Kortikosteroider är hormonella ämnen som produceras av binjurskortet. De kan delas upp i två stora grupper. Den första är glukokortikoider, som inkluderar kortison och hydrokortison. Den andra är mineralokortikoider, som huvudsakligen representeras av aldosteron. För första gången började läkare och forskare prata om deras betydelse för människor så långt tillbaka som 1886. Kroppen behöver dem att reglera metabolismen, kontrollera njurefunktionen, puberteten och mer.
I medicin idag används naturliga hormoner inte, de har helt ersatts av syntetiska analoger som har samma effekt på kroppen. Bland läkare klassificeras de vanligtvis enligt deras aktivitetsgrad:
De läkemedel som anges i listan innehåller bara ett aktivt hormon. Dessutom finns det också kombinerade medel, med en ytterligare antifungal eller antibakteriell komponent.
Syntetiska kortikosteroider har en mångsidig effekt på kroppen. Dess mekanism är baserad på närvaron av speciella steroidreceptorer i cellmembranen. Beträffande effekterna kan kortikosteroider:
Kortikosteroider används där konventionella antiinflammatoriska, analgetiska eller antiallergiska läkemedel är maktfria. Mellan de två grupperna av binjurshormoner skiljer sig i svårighetsgraden av effekten på en viss typ av ämnesomsättning.
Denna typ av hormoner mer uttalad effekt på kolhydratmetabolism. I själva verket namngavs denna klass på grund av dess förmåga att höja blodsockernivån genom att accelerera syntesen av glukos i levern. De påverkar också ämnesomsättningen av fetter och proteiner. De mest aktiva av dessa är kortisol. Använd droger med sådana hormoner:
I regel föreskriver läkare endast glukokortikoider när användningen av andra antiinflammatoriska läkemedel i två veckor inte gav en uttalad effekt.
Förutom patologier som är förknippade med lederna, ordineras ofta glukokortikoidläkemedel för problem med andra organ och vävnader. Till exempel i autoimmuna sjukdomar, bronkial astma, vid vissa sjukdomar i hud och blod, vid allvarliga allergier och i ett antal infektioner.
Mineralokortikoider är ansvariga i kroppen för reglering av vatten-saltmetabolism och påverkar praktiskt taget inte sina andra typer. Till skillnad från dess motsvarigheter är denna typ av hormon inte så populär i medicin. De har dock hittat sin ansökan. Mineralokortikoider är föreskrivna för:
Trots den höga aktiviteten hos vissa kortikorider finns inga absoluta kontraindikationer för deras användning. Det finns emellertid villkor där läkare ordinerar hormoner med försiktighet och under noggrann övervakning. Dessa patologier innefattar:
Svårighetsgraden av biverkningar när man tar kortikosteroider beror på vilken klass de hör till. Således ger förstklassiga glukokortikoider, såsom hydrokortison, biverkningar oftare än, till exempel, de mer moderna, mometason eller betametason.
Dessutom bestäms allvarlighetsgraden av effekter direkt av dosen och användningsperioden. Ju högre dosen och ju längre kursen desto större är sannolikheten för deras förekomst. Oftast kan dessa droger orsaka:
För att minska sannolikheten för biverkningar är det viktigt att snabbt justera dosen och varaktigheten av hormonintaget.
Läkarna rekommenderar att man använder kortikosteroidläkemedel från sex på morgonen och senast två på eftermiddagen. Sådana villkor är så nära som möjligt för de fysiologiska normerna för produktion av binjurar i blodet. Vanligen tas tabletter med eller omedelbart efter måltid.
Behandling med kortikosteroider, särskilt vid långa kurser, bör kompletteras med kalciumberedningar för att undvika brist i kroppen, liksom proteiner som är rika på proteiner. Men konsumtionen av kolhydrater och salt är bättre att begränsa.
Oavsett hur exakt kortikosteroider kommer att användas, topiskt i form av salvor eller inuti som tabletter, bara en läkare ska välja regimen.
Alla hormonella preparat, inklusive kortikor, förskrivs till barn uteslutande enligt absoluta indikationer, när andra behandlingsmetoder inte fungerar. I detta fall föreskrivs i första hand läkemedlen i minimidoserna.
