Gipsteknik

Dysplasi

Gipsteknik är immobilisering med gips. Gipsbandage används ofta för behandling inom traumatologi, ortopedi och kirurgi. Detta bandage är välmodellerat, ger en säker passform, passar tätt och jämnt i kroppen, hårdnar snabbt, avlägsnas lätt och kan appliceras under alla förhållanden.

Medicinsk plaster, som används i gipstekniken, är ett halvvattensulfat av kalcium, erhållet genom kalcinering av en naturlig gipssten vid en temperatur av 130 °. Medicinsk plaster - fint slipat vitt eller något gult pulver, utan föroreningar, torr, mjuk vid beröring, bör snabbt härda och vara hållbar i produkten. Dessa kvaliteter bestäms av inspektion, känsla och användning av ett speciellt prov. Varmvatten läggs till gipset i ett förhållande av 2: 1 tills en plastmassa bildas, vilken bör härda i 5-6 minuter. För snabb härdning (i 1-2 minuter) av gips är oönskade, eftersom ett gipsbandage av sådant gips kan härda under bandbildning. Den frusna massan ska bryta med svårighet, inte värma upp mellan fingrarna och inte utsöndra fukt. Gips med dålig slipning med föroreningar siktas genom en fin sil. Långsam härdning av gips elimineras genom tillsats av varmt vatten eller alun med en hastighet av 20 g per hink vatten. Det är nödvändigt att veta graden av härdning av gipsen, som du måste arbeta för, och därmed justera vattnets temperatur.

Gipsförband placeras i ett speciellt rum - gips där det finns ett skåp för förvaring av gips och gipsbandage, ett bord för att förbereda gipsband, bassänger för blötläggning av gipsbandage, verktyg för avlägsnande och skärning av gipsband, en soffa eller ett speciellt ortopediskt bord.

Gipsbandage tillverkas i fabriken eller de tillverkas på plats genom att gnugga gipspulver i vanliga gasbindningar utan kant (bild 1). För tillverkning av en gjutgjutning doppas gipsbandage eller gipsskivor djupt i ett handfat med varmt vatten (fig 2). Våt bandage bestäms av upphörande av luftbubblor. Ta bort bandaget, fånga från båda ändarna så att gipset inte rinner ut. Händerna ihop, pressa ut överskott av vatten.

Fig. 1. Plastering och vikning av bandage.

Fig. 2. Blötlägg och ta bort gipsbandaget.

Gipsförband appliceras utan att fodras direkt på huden, som täcker de beniga utsprången med speciella bomullspuddar (fig 3); Ibland används tunna lager av bomull i ortopedisk träning.

För införande av en gipsgjutning används ofta gipsskivor, framställda från 6-8 lager av blötläggt gipsbandage. Långbenet är 60 cm - 1 m. Långbenet är fixerat med gipsband eller vanligt gasbindband. Bandage utan otillbörlig spänning och förträngningar, rullar huvudet på ett gipsbandage i cirkulära rörelser i uppåtriktad eller nedåtriktad riktning, som täcker den föregående turnén med en efterföljande rundtur i bandet, inte mindre än hälften av dess bredd, utjämning av veck och utjämning av bandageturer. Hela tiden måste du noggrant simulera en våt dressing längs kroppens konturer. Efter applicering av ett plasterbandage är det nödvändigt att noggrant övervaka blodcirkulationen i benen, med särskild uppmärksamhet på fingertopparna: smärta, förlust av känslighet, kyla, svullnad, missfärgning med blekhet eller blueness indikerar ett tryckkärl och behovet av att byta förbandet.

Fig. 3. De delar av kroppen som ska skyddas vid applicering av ett gjutgods.

Gipsbädd används för ryggradssjukdomar. De gör 5-6 stora längder i två lager vardera, från kronans topp till lårets mitt och något bredare än 1/2 omkretsen av bröstet. Patienten placeras på magen. Benproteser är skyddade med bomull, och huvudet, ryggen, låren är täckta med två lager av gasbind. Gips longget sätts på toppen av gasväv och det är välmodellerat (bild 4). Sedan tillämpas successiva skikt växelvis. Efter härdning avlägsnas gipsbädden och skärs så att patientens huvud går in i den till mitten av kronan och öronen är öppna. på sidan skulle kanterna nå iliackammusslorna och axillära hålrummen, men på ett sådant sätt att rörelser i axelskarv inte är begränsade. I grenområdet är ett ovalt snitt för enkel användning av kärlet (fig 5). Efter trimning av gipsbäddarna är de täckta med gasbindning och gnidas med gips. Den torkade gipsskålen är täckt med mjukt material från insidan.

Fig. 4. Göra en gipsspruta.

Fig. 5. Gipsäng.

Gipskorsetten ålägger sig i ryggradssjukdomar och skador. Typen av korsett bestäms av lokaliseringen av lesionen (fig 6). Korsetten placeras på ett speciellt ortopediskt bord eller i en ram som gör det möjligt att lossa ryggraden och eliminera deformiteten (bild 7). Förskydda vadderade kammusslor av iliumbenen, roterande processer i ryggkotorna, scapula, nyckelbenet. För korsetten använd ett brett gipsbandage eller specialtillverkade splinter; De är växelvis överlagrade på 4 lager bakom och framför, noga modellering. Bandaget förstärks med rundor av ett gipsbandage i 1-2 lager. På korsetten finns cirka 20 bandage 25 cm brett. En korrekt överlagrad korsett har 3 punkter av stöd längst ner - kammusslorna i iliacbenen och puben, på framsidan vilar mot bröstbenet. I bukområdet skärs vanligtvis ett fönster för lättare andning. Vid applicering av en korsettkrage bör patientens mun vara öppen. Korsettkragen är skuren så att den övre delen slutar något över huvudets baksida, under öronen och på nivån av hakan, nedanför - vid nivån av XI-XII-bröstkotorna.

Fig. 6. Typer av gipskorsett, beroende på nivån på lesionen (angiven med pilen).

Fig. 7. Pålägg av en gipskorsett.

Fig. 8. Coxitförband.

I skuldrorna och armhålorna skärs korsetten så att rörelserna i axelskarv inte är begränsade.

Höft eller så kallat koxitiskt bandage (Fig. 8) används vid sjukdom eller skada på höftledet, lårben. För en coxit dressing, breda gipsbandage, gipsskivor 60 cm eller 1 m lång och bomullspuddar behövs för att ligga i området av sacrum och kammusslor i ilium. De första 2-3 långa longhardsna placeras runt buken och bäckenet och säkras med cirkulära turer i ett gipsbandage. Sedan appliceras två meter splinter på bakre och yttre ytor på nedre extremiteten till den nedre delen av benet och fixeras med en gipsbandage. Två korta Longuet förstärker framsidan och innerytan av höftledet, en av dem går snett och bildar förbandets grendel. Korta splinter appliceras framifrån från den nedre delen av låret till fotleden och bakom från mittpartiet av underbenet till fingertopparna. Alla långband förstärks med gipsbandage. Bandaget kan tillverkas av en mindre mängd longuet, men med ett större antal bandage. Speciell styrka krävs i området för inguinalvecken, där förbandet ofta bryts.

