Behandling av kombinerad plattfot

Det finns två typer av plattfot - tvärgående och längsgående. Men det finns en annan typ av sjukdom - kombinerad.

Kombinerad flatfoot är en sjukdom som åtföljs av både längsgående och tvärgående skador. Samtidigt bildas en absolut platt fot, vilken förlorar sin avskrivningsfunktion både i längsgående och i tvärgående båge. Resultatet är ett brott mot bildandet av hållning hos ett barn och förekomsten av patologiska fenomen i detta område hos en vuxen.

orsaker till

Den kombinerade typen av plattfot kan vara medfödd och förvärvad. Men överföringen av sjukdomen genom arv har ännu inte blivit helt studerad, så det är för tidigt att prata med precision om denna händelse. Kombinerade förvärvade plana fötter kan förekomma i alla åldrar.

Den kombinerade formen av sjukdomen har sin egen underart, som uppstår av olika skäl.

Post-traumatisk plattfot, som åtföljs av en förändring i form av längsgående och tvärgående bågar. I barndomen finns denna typ av plattfot flera gånger mindre, eftersom barnens kropp har en hög regenererande förmåga.

Statisk plattfot, vilket är en följd av ökade systematiska belastningar på fötterna. Det kan med andra ord uppstå om man har täta och obekväma skor. Äldre människor och de vars yrke kräver långa stående på fötterna är mest mottagliga för statisk plattfot.

Paralytisk flatfotighet - en konsekvens av denna patologi, som förlamning av hudmusklerna. Även den enkla kursen av denna typ av sjukdom kräver anpassning med speciella ortopediska medel.

Metabolisk plattfot orsakas av brist på näringspåfyllning av benvävnad. Som ett resultat utvecklar skelettsystemet felaktigt, och dessutom är det inte kapabelt att motstå normala belastningar.

symptom

Kombinerade eller med andra ord blandad plattfotighet åtföljs samtidigt av symtom på både longitudinell och tvärsjukdom, bara deras manifestation kommer att bli mer uttalad. Så det är värt att överväga symtomen på båda typerna av sjukdomen i mer detalj.

Flatfoot 1 grad åtföljs av utmattning av fötterna, obehag när det bär på, pressar på foten. Mer sällan uppstår bilateralt ödem i fötterna.

Vid den andra graden av flatfotthet observeras intensivt smärtsyndrom som uppträder efter korta promenader och står på ett ställe. Det finns också ett uttalat symptom på sjukdomen i andra graden - en förändring i gången. I det här fallet går den längsgående bågen på kvällen och återgår till den naturliga formen på morgonen.

Grade 3 flatfoot kännetecknas av långvarig smärt syndrom, som inte bara är lokaliserad i fötterna utan också täcker hela benet upp till patella. Obehag kan också uppstå i ländryggen. Parallellt finns det svullnad av fötterna, vilket påverkar en persons rörelse.

Symtom på tvärgående platta är:

Patologi 1 grad åtföljs av utmattning av benen, smärta i fingersonen, förtjockning av fotbågens hud.

Grad 2-patologi präglas av ett starkare smärtssyndrom, som förvärras av motion. Det finns också en brännande känsla i fötterna.

Grad 3-patologi är markerad av svåra symptom: avvikelsen av tumlens vinklingsvinkel med mer än 40 grader; ändra fotens form svår smärta förekomsten av corns och corns.

Sjukdomar i lederna av benen och ryggraden kan uppstå.

Det finns snabbare slitage på skor, speciellt insidan av hälen.

diagnostik

Hemma kan du definiera plana fötter så här: smör hela foten med grädde och lägg den på ett rent papper. Om det finns en avtryck av hela foten på papperet, utan hak, indikerar detta förekomst av patologi.

Men det är värt att notera att denna metod inte är lämplig för diagnos av ett barns sjukdom, eftersom ett barn under 4 år ännu inte har bildat en fot. Att misstänka sjukdomen hos ett barn kan vara på sådana grunder som en klubbfot när man går. I det här fallet är det bättre att besöka en läkare, för att på en tidig ålder kan plattfot fortfarande elimineras.

Doktorns diagnos är följande:

Metodplantografi, som beskrivits ovan (med användning av fet kräm). Krämen i detta fall kan bytas ut med vatten.

Frynanda metod. I detta fall mäts det podometriska indexet. För att göra detta måste fotens höjd multipliceras med 100 och divideras med fotens längd. Normen är det resulterande numret i gränsen 29-31. Om siffran är mindre än 29, indikerar den platta foten.

Röntgenmetod. Röntgen utförs i två utsprång (sidled och rak).

Behandlingsmetoder

Efter diagnos rekommenderas behandlingen omedelbart. Endast snabb behandling kan öka risken för att förhindra deformation och skapa förutsättningar för att korrigera hållning. Dessa typer av behandlingar används som regel, såsom lindring av smärtsyndrom genom användning av mediciner och fysioterapi. Den senare metoden innefattar fonophores, elektrofores, massage och magnetisk terapi. Lika viktigt är gymnastikövningar som individuellt utsetts av ortopedisten. Gymnastik rekommenderas att spendera varje dag för att förbättra muskeltonen och stärka ligamenten. Den tredje behandlingsmetoden är behovet att använda fotbad med hydromassage. Denna behandling stärker också muskeltonen och normaliserar blodcirkulationen.

Vid behandling av flatfoot är det viktigt att ha speciella insoles. Deras största effektivitet observeras i sjukdomens första steg. Insoles funktioner: belastning fördelning på fötterna, avskrivningar.

Vart och ett av ovanstående metoder bidrar till att förhindra fotfot, men effekten av sådan behandling kan endast ses i de tidiga stadierna av sjukdomen. Löpande fall kräver ingripande av en kirurg.

Massage i behandlingen av sjukdomen

Massage är den mest effektiva metoden för att eliminera plana fötter, särskilt hos barn. Den största effektiviteten kan uppnås genom att följa alla rekommendationer från en specialist och genomförandebestämmelserna. Den senare kan bero på att det är nödvändigt att massage inte bara fötterna utan också ryggraden, eftersom en stor belastning vid sjukdom också faller på den. Med en massage kommer inte bara ett positivt positivt resultat att bli. Massage rörelser bör börja med ryggradssystemet, rör sig till höfter, ben och fötter.

Massage kan också utföras med hjälp av verktyg som mattor och rullar, nivellering fotens båge. Inte mindre användbara massageapparater för fötter.

drift

Kirurgi för behandling av flatfoot är endast föreskriven om andra behandlingsmetoder, det vill säga konservativa, inte medför önskad återhämtning. Tack vare kirurgins ingrepp är det möjligt att eliminera smärtssyndromet och återföra foten till sin ursprungliga position.

Läkaren kan ordinera någon typ av operation från följande:

• osteotomimetod - skär genom ledbanden och eliminera deformationen;
• Metoden för excision av deformerat ben eller spår;
• synovektomi-metoden. Ta i detta fall av skeden av leden.
• arthrodesis metod. Samtidigt fixa benet till musklerna och ligamenten. I den postoperativa perioden rekommenderas att ha speciella insoles som bidrar till fixeringen av foten.
• senetranspositionsmetod.

