Gikt Allopurinol Behandling

Sjukdomen, som kallades "kungarnas sjukdom", påverkar människor som inte är blåblod. Andan av aristokratisk sjukdom medförde att det föregicks av diskriminerande användning av mat och alkoholhaltiga drycker. Commoners hade inte råd med en sådan räckvidd.

Gikt - en överträdelse av metaboliska processer i kroppen, vilket leder till deponering av urater (urinsyrasalter) i lederna. Sjukdomen påverkar oftast män i mogen ålder (över 40-45 år), kvinnor under klimakteriet.

Det drabbade området är lederna, frekvent manifestation ligger på benen. Behandling är komplicerad av det faktum att gikt är en sjukdom, vars kamp kommer att ta livet.

För att förbättra utsöndringen av salter genom njurarna tillgriper läkare behandlingen med gikt med allopurinol. Han stoppar inte smärtsyndromet som är inneboende i den akuta fasen. Systematisk mottagning minskar sannolikheten för obehag.

Instruktioner för användning av läkemedlet

Att ta allopurinol för gikt minskar urinsyrahalten i kroppen. Bidrar till gradvis avlägsnande av uratpålagringar i leder, vävnader, njurar hos patienten.

Sammansättningen av läkemedlet innefattar:

1. Den aktiva substansen - allopurinol - 100 mg.
2. Hjälpämnen:

• sackaros - 20 mg;
• potatisstärkelse - 77,68 mg;
• magnesiumstearat - 1 mg;
• gelatin - 1,32 mg.

Indikationer för användning:

1. Pediatrisk epilepsi;
2. Terapi av neoplasmer (inklusive strålbehandling);
3. Urolithiasis med bildandet av förluster
4. Gikt är primär;
5. Gout sekundär;
6. Psoriatiska skador
7. Ta kortikosteroider.

Egenskaper som är inneboende i läkemedlet, är föremål för negativ övervägning. Detta beror på förekomst av svåra biverkningar, komplikationer med systematisk användning.

Fall har registrerats när allopurinol med gikt var en provokatör av en dödlig njurekoma, hjärtstopp.

Studier visar att användningen av läkemedlet kräver ytterligare utveckling. Trots närvaron av eventuella negativa effekter som är associerade med att ta läkemedlet är allopurinol det primära läkemedlet vid behandling av gikt (kronisk, nyupptäckt).

Kontraindikationer mot allopurinol:

• barn under 14 år
• leverfel, svåra leveravbrott;
• njursvikt (kreatininclearance

Läkemedlet orsakar dåsighet, frekvent yrsel. Användning under graviditet är att laktation är oönskad (läkemedlets egenskaper har inte studerats till slutet, användning är möjlig vid brådskande behov).

Effekter som orsakas av drogen

Allopurinol påverkar:

• organ i mag-tarmkanalen;
• muskuloskeletala systemet;
• CNS;
• Genitourinary system;
• Kardiovaskulärt system;
• hemostas;
• Sense organ.

När läkemedlet kan ha näsblod, hopp i blodtryck, utveckling av diabetes.

För att undvika manifestationer av biverkningar är det nödvändigt att ta läkemedlet strikt i den dos som läkaren föreskriver.

Puriner, produkter som innehåller dem

Nyupptäckt gikt av benen kan utan medicinering. Läkaren gör en purin diet för gikt, varefter patienten minskar nivån av urinsyra, bildandet av urater.

Hyperurism beror på användningen av komponenter i växtceller, djur. Många puriner finns i livsmedel som:

• kött;
• fisk;
• köttbiprodukter, halvfabrikat (hjärna, njurar, lever);
• pate;
• fisk och skaldjur;
• tång;
• konserverad mat (kött, fisk);
• jäst.

Män och kvinnor vars benfogar påverkas av gikt bör inte äta produkter med oxalsyra. Det är nödvändigt att begränsa mottagningen:

• gröna ärter;
• bönor;
• trädgårdsgreenar;
• spenat;
• rabarber;
• peppar;
• rädisa;
• blomkål;
• Brysselkål.

Begränsning åläggs användningen av frukt. Hallon med dess derivat, fikon är inte tillåtna.

Drycker med diuretiska egenskaper, dehydrera njurarna, öka koncentrationen av urinsyra i kroppen. Det är nödvändigt att försiktigt använda te, kaffe, kakao. Alkoholhaltiga drycker för giktben är inte tillåtna. De stimulerar produktionen av syra i levern och komplicerar den naturliga effekten genom njurarna. Hos patienter med kronisk form av sjukdomen är attacker av akut smärta möjliga efter semestern och festerna.

Vilka mat kan du äta om du har fotproblem?

Antipurinovaya diet för gikt innehåller en mängd olika livsmedel i kosten. Med mindre kostbegränsningar rekommenderas att använda:

• morötter;
• vitkål;
• mjölk, produkter som innehåller den
• zucchini;
• gurkor;
• aubergine;
• spannmål;
• pasta;
• bröd.

Minsta halt av puriner finns i kyckling och vaktelägg. Spannmålsprodukterna lagar inte på hela mjölken och späds - det första provar uratets utseende. Ananas, citrusfrukter, bär kan påverka hyperurism.

När det gäller användningen av drycker - att föredra färska juice från grönsaker, frukter, är det bättre att späda dem med vatten. Komponenter baserade på torkad frukt, fruktdrycker, örtte, med diuretiska effekter - kommer att minska belastningen på njurarna. Under dagen använder du gurksaft och selleri.

Söta fötter som lider av gouty ben, du kan skämma bort dig själv med marmelad, marshmallow. Det är värt att glömma choklad, gräddekakor.

Observera en diet, ordna fasta dagar på yoghurt, kockost. Närvaron av sådana dagar bidrar till att öka lösligheten av salter. När det gäller kronisk form, utan närvaro av exacerbationer, avkoppling i form av inmatning av kött, är fiskrätter tillåtna.

Hur lång tid tar allopurinol vid behandling av gikt || Hur lång tid tar allopurinol för gikt

Funktioner av läkemedlets hepatiska metabolism

I fall av leversjukdomar används läkemedlet inte bara vid uttalat cytolyssyndrom, som är förknippat med både en medicinskt skada på organ och en giftig. Med tanke på att endast 20% av Allopurinol metaboliseras av leverceller, kräver användningen inte en signifikant dosminskning.

Dess genomsnittliga värde är 300 mg per dag, även om mängden läkemedel som används bör minska med en signifikant ökning av markörer av cytolys som svar på urikostatisk behandling.

Allopurinol för gikt - effektiv behandling och snabba resultat

Gikt är en sjukdom av kungar. Det finns ett sanningskorn i detta, eftersom sjukdomen oftast påverkar människor som leder en stillasittande livsstil och adhorerar överdådiga festligheter. Men orsaken till gikt kan vara njursvikt och ta vissa mediciner. Resultatet - begränsningen av motoraktivitet och förstörelse av leden.

• Behandla eller tolerera?
  • Drogbehandling
  • sjukgymnastik
• Funktioner vid behandling av sjukdomar av kungar
• Smärtstillande läkemedel
• Fonder för behandling av gikt efter en attack
• mat
• Hembehandling
• förebyggande

Behandla eller tolerera?

Det är viktigt att inte starta sjukdomen, lider av smärta, utan att se en läkare så snart som möjligt. De behandlar gikt på ett komplicerat sätt, utgör en kost, välja en drogbehandling och komplettera den med folkmetoder och fysisk ansträngning.

Det finns en erkänd klassisk behandling för sjukdomen. Börja använda efter undersökning och noggrann diagnos. Diagnosen är gikt. Hur man behandlar en sjukdom? Det första steget är eliminering av symtom. Prescribe smärtstillande medel och ge fullständig vila av foten. Efter att ha stoppat inflammationen och att bli av med tumören sänker smärtan.

Läkemedel tas oralt och komprimerar. För att minska smärta under en gallsattack, använd is eller alkoholbaserade kompresser.

För att påskynda uttag av urinsyra, ta diuretika. Obligatorisk strikt diet, viktkontroll av patienten och hans dietspecialist.

Funktioner av terapeutisk användning för gikt

Applicera "Allopurinol" för gikt, förväntar klinikern en viss terapeutisk effekt. I fallet med denna patologi erfordras en minskning av mängden nybildad urinsyra, vilken framkallar förvärring.

Grundläggande terapi är utformad för att minska antalet sådana exacerbationer av sjukdomen. Då är gikt väl kontrollerad, även om det kräver konstant vidhäftning med en viss diet.

Vid bedömningen av läkemedlets effektivitet "Allopurinol" är läkarundersökningar mest avslöjande. Egenskaper är föremål för kliniska effekter och fall av kombinerade medicinska organskador.

På grund av det faktum att läkemedelssubstansen påverkar biokemiska reaktioner, bör dess biverkningar teoretiskt vara signifikant större än för receptorberoende medel. Allopurinol skiljer sig emellertid i ett fåtal kliniskt viktiga biverkningar, och dess terapeutiska värde är ganska högt.

Indikationer för användning

Recensioner av experter på läkemedlet Allopurinol karakteriserar illustrerande användningen vid samtidig behandling med gikt sjukdomar. Teoretiskt kräver endast njure- och leversjukdomar att man avstår från att använda ett läkemedel eller minska dosen.

Om du identifierar allergier mot ytterligare komponenter eller läkemedlets aktiva beståndsdel kräver desensibilisering eller vägran att använda "Allopurinol."

Under graviditet och amning är användningen av läkemedlet kontraindicerat. Vid njurinsufficiens av olika ursprung är fullständig avbokning inte nödvändig.

Läkemedlet kan administreras i doser som beror på glomerulär filtreringshastighet. För kreatininclearance mindre än 20 ml / min tillåts endast 200 mg av läkemedlet per dag.

För GFR mindre än 10 ml / min används endast 100 mg Allopurinol per dag. Om en patient med gikt är i dialys, är det tillåtet att använda 200-400 mg per dag då sessionen genomfördes.

1. Primär och sekundär gikt.
2. Renal sjukdom med bildandet av urater.
3. Primär och sekundär hyperurikemi.
4. Cytostatisk och strålbehandling av neoplasmer.
5. Psoriasis.
6. Massiv kortikosteroidbehandling.
7. I den komplexa behandlingen av epilepsi hos barn.

Detaljerad information om läkemedels- och indikationsmekanismen finns i bruksanvisningen eller för att få reda på det från din läkare.

Tabletter tas in efter att ha ätit. Läkaren beräknar den dagliga dosen av läkemedlet, med hänsyn tagen till sjukdomsgraden och koncentrationen av urinsyra i blodet.

De börjar vanligtvis behandling med minsta doser, gradvis ökar dem till den erforderliga nivån under kontroll av ett blodprov: mängden urinsyra minskar med 2-3 dagar Allopurinol och vid 7-10 dag når den normen.

Eftersom nivån av urinsyra i blodet minskar, justeras dosen av läkemedlet också. Med strikt överensstämmelse med medicineringen efter sex månader kommer full normalisering av urikemi.

Efter att ha nått en stabil terapeutisk effekt överför läkaren patienten till underhållsdoser av Allopurinol.

Om du tar Allopurinol, strikt efter läkarens rekommendationer, efter sex månader eller ett år kan du märka signifikanta framsteg: Intensiteten och frekvensen av attacker av gigtartrit blir mindre och mindre frekvent, tophi börjar lösa upp (knutpunkter begränsade av bindväv - urinsyrasalter).

Under behandling med ett läkemedel bildas inte njurstenar (urater).

Allopurinolbehandling är en långsiktig och kontinuerlig process. Det är möjligt, men inte önskvärt, att ta en paus i 2-3 veckor, men under förutsättning av normala blod- och urinvärden och endast med tillstånd från läkaren.

