Keratoderma är en störning av hudens metaboliska processer som uppstår med bildandet av stratum corneum. Solstolarnas och palmerens keratodermi är vanligast.
Sjukdomen kan vara medfödd eller förvärvad, ärvt eller uppenbar som en autoimmun sjukdom.
Keratos uppträder på hudytor utan sebaceous körtlar, börjar med en liten, grov fläck med en sprickad yta.
Palmar och plantar keratos är förknippade med nedsatta metaboliska processer i kroppen, brist på vitamin A, hormonell obalans, kroppens svar på en virus- eller bakterieinfektion.
Vissa forskare har kopplat utseende av hyperkeratos med genmutation. Hyperkeratos kan vara ett symptom på ärftliga sjukdomar eller indikerar tumör neoplasmer på inre organ.
Symtom på keratoderma skiljer sig beroende på typ av sjukdom. För alla manifestationer är keratinisering och avskalning av huden karakteristisk. Om sjukdomen är ärftlig diagnostiseras den oftast i barndomen, men det finns inga tydliga åldersgränser.
Vid det första skedet av keratoderma torkar huden på palmerna och sålarna i huden, det ser ut som gräs på den. Över tiden sker keratiniseringsprocessen ännu mer intensivt. Beroende på vilken typ av patologi kan keratos åtföljas av gråtande sår.
Sprickor förekommer på huden - första ytliga, då djupa smärtsamma. Stratum corneum är gul, nagelplattorna genomgår ändringar - de tjocknar, byter, tvärgående spår framträder på dem.
Ömma fläckar är benägna att svettas. Vissa patienter faller ut hår, hörselnedsättning, det finns en minskning av halten av manliga hormoner - androgener.
De drabbade områdena kan sammanfoga med varandra, bilda en diffus form eller bilda lokala skador.
Andra symptom beror på formen av hyperkeratos.
Termen "keratoderma" förenar en hel grupp hudsjukdomar, huvudsakligen ärftliga, i isolerade fall - en förvärvad karaktär, vars huvudsakliga egenskap är dess överdriven keratinisering, vanligtvis i handflatan och sålen. Beroende på orsakerna och egenskaperna hos kursen, skiljer sig flera typer av denna patologi. Det handlar om varför det finns palm-plantar keratoderma, om symptomen och metoderna för behandling av dessa sjukdomar och kommer att diskuteras i vår artikel.
Tyvärr, varför och hur denna patologi fortfarande utvecklas, hittills är vetenskapen inte pålitlig känd. Det har bara etablerats att det uppstår i samband med mutationer i generna som kodar för keratinprotein. När det gäller patogenes, bevisat samband keratoderma med hormonella störningar i kroppen (särskilt med dysfunktion av könskörtlarna), A-vitaminbrist, infektioner av virus och bakterier ursprung. Dessa sjukdomar åtföljs dessutom av vissa arveliga och onkologiska patologier (i det senare fallet kallas de paraneoplastiska keratoderma).
Enligt förekomsten av den patologiska processen är keratodermia diffus och fokal.
Det finns sådana former av diffus keratoderma:
Även inkluderad i denna grupp av sjukdomar är syndrom där diffus keratoderma är ett av de ledande symptomen.
Former av fokal keratoderma är följande:
Tänk på de enskilda formerna för denna patologi mer detaljerat.
Andra namn på sjukdomen: Unny-Toast syndrom, liksom medfödd ichthyosis av palmer och sålar.
Ärftlig sjukdom med autosomalt dominerande arvsläge.
Maniverad av överdriven keratinisering av händerna och fötternas hud, eller i vissa fall endast fötterna. Symtom uppträder under de första två åren av ett barns liv. För det första förkroppar huden på de ovanstående kroppsdelarna något och uppträder en hyperemisk (rodnad) remsa, tydligt synlig mot bakgrund av en hälsosam epidermis. Efter en tid visas släta kåta lager i området av dessa band i en gulaktig nyans. Ibland sträcker sig den patologiska processen bakom händerna. Vissa patienter noterade uppkomsten av sprickor, både ytliga och djupa, liksom lokala ökade svettningar (hyperhidros).
I vissa fall påverkas också andra kroppsstrukturer, särskilt naglarna (de tjocknar), tänderna, håret. Detta kombineras vanligtvis med anomalier av skelettstrukturen och patologin hos ett antal inre organ, särskilt de endokrina och nervsystemet.
Undersöker den sjuka vävnaden under mikroskop, en fackman detekterar uttryckt hyperkeratos (exfoliering av stratum (överst) skiktet av epidermis), granulosa (annars - förtjockning sin granulära skiktet) Acanthosis (ökade gro lagrets celler, vilket resulterar i huden grovhet), och har också icke-intensiv inflammation inom dermisområdet.
Difdiagnos utförs vanligen med andra typer av diffus keratodermi.
Andra namn på sjukdomen: medfödd akrokeratoma progressiv, ärftlig palmar-plantar keratos progradiently någon, palmar-plantar keratos transgradientny Siemens, Meleda sjukdom.
