Trauma till knäens meniskus - symptom och behandling

Meniscusen är en stark och ganska tjock broskig dynor installerad på en av benen, som är en del av sammansättningen. Det direkta syftet är att förbättra kvaliteten på glidningen av ledbenskonstruktionen när fogen rör sig under olika grader av spänning, det vill säga under träning. Med andra ord är en meniskus en chockabsorberande del som utesluter mekaniska eller andra slags benskador. Dessutom kopplar han fast strukturen, stabiliserar alla delar av lederna, förhindrar dem att diverga under rörelse eller vila.

Antalet meniski i muskuloskeletala systemet

I det mänskliga skelettet ligger menisci mellan acromion av scapula och nyckelbenet (akromioklavikulärt ledd), sternum och nyckelbenet (sternoklavikulärt led), temporärt ben och mandil (temporomandibulärt led) i höftleden och menisken i knäleden.

I händelse av skador bryts kuddarna och ligamenten, vilket leder till att komponenterna i fogen förlorar stabilitet och integritet. De kan divergera eller kan avlägsna eller bryta benet alls.

Knäets menisk är ofta i traumatisk risk. Det faktiska beviset är statistiken över antalet fall och mekaniska skador på nedre extremiteterna. Meniscus tårar är resultatet av fysiska vertikala belastningar och plötsliga droppar. Knäskivskadorna är karakteristiska för idrottare, gruvarbetare och lastare. Dansare och äldre människor går med i denna grupp.

Knäleds anatomiska struktur

Vad är menisken och varför det behövs i foget, förklaringen är enkel: det är en stark elastisk kudde mellan benen, som inte tillåter benen att slita ut och divergera, vilket bidrar till att de glider över varandra utan skada. Tack vare vadderingen går en person enkelt och smärtfritt, kör och hoppar och utför även cirkulära och flexion-extensorrörelser. För ben är detta en mycket viktig detalj, eftersom de ständigt rör sig och ständigt utsätts för belastningar.

Knäleden består av lårben och tibia och patella. Deras epifyser är täckta med ett lager brusk. Fogen är fastsatt med muskler och senor. Vad är knäens meniskus? Dessa är mobila och elastiska avrundade (seglformade) plattor av bindväv natur belägen inuti ledarutrymmet. Mellan dem är kors senor. Knäförbandets struktur omfattar två typer av menisk: extern (lateral) och intern (medial). Kortfattat ger information om knäets menisk och vad det är ur anatomisk synvinkel.

Det är viktigt! Den laterala menisken är mer mobil än medialen, det är mindre sannolikt att bryta. Den inre menisken rör sig nästan inte på grund av sidokroppen och är därför föremål för skada.

biomekanik

Menisken, mer exakt knämenisci (lateral och medial), kan utsättas för deformation under rörelse, som ett resultat av hämning av tibia. Dessutom fördelar menisci jämnt den vertikala belastningen över hela ytan av fogen, vilket bidrar till utmärkt avskrivning under hopp, löpande och skarpa varv. De varnar bruskplåtar från nötning och skada.

Anslutningspackningarna passar tätt mot tibia, vilket bestämmer processen för flexion, förlängning och rotation. Meniscusens rörlighet gör att leden kan utföra de mest extrema rörelserna utan hinder, utan att skada epifyserna hos benen. Knäet, böjer, skiftar menisci tillbaka, rätning, styr dem framåt. Rotation av knäleden medför att de intraartikulära distansorganen roterar, de följer lårkondylerna. Knäets laterala rotation stramar den yttre menisken framåt till benets laterala kondil, medan den inre rotationen drar menisken bakåt. Således är det en biomekanisk rörelse av menisci, med knäskarvets fria rörelse. I händelse av skador störs biomekaniken, och menisken i knäet kan inte upprätthålla fogets integritet samtidigt som den begränsar rörelsen.

Orsaker till meniskproblem

Leder till brott av menisken, huvudsakligen mekaniska stötar i knäområdet. När det gäller bristzonen, dess djup och skala, är allt detta direkt beroende av slagkraften och skadans area (lateral, medial del av knä-, kalyx- eller bakbenområdet) samt på typen av rörelse hos leden under slag (rotation, böjning eller förlängning av leden). Typen av skada beror på slagytan som knäet (eller knäna) har slagit på.

Och så är huvudorsakerna till intraartikulär meniskus trauma:

• Fall från en höjd.
• Blås med ett trubbigt föremål.
• Konstant vertikal belastning.
• Skarp viktliftning.
• Höga och höga hopp.
• Felaktig rotation av leden.
• Samtidiga sjukdomar i muskuloskeletala systemet.
• Upprepade skador.
• Posta operativa komplikationer.
• Destruktiv eller degenerativ process i benapparaten.
• Sjukdomar i samband med metaboliska störningar, innervering och blodtillförsel.
• Artros, artrit, gikt, cancer, reumatism och diabetes mellitus.
• Ålder ändras.

Varning! Upprepad trauma i knäleden och menisken (stroke, kontusion, kompression och öppna eller slutna blåmärken) bidrar till utvecklingen av kronisk meniskit.

Samtidiga kroniska sjukdomar som reumatism, diabetes mellitus, hormonell obalans och cancer leder till förstörelsen av menisken och dess fullständiga bristning. Alla ovanstående uppsättning patologiska processer leder till att deformera artros och funktionshinder.

Enligt statistik är meniskuspatologi mer sannolikt att drabbas av idrottare (nämligen fotbollsspelare) och äldre. De skadar först och främst knäets menisk, vars symtom är immobilitet i det gemensamma och svåra smärtsyndromet (läs om funktionerna vid menisk behandling i hemmet). Upprepade traumer i lemmen, som rehabiliterades och i tillfredsställande skick i många år, förvärras av ett slag och en vass knä in eller ut. Detta faktum leder omedelbart till brist på menisken.

Förutom dessa faktorer finns en lista över provokerande orsaker till traumatisering av menisk, såsom:

1. tvinga extensorrörelser
2. överviktiga och skarpa rörelser;
3. ökad stress på knäleden;
4. onaturlig rotation av knäet, gå på fingertopparna;
5. svag ligamentisk apparat (medfödd eller förvärvad);
6. skada när den faller eller träffas med ett skarpt föremål mitt i meniscusprojektionen.

Traumatisering av medialplattorna sker med extensorrörelser och skador på lateral meniskus under inre rotation av tibia.

Typer av menisk mekaniska skador

Enligt lokaliseringen och graden av skador på menisken skiljer sig skador från varandra, därför har traumatologerna delat rasterna i vissa typer av raster i den inre och yttre menisken.

Typer av broskskador skadar:

Klämma menisk

Enligt skademistaten är 40% av skadorna på knäleden meniscus, vars behandling kräver omedelbar hjälp. När menisken är klämd, är fogens arbete blockerad. Behandlingen består i den slutna reduktionen av menisken, om det inte går att ställa in rätt, rekommenderas en snabb operation.