Förebyggande av plattfot

Det finns allmänt accepterade regler om förebyggande åtgärder, som inkluderar barfota. Vandring på stenar, land och gräs kommer att vara användbart. Det är nödvändigt att låta benen vila. Detta gäller särskilt för vuxna vars fötter blir trötta på jobbet och bara under dagen. Det rekommenderas att spendera endast 5 minuter till foten utvilad från lasterna.

Rätt skor. Detta är särskilt viktigt för små barn, vars fötter fortfarande bildas. Så det rekommenderas att köpa dessa modeller för barnet som håller foten bra, fall inte av och krossa inte. På hälen ska vara en högklack och insolesen ska vara ortopedisk.

Gymnastik för fötterna, som kan spendera mer än några minuter per dag.

komplikationer

En sådan sjukdom, som blandad flatfoot, kan åtföljas av vissa komplikationer, vilket förklaras av sjukdomens allvarliga förlopp, sena scenen och försenad behandling. Smärtan kan öka med sjukdomsutvecklingen, vilket leder till obehag för personen. Smärta kan uppstå inte bara i foten utan också spridas till höfterna, knäna, ryggen och det påverkar en persons förmåga att röra sig. Ofta finns det huvudvärk. En klubbfot kan utvecklas.

Observerade en kränkning av bildandet av hållning, inklusive skolios, korsning av ryggraden, osteokondros, bråck, ingrown nagel. Korn och natoptys eller fingerneurit kan också förekomma.

I alla fall är det bättre att förhindra sjukdomen än att fortsätta att hantera dess konsekvenser.

Kombinerade plana fötter

Kombinerade längsgående tvärgående plattfot bildas med utplåning av båda bågarna. Samtidigt ökar framfoten och foten vilar på en vågrät yta.

Orsaker till patologi

Längdgående tvärgående platta förekommer mot bakgrund av ärftliga och förvärvade faktorer. Vi talar om svaghet i muskler och ligament, när patologiska förändringar i foten bestäms i en tidig ålder.

Den förvärvade formen av blandad platta i åldern 35-50 år beror på hormonell omstrukturering av kroppen, viktökning, vilket leder till att belastningen på benen ökar.

Patologin bestäms oftast i det försummade fallet när smärtsamma känslor uppträder när man går, svullnad i benen, kramp i gastrocnemius-musklerna.

De mest utsatta för sådana avvikelser är kvinnor som ofta bär höghåriga skor - fotens tvärgående båge stiger, plantar fascia krymper och metatarsalbandet överdrivs och orsakar patologiska störningar.

Kombinerad flatfoot kan utvecklas av följande skäl:

• Endokrina sjukdomar;
• Brist på påfyllning av benvävnad med fördelaktiga element;
• Metaboliska störningar;
• Brist på kraftig aktivitet;
• Svåra skador på nedre extremiteterna;
• Förlamning av benen;
• Systemiska störningar i det humana lokomotoriska systemet.

Fördjupningsfaktorer för sjukdomsutvecklingen är graviditet, obehagliga och dåliga kvalitetsskor, långvarig stående på benen, försvagade ledband och muskler genom ärftlighet.

Klinisk bild

Beroende på sjukdomens symtom bestäms av scenen av kombinerad flatfoot. Det finns flera typer av fotdeformation enligt svårighetsgraden av anatomiska förändringar:

• Initial nivå - symptomen är milda, det finns ingen synlig deformitet. Höjden på den längsgående bågen reduceras till 30 mm, och fotens vinkel är 135 grader. Vid slutet av dagen känns patienten trött i benen, lätt svullnad, värkande känslor i kalvsmusklerna. Vid morgonen försvinner rastfria tecken, speciellt om du gör ett avkopplande bad eller lera applikationer.
• Den andra graden av den kombinerade flatfoten kännetecknas av ett intensivt smärtsamt syndrom, vilket manifesterar sig efter korta promenader eller stående på ett ställe. Gången är modifierad, höjden på bågen är 20 mm och fotvinkeln ligger inom 150 grader. Palpation av fötterna är smärtsamt, den längsgående bågen sväller på kvällen, återgår till den naturliga formen på morgonen;
• Flatfoot i den tredje graden - ett konstant smärtsamt syndrom, svullnad, obehag i nedre delen, minskad arbetsförmåga, smidig gångförstöring. Höjden på bågen är mindre än 17 mm, och vinkeln är mer än 155 grader. Det finns också en avvikelse från tummen mer än 40 grader, vilket komplicerar slitage på vanliga skor, förekommer corns, natoptysh, annan skada på fotens hud.

Det finns ett snabbt slitage på skon, speciellt på insidan av hälen. Ytterligare symptom är hudcyanos på grund av blodproppar, smärta i den främre bågen, lameness, ökad fotstorlek, huvudvärk, ökat blodtryck, förlust av effektivitet.

Sjukdomsklassificering

Kombinerade plana fötter kan förekomma i alla åldrar. Det finns flera typer av sjukdomen:

• posttraumatisk;
• statisk;
• paralytisk;
• Metabola.

Statisk platta förekommer i 80% av fallen, på grund av påverkan på kroppen av negativa miljöfaktorer. Brottet diagnostiseras av en läkare ortopedist, med hjälp av plantografi, röntgen, subometrisk beräkning av höjden och vinkeln på bågen. Som ett resultat är åtgärder vidtas för att eliminera patologin.

Behandling av längsgående tvärgående planfot

Behandling av kombinerad plattfot utförs genom konservativa och kirurgiska metoder. Dessutom är det viktigt att justera vikten, minska belastningen på foten och normalisera muskeltonen.

Operationen ordineras för allvarliga patologiska förändringar, outhärdliga smärtsamma känslor, för att återställa korrekt fixering av foten för att undvika begränsad rörelse.

Terapeutiska aktiviteter

Uppgiften för specialisten och patienten när man utför konservativa metoder för behandling av kombinerad plattfot är att underlätta den kliniska bilden, återställa muskel- och ledbandets elasticitet, stärka muskuloskeletala systemet, korrigera indikatorerna för höjd och vinkel på den tvärgående längsgående bågen.

Terapeutisk terapi är baserad på följande metoder:

• Naturlig fotmassage - gå på en kontrasterande yta - stenar, sand, gräs, stenar (effektiv förstärkning av fötterna);
• Intramuskulära injektioner - för att eliminera den inflammatoriska processen (Voltaren, Ketanov), lindra puffiness (Furosemid), för att reglera muskelton (vitaminer i grupp B), förbättra blodcirkulationen (Korteskin);
• Måttlig fysisk ansträngning - spelar sport utan att det finns puffiness och smärta (går på tårna, hälen, sidan av foten, hämtar små föremål med fötterna från golvet, böjer / förlänger foten, går i gåssteg, tar en penna med fingrarna, knäböj)
• Simning är ett utmärkt förebyggande och behandling av plattfot vid olika steg av fotavvikelse.
• Terapeutisk massage utförs oberoende eller av en specialist, med hjälp av stroking, vibrationsrörelser, måttlig mekanisk verkan på foten, blodcirkulationen kan förbättras och muskeltonen kan stärkas.

