Heel spore borttagning


Hälsporan kallas styloid benbildning på ytan av hälbenen. Sjukdom utsatt för dem som älskar en aktiv livsstil eller spenderar mycket tid på sina fötter. I riskzonen är kvinnor efter 40 år, personer som är överviktiga och flatfotiga.

En betydande belastning på foten när du bär obehagliga skor, blåmärken av calcaneus (till exempel på grund av ett hopp från en stor höjd) bidrar också till utvecklingen av sjukdomen. Hälsporren manifesteras oftast av en skarp smärta när man går. I efterföljande steg minskar den något, men efter en vila, även den kortaste, återupptas den med en hämnd.

Hur tar man bort spetsen på hälen? Det finns många metoder för behandling av sjukdomen: från användningen av folkmedicin till kirurgiska ingrepp. Vanligtvis behandlas sjukdom med konservativa medel - massage, komprimering och gnidning. Om inom sex månader inte smärtan går, rekommenderar läkare en operation för att ta bort utbildningen.

Kirurgisk behandling av fasciit

Kirurgisk avlägsnande av hälsporan är endast möjlig om andra medel har varit ineffektiva. Denna procedur har många fördelar, varav huvuddelen är en kort period av postoperativ rehabilitering. De flesta patienter lämnar sjukhuset inom 2-3 dagar efter att sporen har tagits bort.

Den har sådan behandling och nackdelar: läkaren avlägsnar endast bentillväxten, bortse från orsaken till dess förekomst, dvs efter en tid kan bildningen uppträda igen.

Kirurgisk avlägsnande kan vara av tre typer:

  • öppen operation
  • endoskopisk kamera procedur;
  • Mini-invasiv fascia-dissektion under röntgenkontroll.

En lämplig typ av behandling ordineras av läkaren individuellt efter en detaljerad undersökning.

Öppen drift

Det traditionella förfarandet som kan utföras i någon kirurgisk avdelning. Under operationen dissekerar kirurgen vävnaden i hälens baksida och verkar enligt situationen beroende på graden av vävnadsskada.

Denna metod anses vara föråldrad och mycket traumatisk. Återhämtningsperioden tar vanligen 1,5-2 månader. Ta bort hälsporan på det här sättet kan på de sjukhus där det inte finns någon modern utrustning.

Endoskopisk kirurgi

Kirurgisk ingrepp av denna typ är ett vanligt förfarande, under vilket läkaren gör två små snitt på 5 mm på båda sidor av hälen. En för införandet av nödvändiga verktyg, den andra för endoskopiska kameran, med hjälp av det, övervakar kirurgen hans handlingar. Denna metod blir alltmer populär. Det är inte så traumatiskt som det första alternativet, det tolereras enkelt av patienterna och orsakar inga komplikationer.

Minimalt invasiv fascia-dissektion

Den mest godartade metoden är en mini-invasiv tandkörning med röntgenutrustning. Det skiljer sig från det föregående genom att endast ett litet snitt görs i hälområdet (ca 3 mm). Genom det introduceras en speciell triangulär mikroskalpel.

Innan proceduren startas, finner kirurgen som använder röntgenröret och markerar bildens exakta position. Därefter avskärs fascia från tillväxten, skalpellan ersätts av en skärare som formar benbildning. Det genomsnittliga priset på hälspåverkan på detta sätt är 5-10 tusen rubel.

Minimalt invasiv ingrepp gör det möjligt för patienten att återhämta sig på kort tid. Men det finns också en stor nackdel: kirurgen ser inte vad som händer under huden och det finns en möjlighet för för djup eller otillräcklig fascia-dissektion.

Röntgenbehandling är det bästa sättet för dem som är emot operation

Fysioterapiproceduren används framgångsrikt i komplex terapi. Nödvändigheten att använda en sådan metod bestäms av den ortopediska kirurgen. Resultatet av behandlingen påverkas av många faktorer: patientens allmänna tillstånd och ålder, sjukdomsstadiet och svårighetsgraden av de kliniska symptomen.

Behandlingen använder kortfokuserad och långfokuserad terapi. I det första fallet utförs effekten av strålar på huden, intilliggande fascia och ligament. Långfokuserad strålning bestrålar benvävnad och tillväxt på den.

Det erforderliga antalet procedurer som varar 8-10 minuter bestäms av en specialist, beroende på sjukdoms svårighetsgrad och patientens hälsotillstånd. I genomsnitt utförs borttagning av en spår på hälen i 9-10 sessioner.

Fördelarna med metoden innefattar:

  • absolut smärtlöshet;
  • minimala kontraindikationer
  • uttalad bedövning och antiinflammatorisk effekt;
  • kort behandlingstid.

Men det bör komma ihåg att endast fullständig lossning av foten ger det önskade resultatet. Om patienten inte tar bort de främsta orsakerna till sjukdomen (höga klackar, extra pund, smala skor), måste terapin returneras flera gånger. Hur mycket är proceduren för att ange den behandlande läkaren, det genomsnittliga priset - ca 900 rubel.

Hembehandling

Du kan bli av med hälen och sporra dig själv med hjälp av fysioterapi, bär orthoser, massage och kontrasterande brickor. Regelbundna utövande av speciella övningar stärker plantar fascia och minskar smärta. Det viktigaste är att följa två regler:

  • uppvärmning - starta inte övningarna utan att värma kalv- och soleusmusklerna;
  • Ett integrerat tillvägagångssätt - ersättning av obekvämbara skor och användning av speciella insoles hjälper till att påskynda behandlingen, vilken bör väljas tillsammans med ortopedisten.

Laddning kan göras när som helst, den ersätter olämpliga typer av aktiviteter i hälsporren.

För att stärka fotens muskler och ligament:

  • gå på massage matta;
  • rulla en rulle eller vattenflaska med dina fötter;
  • Lyft flera små föremål från golvet med tårna.

Hur man tar bort hälsporrör hemma? Efter terapeutisk laddning rekommenderas att fixera ledband i musklerna - att knacka på. Förbandet kan göras med ett tejp (specialspeltape) eller en konventionell vidhäftande gips. Korrekt fixering stöder fotens längdbåge, minskar smärta och återhämtar hastigheten.

Vid komplex behandling av fasciit rekommenderas också användning av ortoser (nattbårar). Morgonsmärta i hälspassan är orsakad av tårar i senorna, som har vuxit ihop över natten med förkortning. Enheten fixerar benet i en vinkel på 90 °, vilket ger spänning på fascia och undviker smärtsamma känslor i fotområdet.