Delvis skada (brist på vissa delar av menisken)

Omkring 50% av patienterna som ansökte om ambulans drabbas av en partiell menisk ruptur. Ofta skadar sprickan det bakre hornet, mindre ofta mitten, och ännu mindre ofta främre hornet. Sprickor har ett longitudinellt, snett, tvärgående, horisontellt och internt utseende.

Komplett ruptur av bindvävskivan

Komplett brott består i att lossa menisken som helhet från platsen för dess bilaga. Det finns också ett brott i form av ett "handtag av en vattenburk", när den avskilda delen klamrar sig mot plattans kropp.

Meniscus symptom

På vilket sätt har diagnosen trauma på knäledmenisken gjorts? Symtom är de viktigaste bevisen på denna sjukdom. Men det förvirrar inte meniskusskador med andra sjukdomar i knäleden, såsom frakturer, gemensam degeneration, synovit, bursit och artritartrit. I differentialdiagnosen kommer instrumentalstudier att hjälpa till: röntgenstrålar, MTP och computertomografi.

Symtom på trauma mot knämenisken är som följer:

1. Svår smärta: oacceptabel smärta under ett fall eller slag, åtföljd av ett klick av ett gap. Det är av diffus natur, ytterligare lokaliserad i knäets laterala eller mediala område. Efter en tid försvinner smärtan eller blir tråkig, rörelsen i leden är begränsad, det gör ont, och när knäet är böjd uppträder en skarp smärta. I viloläge försvinner smärtan.
2. Svår eller begränsad rörelse: Att flytta, gå och knyta är nästan omöjligt, om en partiell promenad är svår att bryta, och det är svårt eller omöjligt att klättra eller gå nerför trappan (det här gäller meniscusens fullständiga rast).
3. Knälåsning: Förekommer när en menisk är knuten.
4. Inflammatorisk svullnad: svullnad börjar på dag 3 efter skada, orsakas det av ackumulering av synovialvätska och inflammation i traumatiserad mjukvävnad.
5. Uppenbarelsen av knähemartros: blod ackumuleras i ledarens inre utrymme. Detta symptom är karakteristiskt för rupturen av den röda zonen på plattan, det är i denna zon att menisken levereras intensivt med blod.
6. Temperaturökning: sker 2-3 dagar efter skada, temperaturen kan variera från 38-40 grader.

Rekommenderas! Omedelbart efter meniscussens skada applicera en värmepanna med is i slagzonen och injicera ett smärtstillande medel samt, om möjligt, immobilisera fogen tills en ambulans anländer.

Diagnos av meniskskador

Diagnosen är baserad på extern undersökning och instrumental undersökning av skadad lem. För att diagnostisera en meniskskada kan du utföra en röntgen i knäleden (för att utesluta fraktur och benfraktur), ultraljud, MRT, computertomografi och endoskopisk artroskopi.

För att bekräfta brottet på knäledsmeniscusen används speciella test eller manipuleringar, som bekräftas av symptom enligt författaren: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin och Polyakov, samt det huvudsakliga symtom-knäet "blockade".

Menisk behandling

Behandlingen av knäledsmenisken är uppdelad i en konservativ och kirurgisk teknik, men hela terapeutiska processen beror på svårighetsgraden. I vissa fall påbörjas operationen omedelbart, eller eliminering av ledblocket, immobilisering, administrering av icke-steroida läkemedel och kondroprotektorer utförs (detta är behandling av menisken utan operation).

När menisken förskjuts eller kläms fast sätter traumatologen meniscus och gips i 3 veckor eller en månad. Under denna tid föreskrivs medicinerapi för behandling av menisken, som består av förskrivning:

• smärtstillande medel (analgin, baralgin eller promedol);
• nonsteroidala läkemedel med direkta effekter på selektiva hämmare (COX1 och TSOG2): Ortofen, Diklofenak, Dikloberl, Movalis eller Nimesil;
• vitaminterapi: vitaminer C och B vitaminer;
• antibiotikabehandling: lincomycin;
• kondroprotektorer (för att återställa menisken och skadad brosk av epifyserna av ben): Kondroxid, kondroitinsulfat och ett speciellt kollagentillskott;
• utför fysioterapi, knä massage och motionsterapi.

Nödbehandling

I det fall då patologin åtföljs av krossning av menisken är dess fullständiga bristningar, förskjutning, riklig blödning och separation av korsbandet, horn och kropp i menisken - brådskande ledkirurgi krävs.

En effektiv behandling är artroskopi. Genom sådan kirurgisk teknik utförs restaurering, partiell eller fullständig borttagning av platina, och maniskransplantation utförs också. Artificiell eller donor meniskus blir vant snabbt, fall av avstötning - isolerad. Efter operation på menisken, medicinsk behandling (schemat motsvarar ovanstående). Rehabilitering av lemkan förekommer inom 4 månader, och ibland återställandet av fysiologiska och biomekaniska funktioner varar upp till sex månader. Rehabilitering beror på ålder, kroppens allmänna tillstånd, immunsystemet och de därmed sammanhängande sjukdomarna hos patienten.

Örmedicin plus alternativ medicin

Drog- och postoperativ terapi kompletteras med okonventionella recept för behandling av leder i nedre extremiteterna.

Några recept för lokal användning testad tid:

1. honungtinktur: 200g honung för 200ml vodka, insistera på en vecka och applicera som kompressor;
2. bulbous kompress för natten: en stor lök (fint riven) blandad med en sked honung eller socker;
3. gallkomprimering: Med medicinsk galla suger vi gasbind, det är lindat runt knäet;
4. havslamkompress
5. Klädsel av kardborreblad eller kål: Bladet viks runt fogen och lämnar över natten.

Skador på menisken är en allvarlig patologi, eftersom menisci är den viktigaste komponenten av avskrivningar och styrka i knäleden. Vår rörelse och hela livet beror på det. I händelse av skada behöver du inte hänvisa till självmedicinering med hjälp av folkläkemedel, men ring en snabb ambulans. Endast traumatologer kan bestämma omfattningen av skador och föreskriva en effektiv behandling. Annars försummar man inte de användbara uppgifterna: "Meniskus i knäleds symptom och behandling".

Knä meniscus: orsaker, symptom på skador och behandling

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Idag är de medicinska termerna "knä meniscusbrott" eller "Achilles tendonbrott" i sportnyheterna i fotboll upprepade så ofta som straff och mål. Självklart är fotboll ett kontaktspel, och man kan inte utföra skador på nedre extremiteterna, och risken för skada under matcher är mycket högre än under träning.

