderma

Med tanke på den stora variationen av olika typer av denna sjukdom, kommer vi naturligtvis inte att kunna bo på dem alla, men det är värt att nämna två, kanske de mest "populära" i mer detalj.

1. Orsakssituationer för uppkomst och vidareutveckling av psoriasis erytroderma kan övervägas:

• extremt aggressiv bestrålning av ytan av huden genom solljus
• systematisk stress, neuro-emotionella chocker
• okvalificerat tillvägagångssätt för den terapeutiska processen (som tar emot irriterande läkemedel)

Det rekommenderas starkt att behandlingsprocessen genomförs med direkt deltagande, eller åtminstone under strikt kontroll, av en erfaren hudläkare.

2. Nu några ord om ekosematisk erythroderma. Lyckliga förutsättningar för utvecklingen av denna form av sjukdomen är en gynnsam "genetisk jord". Det är emellertid värt att notera här att endast förutsättningarna för sjukdomens olika manifestationer kan överföras genom "relativ kanal", men inte själv.

Bland de faktorer som provar utseendet av eksem är: olika beroendeframkallande, kärleksrelationer med kolhydrater, livsmedelsprodukter, som inkluderar allergener. Dessutom kan denna lista kompletteras med ogynnsamma arbetsförhållanden.

Huvudkriterierna för behandlingsprocessen är följande:

1. Obligatoriskt primärt tillstånd anses vara en korrekt diagnos av sjukdomen, vilket provade utseendet av erythroderma. Listan över mediciner som tagits, med undantag för vitala, borde vara föremål för betydande justeringar.

2. Det är önskvärt att patienten är belägen i avdelningen, där justering av nyckelindikatorer för luft (temperatur, fuktighet) tillhandahålls. Det är nödvändigt att han var ensam i den. Naturligtvis är detta ett alltför idealiserat scenario, men det är ändå bättre att försöka implementera det.

Som ett alternativ är det tillåtet för patienten att vara i allmänhetens avdelning. Det finns emellertid många krav för att uppfylla kraven: konstant, flera gånger om dagen, våtrengöring, regelbunden byte av sängkläder, möjlighet till systematisk kvartsbehandling.

3. Du måste försöka skydda patienten, eller snarare hans hud från kontakt med vatten, tvättmedel.

4. Förbrukning visar hypoallergen diet.

Om den sanna orsaken som gav upphov till utvecklingen av erythroderma inte identifierades, visas en standard uppsättning terapeutiska åtgärder som är lämpliga för denna situation för användning. Det korrekta valet av en terapeutisk kurs kommer att vara möjligt först efter upprättandet av de första orsakerna som orsakade sjukdomen till snabb utveckling. Till exempel kan detta innefatta: exponering för tungmetaller, förgiftning av kroppen, problem med immunitet, maligna processer.

Som redan nämnts ovan är listan över möjliga föreskrivna läkemedel ganska omfattande, men som huvudgrupperna av läkemedel som föreskrivs av hudläkare kan vi nämna:

• enterosorbenter - hjälp avlägsna skadliga giftiga ämnen, allergener från kroppen
• antihistaminer - minimerar den oändliga känslan av klåda

I svåra fall läggs hormonpreparat till utnämningarna.

Det är särskilt viktigt att behandlingsprocessen genomförs i en lämplig specialiserad avdelning av en medicinsk institution, eftersom det endast under sådana förhållanden är möjligt att få den fulla omfattningen av de nödvändiga terapeutiska förfarandena.

Eventuell hudskada, inklusive erythroderma, är en hög och stabil signal "sos", om det existerande problemet i kroppen. Vanligtvis är dessa dolda problem i funktionen av mag-tarmkanalen. För att försöka undvika sådana problem bör du därför noga följa din huds hälsa.

Intresserad av din hälsa i god tid, hejdå.

Erythroderma - orsaker, symptom, diagnos och behandling

Erythroderma är ett generaliserat namn för olika hudskador, kombinerat med uttalad generaliserad rodnad av huden med en karakteristisk grov lamell. Erythroderma påverkar ofta män (2: 1 förhållande för kvinnor) efter fyrtio år. Förekomsten av sjukdomen är cirka 1% av alla fasta sjukhusvistelser för hudsjukdomar.