Det rekommenderas inte att avbryta medicinen på egen hand, som om Allopurinol är avbruten, börjar nivån av urinsyra öka redan vid 3-4 dagar.

Detta anti-artritiska läkemedel är inte kombinerat med vissa mediciner - denna punkt måste beaktas av den behandlande läkaren.

Huvudkravet för behandling av detta läkemedel är strikt efterlevnad av kost. Det minsta felet i näring minskar all insats från doktorn och patienten till ingenting. Det är förbjudet att ta alkohol under behandling med Allopurinol, eftersom det sänker läkemedlets effektivitet.

Av de viktigaste kontraindikationerna är följande:

• njursvikt
• graviditet och amning
• idiopatisk hemokromatos;
• förvärring av gigtartrit
• individuell känslighet för läkemedlet.

Behandling med Allopurinol kan inte startas vid tiden för en gallsattack, du måste först stoppa smärtsyndromet! Om sjukdomen har förvärrats medan du tar pillerna (fel dos eller den första behandlingsperioden), kan Allopurinol inte avbrytas!

Hur man tar allopurinol

Allopurinol: ett effektivt läkemedel för behandling av gikt

Gikt - en sjukdom av aristokrater i det förflutna - i den moderna världen är resultatet av en onormal metabolism (ämnesomsättning) i människokroppen. Behandling av gikt för livet, och med detta, oavsett hur önskvärt, måste accepteras.

Drogterapi mot gigtartrit innefattar användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), glukokortikosteroider (GC) och anti-artrit. Om NSAID och HA används för att avhjälpa akuta attacker krävs för att förebygga exacerbationer, läkemedel med bra urikosurisk verkan. Allopurinol för gikt är det mest effektiva sättet att förbättra urinutskiljningen av urinsyra.

Allopurinol (Milurit) har inte någon direkt analgetisk effekt, därför är det värdelöst för förvärring av gikt för smärtlindring. MEN: regelbunden användning av detta läkemedel bidrar till att eliminera smärta i framtiden.

Indikationer för användning

1. Primär och sekundär gikt.
2. Renal sjukdom med bildandet av urater.
3. Primär och sekundär hyperurikemi.
4. Cytostatisk och strålbehandling av neoplasmer.
5. Psoriasis.
6. Massiv kortikosteroidbehandling.
7. I den komplexa behandlingen av epilepsi hos barn.

Detaljerad information om läkemedels- och indikationsmekanismen finns i bruksanvisningen eller för att få reda på det från din läkare.

Användningsmetod

Tabletter tas in efter att ha ätit. Läkaren beräknar den dagliga dosen av läkemedlet, med hänsyn tagen till sjukdomsgraden och koncentrationen av urinsyra i blodet.

De börjar vanligtvis behandling med minsta doser, gradvis ökar dem till den erforderliga nivån under kontroll av ett blodprov: mängden urinsyra minskar med 2-3 dagar Allopurinol och vid 7-10 dag når den normen. Eftersom nivån av urinsyra i blodet minskar, justeras dosen av läkemedlet också. Med strikt överensstämmelse med medicineringen efter sex månader kommer full normalisering av urikemi. Efter att ha nått en stabil terapeutisk effekt överför läkaren patienten till underhållsdoser av Allopurinol.

Effektivitet från ansökan

Om du tar Allopurinol, strikt efter läkarens rekommendationer, efter sex månader eller ett år kan du märka signifikanta framsteg: Intensiteten och frekvensen av attacker av gigtartrit blir mindre och mindre frekvent, tophi börjar lösa upp (knutpunkter begränsade av bindväv - urinsyrasalter).

Under behandling med ett läkemedel bildas inte njurstenar (urater).

Allopurinol finns i form av tabletter med 0,1 och 0,3 gram. Släppt på apotek på recept

Funktioner för användning och kontraindikationer

Allopurinolbehandling är en långsiktig och kontinuerlig process. Det är möjligt, men inte önskvärt, att ta en paus i 2-3 veckor, men under förutsättning av normala blod- och urinvärden och endast med tillstånd från läkaren.

Det rekommenderas inte att avbryta medicinen på egen hand, som om Allopurinol är avbruten, börjar nivån av urinsyra öka redan vid 3-4 dagar.

Detta anti-artritiska läkemedel är inte kombinerat med vissa mediciner - denna punkt måste beaktas av den behandlande läkaren.

Huvudkravet för behandling av detta läkemedel är strikt efterlevnad av kost. Det minsta felet i näring minskar all insats från doktorn och patienten "till ingenting".
Att ta alkohol under behandling med Allopurinol är förbjudet, eftersom det sänker läkemedlets effektivitet.

Av de viktigaste kontraindikationerna är följande:

• njursvikt
• graviditet och amning
• idiopatisk hemokromatos;
• förvärring av gigtartrit
• individuell känslighet för läkemedlet.

Behandling med Allopurinol kan inte startas vid tiden för en gallsattack, du måste först stoppa smärtsyndromet! Om sjukdomen har förvärrats medan du tar pillerna (fel dos eller den första behandlingsperioden), kan Allopurinol inte avbrytas!

Biverkningar och överdosering

En uttalad bieffekt från att ta piller observerades inte, läkemedlet tolereras vanligtvis väl av patienter. Men det kan finnas reaktioner från mag-tarmkanalen - illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor. allergiska manifestationer - klåda, brännande, hyperemi, utslag av urtikaria, dermatit; hos nervsystemet - sömnstörningar, depression, amnesi; på den hematopoetiska systemets sida - leukopeni, leukocytos, eosinofili.

Vid de inledande stadierna av behandlingen av de drabbade lederna kan artralgi (ökad smärta) uppträda, dvs exacerbation av sjukdomen.

Överdosering, symtom: yrsel, gastrointestinala störningar, oliguri (liten urin utsöndras per dag).

Patientrecensioner om detta läkemedel är mycket olika, från skarpt negativ till entusiastisk. I sig själv är läkemedlet bra och effektivt, och de personer som har rätt upptaget dosen, skryter inte på Allopurinol. De som är missnöjda blev antingen patienter med skrupelfria läkare och dosen valdes felaktigt, eller efter att ha läst information om pillerna, de självmedicinerade och tog dem felaktigt - även om alla redan vet att läkaren ska ordinera Allopurinol och välj doseringen baserat på laboratorietester.

Priset på Allopurinol är relativt lågt (genomsnittet är 80-100 rubel) vilket är mycket viktigt eftersom medicinen måste tas för livet, vilket innebär att de finansiella kostnaderna blir vanliga.

Analoger av läkemedlet - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. I alla dem är den aktiva ingrediensen allopurinol.

Kanske i framtiden, eftersom medicin och läkemedel utvecklas snabbt, och ett läkemedel kommer att uppstå som kommer att erövra sjukdomen med bara ett piller. För nu är det bara en dröm. Idag är Allopurinol den enda och i själva verket effektiv behandling av giktartrit.

allopurinol

Ett sätt att bryta syntesen av urinsyra. Det är en strukturell analog av hypoxantin. Hämmar enzymet xantinoxidas, vilket är involverat i omvandlingen av hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra. Detta beror på en minskning av koncentrationen av urinsyra och dess salter i kroppsvätskor och urin, vilket hjälper till att lösa upp befintliga uratpålagringar och förhindra bildandet i vävnader och njurar. Allopurinol ökar utsöndringen av hypoxantin och xantin med urin.

Efter intag absorberas nästan helt (90%) från mag-tarmkanalen. Metaboliserad med bildningen av alloxanthin, som behåller förmågan att hämma xantinoxidas under lång tid. C_max Allopurinol i blodplasma uppnås i genomsnitt 1,5 h, alloxantin - 4,5 h efter en enstaka dos.

T_1/2 allopurinol är 1-2 timmar, alloxantin - ca 15 timmar. Ca 20% av dosen tas ut genom tarmarna, resten - genom njurarna.

Behandling och förebyggande av gikt och hyperurikemi av olika geneser (inklusive i kombination med nefrolitias, njursvikt, urinnefropati). Återkommande kalciumoxalat-kalciumnyrstenar i närvaro av hyperuricuri. Ökad uratbildning på grund av enzymstörningar. Förebyggande av akut nefropati med cytostatisk och strålbehandling av tumörer och leukemier, samt med fullständig terapeutisk fastning.

Svåra leverproblem och / eller njurar, graviditet, laktation, överkänslighet mot allopurinol.

Ställ in individuellt under kontroll av koncentrationen av urat och urinsyra i blod och urin. Vuxna med intag - 100-900 mg / dag, beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad. Inflammationsfrekvens 2-4 gånger per dag efter måltid. Barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Maximal dos: Vid nedsatt njurfunktion (inklusive de som orsakas av urinnefropati) - 100 mg / dag. Ökning av dosen är möjlig i fall då, mot bakgrund av terapi, en ökad koncentration av urater i blodet och urinen upprätthålls.

Med samtidig användning av allopurinol ökar effekten av kumarin-antikoagulantia. adenin arabinosid, såväl som hypoglykemiska läkemedel (speciellt vid njurdysfunktion).

Högdos-urikosurala läkemedel och salicylater minskar aktiviteten av allopurinol.

Med samtidig användning av allopurinol och cytostatika manifesteras myelotoxisk effekt oftare än vid separat användning.

Med samtidig användning av allopurinol och azatioprin eller merkaptopurin ackumuleras de senare i kroppen, eftersom på grund av inhibitionen av allopurinol av aktiviteten av xantinoxidas, som är nödvändig för biotransformering av läkemedel, saktar deras metabolism och eliminering ned.

Graviditet och amning

Kontraindicerat för användning under graviditet och amning (amning).

Sedan kardiovaskulärsystemet: i sällsynta fall - arteriell hypertension. bradykardi.

På matsmältningssidan: möjliga diarréfenomen (inklusive illamående, kräkningar), diarré, övergående ökning av transaminasernas aktivitet i blodserumet; sällan hepatit; i sällsynta fall, stomatit, onormal leverfunktion (transient ökning av transaminas och alkalisk fosfatasaktivitet), steatorrhea.

På den centrala delen av nervsystemet och perifert nervsystem: i enskilda fall - svaghet, trötthet, huvudvärk, yrsel, ataxi, sömnighet, depression, koma, pares, parestesi, krampanfall, neuropati, visuella störningar, grå starr, förändringar i optisk papilla, smakproblem förnimmelser.

Från det hematopoietiska systemet: i vissa fall - trombocytopeni, agranulocytos och aplastisk anemi, leukopeni (troligtvis hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Ur urinvägarna: sällan - interstitiell nefrit; i enskilda fall - ödem, uremi, hematuri.

På den del av det endokrina systemet: i sällsynta fall - infertilitet, impotens, gynekomasti, diabetes mellitus.

På metabolismens del: i enskilda fall - hyperlipidemi.

Allergiska reaktioner: hudutslag, hyperemi, klåda; i vissa fall - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Dermatologiska reaktioner: i isolerade fall - furunkulos, alopeci, missfärgning av hår.

Allopurinol ska användas med försiktighet vid nedsatt lever- och / eller njurefunktion (i båda fallen krävs en dosreduktion) och hypofunktion i sköldkörteln. Under den initiala perioden av behandling med allopurinol är systematisk utvärdering av indikatorer på leverfunktion nödvändig.

Under behandlingen med allopurinol måste den dagliga mängden vätskekonsumtion vara minst 2 liter (under kontroll av diurese).

I början av behandling med giktbehandling kan en sjukdom förvärras. För förebyggande behandling kan du använda NSAID eller kolchicin (0,5 mg 3 gånger per dag). Man bör komma ihåg att med adekvat behandling med allopurinol kan upplösningen av stora uratstenar i njurskyddet och deras efterföljande inträde i urinledaren förekomma.