Och orsaken till skadorna är uppenbart: höga hastigheter, snabb förändring av riktning och skarpa slag. Minska risken för skada, lek utan smärta, trötthet, bara spela bekvämt, hjälper ordentligt utvalda skor, knäbandage och noggrann beräkning av deras styrka.

Mänsklig knäled är den mest komplexa i sin struktur och för oss den viktigaste. Dina knän är under mycket stress hela livet. Men en person, och i synnerhet en idrottare, kräver ibland det omöjliga av hans knäled. Här och lusten att vara först och mycket pengar och den orimliga lasten.

Så låt oss titta närmare på problemet.

På bilden till vänster - en hälsosam knäled. Rätt menisk skada

Orsaker till meniskproblem

I knäledets hålighet finns två broskiga formationer - knäets meniski. Deras huvudsakliga syfte är avskrivningar under rörelse och skydd av ledbrusk. De begränsar överflödig rörlighet och minskar friktionen i knäleden.

Orsaker till att manuskriptet sönderbrott eller riva: Ett kraftigt glidande slag av ett tungt föremål på knäet, som faller på kanten av knäskyddsskedet eller skada, med en skarp vridning av skenet utåt eller inåt.

Upprepade skador eller blåmärken leder till kronisk meniskusjukdom, och därefter till meniscusbrott. Som ett resultat av kronisk mikrotrauma, gikt, reumatism, allmän förgiftning av kroppen utvecklas degenerativa förändringar i menisken. Under en skada är menisken riven och upphör att uppfylla sitt huvudsyfte och blir en nästan främmande kropp för organismen. Och den här kroppen kommer långsamt att förstöra artikulärytan. Obehandlat trauma går till en deformerande artros, och en person blir ofta avstängd.

Den här sjukdomen är mer mottaglig för fotbollsspelare och idrottsutövare, människor som tillbringar större delen av sin arbetstid på sina fötter.

Det händer att menisken kan skadas till följd av en kombinerad skada, när ett starkt slag faller på knäet och nedre benet svänger skarpt inåt eller utåt.

Om skador omedelbart gäller is (eller något kallt)

Skador symptom

Ofta i början av sjukdomen, såsom knäledsmenisken - symptomen är liknande i manifestation med andra sjukdomar i knäleden. Bara efter 2-3 veckor, när reaktiva fenomen avtar, kan vi tala specifikt om meniscusbrottet.

• Svår smärta som slocknat, efter ett tag ligger det på knäets inre eller yttre yta.
• Svårt att klättra och gå ner från stegen.
• Muskelvävnadens trofé reduceras kraftigt.
• När en fog är böjd uppträder ett karakteristiskt klick.
• Fogen är förstorad. Med detta symptom börjar behandlingen omedelbart.
• Smärta när du spelar sport.
• Stigningen i temperaturen i leden.

Symtom på skador är ofta ospecificerade, samma symtom kan uppstå med allvarliga blåmärken, sprains, artros, så doktorn kräver en noggrann undersökning av patienten.

Beroende på skadan kan menisken riva ur kapseln, bryta sig tvärs eller i längdriktningen och kan pressas. Den yttre menisken är mobil nog, så det är ofta komprimerad, och menisken är fixerad i knäledets hålighet.

Naturligtvis, om ditt knä är skadat, är dina rörelser allvarligt begränsade.

Menisk behandling

På grund av skadan kan menisken riva helt eller helt. Beroende på tillståndets allvar, patientens ålder och livsaktivitet väljer doktorn metoden att behandla knäets menisk: konservativ eller operativ.

Men första hjälpen, oavsett skadans allvarlighetsgrad, är offeret omedelbart upprätthållet, en kall kompress och appliceringen av ett elastiskt bandage i knäledsregionen. För att förebygga eller lindra ödem placeras patientens ben något över bröstets nivå.

Läkaren i kliniken rekommenderar att patienten tar en bild för att säkerställa integriteten hos benen. Och för att eliminera förekomsten av inre skador utförs ultraljud. När man diagnostiserar meniskusskador spelar computertomografi och magnetisk resonansbildning en särskild roll. Men en komplett bild av skadan gör att du kan se knäledets artroskopi.

Om bara en meniskväxling har skett, kommer en erfaren traumatolog att snabbt kunna hantera problemet. Sedan appliceras gips i ungefär tre veckor, varefter rehabiliteringsbehandling ordineras.

Traditionell behandling av sjukdomen inkluderar icke-steroida smärtstillande medel: Meloxicam, Ibuprofen, Diklofenak.

För att återställa bruskvävnaden till fogen är kondroprotektorer nödvändiga, vilket förbättrar metabolismen i den regenerativa vävnaden och intraartikulär vätska - dessa är glukosamin, kondroitinsulfat. Kosttillskott Collagen Ultra förhindrar inflammation och är inblandad i restaurering av brosk, ökar dess fukthållande egenskaper.

Drogbehandling

För att mala fogan applicera salva Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsam padda sten.

Med begränsad rörlighet och smärta inuti artikelsäcken injiceras Ostenil. Förbättring sker efter första injektionen. Behandlingsförloppet kräver minst fem ampuller.

Om möjligt kan du använda bietrådar eller Tentorium-kräm, som innehåller bipågift.

sjukgymnastik

För fullständig återställning av knäleden är patienten ordinerad remedial gymnastik med en träningsbehandling instruktör, en kurs av fysioterapi och massage.

Myostimulering slappnar av, stärker lårens muskler. Laserterapi och magnetisk terapi förbättrar mikrocirkulation och metaboliska processer i cellerna i muskelvävnad.

Sjukgymnastik är en av komponenterna i komplex behandling.

Och hemma kan du göra övningarna:

• Sätt en liten gummiboll under knäet, böj knäet, kläm bollen och räta knäet utan att släppa bollen.
• Går på alla fyra, övervinna en smärre smärta.

Folkmetoder

• Komprimering av honung och alkohol i ett 1: 1-förhållande läggs på fogen i två timmar, fast med ett elastiskt bandage och täckt med en varm scarf.
• En kompress från en riven lök och en sked socker kan appliceras över natten, efter omslaget med klädesfilm och en varm scarf.
• I tio dagar, applicera en komprimering från medicinsk galla.
• Malakhov rekommenderar att komprimera från barnens urin, vilket lindrar ödembrunn.
• Komprimera från bladets blad som hålls på knäet i upp till 8 timmar.

Alla traditionella metoder, som träning - du kan ansöka hemma.

Om alla konservativa behandlingsmetoder har testats, och ingen förbättring har kommit, måste vi prata om operation.

Operation?

Om du har knämeniscus - är kirurgi verkligen nödvändigt?

Indikationer för operation är:

• Krossa meniskus.
• Ruptur och förskjutning av menisken.
• Blödning i gemensamma hålrummet.
• Full separation av horn och kropp av menisken.

