Diabetisk fot

Diabetiska fotspecifika anatomiska och funktionella förändringar i fotens vävnader orsakade av metaboliska störningar hos patienter med dekompenserad diabetes mellitus. Tecken på diabetisk fot är smärta i benen, hyperkeratos och hudsprickor, distal distorsion i extremiteten, sår och mjukvävnadsnekros, och i allvarliga fall, ben i benen eller underbenet. Diagnos av diabetisk fotsyndrom innefattar en extern undersökning, bestämning av olika typer av känslighet, Doppler och vaskulär angiografi, fotröntgen, mikrobiologisk undersökning av sårinnehållet etc. Behandling av diabetisk fot kräver ett integrerat tillvägagångssätt: normalisering av glykemi, utsläpp av den drabbade extremiteten, lokal behandling av sår, antibiotikabehandling; För svåra skador används kirurgiska tekniker.

Diabetisk fot

Under endokrinologin förstås syndromet av diabetisk fot som ett komplex av mikrocirkulations- och neurotrofa störningar i de distala delarna av nedre extremiteterna, vilket leder till utveckling av nekrotiska sår i huden och mjuka vävnader, ben- och ledskador. De förändringar som karakteriserar en diabetisk fot utvecklas vanligtvis 15-20 år efter diabetesstart. Denna komplikation förekommer hos 10% av patienterna, och ytterligare 40-50% av patienterna med diabetes är i fara. Minst 90% av diabetiska fotfall är associerade med typ 2-diabetes.

För närvarande är organiseringen av vård för patienter med diabetesfot långt ifrån perfekt: i nästan hälften av fallet börjar behandlingen i senare skeden, vilket leder till behovet av extremt amputation, patienternas funktionshinder och en ökning av dödligheten.

Orsaker och mekanismer för utveckling av diabetisk fot

De viktigaste patogenetiska länkarna i diabetisk fotssyndrom är angiopati, neuropati och infektion. Långvarig okorrigerad hyperglykemi i diabetes mellitus orsakar specifika förändringar i blodkärlen (diabetisk makroangiopati och mikroangiopati), såväl som perifera nerver (diabetisk neuropati). Angiopatier leder till en minskning av blodkärlens elasticitet och patency, en ökning av blodets viskositet, som åtföljs av en överträdelse av innervering och normal vävnad trofism, förlust av sensation av nervändamål.

Ökad glykosylering av proteiner medför en minskning av rörligheten i lederna, vilket leder till samtidig deformation av benbenen och störning av den normala biomekaniska belastningen på foten (diabetisk osteoartropati, Charcots fot). Mot bakgrund av förändrad blodcirkulation, minskad känslighet och skyddande funktion hos vävnaderna leder eventuella, även små skador på foten (mindre skada, nackdelar, sprickor, mikroskärningar) till bildandet av nonhealing trophic ulcers. Ulcerativa defekter hos fötterna infekteras ofta med stafylokocker, kolibakterier, streptokocker, anaerob mikroflora. Bakteriell hyaluronidas löser de omgivande vävnaderna, vilket bidrar till spridningen av infektion och nekrotiska förändringar som täcker den subkutana fettvävnaden, muskelvävnaden, ben-ligamentapparaten. När smittade sår ökar risken för abscess, phlegmon och gangren i benen.

Även om den potentiella risken för att utveckla diabetisk fot förekommer hos alla patienter med diabetes mellitus, är personer med perifer polyneuropati, vaskulär ateroskleros, hyperlipidemi, kranskärlssjukdom, högt blodtryck, alkoholmissbruk och rökning i ökad risk.

Risken för djup skada i diabetes mellitus ökar lokala vävnadsförändringar - de så kallade mindre problemen med fötterna: ingrown nagel, svampspikinfektioner, hudmykoser, corns och calluses, hål sprickor, dålig fothygien. Anledningen till att dessa defekter uppträder kan vara fela skor som valts (för smala eller täta). Att minska känsligheten hos lemmen tillåter inte patienten att känna att skoen är för pressande, gnuggar och skadar foten.

Klassificering av diabetiska fotformer

Med tanke på förekomsten av en patologisk komponent isoleras ischemisk (5-10%), neuropatisk (60-75%) och blandad neuroischemisk (20-30%) form av diabetisk fot. I den ischemiska formen av diabetisk fot är blodtillförseln till lemnen dominerande på grund av nederlaget för stora och små kärl. Iskemisk syndrom uppträder med svårt vidhäftande ödem, intermittent claudication, benbesvär, utmattning av benen, hudpigmentering etc.

Neuropatisk diabetisk fot utvecklas när nervanordningen i de distala extremiteterna är skadad. Tecken på neuropatisk fot är torr hud, hyperkeratos, extremiteternas anhidros, minskning av olika typer av känslighet (värme, smärta, taktil, etc.), benformiga deformiteter, plana fötter, spontana frakturer.

I en blandad form av diabetisk fot är ischemiska och neuropatiska faktorer lika uttalade. Beroende på svårighetsgraden av manifestationer under diabetisk fotssyndrom utmärks följande steg:

0 - hög risk för att utveckla diabetisk fot: det förekommer fotform, callus och hyperkeratos, men det finns inga sår 1 - ytskiktet på ytliga sår begränsat till huden 2 - scenen av djupa sår som involverar huden, subkutan fett, muskelvävnad, senor men utan benläsningar 3 - ett stadium av djupa sår med benskador 4 - ett stadium av begränsad gangren 5 - ett stadium av omfattande gangren.

Symptom på diabetisk fot

Ischemisk form

I debuten manifesteras den ischemiska formen av diabetic foot syndrom av smärta i benen när man går, trötthet i benen, intermittent claudication, följt av en fortsatt svullnad av foten. Foten är blek och kall för beröring, pulsationen på fotärerna är svag eller frånvarande. Mot bakgrund av blek hud ses ofta hyperpigmenteringsområden.

Typiskt är närvaron av korn, nonhealing sprickor på fingrarna, klackarna, lateral yta av I och V metatarsophalangeal leder, fotled. Senare utvecklas smärtsamma sår i deras ställe, vars botten är täckt med en svart och brun scab. Riklig utsöndring är inte typisk (torr hudnekros).

Under den ischemiska formen av diabetisk fot utmärks 4 steg: en patient med första etappen kan gå ca 1 km utan smärta; från andra - ca 200 m; med den tredje - mindre än 200 m, i vissa fall uppstår smärtan i vila; Den fjärde etappen kännetecknas av kritisk ischemi och nekros av tårna, vilket leder till benkörning i foten eller underbenet.

Neuropatisk form

Den neuropatiska formen av diabetisk fot kan uppträda enligt typen av neuropatisk sår, osteoartropati och neuropatisk ödem. Neuropatisk skada utvecklas i de områden av foten som är utsatt för det största trycket - mellan fingrarna i fingrarna, på tummen, etc. Calluses, täta områden av hyperkeratos, under vilka ett sår bildas här. I neuropatiska sår är huden varm och torr; fotslitage, djupa sprickor, smärtsamma sår med hyperemiska, edematösa kanter finns.