Asymptomatisk hyperurikemi är inte en indikation på användningen av allopurinol.

Hos barn används de endast för maligna neoplasmer (särskilt leukemi), liksom för vissa enzymstörningar (Lesch-Nihena syndrom).

För att korrigera hyperurikemi hos patienter med neoplastiska sjukdomar rekommenderas allopurinol att användas före behandling med cytostatika. I sådana fall ska den minsta effektiva dosen tillämpas. För att minska risken för xantinavsättning i urinvägarna måste dessutom åtgärder vidtas för att bibehålla optimal diures och alkalinering av urin. Vid samtidig användning av allopurinol och cytostatika är det mer nödvändigt att övervaka det perifera blodmönstret.

Under perioden med att ta allopurinol är alkohol inte tillåten.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Använd försiktigt till patienter vars aktiviteter kräver hög koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner.

Vid nedsatt njurfunktion

Kontraindikation: Allvarlig njursvikt. Allopurinol ska användas med försiktighet vid nedsatt njurfunktion (en dosreduktion är nödvändig).

Med onormal leverfunktion

Kontraindikation: allvarlig leverdysfunktion. Allopurinol ska användas med försiktighet vid onormal leverfunktion (en dosreduktion är nödvändig).

Använd i barndomen

Hos barn används de endast för maligna neoplasmer (särskilt leukemi), liksom för vissa enzymstörningar (Lesch-Nihena syndrom).

Doseringen bestäms individuellt under kontroll av koncentrationen av urater och urinsyra i blod och urin: barn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Allopurinol, kolchicin och fullex

Gikt är en av de typer av artrit. Gikt uppstår på grund av ackumulering av urinsyra i vävnaderna. som i normal njurfunktion måste utsöndras i urinen. Symptom på gikt är svår smärta i lederna, deras rodnad och känslighet för beröring. Sjukdomen kan vara följd av svullnad i lederna.

För personer som lider av gikt, måste du kombinera drogbehandling och en speciell diet som utesluter vissa typer av livsmedel för att förhindra attacker av sjukdomen. För mer om kost, se artikeln "Diet för gikt."

De mest effektiva läkemedlen för behandling av gikt är fullex, allopurinol och kolchicin.

Läkemedlet har ett brett spektrum av verkan, smärtlindring, ger antiinflammatorisk och antirheumatisk effekt. Väl lindrar smärta under en attack av sjukdomen, bidrar till avlägsnande av urinsyra från kroppen. Fulflex sänker också blodkolesterol och har en diuretisk effekt.

Denna effekt uppnås genom de komponenter som ingår i beredningen: extrakt av doftande martinia, meadowspring, björk, pilbark och hästkastanje, eteriska oljor av enbär, salvia och eukalyptus.

Alla komponenter i läkemedlet är växtbaserade, vilket säkerställer säkerheten vid användningen.

Fulflex förskrivs både inåt i form av kapslar och externt i form av en kräm för att gnugga in i de drabbade lederna.

Kapslar administreras en gång om dagen med måltider. Behandlingstiden är en månad.

Externt används drogen två gånger om dagen, gnugga i cirkulära rörelser i sårleden.

Läkemedlet är kontraindicerat hos kvinnor i graviditet och under amning.

Biverkningar från att ta drogen upptäcktes inte.

Allopurinol används vid behandling av förhöjd urinsyra och gikt. Den huvudsakliga aktiva komponenten i läkemedlet - allopurinol accelererar oxidationen av xantin, vilket bidrar till omvandlingen till urinsyra.

Läkemedlet är ordinerat för oral administrering, beroende på svårighetsgraden av sjukdomen. Med en mild sjukdom av sjukdomen är den dagliga dosen av läkemedlet 100-200 mg, för patienter med måttligt allvarlig gikt är 400-600 mg förskrivet och i allvarliga fall 900 mg per dag. Den positiva effekten av läkemedlet på kroppen är märkbar för en dag eller två efter den första dosen. Drogen av läkemedlet övervakas genom att jämföra nivån av urinsyra före och efter att läkemedlet tagits.

Möjligheten att behandlas med allopurinol är inte alltid där om personen har relaterade sjukdomar. I början av behandlingen ska läkaren noggrant övervaka tillståndet hos njurarna och leveren hos en sådan patient. Om njurfunktionen minskas rekommenderas dosen av läkemedlet att halveras.

Vid drogbehandling bör volymen urin som utsöndras från kroppen nå upp till två liter per dag.

Läkemedlet är kontraindicerat hos gravida och ammande kvinnor.

Eventuella biverkningar av att ta allopurinol: hypertension, bradykardi (låg hjärtfrekvens), stomatit, illamående, kräkningar, matsmältningsbesvär, yrsel, huvudvärk, svaghet, sömnlöshet, depression och urtikaria. I sällsynta fall kan läkemedlet orsaka svullnad och urladdning av blod tillsammans med urin (uremi och hematuri).

Allopurinol lindrar inte smärta vid giktattacker, men bidrar till att de försvinner i framtiden.

Ta läkemedlet måste vara ett recept och under överinseende av en läkare.

Läkemedlet är av vegetabiliskt ursprung och är ett effektivt verktyg för att lindra smärta vid giktangrepp. Colchicin erhålls från höstkrokus.

Läkemedlet tas under en giktattack genom munnen, i en dos som inte överstiger 1 mg. Två timmar senare upprepas kolchicin. Läkemedlets positiva effekt uppträder tre timmar efter administrering och varar i tolv timmar. Syftet med läkemedlet mer än den angivna dosen är endast möjlig efter en medicinsk undersökning, men det är inte rekommenderat att ta mer än 10 tabletter under dagen.

Colchicin är säkert för kroppen, en del av läkemedlet absorberas från tarmarna, den andra delen behandlas i levern och tas bort från kroppen.

Kontraindikationer för användning av: lever- eller njursvikt, överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Att ta drogen på gravida kvinnor bör vara under överinseende av en läkare.

Läkemedlet har biverkningar som vanligen uppstår vid överdosering: illamående, kräkningar och matsmältningsbesvär, klåda, urtikaria, brinnande hud, minskning av leukocyterna (leukopeni) eller neutrocyter (neuropeni) i blodet, spermierbrist (män).

• Urinsyra i blodet Urinsyra är en produkt av metabolism, nämligen purinbaser, i människokroppen. Den huvudsakliga platsen för bildandet av urinsyra är levern. I kroppen för urinutsöndring...
• Mukaltin Mukaltin tillhör gruppen läkemedel avsedda för behandling av sjukdomar i nedre luftvägarna. Farmakologisk grupp och undergrupp - Narkotikabekämpningsmedel av vegetabiliskt ursprung. Det internationella namnet Mukaltina är...
• Nystatin, flukonazol och diflucan-tröst eller vaginal candidiasis är en sjukdom som orsakas av jästliknande svampar av släktet Candida. I små mängder bor de i skeden, som ingår i dess mikroflora. Under...
• Läkemedel mot influensa och akuta luftvägsinfektioner De senaste åren har det skett en snabb ökning av produktion och försäljning av droger, antivirala effekter som rekommenderas för behandling av influensa och olika akuta respiratoriska virusinfektioner. Trots den utbredda reklamkampanjen beställde...

Hur man tar allopurinol för gikt: instruktioner, doser, recensioner

För behandling av gikt, föreskrivs xantinoxidashämmare, ett enzym som omvandlas genom oxidering till xantin och sedan till urinsyra. När det stiger sätts salter i lederna och framkallar utvecklingen av inflammatoriska processer. Drogen Allopurinol för gikt används som ett antiinflammatoriskt medel, eliminerar symtomen på sjukdomen, förhindrar utveckling av komplikationer. Huvuddelen av läkemedlet är substansen allopurinol, vilket minskar aktiviteten av xantinoxidas och koncentrationen av urater. Som ett resultat normaliseras nivån av urinsyra och metabolism.

Sammansättning och frisättningsform

Allopurinol tabletter för gikt tillverkas i 100 och 300 mg platt-cylindriska former av vit eller gråvitt. Tillsammans med Allopurinol ingår följande komponenter i medicinen:

• Magnesiumstearat;
• Poviddon K25;
• talk;
• Potatisstärkelse;
• Natriumkarboximetylstärkelse;
• Laktosmonohydrat.

Tablettdoseringen på 300 mg på en av sidorna är märkt "E352", innehåller ytterligare komponenter: gelatin, kiseldioxid, mikrokristallin cellulosa och magnesiumstearat.

Verkningsmekanism

Applicera läkemedlet för behandling av giktartrit och gikt under perioder av eftergift.

I kroppen absorberas allopurinol i blodet och sönderdelas till oxypurinol, som inte oxiderar, löser upp de avsatta salterna och förhindrar ackumulering i kroppen. Minskningen av urinsyra till normala värden hindrar tillväxten av tophi i lederna, eliminerar smärta och rörlighetens avkastning.

Maximal koncentration av allopurinol i tarmen uppnås efter 1,5 timmar, varefter den elimineras genom tunntarmen inom 48-72 timmar. Vid njursvikt ökar elimineringstiden för läkemedlet.

dos

Hur många tabletter som ska tas bestämmer doktorn med hänsyn till åldern och svårighetsgraden av tillståndet:

• För barn äldre än 10 år och vuxna ökar den dagliga dosen på 100-300 mg / dag i 1-3 veckor med 100 mg. Som underhållsbehandling föreskrivs 200-600 mg / hon, enligt doktors föreskrift, ökningen ökar till 600-800 mg per dag.
• Barn från 3 till 6 år beräknas enligt ordningen: 5 mg per kg kroppsvikt, i åldern 6-10 år 10 mg per kg;
• Den maximala dosen av Allopurinol för gikt per dag är 800 mg. Läkemedlet är uppdelat i 2-4 gånger med lika stora intervall;
• Det är korrekt att avbryta medicinen gradvis, för att öka förlängningsperioden.

Indikationer och kontraindikationer

Läkemedlet är ordinerat för följande sjukdomar:

• hyperuricemi;
• artrit;
• gikt;
• Njursjukdom

Andra indikationer för att ordinera Allopurinol är epilepsi vid barn, cancer och intensiv kortikosteroidbehandling.

Allopurinol är kontraindicerat för:

• Överkänslighet mot drogen;
• Graviditet och amning
• Leversjukdom;
• Förstörd gikt;
• Ålder upp till 3 år;
• Nedsatt njurfunktion.

Läkemedlet är ordinerat med försiktighet vid hypertensiv sjukdom och myokardieinsufficiens.

Instruktioner för användning Allopurinol

Det rekommenderas att kombinera läkemedlet med kolchicin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Behandlingsförloppet är kontinuerligt, med förvärring av samtidiga sjukdomar, föreskrivs läkemedel som eliminerar symptomatiska manifestationer.

Behandling av gikt med Allopurinol börjar med små doser med en gradvis ökning.

Den föreskrivna dosen tas efter måltider, tabletten tuggas inte, tvättas ner med rent vatten för att eliminera den extra bördan på mag-tarmkanalen.

Tillsammans med drogen observeras dricksregimen och terapeutisk kost (reduktion av salt och fettmat).

Kontrollen av diurese är obligatorisk (beräkningen av den berusade och utsöndrade vätskan måste ligga inom det normala intervallet med hänsyn till patientens ålder och tillstånd) Blodnivåer av uratkoncentration övervakas.

Varaktigheten av behandlingen beror på den kliniska bilden: de första förändringarna i urinsyrahalten i blodet observeras på dag 4, en varaktig effekt uppnås efter 2-3 veckors behandling.

