Allopurinol: hur man tar med gikt och vilka analoger av drogen finns?

För behandling av gemensamma sjukdomar producerar läkemedelsindustrin idag många effektiva läkemedel. Allopurinol för behandling av gikt är ett sådant effektivt läkemedel.

Gikt som en gemensam sjukdom

I människokroppen är det ständigt metabolism, där proteiner bryts ner och bildar energi för livet. Denna process åtföljs av bildandet av urinsyra, varvid utsöndringen utförs med hjälp av excretionssystemet - njurarna.

I strid med denna funktion börjar dessa salter deponeras i leder och vävnader, vilket leder till utvecklingen av gikt som påverkar lederna: händer och fingrar, armbågar, knän, fötter. Gikt uppträder ofta i samband med ledgångsartros. Därför, om det finns smärta i lederna, rekommenderar läkare att du kontaktar specialister för råd.

Tecken på gikt

Symptomen på gikt kan inte förväxlas med andra sjukdomar, de är så specifika. De uttryckta symtomen på denna gemensamma sjukdom är inflammationer, akut artrit med smärtssyndrom, vilket ger återfall. De första symptomen på gikt uppträder i form av allvarlig smärta, som börjar med tånätet.

Det är den stora tån som påverkas av gikt, blir det första målet, patienter klagar över:

  • skrämmande svår smärta av skarp natur;
  • svullnad och rodnad i huden;
  • ökad kroppstemperatur;
  • smärta i njurarna och blodföroreningar i urinen.

Drog allopurinol

Allopurinol är ordinerad för smärtlindring och för behandling av gikt. Det är ett effektivt läkemedel som används vid höga nivåer av urinsyra i blodet. Läkemedlet är förskrivet när laboratorietester visar hyperurikemi, med början av komplikationer i form av gikt.

Allopurinol finns i form av tabletter i en blisterförpackning med 10 stycken och i en flaska med 50 tabletter. Kostnaden för drogen varierar från 70 till 100 rubel.

Hur fungerar allopurinol?

Tabletter mot gikt hämmar bildningen av urinsyrasalter och avsättning i vävnaderna. Allopurinol minskar inte bara innehållet i urinsyra men förhindrar också bildandet, lösningen och tar bort saltet från patientens kropp.

Med strikt överensstämmelse med instruktioner från den behandlande läkaren återgår nivån av urinsyra till normal efter 5-6 månader från början av medicinen. Patienter lindra allvarliga attacker av sjukdomen efter sex månader och några efter ett år. Giktnoderna löses upp runt medicineringsperioden.

Indikationer för användning

Allopurinol kännetecknas av ett brett spektrum av verkan. Det ordineras till patienter med hyperurikemi, som inte kan anpassas med hjälp av en terapeutisk kost.

Det används med framgång för:

  • urat nefropati
  • behandling av hyperurikemi av primär eller sekundär natur
  • enzymatisk brist på medfödd ursprung
  • urolitiasis;
  • konsekvenserna av njursjukdom, när stenar bildas i njurarna;
  • cytostatisk behandling, strålterapi, såväl som kortikosteroidbehandling;
  • kronisk myeloid leukemi och leukemi.

Läkemedlet kan tas under lång tid för att förhindra hyperurikemi. Allopurinol tabletter och dess analoger ordineras i kombination med andra antiinflammatoriska och antiseptiska läkemedel.

Hur man tar allopurinol för gikt?

Allopurinol kan tas utan tuggning, dricksvatten efter en måltid. Dosen är ordinerad med hänsyn till patientens tillstånd, beroende på urinsyrahalten i blodet.

Doserings- och behandlingsregimer:

  • För barn är läkemedlet endast förskrivet vid behandling av maligna tumörer. Allopurinol är ordinerad för barn upp till 6 år, med hänsyn till kroppsvikt, 5 mg per kg kroppsvikt, för barn från 6 till 10 år, den terapeutiska dosen är 10 mg, upptagen genom att dividera 3-4 gånger.
  • För vuxna patienter och barn över 10 år bestäms den dagliga dosen Allopurinol från 70 till 100 mg, då ökas dosen jämnt med 100 mg var 2-3 veckor.
  • Allopurinol underhållsdos är 200-600 mg, beroende på sjukdomsutvecklingen. I vissa svåra fall av sjukdomen är en maximal dos på 800 mg ordinerad. Med en daglig dos på 300 mg ska den delas in i 2-4 doser med definitionen av lika stora mellanrum.
  • För svåra former av sjukdomen är en enstaka dos på 200 mg ordinerad, den maximala endosdosen på 300 mg. Behandling med denna tidpunkt Allopurinol fortsätter i 2-4 veckor, då kan du byta till en underhållsdos på 100-300 mg.
  • Allopurinol är ordinerad med försiktighet och i små doser till äldre personer som lider av lever- och njursvikt.

Ökad dos utförs under noggrann noggrann kontroll av urinsyra i blodet. När du använder läkemedlet rekommenderas att regelbundet kontrollera leverns tillstånd.

Kontra

Liksom alla mediciner har Allopurinol för gikt kontraindikationer för utnämningen. Applicering utan hänsyn till faror kan leda till irreparabla konsekvenser.

Läkemedlet är förbjudet att ta patienter med:

  • överkänslighet mot verktygets komponenter
  • svårt nedsatt njurfunktion
  • leversjukdom;
  • reducerat kreatininclearance.

Du kan inte dricka piller för akut smärta under starka attacker av gikt. Förskriv inte Allopurinol till gravida kvinnor under amning såväl som för spädbarn under 3 år.

Läkemedelseffektivitet

Innan du börjar terapeutiska åtgärder vid behandling av gikt rekommenderas att noggrant studera Allopurinols verkningsmekanism, förekomsten av kontraindikationer av tabletter, för att jämföra dessa data med patientens hälsotillstånd. Utan recept är läkemedel inte tillåtet.

Med strikt överensstämmelse med urologens diet och recept, börjar patienterna efter några månader lindra deras tillstånd.

Biverkningar

Vanligtvis tolereras Allopurinol tabletter av patienter normalt, men varje organism är individuell, hos vissa patienter kan det orsaka biverkningar.

Om patienten lider av njurar och leverbrist, kan medicinen orsaka en sidreaktion.

Användningen av Allopurinol kan åtföljas av:

  • högt blodtryck, bradykardi;
  • huvudvärk, dåsighet, synnedgång, svaghet
  • uremi, nefrit och hematuri;
  • trombocytopeni, aplastisk anemi;
  • impotens, sterilitet och gynekomatism;
  • allergiska manifestationer: utslag och klåda, hyperemi i huden.