Osteoartropati eller Charcots led, som en form av diabetisk fot, kännetecknas av förstöring av den osteoartikulära apparaten, vilket uppenbaras av osteoporos, spontana frakturer, svullnad och deformation av lederna (vanligtvis knäet). Med neuropatiskt ödem uppstår en ackumulering av interstitiell vätska i de subkutana vävnaderna, vilket förvärrar ytterligare de patologiska förändringarna i fötterna.

För olika typer av neuropatisk diabetisk fot, bevarande av pulsation i artärerna, minskning av reflexer och känslighet, smärtlösa ulcerativa nekrotiska lesioner av vävnader med avsevärd mängd exsudat, lokalisering av sår i ställen för ökad belastning (på tårna, på sulan), specifika deformiteter av fötterna (krokad, hammerlik fingrar, utskjutande benhuvud).

Diagnos av diabetisk fot

Patienter med hög risk att utveckla diabetisk fot bör observeras inte bara av en endokrinolog, en diabetiker, utan också av en podolog, en kärlkirurg, en ortopedisk kirurg. En viktig roll för att identifiera förändringar är tilldelad självkontroll, vars syfte är att upptäcka tecken som är typiska för en diabetisk fot i tiden: missfärgning av huden, torrhet, svullnad och smärta, fingrets krökning, svampskador etc.

Diagnos av diabetisk fot innefattar insamling av anamnese med specifikationen av diabetes mellitus varaktighet, fotbesiktning med definitionen av ankel-brachialindex och reflexer, bedömning av taktil, vibrations- och temperaturkänslighet. I diabetisk fotssyndrom är särskild uppmärksamhet åt laboratoriediagnostiska data - indikatorer på blodsocker, glykosylerat hemoglobin, kolesterol, lipoproteiner; Förekomsten av urinsocker och ketonkroppar.

I den ischemiska formen av diabetisk fot utförs USDG av kärl i nedre extremiteterna, radiopaque angiografi och perifer CT-arteriografi. Om osteoartropati misstänks utförs en fotradografi i 2 projicer, röntgen- och ultraljudsdensitometri. Förekomsten av en ulcerös defekt kräver att man erhåller resultaten av en bakposeva urladdning och kanterna på såret på mikrofloran.

Diabetisk fotbehandling

De huvudsakliga metoderna för behandling av diabetisk fot är: Korrigering av kolhydratmetabolism och blodtryck, lossning av den drabbade extremiteten, lokal behandling av sår, systemisk läkemedelsbehandling, med ineffektivitet - kirurgisk behandling. För att optimera glykemivån i typ 1 diabetes mellitus görs insulindosjustering; vid typ 2-diabetes - överföring av patienten till insulinbehandling. B-blockerare, ACE-hämmare, kalciumantagonister, diuretika används för att normalisera blodtrycket.

I närvaro av purulent-nekrotiska skador (särskilt i den neuropatiska formen av diabetisk fot) är det nödvändigt att säkerställa läget för lossning av den drabbade lemmen genom att begränsa rörelser, med hjälp av kryckor eller rullstolar, speciella ortopediska anordningar, insoles eller skor. Förekomsten av sår i diabetisk fotssyndrom kräver en systematisk behandling av såruttaget av nekrotisk vävnad, förband med antibakteriella och antiseptiska medel. Också runt såret är det nödvändigt att ta bort calluses, natoptysh, områden med hyperkeratos för att minska belastningen på det drabbade området.

Systemisk antibiotikabehandling för diabetic foot syndrom utförs med ett brett spektrum av antimikrobiella medel. Inom ramen för konservativ terapi av diabetisk fot föreskrivs beredningar av a-liposyra, antispasmodika (drotaverin, papaverin), serumkalhemodialys, infusionslösningar.

Svåra skador på nedre extremiteter som inte är mottagliga för konservativ behandling kräver kirurgisk ingrepp. I den ischemiska formen av diabetisk fot används endovaskulär dilatation och stentning av perifera artärer, tromboembolektomi, poplitt-fot-bypassoperation, arterialisering av fotens fot, etc. Autodermoplastik utförs för att mjukgöra stora sårfel. Enligt indikationerna genomförs dränering av djupt purulent foci (abscess, cellulit). Med gangren och osteomyelit är risken för amputation / exarticulation av fingrarna eller foten hög.

Prognos och förebyggande av diabetisk fot

Sårfel i diabetisk fot är dåligt mottagliga för konservativ behandling, kräver långvarig lokal och systemisk behandling. Med utvecklingen av fotsår är amputation nödvändig 10-24% av patienterna, som åtföljs av funktionshinder och en ökning av dödligheten från att utveckla komplikationer. Problemet med diabetisk fot dikterar behovet av att förbättra graden av diagnos, behandling och klinisk undersökning av patienter med diabetes.

Förebyggande av diabetisk fotssyndrom innebär obligatorisk övervakning av blodglukosnivåer hemma, regelbunden övervakning av en diabetiker, efterlevnad av erforderlig diet och medicinering. Det är nödvändigt att vägra att bära täta skor till förmån för speciella ortopediska sulor och skor, för att utföra noggrann hygienhantering av fötterna, för att utföra särskilda övningar för fötterna för att undvika skador på underbenen.

Observation av patienter med diabetisk fot bör utföras i specialiserade avdelningar eller skåp. Speciell fotvård, atraumatisk manipulation och lokal behandling organiseras av en specialist inom podiatri.

Diabetisk fot: Inledande skede, foto, symptom och behandling

En av de vanligaste komplikationerna hos diabetes är utvecklingen av diabetisk fot, en infektionsskada av djupgående fotvävnader på grund av en minskning av blodflödet i de arteriella (huvud) kärlen i benen och störningar av neurologisk natur.

• Manifierad efter en halvtio årtionden efter diabetesens uppkomst, i sjukdomens dekompensation (terminal) stadium.

Samtidigt finns det ett stort antal patologiska förändringar i nervsystemet, vaskulära och muskuloskeletala system, manifesterade av varierande grad av svårighetsgrad.

Fara med denna sjukdom är även de mest mindre skadorna och blåmärkena, vilket medför en stor risk för att utveckla sår och nekrotiska skador i skadorna.

Med långvarig dynamik av diabetes utvecklas processerna av diabetisk fot som ett resultat av den destruktiva effekten av ett högt innehåll av glukos i blodet på vävnad, muskel, ben och vaskulära strukturer.

Utveckla i två scenarier - neuropatisk och perfusion, på grund av:

• Fel i blodcirkulationen av nedre extremiteterna på grund av vaskulära patologier;
• Skada på nervvävnad och deras receptorer;
• Smittsamma effekter;
• Traumatisk fotskada.