Toraco-brachialbandage (Fig 9) appliceras för frakturer i axel och humerus. Börja med införandet av en gipskorsett, lägg sedan en lång splint på armens inre yta från handleden till axillärhålan med övergången till korsetten. Den andra longuetten appliceras på den yttre ytan från handleden genom armbågen och axelskåren på korsetten. Splinterna är fixerade med ett gipsbandage och bandaget stärks med ytterligare splinter vid axelförbandet. En trästicka, en strut, sätts in mellan korsetten och armbågen.

Fig. 9. Toraco-brachialbandage.
Fig. 10. Cirkulär gjutgods vid skada på armbågen.
Fig. 11. Cirkulär gips gjuten vid fraktur av underarmben.

Cirkulära gipsförband används i stor utsträckning för frakturer av benben (fig 10, 11, 12). En cirkulär gipsgjutning applicerad direkt på ett sår kallas en dövgjutning. Tillsammans med immobilisering av fragment skyddar sådant bandage såret från en sekundär infektion, skyddar mot uttorkning och kylning, eliminerar behovet av förband, vilket ger optimala betingelser inte bara för fusion av benfragment, men också för läkning av såret av mjukvävnader. Döv gipsbandage används ofta för att behandla skottskador, underlättar transporten av de sårade och bryr sig om dem.

Fig. 12. Pirkulära gipsbandage vid benets benfraktur.

För att observera ett sår- eller skadeställe i en cirkulär gipsblandning, ibland görs ett fönster - ett fenestrerat bandage (Figur 13). Den skärs ut med en kniv i en ännu inte härdad förband på den avsedda platsen. För att underlätta skärningen av fönstret från insidan sätt en bomullsplatta, och ett gipsbandage på denna plats gör tunnare. Fönstren kanter gnidas med gips.

Broförbandet (fig 14) är en typ av fenestrated, när, för att stärka bandage, sätts metall- eller kartongbågar in i bandaget genom fönstret.

Fig. 13. Avsluta bandage.
Fig. 14. Broförband.
Fig. 15. Gipsskal på knäleden.
Fig. 16. Avtagbart gipsdäck. >

Ett cirkulärt bandage, spännande bara en av lederna i lemmen, kallad skenan, och inte alls spännande lederna - ärmen. Den senare används huvudsakligen som en integrerad del av komplexa förband.

Med skador och sjukdomar i lederna, ofta knä och armbåge, appliceras en sken (bild 15), vilket skapar fullständig vila på fogen. Det ska gripa den överliggande delen av lemmen till den övre tredjedelen och den underliggande på den nedre tredjedelen. Spjällets botten är en gipsskiva, över vilken bandage appliceras med gipsbandage.

Det borttagbara gipsdäcket (fig 16 och 17) är gjord av en bred gipsskiva, som ska täcka 2/3 av limens omkrets. Longuet är välmodellerad på en extremitet och fixerad med ett gasbindband. Om nödvändigt, avveckla bandaget, du kan enkelt ta bort bandaget. Avtagbart gipsdäck används ofta i barns träning.

Fig. 17. Avtagbart gipsdäck (fastsättning med bandage).

För gradvis eliminering av vissa former av deformationer och kontrakturer appliceras ett stadiumbandage. Det finns flera typer av sådana förband. Till exempel, vid behandling av medfödd klumpfoot hos småbarn, avlägsnas foten så långt som möjligt från den onda positionen och en gipsgjutning sätts på den i denna form. Efter en tid tas bandaget bort, den onda situationen tas bort igen och ett gipsbandage appliceras. Så gradvis, gradvis byta gipsbandage, föras foten i sin naturliga position. En annan typ av bandband, som används för att eliminera kontrakturer i lederna och vinkeldeformiteter hos benen, är ett cirkulärt gipsbandage med ett snitt över plåstret som ska fixas. Klippets riktning ska vara motsatt till varvvinkeln. Gradvis minska klippets storlek med hjälp av spakar, plastered i ett bandage, eliminera deformationen.

Efter avslutad behandling avlägsnas gipsformen. För detta ändamål finns en speciell uppsättning verktyg (fig 18). Vid dissektering av en gipsgjutning med speciell sax, måste inre käften alltid vara parallell med bandaget (fig 19). I områden med uttalad krökning är det bättre att använda sågen. Efter dissektion avlägsnas förbandets kanter från varandra och den plasterade delen av kroppen släpps. Efterbliven plaster avlägsnas med varmt vatten och tvål.

Fig. 18. En uppsättning verktyg för avlägsnande och skärning av gipsgjutet.

Gipsförband: typer och regler för införande

När skador ofta används gipsklämmor. Denna immobiliseringsmetod har flera fördelar - de är lätta att använda, lätta att applicera och bidrar till en korrekt läkning av benvävnad.

Det finns flera typer av gipsförband:

Med bomullsgas, flannel eller sticka foder. De har sina nackdelar: ullblandningar, vilket ger obehag; benfragment är ofta inte fasta fasta. Ofta är förband gjorda med stickat bandage eller strumpor som ett fodertyg. Båda alternativen skyddar huden mot skador.
Utan foder, som påför huden direkt.

Gipsfixatorer används ofta i olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet. De är förbjudna att använda när:

ligering av stora kärl i cirkulationssystemet;
anaeroba infektioner;
purulenta processer;
flegmone;
somatiska patologier etc.

Typer av förband

Typer av gipsförband varierar beroende på sättet för deras påläggning och täckande del av kroppen. Den cirkulära gipsstången appliceras spiralformigt på det skadade området, och änden är endast stängd på ena sidan.

Cirkulära gipsförband är av följande typer:

Med fönster. Ett hål ovanför såret och dräneringen skärs ut på fixturen; kanterna på det utklippta fönstret ska inte skada mjuka vävnader.
Broar är överlagda när kränkning av hudens integritet är cirkulär. Ovanför och under såret görs cirkulära bandager, vilka dessutom förstärks mellan varandra med U-formade metalldelar.

Klassificeringen av gipsförband är baserad på de områden där de appliceras. De är:

skärning;
buss;
langetnye;
langetno cirkulär;
thoraco-brachial (överlagd på armar och bröst);
coxitic (på benen, bäcken och buken med en del av bröstet);
körning (täcker ben, bäcken, gränsen når naveln);
korsetter;
babysängar.

För mindre skador använder nyckelbenet en Deso dressing. Immobilisering utförs med ett bandage, mindre gips. Vid en klavulär benfraktur kan du använda ett bandage istället för ett bandage.