Som det framgår av namnen har denna patologi också en ärftlig natur. Arvet är autosomalt recessiv.
Sjukdomen kännetecknas av utseendet på solorna och palmerna av gulbrun keratinisering med ganska djupa sprickor. Längs kanten av lesionen finns en väl märkt gräns av mauvefärg 2-4 mm bred. Ofta är huden på baksidorna av händer och fötter, såväl som underarm och underben, involverad i den patologiska processen. Överdriven svettning kan uppstå, i samband med vilken huden på det drabbade området blir våt, det finns mörka fläckar som är synliga på det - kanaler av svettkörtlar. Naglarna påverkas också - de tjocknar, förvärvar en oregelbunden form.
Sjukdomen utvecklas inte omedelbart efter födseln, och även inte nödvändigtvis under barndomperioden - ofta förekommer de första symtomen endast vid 16-20 års ålder.
I studien av vävnader från lesionen under mikroskopet finns hyperkeratos, akantos och tecken på kronisk inflammation i ytan av dermis.
Differentiera denna patologi huvudsakligen med Unny-Toast keratoderma.
Även denna sjukdom kallas palmar-plantar hyperkeratos med periodontit.
Genetisk sjukdom med en autosomal recessiv typ av överföring. De första symptomen uppstår vid två eller tre års ålder. Den kliniska bilden liknar den i Meled's sjukdom. Skillnaden är nederlaget i denna form av keratodermi av tänderna. Det är i strid med de villkor och ordning de utbrott (som mjölk och permanenta), tidig sjukdoms - gingivit, karies, tandlossning, på kort sikt leda till tandlossning (adontii). Sådana patienter tvingas använda proteser från en tidig ålder.
Differentiera denna patologi från andra keratodermer. Det viktigaste kännetecknet - tändernas nederlag, som endast uppträder i sjukdomen Papillon-Lefebvre.
Andra namn på denna patologi: ärftligt mutilerande keratom, liksom Fonvinkel syndrom.
Inherited autosomal dominant. De första symptomen uppträder vid två års ålder och representerar en diffus keratinisering av handflatorna och sålen, åtföljd av överdriven svettning. Med tidens gång bildas furor som ser ut som en sladd på fingrarna, vilket leder till en begränsning av rörligheten i lederna (kallad kontraktur) och spontan amputation av fingrarna. På baksidan av händerna är keratos också klart synlig på elbows och knäns hud.
Naglarna är släta, utseendet på klockglas är väsentligt förtjockat. Sjukdomen kan åtföljas av en minskning av sexkörtlarna (hypogonadism), en minskning av svårighetsgraden av hörsel upp till dess fullständiga förlust, cicatricial alopecia.
Diagnostikens huvudsakliga ögonblick är ett uttalande om mutationen (spontan avvisning av den drabbade delen av orgeln, till exempel spontan amputation av fingrarna). Om diagnosen av mutiliserande keratoderma bekräftas är det viktigt att komma ihåg att denna patologi ofta bara är det ledande symptomet för många ärftliga syndrom.
Synonymer: diffus punktkeratos Bushke-Fisher eller ärftlig diffus palmar och plantaracanthom.
Arvstypen är autosomal dominant.
De första symtomen på sjukdomen uppträder vid ungdomar. De kännetecknas av utseendet på händerna på händer och fötter av små sälar - "pärlor", vilka över tid tar form av täta hornproppar. Deras färg är brun, storlekarna är ca 10 mm, kanterna är kraterformade. Dessa foci är placerade separat, tendensen att slå samman är inte synlig. När hornproppar avvisas lämnar de sig bakom sig i form av en krater med hornväggar, som i vissa fall blir täckta med skorskor.
Diagnostisera multipelpunkts keratos Bushke-Fisher följer från andra lokala keratodermi. Skillnaden är hornkratrarna som uppstår vid platsen för hornpropparna.
Ärftlig patologi, som kännetecknas, förmodligen, autosomalt recessivt arvsläge.
Han gör sin debut i barndomen med uppkomsten av hyperkeratos foci i områden i huden som upplever ökad stress, under tryck. Det åtföljs också av dystrofi av nagelplattorna, vikta tungan och leukoplaki i munslimhinnan. Hos vissa patienter utvecklas mental retardation och dystrofi i hornhinnan.
Kräver differentialdiagnos med andra typer av fokal keratoderma.
Typen av arv av denna patologi är okänd.
Det utvecklas enbart hos kvinnor i ung ålder (som regel, i åldern 18-20 år). Det kännetecknas av utseendet på palmerna, i området av fingrarna palmar, på fötterna hos ett stort antal horniga tubercles, som har en oval eller oregelbunden form. Utsläppsdelar kan något höjas över de omgivande vävnaderna, inte ordnas separat, men i grupper är var och en av dem ca 3 mm i diameter, dess yta är grovt, i mitten är ett gulvitt intryck visualiserat. Ofta är dessa stötar svårt att se, men när de undersökas kan de lätt upptäckas.
