Gipsteknik

Gipsteknik är immobilisering med gips. Gipsbandage används ofta för behandling inom traumatologi, ortopedi och kirurgi. Detta bandage är välmodellerat, ger en säker passform, passar tätt och jämnt i kroppen, hårdnar snabbt, avlägsnas lätt och kan appliceras under alla förhållanden.

Medicinsk plaster, som används i gipstekniken, är ett halvvattensulfat av kalcium, erhållet genom kalcinering av en naturlig gipssten vid en temperatur av 130 °. Medicinsk plaster - fint slipat vitt eller något gult pulver, utan föroreningar, torr, mjuk vid beröring, bör snabbt härda och vara hållbar i produkten. Dessa kvaliteter bestäms av inspektion, känsla och användning av ett speciellt prov. Varmvatten läggs till gipset i ett förhållande av 2: 1 tills en plastmassa bildas, vilken bör härda i 5-6 minuter. För snabb härdning (i 1-2 minuter) av gips är oönskade, eftersom ett gipsbandage av sådant gips kan härda under bandbildning. Den frusna massan ska bryta med svårighet, inte värma upp mellan fingrarna och inte utsöndra fukt. Gips med dålig slipning med föroreningar siktas genom en fin sil. Långsam härdning av gips elimineras genom tillsats av varmt vatten eller alun med en hastighet av 20 g per hink vatten. Det är nödvändigt att veta graden av härdning av gipsen, som du måste arbeta för, och därmed justera vattnets temperatur.

Gipsförband placeras i ett speciellt rum - gips där det finns ett skåp för förvaring av gips och gipsbandage, ett bord för att förbereda gipsband, bassänger för blötläggning av gipsbandage, verktyg för avlägsnande och skärning av gipsband, en soffa eller ett speciellt ortopediskt bord.

Gipsbandage tillverkas i fabriken eller de tillverkas på plats genom att gnugga gipspulver i vanliga gasbindningar utan kant (bild 1). För tillverkning av en gjutgjutning doppas gipsbandage eller gipsskivor djupt i ett handfat med varmt vatten (fig 2). Våt bandage bestäms av upphörande av luftbubblor. Ta bort bandaget, fånga från båda ändarna så att gipset inte rinner ut. Händerna ihop, pressa ut överskott av vatten.

Fig. 1. Plastering och vikning av bandage.

Fig. 2. Blötlägg och ta bort gipsbandaget.

Gipsförband appliceras utan att fodras direkt på huden, som täcker de beniga utsprången med speciella bomullspuddar (fig 3); Ibland används tunna lager av bomull i ortopedisk träning.

För införande av en gipsgjutning används ofta gipsskivor, framställda från 6-8 lager av blötläggt gipsbandage. Långbenet är 60 cm - 1 m. Långbenet är fixerat med gipsband eller vanligt gasbindband. Bandage utan otillbörlig spänning och förträngningar, rullar huvudet på ett gipsbandage i cirkulära rörelser i uppåtriktad eller nedåtriktad riktning, som täcker den föregående turnén med en efterföljande rundtur i bandet, inte mindre än hälften av dess bredd, utjämning av veck och utjämning av bandageturer. Hela tiden måste du noggrant simulera en våt dressing längs kroppens konturer. Efter applicering av ett plasterbandage är det nödvändigt att noggrant övervaka blodcirkulationen i benen, med särskild uppmärksamhet på fingertopparna: smärta, förlust av känslighet, kyla, svullnad, missfärgning med blekhet eller blueness indikerar ett tryckkärl och behovet av att byta förbandet.

Fig. 3. De delar av kroppen som ska skyddas vid applicering av ett gjutgods.

Gipsbädd används för ryggradssjukdomar. De gör 5-6 stora längder i två lager vardera, från kronans topp till lårets mitt och något bredare än 1/2 omkretsen av bröstet. Patienten placeras på magen. Benproteser är skyddade med bomull, och huvudet, ryggen, låren är täckta med två lager av gasbind. Gips longget sätts på toppen av gasväv och det är välmodellerat (bild 4). Sedan tillämpas successiva skikt växelvis. Efter härdning avlägsnas gipsbädden och skärs så att patientens huvud går in i den till mitten av kronan och öronen är öppna. på sidan skulle kanterna nå iliackammusslorna och axillära hålrummen, men på ett sådant sätt att rörelser i axelskarv inte är begränsade. I grenområdet är ett ovalt snitt för enkel användning av kärlet (fig 5). Efter trimning av gipsbäddarna är de täckta med gasbindning och gnidas med gips. Den torkade gipsskålen är täckt med mjukt material från insidan.

Fig. 4. Göra en gipsspruta.

Fig. 5. Gipsäng.

Gipskorsetten ålägger sig i ryggradssjukdomar och skador. Typen av korsett bestäms av lokaliseringen av lesionen (fig 6). Korsetten placeras på ett speciellt ortopediskt bord eller i en ram som gör det möjligt att lossa ryggraden och eliminera deformiteten (bild 7). Förskydda vadderade kammusslor av iliumbenen, roterande processer i ryggkotorna, scapula, nyckelbenet. För korsetten använd ett brett gipsbandage eller specialtillverkade splinter; De är växelvis överlagrade på 4 lager bakom och framför, noga modellering. Bandaget förstärks med rundor av ett gipsbandage i 1-2 lager. På korsetten finns cirka 20 bandage 25 cm brett. En korrekt överlagrad korsett har 3 punkter av stöd längst ner - kammusslorna i iliacbenen och puben, på framsidan vilar mot bröstbenet. I bukområdet skärs vanligtvis ett fönster för lättare andning. Vid applicering av en korsettkrage bör patientens mun vara öppen. Korsettkragen är skuren så att den övre delen slutar något över huvudets baksida, under öronen och på nivån av hakan, nedanför - vid nivån av XI-XII-bröstkotorna.

Fig. 6. Typer av gipskorsett, beroende på nivån på lesionen (angiven med pilen).

Fig. 7. Pålägg av en gipskorsett.

Fig. 8. Coxitförband.

I skuldrorna och armhålorna skärs korsetten så att rörelserna i axelskarv inte är begränsade.

Höft eller så kallat koxitiskt bandage (Fig. 8) används vid sjukdom eller skada på höftledet, lårben. För en coxit dressing, breda gipsbandage, gipsskivor 60 cm eller 1 m lång och bomullspuddar behövs för att ligga i området av sacrum och kammusslor i ilium. De första 2-3 långa longhardsna placeras runt buken och bäckenet och säkras med cirkulära turer i ett gipsbandage. Sedan appliceras två meter splinter på bakre och yttre ytor på nedre extremiteten till den nedre delen av benet och fixeras med en gipsbandage. Två korta Longuet förstärker framsidan och innerytan av höftledet, en av dem går snett och bildar förbandets grendel. Korta splinter appliceras framifrån från den nedre delen av låret till fotleden och bakom från mittpartiet av underbenet till fingertopparna. Alla långband förstärks med gipsbandage. Bandaget kan tillverkas av en mindre mängd longuet, men med ett större antal bandage. Speciell styrka krävs i området för inguinalvecken, där förbandet ofta bryts.

