Säg adjö till ankyloserande spondylit

Det finns cirka 140 miljoner av oss i Ryssland. För några år sedan, Rysslands president, har uppenbarligen lärt sig att befolkningen sakta sänks, panik och kom upp med olika dekret för att stimulera fertilitet - om moderns kapital och så vidare.

I Kanada, det näst största landet i världen, är befolkningstätheten 3,5 personer per kvadratkilometer (i Ryssland - 8,36 personer per kvadratkilometer) och ingen panik, fler personer krävs och kanske mer, och om Människor, inget dåligt kommer att hända i Kanada, vi hoppas.

I Ryssland hördes Putin, mammor sprang för att föda och skriva ansökningar för att ta emot barnkapital, befolkningen blev något större, främst med hänsyn till de bifogade territorierna - med flera miljoner. Och då började paniken i motsatt riktning - något blev mycket av oss. Att foder en sådan horde när priserna på vår huvudvara, kolväten faller snabbt, och vad gäller inflation, minskning av BNP och bilaterala sanktioner, det finns inte tillräckligt med budget. Men försök att avskaffa de förordningar som är kända i smala cirklar, som May's! Det är omöjligt.

Vi kommer att gå tvärtom. Det finns människor i landet som drabbas av alla sår, inklusive kroniska. Varför behöver de oss? Ballast för budgeten. När det patriotiska kriget slutade uppträdde många personer med funktionshinder på gatorna. För att inte vika med sina sår och inte förstöra stämningen hos hälsosamma vinnare, blev sjuka vinnare utsatta i speciella kolonier, inklusive Solovetskyöarna, vid bokningen. På överlevnad. Nu kommer det inte att fungera, alla vet allt, människorättsaktivister sätter sina näsor runt, motståndare sover inte, USAs Röst är där, Europarådet.

Det finns ett elegant sätt att bli av med funktionshindrade - bota inte dem. Men inte bara så - en funktionshindrad person, då förnekar vi vårdvård! Nej! Du behöver bara förklara dem friska och vägra medicin på grundval av detta.

Här är historien om en ung man som gjorde det här.

För två år sedan diagnostiserades Ivan med Crohns sjukdom. Denna sjukdom är obotlig, men om det behandlas kan remission och lättnad förekomma. Behandla, helst, väl, och medicinen som läker. Idag är det mest effektiva läkemedlet "Remikade".

Detta är vad experter säger om detta:

"Framväxten av biologiska produkter (och särskilt" Infliximab "- varumärket" Remicade ") har gjort en riktig revolution i behandlingen av Crohns sjukdom och har medfört att många som har sjukdomen inte svarade på annan behandling, hitta en lösning på problemet.

Det antas vara en genetisk sjukdom. Om läkemedlet inte injiceras är det en operation där del av tarmen tas bort, och personen kommer att gå med katetermottagaren under resten av livet.

Remicadmedicinen är dyr, innan krisen kostade 52 tusen rubel för en flaska, fyra flaskor är nödvändiga för kursen (var sjätte vecka), det vill säga 208 tusen rubel. Gratis utfärdat endast på grundval av funktionshinder. Det här är en importerad drog, det finns inga billiga substitut för det.

När Ivan blev diagnostiserad undersöktes han vid en barns pediatrisk akademi och doktorn sa att du hade tur, du hoppade bokstavligen in i den utgående tågvagnen, för om vi nu ger dig en Remicade, kan de inte ta av den. Det sägs att efter några månader blev Vanya 18 år gammal och han flyttade in i en vuxenhälsovårdsnätverk. Om diagnosen gjordes senare, det vill säga i det vuxna nätverket, skulle han aldrig ha fått denna Remikade. Eftersom vuxna inte behandlas utan kostnad får de dö i vårt land.

Över hela världen, om en diagnos är gjord med en sådan sjukdom, börjar den omedelbart behandlas i ett tidigt skede, och vi behöver först ta personen till ett funktionshinder, och då ska vi behandla honom, ha en operation, rör, en katetermottagare kommer att tas bort och bara då "Remicade".

Det vill säga vi behöver lite tid att vara svag, att genomgå flera operationer, att få handikapp, och då kommer du att bli utnämnd. Om du inte får funktionshinder får du inte medicin.

Och med Ivan visade det sig så här. I den pediatriska pediatriska akademin blev han diagnostiserad, och precis där hade han funktionshinder. När han var 18 år utökades handikappet, och han fick kostnadsfritt ett helt år gratis. Vid den första vuxnautdelningen sa de att de förlängde handikappet eftersom han inte har tillstånd till eftergift, om han var i eftergift, då hade kommissionen troligen gjort ett annat beslut, funktionshinderen skulle inte ha givits.

Den 8 april 2014 fick Ivan en slutsats av Consilium för att bestämma behovet av terapi med Infliximab (Remicade) under ledning av den främsta gastroenterologen i St Petersburgs hälsokommitté: Hög sjukdomsaktivitet, patientens unga ålder kräver biologisk behandling med den ursprungliga "Infliximab" ("Remicade") för att inducera och upprätthålla remission.

Patienten får biologisk terapi med den ursprungliga Infliximab (Remicade) från 11.2013. En induktionskurs har genomförts och hittills utförs underhållsbehandling: en kurs 1 gång i 8 veckor (med en hastighet av 4 flaskor om 0,1 g vardera) för administrering. " Undertecknad av chefs gastroenterologen i hälsovården för St. Petersburg E.I. Tkachenko.