Inom meniscuskroppen är det inte tillräckligt med blodcirkulation, därför bristar menusens kroppsbrott mycket sällan, så i detta fall kommer patienten att ha full eller delvis menisk resektion.

Arthroskopi utförs inte bara för att diagnostisera läget i leddet, utan också för att behandla knäledsmenisken.

De vanligaste operationerna är syning och avlägsnande av menisken, i undantagsfall utförs menisk transplantationer, dvs ta bort den skadade delen och byt ut den med ett transplantat. Konstgjord eller donor menisci tar rod bra, det tar bara 3-4 månader att återställa hälsan.

Den artroskopiska kirurgin har flera fördelar:

• Små snitt på patientens hud, varefter inga ärr kvarstår.
• Kort interventionstid, högst två timmar.
• Brist på gipsgjutna.
• Snabb postoperativ rehabilitering.
• Kort sjukhusvistelse
• Operationen kan utföras på poliklinisk basis.

Hos unga patienter är det möjligt att spara även meniscusen som rivs till loberna. Och efter en månad med sittande och viloläge kan du börja sportaktiviteter. För att göra detta, bästa träningscyklar och simning. Med rätt behandling kommer full återhämtning.

Professionella idrottare väljer ofta en kardinallösning - en operation. För att återhämtningsprocessen ska ske snabbare är det nödvändigt att noggrant följa doktorsbehandlingen och äta ordentligt.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Vad är knäens meniskus och var ligger den?

Bekväm och smärtfri rörelse i knäområdet är möjligt tack vare knäledets menisk. Det är en broskvävnadskudde, huvudsakligen bestående av kollagenfibrer (ca 70% av kompositionen). Huvudrollen är att avskriva och minska friktionen mellan benens ytor. När man exempelvis böjer knäet tar cirka 80% av belastningen över menisken. Trots sin styrka, överbelastning (liknande de som upplevs av professionella idrottsmän), kan menisken i knäet skadas, vilket gör det svårt och begränsar en persons rörlighet. Låt oss betrakta dess struktur mer detaljerat, liksom diagnosen och förebyggandet av associerade patologier.

Strukturen och funktionen av menisken

Knäledets anatomi är ganska komplex och innehåller brosk, meniski (även kallad halvmuskulär brosk) och korsband. Knäleden är inte den enda där menisken är belägen: den är också närvarande i sternoklavikulära, akromioklavikulära och temporomandibulära leder. Det är dock knämeniscus som oftast är benägen att skada. Det är en triangulär broskig bildning och ligger mellan tibia och lårbenet. Broskets struktur är fibröst och det tjocknar i ytterdelen.

Hur många menisci är i knäet? I varje knäled finns 2 av dem:

1. Yttre (laterala). Det är en ringformad yta. Det är mer mobil än medial menisken, därför mindre sannolikt att bli skadad.
2. Intern (medial) menisk. Den är C-formad och liknar en öppen ring. För vissa människor bildar en skivform (för bättre förståelse, se bilden). Storleken är större än lateral. Förekomsten av förankrad i mitten av tibialsäkerhetsbandet leder till en minskning av rörligheten och som följd till fler skador.

Menisken är fäst vid knäledskapseln, vars artärer levererar näring till den (den så kallade "röda zonen"). Det är uppdelat i kropp, framhorn och bakre horn.

Plats och struktur för menisken skärps för ett antal funktioner. Det här är en slags skyddande kudde som förhindrar att lederna slits ut och gör det möjligt för dem att tåla kroppens vikt och fördela trycket jämnt över ledytan. Det utför följande uppgifter:

• stötdämpning;
• gemensam stabilisering
• lastfördelning och minskning av tryck på fogytan;
• informera hjärnan om ledningens position i form av signaler;
• minskning av friktion mellan tibia och lårbenet;
• begränsa amplituden för broskrörelse;
• åstadkommande gemensam smörjning med synovialvätska.

Sicklebrusk har elasticitet på grund av närvaron i dess sammansättning av elastin och speciella proteinföreningar (totalt står de för ca 30%, resten är kollagenfibrer). Styrkan beror på de ledband som slår fast dem till benen. Av de 12 ligamenten i knäleden samverkar de tvärgående, främre och bakre menisco-femorala ligamenten med menisken.

Meniscus skada

Skador minskar rörligheten i knäleden, ger obehag och smärta. De kan vara av följande natur:

1. Degenerativa-dystrofa förändringar. Karaktäriserad av människor över 45 år och ingår i åldrandet. Fibrerna börjar gradvis bryta ner, blodtillförseln till vävnader och blod och synovialvätska minskar, bruskstrukturen försvagas. Orsaken kan också fungera som vissa sjukdomar (gikt, artrit, reumatism), fel i ämnesomsättning, hypotermi.
2. Traumatiska förändringar. Kan förekomma i alla åldrar på grund av överbelastning. Först och främst är idrottare och manliga arbetare av övervägande manlig arbetskraft i riskzonen. Anledningen - hänsynslösa rörelser som hoppar, snurrar eller djupa knäböjningar. Detta kan leda till sprickor i den yttre eller inre menisken, klämning av den yttre delen av de broskiga dynorna, separation av den mediala menisken. I sällsynta fall orsakas en skada direkt av en blåmärken som ett resultat av till exempel ett slag mot knäet.

Skadorna kan isoleras, men oftare påverkar det andra delar i knäleden, såsom ledband och ledkapslar. Du kan lära dig skadorna med följande symtom:

• ökande smärta
• oförmåga att luta sig på foten
• reducerad rörlighet;
• svullnad;
• hematom (för vissa typer av skador);
• svaghet i övre låret;
• ackumulering av ledvätska;
• klick i fogen vid flyttning etc.

Beroende på lesionens art särskiljas olika typer av luckor: fullständig, ofullständig, horisontell, kombinerad, radiell, med och utan förskjutning. Oftast markerade tårar i den inre meniskens bakre horn.

Intressant är att barn under 14 år nästan aldrig möter sådana skador: Vid denna ålder är det bruskiga foderet mycket elastiskt vilket hjälper till att undvika skador.

Diagnos och behandling

Läkaren kan diagnostisera meniscusskador på flera sätt. Idag används sådana metoder:

1. Arthroscopy (en invasiv metod där en speciell enhet sätts in i foget, så att du kan se statusen på menisken på bildskärmen).
2. USA.
3. Beräknad tomografi (CT, används främst för att upptäcka skador på benstrukturer).
4. Röntgen.
5. Magnetic resonance imaging (MRI).
6. Palpation.

Metoderna skiljer sig åt i noggrannheten hos de erhållna data. MR ger ett av de bästa resultaten: noggrannhet över 85%. Traumatologen väljer typ av diagnos baserat på den specifika situationen, ibland krävs en kombination av dem.