Sjukdomen åtföljs av överdriven svettning av sulorna och palmerna.
För diagnosens syfte utförs diascopy - de yellowness av de undersökta elementen detekteras.
mikroskopisk studie avslöjar förändringar karakteristiska för någon av keratoderma, hyperkeratos, granulosa, akantos, och vasodilatation av dermis och förlust av elastiska fibrer i den.
Arvstypen är autosomal dominant.
Debuts under de första månaderna av ett barns liv. På huden på hans handflator och sålar finner man öar av keratinisering av linjär form, med formen av åsar (därav sjukdomsnamnet), täckta med djupblödande sprickor. De ligger längs vagina senor, 0,5-1 cm utstrålar över ytan av huden. Det är intressant att i släktingar som lider av denna patologi är lesionsmönstret liknande.
I vissa fall, förutom förändringar i huden, diagnostiseras leukkeratos av munslemhinnan.
Det huvudsakliga läkemedlet som används för behandling av keratodermi är Neotigazon (aktiv ingrediens - akitretin). Den har en anti-psoriatisk verkan: det normaliserar processerna för differentiering, förnyelse och keratinisering av hudceller. Dens dos beror på svårighetsgraden av den patologiska processen och patientens kroppsvikt.
Om du inte tar patienten Neotigazon inte möjligt, föreskrivs det vitamin A i höga doser för en lång kurs.
Rekommenderade och extern terapi som innefattar keratolytiska medel (orsaka aktiv exfoliering av döda celler från huden), salvor aromatiska retinoider (normalisera keratiniseringsstörningar processer, hämma proliferation (reproduktion) av epitelceller) och innefattande vid sina kärn glukokortikoider (minska inflammation).
Också i syfte att behandla kan användas fysioterapi, särskilt kryoterapi, diatermokoagulering, laserterapi och saltbad.
Palmar och plantar keratoderma är en övervägande ärftlig kronisk hudsjukdom, åtföljd av överdriven skalning i handflatorna och sålen. I vissa fall uppstår symtomen på denna patologi från de första månaderna av ett barns liv, men ibland debuteras det bara under tonåren eller senare. Kan åtföljas av skador på naglar, tänder, mental retardation och andra symtom.
Naturligtvis är det på grund av dessa sjukdomar genetiska naturen helt omöjligt att bli av med dem. Men för att eliminera åtminstone delvis är de obehagliga symtomen som är förknippade med hyperkeratos, med rätt terapeutiskt synsätt, i många fall ganska realistiska.
Förebyggande av keratodermi är inte utvecklad.
De första manifestationerna av sjukdomen detekteras ofta av en barnläkare, då barnet hänvisas till en hudläkare. Ibland indikeras behandling hos tandläkaren. Genetisk rådgivning behövs för att avgöra om en sjukdom kan överföras till avkomma. Om keratoderma åtföljs av maligna neoplasmer, rekommenderas att undersökas av en onkolog.
Specialisten på Helpskin-kliniken pratar om keratoderma:
Keratoderma av palmerna och sålarna är en dermatologisk sjukdom, som kännetecknas av nedsatt keratiniseringsprocess i huden i den angivna delen av kroppen. Under utvecklingen av denna patologi förändras inte bara epitelcellerna, utan också deras färgskugga från naturligt kött till gulbrunt och konturerna i den grovhudda huden blir lila-lila. Delar av handflatorna och sålarna som påverkas av keratoderma torkar upp och blir täckta av sprickor, varigenom niperiasis och lymfevätska släpps. Om sjukdomen med sålarna och palmerna delvis sprider sig till fingerns yta, blir huden snart tjock, blir akut och nagelplattan kan exfoliera i flera fragment.
Denna dermatologiska sjukdom, liksom de flesta hudpatologier som är relaterade till keratodermisk typ, börjar utvecklas som ett resultat av exponering för ett antal patogena faktorer på människokroppen. Det finns följande anledningar, vars närvaro blir en förutsättning för förekomsten av keratoderma hos sulorna och palmerna.
I 87% fall av keratoderma av palmerna och plantardelen av foten, manifesterad som ett resultat av att patienten har en ärftlig bakgrund till denna dermatologiska sjukdom. Som regel överförs den till barnet genom manlinjen från fadern eller mer avlägsna släktingar. Den genetiska orsaken till keratoderma beror på mutationsförändringar i gener. Det som exakt framkallar en kränkning av DNA-genetiska strukturen är ännu inte känd. Vetenskapsmän är benägna att tro att de skyldiga till genetiska förändringar är patogena miljöfaktorer som länge drabbat bärarens organismer av ärftlig information.
