En öppen fraktur är ett brott mot benets integritet, där frakturregionen kommunicerar med den yttre miljön genom en huddefekt. På grund av skada bildar de skadade benens skarpa kanter ett sår och går utåt. Öppen fraktur hänvisar till en allvarlig form av skada, leder ofta till utseende av smärta och hemorragisk chock, infektion i såret med stor risk att utveckla blodinfektion (sepsis).
Störning av benens integritet med bildandet av en huddefekt uppträder vanligen vid exponering för en extern kraft med hög intensitet. Till exempel slog bilolycka, industriolycka med ett tungt föremål. Mindre vanligt uppstår skada när den faller från en stor höjd eller på grund av ett skottssår.
Från lokaliseringen av skadan, samtidig skada på blodkärlen och nervstrumporna beror komplikationsutvecklingen på första hjälpen, behandling, prognosen för sjukdomen för återhämtning och livslängd.
Enligt skademekanismen är öppna frakturer:
Vid placeringen av frakturledningen:
Lokala skador öppna frakturer är:
Av svårighetsgrad av frakturer är:
Svårighetsgraden av skada bestäms av storleken på det skadade benet, förekomsten av venös eller arteriell blödning, smärtstöt, fettemboli, limcellulitis, sepsis.
De kliniska manifestationerna av en öppen fraktur är i stort sett desamma som med en sluten skada. Huvudskillnaden är skada på huden och bildandet av ett sår, i vilka delar av det deformerade benet är synliga. I det här fallet är symtomen mer uttalade, och diagnosen är utan tvekan före de instrumentella metoderna för undersökning. Öppna skador uppträder vanligtvis vid förskjutning av benfragment, så dessa frakturer kräver långvarig behandling och rehabilitering.
Tecken på en öppen fraktur:
Frakturer som åtföljs av blödning, särskilt från stora arteriella kärl, kan leda till hemorragisk chock. Skador på stora ben eller flera skador ökar risken för fettemboli i hjärt- och lungkärl. Skador på benen och huden leder ofta till irritation av ett stort antal nervreceptorer och orsakar smärta av smärta. Såret som bildas av benfragment exponeras för infektion med bildandet av cellulit i benen och sepsis. De beskrivna komplikationerna av en fraktur kan vara dödlig om medicinsk hjälp inte tillhandahålls i tid.
I händelse av en öppen fraktur är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulanspersonal för att ge akutvård och transportera offret till ett trauma eller en intensivvårdsenhet.
Om det är omöjligt att ringa till sjukhuset är det nödvändigt att självständigt genomföra medicinska åtgärder för att förbereda patienten för sjukhusvistelse. Reglerna för första hjälpen för en öppen fraktur bör vara kända för alla. På detta beror bevarandet av offrets hälsa. Långsamhet och passivitet kan kosta ett sjukt liv.
Första hjälpen för öppen fraktur:
Den vanligaste är en öppen armbrott. Skador på benen är mindre vanliga. Lägre sjukvård minskar risken för funktionshinder och död i prehospitalet.
Diagnos av öppna frakturer är vanligtvis inte svårt. Deformiteten hos lemmen och såret med benfragment anses vara absoluta tecken på fraktur. För att klargöra diagnosen och omfattningen av vävnadsskador föreskrivs instrumentella metoder för undersökning: radiografi, beräknad eller magnetisk atomtomografi. Röntgen detekterar benfel på en CT-skanningsdetalj svårighetsgraden av benskada. Magnetisk-nukleär tomogram hjälper till att identifiera skador på mjuka vävnader (blodkärl, nerver, muskler).
En öppen fraktur behandlas sällan på ett konservativt sätt. Med en liten förskjutning av benfragment jämförs de under lokalbedövning. Sedan appliceras ett gipsbandage för att kurativt immobilisera den skadade lemmen för att bilda en kallus vid platsen för benskada. Såret behandlas med antiseptiska lösningar, områdena av död vävnad avlägsnas och huddefekten sutureras. I kasta lämnar ett fönster för övervakning av såret och daglig behandling med antiseptika.
Ofta föreskrivs kirurgisk behandling av frakturen. Benfragment matchas och immobiliseras med skruvar, häftklamrar, plåtar eller sticknålar. Den mest effektiva och bekväma metoden för kirurgisk ingrepp är användningen av kompressions-distraherande externa fixeringsanordningar, som kallas Ilizarov-maskiner. Användningen av speciella fastsättningsstrukturer begränsar inte den rörliga aktiviteten och tillåter behandling av såret ovanför sprickplatsen.
Efter avlägsnandet av gipsen eller Ilizarov-apparaten under rehabiliteringsperioden föreskrivs fysioterapi, massage och terapeutiska övningar. Detta bidrar till att återställa muskelstyrkan, gemensam rörlighet, elasticitet hos leddämnen i den drabbade extremiteten och normalisera metabolism och blodcirkulation av skadade vävnader. Patienterna återgår till sin vanliga fysiska aktivitet efter 4-6 månader. I allvarliga fall kan rehabilitering vara mycket längre.