Hjälpmetoder

Hur tar man bort spåren på foten? Gör kontrastbad två gånger om dagen. Alternativt i 30 sekunder, lägg benen i en behållare med varmt och kallt vatten. Efter proceduren massera fötterna. Det lindrar ont, minskar svullnad och förbättrar blodcirkulationen. Gnugga hälen i en cirkulär rörelse i 10-15 minuter. Med intensiv smärta kan du massera foten med isbitar.

För att återställa metabolismen och normaliseringen av vikt bör följa en diet. Ät kött och fisk endast kokt inte mer än 3 gånger i veckan. Avvisa från svamp, jordnötter, baljväxter och produkter som innehåller näringstillskott. Basen av kosten bör vara spannmål, frukt, grönsaker och mejeriprodukter. Drick mer vatten, det tar bort salt från kroppen.

Förhindra hälspurs

Att ta bort spursen på fötterna är en lång process som kräver att vissa förfaranden utförs tydligt. För att förhindra att specialister rekommenderar:

  • Börja inte behandlingen av ryggrad och sjukdomar i ryggraden.
  • ständigt träna muskler och ligament i foten;
  • bära bekväma skor, använd insoles och ortopediska sulor;
  • förebygga gemensamma sjukdomar;
  • gör förebyggande fotmassage
  • undvik skador och stoppa överbelastning
  • leda en aktiv livsstil
  • bibehålla vikt i det normala intervallet.

För att fullständigt bota hälspassan är det nödvändigt att genomgå en undersökning och hitta en samtidig sjukdom. Den ortopediska kirurgen väljer varje komplex av nödvändiga förfaranden. Bara noggrann överensstämmelse med kraven hos en specialist kommer att bidra till att permanent bli av med sjukdomen.

Hur är proceduren för borttagning av hälsporer och i vilka fall

Avlägsnande av hälsporren utförs kirurgiskt. Patologi är vanlig och kännetecknas av bentillväxt i foten, vilket medför stort obehag för patienten. Behandlingen är komplex och inkluderar medicinering, kost och ortopediska skor. Dessutom rekommenderas fysioterapi. Behandling kan bara börja efter en definitiv diagnos. Självmedicinering är kontraindicerad. Eventuellt läkemedel måste överenskommas med läkaren.

Patologiska funktioner

Heel spur eller plantar fasciit är en patologi som åtföljs av en inflammatorisk process i foten. Med förbehåll för förekomsten av överträdelser av den äldre åldersgruppen. Mer vanligt hos kvinnor.

Lär dig hur du tar bort hälspassan, du kan hos läkaren efter att du har gjort den slutliga diagnosen. Patologi åtföljs av följande kliniska bild:

  • obehag i nedre extremiteter av varierande intensitet;
  • gångförändring;
  • svullnad i det drabbade området
  • svullnad i den drabbade underbenen.

Svårighetsgraden av smärta beror inte på tillväxtens storlek. Symptomen är direkt relaterad till lokalisering av benneoplasm. Med nederlag i båda lemmarna finns det ett behov av att använda en käpp eller kryckor.

Med en hälspassage upplever patienten smärta och obehag.

Förändringen i gången beror på den naturliga önskan att flytta tyngdpunkten. Patienten är smärtsam att flytta. Symtomatologin ökar på morgonen, på kvällen och efter tunga belastningar.

En av de mest eftertraktade och effektiva metoderna för behandling av patologi är laseravlägsnande av hälsporer. Orsakerna till avvikelserna är:

  • överdriven kroppsvikt
  • diabetes mellitus;
  • patologier av leder och ledband;
  • överdriven fysisk aktivitet i professionell sport;
  • bär på fel och obekväma skor;
  • skador på nedre extremiteterna.
Kvinnor är mer mottagliga för denna sjukdom.

Sjukdomen förekommer oftast hos kvinnor. Detta beror på den frekventa användningen av obekväma skor med höga klackar.

Plantar fasciit är inte ovanligt bland professionella idrottare. Därför bör varje belastning vara måttlig. Överbelasta inte fötterna. Annars är risken för en inflammatorisk process hög.

Indikationer för kirurgi

Åtgärden för att ta bort hälsporan indikeras när resten av behandlingsmetoderna har varit ineffektiva. Kirurgisk ingrepp rekommenderas i två fall:

  • Patienten tar alla nödvändiga läkemedel. Det använder smärtstillande medel och deltar i fysioterapiprocedurer. Håller sig till den rekommenderade kosten. Avlägsnande av hälsporan indikeras kirurgiskt om behandlingen inte fungerar i ett år.
Innan du går till operation, bör du prova andra behandlingsmetoder, som laser
  • Smärta syndrom är för starkt. Kirurgi rekommenderas när en normal livsstil blir omöjlig.

Laserhälspåverkan är mest effektiv. Läkare rekommenderar inte oberoende insistera på operation. Det är viktigt att prova alla behandlingar före eventuell operation.

Kirurgisk ingrepp garanterar inte 100% resultat. Om icke-överensstämmelse med förebyggande åtgärder kommer patologi att återkomma.

Varianter av operation

Avlägsnandet av tillväxt genom kirurgi är av tre typer:

  • öppen kirurgi;
När ingenting hjälper, behöver du ha kirurgi.
  • endoskopisk kamera teknik;
  • Röntgenfasadissektion.

Typ av operation är vald individuellt. Före-sjuka måste passera ett stort antal test. Videofjernande av hälspassan orsakar kirurgiskt rädsla för patienten. Emellertid är proceduren, när den genomförs korrekt, helt säker och smärtfri.

Öppen operation är en traditionell typ av operation. Under proceduren dissekerar doktorn vävnaden i hälområdet. Metoden anses vara föråldrad, och återhämtning efter ingrepp varar i flera månader.

Kirurgi med endoskopi är vanligare. Under proceduren gör doktorn 2 små snitt. En används för att introducera kameran och den andra för verktyg. Metoden är mycket populär, och återhämtningsperioden är kort.

Minimalt invasiv fascia-dissektion - säker och mindre smärtsam

Minimalt invasiv fascia-dissektion är populär - eliminerar tillväxt genom att använda röntgenstrålar. Snittet är 4 mm. Det finns risk för att djupet skärs.