Utrustning och verktyg

Gipsbandage sätter i ett särskilt utrustat rum med nödvändiga verktyg. Det kommer att krävas:

bord för beredning av förband;
ett ortopediskt eller speciellt bord med en bassänghållare;
Apparat för uppläggning av korsetter;
sax för skärning av gips;
näbben för böjning av gips;
gips expander för att sprida kanterna av gipsen;
extra material för dressing.

Gipsgjutning

Vid applicering av en gjutgjutning måste du följa tekniken.

Reglerna för applicering av gipsförband är följande:

Se till att de trasiga och de två närmaste lederna är obevekliga.
säkerställa fri tillgång till skadad lem;
i processen att applicera ett plasterbandage, för att kontrollera den korrekta passformen av förbandsmaterialet (ett starkt pressande bandage bryter blodcirkulationen i det skadade området och kan leda till utveckling av sängar och nekros av mjukvävnaden);
För någon typ av gipsfraktur, är fingrarna inte täckta.
det är nödvändigt att kontrollera beteendet hos benfragmenten (omförskjutning är oacceptabel);
Under de beniga utsprången ingår ett mjukt bandage av gråull (det absorberar inte fukt, som vit).

Vid applicering av gips bör den eventuella bildandet av ledstyvhet övervägas. Därför är det nödvändigt att ge lederna ett gynnsamt funktion vid dressing. Det måste finnas en 90 ° vinkel mellan underbenet och foten. knä böjt vid 165 °; höft - helt obundet; fingrarna befinner sig i svagt böjning, borsten ligger i en vinkel på 45 °, axeln är 15-20 ° (en gasväxel ligger under armen).

Patientens säng ska vara ortopedisk eller en sköld bör placeras under madrassen. Alla manipulationer på ligationen utförs av en ortopedist eller traumatolog. Före proceduren blåses gipsbandage i vatten, vrids ut och i ett perfekt rätat tillstånd appliceras på benen, varvid särskild uppmärksamhet ägnas åt fogområdet. Efter torkning av gipset fixar de det, men inte för täta. Denna gipsligeringsalgoritm är lika för alla typer av skador som kräver rigid fixering av skadningsområdet.

Vid utseende av ödem skärs gipsstrålen genom frontdelen, och efter normalisering återställs fixarens integritet (det är plasterat).

Gipsbandage har formen av kroppsdelar vid applicering. Och den här egenskapen används ofta i traumatologi och ortopedi. När öppna frakturer gäller även en gipsgjutning. Det appliceras direkt på skadan och är inte ett hinder för sårets dränering.

Överlagsteknik

Gipsförband appliceras i följande ordning:

Alla nödvändiga material är förberedda.
Frakturzonen är immobiliserad med 2-3 närliggande led.
För att säkerställa immobiliteten hos den gemensamma gipsen läggs på denna led och delar av benen.
Ett brett bandage appliceras längs kanterna på gipset, som därefter viks över kanten av gipsstången.
Om du misstänker en förlust av motorens funktion, får den en bekväm position.
När du lägger gips, hålls foget rörligt.
Gipsgjutet appliceras i cirkulära rörelser runt skadorna, från periferin och rör sig mot centrum. Bandaget är inte böjd, när det ändras riktning, är det klippt från baksidan och rakt.
Områden som utsätts för större stress, stärker dessutom (leder, fot).
För en mer exakt simulering av benens konturer släpas varje lager tills handen känner kroppens konturer under gipset. Särskild uppmärksamhet ägnas åt benutsprång och bågar. Gips måste exakt upprepa de anatomiska konturerna i området där det appliceras.
Under bandage stöds lemmen av en pensel (fingrarna kan lämna märken på det ohärdade gipset). Gipsbandage skiktat.
Till dess att gipsen är helt fri, försöker man inte röra den, för att inte störa fästmaterialets integritet.
Kanten på förbandet stärks, efter att gipset härdar, skärs kanten i en cirkel med 2 cm, sedan är foderet vikt över det, vilket är fixerat med gips.
Stark fixering får minst 5 lager gipsbandage.
Markera det efter det att gipsen infördes (skriv skadedatumet, pålägg och avlägsnande av gips, namnet på trauman).

Gips torkar ut efter 15-20 minuter efter blötläggning, därför om överlagringsytan är stor, blöts bandage gradvis efter behov.

Efter applicering av ett cirkulärt bandage övervakas patientens tillstånd i 2 dagar (svullnad i benen är möjlig).

Vid påläggning mäter longoatsna längden och bredden på en frisk lem i förväg. Klipp i breda band av gipsbandage. Efter blötläggning är bandaget slät på vikt. Vid punkterna i böjningen av leden sitter kanterna och överlappar varandra. För fixering bandas dess splinter med ett gasbindbandage.

Gipset avlägsnas med specialverktyg (sax, sågfil, tång, spatel), förvätning av klippplatsen med varmt vatten eller speciella lösningar. För att ta bort skenan, skära bandaget.

Den största medicinska portalen avsedd för skador på människokroppen

God eftermiddag Säg mig, snälla, jag har en höftfraktur. Jag har en gjutgjut av coxite. Det kan ändras för att skära. Jag är 40 år gammal.

Hallå Coxit gipsgjutning appliceras 2 veckor efter sträckning. Det immobiliserar höft och knä leder. Ta bort det efter 3 månader i en sjukhusinställning.

Oberoende är det omöjligt att ta bort det, och det är också riskabelt: du kan komplicera en fraktur och orsaka allvarlig smärta. Om det är svårt att bära, finns det ortoser (ortopediska stövlar), som bärs på en höftfraktur med varierande svårighet.

Det är nödvändigt att prata om möjligheten att ersätta coxitgipsgjutet med en ortos med din läkare, vilket kommer att bero på lårbenets tillstånd vid denna tidpunkt. Du måste ta kontrollbilder och granska röntgenbilden.

Stövlar (ortoser) som har en stel fixering bärs när du får en seriös höftfraktur. En sådan ortopedisk stöveln kan fullständigt immobilisera benet, vilket kommer att påskynda läkning av benvävnad. Stöveln av en standarddesign kan ersätta en gjutgjutning för frakturer i femorala halsen av medelkomplexitet. I detta fall är fotvarv begränsade i olika riktningar.

Ortoser bärs när nerver skadas i frakturområdet under rehabiliteringsperioden, särskilt för skador hos en äldre person. Produkten kommer avsevärt att minska belastningen på det skadade benet och ge sitt stöd. Med hjälp av gångjärnsmekanismer är det möjligt att justera ortosens nödvändiga position. I det här fallet måste du se till att alla skruvar är åtdragen.

Efter att ha tagit ortos kan du använda ett bandage för att immobilisera höftledet, till exempel Echtermaer.

LLC "Leiko"

medicinska förbrukningsvaror

Gipsgjuten överlagring, typer, regler för påläggning av frakturer, avlägsnande av gjutgjutning

Gips är kalciumsulfat, är ett vitt pulver som erhålls genom kalcering av en naturlig gipssten vid en temperatur av 70-140 ° C. God gips bör vara vit, konsistensen av vetemjöl, torr, utan föroreningar och små småstenar, bör inte hålla ihop i en klump när man klämmer den i en knytnäve.

