Vad ska man göra när fotledet sänker sig runt ankeln: Behandlingsregler beroende på svängningsgraden i ankelförskjutningen

Dislocated ben i fotledet finns ofta hos idrottare, äldre, fläktar med höga klackar. Ankeln bär praktiskt taget hela kroppsmassan, med fall, skada, misslyckat hopp, belastningen på denna zon är för hög. Du kan få en fot ute under isen om en person snubblar eller glider.

Ankelskador är farliga komplikationer: Felaktig eller sen behandling ökar svullnaden, provar inflammation i leden, försvårar rörligheten i benen, gör det svårt att röra sig utan stöd. Lär dig hur du ger första hjälpen till ankelförskjutning, vilken läkare du ska kontakta, hur man skyddar dig mot skador på fotleden.

Provande faktorer

Under påverkan av negativa faktorer skadas ligamenten som fixar benet, och det "lämnar" deras led. Med en allvarlig skada hörs ett karakteristiskt klick, vristen sväller snabbt, hematom uppträder.

orsaker:

• obekväma höghäftiga skor, speciellt i kombination med en massiv plattform;
• ålder över 50 år. Med tiden förlorar ligamenten elasticitet, det är lättare att placera benet och få en annan skada i någon del av övre och nedre extremiteterna.
• höga belastningar på foten vid lyftning av vikter, aktiv sport;
• grov yta medan du går. Dislokation i vristområdet sker ofta i is, i en vandring över grov terräng.

Ankelförskjutnings svårighetsgrad

Var uppmärksam på tecken på skador på ledband och angränsande delar av fotledet:

• enkel grad Legamentets integritet är bruten, sträckning uppstår, det finns inga raster. Smärtan är måttlig, problemområdet sväller något;
• medel grad. Partiell rubbning av ledband, smärta är svår att överföra utan att använda smärtstillande medel. Lokal temperaturhöjning, puffiness uttalas;
• allvarlig grad. Farlig patologi med starkt smärtssyndrom. Bundlarna är trasiga, ett klick hörs, benet lämnar den vanliga platsen, det är en stark dislokation.

Vad ska man göra med knäskada? Läs om reglerna för första hjälpen och ytterligare behandling.

Hur man behandlar knäbursit Effektiva metoder beskrivs vid denna adress.

Tecken och symptom

Trauman åtföljs av karaktäristiska tecken:

• blåmärken, svullnad av vävnader;
• ett hematom bildas ofta, det skadade området blir varmt, fotens rörlighet minskar;
• någon rörelse orsakar smärta. Med allvarlig skada känns det skadade områdets ömhet även i lugnt tillstånd.
• Efter några minuter sväller det skadade området.

Första hjälpen Regler

Kompetenta åtgärder under de första minuterna efter förskjutningen i ankelsområdet kommer att förhindra inre blödning, minska smärta. Om det är omöjligt att skicka offret till läkaren omedelbart efter skadan, ge första hjälpen.

Hur man agerar:

• Försök inte att korrigera dislokationen själv! Endast en läkare efter en röntgen av ett skadat område kommer att kunna klara av arbetet.
• eliminera lasten på det ömma benet;
• skor eller skor ska inte tas bort: en ytterligare effekt på sträckta (revade ledband) är fylld med allvarliga komplikationer;
• uppgiften är att fixa problemleden, för att immobilisera fotledssonen. För hårt kommer ett bandage att skada, orsaka vävnadsnekros, för svag kommer inte att ha någon effekt;
• bandage en 8-form. Fortsätt så här: först binda bandaget runt hälen och börja sedan på fotleden och foten. Varje nästa lager ska överlappa det föregående med 4 cm;
• utesluta rörelser på shin: var noga med att bygga ett däck från brädet, pinnar, böcker, ett paraply, försiktigt pryintuyu slips, halsduk, en lång bit trasa;
• Var noga med att applicera kyla på fotleden. För att lindra puffiness, minska smärta vid platsen för dislokation, använd is i påsen, mjölk i påsen från kylskåpet, alla frusna livsmedel. Varigheten av iskompressen är från 15 till 20 minuter. Det är omöjligt att hålla förkylningen i det svullna området längre: frostskador av vävnader uppstår;
• för att minska svullnad, minska blodflödet till det drabbade området av benet kommer att hjälpa en enkel teknik: Lägg en kudde, placera den drabbade lemmen på den. Lyft foten och underbenet, var försiktigt så att inte skada fotledet dessutom;
• Ge den drabbade personen ett bedövningsmedel. När störning av någon grad av obehag uttalas, kan allvarlig skada komma smärtstöt. Effektiva analgetika med hög hastighet: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Som en sista utväg, ge någon, ännu svagare, bedövningsmedel: Analgin, Paracetamol kommer att göra;
• Under inga omständigheter kan du inte dricka och äta tills offeret inte följdes av en läkare. I händelse av allvarlig dislokation krävs kirurgisk behandling, anestesi görs på en "tom" mage. Om du bryter mot denna regel måste läkaren ta bort matrester, spola magen, förlora värdefulla minuter.
• hitta ett sätt att skicka den skadade patienten till läkaren. Ju tidigare läkaren undersöker offeret, desto färre komplikationer kommer fram i framtiden.

Vilken läkare ska jag kontakta om min fotled är dislokaliserad? För skador på fotleden, kommer en traumatolog, ortopedkirurg, att hjälpa. Ta patienten till närmaste akutrum eller sjukhus.

Effektiva behandlingar

I fall av mild till måttlig dislokation av fotleden, kommer konservativa metoder att hjälpa, i allvarliga fall utförs kirurgi ofta på det drabbade området. Ju starkare graden av skador på ligamenten, desto längre rehabiliteringsperiod.

Drogterapi

Var noga med att informera traumatologen-ortopedisten om allergiska reaktioner mot droger, om negativa symtom utvecklades tidigare efter att ha tagit vissa mediciner. Rapportera kroniska patologier: många potenta läkemedel har många kontraindikationer.