Huden på handflatorna och plantardelen av foten är en av de första som reagerar på kroppens berusning med ämnen som hör till gruppen tungmetaller. Efter intag av ett stort antal av dessa komponenter i den kemiska eller metallurgiska industrin samlas de i leverns vävnader. I framtiden är det här organet med matsmältning den första som reagerar på förgiftningen av kroppen och visar lämpliga signaler som utgör ett hot mot livet på palmer och sålar. Ju mer tungmetallsalter kom in i matsmältningssystemet, desto ljusare blir symtomen på keratoderma.
För att undvika keratoderma i handflatorna och sålarna är det nödvändigt att fylla din diet med vitamin A. Med en systematisk brist på detta vitamin finns det en lesion av epitelialytan av palmerna och sulorna med bildandet av keratodermiska foci. Området med förstörelse av ytskiktet av epidermala vävnader är direkt proportionellt mot den grad som vitamin A-brist uttrycks. Efter att ha ätit mat som innehåller detta vitamin eller använder syntetiska vitaminkomplex i din kost börjar huden på dina palmer och händer regenerera och epitelceller regenererar med en ny med våld.
Vissa patologiska tillstånd i immunsystemet karakteriseras av atypiskt beteende hos celler som ansvarar för kroppens skyddande funktion. I sådana kliniska situationer börjar immunsystemet att uppfatta palmer och sålar som ett potentiellt hot mot hela organismen och attackerar epitelcellerna i ytskiktet och försöker förstöra dem.
I samband med denna patogena aktivitet hos cellerna i immunsystemet råder processen att dö bort från huden i regenerering och keratodermi i palmerna och sålarna utvecklas.
I närvaro av kroniska sjukdomar i magen, tarmarna, leveren eller bukspottkörteln sker en lokal dermatologisk reaktion på palmerna och plantardelen av foten, vilket uppträder i form av keratoderma. Oftast är matsmältningssystemets patologier direkt relaterade till bristen på enzymer som är inblandade i att dela upp det ursprungliga livsmedlet i användbara komponenter, som senare skulle bli energiförsörjning för cellerna och vävnaderna i alla vitala organ i människokroppen.
Stabil hormonell bakgrund är en garanti för att huden på handflatorna och sålarna bibehåller sin tidigare hälsa. Vissa typer av hormoner är direkt involverade i metaboliska processer som förekommer i cellerna i epidermala vävnader. Vid otillräcklig produktion av körtlarna i det endokrina systemet, eller vice versa, utvecklas överdriven syntes, keratoderma av palmerna och sulorna. Den aktuella restaureringen av hormonbalansen är en kritisk faktor så att ännu mer komplexa dermatologiska problem med hudytan av handflatorna och sålarna inte uppstår.
Beroende på människokroppens individuella egenskaper, i ansiktet mot manifestationen av de första symptomen på keratoderma, kan det finnas andra orsakssamband som påverkar förändringen i epitelstrukturen hos fotsulorna och handflatorna.
Tecken på keratoderma i dessa delar av kroppen skiljer sig åt i typen av yttre manifestation på grund av att de är indelade i fokal och diffus. Den senare typen av dermatologisk sjukdom sprider sig jämnt över hela fot- eller palmområdet, och fokalformen kännetecknas av flera ackumulering av död hudepitel på bara ett ställe. Keratoderma hos händerna och handflatorna uppenbaras i följande symtom:
Den allvarligaste typen av keratoderma anses vara den diffusa typen av denna sjukdom, eftersom om den är närvarande är hela ytan av händerna och handflatorna fullständigt påverkad av patienten. Samma typ av sjukdom kännetecknas av en längre och mer komplex terapeutisk process.
Behandlingen av palmer och sålarna i keratodermen skiljer sig från andra dermatologiska sjukdomar, eftersom det är svårt att behandla den terapeutiska effekten, och processen med fullständig återhämtning är för lång. För behandling av denna patologi använd följande läkemedel extern och intern användning:
För att behandlingsförloppet ska bli riktigt framgångsrikt och för att fullborda patientens fullständiga återhämtning utan risk för återkommande dermatologisk sjukdom är det absolut nödvändigt att fastställa orsaken som orsakade förekomsten av keratoderma i hudens eller sulans hud.
Överträdelser av keratinisering av hudens ytskikt är dermatologiska sjukdomar. Det övre dermala skiktet består av celler som ständigt ackumulerar täta proteiner och avskalas. Detta är en skyddande mekanism i huden. Vid keratodermia uppstår överdriven keratinisering, huvudsakligen på sålar och palmer.
Keratoderma palmer och sålar kan vara diffusa och brännbara. I diffusa former av huden påverkas helt. Fokalvarianter manifesteras av bildandet av täta öar, linjer eller punkter.
Vanlig palmar och plantar keratoderma kan vara en oberoende sjukdom eller åtfölja vissa ärftliga sjukdomar.
Syndrom där medfödd keratoderma är en av huvuddragen:
Sjukdomar där överdriven keratinisering ofta observeras, är det emellertid inte det ledande symptomet:
Dessutom kan keratoderma vara en manifestation av en malign tumör hos ett inre organ och det kan ta olika kliniska former. Denna hudskada kan förvärvas på grund av några andra sjukdomar.