För att lösa problemet med meniskus i vissa fall, tillgripa kirurgisk ingripande. Tidigare utövades dess borttagning (fullständig meniskusetomi), men nu har den ersatts av partiell ingrepp (partiell meniskusetomi).

En konservativ typ av behandling används också, som inkluderar fysioterapi (massage, träningsövningar, vissa procedurer) och kondroprotektorer.

Att veta vad en menisk är och vilka viktiga funktioner den utför gör att du kan vidta åtgärder för att förebygga sjukdomar som är förknippade med det.

För det första - det är genomtänkt och normaliserad fysisk aktivitet, balanserad näring, undvikande av hypotermi och plötsliga slarviga rörelser. När aktiva sportar hjälper till att välja rätt skor, bandage och knäkuddar, om det behövs.

Menisk knä symtom foto

Vad är knäens menisk

Stark och tjock broskig padda på benet, som är en del av knäets struktur kallas menisken. Dess direkta syfte är att säkerställa en god glid i benets artikulära struktur när den rör sig under stress.

Med andra ord är knäledsmenisken en chockabsorberande del som utesluter benskador och förhindrar att de lossnar i viloläge eller rörelse.

Tack vare en sådan kudde kan en person gå, springa, springa, böja, böja och rotera med sina fötter, smärtfritt och enkelt. Menisken i sig är elastiska och rörliga seglformade plattor av bindande natur, som ligger inom knäet.

Strukturen i knäledsleden innefattar medial (inre) och yttre (laterala) plattan.

Orsaker till meniscusbrott

Oftast framkallar en ruptur av meniscusburken:

1. Traumatisk påverkan.
2. Skarp bortförande av underbenet.
3. Skarp och maximal förlängning av knäleden.
4. Knäslag.

Efter 50 år kan maniscusbrottet utlösas av degenerativa förändringar i benkompositionen.

Vad orsakar en sådan skada? I riskzonen är människor involverade i professionell sport, dans, och har stor fysisk ansträngning. Trauma uppträder hos barn över 7 år.

Skador på menisken kan erhållas under en skarp förlängning av knäet, vilket vrider låret vid den fasta foten.

Ofta skadas det bakre hornet på den mediala menisken på knäet. Vid tidpunkten för bristningen uppträder dess förskjutning, faller den mellan de artikulära områdena och är nedsatt. Det finns en stark skarp smärta, ledningen är blockerad på grund av smärta.

De främsta orsakerna till patologiska experter är:

• sätet i hukande ställning;
• fraktur eller dislokation av benen i knäområdet;
• långa belastningar på knäleden;
• signifikant förskjutning av patella
• skada där knä flyger
• försvagning av ligamenten;
• gikt sjukdom;
• artrit.

Beroende på skadans hållfasthet och dess tillämpningspunkt kan skadorna vara enligt följande:

• Rupturen av den mediala meniskens bakre horn kan vara intern, tvärgående eller längsgående, slätformad, fragmenterad. Fronthornet berörs mindre ofta. Genom svårighetsgrad kan gapet vara fullständigt och partiellt.
• Separation vid fästpunkten i foget, i kroppens område i den närmaste kapselformen och horisontell rivning av bakre hornet. Det anses vara den allvarligaste skada på meniskuskroken, vilket kräver kirurgering, för att undvika att knyta menisken, blockera leden och förstöra det intilliggande brosket.
• Klämd meniskus - det här uppträder i nästan 40% av bristning eller bristning av brosk, när en del av meniscusfogen blockeras i rörelse.
• Kombinerade skador.
• Kronisk broskgeneration, permanent trauma och degenerering i en cyste.
• Patologisk rörlighet på grund av skador på meniskbindningarna eller degenerativa processer av vävnadsstrukturer.

Ruptur av menisken är oftast orsakad av akut trauma. I riskzonen - idrottare och personer med hög fysisk aktivitet. Åldern förekommer från 18 till 40 år. I barndomen är trauma sällsynt på grund av egenskaperna hos kroppens anatomi.

1. Spinning på ett ben, inte tittar upp från ytan.
2. Intensiv körning, hoppning på olämpligt för denna yta.
3. Okontrollerad övning hos personer som är överviktiga.
4. Förlängd hakläge, intensiv gång i en enda fil.
5. Medfödd eller förvärvad svaghet i knäledsapparaten.
6. Degeneration av brosk, när ens en liten skada kan orsaka en bristning.

Typer av meniskskador

Rupture av knäledsmedial meniskus är en av de frekventa skadorna. Oftast finns det hos idrottare, professionella dansare, liksom dem som är engagerade i hårt fysiskt arbete. Beroende på typ av skada finns det följande:

• vertikalt gap
• lie;
• degenerativ ruptur, när storskalig förstörelse av meniskvävnad sker;
• radial;
• horisontell paus
• trauma horn meniscus.

Som en följd av skadan kan skador på den yttre eller inre menisken eller båda förekomma.

Om diagnosen ruptur av knäledsmenisken är bekräftad, inkluderar behandling utan kirurgi följande anvisningar:

1. Konservativ terapi.
2. Behandling med hjälp av folkmetoder.

Om det finns ett stort gap i knäens menisk, kommer behandling utan kirurgi inte att hjälpa. Utan hjälp av kompetenta kirurger kan inte göra.

Det finns två typer av meniscusser i knäleden: den laterala menisken och den mediala, som är mindre mobil. De ligger mellan lår och underben.

Discoid menisk är den vanligaste formen av menisk, som ligger i den yttre delen av leden och täcker nästan hela den yttre delen av tibia.

Discoid meniskus har tre typer. De två första, fullständiga och ofullständiga, har de vanliga varianterna av strukturen med perifert fastsättning.

Förbereda till raster hos personer i äldre ålder. Den tredje är den meno-femorala ligamenten, som fäster menisken till den mediala femorala kondylen, vilket orsakar att den förskjuts med full förlängning av knäleden.

Menisco femoralligamenten känner sig själv i sin ungdom och har ett tecken på att "klicka" i leden. Det finns också några specifika radiografiska förändringar som följer med knätens discoidmeniskus, till exempel utplåning av den yttre kondylen i benets femorala del eller den koppformade konkaviteten hos den yttre delen av tibialbenet.

Svårighetsgraden av meniscusbrottet

Med tanke på hur allvarlig meniskskadorna är, kommer läkaren att ordinera behandling. Och skadorna är följande:

1. 1 grad, när det finns ett litet gap, smärre smärta, det är svullnad. Symtomen försvinner på egen hand efter några veckor.
2. 2 grad av måttlig svårighetsgrad. Det uppenbaras av akut smärta i knäet, svullnad, rörelsen är begränsad. Vid den minsta belastningen uppträder smärta i leden. Om det finns en sådan klyfta i knäledsmenisken kan den härdas utan operation, men patologin blir inte kronisk utan lämplig terapi.
3. Betyg 3 är det svåraste. Det finns inte bara smärta, svullnad, men blödning förekommer i gemensamma hålrummet. Menisken är nästan helt krossad, denna grad kräver obligatorisk kirurgisk behandling.

symptom funktioner

Om vi ​​tar hänsyn till arten av orsakerna till klyftan, är de indelade i två typer:

1. Traumatisk ruptur i knäledsmenisken har karakteristiska symptom och är akut.
2. Degenerativt gap kännetecknas av en kronisk kurs, så symtomen slätas och det finns inga klara kliniska manifestationer.