Med narkotikaproblem. Kommittén för hälsa köper den i begränsade mängder, hänvisar till bristen på medel. Ett apotek i St. Petersburg utfärdar detta läkemedel. Alla patienter läggs på en uppskjuten tjänst som väntar som manna från himlen, ringer till apoteket och undrar om besparingsmedicinen har tagits emot. Patienter hjälper varandra, ger "Remicade" i skuld med avkastning, så att behandlingen inte avbryts.

Bekräfta att invaliditeten är nödvändig varje år. Ett år senare - nästa undersökning. Den här gången vägrade den 25: e kommissionen för ITU i Nevsky-distriktet i S: t Petersburg, som leds av Ibragimova, funktionshindrade för Ivan.

Ivans mor säger:

- Jag förväntade mig inte ett sådant beslut. Ibragimova själv sitter och berättar för mig - din son kommer inte att kunna arbeta i sin specialitet. Och han lär sig att laga mat. Jag säger - vi behöver bara skörda, jag förstår redan att denna specialitet inte är för honom, vi valde det när det inte fanns någon sådan hemsk diagnos. Läkaren sa - trots allt var han redan bättre. Jag - men han har inte återhämtat sig än!

Han är inte i ett tillstånd av befrielse, vid alla urladdningar från sjukhuset är det skrivet i slutsats: inflammatorisk form, svåra kurs, fortlöpande aktivitet i mitten av året. Ivan försämrades, den behandlande läkaren fattade beslut att minska intervallet mellan droppare från 1 gång i 8 veckor till 1 gång i 6 veckor.

Men även om remission kommer det att stödjas av dessa droppare.

Det finns ingen funktionshinder, det är omöjligt att få fri medicin eftersom Det utfärdas endast på de federala fördelarna. För 208 tusen rubel var 6: e vecka är omöjlig att behandlas. Familjen är inte färdig, modern är också inaktiverad.

Ivan och hans mor var inte överens med kommissionens beslut och skrev ett uttalande om revisionen av beslutet i staden ITU. Den 17 mars vägrade den urbana ITU också.

Vi kom till gastroenterolog-läkaren, för vilken Ivan hade behandlats på sjukhuset, för råd, vad mer att göra - att lämna Ivan utan behandling? Hon säger - vad kan jag göra? Jag vet inte, vi lever i ett sådant land.

Att ge en slutsats att "Remicade" är nödvändigt för att upprätthålla patientens liv, kan St Petersburgs största gastroenterologist själv göra. En slutsats undertecknades för ett år sedan. Det är svårt att kontakta honom via telefon, han mottar inte mottagning. Men jag lyckades nå fram till den främsta!

Han uttryckte extrema överraskning att Ivans funktionshinder hade tagits bort. Och han rådde: slåss, ring alla klockor, klaga på alla instanser, skriv till åklagarmyndigheten. Trots allt, Crohns sjukdom påverkar inte bara matstrupen, det förstör hela immunsystemet, frekvent förkylning, trötthet, risken för att få tuberkulos och en hel massa.

Ivan mamma säger:

- Läkare på sjukhuset och kliniken är förvånad över att med en sådan sjukdomsförlopp avlägsnade de helt enkelt sin funktionshinder. Hur kan ta bort, hur skulle kunna ta bort! Nu är den fria Remicaden på en regional kvot, men på en annan grupp av sjukdomar.

Redan skriftligt uttalande till åklagaren. En vecka senare gick Ivan till Moskva till Federal Bureau för en kommission.

Kommer det att finnas en gastroenterolog som förstår vad sjukdomen är?

Förutom gratis mediciner deltog Ivan i rehabiliteringscentret för personer med funktionshinder i Nevsky-distriktet, gick till poolen och fick råd från en psykolog. Nu blev han berövad av det här, eftersom min mammas handikappspension inte kan köpa en prenumeration på poolen.

Patienterna nekas inte sjukvård - betala och behandlas, men i jesuiten nekas de tillgången till att frigöra viktiga läkemedel utan att invalidera funktionshinder! Inte konstigt. År 2015 var sjukvården i Ryssland fattigare, men försvarsindustrin växte rik.

Kostnaderna för försvarets nationella försvarskrets ökade 2015 jämfört med 2014 med 21,2% och uppgick till 3.032 biljoner. rubel.

Men kostnaden för hälsovård i budgeten minskade med 21,4%. Om 2014 års kostnader uppgick till 535,7 miljarder rubel, år 2015 kommer de bara att vara 421,4 miljarder rubel.

Remicade

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Remicade är ett läkemedel med en immunosuppressiv effekt.

Släpp form och sammansättning

Doseringsformen för Remicade är ett lyofilisat för att bereda lösningen för infusioner: en vit, tät massa utan smältignaler, innehåller inte uteslutna inslag (i glasflaskor på 20 ml, 1-5 flaskor i kartonglåda).

Kompositionen av 20 ml (1 flaska) lyofilisat:

• aktiv substans: infliximab - 100 mg;
• Ytterligare komponenter: natriumhydrofosfatdihydrat - 6,1 mg, polysorbat 80 - 0,5 mg, sackaros - 500 mg natriumdihydrogenfosfatmonohydrat - 2,2 mg.