• Användning av ortopediska skor, insoles, proteser - Skydd av fotens fot är skapad under långvarig gång eller stående, blodcirkulationen normaliseras, utvecklingen av artros är förhindrad, vinkeln på buen är fixerad, smärtan minskas, tumbenet är i rätt läge;
• Akupunktur används för att lindra spasmen, knyta nerverna, eliminera puffiness, förbättra ämnesomsättningen, minska trycket på lederna;
• Träning på simulatorer - för att aktivera de djupa musklerna, återställa rörligheten och elasticiteten i lederna, utveckla balans och koordinera rörelsen, normalisera muskuloskeletets aktivitet.

Om obehandlad, speciellt hos barn, kan flatfotighet leda till sjukdomar i samband med förstöring av ledbrusk, ryggradssviktsavvikelse till sidan, böjning, konkav rygg.

Operativ ingripande

Om konservativ behandling inte ger de önskade resultaten, utförs kirurgi. Terapi syftar till att återställa metotarsalen i storån, för att säkerställa att stabiliteten stannar, eliminera inflammatorisk process och normalisera fotfunktionaliteten.

Rehabiliteringsperioden är 1,5 månader, benet är fixerat med speciella skruvar som avlägsnas efter framgångsrik behandling. Det rekommenderas att patienten går försiktigt i 3 veckor utan att förlita sig på det opererade benet.

Kontraindikationer till operation är följande faktorer:

• Viral hepatit;
• Njursvikt
• Menstruationssyndrom;
• immunbrist;
• Sexuellt överförbara sjukdomar;
• Varicose lesioner i extremiteterna (trombos).

Vid de första symptomen på fotdeformitet är det viktigt att konsultera en specialiserad läkare för att eliminera sjukdomen genom konservativa / kirurgiska metoder, vilket undviker allvarliga konsekvenser och funktionshinder.

förebyggande

Förebyggande åtgärder inkluderar bär av högkvalitativt skor med ortopediska sulor, sport och regelbunden träning från en uppsättning terapeutisk gymnastik.

Det är användbart att äta på ett balanserat sätt, drick tillräckligt med vätska för att spola ut salter och slagg från kroppen och leda en hälsosam och hälsosam livsstil. Att eliminera olika hälsoproblem i tid, utan att utlösa sjukdomen.

För att stärka fötternas muskler kan du göra avslappnande bad, paraffin och lera applikationer, wraps. För att förbättra blodcirkulationen, gå barfota på stenar, gräs, ojämn yta. Stärka immunsystemet genom att ta multivitaminkomplex.

Med överensstämmelse med ovanstående åtgärder är det möjligt att förhindra inte bara längsgående tvärgående planfot, men också många andra sjukdomar.

Kombinerade längsgående tvärgående plattfot

Behandling i vår klinik:

• Gratis medicinsk konsultation
• Den snabba elimineringen av smärta;
• Vårt mål: fullständig restaurering och förbättring av funktionshinder
• Synliga förbättringar efter 1-2 sessioner;

Kombinerad flatfoot är en typ av kränkning av foten, där det finns deformation av den transversella och längsgående muskulösa bågen i plantardelen av benet. Finns i längdgående tvärgående fotfod lika hos barn och vuxna patienter. Patologi kan utvecklas absolut vid vilken ålder som helst under påverkan av negativa faktorer som är typiska för den.

Huvudorsakerna och de kliniska tecknen kommer att diskuteras i detta material. Du kommer också att lära dig om var du ska gå till tidig sjukvård och hur man undviker behovet av att utföra komplicerad operation vid osteoplasti av de strukturella delarna av foten.

Det är nödvändigt att förstå hur longitudinellt tvärgående planfot utvecklas, vilka symptom och behandlingsalternativ finns, hur man känner igen en sjukdom i ett tidigt skede. Det är diagnostiken i de tidiga stadierna av deformation av fotbenen som möjliggör korrigering av felaktig installation med hjälp av massage och osteopati, fysioterapi och zoneterapi.

Skälen till utvecklingen av kombinerad flatfoot

Skälen till utvecklingen av den längdgående tvärgående kombinerade typen av plattfotighet kan döljas bakom de negativa faktorer som påverkar den yttre miljön eller de interna patologiska processerna. Börja med att överväga hur den yttre miljön kan prova felaktig installation av foten och bildandet av deformation i form av plattfot.

Här är det först och främst nödvändigt att uppmärksamma följande viktiga aspekter:

• Det felaktiga valet av skor, som pressar foten, tillåter inte att den korrekt fördelar den uppkomna avskrivningsbelastningen.
• Användning av icke-specialiserade typer av skor för aktiv sport (leder till felaktig fördelning av belastningar och kan orsaka frekventa skador på fotleden).
• brist på regelbunden fysisk ansträngning med deltagande av ben och fotens muskler, vilket resulterar i deras primära svaghet eller dystrofi;
• bär höghåriga skor med en kudde som provar en roterande rotation av foten när man ställer foten;
• behovet av lång tid att spendera på sina fötter.

Alla dessa faktorer av negativt inflytande bör helt uteslutas från sitt dagliga liv. Välj skor i enlighet med dess syfte, om nödvändigt, stå på dina fötter under lång tid, ta pauser var 1.5: e timme med en obligatorisk fotmassage.

Dessutom finns det interna faktorer som orsakar utvecklingen av längsgående tvärgående plattfot. Och här kan det finnas många anledningar - det här är de viktigaste:

• osteoporos och störningar av kalciummetabolism i bakgrunden av brist på solljus och en minskning av produktionen av D-vitamin i människokroppen;
• sjukdomar i centrala nervsystemet, åtföljd av pares och förlamning av musklerna i nedre extremiteterna;
• deformation av höft-, knä- och fotledskarv, vilket medför att en felaktig formulering av foten och deformationen av dess konstruktionsdelar observeras;
• osteokondros hos lumbosakral ryggrad med nedsatt hållning och omfördelning av avskrivningsbelastningen på andra delar av muskuloskeletala systemet;
• fetma och övervikt, vilket ger en större fysisk belastning på fotens ben och planben
• Konsekvenser av skador (frakturer, sprickor, ligamentapparatens utbredningar och förskjutningar av stora leder).

Alla dessa potentiella orsaker bör uteslutas före behandlingens början. Om den patogena effekten fortsätter kommer behandlingen inte att ge en synlig positiv effekt.

Kombinerade längsgående peppered flatfoot av 1: a, 2: a och 3: e graden

För att underlätta diagnosen är graderna av längsgående tvärgående plattfot, som är baserade på svårighetsgraden av strukturella och funktionella förändringar i foten, utmärkande. Totalt finns det fyra steg i utvecklingen av sjukdomen, men vi kommer att behandla i detalj endast de tre första, eftersom 4: e graden är extremt sällsynt. Vanligtvis, redan på 3: e graden av längsgående tvärgående planfot, behöver patienten en akutoperation, eftersom möjligheten till hans oberoende rörelse är starkt begränsad.