Akut menisk skada manifesterar sig:

1. Skarp och intensiv smärta.
2. Ödem.
3. Rörelsehinder.

Det första symptomet är naturligtvis smärta i själva fogen. I fall av meniscusbrott visas ett omfattande hematom vid skadans plats.

På grund av de små pauserna uppstår svårigheter under rörelsen, som också åtföljs av smärta med klick i leden. Med allvarliga bristningar är fogen helt blockerad.

Dessutom, om det inte går att böja knäet, betyder det att skadan har påverkat den bakre menisken, och om foget är blockerat under förlängningen är den främre menisken skadad.

Efter att menisken är skadad i knäet känner offret en skarp smärta i leden. Benet blir ödematöst, och om ett brott uppstod på platsen med blodkärl, utvecklas hemartros (ackumulering av blod inuti).

Med en liten paus är huvudsymptomen på en menisk rubbning av knäleden smärtsamma klick i knäet, men patienten kan flytta sig själv. Vid allvarlig skada är fogen helt blockerad och blir rörlig.

Ibland är raster endast åtföljda av smärtssyndrom när de faller nedför trappan.

Hur skadar menisken

Skadorna i leddet manifesteras omedelbart av smärta. Först är den skarp och tillåter inte en person att flytta.

Då anpassar knäet sig gradvis till skadan, smärtan sjunker och försvinner helt och hållet. Menisken gör ont under intensiv belastning, som överstiger strukturen eller under träning.

Om en person spenderar hela dagen, så på kvällen ökar knäsmärta alltid. Graden av sjukdomen kan bestämmas av smärtan:

Initialt är meniscus symptom inte specifikt, som liknar en dislokation eller benskada. Och smärtan är jämförbar med smärtan vid svängen.

Bara efter ett par veckor, när den akuta smärtan sjunker, kan du bestämma menologins patologi. Därför krävs en korrekt och fullständig undersökning av patienten av läkaren vid detektering av de ursprungliga symptomen.

Läkare skiljer mellan två perioder av menisk sjukdom: akut och kronisk.

Symptom under den akuta perioden:

• svår smärta i knäleden, vilket gör det omöjligt att gå på benet
• knäets styvhet, vilket gör det omöjligt att böja och böja det;
• hemartros kan uppstå om skadan har påverkat kärlen i benet.

Efter några veckor sprider sjukdomen över i kronisk period. Under vilka följande symptom observeras:

• akut smärta
• vätska frigörs från blodkärlen;
• knäets styvhet och rörlighetens styvhet;
• trofiska muskler minskas dramatiskt;
• knä signifikant svullet. Med detta symptom måste du omedelbart börja behandlingen.
• ökad temperatur i fogområdet;
• svår smärta när du spelar sport.

Beroende på skada, fraktur eller dislokation kan menisken riva ur kapseln, bryta sig tvärs eller i längdriktningen ("handtagets vattentank"), det kan vara fragmenterat eller krossat.

Rupture "handtag"

En av formerna av menisk sjukdom är också knä meniskit. Detta är den partiella eller fullständiga klämningen av menisken. Knä meniskit har ett antal liknande symtom för denna patologi.

Knä meniskopati: behandlingsmetoder

Som en följd av blåmärken, förtöjning eller sprickor kan menisken delvis brista eller riva helt. Läkare väljer en konservativ eller operativ behandlingsmetod beroende på sjukdomsproblemet, patientens ålder och vitala aktivitet.

Traumadiagnos

Diagnosen av meniskskador uppstår oftast på grundval av patientklagomål och en objektiv undersökning av det skadade området. För att specificera diagnosen har skadans allvar och natur föreskrivit instrumentstudier.

Det anses omöjligt att föreskriva en enkel röntgen i knäleden, eftersom menisken inte syns på en vanlig röntgenbild. En mer noggrann diagnos kan hjälpa röntgenstrålar med kontrasterande knäleden, men denna metod har förlorat sin relevans jämfört med modernare diagnostiska metoder.

De viktigaste metoderna för att detektera skador på meniscusser är:

ultraljudsundersökning

Ultraljudsprincipen bygger på det faktum att olika vävnader i kroppen sänder och reflekterar ultraljudsvågor. Sensorn hos ultraljudsmaskinen mottar reflekterade signaler, som sedan genomgår särskild bearbetning och visas på skärmen på enheten.

Fördelar med ultraljudsmetoden:

• oskadlighet;
• mottaglighet;
• låg kostnad;
• enkel läsning av resultat;
• hög känslighet och specificitet
• icke-invasivitet (vävnadens integritet störs inte).

Särskild träning för ultraljud i knäet är inte nödvändigt. Det enda kravet är att intraartikulära injektioner inte ska ges flera dagar före studien.

För bättre visualisering av menisken utförs undersökningen i stället för en lutande patient med böjda ben vid knäleden.

Patologiska processer i menisk, som detekteras av ultraljud:

• bryter meniskens bak och främre horn
• överdriven rörlighet
• utseende av meniskuscystor (patologisk hålighet med innehåll);
• kronisk skada och degenerering av menisken;
• separering av menisken från platsen för dess fastsättning i de bakre och främre hornen och meniskuskroppen i den parakapsulära zonen (området runt ledkapseln).

Dessutom kan ultraljud i knäleden inte bara hitta patologiska processer utan även några tecken som indirekt bekräftar diagnosen meniskbrott.

Symtom som indikerar skador på menisken vid ultraljudsundersökning av knäleden:

• överträdelse av meniscuskonturlinjen;
• Närvaron av hypoechoiska områden och band (områden med låg akustisk densitet, som i ultraljudet ser mörkare ut än omgivande vävnader);
• närvaro av effusion i ledhålan;
• tecken på ödem;
• förskjutning av de laterala ligamenten.

Beräknad tomografi

Beräknad tomografi är en värdefull metod vid studien av knäledsskador, men det är just skadorna på menisci, ligament och mjuka vävnader som bestäms av CT på en inte mycket hög nivå.

Dessa vävnader är bättre synliga på MR, därför är det mer lämpligt att förskriva knäleds magnetisk resonansbildning vid skador på menisken.