Typer av gipsförband

Gipsförband är uppdelade i fullständiga och ofullständiga. Det senare inkluderar gipsskivor och gipsbädd.

För att slutföra gipsförband omfattar:

1) ett cirkulärt (kontinuerligt) gipsbandage täcker lemmen eller stammen runt omkretsen;

2) en fenestrated gjut - en dressing med ett "fönster" över såret för att möjliggöra att såret behandlas;

3) Gipsskärmshylsa, som är överlagrad på det skadade lemssegmentet. Handledare kan avlägsnas och ej flyttas;

4) Gipskorsett används för frakturer, inflammatoriska processer och ryggradsmässighet

5) thoraco-brachialbandage används för axelfrakturer, axeloperation;

6) Förband på höft och höftled (coxit dressing) används för inflammatoriska sjukdomar i höftled, frakturer i höftbenet, tuberkuloscoxit, skottlossningar i höftledet efter operation på höftledet

7) "boot" - vid brott av fibula eller fotled

8) Bro - består av två separata delar, fästa med gips eller metallremsor i form av broar.

Casting regler:

Gipsbandage kan vara med en bomullsgas-backning och spjälkklädsel. Den förstnämnda används huvudsakligen i ortopedisk praxis, och den senare i behandlingen av frakturer, särskilt öppna sådana;

1) Före applicering av patientens gipsbandage är det nödvändigt att plantera eller ligga i ett bekvämt läge för att undvika muskelspänning och obehag vid bandbildning.

2) För den fasta delen av kroppen eller benen, använd speciella ställen, stöd, för att ge den den position där den kommer att vara efter applicering av bandaget. Alla benformiga utskjutningar ska täckas med bomullsgaskaddar för att förhindra sängar.

3) Gipsbandage utförs spiralt, bandage utan spänning, rullar bandaget genom kroppen utan att riva bandagehuvudet från bandageytan, så att veck inte bildas. Varje lager av gipsbandage slätas med handflatan, modellerad längs kroppens konturer. Denna teknik gör gipsgjutna monolitiska.

4) Över brottsplatsen, på vecken, förstärks gipsförstärkningen med ytterligare bandage-turer och kan bestå av 6 till 12 skikt bandage.

5) Du kan inte ändra läget på benet under påförandet av bandaget, eftersom det leder till bildandet av veck, vilket genom att klämma på kärlen kan orsaka bildandet av en sänghinna. 6)

Under bandage stöds lemmen av hela palmen, inte av fingrarna, så att det inte finns några intryck i bandaget.

7) I processen att applicera ett gips är det nödvändigt att övervaka patientens uttryck och smärta.

8) Fingrarna i övre eller nedre extremiteterna ska alltid vara öppna för att döma blodcirkulationen enligt deras typ. Om fingrarna sväller och blir blåa, är det kallt att hålla i kontakt med venös trängsel. Förbandet måste skäras, och kanske ersättas. Om patienten klagar över allvarlig smärta och fingrarna blir vita och kalla, överför artärerna och bandaget ska omedelbart skäras ut, sprida ut kanterna och stärkas tillfälligt med ett mjukt bandage innan det nya bandaget appliceras.

9) Klädselns kanter är trimmade, visade sig, den resulterande valsen slätas i gips. Efter det är det täckt med ett lager av gasbindning och igen smurt med gruel.

10) På bandaget skriv datumet för pålägget: gipsgjutna.

11) Våt dressing före torkning kan inte täckas med ett ark. Slutligen torkar den på tredje dagen.

12) Patienten bör utbildas i hur man skyddar bandaget under torkperioden från att bli våt, från deformation, varnade om omedelbar läkarvård om smärta, svullnad, blåsning eller blekning av fingrarna uppträder.

Avlägsnande av gipsförband.

För att avlägsna gipsgjutet används specialverktyg: sax med långviktiga handtag, där nedre grenens ände är långsträckt och trubbig för att inte skada huden; sågar av halvcirkelformad form, knivar, elektriska apparater för skärning av gips.

Ibland, för att underlätta skärning, skärs snittet med vatten eller med en lösning av saltlösning. Först sätts bandaget i längd, sprid sedan noggrant sina kanter bredare och ta försiktigt bort extremiteten från bandaget och stödja dess perifera del.

Läkaren ska vara närvarande vid avlägsnande av gipsgjutet för att övervaka tillståndet hos callusen och vid behov applicera ett nytt immobiliserande bandage. Efter avlägsnande av bandaget tvättas lemmen med varmt vatten och tvål.

Coxit-bandage för Hip Fracture

Frakturer i lårbenets övre ände

Beroende på genomgången av benets spricklinje finns det två typer av frakturer:

intraartikulär

Detta innefattar i sin tur följande typer av frakturer:

huvudstad: när lårhuvudet sönder
subkapital: frakturlinjen ligger omedelbart bakom huvudet;
transcervikal: höftfraktur;
basal cervikal: området mellan livmoderhalsen och benets kropp är bruten.

Att bestämma typen av fraktur är endast möjlig med hjälp av röntgenstrålar. Ibland måste det ske i flera prognoser, eftersom Å ena sidan kan hela bilden av skadan inte vara helt klar.

Efter en noggrann diagnos görs benet immobiliserat och behandlas.

abarticular

Denna höftfraktur är belägen vid utsprångsnivån (spett). En stor spett kan komma ifrån om en person fick ett slag direkt på den här delen av benet eller misslyckats.

Den mindre spetsen är placerad på lårets inre sida, därför är dess fraktur inte typiskt och observeras endast med extremt farliga skador (efter stora olyckor). Immobilisering utförs i båda fallen.

symptom

Huvudsymptomet på skador med knäckbrott är genomträngande smärta när man försöker flytta en skadad del av kroppen eller röra den. Men en höftfraktur kännetecknas av olika typer av smärta som du kan försöka identifiera.

Om nacken är trasig, kommer ljummen och bäcken att skada. Plus, det förekommer deformation av höftledet (särskilt i tunna personer) och mild svullnad. Blåsning och hematom är sällsynta.
Spridning av spyttdelarna är en intensiv smärta i överlåret. Ytterligare symtom: svullnad och lila-röda fläckar.

Ofta vid en höftfraktur är ett av symptomen chock, så offeret får inte känna smärta eller inte förstå var han har ont. Och ett barn kan ibland inte förklara någonting alls, för för barn är frakturer också mycket skrämmande.

Klagomål är därför inte en grundläggande faktor i diagnosen. Vanligtvis utförs läkaren en primär undersökning på plats, sedan genomför en tillfällig immobilisering, patienten transporteras till sjukhuset, där skadans exakta natur bestäms efter röntgenstrålning.