Former av manifestation (klassificering)

Vid det första internationella symposiet om SDS-problemet (diabetisk fotsyndrom) utvecklade den europeiska medicinska gemenskapen i slutet av 90-talet av förra seklet (1991) en klassificering av denna sjukdom baserat på de rådande skadorna:

1. Neuropatisk, med övervägande av innervationstörningar.
2. Ischemisk, på grund av störningar i det mikrovaskulära systemet.
3. Neuro-ischemisk, som kombinerar båda faktorerna av skada.

I enlighet med dessa överträdelser identifierades vissa former av sjukdomen. Den vanligaste manifestationen är formen av den neuropatiska foten.

Den andra platsen i utvecklingen av utveckling tillhör den ischemiska foten, och manifestationen av detta syndrom i en blandad form är ett sällsynt fenomen. Uppdelningen av sjukdomen i former gjorde det möjligt för läkare att välja det bästa behandlingsalternativet och förhindra en sannolikt ogynnsam prognos.

Snabb övergång på sidan

Den första etappen av diabetisk fot + foto

I det första skedet av utveckling av diabetisk fot betecknas ofta strukturen i fotledssonen och fötterna som ett "mindre problem", även om sådana till synes små förändringar väsentligt ökar risken för globala problem som leder till allvarliga konsekvenser (se foto).

Den första etappen av diabetisk fotfoto

Vad ska varnas?

1. Ingrown tånaglar Denna process framkallar felaktig skärning av naglarna. Som ett resultat växer naglarna i vävnaden och orsakar smärtsamma suppurativa processer.
2. Mörkningen av nagelplattan. Detta kan bero på skor som inte matchar storleken, och trycket på nageln orsakar blödningar under nagelplattan. Om en sådan process inte åtföljs av ytterligare resorption av blödning utvecklas en suppurativ process i sin plats.
3. Nagelsvamp. Detta kan omedelbart märkas genom att uppmärksamma de strukturella förändringarna i nageln och dess färg. Spikplattan förtar och blir grumlig. Tillförselprocesser kan bildas, både under den drabbade spiken och på de intilliggande plattorna, på grund av trycket på dem av den förtjockade, drabbade spiken.
4. Bildandet av corns och calluses. Ta bort dem genom att ånga och sedan skära eller använda speciella plåster, slutar i de flesta fall med blödning och suppuration. I detta fall kan det hjälpa ortopediska sulor.
5. Hudskärningar i nagelområdet. Minskad känslighet för smärta orsakar ofta hudfett i fett och dåligt att se patienter som inte alltid klipper sina naglar korrekt. På platsen med skärningar, med diabetes är det väldigt enkelt att bilda långsiktiga och dåligt läktande sår.
6. Cracking heels. Krossning av klackarna orsakas av torr hud, som lätt knäcks när man går barfota eller i skor med en icke täckt häl. Sådana sprickor undertrycks lätt, vilket bidrar till bildandet av diabetessår.
7. Svampskador på fotens hud bidrar till sprickbildning och, mot bakgrund av torrhet, leder till liknande resultat - ulcerösa formationer.
8. Dystrophic articular deformities är hammare-liknande fingrar, ett utskjutande ben i tummen, som bidrar till callosum och klämmer i huden i de utbulande artikulära delarna.

Sådana obetydliga tecken på en vanlig person - för en diabetiker kan bli den allvarligaste komplikationen av diabetes - en diabetisk fot av en gangrenös art.

I början av sjukdomen kan alla dessa sjukdomar åtföljas av:

• kyla och kyla i huden i foten och fotens område
• nattvärk och smärta i vila;
• intermittent claudication;
• blek hud;
• brist på puls på fotens dorsala arteriella kärl.

Huvudskyltar och symtom

Uppenbarelsen av symptomatiska tecken på diabetisk fotssyndrom beror nära på arten av den lesion som är förknippad med en särskild patologisk form av sjukdomen.

Neuropatiska tecken på grund av trofiska förändringar i extremiteterna observeras hos mer än 60% av patienterna med diabetes, vilket visar sig:

• Nederlaget för nervstrukturerna som orsakar störningar i innervation, som påverkar hud-, ben-, led- och muskelstrukturerna i lemmarna.
• Syndrom av autonoma perifera skador (ANS), vilket leder till sekretoriska funktionsstörningar i svettkörtlarna, vilket orsakar överdriven torr hud.
• Diabetisk osteoartropati, kännetecknad av specifik deformation av ben och leder mot bakgrunden av deras innervation.
• Ulcerativa smärtlösa formationer. Överkänslighet mot smärta orsakas av skador på de smärtsamma nervreceptorerna och förstörelse av nervstrukturerna som ger vävnader med blodtillförsel och lymf (trofisk) och stör störningskänslighet vid den minsta palpationen, vilket orsakar tecken på parestesi i fotled och fotområden. I utvecklingen av sjukdomen noteras - förlusten av olika typer av känslighet.

Huvudmärket för ischemisk fot är:

• Allvarlig smärta i de drabbade områdena, på grund av utvecklingen av vävnads ischemi, på grund av kränkningar i vävnadscirkulationen. På grund av mikrocirkulära störningar är det en ökad koncentration av toxiska metaboliska biprodukter i vävnader, vilket bidrar till utvecklingen av svår smärta.
• På grund av minskad blodkärl fyllning, blek hud, noteras en minskning av temperaturindikatorer för lokal karaktär och atrofiska patologier, i form av hudens uttining och tecken på alopeci (alopeci) inom skadorna.
• Irritation av nervreceptorer orsakar markerad smärta i ulcerad hud och intilliggande vävnader.

Symtom på en blandad form (neuroischemisk) manifesteras i aggregatet, vilket påverkar både kärlens och nervstrukturen hos fötterna. Som ett resultat av detta kännetecknas symtomen på sjukdomen av ischemiska processer i vävnader och patologier av neuropatisk natur.

Uttrycket av vissa tecken på den patologiska processen är direkt relaterad till scenen i sjukdoms kliniska kurs.

1. Vid nollsteget av sjukdomen beror symtomen på processerna av artikulära och benformade former, utvecklingen av hyperkeratos och kallusformationer. Sår är frånvarande.
2. Vid första etappen är ytliga sår redan begränsade till huden.
3. I den andra etappen av den patologiska processen uppträder sårbildning som påverkar inte bara hudytan utan också de djupare skikten av vävnad - cellulosa, muskler och senor, utan att påverka benet.
4. I det tredje steget av sjukdomen utvecklas den ulcerativa processen med involvering av benvävnad i den patologiska processen.
5. Steg fyra beror på en begränsad gangrenös process.
6. I patologins femte etapp finns tecken på en omfattande gangrenös process. Det utvecklas snabbt, mot bakgrund av komplexa cirkulationsstörningar och tillägg av anaeroba infektioner. Processer, för det mesta, är irreversibla och leder ofta till amputation av en lem eller död hos en patient.