Unny-toast syndrom
Ärftlig keratoderma överfört autosomal dominant. Det innebär att en frisk förälder inte kan födas till en sjuk förälder. Ett annat namn på sjukdomen är medfödd ichthyosis av sålarna och palmerna. Under det första året av spädbarnets liv börjar palpation av palmer och fötternas palmer, det får en gulaktig färg. Kotineringsplottor kan ha en klar kant runt vilken det finns en remsa av rodnad. Svettning av palmer och fötter ökar, djup hud sprickor förekommer, naglar tjockare. I sällsynta fall sprider lesionen till fingrarna eller handleden.
Meleda sjukdom
Det har ett autosomalt recessivt arvsläge. Detta innebär att endast en utåt hälsosam bärare av en patologisk gen kan födas till en patient och en genetiskt hälsosam förälder. Sjukdomen manifesterar sig när en sådan gen överförs från båda föräldrarna samtidigt.
Sjukdomen åtföljs av bildandet av täta områden i form av plattor, omgivna av en tunn lila gräns. På deras yta finns djupa sprickor, ökad svettning. Tjocka naglar. Sjukdomen går bakom händerna och fötterna, benen, underarmarna. Det manifesterar sig i 15-20 år av patientens liv.
Papillon-Lefebvre sjukdom
Det sänds autosomalt recessivt och framträder vid 2-3 års ålder i områden med rodnad och keratinisering på handflatorna, sålarna, ibland knäna, fotens och handens baksida. Skillnaden i den här sjukdomen är tandarnas anomalier i tanken på karies, gingivit, periodontit och snabb förlust.
Mutilerande keratoderma
Det andra namnet "Fonvinkel syndrom" överförs autosomalt dominant. Som ett resultat av kåt lager på fingrarna, som uppstår vid 2 års ålder, bildas furor i form av leder och sammandragningar av lederna. Ytterligare fingrar amputeras självständigt. Nails har utseendet på klockglas. Sjukdomen kombineras med könsorganens hypoplasi, skallighet, dövhet, pigmentfläckar på fingrarna.
Diffus keratoderma
I kombination med atrofi och sklerotisk hudförändring i extremiteterna är den karakteristisk för skleroatrofisk genodermatos. Sjukdomen uppträder i en tidig ålder och fortskrider gradvis. Det är underutveckling och förstörelse av naglarna, och den frekventa bildandet av maligna tumörer hos de inre organen.
Ärftliga syndrom som åtföljs av diffus keratoderma:
Psoriasiform Acrokeratosis av Basex
Hudskador observeras i många maligna sjukdomar. Obligatorisk (obligatorisk) paraneoplastisk keratoderma är den psoriasiforma acrokeratosen av Basex. Det inträffar flera år efter utvecklingen av cancer i prostata, struphuvud eller övre matsmältningskanalen. Hudskador ser ut som lila-rosa fläckiga fläckar på fötterna, palmerna, ansiktet.
Vissa former av paraneoplastisk keratoderma är inte nödvändigtvis associerade med cancer i andra organ. Således kan en förvärvad form av sjukdomen åtfölja lever eller prostatacancer. Det finns hos äldre människor och ser ut som långsamt växande hornformationer i form av "pärlor" på palmerna och sålarna med inslag i mitten. Ibland försvinner det på egen hand.
Erythematous keratoderma Benje
Förekommer efter sjukdomar i nervsystemet eller traumatisk hjärnskada. Enligt dess mekanism avser den trofonuros, det vill säga undernäring av vävnader på grund av innervationens patologi. Huden på handflatorna och sålarna, liksom baken på fötterna och händerna, är något rodnad, sprickor och täckt av täta stora vita vågar. På benen och underarmarna syns torr och fin sköljning av huden.
Keratodermia hackshausen
Förekommer hos perimenopausala kvinnor. Det är förknippat med en brist på kvinnliga hormoner östrogen, liksom störningar i sköldkörteln. Climacteric keratoderma manifesteras av kåta överlagringar på händer, fötter, speciellt längs klackens kanter. Det utvecklas på bakgrund av fetma, deformering artros och hypertoni.
Hudförtjockning i kombination med förstörelse av naglarna och förtjockning av terminalfalangerna ("trumfickor") kan vara ett tecken på syringomyelia (Valaussek syndrom). Det finns smittsam keratoderma som följer med spetälska, gonorré, syfilis.
Överdriven keratinisering av huden framträder under långvarig kontakt med arsenik, olja, tjära, tjära, samt vid arbete utan handskar i kylan (till exempel hos fiskare).
Ärftlig begränsad keratoderma har följande former:
Fokal keratoderma är en av huvudskyltarna för följande syndrom:
Slutligen kan det förekomma som ett av symptomen på sådana sjukdomar:
Fokal keratoderma kan förvärvas.