För att bedöma effektiviteten av behandlingen utförs omprövning: innehållet av urater når optimala värden. Med ett positivt resultat föreskrivs en underhållsdosering - detta är 200-300 mg. Allopurinol per dag. En dos på 500-600 mg ordineras i avsaknad av positiv dynamik under behandlingen.

Hur man tar Allopurinol för gikt - ett läkemedel ordineras efter smärtlindring. Utseendet av smärta under behandlingen avbryter inte användningen av Allopurinol. Uppsägning av behandling leder till försämring, därför minskas dosen, koncentrationen av urater kontrolleras.

Avskaffandet av Allopurinol i den akuta angreppen av gikt kommer att leda till en ökning av nivån av natriummonourat i blodet: symtomen på sjukdomen kommer att försämras dramatiskt.

Upprepad remission noteras efter 4-6 månader, för att förhindra exacerbationer av sjukdomen, föreskrivs en underhållsdos. Tillåt att ta drogen i 2-3 år med avbrott.

Biverkningar och kompatibilitet med alkohol

Doseringen av läkemedlet 300-600 mg har en liten toxisk effekt på levern. Intoxikation ökar med alkohol, så allopurinol är inte kompatibel med alkohol. Anger inte för användning av alkohol och terapeutisk kost, vars brott kommer att leda till en ökning av frekvensen av exacerbationer av gikt.

Biverkningar när du tar Allopurinol är sällsynta och uppstår följande symtom:

• depression;
• Högt blodtryck;
• Illamående, kräkningar;
• myalgi;
• dåsighet;
• hudutslag;
• Erektil dysfunktion;
• feber;
• Svullna lymfkörtlar;
• Gynekomasti.

Beroende på svårighetsgraden av biverkningar bör läkemedlet ersättas eller minskas i dosering.

Om analoger och pris

Pris Allopurinol varierar beroende på tillverkare, antalet tabletter i ett förpackning från 70 till 150 rubel. Långvarig läkemedelsbehandling, med en kronisk sjukdomsförlopp, genomförs för livet. Valet av ett annat läkemedel är nödvändigt för behandlingens ineffektivitet.

Analoger av Allopurinol för gikt:

Beredningarna i kompositionen innehåller ett annat aktivt enzym, men liknar i verkningsprincipen.

recensioner

Effektiviteten av det föreskrivna läkemedlet bestäms av patienter och läkare. Erfarenheten avslöjar nyanserna att använda drogen, dess effekt på kroppen och resultatet av behandlingen. Recensioner av Allopurinol kommer att bidra till att bestämma läkemedlets effektivitet.

Allopurinol ordinerades av läkaren för förvärrad gikt, resultatet noterades efter 3 dagar: Styvheten i lederna försvann. Blodtestet visade en minskning av urinsyra jämfört med tidigare test. Jag kommer att fortsätta kursen för förebyggande av exacerbationer.

Gregory, 47 år gammal, Moskva.

Allopurinol ska bara vara berusad i enlighet med dosen: Jag missade intaget i tid och tog en dubbel dos i taget, efter 20 minuter kände jag illamående och yr. Hälsotillståndet justerades om ett par timmar. Den dagliga dosen fördelas bäst i 2-3 doser, om du saknar drogen, dricker sedan en dos och en annan efter 3-4 timmar.

Christina, 38, Syzran.

Jag bekräftar recensionerna på Allopurinol: Jag var ordinerad för gikt för 6 månader sedan, under denna period inte ett enda återfall, återstoden av urinsyra återgått till normala, jag känner mig frisk. Effekten av läkemedlet är högre med en diet och dricksbehandling.

Evgenia, 56 år, Orenburg.

Mottagning av Allopurinol bidrar till stabil remission, samtidigt som man håller fast vid kosten och doseringen av läkemedlet. Konstant övervakning av tillståndet gör att läkemedlet kan anpassas för effektiv behandling av sjukdomen.

Allopurinol: hur man tar med gikt och vilka analoger av drogen finns?

För behandling av gemensamma sjukdomar producerar läkemedelsindustrin idag många effektiva läkemedel. Allopurinol för behandling av gikt är ett sådant effektivt läkemedel.

Gikt som en gemensam sjukdom

I människokroppen är det ständigt metabolism, där proteiner bryts ner och bildar energi för livet. Denna process åtföljs av bildandet av urinsyra, varvid utsöndringen utförs med hjälp av excretionssystemet - njurarna.

I strid med denna funktion börjar dessa salter deponeras i leder och vävnader, vilket leder till utvecklingen av gikt som påverkar lederna: händer och fingrar, armbågar, knän, fötter. Gikt uppträder ofta i samband med ledgångsartros. Därför, om det finns smärta i lederna, rekommenderar läkare att du kontaktar specialister för råd.

Tecken på gikt

Symptomen på gikt kan inte förväxlas med andra sjukdomar, de är så specifika. De uttryckta symtomen på denna gemensamma sjukdom är inflammationer, akut artrit med smärtssyndrom, vilket ger återfall. De första symptomen på gikt uppträder i form av allvarlig smärta, som börjar med tånätet.

Det är den stora tån som påverkas av gikt, blir det första målet, patienter klagar över:

• skrämmande svår smärta av skarp natur;
• svullnad och rodnad i huden;
• ökad kroppstemperatur;
• smärta i njurarna och blodföroreningar i urinen.

Drog allopurinol

Allopurinol är ordinerad för smärtlindring och för behandling av gikt. Det är ett effektivt läkemedel som används vid höga nivåer av urinsyra i blodet. Läkemedlet är förskrivet när laboratorietester visar hyperurikemi, med början av komplikationer i form av gikt.

Allopurinol finns i form av tabletter i en blisterförpackning med 10 stycken och i en flaska med 50 tabletter. Kostnaden för drogen varierar från 70 till 100 rubel.

Hur fungerar allopurinol?

Tabletter mot gikt hämmar bildningen av urinsyrasalter och avsättning i vävnaderna. Allopurinol minskar inte bara innehållet i urinsyra men förhindrar också bildandet, lösningen och tar bort saltet från patientens kropp.

Med strikt överensstämmelse med instruktioner från den behandlande läkaren återgår nivån av urinsyra till normal efter 5-6 månader från början av medicinen. Patienter lindra allvarliga attacker av sjukdomen efter sex månader och några efter ett år. Giktnoderna löses upp runt medicineringsperioden.

Indikationer för användning

Allopurinol kännetecknas av ett brett spektrum av verkan. Det ordineras till patienter med hyperurikemi, som inte kan anpassas med hjälp av en terapeutisk kost.

Det används med framgång för:

• urat nefropati
• behandling av hyperurikemi av primär eller sekundär natur
• enzymatisk brist på medfödd ursprung
• urolitiasis;
• konsekvenserna av njursjukdom, när stenar bildas i njurarna;
• cytostatisk behandling, strålterapi, såväl som kortikosteroidbehandling;
• kronisk myeloid leukemi och leukemi.

Läkemedlet kan tas under lång tid för att förhindra hyperurikemi. Allopurinol tabletter och dess analoger ordineras i kombination med andra antiinflammatoriska och antiseptiska läkemedel.

Hur man tar allopurinol för gikt?

Allopurinol kan tas utan tuggning, dricksvatten efter en måltid. Dosen är ordinerad med hänsyn till patientens tillstånd, beroende på urinsyrahalten i blodet.

Doserings- och behandlingsregimer:

• För barn är läkemedlet endast förskrivet vid behandling av maligna tumörer. Allopurinol är ordinerad för barn upp till 6 år, med hänsyn till kroppsvikt, 5 mg per kg kroppsvikt, för barn från 6 till 10 år, den terapeutiska dosen är 10 mg, upptagen genom att dividera 3-4 gånger.
• För vuxna patienter och barn över 10 år bestäms den dagliga dosen Allopurinol från 70 till 100 mg, då ökas dosen jämnt med 100 mg var 2-3 veckor.
• Allopurinol underhållsdos är 200-600 mg, beroende på sjukdomsutvecklingen. I vissa svåra fall av sjukdomen är en maximal dos på 800 mg ordinerad. Med en daglig dos på 300 mg ska den delas in i 2-4 doser med definitionen av lika stora mellanrum.
• För svåra former av sjukdomen är en enstaka dos på 200 mg ordinerad, den maximala endosdosen på 300 mg. Behandling med denna tidpunkt Allopurinol fortsätter i 2-4 veckor, då kan du byta till en underhållsdos på 100-300 mg.
• Allopurinol är ordinerad med försiktighet och i små doser till äldre personer som lider av lever- och njursvikt.

Ökad dos utförs under noggrann noggrann kontroll av urinsyra i blodet. När du använder läkemedlet rekommenderas att regelbundet kontrollera leverns tillstånd.

Kontra

Liksom alla mediciner har Allopurinol för gikt kontraindikationer för utnämningen. Applicering utan hänsyn till faror kan leda till irreparabla konsekvenser.

Läkemedlet är förbjudet att ta patienter med:

• överkänslighet mot verktygets komponenter
• svårt nedsatt njurfunktion
• leversjukdom;
• reducerat kreatininclearance.

Du kan inte dricka piller för akut smärta under starka attacker av gikt. Förskriv inte Allopurinol till gravida kvinnor under amning såväl som för spädbarn under 3 år.

Läkemedelseffektivitet

Innan du börjar terapeutiska åtgärder vid behandling av gikt rekommenderas att noggrant studera Allopurinols verkningsmekanism, förekomsten av kontraindikationer av tabletter, för att jämföra dessa data med patientens hälsotillstånd. Utan recept är läkemedel inte tillåtet.

Med strikt överensstämmelse med urologens diet och recept, börjar patienterna efter några månader lindra deras tillstånd.

Biverkningar

Vanligtvis tolereras Allopurinol tabletter av patienter normalt, men varje organism är individuell, hos vissa patienter kan det orsaka biverkningar.

Om patienten lider av njurar och leverbrist, kan medicinen orsaka en sidreaktion.

Användningen av Allopurinol kan åtföljas av:

• högt blodtryck, bradykardi;
• huvudvärk, dåsighet, synnedgång, svaghet
• uremi, nefrit och hematuri;
• trombocytopeni, aplastisk anemi;
• impotens, sterilitet och gynekomatism;
• allergiska manifestationer: utslag och klåda, hyperemi i huden.

Analoger av läkemedlet

Alla analoger tilldelas, liksom Allopurinol, för att minska urinsyra och bildandet av urater i kroppen av patienter med gikt. Allopurinol kan ersättas med ett annat läkemedel. Endast den behandlande läkaren kan svara på patientens fråga som läkemedel att välja, eftersom varje analog har sina egna egenskaper och biverkningar.

Allopurinol hur man tar innan måltider eller efter

Allopurinol för gikt: hur man tar medicinen, patientrecensioner

Metaboliska störningar kan orsaka en sjukdom som kallas gikt. Det kan påverka både stora och små leder och orsakar allvarlig smärta.

Urinsyradysmetabolism, som orsakar sjukdomens utveckling, kräver lämplig behandling. En av drogerna som påverkar koncentrationen av urat i blodet är Allopurinol.

Sammansättningen och egenskaperna hos läkemedlet

Sammansättningen av läkemedlet innefattar Allopurinol, vars koncentration i en tablett är en tiondel av ett gram. Förutom huvudkomponenten i tabletterna ingår:

• laktosmonohydrat;
• cellulosa;
• majsstärkelse;
• hypromellos;
• magnesium stereat

Allopurinol är tillgängligt i tablettform.

Läkemedlet är ordinerat för behandling av gikt. Det hämmar substansens enzymatiska aktivitet, inklusive en kaskadmekanism av metaboliska processer som leder till bildandet av urinsyra.

Hur fungerar det?