Analoger av läkemedlet

Alla analoger tilldelas, liksom Allopurinol, för att minska urinsyra och bildandet av urater i kroppen av patienter med gikt. Allopurinol kan ersättas med ett annat läkemedel. Endast den behandlande läkaren kan svara på patientens fråga som läkemedel att välja, eftersom varje analog har sina egna egenskaper och biverkningar.

Hur lång tid tar allopurinol vid behandling av gikt || Hur lång tid tar allopurinol för gikt

Funktioner av läkemedlets hepatiska metabolism

I fall av leversjukdomar används läkemedlet inte bara vid uttalat cytolyssyndrom, som är förknippat med både en medicinskt skada på organ och en giftig. Med tanke på att endast 20% av Allopurinol metaboliseras av leverceller, kräver användningen inte en signifikant dosminskning.

Dess genomsnittliga värde är 300 mg per dag, även om mängden läkemedel som används bör minska med en signifikant ökning av markörer av cytolys som svar på urikostatisk behandling.

Allopurinol för gikt - effektiv behandling och snabba resultat

Gikt är en sjukdom av kungar. Det finns ett sanningskorn i detta, eftersom sjukdomen oftast påverkar människor som leder en stillasittande livsstil och adhorerar överdådiga festligheter. Men orsaken till gikt kan vara njursvikt och ta vissa mediciner. Resultatet - begränsningen av motoraktivitet och förstörelse av leden.

  • Behandla eller tolerera?
    • Drogbehandling
    • sjukgymnastik
  • Funktioner vid behandling av sjukdomar av kungar
  • Smärtstillande läkemedel
  • Fonder för behandling av gikt efter en attack
  • mat
  • Hembehandling
  • förebyggande

Behandla eller tolerera?

Det är viktigt att inte starta sjukdomen, lider av smärta, utan att se en läkare så snart som möjligt. De behandlar gikt på ett komplicerat sätt, utgör en kost, välja en drogbehandling och komplettera den med folkmetoder och fysisk ansträngning.

Det finns en erkänd klassisk behandling för sjukdomen. Börja använda efter undersökning och noggrann diagnos. Diagnosen är gikt. Hur man behandlar en sjukdom? Det första steget är eliminering av symtom. Prescribe smärtstillande medel och ge fullständig vila av foten. Efter att ha stoppat inflammationen och att bli av med tumören sänker smärtan.

Läkemedel tas oralt och komprimerar. För att minska smärta under en gallsattack, använd is eller alkoholbaserade kompresser.

För att påskynda uttag av urinsyra, ta diuretika. Obligatorisk strikt diet, viktkontroll av patienten och hans dietspecialist.

Funktioner av terapeutisk användning för gikt

Applicera "Allopurinol" för gikt, förväntar klinikern en viss terapeutisk effekt. I fallet med denna patologi erfordras en minskning av mängden nybildad urinsyra, vilken framkallar förvärring.

Grundläggande terapi är utformad för att minska antalet sådana exacerbationer av sjukdomen. Då är gikt väl kontrollerad, även om det kräver konstant vidhäftning med en viss diet.

Vid bedömningen av läkemedlets effektivitet "Allopurinol" är läkarundersökningar mest avslöjande. Egenskaper är föremål för kliniska effekter och fall av kombinerade medicinska organskador.

På grund av det faktum att läkemedelssubstansen påverkar biokemiska reaktioner, bör dess biverkningar teoretiskt vara signifikant större än för receptorberoende medel. Allopurinol skiljer sig emellertid i ett fåtal kliniskt viktiga biverkningar, och dess terapeutiska värde är ganska högt.

Indikationer för användning

Recensioner av experter på läkemedlet Allopurinol karakteriserar illustrerande användningen vid samtidig behandling med gikt sjukdomar. Teoretiskt kräver endast njure- och leversjukdomar att man avstår från att använda ett läkemedel eller minska dosen.

Om du identifierar allergier mot ytterligare komponenter eller läkemedlets aktiva beståndsdel kräver desensibilisering eller vägran att använda "Allopurinol."

Under graviditet och amning är användningen av läkemedlet kontraindicerat. Vid njurinsufficiens av olika ursprung är fullständig avbokning inte nödvändig.

Läkemedlet kan administreras i doser som beror på glomerulär filtreringshastighet. För kreatininclearance mindre än 20 ml / min tillåts endast 200 mg av läkemedlet per dag.

För GFR mindre än 10 ml / min används endast 100 mg Allopurinol per dag. Om en patient med gikt är i dialys, är det tillåtet att använda 200-400 mg per dag då sessionen genomfördes.

  1. Primär och sekundär gikt.
  2. Renal sjukdom med bildandet av urater.
  3. Primär och sekundär hyperurikemi.
  4. Cytostatisk och strålbehandling av neoplasmer.
  5. Psoriasis.
  6. Massiv kortikosteroidbehandling.
  7. I den komplexa behandlingen av epilepsi hos barn.

Detaljerad information om läkemedels- och indikationsmekanismen finns i bruksanvisningen eller för att få reda på det från din läkare.

Tabletter tas in efter att ha ätit. Läkaren beräknar den dagliga dosen av läkemedlet, med hänsyn tagen till sjukdomsgraden och koncentrationen av urinsyra i blodet.

De börjar vanligtvis behandling med minsta doser, gradvis ökar dem till den erforderliga nivån under kontroll av ett blodprov: mängden urinsyra minskar med 2-3 dagar Allopurinol och vid 7-10 dag når den normen.

Eftersom nivån av urinsyra i blodet minskar, justeras dosen av läkemedlet också. Med strikt överensstämmelse med medicineringen efter sex månader kommer full normalisering av urikemi.

Efter att ha nått en stabil terapeutisk effekt överför läkaren patienten till underhållsdoser av Allopurinol.

Om du tar Allopurinol, strikt efter läkarens rekommendationer, efter sex månader eller ett år kan du märka signifikanta framsteg: Intensiteten och frekvensen av attacker av gigtartrit blir mindre och mindre frekvent, tophi börjar lösa upp (knutpunkter begränsade av bindväv - urinsyrasalter).

Under behandling med ett läkemedel bildas inte njurstenar (urater).

Allopurinolbehandling är en långsiktig och kontinuerlig process. Det är möjligt, men inte önskvärt, att ta en paus i 2-3 veckor, men under förutsättning av normala blod- och urinvärden och endast med tillstånd från läkaren.

Det rekommenderas inte att avbryta medicinen på egen hand, som om Allopurinol är avbruten, börjar nivån av urinsyra öka redan vid 3-4 dagar.