Hur man behandlar

Behandlingen av en höftfraktur utförs exklusivt på sjukhuset, sedan Offret behöver inte bara dygnet runt observation av en läkare, men också en specialutrustad säng. En bar är vanligtvis installerad ovanför sängen, för vilken en person kommer att stiga på grund av styrkan på armarna och ta sittande läge.

Vid femurbrott, återställs benet (under lokalbedövning), då är benet gjutet. De första veckorna visar patienten sängstöd och övsterapi.

Läkemedel förskriver läkemedel med glukosamin och kondroitin för att påskynda processen för regenerering av skadade vävnader. Om sprickan är öppen kan även antiinflammatoriska läkemedel och immunmodulatorer förskrivas.

(höftfrakturer, spyttfrakturer)

Höftfrakturlinjen kan sträcka sig inuti fogen eller vara utanför den. I det första fallet kallas en höftfraktur intraartikulär, i den andra - extraartikeln.

I traumatologi utmärks följande typer av intraartikulära höftfrakturer:

Major. Frakturlinjen passerar genom lårbenet.
Subcapital. Frakturlinjen ligger direkt under huvudet.
Perineal (transcervikal). Frakturlinjen ligger i nackområdet.
Bazistservikalny. Frakturlinjen ligger på gränsen till nackeövergången i lårbenets kropp.

Extraartikulära höftfrakturer i sin övre del ligger på spettens nivå. Tilldela intertrochanteriska och intertrochanteriska frakturer.

Med en viss skademekanism (ett direkt slag eller ett fall på spettens område) är en stor skewlift möjlig. Den isolerade separationen av en liten spett möter sällan.

(kondylära frakturer i höften)

Diaphyseal höftfrakturer

För ett barn är varje förändring inte bara ett fysiologiskt trauma, utan också en psykologisk. Även vuxna som ser sin fot i en onaturlig position upplever en riktig chock, än mindre barn. Orsaker till höftfraktur hos barn är ofta inhemska:

faller från en cykel med hög hastighet;
skada som en följd av en olycka (och barnet kan vara i bilen eller vara en fotgängare);
deltagande i idrottstävlingar.

Att bestämma en höftfraktur hos unga barn är inte lätt, eftersom barnet kanske inte känner smärta på grund av chock. Det är nödvändigt att fokusera på andra symtom:

märkbar svullnad i höften eller den uppenbara deformiteten
barnet kan inte sitta och stå;
även i det benägna läget är rörelserna i det skadade benet begränsade.

Första hjälpen är att säkerställa barnets immobilisering. Därefter är det nödvändigt att sjukhusge honom på närmaste akutrum eller sjukhus. Under transportprocessen måste du vara nära barnet, för att lugna ner honom, eftersom sjuka barn behöver ökad uppmärksamhet.

Behandling och rehabilitering

Funktioner vid behandling av höftfrakturer hos barn från sex månader till 5 år består i användning av en coxit-gjutgods. Gips gör att du kan ordentligt fixa det skadade området på benet och närmaste fogar, så att barnet inte skadar sig ännu mer.

Kompletterad med behandling av utseende av smärtstillande medel och lugnande medel.

Om röntgenstrålar avslöjade förekomsten av små fragment och en allvarlig fraktur med förskjutning, bör en operation utföras.

Det utförs under generell anestesi och innebär ibland installation av en tallrik för den mest adekvata fusionen av benen. Därefter ordnas sängstöd i minst 6 veckor, följt av en rehabiliteringsperiod.

Upprepad operation för att ta bort plattan utses inte tidigare än sex månader.

(frakturer i lårbenets kropp)

En diafysisk fraktur i höften är en allvarlig skada, åtföljd av smärtsam chock och signifikant blodförlust.

Offset fraktur

Höftfraktur med förskjutning är den farligaste typen av skada som kräver lång behandling och rehabilitering. Symtom på sådan skada är följande:

området av det skadade området deformeras;
frakturen är synlig för blotta ögat, oavsett om det är öppet eller stängt;
smärtan är skarp och stark, förvärras när man försöker flytta benen
närvaron av puffiness
När det ligger på baksidan verkar det skadade benet kortare.
Förekomsten av blåmärken i frakturområdet.

Höftfrakturer med förskjutning är karakteristiska för äldre och barn. Behandling innebär först och främst omposition - jämförelse av fördrivna ben. Därefter appliceras en gjutgjutning på låret och fullständig immobilisering är föreskriven. Varje rörelse kan orsaka en sekundär förskjutning.

Om de förskjutna benfragmenten inte kan sättas in, är kirurgisk ingrepp nödvändig. Operationen utförs under generell anestesi.

I särskilt svåra fall är benen anslutna till specialplåtar och skruvar, vilket bidrar till fixering i rätt läge. Behandling och rehabilitering tar 2 månader eller mer.

Du kan börja gå långsamt med kryckor efter 3-4 månader.

Vad är en huva

Ibland med höftfraktur med förskjutning är det nödvändigt att göra skelettdragning. Nålen sätts in i låret för offret, på vilken vikten är upptagen, då säkerställs immobilisering.

Syftet med denna metod: gradvis reduktion av fragment och fixering av dem i rätt läge. Om detta inte är klart kan en callus bildas, vars behandling kommer att kräva ytterligare operation.

Annars kommer rehabilitering att ta flera gånger längre, eftersom det tar ungefär ett år att återuppbygga callus i normalt ben.
.

Egenskaper för immobilisering

Immobilisering bör utföras vid varje tur. Att säkerställa immobiliteten hos den skadade delen av kroppen gör att fragmenten kan låsa i ett läge för korrekt läkning.

Vid en höftfraktur hos vuxna och barn utförs primär immobilisering (transport) för att underlätta förflyttning av offeret till ett sjukhus.

Transport immobilisering vid lårbenets fraktur innebär immobilitet av minst tre leder: höft, knä och fotled.

Detta är primärt nödvändigt för offrets komfort, eftersom smärtan till den trasiga höften kan överföras även genom att man rör underbenet eller knäet.

Immobilisering utförs med däck.

Valet av däckdesign beror på:

frakturets art (öppet, stängt, offset, etc.);
Ålderns ålder (stor vuxen eller litet barn);
om transportens metod och varaktighet (transport på en ambulansvagn, leverans av den skadade med helikopter eller flygplan, till exempel om en fraktur uppnåddes någonstans i bergen etc.).

Fysisk terapi

Specialist i motionsterapi besöker regelbundet vårdavdelningen, eftersom långvarig immobiliserad lögn är fylld med stagnation i alla bensystem. En femurfraktur under den första behandlingsperioden (omedelbart efter operation eller plastring) innefattar följande övningar:

flexion / förlängning av fot och tår;
Spänning / avslappning av benmusklerna (så långt som möjligt);
böjning / förlängning av knäleden med hjälp av en läkare (specialist stöder benet så att patienten inte böjer det för kraftigt).