Processen för absorption av allopurinol efter administrering sker mycket snabbt. Redan efter en och en halv timme kan du bestämma maximal koncentration av ett ämne i blodet. Allopurinols verkan reduceras till följande huvudpunkter:

• hämning av xantinoxidas, ett enzym som omvandlar hypoxantin till xantin och sedan till urinsyra;
• en minskning av koncentrationen av urater i blodomloppet och deras vävnadskristallisering;
• ökad utsöndring av lättlösliga komponenter i purinmetabolism (hypoxantin, xantin) genom njurarna.

Dosering och administrering

Allopurinol är indicerat för gikt efter att ha ätit inuti. Dosen av läkemedlet för oral administrering beräknas baserat på koncentrationen av urinsyra, vilken bestäms genom biokemisk undersökning av blod.

Doserna av läkemedlet väljs individuellt:

• Den genomsnittliga terapeutiska dosen per dag kan vara upp till åtta tiondelar av ett gram;
• med en måttlig koncentration av urinsyra - upp till 0,4 g, fortsätter att ta flera veckor;
• För att upprätthålla biokemiska parametrar tas en profylaktisk dos upp till 0,3 g per dag och fördelar dosen i tre doser;
• I händelse av komplikationer anpassar specialister dosen individuellt;
• Upp till sex års ålder utförs dosberäkning enligt 5 mg-ordningen per kilo av barnets kroppsvikt;
• från 6 till 10 år fördubblas dosen.

Kontra

Listan över kontraindikationer mot Allopurinol motiveras av förmågan att påverka de metaboliska processerna. Allopurinol ska därför inte tas med:

• njursvikt filtrering;
• fertil och amning
• överkänslighet mot komponenterna i tablettmedicinen.

I den här artikeln hittar du information om funktionerna vid behandling av giktmedicinering.

Vad är kosten för gikt? Använd, diet, ungefärlig meny för veckan.

Patologiska förändringar från att ta piller

Allopurinolbehandling tolereras ofta väl av patienter. Ibland kan gouty symtom uppstå. Detta beror på frisättningen av urinsyra från depotet och dess koncentration.

Mycket sällan kan dyspepsi utvecklas: illamående, kräkningar, diarré, smärta i magen.

Allergi: utslag, klåda, rodnad, artralgi.

Avvikelser i blodbilden: En ökning eller minskning av antalet leukocyter och eosinofiler.

Nervösa störningar: sömnstörningar och amnesi.

Patientrecensioner

• Efter att ha tagit Allopurinol, till och med i hälften av dosen, är det inom tio dagar en förbättring av hälsan.
• De flesta märker inte manifestationerna av berusning och biverkningar.
• Patienter med gikt anser att läkemedlet är effektivt på grund av en signifikant minskning av smärta kort tid efter starten av behandlingen.

Utan tvekan kan tablettmedicinen tillskrivas den mest effektiva för gikt. Men självförskrivning leder till allvarliga metaboliska störningar. Därför är det bäst att konsultera en specialist innan du tar den.

Allopurinol - ett botemedel mot gikt

Allopurinol tillhör gruppen anti-artritiska läkemedel som korrigerar utbytet av urinsyra i kroppen.

Läkemedlet finns i form av tabletter av 100 och 300 mg i burkar av lättläst glas eller blisterförpackningar.

Läkemedlet släpps på recept.

• Allopurinol - 100 ml;
• sackaros - 20 mg;
• stärkelse - 77,67 mg;
• magnesiumstearat - 1 mg;
• matgelatin - 1,33 mg.

• Allopurinol - 300 ml;
• laktosmonohydrat - 49 mg;
• karboximetylstärkelse - 20 mg;
• magnesiumstearat - 4 mg;
• matgelatin - 5 mg;
• kolloidal kiseldioxid - 2 mg.

Farmakologisk aktivitet

Anti-gigtmedel. Läkemedlets verkan syftar till att störa den destruktiva syntesen av urinsyra och dess deponering i kroppens och njurens vävnader i form av uratpålagringar.

Ökar produktionen av urin med xantin och hypoxantin.

Indikationer för användning

Ortopedist Dikul: "En billig produkt # 1 för att återställa normal blodtillförsel till lederna. Rygg och leder kommer att vara som vid 18 års ålder, smörj det bara en gång om dagen. »Läs mer»

• gikt;
• lymfosarkom;
• hyperuricemi;
• psoriasis;
• urikozurii;
• urolitiasis;
• njursvikt
• störning av purinmetabolism hos barn.

Det finns också kontraindikationer:

• nedsatt lever- och njurefunktion;
• förvärring av gikt
• diabetes mellitus;
• graviditet;
• laktationsperiod
• drogintolerans;
• Andra fall bestämda av läkare.

Doseringsmedicinering

Allopurinol Egis tabletter och dess analoger indikerar följande doser:

För vuxna

Den appliceras inuti efter att ha ätit. Den dagliga dosen (300 mg eller mer) ska delas upp i flera doser på 100 mg.

Vid dryck med mycket vätska (vatten). Samtidigt försäkra dig om att den dagliga volymen av urin var minst 2 liter, och dess reaktion är svagt alkalisk eller neutral.

Doseringen av läkemedlet väljs av en expert individuellt i enlighet med sjukdomsgraden och patientens ålder:

• den svaga formen av sjukdomen - upp till 200 mg;
• måttlig sjukdom - upp till 500 mg;
• i allvarlig form av sjukdomen - upp till 900 mg;
• för äldre patienter - låg dosering.

Patienter med nedsatt njurfunktion reduceras dosen av läkemedlet, regelbunden övervakning utförs i laboratoriet, dosen av läkemedlet är inte mer än 100 mg.

I början av sjukdomen kontrolleras dosen med hjälp av ett blodprov för urinsyrahalten.

Som regel observeras en minskning av procentuella sammansättningen av urinsyra under läkemedlets verkan en dag eller två efter utnämningen.

För barn

Barn är förskrivna sådana doser:

• upp till 10 år - från 5 till 10 mg / kg per dag;
• upp till 15 år - från 10 till 20 mg / kg per dag.

Särskilda rekommendationer

Observera att:

1. Läkemedlet är inte ordinerat i fall av asymptomatisk urikosuri, eftersom upplösningen av stora stenar av urat ursprung är möjlig med andra terapimetoder.
2. Syftet med läkemedlet för barn är gjord i undantagsfall med medfödda metaboliska störningar av purinsyror och maligna tumörer.
3. Förskriv inte ett läkemedel i den akuta angreppen av gikt tills den stannar.

Särskilda villkor

Avbrytande av läkemedlet leder till återupptagandet av metabolisk urinsyra i kroppen i 4-5 dagar.

Efter två veckor kan en sjukdomskomplikation observeras, så behandlingen måste vara kontinuerlig och lång.

Alkohol och medicinering

Det rekommenderas inte att dricka alkohol under behandling med allopurinol.

Kör bil

Med långtidsbehandling är det en minskning av koncentrationen och en minskning av reaktionen på vägen, vilket är särskilt viktigt vid körning.

Interaktion med droger

Följande bör beaktas:

1. Vid interaktion med kumarin-antikoagulantia, hypoglykemiska läkemedel och arabinosidadenin, ökar verkan av dessa läkemedel.
2. Allopurinolaktiviteten minskar vid interaktion med salicylater och urikosurala läkemedel.
3. Användningen av allopurinol orsakar kumulation av merkaptopurin och azatioprin i kroppen samtidigt som den tas.

Biverkningar och överdosering

• bradykardi och hypertoni;
• gastrointestinala störningar i form av diarré, illamående och kräkningar;
• onormal leverfunktion
• brott mot funktionerna i centrala nervsystemet och perifert nervsystem med varierande svårighetsgrad;
• överträdelse av de visuella funktionerna i varierande grad;
• brott mot det hematopoietiska systemet;
• brott mot urinvägarna;
• endokrina störningar
• allergiska reaktioner av olika lokaliseringar;
• skrubbsår;
• blekande hår;
• hyperlipidemi.

Biverkningar kan förekomma i liten utsträckning och kan visa uttalade symtom på sjukdomen.

I vissa fall är läkemedlets bieffekt ett enda tecken.

överdos

När överdosering observeras:

Medelpriset på drogen

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rubel);
• Allopurinol (organisk) 50 st. - 65 rubel;
• Allopurinol (Borschagov) 50 st. - 71 rubel.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet är lagrat på en lätt skyddad plats vid en tillåten temperatur på + 30 grader. Hållbarhetstid - högst tre år.

Vilka droganaloger finns det?

• Purinol;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurol;
• Allopurinol-Egis (Ungern).

För de som bestämmer sig för att ta Piaskledin 300, kommer information från vårt material att vara användbart. Vilka är fördelarna med knäartroskopi över andra typer av operation. Hur är proceduren och återhämtning efter artroskopi.

Recensioner av patienter och läkare

Min far tog Allopurinol länge. Torterade biverkningar: anemi, ökat blodsocker, blodtryck, förorsakade grå starr.

Jag var tvungen att göra en operation på ögonen. Äldre människor borde inte använda detta läkemedel, men min immunitet klarar inte av belastningarna.

Min äldre bror hade smärtsamma bouts av gikt, kunde inte sova. När han började dricka Allopurinol minskade smärtan gradvis.

Det sägs att Allopurinol gikt inte botar till slutet. Men åtminstone har smärtan minskat. Tack så mycket. Glad för bror.

Jag tar Allopurinol för profylakse, en liten bit (en fjärdedel av ett piller två dagar senare på den tredje).

Det hjälper till att ta bort salt från kroppen. Jag känner mig yr efter piller, jag kan inte göra någonting. Men smärtan försvann, och jag kan sova utan sömnpiller. Så det visar sig.

Jag har druckit i två veckor nu. Utbrott på kroppen gick, kliar fruktansvärt. Jag vet inte vad jag ska göra. Smärtan har minskat och allergier har torterats. Jag väljer det minsta av ondskan.

Jag fick inte drogen. Trycket hoppar, visionen har fallit, allergi i form av utslag, händer och fötter är död, svaghet är konstant, njurarna är sjuka.

I allmänhet fanns det fler biverkningar. Kanske är det bara jag. Jag bestämde mig för att dela mitt intryck. Läkemedlet har slutat dricka.

Nikolay, 53 år gammal

Jag tar Allopurinol 5 år vid 100 mg. Jag glömde vad gikt är.

Jag sover fridfullt, gör det jag älskar, leva utan problem. Varje år tar jag test på graden av urinsyra. Medicinen hjälpte mig mycket.

Alexander, 58 år gammal

Erektil dysfunktion är nedsatt. Det här är en katastrof. Vad man ska göra Jag trodde inte att allting är så allvarligt.

Vi måste lyssna på läkarna. Han slutade dricka Allopurinol, och började igen lida av smärta. För profylakse kan du ta kurser av allopurinol för 2-3 besök per år. Och det går bra.

Mottagningstips baserat på feedback

Detta är vad patienterna rekommenderar i deras återkoppling på allopurinol.

Jag rekommenderar alla att helt enkelt följa en diet. Vad jag gjorde: Jag uteslutte all mjölk (utom smör och kesost), bönor, tomater i någon form, jordnötter och öl.

Till te tillsatte olja av sesam, enbär, valnöt och pinjenötter, citron. Han äter mycket selleri och purjolök.

Jag skulle vara glad om min erfarenhet kommer att hjälpa någon. Var frisk.

Jag har druckit Allopurinol om hälften i två år. Känn bra.

Plus, håll en diet och gör sport. Jag tror att bara sitta på vissa piller lite förnuft. Det är nödvändigt att utesluta produkter som orsakar gikt. Jag råder alla att göra det.