Indikationer för användning

• reumatoid artrit - aktiv form, inkl. allvarlig progressiv reumatoid artrit i en aktiv form med ineffektiviteten av tidigare genomförd behandling av DMARD (grundläggande antiinflammatoriska läkemedel), inklusive metotrexat (kombinerad terapi med metotrexat; resultatet av behandlingen är en minskning av svårighetsgraden av sjukdomssymtom, förbättring av funktionsläget och saktning av progressionen av ledskador);
• Crohns sjukdom (vuxna) - aktiv form, måttlig / svår, inkl. vid fistlar, vid intolerans / ineffektivitet eller kontraindikationer till standard glukokortikosteroid / immunsuppressiva (behandlingsresultat behandling - minska svårighetsgraden av symtomen, uppnå / bibehålla remission, läkningen av slemhinnor, stängnings / minskning av antalet fistlar, dos reduktion / eliminering av glukokortikoider, förbättrad livskvalitet );
• Crohns sjukdom (barn och ungdomar 6-17 år) - den aktiva formen, måttlig / svår grad när det gäller intolerans / ineffektivitet eller kontraindikationer för standardbehandling med glukokortikosteroider / immunsuppressiva (behandlingsresultat - att minska svårighetsgraden av symtomen, uppnå / bibehålla remission, vilket minskar dosen / avbrytande av glukokortikosteroider, förbättring av livskvaliteten);
• Ulcerös kolit (vuxen) - med brist på effektivitet hos konventionella behandlingsmetoder (terapi räknat - läkning av tarmslemhinnan, vilket minskar svårighetsgraden av symtomen, en dos reduktion / eliminering av glukokortikoider, vilket minskar behovet av sjukhusvård, etablering och upprätthållande av remission, förbättring i livskvalitet);
• ulcerös kolit (barn och ungdomar 6-17 år) - måttlig / svår med otillräcklig effekt / intolerans mot traditionella behandlingsmetoder;
• ankyloserande spondylit - om uttryckta axiella symtom och laboratorie tecken på inflammatorisk aktivitet i frånvaro av ett svar på standardterapi (resultat terapi - reducerar svårighetsgraden av symtomen och förbättring i funktionell aktivitet leder);
• psoriasisartrit - den aktiva formen av progressiv psoriasisartrit med otillräckligt svar på DMARD (som monoterapi eller i kombination med metotrexat; terapiresultat - förbättring av den funktionella aktiviteten av patienter, vilket minskar symtomen, vilket minskar graden av radiografisk progression i psoriatisk artrit perifer);
• psoriasis är en måttlig / svår form med otillräcklig effektivitet eller kontraindikationer / intolerans mot standard systemisk behandling (resultatet av behandlingen är en minskning av inflammation i huden, normalisering av processen för keratinocytdifferentiering).

Kontra

• kroniskt hjärtsvikt (NYHA - III-IV funktionella klasser);
• allvarliga smittsamma processer (till exempel opportunistiska infektioner, abscesser, sepsis, tuberkulos);
• ålder upp till 6 år (Crohns sjukdom och ulcerös kolit) och 18 år (andra indikationer);
• graviditet och amning
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter, såväl som andra musproteiner.

Remicade är ordinerad med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd:

• intensiv terapi med immunosuppressiva medel eller långvarig PUVA-terapi i historien;
• kroniska / återkommande infektioner i historien, inkl. utvecklas på grund av samtidig behandling med immunosuppressiva medel;
• demyeliniserande sjukdomar;
• hepatit B-virusinfektion;
• kroniskt hjärtsvikt (enligt NYHA-I-II funktionsklass);
• maligna neoplasmer i historien eller utvecklad under terapi
• rökning (ökad risk för maligna neoplasmer).

Dosering och administrering

Remicade administreras intravenöst. Terapi ska ordineras och övervakas av en erfaren läkare. Samtidig behandling (kortikosteroider eller immunsuppressiva medel) måste optimeras.

Infusionstiden - från 2 timmar. Efter avslutad behandling krävs medicinsk observation i 1-2 timmar för att förhindra utveckling av akuta infusionsreaktioner. Nödhjälpmedel vid läkemedelsadministration bör finnas tillgänglig. För att minska risken för infusionsreaktioner godtagbara provisoriska ansökan antihistaminer, paracetamol och / eller hydrokortison, och även minska graden av införande av lösningen, i synnerhet i närvaro av infusions reaktioner under tidigare användning av Remicade.

Med god tolerans av minst 3 första två timmars infusioner för vuxna vid underhållsbehandling kan längden på efterföljande infusioner minskas till 1 timme. Vid utveckling av infusionsreaktioner rekommenderas en återgång till en långsammare administrering.

Möjligheten att minska infusions tiden med införande av doser på 6 mg / kg har inte studerats.

Rekommenderad dosering:

• reumatoid artrit: startdosen är 3 mg / kg, induktionsfasen är samma dos 2 och 6 veckor efter den första injektionen, stödfasen är samma dos var 8: e vecka. Behandlingen utförs i kombination med metotrexat. Det vanligaste kliniska svaret observeras inom 3 månader av behandlingen. Vid behov öka dosen i steg om 1,5 mg / kg, upp till 7,5 mg / kg var 8: e vecka, eller minska intervallet mellan injektioner (3 mg / kg var 4: e vecka). Efter att ha uppnått ett kliniskt svar fortsätter behandlingen i lämplig dos och infusionsregim. Vid ineffektivitet kan Remicade avbrytas
• Svår / måttlig Crohns sjukdom i aktiv form (vuxna): initialdos - 5 mg / kg, upprepad administrering av samma dos - efter 2 veckor. I frånvaro av läkemedlets effekt avbryts. Om förbättring observeras, fortsätter behandlingen på ett av två sätt: 5 mg / kg 6 veckor efter den första injektionen av Remicade, sedan var 8: e vecka, i vissa fall under underhållsfasen, kan dosen ökas till 10 mg / kg, upprepad administrering av 5 mg / kg vid återkommande sjukdom. Kursens varaktighet bestäms individuellt;
• Svår / måttlig Crohns sjukdom i aktiv form (6-17 år): initialdos - 5 mg / kg, upprepad administrering i samma dos efter 2 och 6 veckor, därefter var 8: e vecka. Om det inte finns något svar efter 10 veckors användning avbryts behandlingen. I vissa fall, för att bibehålla den kliniska effekten, bör intervallet mellan infusioner minskas (risken för biverkningar ökar, därför att behovet av detta noggrant bedöms), om ingen ytterligare effekt föreligger. Behandlingen utförs i kombination med immunomodulatorer: 6-merkaptopurin, azathioprin eller metotrexat. Kursens varaktighet bestäms individuellt. Remicades säkerhetsprofil för barn under 6 år har inte studerats.
• Crohns sjukdom, som uppstår vid fistulasbildning (vuxna): initialdosen är 5 mg / kg, upprepad administrering i samma dos efter 2 och 6 veckor. Om det inte finns någon effekt, avbryts läkemedlet. Om det finns en förbättring, använd ett av två system: 5 mg / kg efter 2 och 6 veckor efter den första injektionen av Remicade, sedan var 8: e vecka, i vissa fall under underhållsfasen, kan dosen ökas till 10 mg / kg, upprepad administrering av 5 mg / kg vid återkommande sjukdom. Kursens varaktighet bestäms individuellt;
• ulcerös kolit (vuxna): initialdosen är 5 mg / kg, upprepad administrering i samma dos efter 2 och 6 veckor, därefter var 8: e vecka. I vissa fall är det möjligt att öka dosen till 10 mg / kg. Effekten observeras vanligtvis efter 3 injektioner av läkemedlet. Om förbättring inte uppstår, avbryts behandlingen. Om förbättring sker, fortsätter behandlingen (kursens varaktighet bestäms individuellt);
• ulcerös kolit (6-17 år): initialdos - 5 mg / kg, upprepad administrering i samma dos efter 2 och 6 veckor, därefter var 8: e vecka. Kursens varaktighet bestäms individuellt. Om det inte finns någon förbättring i 8 veckor efter den första infusionen avbryts Remicade. Remicades säkerhetsprofil för barn under 6 år har inte studerats.
• ankyloserande spondylit: initialdos - 5 mg / kg, upprepa administrering i samma dos efter 2 och 6 veckor, sedan var 6-8 veckor. I avsaknad av förbättring i 6 veckor efter den första infusionen avbryts Remicade;
• psoriasisartrit: startdosen är 5 mg / kg, upprepad administrering i samma dos efter 2 och 6 veckor, därefter var 6-8 veckor;
• psoriasis: initialdosen är 5 mg / kg, upprepad administrering i samma dos efter 2 och 6 veckor, därefter var 8: e vecka. Kursens varaktighet bestäms individuellt. Om det inte finns någon förbättring i 14 veckor efter den första infusionen avbryts Remicade.

Utnämningen av upprepad terapi:

• reumatoid artrit och Crohns sjukdom: vid återfall är läkemedlet ordinerat igen i 16 veckor efter sista dosen;
• ulcerös kolit, psoriasisartrit: säkerhetsprofilen för att använda andra system (inte var 8: e vecka) har inte studerats;
• ankyloserande spondylit: säkerhetsprofilen för användning av andra system (inte var 6-8 veckor) har inte studerats;
• psoriasis: behandling efter 20 veckors intervall kan vara mindre effektiv och förekomma med en högre frekvens av infusionsreaktioner (mild och måttlig) i jämförelse med den initiala induktionsregimen;
• oavsett indikationer: När det finns en paus i underhållsbehandling och behovet av att återuppta behandlingen rekommenderas det inte att återanvända Remicade i en induktionsregim. Det är nödvändigt att återuppta behandlingen i 1 infusionsläge med den efterföljande underhållsbehandlingen.

Biverkningar

Oftast (hos 25,3% av patienterna), när Remicade användes, observerades utvecklingen av övre luftvägsinfektioner.

De mest allvarliga brott mot hjärtsvikt, reaktivering av hepatit B-virus, allvarliga infektioner (inklusive sepsis, opportunistiska infektioner och TB), systemisk lupus erythematosus / lupusliknande syndrom, melanom, serumsjuka (överkänslighet av fördröjd typ), hematologiskt svar, demyelinerande syndrom, lymfom, hepatobiliära störningar, hepatolienalt T-celllymfom, Merkelkarcinom, leukemi, maligna neoplasmer hos barn, allvarliga infusionsreaktioner, Sarkoidos och gensvar på sarkoidos typ perianal / tarm abscess (Crohns sjukdom).

Eventuella biverkningar (≥ 1/10 - mycket ofta; ≥1 / 100 och Betyg: 5 - 1 röst

och Remicade ges gratis utan handikapp

och Remicade ger utan handikapp gratis?

Såvitt jag vet, nej. Åtminstone fick jag veta att det inte kommer att finnas någon grupp och humör.

affluent5163, och indikationerna för humor är grunden för gruppen?

Så här berättar du. När jag först fick allt var annorlunda. Nu skriver killarna att de skjuter gruppen trots att terapin redan har startats och att ytterligare behandling inte kan avbrytas (jag fick den här texten på kommission i en direkt text på grund av det dyra läkemedlet.

• delirious3
• 21 juli 2016
• 06:49

Affluent5163, mardröm. Det visar sig att om de inte förlänger det, kommer remikaden inte att kunna sättas och gå tillbaka till dem. utan honom igen en ny förvärring, etc.

• affluent5163
• 21 juli 2016
• 08:58

delirious3, jag tror att det borde finnas andra alternativ. Till exempel i Gdansk ges en kvot till dem som har en försäkring i Moskva-regionen.