Kombinerad plattfot i 1: a graden ger inte uttalade kliniska tecken. Patienten kan uppleva känslor av smärta och brännande i området vid fotens båg efter långvarig fysisk ansträngning. Det finns inga synliga patologiska förändringar. Vid utförande av diagnostisk plantografi är små platningar och minskningar i höjden på de tvärgående och längsgående bågarna synliga. Det finns inga förändringar i de andra stora lederna i underbenen. En noggrann diagnos kan endast göras av en erfaren ortopedist efter detaljerad undersökning och diagnos.

Den längsgående tvärgående planfoten av 2: a graden är det vanligaste steget för deformationsutveckling i den ortopediska praxisen. I detta tillstånd är fotens deformitet redan synlig, en skarp avvikelse från tummen mot småfingret observeras. Ett "ben" börjar bildas vid tummen. Allvarlig smärta är närvarande i nästan alla fysiska ansträngningar, även om du bara måste stå upp i 30-40 minuter. Kombinerad flatfoot 2: a graden lämplig för konservativa metoder för korrigering och behandling. Men det är nödvändigt att skynda, för med sådana förändringar i tid för effektiv behandling med hjälp av metoder för manuell exponering, kvarstår mindre och mindre.

Kombinerad flatfoot 3: e graden är en allvarlig ortopedisk sjukdom. Deformering av fotens ben sträcker sig i sådan utsträckning att det inte längre är möjligt att gå på benet utan smärta. Vanligen i detta tillstånd når tummen avvikelse över 40 grader. Processen med avvikelse från alla tår på grund av divergensen hos de metatarsala benen börjar. Patienten behöver hjälp utan att flytta.

Symtom på bilateral kombinerad längdgående tvärgående planfot

Oftast finns det en bilateral kombinerad plattfot, ensidig process är mer karakteristisk för posttraumatiska fall. I grund och botten sker deformationen symmetriskt och samtidigt. Smärta visas omedelbart i båda fötterna.

De kliniska symptomen på längsgående tvärgående plattfot är i stor utsträckning beroende av graden av deformitet. De kan innehålla följande manifestationer av patologi:

• smärta i tummen, längs fotens inre och yttre kanter (ju mer uttalad deformitet, ju mer intensiv och långvarig smärtan som uppstår under träning).
• brott mot den korrekta fotuppsättningen (patienten försöker sätta sin fot på ett sätt som lindrar patologiskt förändrade områden, i första hand läggs betoningen på utsidan av foten);
• tummen avviker i riktning mot lillfingret;
• plattning av fotens längsgående och tvärgående muskelbågar (avståndet mäts i stående läge från fotens högsta punkt till golvet);
• svullnad (benet sväller under fysisk aktivitet, skakade känslan av att de skor, som på morgonen var lämpliga i storlek, på eftermiddagen, blev katastrofalt små);
• periodisk utveckling av artros hos tummen med rodnad, svullnad och svår smärta.

Om dessa symptom uppträder rekommenderar vi att du omedelbart kontaktar en ortoped för en tid. Du kan anmäla dig till ett gratis ortopediskt samråd i vår manuell behandlingsklinik. Läkaren kommer att ta emot dig vid en bekväm tid för besöket. Ska genomföra en inspektion, göra en noggrann diagnos. Han kommer att berätta om alla möjligheter till konservativ behandling i ditt enskilda fall.

Behandling av kombinerad longitudinellt tvärgående planfot

Det finns olika sätt att behandla kombinerad flatfoot. I de tidiga stadierna kan speciella gymnastiska övningar rekommenderas för att korrigera felaktig montering av foten. Med allvarligare patologiska förändringar kommer det att bli nödvändigt att komplettera korrigeringskursen med massage sessioner, osteopati, zoneterapi. Men med den tredje graden av deformation kommer endast den mest komplicerade kirurgiska operationen att hjälpa. Under ingreppet tas patientens fötter bokstavligen av varandra från benen och omformas i den ordning som kommer att vara fysiologisk. Detta kräver en lång rehabiliteringsperiod. Efter operationen är det viktigt att helt och hållet utesluta de faktorer som framkallar utvecklingen av flatfoot från ditt liv.

Vi föreslår konservativ behandling av kombinerade platta i de tidiga stadierna. De använda metoderna möjliggör en fullständig korrigering och återställer den normala installationen av foten. Du kan besöka en ortopedist i vår manuella terapi klinik gratis. Läkaren efter en detaljerad diagnos kommer att ge sin åsikt om möjligheten till behandling.

Vi tillhandahåller också effektiv rehabilitering efter operationen. Den föreskrivna behandlingen gör det möjligt att påskynda återhämtningsprocessen och eliminerar riskfaktorerna för återkommande utveckling av längsgående tvärgående planfot.

Hur man behandlar längsgående flatfoot hos barn

Innan du behandlar längsgående tvärgående planfot hos barn är det viktigt att identifiera den potentiella orsaken till händelsen. Försök att eliminera alla möjliga orsaker. En erfaren ortopedisk kirurg hjälper till att göra detta.

Mycket ofta bildas den längsgående tvärgående flatfoten hos barn på grund av svår dystrofi av ben och fotens muskler. Därför ger användningen av speciella skor och ortopediska sulor inte ett synligt positivt resultat. Det är nödvändigt att rikta ansträngningar för att stärka musklerna.

I vår klinik för manuell terapi utförs behandlingen av platta på barn på en lekfull sätt. En erfaren fysioterapeutinstruktör utvecklar speciella uppsättningar övningar som även de yngsta barnen tycker om att göra. Före klassstart hålls en session med korrigeringsmassage och osteopati. Med dessa metoder kan du förbereda musklerna för fysisk ansträngning.

Samråd med en läkare gratis. Du vet inte vilken läkare du ringer, vi ringer +7 (495) 505-30-40.

Behandling av längsgående tvärgående (kombinerad, blandad) plattfot

Långgående tvärgående plattfot bildas när båda valvarna är plana (tvärgående och längsgående). Tecknen på försummade patologiska ortopediska traumatologer bestämmer när en extern undersökning av sulan. Samtidigt syns expansionen av foten i framdelen på nivån av metatarsalbenen, och plantardelen ligger helt på en horisontell yta.

VIKTIGT ATT VET! Fortune-tellerkvinnan Nina: "Pengarna kommer alltid att vara i överflöd om de läggs under kudden." Läs mer >>

Schemat för bildandet av graderna av flattning av foten

Samtidigt med en tvärgående tvärgående longitudinell plattfotighet, observeras ofta avvikelsen från tummen in eller ut (varus eller valgus deformitet). Ett sådant fenomen ses oftare hos kvinnor, eftersom det milda kön bär smala skor, och det är inte heller skonsamt att "visa upp" med höga klackar.

Vad händer med foten när man kombinerar flatfoot

Avvikelse av fotens axel med en kombinerad plattfot på barnen

Kombinationen av foten bildas mot bakgrund av en förändring i bågarna, längsgående och tvärgående. I det första fallet minskar fotens hålighet i mitten. I denna zon har en person ett komplex av viktiga anatomiska strukturer: plantar fascia, en mängd kärl och nerver. När foten blir platt komprimeras dessa strukturer när de går, så svullnad och smärta blir det naturliga resultatet av patologin.