Toraco-brachialbandage (Fig 9) appliceras för frakturer i axel och humerus. Börja med införandet av en gipskorsett, lägg sedan en lång splint på armens inre yta från handleden till axillärhålan med övergången till korsetten. Den andra longuetten appliceras på den yttre ytan från handleden genom armbågen och axelskåren på korsetten. Splinterna är fixerade med ett gipsbandage och bandaget stärks med ytterligare splinter vid axelförbandet. En trästicka, en strut, sätts in mellan korsetten och armbågen.

Fig. 9. Toraco-brachialbandage.
Fig. 10. Cirkulär gjutgods vid skada på armbågen.
Fig. 11. Cirkulär gips gjuten vid fraktur av underarmben.

Cirkulära gipsförband används i stor utsträckning för frakturer av benben (fig 10, 11, 12). En cirkulär gipsgjutning applicerad direkt på ett sår kallas en dövgjutning. Tillsammans med immobilisering av fragment skyddar sådant bandage såret från en sekundär infektion, skyddar mot uttorkning och kylning, eliminerar behovet av förband, vilket ger optimala betingelser inte bara för fusion av benfragment, men också för läkning av såret av mjukvävnader. Döv gipsbandage används ofta för att behandla skottskador, underlättar transporten av de sårade och bryr sig om dem.

Fig. 12. Pirkulära gipsbandage vid benets benfraktur.

För att observera ett sår- eller skadeställe i en cirkulär gipsblandning, ibland görs ett fönster - ett fenestrerat bandage (Figur 13). Den skärs ut med en kniv i en ännu inte härdad förband på den avsedda platsen. För att underlätta skärningen av fönstret från insidan sätt en bomullsplatta, och ett gipsbandage på denna plats gör tunnare. Fönstren kanter gnidas med gips.

Broförbandet (fig 14) är en typ av fenestrated, när, för att stärka bandage, sätts metall- eller kartongbågar in i bandaget genom fönstret.

Fig. 13. Avsluta bandage.
Fig. 14. Broförband.
Fig. 15. Gipsskal på knäleden.
Fig. 16. Avtagbart gipsdäck. >

Ett cirkulärt bandage, spännande bara en av lederna i lemmen, kallad skenan, och inte alls spännande lederna - ärmen. Den senare används huvudsakligen som en integrerad del av komplexa förband.

Med skador och sjukdomar i lederna, ofta knä och armbåge, appliceras en sken (bild 15), vilket skapar fullständig vila på fogen. Det ska gripa den överliggande delen av lemmen till den övre tredjedelen och den underliggande på den nedre tredjedelen. Spjällets botten är en gipsskiva, över vilken bandage appliceras med gipsbandage.

Det borttagbara gipsdäcket (fig 16 och 17) är gjord av en bred gipsskiva, som ska täcka 2/3 av limens omkrets. Longuet är välmodellerad på en extremitet och fixerad med ett gasbindband. Om nödvändigt, avveckla bandaget, du kan enkelt ta bort bandaget. Avtagbart gipsdäck används ofta i barns träning.

Fig. 17. Avtagbart gipsdäck (fastsättning med bandage).

För gradvis eliminering av vissa former av deformationer och kontrakturer appliceras ett stadiumbandage. Det finns flera typer av sådana förband. Till exempel, vid behandling av medfödd klumpfoot hos småbarn, avlägsnas foten så långt som möjligt från den onda positionen och en gipsgjutning sätts på den i denna form. Efter en tid tas bandaget bort, den onda situationen tas bort igen och ett gipsbandage appliceras. Så gradvis, gradvis byta gipsbandage, föras foten i sin naturliga position. En annan typ av bandband, som används för att eliminera kontrakturer i lederna och vinkeldeformiteter hos benen, är ett cirkulärt gipsbandage med ett snitt över plåstret som ska fixas. Klippets riktning ska vara motsatt till varvvinkeln. Gradvis minska klippets storlek med hjälp av spakar, plastered i ett bandage, eliminera deformationen.

Efter avslutad behandling avlägsnas gipsformen. För detta ändamål finns en speciell uppsättning verktyg (fig 18). Vid dissektering av en gipsgjutning med speciell sax, måste inre käften alltid vara parallell med bandaget (fig 19). I områden med uttalad krökning är det bättre att använda sågen. Efter dissektion avlägsnas förbandets kanter från varandra och den plasterade delen av kroppen släpps. Efterbliven plaster avlägsnas med varmt vatten och tvål.

Fig. 18. En uppsättning verktyg för avlägsnande och skärning av gipsgjutet.

Hur man sätter en kasta på armen hemma

Alla vet att med ett sådant problem som en fraktur är det nödvändigt att omedelbart kontakta en traumatolog för kvalificerad hjälp. Faktum är att en oerfaren person inte kan särskilja denna skada från en annan, med liknande symptom. Dessutom är det nödvändigt att genomgå en kvalificerad undersökning, inklusive att ta en röntgen.

Förresten är det ofta extremiteter som plasterar hemma och några skrupelfria studenter eller studenter, för att inte skriva i klassen. Sådana handlingar kan emellertid knappast kallas motiverade, eftersom de i en utbildningsanstalt nödvändigtvis behöver ett intyg från en läkare.

Hur man sätter en kasta på armen hemma

Hur som helst, situationer när, av en eller annan anledning, omedelbart se en läkare för hjälp fortfarande uppstår. I sådana fall, om en person har en fraktur, finns det bara en väg ut - ett plaster appliceras på offret hemma. Naturligtvis behöver en person se en läkare vid den första möjligheten som presenteras.

Vid applicering av gipsbandage är det givetvis vissa regler som måste följas. Annars riskerar du starkt bara att förvärra situationen. Processen i sig kan delas in i tre huvudfaser. Detta, särskilt:

• förberedelse av gips;
• överlagring;
• fixering.

Låt oss titta på dem mer detaljerat. Det första vi behöver här är ett gips pulver. Du behöver också varmt vatten och bandage av olika bredder, med en total längd på upp till 3 meter. Det finns särskilda krav på val av gipspulver. I synnerhet måste den vara vit eller något gulaktig.

Ett ögonblick är också viktigt. Pulvret måste vara finmalt. Innan du applicerar plaster, rekommenderas att göra ett litet prov. Bara blanda lite gips och vatten i ungefär samma proportioner, och vänta 5-7 minuter. Om massan är frusen, är allt bra och pulveret väljs bra.

Inte alla använder gips så fort som professionella läkare gör. För att sakta ner processen med stelning kan du lägga till en liten 3% glycerolösning till vattnet.

Snurra sedan bandaget och skär bitar på ca 40 cm långa. Använd sedan händer för att gnugga dem i gipspulveret och placera dem i förhettat vatten till 40 grader. Du måste vänta lite medan gipset blir fuktigt - luftbubblor kommer att signalera det. Om de inte går ut redan då kan den avlägsnas. För att få bandaget ska hålla båda kanterna. Var noga med att inte läcka ut gipset.

Nu kan du gå direkt till att lägga på den skadade lemmen. Innan platsen för eventuell klämning bör läggas bomullsull. Sätt på ett gipsstycke på ett sådant sätt att en av dess kanter måste stängas nästa. Alla veck måste här räta ut så snart som möjligt. Det är värt att betona att i fall av sprickor görs inte bara det skadade området, utan även de angränsande, på båda sidor.

Tappa inte av de överflödiga delarna av bandaget - de behöver bara klippas med sax. Du måste göra allt snabbt och med omsorg. Bandage bör vara utan spänning. Det är bäst att träna lite innan detta, ha gjort åtminstone flera försök. Glöm inte att fingrarna måste vara öppna.