Eliminering av patologi med en laser

Avlägsnande av spurs på benen med en laser utförs med hjälp av en speciell ljusstråle med viss våglängd. På grund av effekten på de drabbade områdena börjar aktivering av enzymer. Biokemiska processer i kroppen accelereras. De viktigaste positiva effekterna är:

  • eliminering av inflammatorisk process
  • smärtlindring
  • eliminering av puffiness
  • restaurering av ett normalt tillstånd.
Om du tar bort spetsen med en laser kan du få en bra effekt.

Laseravlägsnande av hälspinnan aktiverar fibroblaster och dilaterar kapillärer. Metoden avser fysioterapi. Det eliminerar inte själva neoplasmen, men bidrar till minskningen.

Avlägsnande av lasertrådar är inte ett engångsförfarande. Vid första etappen rekommenderas patienten mer än 8 procedurer. Efter 14 dagar efter dem börjar nästa behandlingsfas. Det är att öka strålens kraft.

Fördelarna med förfarandet innefattar:

  • förbättra effekten av droger;
  • absolut smärtlöshet;
  • påskynda läkningsprocessen;
Före operationen måste du konsultera en läkare
  • brist på individuell intolerans hos patienter
  • inget behov av sjukhusvistelse.

Förfarandet kan planeras efter samråd med en läkare. Att besöka henne utan hänvisning är omöjligt.

Patientutvinning och möjliga komplikationer

Kirurgisk avlägsnande av den öppna hälspinnan behöver en återställingsprocess. Efter operationen ska patienten vara under överinseende av en kirurg. Snittplatsen behandlas regelbundet. Användning av antibakteriella läkemedel rekommenderas.

Ibland efter operationen kan gipset appliceras på foten.

Efter genomförandet av det kirurgiska ingreppet kan patienten appliceras gips. Ta bort det inte tidigare än 2 veckor. Endast efter 20 dagar kan patienten börja gå. De första stegen bör utföras under överinseende av en rehabilitolog.

En lång återhämtningsperiod är endast nödvändig vid öppen operation. Med andra procedurer börjar patienten att flytta helt inom några dagar.

Laseravlägsnande av spurs på hälarna hänvisar till fysioterapiprocedurer. Metoden är smärtfri och behöver ingen återhämtningsperiod.

Komplikationer av operation innefattar återkommande patologi. Det är också möjligt att öka symtomen på avvikelse.

Efter en operation är vila och återhämtning nödvändig.

Kostnad för operation

Priset på borttagning av hälspåverkan beror direkt på den valda medicinska institutionen och typ av förfarande. Kirurgisk ingrepp rekommenderas när andra metoder inte är effektiva. Var säker på att du behöver en fullständig diagnos av den drabbade undersidan. Att fördröja behandlingen kan inte vara.

Kostnaden för operation i olika kliniker varierar från 7 till 20 tusen rubel. Vanligtvis beror priset på den valda medicinska institutionen. Ytterligare avgifter kan krävas för att köpa nödvändiga läkemedel för återhämtningsperioden.

Priset på laserinspiration av laser är direkt relaterat till antalet procedurer. I genomsnitt kostar en session patienten 14 tusen rubel.

Endoskopisk kirurgi anses vara den dyraste behandlingen.

Endoskopisk kirurgi är ett av de dyraste förfarandena. Kostnaden för operationen är mer än 3 tusen euro. Ingen typ av kirurgiskt ingrepp ger 100% av resultatet. Om läkarens rekommendationer inte följs kan patologi uppstå igen.

I den här videon ser du hur hälspassan avlägsnas:

Hur man tar bort spursen på klackarna: borttagning på foten

Symtom och diagnos av osteofyter

Nästan alla patienter klagar på obehag under hälen. I detta fall kan intensiteten i smärtan vara annorlunda. Om inflammationen är för stark, försöker man gå på hälen känner patienten en brännande, skarp och skötande smärtsam spasma.

Ibland kan det även ge kalvsmuskeln, lårbicep och skinka. När patienten förvärrar situationen bildas en smärtpunkt nära korsletet på den drabbade sidan av benet.

Smärta, som huvudsymptom för fasciit, är villkorligt uppdelad i två typer:

  • startvärk. Det gör ont mer ofta på morgonen när man försöker ta de första stegen. På dagarna dämpar obehaget, men på kvällen bekymrar hälområdet med en ny kraft;
  • dynamisk. Torments när du går eller under fysisk ansträngning. Av smärtan är det mindre skarp, men åtföljd av en stark brinnande känsla.

Det mest obehagliga ögonblicket kan kallas en tvångstörning. Spurs på klackarna skadar så mycket att de ofrivilligt ändrar det. Varje rörelse när du går blir osäker och glider. Dessutom lider patienten med specifika korn, mindre svullnad på de drabbade klackarna.

För den första diagnosen krävs undersökning av patienten och hans klagomål. Läkare probing ben, häl område. Om du känner ont när du pressar på hälområdet, är det troligtvis en hälspor. I sådana fall visas det att utföra ytterligare diagnostik, nämligen ultraljud och fluoroskopi.

Bilden visar en sidoprojektion av hagen, fotavlastningen och benstrukturen blir tydligt synlig. Spetsen på foten bestäms i form av en fin wick på calcaneusen. Baserat på röntgenfotoet kommer läkaren att sluta och bekräfta diagnosen. För efterföljande behandling kan det vara nödvändigt att donera blod för biokemi för att utesluta andra sjukdomar:

  1. Reiter syndrom;
  2. ankyloserande spondylit;
  3. reumatoid artrit.

Folkbehandling av hälsporer - hur man kan bli av med sjukdomen

Trots nivån på modern medicin är det möjligt att behandla foten endast genom operation eller med hjälp av chockvågsterapi. Resten av metoderna kommer endast att vara effektiva i början av patologin och tillåter bara ett tag att ta bort smärtssyndromet.

Innan behandlingen påbörjas är det viktigt att klart förstå att endast risken för en ny osteofytbildning på klacken kan undvikas genom att eliminera grundorsaken.

Först är det visat att ta bort lasten från sårbenet. För detta ändamål rekommenderas att du lägger en liten rulle eller en snidad hästskoformad gummifoder.

Sådana tillbehör är mycket önskvärda att fasta fast i skosolen så att hälen är i minimal kontakt med den. Utrymmet mellan sålen och hälen hjälper till att lindra smärtan och minska belastningen.