En öppen fraktur är ett allvarligt trauma mot benen, vilket kan åtföljas av smärtsam och hemorragisk chock, infektion i såret med utveckling av flegmon och sepsis. Korrekt tillhandahållande av första hjälpen, tidig sjukhusvård av patienten i skadedepartementet och adekvat terapi förhindrar utveckling av komplikationer och uppkomst av funktionshinder.
Från rätten till första hjälpen för öppna frakturer beror på resultatet av behandlingen. För att göra detta måste du följa vissa regler:
Vad händer om revbenen är trasiga? Med sådana skador måste patienten sitta på en stol. Efter det är bröstet bundet med ett tätt bandage. För att undvika förskjutning av brutna ben är det nödvändigt att genomföra immobilisering i processen att tillhandahålla första hjälpen för öppna frakturer. Varför är denna skada svår för patienten att andas? Anledningen är att benen rör sig under andningen. För hårt bandage kan inte appliceras, eftersom en person är svår att andas. Ett offer med sådan skada kommer att behöva andas på bekostnad av buksmusklerna. Att applicera ett bandage hjälper till att minska smärta. Det är emellertid inte alltid till hands att ha ett sterilt bandage. Med det kan du fixa brutna ben i en viss position. För att underlätta för patienten att andas måste du ångra knapparna på kläderna. Låt inte patienten ligga på ryggen, eftersom benfragmenten kommer att trycka på de inre organen. De kan orsaka allvarlig blödning. För att lindra smärta kan du använda ett p-piller.
Efter inverkan sväller den skadade lemmen markant. Skador på lederna uppstår. Trauma påverkar ofta stora artärer. Detta leder till svår blödning. För att hjälpa en person behöver sätta på ett bandage. Detta förhindrar förskjutningen av benfragment. Särskild uppmärksamhet kräver rehabilitering efter en bruten arm. Överensstämmelse med alla regler kommer att påskynda läkningsprocessen.
Först måste du ta bort skor från den skadade lemmen. Var försiktig, som vid grovt avlägsnande av skor kan du orsaka ytterligare skador. Ett öppet sår behandlas med antiseptiska preparat. Efter det, bandage med en indikation på tid. Denna fraktur kan orsaka allvarliga komplikationer. När en infektion kommer in i såret utvecklar patienten inflammatoriska processer. Detta kommer bara att komplicera behandlingen av patienten. Därför är det nödvändigt att behandla såret med desinfektionsmedel. I någon första hjälpen kit kan du hitta lysande grön eller väteperoxid.
Spinalfraktur är en stor fara för människor. Det är nödvändigt att agera med största omsorg. Patienter med sådan skada upplever svår smärta. Smärtstillande medel kan användas för att lindra lidandet hos en person. Sätta offeret på brädet först. För att inte orsaka ytterligare skador på offret kan inte lyfta det ensamt. Var noga med att hitta en assistent som hjälper till att sätta en person på tavlan.
Pelvic trauma går sällan utan mjukvävnadsskada. Många som har lidit en fraktur förlorar medvetandet på grund av skarp smärta. Lägg patienten på en hård yta. Det är lämpligt att placera en rulle under dina fötter. För att första hjälpen med en öppen fraktur i höften ska vara effektivare måste du höja benen. Transport offret till skölden. Patogener kan komma in i ett öppet sår. Som ett resultat utvecklar en person suppuration, vilket kräver användning av antiinflammatoriska läkemedel. För att undvika komplikationer är det nödvändigt att behandla såret med väteperoxid. Detta kommer att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer i frakturområdet.
Ett benskada åtföljs ofta av allvarliga skador. Behandlingen kan ta flera månader. Första hjälpen för en öppen fraktur är en ansvarsfull process som påverkar resultatet av behandlingen. Efter det är benet fixat med ett däck. Patientens huvud ska höjas något.
Vid brottsligheten i offrets häl har det en skarp smärta. Risken för traumatisk chock är ganska hög. Därför är det nödvändigt att ge patienten Analgin piller omedelbart efter skada. En öppen hälfraktur är vanligtvis åtföljd av svår blödning. Applicera omedelbart en tourniquet för att stoppa blodförlusten. Det skadade benet är fast med ett däck.
Det finns två typer av frakturer: öppna och stängda. En öppen fraktur uppträder när benet inte kan motstå belastningen, är skadat och fragmenten går ut, genombrott mjukvävnaden. Mycket ofta, en sådan fraktur åtföljs av svår blödning, som måste stoppas så snart som möjligt. En person har svår smärta och begränsning av rörelsen av den skadade delen av kroppen. Du kan också observera offrets chock och ett kraftigt tryckfall.
Öppna frakturer klassificeras:
- På grund av skador utses en primär fraktur - vävnadskada som påverkas av den yttre miljön och sekundärskada - vävnaderna skadas av benfragment från insidan.