Behöver bara sluta dricka alkohol. Eller - eller. Antingen vill du vara frisk, eller du kommer att lida. Satt på en diet som läkaren rådde.

Jag missbrukar inte, jag röker inte, jag sitter på en diet. Nu mår jag bra. Allopurinol tar en halv dag.

Började lägga till lite fysisk aktivitet. Om du vill leva följer du kosten och dricker pillerna, och du kommer att vägra vodka med öl. Och jag vill leva.

allopurinol

struktur

Den innehåller den aktiva substansen allopurinol i en mängd av 100 eller 300 mg, samt hjälpämnen.

Släpp formulär

Tabletter av 100 eller 300 mg.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

Handlingsprincipen baseras på inhiberingen av xantinoxidas, vilket förhindrar övergången av hypoxantin till xantin, från vilken urinsyra bildas. Läkemedlet minskar koncentrationen av urinsyrasalter, själva urinsyran, i flytande media i människokroppen.

Läkemedlet förhindrar bildandet av uratförluster i njursystemet, i kroppens vävnader bidrar till deras upplösning. Allopurinol genom att reducera omvandlingen av hypoxantin till xantin leder till deras förbättrade användning i processen att syntetisera nukleotider i nukleinsyror. Med ackumulering av xantiner i plasma ändras inte normalutbytet av nukleinsyror, utfällningsprocessen störs inte och xantiner faller inte ut i plasma på grund av deras höga löslighet. Med borttagande av xantiner i urinen ökar inte risken för nefroluritiasis.

Indikationer för användning Allopurinol

Tänk på hur läkemedlet används.

Läkemedlet används för sjukdomar som åtföljs av hyperurikemi: njursjukdom, gikt. Läkemedlet är föreskriven för psoriasis, strålning och cytostatisk behandling av tumörer, för hyperurikemi vid gemablastozah (lymfosarkom, kronisk myeloisk leukemi, akut leukemi) för fast terapi med glukokortikosteroider, med omfattande traumatiska skador (Lesch-Nihena syndrom), i strid med purinmetabolism hos barn.

Det finns också följande indikationer för användning av Allopurinol. Läkemedlet är ordinerat för urikosuri med återkommande oxalatkalciumrenalsten, med urinsyranefropati med nedsatt njurfunktion (njursvikt).

Kontra

Allopurinol är inte föreskriven för kroniskt njurinsufficiens i azotemistadiet, med intolerans av den aktiva komponenten under graviditet, akut attack av gikt, hemokromatos, amning, asymptomatisk hyperurikemi.

Vid artär hypertension, njurens patologi, vid diabetes mellitus, ordineras läkemedlet med försiktighet.

Biverkningar

Sense organ: amblyopi, smak perception perversion, katarakt, visuell perception störningar, förlust av smak sensationer, konjunktivit.

Nervsystemet: sömnighet, depression, pares, neurit, huvudvärk, parestesi, perifer neuropati.

Matsmältningsorgan: diarré, dyspepsi, epigastrisk smärta, kräkningar, illamående, förhöjda leverenzym, kolestatisk gulsot, hyperbilirubinemi, sällan granulomatös hepatit, hepatomegali, hepatonekros.

Kardiovaskulärt system: vaskulit, bradykardi, ökat blodtryck, perikardit.

Muskuloskeletala systemet: myalgi, myopati, artralgi.

Urogenitalt system: perifert ödem, gynekomasti, infertilitet, hematuri, ökad urea, proteinuri, akut njursvikt, nedsatt potens, interstitial nefrit.

Organ av hematopoiesis: anemi, agranulocytos, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, aplastisk anemi.

Från allergiska reaktioner är möjliga: erytem multiforme exudativ, urtikaria, klåda, utslag, bronkospasm, exfoliativ dermatit, ekmatisk dermatit, purpura, toxisk epidermal nekrolys, bullous dermatit.

Nasal blödning, dehydrering, alopeci, furunkulos, hypertermi, lymfadenopati, nekrotisk angina, hyperlipidemi är också möjliga.

Allopurinol tabletter, användningsanvisningar (metod och dosering)

Läkemedlet tas efter måltider, inuti. Det är nödvändigt att dricka mycket vatten. En dos på mer än 300 mg tas fraktionellt. Behandlingsförloppet och behandlingen beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

Hur man tar med gikt

I fall av mild symptomatologi av gikt rekommenderas 200-300 gram av läkemedlet dagligen. I svår form, i närvaro av tophus, föreskrivs 400-600 mg dagligen. Den dagliga dosen av läkemedlet kan delas upp i 2 doser. En dos på mer än 300 mg vid behandling av gikt tas bråkdelvis.

Den minsta effektiva dosen är 100-200 mg / dag. För att minska risken för förvärring av gikt rekommenderas terapi att börja med små doser: 100 mg per dag, med en efterföljande ökning av dosen på 100 mg varje vecka.

också

När kemoterapi för maligna blodsjukdomar tas, föreskrivs 600-800 mg per dag i tre dagar för att förhindra uratnefropati och dricka är rikligt.

Äldre personer föreskrev minsta dosering av läkemedlet Allopurinol.

Barn upp till 10 år förskrivs 5-10 mg per kg kroppsvikt per dag. För barn 10-15 år tillämpas en dos på 100-300 mg per dag.

Instruktioner för användning Allopurinol Egis och Allopurinol Sandoz liknar ovanstående doseringsmetod.

överdos

Manifierad oliguri, yrsel, kräkningar, diarré, illamående. Peritonealdialys, hemodialys rekommenderas, tvångsdiurese är effektiv.

interaktion

Urikosurala läkemedel ökar renal clearance av den aktiva metaboliten, oxypurinol, i motsats till tiaziddiuretika, vilket ökar toxiciteten och sänker njurkontrollen.

Allopurinol ökar effekterna av hypoglykemiska, orala medel. Läkemedlet inhiberar ämnesomsättningen, ökar koncentrationen och följaktligen toxiciteten hos metotrexat, merkaptopurin, azathioprin, xantiner, adenin-arabinosid. När man tar acetylsalicylsyra och kolchicin ökar läkemedlets effektivitet. Allopurinol förlänger halveringstiden för koumarin-antikoagulantia, vilket leder till ökad hypoprotrombinemisk effekt.

Frekvensen av utveckling av hudutslag ökar med utnämningen av amoxicillin, ampicillin. Risken för utveckling av benmärg aplasi ökar med att ta doxorubicin, cyklofosfamid, prokarbazin, bleomycin. Uppsamlingen av järn i levern observeras när man tar allopurinol och järnpreparat tillsammans.

Vid njursvikt leder kombinationen med ACE-hämmare till en ökad risk för toxicitet. Nefrotoxicitet observeras med cyklosporin. Antihyperuricemisk effekt reduceras vid behandling med etakrynsyra, furosemid, tiazid-diuretika, pyrazinamid, tiofosfamid och urikosurala läkemedel.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

På en mörk plats otillgänglig för barn vid en temperatur av högst 30 grader Celsius.

Hållbarhet

Inte mer än tre år.

Särskilda instruktioner

Allopurinol rekommenderas inte för administrering i asymptomatisk urikosuri. Lämplig behandling kan leda till upplösning av stora uratstenar i koppen och bäckenet med tillgång till urinledaren och bildandet av renal kolik.

Läkemedlet för barn är uteslutet för medfödd patologi av purinmetabolism med maligna neoplasmer. Det är oacceptabelt att börja behandlingen innan fullständig lindring av en attack av akut gikt. I den första behandlingsmånaden föreskrivs läkemedelsklass NSAID, kolchicin. Med utvecklingen av en akut giktattack läggs antiinflammatoriska läkemedel i behandlingsregimen.

Om det föreligger funktionsstörning i lever-, njursystemet reduceras dosen av allopurinol. Läkemedlet kan kombineras med vidarabin under överinseende av en läkare, med försiktighet.

Allopurinol och alkohol

Läkemedlet är inte kompatibelt med alkohol.

Allopurinolanaloger

Strukturell analog är Allohexal.

Recensioner för Allopurinol

Läkemedlet är effektivt som ett läkemedel mot gikt, vilket minskar urinsyrasnivån och ödem, med förbehåll för att följa instruktionerna för användning och överensstämmelse med kosten.

Det finns emellertid också många negativa recensioner om Allopurinol-Egis. Läkemedlet hjälpte inte alls till några människor och orsakade dessutom biverkningar.

Pris Allopurinol var att köpa

50 tabletter på 100 mg kostar cirka 100 rubler per förpackning.

Pris Allopurinol-Egis 30 stycken av 300 mg ligger inom intervallet 120-140 rubel.

• Onlineapotek Ryssland
• Internet apotek i UkrainaUkraine
• Onlineapotek KazakstanKazakstan

WER.RU

• Allopurinol tabletter 300 mg 30 st. Organics
• Allopurinol tabletter 100 mg 50 st. Organics JSC
• Allopurinol-Egis tabletter 100 mg 50 st EGIS Pharmaceuticals PLC [Pharmaceuticals]
• Allopurinol-Egis tabletter 300 mg 30 st. EGIS Pharmaceuticals PLC [Pharmaceuticals]

ZdravZona

• Allopurinol tabletter egis 100mg 50 st. Egis
• Allopurinol tabletter egis 300 mg 30 st. Egis
• Allopurinol piller 100 mg 50 st.
• Allopurinol piller 300 mg 30 st.

Pharmacy IFC

• Allopurinol-Egis Egis, Ungern
• Allopurinol-Egis Egis, Ungern

visa mer

Apteka24

PaniApteka

• Allopurinol bord. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinol bord. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinol bord. 0.1g №50Sandoz

visa mer

BIOSFÄR

• Allopurinol 0,1 g nummer 50 bord.

visa mer

BETALA ATTENTION! Information om droger på platsen är en referens och sammanfattning, samlad från offentligt tillgängliga källor och kan inte användas som grund för beslut om användning av droger under behandling. Innan du använder läkemedlet Allopurinol, var noga med att rådgöra med din läkare.

Allopurinol - officiella instruktioner för användning

Analoger, artiklar Kommentarer

Registreringsnummer:

Handelsnamn:

Internationellt icke-proprietärt namn:

1 tablett av läkemedlet innehåller aktiv substans: allopurinol - 300 mg; hjälpämnen: laktosmonohydrat (mjölksocker) - 49 mg; mikrokristallin cellulosa - 20 mg; natriumkarboximetylstärkelse (Primogel) - 20 mg; matgelatin - 5 mg; magnesiumstearat - 4 mg; kolloidal kiseldioxid (Aerosil) - 2 mg.

Runda ploskotsilindrichesky tabletter av vit eller nästan vit färg med en fasett och riskabelt.

Farmakoterapeutisk grupp:

anti-gouty-agent - xantinoxidashämmare

ATH-kod: [M04AA01]

Farmakologiska egenskaper

Firmakodynamik Allopurinol är en strukturell analog av hypoxantin. Allopurinol, liksom dess huvudsakliga aktiva metabolit, oxypurinol, hämmar xantinoxidas, ett enzym som omvandlar hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra. Allopurinol minskar koncentrationen av urinsyra i serum och i urinen. Således förhindrar det deponering av urinsyrakristaller i vävnaderna och (eller) bidrar till deras upplösning. Förutom att undertrycka katabolismen av puriner hos vissa (men inte alla) patienter med hyperurikemi. En stor mängd xantin och hypoxantin blir tillgänglig för ombildningen av purinbaser, vilket leder till de novo-undertryckande av purinbiosyntes genom återkopplingsmekanismen, som medieras av inhiberingen av enzymet hypoxantin-guanin-fosforibosyltransferas. Andra metaboliter av allopurinol är allopurinol-ribosid och oxypurinol-7 ribosid.