Konservativ terapi

Förbättra välbefinnande kan bero på lindring av smärta, inflammation i mjukvävnaden under hälen och ökning av elasticiteten hos plantarlederna. Behandling innebär:

  • läkemedel;
  • sjukgymnastik;
  • motionsbehandling.

Tillsammans med eliminering av belastningen på foten i komplexet av terapeutiska åtgärder innefattar bredspektrum antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel. En hälspick på hälspinnan gör att du kan lindra smärta mycket snabbare.

Av denna anledning, minska återhämtningsperioden genom introduktion av antiinflammatoriska och analgetika. Efter några skott känner personen en betydande lättnad.

En stor roll spelas av fysioterapi och gymnastik, men bara om den patologiska processen inte är komplicerad, och inflammationen i hälens vävnader är obetydlig.

Effektivt minska försämringen är möjlig tack vare lera applikationer, bad, som påverkar det drabbade området av foten.

Förbättrad välbefinnande uppnås genom att genomföra ytterligare sessioner:

  1. elektrofores (med hjälp av galvanisk ström, läkemedel går in i de djupa lagren av vävnader);
  2. fonophores (under påverkan av ultraljud, stoppar drogerna snabbare).

Shock Wave Treatment and Surgery

Att ta bort en komplett hälspurs med en laser är en säkrare behandling än kirurgi. Denna metod uppfanns relativt nyligen, men dess effektivitet är helt enkelt fantastisk.

Nästan 95 procent av patienterna som inte hjälpte sig med konservativa behandlingsmetoder, flydde bara operationen tack vare chockvågsterapi.

Någon gång efter påverkan av chockvågsterapi-apparaten på hälbenet, förstörs nästan alla enkla kristaller, den inflammerade vävnaden regenererar helt och det normala blodflödet och den kemiska miljön återställs.

Vågbehandling är helt smärtfri. En sändare sänds till hälen utsmält med gel, och skickar impulser av en förutbestämd kraft till det drabbade området. Efter proceduren känns patienten en signifikant lättnad:

  • tråkigt obehag
  • svullnad sjunker.

För optimala resultat måste du genomgå cirka 3-4 procedurer. Kontraindikationer för behandling av chockvågsmetod har blivit graviditet, onkologi, dålig blodpropp, störning av hjärtat, blodkärl och infektionssjukdomar.

Det finns separata kategorier av patienter som bara behöver operation. Detta är extremt nödvändigt om ingen av de övervägda behandlingsalternativen gav ett ordentligt resultat eller en bentillväxt osteofyt bildades på klackarna. Olika sätt kan vidtas för att bli av med det:

  1. endoskopisk fascia-dissektion;
  2. hälvsjukdissektion
  3. mini-invasiv dissektion med röntgenkontroll.

En operation är en extrem åtgärd som också har dess fördelar. Ett sådant ingrepp förkortar till exempel behandlingsperioden flera gånger och har en relativt kort återhämtningsperiod. Patienten kan lämna sjukhuset flera dagar efter manipulering av benen.

För att bli av med problemet så snart som möjligt borde alla vara uppmärksamma på deras hälsa. Vid den minsta misstanken av en anspänning på klackarna är det nödvändigt att kontakta en medicinsk institution.

Indikationer för drift

I de flesta fall kan sporer hanteras med hjälp av konservativ terapi. Som regel, med tidigt ingripande, passerar fasciitssymtom efter 6-12 månader, men i avsaknad av önskad effekt rekommenderas kirurgiskt ingrepp.

Indikationer för borttagning av hälsporer är:

  • långvariga symptom
  • svår smärta och obehag
  • minskning av patientens fysiska och yrkesmässiga aktivitet på grund av progressionen av hälspassan.

Innan behandlingen fortsätter, bör en djupare diagnos genomföras med beaktande av patientens ålder, förekomsten av kroniska sjukdomar, eventuella konsekvenser för anestesi, etc.

Extremt försiktig kirurgi utförs på patienter som lider av diabetes. Rekommenderas inte kirurgi hos äldre patienter, på grund av risken för komplikationer efter anestesi, såväl som otillräckliga förmågor hos kroppen i ålderdom.

Ta bort sporer hemma

Förutom kirurgiska metoder för att avlägsna hälsporer, finns det ett stort antal recept för att självständigt bekämpa detta problem. Först och främst är det nödvändigt att minimera belastningen på det drabbade benet.

Dessutom har särskilda externa medel (Dolobene, Indomethacin, etc.) en effektiv effekt. Vid det första skedet av sjukdomen kan medicinska fotbad inte göras, eftersom detta kan leda till ökade smärtsymptom. Du kan ta bort hälspassagen med hjälp av komplex terapi (massage, komprimerar, värmer upp, träningsbehandling, etc.).

kompresser

Följande komprimering används oftast för att bli av med sporen:

  • hemma har vitlökskompressen en positiv effekt på spåren. En försmält vitlöksklyfta (eller vitlök blandad i lika stor mängd som krita) appliceras på den förångade hälen, täckt med matfilm och fixeras med en varm tå och lämnar inte mer än 3 timmar på foten. Om patienten känner smärta, kraftig förbränning och klåda, ska kompressen avlägsnas före tid och foten ska sköljas med varmt vatten.
  • Ett blad av färskkål är jämnt utsmält med flytande honung och fäst på det drabbade området på foten, kvar i denna position i 12 timmar (det är bäst att göra en sådan kompress innan du lägger dig). Efter att kålbladet tagits bort tvättas foten i varmt vatten och en ren strumpa läggs på toppen. Som regel sker en positiv effekt efter 3-4 procedurer;
  • Effektiv verkan observeras efter användning av kompressor av havsalt och flytande honung i ett förhållande 1: 1. Kompressen hålls till fots på natten, och på morgonen tvättas återstoden av blandningen med varmt vatten;
  • Ett utmärkt hjälpmedel för avlägsnande av hälsporer är en honungskaka gjord av mjöl. Honungskaka sätts på den tidigare tvättade och ångade foten, täckt med klämfilm och isolering ovanifrån. En fullständig behandlingskurs är minst 10 sessioner.
  • 20 gram vodka, 5 gr. fint gnidade tvål och 40 gram. gallan blandas till en homogen massa, som sedan appliceras över natten till den förångade hälen. En signifikant förbättring efter en sådan komprimering observeras praktiskt efter 1-2 sessioner;
  • en liten färsk potatis males på revet med skalen och appliceras över natten till hälbulten, fixar sig på toppen med plastfolie och en varm tå. På morgonen kan du ta bort kompressen, varefter foten sköljs med varmt vatten. Behandlingstiden är minst 8 procedurer. Fin gnidad svart rädisa har en liknande effekt;
  • 2 aspirintabletter males till ett pulver och blandas med 1 ampoule av apotekets jod, varefter sporen behandlas med denna blandning före sänggåendet. Sådana kompressor utförs 1 gång per vecka, men endast högst 14 dagar.