Detta anti-artritiska läkemedel är inte kombinerat med vissa mediciner - denna punkt måste beaktas av den behandlande läkaren.

Huvudkravet för behandling av detta läkemedel är strikt efterlevnad av kost. Det minsta felet i näring minskar all insats från doktorn och patienten till ingenting. Det är förbjudet att ta alkohol under behandling med Allopurinol, eftersom det sänker läkemedlets effektivitet.

Av de viktigaste kontraindikationerna är följande:

  • njursvikt
  • graviditet och amning
  • idiopatisk hemokromatos;
  • förvärring av gigtartrit
  • individuell känslighet för läkemedlet.

Behandling med Allopurinol kan inte startas vid tiden för en gallsattack, du måste först stoppa smärtsyndromet! Om sjukdomen har förvärrats medan du tar pillerna (fel dos eller den första behandlingsperioden), kan Allopurinol inte avbrytas!

Gikt Allopurinol Behandling

Sjukdomen, som kallades "kungarnas sjukdom", påverkar människor som inte är blåblod. Andan av aristokratisk sjukdom medförde att det föregicks av diskriminerande användning av mat och alkoholhaltiga drycker. Commoners hade inte råd med en sådan räckvidd.

Gikt - en överträdelse av metaboliska processer i kroppen, vilket leder till deponering av urater (urinsyrasalter) i lederna. Sjukdomen påverkar oftast män i mogen ålder (över 40-45 år), kvinnor under klimakteriet.

Det drabbade området är lederna, frekvent manifestation ligger på benen. Behandling är komplicerad av det faktum att gikt är en sjukdom, vars kamp kommer att ta livet.

För att förbättra utsöndringen av salter genom njurarna tillgriper läkare behandlingen med gikt med allopurinol. Han stoppar inte smärtsyndromet som är inneboende i den akuta fasen. Systematisk mottagning minskar sannolikheten för obehag.

Instruktioner för användning av läkemedlet

Att ta allopurinol för gikt minskar urinsyrahalten i kroppen. Bidrar till gradvis avlägsnande av uratpålagringar i leder, vävnader, njurar hos patienten.

Sammansättningen av läkemedlet innefattar:

  1. Den aktiva substansen - allopurinol - 100 mg.
  2. Hjälpämnen:
  • sackaros - 20 mg;
  • potatisstärkelse - 77,68 mg;
  • magnesiumstearat - 1 mg;
  • gelatin - 1,32 mg.

Indikationer för användning:

  1. Pediatrisk epilepsi;
  2. Terapi av neoplasmer (inklusive strålbehandling);
  3. Urolithiasis med bildandet av förluster
  4. Gikt är primär;
  5. Gout sekundär;
  6. Psoriatiska skador
  7. Ta kortikosteroider.

Egenskaper som är inneboende i läkemedlet, är föremål för negativ övervägning. Detta beror på förekomst av svåra biverkningar, komplikationer med systematisk användning.

Fall har registrerats när allopurinol med gikt var en provokatör av en dödlig njurekoma, hjärtstopp.

Studier visar att användningen av läkemedlet kräver ytterligare utveckling. Trots närvaron av eventuella negativa effekter som är associerade med att ta läkemedlet är allopurinol det primära läkemedlet vid behandling av gikt (kronisk, nyupptäckt).

Kontraindikationer mot allopurinol:

  • barn under 14 år
  • leverfel, svåra leveravbrott;
  • njursvikt (kreatininclearance

Läkemedlet orsakar dåsighet, frekvent yrsel. Användning under graviditet är att laktation är oönskad (läkemedlets egenskaper har inte studerats till slutet, användning är möjlig vid brådskande behov).

Effekter som orsakas av drogen

Allopurinol påverkar:

  • organ i mag-tarmkanalen;
  • muskuloskeletala systemet;
  • CNS;
  • Genitourinary system;
  • Kardiovaskulärt system;
  • hemostas;
  • Sense organ.

När läkemedlet kan ha näsblod, hopp i blodtryck, utveckling av diabetes.

För att undvika manifestationer av biverkningar är det nödvändigt att ta läkemedlet strikt i den dos som läkaren föreskriver.

Puriner, produkter som innehåller dem

Nyupptäckt gikt av benen kan utan medicinering. Läkaren gör en purin diet för gikt, varefter patienten minskar nivån av urinsyra, bildandet av urater.

Hyperurism beror på användningen av komponenter i växtceller, djur. Många puriner finns i livsmedel som:

  • kött;
  • fisk;
  • köttbiprodukter, halvfabrikat (hjärna, njurar, lever);
  • pate;
  • fisk och skaldjur;
  • tång;
  • konserverad mat (kött, fisk);
  • jäst.

Män och kvinnor vars benfogar påverkas av gikt bör inte äta produkter med oxalsyra. Det är nödvändigt att begränsa mottagningen:

  • gröna ärter;
  • bönor;
  • trädgårdsgreenar;
  • spenat;
  • rabarber;
  • peppar;
  • rädisa;
  • blomkål;
  • Brysselkål.

Begränsning åläggs användningen av frukt. Hallon med dess derivat, fikon är inte tillåtna.

Drycker med diuretiska egenskaper, dehydrera njurarna, öka koncentrationen av urinsyra i kroppen. Det är nödvändigt att försiktigt använda te, kaffe, kakao. Alkoholhaltiga drycker för giktben är inte tillåtna. De stimulerar produktionen av syra i levern och komplicerar den naturliga effekten genom njurarna. Hos patienter med kronisk form av sjukdomen är attacker av akut smärta möjliga efter semestern och festerna.

Vilka mat kan du äta om du har fotproblem?

Antipurinovaya diet för gikt innehåller en mängd olika livsmedel i kosten. Med mindre kostbegränsningar rekommenderas att använda:

  • morötter;
  • vitkål;
  • mjölk, produkter som innehåller den
  • zucchini;
  • gurkor;
  • aubergine;
  • spannmål;
  • pasta;
  • bröd.

Minsta halt av puriner finns i kyckling och vaktelägg. Spannmålsprodukterna lagar inte på hela mjölken och späds - det första provar uratets utseende. Ananas, citrusfrukter, bär kan påverka hyperurism.

När det gäller användningen av drycker - att föredra färska juice från grönsaker, frukter, är det bättre att späda dem med vatten. Komponenter baserade på torkad frukt, fruktdrycker, örtte, med diuretiska effekter - kommer att minska belastningen på njurarna. Under dagen använder du gurksaft och selleri.

Söta fötter som lider av gouty ben, du kan skämma bort dig själv med marmelad, marshmallow. Det är värt att glömma choklad, gräddekakor.