Samtidigt kan den långa plantar fascia och fingrarna inte fungera fullt ut. Det är inte överraskande att en längsgående utplattning av bågen sker på bakgrunden av den primära tvärgående planfoten.

När det observeras, utelämnandet av huvudet på de metatarsala benen nedåt, liksom förskjutningen av 1: a fingeren. Lastfördelningen mellan fingrets ligamentapparat och plantaraponeurosen störs också.

Eftersom plantar- och tvärbågen normalt är konstruerad för att släcka axiella belastningar på sulan, störs den stötdämpande funktionen under utplattning och gångavstånd vid plattning av foten.

Samtidigt med ovanstående förändringar bildas deformationen av benstrukturer. Kikskafoidet samt de interfalangea lederna kan inte fullt fungera, därför roteras och roterar foten i sidplanet i patologins initiala steg.

På grund av vad som sker längsgående tvärgående planfot

Typ av fot med en kombinerad plattfot

Det finns medfödda och förvärvade orsaker till nedsatt stötdämpande funktioner hos foten. Ärftlig svaghet i muskuloskeletala systemet förekommer i 3% av fallen. Som en regel utvecklas den kombinerade skadorna på den tvärgående och längsgående delen av foten över tiden. Det är möjligt att fastställa patologi i en sådan situation omedelbart efter födseln.

Förvärvad 2: a våningsplan förekommer vanligen efter 35 års ålder, främst hos kvinnor. De bär ofta smala skor med övervikt. I den här situationen kan foten inte tåla belastningen helt. Ligament-muskulärt system i en sådan situation under långvarig gång är ständigt ansträngd. Över tiden leder förändringar till en försämring av plantaraponeurosen och foten flattar.

Oberoende misstänkt patologi med början från 2: a graden. När det förekommer den första smärtan, liksom svullnad av foten på kvällarna efter att ha gått. Med långvarig stående på benen finns det ont.

Läkare har etablerat ett direkt förhållande mellan graden av plattfot och höjden på honklacken. Således uppträder 2: a graden av patologi hos kvinnor som bär skor som höjts 4 cm från golvnivån. I detta fall, när den rör sig, är den tvärgående bågen signifikant ansträngd. Samtidigt leder sammandragningen av plantar fascia till stress i metatarsalbandet. Det är normalt fastsatt på metatarsalbenen.

Högre klackar (5-7 cm långa) spänner samtidigt de längsgående och tvärgående ligamenten. Om en kvinna bär dem länge, bildas valusavvikelsen för det första fingeret ofta. I kombination med provokationsfaktorer (fetma, smala skor, frekvent svettning av benen) utvecklas blandad flattbildning av foten mycket snabbt (inom 1 år).

Valvförskjutning av tummen leder till avvikelsen hos det första metatarsala benet, liksom den första fingerens fallande. Mellan dessa anatomiska strukturer bildades normalt en vinkel som inte överstiger 10 grader. Om det blir större, möta valus deformitet (hallux valgus).

Vilka symptom följer med bågens kombinerade utplåning

Eftersom det är omöjligt att kompensera anatomiskt för divergensen av de metatarsala benen med muskel-ligamentapparaten, kan själva sjukdomen inte elimineras. Följaktligen åtföljs traumatisk fotskada ofta av tvärgående planfot med en utskjutande tumme utåt.

I en sådan situation måste en kvinna köpa skor flera storlekar större än nödvändigt. "Bumpen" i tummen är ofta inflammerad och öm. Ovanför det tjocknar sig huden (bildar corns och calluses).

Hittills är muskelsystemets roll vid bildandet av en utplattad båge ganska kontroversiell. Ändå störs sammandragningen av musklerna, när de kombineras med platta fotenhet i 2: a graden, vilket registreras genom elektromyografi. Detta fenomen beaktas vid behandling av flattning av foten.

Ytterligare symtom vid longitudinellt tvärgående plattfotighet bildas under utveckling av komplikationer av patologi, såsom den hammarliknande formen av 2: a, 4: e benen i metatarsusen. Det förekommer mot bakgrund av konstanta belastningar på fotens framsida.

Konstant trauma av majs på grund av blötsutslag med ökad svettning av benen kan leda till utveckling av inflammatoriska förändringar. Vid 1-fingers lateral avvikelse är inflammation i det utskjutande "benet" möjligt.

På grund av alltför stort tryck på förstafingret under valus deformiteten är sannolikheten för att nageln växer in hög. När trycket på fotens baksida är riktat i längdriktningen, kan hälsporren (bentillväxt i hälens område vara möjlig) uppträda.

Andra symptom på längsgående tvärgående platta:

• vrist svullnad;
• ömhet på den främre bågen;
• rygg och knäsmärta
• intermittent claudication;
• blueness av huden på grund av blodproppar.

Hur man behandlar blandad flatfoot

Behandling av längd-tvärgående planfot av 2: a graden utförs först med konservativa metoder. De syftar till att förebygga smärta och förhindra ytterligare förändringar i foten.

I komplexet av hemmetoder, var noga med att inkludera heta bad med saltlösningar, vilket effektivt lindrar puffiness. Om kamille läggs till baden, är smärtan i foten lättad och inflammation elimineras.

Från fysioterapeutiska metoder behandlas längsgående tvärgående platta väl med paraffinapplikationer, elektrofores med örtberedningar, fonopfores med hydrokortison och lidokain.

Ortopediska sulor under framfoten för behandling av patologi förhindrar prolaps av metatarsalbenen och håll tummen i ett normalt läge. För att eliminera förskjutningen mellan 1: a och 2: a fingrarna används speciella U-formade packningar. För att stödja bågens längdhjälp, hjälp ortopediska sulor.

Allvarlig deformitet av foten kräver kirurgisk behandling. Vid överträdelser av gångfunktionerna, samt byte av stöden på foten, är det nödvändigt att återställa den korrekta fixeringen, annars kombineras plattfotighet snabbt för att begränsa rörelsen.

Kirurgisk ingrepp innebär i detta fall resektion av broskig exostos, basen av 1: afingret samt förstörelsen av det första benet i metatarsus för att eliminera kilen som bildas mellan benet och tummen. "alt =" ">

• korrigera 1: a fingerens pronation
• återställa metatarsophalangeal led;
• säkerställa benstabilitet
• eliminera inflammation och smärta
• stödja fotens funktionalitet.

Kärnan i operationen är att eliminera inflammationen hos den subkutana fettvävnaden. Inflammatoriska förändringar förstärks på bakgrund av osteokondral exostos. "Sten" i basen av 1: a fingeren framkallar ökade inflammatoriska förändringar och svullnad i foten.

För kirurgisk åtkomst utförs tumörartroplast, om nödvändigt korrigeras den hammarliknande deformiteten av 2: a, 4: e och 5: e benen i tarsusen.

I den postoperativa perioden uppträder accentionen av ben efter ca 4 veckor. Om under benen fixeras benen med skruvar, behöver du inte ta bort dem. Titanskruvar oxideras inte, men stöder väl fotens båge. Cirka inom en månad efter operationen är det nödvändigt att bära en speciell gipsskiva.

Efter denna tid ersätts förbandet med en speciell plastskiva som gör det möjligt för en person att ta en varm dusch. Det rekommenderas att gå i 4 veckor utan att förlita sig på det ömma benet.