Sängen hos en person med höftfraktur ska vara utrustad med en speciell bar, för vilken patienten kan dra upp med händerna. Detta gör att du kan lossa bäckensmusklerna och sitta ner utan att tvinga dem.

Efter att patienten får sänka benen till golvet kompletteras fysioterapierna med andra övningar:

cirkulära rörelser på foten, glidande längs golvet (foten ska inte komma från ytan);
"Caterpillar": På grund av tårens rörelse går foten långsamt framåt och glider också längs golvet.
Placera dina händer på sängen och höja bäckenet (försök samtidigt att inte dra dina ben).

Dessa är exemplifierande övningar som måste utföras för snabb återhämtning och frånvaro av ödem och stagnation. Alla andra principer för fysisk terapi vid höftfraktur kommer att berätta och utse en specialist.

Modifierad coxit förband i behandlingen av lårbenets diafysiska frakturer hos unga barn

Publiceringsdatum: 04/09/2018 2018-04-09

Artikel visad: 79 gånger

Bibliografisk beskrivning:

Khakimov F. K., Tursunov N. B. Modifierad coxitförband i behandlingen av diafysiska femorala frakturer hos unga barn // Young Scientist. ?? 2018. ?? №14. ?? Sid 159-162. ?? URL https://moluch.ru/archive/200/49163/ (tillträdesdatum: 12/03/2018).

Artikeln ägnas åt resultaten av konservativ behandling av lårbenets diafysiska frakturer hos unga barn med modifierad högglastergjutning.

Nyckelord: femur, diafysiska frakturer, höftgjutgods.

Relevans. Frakturer i lårbenets diafys är de mest allvarliga patologierna i muskuloskeletala systemet och utgör från 12 till 25% av alla benfrakturer hos barn. En hög andel femurfrakturer är förknippad med en ökning av antalet multipla och kombinerade skador hos barn under de senaste decennierna. Många verk av inhemska och utländska författare tyder på att frakturer i lårbenen hos barn skiljer sig avsevärt från de hos vuxna, både i kursen och i behandlingsresultaten [1, 2, 8, 9].

Om diagnosen diafyseala höftfrakturer hos barn oftast inte orsakar svårigheter, finns det många olika åsikter om behandlingsproblem. Analys av litterära källor har visat att författarna ofta associerar detta med de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos ett barns kropp med uttalad benplasticitet, förmågan att omstrukturera [3, 7, 10]. Samtidigt finns det en omprövning av den växande organismens regenerativa möjligheter, liksom grundlösheten vid valet av behandlingsmetod utan tillräcklig hänsyn till förmågan att återställa formen och strukturen hos det deformerade benet hos barn. För närvarande har ett antal metoder för behandling av höftdiafysfrakturer från sluten omposition och immobilisering med en gipsgjutning eller sträckning till olika metoder för osteosyntes föreslagits.

Införandet av kompressions-distraktionsmetoden i praktiken av behandling av frakturer har gjort egna anpassningar till taktiken för behandling av höftfrakturer hos barn. På grund av den omfattande användningen av metoden för sluten transosseös osteosyntes har alternativa behandlingsmetoder inte utvecklats ordentligt. Emellertid har denna metod som alla andra dess nackdelar [4]. De befintliga meningsskiljaktigheterna om behandling av barn med diafysiska femorala frakturer beaktades, bristen på forskning om konsolidering av fragment och benmodellering beroende på frakturets art och patienternas ålder.

Material och metoder. I det här dokumentet presenteras material på studien av de kliniska och radiologiska resultaten av behandlingen av femur-diafysiska frakturer hos 50 unga barn som behandlades under de senaste 2 åren vid kliniken i Tasjkent Pediatric Medical Institute.

Analys av data från de studerade barnfrakturerna i lårbenet hos pojkar observeras 1,4 gånger oftare än hos tjejer. Det fanns 29 pojkar (58%) och 21 tjejer (42%). Efter ålder: 24 fall (48%) observerades hos barn under 1 år, 26 fall (52%) - hos barn från 1 till 3 år. I åldersaspekten tenderar könsförhållandet att öka antalet drabbade drabbade. Så förhållandet mellan pojkar och flickor under 1 års ålder var 1,1: 1,0, hos barn 1-3 år - 1,6: 1,0. Således blir ju äldre pojkarna, ju högre frekvensen av frakturen, som uppenbarligen är relaterad till den senare fysiska aktiviteten under åren.

Hos unga barn uppträdde brukar i huvudsak i vardagen - 37 observationer (74%). Felaktig vård och otillräcklig vård var orsaken till fall från händer, spjälsängar, etc. I en förskoleinstitution skadas 6 barn (12%). Till följd av gatuskada skadades 7 (14%) patienter. Förekomsten av förskjutning bestämmer givetvis i stor utsträckning allvarligheten av den kliniska bilden av frakturen, och den aktuella och exakta identifieringen av förskjutningen som har uppstått är absolut nödvändig vid genomförandet av konservativ behandling. Därför studerade vi 50 frakturer och i 42 fall (84,0%) avslöjade förskjutning av benfragment; fördelning av frakturer efter typ av förskjutning presenteras i tabellen.

Fördelningen av frakturer i femurdiafysen enligt typen av förskjutning

Offset-typ

Antalet observationer

absolut

procentuell

Förskjutningen av fragment i längd

Förskjutningen av fragment i längd och i en vinkel

Skiftfragment i bredd

Offset-fragment i en vinkel

Rotationsförskjutning av fragment

Isolerad förskjutning i längd (10%), liksom i en vinkel (28%) var inte så mycket som vanligt. Den kombinerade förskjutningen var mycket vanligare - längs och i vinkel (44%). Såsom kan ses, utgjorde sådana förskjutningar mer än hälften av brott med förskjutning, vilket bekräftar fördelningen av den uppdelade divisionen. Isolering i en separat, kombinerad typ av denna bias är viktig inte bara på grund av den frekventa förekomsten. Förekomsten av två samtidiga förskjutningar försvårar frakturmönstret och komplicerar behandlingen. För omposition krävs inte bara axiell dragkraft eller korrigering av vinkeldeformation utan kombinerad kraftöverföring. Rotationsförskjutning hittades i 66% frakturer.

Som materialet i studien visade, är diafysiska frakturer i höften hos unga barn varierade både i fracturlinjens natur och på nivån på platsen. Oblique fracture bestämdes i 21 fall (42%), tvärgående - i 8 (16%), snedställd 10 (20%), finfördelad - i 3 (6%), subperiosteal - i 8 (16%).

Spridningsnivån dominerades av c / 3 frakturer (74%); n / 3 (16%) och v / 3 av låret (10%).

Fördelning av frakturer efter lokaliseringsnivå

Resultat och diskussion. Efter avslutandet av dragningen, i närvaro av ett tillräckligt väl etablerat benkallus, fortsatte behandlingen med en modifierad högglastergjutning. Vid modifiering av förbandet beaktades nackdelarna med den traditionella biomekaniken hos den diaphyseala femurfrakturen. Principen för immobilisering av hipplaster är som följer.