Så vi gick till det sista steget. Det är bara att vänta tills gjutgipset hårdnar och låses på plats. Som regel tar det 15-30 minuter. Under denna period är det strängt förbjudet att göra några rörelser med den skadade lemmen. Var noga med att vara uppmärksam på den skadade lemmens tillstånd. Om bandagerna inte appliceras ordentligt kan fingrarna få en blåaktig nyans. Det betyder att du måste göra om allt. Fråga också offeret om han inte känner domningar, smärta eller för mycket obehag.

Hur man gör en gjutgjutning, typer, teknik för gjutning

Vid skador och sjukdomar hos ben och skarvar appliceras sällan enbart på den skadade sektionen, oftast bör den täcka det skadade området och en eller två fogar intill den.

Typer av gipsförband

Det finns tre typer av förband:

1. Förbandet med en mjuk bomullsplatta på hela den plasterade delen av kroppen är ett gipsbandband. Närvaron av bomullsull, som är ett mjukt och elastiskt lager, ger den bästa resten av lemmen.
2. Bandage med bomullsplattor endast på beniga utsprång - bespodkladochnaya gipsbandage. Detta bandage appliceras direkt på huden. Med korrekt och grundlig modellering av gipsgjutet skapas goda förutsättningar för vila och kvarhållande av fragment. Den felaktiga gjutningen på såret absorberar väl urladdningen från såret och skapar dränering. Vid rena processer bör platserna för gipsgjutet impregnerad med pus smörjas kontinuerligt med 5% kaliumpermanganatlösning och jod. Klorerade gipsbandage kan användas (90 g blekmedel per 7 liter vatten).
3. Halvkantad gjutgjutning. I detta bandage täcker en mjuk foder en del av den plasterade lemmen. I sårets område och över det pålägger bespodkladokoy gjutgods. Detta bandage kombinerar de värdefulla egenskaperna hos de tidigare två typerna av bandage.

Förbereder patienten innan du applicerar en gjutning

Tvätta patienten innan du applicerar dressingen. Den lämpliga delen av patientens kropp är täckt av gasväv, bomullsull och ett mjukt bandage, varvid särskild uppmärksamhet ägnas åt skyddet av vissa kroppsdelar från kompressionen av en gipsgjutning, vilket kan medföra tryckssår, kompression av kärl och nerver.

Om det finns sår, fistlar och andra formationer som en gipsplast är nödvändig för att få tillgång till, på dessa ställen visade en papp med kanter eller ett annat föremål (bomullsboll) sätts på dessa ställen, när du modellerar dressingen, för att få konturerna på det medföljande föremålet och, efter härdning av förbandet, klippa ett fönster som ger tillgång till såret, fisteln, abscessen etc.

Applicera en gjutning

När patienten är beredd, fortsätt till impositionen nakipsovannogo material. Samtidigt som man lägger ett bandage blir den andra våt. Applicera bandage en efter en utan dröjsmål, medan den tidigare inte har lyckats härda. Inledningsvis läggs lagren i längdled eller två rundor är gjorda på ett ställe och sedan genom att täcka det applicerade bandaget halvvägs eller en tredjedel av bredden, leder efterföljande omgångar av bandaget i en snedriktning från periferin till mitten. Det är nödvändigt att applicera ett bandage utan tryck, utan att göra slingor, väl utjämna och modellera benutsprång. Nå klädselns kant, klipp av resten av bandaget. Tår av bandaget ska vara, du måste klippa det med sax (för att undvika att sträcka bandaget på denna plats). För att korrekt applicera ett gipsbandage är det nödvändigt att hålla det vid den rullade delen på ett avstånd av 20-25 cm från den banderade delen av kroppen och förskjuta bandaget från en hand till en annan. Vid varje runda, bandage slät hand. Vid applicering av gipsbandage är det nödvändigt att undvika bildandet av veck av mjuka och plasterande material, och vid behov är det nödvändigt att inkisera det med sax och släta det med handflatan.

Gipsdelen av kroppen måste vara väl fastsatt för att bibehålla sin position till slutet av förbandet. Det mjuka skiktet under gipsstången måste skjuta ut 2 cm från kanten av gipsstången så att den kan lindas över dessa kanter och säkras med gipsrör. Fingrar på benen ska lämnas öppna (för kontroll).

Om ett bandage appliceras cirkulärt placeras hela längden av den plasterade lemmen längs med ett spårliknande skikt, ett skikt först på bakstyckets baksida, sedan på framsidan, så att de angränsar kanterna längs hela längden. Lägg sedan ett cirkulärt lager, sedan igen längsgående. Det sista cirkulära skiktet är täckt med ett tunt (några millimeter) lager av gipsuppslamning för att släta ut bandets grovhet. Bandager är vanligtvis 4- eller 5-skikt på överdelar, 5-6 skikt på underbenen, 6-8 skikt på lår och torso. Gjord av tvärgående och längsgående appliceringar, är förbandet mest hållbara. Om gipset är av god kvalitet, kommer förbandet att vara starkt och med en liten mängd gasväxter.

För att fixera benen eller dess segment efter ompositionen av fragmenten stängd (utan operation) införs en ofullständig längsgående cirkulär gipsgjutning, vilken fixerar fragmenten mer fast och förhindrar deras omförskjutning. Vid applicering av detta bandage på benen sätta på ett plasterstänk och fixa det med cirkulära utdrag av gipsbandaget i 3-4 lager.

Om bandaget behöver tillverkas mer hållbart används ytterligare material som är tillräckligt elastiska så att de kan dras mot motsvarande konturer: järnnät, plywood, metallremsor.

När gipsbandaget är tillverkat måste dess kanter (i fingrarna, perineum, bröstet, nacken, huvudet) trimmas, för vilket skära av den överflödiga delen av gipsen med en kniv, linda en gasvävkudde som läggs direkt på kroppen. Förpackat mjukt lager är fixerat med gips. Om gipsbandage appliceras utan ett mjukt lager, då vid skärning av bandagans kant med en kniv mellan patientens kropp och gipsbandage, sätts en kartongplatta in för att skydda kroppen.

Det är nödvändigt att övervaka patientens tillstånd, både under och efter appliceringen av en gipsgjutning.

Grundläggande information och nödvändiga uppgifter om gjutningen

Efter applicering av en gjutgjutning appliceras en kemisk penna på den med grundläggande information om denna fraktur:

1. skisserade positionen av fragment enligt röntgen;
2. Ange datum då frakturen eller operationen inträffade;
3. datum för applicering av dressing (ange vilken som finns i kontot)
4. Datumet för den avsedda borttagningen av gipsgjutet.
5. namnet på den läkare som applicerade bandaget.

Rekord på en gjutgjutning är av stor betydelse och presenterar en kort medicinsk historia.

AP Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Jerel

"Hur man gör en gjutgjutning, typer, gipsgjutningsteknik" ?? avsnitt Traumatologi och ortopedi

Är det möjligt och hur man sätter ett plaster på en hand eller ett ben hemma?

Om det inte är möjligt att konsultera en läkare för medicinsk hjälp, utförs en plastering hemma under en fraktur. Korrekt applicerad gips kommer att lindra smärtan hos en älskad, rädda såret från möjliga komplikationer och låta dig skjuta upp ett besök till läkaren utan att skada din hälsa. För att undvika misstag vid applicering av en gjutgjutning är det tillräckligt att välja rätt material och följa vissa regler.