Det är viktigt att komma ihåg att innan du väljer ett eller annat sätt att behandla med kompressor, är det nödvändigt att rådgöra med din läkare. Detta kommer att undvika negativa konsekvenser i framtiden.

Uppvärmning

I kombination med andra metoder för att hantera sporer används ofta uppvärmning av fötterna med hjälp av ett terapeutiskt bad. För beredningen upplöses 1 kg havsalt i 5 liter varmt vatten, och sedan sänks fötterna i den resulterande lösningen i 10-15 minuter.

Varaktigheten av den allmänna behandlingen är 10 dagar, men smärtsymtomen slutar efter 3-4 procedurer. Stoppa inte uppvärmningen.

Samma lösning kan användas under hela kursen och förvärmas till önskad temperatur före varje användning. Detta bör ta hänsyn till eventuella kontraindikationer till förfarandet.

Fotmassage

Ett effektivt tillskott till behandling av hälsporer är en massage som kan utföras på flera sätt:

  • 1 kg av ett stort bord eller havsalt värmer upp väl i en torr stekpanna och smuler jämnt på en vågrät yta, varefter du måste gå på dina nakna fötter i 10-15 minuter. De flesta patienter hävdar att efter 2-3 sådana massager stannar smärtsymptom och en allmän förbättring av patientens tillstånd noteras;
  • För massage på klackarna är små potatisar också lämpliga, som kokas ihop med skalen, varefter den hälls i ett djupt bäck och blandas med ben tills det kyler ner. Efter proceduren torkas fötterna torra, ett jodnät ​​appliceras på fötterna och varma strumpor sätts på. Behandlingsperioden är 7-10 dagar;
  • I sittställning på stolen uppmanas patienten att rulla små föremål på golvet med fötterna, och lägger stor vikt på hälen. Massageens varaktighet är 10 minuter minst 2 gånger om dagen.
  • Det rekommenderas att klämma på foten, börjar från fingrarna på fingrarna och slutar med hälen, som masseras av cirkulära rörelser.
  • Dessutom är det möjligt att klara spetsen på det mest överkomliga sättet - försiktigt knackar på klackarna på golvet, vilket möjliggör ökad blodcirkulation i extremiteterna och förbättrad kalciumbyte i lederna.

Det är viktigt att komma ihåg att postoperativ rehabilitering av calcaneal fasciit (spåra) kan variera från 2-3 dagar till 2-3 veckor. Under den här tiden är det nödvändigt att begränsa fotens rörlighet och ha på sig speciella ortopediska sulor, vilka används för att minska smärta och för att fördela belastningen på foten tillräckligt.

Dessutom bör man inte engagera sig i självbehandling, eftersom det kan finnas allvarliga komplikationer som kan orsaka irreparabel skada på patienten. Endast en kvalificerad specialist kan ordinera adekvat terapi på grundval av en grundlig diagnostisk undersökning.

Snabb avlägsnande av hälsporer

Heel spurre är en vanlig sjukdom. Oftast behandlas det med hjälp av fysioterapi, massage och traditionella metoder. Men i svåra, avancerade fall kan ortopedisten rekommendera borttagning av den calcaneala spetsen kirurgiskt.

Vad är en hälspor och när en operation är föreskriven

Enligt vissa rapporter lider upp till 10% av den vuxna befolkningen av plantar fasciit. I riskzonen är människor som leder en aktiv livsstil, kvinnor över 40 år, samt patienter med metabola sjukdomar, övervikt och flatfotighet.

En spår är en benspirad i hälområdet som medför skarp smärta och skadar den omgivande tillväxten av vävnad. På röntgenbilden är patologi tydligt synlig, vanligtvis är spetsens storlek från 0,5 till 1 cm.

Behandling av plantar fasciit utförs huvudsakligen hemma med hjälp av folk recept och ortopediska enheter. Men om behandlingen efter 5-6 månader inte gav ett positivt resultat, är kirurgisk behandling av bentillväxten föreskriven.

Typer av operationer, deras skillnader, fördelar och nackdelar

Kirurgisk avlägsnande av hälsporan används endast om andra medel inte har lett till önskat resultat. Det finns flera typer av kirurgisk ingrepp, som var och en har sina egna fördelar och nackdelar.

Åtgärden för att ta bort hälsporan är ganska enkel, vanligtvis går sjukhuset i 2 - 3 dagar efter proceduren. Men för att förhindra återfall är det nödvändigt att fastställa orsaken till spiken och eliminera dem.

Om en hälspåverkan uppträder, är operationen för att eliminera den inte omedelbart föreskriven, det är första gången att prova hemmetoder.

Kirurgisk ingrepp har ett antal indikationer för användning:

  • Bristen på effekt av behandlingen utförs inom sex månader.
  • Oförmåga att minska belastningen på nedre extremiteterna;
  • Långvarig smärta som stör normal fysisk aktivitet.

Öppen drift

Det traditionella förfarandet, som allt oftare är sällsynt på sjukhus. Den öppna operationen anses vara föråldrad och traumatisk behandlingsmetod, utförs i institutioner där det inte finns någon modern utrustning. Rehabiliteringsperioden sträcker sig i 1,5 - 2 månader, minst 2 veckor då patienten måste gå med gips.

Fördelarna med denna interventionsmetod är tillgängligheten och användarvänligheten. Snabb avlägsnande av hälen springer genom en öppen metod har flera nackdelar:

  • Användning av lokalbedövning;
  • Den långa operativa perioden som kan sträckas i 2 månader.
  • Brott mot hudens integritet.

Endoskopisk dissektion

Kirurgi utvecklas, och med det, nya behandlingsmetoder. Endoskopisk hälspirurgi är ett modernt och prisvärt sätt att ta bort benstillväxten. Under proceduren görs två snitt på fotens hud, vars djup är ca 0,5 cm. En behövs för kirurgisk kammare, med hjälp av vilken doktorn och den andra för dissektion av plantarfascia vid platsen för dess fastsättning till benbildningen. Dissektion minskar stress i hälen, vilket orsakar smärta och inflammation. 15 dagar efter ingreppet läker incisionen.