Effektiva droger:

• salva med antiinflammatorisk, analgetisk effekt. Kompositionerna är lämpliga att använda, komponenterna absorberas snabbt i det drabbade området, är aktiva. Positiva recensioner förtjänar geler och salvor: Ketoprofen, Indovazin, Fastum-gel, Voltaren-Emulgel, Diklofenak;
• anestetika. Under de första timmarna och dagarna efter patientens förskjutning plågas svåra smärtor. Läkaren kommer att ordinera smärtstillande medel: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• Samtidigt med användning av salvor, ta droger med laktobaciller, formuleringar med en omslagsverkande effekt: många salvor har en negativ effekt på magen. Var särskilt försiktig om du har ulcerös kolit, gastrit eller magssår eller tolv tolvfingersår.

sjukgymnastik

Två eller tre dagar efter att ha besökt läkaren, ompositionering av den skadade leden, kan patienten ta en kurs av fysioterapi. Användningen av moderna metoder är lika effektiv som läkemedelsbehandling.

Patienten ska noggrant utveckla fotleden, skadad genom förskjutning av benet i vristområdet. Komplexet av fysioterapi kommer att visa specialist träningsterapi. Efter några sessioner, efter att ha blivit bekant med rörelserna, utvecklar patienten vristen självständigt hemma. Vid ligamentskador är övningar på kuddar eller balansbrädor effektiva för att upprätthålla balans.

Förutom träningsterapi används andra metoder vid behandling av dislokation:

• paraffinbad;
• massage;
• UHF;
• elektrofores med droger.

Folkmedel och recept

Lotioner och kompressor baserade på naturliga ingredienser lindrar puffiness, förbättrar blodcirkulationen i skadade vävnader, minskar graden av inflammation. Läkaren kommer att berätta vilka formuleringar som är lämpliga för en viss patient.

Användbara tips:

• förhindra allergier, irritation kommer att hjälpa till att använda folkmedicinska medel från icke-aggressiva komponenter.
• Applicera kompressor efter avlägsnande av gipsgjutet, se reaktionen på det nya verktyget.

För beredning av komprimeringar, använd följande komponenter:

Andelar för växtbaserade dekoktioner:

• liter kokande vatten;
• naturliga råvaror - 2 matskedar.

Förfarande för beredning och användning:

• lägg gräset i en termos eller panna, häll i kokande vatten, täck tanken med ett lock;
• Efter 45-50 minuter, filtrera helande vätska;
• Applicera en något varm kompress dagligen, morgon och kväll i 1 timme;
• kurs - 10 dagar. Om de negativa symtomen inte har försvunnit helt, förlänga behandlingstiden till två veckor.

Lär dig om behandlingen av Baker cyst i knäet med hjälp av folkmedicin.

Om orsakerna till psoriasisartrit i höftledet skrivs på denna adress.

Riktlinjer för förebyggande åtgärder

Var särskilt uppmärksam på de enkla reglerna om du redan har upplevt ankelförskjutning. Tips kommer att vara till nytta för alla som skyddar muskuloskeletets hälsa.

rekommendationer:

• Stärka benens muskler, gör stretchövningar. Med ålder blir ledband mindre elastiska, risken för skador ökar.
• Under aktiva sportar, värma upp dina muskler alltid före höga belastningar. Att försumma en viktig regel leder ofta till sprains;
• i isigt, snöigt eller smutsigt väder, rör dig försiktigt, använd alltid bekväma skor, stövlar eller stövlar med glidande sålar. Glöm inte den populära visdomen: "Det är bättre att gå fult än vackert att falla." Om du åker till bergen, gå ut i naturen, kom ihåg också om bekväma skor, observera säkerhetsregler, förhindra överbelastning på fotleden.
• Ortopedister rekommenderar kvinnor att ha höghåriga skor mindre och välja modeller med en stabil sko. Kom ihåg att efter förskjutningen med kryckor kommer utseendet i gjutet att vara oattraktivt, du måste glömma klackar under lång tid.

Användbara tips från TV-showen "Live Healthy" i följande video:

Typer och behandling av benförskjutning

Dislocation av benen är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av förskjutning av benet i leden under verkan av mekaniska krafter eller destruktiva processer i leden (artros eller artrit). Skador är vanliga bland personer i åldern 20 till 60 år. Hos barn och äldre är mindre vanligt.

Symtom på förskjutning

På grund av yttre tecken kan du själv bestämma skadan och omedelbart kontakta en läkare. De första symptomen på benförskjutning:

• Utseendet av rodnad eller hematom i det skadade området
• uttalad svullnad;
• skarpa vinkliga känslor när man flyttar foten;
• förändring i formen och storleken på kroppsdelen där subluxationen inträffade;
• när det skadas hörs ett karakteristiskt ljud som en knäck eller en pop;
• det finns en temperaturförändring eller frysningar;
• blåmärken på grund av vaskulär skada uppstår eller känslighet minskar om nervändarna också påverkas.

Hur man skiljer dislokation från fraktur

Ofta försvårar folk utan medicinsk utbildning förvandling med en fraktur. Skade har utan tvekan gemensamma indikatorer, men det finns skillnader.

• Vid sprickbildning är svullnad märkbar över benskadorna och ökar senare mot lederna. Vid förskjutning uppträder ödem också ovanför fogområdet och utvecklas gradvis, följaktligen noggrant inspektera skadestedet.
• Om du rör det skadade området känns förskjutna artikulära ytor, vid sprickfragmenten av brutet ben som kan röra känns.
• Vid en fraktur är det en skarp smärta när man känner sig direkt vid felets sida, när en person är sönderfallen upplever personen akut smärta också när han känner en plats ovanför fogen.
• Med en fraktur kan lemmen förändras i form och längd. Böjning i onaturliga riktningar är möjlig, vilket är oacceptabelt med en förstärkt ledning.
• Vid förskjutning är den traumatiska kraften traditionellt riktad vinkelrätt mot den skadade lemmens axel, i fall av sprickor uppträder någon skönhetsvinkel.

Orsaker till dislokation

Röda orsaker beror på platsen för förskjutning av leden. En gemensam zon av skada är axelförbandet. Detta beror på det sätt som extremiteten ser ut: axelledets huvud är fastsatt av muskelvävnad och är därför föremål för frekventa dislokationer under tunga belastningar eller stora volymer kroppsrörelser.