För frakturer i / 3 och s / 3 av låret med förskjutning, efter att förlängningen har upphört, böjs låret och dras in i vinklar som motsvarar förskjutningen (utåt och främre, främre, utåt) av det proximala fragmentet; knäet är böjd i en vinkel på 900-1100. Med en fraktur på n / 3 med en förskjutning böjs lemmen vid angränsande leder i en vinkel på 900, vilket bidrar till avspänningen av gastrocnemius-muskeln, låret avlägsnas till 65-700.

Bomullsgas-kull används för att skydda beniga utsprång och förhindra sängar. Sedan börjar de överlägga loungen, för vilken den första gipsstolen placeras på ländryggen och den yttre sidoytan på patientens främre bukvägg så att loungerns övre kant ligger vid nivån på hypokondriumets nedre kant. Den andra Longuet placeras på den skadade lemmens främre yta från hypokondrium med samma namn till nivån 2,0 cm proximal mot anklarna. Den tredje korta Longuet förstärker de två föregående i höftledet. Ytterligare bandage ger styrka cirkulära turer av gipsbandage.

Den modifierade höftförbandet, enligt vår åsikt, uppfyller kraven på gips immobilisering mer fullständigt, eftersom:

Eliminerar behovet av samtidig överföring av det sträckta segmentet från läget av lårens flexion till det icke-böjda;
Dowry-positionen för böjning av höft och knä bidrar till den största avslappningen av lemmets muskler;
Positionen för böjning av höft och knä är mer fysiologisk för den skadade lemmen än den som erbjuds i den traditionella dressingen.

Observationer visade fullständig överensstämmelse av parametrarna för den modifierade höftgjutningsgjutningen med de biomekaniska data som när höften och benen böjdes i en vinkel av 80-90 0 ökar höftflyktningen med mer än 2 gånger och når 65-70 0, dubblar rotationsrörelserna också den största avkoppling av utomhus rotatorer. Foten behöver inte immobilisering; Fotens uppehåll i ett tillstånd av naturlig plantarflexion (inom 10-20 0) i kombination med en rätt vinkel i knäet bidrar till maximal avslappning av gastrocnemiusmuskeln.

Den modifierade högglastergjutningen har följande fördelar:

Ger det distala fragmentet ett proximalt läge;
Ger att ge båda fragmenten extern rotation;
Immobiliserar två intilliggande leder; rörelser i fotled och tår är bevarade i sin helhet;
Det gör den visuella kontrollen av perifer blodcirkulation och innervation av den skadade lemmen mer tillgänglig.
Förenklar patientvården, eftersom förbandet inte utsätts för kontaminering genom fysiologiska transporter, behåller ett snyggt utseende och styrka under immobiliseringsperioden;
Genomför idén om patientens största "rörlighet" - barnet kan sitta, förbandet fördömer honom inte för en strikt sängstöd.

Enligt vår studie var den genomsnittliga varaktigheten av immobilisering med en modifierad dressing 28-30 dagar. Hos 5 patienter användes den modifierade förband som ett element i den kombinerade behandlingen efter huddragning. 15 barn i åldern 5 månader till 3 år modifierad dressing användes som en oberoende metod. Immobilisering utfördes efter fördjupningsbedövning hos frakturstället och samtidig sluten omposition av fragment.

I grund och botten fanns det barn med subperiostealfrakturer som botades, och hos 5 barn fanns en vinkelförskjutning. Barn med en tvärgående fraktur var 5, inklusive de med en förskjutning av 2; alla 4 fall av snett brott var med tillfredsställande stående av fragment.

Som ett resultat av användningen av modifierad gipsgjutning hos små barn observerades ingen sekundär förskjutning av benfragment. Fragmenten hölls i rätt position under hela immobiliseringen, som var 4-6 veckor och berodde på åldern och frakturen. Detta bekräftas av följande kliniska observationer.

Sammanfattningsvis bör det observeras att när vi använde en modifierad gjutgjutning såg vi vår uppgift att återställa ett barns hälsa på kort tid och använda de mest godartade metoderna. Våra observationer har visat att beräkningar för självkorrigering av deformation inte är berättigade, rotations- och vinkelförskjutningar förblir, vilket leder till olika snedvridningar i benen, nedsatt hållning. Därför har vi en fast övertygelse om att det inte borde finnas några komplikationer i ett barn efter konservativ behandling av en diaphyseal höftfraktur, och varje fall av en sådan komplikation bör övervägas som ett resultat av ett misstag.

Slutsatser.

Orsakerna till sekundära och kvarvarande förskjutningar är ett antal brister som uppstår i tekniken och förfarandet för traditionell behandling, som är hänförliga till gipsimmobilisering - en unfysiologisk fixering av en ben som utvecklas i angränsande leder.
Vid fraktur av femur-diafys hos unga barn bör sluten omposition och efterföljande stabil fixering av fragment utföras i enlighet med deformationsplanet och vinklarna för det förskjutna proximala fragmentet.
Förfarandet för immobilisering av det modifierade höftgipsbandaget tar hänsyn till vinklarna för förflyttning av det proximala fragmentet, tillhandahåller mer fullständigt ett individuellt tillvägagångssätt och kontinuitet i behandlingssteg, därför har anledning att betraktas som förbättrat.
Utvärdering av sprickutfall visade effektiviteten hos den modifierade gjutgjutan, eftersom den efter behandling hade en grad av anatomisk och funktionell återhämtning av lårbenet på kort sikt med 13,5% på lång sikt - med 21,3% högre än traditionell behandling.

Hur man applicerar ett plaster vid en höftfraktur

Den allvarligaste skadan på underbenen är en fraktur i femoralhalsen. Anledningen kan vara en olycka, eller en stark direkt träff. Hos äldre personer kan ett elementärt fall vara följt av en fraktur i lårhalsen, vilket leder till förlust av motorisk förmåga under lång tid. Oftast för behandling av sådana skador med användning av driftsmetoden:

osteosyntes - anslutningen av fragment med metallstrukturer;
endoprosthetics - ersättning av det skadade området av benet med ett implantat.

Om kirurgisk ingrepp är kontraindicerad krävs konservativ behandling, vilket kan ta lång tid. Ett viktigt steg i frakturen i lårhalsen är immobilisering med hjälp av gips eller annan teknik.

Immobiliseringsalternativ för höftfraktur

För frakturer appliceras vanligtvis gips på det skadade området, vilket orsakar obehag om integriteten i lårhalsen störs. Ofta används för att fixa mer praktiska moderna enheter.