Magnetic resonance imaging

MR är en mycket informativ metod för att diagnostisera meniscusskador. Metoden är baserad på fenomenet kärnmagnetisk resonans. Denna metod medger att man mäter kärnans elektromagnetiska respons till sin excitation genom en viss kombination av elektromagnetiska vågor i ett konstant magnetfält med hög intensitet. Noggrannheten i denna metod vid diagnos av meniskskador är upp till 90 - 95%. Forskning kräver vanligtvis inte särskild träning. Omedelbart före en MR-skanning ska patienten ta bort alla metallobjekt (glasögon, smycken etc.

). Under studien ska patienten ligga platt, inte flytta. Om patienten lider av nervositet, klaustrofobi, kommer de först att ge honom

lugnande preparat Klassificering av graden av menisk förändring visualiserad på MR (enligt Stoller):

1. normal menisk (ingen förändring);
2. utseendet på en fokal signal med ökad intensitet i menisken som inte når meniscusytan;
3. utseendet i menisken av en högintensiv gjutningssignal som inte når meniscusytan;
4. Utseendet av en signal av ökad intensitet som når ytan av menisken.

En sann meniscusbrottning betraktas bara förändringar av den tredje graden. Den tredje graden av förändring kan också vara villkorligt uppdelad i graderna 3-a och 3-b.

Grad 3-a kännetecknas av det faktum att klyftan sträcker sig endast till en kant av meniskens ledyta, och för grad 3-b är spridningen av gapet till båda kanterna av menisken karakteristisk.

Det är också möjligt att fastställa diagnosen meniskskada genom formen av menisken. I bilderna i det normala vertikala planet har menisken en form som liknar en fjäril. En förändring i form av menisken kan vara ett tecken på skada.

Ett symptom på meniskskador kan också vara ett symptom på "tredje korsbandet". Utseendet på detta symptom förklaras av det faktum att menisken som en följd av förskjutningen befinner sig i femurs inter-muskulära fossa och är praktiskt taget angränsande till det bakre korsbandet.

För att diagnostisera en person som klagar över smärta i knäet, bör han kontakta en läkare. Först lär han sig att han är orolig för patienten, och då ska han undersöka patientens ben.

Läkaren ska sedan kontrollera för vätskans ackumulering i patella eller muskelatrofi. Om dessa patologier detekteras kommer patienten att hänvisas till en traumatologs undersökning.

Efter en muntlig undersökning och undersökning av lemmen, kommer en erfaren läkare omedelbart att upprätta den korrekta diagnosen. Men för att säkerställa dess korrekthet kan läkaren beställa ytterligare tester.

Patienten måste genomgå magnetisk resonansavbildning, röntgenundersökning och ultraljudsundersökning. Förresten måste knä röntgen göras, eftersom det är det huvudsakliga sättet att även skador på den mediala meniskens bakre horn kan detekteras.

Idag utförs behandling av skador på den främre och bakre menisken genom olika metoder. En vanlig metod är kirurgi. Den kirurgiska metoden används när patienten har svårt att böja och böja fogen, och viktigast är det relevant om konservativ behandling har visat sig ineffektiv.

Det kirurgiska ingreppet som uppstår när en lateral meniskus som har skadats avlägsnas kallas artroskopi. I grund och botten betraktas en sådan operation som enkel, och rehabiliteringsprocessen varar omkring 14 dagar.

Traditionell medicin kan också eliminera de smärtsamma symptomen på meniskskador. Men läkare säger att en sådan behandling bara kan eliminera symptomen, men det är omöjligt att fullständigt bli av med patologin med hjälp av hemgjorda behandlingsmetoder.

Därför rekommenderas behandling med hjälp av traditionell medicin som en extra åtgärd. Ofta tillämpas denna terapi under återhämtningsperioden.

Under rehabilitering kan du komprimera med honung. Dessutom är inte mindre effektiva lotioner på basis av lök och kardborreblad. Men innan du gör sådana kompressor bör du säkert rådgöra med din läkare, som kommer att godkänna eller förneka dessa behandlingar.

Diagnos av meniskusbrott är hårdvara och symptomatisk. Genom inspektion, förfrågningar och tester kan du göra en diagnos med hög noggrannhet, men för fullständigt förtroende efter samråd utnämndes ytterligare undersökningar.

Att diagnostisera trauma borde bara vara en traumatolog.

Vid diagnosprocessen passerar patienten följande prov:

• Symtom Steemann: patienten böjer benet i rätt vinkel. Vidare rotation av knäet orsakar smärtsamma fenomen.
• Symptom Landa: patienten på grund av smärta i leden kan inte sitta i lotuspositionen.
• Baikovs symptom: patienten böjer benet i rätt vinkel. Läkaren lägger tryck på det gemensamma utrymmeområdet. Patienten sträcker benet, med smärta i knäet.
• Symtom Perelman: Patienten är svår att gå ner i trappan på grund av smärta i knäet.
• Turnersymtom: nedsatt känslighet hos det inre knäet.
• MacMarrays symptom: patienten böjer benet i rätt vinkel. Vidare rotation av benet in eller ut orsakar smärta. Detta bestämmer mellanrummet medial menisk eller lateral.

• Polyakovs symptom: Patienten passar på ryggen, höjer hans kropp och hälsosamt ben, vilar på hälen på det skadade benet och hans axelblad. Skada på meniscus smärta.
• Symptom Chaklina: kännetecknas av spänd eller utplattad sartikulärisering av låret under förlängningen av tibia.

Hårdvarodiagnostik innefattar radiografi, beräkning och magnetisk resonansbildning, artroskopi. Den mest tillgängliga och ofta använda metoden är radiografi.

I svåra fall, om det behövs, för att visualisera problemen med periartikulära formationer används MR. Artroskopi, förutom diagnos, används också i den operativa behandlingsmetoden.

Brottet i knäledsmenisken är en indikation på omedelbar behandling, annars finns risk för att utveckla en kronisk process. Konsekvenserna av en kronisk ruptur är meniskopati och gonartros - nedbrytning av ledbrusk.

Hur man behandlar skador

Denna typ av terapi innefattar följande åtgärder:

1. Första hjälpen, som är följande:

• Ger fullständig sinnesro.
• Använd kall kompressor.
• Användningen av smärtstillande medel.
• Om vätska ackumuleras måste du tillgripa punktering.
• Pålägget av en gipsgjutning, även om vissa läkare anser det opraktiskt.

2. Överensstämmelse med sängstöd.

3. Överlagrad gipsskena i en period av minst 2-3 veckor.

4. Ta bort knäppans blockad.

5. Ansökan vid behandling av fysioterapeutiska metoder och fysioterapi.

6. Inflammation och smärtssyndrom avlägsnas med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Diklofenc, Ibuprofen, Meloxicam.