Dislocation av armbågsförbandet uppstår på grund av ett fall på en rät arm eller ett slag med en böjd ben på ytan. Denna typ av skada är smärtsam: ofta följd av skador på nervändarna och blodkärlen, eller till och med frakturer av närmaste ben, är muskelspridningar möjliga. Hos barn under tre år kan en sådan gemensam skada i armbågen uppträda med en skarp rätning av armarna.

Dislocation av benet sker mycket mindre ofta och uppstår som ett resultat av att falla från en kulle eller faller i trafikolyckor. På grund av ett starkt tryck på patella eller medfödda strukturella sjukdomar i leden, uppstår förskjutning av knäleden.

Skador av detta slag i vristområdet sker ofta hos professionella idrottare, äldre eller kvinnor som föredrar att bära skor med klackar. Ankeln kan skadas genom oavsiktlig vridning eller fallande.

Förskjutning av fingrar och tår uppstår med skarpa slag mot dem, om musklerna inte kan hålla dem i sin vanliga position. Basketballspelare eller volleybollspelare stöter ofta på denna typ av förskjutning, liksom människor som ofta "crunch" sina fingrar.

Käksskada är den sällsynta skadorna, men kan inträffa under plötslig och vid öppen mun, gäspning, skrikning etc. Idrottare som är inblandade i boxning eller olika typer av slagsmål, liksom personer som har möjlighet att öppna olika paket eller flaskor med sina tänder, står i riskzonen för denna förskjutning av lederna.

Typer av benförskjutning

Doktorer diagnostiserar flera typer av sådana skador, olika i svårighetsgrad:

• Fullständig förskjutning av benen - i detta fall förflyttas artikelsäckarna helt och har inga kontaktpunkter.
• Delvis (subluxation) - det finns en partiell närvaro av kontaktpunkter i lederna. Sådana dislokationer åtföljs alltid av brott av den gemensamma kapseln, sprainer är möjliga.
• Regelbunden - skada på foten, som inte har några allvarliga konsekvenser, men kan upprepas två eller flera gånger. Denna skada är inte lika allvarlig som en fullständig och partiell dislokation, men om symptom upptäcks ska du omedelbart kontakta en läkare för diagnos.

behandling

Vid förskjutning av benet är det angeläget att tillhandahålla första hjälpen för att minska smittade av den skadade och för att undvika ytterligare skador på den skadade lemmen. För detta ändamål, om möjligt, fästa något kallt i det skadade området. Immobilisera och säkra förskjutna leder. Vid öppen skada behandla såret med ett antiseptiskt medel för att undvika smitta i det skadade området. Ring en ambulans eller gå till närmaste trauma station.

Reduktion av lederna utförs endast av kvalificerade läkare efter diagnosen. Reduktion görs genom att återföra fogen längs den väg som den har passerat till sin motsatta plats. Vid kroniska skador (när hon sågs efter 3 veckor) kan det krävas kirurgi.

Ibland, efter omplacering, kan du behöva utföra särskilda övningar, gymnastik eller massage, för att undvika ytterligare skador på lemmarna. För reduktion av leder används tre mest populära metoder: Hippocrates-Cooper-metoden, Kocher-metoden och Janelidze-metoden. Det är inte nödvändigt att använda traditionella metoder - endast en kvalificerad läkare ska utföra injektionen, annars kan det leda till komplikationer.

Den första angivna metoden är den enklaste och används för olika senaste dislokationer.

Kocher-metoden används vid misslyckad minskning med Dzhanelidze-metoden eller vid föråldrad dislokation. Under denna procedur kommer anestesi att appliceras. Om förtryck på detta sätt kommer att utföras av en icke-professionell läkare, kan en fraktur på det radiella benet uppträda, varför alla rörelser ska ske smidigt och långsamt.

Janelidze-metoden används också för kroniska skador, och lokalanestetika används för det. Det är säkrare, och om det är korrekt inställt på detta sätt, är nervvävnad, blodkärl och ben inte skadade. Mer information om vad man ska göra med dislokation av benen.

Förebyggande och rehabilitering

Efter att gipset har avlägsnats helt och behandlingen avslutats är det lämpligt att genomgå rehabilitering för att undvika ytterligare upprepning av skador, speciellt om dislokationen åtföljdes av spridningar eller sprickor i ledband. Med förskjutning av benen är fysisk utbildning huvudvägen för rehabilitering, det är mest effektivt för återhämtning.

Den speciella kursen för fysisk terapi kan rekommenderas av den behandlande läkaren som hjälper patienten att uppnå ett antal mål:

• återupptagandet av den tidigare rörligheten hos leden på benet
• ökad cirkulation i skadaområdet;
• utveckling av ligament flexibilitet
• återupplivning av musklerna i det skadade området.

Ultraljud, infraröd strålning, laserterapi och liknande procedurer kan användas för att uppnå bästa effekten. Dessa fysiska procedurer hjälper till att påskynda patientens rehabilitering efter skada.

Terapeutisk massage hjälper till att påskynda processen med muskelåterhämtning, öka blodcirkulationen och stärka ledbanden.

Efter dislokation har vuxna och äldre människor en särskild risk att bli utsatt för sådant trauma igen, för att undvika detta är det värt att plocka upp bekväma kläder och skor, var försiktig så att de inte skadar isen, undvik fall och fysisk ansträngning.

En hälsosam livsstil, rätt näring, tar speciella vitaminer hjälper till att stärka kroppen och hålla ledarna i elastiken. Vid skador, kontakta omgående läkare. Detta kommer att bidra till att undvika allvarliga konsekvenser.

Benförskjutning

Dislokation är förskjutningen av ledytorna i förhållande till varandra, åtföljd av brott av ledkapseln. Det kan också åtföljas av en sönderbrott.

Om lederna inte kommer i kontakt sker en fullständig dislokation med partiell kontaktdiagnostiserad subluxation.

Under rubriken kommer du att lära dig hur du behandlar dislokerade ben och genomgår rehabilitering hemma.

Typ av fotskador

Beroende på vilken led är skadad kan förskjutning av höft, knä eller fotled förekomma.