Överfört autosomalt dominant. Hos ungdomar på handflatorna förefaller fingrarna, sålarna, tät formning, vilket blir till trafikstockningar upp till 1 cm i storlek brun. Efter separationen finns urtag med täta väggar i form av kratrar.
Mycket lik den tidigare sjukdomen. Det förekommer vid 10 års ålder och åtföljs av bildandet av trafikstockningar med en lös central kärna, som konstant målas ut.
Skillnaden mellan denna form och de som anges ovan är närvaron av hyperhidros. Platser av keratinisering och kork ligger nära munnen av svettkörtlar.
Det förekommer hos kvinnor i åldern 20 år. Vad det är: ett kluster på händer och fötter av små kåta element i form av en tät gul utslag.
Överförd autosomal recessiv, förekommer hos barn. Det åtföljs av keratinisering av huden utsatt för konstant tryck. Sjukdomen manifesteras genom vikning av spiken, förstörelse av naglarna, leukoplaki, hornhinnedystrofi och mental retardation.
Ärftlig punkt keratoderma
Ledsaget av bildandet av hornhöjder upp till 1 cm i höjd, liggande parallellt med senor och muskler. Släktingarna noterade ett liknande arrangemang av dessa formationer. Horn överlagringar är täckta med sprickor.
Överfört autosomalt dominant. Sjukdomen förekommer redan hos spädbarn i form av horniga knölar på palmaren, sålar med spridningen till fotens och handens baksida. Samtidigt utvecklas skelning, atrofi och spottig färgning av ansikte och ansikte.
Den regionala palmar keratoderma Ramos-i-Silva förekommer hos personer med maligna tumörer, sjukdomar i lederna och könsorganet. Det är ett hornöverdrag på kanterna av palmerna.
Infektiös keratoderma i gonorré påverkar inte bara lemmar, utan också ansikte och torso. Den har formen av ett horn eller en knäppning, täckt med jordskorpor och ligger på rött hud. Efter avlägsnande av sådan formning blöder den återstående ytan. Ofta tjockna naglar.
Är keratoderma smittsam? Nej, någon form av denna sjukdom överförs inte från person till person genom vardagliga föremål eller på något annat sätt.
Patologin behandlas av en dermatolog med periodisk undersökning av en onkolog för att undvika utveckling av hudcancer. Särskild terapi har inte utvecklats, därför är det individuellt att bestämma hur man behandlar keratoderma i händerna eller sålen.
Läkare ordinerar bekämpningsmedel, vitaminer C och E, retinoider, immunmodulatorer, läkemedel för att förbättra blodcirkulationen.
Utvändigt använda salva på basis av urea eller salicylsyra, upplösande kåta avlagringar. Används mekanisk rengöring av huden, scrubs och skalor.
Medicinska åtgärder som vidtas kanske inte är tillräckligt effektiva. Då bör du prova en metod som homeopati. Produkter som innehåller Psorinum, Svavel, Grafit, Cuprum Metallicum och Arsenicum Album används.
Behandling av keratoderma folkmekanismer kan utföras med hjälp av:
Keratoderma är en kombination av hudsjukdomar som uppstår som ett resultat av störningar i hudens keratiniseringsprocesser. Övervägande manifesteras sjukdomen av överdriven hornbildning i områden i huden där talgkörtlar är frånvarande - på handflatorna och sålarna.
Symtomatiken hos en dermatos beror på sin typ, men i vilket fall som helst försämras patientens livskvalitet avsevärt. Behandling av sjukdomen är lång.
Den pålitliga orsaken till utseendet av keratoderma är inte bestämt. Forskare är benägna att tro att sjukdomen är ärftlig, uppstår på grund av genmutation. Men det finns faktorer som ökar sannolikheten för dermatos:
Om det finns patienter med keratoderma bland släktingar ska du gå till sjukhuset vid de första symtomen på sjukdomen. Sjukdomen är endast behandlad i de tidiga stadierna.
Är keratoderma smittsam? Vilken som helst form av denna sjukdom överförs inte från patienten till den friska personen. Sjukdomen överförs inte heller via hushållsapparater eller på annat sätt.
Kliniska manifestationer beror på typen av dermatos. Beroende på symtomen är keratoderma uppdelad i diffus och brännpunkt.
Det är nödvändigt att särskilja keratoderma Haksthausen. Detta är keratodermatit i kronisk form, som utvecklas under klimakteriet på grund av bristen på östrogen i kroppen.
Climacteric keratoderma förekommer hos 20% av kvinnorna över 45 år.
Läkare tillskriva förekomst av denna sjukdom till åldersrelaterad äggstocksutarmning, så keratoderma anses vara ett av symptomen på klimakteriet. På kvinnans sulor och palmer framträder papulära utslag som sammanfogar sig i ett stort foci och bildar ett stratum corneum över hela ytan. Papuler är täckta med skalor. Huden är torr, så den är fläckig, sprickor uppstår.
Kvinnor lider inte bara smärta, men också svår klåda. Skrapningsställen kan bli smittade. Den kliniska bilden liknar torr eksem.