Farmakokinetiken för Allopurinol absorberas snabbt och väl från mag-tarmkanalen (upp till 90%). Vid användning av en enstaka dos av läkemedlet når plasmakoncentrationen en maximal nivå inom 1,5 timmar. Ca 20% av allopurinol och dess metaboliter elimineras genom tarmarna, 10% - genom njurarna. I levern, under påverkan av xantinoxidas, omvandlas allopurinol till oxypurinol, vilket också hämmar bildningen av urinsyra. Halveringstiden för allopurinol är 1-2 timmar sedan Det metaboliseras snabbt till oxypurinol och utsöndras intensivt av njurarna på grund av glomerulär filtrering. Halveringstiden för oxypurinol är cirka 15 timmar. I renal tubulär absorberas allopurinol aktivt. Allopurinol och dess metaboliter binder inte till proteiner, som distribueras i vävnadsvätskan. Läkemedlet tränger in i bröstmjölk.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer Med njursvikt kan clearance av allopurinol och oxypurinol minskas betydligt, och deras plasmakoncentration ökar därför. Därför krävs en motsvarande dosreduktion hos patienter med nedsatt njurfunktion. Hos äldre patienter finns ingen signifikant åldersrelaterad förändring i farmakokinetiken för allopurinol i avsaknad av nedsatt njurfunktion.

Sjukdomar åtföljda av hyperurikemi (behandling och förebyggande): gikt (primär och sekundär), urolithiasis (med uratbildning). Hyperurikemi (primär och sekundär) som uppstår vid sjukdomar som åtföljs av ökad sönderdelning av nukleoproteiner och en ökning av innehållet av urinsyra i blodet, inklusive med olika hematoblastos (akut leukemi, kronisk myeloid leukemi, lymfosarkom etc.), med cytostatisk och strålbehandling av tumörer (inklusive hos barn), psoriasis, omfattande traumatiska skador på grund av enzymatiska störningar (Lesch-Nyhan syndrom) och med massiv terapi med glukokortikosteroider, när mängden puriner i blodet ökar på grund av intensiv vävnadsuppdelning. Urin nefropati med nedsatt njurfunktion (njursvikt). Återkommande blandade oxalat-kalciumnyrstenar (i närvaro av urikosuri).

Överkänslighet mot allopurinol eller någon annan del av läkemedlet; leversvikt; svår njurinsufficiens (azotemi stadium); primär (idiopatisk) hemokromatos; asymptomatisk hyperurikemi, akut attack av gikt; laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom; graviditet, amningstid, barn under 3 år.

Njurinsufficiens, kroniskt hjärtsvikt, diabetes mellitus, arteriell hypertoni, onormal leverfunktion, hypotyroidism, ålderdom. Patienter som tar angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare eller diuretika. Barn fyller upp till 15 år (föreskrivs endast vid cytostatisk terapi av leukemi och andra maligna sjukdomar, såväl som symptomatisk behandling av enzymstörningar).

Använd under graviditet och amning

Tillförlitlig forskning om användning av allopurinol under graviditet och amning hos människa har inte genomförts. Allopurinol under graviditet ska endast tas som föreskrivet av en läkare och endast i avsaknad av ett terapeutiskt alternativ, när sjukdomen utgör större risk för fostret och mamman än att ta allopurinol. Om det är nödvändigt bör användningen av allopurinol under amning bestämma huruvida man ska sluta amma eller avstå från att förskriva läkemedlet.

Inside. Läkemedlet ska tas en gång om dagen efter måltid och dricker mycket vatten. Om dagsdosen överstiger 300 mg eller om symtom på intolerans från mag-tarmkanalen observeras, ska dosen delas upp i flera doser. Allopurinol ska användas i olika doser (100 mg) en gång om dagen för första behandlingen. Om denna dos inte räcker för att ordentligt minska serumurinsyrakoncentrationen, kan den dagliga dosen av läkemedlet gradvis ökas tills önskad effekt uppnås. Särskild försiktighet ska tas vid nedsatt njurfunktion. Med ökande doser allopurinol var 1-3 veckor är det nödvändigt att bestämma koncentrationen av urinsyra i blodserumet. Den rekommenderade dosen av läkemedlet är 300-600 mg per dag för måttligt flöde; 600-900 mg per dag för svårt. Den maximala dagliga dosen är 900 mg. Den rekommenderade dosen för barn från 3 till 10 år är 5-10 mg / kg / dag. Den rekommenderade dosen för barn från 10 till 15 år är 10-20 mg / kg / dag. Den dagliga dosen av läkemedlet ska inte överstiga 400 mg. Allopurinol används sällan för pediatrisk behandling. Undantagen är maligna onkologiska sjukdomar (särskilt leukemi) och vissa enzymatiska störningar (till exempel Lesch-Nyhan syndrom). Eftersom allopurinol och dess metaboliter utsöndras av njurarna kan nedsatt njurfunktion leda till en fördröjning av läkemedlet och dess metaboliter i kroppen, med en efterföljande förlängning av halveringstiden för dessa föreningar från blodplasma. Allopurinol och dess derivat avlägsnas från kroppen genom hemodialys. Om hemodialys sessioner hålls 2-3 gånger i veckan, är det lämpligt att bestämma behovet av att byta till en alternativ terapi regimen - ta 300-400 mg allopurinol omedelbart efter att ha avslutat hemodialys sessions (mellan hemodialys sessioner som läkemedlet inte tas).

För att justera dosen av läkemedlet är det nödvändigt med optimala intervaller att utvärdera koncentrationen av urinsyrasalter i blodserum liksom koncentrationen av urinsyra och urater i urinen.

överdos

Symtom: illamående, kräkningar, diarré, yrsel, oliguri. De flesta symtomen på överdosering av allopurinol kan lindras genom ökad renal utsöndring med rikligt vätskeintag och motsvarande ökning av diuresen. Behandling: tvångsdiur Allopurinol och dess metaboliter utsöndras genom hemodialys och peritonealdialys.

Det finns inga aktuella kliniska data för att bestämma förekomsten av biverkningar. Deras frekvens kan variera beroende på dosen och om läkemedlet administrerades som monoterapi eller i kombination med andra droger. Klassificering av förekomsten av biverkningar baseras på en grov uppskattning, för de flesta biverkningar finns det inga data för att bestämma hur ofta deras utveckling är. Klassificeringen av oönskade reaktioner beroende på frekvensen av förekomsten är följande: Mycket frekvent (≥1 / 10). frekvent (från ≥1 / 100 för ovanliga (från ≥1 / 1000 till sällsynta (från ≥1 / 10 tusen till mycket sällsynta (frekvensen är okänd (det är omöjligt att fastställa på grundval av tillgängliga data). Observerade biverkningar efter registreringen period i samband med allopurinol terapi är sällsynta eller mycket sällsynta. I allmänhetens befolkning är de flesta av en mild natur. Förekomsten av biverkningar ökar med nedsatt njurfunktion och (eller) lever.

Infektioner och parasitära sjukdomar:

mycket sällsynt: furunkulos. Kränkningar av system blodet och lymfsystemet: Mycket sällsynta: agranulocytos, aplastisk anemi, trombocytopeni, granulocytos, leukopeni, leukocytos, eosinofili och aplasi avseende endast erytrocyter. Mycket sällsynta rapporter om trombocytopeni, agranulocytos och aplastisk anemi, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion och / eller lever, vilket understryker behovet av att utöva särskild försiktighet i dessa patientgrupper.

Immunsystemet:

sällsynta: överkänslighetsreaktioner; Sällsynta: allvarliga överkänslighetsreaktioner, inklusive hudreaktioner med avlossning av överhuden, feber, lymfadenopati, ledvärk och (eller) eosinofili (inklusive Stevens-Johnson syndrom och toxisk epidermal nekrolys) (se "Störningar i hud och subkutan vävnad".). Relaterade vaskulit eller genom vävnadsreaktioner kan ha olika manifestationer, däribland hepatit, njursjukdom, akut kolangit, xantin concrements och i sällsynta fall kramper. Vidare observerades utvecklingen av anafylaktisk chock mycket sällan. Vid utveckling av allvarliga biverkningar bör allopurinolbehandling omedelbart avbrytas och inte återupptas. När fördröjd multiorgan överkänslighet (känd som läkemedelsöverkänslighet syndrom / DRESS /) kan utvecklas följande symptom i olika kombinationer: feber, hudutslag, vaskulit, lymfadenopati, pseudolymphoma, artralgi, leukopeni, eosinofili, hepato-splenomegali, förändringen resulterar i leverfunktionstester, syndrom försvinnande gallkanaler (destruktion eller försvinnande av intrahepatiska gallkanaler). Med utvecklingen av sådana reaktioner under någon behandlingsperiod ska Allopurinol omedelbart avbrytas och aldrig förnyas. Allmänna överkänslighetsreaktioner utvecklade hos patienter med nedsatt njurfunktion och (eller) lever. Sådana fall har ibland varit dödliga.

mycket sällsynt: angioimmunoblastisk lymfadenopati. Angioimmunoblastisk lymfadenopati diagnostiseras mycket sällan efter en biopsi av lymfkörtlarna för generaliserad lymfadenopati. Angioimmunoblastisk lymfadenopati är reversibel och regres efter att allopurinolbehandling har upphört.

Metaboliska och näringsbetingade sjukdomar: Mycket sällsynta: diabetes mellitus, hyperlipidemi. Psykiska störningar: Mycket sällsynt: Depression. Nervsystemet: mycket sällsynt: koma, förlamning, ataxi, neuropati, parestesi, sömnighet, huvudvärk, smakperversion. Överträdelser i synenet: mycket sällsynt: grå starr, visuella störningar, makulära förändringar. Störningar från hörselorgan och labyrintfrustration: Mycket sällsynt: yrsel (svimmelhet). Hjärtstörningar: Mycket sällsynt: angina, bradykardi. Vaskulära abnormiteter: Mycket sällsynt: Högt blodtryck. Sår i mag-tarmkanalen: Sällsynt: kräkningar, illamående, diarré; I tidigare kliniska studier observerades illamående och kräkningar, men senare observationer bekräftade att dessa reaktioner inte är ett kliniskt signifikant problem och kan undvikas genom att prescribe allopurinol efter en måltid.

mycket sällsynt: återkommande hematemes, steatorrhea, stomatit, förändringar i frekvensen av tarmrörelser.

Frekvens okänd: buksmärta. Lever och gallstörningar: Sällsynt: Asymptomatisk ökning av koncentrationen av leverenzymer (förhöjda halter av alkaliskt fosfatas och transaminaser i serum); sällsynta: hepatit (inklusive nekrotiska och granulomatiska former). Leverdysfunktion kan utvecklas utan uppenbara tecken på generaliserad överkänslighet.

Brottsskador och subkutan vävnad:

frekvent: utslag; sällsynta: svåra hudreaktioner: Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN); mycket sällsynta: angioödem, lokal drogeutslag, alopeci, missfärgning av hår. Hos patienter som tar allopurinol är de vanligaste skadliga hudreaktionerna. Mot bakgrund av läkemedelsbehandling kan dessa reaktioner utvecklas när som helst. Hudreaktioner kan uppstå med klåda, makulopapulära och skaliga utslag. I andra fall kan purpura utvecklas. I sällsynta fall observeras en exfoliativ hudskada (SSD / TEN). Vid utvecklingen av sådana reaktioner måste behandlingen med allopurinol stoppas omedelbart. Om hudreaktionen är mild, kan du, efter försvinnandet av dessa förändringar, fortsätta ta allopurinol i en lägre dos (till exempel 50 mg per dag). Därefter kan dosen gradvis ökas. När en upprepning av hudreaktioner till allopurinol behandling bör stoppas och inte längre att återuppta, eftersom ytterligare läkemedlet kan leda till mer allvarliga överkänslighetsreaktioner (se. "Kränkningar av immunsystemet"). Enligt tillgänglig information, under behandling med allopurinol, utvecklades angioödem i isolation såväl som i kombination med symptom på en generaliserad överkänslighetsreaktion.