Observera en diet, ordna fasta dagar på yoghurt, kockost. Närvaron av sådana dagar bidrar till att öka lösligheten av salter. När det gäller kronisk form, utan närvaro av exacerbationer, avkoppling i form av inmatning av kött, är fiskrätter tillåtna.

Hur man tar allopurinol för gikt: indikationer, kontraindikationer, dosering

Huvudprincipen för behandling av gikt är den konstanta kontrollen av nivån av urinsyra genom att undertrycka dess produktion och öka utsöndringshastigheten från patientens kropp. Detta möjliggör att stoppa akuta angrepp av patologi, förebygga deras förekomst, förhindra deponering av urater i njur- och artikulära strukturer. Allopurinol är ett läkemedel som minskar koncentrationen av urinsyra och dess salter i alla vätskor i kroppen. Läkemedlet inhiberar aktivt sin produktion, vilket förhindrar förekomst av smärtsamma symtom på gikt.

Men Allopurinol har en bred lista över kontraindikationer, och om den används felaktigt ökar sannolikheten för dess systemiska biverkningar betydligt. För att minimera risken för dyspeptiska och neurologiska störningar, kontakta en läkare. Reumatologen bestämmer doseringsregimen, med hänsyn till svårighetsgraden av patologin, graden av ledskada, antalet utvecklade komplikationer.

Farmakologisk aktivitet

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

När gikt vid inledningsskedet av flödet är vanligt att utesluta från livsmedelsprodukterna med högt innehåll av puriner för att förhindra återfall. Men med allvarliga former av patologi är det inte tillräckligt. Patienter ges allopurinol, en strukturell isomer av hypoxantin, en naturlig purin som finns i kroppen.

Hypoxantin oxideras till xantin, från vilken urinsyra produceras. Ett specifikt enzym, xantinoxidas, är ansvarig för denna process. Allopurinol blockerar det, bryter kedjan av oönskade hypoxantintransformationer.

Blockering av enzymet orsakar en minskning av urinsyraproduktionen och en samtidig ökning av koncentrationen av hypoxantin och xantin. De metaboliseras till de purinrelaterade adenosin- och guanosinmonofosfaterna. Dessa ribonukleotider åstadkommer en reversibel inhibering av enzymet (amidofosforibosyltransferas), som katalyserar den första specifika syntesreaktionen av purinukleotider. Som ett resultat minskar nivån av urinsyra och dess salter, och uratavsättningen i kroppen löser upp. Kursanvändning Allopurinol för gikt förhindrar bildandet av urater i njurarna och mjuka vävnader. Därför är läkemedlet förskrivet till patienter, inte bara för att lindra attacker av giktartrit, men också för att eliminera symtomen på njursjukdom.

Sammansättning och frisättningsform

Allopurinol produceras av många inhemska och utländska läkemedelsfabriker i doser på 100 och 300 mg. Det är förpackat i 30 eller 50 tabletter i plastflaskor. Apotek säljer också läkemedlet i kartonger med 3 eller 5 blåsor av metalliserad folie. I sekundärförpackningen, förutom tabletter, finns bruksanvisningen. Den aktiva substansen i läkemedlet är Allopurinol. Hjälpkompositionen av läkemedlet i en dos av 300 mg representeras av följande komponenter:

  • laktosmonohydrat (mjölksocker);
  • mikrokristallin cellulosa;
  • natriumkarboximetylstärkelse, eller primogel;
  • matgelatin;
  • magnesiumstearat;
  • kolloidal kiseldioxid eller aerosil.

Som extra ingredienser för tablettbildning använder 100 mg sackaros, potatisstärkelse, ätlig gelatin och magnesiumstearat. Komponenter ger optimal absorption av allopurinol, förlänger dess terapeutiska effekt.

farmakokinetik

Efter att ha tagit p-piller absorberas ca 90% av den aktiva beståndsdelen från mag-tarmkanalen och transformeras till oxinopurinol. Detta ämne utsöndras mycket långsamt av njurstrukturerna (från 18 till 30 timmar) och ansvarar för de flesta terapeutiska effekterna av läkemedlet.

Den kliniska effekten av läkemedlet är redan uppenbar 1,5 timmar efter att pillret tagit och varar i en dag. De flesta metaboliterna evakueras från kroppen genom njurarna och endast 20% genom tarmarna.

Hur man tar allopurinol för gikt

Reumatologen förskriver Allopurinol till patienten, med hänsyn tagen till närvaron i historien om kroniska patologier, ålder, vikt, giktstadiet. Vanligtvis tas drogen en gång om dagen med måltider med en stor mängd icke-kolsyrade vatten. Men i händelse av tecken på intolerans mot Allopurinol vid matsmältningssystemet är enkeldosen uppdelad i flera delar. Tidsintervallet mellan mottagningen är 3-4 timmar eller mer. När patientens hälsotillstånd förbättras, försvinner de gemensamma symptomen på gikt eller deras svårighetsgrad minskar, den dagliga dosen minskar gradvis.

Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 1-3 månader till flera år. Ofta avbryts läkemedlet om patienten ständigt upprätthåller den optimala nivån av urinsyra med hjälp av en terapeutisk kost. Men för allvarlig patologi måste Allopurinol tas för livet.

vuxna

För att minska sannolikheten för systemiska biverkningar av allopurinol, föreskriver läkaren det i en mängd av 100 mg en gång om dagen. Om en sådan initialdos är otillräcklig krävs en extra dos av läkemedlet för att minska koncentrationen av urinsyra. Dess dagliga mängd ökas gradvis tills en bättre terapeutisk effekt uppnås:

  • mild gikt - 100-200 mg;
  • den genomsnittliga graden av gikt - 300-600 mg;
  • allvarlig gikt - 600-900 mg.

Samtidigt utförs konstant (en gång var 10-20 dagar) övervakning av serumurinsyrahalten.

Avancerad ålder

Inga kliniska prövningar har gjorts för att identifiera effekterna av allopurinol på äldre patienter. I samband med den gradvisa minskningen av de vitala systemens funktionella aktivitet, sänker de metaboliska processerna, krävs en noggrann beräkning av doserna av läkemedlet. Det ingår i den terapeutiska behandlingen i en mängd av 100 mg per dag. Patienten rekommenderas att ständigt följa en strikt medicinsk diet, speciellt vid diagnos av hans njurepatologier.