Erythroderma har följande särdrag: En signifikant förekomst, ibland når nästan absolut skada på huden. konstant avskalning av huden, både i början och senare i utveckling, från köttformigt och blomstrande, till bladliknande eller lamellära; motstånd mot behandling.

Det finns primär och sekundär erytroderma. Och om de primära dem verkar som om från ingenstans, utan föregående synliga predisponeringsfaktorer, så är de sekundära som överlag de hudsjukdomar som redan är närvarande hos människor. Utveckling erytrodermi kan orsaka följande ganska vanlig sjukdom: toxisk epidermal nekrolys, kronisk dermatit, borrelia, seborroiskt eksem, skabb, Reiters syndrom, pyoderma, psoriasis, lichen planus, fotodermatit, bladet pemfigus, myelom, lungcancer, leukemi, HIV, svamp sjukdomar, koloncancer, atopisk dermatit, kontaktdermatit, toxicoderma.

Erythroderma kan förekomma akut, subakutant, kroniskt. Den akuta formen av erythroderma är vanligtvis en följd av patientens ökade känslighet (all allergi) hos olika läkemedel (antibiotika, sulfonamider, kvicksilver, arsenik etc.). Kronisk erythroderma är ett resultat av förekomsten av vanliga sjukdomar hos en person (svamp mykos, Hodgkins sjukdom, retikulos, leukemi etc.).

Erythroderma symptom

Ett av de viktigaste symptomen på erythroderma är: En signifikant ökning av kroppstemperaturen, patientens allvarliga tillstånd, håravfall, lymfadenopati, allvarlig skada på nagelplattorna, ibland upp till flakningen. På grund av ökad svettning och en betydande expansion av de ytliga hudkärlen, finns det en ökad värmeöverföring, vilket uppenbaras av en konstant känsla av kallhet, chilliness, vilket ytterligare förbättras mot bakgrund av frossa och feber.

Andra subjektiva känslor inkluderar en känsla av täthet och torrhet i huden, parestesi, brännande och klåda. I allvarliga fall kan det finnas ödem, orsakerna till vilka kan vara hjärtsvikt och hypoproteinemi.

Erythroderma i initiala steg har vanligtvis följande manifestationer:

- Vid akut start eller vid utveckling på grund av exudativ dermatit observeras sådana manifestationer: signifikant uttining av epidermis, utsöndring med bildande av korst, erytem

- Obligatorisk förvärring av samtidig sjukdom

- Allmänt liten tallrikskalning med nedsmutsning av huden och en mindre erytem

- I avsaknad av en samtidig sjukdom observeras vanligen en skada i hårbotten, perineum och kropp, följt av en generalisering av de drabbade områdena.

Erythroderma i senare utvecklingsstadier har följande manifestationer:

- Alopeci, atrofisk nagelskada, torra slemhinnor

- Ökning av kroppstemperatur, frysningar, takykardi

- Förstorad mjälte, förstorad lever, lymfadenopati

- Vid samtidig leukemi eller lymfom observeras statorrhea och gynekomasti

Erythroderma psoriatic

Denna typ erytrodermi utvecklas på grund av effekterna av sådana faktorer som det utfällande driven solinstrålning, neuropsykiatrisk överbelastning adekvat valt terapi med Tsingoderma, Tsingolina, Hrizorabina, psoriasin, antibiotika och andra irriterande ämnen. Psoriasis erytrodermi inom ramen av denna sjukdom händelser (lymfadenopati, feber och så vidare.) Visas en generaliserad disk förtätat rodnad, känslan av kyla, brännande och hud åtstramning och uttryckte också fjällning.

Behandlingen av psoriasis erythroderma vid inledningsskedet baseras på användningen av en läkemedelsblandning av alternerande komponenter såsom natriumtiosulfat och neogemodez. I vissa fall är behandlingen av erythroderma psoriatic baserad på användningen av cytostatika (metotrexat, etc.). De bör dock användas mycket noggrant, eftersom det finns en sannolikhet för ganska allvarliga komplikationer.