Detta är huvudargumentet för att påbörja omedelbar behandling av diabetisk fot utan operation, när det fortfarande är möjligt.

Diabetisk fotbehandling, droger

Huvudfokus i behandlingen av diabetisk fot är läkemedel av antibakteriell och symptomatisk behandling, vilket eliminerar sjukdomssymptomen och verkar direkt på en specifik patogen.

Drogbehandling

Huvudstadiet av behandlingsprocessen är receptet på antibakteriell terapi, antibiotika som förhindrar smittsamma och purulenta komplikationer. Dessa är penicillingruppen av antibiotika (Amoxiclav och Ceftriaxone), gruppen av cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefepime) och fluorokinoloner (Ciprofloxacin och Ofloxacin).

För att eliminera de smärtsamma symptomen på diabetisk fot, gäller inte konventionella icke-steroida smärtstillande medel. Eftersom de är avsedda att eliminera inflammatorisk smärta, och i situationer med diabetisk fot, är smärta vanligen orsakad av markerad vävnadsischemi.

Smärta elimineras av droger av narkotiska egenskaper (Tramadol, Morphine), antidepressiva medel och antikonvulsiva medel (Amitriptyline och Gabapentin).

En viktig faktor i medicinsk terapi är:

• Speciellt gjord för ortopediska skor av diabetisk fot, tillverkat av mjukt material utan stoft av sockan, oregelbundenhet i skon, med en hård vippsula, i strikt överensstämmelse med fotens storlek.
• Avlastning av låga hyllor med avsaknad av den främre såldelen, vilket säkerställer eliminering av belastningar i kritiska områden av foten och deras omfördelning till hälområdet. Vad bidrar till förbättrad blodcirkulation och snabb läkning av sår.
• Särskilda ortoser i form av ortopediska insoles, för korrigering av uttalade ben- och artikulära deformiteter hos foten, liksom för jämn fördelning av belastningar under gång.

I vissa behandlingsstadier ingår en särskild gymnastisk fysioterapi övning och korrigering av näring, med undantag av närvaro av rent socker i produkter, ersätter det med sockersubstitut och urval av ersättningsprodukter med innehåll av komplexa kolhydrater.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgiska ingrepp är nödvändiga för att förhindra progression av patologi och infektionsspridning, när det är nödvändigt att avlägsna smittade sår eller nekrotisk vävnad.

Typen av operativ manipulation bestäms av individuella indikatorer, enligt patologiska förändringar. De inkluderar:

• Rengöring infekterad purulent foci (omorganisation);
• Kirurgisk excision av nekrotiska foci genom metoden för nekrotomi;
• Öppning och dränering av phlegmon;
• Olika plastikkirurgiska tekniker som korrigerar sårfel.

Förebyggande av diabetisk fotssyndrom

Patologin förebyggande beror på att de enklaste reglerna följs:

• Håll fötterna varma;
• Förebyggande och snabb behandling av sår, repor och andra hudskador på fotsolen;
• Daglig fothygien;
• Blodglukosövervakning;
• Val av bekväma skor;
• Tidig behandling, möjliga patologier.

Glöm inte att effektiviteten av någon behandling beror på deras aktualitet. Det klassiska ordstävet om ayurveda att någon sjukdom kan stoppas vid något tillfälle i sin utveckling, kanske inte fungerar.

Diabetisk fot - Inledningsskedet, symtom och behandling

Diabetisk fot är en förändring i fotens blodkärl.

Hos en person som lider av denna sjukdom

• Identifierade blodtillförselstörningar.
• Utveckla många förändringar i fotens vävnader.

I princip finns det ett misslyckande i såväl stora som små kaliber som ger näring till benen. Detta beror på förhöjda blodsockernivåer, vilket orsakar nerver att lida. Funktionen hos huden, musklerna, benen och de distala benen utförs genom felaktig funktion, vilket gör dem mer utsatta för olika infektioner.

I detta avseende kan

• Att utveckla sår, nekros, flegmon.
• Krumble djupvävnad.

Hur känner man igen den första etappen?

Diabetisk fot i inledningsskedet detekteras vanligtvis genom visuell inspektion av benen:

• Vätska ackumuleras
• Som resultat bildas mjukvävnadsvullnad.
• För det första påverkas lederna, speciellt de som utsätts för tunga belastningar, vanligtvis tummarna.
• Ibland kan det i kritiska situationer förekomma benfrakturer i fötterna.
• Korn och sår bildas i de platser där det var en intensiv belastning.
• Det finns djupa sprickor i fotens nedre del. Hur och hur man behandlar sprickorna mellan tårna på benen, skrev vi här.

Problem med sköldkörteln och nedsatt hormonnivå av TSH, T3 och T4 kan leda till allvarliga konsekvenser som hypotyroid koma eller tyrotoxisk kris, som ofta är dödliga.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna försäkrar att det är lätt att bota sköldkörteln även hemma, du behöver bara dricka. Läs mer »

Första tecken

De första tecknen på denna sjukdom:

• Visas i form av "goosebumps".
• Oftast finns det stickningar i fötterna.
• Brännande och domningar av foten.

Tecken på det inledande skedet kan övervägas:

• Långvarig icke-helande mindre skada på huden i huden, det finns suppurations;
• Corns, liksom irritation av fötterna från skor,
• Skador på huden, naglar och fötter med en svamp;
• Växande i nagelplattans skinn;
• Mörkning av naglarna och förändring av dess färg;
• Gråtande eksem mellan fingrarna
• Sprickor i hålens hud;
• Deformation av foten (krumning av fingrarna samt en ökning av benet på tummen).

Symptom på diabetisk fot

Om en diabetisk fot finns i en patient, utvecklar en person en sjukdom som diabetes. En patient med denna sjukdom bör självständigt inspektera benen och fötternas nedre delar så ofta som möjligt.

Diabetisk fot symptom som vanligtvis manifesterar sig:

• Torr hud;
• Sprickor i fotens sål;
• Smärt syndrom;
• majs;
• Förekomsten av sår i nedre extremiteterna;
• Foot lesionsvamp.

Diabetisk fotbehandling

Behandling av folkmedicinska lösningar

1. Vid behandling av en sjukdom med folkmedicin är det nödvändigt att ta hänsyn till att denna sjukdom har förutsättningar för utvecklingen av gangren. Så här bestämmer du benen på nedre extremiteterna i början, hittar du här.
2. Med utvecklingen av gangren måste man vara extremt försiktig tack vare det faktum att den kan nå amputationen av den drabbade delen av lemmen.
3. Här är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp.