• radish197807
• 21 juli 2016
• 21:41

I St. Petersburg ger. Så i mitten av VZK sagt

• lopping199807
• 21 juli 2016
• 22:09

delirious3, även om de skriver ut uttalandet "av hälsoskäl kan inte ersättas och annulleras" och om det för närvarande är befrielse, är det bättre att uttalandet var "narkotikamissbruk", vilket innebär beroende av drogerna. Om du inte förlänger handikappet kan du försöka få Remicaden inte som federala mottagare, utan som regionala, men det är svårare att entydigt.

• tanaka
• 22 juli 2016
• 00:07

När jag var barn avlägsnades remikaden, BK m 13 år gammal, satt i 4 år på Remi, när han blev 18 år gammal, tog bort handikappet och tog Remi bort. Så här är det.

• delirious3
• 22 juli 2016
• 14:19

• lopping199807
• 22 juli 2016
• 15:00

Anastasia och mer. Om du inte har utökat funktionshinder, skriv en ansökan om en kopia av det medicinska kommitténs protokoll. Rätten att fira en ny medicinsk provision för dig är inte säkrad, men du kan redan försöka gå vidare med ett uttalande till åklagarmyndigheten. Av strafflagen i avsnitt VII, kapitel 16, artikel 125 "Lämna en person i fara", speciellt om det gäller ett litet barn

• delirious3
• 22 juli 2016
• 15:46

lopping199807, i augusti har MSE.lech.prachtsa-doktorn inte rätt att ta bort funktionshinder. remixed för ett annat år åtminstone

• lopping199807
• 22 juli 2016
• 16:54

Låt det undertecknas på uttalandet att barnet av hälsoskäl behöver fortsätta behandlingen med Remicade, det kan inte bytas ut. Försäkra dig på förhand. Backdating ingenting att göra eller mycket ansträngning. Doktorns ord i en personlig konversation är inte giltig. Din oro för förnyelse / förnyelse är baserad på något. Så gå till kommissionen förberedd. Här är den mänskliga faktorn av anställd msak också viktig. I vår stad, till exempel, striden om förnyelse, för Stadens sport och handikapp är inte här.

• Cahoot
• 22 juli 2016
• 18:27

Mitt BC överfördes till Humira i september 2015 och i januari 2016 återtogs gruppen i regionalt oblast och sedan federalkommissionen. Där de sa att sjukdomen är kamp mot hälsan måste vi bekämpa det, men sjukdomen är inte en anledning. Jag berättar för dem hur jag är nu utan behandling? Det är som föreskrivet låta honom ge. Det är så "söt" pogoaorili

• affluent5163
• 23 juli 2016
• 03:44

Varje år bär jag alla dokument från sjukhuset där jag bor som är avgörande, från Institutet för gastroenterologi är densamma (de skriver på grundval av första bokstaven från mig själv) och en kopia av protokollet om förlängning av terapi.

Hur får man en remikad gratis

REMICADE är en chimär IgG 1 monoklonal antikropp som är 75% bestående av humant protein, 25% framställt av musprotein. Musfragmentet innehåller bindningsstället för TNF-a, medan det humana fragmentet tillhandahåller effektorfunktioner (se figur 1). REMICADE binder till lösligt och membranbundet TNF-a, och hämmar också många av de biologiska effekterna av TNF-b. Dessa antikroppar, erhållna genom genteknik, med hög affinitet, aviditet och specificitet binder human TNF-a. De binder inte TNF-b, även känd som lymfotoxin a. Hög specificitet minskar möjligheten till icke-specifika effekter på andra immunologiska mekanismer. REMICADE erhålles från en rekombinant cellinje erhållen genom en förlängd passage / perfusion. REMICADE är också känt genom sitt laboratorienamn som chimära A2-antikroppar (cA2).

REMICADE undertrycker de patologiska effekterna av TNF-a i RA genom olika mekanismer (se figur 2). REMICADE binder specifikt och neutraliserar således både transmembran TNF-a och lösligt TNF-a i lösning (se figur 2). Dessutom har in vitro-studier visat att REMICADE orsakar lys av TNF-producerande celler genom att fixera komplement eller genom antikroppsberoende cytotoxicitet (AZST).

En ökad koncentration av TNF-a detekterades i lederna hos patienter med RA, vilket korrelerade med sjukdomsaktivitet. Behandling med REMICADE minskade cellulär infiltration inom området inflammation i lederna och uttryck av molekyler som medierar celladhesion, kemotaxi och vävnadsskada. Efter behandling med REMICEDOM minskade patienterna nivået av interleukin-6 och C-reaktivt protein jämfört med baslinjen. Det har inte visat sig minska antalet perifera blodlymfocyter eller minska deras proliferativa respons på mitogen in vitro-stimulering jämfört med lymfocyter hos patienter som inte fick behandling.

I olika in vitro biologiska tester undertryckte REMICADE den funktionella aktiviteten hos det fullständiga namnet. REMICADE hindrade utvecklingen av sjukdomen i transgena möss vars polyartrit utvecklas som ett resultat av överuttryckningen av human TNF-a; administrering av läkemedlet efter debut av sjukdomen bidrog till en signifikant positiv trend i de drabbade lederna. In vitro REMICADE bildar snabbt stabila komplex med human TNF-a, denna process går tillsammans med en minskning av den biologiska aktiviteten av TNF-a.

Med en enda intravenös administrering av REMICADE i en dos av 1, 3, 5, 10 eller 20 mg / kg, är det en dosproportionell ökning av den maximala serumkoncentrationen (Cmax) och arean under koncentrations-tidskurvan (AUC). Distributionsvolymen vid en stabil koncentration beror inte på den administrerade dosen och indikerar att REMICIDE distribueras huvudsakligen i kärlbädden. Det fanns inget beroende av farmakokinetiska parametrar i tid.