- enligt benstörningens art: tvärgående, snedställd, längsgående och spiralformad;
- enligt graden av splinteredness: stor och multi-fragment;
- på benets ställning: med förskjutning och utan förskjutning.
Det viktigaste i händelse av en öppen fraktur är sjukhusvistelse av offret på en sträckare. Om detta inte är möjligt måste du sätta patienten på ytan och lägga en rulle under huvudet (du kan rulla upp kläder).
Allvarlig blödning är nödvändig för att stoppa tourniqueten - placera den precis ovanför sprickplatsen och om möjligt desinficera skadestedet för att undvika infektion. Om du lämnar sele länge är det inte säkert, så du måste kontrollera längden, inte mer än en och en halv timme.
Det är omöjligt att korrigera benen och ta bort sina fragment. Sätt på transportbussen så att det löser lederna närmast skadan. Då är offret sjukhus på sjukhuset.
Det är svårt att diagnostisera en sluten fraktur, speciellt om skadan är mindre. En person känner smärta på platsen för påverkan, ödem, hematom kan utvecklas, en del av kroppen kan bli visuellt deformerad. Offret kan känna styvhet och höra en knäcka i kroppens skadade område.
Först måste du immobilisera den skadade delen av offrets kropp. Däcket ska appliceras mycket försiktigt, bandagefästet ska vara måttligt åtstramat för att inte störa blodtillförseln. I avsaknad av medicinska däck kan du använda direkta hårda föremål. Sätt dem på båda sidor och bandas med ett bandage eller någon sak.
Avslutade frakturer åtföljs av ödem, så du måste fästa ett kallt föremål mot skadestedet. Alla dessa åtgärder utförs för att stödja offrets tillstånd före läkarens ankomst.
Öppna frakturer är de mest farliga och allvarliga skadorna i det muskuloskeletala systemet. Första hjälpen för en öppen fraktur ska tillhandahållas så snart som möjligt, även före medicinska lagets ankomst, eftersom denna skada åtföljs av bristande mjukvävnad och kraftig blödning.
Den viktigaste punkten i att ambulans tillhandahålls till offret med en sådan fraktur är en tillförlitlig fixering av den skadade lemmen. Detta kan uppnås genom att använda ett däck.
Första hjälpen för sådana blödningsskador är att omedelbart applicera en turné, speciellt om benet på armen eller benet är skadat. I de övre och nedre extremiteterna passerar stora blodkärl, vars brott innebär massiv blodförlust och ett hot mot offrets liv.
Efter applicering av ett klämtejp är det nödvändigt att göra en primär behandling av sårytan - såret tvättas med vilket antiseptiskt medel som finns, ibland används även vanligt vodka. Efter tvättning av såret, var noga med att täcka skadesidan med ett sterilt förband.
Sådana skador åtföljs av mycket allvarlig smärta, så offret måste ges för att ta ett bedövningsmedel - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin eller ge en smärtstillande injektion. Om ett stort ben är skadat och patienten inte får ett narkosläkemedel kan smärtstöt utvecklas. Så snart alla nödvändiga åtgärder vidtas, ska offret ges den mest bekväma positionen och vänta på att ambulanslaget kommer fram.
Det är viktigt! Skadade lemmar bör sättas så att lederna inte rör sig, annars finns risk för ny skada på mjukvävnaden.
Om offret har en liten blödning som inte hotar sitt liv, är det tillräckligt för att sätta en ren och torr klädsel på såret och vänta på att läkarna kommer fram. Vid skador på stora ben och massiv blödning är det omöjligt att utan att lägga på flätor.
I de flesta fall tillhandahålls premedicinskt hjälp till offret under extrema förhållanden, när det inte finns något specialiserat apotekståg och till och med ett förstahjälpskit till hands. Som ett hemostatiskt förbandsmaterial kan du använda ett rep, ett bälte från kläder, ett bälte. I avsaknad av allt ovan kan du till och med bryta kläderna i remsor och stoppa blödningen för offret.
Beroende på vilka fartyg som är skadade, kommer platsen där släden appliceras skilja sig:
Föreläsning 8.11. Första medicinska hjälpen för frakturer.
Korrekt första hjälpen för frakturer minskar antalet möjliga komplikationer med nästan 2 gånger. I vissa fall sparar första hjälpen för sprickor en persons liv i ordets ordalydelse. Detta gäller öppna typer av benfrakturer, där svår blödning kan uppstå på grund av skador på stora huvudblodkärl.
Första hjälpen för benfrakturer beror till stor del på skadans art och dess konsekvenser. En preliminär diagnos av offerets tillstånd.
Det finns tre huvudtyper av traumatiska frakturer:
sluten skada på benstrukturer utan deformation från den fysiologiska positionen;
sluten typ av skada med förskjutning av fragment och deformation av kroppens anatomiska del;
öppen fraktur med ruptur av yttre vävnader och bildandet av en såryta som är benägen för sekundär infektion.
En speciell grupp av sådana skador innefattar intraartikulära frakturer som påverkar huvudet och nacken på benen i de övre och nedre extremiteterna. Dessa skador är svåra att diagnostisera utan användning av radiografisk utrustning.