När man behandlar en diabetisk fot med folkläkemedel, är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom denna sjukdom är extremt farlig och kan leda till allvarliga konsekvenser. Behandling av folkmedicin i behandling av sjukdomen används topiskt. Användningen av sådana droger hjälper typiskt till att neutralisera och rengöra inte bara denna sjukdom utan hela organismen.

blåbär:

• Sänker blodsockernivån.
• Kunna aktivera alla metaboliska processer i kroppen.
• Det kan inte bara sårläkning, men också för att förbättra arbetet med perifera nervändar.
• Blåbär kan ätas per dag upp till 400 g bär.
• Inte mindre effektivt är te, som kan bryggas från löven av denna medicinska växt.

Burdock (burdock):

• Burkblad kan användas för att läka sår.
• I grund och botten tillverkas en torr blandning från denna växt, men under den varma årstiden kommer den bästa användningen av skägg att vara nyskurna och uppsamlade delar av växten.
• Blad av burdock appliceras på de drabbade delarna av fötterna.
• Före detta förfarande måste fötterna tvättas ordentligt och ett bandage måste göras, vilket måste ändras minst två gånger om dagen.

Klutolja:

• Klutolja har en unik sårläkningsefigur, det kan i vissa fall hjälpa till med diabetisk fot.
• Oljan är lättillgänglig och kan köpas på apoteket.

kefir:

• Vanligtvis, när den appliceras på drabbade områden, accelererar det läkning.
• Ett tunt lager kefir appliceras på foten, och för bättre effektivitet kan pulver appliceras från toppen som är tillverkad av torkade enbärnålar.
• Dessa nålar innehåller en stor mängd vitaminer, liksom eteriska oljor, vilket påskyndar läkningsprocessen.

jod:

• Trots det stora antalet positiva effekter av jod rekommenderas det praktiskt taget inte att använda det på en diabetisk fot eftersom det inte ger den önskade effekten.
• Tillsammans med jod rekommenderas inte användning av alkoholhaltiga läkemedel och gröna ämnen.

salvor:

• På grund av att salvets viskösa struktur ofta förhindrar utflödet av vätska som frigörs från såret och även fungerar som en bra avelsplats för bakterier, är salvan inte rekommenderad för behandling av denna svåra sjukdom.

Användningen av folkmetoder nyligen har ofta börjat rekommendera läkarnas naturläkemedel, vilka har gått från metoderna för officiell medicin och inte rekommenderar de flesta läkemedel som föreskrivs av läkare. De förklarar detta genom det faktum att de flesta droger inte botar sjukdomen, men helt enkelt avbryta det, samtidigt som de inte löser problemet.

Enligt deras mening kommer varje sjukdom, inklusive diabetisk fot, från ackumuleringen av en stor mängd toxiner i kroppen. I detta avseende ger kroppen ett svar som visar det i form av en sjukdom.

1. Det rekommenderas att ägna särskild uppmärksamhet åt din kost, med undantag av kött från kosten och med så lite som möjligt värmebehandlad mat.
2. Istället är det bättre att äta så mycket frukt, grönsaker och gröna som möjligt.
3. Vid användning av metoder för traditionell medicin har växtdekok också en stor effekt. Det rekommenderas till exempel att dricka bröst-, lever- och njursamlingar dagligen vid behandling av en sjukdom.
4. Som en del av dessa avgifter är det sådana örter som Johannesjurs, timjan, höfterna, lakritsrötterna, salviabladet, knotweed, kamomill, yarrow och andra som kommer att bota inte bara diabeticfoten utan även rensa hela kroppen.

Drogbehandling av diabetisk fot (antibiotika)

• För att normalisera nivån av glykemi (blodsocker) krävs det en övergång till kostnäring, korrekt användning av droger (biguanider, sulfonylurinstoffer) som minskar blodsockret, insulinbehandling (översättning till insulin beror inte på diabetes mellitus). Beredningar på basis av Berlithion, Thioctacid, B-vitaminer förbättrar absorptionen av socker.
• För att korrigera ämnesomsättningen med hjälp av preparat baserade på urea, albumin. Normalisera blodkoagulering och fluiditet.
• Lossa skadade områden. Förbjuden lång promenad.
• Noggrann behandling av ett sår av en läkare, dvs. avlägsnande av icke livskraftig vävnad och tvättning av sårets yta med saltlösning eller mjuka antiseptika, under alla omständigheter inte att använda alkoholhaltiga preparat, jod, "Zelenka".
• Behandla regelbundet diabetisk fot, tvätta såren med användning av flytande antiseptika. Kontakta vävnad med antiseptika i minst 20 minuter. Antiseptika - väteperoxid 3%, saltlösning 0,9%, Miramistin 0,01% och andra. (samråd med den behandlande läkaren).
• Prescribing antibiotics. Först måste du installera det mikrobiella spektret av sår. Om detta inte är klart kan antibiotika vara värdelösa. Därefter ska du ta läkemedel som ordinerats av din läkare - antibiotika. Möjliga droger: Ciprofloxacop, Co-Amoxiclav, Invans, Azitromycin, Avelox.

Orsaker till diabetisk fot

Sjukdomen i sig är en kombination av flera processer, som bildar en komplex mekanism. Om tiden inte går in i behandling, orsakar en lång sjukdom starka hopp i blodsockernivån, vilket i slutändan leder till en förändring av kroppens blodkärl.

Allt börjar med förstörelsen av små kapillärer, vilket leder till störning av blodtillförseln. Alla metaboliska processer i kroppsvävnad försämras och påverkar huden.

Sjukdoms manifestationen uppträder också om det finns följande skäl:

• När du bär olämpliga skor
• När övervikt
• Med felaktig vård för fötterna;
• I närvaro av dåliga vanor
• Med en lång period av sjukdomen
• När kroppens immunbrist
• Med utseendet av svampar på de drabbade områdena av fötterna;
• Med manifestationen av venös insufficiens;
• Med tidiga sår och amputationer;

Typer av diabetisk fot syndrom

De vanligaste typerna av sjukdom är kategoriserade:

• På ischemisk;
• På neuropatisk.

I ischemisk form:

• Det finns ett brott mot blodtillförseln till extremiteterna, som uppstår i samband med nederlaget för små och stora fartyg.
• I dessa patienter är det oftast en förändring i hudfärg, svullnad, benbesvär, liksom trötthet.

Neuropatisk diabetisk fot:

• Det verkar i zonen i distala regioner, vilket påverkar nervsystemet.
• Människor med denna form av sjukdomen har torr hud, plana fötter och minskad taktil känslighet.

I manifestationen av en blandad version:

• Alla ovanstående symptom uppträder.

Konsekvenserna av diabetisk fot:

• När konsekvenserna av denna sjukdom identifieras, utvecklas gangren som en smittsam komplikation, vilket leder till amputation av extremiteterna.
• Vävnadsdöd uppträder också i form av nekros på ben, subkutan fett och muskler.