Sätt att avlägsna REMIKEYDA kännetecknas inte. Oförändrad REMICADE upptäcktes inte i urinen. Det fanns inga signifikanta skillnader i clearance eller distributionsvolymen beroende på ökningen eller vikten av RA-patienter.

Med en enda injektion av 3, 5 eller 10 mg / kg var median C max 77, 118 respektive 277 mg / ml. Median marginell halveringstid med införandet av sådana doser varierade från 8 till 9,5 dagar. Hos de flesta patienter är det möjligt att påvisa REMICIDE i serum minst 8 veckor efter administrering av en underhållsdos på 3 mg / kg rekommenderas för RA var 8: e vecka.

Vid upprepad administrering av REMICADE (3 eller 10 mg / kg var 4 eller 8 veckor med RA), förekommer en liten kumulation av läkemedlet i serum efter den andra dosen. Ingen ytterligare kliniskt signifikant ackumulering av läkemedlet observerades.

Recension av Remicade

• REMICADE, chimära IgGl-monoklonala antikroppar, hämmar TNF-a av RA genom olika mekanismer
• Behandling med REMICADE minskar infiltrering av de drabbade lederna med inflammatoriska celler och minskar uttrycket av faktorer som stöder sjukdomsaktivitet.

Problemet med att få droger för sociala recept (Remicade)

Mer än en månad finns det inget botemedel mot infusioner Remicade - denna åtgärd är indicerad för att stoppa sjukdomsprocessen - Ankyloserande spondylit (BB), eftersom det inte finns något läkemedel, och att köpa det är mycket dyrt från 150 000 rubel under en dag, utvecklas sjukdomen som inte behandlas

Jag, Baroshin Alexander Anatolyevich, funktionshindrad person i den andra gruppen, föreskrev en infusion av Remicad-läkemedlet enligt ett socialt recept för livet, infusionen bör användas strikt enligt schemat, men i nästan 2 månader finns det ingen Remicade som läkemedel och dess leveranstid till polykliniken vid 1: a stadssjukhuset okänt, det finns inget alternativ till detta läkemedel, det här är det enda botemedlet som stannar Bechterews sjukdom. Jag har ett klagomål till Moskvas hälsoavdelning - varför finns det ingen Remicade? När kommer det att bli?

Är det möjligt att återlämna systemet med utfärdande av Remicade när de ges ut för tre infusioner, eftersom läkemedlet kommer att användas för livet, och detta skulle förkorta resorna, vilket, trots att man begränsar rörligheten i lederna, är extremt viktigt, tack

23 januari 2013 "Remicade" har mottagits, men nu behandlar läkaren att köpa ett extra läkemedel, "Meloxicam", på egen bekostnad, på grund av en lång paus och hans infusionsskifte kommer endast att vara lämplig den 1 februari 2013, under den tvingade pausen har hans hälsa försämrats

Internet Ambulans Medical Portal

På bristerna hittade email [email protected].

statistik
Under dagen tillsattes 15 frågor, 53 svar skrevs, 6 av dem var svar från 4 experter på 2 konferenser.

Sedan den 4 mars 2000 har 375 specialister skrivit 511 756 svar på 2 329 486 frågor.

Klagomål

1. Blodtest1455
2. Beremennost1368
3. Rak786
4. Urinanalys644
5. Diabet590
6. Pechen533
7. Zhelezo529
8. Gastrit481
9. Kortizol474
10. Sockersjuka socker 446
11. Psihiatr445
12. Opuhol432
13. Ferritin418
14. Allergi 403
15. Blodsocker395
16. Bespokoystvo388
17. Syp387
18. Onkologiya379
19. Gepatit364
20. Sliz350

Läkemedelsbedömning

1. Paratsetamol382
2. Eutiroks202
3. L-tyroxin 186
4. Dyufaston176
5. Progesteron168
6. Motilium162
7. Glukos-E160
8. Glyukoza160
9. L-Ven155
10. Glitsin150
11. Kofein150
12. Adrenalin148
13. Pantogam147
14. Tserukal143
15. Tseftriakson142
16. Mezaton139
17. Dofamin137
18. Meksidol136
19. Koffeinnatriumbensoat135
20. Natriumbensoat135

Remicade

vittnesbörd
Reumatoid artrit (aktiv form), Crohns sjukdom (aktiv form).

Kontra
Överkänslighet (inklusive andra musproteiner), sepsis, kliniskt uttryckt infektionssjukdom eller abscess, graviditet, amning.

Farmakologisk aktivitet
Farmakologisk aktivitet - immunosuppressiv. Det interagerar med de lösliga och transmembrana formerna av den humana tumörnekrosfaktor alfa (en bred biologisk verkningscytokin) och minskar dess funktionella aktivitet på grund av bildandet av ett stabilt komplex.

Aktiv ingrediens
>> Infliximab * (Infliximab *)

Latinska namn
Remicade

ATC:
>> L04AB02 Infliximab

Farmakologisk grupp
>> Immunsuppressiva medel

Nosologisk klassificering (ICD-10)
>> K50.9 Crohns sjukdom, ospecificerad
>> M06.9 Rheumatoid artrit, ospecificerad

Sammansättning och frisättningsform
i lådan 1 glasflaska.

Beskrivning av doseringsformen
Vit tät massa utan tecken på smältning och främmande partiklar.

Använd under graviditet och amning
Kontraindicerad. Vid behandlingstiden bör man sluta amma.