Detta material presenterar de grundläggande reglerna för första hjälpen för frakturer som är lokaliserade i olika delar av människokroppen.
Första hjälpen för frakturer bör vara försiktig.
Huvudregeln som måste följas av en person som hjälper offren är ytterst försiktig och försiktig. Grundprincipen - gör ingen skada. Men det är möjligt att orsaka skada vid benvävnadskada även med hjälp av en besvärlig rörelse. Därför måste du följa vissa regler och inte göra några försök att återställa den fysiologiska positionen hos benen eller kroppen.
första hjälpen för frakturer bör vara försiktig och inte inkludera onödiga gester, vilket kan vara ganska farligt. Detta gäller speciellt för ribfrakturer och ryggkotor.
Till att börja med presenterar vi de mest karakteristiska symptomen på benförlust:
svår smärt syndrom;
en förändring i den synliga konfigurationen av benen eller delen av kroppen på grund av en förändring i det skadade benets anatomiska struktur;
minska eller öka längden på den skadade lemmen;
begränsning eller brist på rörlighet i den del av benen som ligger under den traumatiska påverkan.
crepitus (knäcka eller friktion) när man försöker palpera en blåmärken.
Inom 30 - 40 minuter efter skador ökar svullnaden av mjukvävnad. På grund av kränkningen av blodkärlens integritet kan bilda ett omfattande subkutant hematom som ser ut som en blåmärken.
Första hjälpen för öppen och sluten fraktur
Första hjälpen vid öppen och stängd typ av fraktur börjar med immobilisering av den skadade delen av kroppen. Det är nödvändigt att säkerställa fullständig frånvaro av rörlighet. Denna händelse syftar till att förhindra förskjutning av benfragment. Men det löser också andra problem: det hjälper till att stoppa blödningen och förhindra utvecklingen av en smärtsam chock.
Första hjälpen för en öppen fraktur bör innehålla åtgärder som syftar till att förhindra penetration av en sekundär infektion i sårytan.
Huvudalgoritmen för åtgärder vid tillhandahållande av första hjälpen med en öppen fraktur:
undersökning av offret och bedömning av hans tillstånd
om möjligt ge ett smärtstillande läkemedel för att lindra akut smärta;
behandla sårytan med 3% väteperoxidlösning, 5% alkoholisk jodlösning, "Miramistin" eller något annat antiseptiskt medel;
Töm sårytan med en steril gasbindning;
Öppna den sterila påsepåsen och applicera den utan att sätta bandaget på sårytan;
välj lämpliga föremål för immobilisering av lemmen (för detta kan du använda speciella däck, raka pinnar, brädor, fasta fasta föremål i plast med en plan yta;
inte korrigera läget på extremiteten, däcken är fastsatta och fastsatta på foten eller armen så att de är ordentligt fastsatta;
ambulanslag heter.
Första hjälpen för en sluten fraktur är liknande. Dessutom, om det inte finns någon såryta, kan du hoppa över scenen med antiseptisk behandling och applicera ett sterilt förband.
Separat är det värt att dö på blödning med öppna och slutna benfrakturer. I det första fallet kan blödningen vara massiv på grund av skador på de stora blodkärlen med benfragment. Det är nödvändigt att skilja venös blödning från arteriell blödning, eftersom platsen för applicering av ett gummiband beror på vilken typ av patologi. Vid arteriell blödning strömmar blodet kontinuerligt i pulserande strömmar och har en skarvrik rik färg. Tourniqueten ligger ovanför blödningsstället. Med venös blödning strömmar blod långsamt, i en kontinuerlig ström och har en mörk körsbärsskugga. Tourniqueten är i detta fall överlagd under blödningsstället.
Med slutna frakturer tillhandahålls första hjälpen för att stoppa blödningen genom externa exponeringsmedel. De mest tillgängliga är is eller annan köldkälla. En isbubbla appliceras på det drabbade området. På detta sätt kan du minska storleken på det intrakavitära hematomet och minska smärtaintensiteten.
Första hjälpen för benfrakturer
Första hjälpen för benfrakturer har ett antal särdrag. Först och främst är det värt att uppmärksamma problemen med immobilisering av den skadade anatomiska delen av kroppen. För dessa ändamål används speciella däck.
De kan delas in i följande typer:
platt trä för immobilisering av enkla frakturer;
tråd med en transformerbar yta för immobilisering av kombinerade traumatiska skador;
pneumatiskt och vakuum, vilket gör att du snabbt kan förbereda patienten för transport.
Bredden på detta element kan vara från 60 till 120 mm med längden på ett standarddäck från 60 cm till 1 meter. Som regel har varje ambulansbrigad liknande konstruktioner. Under hushållsförhållanden kan ett immobiliseringsdäck tillverkas av materialet till hands. De vanligaste är skidspåren och skidorna själva, raka brädor, plastdelar och mycket mer.