Stadier av diabetisk fot

I grund och botten finns det 5 stadier av denna sjukdom:

1. Vid första etappen är inga tecken på hud vanligtvis synliga, ibland finns det en förändring i fotens form.
2. I andra etappen kan du visuellt se utseendet av sår.
3. Det tredje steget kännetecknas av en sårseffekt endast på mjuka vävnader.
4. När man når det fjärde steget, stiger patientens temperatur i sjukdomsområdet, svullnad och rodnad i hudens hud.
5. Det sista steget är den mest obehagliga som manifesteras av gangren. Detta kan leda till amputation.

Risk för att utveckla diabetisk fot

Personer som tillhör denna grupp:

• Det finns ingen puls i fötterna.
• De uppenbarar inte bara fetma, stroke, förändrar fotens form.
• Men även fenomenen perifer neuropati visas.

Personer med risk för sjukdom brukar:

• Leda en ohälsosam livsstil.
• Överensstämmer inte med rätt näring.
• Rök och dryck alkohol.
• Allt detta leder till utvecklingen av sjukdomen.

Diagnos av diabetisk fotsyndrom

1. Människor som lider av en liknande sjukdom bör gå på ett möte med en specialist och korrekt beskriva alla symptom som är förknippade med den påstådda sjukdomen.
2. De utför först generella test, såsom blod- och urinprov, njurtest, hjärteulturer etc.
3. Kontrollera sedan sensibiliteten i nervsystemet.
4. Därefter flyter blodet i benen och röntgenstrålarna, liksom blodkärlen.
5. Och undersök sedan själva såret.

Allmänna förebyggande åtgärder

• Mät kontinuerligt den totala mängden glukos;
• Låt inte brännskador, sår.
• Det är bättre att tvätta fötterna inte en gång, men två gånger om dagen, torkning inte torka, men försiktigt blotting.
• För varmt och mycket kallt vatten, orsakar blåsor, då sår;
• Använd inte värmepanna
• Fötterna ska alltid övervakas (fot, grenfinger);
• Försiktigt trimma naglarna utan att skada huden.
• Använd inte lim;
• Vid callus, kontakta en specialist med tillstånd att ta bort pimpstenen.

Skämtips

Med utvecklingen av diabetisk fotsjukdom är det viktigt att välja rätt kvalitetsskor, vilket hjälper till att undvika störningar vid förändring av fotens form samt bidra till minskad diabetes. Sådana skor kan eliminera natoptysh.

De viktigaste kraven för valet av dessa skor:

• Sådana skor för diabetisk fot bör helst ha en inre yta utan sömmar.
• En viktig indikator är placeringen av foten i skor utan att klämma fast.
• Enan på sådana skor är bättre än hård än att glida.
• Reglering av volymen i skorna kan ske med hjälp av "kardborreband".
• Materialet för sådana skor är det mest lämpliga - det är elastiskt, och även där du kan göra en insats med en tjocklek av minst 1 cm.

Idag är diabetisk fot en allvarlig sjukdom. Specialister som är engagerade i att behandla sjukdomen rekommenderar inte att man börjar detta fall, eftersom frågan kan gå så långt som amputation. Men med överensstämmelse med alla ovanstående regler och de senaste metoderna samt tidig behandling i kliniken hjälper specialiserade läkare dig alltid.

Inte heller mindre effektiva metoder är användningen av traditionell medicin. Naturligtvis har naturen uppfunnit möjliga lösningar för mänskliga sjukdomar och, om det används korrekt, kommer det alltid att bota dig. Så var frisk och bli inte sjuk.

Diabetisk fot: symptom och behandling

Diabetisk fot - de viktigaste symptomen:

• Torr hud
• Nagelförtjockning
• Nummer i benen
• Tjocklek av huden på sulan
• Smärtfritt sår
• Smärta i underbenen
• Förlust av förnimmelse
• Svullnad av lemmar
• Brott mot smärtskänslighet
• Byt hudfärg i det drabbade området
• Utseendet av sår
• halta
• Fingerdeformation
• Sprickor i huden
• Fot deformation
• Ökad benutmattning
• Hud och nagelsvamp

Diabetisk fot är en av komplikationerna av diabetes, i allmänhet ses denna komplikation som ett syndrom, åtföljd av en hel grupp olika manifestationer som påverkar perifer nervsystemet, fotleder, ben och blodkärl. Diabetisk fot, vars symtom är i form av nekrotiserande skador, som annars kallas foot gangrene, och som i genomsnitt utvecklas hos 5-10% av patienterna med diabetes.

Allmän beskrivning

Diabetes mellitus själv är en allvarlig sjukdom, och utvecklingen av komplikationer i den, oavsett hur cynisk eller oförskämd det låter, handlar bara om tid. Under tiden finns det möjlighet till ett visst skifte i tidpunkten för deras offensiv, vare sig den är upp eller ner. I synnerhet talar vi om patientens inställning till behandlingen av diabetes. Det vill säga om det finns en allmän oansvarighet mot sin egen hälsotillstånd, periodisk bortseelse för behandling som sådan och vårdslöshet i det, kommer komplikationer, inklusive diabetisk fotssyndrom, inte att hålla dem vänta länge.

Orsaken som orsakar förekomst och efterföljande, ganska snabb utveckling av komplikationer är det höga innehållet i blodsockernivåer, vilket uppenbarligen framgår av diabetes i kronisk form.

Vissa komplikationer av diabetes (till exempel infektioner och hudskador), om vi betraktar dem som helhet, förekommer inom några månader från början av denna sjukdom. Men nästan alla komplikationer av diabetes uppenbarar sig bara 10 eller till och med 15 år efter diabetes uppenbarades, och endast om det inte finns några adekvata åtgärder för behandling.

I grund och botten utvecklas komplikationer av diabetes på ett omärkligt sätt, dessutom kan de inte ens påverka patientens allmänna välbefinnande. När det gäller komplikationer som redan har manifesterat sig blir det svårt att klara dem. De flesta av dessa komplikationer kännetecknas av sin egen ogynnsamma utveckling. Sammanfattningsvis beaktar de allmänna komplikationerna hos den sjukdom vi överväger, det kan tilläggas att ju mer patienten själv hänvisar till behovet av att kontrollera nivån av socker i blodet, desto lägre risk för utveckling för honom bestäms av en del av komplikationerna av diabetes (åtminstone tidiga komplikationer).

Att återvända till den huvudsakliga sjukdomen av intresse och komplikation samtidigt, till själva diabetikfoten, där fotvävnaderna påverkas, bör noteras att det är ett ganska formidabelt tillägg till diabetesförloppet. En diabetisk fot åtföljs av fötternas deformitet och utseendet av ulcerativa lesioner på dem, vilket orsakas av skador på nerverna och blodkärlen på benen på grundval av den underliggande sjukdomen.