Biverkningar
Ur nervsystemet och sensoriska organ: depression, psykos, ångest, amnesi, apati, nervositet, sömnighet, huvudvärk, yrsel. konjunktivit, keratokonjunktivit, endoftalmitis.
Eftersom hjärt-kärlsystemet och blodet (hematopoiesis, hemostas): heta blinkar, petechiae, ekchymos / hematom, hyper / hypotension, synkope, tromboflebit, bradykardi, hjärtklappning, vasospasm, cyanos, nedsatt perifer cirkulation, arytmi anemi, leuco-, lymfo-, neutro-, trombocytopeni, lymfocytos, lymfadenopati.
Andningsorganens del: infektioner i övre luftvägarna, bronkit, lunginflammation, andnöd, bihåleinflammation, näsblod, bronkospasm och andra allergiska manifestationer, pleurisy, lungödem.
På delarna av mag-tarmkanalen organ: cheilit, dyspepsi, gastroesofageal reflux, illamående, diarré eller förstoppning, buksmärta, divertikulit, cholecystit, onormal leverfunktion.
Ur genitourinary systemet: Ödem, urinvägsinfektioner, inklusive pyelonefrit; vaginit.
På hudens sida: hudutslag, klåda, urtikaria, svettning, torr hud, svampdermatit (onychomycosis, eksem), seborré, erysipelas, vårtor, furunkulos, hyperkeratos, nedsatt hudpigmentering, alopeci, bullousutslag.
Andra: myalgi, artralgi; periorbital ödem, autoantikroppbildning, lupus syndrom; utveckling av infektioner (influensa, herpes, feber, abscess, cellulit, sepsis, bakterie och svampsjukdomar); infusions- och smärtssyndrom (bröstsmärta); reaktion på injektionsstället och andra allergiska reaktioner.

interaktion
Metotrexat minskar bildningen av antikroppar mot läkemedlet och ökar dess koncentration.

Dosering och administrering
B / B, dropp, i minst 2 timmar, med en hastighet av högst 2 ml / min, med ett infusionssystem med ett integrerat sterilt pyrogenfritt filter med låg proteinbindande aktivitet.
Behandling av reumatoid artrit: initialdos - 3 mg / kg, sedan igen i samma dos efter 2 och 6 veckor efter den första injektionen och därefter var 8: e vecka. I avsaknad av effekt efter 12 veckors behandling bör hänsyn tas till rådigheten att fortsätta behandlingen. Remicadbehandling ska utföras samtidigt med användning av metotrexat.
Behandling av allvarlig aktiv Crohns sjukdom: 5 mg / kg en gång. I avsaknad av effekt inom 2 veckor efter den första injektionen, verkar den upprepade utnämningen av Remicade inte vara lämplig. För patienter som svarade på den första administrationen av Remicade kan behandlingen fortsättas, och en av två möjliga behandlingsstrategier bör väljas:
- läkemedlet administreras i samma dos 2 veckor och 6 veckor efter den första injektionen, och därefter var 8: e vecka;
- Läkemedlet administreras endast i samma dos när sjukdomen återkommer, förutsatt att efter den första injektionen inte har gått mer än 16 veckor (på grund av den ökade risken för utveckling av allergiska reaktioner med fördröjd typ).
Behandling av Crohns sjukdom med fistelbildning: Remicade administreras i en engångsdos på 5 mg / kg, igen i samma dos - efter 2 och 6 veckor efter den första injektionen. I avsaknad av en effekt efter administrering av dessa 3 doser verkar fortsatt behandling med Remicade inte lämplig. Om det finns en effekt kan behandlingen fortsättas, och en av två möjliga behandlingsstrategier bör väljas:
- läkemedlet administreras i samma dos 2 veckor och 6 veckor efter den första injektionen, och därefter var 8: e vecka;
- Drogen injiceras igen - vid samma dos vid sjukdomsfall, förutsatt att efter den första injektionen inte har gått över 16 veckor (på grund av den ökade risken för utveckling av allergiska reaktioner med fördröjd typ).
Jämförande studier av dessa 2 behandlingsalternativ för Crohns sjukdom har inte genomförts. Tillgänglig data om användningen av läkemedlet enligt det andra alternativet i behandlingsstrategin - återintroduktion vid återfall - är begränsad.
Ankyloserande spondylit (behandling): Den initiala dosen av Remicade är 5 mg / kg. Läkemedlet återges vid samma dos vid 2 och 6 veckor efter den första injektionen, och därefter var 6-8 veckor. I avsaknad av effekt i 6 veckor (efter administrering av 2 doser) rekommenderas det inte att fortsätta behandlingen.
Psoriatisk artrit (behandling): Den initiala dosen av Remicade är 5 mg / kg. Läkemedlet återges vid samma dos vid 2 och 6 veckor efter den första injektionen, och därefter var 6-8 veckor. Behandlingen utförs i kombination med metotrexat.
Återutnämning av Remicade för reumatoid artrit och Crohns sjukdom: Om sjukdomen återkommer, kan Remicade återanställas inom 16 veckor efter den sista dosen. Upprepad användning av läkemedlet 2-4 år efter den sista dosen i en signifikant procent av patienterna åtföljs av utvecklingen av allergiska reaktioner med fördröjd typ. Risken att utveckla dessa reaktioner inom intervallet 16 veckor - 2 år är okänd, så återbehandling med ett intervall på mer än 16 veckor rekommenderas inte.
Återutnämning av Remicade med ankyloserande spondylit: läkemedlets effektivitet och säkerhet när den omförordnas med ett intervall på mer än 6-8 veckor har ännu inte studerats.
Återutnämning av Remicade i psoriasisartrit: läkemedlets effektivitet och säkerhet vid dess omanställning med ett intervall på mer än 8 veckor har ännu inte fastställts.