7. Kondroprotektorer: "Glukosamin", "Hondratinsulfat" hjälper till snabb återställning av broskvävnad.

8. Användning av externa medel i form av salvor och krämer hjälper dig att återhämta dig snabbare från skada. Oftast används "Ketoral", "Voltaren", "Dolgit" och andra.

Om behandlingen väljs korrekt, kommer efter 6 till 8 veckor återhämtning.

Om brist på knämeniscus symptom inte är så akut, kan behandling med folkmedicin tillsammans med konservativa terapier väl ge effektiv hjälp. Här är en lista över de mest populära recepten:

1. Under de första timmarna och dagarna efter skada, applicera is på den ömma platsen.
2. Var noga med att slutföra fred och foten bör vara belägen över hjärtat.
3. Du kan använda en värmekompress med honung, det kommer inte bara att lindra den inflammatoriska processen utan också lindra smärta. Du kan förbereda det så här: kombinera samma mängd alkohol och honung, blanda väl, fukta en servett och fäst vid sårpunkten. Top wrap med en varm halsduk och hålla några timmar.
4. Använd en mixer, slip en frisk lök, blanda massan med 1 tsk socker och applicera på ett skadat knä på en servett. Vik plastplast på toppen och säkra. I detta tillstånd, lämna för natten. Denna manipulation måste göras varje dag, om menisken inte förskjuts, måste den återhämta sig.
5. Kock kan också hjälpa till om det krossas och appliceras på sårpunkten. Säkra med bandage och håll i 3 timmar, ändra sedan.

Om knäskyddsbrottsbrottet är tillräckligt svårt, hjälper symtomen och behandlingen inte till, så måste du tillgripa operationen.

Vad ska man göra om meniscusen är skadad? Det finns många olika tillvägagångssätt för behandlingen av denna interartikulära kudde - från kirurgisk ingrepp till icke-traditionella metoder, traditionella medicinrecept.

Valet av behandlingsmetod beror på graden av meniskskador, som upprättades under diagnosundersökningen av knäleden med hjälp av ultraljud eller MR. Traumatolog väljer i varje fall en mer rationell behandling.

Följande metoder används för att behandla meniskskador:

• konservativ behandling;
• kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Konservativ behandling är att eliminera blocket i knäleden. För detta är det nödvändigt att peka (

a) knäled, evakuera innehållet i leden (

effusion eller blod

) och sätt in 10 ml 1% lösning av prokain eller 20-30 ml 1% lösning av novokain. Därefter sätts patienten på en barnstol så att vinkeln mellan lår och skinn är 90º. Efter 15-20 minuter efter introduktionen av prokain eller novokain, utförs proceduren för eliminering av knäledsblockeringen.

Manipulation för att eliminera blockad av leden utförs i 4 steg:

• Den första etappen. Läkaren utför dragkraft (fot) ner. Fotdragning kan utföras med hand eller med hjälp av en improviserad enhet. För detta ändamål bärs en slinga av bandage eller tjockt tyg på foten, som täcker underbenet och skär på fotens baksida. Läkaren utför en sträck genom att sätta in benet i slingan och trycka ner.
• Det andra steget består i att utföra avvikelsen hos tibia i riktning motsatt den härmade menisken. När detta inträffar kan expansionen av det gemensamma utrymmet och menisken ta sin ursprungliga position.
• Den tredje etappen. I det tredje steget, beroende på skador på den inre eller yttre menisken, utförs tibiens rotationsrörelser inåt eller utåt.
• Det fjärde steget är den fullständiga förlängningen av knäleden. Omfattande rörelser bör genomföras utan ansträngning.

I de flesta fall, om denna manipulation i alla skeden utfördes korrekt, elimineras knäppans blockad. Ibland efter det första försöket bevaras fogens blockad, och sedan kan denna procedur utföras på nytt men inte mer än 3 gånger.

Vid framgångsrik eliminering av blockaden är det nödvändigt att införa en bakre gips längst, från fotens tår och slutar med den övre tredjedelen av låret. Denna immobilisering utförs under en period av 5 till 6 veckor.

Konservativ behandling utförs enligt följande schema:

• UHF-terapi. UHF- eller ultrahögfrekvent terapi är en fysioterapeutisk metod för behandling av ett elektriskt fält med ett ultrahögt eller ultrahögt frekvensfält. UHF-terapi ökar cellernas barriärförmåga, förbättrar regenerering och blodtillförsel till meniscusens vävnader och har också en måttlig analgetisk, antiinflammatorisk och anti-ödemseffekt.
• Terapeutisk träning. Fysioterapi är en uppsättning speciella övningar utan att använda eller använda viss utrustning eller projektiler. Under immobiliseringsperioden är det nödvändigt att utföra generella utvecklingsövningar som täcker alla muskelgrupper. För att göra detta, gör aktiva rörelser med en hälsosam ben, samt speciella övningar - stammar i det skadade benets höftmuskler. För att förbättra blodtillförseln i den skadade knäleden är det också nödvändigt att sänka lemmen under en kort stund och sedan höja den för att ge en upphöjd position till ett speciellt stöd (denna procedur möjliggör undvikande av venös stasis i underbenen). Under postmobiliseringsperioden måste, förutom de allmänna förstärkningsövningarna, aktiva rotationsrörelser i foten, i stora leder samt alternativa spänningar av alla de skadade underbenen (musklerna i låret och underbenet) utföras. Det bör noteras att genomförandet av aktiva rörelser bör ske sparsamt under de första dagarna efter avlägsnandet av skenan.
• Terapeutisk massage. Terapeutisk massage är en av komponenterna i den komplexa behandlingen för meniscus skador och tårar. Terapeutisk massage hjälper till att förbättra blodtillförseln till vävnaderna, sänker smärtskänsligheten hos det skadade området, minskar svullnaden i vävnaderna och återställer också muskelmassan, tonen och elasticiteten hos musklerna. Massage måste ordineras efter post-immobiliseringsperioden. Denna procedur bör börja med den främre femorala ytan. I början av den förberedande massagen (2-3 minuter), som består i sträckning, knådning och klämning. Därefter, gå till en mer intensiv stroking den skadade knäleden, efter att ha satt en liten kudde under den. Efter detta gnidas rätlinjiga och cirkulära knän i 4-5 minuter. I framtiden bör massans intensitet ökas. När du utför massage på knäleds baksida, ska patienten ligga ner i magen och böja benet i knäleden (i en vinkel på 40-60º). Massage måste slutföras genom växlande aktiva, passiva rörelser med rörelser med motstånd.
• Mottagande kondroprotektorer. Chondroprotectors är mediciner som återställer strukturen i broskvävnad. Kondroprotektorer ordineras om läkaren har bestämt inte bara skador på menisken utan även skador på knäledsbruskvätskan. Det är värt att notera att användningen av kondroprotektorer har en effekt i både traumatisk och degenerativ meniskbrott.

Kondroprotektorer används för att reparera broskvävnad