Barn och tonåringar

Allopurinol används i undantagsfall för att behandla gikt hos barn. Detta är nödvändigt när du tar andra, säkrare droger fungerar inte. Den dagliga dosen för ett barn upp till 10 år är 5-10 mg per kg vikt. För barn är det lämpligt att köpa drogen i en dos på 100 mg. Varje tablett är utrustad med en risk för att den är praktisk fördelad och beräknad för den önskade mängd aktiv ingrediens. Barn under 15 år Allopurinol är ordinerad i en dos av 10-20 mg per kg kroppsvikt per dag. Ett barn ska inte ta mer än 0,4 g av läkemedlet per dag.

Njurpatologi

Metaboliter och icke-transformerade allopurinol evakueras från kroppen, huvudsakligen genom njurarna. Om deras funktion inte är normal kan problem med utsöndring av läkemedlet uppstå. Det hålls kvar i kroppen, och njurstrukturerna utsätts för stress. Detta beaktas av läkaren vid beräkning av enstaka och dagliga doser. Patienter rekommenderas att ta mindre än 100 mg av läkemedlet per dag eller 100 mg varannan dag. Om möjligt kontrollera koncentrationen av oxypurinol. Enligt dess nivå bestäms serumet och den erforderliga dosen av läkemedlet.

Även "försummade" problem med lederna kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Vid allvarliga njursjukdomar avlägsnas metaboliten av Allopurinol med hjälp av extrarenalmetoden för blodrening - hemodialys.

Många sessioner beror på den upptäckta njursjukan. Men om patienten tvingas att genomgå ett rengöringsprocedur flera gånger i veckan krävs en alternativ behandlingsplan. Omedelbart efter hemodialys tar patienten 0,3-0,4 g allopurinol. Det är förbjudet att använda drogen mellan sessioner.

Patienter med allvarlig njursjukdom bör noggrant kombinera allopurinol och tiziddiuretika. Om några biverkningar uppstår bör du sluta ta medicinen och kontakta din läkare för en annan terapeutisk behandling.

Leverpatologier

Vid kränkningar av leverns arbete reduceras dosen av läkemedlet beroende på den diagnostiserade sjukdomen. Från de första dagarna av behandlingen är laboratorieövervakning av indikatorer för leverfunktion obligatorisk. Koncentrationen av serumurinsyrasalter i blodserumet och nivån av urinsyra bestäms regelbundet, och uratnivåerna i urinen bestäms.

Grundläggande principer för behandling och speciella instruktioner

Om patienten slutar ta Allopurinol utan en läkares rekommendation, tar efter 3 dagar nivået av urinsyra de tidigare höjda värdena. Detta ökar sannolikt sannolikheten för en annan återkommande gigtartrit. Reumatologer varnar därför patienter med patologier med måttlig och hög allvarlighet om avvisning av att avbryta behandlingen även i 2-3 dagar.

Under behandlingen måste du använda minst 2 liter vätska per dag i avsaknad av kontraindikationer. Ett sådant dricksprogram tillåter dig att ständigt bibehålla optimal diuresi, förhindrar drogretention i kroppen och utveckling av oönskade biverkningar.

Kräver regelbunden övervakning av laboratorieparametrar av urin. Hennes reaktion bör vara svagt alkalisk eller neutral. Endast med dessa värden bildar inte stenar (stenar). Användningen av alkaliska urinpreparat bidrar också till att minska risken för bildandet.

I början av behandlingen tas Allopurinol i minimala doser. För förebyggande av en attack av giktartrit, ordineras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel till patienter. I stället för NSAID-preparat ingår ofta kolchicin (en tropolonalkaloid, den huvudsakliga representanten för homomorfinin familjen) i den terapeutiska behandlingen hos vuxna patienter.

Allopurinol ökar effekten av hypoglykemiska läkemedel. När de kombineras med metotrexat, merkaptopurin, azathioprin, inhiberas ämnesomsättningen och toxiciteten hos dessa läkemedel ökar. Om en patient tar vissa antibiotika (Amoxicillin, Ampicillin och deras importerade motsvarigheter) under allopurinol giktbehandling ökar sannolikheten för en lokal allergisk reaktion.

Kontra

De absoluta kontraindikationerna av användningen av allopurinol inkluderar kroniskt njursvikt vid azotemi, individuell intolerans mot den aktiva ingrediensen eller hjälpämnena. Läkemedlet är inte ordinerat under amning och fertilitet, hemokromatos.

Om hyperurikemi är asymptomatisk anses läkemedel inte nödvändigt. Allopurinol har ingen smärtstillande verkan, så det är inte föreskrivet att lindra smärta vid angrepp av gikt.

Relativa kontraindikationer för att ta drogen - diabetes, arteriell hypertension. Allopurinol rekommenderas för patienter med dessa patologier i minsta doser under strikt medicinsk övervakning.

Biverkningar

Listan över möjliga biverkningar vid behandling med Allopurinol är ganska brett. Sannolikheten för deras förekomst ökar med kränkningar av dosregimen som definierats av en reumatolog eller om du tar läkemedlet utan receptbelagt läkemedel. Biverkningar av läkemedlet är möjliga både systemiskt och lokalt.

Ofta är terapin komplicerad på grund av patientintolerans av en av ingredienserna i drogerna. En allergisk reaktion utvecklas, kliniskt manifesterad vid svullnad och rodnad i huden, klåda och bildande av lesioner. Men förekomsten av mycket allvarligare hudpatologier är också möjlig:

  • erytem multiforme;
  • bullous dermatit;
  • exfoliativ dermatit;
  • purpura;
  • toxisk epidermal nekrolys
  • ekmatisk dermatit.

Fall av bronkospasm, näsblödning, feber, nekrotisk tonsillit, alopeci, lymfadenopati, furunkulos noterades. Ibland ökar nivån av lipider i blodet när du tar Allopurinol.

Effekten av allopurinol vid behandling av gikt

Innan prescribing Allopurinol överväger reumatologen hur patientens kropp reagerar på eventuella biverkningar av läkemedlet. Om det finns risk för en allvarlig försämring av patientens hälsa, utveckling av komplikationer, förvärring av befintliga kroniska patologier, används inte läkemedlet.

Att ta Allopurinol i doser som rekommenderas av en läkare minskar risken för biverkningar betydligt. Och när en av dem visas, justeras doseringsregimen, vanligtvis i riktning mot att minska antalet piller som tas.

I de flesta fall tolereras allopurinol väl. Men hos vissa patienter är minskningen av urinsyrahalten långsam, och ibland är den positiva effekten av terapi frånvarande. En erfaren reumatolog har aldrig bråttom för att avbryta drogen. Den ersätter den med en motpart och en strukturell, det vill säga innehållande samma aktiva ingrediensen. Apotek säljer Allopurinol från olika tillverkare (Aegis, Nikomed). Trots den identiska kompositionen stöds många patienter av ett läkemedel som tillverkats av en viss läkemedelsfabrik.