Det finns så diffusa former:
Det finns 4 fokala former:
Keratodermi i palmer och sulor manifesteras av fläckar av gulbrun färg med keratinerad hud. Detta område har en tydlig kontur av en violett lila nyans.
Hud känns svårt och sprickor förekommer. När palm-plantar keratoderma förändrar fingrets form. De blir skarpare, nagelplattan förtorkas och deformeras.
De första symptomen upptäcks oftast av barnläkaren under undersökningen av barnet. Ytterligare behandling utförs av en hudläkare. Ibland krävs samråd med stomatologen, genetiker och onkolog.
Särskilda diagnostiska förfaranden existerar inte. Under undersökningen är det viktigt att inte bara göra en diagnos utan också att fastställa orsaken till utseende av dermatos.
Slutsats efter en visuell inspektion och på basis av histologiska studier.
Keratoderma är viktigt att skilja med andra former av keratos, psoriasis och eksem.
Behandling av keratoderma lång. Tyvärr är det omöjligt att uppnå en fullständig botemedel. Terapi syftar till att lindra symtom och eliminera yttre manifestationer.
Under hela behandlingsperioden måste patienten ta vitaminberedningar innehållande vitaminerna A, B, C och E. Behandlingen väljs individuellt för varje patient.
Basen är användningen av läkemedlet Neotigason. Denna åtgärd har en anti-psoriasisverkan. Det förbättrar hudregenerering, normaliserar keratiniseringen av celler. Schemat och doseringen väljs av läkaren baserat på svårighetsgraden av den kliniska bilden.
Retinol kan ges i stället för Neotigason, men detta läkemedel måste tas med försiktighet. Om du inte följer dosen kommer det att finnas biverkningar i form av vitamin A-hypovitaminos och en ökning av trycket i cerebrospinalvätskan.
Förutom att ta piller och vitaminer inuti, visar extern terapi. Det består i att applicera exfolierande krämer och salvor.
Med Papillon-Lefebvre keratoderma bör antibiotika tas och sanering av munhålan göras.
Terapeutiska åtgärder ser så här ut:
Kursen av fysioterapi är 25-30 sessioner.
För menopausalt keratoderma bör östradiolkräm användas.
Behandla keratoderma kan folkläkemedel. Komprimerar av kock och mjölktistelbuljong, aloejuice, lökskalktinktur med äppelcidervinäger, propolis är effektiva. Eteriska oljor av geranium, citronbalsam, lavendel och jasmin har en lugnande och helande effekt.
Förebyggande åtgärder finns inte. Det är nödvändigt att undvika verkan av provokerande faktorer, reglera hormoner och öka immuniteten.
Eftersom keratoderma är en genetisk sjukdom, kan den inte undvikas. Trots det faktum att det är omöjligt att bli av med sjukdomen är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren för att eliminera obehagliga symptom.
Keratoderma - en uppsättning hudsjukdomar med en primär kränkning av keratiniseringsprocessen i epidermis. Kliniskt manifesteras sjukdomen genom brännvidd eller diffus keratoelastoidos av hudområden, oftast på handflatorna och i sålen, i zonen från frånvaron av talgkörtlar. Det primära elementet är en polygonal papule, som nästan inte stiger ovanför den sunda huden, med en diameter på upp till 3 mm, gulaktig-rosa, grov när den slår på huden. Funktioner av dermatosens art beror på dess typ. Diagnos utförs med hjälp av diascopy och histologi. Behandlingen är lång, komplex, som syftar till att justera keratiniseringsprocessen.
Keratoderma (keratos av palmar och plantar) är en heterogen grupp av sällsynta kroniska dermatoser i huden som härrör från nedsatt differentiering av epidermala celler. Data om frekvensen av förekomst, prevalens, könsfärg, endemicitet, ålderssegment, säsongsmässighet för patologi är frånvarande. Det finns förvärvade och ärftliga typer av keratodermi, och en korrekt diagnos av typ av sjukdom är i detta fall av grundläggande betydelse för adekvat behandling av patienter.
Grundarna av naturvetenskapliga förhållningssätt till studien av hudsjukdomar anses med rätta vara de tre mest kända företrädarna för den dermatologiska skolan: Josef Jacob Plenka, som baserade klassificeringen av hudsjukdomar på principen om deras morfologi; Ferdinand von Gebra, klassificera sjukdomar på patoanatomisk basis; Jean Daria, som föreslog att ta hänsyn till förhållandet mellan orsaken till sjukdomen och mekanismen för dess utveckling. Det var just diagnosprincipen enligt J. Daria som bildade grunden för klassificeringen av sporadisk (förvärvad) keratodermi. Genetiskt bestämd keratoderma är prerogativet för medicinsk genetik. Men idag finns det inga allmänt accepterade kriterier för diagnos av ärftliga dermatoser.