Kirurgi är det enda effektiva sättet att eliminera obehag och svullnad i foten, när konservativa metoder inte längre har den nödvändiga graden av terapeutisk verkan.

Kontraindikationer och förebyggande

Det finns kontraindikationer för kirurgi för kombinerad flatfoot:

• kronisk viral hepatit (inflammation i levern);
• minskning av kroppens skyddande funktioner;
• sexuellt överförbara sjukdomar;
• menstruation;
• åderbråck.

För att förhindra progressionen av bågens längsgående tvärgående planering bör dagliga övningar utföras:

• rulla bollen eller valsen på golvet;
• skift med fötter föremål som är utspridda på golvet;
• rulla från tå till häl;
• breda båda benen, men riva inte av strumporna från golvet.
• utföra cirkulära rörelser med dina fötter;
• håll bollen med fötterna och lyft upp den;
• växlar på dina klackar och tår.

I allmänhet är kombinerad flatfoot en komplex uppsättning förändringar som kräver konstant och långsiktig terapi. När det krävs dagliga oberoende ansträngningar, såväl som kvalificerad behandling.

Symtom och behandling av plattfot 2

Många människor står inför plana fötter. Men inte alla människor lägger vikt vid denna patologi. Faktum är att det borde behandlas i sina tidiga skeden. Detta bidrar till att undvika obehagliga konsekvenser i samband med muskuloskeletala systemet. Tänk på vad som utgör en andra graders platta, hur man behandlar denna sjukdom, tills den utvecklas till en försummad form.

Orsaker till utveckling

Grad 1-sjukdom utan önskad behandling utvecklas gradvis till en mer allvarlig form. Under påverkan av negativa faktorer omvandlas den till plana fötter på 2 grader.

1. Bär obehagliga skor. Produkter av dålig kvalitet eller skor med för höga klackar med lång slitage kan orsaka denna patologi.
2. Fotskada. Frakturer, blåmärken, sprains och andra skador kan utlösa patologiska processer i fötterna.
3. Överdriven belastning på nedre extremiteterna. Människor som ständigt står inför en lång vistelse på sina fötter, bär tunga föremål, frekventa promenader, tenderar att förvärra deras tillstånd i närvaro av sjukdomen av 1 grad.
4. Felaktig näring. Det leder till störningar i metaboliska processer som orsakar en kränkning av blodcirkulationen.
5. Sedentary livsstil. Människor som måste stanna i sittande ställning under lång tid måste göra regelbundna övningar.

Grade 2 flatfoot kan utvecklas både hos vuxna och ungdomar och barn.

Symptom på sjukdomen

I det inledande skedet är symptom och visuella tecken på sjukdomen inte tillräckligt uttryckta, många patienter börjar skriva ner smärta i benen och återgå till normal fysisk trötthet. På steg 2 av flatfoot blir yttre deformation mycket mer märkbar.

Denna patologi åtföljs av smärtsamma känslor i fötterna efter en lång promenad. Dessutom förändras fotens struktur visuellt beroende på typ av sjukdom:

1. Långgående platta 2 grader. Det kännetecknas av att platta ytan av fotens sula i dess inre del.
2. Tvärgående platta 2 grader. Visuellt ökar fotens yta i bredd i sin övre del.
3. Långgående platta 2 grader. Med denna form av sjukdomen hos människor flattar hela ytan av fotens sula. Denna typ av sjukdom är ett annat namn - kombinerad flatfoot.

Grad 2 kräver lämplig behandling, som ordineras av en ortopedisk specialist.

behandling

För att bestämma platta fötter hemma måste du vara uppmärksam på dina egna fötter. När sjukdomen fortskrider blir foten smalare och bredare. Detta tvingar en sjuk person att köpa en ny sko en större storlek, eftersom den gamla inte passar längre. För att bekräfta diagnosen studerar man fotens båge, mäter höjden och vinkeln på bågen, beräknar Friedland-indexet. För en person med andra graden patologi är dessa indikatorer följande:

• hörnet av bågen - upp till 141 - 155 grader;
• båghöjden - 24 - 17 mm;
• Friedland index - 25 - 27%.

Är det möjligt att bota flathet 2 grader helt? En person kan återhämta sig under förutsättning av komplex terapi.

Användning av ortopediska sulor och hälar

Att bära dem hjälper till att normalisera fotens position när du går, liksom jämnt fördela belastningen på den. Ortopediska inläggssulor för klass 2 flatfoot är valda individuellt, läkaren måste bestämma exakt typen av produkt. Produkterna kan sakna frontdelen, som inte utför en korrigeringsfunktion. Sådana halvsulor används mindre ofta, eftersom de inte är så praktiska att de placeras inuti skon.

Helst hjälper ortopediska sulor att fördela lasten korrekt längs foten och utföra ett antal positiva funktioner:

• bibehålla den fysiologiska formen av fotens bågar på grund av produktens volymetriska form;
• stadig position vid förflyttning;
• eliminera eller minska smärta och trötthet i benen i slutet av dagen;
• minska belastningen på ben och ryggraden, förebyggande av patologiska förändringar i muskuloskeletala systemet;
• bibehålla fotens korrekta position
• förbättring av blodtillförseln till fotvävnaderna;
• förebyggande av känslighetsstörningar i fotzonen
• förebyggande av bildning av corns och scuffs;
• komfort när du bär skor.

Fysisk terapi

Behandling med speciella övningar kan utföras hemma. De syftar till att återställa rörelsen hos den drabbade foten, förbättra lokal blodcirkulation och normalisera sin position. Gymnastik utförs dagligen i 30 minuter.

1. Knä och klackar är anslutna, högra foten är starkt böjd; ta fram den främre delen av den vänstra foten under den högra fotens sål, upprepa sedan övningen, byta benen.
2. Slå vänster shin med innerkanten och plantarytan på höger fot, upprepa, byta ben.
3. I. P. - står på tår, fötter parallella. Gå till ytterkanten av foten och återvänd till I. P.
4. Går barfota i sanden (för sand kan du justera lådan till en halv meter per meter) eller skummatta (eller med en stor hög), böja fingrarna och luta sig på fotens ytterkant.
5. Går på en sluttande yta med stöd på fotens ytterkant.

Sitter på en stol kan du göra dessa enkla övningar:

1. Böj dina tår.
2. Omforma foten inuti.
3. Med båda fötterna, grip och lyft bollen (volleyboll eller ramming).
4. Toes griper och lyfter penna.
5. Toes tar tag i och lyfter svampen.
6. Toes för att dra åt den tunna mattan.

sjukgymnastik

De behövs för att lindra smärta, liksom för att förbättra blodcirkulationen på lokal nivå. För att göra detta bör du besöka följande fysioterapeutiska procedurer: elektrofores, magnetisk terapi, fonophores, UHF och andra.

Drogbehandling

Det föreskrivs i fall där plana fötter åtföljs av smärtsamma känslor. Den behandlande läkaren föreskriver icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som har en lugnande effekt:

Bad och kontrastdusch

Fotbad ska göras innan du lägger dig. De hjälper till att lindra tillståndet i slutet av dagen. För deras förberedelse bör du använda örtdekok. När det gäller duschprocedurer är hällande kallt och varmt vatten på extremiteterna till hjälp. Det bidrar till att öka blodcirkulationen i fötterna.