För behandling och förebyggande av leder och ryggradssjukdomar använder våra läsare den metod för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av Rysslands ledande reumatologer, som bestämde sig för att uttala sig mot farmaceutiskt kaos och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

Strukturella analoger av läkemedlet - Zilorik, Sanfipolol. Om Allopurinol är intolerant eller ineffektivt, kan en av dessa läkemedel förskrivas till patienten. Men för att ersätta Allopurinol-analog bör endast den behandlande läkaren.

Bör ta hänsyn till den aktiva substansens kumulativa effekt. Anti-gouty egenskaper av läkemedlet manifesteras med regelbunden användning, så att du kan behålla en konstant nivå av Allopurinol i kroppen. Terapi bör följas av dieting och dricka mycket vätskor. Mycket effektivt anti-gigtmedel Allopurinol klarar inte uppgiften, om patientens dagliga meny innehåller fet kött och alkohol.

Hur man glömmer smärta

  • Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
  • Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
  • Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
  • Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot smärta! Läs mer >>>

Hur man tar allopurinol för gikt: instruktioner, doser, recensioner

För behandling av gikt, föreskrivs xantinoxidashämmare, ett enzym som omvandlas genom oxidering till xantin och sedan till urinsyra. När det stiger sätts salter i lederna och framkallar utvecklingen av inflammatoriska processer. Drogen Allopurinol för gikt används som ett antiinflammatoriskt medel, eliminerar symtomen på sjukdomen, förhindrar utveckling av komplikationer. Huvuddelen av läkemedlet är substansen allopurinol, vilket minskar aktiviteten av xantinoxidas och koncentrationen av urater. Som ett resultat normaliseras nivån av urinsyra och metabolism.

Sammansättning och frisättningsform

Allopurinol tabletter för gikt tillverkas i 100 och 300 mg platt-cylindriska former av vit eller gråvitt. Tillsammans med Allopurinol ingår följande komponenter i medicinen:

  • Magnesiumstearat;
  • Poviddon K25;
  • talk;
  • Potatisstärkelse;
  • Natriumkarboximetylstärkelse;
  • Laktosmonohydrat.

Tablettdoseringen på 300 mg på en av sidorna är märkt "E352", innehåller ytterligare komponenter: gelatin, kiseldioxid, mikrokristallin cellulosa och magnesiumstearat.

Verkningsmekanism

Applicera läkemedlet för behandling av giktartrit och gikt under perioder av eftergift.

I kroppen absorberas allopurinol i blodet och sönderdelas till oxypurinol, som inte oxiderar, löser upp de avsatta salterna och förhindrar ackumulering i kroppen. Minskningen av urinsyra till normala värden hindrar tillväxten av tophi i lederna, eliminerar smärta och rörlighetens avkastning.

Maximal koncentration av allopurinol i tarmen uppnås efter 1,5 timmar, varefter den elimineras genom tunntarmen inom 48-72 timmar. Vid njursvikt ökar elimineringstiden för läkemedlet.

dos

Hur många tabletter som ska tas bestämmer doktorn med hänsyn till åldern och svårighetsgraden av tillståndet:

  • För barn äldre än 10 år och vuxna ökar den dagliga dosen på 100-300 mg / dag i 1-3 veckor med 100 mg. Som underhållsbehandling föreskrivs 200-600 mg / hon, enligt doktors föreskrift, ökningen ökar till 600-800 mg per dag.
  • Barn från 3 till 6 år beräknas enligt ordningen: 5 mg per kg kroppsvikt, i åldern 6-10 år 10 mg per kg;
  • Den maximala dosen av Allopurinol för gikt per dag är 800 mg. Läkemedlet är uppdelat i 2-4 gånger med lika stora intervall;
  • Det är korrekt att avbryta medicinen gradvis, för att öka förlängningsperioden.

Indikationer och kontraindikationer

Läkemedlet är ordinerat för följande sjukdomar:

  • hyperuricemi;
  • artrit;
  • gikt;
  • Njursjukdom

Andra indikationer för att ordinera Allopurinol är epilepsi vid barn, cancer och intensiv kortikosteroidbehandling.

Allopurinol är kontraindicerat för:

  • Överkänslighet mot drogen;
  • Graviditet och amning
  • Leversjukdom;
  • Förstörd gikt;
  • Ålder upp till 3 år;
  • Nedsatt njurfunktion.

Läkemedlet är ordinerat med försiktighet vid hypertensiv sjukdom och myokardieinsufficiens.

Instruktioner för användning Allopurinol

Det rekommenderas att kombinera läkemedlet med kolchicin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Behandlingsförloppet är kontinuerligt, med förvärring av samtidiga sjukdomar, föreskrivs läkemedel som eliminerar symptomatiska manifestationer.

Behandling av gikt med Allopurinol börjar med små doser med en gradvis ökning.

Den föreskrivna dosen tas efter måltider, tabletten tuggas inte, tvättas ner med rent vatten för att eliminera den extra bördan på mag-tarmkanalen.

Tillsammans med drogen observeras dricksregimen och terapeutisk kost (reduktion av salt och fettmat).

Kontrollen av diurese är obligatorisk (beräkningen av den berusade och utsöndrade vätskan måste ligga inom det normala intervallet med hänsyn till patientens ålder och tillstånd) Blodnivåer av uratkoncentration övervakas.

Varaktigheten av behandlingen beror på den kliniska bilden: de första förändringarna i urinsyrahalten i blodet observeras på dag 4, en varaktig effekt uppnås efter 2-3 veckors behandling.

För att bedöma effektiviteten av behandlingen utförs omprövning: innehållet av urater når optimala värden. Med ett positivt resultat föreskrivs en underhållsdosering - detta är 200-300 mg. Allopurinol per dag. En dos på 500-600 mg ordineras i avsaknad av positiv dynamik under behandlingen.

Hur man tar Allopurinol för gikt - ett läkemedel ordineras efter smärtlindring. Utseendet av smärta under behandlingen avbryter inte användningen av Allopurinol. Uppsägning av behandling leder till försämring, därför minskas dosen, koncentrationen av urater kontrolleras.

Avskaffandet av Allopurinol i den akuta angreppen av gikt kommer att leda till en ökning av nivån av natriummonourat i blodet: symtomen på sjukdomen kommer att försämras dramatiskt.

Upprepad remission noteras efter 4-6 månader, för att förhindra exacerbationer av sjukdomen, föreskrivs en underhållsdos. Tillåt att ta drogen i 2-3 år med avbrott.