Förskjutning av höft och lår

Förskjutning av höftledet är en sällsynt skada eftersom den är ordentligt fastsatt av ledkapseln och ligamenten, såväl som fixerad av musklerna. Medfödda sprainer diagnostiseras vanligen. Hos vuxna uppstår hjärtsvetsförstötning från indirekta skador.

Hip-dislokationer är uppdelade enligt följande:

• De bakre delarna är i sin tur indelade i sciatic och iliac.
• Framsidan är indelad i låsning och ovan.

Den vanligaste diagnosen bakre förskjutning av höften, som härrör från lårets rotation inåt och skarp böjning. Medfödda höftskador uppstår ofta hos tjejer.

Förskjutning av knäleden

Spridning av knäleden är en ganska frekvent skada som uppstår till följd av skada, olycka, slag eller fall. Det kan också vara ett resultat av artrit eller artros. Det finns flera typer av sprains:

• Knäled. Oftast är det följt av brott av ledband;
• Knäskålen. I sin tur är det uppdelat i skarpa, gamla och bekanta.

Ankel dislokation

Dislokation av foten är en av de vanligaste skadorna som kan uppstå hos människor i alla åldrar. Oftast diagnostiseras den hos älskare av höghåriga skor. Ankeln är en mycket sårbar plats som är under mycket stress. Du kan även skada dig genom att snubbla eller glida.

De är uppdelade enligt följande:

• Subtalar dislokation sker som en följd av en vass vändning av foten. I detta fall är talusen förskjuten och ligamenten bryts i den andra änden av foten;
• Fotled. Den vanligaste orsaken till det blir ett fall från en höjd eller ett starkt slag. När detta inträffar uppträder ligamentbrottet och i vissa fall en fraktur;
• Tarsal och metatarsala ben. Det förekommer ganska sällan, som en följd av en skarp vändning av benet, medan de metatarsala benen ändrar sin position.

Vid förskjutning av fotledet kan en fullständig eller partiell ligamentbrott förekomma. Dislokationer klassificeras också enligt följande:

• Förvärvat som följd av skador;
• Patologisk, som härrör från patologin hos lederna;
• Paralytisk, orsakad av muskelförlamning
• medfödd;
• Bekant.

Tecken och symtom på dislokerade ben

Det kan förekomma hörbart klick vid skada. Oavsett vilken del av benet som inträffar uppstår följande symtom:

• Smärta i området av den drabbade leden, som förvärras när du försöker flytta din fot
• Lim-deformitet i skadaområdet;
• Rörelsen i fogområdet är begränsad;
• Svullnad eller blödning uppstår;
• På platser under skadan kanske inte puls känns.
• I området av den skadade leden blir huden varm.
• Med nederlag av nervänden benbenben.

Första hjälpen för skada

Omedelbart efter en skada som involverar ett förskjutet ben måste patienten ges första hjälpen. Vila den skadade lemmen och säkra den med en trasa eller ett bandage. Om det finns en möjlighet, ska den vara fast i styrelsen.

För att lindra svullnad och minska smärta sensation på det drabbade området, måste du applicera en förkylning. En handduk fuktad i kallt vatten eller is lämpar sig för detta.

För att minska kampsensioner kan du använda smärtstillande medel: Ibuprofen, Ketanov, Nimesil. De måste tas i enlighet med instruktionerna.

Med den vanliga dislokationen av patella indikeras kirurgiskt ingrepp.

Om förskjutningen av fotleden är mild och åtföljs av svag smärta och svag svullnad, kan behandling hemma vara möjlig.

Behandling av benförskjutning, påfyllning och rehabilitering

Efter en medicinsk undersökning är det nödvändigt att utföra röntgenstrålar. Då ska läkaren korrigera det dislokerade benet. Vanligtvis utförs proceduren under lokalbedövning. Men om det finns allvarlig skada kan allmän anestesi tillämpas. Vid vanligt förskjutning utförs kirurgisk ingrepp.

Länken är fast gipsgjutna. Det rekommenderas inte att kliva på det skadade benet, eftersom en sekundär förskjutning kan uppstå. Gipset avlägsnas efter 8 till 10 veckor efter att den gemensamma kapseln läker.

Om patienten har svår smärta, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De tas i enlighet med en doktors rekommendation.

Efter att ha tagit bort gipset behöver patienten utveckla en skadad ledd. För detta behöver du utföra speciella fysiska övningar och massage.

Vid en fotskada kommer patienten att behöva bära ortopediska skor under lång tid eller använda speciella innersulor som gör det möjligt för de berörda områdena att fullt ut återställa och fördela lasten korrekt.

För skador på fotleden appliceras inte gipset, i stället är ett åtdragningsbandage tillverkat av ett elastiskt bandage som gör det möjligt att fixera den skadade lemmen. Det är nödvändigt att uppmärksamma det faktum att det inte bör störa blodcirkulationen i foten. Under rehabiliteringsperioden ska benet placeras på en kudde från en kudde så att den ligger över hjärtets nivå, vilket gör det möjligt att minska svullnad och minska smärta.

Om salvor och krämer för sprained ben och hur man behandlar skada hemma kan du hitta här.

Eventuella komplikationer

Vid korrekt och snabb behandling av skada är prognoserna gynnsamma. Men i vissa fall kan skada orsaka:

• Regelbundet upprepade dislokationer;
• Provokatör av sådana sjukdomar som artros, artrit, gikt;
• Bildning och tillväxt av ben-osteofyter;
• Den inflammatoriska processen i mjuka vävnader som omger fogen
• Partiell eller fullständig atrofi hos musklerna som härrör från cirkulationssjukdomar i den drabbade lemmen;

Ibland kan föroreningar orsaka lameness som åtföljer en person för resten av livet. Särskilt ofta uppstår det som ett resultat av brist på ledband och senor. Om de växer ihop felaktigt, deformeras foten.

Nu vet du vad du ska göra om du förstår ditt ben och hur du hjälper offret.

Denna skada är förmodligen bekant för många människor. Nästan alla kom över henne personligen, åtminstone en gång i sitt liv, enligt olika [...]