Nackdelarna med denna metod för ingrepp är: kränkning av huden, varför det finns en stor risk för infektion, skador på nervfibrerna, vilket kan störa fotens känslighet och rörlighet.

X-ray minimalt invasiv kirurgi

Ett modernt sätt att eliminera hälsporer, som inte används i alla kliniker. Kärnan i metoden ligger i det faktum att endast ett snitt görs med ett djup av 3 mm, det är genom detta att fascia skärs med en skalpell. Därefter ange en kvarn för att ta bort en spår.

Den största fördelen med denna typ av operation är den minsta hälskada. På grund av detta, rehabilitering varar 2 dagar, gips inte bärs efter manipuleringar.

Kostnaden för operation för att avlägsna plantar fasciit är 5 - 10 tusen rubel för ett ben. En signifikant nackdel är att kirurgen inte kan se vad som händer under huden, på grund av vilket det finns möjlighet att för djup eller omvänt otillräcklig fascia-dissektion.

Kvantterapi

Laserbehandling för behandling av hälspurrar har använts nyligen. Dess agerande bygger på att förbättra blodcirkulationen inom patologin, vilket stimulerar cellulär metabolism, tar bort toxiner och påskyndar läkning av de drabbade områdena. Kursen är uppdelad i 2 delar. Det första steget varar 10 dagar, frekvensen används - 50 Hz, det andra steget utförs endast vid behov, två veckor efter slutet av den första kursen, är laserbestrålningseffekten 80 Hz.

I genomsnitt krävs för behandling av hälspasselaser 8 till 10 procedurer. Kostnaden för en session i genomsnitt är 900 rubel. Men denna dyra typ av terapi har sina fördelar: smärtlindring, snabb behandling, anti-ödem, antiinflammatorisk effekt, smärtlindring.

Kontraindikationer för denna typ av terapi är: graviditet, laktationsperiod, onkologiska sjukdomar, blödningsstörningar, kardiovaskulära sjukdomar och infektioner.

Kontra

Kirurgisk behandling av hälsporan rekommenderas inte för äldre på grund av svårigheten att läka. Kirurgi är inte lämplig för dem som har kontraindikationer mot användningen av anestesi, såväl som i närvaro av infektionssjukdomar. För patienter med diabetes är det rekommenderat att utföra operationen med stor försiktighet.

komplikationer

Avlägsnande av spetsen på hälen kirurgiskt används sällan, endast 5-10% av patienterna hamnar på operationsbordet. Bland dessa patienter återstår 70-75% av sjukdomen efter behandling. För resten kan smärtsyndrom förbli såväl som oönskade konsekvenser. På Internet kan du läsa recensioner om kirurgisk behandling, och de är inte alltid positiva på grund av eventuella komplikationer.

De vanligaste komplikationerna är:

  • Återfall - återkomst av obehag och smärta efter operationen;
  • Överträdelse av benens känslighet och rörlighet
  • Utseendet hos neurom - övervuxna nervfibrer, skadade under operationen;
  • Deformation av fotens båge;
  • Öppna sårinfektion;
  • Långvarig läkning efter operation
  • Komplikationer orsakade av anestesi.

Rehabilitering efter operation

Åtgärden för att ta bort hälsporren har en rehabiliteringsperiod, under vilken det är önskvärt att inte bära underbenen, det är bättre att vänta tills såren har läkt helt. Rehabilitering kan variera från 2 dagar till 2 veckor, beroende på typ av ingrepp. Efter 7-10 dagar avlägsnas stygn, det rekommenderas att köpa individuella ortopediska sulor som minskar belastningen på hälen. Det är lämpligt att bära dem inte bara i den postoperativa perioden utan även i vardagen för att förhindra utvecklingen av olika patologier associerade med fotdeformitet.

Avlägsnandet av hälspassan bidrar kirurgiskt till att lösa sjukdomsproblemet. För att undvika återfall är det emellertid nödvändigt att eliminera de ursprungliga orsakerna till bentillväxt, annars måste du återvända till terapi många gånger. Det är bättre att behandla plantar fasciit med konservativa metoder, men om du fortfarande måste tillgripa en operation, välj sedan lämplig metod för dig själv och var noga med att fortsätta enligt läkarens rekommendationer.

Hur man botar snurra på häl snabbt hemma

Ett sådant problem som hälspassan står inför ett stort antal människor. Det påverkar inte hälsan, men det ger mycket obehag och obehag, liksom förstör fotens visuella utseende. Vad är den här sjukdomen?

En anspark är en specifik formation på foten som liknar en spik, framkallad av benets tillväxt, vilket leder till obehag och smärta när man går.

Orsaker till spurs på klackar

Huvudskälet anses vara inflammation eller rubbning av ledbandet på foten, som när man går är det maximala trycket från en persons vikt men det finns ett antal andra faktorer som kan påverka sjukdomsutseende och progression:

  • Skadade eller punkterade klackar.
  • Störningar i kroppens blodcirkulation.
  • Diabetes mellitus av vilken typ som helst.
  • Förstört ämnesomsättning.
  • Övervikt väcker för högt tryck på ledband och leder i ankeln.
  • Överdriven belastning på foten eller på en viss del av den (länge stanna i höga klackar, fysiska aktiviteter i en mycket snabb takt med betoning på ben, som att springa, åka skidor, hoppa...).
  • Flatfoot longitudinell typ.
  • Sjukdomar i ryggraden och lederna i lederna (artros, artrit, gikt).
  • Störningar och störningar i sköldkörteln.
  • Lång och frekvent stående.
  • Felaktigt utvalda skor med en mycket tunn sål, styva sulor, en mycket hög häl.

Människor i alla åldrar är föremål för sjukdomen, men kvinnor är över 40 år i större utsträckning, särskilt de som är överviktiga och arbetet kräver att de står stående i mer än åtta timmar om dagen, liksom äldre på grund av åldersrelaterade förändringar.