För att applicera gips hemma krävs följande material:

• medicinsk gips i pulverform,
• sax,
• bandage, gasbind av olika storlekar, bomullsull,
• varmt vatten i ett litet handfat.

Gips pulver tillsätts till vatten i ett förhållande 1: 1. Efter blandning kontrolleras massans solidiseringsgrad. Gipsens kvalitet kommer att vara optimal när man bildar en fast massa i 6 minuter utan att smulor bildas.

Ett brett bandage eller gasbindning rullas ut i ett lager och gnidas in i dem en gipslösning. Sedan läggs förbandet i flera skikt och placeras i en färdig lösning med en temperatur strax ovanför människokroppen.

När tyget är helt fuktat, är det lite pressat. Nu är dressingen helt klar för användning.

Vid frakturer i övre extremiteterna ska offret ta en stabil position. Bandaget pressar inte huden, men samtidigt ska den passa snyggt över hela ytan.

Reglerna för att applicera en gjutning på en hand:

1) Gipsgjutning appliceras så att en kant stängs med varje efterföljande;

2) vikarna bildas i tid

3) benutsprång utjämnas med ett skikt bomullsull;

4) inte bara brottsområdet är bandage, men också de intilliggande områdena;

5) torkning tar ungefär 25 minuter, under vilken lemmen är fullständigt immobiliserad;

6) Det är inte tillåtet att handen, fingrarna har fått en blåaktig nyans, du får inte klämma dem.

Efter applicering av gipsen bör det inte orsaka obehag. Gipsets gjutgor kan avklippas efter torkning för att inte orsaka besvär för den skadade personen.

Vid plastering av benen används samma regler som för händerna. Innan du applicerar gipset måste du tvätta fötterna och undvika smuts. En gjutgods kan vara cirkulär om den appliceras på knäleden. Denna typ av dressing används för öppna sår när ett litet område förblir synligt.

Nu vet du hur man applicerar gips hemma, men det är bättre att träna på förhand så att skickligheten syns.

Göra ett plasterbandage. Gipsförband

För terapeutisk immobilisering med användning av hårda förband av gips. Från gips kan du applicera ett fixeringsbandage på någon del av kroppen. För tillverkning av förband använd torrgips; utan korn, mjöl konsistens. Gipsbandage tillverkas manuellt eller från fabrik.

Hur man utvärderar kvaliteten på gips?

• Skriv in borstgipspulveret och pressa in i en knytnäve. Om gipsen är torr, vaknar den mellan fingrarna, om den är våt, bildar den en klump.
• Blanda en del vatten och två delar gips, häll i en bricka och spåra. Gips bör härda i 6-7 minuter. Den resulterande plåten av gips med tryck bör inte smula.
• Blandat med vattengips luktar inte ruttna ägg.
• Blanda gipsen med vatten (vattentemperaturen är 250 ° C) och rulla bollen ur den resulterande massan.
• Om gipset är av god kvalitet hårdas det i 5-8 minuter och vid slår golvet producerar det ett metalliskt ljud och faller inte ihop.

Hur man gör ett gipsbandage?

Indikation: utföra medicinsk immobilisering
utrustning:

• metallplastat bord
• tank för gips
• bandage 15-20 cm breda
• låda (trä eller metall) för förvaring av nypedbandage
• sikt för siktning av gips
• handskar
• mask
• tvättbara skor
• badrock

Sekvens av åtgärder

1. Använd speciella kläder: en badrock, tvättbara skor, oljeklädsel förkläde, mask, handskar.
2. Sätt en behållare med gips på ett speciellt bord betrutt i metall eller plast.
3. Sifta för att förhindra att främmande kroppar kommer in.
4. Rulla ut bandaget 15-20 cm bred, 40-50 cm långt.
5. Applicera ett tunt lager av gips på bandaget.
5. Att gnugga handen applicerad på bintmentet, förskjutande dess överskott.
7. Rulla vidare bandaget och applicera gips på en längd av 2-3 meter.
8. Vik löst plasterad del av bandaget.
9. Förvara bandaget i en låda på en torr plats.

Obs. Gips bör vara 2-3 meter lång. Med en sådan längd är gipsbandaget tillräckligt våt och lätt att använda.

76 Hjälpa läkaren vid applicering och avlägsnande av gipsrör.
Utrustning: ett bord för att placera en patient, olika montrar, några emaljerade burkar av olika storlekar, specialverktyg för bearbetning och borttagning av gipsbandage: en sax för att klippa rösterna för att skära mjuka bandage sax, gipsorasshiritel, näbb tång för att böja bandage kanterna olika sågar för kapning gipsbandage, gipsbandage av olika storlekar, bomullspuddar

^ Utföra manipuleringen:

Hjälp din läkare när du applicerar en gjutgods:

1. 
   En sjuksköterska som hjälper en läkare måste ha en mask, tunna gummihandskar och ett oljeklädselförkläde över hennes mantel
2. 
   Patienten placeras på ett ortopediskt bord och lemmarna ger den nödvändiga positionen - fysiologisk eller funktionell.
3. 
   Gipsbandage tas med båda händerna på båda sidor och sätter i ett handfat med varmt vatten. Vatten bör täcka väl med ett bandat bandage.
4. 
   När bandaget blöttes (detta bedöms att stoppa utsläpp av luftbubblor), den avlägsnas och dräneras, som båda händerna tag i det på båda sidor - så att inte följde indränkt i gips. Vridning av bandaget rekommenderas inte.
5. 
   Sjuksköterskan måste ta reda på från läkaren vilken typ av dressing som ska appliceras på patienten: fodrad eller lös.
6. 
   Om ett mjukt bandage ska appliceras, använder sjuksköterskan bomullspuddar till beniga utskjutningar för att skydda dem mot gipstryck.
7. 
   Bandage turer måste gå i en riktning, från vänster till höger, från periferin till centrum.
8. 
   När en plastgjutning appliceras, hjälper sjuksköterskan läkaren att noggrant simulera bandaget efter varje 2-3 omgångar, dvs. Förbandet bör upprepa formen på den kroppsdel ​​som den appliceras på.
9. 
   Förbandet bör appliceras utan onödig spänning.
10. 
    Varje turnering av ett gipsbandage bör vara väl jämna.
11. 
    Vid applicering av en gjutgjutning kan en sjuksköterska instrueras att hålla den skadade lemmen. Detta är en av de viktiga uppdragen.
12. 
    Att behålla bruten lem bör komma ihåg att benet är fast gips i en position där han skulle hålla henne, och bör därför noga följa så att under applicering av plåstret bandage extremiteten hela tiden kvar i hemgift läge, annars flytta brutna benfragment kan skiftas
13. 
    Speciellt måste du vara försiktig vid tidpunkten för avlyssning av händer för att passera bandaget.
14. 
    Efter att ha nått bandagens övre kant, skärs bandaget med sax och börjar igen bandage från periferin.
15. 
    Klar gjutgjutning måste bestå av 7-10 lager
16. 
    Ytterligheten bör hållas med hela handflatan och undviker tryck med separata fingrar, för att inte bilda bucklar i det fortfarande inte starka gjutet.
17. 
    För att kontrollera blodcirkulationen i en extremitet, bör fingrarna inte vara täckta med en gipsgjutning
18. 
    Efter applicering av förbandet är det märkt (dra ett sprickmönster, ange ansökningsdatum och datum för föreslagna avlägsnande av förbandet
19. 
    Det är nödvändigt att informera patienten om symtomen på möjliga komplikationer.