Oftast i barns träning, används externa medel, krämer eller salvor innehållande hormoner och huvudindikationen för deras syfte är olika dermatit. Hos barn uppstår de skadliga effekterna av hormonernas användning oftare och utvecklas snabbare än hos vuxna. Därför, även lokalt, används sådana droger på en liten yta av huden och korta kurser.
Kortikosteroider under graviditet kan ges endast om fördelarna med användningen överstiger risken mycket. När allt kommer omkring kan även salvor och krämer få en liten men systemisk effekt på den framtida mammans organism. Denna effekt kan störa bildandet av barnets endokrina system. Vanligtvis används glukokortikoider i fallet med:
När det gäller utfodringsperioden tränger kortikosteroiderna, särskilt den sista generationen, dåligt in i bröstmjölken. Använd dem under den här perioden, om än med försiktighet men möjligt.
Det är nödvändigt att avbryta de föreskrivna drogen gradvis. I varje fall väljer läkaren själva schemat. Bryta avbrytningsläget, liksom sättet att ta sådana droger kan inte vara! Endast med fullständig efterlevnad av alla medicinska rekommendationer kommer kortikosteroider att ha en effekt och kommer inte att skada dig.
Adrenal cortex utför en hemlig funktion som producerar kortikosteroider. Dessa är biologiskt aktiva hormoner, inklusive mineral (aldosteron) och glukokortikoider (hydrokortison, kortison).
Naturliga kortikosteroider kontrollerar följande processer i kroppen:
Syntetiska kortikosteroider har liknande egenskaper som naturliga hormoner.
De kan eliminera symptomen på den inflammatoriska processen (bedöva, lindra svullnad och rodnad, minska temperaturen lokalt). Syntetiska molekyler av kortikosteroider införlivas i cykeln av metaboliska reaktioner som är naturliga mot kroppen, vilket tar bort naturliga hormoner från dem, vilket stör störningarna av binjurens bark och hormonbalansen i allmänhet. I detta avseende föreskrivs läkemedel baserade på syntetiska kortikosteroider av en läkare när icke-hormonella läkemedel inte är effektiva.
Syntetiska kortikosteroider har följande former av frisättning:
Låt oss dö i detalj om de mest populära och föreskrivna drogerna.
Prednison piller
De har en kraftfull anti-allergisk och antiinflammatorisk effekt. Läkemedlet är kontraindicerat i magsårets och tarmarnas ulcerösa patologi under vaccinationsperioden, med högt blodtryck och en tendens att bilda blodproppar i kärlen.
Priset på ett paket på 100 stycken är ca 120 rubel. Prednisolon kan vara i flytande form för injicering av kortikosteroider.
Tseleston
Som aktiv ingrediens har betametason. Tabletterna är inte föreskrivna för följande patologier: efter hjärtinfarkt, med högt blodtryck, endokrina störningar, med glaukom, med allvarliga infektioner (syfilis, tuberkulos), osteoporos, polio. Det hämmar naturliga immunsvar.
Antiinflammatorisk effekt är 30 gånger effektivare än hydrokortison.
Kenacort piller
Drogen verkar för att stabilisera cellmembranet, eliminerar symptomen på inflammation och allergier. Använd inte i psykos, kronisk nefrit, komplexa infektioner och svampinfektioner.
50 tabletter med 10 mg kostar cirka 200 rubel.
Metipred (metylprednisolon) tabletter
I händelse av väsentligt behov är den enda kontraindikationen enskild intolerans. Försiktighet ordineras under graviditet, akut psykos, endokrina abnormiteter, sjukdomar i matsmältningsslangen och komplexa infektioner.
Kostnaden för drogen börjar från 150 rubel.
Lemod piller
Effektivt med endokrina, muskuloskeletala, allergiska, systemiska, hematologiska och onkologiska patologier. Kontraindikerad i: hornhinnor, akut psykos, aktiv form av tuberkulos, allvarlig diabetes, svampinfektion i kroppen.
Det genomsnittliga priset på läkemedlet - 450 rubel.
Läkemedlet undertrycker manifestationerna av den inflammatoriska processen, allergiska och immunreaktioner.
Priset på 10 ampuller är ca 130 rubel.