Symptom på sjukdomen

  1. Smärta är det viktigaste symptomet som ofta uppträder i sjukdoms akuta fas. Det manifesterar sig med någon belastning på hälbenet, från morgonuppgången från sängen, liksom efter långvarigt sittande, är smärtan omedelbart skarp, liknar en stark brinnande känsla, och smärtsyndromet blir gradvis mindre märkbart när man går,
  2. Ändrad gång Det manifesterar sig i avancerade skeden av sjukdomen, när en person inte helt kan kliva på hälen från svår smärta och överföra huvudbelastningen av kroppsvikt till fotens framsida, blir gången pokhramyyayuschuyu och onaturlig;
  3. Korn och tillväxt på fötterna, svullnad i fotleden. Calluses visas på kuddar nära fingrarna, och anklarna och foten själv svullnar.

Heel Spur Behandlingsmetoder

Det finns flera tillvägagångssätt för att behandla detta problem. Det första är att kontakta en ortopedisk kirurg, och han kommer att välja en individuell behandlingsmetod och om så behövs skickar han ytterligare ett samråd till reumatolog, endokrinolog, osteopat, dietist:

  • 1. Särskild gymnastik och massage för att maximera blodcirkulationen i nedre extremiteterna.
  • 2. Sjukgymnastik - laser, ultraljud, ultraviolett bestrålning, magnetisk terapi, elektrofores;
  • 3. Långt bärande ortopediska sulor;
  • 4. Stötvågsterapi. Metoden är ny, används relativt nyligen, har ett antal kontraindikationer, därför används den uteslutande på läkares recept. Grunden är ultraljudsvågens riktning med en specifik frekvens på den drabbade delen;
  • 5. Läkemedelsbehandling, inklusive lokal blockad
  • 6. Behandling med folkmetoder
  • 7. Kirurgisk metod.

Spurbehandling på hälläkemedel

Medicin står inte stilla, glädjer oss dagligen på sina framsteg och utveckling, vilket ger oss ett ganska stort urval av lösningar för att behandla det problem vi pratar om idag, som regel är det externa former av drogproduktion. Läkemedel kan köpas på nästan alla apotek till ett överkomligt pris.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

Syftar till att sluta smärta och lindra inflammation från fokus för en kort tid från 3-12 timmar. Används i form av salvor och geler, de mest populära av dem: Voltaren, Ibuprofen, Piroxicam, Diklofenak, Ketorol, Indomethacinsalva, Butadion.

Som regel appliceras salvor över natten, precis innan du går och lägger dig. efter att ha vaknat och ungefär en halvtimme innan du sätter på dina skor, liksom under dagen efter behov.

Lokala antiinflammatoriska läkemedel

Jag minskar inflammation, bedövar, aktiverar metaboliska processer, samt tjänar som ett utmärkt förebyggande av infektion.

dimexide

Torka en del av lösningen med fem delar kokt, kyldt vatten, dra en servett av gasväv eller gasväv in i vätskan och applicera den på det drabbade området av foten, täck den med perkamentpapper och lägg sedan ihop med tre eller fyra lager plastfilm eller en påse, lägg en ullsocka på toppen eller linda ett ben varm filt. Komprimera för att hålla ungefär en halvtimme, 7-10 dagar i rad.

Galen medicinsk

Doppa en steril trasa i gallan och applicera på spetsen enligt schemat som beskrivits i föregående metod, men lämna över natten. Kursen kan variera från 10 dagar till två månader med daglig användning.

Biologiskt aktiva tillsatser (BAA)

Alla krämer kan lindra smärta och obehag, samt förbättra mikrocirkulationen. Effekten de kan ha endast när sjukdomsstadierna inte startas. Kursen är från två veckor till en månad.

Ortho tiger ögonkräm

Det har antiinflammatoriska och uppvärmningseffekter som förbättrar blodcirkulationen, de eteriska oljorna i kompositionen ger ett antibakteriellt medel.

Shark Fat Cream

Innehåller många oljor och extrakt i kompositionen, alkoholer och urea. Efter applicering, i en timme, ska foten vikas upp och säkras.

Pykashpor krämgel

Det kan lindra spänningar från benen efter en hård dag, ökar blodflödet, lindrar smärta och förbättrar också fotens totala rörlighet.

Särskilda patchar

På grund av växter, lindra svullnad, smärta, normalisera blodcirkulationen. Det är limt på ren, torr, obehandlad hud i en period av en till tre dagar, då tar en paus upp till en vecka, allt du behöver göra är 10-18 applikationer.

Injektions- och blockadbehandling

Novocain 0,25-0,5%

Novokainisk blockad används i hela lesionsområdet med en ansträngning, för att eliminera lokalisering av smärta, inte mer än två gånger om dagen under en exacerbation eller under ett avancerat stadium av perkolation.
Glukokortikosteroider - Kenalog, Diprospan, Floosteron

Minska smärta och lindra inflammation. Läkemedlet införs i den mest akuta smärtsamma delen på hälen upp till tre gånger i 24 timmar.

Spurbehandling på hälsan av folkmekanismer

Det finns många metoder för att minska smärtgränsen och minska inflammation, sådan behandling kan vara, både i en separat form och i samband med läkemedelsbehandling.

Saltbad

På en liter mycket varmt vatten späda ut ca 150 gram salt, helst hav, grovt. Under loppet av blötläggning av benen i lösningen behöver du 30 minuter och ständigt fylls med kokande vatten. Förfarandet görs bäst vid sänggåendet, i slutet av det, sätta på varma strumpor och sova i dem hela natten.

Tvättmedel

Gnid en liten tvål så smälta den på elden och värma den på det ömda området, linda det med en film och värma foten, lämna ombudet på natten, skölj väl på morgonen. För två eller tre månader att göra dagligen.

Vitlök

Skaka ett litet knivhöna på en fin rivare eller pressa genom vitlökskruven med raffinerad solrosolja med en tesked och gnugga den väl i den plats där spetsen bildades, fixa den bra med ett bandage och gips och lämna i tre till fyra timmar, avbryta proceduren endast om Om det finns en oacceptabel brännande känsla, upprepa en gång om dagen tills smärtan försvinner.

Kombucha

I förväg är det bra att ånga dina fötter i vatten med läsk, sedan en liten bit av kombucha eller bara sätta en tampong blöt in i den till problemdelen. Efter ett par timmar kommer svampen eller tampongen att vara torr och bör bytas ut med färska. Töm samtidigt benet med ett paket och skapa ett lugnstillstånd till det maximala.

potatis

Metoden fungerar bara i början av utvecklingen. Lägg en tunn skiva färskt rengjorda potatis på hälen och linda ihop med ett elastiskt bandage eller sätt på en mycket tight socka, lämna i 40-60 minuter, upprepa upp till 5 gånger i veckan.

blandning

100 gram färskt, osaltat fläskfett eller svin skall hällas med 100 ml ättika, bryta ett stort ägg tillsammans med skalet i blandningen, gnugga väl, täck och lämna i tre veckor skyddad mot ljus och sol, inte mer än en gång i veckan rör om mushen.