^ Slutförande av manipulation:

Förbandet torkas ordentligt
Avlägsnande av gipsförband:

1. 
   Sjuksköterskan ska, enligt instruktionerna från läkaren, kunna ta bort gjutgipset utan att ge patienten obehag.
2. 
   Specialverktyg, inklusive speciella saxar, används för att avlägsna gipsgjutet.
3. 
   Klipp genom bandaget över området med ett minimum antal benutsprång
4. 
   Speciellt noga är det nödvändigt att dissekera bandagefri bandage, eftersom den ligger direkt på huden och den senare kan lätt skadas.
5. 
   För korrekt skärning av gips ska saksens nedre gren riktas parallellt med förbandet och inte i vinkel mot det
6. 
   Det är bekvämare att klippa den konkava delen av förbandet med en speciell såg
7. 
   Efter dissektion av bandaget är kanterna förskjutna och på så sätt frigörs den plasterade lemmen.
8. 
   Övervaka patientens tillstånd.

Avslutande av manipulation:

Huden torkas med bomullsull eller gasbindning genomdränkt i varmt vatten och torkas torrt.

Hur applicerar du gips hemma?

Hur man självständigt lägger en gjut på en hand, på ett finger, på ett ben? Hur applicerar du gips hemma? Vad behövs för detta?

Det är svårt att föreställa sig när en sådan procedur kan behövas hemma. Vid ny skada används tillfällig transport immobilisering för att skada den skadade personen. para. För att klargöra frakturets natur och utföra, om det behövs, omposition, och där, kommer redan en specialist att utföra en gipsgjutning. När lederna i ledningarna brutit, är det också nödvändigt att utesluta en eventuell fraktur.

Situationen är möjlig i sängpatienter, när det av en slump faller från en säng, får en fraktur av det radiella benet på en typisk plats. Eller när det gamla gipset gjordes blev värdelöst, och villkoren för immobilisering har ännu inte kommit ut. Du, stillasittiga gamla människor som inte vill dra i skador. objekt och återvända med dem tillbaka. För de som inte bryr sig hur sprickan samlar sig, om det bara inte skadar. Ej nödvändigt gips, burk och gör mycket skada. Så, vad, gips hemma, det här är ett undantag från regeln.

För påläggning av gips, eller snarare krävs gipsskivor:

1. Oljebordstabell.
2. Gipsbandage, bandage.
3. Enkel bred icke-steril bandage.
4. Sax.
5. Tvättställ med varmt vatten.
6. Bomuld ull, 50 gr.

En del bandage tas från det skadade området av lemmen, eller det önskade området med immobilisering. Enligt denna åtgärd läggs gipsbandet i längd med det erforderliga antalet lager. Torr sönderdelad gipsvikt i halva, sedan i halva och så vidare till valsens storlek. Därefter placeras det vikta gipsbandet i ett handfat med varmt vatten, tills luftbubblorna avgår, vrids ut, viks ut till lagrets ursprungliga längd. Bifogat till det önskade segmentet av lemmen, med en bomullsfoder på platser med möjlig kompression. Longget modelleras på ett segment av en extremitet och fixeras cirkulärt med ett normalt bandage. 15 minuter för att frysa gipset.

Förberedelse av gipsbandage, splinter, överläggning och borttagning

Den vanligaste formen av härdande förband är gips, vilket gör att du kan fixa benfragmenten i frakturer på grund av den snabba härdningen av gipsen.

Gips CaSO4 × 2H2O är ett mineral som finns i naturen. För gipsförband används kalcinerad gips (när den kalcineras, förlorar den något av kristalliseringsvattnet). Efter vätning kommer den in i den kemiska föreningen med vatten och omvandlas inom några minuter till en fast massa. Medicinsk gips ska ha ett vitt pulver, utan klumpar, mjukt när man känner. Om det finns klumpar i det, måste det siktas genom en sikta. Det är nödvändigt att lagra gips på en torr plats, eftersom det lätt drar i fukt. Om gipsen är fuktig bör den torkas - häll den på järnplåten i ett tunt lager och sätt i ett torkskåp under några minuter vid en temperatur på +120 ° C.

Indikationer för användning av gipsförband:

1. Immobilisering av frakturer.

2. Immobilisering av patologiskt ändrade ben och leder.

3. Korrigering av deformationer.

4. Förebyggande av deformiteter.

5. Urgent plastering.

6. Produktion av formar och gjutgods av enskilda delar av kroppen för proteser.

7. Immobilisering som ett sätt att behandla brännskador och krossa mjuka vävnader i frånvaro av frakturer.

Innan du applicerar en gjutning, är det nödvändigt att kontrollera kvaliteten på gjutningen.

Kvalitetstest för gips:

1. Gips och vatten i ett förhållande 1: 1 blandas och bollen görs, efter 7-10 minuter bör den härda och inte bryta när den faller från en höjd.

2. Gipsbrännan är framställd av en blandning av gips och vatten med en konsistens flytande gräddfil som sprids med ett tunt skikt på en tallrik, medan gips av god kvalitet härdar efter 5-6 minuter. När den pressas med en finger, bör den frusna massan inte krossa och fukt inte ska uppträda på ytan.

3. Sätt på en borste eller underarm som är tillverkad av 2-3 lager av ett blött och fuktigt bandage till en longget: ett godartat gips härdas på 5-7 minuter, och när det tas bort från en hand smälter inte ett sådant däck och håller formen på den.

4. Gips hälls i en metallrätt och värms på en elektrisk ugn. Håll en spegel över gipset. Om spegeln är dimmig släpps vattenånga från gipsen. Sådan gips är inte lämplig för användning, eftersom den innehåller fukt.

5. Blanda en liten del av gipsen med vatten och bestämma lukten av gips. Om gips luktar som ruttna ägg släpper det ut vätesulfid och är inte lämpligt att använda.

6. När gipspulvret komprimeras i en näve, ska det passera fritt mellan fingrarna och när näven öppnas, bör en liten mängd gips vara kvar på handflatan. Med ett sådant prov anses det lämpligt för användning.

När det är fuktat med varmt vatten blir gipsen hårdare, kallare - långsammare. Vanligtvis för vätning av gipsbandage använd vattentemperatur + 30-35 ° C.

Utrustning och verktyg

1. Gipspulver (eller fabriksgipsbandage).

2. Gasbindor.

3. Kapacitet för bandage.

4. Vattentank (skål).

5. platt bricka.

7. Gipsbord.

9. Verktyg för att arbeta med plaster (en kniv, en sax, en såg för att skära gipsförband, tänger för att böja kanterna av en gjutgods etc.) (bild 32).