Erythroderma behandling

Behandling av alla typer av erytroderma utförs vanligtvis enligt liknande principer. Först av allt indikeras terapin av den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av erytroderma. Samtidigt visas avskaffandet av absolut alla medicinska preparat som tagits före utvecklingen av denna hudprocess (detta gäller inte för att ta nödvändiga läkemedel).

Patienten ska placeras i ett separat rum där reglering av luftfuktighet och lufttemperatur är möjlig (infektions- eller förbrännings sjukhus). Användning av vanliga kamrar är också tillåtet, men de bör städas upprepade gånger dagligen, byte av sängkläder och kvarts.

I det fall huvudprocessen, mot vilken det erytrodermi har ställts in, till användningen visar en standard terapeutiska området, en grundläggande roll i vilken återtagits introduktions detoxicants (Reamberin, Sorbilakt, Polidez, Neogemodez, Reosorbilakt) tillsammans med 5% p-rom albumin. I vissa fall indikeras användning av aminosyror och fettemulsioner (lipofundin, etc.) för parenteral näring, natriumtiosulfat är föreskrivet i iv. Om erythroderma orsakades av exponering för tungmetaller eller på grund av förgiftning, är Unithiol indikerat för användning. Också enligt indikationerna visas korrigering av vattenelektrolytstörningar. Dessutom är det nödvändigt att strikt kontrollera volymen av injicerad och avgiven vätska.

På grund av det faktum att vissa typer av erytroderma utvecklas på bakgrund av några maligna processer eller har en immunitet, har utnämningen av selektiva immunsuppressiva medel, cytostatika och kortikosteroider visats. Systemisk behandling med dessa medel kan emellertid endast genomföras i fallet med en exakt definierad typ av erytroderma.

På grund av det faktum att de flesta erytrodermi följt av försämrad differentiering och keratinisering av celler, såväl som patologisk keratinisering, indikeras aromatiska retinoider för administrering. Men vid utnämningen av dessa läkemedel bör det vara extremt noggrant, eftersom de själva kan orsaka erytroderma och även ha ett ganska stort antal biverkningar.

Vid knappast fortsätter utbredd erytrodermi visas hålla hemosorption limfotsitofereza, lazmafereza och andra. Behandling av erytrodermi, tillsammans med klåda och eksem manifestationer, är det att utse antimediatornyh medel motverka histamin och andra biogena aminer. Utnämningen av vitaminerna E, A, C, B visas också.

Lokal behandling erytrodermi är rent symptomatisk och består i tillämpningen av topiska kortikosteroider, uppmjukande medel, 0,1-1% salicylsyra salva, såväl som i mottagnings bad med tillsats av kaliumpermanganat (mangan) och infusioner av medicinska örter.

Sjukdomskarakteristik

Erythroderma utvecklas oftast som en sekundär form av psoriasis. Plötslig autonom förekomst av sjukdomen är extremt sällsynt. Sjukdomen kännetecknas av akuta symptom, ofta livshotande patient. Patienterna är ordinerad inom patientbehandling för att avgifta kroppen och stoppa de uttalade manifestationerna av sjukdomen.

Det finns tre typer av hudpatologi:

• generaliserad (storskalig skada av epidermis, upp till 100%);
• hyperergisk (förekomsten av lokala foci, åtföljd av komplicerat tillstånd);
• övergångs eller sönderfall (bildning av sår).

I allvarliga fall finns det skador på de inre organen, utseendet av trofasår på huden. En farlig komplikation av erythroderma är en allmän purulent infektion i blodet (sepsis).

Orsaker till sjukdom

Erythrodermisk psoriasis är en komplikation av den underliggande sjukdomen.

De faktorer som provar dess förekomst är indelade i två typer:

• exogent (yttre påverkan);
• endogen (inre kroppsreaktion).

Den första typen inkluderar:

• ogynnsam naturlig atmosfär (klimat och miljöförhållanden);
• ogynnsam epidemiologisk situation (ökning av infektiösa virussjukdomar);
• plötsliga nervsjocker;
• regelbundet trauma mot huden.