Störningar i muskuloskeletala och bindväv:

mycket sällsynt: myalgi. Njur- och urinvägsrubbningar: Mycket sällsynta: hematuri, njursvikt, uremi frekvens okänd: urolithiasis. Störningar i reproduktionssystemet och bröstkörtlar: Mycket sällsynt: Manlig infertilitet, erektil dysfunktion, Gynekomasti. Allmänna symtom och störningar på injektionsstället: Mycket sällsynt: Ödem, Allmän sjukdom, Allmän svaghet, feber. Enligt den befintliga informationen utvecklades feber både isolerat och i kombination med symtomen på en generaliserad överkänslighetsreaktion (se "Immunsystemets störningar") under behandling med allopurinol.

Rapporter om möjliga biverkningar

I händelse av biverkningar, inklusive de som inte nämns i denna handbok, ska du sluta använda läkemedlet.

I efterregistreringsperioden är information om möjliga biverkningar viktig eftersom dessa meddelanden hjälper till att ständigt övervaka läkemedlets säkerhet. Hälsoansvariga ska rapportera eventuella misstankar om biverkningar till lokala läkemedelsövervakningsmyndigheter.

Interaktion med andra droger

6-merkaptopurin och azatioprin Azathioprinmetaboliten produceras för att bilda 6-merkaptopurin, som inaktiveras av enzymet xantinoxidas. I fall där terapin är 6-merkaptopurin eller azatioprin kombineras med allopurinol, bör patienter endast vara fjärdedel av den normala dosen av 6-merkaptopurin eller azatioprin som xantinoxidas inhibitionsaktivitet ökar varaktigheten av verkan av dessa föreningar.

Vidarabin (adenin arabinosid)

I närvaro av allopurinol ökar eliminationshalveringstiden för vidarabin. Vid samtidig användning av dessa läkemedel måste du vara särskilt försiktig med de förbättrade toxiska effekterna av behandlingen.

Salicylater och urikosurika

Den huvudsakliga aktiva metaboliten för allopurinol är oxypurinol, som utsöndras av njurarna på samma sätt som urinsyrasalter. Följaktligen läkemedel med urikosurisk aktivitet, såsom probenecid eller höga doser salicylater. kan förbättra elimineringen av oxypurinol. I sin tur åtföljs ökad utsöndring av oxypurinol av en minskning av allopurinols terapeutiska aktivitet, men betydelsen av denna typ av interaktion måste bedömas individuellt i varje enskilt fall.

Med samtidig applicering av allopurinol och klorpropamid, patienter med nedsatt njurfunktion ökar risken för förlängd hypoglykemi, såsom i steg canaliculära utsöndring av allopurinol och klorpropamid konkurrera.

Antikoagulanter kumarinderivat

Vid samtidig användning med allopurinol ökade effekterna av warfarin och andra antikoagulantia av kumarinderivat. I detta avseende är det nödvändigt att noggrant övervaka tillståndet hos patienter som får samtidig behandling med dessa läkemedel.

Allopurinol kan undertrycka oxideringen av fenytoin i levern, men den kliniska signifikansen av denna interaktion har inte fastställts.

Allopurinol är känt att hämma teofyllinmetabolism. En sådan interaktion kan förklaras genom att xantinoxidas deltar i teofyllinbiotransformationsprocessen i människokroppen. Serumthefinyllinkoncentrationen måste kontrolleras vid början av samtidig behandling med allopurinol. såväl som att öka dosen av den senare.

Ampicillin och Amoxicillin

Patienter som fick ampicillin eller amoxicillin och allopurinol samtidigt visade en ökad förekomst av hudreaktioner jämfört med patienter som inte fick liknande samtidig behandling. Orsaken till denna typ av läkemedelsinteraktion har inte fastställts. Patienter som får allopurinol, istället för ampicillin och amoxicillin, rekommenderas dock att förskriva andra antibakteriella läkemedel.

Cytotoxiska läkemedel (cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin, mekloretetamin)

Hos patienter som drabbats av tumörsjukdomar (utom leukemier) och som fick allopurinol observerades en ökad hämning av benmärgsaktivitet av cyklofosfamid och andra cytotoxiska läkemedel. Icke desto mindre, enligt resultaten av kontrollerade studier, där patienter som fick cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin, prokarbazin och (eller) mekloretetamin (klormetinhydroklorid) deltog, samtidigt behandling med allopurinol ökade inte de toxiska effekterna av dessa cytotoxiska läkemedel.

Enligt vissa rapporter kan plasmaklascyklosporinivåerna öka med samtidig behandling med allopurinol. Vid samtidig användning av dessa läkemedel måste hänsyn tas till möjligheten att öka toxiciteten hos cyklosporin.

Hos friska frivilliga och HIV-infekterade patienter som fick didanosin, i samband med samtidig behandling med allopurinol (300 mg per dag) observerades en ökad Cmax (maximal koncentration av läkemedlet i plasma) och AUC (areal under koncentrations-tidskurvan) cirka två gånger. Halveringstiden för didanosin förändrades inte. I regel rekommenderas inte samtidig användning av dessa läkemedel. Om samtidig behandling är oundviklig kan det vara nödvändigt att sänka dosen av didanosin och noggrant övervaka patientens tillstånd.

Samtidig användning av en ACE-hämmare med allopurinol är förknippad med en ökad risk för leukopeni, så dessa läkemedel bör kombineras med försiktighet.

Samtidig användning av tiaziddiuretika, inklusive hydroklortiazid, kan öka risken för biverkningar av överkänslighet i samband med allopurinol, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Särskilda instruktioner

Syndrom läkemedelsöverkänslighet. SJS och TEN Mot bakgrund av användningen av allopurinol har det rapporterats om utveckling av livshotande hudreaktioner, såsom Stevens-Johnsons syndrom och toxic epidermal nekrolys (SJS / TEN). Patienterna ska informeras om symtomen på dessa reaktioner (progressivt hudutslag, ofta med blåsor och slemhinneskador) och noggrant övervaka deras utveckling. Den vanligaste SSD / TEN utvecklas under de första veckorna av att ta drogen. Om det finns tecken och symtom på SSD / TEN, ska Allopurinol omedelbart avbrytas och inte längre föreskrivas! Uttrycket av överkänslighetsreaktioner på allopurinol kan vara mycket annorlunda, inklusive makulopapulär exantem, läkemedelsöverkänslighets syndrom (DRESS) och SJS / PET. Dessa reaktioner är den kliniska diagnosen och deras kliniska manifestationer utgör grunden för att fatta lämpliga beslut. Terapi med Allopurinol ska omedelbart avbrytas när hudutslag eller andra manifestationer av överkänslighetsreaktion uppträder. Det är omöjligt att återuppta behandlingen hos patienter med överkänslighetssyndrom och SJS / PET. Kortikosteroider kan användas för att behandla hudreaktioner med överkänslighet.

Kronisk njursvikt

Patienter med kronisk njursvikt har större risk att utveckla överkänslighetsreaktioner associerade med allopurinol, inklusive SJS / PET.

Förekomsten av HLA-B * 5801 allelen befanns vara associerad med utvecklingen av överkänslighet mot allopurinol och SJS / PET. Frekvensen för närvaron av HLA-B * 5801-allelen är olika i olika etniska grupper och kan nå 20% i Han-kinesiens befolkning, cirka 12% på koreanerna och 1-2% på japanska och européer. Användningen av genotyping för att fatta beslut om allopurinolbehandling har inte studerats. Om det är känt att patienten är bärare av HLA-B * 5801 allelen, ska allopurinol endast ordineras om nyttan av behandlingen överstiger risken. Det bör vara mycket noggrant övervaka utvecklingen av överkänslighetssyndrom och SJS / PET. Patienten ska informeras om behovet av att omedelbart avbryta behandlingen vid det första utseendet av sådana symtom.

Nedsatt lever- och njurefunktion

Vid behandling av patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion bör dosen av allopurinol minskas. Patienter som får behandling för högt blodtryck eller hjärtsvikt (till exempel patienter som tar diuretika eller ACE-hämmare) kan ha en samtidig nedsatt njurfunktion, så allopurinol ska användas med försiktighet i denna patientgrupp.

Asymptomatisk hyperurikemi är inte i sig en indikation på användningen av allopurinol. I sådana fall kan en förbättring av patientens tillstånd uppnås genom förändringar i kost och vätskeintag tillsammans med eliminering av den bakomliggande orsaken till hyperurikemi.

Akut giktangrepp. Allopurinol ska inte användas tills akut lättnad av en akut attack av gikt, eftersom detta kan prova en ytterligare förvärring av sjukdomen. På samma sätt kan behandling med urikosurala läkemedel, starta behandlingen med allopurinol utlösa en akut attack av gikt. För att undvika denna komplikation rekommenderas det att utföra profylaktisk terapi med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller kolchicin under minst en månad före utnämningen av allopurinol. Detaljerad information om rekommenderade doser, försiktighetsåtgärder och försiktighetsåtgärder finns i relevant litteratur. Om en akut attack av gikt utvecklas under behandling med allopurinol, ska läkemedlet fortsättas i samma dos och för behandling av en attack är det nödvändigt att föreskriva ett lämpligt icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel.

I de fall där bildningen av urinsyra förbättras signifikant (till exempel malign tumörpatologi och lämplig antitumörbehandling, Lesch-Nyhan syndrom) kan den absoluta koncentrationen av xantin i urinen i sällsynta fall öka avsevärt, vilket bidrar till deponering av xantin i urinvävnadens vävnader. Sannolikheten för xantinavsättning i vävnader kan minimeras på grund av adekvat hydrering, vilket säkerställer optimal urinutspädning.

Överbelastning av urinsyrastenar

Lämplig behandling med allopurinol kan leda till upplösning av stora stenar från urinsyran i njurbäcken, men sannolikheten för att dessa stenar tränger in i urinledarna är små.

Den huvudsakliga effekten av allopurinol vid behandling av gikt är att undertrycka aktiviteten hos enzymet xantinoxidas. Xantinoxidas kan vara involverat i reduktion och eliminering av järn deponerad i levern. Studier som visar säkerheten för allopurinolbehandling hos patienter med hemokromatos är frånvarande. Patienter med hemokromatos, liksom deras blodrelaterade patienter, ska ordineras allopurinol med försiktighet.

Varje 300 mg tablett av läkemedlet Allopurinol innehåller 49 mg laktos. Därför bör detta läkemedel inte tas av patienter med sällsynt ärftlig intolerans mot galaktos, laktasbrist och malabsorptionssyndrom av glukos och galaktos.

Påverkan på förmågan att köra

Allopurinol används med försiktighet till patienter vars aktiviteter kräver en hög koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner. Graden av begränsning eller förbud mot att köra fordon och arbeta med mekanismer bör bestämmas av läkaren för varje patient individuellt.

Släpp formulär

300 mg tabletter. 10 tabletter i en blisterförpackning eller 30 eller 50 tabletter per burk lättlätt glas. Varje burk eller 3 eller 5 blisterförpackningar tillsammans med instruktioner för användning i kartongförpackning.

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

3 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Semesterförhållanden

Organika, Ryssland. 654034, Kemerovo-regionen, Novokuznetsk, Kuznetskoye Highway, 3.

Kommentarer (endast synlig för specialister som verifierats av redaktörerna för MEDI RU) Om du är medicinsk specialist, logga in eller registrera dig