10. Skyddskläder (oljekläder förkläden och ärmar, gummihandskar).

Fig. 32. Verktyg för gipsarbeten:

a - Shtille sax, b - pincett för böjning av kanterna av gipsavfall; in-nippers för odling av kanter av gipsbandage av g - Cooper saks; d - sax för skärning av gasbindor; e - knivar för gipsarbete; g, s - sågar för skärning av gipsrör

Grundkrav för gipspovyakam:

1. Gipsstången måste appliceras så att de två lederna som är knutna till det brutna benet gripes.

2. Materialet för gipsgjutet, sänkt i vattnet, måste vara i det tills bubblor sänds ut från det.

3. En-typ varv av gipsbandage måste appliceras så att varje efterföljande vändning täcker hälften av den föregående.

4. Anläggningen av en gjutgjutning bör inte ta mer än 10-15 minuter.

5. Efter att gipsbandageformationen är fullbordad, är det nödvändigt att skriva skadedatumet, datumet för bandets gjutning och den beräknade dagen då bandaget avlägsnades, mönstret för frakturen natur direkt på bandaget.

Bandaget torkar helt inom 36-72 timmar.

Göra ett plasterbandage

De lägger gips på bordet, tar slut på bandaget med ena handen och packar bandaget med 30-40 cm med det andra. Gipsen jämnas helt på den veckade delen av bandaget, som slätas och gnids i bandaget med kanten på vänstra handflatan. Den del av bandaget impregnerat med gips är löst löst i en vals med båda händerna och skiftas och spinner ytterligare 30-40 cm bandage, där gipsen inte gnids. Återigen gnugga gips och rulla den här delen av bandaget. Så fortsätt tills de slutar att gnugga gipset i bandaget till slutet. Tillverkat gipsbandage placeras i en torr behållare.

Gipsskivans överläggning

Om bandaget appliceras med en foder, är lemmen täckt med ett tunt jämnt lager av bomull över hela längden. Om bandaget appliceras utan fodring appliceras bomullsplattor på benutsprången och den håriga delen smittas med vaselin.

För en hälsosam lem används en gasbindning (ur ett bandage) för att mäta längden på den sektion över vilken gipssköljet överlappar varandra och lämnar det på arbetsytan. På bordets yta används ett gipsbandband (eller ett hemgjordt löst rullat gipsbandage) för längden av det uppmätta bandaget. Gör 6-8 lager, justera gipsbandets bredd. Valsad gipsremsa löst från änden till mitten. Håll en gipsremsa på båda sidor med två händer, fördjupa den i ett vattenbehållare och håll det tills luftbubblor släpper ut. Efter att bindningen är helt genomvattnad med vatten tas den ut ur vattnet i ändarna med två händer och pressas ut genom att trycka lätt på mitten. Det pressade gipsbandet placeras på bordets arbetsyta, huvudet vrids och slätas flera gånger med höger hand för att bilda en jämn, jämn tjockleksyta. Den förberedda gipsen longeta tas vid ändarna, appliceras på den del som ska immobiliseras, lemmarna ges en fysiologisk position och den yttre ytan av gipsgjutningen glättas. Kantarna slätar, vikar ut och gör dem avrundade. Efter torkning bindas gipsbandage med ett gasbindband.

Överläggning av gipsskivor från hemgjord gipsarkett

För en hälsosam lem används en gasbindning (ur ett bandage) för att mäta längden på den sektion över vilken gipssköljet överlappar varandra och lämnar det på arbetsytan. På ytan av bordet utplaceras ett gasbindband för längden av det uppmätta bandaget. Denna bandage hälls med gipspulver, som slätas och gnids in i bandaget med kanten på vänstra handflatan. På toppen av det impregnerade gipsbandageet läggs nästa lager av gasbindband, vilket också är impregnerat med gips. Samtidigt reglera skivans bredd Longuet gjord av 5-12 skikt av bandage, blöt i gips. De gjorda blankorna viks löst från änden till mitten. Ta gipsduken från båda sidor med två händer för ändarna, fördjupa den i ett bassäng med vatten. Bandaget hålls i vatten tills luftbubblorna släpper upp. Efter att bandaget är helt genomvattnat med vatten tas det ur vattnet med två händer och pressas ut genom försiktig tryckning till mitten. Det pressade gipsbandet placeras på bordets arbetsyta, huvudet vänds och flera gånger slätas med högra handen för att bilda en jämn, jämn tjockleksyta. Förberedd gips längst tas av ändarna, appliceras på den del som ska immobiliseras. Ge lemmer en fysiologisk position. Smid ytan på gipsens gjutning. Kanterna slätar, viks ut och gör det rundat. Ett gipsbandage är bunden med ett gasbindband.

Pålägget av en cirkulär gipsgjutning

Efter avlägsnande av bandaget från vattnet tas den fria änden av bandaget i vänster hand och huvudet i höger hand och börjar bandage. När bandage höger hand rullar hela bandaget, och vänster - släpper det. Varje efterföljande runda bör täcka den föregående med 2/3. På de ställen där utsprång bildas skärs de med sax, pressas till ytan, vilken är bandagerad och slätad. Alla skikt av det applicerade bandaget bör kombineras till ett, förbandet bör klart motsvara konfigurationen av denna yta. Vid bandage ger extremiteter en fysiologisk position. Vid applicering av en cirkulär gipsgjutning, är fingertopparna vanligtvis kvar öppna för att övervaka läkarens tillstånd. Ett gipsbandage är bunden med ett gasbindband.

Avlägsnande av gipsförband

För avlägsnande av gipsbandage används specialverktyg: gipsskjuv, elsåg, Wolf Clippers, expander. I processen att ta bort gipsgjutet måste den immobiliserade delen av kroppen förbli stationär. Gipset avlägsnas gradvis med patientens deltagande.

Gipsförband: typer och regler för införande

När skador ofta används gipsklämmor. Denna immobiliseringsmetod har flera fördelar - de är lätta att använda, lätta att applicera och bidrar till en korrekt läkning av benvävnad.

Det finns flera typer av gipsförband:

• Med bomullsgas, flannel eller sticka foder. De har sina nackdelar: ullblandningar, vilket ger obehag; benfragment är ofta inte fasta fasta. Ofta är förband gjorda med stickat bandage eller strumpor som ett fodertyg. Båda alternativen skyddar huden mot skador.
• Utan foder, som påför huden direkt.

Gipsfixatorer används ofta i olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet. De är förbjudna att använda när:

• ligering av stora kärl i cirkulationssystemet;
• anaeroba infektioner;
• purulenta processer;
• flegmone;
• somatiska patologier etc.

Typer av förband

Typer av gipsförband varierar beroende på sättet för deras påläggning och täckande del av kroppen. Den cirkulära gipsstången appliceras spiralformigt på det skadade området, och änden är endast stängd på ena sidan.

Cirkulära gipsförband är av följande typer:

• Med fönster. Ett hål ovanför såret och dräneringen skärs ut på fixturen; kanterna på det utklippta fönstret ska inte skada mjuka vävnader.
• Broar är överlagda när kränkning av hudens integritet är cirkulär. Ovanför och under såret görs cirkulära bandager, vilka dessutom förstärks mellan varandra med U-formade metalldelar.

Klassificeringen av gipsförband är baserad på de områden där de appliceras. De är:

• skärning;
• buss;
• langetnye;
• langetno cirkulär;
• thoraco-brachial (överlagd på armar och bröst);
• coxitic (på benen, bäcken och buken med en del av bröstet);
• körning (täcker ben, bäcken, gränsen når naveln);
• korsetter;
• babysängar.

För mindre skador använder nyckelbenet en Deso dressing. Immobilisering utförs med ett bandage, mindre gips. Vid en klavulär benfraktur kan du använda ett bandage istället för ett bandage.