Applicera blandningen bör vara på ett sterilt bandage, en tunn boll på en välångad, mjuk häl i 1,5-2 timmar, linda med cellofan och linda fast. Vid slutet av proceduren var den plats där förbandet sköljdes väl med vatten. Upprepa tre till fem dagar i rad.

rädisa

Det kommer att ta svart rädisa, det är nödvändigt att gnida gnidningen och den resulterande gruelen tillsammans med saften att fästa på spetsen, för att lägga upp benet på samma sätt som beskrivits ovan, men inte nypa mycket hårt, för att inte prova puffiness och gå och lägg dig i sömnen med denna design. På morgonen skölj väl under varmt vatten. En kurs på tre till sju förfaranden.

deg

Gör degen av honung och mjöl i ett förhållande 1: 2, rulla det tätt och lägg det på hälen, lägg en bomullsplatta eller ett bandage på toppen och sätt på en tjock strumpa, helst bomullstyg, lämna i 5-6 timmar, gör varje dag lättnad.

Fördelarna och resultaten kommer att vara desamma om du applicerar ett jodnät ​​på hälen efter att ha tillämpat någon av folkmetoderna, det kommer att få en uppvärmning och antibakteriell effekt, vilket bara bidrar till en snabb återhämtning.

Spur hälpaket

No1

Effektivt recept på allvarlig smärta. Tvätta potatisarna väl och skäll inte dem, gnid dem på den minsta delen av rivaren, lägg gröt på ett bandage och rulla dem för en dag med en påse och på toppen med ett elastiskt bandage. Byt var 24: e timme i sju till åtta dagar.

No2

500 ml frisk, filtrerad femårig aloejuice blandad med en halv liter ren alkohol, 125 ml valerisk tinktur tillsatt på samma ställe, tillsätt 10 tabletter Analgin och Aspirin pulveriserad och häll några teskedar med ett berg röd paprika. Placera blandningen i en glasskål, skaka väl, stäng tätt och sätt i en torr, mörk plats i 14 dagar. Från den färdiga tinkturen komprimeras dagligen (som beskrivet ovan) i högst 3 timmar med en kurs på upp till 2 månader. Kompressen värmer varmt sårpunkten, bedömer och lindrar rodnad.

No3

10 ml jod 3%, blanda med pulver av två aspirintabletter, sätt gröt på bomullsull och på problemdelen, linda in, linda ihop, repetera var 7 dagar, bara 3 repetitioner.

No4

Häll ett friskt näsblad med köttkvarn, sätt blandningen i ett litet blad och använd en kompress, fäst bandagen för en natts sömn, om smärtan på morgonen inte avtar, använd en ny kompress för hela dagen.

No5

På två veckor, applicera välvasket, rena klackar med en tjock boll av terpentin (tillgänglig på apotek), vänta tills det absorberas lite och ha ullsockor, mop, tvätta resten av kompressen med löpande, kallt vatten.

no6

Sprid flytande honung på ett kålblad med ett mycket tjockt lager och fixa det på hela hälen med en påse och strump för natten, tvätta av det på morgonen, upprepa tre procedurer.

Massera med hälspetan hemma

Spurmassage ger förbättrad näring för ledband och muskler i ankeln, ökar blodflödet, vilket gör att foten kan berikas med syre, liksom stärker musklerna och lindrar puffiness och tyngd i benen.
Det finns flera typer av massage från detta problem, vi talar om själva massagen, som du enkelt kan göra hemma.

Rektilinär stickning

Hälet är helt täckt av fingrarna och hälet plockas från botten till toppen och i motsatt riktning. I det här fallet ligger ett finger (tummen) på ena sidan av hälen och de andra fyra fingrarna å andra sidan gör flera tweaks på ena sidan, och motsatt.

Cirkulär massage med fingertoppar

Hälet ska täckas med fyra fingrar på den ena sidan och den ena med den andra, med cirkulära rörelser utför vi massage, alternerande sidor, graden och presskraften väljs individuellt beroende på smärtaintensiteten.

Cirkulära rörelser phalanges

Vi trycker de första falangen mot palmen och de andra fingrarna på de fyra fingrarna, masserar hälen i en cirkel och uppmärksammar den hårdaste delen av foten.

Thumbs up massage

Phalanxes tummar från båda händerna växelvis gnugga höger och vänster sida av hälen, rörelser görs från botten av hälen och ökar gradvis trycket till toppen.

Massage med hälförskjutning

Vi täcker hälen med handen eller med båda händerna och trycker på den, som om vi försöker flytta den från sin plats, flytta den i olika riktningar, mot oss själva och bort från oss själva.

Innan massage börjar ska du ånga dina fötter i varmt vatten, var och en av massrörelserna ska göras i 3-5 minuter. I allmänhet består den allmänna kursen av en sådan massage i 10 sessioner, efter en tvåmånadersbrott kan du göra ytterligare 10 av nödvändighet.

Förebyggande av hälsporer

  1. Utför regelbundet enkla övningar för att sträcka fötterna, rulla föremål på golvet med fötterna, lyfta små föremål med tårna, dra dina strumpor mot dig och bort med händerna och utan dem.
  2. Att gå barfota hemma skulle vara en bra idé att göra en kontrast mellan en het och en kall yta. På sommaren gå barfota på skal, stenar, sand.
  3. Att välja bekväma och korrekta skor, med en stabil sko och måttligt höga klackar.
  4. Styr din vikt och metaboliska processer i kroppen.
  5. För plana fötter, bära väl valda innersulor och gör en fotmassage flera gånger i veckan.
  6. Undvik långvarig belastning på benen, både under träning och bara under arbetet.
  7. Undvik överbelastning och skada på foten.

Den korrekta effekten kan erhållas utan medicinska och kirurgiska metoder. Det viktigaste är inte att starta processen med spridning av spridning utan att börja behandlingen utan att misslyckas så snart du känner en liten stickning och en liten mängd kompaktering i hälområdet.