Vid applicering ska däcket följa en enkel regel: fixering bör uppnås i två angränsande leder, vilka ligger ovanför och under det skadade benet. I synnerhet, om vi betraktar en fraktur av skenbenet, bör däcket fixas i fot- och fotled- och lårområdena med knäbindningen. Innan åtgärder vidtas för att immobilisera en brottslig lem, bör generell anestesi utföras, eftersom smärtan under denna procedur kan leda till utveckling av en smärtsam chock hos den drabbade personen. För att göra detta kan du använda både tablett- och injicerbara läkemedel: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Ortofen" "Analgin".
En annan viktig regel för att ge första hjälpen till frakturer i extremiteterna är att du inte kan ta av kläder från offret. Däcket appliceras över jackor, byxor, skjortor och andra garderobsprodukter. Om det är nödvändigt att behandla sårytan skärs de nödvändiga bitarna av tygets klädsel, men ärmarna och benbyxorna avlägsnas inte helt. Detta kan förvärra förskjutningen av splinterben och åstadkomma svår blödning och utvecklingen av smärtstöt.
Första hjälpen för ryggradssvikt
Separation och förskjutning av ryggkotorna är den farligaste och allvarligaste skada som en person kan stanna kvar i resten av sitt liv och är ogiltig lindad på en stol. Därför bör första hjälpen för ryggraden vara så noggrant som möjligt och med strikt efterlevnad av alla regler som beskrivs nedan.
Vertebrala frakturer är vanligen ett fall från en höjd och en misslyckad landning, sido och frontal påverkan av stor kraft, bilolyckor och många andra fall. Indelad i finfördelade, komprimering och enkla frakturer. De karakteristiska symptomen är en skarp smärta vid skadans plats, en förskjutning av ryggkotan, en snabb nummenhet hos den del av kroppen som är innerverad av ett skadat par nervrotar. Vid en total fraktur på ryggraden med benmärgsseparation kan fullständig förlamning av den del av kroppen som ligger nedanför skademställningen observeras. Vid allvarliga skador på ryggmärgen finns en spontan tarm- och urinblåsning.
Den enda första hjälpen åtgärden för ryggradsfrakturer är immobilisering av patienten i en position som garanterar avsaknaden av ytterligare förskjutning av de skadade strukturella delarna av ryggkotorna. För att göra detta, placera offeret försiktigt på en hård, platt yta på ryggen. Under cervical ryggraden (om den inte är skadad) och knänens slutna rullar av elastiskt material. I denna position är patientens kropp fast och transporterad till skadeståndsavdelningen. Vid skador på livmoderhalsen ska en improviserad kudde användas runt hela nacken. Det ska inte pressa luftvägarna och hjärnartärerna. Vid sådana skador får patienten inte flytta till upprätt läge, eftersom detta kan orsaka blödning i ryggmärgen och hjärnan och deras dislokation.
Första hjälpen för fraktur på arm, axel, nyckelben och finger
Första hjälpen för fraktur av armen börjar med att bestämma platsen för traumatisk exponering och utvärdera tillståndet av mjukvävnad och benstruktur. Den vanligaste sprickan av strålen på en typisk plats. Diagnostiseras av bristande rörlighet i fingrarna hos den drabbade handen. En skarpa eller smal bandage appliceras och patienten går till traumatologen själv.
På samma sätt är det första hjälpen för fingerbrott. Symtom på denna skada uttrycks vanligtvis i svår ödem med snabb ökning av hematom. Rörelse är begränsad eller frånvarande. Patienten har svår smärta. Däcket överlappar varandra inte. Används hårt bandage och kallt.
Första hjälpen för en fraktur på axeln kan kräva ambulansbrigadens ingripande. Det är inte rekommenderat att transportera en sådan person på egen hand eftersom det är mycket svårt att immobilisera skadade ben i den här delen av kroppen själv. Läkare gör detta med ett speciellt Kramer-däck. Den appliceras från mitten av ryggen genom axelns ledning och faller ner till överkroppen i överkroppen. I alla fästpunkter fixeras ett bandage.
Första hjälpen för kragebrott bör ges möjlighet till en kombinerad skada. Vanligtvis uppträder en fraktur i fogen mellan nyckelbenet och den akromella processen under en fraktur. Sådana skador är inte ovanliga hos barn, som ofta faller och vilar på sina armar. Hos vuxna kan en kragefraktur uppträda när ett direkt slag sätts i denna anatomiska del av kroppen. Den särskiljande karaktäristiken hos dessa typer av skador är klarhet, eftersom det inte finns något subkutant fettlager och muskler över nyckelbenet. Frakt är synligt, inte beväpnat utseende.
Första hjälpen för en kragebrott är bildandet av ett bandage som är fäst vid nacken. Den ska ha en bred yta på vilken armen kommer att vara låst i en böjd position.
Första hjälpen för benfraktur: bäcken, ben och fot
Första hjälpen för benfraktur tillhandahålls i enlighet med de normer som gäller för skador på olika anatomiska delar. I synnerhet är första hjälpen för frakturen av tibia att pålägga en skena med fixering av fotleden och knäleden. I närvaro av en såryta utförs en antiseptisk behandling och en steril förband.