Som samtidiga faktorer som leder till en ökning av antalet patienter med denna patologi är det möjligt att utse arteriell hypertension hos patienter, en ökning av diabetesens totala varaktighet genom att öka patienternas livslängd, rökning, alkoholism, kranskärlssjukdom, ateroskleros och fetma.

I grunden utvecklas diabetisk fotsyndrom hos patienter med typ II-diabetes som motsvarar äldre åldersgrupper - ungefär 10 gånger oftare jämfört med typ 1-diabetes, hos patienter med relevans för dessa kriterier diagnostiseras denna patologi. Beroende på vilken typ av skada på benen som är viktig för diabetes, vaskulär eller nervös, isolera den ischemiska eller neuropatiska formen av det ansedda syndromet.

Diabetisk fotsyndrom är den främsta orsaken och provocerar ytterligare amputation av den drabbade lemmen i diabetes mellitus. Som redan nämnts upptäcks denna patologi i genomsnitt 5-10%, medan cirka 50% av patienterna från detta nummer är utsatta för risken för amputation. Anmärkningsvärt börjar behandling av diabetisk fot i ungefär 48% av fallen senare än det fortfarande är möjligt. Vidare, med amputering av lemmar, fortsätter fördubblingen av dödligheten aktuell, en ökning av kostnaden för allmän behandling och den nödvändiga rehabiliteringen efter det blir en separat fråga.

Risken för utveckling av djupa former av skador ökar på grund av faktiska lokala förändringar i vävnader, som vanligen betraktas som mindre problem av fötterna. Sådana problem inkluderar svampspikinfektioner, ingroppade naglar, hål sprickor, korn, mykoser, natoptysh och dålig hygien i nedre extremiteterna. Orsaken till sådana defekter indikeras av fel val av skor, som blir för tätt eller för smal för patienten. Mot den här bakgrunden reduceras den övergripande känsligheten hos underbenen, varför patienten inte känner fullständigt att skorna är för snäva, skadar eller gnider fötterna.

Diabetisk fot: Klassificering och omfattning

På basis av den övervägande patologiska komponenten isoleras den ischemiska eller neuropatiska formen av komplikationen. Det kan också blandas - i det här fallet talar vi om en kombination av båda formerna, där diabetesformen är neuroischemisk. Ungefär 10% av incidenserna redovisas för ischemisk behandling, cirka 60-70% - på neuropatiska fall och ca 20-30% av fallen - blandad.

Den iskemiska formen av diabetisk fot är åtföljd av ett brott mot blodtillförseln till lemmarna, vilket beror på nederlaget för de små och stora kärlen i dem. Manifestationer av ischemisk syndrom åtföljs av kraftigt ödem i benen, smärta i benen, pigmentering av huden på benen, intermittent claudication och snabb trötthet i benen.

När det gäller den neuropatiska formen, åtföljs den av en lesion av nervsystemet i distalbenets område. I det här fallet består tecknen på neuropatisk fot av torr hud, minskad känslighet (taktil, värme, smärta etc.), utveckling av flatfot, deformation av fotbenen samt spontana frakturer.

Den blandade formen åtföljs av neuropatiska och ischemiska manifestationer.

På grund av svårighetsgraden av det syndrom vi överväger, skiljer sig också stegen i den patologiska processen:

• 0-steget. Inom detta stadium finns det en ganska stor risk att utveckla en patient med diabetisk fot. Det finns en deformation av foten, överdriven hudskalning. Det finns inga sårfel.
• Steg 1 Detta stadium kännetecknas av bildandet av ulcerativa lesioner på hudytan, det är begränsat endast till dess gränser.
• Steg 2 Denna fas åtföljs av involvering i den patologiska processen av hud, muskelvävnad och fiber, senor. Benen vid detta stadium påverkas inte av den patologiska processen.
• Steg 3 Karakteriserad av övergången av den patologiska processen till benen med deras motsvarande lesion.
• Steg 4 Definierad som ett stadium av begränsad typ av gangren.
• Steg 5 Här talar vi om ett omfattande gangrenöst nederlag.

Diabetisk fot: symtom

Beroende på de angivna formerna för manifestation är ischemisk form en form eller en neuropatisk form, symtomen på diabetisk fot är olika och har i allmänhet sina egna egenskaper i båda formerna.

• Symtom på den iskemiska formen av diabetisk fot

Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av smärta som utstrålar medan man går och i allmänhet blir benen snabbt trött. Det finns också ett sådant symptom som intermittent claudication - lameness på grund av smärta, orsakad av brist på muskelblodtillförsel till underbenen under träning. I framtiden, på bakgrund av de angivna symtomen, uppträder ödem i foten. Själva foten blir blek och kall (som bestäms av känslan). I fotens artärer är pulsationen antingen manifesterad i försvagad form eller är helt frånvarande. Vid undersökning av blek hud kan hyperpigmenteringsområden uppmärksammas - det vill säga sådana områden där enskilda områden av huden skiljer sig från resten av huden i en allmän undersökning.

En typisk manifestation av diabetisk fot i denna form är närvaron av sprickor och lungor, som inte läker länge. De förekommer på anklarna och i området med metatarsophalangeal leder (I och V, deras laterala ytor). Vidare uppträder smärtsamma sår på platsen för dessa formationer, deras botten är täckt med en svartbrun scab (en skorpa som vanligen förekommer på sårytan under dess helande).

Denna form av sjukdomen i sin egen kurs manifesteras i fyra huvudfaser. De bestäms utifrån avståndet patienten passerar genom ett visst avstånd. Sålunda bestämmer frånvaron av smärta när man övervinner ett avstånd på 1 km överensstämmelsen med sjukdomsens första steg. Att övervinna avståndet på 200 meter bestämmer för patienten det andra steget, mindre än 200 - det tredje steget. Om vi ​​talar om det fjärde steget, finns det redan en kritisk manifestation av sjukdomen, där nekros (död) på fötterna utvecklas, vilket i sin tur utvecklar gangrän av foten eller benen på benbenet.

I gangren blir området som påverkas av den patologiska processen antingen mycket mörk eller svart, detta åtföljs av komplicerad vävnadsdöd, i detta fall med samtidig nekros av det drabbade området av kroppen.

• Symtom på den diabetiska fotens neuropatiska form

Denna form av sjukdomen åtföljs av utvecklingen av en patologisk process i de områden av foten som drabbas mest av tryck. I synnerhet talar vi om fingrarna mellan fingrarna, tummen etc. På dessa områden bildar calluses, det finns områden med överdriven hyperkeratos (förtjockning av huden) och sår bildar i sin tur. Neuropatisk sår åtföljs av allmän torrhet i huden, medan den är varm. Även djupa sprickor och nötningar uppträder på foten, smärtsamma sår uppträder, de har svullna och röda kanter.