Utrustning och verktyg

Gipsbandage sätter i ett särskilt utrustat rum med nödvändiga verktyg. Det kommer att krävas:

• bord för beredning av förband;
• ett ortopediskt eller speciellt bord med en bassänghållare;
• Apparat för uppläggning av korsetter;
• sax för skärning av gips;
• näbben för böjning av gips;
• gips expander för att sprida kanterna av gipsen;
• extra material för dressing.

Gipsgjutning

Vid applicering av en gjutgjutning måste du följa tekniken.

Reglerna för applicering av gipsförband är följande:

• Se till att de trasiga och de två närmaste lederna är obevekliga.
• säkerställa fri tillgång till skadad lem;
• i processen att applicera ett plasterbandage, för att kontrollera den korrekta passformen av förbandsmaterialet (ett starkt pressande bandage bryter blodcirkulationen i det skadade området och kan leda till utveckling av sängar och nekros av mjukvävnaden);
• För någon typ av gipsfraktur, är fingrarna inte täckta.
• det är nödvändigt att kontrollera beteendet hos benfragmenten (omförskjutning är oacceptabel);
• Under de beniga utsprången ingår ett mjukt bandage av gråull (det absorberar inte fukt, som vit).

Vid applicering av gips bör den eventuella bildandet av ledstyvhet övervägas. Därför är det nödvändigt att ge lederna ett gynnsamt funktion vid dressing. Det måste finnas en 90 ° vinkel mellan underbenet och foten. knä böjt vid 165 °; höft - helt obundet; fingrarna befinner sig i svagt böjning, borsten ligger i en vinkel på 45 °, axeln är 15-20 ° (en gasväxel ligger under armen).

Patientens säng ska vara ortopedisk eller en sköld bör placeras under madrassen. Alla manipulationer på ligationen utförs av en ortopedist eller traumatolog. Före proceduren blåses gipsbandage i vatten, vrids ut och i ett perfekt rätat tillstånd appliceras på benen, varvid särskild uppmärksamhet ägnas åt fogområdet. Efter torkning av gipset fixar de det, men inte för täta. Denna gipsligeringsalgoritm är lika för alla typer av skador som kräver rigid fixering av skadningsområdet.

Vid utseende av ödem skärs gipsstrålen genom frontdelen, och efter normalisering återställs fixarens integritet (det är plasterat).

Gipsbandage har formen av kroppsdelar vid applicering. Och den här egenskapen används ofta i traumatologi och ortopedi. När öppna frakturer gäller även en gipsgjutning. Det appliceras direkt på skadan och är inte ett hinder för sårets dränering.

Överlagsteknik

Gipsförband appliceras i följande ordning:

• Alla nödvändiga material är förberedda.
• Frakturzonen är immobiliserad med 2-3 närliggande led.
• För att säkerställa immobiliteten hos den gemensamma gipsen läggs på denna led och delar av benen.
• Ett brett bandage appliceras längs kanterna på gipset, som därefter viks över kanten av gipsstången.
• Om du misstänker en förlust av motorens funktion, får den en bekväm position.
• När du lägger gips, hålls foget rörligt.
• Gipsgjutet appliceras i cirkulära rörelser runt skadorna, från periferin och rör sig mot centrum. Bandaget är inte böjd, när det ändras riktning, är det klippt från baksidan och rakt.
• Områden som utsätts för större stress, stärker dessutom (leder, fot).
• För en mer exakt simulering av benens konturer släpas varje lager tills handen känner kroppens konturer under gipset. Särskild uppmärksamhet ägnas åt benutsprång och bågar. Gips måste exakt upprepa de anatomiska konturerna i området där det appliceras.
• Under bandage stöds lemmen av en pensel (fingrarna kan lämna märken på det ohärdade gipset). Gipsbandage skiktat.
• Till dess att gipsen är helt fri, försöker man inte röra den, för att inte störa fästmaterialets integritet.
• Kanten på förbandet stärks, efter att gipset härdar, skärs kanten i en cirkel med 2 cm, sedan är foderet vikt över det, vilket är fixerat med gips.
• Stark fixering får minst 5 lager gipsbandage.
• Markera det efter det att gipsen infördes (skriv skadedatumet, pålägg och avlägsnande av gips, namnet på trauman).

Gips torkar ut efter 15-20 minuter efter blötläggning, därför om överlagringsytan är stor, blöts bandage gradvis efter behov.

Efter applicering av ett cirkulärt bandage övervakas patientens tillstånd i 2 dagar (svullnad i benen är möjlig).

Vid påläggning mäter longoatsna längden och bredden på en frisk lem i förväg. Klipp i breda band av gipsbandage. Efter blötläggning är bandaget slät på vikt. Vid punkterna i böjningen av leden sitter kanterna och överlappar varandra. För fixering bandas dess splinter med ett gasbindbandage.

Gipset avlägsnas med specialverktyg (sax, sågfil, tång, spatel), förvätning av klippplatsen med varmt vatten eller speciella lösningar. För att ta bort skenan, skära bandaget.

Hur man lägger på en fraktur

Thorakobrachial dressing

Torakobrachialbandaget appliceras med humerusfrakturer. Det ger upphov till en gipskorsett med hjälp av två Longuet.

Om axelförbandet är skadat ska armen flyttas åt sidan till den horisontella linjen och fixa sedan lemmen. Efter att ha identifierat den skadade armen i önskad position, applicera en torakobrachial bandage.

Detta är ett komplicerat förfarande som endast kan utföras av en erfaren specialist med viss kunskap och färdigheter.

Först och främst är det nödvändigt att bedriva anestesi och i en sittande eller stående position och efter operationen i ljungläge, fixa den trasiga armen i en gjutning. Bandaget är tillverkat med hjälp av träpinnar av brett och gipsbandage i stora mängder, vanliga konventionella bandage och gipsskena, vikta i fyra lager.

Först måste du förbereda en korsett av gips. För att göra detta, rulla ut gipsbandet på bomullsullbeklädnaden i skarven.

Först spenderas en runda överlagring av bandaget, och sedan görs en annan runda med ett omslag på halv tolv. Införandet av förfarandet bör utföras på ett sådant sätt att det bildar en korsett i hela kroppen.

En bit bandage kastas över varje axel och säkras till korsetten. Efter applicering av två lager modelleras förbandet, sedan efter 3-4 lager, upprepas modelleringsförfarandet.

Skada på radien i handleden uppträder oftast som ett resultat av fallet på en utsträckt arm. Med en trasig handled, är det absolut nödvändigt att bära gips för benfördelning.

Om det finns en allvarlig skada med förskjutning, är det nödvändigt att sätta benet i sin ursprungliga position med hjälp av omplaceringsmetoden, och fixera sålbenet med en gjutgjutning. Med en fraktur utan bias är symtomen inte särskilt uttalade, så det är mycket svårt att bestämma en sådan skada utan att använda speciella forskningsmetoder i en medicinsk institution.

På sjukhuset, för frakturer av humerus, används oftast ett torakobrochialbandage. Den påläggs i patientens sittande eller stående position. Om bandaget appliceras efter operativ fixering av fragment, är patienten i utsatt position.

Innan ett bandage appliceras utsätts offeret för allmän och lokalbedövning.