Betametasondipropionat är närvarande som en aktiv komponent. Injektioner med läkemedlet är effektiva i följande patologier: Chock av annan art, med svullnad i hjärnan, med akut binjurinsufficiens. "Diprosan" är kontraindicerat vid överkänslighet mot komponenterna i kompositionen, med smittsamma lesioner, med sjukdomar i matsmältningsorganen, hypotyroidism, hypertoni, med komplexa patologi hos njurarna och leveren.
1 ampull av läkemedlet kostar cirka 200 rubel.
Kenalog
Den aktiva substansen i läkemedlet är triamcinolon. Läkemedlet skiljer sig fördelaktigt från sparsamma effekter på kroppen, bristen på inflytande på hypofysen och mineralmetabolismen i kroppen.
En låda med 5 ampuller av läkemedlet kostar cirka 400 rubel.
Den innehåller betanidozol, som absorberas under lång tid och förlänger effekten.
5 ampuller lösning har en kostnad på cirka 200 rubel.
Den aktiva komponenten av medlet är metylprednisolon. Kontraindicerat i svampinfektioner och individuell intolerans
En flaska innehållande 500 ml av läkemedlet kostar i genomsnitt 500 rubel.
Topikala kortikosteroider klassificeras enligt följande:
Lokoid
Den aktiva komponenten hydrokortison har antipruritisk, antiinflammatorisk verkan, eliminerar svullnad.
30 gram drogen har en kostnad på cirka 300 rubel.
Lorinden C
Kompositionen har en anti-mykotisk effekt. Det används för allergiska och inflammatoriska processer komplicerade av svampkomponenten.
Priset för ett rör börjar från 330 rubel.
Sinflan (Flutsinar)
Denna salva baserad på fluocinolon. De absorberas lätt genom huden, vilket ger antiinflammatoriska och antiallergiska effekter.
Verktyget är ganska budget, det kostar 30-40 rubel.
Fluorkort - triamcinolonsalva
Det lindrar perfekt klåda, svullnad och rodnad.
Kostnaden för röret är cirka 250 roder.
Fucidin G
Förutom hydrokortison innehåller medlet fusidinsyra, som har en antibiotisk effekt. Kompositionen används för barn efter 2 år.
Cremen kostar 450 rubel, salva - 400.
Kortikosteroider i form av lösningar för inandning reducerar effektivt membrans permeabilitet, begränsar frisättningen av proteolytiska enzymer bortom gränserna för lysosomer. Höga koncentrationer av ämnen skapas lokalt i väggarna i bronkialverkan, vilket möjliggör minimering av den systemiska effekten.
Nasal kortikosteroider eliminerar effektivt inflammatoriska och allergiska manifestationer, används i form av inandning genom näsan.
Beklamitozon (Aldetsim, Bekotid, Beklokort)
Det aktiva ämnet minskar sekretionen av prostaglandiner och produktion av patologiskt exsudat. En kontraindikation är barnets ålder upp till 6 år, individuell intolerans.
En flaska 200 mcg Becklamitazon kostar 300-400 rubel.
Becklamitazon-nazal, Beconaze
De används som nasala kortikosteroider, vilket eliminerar svullnad och hyperemi i nässlemhinnan.
Flaska "Bekonaze" kostar cirka 300 rubel.
Flounizalid (Ingakort)
Effektiv med bronkial astma, obstruktiv bronkit och kronisk rinit.
Kontraindicerad i 1 trimester av graviditet, för barn under 5 år, med svamplidor, aktiv form av tuberkulos.
Vid långvarig användning av kortikosteroider utvecklas biverkningar i de flesta fall.
Barnens ålder
Aktuella kortikosteroider förskrivs med försiktighet till barn. Ju mindre barnet är desto större är förhållandet mellan ytarea och kroppsmassa och risken för att utveckla systemiska patologier (utvecklingsfördröjning, hormonell obalans, binjursundertryck). Barn under ett år föreskrivs salva, som innehåller högst 1% av den aktiva hydrokortisonen, du kan använda "Dermatol".
Efter 2 år är Mometason tillåtet.
Under graviditeten
Under graviditeten ordineras kortikosteroider i undantagsfall när resultatet av ansökan överstiger de möjliga riskerna för fostret.
Det här är följande situationer:
Kortikosteroider med lokal kortvarig användning tränger i stort sett inte in i bröstmjölk.
Om läkemedelsdoserna är höga kan detta leda till störningar i barnets utveckling och undertryckande av hormonsystemet.
Vid bronkial astma
Kortikosteroider är effektiva för bronkial astma. De lindrar symtomen på inflammation, men utvidgar inte bronkierna. Dessa läkemedel används under attackerna, om andra medel inte är effektiva. Efter att ha stoppat attacken minskas dosen av den aktiva komponenten gradvis (2 gånger var 4: e dag). I händelse av bronkial astma indikeras kortikosteroider för inandning. Dessa är: Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluutikonazol Propionat.
Med allergier
För komplexa former av allergi är kortikosteroider effektiva, de ordineras systemiskt och lokalt. Lista över droger: "Betametason", "Prednisolon", "Dexametason", liksom deras analoger.
För pollinos och allergisk rinit hjälper intranasala aerosoler (Fluucizone, Beconaze, Propionate).
Med psoriasis
Kortikosteroider för psoriasis föreskrivs topiskt, systemiska droger förvärrar svårighetsgraden av sjukdomen. Krämer och salvor appliceras två gånger om dagen. Kortikosteroider används med stor omsorg, när nedsättande manifestationer går till ett mindre aktivt eller icke-hormonellt läkemedel. Medel från den sista generationen som används för psoriasis: "Elokom", "Advantan", "Lokoid".
Kortikosteroid Avbeställningsregler
Abrupt uttag av läkemedlet kan leda till binjurinsufficiens, dosen av läkemedlet bör gradvis minskas. Om du till exempel använder Prednisalon-tabletter, var 3-5: e dag, minska dosen med en halv tablett. Ju längre kortikosteroiderna går, desto långsammare minskar koncentrationen av den aktiva substansen. Avbokning bör ske under kontrollen och enligt läkares ordning.
Läkemedel baserade på kortikosteroider används endast i fall där läkemedlet utan hormoner inte är effektivt. De används inte och avbryts inte utan att rådfråga en läkare.
Var noga med att titta på en video om ämnet.
Senast genererade produkter har minimala biverkningar, tolereras bättre av patienter.
För svåra former av allergiska sjukdomar, hjälper inte-hormonala salvor och sårläkemedel, ögon- och näsdroppar utan potenta komponenter inte alltid. Låg effekt av behandling leder till ökade negativa symtom, försämring av patienten, ljusa hudreaktioner, utveckling av bronkospasm.
För lindring av farliga tecken, undertryckande av allergisk inflammation, rekommenderar läkare kortikosteroider. Listan över läkemedel för allergier, egenskaper hos hormonella droger, särskilt effekterna på kroppen, användningsreglerna, eventuella biverkningar beskrivs i artikeln.
Potentiella droger frigörs på grundval av syntetiska komponenter, vilket påminner om kompositionen och verkan av binjurhormoner.
Syntetisk KS uppvisar samma egenskaper som naturliga hormoner:
Listan över kortikosteroider innehåller dussintals objekt. Varje potent ämne hör till en viss grupp, har sin egen aktivitetsstyrka, graden av toxicitet för kroppen. Apotekare erbjuder droger för att undertrycka allergisk inflammation och komplexa effekter på kroppen. Många formuleringar är förbjudna för användning hos barn.
Endast en erfaren läkare väljer lämplig typ av QS: Användningen av droger på patientens initiativ slutar ofta i svåra hudskador, inklusive atrofi, förgiftning, metaboliska störningar och hormonell bakgrund.
Förberedelser av den kombinerade åtgärden:
Lär dig hur hudtest för allergener utförs och se utskrift av resultaten.
Instruktioner för användning av sirap för allergisk behandling beskrivs på denna sida.
Klassificering av fluorinnehåll:
Klassificering av topikala kortikosteroider genom effekten på kroppen:
Läkemedelsindustrin producerar två typer av kortikosteroider som uppvisar en förlängd effekt: mometasonfluorat och metylprednisolon-aceponat. För aktiv antiinflammatorisk verkan är det tillräckligt att använda läkemedlet 1 gång under dagen. Andra typer av KS behandlar den påverkade ytan två eller tre gånger om dagen.
Läkemedelsföretag producerar hormonella föreningar för lindring av allvarliga allergiska reaktioner i form av:
Hormonala medel förskrivs med låg effekt av icke-hormonella föreningar, med allvarliga akuta och kroniska allergiska sjukdomar. Självbehandling med användande av CS är förbjuden: starka droger orsakar ofta biverkningar, användningen utan att ta hänsyn till kontraindikationer orsakar misslyckanden i organens och systemens arbete.
Steroid läkemedel är effektiva vid behandling av följande sjukdomar:
De flesta hormonella droger är förbjudna att använda i följande fall:
Även med strikt överensstämmelse med instruktionerna, med hänsyn till ålder och kontraindikationer, är negativa reaktioner av lokal och systemisk natur möjliga:
Läkare har utvecklat flera typer av behandling med användning av CS för att minska de negativa effekterna på kroppen:
Innan ordinationen av systemiska och lokala kortikosteroider undersöker läkaren den kliniska bilden av sjukdomen, specificeras vilka mediciner patienten har tagit förut. Ålder är viktig (många COP är förbjudna för barn och äldre).
Vid behandling av allvarliga och försummade typer av allergiska sjukdomar ordineras systemiska droger i form av tabletter:
Obs!
Kortikosteroider för inandning - lista:
Hormonala salvor och krämer - lista:
Kortikosteroider för injektion:
Hormonbaserade nasala läkemedel:
Hormonala droppar och salvor för allergisk konjunktivit:
Unga patienter med svåra hudreaktioner föreskriver lokala medel:
Hur ser urtikaria ut hos vuxna och hur man behandlar utslag med hjälp av folkmedicinska lösningar? Vi har svaret!
Listan över antihistaminer av en ny generation för hudallergier finns i denna artikel.
Gå till http://allergiinet.com/zabolevaniya/blefarit.html och ta reda på effektiv behandling av ögonlockens allergiska blefarit.
Terapi regler:
Video - expertråd om användning av kortikosteroider vid behandling av atopisk dermatit:
Vad är dessa kortikosteroider? Många, ser listan, är rädda för att dricka föreskrivna läkemedel, hörande ordet "hormonella". Eftersom det är förknippat med hormonella och metaboliska störningar. Men det här är bara en missuppfattning. Naturligtvis, ta inte glukokortikosteroider utan läkares recept. Men du kan inte vägra att använda dem. För att undanröja tvivel om dessa medel kommer vi att framhäva de viktigaste användningsområdena, indikationerna och kontraindikationerna i vår artikel. Var noga med att ge en lista med droger för bekvämlighet, i tabellen.
Som en liten utpressning (liksom för en bättre förståelse av informationen) är det värt att prata om "inhemska" steroidhormoner.
Steroid läkemedel - en ganska stor grupp läkemedel relaterade till hormoner. De kan oberoende utvecklas i vår organisme av binjurarna, som reglerar många processer.
Binjurarna producerar flera typer av naturliga kortikosteroider:
Steroidhormoner verkar på praktiskt taget varje cell i kroppen, som deltar i flera processer. De kan förändra metabolismen, har antiinflammatoriska, antiallergiska åtgärder, reglerar blodsockernivåerna. Steroider kan även undertrycka immunsystemet och hjälpa till med chock eller berusning.
Sådana omfattande egenskaper kunde inte gå obemärkt av forskare. År 1948 introducerades kortison först till en patient med reumatism. På grund av den outhärdliga ledsmärta, gick han inte ut ur sängen i 6 år. Men efter behandlingens gång kunde jag ställa upp mig själv.
Med denna upptäckt, började en ny medicinrunda, med införandet av steroidläkemedel i praktiken.
I behandlingen används endast syntetiska analoger av 2 hormoner - kortison (hydrokortison) och deoxikortikosteronacetat (DOXA). Detta är huvuddelen av denna klass av ämnen.
Dessutom är gruppen uppdelad i form av frisättning:
I den internationella klassificeringen finns en gradering av läkemedel för extern användning genom aktivitet. Det finns 4 klasser, där de svagaste salvorna är relaterade till den första och de aktivaste medicinerna till den fjärde.
Betametasondipropionat, diflucortolon,
Dermovet, Nerizona Forte.
Ofta kombineras externa medel med "förstärkare", så tillsats av urea till en kortikosteroidsalva ökar permeabiliteten hos hormonet, vilket medger att dess lägre koncentrationer kan användas.
Tillsats av vissa grupper (acetat, fosfat, succinat) till hormoner påverkar deras smältbarhet. Så fosfater är väl lösliga i vatten och används för intravenös administrering, vilket ger en snabb men kortsiktig effekt. Acetater kan inte längre lösas i vattenmiljön. Därför används de som en suspension, denna form kommer att tillåta att uppnå en längre åtgärd.
Tillsatsen av en fluorgrupp till kortikosteroiderna aktiverar en antiinflammatorisk effekt.
En annan klassificering klassificerar ämnen genom varaktigheten av deras aktivitet:
Eftersom drogerna använde 2 grupper av hormoner - glukokortikosteroider (GCS) och mineralcorticoid.
GCS är ordinerad för:
Den sista föremålet används oftast i medicinsk praxis. Aktiva substanser kan undertrycka inflammation och allergiska reaktioner, som ett anti-chockmedel, och de används också för immunosuppression.
Glukokortikosteroider har flera anvisningar för att undertrycka reaktionen. Den första är aktiveringen av lipokortinsyntes - ett speciellt protein som celler producerar som svar på effekterna av GCS. Detta protein hämmar verkan av fosfolipas (det produceras av cellmembranet som svar på skador). Hämning av denna kedja hjälper till att ta bort de yttre tecknen på inflammation - svullnad, rodnad, smärta, feber.
Lipokortin är i allmänhet ganska mångfacetterad. Det begränsar reproduktionen av proteiner, antikroppar, ger antiallergisk och immunosuppressiv effekt.
Steroidhormoner avbryter också produktionen av proinflammatoriska cytokiner (informationsmolekyler som aktiverar cellens respons på inflammation) och påverkar också enzymgenerna ansvariga för att öka kärlväggen och destruktion av broskvävnad. Förresten, hämning av proteinasproduktion av kortikosteroider och gör dem särskilt effektiva för att bekämpa sjukdomar i lederna.
För anti-chock-åtgärder användes också droger med kortikosteroider. De bidrar till att stoppa syntesen av chockmediatorer, öka adrenalins "excitatoriska" effekt på nervändarna (detta förorsakar vasokonstriktion, en ökning av blodtrycket, utvidgning av cerebrala kärl).
Vilka läkemedel är värdefulla för kortikosteroider? Får, för att ha en bred lista över möten. Men trots deras höga medicinska värde bör de användas med försiktighet. Läkare föredrar att starta behandling utan hormonbehandling, vilket bara lägger till GCS-kursen om grundprocessen misslyckas.
Självklart kräver vissa sjukdomar obligatorisk administrering av steroider, men alla används enligt särskilda ordningar.
När glukokortikosteroider används:
Doseringar väljs strikt individuellt. för att beräkna det minsta effektiva. Detta tillvägagångssätt minskar utvecklingen av biverkningar. Introduktionen av 1 dos, även max, kan inte orsaka komplikationer, såväl som en kort kurs (1 vecka). Mini-terapi används för livshotande sjukdomar, medan allvarliga systemiska sjukdomar kräver långvarig administrering av GCS.
För att minimera biverkningar finns det olika sätt att beräkna behandlingsregimen - pulsbehandling (administrering av en stor dos i 3 dagar), kortverkande medicinering 1 gång om 2 dagar.
Glukokortikoider, trots det stora användningsområdet, har ett antal sjukdomar där deras användning är strängt kontraindicerad.
När glukokortikoiderna i mer än 2 veckor utesluter introduktion av levande vacciner.
Om det finns absoluta indikationer under graviditeten är det möjligt med kortikosteroider, speciellt om den förväntade mamman var på konstant terapi. Prefekt ges till naturliga kortikosteroider utan tillsats av en fluorgrupp.
Hormoner tränger in i mjölk ganska illa, så att användning av små doser under amning inte medför skada. Användning av högre doser kan orsaka tillväxt och utvecklingsstörningar hos barnet. Liksom störa hypothalamusens arbete - hypofyssystemet, vilket leder till hormonförstörningar.
Barn är ordinerade läkemedel strängt enligt indikationerna, eftersom långsiktig användning av GCS leder till en avmattning i tillväxten. Du kan använda näsdroppar för allergisk rinit eller adenoider. Doseringen av hormoner i denna form är minimal och orsakar inte systemiska komplikationer, dessutom absorberas endast 4% av GCS i blodet.
Oönskade effekter uppstår vid användning av läkemedel under lång tid i höga doser. Vilket överstiger de fysiologiska normerna för produktion av naturliga hormoner. Också med abrupt uppsägning av droger.
Moderna administrationsregimer hjälper till att minska antalet oönskade reaktioner. Inhalationsadministration används, ersättning av systemiska läkemedel med lokala (utan uttalad symtomatologi).
Steroider hämmar immunsystemet. Därför är den vanligaste komplikationen infektion. Följaktligen ökar risken för att fästa ett virus eller bakterier kraftigt. De flesta patienter lider av lunginflammation, men det finns också fall av utveckling av allvarliga former av kycklingpox (upp till döden). Patienter rekommenderas därför inte att kommunicera med de infekterade under behandlingsperioden, förutsatt att de inte har haft vattkoppor.
Avskilja också ett antal systemkomplikationer:
Den allvarligaste komplikationen är Itsenko-Cushing syndrom - en sjukdom som är förknippad med en ökad koncentration av binjurhormon i blodet. Den vanligaste är den medicinska karaktären av förekomsten av sjukdomen. De viktigaste symptomen är fetma (och fett fördelas i ansiktet, skapar ett runt, måneformat ansikte och buk, lämnar magra lemmar). Hormonal misslyckande och en skarp uppsättning av vikt återspeglas i utseendet av stora streckmärken, möjligen riklig utslag av akne.
Det finns en ökning av blodtrycket, överdrivet ovoloseneni hos kvinnor med kränkningar av månadscykeln (upp till amenorré) hos män - impotens.
Inte bara långvarig användning av kortikosteroider orsakar oönskade reaktioner. En skarp begränsning av tillgången på droger till kroppen leder till utvecklingen av binjurinsufficiens.
Vår kropp är lat nog. Om hormoner (eller andra ämnen som han själv kan producera) kommer från utsidan, så sänks hans egen produktion. Patienten har svaghet, viktminskning, depression av centrala nervsystemet, lägre blodtryck.
För att undvika en sådan reaktion utförs terapi med en gradvis minskning av doseringen. Om bristen redan har utvecklats injiceras kortikotropin för att neutralisera.
Ibland, när man behandlar en allergisk reaktion i kroppen på några irriterande, använder specialister kortikosteroidpreparat, men inte alla patienter vet vad det är.
Dessa hormonella medel kan ge snabb effekt, lindra inflammation och svullnad i vävnader. Men liksom alla andra läkemedel har de kontraindikationer och begränsningar i bruk.
Det är viktigt att förstå deras handlingar, att studera fördelarna, nackdelarna och användningsreglerna för att förstå varför en läkare föreskriver sådana allvarliga läkemedel i ett visst fall.
För att veta vad det är - kortikosteroider är det viktigt att förstå principen om deras handling. Dessa är steroidhormoner som naturligt produceras av binjurskortet. Deras motsvarighet är droger med kortikosteroider av syntetiskt ursprung, vilka är utformade för att kompensera för bristen på hormoner i människokroppen, om det behövs.
Denna grupp droger som används vid behandling av många sjukdomar. Även om kortikosteroider inte har någon analgetisk effekt, går smärtan bort efter inflammationen har eliminerats. Det finns ett visst tillstånd hos patienten, när användningen av dessa läkemedel bidrar till att bryta den patologiska processens onda cirkel. När man undertrycker fokusen på inflammation och avlägsnande av vävnadsödem, är det möjligt att väga allt korrekt och bestämma den korrekta behandlingen av ytterligare terapi.
Ofta kan man uppleva en obefogad rädsla för patienten att ta emot hormonella droger, men det bör förstås att inget hemskt kan inträffa vid administrering av läkemedel som föreskrivs av en läkare, i synnerhet 5 gånger inom 10 dagar. Fördelarna med en försvagad organism kommer emellertid att vara betydande, eftersom de inte bara undertrycker inflammation, utan även aktiverar skyddande egenskaper mot sjukdomen.
Skada kan bara orsakas av okontrollerad användning av hormoner i en månad eller mer, vilket leder till problem med kroppens självreglering.
Den största fördelen med kortikosteroidhormoner är hög effektivitet och omedelbara resultat, vilket ibland bidrar till att rädda en persons liv. Drogerna kan inte bara eliminera inflammation och svullnad av vävnaderna under allergier, utan också förbättra effektiviteten av kemoterapi för att undertrycka den fortsatta utvecklingen av tumörprocesser.
Användning av kortikosteroidmedikationer är tillåtet, om andra medel inte har tagit det rätta resultatet.
Indikationer för användning är:
Liksom andra läkemedel har kortikosteroider vissa kontraindikationer. Men experter säger att de inte är absoluta, men relativa. Till exempel, om det finns ett direkt hot mot livet i händelse av angioödem eller anafylaktisk chock, används hormonella preparat, trots kontraindikationer.
Men när man förskriver en långvarig terapi bör de definitivt beaktas:
Trots det faktum att hormoner effektivt kan eliminera inflammation i kroppen i många sjukdomar, kan de också provocera många biverkningar. Speciellt sker detta under långvarig behandling med hög dosering. Vanliga biverkningar:
Preparat med syntetiska kortikosteroider finns i flera grundläggande former:
De vanligaste och populära drogerna med kortikor är listade i tabellen.
Den här listan över droger med artificiella kortikosteroider i form av injektioner, tabletter och andra former är inte avsedd för självständig användning, men för att bättre förstå de medicinska recepten.
Beroende på hormonerna i kompositionen är syntetiska kortikosteroider uppdelade i följande typer:
Dessutom delas läkemedel med kortikosteroidhormoner i enlighet med kompositionen:
Terapi av barn med användning av kortikosteroider med systemisk verkan ordineras för absoluta indikationer. När bronkobstruktivt syndrom, när situationen hotar ett barns liv, rekommenderas det att injicera Prednison intravenöst. Doseringen av läkemedlet beräknas på grundval av individuella egenskaper. Förfarandet upprepas efter 3-4 timmar för att förbättra tillståndet. Därefter avbryts läkemedlet.
När det gäller barnets hormonella beroende vid behandling av bronkialastma, efter administrering av ett intravenöst medel är det omöjligt att avbryta behandlingen drastiskt och därför överförs den gradvis till en måttlig dos av läkemedlet. Vid regelbundna attacker av sjukdomen rekommenderas att använda Beclamethasondipropionat vid inandning. Dosering och behandling är föreskrivna individuellt. Med förbättringen av barnets situation bör överföras till en måttlig dos.
För barn under 1 års ålder är Prednicarbat (Dermatol) tillåtet, upp till 5 år - Hydrokortison 17-butyrat. Från två års ålder är användningen av Mometasonsalva tillåten, men det bör tas i beaktande att handlingslängden är 24 timmar.
Valet av kortikosteroid läkemedel för behandling av ett barn ska utföras av en rent läkare, eftersom någon självbehandling kan leda till allvarliga konsekvenser.
Dessutom bidrar syntetiska kortikosteroider till att minska immuniteten för en gravid kvinna, så mottagligheten för virus och infektioner ökar, vilket påverkar fostret negativt.
Medicin av denna typ under graviditeten är endast möjlig om fördelarna med detta är mycket högre än risken för biverkningar för barnet. Prednisolon används oftast för att behandla kvinnor under denna period och Metipred och Dexamethason för fostret. Men det slutliga beslutet fattas av en läkare.
Det är viktigt att veta inte bara vilken typ av droger - kortikosteroider, deras lista, men också användningsreglerna:
Vid långvarig användning av hormoner kan behandlingen inte stoppas abrupt Kroppen måste gradvis byggas om i en mer måttlig dos. Detta beror på det faktum att drogerna kan undertrycka binjurens funktion och därför med plötslig avbrytning kan binjurinsufficiens uppstå.