Första hjälpen för fotfraktur består också i att fixera den här delen av benet med ett däck. Det är nödvändigt att immobilisera tårna och fotleden.
Det svåraste första hjälpen för ett skelett i bäckenet, vilket är mycket svårt för en person utan medicinsk utbildning att diagnostisera. Det finns emellertid en karaktäristisk egenskap. Den skadade personen ligger på ryggen, i en pose med ben spridda och benen böjda på knäna. Det är denna kroppshållning som säkerställer frånvaro av smärta och minskad smärta.
Första hjälpen för bäckensfraktur omfattar inte användning av fixeringsdäck. Nödtransport av patienten på styva stretchers är nödvändig. Patientens rörelse utförs i den bakre positionen, på baksidan, med benen ifrån varandra. För fixering kan du använda täta elastiska rullar av rullade saker eller skumgummi. För att säkerställa brist på rörlighet i kroppen är det möjligt att använda cirkulära elastiska bandage i bäckenregionen.
Sådana skador betraktas som allvarliga skador när inte bara benens integritet bryts, utan också musklerna, huden och mjuka vävnader. De kan vara både hos vuxna och i barndomen. De uppträder efter inverkan, när ett brutet ben bryts genom vävnader och hud, eller på grund av en yttre skada, i vilken vävnadsskada orsakar deformation av benet. Risken för sådana skador ligger i möjlig stor blodförlust, inre blödning, sepsis, traumatisk chock, vilket i vissa fall leder till allvarliga konsekvenser. Därför bör första hjälpen med öppna frakturer utföras utan dröjsmål.
Det finns vissa rekommendationer som måste följas för att ordentligt hjälpa den skadade personen med en öppen fraktur:
För att göra allt rätt måste du noga studera hur du utför de nödvändiga aktiviteterna ordentligt. Denna kunskap kommer också att bidra till att agera snabbt, undviker panik och onödigt väsen.
Kom ihåg! Den drabbade människans längre liv beror på hur förklinisk hjälp utmärker sig med stängda frakturer.
När blödning från ett öppet sår är obetydligt, rekommenderar läkare att applicera ett hemostatiskt bandage på den. Om det finns ett hot om stor blodförlust, är det nödvändigt att använda en tourniquet. Det är tillåtet att byta ut det med rep, bälte eller bälte, ett bandage, rivna kläder på långa fläckar.
Det är viktigt! Innan du börjar fixa sele på den skadade platsen, bör du ta reda på blödningens natur. Blodet från venen är mörkt rött och strömmar stadigt ut ur såret. För artärblödning karaktäriseras av en ljus nyans av röd, pulserande karaktär.
Om blödning definieras som venös blödning placeras tornet under såret. När den är åtdragen måste den exakta tiden anges. Vid arteriell blödning appliceras bandaget över det skadade området. Detta bör ske så snabbt som möjligt för att förhindra allvarlig blodförlust, vilket är dödlig. Varje 1, 5 timmar i några minuter, bör turnnetten vara löst lös, vilket hjälper till att förhindra utrotning av lemmen.
Funktioner av genomförandet av stödåtgärder för öppen skada
Placeringen av sådana skador beror på namnet på det brutna benet. Så skilja:
För varje typ av öppen skada har en sekvens av åtgärder som är nödvändiga för ett korrekt genomförande av bistånd utvecklats.
En öppen höftfraktur uppnås ofta i en bilolycka på grund av ett fall. I vissa fall, när det uppstår, sönderfaller skräpet, vilket ökar offrets smärtsamma chock. Med denna skada är smärtlindring den första prioriteringen. Sedan appliceras en sken från foten till armhålan längs kroppen. Kom ihåg! Det ska inte fästas på benets utbulning.
En öppen benfraktur anses vara extremt ogynnsam. Återställandet av offret med en sådan skada är lång och kan nå flera månader. När denna skada först och främst lägger ett midjebandage, precis ovanför skadestället. Sätt sedan på däcket. Därefter placeras patienten i en position där huvudet förblir något höjt. Under benet och armbågarna sätta något mjukt, såsom kläder eller kuddar. Före ankomsten av medicinska arbetstagare bör man noggrant övervaka patientens hälsotillstånd, justera sätets position.
En öppen armbrott är vanligare. Vanligtvis människor som bad om hjälp få det när de faller eller när de slår ett kraftigt slag. Med denna skada finns det stor svullnad, skada på lederna. I detta fall är patienten försedd med ett fast tillstånd, skenan är fäst vid sprickområdet. Om det finns skador på artärerna som åtföljs av svår blödning appliceras ett infällbart bandage ovanför frakturen. Innan läkare kommer, ska du ständigt övervaka temperaturen hos patientens hand. Om den har tappat, betyder det att blodcirkulationen störs, och selen ska vara något lossad.
Med en öppen spricka i benet måste du omedelbart ta bort skor från offret. Samtidigt måste du med ena handen hålla hälområdet, den andra - för strumpan. Om du inte gör det direkt, då blir det svårt att göra det. Efter att ha utfört sådana åtgärder ger benen en naturlig position. Sedan behandlas såret och en infällbar bandage appliceras och tiden indikeras. Ett smärtstillande medel ges till den skadade personen i processen att vidta åtgärder. Sedan fixar de nedre benet med improviserade medel, från två sidor, så att inte bara fotleden utan också knäleden förblir rörlig. Denna fraktur är farlig eftersom det i vissa fall inte är möjligt att fullständigt återställa benfunktionen. Dessutom kompletteras det ofta med purulenta komplikationer.
En öppen fraktur i underarmen kräver också omedelbar adoption av en smärtstillande medel av den drabbade personen, för att minska risken för traumatisk chock. Det rekommenderas att sätta en turné på det skadade området eller trycka på artären i armhålan för att minska blödningen. Axel- och armbågsskarvarna är fastsatta med en sken, som kan omfatta alla slags föremål som är lämpliga för sådana åtgärder: pinnar, hockeypinne, skidspinna. Om skadan är svår och patienten förlorar medvetenhet, måste du ta med dig själv med flytande ammoniak.
Öppet fingerfraktur på handen anses vara det enklaste. Behandling och rehabilitering tar i detta fall flera månader på grund av benens tunnhet. Inga komplikationer av sådana skador uppträder vanligen.
Med en öppen spricka på revbenen är det svårt att göra dem obevekliga, eftersom de stiger när andning sker. Tryckförbandet i detta fall måste appliceras på bröstet. Patienten kommer att kunna andas med hjälp av magmusklerna.
Det är viktigt! Om en person har en sådan skada, kommunicerar med offret, behöver du inte fråga honom något, försök att svara på dig kommer att skada honom. Man bör inte heller låta honom ta ett horisontellt läge, där fragment av revbenen kan genomborra vitala organ och orsaka inre blödningar.
Det är nödvändigt att flytta patienten till en sjukhus i en utrustad ambulans. Om det av någon anledning är omöjligt att göra, måste du använda något tillgängligt transportsätt.
Vid fraktur i övre extremiteter får den skadade transporteras i sittande läge. Om skadad: ben, ryggraden, benen i bäckenbenen, kan du bara flytta patienten ner. Överföring till bilen och transport av patienten måste vara noga. Även en liten rörlighet av fragment kan orsaka honom stor smärta och lidande. Också sorglös transport av offret orsakar skador på mjukvävnaderna i benfragment, vilket hotar med nya komplikationer.
Behandling av sådana skador måste nödvändigtvis utföras i en medicinsk institution. På grund av dess komplexitet tar det ganska lång tid. Den primära uppgiften att behandla öppna frakturer är att förhindra utseende och utveckling av purulenta infektioner i vävnaderna. Det finns tre sätt att implementera det:
Kirurgisk ingrepp för öppna frakturer är obligatorisk. Med hjälp av såret rensas såret av splinter, fartyg sys. Alla behandlingar utförs i samband med antibiotikabehandling. Det kan innehålla både användning av antibiotika i piller och intravenösa vätskor. Varaktigheten av behandlingen beror på arten av frakturen, förekomst av samtidiga sjukdomar. Det kan göras upp till sex månader.
Skador av denna typ kräver obligatoriska rehabiliteringsåtgärder:
Alla utförs med sikte på att förbättra blodtillförseln, läkning av inflammerade områden, smältning av ben. Ofta återställs benen utan problem, men döda och skadade vävnader behöver långvarig återhämtning.
I processen finns det tre steg:
Callus är ofta större än ett brutet ben. Därefter minskar det, för att påskynda en sådan process kan bidra till måttlig fysisk ansträngning.
De kan vara irreversibla om första hjälpen inte utfördes inom 6 till 8 timmar efter att ha fått en sådan skada. Efter denna tid kan sepsis, infektion i blodet utvecklas.
Jordens närvaro i ett sår leder ofta till utstrålning av stelkramp. Under operationen avlägsnas förorenade platser. Om samtidigt, för att bevara patientens liv, utförs ett betydande avlägsnande av muskler och senor, kan han förbli invalid, ha förlorat sin förmåga att arbeta.
Det är viktigt! Gynnsam läkning utan komplikationer är möjlig med korrekt och snabb första hjälpen och efterföljande kompetent arbete av specialister.
Denna fråga ställs av många människor. Öppna frakturer är mekaniska skador och kan inte förhindras. Trots detta säger experter att vissa skador kan undvikas i fall där benen har en tät struktur. Naturligtvis kommer det inte att rädda från ett fall från en stor höjd eller från att falla till en allvarlig olycka, men det kommer att bidra till att undvika öppna sprickor med normal benstramning.
För att uppnå en tät struktur av benvävnad är det nödvändigt att äta ordentligt, tillsätt mer mat innehållande kalium och zink, till exempel nötter, selleri, betor till kosten. Det rekommenderas också att bibehålla god form, undvik överdriven ökning, vilket leder till överdriven viktökning. Sport kan hjälpa till med en hälsosam vikt.
Det är viktigt! Dåliga vanor har en dålig effekt på benstrukturen. Det har visat sig att rökare har öppna sprickor som läker långsammare, risken för felaktig benläkning är mycket hög.
Dislokationer och frakturer diagnostiseras dagligen hos vuxna och barn. Orsakerna till deras förekomst är många. Det här är ganska populära skador som kräver behandling. I avsaknad av kvalificerad vård och behandling föreligger en hög risk för flera komplikationer.
Första hjälpen till en person med frakturer utförs på plats omedelbart efter skada. Hon visar sig vara folk som är i närheten. Det är därför som alla borde känna till principerna för hjälp till frakturer och dislokationer och kunna sätta dem i bruk. Det bör noteras att hjälp med öppen och sluten fraktur och dislokation har sina egna egenskaper.
Frakt är en kränkning av benvävnadens integritet. De är öppna och stängda. Med en sluten fraktur detekteras inte öppna skador.
Första hjälpen för en sluten fraktur omfattar följande aktiviteter:
Immobiliseringsdäck är tillverkat av improviserade medel, till exempel olika pinnar, brädor. Om det inte går att tillverka ett däck, utförs immobiliseringen av lemmarna lite annorlunda. Den skadade lemmen sitter fast i kroppen (till ett sunt ben eller torso).
En öppen fraktur kännetecknas av närvaron av ett öppet sår, i vilket fragmenterade benfragment kan ses. Med sådan skada förändras första hjälpen något. Bistånd bör ske snabbt, särskilt med intensiv blödning.
Första hjälpen för öppen fraktur:
I händelse av förskjutning behöver en person också sjukvård, så han måste sändas till ett traumacenter själv eller ambulansen.
Första hjälpen som kan tillhandahållas av någon som är i närheten består av följande manipuleringar:
Nödläkarvård för sprains och frakturer finns i 2 steg. På prehospitalstadiet tillhandahålls det av en läkare och / eller ambulansparamedicin. Därefter transporteras offret, beroende på tillståndets allvar, till trauma-stationen eller sjukhusets traumaavdelning.
Första hjälpen för öppna och slutna frakturer:
Vid fraktur och dislokation är specifika och icke-specifika patologiska symptom närvarande. Det är den kliniska bilden som hjälper till att förstå vilken typ av skada patienten har. De generella symptomen på frakturer är följande:
Särskilda tecken på frakturer är:
Med dislokationer är den kliniska bilden något annorlunda än med frakturer. Allmänna symtom på sprains:
Särskilda tecken på förskjutning - En förändring av benets längd är relativt hälsosam (längdlängden är oftast noterad) och deformation av fogområdet.
En ryggradssvikt är en mycket allvarlig skada som kan leda till många komplikationer. Med en sådan skada måste patienten vara sjukhus så snart som möjligt. Det är bättre om transporten kommer att utföras av ambulans.
Första hjälpen för ryggradsfrakturer:
Vid fraktur i käken kan benfragment upptäckas öppna sår och blödningar av varierande intensitet.
Första hjälpen för käften av käften enligt följande:
Att hjälpa en person med skador måste ta hänsyn till vilket ben eller en del av kroppen som är skadad. Detta är särskilt viktigt vid prehospitalet, när patientens tillstånd och liv beror på räddningsaktionens räddning.
Vid benfraktur finns det förstahjälpmedel. Om detta inte beaktas kommer inte assistansen att lämnas i sin helhet eller situationen kommer att förvärras.
Första hjälpen för frakturer i benen (händer, fötter, fingrar, ben):
Egenskaper vid immobilisering vid extremitetens fraktur:
Vid sprickan i patientens revben försämras andningen. Det blir ytligt och frekvent. Detta beror på kraftig bröstsmärta. Ibland markerade hjärtklappningar.
Första hjälpen för ribbfraktur är som följer:
Vid fraktur i bäckenbenen kan skador på de inre organen som finns i bäckenhålan förekomma. Därför krävs omedelbar sjukhusvistelse av offret till sjukhuset.
Första hjälpen för fraktur av bäckenbenen:
Höftfraktur är en allvarlig skada. Därför måste du agera snabbt och tydligt.
Första hjälpen för höftfraktur:
Vid första hjälpen för brott i nyckelbenet, axeln och underarmen bör anestesi och immobilisering av lemmen utföras, vars metod beror på typen av skadat ben:
Vid svår smärtsyndrom och intensiv blodförlust tas anti-chockåtgärder: adekvat smärtlindring med högaktiva läkemedel, infusionsterapi.
Första hjälpen för en näsafraktur är som följer:
Medicinsk vård handlar om läkemedel: smärtstillande medel, antibiotika, lugnande medel. Reposition (installation av benfragment på plats) utförs både kirurgiskt och konservativt.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt webbplats expert