Classic gips

Användningen av klassisk gips vid en höftfraktur orsakar vissa olägenheter för patienten. I det här fallet fixar benet från foten till höftledet och pålägger en så kallad coxitgipsgjutning. I detta fall måste offret vara länge. I detta fall kan det stängda tillståndet av hela ytan på benet leda till muskelatrofi, styvhet i stycke, dessa processer kan inte följas. Dessutom komplicerar coxit-plasterbandet vid en höftfraktur på grund av dess massivitet patientens rörelse.

Tillämpning av en derotativ boot

Ett alternativ till det klassiska gipset kan vara en derotational boot. Denna ortopediska enhet, som har formen av en känga, gjord av plaster, polymer eller plastmaterial. Tack vare en speciell design tillåter stöveln inte benet att vända sig till sidan, vilket påskyndar processen med benfusion. Många modeller är utrustade med en mjuk kudde i hälområdet, vilket förhindrar bildandet av sängar.

För eventuella brott är det oerhört viktigt att korrekt identifiera sprickplatsen och korrekt sätta ett däck för att fixa...

En sådan ortopedisk anordning har ett ganska högt pris. Som ett alternativ kan du använda en gipsskivor vid en höftfraktur. Det här är en gipsgjutning som en läkare applicerar från mitten av underbenet till fingrarna.

De viktigaste fördelarna med metoderna

Alla immobiliseringsmetoder fixar på ett tillförlitligt sätt den skadade delen av benet, men de har både ett antal fördelar och nackdelar.

Coxite gipsgjutna är ett klassiskt fixativ, utmärkt av dess tillgänglighet och låga kostnader. Med öppna skottfrakturer, sprickskada, är denna typ av immobilisering nödvändig.

Derotational boot har fler fördelar jämfört med en klassisk gipsgjutning:

Först och främst är den här enheten ljus. Det känns nästan inte på benet, men samtidigt fixar det på ett tillförlitligt sätt den skadade delen av lemmen.
På grund av den anatomiska formen eliminerar enheten möjligheten att böja benet.
Den stora ytan på benet är öppen, så du kan observera eventuella förändringar i musklerna och förhindra atrofi.
Speciella fästelement gör att du kan ta bort enheten och kontrollera oönskade förändringar inuti låset.
Materialet från vilket skottstöten är gjord tillåter luft och röntgenstrålar, så det behöver inte tas bort under studien.
Foderet är tillverkat av naturliga tyger, vilket minskar risken för allergier.

Tydliga brister

Trots tillgängligheten och förekomsten har koksgipsförbandet flera nackdelar:

Denna lås är tung. För att erhålla den önskade effekten av immobilisering är det nödvändigt att införa ett stort antal lager, vilket gör gipsen för tung.
Skrymmande. På grund av det faktum att ett stort område av kroppen utsätts för fixering, kan patienten inte självständigt röra sig och behålla sig själv.
Ovanstående faktorer leder till att offret förblir bedövat under en lång tid, vilket är full av allvarliga komplikationer.
Gips kvarstår på benet länge, vilket kan leda till att muskler slösas bort.
Hudytorna under gipset efter en höftfraktur kräver särskild vård, men på grund av otillgängligheten av denna procedur orsakar besvär.
Gips absorberar fukt snabbt, på grund av detta blir det oanvändbart, vilket ställer hygienproblemet ifråga.

Av bristerna i den moderna detotationsstart kan du markera det höga priset. Du kan köpa en sådan apparat i butikerna av medicinska ortopediska produkter eller beställning på specialiserade platser. Det är dock värt att överväga att på grund av ortopediska egenskaper behöver du välja en starta individuellt och endast på rekommendation av en läkare.

Frakt av tånfalterna är oftast förvirrad med en blåmärken, så bråttom inte för att besöka läkaren och kontrollera om...

Konsekvenserna av långvarig oändlighet vid höftens sväng

För att bota en höftfraktur tar det mycket tid. Detta gäller särskilt för konservativ behandling. Trots de nya moderna enheterna som syftar till att förbättra patientens komfort, behöver han fortfarande vara i ett horisontellt läge under lång tid. Begränsad rörelse kan leda till svåra komplikationer.

Frakt i lårhalsen påverkas oftast av personer i åldersgruppen. Rätt vård för sådana patienter beror inte bara på återställandet av lårbenets integritet utan även på deras framtida liv. Skaden i sig utgör inte ett hot, men en lång immobiliserad position kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive döden.

Bland de möjliga komplikationerna är lårbenets integritet den vanligaste:

Bedsores på skinkorna, sakrala, axelbladen och benen. Dessa skador uppträder på platser med konstant komprimering av mjukvävnad. Om offret är i samma position är det svårt att undvika komplikationer.
Kontrakten av lederna uppstår ofta om deras rörelse är begränsad. Långsängstöd bidrar till styvhet.
I händelse av felaktig behandling kan icke-föreningen av benet uppstå, vilket leder till att offret förlorar förmågan att röra sig självständigt.
Kongestiv lunginflammation. På grund av den konstanta horisontella positionen störs blod- och vävnadsvätskecirkulationen, och infektion tränger lätt in i sina ackumulationsställen och sprider sig till lungorna.
Matsmältningsstörningar och bildandet av förstoppning uppträder ofta med nedsatt aktivitet. På grund av minskningen i metabolisk hastighet försämras intestinaltabsorptionen, vilket är full av problem.
Förlängd immobilitet, en känsla av hjälplöshet och misslyckande kan orsaka depression. Detta gäller särskilt för äldre efter en höftfraktur, som förstår att de inte längre kan stå upp. Moraliskt stöd i frakturer i lårhalsen är lika viktigt som grundvården.
Trombos av stora artärer är en allvarlig komplikation som kan leda till patientens död.

Gips hudvård

Användningen av en derotational boot för frakturer i femorhalsen förenklar hudvård. En kvalitetshållare gör det möjligt för luft att passera och förhindrar passning inuti enheten. Dessutom kan stödet om nödvändigt tas bort och behandlas på hudytan. Om en plåster appliceras på en extremitet, bör man se till att fukt inte ackumuleras inuti. Huden under gipset, särskilt på sommaren, svettar. En obehaglig lukt kan förekomma så tidigt som 2-3 dagar efter applicering av en gipsgjutning.

Följaktligen bildas ett varmt fuktigt mikroklimat inuti gipset - den mest gynnsamma miljön för spridning av svamp och mögel. För att undvika detta måste huden under gipsen hållas torr. Om det inte finns några öppna sår på huden, kan babypulver användas: somna under gipsen och sprida med kall luft från en hårtork.

Funktioner av proceduren för äldre

Ingen är försäkrad mot höftskada, men äldre är särskilt utsatta. De är särskilt svåra att göra utan hjälp. Deras mjukvävnader berövas optimalt tonus, deras regenereringskapacitet är lägre. Därför rekommenderar läkare förutom behandlingar medföljande behandling med ytterligare kalcium, kollagen, magnesium i kompositionen av droger.

Överträdelse av ankelns integritet (vissa kallas ankeln) är en ganska vanlig skada som oftare är...