Säkerhetsföreskrifter
Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att bota manifesta infektioner och abscesser. Vid utveckling av allvarlig infektion eller sepsis bör behandlingen avbrytas. Under behandlingen måste du använda tillförlitliga preventivmedel. Användning av antihistaminer och paracetamol rekommenderas för profylax (premedicinering) eller för lindring av allergiska reaktioner. Det bör avstå från användning av läkemedlet hos barn och ungdomar under 17 år, eftersom säkerheten och effekten av dess användning hos barn inte är definierad.

Särskilda instruktioner
Varje flaska är förupplöst i 10 ml vatten för injektion med en spruta med en nål på 0,8 mm eller mindre, och den beredda lösningen justeras till 250 ml med 0,9% natriumkloridlösning för injektion (ska injiceras senast 3 timmar efter beredning ). Infusionslösningen är inte kompatibel (bör inte blandas) med andra läkemedel.

Hållbarhet
3 år

Förvaringsförhållanden
Vid en temperatur av 2-8 ° C (frys inte).

Hittade i 104 frågor:

Välkommen! Detta är igen forumanvändarna från adressen http://www.03.ru/section/oncology/5319265 (glioblastomämne). Vi ber om tillåtelse att fortsätta vår diskussion här, det är mycket viktigt för alla... att öppna

18 april 2018 / Kiril

. @ mail.ru: köp Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice Survey Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affinitor Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP att titta på

Myelompatienter, dela med dig av din erfarenhet! Min far har just diagnostiserats med flera myelom Gk. Finns det några patienter med samma diagnos? Berätta vad jag förväntar mig... öppen (17 fler meddelanden)

18 april 2018 / Kiril

. @ mail.ru: köp Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice Survey Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affinitor Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP att titta på

God dag. Jag vill sälja läkemedlet Revlimid 25 mg 21 kapslar, förpackningen är förseglad och är tyvärr inte längre användbar. Utgångsdatum till 3,15, men läkare säger... öppet (49 fler meddelanden)

18 april 2018 / Kiril

. @ mail.ru: köp Avastin Humira Herceptin Valcyt Tasigna Sprice Survey Djewtana Sutent Vfend Alimta Iressa Remikade Enbrel Tayverb Mabtera Temodal Revlimimid Taxotere Baraklyud Simzia Neksavar Affinitor Toby Podhaler Sandostatin ZAldira ILLP att titta på

30 oktober 2016 / GUEST

., Affinitor Avastin Aranesp Stent Nexavar Votive Stent Enbrel Humira Revlimid Herceptin Iressa Valcyte Remikade Copaxone Xeloda Pegintron Taxotere Traklir otgam, ribomustin,. att titta på

Berätta om du lagrar remikaden inte i kylskåpet i 3 veckor, men i garderoben vid 18. Kan de behandlas? att öppna

Min farbror (70 år gammal) har halscancer. För ett och ett halvt år sedan gjorde de kemi och bestrålning. Granskades var sjätte månad, allt var bra. Nu har de upptäckt en tumör igen, ondartad.... öppen (74 fler meddelanden)

9 maj 2016 / Igor

., Mircera, NovoSeven, Oksaliplatin, Octreotid, Omnipak Eloxatin,. att titta på

12 februari 2016 / Roma

. MÅTTER OCH RESTERAR EFTER BEHANDLING. MYCKET EXPENSIV. Traklir, Sutent, Revlimid, Avastin, Mabtera, Herceptin, Afinitor, Nexavar, Mimpara, Iressa, Votrient, Velcade, Humira, Pegasys, Remikade och andra många läkemedel. +7 (962) 957-37-27 klocka

. fruktansvärda smärtor. Under 2010 fick jag remikad. Ett annat år slog jag honom ut med hjälp av hälsovårdsministeriet. Det rörde sig - det var lycka. Mottog en remikad i två år och plötsligt var han jag. Metipred, ett år senare återvände de remikaden till mig, och det var stor lycka att drogen. att öppna

God dag! Berätta för mig, varför läkemedlet stannar, valet är väldigt stort - jag har reumatoid artrit och har rekommenderat DONA. Det finns fortfarande Geladrink Plus-accepterar... öppet (5 fler meddelanden)

23 december 2014 / Egor

God eftermiddag, jag är ledsen att störa. Jag vet om grundläggande terapi och remikad. Redan på det svåra sättet så att säga, men de uppnådde inte en uttalad remission. Vad är rituximab - berätta mer, vänligen se

23 december 2014 / Oleg

. Hittills är metotrexat (guldstandarden för behandling av RA) och sulfasalazin. Som säkerhetskopia använder de remikade, och om alla ovanstående är ineffektiva används rituximab. Detta berättade du kortfattat. I allmänhet är detta all din läkare borde ha varit. att titta på

Hur (vad behövs för att finnas) och där det är möjligt att ta Remicade i Moskva. Jag diagnostiserades med Crohns sjukdom i Israel. Jag brukar genomgå medicinsk behandling där, under nästa behandling, planerar jag att vara i Moskva, jag har uppehållstillstånd i Ryska federationen. att öppna

Hej! Jag har problem med tarmarna, de har ordinerat läkemedelsremikaden. Jag har redan droppats 2 gånger, de kommer att droppa igen. Och jag är väldigt intresserad av om det är möjligt att ta alkohol... öppen

22 april 2014 / Jalil

. även små droger är strängt förbjudna, inklusive rökning. Eftersom immuniteten efter Remicadesystemet reduceras till "0". Sannolikheten för att drabbas av olika sjukdomar är cirka 75%, inklusive sådana sjukdomar som tuberkulos. att titta på

God dag! Jag har en fråga om infusion av läkemedlet Remicade (infliximab). Enligt det ryska hälsovårdsministeriets order av den 12 september 2001, nr 565n, är detta läkemedel uteslutet från listan över högteknologiska sjukvården. Drogen kräver ingen licensiering. att öppna