Ankelledet, fötterna, samt benen i allmänhet utsätts ofta för olika skador som sträcker sig från vanliga blåmärken till allvarliga [...]

Ankelled subluxation kan kallas en av de vanligaste skadorna. I folket kallas en sådan skada vanligtvis "tucking" benen. Det finns en åsikt [...]

Knäleden är ganska stor. Det utför viktiga funktioner i kroppen: den aktiva rörelsen av benen när man går och kör, huvuddelen av kroppen [...]

Patella, eller mer benämnt "patella", ligger ovanför knäleden. Det utför en skyddande funktion, det vill säga förhindrar skada på detta [...]

Symtom på förskjutning av benen och sätt att behandla skada

Dislocation av benen - en av de vanligaste skadorna bland idrottare, men personer som inte är relaterade till sport, kan bli trauma patienter, särskilt på vintern. Uttrycket "dislokation" i medicin betecknar brott mot kongruens (anslutning, vidhäftning till varandra) av de angränsande artikulära ytorna hos benen. Ofta, som en följd av allvarlig skada uppstår inte bara dislokation, utan också bristning av den gemensamma kapseln, som ligger nära blodkärl, nervändar. Skada orsakar allvarliga smärta och patologiska störningar i benen. Återhämtningen av den skadade människans hälsa bestäms i stor utsträckning av hur väl det första hjälpen tillhandahålls och vilka åtgärder som vidtagits under rehabiliteringsperioden.

Orsaker till benförskjutning

Varje benförband kan dras ut. Dislokationer av fot och fotled diagnostiseras oftare. Hip dislokation sker sällan, främst vid trafikolyckor eller hos personer med medfödda missbildningar av leden.

Dislocated är benet som ligger distal (under) den skadade leden. Graden av kränkningar av sambandet mellan ben kan vara annorlunda, så dislokationerna är uppdelade i delvis och fullständigt. Med partiell dislokation (subluxation) upprätthålls mindre kontakt mellan intilliggande artikulära ytor. När det är fullt - de skadade benen saknar kontakt med varandra. Ibland kan allvarlig förskjutning av benen åtföljas av ett brott i benen.

Orsakerna till dislokation är många. I praktisk traumatologi finns tre undergrupper:

• Traumatiska dislokationer. Uppstår på grund av en kraftig förskjutning, vridning, sträckning av en del av benen i förhållande till en annan. Skada kan orsakas av chocker och faller i produktion och i vardagen.
• Patologiska dislokationer. De är en sekundär komplikation av sjukdomar som bryter mot strukturen i leden. Dessa sjukdomar innefattar artros, neoplasmer, artrit, ligamentisk patologi, ett antal medfödda anomalier vid utveckling av ben och ligament.
• Medfödda dislokationer. Barn diagnostiseras vanligtvis under de första veckorna av livet. I vissa fall detekteras medfödda dislokationer efter att barnet börjar gå. Orsaker till förskjutning - födelseskador, felaktig placering av fostret i livmodern, onormal utveckling av muskuloskeletala systemet.

Typer av nedre extremiteterna

Enligt statistiken är det oftast dislokationer i fotens leder. Foten består av 27 ben, fast sammankopplade av ledband som bildar lederna. Det är människokroppen, och lederna står för huvudbelastningen. Konventionellt är fotens skelett uppdelat i tre delar:

• Front - består av fotkuddar och fingrar i fingrarna.
• Metatarsus - ben av fotens båge. Metatarsumet består av fem rörformiga ben.
• Tarsus (bakre) - hälbenet.

Ankel hänvisar även anatomiskt till foten. En enda ledd med benets ben är bildad av fotledbenet.

I foten finns 3 ytor (yttre och inre), bak och plantar.

Dislokation i fotleden

Trauman kännetecknas av förskjutning av lederna av tibiala, fibulära och talusben i förhållande till varandra. Folket kallas förskjutningen av fotleden. Det finns fyra typer av dislokation, beroende på fotens natur:

• Outdoor. Förekommer när foten vrids utåt och i sidled.
• Internal. Benet vänder sig inåt, nästan alltid kombinerat med en bruten fotled.
• Front. Trauma uppstår när patologisk böjning av foten mot dorsumytan.
• Den bakre. Dislokation uppstår när foten med våld böjer sig till sulan.

Funktioner av subtalar fot dislokation

Subtalar dislokation av foten - samtidig förskjutning av navicular och subtalar lederna. Under skada skiftas talus och shin till hälbenet. Subtalarförskjutning är typisk för de situationer då offret skarpt vänder den yttre delen av foten, det vill säga den enda vänder sig till en hälsosam lem. Detta sker vanligtvis när man hoppar och faller från en höjd och i motorfordonsolyckor.

Subtalarförskjutning orsakar skada på ligamentapparaten. Med inre dislokation kan du känna huvudet på talusen. I fotområdet finns det smärta, deformitet och svullnad. Det är omöjligt att förlita sig på det skadade benet.

Vid posterior inre subtalarförskjutningar förkortas framfoten, och bakdelen är utsträckt, vilket är tydligt synligt och visuellt. Diagnosen bekräftas av radiografi.

Förskjutning av subtalarleden justeras under anestesi.

Gips Longuet appliceras i upp till 6 veckor.

Förskjutning av tarsusbenen

Tarsus bildad av två rader av svampiga ben. I den proximala raden är fotleden och hälbenet, i den distala raden - kuboid, scaphoid och tre kilformade ben. Tillsammans bildar de Shophar-leden.

Förskjutningen av tarsusbenen sker med en skarp avvikelse från foten till sidan, medan fotens främre del vanligtvis är fast (tätt pressad). Det mesta av dess anatomiska position förlorar mittfogen. Dislokation kan vara främre eller inre. Visuell inspektion visar allvarlig deformitet och progressiv svullnad.

Dislokation i det gemensamma Chopard leder till nedsatt blodcirkulation, i avsaknad av sjukvård kan detta ge upphov till utvecklingen av gangren.

Ben under anestesi bör införas, det rekommenderas att bära gips längst i 8 veckor.

Förskjutning av metatarsusbenen

Fem metatarsala ben skapar Lisfranc-leden. Dislokationer av denna del av foten är uppdelade i fullständiga (alla benens ben är förskjutna) och ofullständiga (den anatomiska positionen hos en metatarsal benförändring). Med subluxation av foten i Lisfranc-ledningen kombineras frakturer ofta. Skada uppträder vanligtvis som ett resultat av att foten sitter i sin främre del med en skarp skott innan du hoppar och när du landar efter den.

Visuellt är foten förkortad och breddad, svullnad ökar snabbt.

Efter att benen är under bedövning appliceras en gipsskiva, vilken bör bäras i ungefär två månader.

Klinisk bild

Vanliga tecken på skada:

• Smärta. Uttalad smärta inträffar nästan omedelbart vid tidpunkten för skada, ökad smärta uppstår när man försöker göra någon rörelse.
• Deformation av det skadade området. Efter skada kan du märka att det utskjutande huvudet på benet kommer ut ur fogen, inte naturliga utbuktningar och fördjupningar.
• Svullnader. Ödem börjar dyka omedelbart efter skada.
• Försämrad benfunktion. När du försöker flytta smärtan ökar, är den skadade lemmens stödfunktion förlorad.

Om benet blir blått på skadans plats, indikerar detta att blodkärlen brister. Vid palpation av det skadade området känns huden varm, ödemstället är tätt.

En ökning i temperaturen efter dislokation är en följd av kroppens reaktion på chock. Vanligtvis stiger den inte högre än 37,5 grader Celsius och varar de första två eller tre dagarna. Om kroppstemperaturen stiger över 37,5, är det nödvändigt att eliminera infektionen, vilket är möjligt om det finns sår på huden på platsen för dislokation.

De specifika tecknen på dislokation beror på skadans art, endast en kompetent kirurg eller traumatolog kan bestämma dem.

diagnostik

Det är nästan omöjligt att diagnostisera en fraktur, dislokation eller kontusion själv. Eventuella lemmar skador bör hänvisas till en läkare.

Diagnos börjar med ifrågasättandet av patienten. Kirurgen behöver fastställa omständigheterna för skadan, vilket orsakade smärta och utseendet av gemensam deformitet - ett slag, ett hopp, ett fall av stora föremål på benet, en snubbla. Det är viktigt att ta reda på när svullnaden började, om benet var lastat efter skadan.

För att klargöra eller bekräfta diagnosen utförs röntgenstrålar. Om diagnosen är i tvivel skickas patienten till en CT-skanning.

Dislokationsbehandling

Offret måste ges förstahjälp, och detta måste ske så korrekt som möjligt, eftersom tidpunkten för rehabilitering beror till stor del på detta stadium.

Första hjälpen

Vid första hjälpen, kom ihåg två regler:

• Om skorna är ordentligt fastsatta på foten och för att ta bort dem måste du göra en ansträngning, så behöver du inte ta av dina skor för att undvika ännu mer skada.
• Det är omöjligt att korrigera den påstådda dislokationen.

Första hjälpen för förskjutning av benet nära ankeln är följande:

• Immobilisera foten med hjälp av hjälpmedel. Om foten i skon och avlägsna den är omöjlig, lägger däcken på den skadade platsen: plåtar appliceras på båda sidor och är ordentligt fastsatta. Blotta foten är inte tätt fast med ett elastiskt bandage.
• Lyft det skadade benet genom att placera en kudde under fotleden. Detta kommer att sakta spridningen av puffiness.
• Fäst ett ispaket på skadestedet, om det inte finns is kan det vara någon frusen produkt. Is appliceras genom tyget i högst 30 minuter.
• Ge smärtstillande medel. Du kan använda Analgin, Ibuprofen tabletter, Paracetamol.

Efter att ha gjort första hjälpen behöver du ringa en ambulans eller självständigt leverera patienten till en medicinsk anläggning, försök att bevara immobiliteten hos den skadade leden.

Minskning av dislokation

Oavsett graden av skada på fotens förskjutning krävs obligatorisk minskning. Det är bäst att göra detta när skadan fortfarande är fräsch. Gamla okomplicerade dislokationer (mer än tre veckor har gått sedan skadan) behandlas oftast endast genom kirurgi.

• Anestesi. Det är lättare att återställa strukturen i leden efter intravenös administrering av anestesi, eftersom musklerna slappnar av så mycket som möjligt.
• Direkt ompositionera sig själv.
• Fixering. Oftast överlagd gips longuta, termen på sin bär från 6 till 10 veckor.

För fullständig återhämtning kan ta från två veckor till sex månader. Återhämtningstiden för den gemensamma rörligheten beror på skadans allvar och hur nära alla läkares instruktioner följs.

Kirurgi för patienter med benförskjutningar föreskrivs om skadan åtföljs av öppna benfrakturer, brott av ledband och blodkärl.

Drogterapi

Det finns ingen specifik medicinsk behandling för sprains. Med svår smärta, ordinerar läkare icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Ibuprofen, Ketanov, Diklofenac. Om offret är ett barn väljs anestetiken utifrån ålder.

Som en aktuell behandling används salvor med antiinflammatoriska, anti-ödem och absorberbara effekter. För att göra detta är följande salvor lämpliga: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipsskivan tas bort före proceduren och återgår sedan till dess plats.

Sjukgymnastikbehandlingar

Tidig fysioterapi efter gemensam ersättning förskrivs för att minska inflammation, svullnad och smärta. Efter att skenan tagits bort, hjälper fysioterapeutiska terapier till att återställa fogfunktionen. använda:

1. elektrofores;
2. Amplipulsterapi;
3. Magnetisk terapi;
4. Mioelektrostimulyatsiyu;
5. UHF-terapi.

Metoden för fysioterapi av en läkare väljs för varje patient individuellt, med beaktande av kontraindikationer.

komplikationer

Tidig behandling av skada minimerar risken för komplikationer. Men i vissa fall leder dislokation av foten till:

• vanliga (återkommande) dislokationer
• utveckling av comorbiditeter - artros, artrit
• inflammation i ledens omgivande vävnader
• nedsatt blodcirkulation, vilket kan orsaka muskelatrofi.

När ligamenten och senorna brister, finns det en fara för deras felaktighet, vilket kan leda till lameness.

Rehabiliteringsperiod

Efter att ha tagit bort gipsskivan måste den skadade fogen utvecklas. Särskilda övningar och massage hjälper till i detta. Arbetskomplexet väljs av läkaren. Efter fotskador är det nödvändigt att ha ortopediska skor i flera månader, vilket minskar sannolikheten för upprepad skada och hjälper till att återställa förlorade funktioner fullt ut fullt ut.

förebyggande

Dislocation av foten kan vara en person vid vilken ålder som helst. Överensstämmelse med enkla regler minskar risken för att displacerar benen avsevärt:

• Välj vinterskor med slitsålar eller använd specialverktyg.
• kvinnor är mindre benägna att bära skor med klackar;
• Gå nerför trappan långsamt och hålla fast vid räcken.

Dislokationer i fotens ben sker sällan med ett starkt muskelsystem. Förstärkning bidrar till den vanliga gången på barfota på sand eller småsten, höjer tår och plockar upp små föremål från golvetåren. Hemma kan du försöka gå på utsidan och insidan av sulan. Självklart bör alla övningar ske noga, utan brådska.

Dislokation - skada som kräver behandling från en behörig läkare. Brist på snabb behandling kan leda till svåra komplikationer av behandlingen. Om du misstänker ligamentskador bör du omedelbart gå till sjukhuset.

Benförskjutning

Dislocation av benen - ett ganska vanligt och obehagligt fenomen, varav det tyvärr ingen är immun.

Ur medicinsk synvinkel är denna typ av skada en förskjutning av benens ledytor i förhållande till varandra, vilket leder till deformation av leden, svullnad av mjukvävnaderna och kan åtföljas av sträckning och brottning av ligamenten.

Beroende på tillståndet för de skadade artikulära ändarna på benen finns det två typer av benförskjutning:

• partiell, när mellan de artikulära ytorna förblir kontaktområdet;
• slutföra, där de artikulära ändarna av benen avviker helt.

Varför är benet sprained?

Enligt orsaken till skadan delar nuvarande klassificering displaceringen av benen i tre huvudkategorier:

• Traumatisk benförskjutning är den vanligaste typen av skada som uppstår på grund av direkt eller indirekt påverkan, fall, misslyckad landning på benet eller borttagning av benet. Denna typ av skada händer ofta i isiga förhållanden, när man spelar sport och aktiv rekreation, bär höga klackar och till följd av en olycka.
• patologisk dislokation av benen är en följd av kroniska sjukdomar som påverkar strukturen i ledvävnaden och orsakar funktionsnedsättning och degenerativa förändringar i lederna och ledningarna. Detta kan vara reumatism, artrit, artrosi, bent tuberkulos, tumör och andra inflammatoriska processer som orsakar skada även med en liten belastning på leden.
• medfödd dislokation av benen uppträder vid scenen av intrauterin utveckling, till följd av felaktig presentation av fostret, otillräcklig utveckling av leddet eller under den patologiska graviditeten. Förskjutning av höftledet är vanligare hos tjejer, pojkar är mer benägna att dislokera patella.

Svår smärta observeras i 95% av fallen, och kombinationen av symtom på dislokation av benen liknar ofta en fraktur. Därför är det i händelse av skada rekommenderat att omedelbart kontakta en läkare för differentiell diagnos och få adekvat medicinsk vård.

Om benet är tuckat ut ur det blåa indikerar detta en svag ligamentapparat av foten, som över tiden, om det inte finns några korrekta procedurer, leder till den vanliga förskjutningen av benet.

Symtom på benförskjutning

Oavsett platsen för skadan är förskjutning av någon del av benet åtföljd av en skarp, skarp smärta och i svåra fall är det outhärdligt, även en smärtsam chock.

I enlighet med graden av dysfunktion i leden och skada på ledbocken, kännetecknas förskjutning av benet av ett antal kliniska manifestationer:

• rodnad och cyanos hos skadade området
• gemensam deformitet, uttryckt i onormal position av ledytorna: utskjutningar eller fördjupningar, utbuktning av huvudet på det dislokerade benet;
• progressivt ödem kan indikera utvecklingen av hemartros - blödning i gemensamma hålrummet;
• onaturlig benposition;
• begränsning eller fullständig omöjlighet av motorisk aktivitet och tillit till det skadade benet
• förkorta den skadade lemmen.

Förskjutning av var och en av delarna av benet kännetecknas av specifika tecken som är förknippade med denna typ av skada.

Typer av benförskjutning

Dislokation av foten

Denna typ av skada står för 2% av det totala antalet förskjutningar, och i de flesta fall är patologin åtföljd av ett brott på ledbenens ligament och frakturer.

Dislokation av foten är uppdelad i följande typer:

• dislokation av fingrarna i fingrarna uppstår som ett resultat av att man slår fingrarna eller faller på benet på en tung föremål;
• dislokation av benen i metatarsus är fullständig när alla ben är förskjutna och ofullständiga. För skadan kännetecknas av akut smärta och deformitet av foten (expansion och minskning i längd);
• dislokation av tarsusbenen - den mest sällsynta typen av skada som uppstår på grund av en kraftig vändning av foten;
• subtalar dislokation av foten uppstår som en följd av kraftigt trång fot. Skadan åtföljs ofta av ligamenttårar och tillhörande frakturer.

Dislocated ankel

Dislokation av foten i fotleden är en av de allvarligaste skadorna i samband med brott av ledband, ankelfraktur och intraartikulära frakturer. Komplicerad dislokation kräver noggrann diagnos och den mest exakta restaureringen av ben- och artikulära skräp.

Förskjutning av patella

En vanlig skada är i de flesta fall resultatet av en sidokollision eller ett misslyckat fall. Patella kan flytta in eller ut ur benet, vända om sin axel eller kläms mellan tibia och lårbenet.

Förskjutning av patella kräver långvarig behandling, annars ökar risken för utveckling av vanliga dislokationer och efterföljande kirurgisk ingrepp.

Hip dislokation

Med denna typ av skada flyr den lediga änden av lårbenet från acetabulum. Det finns tre typer av hip dislokation:

• anterior dislokation åtföljs av bristning av ledkapseln och utmatningen av benets huvud fram och ner. Oftast uppstår när man faller på ett tuckat ben;
• bakre dislokation kännetecknas av utgången av lårbenet bak och upp och förkortningen av den skadade lemmen;
• central dislokation - en särskilt allvarlig typ av skada, där det finns ett brott i benet och ödeläggandet av acetabulum. Denna typ av skada är i de flesta fall resultatet av en olycka.

Förskjutning av höften kräver ett mycket allvarligt tillvägagångssätt för diagnos och behandling. Konsekvenserna av skada medför risk för vävnadsförstöring, cirkulationsstörningar i benen, nekros av lårbenet och motorisk dysfunktion.

Första hjälpen för sprains

En skadad person med ett förskjutet ben måste först immobiliseras genom att fästa skadestedet. Vid förskjutning av höften är den skadade lemmen bunden till en hälsosam, och dislokationen av knä och fot immobiliseras med ett elastiskt bandage som förhindrar utveckling av ödem.

Spetsad fot ska lyftas, lägga på en kudde eller uppklädda kläder (förutom vid höftförskjutning) och om möjligt montera is på den skadade leden.

Beroende på smärtsyndromets svårighetsgrad ges offret det nödvändiga i detta fall dosering av narkosläkemedlet och orsakar en nödsituation för ambulans.

Du kan inte försöka korrigera dislokationen självständigt eller lita på förfarandet för personer som inte har nödvändiga medicinska kvalifikationer. Endast en traumatolog på ett sjukhus kan göra en korrekt diagnos av dislokationen och förskriva den optimala behandlingen.

Diagnos av dislokation av benen

För att bekräfta diagnosen gör doktorn en klinisk bild av händelsen, baserat främst på offerets historia: var och under vilka omständigheter skadan inträffade, vilka symtom som följde det och klargör förekomsten av patientens vanliga benförluster.

Om undersökning, palpation och känslighetskontroll av skadad lem lämnar tvivel om förekomsten av dislokation eller om läkaren misstänker mer allvarliga skador, utföra en röntgenundersökning och i avsaknad av sådan en ultraljud av den skadade leden.

Efter att ha bekräftat diagnosen och identifierar samtidigt skador (frakturer, ledbortfall, kärlsjukdomar och nervskador) krävs samråd med kärl- och neurokirurg och akutoperation.

Kirurgisk ingrepp (öppen reduktionsmetod) visas också vid kroniska benförluster när en falsk ledning började bildas och det var inte möjligt att inrätta en dislokation på en stängd väg.

Benförskjutningsbehandling

Friska okomplicerade dislokationer av benen behandlas med metoden för sluten reduktion, i vissa fall kan läkaren behöva hjälp av assistenter. Små och medelstora benförskjutningar justeras under lokalbedövning. För att minska höftledet används generell anestesi och muskelavslappnande medel som maximalt lindrar lårmusklerna.

Efter det framgångsrika omplaceringsförfarandet appliceras ett immobiliseringsbandage på den skadade leden. Vid förskjutning av höften överlagras skelettdrivenheten.

För någon typ av benförskjutning föreskrivs fred för patienten, och varaktigheten av immobilisering bestäms individuellt för varje fall. Felaktig behandling och tidigt avlägsnande av immobiliserande förband är oacceptabelt och kan leda till irreparabla konsekvenser.

Behandling av medfödd dislokation av benen måste börja i en tidig ålder. Annars förväntas barnet ha allvarliga fysiologiska och psykiska störningar.

Komplikationer efter benförskjutning

En av de vanligaste konsekvenserna av benförskjutning anses vara posttraumatisk artros - en kronisk ledsjukdom som utvecklas med tidig eller felaktig diagnos av dislokation samt avbruten eller ofullständig behandling.

Denna typ av patologi leder till nedsatt blodcirkulation och förstörelse av ledvävnader, och som ett resultat - degenerativa dystrofa processer och i vissa fall en fullständig förlust av motorisk aktivitet.

En annan obehaglig följd av skada är utvecklingen av den vanliga dislokationen av benet. Den vanligaste patologin som är benägen för foten och i de mest försummade fallen, kan den vanliga förskjutningen av fotleddet ske regelbundet tills det ligamentapparaten helt förlorar sina grundläggande funktioner. I det här fallet kommer endast en komplex operation och en lång återhämtningsperiod att kunna återställa patienten till förmågan att gå.

Rehabilitering efter benförskjutning

För att undvika komplikationer föreskrivs varje patient, oavsett svårighetsgraden av det trauma som förekommer, en förlopp av medicinska åtgärder som syftar till att helt återställa den skadade leden.

Patienten kan ordineras enligt följande procedurer:

• en kurs av fysioterapi bidrar till avlägsnande av inflammatorisk process, svullnad och smärta;
• Övningsterapi (fysioterapi) normaliserar blodcirkulationen, förhindrar utveckling av muskelatrofi, förbättrar patientens allmänna välbefinnande.
• Massage förbättrar vävnadsmetabolism, stärker ligamentapparaten och förbättrar muskelfunktionen.

Bland andra metoder för rehabilitering efter dislokation av benen, passiv gymnastik, bäring av ortopediska skor, regelbundet gnidning av föreskrivna salvor, samt användning av droger som förstärker leder och ledband bör noteras.

Förebyggande av benförskjutning

Det är omöjligt att skydda dig helt från benstötningen. Men att ta grundläggande försiktighetsåtgärder hjälper till att minimera risken för skador.

När du spelar sport och aktiv fritid rekommenderas det att använda speciellt utformade för detta ändamål bekväma, säkra skor. I isiga förhållanden måste du vara försiktig och kom ihåg att tiden för förhöjda skador har kommit.

Försök att inkludera i kosten mat som innehåller kalcium, samt regelbundet ta en kurs av vitamin-mineral komplex.

Vid förskjutning behöver benen inte fördröjas med behandling i akutrummet, för varje fördröjning är fylld med utvecklingen av farliga komplikationer och efterföljande försvagande återhämtning.