Platta fötter 2 grader hos barn behandlas med hjälp av massagebehandlingar, fysioterapi, terapeutiska övningar.

Det är viktigt att komma ihåg! Strikt efterlevnad av läkares recept kommer att bidra till att uppnå önskat resultat så snabbt som möjligt!

armén

Kommer unga människor med denna diagnos till armén? Fram till en viss tid tog inte potentiella rekryter i armén med en sådan patologi sig. Men idag kallas unga människor för militärtjänst med denna diagnos. De tilldelas hållbarhetskategori B-3. Men det finns en nyans: i fall av plattfotighet med artros är en ung man undantagen från tjänsten.

Vilka trupper kallas i kategori B-3? Dessa är:

• förare och besättningsmedlemmar av militär utrustning
• skyddsdelar;
• kemikalie specialister;
• hantering och underhåll av missilsystem.

Rekryterar med denna diagnos får inte tjäna i sådana trupper:

I sådana trupper borde en ung man ha god hälsa.

Sjukdom 2 grader och MIA

Tar de i inrikesministeriet med plattfotighet 2 grader? Enligt gällande lagstiftning kan personer med en sådan etablerad diagnos komma till tjänst vid inrikesdepartementet. Men för dem finns det vissa begränsningar, nämligen:

• migrationstjänst;
• materiell del;
• ekonomisk del
• militärt stöd.

Dessutom kan en person med en grad 2-sjukdom arbeta i inrikesdepartementet och utföra följande aktiviteter:

• konstruktion;
• ekonomisk och ekonomisk;
• medicinsk utrustning;
• kontroll och revision
• lag;
• editorial.

Därför ger denna sjukdom ingen anledning att vägra karriärtillväxt. Den enda begränsningen för att arbeta inom inrikesministeriet med platta fotenhet i 2: a graden är den aktiva utvecklingen av artros.

Patologi förebyggande

Efter fullständig återhämtning bör förebyggande åtgärder vidtas för att undvika återkommande sjukdom. Dessutom krävs förebyggande åtgärder för personer med genetisk predisposition till flatfoot. Gör så här genom att utföra följande åtgärder:

1. Bär bekväma skor. För att foten ska vara i gott skick ska skor inte vara smala eller höghältade. Detta kommer att bidra till att jämnt fördela belastningen på fotens båge när den går, vilket förhindrar allvarlig trötthet.
2. Rätt näring. Det bidrar till normaliseringen av metaboliska processer, vilket har en fördelaktig effekt inte bara på läget av de nedre extremiteterna utan också på organismen som helhet.
3. Gymnastik. Du bör regelbundet göra övningar som syftar till att stärka fotens muskelvävnad. Detta kommer att bidra till att minska belastningen på den.
4. Går barfota. Det är nödvändigt att gå barfota på sand, småsten och ojämna ytor så mycket som möjligt. För barn är det bra att köpa en speciell ortopedisk matta eller göra det själv.

Det är också nödvändigt att regelbundet besöka ortopedaren för förebyggande ändamål. Han måste undersöka foten, så att han kan identifiera patologin i de tidiga stadierna av sin utveckling. Kontakta en specialist ska vara minst 1 gång om 6 månader.

Kombinerad flatfoot och dess behandling

Kombinerad plattfot kännetecknas av fotformens deformiteter, som kombinerar tvärgående och längsgående plattfot. Samtidigt bildas en platt fot med en fullständig brist på avskrivningar både i tvärgående och i längsgående bågar, vilket bidrar till patologiska förändringar i det mänskliga skelettsystemet.

I avancerade fall bestäms den patologiska processen även vid visuell inspektion av fötterna. Deras främre del sträcker sig i metatarsusens ben, och sålarna ligger på ytan horisontellt.

Orsaker till sjukdomen

Det finns ärftliga och förvärvade faktorer i sjukdomsutvecklingen:

• svaghet i muskler och ligament är ärvt. Denna utvecklingsväg förekommer i 3-4% av alla fall och kännetecknas av en kombinerad lesion av fötterna i en mer mogen ålder, men patologiska förändringar i foten bestäms redan i början av barndomen, nästan omedelbart efter barnets födelse.
• Förvärvad sjukdom kan först uppstå vid 35-40 års ålder, oftast bland kvinnor. Detta beror på åldersrelaterad hormonell förändring av kroppen, vilket leder till viktökning och bär på skor med klackar som deformerar foten. Denna situation leder till spänningar av muskler och ledband, vilket i slutändan leder till en försvagning av solens aponeuros och flattbildning av foten. Det är möjligt att bestämma självständiga förändringar i foten endast i 2: e graden, när smärta och svullnad uppträder, särskilt på kvällen och efter en lång promenad;
• experter etablerade ett direkt förhållande mellan höjden på skorskålen med graden av plattfot. Till exempel uppträder 2 graden av utveckling av den patologiska processen oftast när man bär klackar på 4 cm. I detta fall leder rörelsen till en spänning av den tvärgående bågen och muskelkontraktion ökar spänningen i plesusen;
• När man använder skor med en häl från 5 till 7 cm observeras spänningen i det tvärgående och längsgående ligamentet samtidigt. Långa kläder med höghälsade skor bidrar ofta till bildandet av valus-deformitet av 1: a fingeren och utvecklingen av blandad flattning av foten, vilket utvecklas med samtidiga faktorer (övervikt, överdriven svettning av fötterna etc.).

Sjukdomsklassificering

Utvecklingen av den kombinerade formen av sjukdomen kan uppträda vid vilken ålder som helst.
Det finns flera typer av plattfot:

1. Posttraumatisk. Ändringar i fotens tvärgående och längsgående båg är möjliga som ett resultat av skador på benen. Oftast förekommer denna typ av flatfoot hos vuxna patienter, eftersom barn har höga regenererande förmågor i kroppen.
2. Statisk. Denna typ av utveckling av sjukdomen uppträder under långvarig fysisk ansträngning, såväl som att ha på sig fela skor. Statisk platta är typisk för patienter i äldre ålder och personer vars aktivitet bestäms av en längre vistelse (mer än 6 timmar) på benen.
3. Paralytisk. Den kombinerade formen av paralytisk flatfoot uppstår som ett resultat av förlamning av benmusklerna. I fall av mild paralytisk flatfoot rekommenderas att behandla det med hjälp av specialiserade ortopediska tekniker.
4. Metabola. I detta fall utvecklas flatfoot som ett resultat av otillräckligt intag av nödvändiga vitaminer och spårämnen i benvävnaden. Samtidigt finns det svårigheter och smärta när man går, frekventa brott, etc.

Symptom på förändring

Sjukdomen fortskrider med symptom som är karakteristiska för båda typerna av plattfotighet (tvärgående och längsgående).

Anatomiska förändringar i metatarsusbenen kan inte kompenseras av ligament och muskler, därför leder en traumatisk skada på foten till en yttre utskjutning av tummen. I det här fallet är patienten tvungen att köpa lösa skor, större och "tillväxten" på fingret åtföljs av smärta och inflammation med bildandet av corns och calluses.