Orsaker till keratodermi är individuella för varje art, har inte studerats hittills. När det gäller genodermatos är dessa sjukdomar med autosomalt dominant och autosomalt recessivt arv som orsakas av mutationer i generna som är ansvariga för keratiniseringsprocesser. Sporadiska former av keratoderma uppträder på grund av en överträdelse av syntesen av vitamin A, dysfunktion hos endokrina körtlar, infektioner, tumörer.
Kärnan i patologin ligger i misslyckandet med en väletablerad process att dö av epidermala celler. Ur utvecklingssynpunkt är keratinisering kroppens skydd mot yttre negativa influenser. Till exempel kommer syre eller solen i kontakt med de redan döda cellerna i epidermis, som huden förlorar varje sekund och lämnar kroppens inre balans inte störd. Förebyggande cellers födelse äger rum i källarmembranet, och vissa av dem, som förlorar kärnan och andra komponenter, ålder, stiger till ytan av huden, fylls med keratin längs vägen, tätt binds till varandra och samtidigt förlorar rester av fukt. I det översta lagret av epidermis ser de ut som en tät monolit, som lätt försvinner från huden vid den minsta beröringen eller rörelsen.
Under den patologiska processen, för oklara orsaker störs denna sekvens: epidermiscellerna börjar multiplicera med dubbel hastighet, har inte tid att gå igenom hela livscykeln till slutet, bilda täta cell-keratinplattor som fast håller sig fast och kvarstår på hudytan, vilket orsakar inflammation.
I dermatologi finns det ingen allmänt accepterad klassificering av keratoderma. Baserat på sjukdomens kliniska manifestationer och med hänsyn till orsaken till förekomsten kan all keratoderma delas in i diffusa och lokala. Diffus keratoderma kännetecknas av kontinuerlig skada på palms hud, lokal keratoderma - genom hyperkeratos av enskilda hudområden. I varje av dessa grupper kan de vanligaste typerna av keratodermi särskiljas.
Den genetiskt bestämda diffusa keratodermen baserad på keratiniseringsgenmutationen innefattar:
Bland de diffusa sporadiska keratodermi som förvärvats i livets process kan tillskrivas:
Gruppen av lokal keratodermi innefattar även genodermatos och förvärvat keratoderma. Genodermatoserna är uteslutande belägna på handflatorna och sålarna, utan någon tendens att spridas. de kan representeras av följande arter:
Förvärvad lokal keratoderma kännetecknas av begränsade papulära utbrott i huden. Dessa inkluderar:
Kliniska manifestationer av keratoderma motsvarar en rad olika patologier. De allmänna egenskaperna hos alla keratodermi är dock hyperkeratos och desquamation. I de flesta fall diagnostiseras sjukdomen i barndomen finns det ingen klar åldersram. Det primära elementet är erytem, på bakgrunden av vilka urtikarny-element förekommer, täckt med kåt våg. Storleken på de primära elementen varierar, färgen är olika nyanser: från rosa till gult. Element av utslaget sammanfogar varandra: vissa är diffusa, bildar en kontinuerlig hyperkeratotisk yta, andra till små lokaliserade hyperkeratoscentra. Lokaliserad process är oftast på palmer och sålar, men kan ha en annan lokalisering.
Tillåten processen är möjlig på "torrt" och "vått" sätt. Helt dehydrerade celler har en oelastisk yta, på vilken sprickor ofta uppstår, hemorragiska korstskador. Cellerna med rester av fukt bildar erosion, gråtande. En sekundär infektion bygger upp. Den patologiska processen över tiden löser spontant eller förvärvar en kronisk, återfallande kurs.
Särskild diagnos existerar inte. Diagnosera keratoderma, det är viktigt att skilja sjukdomsets etiologi. Genodermatos kräver samrådsmetik. När förvärvad keratoderma tar hänsyn till historien, kliniken, utlöser åtminstone - resultaten av histologisk undersökning. I svåra fall är en undersökning av en dermato-onkolog nödvändig (möjligheten till malignitet i processen). Differentiera keratodermi med andra former av keratos, psoriasis, Deverzhi-sjukdom, dyshydrotisk eksem.
Det finns ingen radikal terapi för gendermatos. I det dominerande arvet är RNA-interferenser tillgängliga som blockerar defekta alleler. Sporadiska former behandlas i ett komplex enligt individuella system. Målet med terapi är att eliminera orsaken (infektioner, toxiner, metaboliska störningar, exacerbation av endokrina sjukdomar), korrigera intensiteten av keratinisering, förbättra patientens immunitet, förbättra välbefinnandet. Basen av terapi består av retinoider, vitaminterapi (vitamin D, C, PP), angioprotektorer, immunokorrektorer. När man förenar en sekundär infektion, föreskrivs antibiotika. Lokalt använder dermatologer keratolytika, ureabaserade salvor som förbättrar hudhydrering, vanliga kli bad, mekanisk keratolys. Patienten bör vara under konstant övervakning av läkare för att inte missa eventuell malignitet hos keratoderma.