För att immobilisera axeln i den bakre positionen är det nödvändigt att förbereda ett ortopediskt bord eller ett speciellt stöd för patientens huvud och en träskena. Den skadade armen hos patienten böjes försiktigt vid axelförbandet i en vinkel på 45 grader och vrids något utåt i en vinkel på 30-45 grader.

För frakturer i axelns övre del är axelns borttagningsvinkel ungefär 90 grader. Underarmens underarm böjs vid armbågsförbandet i rätt vinkel och sätter borsten i läget av en liten dorsal flexion i en vinkel på 160 grader och leder till armbågens sida i en vinkel på 160-170 grader.

För att förbereda förbandet ska läkaren:

1. Gipsförband (18-24 cm) i en mängd av 10 stycken;
2. Medelbandage (8-12 cm) i en mängd av 5 delar;
3. Gipsfasad Longta (12-14 cm bred);
4. Två träspinnar.

Gipsgjutning

Gipsförband appliceras i följande ordning:

• Alla nödvändiga material är förberedda.
• Frakturzonen är immobiliserad med 2-3 närliggande led.
• För att säkerställa immobiliteten hos den gemensamma gipsen läggs på denna led och delar av benen.
• Ett brett bandage appliceras längs kanterna på gipset, som därefter viks över kanten av gipsstången.
• Om du misstänker en förlust av motorens funktion, får den en bekväm position.
• När du lägger gips, hålls foget rörligt.
• Gipsgjutet appliceras i cirkulära rörelser runt skadorna, från periferin och rör sig mot centrum. Bandaget är inte böjd, när det ändras riktning, är det klippt från baksidan och rakt.
• Områden som utsätts för större stress, stärker dessutom (leder, fot).
• För en mer exakt simulering av benens konturer släpas varje lager tills handen känner kroppens konturer under gipset. Särskild uppmärksamhet ägnas åt benutsprång och bågar. Gips måste exakt upprepa de anatomiska konturerna i området där det appliceras.
• Under bandage stöds lemmen av en pensel (fingrarna kan lämna märken på det ohärdade gipset). Gipsbandage skiktat.
• Till dess att gipsen är helt fri, försöker man inte röra den, för att inte störa fästmaterialets integritet.
• Kanten på förbandet stärks, efter att gipset härdar, skärs kanten i en cirkel med 2 cm, sedan är foderet vikt över det, vilket är fixerat med gips.
• Stark fixering får minst 5 lager gipsbandage.
• Markera det efter det att gipsen infördes (skriv skadedatumet, pålägg och avlägsnande av gips, namnet på trauman).

Gips torkar ut efter 15-20 minuter efter blötläggning, därför om överlagringsytan är stor, blöts bandage gradvis efter behov.

Efter applicering av ett cirkulärt bandage övervakas patientens tillstånd i 2 dagar (svullnad i benen är möjlig).

Vid påläggning mäter longoatsna längden och bredden på en frisk lem i förväg. Klipp i breda band av gipsbandage. Efter blötläggning är bandaget slät på vikt. Vid punkterna i böjningen av leden sitter kanterna och överlappar varandra. För fixering bandas dess splinter med ett gasbindbandage.

Gipset avlägsnas med specialverktyg (sax, sågfil, tång, spatel), förvätning av klippplatsen med varmt vatten eller speciella lösningar. För att ta bort skenan, skära bandaget.

Konsekvenserna av att bära en gjutning

Efter avlägsnande av gipset är det nödvändigt att gradvis öka den fysiska belastningen på armen enligt alla recept och rekommendationer från läkaren, eftersom alltför svåra handlingar kan leda till negativa följder eller upprepad skada.

Ofta utvecklas ödem på armen efter avlägsnandet av gipset. Eftersom armen var stationär under en längre tid kompresserades kärlen, blodcirkulationen var långsam, efter att gipsstången tagits bort bör uppmärksamhet ägnas åt lemmets tillstånd.

Det oförberedda tillståndet hos handen, expansionen av tidigare förträngda kärl, en ökning av blodflödet, återupptagandet av motorisk aktivitet leder till bildandet av puffiness. Det finns många speciella metoder för att ta bort ödem.

En effektiv metod är ett fysioterapeutiskt förfarande, vilket medför en positiv effekt av magnetfältet på den drabbade delen av kroppen. Det är också möjligt att minska svullnaden genom elektrofores med tillägg av nödvändig medicinering, som läkaren föreskriver.

Väl återupptar blodcirkulationen och lindrar svullnad, avslappnande massage och fysioterapi. Särskilda anti-puffiness salvor kan också ha en positiv effekt, dessutom har de en bedövningseffekt.

Efter borttagning av förbandet kan patienten i vissa fall uppleva svår smärta, i vilket fall läkaren dessutom föreskriver antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel, och om nödvändigt måste du ha en ortopedisk ortos för en stund.

Om ödem av någon grad upptäcks är det bättre att omedelbart söka hjälp från en specialist. Läkaren kommer att justera behandlingen i enlighet med detta och förskriva de nödvändiga terapeutiska förfarandena. Självmedicinera inte i sådana fall, eftersom det kan leda till negativa konsekvenser.

Det är nödvändigt att gradvis återställa en smärtsam hand, och det är i inget fall omöjligt att kraftigt öka fysiska aktiviteter. Det är nödvändigt att återuppta rörelsen från den allra första dagen efter avlägsnandet av gipsgjutet.

Fysioterapi bör börja med stroking och värmning av lemmen, göra en gradvis störning och flytta sedan till komprimering av fasta föremål. Således utbildas musklerna, deras tidigare elasticitet och funktionalitet återställs.

Under rehabiliteringsperioden är det viktigt att få god näring med användning av kött, mejeriprodukter, frukt och grönsaker. Den dagliga kosten berikar kroppen med essentiella mikro- och makroelement, vitaminer och mineraler.

Många patienter är intresserade av frågan: "Hur mycket ska en gips ha på en trasig arm?"

Förhöjningen av benens övre ben efter en fraktur beror ofta på frakturets typ och komplexitet. För några av offren kan en benfraktur vara ganska komplicerad och åtföljas av ett brott i ledband och muskler och kräver kirurgi. Den enklaste frakturen av armen utan förskjutning av benfragment växer vanligtvis ihop i en månad.

Dock kan inte alla patienter omedelbart efter gipsborttagning ha en bra hand, men det kommer definitivt att ta tid och ett rehabiliteringsprogram eftersom det viktigaste i återhämtningsperioden är en aktiv utveckling så att den drabbade armen inte kvarstår i patienten.

Rehabiliteringsperioden efter en trasig arm kan ta lång tid, allt beror på personens önskan och ansträngning.

Efter att ha tagit bort gipset kan armen helt återställa sina fysiologiska funktioner på 1-6 månader. Hos barn fortsätter processen med att öka benen mycket snabbare än hos vuxna.

Hos äldre patienter och postmenopausala kvinnor sänks callusbildningsprocessen, och de kräver vanligtvis en längre tid för rehabilitering. Traumatologen måste, före avlägsnandet av gipsen, göra en röntgen till patienten för att säkerställa att en bra callus har bildat och benet har vuxit ihop.

Efter borttagningen av gipset kommer vissa patienter till traumatologen med klagomål: "Min hand svällde efter att gipsen tagits bort" eller "Min arm gör ont efter att gipsen har tagits bort".