Endogena orsaker beror på att patienten inte överensstämmer, den korrekta livsstilen hos den psoriasispatienten:

• ignorerar hudvård och skyddsåtgärder;
• okontrollerad medicinering;
• försummelse av diet;
• alkoholmissbruk
• användningen av aggressiva hushållskemikalier och parfymer.

Ångest har en särskild inverkan på sjukdomsuppkomsten (kroppen är permanent under stress). Systematisk frisättning av adrenalin och kortison ökar symtomen på sjukdomen.

Psoriatisk erytroderma kan manifesteras som en reaktion på en felaktigt vald terapi (medicinering, fysioterapi).

Symtom på erytrodermisk psoriasis

Vanliga för båda typerna av erytroderma är epidemiska (hud) manifestationer, som kan ligga på vilken del av kroppen som helst, inklusive huvudet (under håret):

• ljus röd pigmentering;
• lossnade celler från hudens stratum corneum (skalor), avvisade från kroppen;
• svullnad;
• hypertermi hos de drabbade områdena
• närvaron av sälar (infiltrerar) under huden;
• känsla av klåda, täthet, brännande, epidermis.

Små drabbade områden växer snabbt och sammanfaller till stora röda fläckar. På bilden ser psoriasis erythroderma ut som ett fläckigt lager av död epidermis, vitaktig i färg, som liknar ett skal.

Huden under de fallna vågorna blir våt, den kan blöda. Kontakt med några patogena mikroorganismer leder till allvarliga infektioner med en purulent kurs.

Den generaliserade typen kännetecknas av gradvis utveckling med en ökning av symtom och en ökning av lymfkörtlar.

I den hyperergiska typen utvecklas sjukdomen i ett tvingat läge och åtföljs av följande symtom:

• feber (38-39 ° C) eller värme (39-41 ° C) temperatur;
• huvudvärk, ömhet i muskler och leder
• hyperhidros (överdriven svettning);
• symtom på förgiftning (illamående, kräkningar, svaghet).

Hudkontakt orsakar hudirritation och ömhet. Spridning genom kroppen, utslaget går till munnhinnorna i munhålan, tungan. I närvaro av samtidiga sjukdomar förvärras deras symtom. Patientens tillstånd försämras snabbt.

diagnostik

Epidermala manifestationer av sjukdomen är så uttalade att diagnosen vanligtvis görs efter en visuell inspektion med hänsyn till psoriasis i historien.

I vissa fall kan tester förskrivas:

• allmän klinisk analys av blod och urin;
• blodbiokemi;
• histologi av biomaterial (skrapning).

Den sista studien utförs för att skilja erytroderma från toxisk allergisk dermatos, mykos, neurodermatit, hudcancer. Behandlingen är ordinerad baserat på patologins allvar och patientens allmänna tillstånd.

Behandling av sjukdomen

Terapi utförs på ett sjukhus. Helst är patienten försedd med en individuell kammare med en specifik kvartsbehandling.

Först av allt visas patienten avgiftningsterapi för att avlägsna toxiner och gifter från kroppen.

Rengöring av kroppen utförs genom avgiftning av avgiftning, plasmautbyteslösningar:

• Gemodez. Innehåller: povidon, kaliumklorid natriumkalciummagnesium, natriumbikarbonat
• Reamberin. Den består av: meglumin-natriumsuccinat, natriumhydroxid, vatten för injektion, kaliumklorid, natrium, magnesium.

Förutom detox-effekten bidrar förberedelserna till återställandet av blodets cellulära komposition och accelererar syre metabolism.

Antipsoriasmedicinering avbryts för denna period. Istället för dem utses:

• mineralisering med selen och zinklösningar;
• injektionsförloppet av vitaminerna A, C, B1, B6, B12, folsyra;
• sedativa läkemedel (sedativa och hypnotika).

Parallellt administreras administrering av sorbentpreparat:

I svåra former av sjukdomen börjar behandling av psoriasis erythroderma med användning av hårdmetallavgiftningsmetoder för att rensa kroppen av vävnadsuppdelningsprodukter:

• Hemosorbtion. Metoden för blodreningsapparat-avgiftare. Blodet rensas genom att pumpa genom en sorbent (aktivt kol) och återvänder till kroppen;
• Plasmaferes. Extrakorporeal hårdmetallrensning. Blodet avlägsnas i portioner, rengörs i hemobehållaren och återförs till blodomloppet.

Avgiften av avgiftning bestäms enligt patientens tillstånd.

Vid det andra behandlingsstadiet används fysioterapeutiska metoder:

• ultraviolett blodbestrålning (UFK);
• laserblodrening med hjälp av en laser (AUFOK);
• effekter på kroppen av fotoaktiva ämnen psoralener (PUVA-terapi).

Den senare behandlingsmetoden är den vanligaste för behandling av någon form av psoriasis av måttliga till svåra utvecklingsstadier. Med hjälp av detta hämmas processen för bildandet av patologiska celler (blockerad).

Därefter går du till användningen av aktuella läkemedel: krämer och salvor. I en sjukhusinställning används salicylbaserade mjukgörande effekter. Ett skikt av medicinering appliceras på huden som är förbehandlad med en antiseptisk lösning i form av en applikation och en steril förband appliceras ovanpå. Sådana förband accelererar avstötningen av kornade hudformationer och återställandet av epidermis.

I vissa fall föreskrivs immunterapi.

Doktorns diskretion visar läkemedlet i en av följande grupper:

• immunmodulatorer, återställa systemets funktionalitet;
• immunmodulatorer som har en punkteffekt på en specifik del av immunsystemet;
• immunostimulanter som aktiverar skyddskrafter;
• immunosuppressiva medel, anti-immunitetsmedel.

Efter att ha slutat akuta symptom, släpps patienten för poliklinisk behandling.

Hemma, fortsatt rehabiliteringsbehandling. Hormonala droger kan endast användas på recept. Salvor som innehåller steroidhormoner som produceras av binjurecortex (kortikosteroider) används strikt individuellt.

Det finns fyra generationer av hormonsalvor:

• №1. Hydrokortison, prednisolon;
• №2. Flumetazon, flukortolon;
• №3. Flumetazon, flukortolon;
• №4. Clobetasol, Betametason, Gallometason Dermovet.

Oralt ordinerad behandling med metotrexat, i små doser, enligt ett individuellt system.

Ätningsbeteende

Under hela terapeutiska kursen innefattar patientens ansvar att man följer ett strikt dietintag.

Postulaten av hälsosam kost är:

• rationellt läge (äter mat var tredje timme i små portioner);
• användningen av kulinariska metoder för bearbetning av produkter kokande, stewing, ånga;
• dricksregimen (användning av minst 2-2,5 liter rent vatten dagligen).

Basen av maten bör vara rätter från spannmål (utom majs) och grönsaker (förutom tomater, äggplanter och röda paprika).

Helt eliminerad från kosten:

• fettfläsk;
• animaliska fetter: smör och svin
• majonnäsbaserade såser;
• rökt produkter;
• korv, korv, wieners;
• konserverade produkter (saltade och syltade grönsaker, gryta och pate, konserverad fisk, kaviar);
• potatis (i någon form, inklusive soppor);
• söta efterrätter, något bakverk från söt deg
• choklad och kaffe;
• mejeriprodukter (ost, gräddfil, höstost) med hög fetthalt.

Undantag är föremål för varma kryddor och ketchupsåser baserade på dem. En sjuk person behöver minimera användningen av bordsalt. Det är strängt förbjudet att ta alkoholhaltiga drycker.

För att förhindra exacerbationer bör patienten följa de grundläggande reglerna för psoriasispatienter för livet. Varje kränkning kan provocera en komplikation hotande funktionshinder, och i vissa fall döden.

Vad är det

Termen "erythroderma" används vid definitionen av inflammatorisk process på huden i form av utslag, rodnad, peeling och klåda. Det är svårt att inte märka denna typ av sjukdom, eftersom det finns flera, snarare än enkla, inflammationer.

Patologin fortsätter i följande former:

• akut - de flesta exemplen manifesterar sig som en reaktion på ett allergen;
• subakut;
• kronisk form kan vara mer än en månad. Sjukdomen i sig passerar inte, det stärks i immunsystemet och sänker aldrig.