Systematisk skada på callositiesna, följt av överdriven svettning av fötterna, bidrar till förekomsten av infektiösa patologiska processer.

Dessutom finns det ett antal sekundära symptom på längsgående tvärgående planfot:

• vristområdet börjar svälla;
• ömhet vid beröring eller rörelse framträder på framfoten;
• kan orsaka smärta i rygg och knä
• patienten limmar något när han går;
• Ländben blir blåaktig, vilket uppstår som ett resultat av att man klämmer på fingret som ett resultat av deformation och bildandet av blodproppar.

Dessutom är det möjligt att nagelplattans inväxning, bildandet av hälsporer och rodnad av fingrarna på ömnda extremiteten.

diagnostik

Lanserad flatfoot bestäms av ortopedisten under en visuell undersökning, men för att identifiera sjukdomen i ett tidigt utvecklingsstadium rekommenderas det att utföra ett antal diagnostiska åtgärder som innefattar:

• med utvecklingen av den kombinerade formen av plattfot i 2: a graden, bryter mot muskelkontraktion, inspelad av elektromyografi;
• enligt indikationer utförs en röntgenundersökning av foten;
• plantografi utförs.

Den slutliga diagnosen är fastställd med hänsyn till röntgenstrålar. Med tidig diagnostik och i rätt tid söker hjälp från en högkvalificerad specialist är det möjligt att bibehålla benens hälsa, förhindra negativa konsekvenser med fotens deformitet.

Terapeutiska aktiviteter

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att det är omöjligt att slutligen bota en patient i vuxen ålder från den kombinerade formen av flatfoot. Terapeutiska åtgärder syftar till att avlägsna negativa symptom, korrigera fötterna och förebygga eventuell sjukdomsframsteg, så tidig behandling till läkaren är så viktig.

Vid behandling av ett tidigt stadium av kombinerad flatfoot, ges preferens till konservativ terapi, vilket innefattar borttagande av smärta och förbättring av muskulatur-ligamentapparaten hos foten. I detta skede föreskrivs NSAID i kombination med fysioterapi.

Obligatorisk terapi innefattar utförandet av träningsterapi, vars individuella schema utvecklas av den närstående ortopediska läkaren, med hänsyn till graden och formen av sjukdomen. Med en blandad flatfoot försämras ligamentapparaten och huvudmålet med träningsterapi är att stärka dem. Därför bör klasser av fysioterapi vara dagliga (10-15 minuter per dag).

Effektivt fysioterapibehandling med tvärgående längdgående fotfotighet med användning av paraffinapplikationer, elektrofores med tillsats av växtkomponenter, samt utförande av fonophores med lidokain och hydrokortison.

Men fysisk träning ensam kan inte bli av med sjukdomen. Läkarmassage, inklusive hydromassage, visar god effekt. Massageprocedurer bidrar till normalisering av blodcirkulationen med ökad muskelton i fötterna och benen. Läkare rekommenderar att gå barfota på ojämna ytor (sand, småsten, små stenar etc.).

Kombinerad terapi bör inkludera användningen av heta saltbad för benen, med hjälp av vilket ödemet effektivt avlägsnas, den inflammatoriska processen neutraliseras och smärtan lindras.

Det är viktigt att komma ihåg att alla ovanstående åtgärder är effektiva endast i ett tidigt skede av sjukdomen. Vid komplicerade deformiteter av fötterna är frågan om att utföra en kirurgisk operation löst. Allvarliga deformiteter i fötterna med nedsatt gång och efterföljande förändring i svängpunkten i foten kräver obligatorisk återställning av korrekt fixering, annars kan plattfot av kombinerad natur leda till funktionshinder hos patienten.

Operativ ingripande

Om konservativ behandling inte är möjlig rekommenderas kirurgisk ingrepp, där resektion av broskexostos på basen av 1 finger utförs. Dessutom förstörs ett metatarsalt ben kirurgiskt för att avlägsna kilen som har bildats mellan tummen och benets botten.

Kirurgi syftar till:

• korrigering av pronation 1 finger;
• återställande av metatarsophalangeal led;
• säkerställa benstabilitet
• eliminering av smärta och inflammation
• normalisering av fotens funktionalitet.

Kärnan i kirurgisk ingrepp är att neutralisera den patologiska processen i den subkutana fettvävnaden. Inflammation förbättras av ben och brosk exostos, och benväxt på 1 finger bidrar till svullnad av foten. Under operationen utförs artroplasti på tummen, och när behovet uppstår korrigeras deformiteterna hos tarsusbenen.

Rehabiliteringsperioden är cirka 1,5 månader. I det fall när ett ben fixeras med speciella skruvar, är det inte nödvändigt att avlägsna dem efter det att skruvarna är gjorda av titan. De oxiderar inte och utför perfekt fotens stödfunktion. Emellertid är en plåstergjuten ordinerad i 3-3,5 veckor, varefter den ersätts med plastgips för bekvämligheten av personlig hygien. Därefter rekommenderas patienten att gå i 3-4 veckor utan att förlita sig på det opererade benet.

Kontraindikationer till operation:

Kirurgisk ingrepp i plattformens kombinerade form kan inte utföras i följande fall:

• kronisk kurs av viral hepatit, åtföljd av leverskada;
• immunbristtillstånd
• menstruationssyndrom;
• sexuellt överförbara sjukdomar;
• åderbråck i nedre extremiteterna.

Det är viktigt att komma ihåg att operationen utförs endast som en sista utväg, liksom med ineffektiviteten hos konservativ terapi.

förebyggande

Av stor betydelse för förebyggandet av plattfot av den kombinerade formen är förebyggande, vilket innefattar:

• Korrekt urval av skor med häl inte högst 4 cm.
• en balanserad kost med mycket vitaminer och mineraler;
• spela sport och temperering förfaranden;
• rehabilitering av kroniska foci av inflammation;
• förebyggande av fetma
• gör uppvärmningar medan de står upprätt
• förebyggande undersökningar (upp till 2 gånger per år).

Om det är nödvändigt rekommenderas att självständigt göra en massagematta, med sömda knappar av olika storlekar på den, skal, etc. I det här fallet är det bra att utföra självmassage. Vidare rekommenderas i första skedet att bära ortopediska sulor och bågstöd, som väljs individuellt i enlighet med fotens anatomiska egenskaper.

Flatfoot terapi beror på graden av försummelse av processen. Efter att läkaren valt de korrekta innersulorna och tilldelar alla nödvändiga åtgärder, kommer han att utarbeta en individuell plan för rehabiliteringsaktiviteter som bör utföras strikt under en tillräckligt lång tidsperiod.

Mixed flatfoot åtföljs av komplexa komplexa förändringar, vars utveckling kräver långvarig observation och terapi. Samtidigt är det ganska svårt att hantera sjukdomen själv. Därför är det nödvändigt att vända sig till en ortopedist när man upptäcker de första symptomen på flatfoot, som kommer att genomföra en serie diagnostiska förfaranden för att bestämma orsaken till sjukdomen och förskriva ett komplex av medicinska åtgärder.