Biverkningar och kompatibilitet med alkohol

Doseringen av läkemedlet 300-600 mg har en liten toxisk effekt på levern. Intoxikation ökar med alkohol, så allopurinol är inte kompatibel med alkohol. Anger inte för användning av alkohol och terapeutisk kost, vars brott kommer att leda till en ökning av frekvensen av exacerbationer av gikt.

Biverkningar när du tar Allopurinol är sällsynta och uppstår följande symtom:

  • depression;
  • Högt blodtryck;
  • Illamående, kräkningar;
  • myalgi;
  • dåsighet;
  • hudutslag;
  • Erektil dysfunktion;
  • feber;
  • Svullna lymfkörtlar;
  • Gynekomasti.

Beroende på svårighetsgraden av biverkningar bör läkemedlet ersättas eller minskas i dosering.

Om analoger och pris

Pris Allopurinol varierar beroende på tillverkare, antalet tabletter i ett förpackning från 70 till 150 rubel. Långvarig läkemedelsbehandling, med en kronisk sjukdomsförlopp, genomförs för livet. Valet av ett annat läkemedel är nödvändigt för behandlingens ineffektivitet.

Analoger av Allopurinol för gikt:

Beredningarna i kompositionen innehåller ett annat aktivt enzym, men liknar i verkningsprincipen.

recensioner

Effektiviteten av det föreskrivna läkemedlet bestäms av patienter och läkare. Erfarenheten avslöjar nyanserna att använda drogen, dess effekt på kroppen och resultatet av behandlingen. Recensioner av Allopurinol kommer att bidra till att bestämma läkemedlets effektivitet.

Allopurinol ordinerades av läkaren för förvärrad gikt, resultatet noterades efter 3 dagar: Styvheten i lederna försvann. Blodtestet visade en minskning av urinsyra jämfört med tidigare test. Jag kommer att fortsätta kursen för förebyggande av exacerbationer.

Gregory, 47 år gammal, Moskva.

Allopurinol ska bara vara berusad i enlighet med dosen: Jag missade intaget i tid och tog en dubbel dos i taget, efter 20 minuter kände jag illamående och yr. Hälsotillståndet justerades om ett par timmar. Den dagliga dosen fördelas bäst i 2-3 doser, om du saknar drogen, dricker sedan en dos och en annan efter 3-4 timmar.

Christina, 38, Syzran.

Jag bekräftar recensionerna på Allopurinol: Jag var ordinerad för gikt för 6 månader sedan, under denna period inte ett enda återfall, återstoden av urinsyra återgått till normala, jag känner mig frisk. Effekten av läkemedlet är högre med en diet och dricksbehandling.

Evgenia, 56 år, Orenburg.

Mottagning av Allopurinol bidrar till stabil remission, samtidigt som man håller fast vid kosten och doseringen av läkemedlet. Konstant övervakning av tillståndet gör att läkemedlet kan anpassas för effektiv behandling av sjukdomen.

Hur man tar allopurinol för förebyggande av gikt

Utan deltagande av nukleinsyror (DNA och RNA) är livet omöjligt. Dessa komplexa molekyler består av kvävebaser, varav hälften härrör från purinderivat (purinbaser).

Efter att ha arbetat med sig sönderdelas dessa substanser genom en serie successiva etapper till dåligt löslig urinsyra. Förstöring av deras metabolism och utsöndring leder till en ökning av nivån av urinsyra i blodet (hyperurikemi). Allopurinol hjälper purinmetabolismen att återgå till normala nivåer.

Aktiv ingrediens

För att beteckna det aktiva ämnet är många synonymer uppfunna. En av de kemiska formuleringarna brukar som vanligt se ut så här: 4 - Hydroxypyrazolo [3,4-d] pyrimidin.

Visuellt är en kemiskt ren substans ett vitt pulver eller med en krämfärgad färg. Det är dåligt lösligt i alkohol och vatten.

Verkningsmekanism

I kroppen av alla däggdjur (hos människor, inklusive) omvandlas purinbaser till slutprodukten, urinsyra, dåligt löslig i kroppsvätskor. Enzymxantinoxidas ansvarar för transformationsprocessen. Transformationskedjan ser ut så här:

  1. Nukleinsyra (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotider (nukleinsyrafragment).
  3. Kvävebaser (komponenter av oligonukleotider).
  4. Puriner.
  5. Hypoxantin.
  6. Xantin.
  7. Urinsyra.

Xantinoxidas är direkt involverat i omvandlingen av hypoxantin till xantin, och det i urinsyra. Med sina kemiska egenskaper liknar allopurinol hypoxantin. På grund av detta "tar" på sig själva huvuddelen av xantinoxidas, vilket inte räcker för den aktiva syntesen av urinsyra.

Man tror att detta är hur en av de mest eftertraktade terapeutiska effekterna realiseras - en minskning av urinsyran i blodet. Istället är det en ökning av innehållet i hypoxantin och xantin, som är en storleksordning som är bättre löst och framgångsrikt elimineras av njurarna.

Denna effekt är dock kortlivad: enzymet inhiberat av allopurinol, reaktiveras i genomsnitt efter 300 minuter.

Doseringsform

Hon ensam - tabletter som innehåller antingen 100 eller 300 mg av den aktiva substansen. Att skapa ett läkemedel i en lös form för injektion hindrar det faktum att allopurinol är dåligt lösligt i vatten och vattenlösliga föreningar har inte nödvändiga terapeutiska effekter.

Men det betyder inte något: allt som går in i kroppen via mag-tarmkanalen (oralt) går direkt till levern. Nämligen arbetar xantinoxidasmålet i detta organ.

biotransformation

Indikatorn för absorberbarheten av läkemedlet i mag-tarmkanalen är ungefär 90%, vilket är en mycket bra indikator. Vidare förändras allopurinol i dess metaboliter i leverns celler:

  • Alloxanthin eller oxypurinol.
  • Allopurinol-ribosid.
  • Oksipurinola-7ribozid.

Den mest aktiva metaboliten - alloxantin - har en något lägre aktivitet i förhållande till xantinoxidas.

Transformationen av allopurinol till oxypurinol tar cirka 1,5-2 timmar. Därför kan vi säkert säga att det är oxypurinol som ger de förväntade terapeutiska effekterna.

farmakokinetik

Om ren allopurinol bestäms i blodet 30-60 minuter senare efter oral administrering, kan efter 6 timmar endast spår av det hittas. Oxypurinol når sin maximala koncentration efter 3-5 timmar, dess blodnivå minskar mycket långsammare.