Det finns sådana typer av erytroderma:

• primärt - sjukdomen manifesteras utan någon uppenbar anledning
• sekundär bildas som ett ytterligare symptom på hudsjukdomar;
• psoriatisk;
• Brocas erytroderma;
• ekosematös sjukdom
• ichthyosiform form manifest från födseln;
• Leiner sjukdom.

De viktigaste kliniska manifestationerna är:

Allmänna symtom är också karakteristiska för en sådan sjukdom. Huden med denna sjukdom kliar ständigt.

Följande bilder visar illustrativa exempel på sjukdomen kallad erytroderma:

skäl

Denna sjukdom hjälper till att förena hela listan med olika patologiska processer. Den primära formen manifesterar sig spontant. Sekundär hänvisar till symtomen på en mängd olika dermatoser. Alla slags genetiska mutationer anses vara provocerande faktorer för denna patologi.

När de tas in i människokroppen börjar antigenen från främmande kroppar att interagera med antigenerna av HLA-vävnader. Dessa är proteinmolekyler som finns i hudceller. HLA-uppsättning för varje person anses vara individ. Kompatibilitetsantigener av ämnen bestämmer utländska komponenter och producerar en slags filtrering följt av separation från celler i kroppen.

HLA hör till generna av det huvudsakliga histokompatibilitetskomplexet av den 6: e ordinära kromosomen. Av denna anledning svarar de främst på olika genetiska mutationer. HLA-mekanismen bidrar till kvalitetsinställningen av immunsvaret genom överföring av främmande molekyler till T-lymfocyter för att bestämma sina egna celler i kroppen, där det redan finns en främmande cell. Som ett resultat börjar immunsystemet att arbeta med eliminering av antigener.

Det övervakar också immunförsvarets reaktion på inflammatoriska processer, vilket manifesterar sig i problemdelen av epidermis.

Tänk på listan över patologiska processer som orsakar erytroderma:

• komplexa former av eksem och psoriasis
• leukemi;
• dermatit;
• tarmcancer;
• lungcancerprocesser;
• svåra former av mykos
• matförgiftning;
• tungmetaller;
• gastrointestinala sjukdomar;
• HIV-infektion;
• ringorm;
• seborré på huvudet;
• follikulit;
• manifestationen av svamp på huden;
• lymfom i organen;
• allergisk reaktion;
• maligna tumörer;
• kroppens svar på tungmetaller som kommer in i blodet;
• dålig prestanda hos immunsystemet;
• läkemedelsreaktion;
• sårskorpa;
• bränt hudsyndrom och många andra.

Immunsystemet under HLA-verkan börjar producera T-lymfocyter, som antar funktionen att förstöra främmande organismer.

klassificering

Det finns många olika typer av denna sjukdom, men två av dem behöver anses nödvändigtvis.

Ekosematösa erytroderma arter manifesteras av följande skäl:

• överdriven exponering av huden till direkt solljus;
• regelbundna stressiga tillstånd och emotionella omvälvningar
• medicinska fel under behandlingen
• Användning av mediciner, som inkluderar irritationer.

Det är absolut nödvändigt att en kvalificerad sjukvårdspersonal är närvarande under terapeutiska förfaranden.

Ekosematös erytroderma utvecklas ofta på grund av genetisk predisposition. Det bör förstås att endast tillståndet i immunsystemet som kan svara på patogener på ett visst sätt kan överföras av gener. Sjukdomen i sig överförs inte av ärftlighet.

En persons livsstil bestämmer hur stor sannolikheten för eksem är. Dåliga arbetsförhållanden kan också orsaka ekosematös erytroderma.

Psoriatisk form

Denna typ av patologi har en kronisk form och är den farligaste hudsjukan.

På grund av den breda förekomsten av patologiska effekter i flera veckor är hela huden täckt med utslag, hudflakor och kliar.

Former av psoriasis erythroderma:

• nagnivayuschayasya;
• hyperergic;
• generaliseras.

En tydlig manifestation av psoriasisformen är nederlaget för hela huden.

Iktyosiform form

Huden blir täckt med blåsande utslag eller tumörer i form av skalor. Visuellt ser peeling ut som glimmer och ligger i området av lederna eller armhålorna. Genetiska sjukdomar diagnostiseras med en klinisk metod, ofta till användning av anamnese.

Sjukdomen kan manifestera sig som en medfödd sjukdom eller symtom som föregår olika negativa manifestationer. I processen med sjukdomsprogression störs keratiniseringsprocessen av huden, det blir lättare att bestämma visuellt där inflammation uppträder.

Brocas sjukdom

I process av skada på epidermis yttre skikt finns många manifesta karakteristiska inflammatoriska foci, lokaliserade på olika ställen. De kan manifesteras som utslag och i form av skaliga formationer.

Denna form av sjukdomen är svår att bota, idag har exakta uppgifter om förekomsten av denna patologi ännu inte samlats in. Läkare vet att sjukdomen kan uppstå oberoende av kön, så det kan uppstå olika komplikationer hos både män och kvinnor.

Erythroderma Leyner

Fynden från medicinska specialister angående orsakerna till denna sjukdom är mycket olika. Någon säger att desquamativ sjukdom utlöses av autointoxikationsprocesser, vissa tror att patologin är resultatet av autosensibilisering.

Det finns åsikter enligt vilka sjukdomen påverkar cirkulationssystemet och hypovitaminos.

Utan korrekt terapi kan det vara dödligt, så det rekommenderas inte att skjuta upp besöket till en specialist. Sjukdomen kan utvecklas om nyföddsdieten inte balanseras.

behandling

Alla typer av erytroderma behandlas med liknande metoder. Först och främst behandling av den underliggande sjukdomen, provokerande symptom. Samtidigt rekommenderar läkare att sluta ta läkemedel som används före patologins start. Denna regel gäller inte viktiga läkemedel.

Patienten måste överföras till ett separat rum, där luftfuktigheten och temperaturen styrs. Enkla sjukhusavdelningar för patienter med erythroderma rekommenderas inte, men om patienter finns där, krävs ofta våtrengöring och byte av sängkläder. Kvartsbehandlingsprocedurer utförs ofta.

När det är svårt att bestämma den patologiska processen används det vanliga terapeutiska komplexet som grundorsaken till hudproblem, huvudrollen i vilken de föreskriver införandet av speciella avgiftningsmedel i kombination med en albuminlösning på 5%. I vissa situationer rekommenderas feta emulsioner och ämnen som innehåller aminosyror.

Natriumtiosulfat är ordinerat för parenteral näring. Det rekommenderas att Unithiol används om sjukdomen orsakas av exponering för tungmetaller eller andra giftiga ämnen.

Eftersom vissa sorter av denna sjukdom manifesteras på grund av maligna processer eller är immun, föreskriver läkare selektiva immunsuppressiva medel, vissa typer av cystatika och hormonella läkemedel. På grund av effekterna på fysiologi och hormoner är det bättre att använda dessa mediciner en gång, men systemisk användning är ibland tillåten om orsaken till sjukdomen identifieras exakt och symptomen manifesterar för mycket.

Aromatiska retinoider (bilden ovan) rekommenderas för användning eftersom de flesta former av erytroderma åtföljs av keratinisering av vävnader och problem med differentiering. Presentera även patologisk keratinisering. Men läkare måste utöva stor försiktighet om de föreskriver sådana medel. Det rekommenderas också att ta vitamin E, A, C, B.

Andra behandlingar

Goda resultat kan uppnås genom lokal behandling med användning av externa medel. För detta ändamål används salicylsalva och bad med tillsats av kalciumpermanganat eller vanligt kaliumpermanganat, liksom lotioner på huden med avkok av medicinska växter, olika salvor och krämer som hjälper till att lindra symtomen. För att avlägsna kliarna ordinerar läkare antihistaminer.

Det bör förstås att med olika manifestationer av erytroderma krävs det rätta behandlingsmetoden. Ignorering av symtom leder ofta till allvarliga komplikationer eller dödsfall.