Charcot's joint (osteoarthropathy) är en av formerna av diabetisk fot av denna typ, det åtföljs av utvecklingen av destruktiva processer vid skada på osteoartikuläranordningen. Det manifesterar sig som en sjukdom som osteoporos. Spontana frakturer uppträder också, lederna är föremål för deformitet och svullnad (främst påverkar knäleden).

Neuropatiskt ödem åtföljs av ackumulering av interstitiell vätska i subkutan vävnad, mot bakgrunden av vilken den patologiska processen med den medföljande förändringen i fötterna blir allvarligare.

Olika former av denna typ av sjukdom åtföljs av bevarande av pulsationer i artärerna, känslighet och reflexer i det drabbade området ska reduceras. Sår-nekrotiska lesioner uppträder i smärtfri form, kännetecknad av den överflöd av vätska som emitteras från dem (exudat). Sår är koncentrerade i de områden där lasten manifesteras i den mest uttalade formen (i synnerhet talar vi om sålarna, fingrarna). Fotens deformitet utvecklas enligt ett visst mönster av manifestation, i synnerhet det är hammarformade fingrar, krokformade fingrar etc.

• Diabetic foot gangrene

Denna manifestation av sjukdomen är dess mest allvarliga form. Utvecklingen av gangren sker på grund av allvarliga cirkulationssjukdomar i benen och i foten med tillägg av en anaerob infektion. Utvecklingen av den faktiska patologiska processen sker snabbt, och till och med död hos en patient kan bli dess konsekvens. Amputation är den huvudsakliga metoden vid vilken gangren behandlas. Tillägg till behandling är användningen av antibiotika och eliminering av konsekvenserna av förgiftning av kroppen.

Diagnos och behandling

Diagnos av diabetisk fot är olika, för att få en komplett bild av sjukdomen, måste du besöka flera specialister. En viktig punkt i diagnosen är självkontroll, där patienten ska uppmärksamma foten, i synnerhet - tecken på diabetisk fot. Detta hänför sig till överdriven torrhet i huden och dess förtjockning, missfärgning av huden, fingrets krökning (deformation), uttalade former av svamplidor, svullnad i benen och smärta, kombinerat med lameness.

Vid diagnostisering av en läkare bestäms en allmän insamling och förtydligande av data om patientens tillstånd, varaktigheten av manifestationen av den underliggande sjukdomen (diabetes själv) bestäms, fötterna undersöks när deras reflexer, känslighet etc. detekteras. Laboratoriestudier (glukos, lipoproteiner, kolesterol, hemoglobin i blodet, ketonkroppar, socker i urinen).

Den ischemiska formen av diabetisk fot kräver radiopaque angiografi, ultraljud av kärlen (en undersökning av de nedre extremiteterna) och perifer CT-arteriografi. Om det finns antaganden om relevansen för patienten av osteoartropati, utförs fotradio på två utsprång, liksom ultraljud och röntgendensitometri.

Med utseendet av ulcerös urladdning behövs diagnostik och motsvarande resultat på bacposev, där avtagbar mikroflora avlägsnas från botten av den ulcerösa lesionen och från kanterna av den ulcerativa bildningen.

Behandling av diabetisk fot beror på sjukdomsformen.

När det gäller den neropatiska formen baseras behandlingen på följande principer:

• normalisering av blodsockernivån
• kirurgiskt avlägsnande av död vävnad omgiven av ett sår;
• användning av antibiotika i tablett eller injicerbar form;
• systematisk användning av förband
• säkerställa resten av det drabbade området och hela foten.

I ischemisk form reduceras behandlingen till följande principer:

• normalisering av blodkolesterol och sockerhalt
• användning av antibiotika;
• reduktion på grund av den lämpliga beredningsgraden av blodviskositet;
• behandling av högt blodtryck
• restaurering av vaskulär patency på grund av lämplig kirurgisk ingrepp;
• rökavbrott

Indikationen för amputation är en purulent inflammatorisk process som påverkar benens ben, samtidigt som blodkroppssystemet försämras kritiskt i detta område. I grund och botten utförs en hög amputation, det vill säga, extremiteten avlägsnas vid nivån av den övre tredjedelen av låret eller på nivåns nivå. På grund av denna behandling blir patienten handikappad, självomsorg och fullfjädrad arbete, blir svårt. Med tanke på detta är det nödvändigt att följa förebyggande åtgärder som definierats av den behandlande läkaren med diabetes för att förhindra utvecklingen av sådana sjukdomar som diabetisk fot.

Symptom på diabetisk fot kräver samråd med en diabetolog, podolog, vaskulär kirurg och ortopedist.

Om du tror att du har diabetisk fot och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: endokrinolog, podolog, kirurg.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Raynauds sjukdom är en paroxysmal sjukdom i fötterna och / eller händerens arteriella blodtillförsel, som uppträder mot bakgrund av långvarig exponering för stress, kyla och några andra faktorer. Raynauds sjukdom, vars symptom oftare förekommer bland kvinnor, framhävs främst av symmetrin av extremiteternas skador.

Fot mykoser är sjukdomar av någon art som påverkar en persons hud och naglar. I medicinska kretsar kallas också mykos av fötterna dermatofyter. Den vanligaste platsen för primär lokalisering av den patologiska processen är interdigitalveckar (det finns sällsynta undantag). Om, i detta skede, mykos av fötterna inte utsätts för medicinsk behandling eller behandling med folkmedicin, så kommer det gradvis att gå utöver deras gränser.

Syringomyelia är en sjukdom i nervsystemet som utvecklas till följd av en överträdelse av neuralrörets läggning i fostret (under sin vistelse i livmodern) eller på grund av skador och sjukdomar som påverkar ryggmärgen. Om en person fortskrider detta patologiska tillstånd, då i substansen i ryggmärgen bildade områden av tillväxt av bindväv, den så kallade glia. Med tiden bryts de upp och bildar hålrum, som är fyllda med cerebrospinalvätska. Faren ligger i att de tenderar att växa snabbt.

Obliterande endarterit är en lesion av småkaliberkärl i nedre extremiteterna. Patologisk process kan utvecklas ganska snabbt. Till följd av detta uppstår en storskalig skada av alla små kärl. Utvecklingen av sjukdomen kan leda till nedsatt blodcirkulation och gangren. Sjukdomen påverkar oftast bara den manliga befolkningen. Det finns inga begränsningar för ålder.

Åderbråck (åderbråck) är en sådan kronisk sjukdom där venerna utsätts för nodulär expansion, vilket samtidigt uppträder vid ett brott mot blodutflödet och med stagnation i venös systemet. Åderbråck, symptom som utvecklas i enlighet med effekterna av ett antal predisponerande orsaker manifesteras i form av karakteristiska utbuktande stora, slingrande och tjocka ådror, det påverkar de nedre extremiteterna, eftersom det handlar om konsten att nederlag och kommer att diskuteras i vår artikel i dag.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.