Båda ämnena elimineras från kroppen på följande sätt:

  1. Med urin. Liksom alla ämnen som är upplösta i blodet är njurvägen för utsöndring en prioritet.
  2. Med avföring. Detta sätt lämnar kroppen inte absorberas del och en liten mängd som kommer från levercellerna till gallan.
  3. Med då gå minsta mängd allopurinol och oxypurinol. Detta sätt att avleda praktiskt värde har nej.

En längre period av oxypurinolutsöndring förklaras av det faktum att detta ämne reabsorberas aktivt i njurtubulerna och återgår till blodomloppet.

Indikationer för användning

Vid första anblicken är orsaken till utnämningen av allopurinol uppenbar - gikt. Faktum är att denna sjukdom åtföljs av en ökning av nivån av urinsyra i blodet (hyperurikemi). I det här fallet finns 4 möjliga onormala mekanismer hos xantinoxidas:

  1. Förbättra enzymaktivitet.
  2. Förlust av xantinoxidas-känslighet för kontrollsystem och inhibering av aktivitet.
  3. Öka enzymets affinitet till strukturanalogen, som inte är ansvarig för nedbrytningen av puriner, men för syntesen av nya nukleotider.
  4. Förlust av enzymets känslighet för produkterna i sitt arbete, vars ökning i nivå i sig bör sakta ner sin aktivitet.

Byte av xantin, allopurinol och dess metaboliter minskar "prestanda" av xantinoxidas och mängden producerad urinsyra.

Den faktiska listan över sjukdomar och tillstånd där hyperurikemi kan kräva korrigering är emellertid inte begränsad till en gikt. En provlista med indikationer inkluderar:

  • Tendens att bilda uratstenar och deras deponering i njurarna och nedre delar av urinvägarna (urinblåsare, urinblåsa).
  • Massiv isolering och ackumulering av urinsyrakristaller i urinvägarna. Akut urinnefropati är en allvarlig sjukdom som kan leda till urinretention och njursvikt.
  • Tumörer med hög aktivitet och känslighet för behandling.
  • Anomalier av enzymsystem (Lesch-Nyhan syndrom, glykogenos, etc.).
  • En variant av urolithiasis, när stenar bildas på grund av att ett annat enzym - adenin-fosforibosyltransferas misslyckats.

Idiopatisk gikt

Den vanligaste patologin där allopurinol krävs. Det är viktigt att komma ihåg att i den akuta fasen, mot bakgrund av en aktiv artärattack, bör du inte använda hypouricemic drugs: för närvarande går en stor mängd urinsyra in i lederna och dess innehåll i blodet överskrids något.

I fasen av dämpning av attacken är det nödvändigt att undersöka nivån av urinsyra i blodet och urinen. Om korrigeringen av kosten inte minskar den dagliga utsöndringen av urinsyra i urinen under 1100 mg, och höga nivåer av urinsyra observeras också i blodet bör du börja ta allopurinol.

Andra indikationer på gikt är:

  1. Frekventa (kvartalsvisa) attacker eller övergång av giktartrit till kronisk fas.
  2. Utseendet av tophi (noduler med urinsyrakristaller) i mjuka vävnader och brosk.
  3. Utvecklingen av gikt med samtidig kroniskt njursvikt.

Instruktionerna för användning indikerar inte alltid att tills de två första symptomen uppträder är det inte nödvändigt att ta allopurinol. Därför bör behandlingen alltid samordnas med din läkare.

Terapi bör börja med små doser och regelbundet kontroll av halten urinsyra i blodet.

Det rekommenderas att börja med 50 mg / dag, men hos vuxna med stort antal hyperurikemi kan du omedelbart applicera 100 mg en gång om dagen efter måltiden.

För vad - för att minska sannolikheten för dyspeptiska störningar som kan uppstå om du börjar ta allopurinoltabletter. Därefter passerar störningen vanligen.

För gikt krävs långvarig administrering. Beroende på graden av gikt och hyperurikemi är doseringsanvisningarna följande:

  1. Mild sjukdom - 100-200 mg per dag.
  2. Förloppet av måttlig svårighetsgrad är 300-600 mg.
  3. Allvarlig gikt med höga nivåer av urinsyra i blodet och urinen utsöndras - 700-900 mg per daglig dos.

För att förebygga giktattacker är vanligtvis 50-100 mg dagligen tillräckligt. Om du räknar med per kg kroppsvikt kommer dosen att vara från 2 till 10 mg / kg / dag.

Kriteriet för en väl vald dos är att minska nivån av hyperurikemi med 10% per månad.

Dessutom kan du minska dosen av läkemedlet, efter en diet och vägra att ta alkohol.

Tumörprocesser

Ofta, aktiva tumörer (hematopoietisk system) och deras behandling åtföljs av en ökning av purinmetabolism. Vid hemoblastos är aktiviteten av syntesen av nya celler och nedbrytningen av omogna mycket höga. Dessutom är dessa processer ganska känsliga för kemoterapi och strålbehandling.

Behandlingen utvecklar ofta ett tillstånd som kallas tumörlysis syndrom (SLO). Dess utveckling anges om indikatorerna för hyperuricemi överskrider 476 μmol / l eller överstiger 25% av den ursprungliga nivån av urinsyra.

Risken för sådana komplikationer är hög när:

  • Akut lymfoblastisk leukemi.
  • Akut myeloid leukemi.
  • Kronisk myeloid leukemi.
  • Hodgkins lymfom.
  • Multipelt myelom.

Profylaktisk administrering av allopurinol minimerar risken för SLO och förhindrar utveckling av akut urinsyranefropati.

Den applicerade dosen bestäms av läkaren. Standarddoseringen är baserad på kroppsmassområde. Den dagliga dosen varierar mellan 200 och 600 (mycket sällan - 800 mg). Det är uppdelat i tre lika doser under dagen, var 8: e timme. Njurfunktionen kräver särskild kontroll: Vid njurfel reduceras dosen med 50% eller mer.

Receptionen bör börja 1-2 dagar före starten av någon cancer mot cancer och fortsätta i 3-7 dagar. Kriteriet för avbokning är normala indikatorer på urinsyra i blodet.

Ärftliga fermentopatier

Detta inkluderar Lesch-Nyhan syndrom och andra avvikelser av enzymsystem involverade i purinmetabolism. Vid sådana sjukdomar krävs lång behandling, vars grund blir allopurinol. Dosen väljs individuellt.

Om det är möjligt att begränsa den profylaktiska dosen på 50 mg per dag, ska du dela 100 mg piller i hälften, bryta den i tvärsnittet.

Biverkningar

Denna term föredras nu att hänvisa till biverkningar. Som med andra droger är det här avsnittet av instruktionerna för att använda allopurinol ganska stor: