Cortisone - anvisningar för användning, analoger, recensioner och former av frisättning (25 mg acetattabletter) av läkemedlet för behandling av Addisons sjukdom och insufficiens av binjurskortexhormoner hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Cortisone. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare av specialister på användning av kortison i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av kortison i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av hypopituitarism, Addisons sjukdom och insufficiens av binjurskortexhormoner hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen av läkemedlet.

Kortison - glukokortikosteroid (GCS). Det har en betydande inverkan på kolhydratmetabolism och i mindre utsträckning på vatten- och elektrolytmetabolism. Det har mineralocorticoid aktivitet: natriumretention, förlust av kalium, vätskeretention i kroppen. Det bidrar till ackumulering av glykogen i levern, ökar blodsockern, ökar utsöndringen av kväve i urinen. Den har antiinflammatoriska, desensibiliserande och antiallergiska effekter, har immunosuppressiv aktivitet.

Den antiinflammatoriska effekten beror på inhibering av fosfolipas A2, vilket leder till hämning av prostaglandinsyntesen, reducerar separations makrofag kemotaktisk faktor, en minskning av migration av makrofager och lymfocyter i det inflammatoriska fokus, stabilisering av lysosomala membran och frigör förebyggande av lysosomala enzymer. De immunsuppressiva effekterna associerade med reducerad antal immunkompetenta celler med en minskning i bindningen av immunoglobuliner till cellulära receptorer, undertryckande av B-lymfocyt blasttransformation, vilket minskar mängden av interleukiner, lymfokiner, cirkulerande immunkomplex, komplementfraktioner.

Ökar kalciumutskiljningen i urinen, aktiverar benlys genom att indirekt öka mängden kalcitonin, ökar osteoklasternas aktivitet, minskar osteoblasternas funktion.

Det har en katabolisk effekt, ökar fördelningen av proteiner. Att ge en lipolytisk effekt ökar innehållet av fettsyror i blodet. Minskar produktionen av ACTH genom den främre hypofysen, vilket leder till undertryckande av aktivitet och efterföljande atrofi av binjurskortet.

struktur

Cortisonacetat + hjälpämnen.

vittnesbörd

  • Addisons sjukdom;
  • sekundär kronisk insufficiens hos binjuren (med hypopituitarism);
  • allergiska, inflammatoriska, infektionsallergiska, autoimmuna sjukdomar.

Blanketter för frisläppande

Andra dosformer av kortison, vare sig det är en salva, gel, kräm, lotion eller skott i injektionsflaskor, fanns inte vid tidpunkten för läkemedlets publicering i katalogen.

Instruktioner för användning och dosering

Individ. Den dagliga dagliga dosen är 10-300 mg i flera doser. Maximal dos för vuxna: en gång - 150 mg, dagligen - 300 mg. Hos barn, använd i mindre doser. Man bör komma ihåg att den individuella dosen av kortison bestäms snarare av sjukdomsgraden än hos patientens ålder.

Biverkningar

  • svullnad;
  • arteriell hypertoni;
  • ökad utsöndring av kalium upp till utveckling av hypokalemisk alkalos;
  • negativ kvävebalans;
  • hyperglykemi;
  • ökad aptit
  • viktökning
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • amenorré;
  • osteoporos;
  • aseptisk bennekros
  • mentala och neurologiska sjukdomar;
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • ökad blodkoagulering och ökad risk för tromboemboliska komplikationer;
  • hemorragisk pankreatit;
  • erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningssystemet;
  • perforering av ett okänt sår;
  • hudutslag;
  • minskning av resistens mot infektionssjukdomar.

Kontra

  • magsår och duodenalsår i den akuta fasen;
  • Cushings sjukdom;
  • lutning mot tromboembolism;
  • njursvikt
  • svår arteriell hypertoni
  • systemiska mykoser;
  • virusinfektioner;
  • vaccinationsperiod
  • aktiv tuberkulos;
  • glaukom;
  • osteoporos;
  • produktiva symtom vid psykisk sjukdom;
  • överkänslighet mot kortison.

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten (särskilt under första trimestern), liksom under amning (amning) används kortison med hänsyn till den förväntade terapeutiska effekten och den negativa effekten på fostret. Med långtidsbehandling utesluts inte möjligheten till fostrets tillväxtstörningar. När det gäller att ta kortison i slutet av graviditeten finns risk för atrofi hos binjurebarken hos fostret, vilket kan kräva ersättningsterapi hos nyfödda.

Användning hos barn

Hos barn under långvarig behandling krävs noggrann övervakning av tillväxt och utvecklingens dynamik. Barn som var i kontakt med mässling eller kycklingpox under behandling ges specifika immunoglobuliner profylaktiskt.

Särskilda instruktioner

Om du vill använda försiktighet hos patienter med ulcerös kolit (UC) och divertikulit, nyligen etablerade tarm anastomos, magsår och duodenalsår, njursjukdom, myasthenia gravis, hypotension, diabetes, psykisk sjukdom, hypoalbuminemi. Vid hypotyroidism, liksom i levercirros, kan effekten av kortison ökas. Med initiala känslomässiga instabilitet eller psykotiska tendenser kan dessa fenomen intensifieras.

Vid applicering av kortison hos patienter med herpes i hornhinnan bör man komma ihåg möjligheten av dess perforering.

Under behandlingen är det nödvändigt att kontrollera det intraokulära trycket och hornhinnans tillstånd. Med den plötsliga annullering av behandlingen, särskilt i fallet med den tidigare ansökan av höga doser av ett så kallat utsättningssyndrom GCS (inte på grund hypocorticoidism): anorexi, illamående, förvirring, generalise muskuloskeletala smärtor, generell svaghet. Efter kortisonutdragning i flera månader kan relativ insufficiens hos binjuren fortsätta. Om det finns stressiga situationer under denna period, utnämna (enligt indikationer) för GCS-perioden, om nödvändigt i kombination med mineralokortikoider.

Hos barn under långvarig behandling krävs noggrann övervakning av tillväxt och utvecklingens dynamik. Barn som var i kontakt med mässling eller kycklingpox under behandling ges specifika immunoglobuliner profylaktiskt.

Läkemedelsinteraktion

Det förbättrar verkan av antikoagulantia, trombocytaggregationshämmande medel, biverkningar av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), hjärtglykosider, östrogener, androgener och anabola steroider, amfotericin B, asparaginas. Minskar effektiviteten hos hypoglykemiska, antihypertensiva och diuretika.

Analoger av läkemedlet Cortisone

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

Analoger för farmakologisk grupp (glukokortikosteroider):

  • Avamys;
  • Avekort;
  • Advantan;
  • Akriderm;
  • Ambene;
  • Apulein;
  • Aurobin;
  • Beclomet Icheheiler;
  • beklometason;
  • Belogent;
  • Beloderm;
  • Belosalik lotion;
  • benacort;
  • Betaderm;
  • betametason;
  • Betaspan Depot;
  • budesonid;
  • Garazon;
  • hydrokortison;
  • Dezrinit;
  • Dekortin;
  • dexametason;
  • Depot Medrol;
  • Dermoveyt;
  • Diprosalik;
  • diprospan;
  • Canison Plus;
  • Kenalog;
  • Kortisonacetat;
  • Kutiveyt;
  • Lokoid;
  • Lorinden;
  • Medrol;
  • metylprednisolon;
  • metipred;
  • Momat;
  • mometason;
  • Nasonex;
  • Nasobek;
  • pimafukort;
  • POLYDEX;
  • Polkortolon;
  • prednisolon;
  • Prednisolonsalva 0,5%;
  • Pulmicort;
  • sinaflana;
  • triamcinolon;
  • Triderm;
  • Fliksonaze;
  • Flutikasonpropionat;
  • flutsinar;
  • ftorokort;
  • Celestoderm B;
  • Tseleston;
  • Elokim.

Förberedelser av kortison, instruktioner, användningar, analoger

Cortison hör till den farmakologiska gruppen av glukokortikosteroider. Det framställs i form av tabletter eller lösning i ampuller. Tabletter ploskotsilindrichesky, vit (gulaktig)

För injektioner använd suspension. Den aktiva komponenten av läkemedlet är kortisonacetat. Förteckningen över hjälpämnen socker, stärkelse, stearinsyra. Apotek presenterar externa läkemedel med glukokortikoid. Salvan med kortison kallas hydrokortison.

Terapeutisk effekt

Läkemedlet har följande terapeutiska effekter:

  • antiinflammatoriska;
  • desensibiliserande (sänka känsligheten för vissa ämnen);
  • immunosuppressiv (artificiell undertryckning av immunitet);
  • antiallergisk;
  • reglerar metabolism av proteiner och kolhydrater.

Glukokortikoid påverkar i viss utsträckning vattnet och elektrolytbalansen, främjar utsöndring av kalium, behåller natrium och vatten i kroppen. Ämnet aktiverar glukoneogenes (processen med glukossyntes från icke-kolhydratföreningar) och blodsockerkoncentrationen stiger. Med Cortisons deltagande lagrar levern aktivt glykogen, vilket ökar utsöndringshastigheten av kväve med urin.

destination

Enligt bruksanvisningen för Cortisone görs rekommendationer med följande patologier:

  • kronisk sekundär binjurinsufficiens (förekommer mot bakgrund av nedsatt aktivitet och efterföljande atrofi hos binjuren)
  • Addisons sjukdom (eller hypokortikoidism);
  • gemensam inflammation;
  • reumatism, reumatoid artrit
  • allergiska reaktioner;
  • bronkial astma
  • infektioner (mononukleos, viral hepatit);
  • inflammatoriska processer (akut pankreatit, neurodermatit och andra hudavvikelser, glomerulonephritis);
  • autoimmuna patologier (hemolytisk anemi, reumatism, kollagenos, akuta former av leukemi);
  • kollaps, chock.

Förmågan att använda glukokortikoid under graviditeten (de första tre månaderna) och laktation bestäms utifrån den terapeutiska effekten och graden av fara för barnet. Långvarig behandling kan orsaka nedsatt fetaltillväxt.

Risken för att utveckla atrofi av binjurebarken hos ett ofödat barn ökar under de senaste veckorna av graviditeten. Vid diagnostisering av ett patologiskt tillstånd hos en nyfödd, utförs ersättningsterapi.

Behandlingsschema, bruksanvisning

Glukokortikoid tabletter tas i munnen. Instruktionen av kortisonacetat rekommenderar 3-4 dagliga doser med en initialdos på 0,1-0,2 g. Doseringen av läkemedlet minskas gradvis. 0,025 g - den rekommenderade mängden läkemedel för att upprätthålla terapeutisk effekt.

Intramuskulär injektion av kortison. Injektionerna görs 1-2 gånger om dagen, dosen är 0,025-0,05 g. Intervallet mellan infusioner är 8-12 timmar. Den behandlande läkaren kan ändra den terapeutiska behandlingen beroende på patientens diagnos och tillstånd.

För vuxna är den maximala koncentrationen av den aktiva substansen:

  • engångsbruk - högst 0,15 g;
  • dagligen - högst 0,3 g

Barn förskrivs kortison i en lägre dos. Det beräknas individuellt med hänsyn till sjukdoms svårighetsgrad. Med långvarig användning av läkemedlet växer och utvecklas barnet.

Ta drogen under strikt övervakning av läkaren. Var noga med att övervaka indikatorerna:

  • blodbild
  • blodtryck;
  • glukoskoncentration;
  • kroppsvikt
  • tillstånd av centrala nervsystemet.

Kontra

Farmakologiskt medel är kontraindicerat vid överkänslighet mot dess komponenter. Cortison är inte föreskriven för följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

  • sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit, sår, kolit, divertikulit);
  • hjärtsjukdomar och blodkärl (kroniskt hjärtsvikt, hypertoni, hjärtinfarkt);
  • immunbrist;
  • brist på njurfunktion
  • leversjukdom;
  • infektionssjukdomar (tuberkulos, mässling, herpes simplex, kycklingpox);
  • systemiska svampinfektioner;
  • sjukdomar orsakade av unicellulära parasiter (amebiasis);
  • vaccinationsperiod
  • endokrina systempatologier (minskning av sköldkörtelhormonnivåer, diabetes mellitus, allvarlig neuroendokrin sjukdom - Cushings sjukdom);
  • predisponering mot tromboembolism
  • glaukom;
  • osteoporos;
  • polio;
  • psykisk sjukdom;
  • fetma;
  • avancerad ålder;
  • rehabilitering efter operationen.

Biverkningar, överdosering

Varaktigheten av administrering och dosering bestämmer manifestationen av biverkningar. Den negativa reaktionen spåras av de flesta fysiologiska system i kroppen:

  1. Endocrine. En minskning av glukostolerans observeras, steroid diabetes mellitus utvecklas (sekundär insulinberoende, sker på grund av ett överskott av glukokortikosteroider), binjurssekretionen minskar, Itsenko-Cushing-syndrom manifesterar. Hos barn förekommer en fördröjning i puberteten.
  2. Cirkulations. Hjärtrytmen störs, blodtrycket stiger, risken för tromboemboliska komplikationer är hög.
  3. Digestive. Manifestation av illamående, kräkningar, flatulens, pankreatit (inflammation i bukspottkörteln), mag-och duodenalsår i steroiden provoceras.
  4. Nervsystemet Medvetenhet störs, orsakad ångest uppträder hallucinationer, paranoia, psykos sker. Ökat intrakraniellt tryck, yrsel och huvudvärk registreras. Eventuell skada på optisk nerv, desorientering uppstår, sekundära infektioner i synens organ utvecklas och sömn störs.
  5. Muskuloskeletal. Steroidmyopati och muskelvävnadsatrofi bildas, osteoporos inträffar och senbrott uppstår. I barndomen saktar processerna av förening ned.
  6. Metabolism. Det finns en snabb nedbrytning av proteiner, vätska kvar i kroppen, kroppsvikt ökar, svettning ökar, kalium är starkt avlägsnat.
  7. Läder. Dermis blir tunnare, steroid akne uppträder, regenerering är långsam och pigmentering störs.
  8. Allergiska reaktioner uppenbaras.
  9. Med avseende på läkemedlet finns ett uttagssyndrom.

Vid användning av ökade doser av läkemedlet förbättras manifestationen av biverkningar, det finns tecken på hyperkorticism. Symtomatisk behandling ges för att lindra tillståndet vid överdosering. Det finns ingen specifik motgift.

Interaktion med andra läkemedel, försäljningsvillkor, lagringsregler

Cortison ökar den terapeutiska effekten av antiplatelet (läkemedel som reducerar blodproppar) och antikoagulantia (läkemedel som hämmar blodproppsreaktioner, förhindrar blodproppar).

Läkemedelspreparat ökar sannolikheten för biverkningar av hjärtglykosider, kvinnliga hormoner, steroida androgener, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vissa anticancerläkemedel och antibiotika med antimykotisk aktivitet.

Cortisone säljs på apotek på recept. Läkemedlet ska förvaras vid rumstemperatur, på en mörk plats, utom räckhåll för barn.

Farmakologiska läkemedel analoger

Strukturella kortisonanaloger (enligt aktiv substans) - läkemedlet Cortisoneacetat. Annan farmakologisk grupp av glukortikoider:

Kortisonskott

Avlägsnande av inflammation och behandling av sjukdomar förknippade med försämring av immunsystemet är inte fullständigt utan användning av kortikosteroider. Nästan alla idrottare minst en gång, men inför deras användning. En av dem är Cortisone, som injiceras i kroppen i form av injektioner. Cortisonspel är ett kollektivt begrepp. Det innebär flera droger i kombination med deras åtgärder. Vanligtvis används de i komplex behandling.

Action Cortison

Kortikosteroider produceras i binjurarna, de är naturliga hormoner och är kataboliska. Dessa steroider kan eliminera inflammatoriska processer, och denna egenskap användes av forskare för att producera en syntetisk kortikosteroid - Cortisone. Det var det första läkemedlet bland de syntetiserade hormonerna. Då uppfanns andra, men den här har inte förlorat sin relevans hittills. Hans injektioner hjälper människokroppen att övervinna chock och lindra inflammation och samtidigt förbättra immuniteten.

Det fungerar effektivt om du inte bryter mot vissa regler:

  • Detta läkemedel kan inte användas oberoende, det måste introduceras i kroppen i kombination med andra läkemedel och behandlingsmetoder.
  • överdosering och frekvent användning kan vara farlig. Överstiga inte tre injektioner av kortison per år;
  • efter en sådan injektion är det omöjligt att överbelägga injektionsstället för att inte orsaka ligamentbrott;
  • Innan du tar det måste du skicka rätt prov.

Injektioner av kortison kan minska inflammation, dess effekt sträcker sig även till patogener med allergiska reaktioner. Efter en sådan injektion sänker smärtan omedelbart, men detta läkemedel är inte en smärtstillande medel. Smärta går bort på grund av avlägsnande av inflammation, vilket lägger på musklerna. Det har en bestående effekt. Efter dess introduktion kan hormonets effekt vara i flera veckor.

Typer av kortisoninjektioner

Det finns två typer av injektioner:

Den första eliminerar inflammation i ett specifikt område av kroppen. Dessa inkluderar intraartikulära och dorsala injektioner.

Den andra gruppen kan minska inflammation på nästan hela kroppen eller på det stora området. Med hjälp av systemiska injektioner kan Cortisone härdas av sjukdomar som påverkar tillståndet för hela organismen, liksom att bli av med allergier.

Indikationer för kortisoninjektion

Detta läkemedel kan hjälpa till vid behandling av följande sjukdomar:

  • binjurinsufficiens;
  • reumatism eller reumatoid artrit
  • bronkial astma
  • eksem;
  • viral hepatit;
  • neurodermatit;
  • infektiös mononukleos;
  • chockförhållanden.

I själva verket föreskrivs det för ett mycket större antal sjukdomar, men för behandling av någon av dem bör användningen av medicinen överenskommas med läkaren.

I vilka fall kan du inte använda Cortisone?

Att ta mediciner är riskabelt. Som det är fallet behandlas ett organ och en annan är läkt. För att inte orsaka komplikationer är det nödvändigt att informera läkaren om deras kroniska sjukdomar och ta reda på vilka organ Cortisone kan påverka, och vilka symtom som är möjliga med biverkningar.

Injektioner med det kan inte sättas till personer som har kränkningar i kroppen, till exempel:

  • blödning;
  • binjurproblem
  • ökat blodsocker
  • menopaus;
  • långvarig ryggvärk och huvudvärk;
  • försämring av benen, ligamenten, senor;
  • förändringar i hudton eller atrofi;
  • olika infektioner;
  • nervskada.

Efter allt ovan kan vi dra slutsatsen att Cortisone är ett effektivt läkemedel som kan användas i inflammatoriska processer i alla delar av kroppen. Men eftersom det är ett hormonellt läkemedel, ska det användas med försiktighet. Drogen kompenserar inte för det naturliga hormonet kortisol, som produceras av binjurarna, men i stressiga situationer och inflammatoriska processer kompletterar det.

Och varför en person behöver detta hormon, och vilka andra namn det har, kan du ta reda på den föreslagna videon.

Tyvärr kan inflammatoriska sjukdomar i olika organ och system knappt anses vara sällsynta. Modern medicin erbjuder många droger som kan bekämpa inflammation. Och i vissa fall förskriver läkare en kortisoninjektion till patienter. Detta läkemedel hämmar inte bara utvecklingen av inflammation, men har också uttalade analgetiska egenskaper.

Så vad är det här medicinen? Hur påverkar det kroppen? Vad är rätt injektion? Är terapi förknippad med några komplikationer? Svar på dessa frågor söks av många patienter.

Sammansättning och frisättningsform

Läkemedlet "Cortisone" är tillgängligt i form av en suspension för intramuskulär administrering. Apoteket kan köpa glasflaskor innehållande 5 ml lösning. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är kortison i form av acetat - en syntetisk glukokortikosteroid som har antiinflammatoriska egenskaper. Koncentrationen av den aktiva beståndsdelen är 2,5% (0,025 g ingår i en ml suspension).

Förresten säljer apotek också tabletter, salvor för hud och slemhinnor, som innehåller kortison.

Vilka egenskaper har läkemedlet?

Cortison påverkar metabolismen av proteiner och kolhydrater. Det reducerar till exempel den totala mängden protein i plasma, förbättrar processerna för sönderdelning av proteinelement i musklerna, men samtidigt aktiverar proteinsyntesen i vävnaderna i lever och njurar. Cortison kontrollerar även nedbrytningen av aminosyror i levern, indirekt påverkar utbytet av nukleinsyror.

Cortison, liksom andra glukokortikosteroider, påverkar också metabolismen av kolhydrater, tvingar glukos att komma in i blodet från levern, accelererar syntesen av vissa aminotransferaser och stimulerar bildandet av kolhydrater från aminosyror som härrör från proteinuppdelning. Således ökar glykogenhalten i muskler och en lever, absorptionen av kolhydrater i tarmarna förbättras, toleransen för glukos minskar.

Detta ämne hämmar syntesen av hyaluronidas, hämmar syntesen av bindvävselement, minskar kapillärgenomsläppligheten, hämmar utvecklingen av allergiska reaktioner, fördröjer natrium och accelererar processen för att avlägsna kalium från kroppen och bildandet av högre fettsyror.

I vilka fall används drogen? Indikationer för injektion

Många patienter är intresserade av frågan om när det är lämpligt att använda läkemedlet "Cortisone"? Vad hjälper det med? Faktum är att det finns många indikationer på att använda drogen:

  • reumatoid artrit och reumatism
  • kollagen sjukdomar (sjukdomar som involverar lesioner i blodkärlen och bindväv);
  • bronkial astma
  • infektiös mononukleos;
  • vissa former av leukemi
  • neurodermatit, eksem, några andra inflammatoriska och allergiska sjukdomar i huden;
  • otillräcklig binjurfunktion
  • hemolytisk anemi;
  • glomerulonefrit;
  • viral hepatit;
  • kollaps och chock av olika ursprung.

Drog "Cortisone": bruksanvisningar

Detta läkemedel med hormonellt ursprung är ganska kraftfullt, därför är dess otillåten användning kategoriskt kontraindicerad. Endast den behandlande läkaren kan efter en noggrann undersökning föreskriva injektioner av läkemedlet Cortisone. Instruktioner för användning innehåller endast allmän information. Dosering, behandling och behandlingstiden bestäms strikt individuellt.

Suspensionen kan administreras intramuskulärt eller tas oralt. Om vi ​​talar om oral administrering är den rekommenderade dosen för patienter 0,1-0,2 g av den aktiva substansen per dag, vilket måste delas in i 3-4 doser. Eftersom huvudsymptomen försvinner minskar dosen till ett minimum - 0,025 g. Effekten av läkemedlet varar ca 6-8 timmar.

Intramuskulär injektion av 0,02-0,05 g per dag. Om nödvändigt är detta nummer uppdelat i två gånger: Kortisoninjektioner görs med mellanrum på 8-12 timmar. Effekten varar ca 12 timmar.

Injektionen av cortison görs av en hälsovårdare på ett sjukhus. Patienten måste förbli under konstant medicinsk övervakning, eftersom det finns risk för biverkningar. Behandlingen med kortison görs även i barnläkemedel - den dagliga dosen bestäms beroende på ålder och svårighetsgrad av barnets tillstånd.

Den maximala dagliga dosen av aktiv substans för vuxna är 0,15-0,3 g.

Finns det några kontraindikationer?

Utan tvekan är en viktig fråga om det här verktyget har några begränsningar i bruk. Cortison kan inte användas i alla fall. Kontraindikationer till hans utnämning är:

  • Svåra former av högt blodtryck, som åtföljs av en ihållande ökning av blodtrycket.
  • Nyligen överförda verksamheter.
  • Diabetes mellitus.
  • Cirkulationsinsufficiens i tredje etappen.
  • Ålderdom
  • Ulcerativa lesioner i matsmältningssystemet.
  • Den aktiva formen av tuberkulos.
  • Syfilis.
  • Virala och svampsjukdomar.
  • Allvarliga sjukdomar i njurarna och leveren.
  • Sköldkörtelns patologi.
  • Öppenvinkelglaukom.
  • Osteoporos (mot bakgrund av glukokortikosteroider kan förvärra tillstånd).
  • Överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet.
  • Nyligen överfört myokardinfarkt.
  • Itsenko-Cushing sjukdom.

Prick "Cortisone" är också kontraindicerat för kvinnor under graviditeten. Om vi ​​pratar om laktationsperioden, vid behandlingstiden, bör amning avbrytas. Barndomen är inte en kontraindikation, men kortison används mycket noggrant i barnläkemedel.

Förteckning över möjliga biverkningar

Liksom praktiskt taget alla hormonella medel kan läkemedlet "Cortisone" leda till utveckling av vissa biverkningar, inklusive ganska allvarliga:

  • Olika allergiska reaktioner, inklusive svullnad, utslag, hudrödhet, urtikaria, angioödem, mindre ofta - anafylaktisk chock.
  • Injektionen av kortison kan vara följd av utsvällande svullnad och rodnad på injektionsstället.
  • Itsenko-Cushing syndrom, som åtföljs av en ökning i kroppsvikt, ökad benbräcklighet och minskad sexuell funktion.
  • Hirsutism - överdriven hårighet hos kvinnor.
  • Acne.
  • Osteoporos och spontana benfrakturer som ett resultat av försvagad benvävnad.
  • Alla slags psykiska störningar.
  • Hemoragisk pankreatit (inflammation i bukspottkörteln, som åtföljs av svår blödning).
  • Peptisk sår i matsmältningssystemet.
  • Perforering av oigenkänt sår.
  • Blödning i matsmältningskanalen.
  • Ökat blodtryck.
  • Muskelatrofi som ett resultat av proteinuppdelning.
  • Steroid diabetes.
  • Arytmi, hjärtsvikt.

Det är värt att notera att ovannämnda komplikationer i forskningsprocessen observerades endast vid långvarig användning av stora doser av läkemedlet (mer än 0,1 g kortison per dag). Några injektioner är osannolikt att orsaka en sådan allvarlig störning i kroppen. Om du emellertid märker någon försämring under behandlingen, ska du omedelbart rapportera dem till din läkare.

Analoger av läkemedlet

Av en eller annan anledning har inte alla patienter läkemedlet Cortisone. Analoger av den finns på den moderna farmakologiska marknaden, och i form av injektioner, tabletter, krämer, salvor etc. I synnerhet använder moderna läkemedel sådana läkemedel som Betamethason, Prednisolone, Mezipredon, Dexamethason och hydrokortison". Alla dessa läkemedel har ungefär samma egenskaper som Cortisone. Men eftersom de verkar på kroppen med olika intensitet, kan endast den behandlande läkaren hämta en ersättare.

Kortisonmedikament: pris

För många patienter är ett viktigt kriterium exakt kostnaden för ett läkemedel. Så hur mycket kostar Cortisone? Priset beror på många faktorer, inklusive ditt apotek, bostadsort, tillverkningsföretag, etc. En flaska på 5 ml kostar cirka 180-210 rubel. Det är värt att överväga att för hela behandlingsperioden kommer du förmodligen behöva mer medicinering - denna information måste klargöras med din läkare. Och måste fortfarande ta hänsyn till att i vissa fall är kortison ensam inte tillräckligt, ytterligare droger behövs.

Recensioner av patienter och läkare

Naturligtvis vet alla att du kan få mycket användbar information genom att läsa yttranden från experter och recensioner av patienter som redan har fått behandling. Många märker märkbar förbättring efter en serie injektioner. Vidare observeras en signifikant minskning av smärta och annat obehag redan efter den första injektionen. Naturligtvis finns det information om utvecklingen av biverkningar hos patienter, men dessa fall är inte så vanliga. Och fördelen med denna lösning är relativt överkomlig kostnad.

Läkare själva talar också bra om läkemedlet. Å andra sidan orsakar Cortison, jämfört med andra glukokortikoider, komplikationer oftare. Det är därför som moderna läkare i allt högre grad förskriver analoger av läkemedlet till en ny generation, som har en mildare effekt på kroppen.

Låt oss ta en titt på detta material på vilka kortisonspel, eftersom det är mycket viktigt att veta. Vi kommer genast att nämna att kortikosteroider behövs för att lindra den inflammatoriska processen, liksom för att bli av med sjukdomar, vars huvudsakliga orsak är förenad med nedsatt immunitet. Experter noterar att behovet av användning av sådana droger ofta observeras hos idrottsmän på grund av allvarlig stress. Cortison är inte något specifikt läkemedel, det är allmänt förstått att innebära totaliteten av droger som är inriktade på ett mål som nämnts tidigare.

Många människor runt om i världen lider dagligen av hälsoproblem, skador och andra störningar som allvarligt påverkar kroppens tillstånd och allmänt välbefinnande, och även läkare kan inte direkt förstå hur man hjälper en person, till exempel samma kortison har en positiv effekt långt ifrån alla fall.

Handlingsläkemedel Cortisone

Kortikosteroider kan självständigt framställas i kroppen hos en frisk person, nämligen i binjurarna. Som det är lätt att gissa är de vanligtvis hänförliga till hormoner, mer exakt, till kataboliker, som har funktionen att undertrycka inflammatoriska processer.

Specialister har under lång tid studerat dessa kortikosteroider, vilket resulterade i att de lyckades utveckla det höga läkemedlet i fråga och anses vara ett av de första hormonerna som syntetiserades. Naturligtvis uppfann experter med tiden andra hormoner, liksom många liknande medel, men kortison är fortfarande extremt effektiv medicin som påverkar kroppen på ett sådant sätt att det kan komma ur chocktillståndet samt att undertrycka inflammatorisk process och öka funktionen. immunförsvaret.

Observera att effektiviteten av detta verktyg kommer att sparas endast när du inte bryter mot de fastställda användningsreglerna:

  • Under inga omständigheter kan du använda verktyget själv, eftersom dess effektivitet endast kommer att följas i samband med andra läkemedel, och du kan göra ett misstag under administrationen, vilket också kan leda till några allvarliga konsekvenser.
  • Det är viktigt att veta när man ska använda denna åtgärd eftersom överdos kan vara mycket farligt, detsamma gäller antalet ansökningar (oftast rekommenderar läkare att begränsa kortisoninjektioner till 3 injektioner på ett år).
  • Det är nödvändigt att skicka de tester som rekommenderas av läkaren innan injektionen ges, för utan det är det omöjligt att förutsäga hur kroppen ska reagera på injektionen i förväg.
  • Överstryk inte i något fall den plats där injektionen ges, eftersom det kan leda till allvarliga följder, till exempel brott av ledband.

Var uppmärksam! En person som är långt ifrån medicinen kan tyckas att detta verktyg fungerar som ett bedövningsmedel, men denna åsikt är fel. Ja, smärtan går bort efter att kortison ges injektioner med läkemedlet, men det här beror inte på att smärtan fokuseras på, eftersom det som tidigare nämnts är botemedlet främst inriktat på att lindra den inflammatoriska processen, som vanligen utövar starkt tryck. på musklerna, vilket orsakar smärta, som går bort medan du minskar inflammation. Ett karakteristiskt drag hos medicinen i fråga är också att den har en ganska långvarig effekt, eftersom hormonet kan fungera flera veckor efter det att det har introducerats.

Indikationer för

Det har redan nämnts att kortisolmedicinering inte kan användas hela tiden, och den rekommenderade gränsen är tre skott på ett år. Av denna anledning används de övervägda injektionerna endast när de ordineras av den behandlande läkaren, det vill säga om det finns allvarliga indikationer på att man utför det. Bland de sjukdomar för vilka dessa injektioner är nödvändiga utmärks följande sjukdomar:

  • Förekomsten av bronkial astma eller eksem
  • hitta patienten i chock;
  • Förekomsten av en sjukdom såsom viral hepatit;
  • cancer sjukdomar;
  • Förekomsten av allvarliga allergiska reaktioner, vars undertryckande kan göras genom användning av dessa injektioner;
  • neurodermatit;
  • förekomsten av infektiös mononukleos;
  • binjurinsufficiens, liksom försvagningen av detta organs funktioner;
  • Förekomsten av hudsjukdomar som psoriasis eller till och med keloidärr;
  • Förekomsten av eventuella problem i samband med andningsorganen;
  • utvecklingen av olika inflammatoriska processer, såsom bursit eller artrit
  • autoimmuna störningar, bland vilka lupus erythematosus är den vanligaste;
  • olika problem associerade med ryggraden, såsom bråck eller stenos;
  • reumatism.

Det är viktigt! Faktum är att det finns en mycket bredare lista över hälsoproblem där kortisoninjektioner är ett rationellt alternativ för komplex terapi, det vill säga för någon sjukdom är deras användning inte exakt begränsad. Det är nödvändigt att samordna med en kvalificerad specialist användningen av något läkemedel, särskilt så starkt som det är, och du ska inte sätta injektioner själv.

Det är värt att notera att de injicerar kortison, vilket framgår av listan över sjukdomar som de används för, kan placeras av läkare från olika områden och oftast injiceras av specialist som diagnostiserat problemet. Om du till exempel får allvarliga skador på en träningspass, kommer en idrottsläkare som tilldelats ditt team sannolikt att göra en injektion, detta kan också tilldelas en trauma kirurg eller en specialist från ett relaterat fält. Här är experterna som gör dessa injektioner oftast:

  • onkologer;
  • allergiker, immunologer;
  • kirurger och ortopedister;
  • terapeuter och barnläkare;
  • terapeuter;
  • specialister inom fysioterapi vård;
  • dermatologer;
  • endocrinologists;
  • sportläkare.

Var uppmärksam! Förekomsten av de ovan nämnda specialisterna i denna lista betyder inte att dessa specialisters yrke bör vara förknippade med upplägg av detta slag, eftersom vi noterade att dessa läkare kan tillhandahålla den nödvändiga sjukvården av detta slag, om detta krävs av en viss situation.

Kontra

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt studien av kontraindikationer när man behandlar någon behandling, eftersom varje läkemedel endast kan försämra situationen avsevärt om den används felaktigt, och starka droger kan skada kroppen, till och med allvarliga hälsoproblem eller till och med till dödsfall. Överträdelsen är oförutsägbar. I förväg informera läkaren om alla kroniska sjukdomar och hälsoproblem som observerats av dig annat än det aktuella problemet, eftersom mycket kan påverka möjligheten för en sådan injektion. Här är vanliga problem som kan hindra användningen av ett sådant verktyg:

  • menopaus;
  • smärta i huvudet eller till och med tillbaka
  • blödning;
  • ökad blodglukos
  • binjurproblem
  • varierande grader av skador i samband med nerver;
  • infektiösa lesioner av olika slag;
  • förändringar i samband med hudton eller ens fullständig atrofi;
  • försämring av senor, såväl som ben eller ligament.

Var uppmärksam! Ja, kortison är ett extremt effektivt läkemedel, men bara om det används korrekt. Av denna anledning är det viktigt att i förväg kontrollera möjligheten att använda sådana injektioner, och först efter att ha satt dem. Faktum är att detta läkemedel är hormonellt i naturen, därför är dess effekt på människokroppen extremt viktig. Vi nämner det faktum att detta artificiella hormon inte helt kan ersätta det naturliga som produceras i binjurarna, men då kan han komplettera det väl.

Typ av injektioner

Beroende på situationen används olika injektioner av kortison, uppdelad i typer:

  • Local. Som namnet antyder är en injektion av detta slag placerad i ett specifikt område av kroppen och fungerar endast i detta område och det aktuella området är i de flesta fall små. Bland de lokala injektionerna är att tilldela intraartikulära alternativ som ofta utesluter specialister.
  • System. Injektioner av systemisk natur kan signifikant minska inflammatoriska processer, antingen i hela kroppen eller i några av sina stora områden, och alla sådana injektioner påverkar immunsystemet, vilket har en positiv effekt.

Injektioner av kortison fördelas också enligt användningsmetoden, bland dem:

  • Epidural. En injektion av en epidural karaktär är en injektion av en kortikosteroid som injiceras i ryggradskanalen och gör det möjligt att minska inflammatorisk process i detta område vilket avsevärt underlättar smärtan och hjälper till att bli av med problemet som en del av komplex terapi. Observera att i sådana fall måste läkemedlet nödvändigtvis kombineras med ett bedövningsmedel som kan minska smärtan från själva injektionen.
  • Intra. Intra-artikulära varianter av injektioner är också extremt vanliga, och de karakteriseras, som namnet antyder, genom att injicera läkemedel i själva leden, som, som epiduralinjektioner, är av lokal typ. Observera att denna process, trots prevalensen och relativ lätt administrering, bör utföras under speciella förhållanden och av en erfaren läkare.
  • Intramuskulär. Intramuskulära injektioner innebär införande av kortison i musklerna, och detta gäller redan för systemiska injektioner, eftersom läkemedlet därefter fördelas i hela kroppen.
  • Intravenös. Med införandet av medel i blodet, nämligen i en ven, har åtgärden också en systemisk natur, eftersom läkemedlet snabbt fördelas genom kroppen längs blodbanan och undertrycker alla inflammatoriska processer. Medel av detta slag används oftast för de allvarligaste inflammationerna och andra hälsoproblem.
  • Intradermal (intradermal). Under huden placeras medelst mindre skador som kräver lokala effekter. Det handlar naturligtvis om de fall där problemet ligger i hudsjukdomar.

Eventuella komplikationer

Tidigare diskuterade vi i detalj listan över kontraindikationer mot användning av kortison och nämnde också att med introduktion av medicinering, om det finns tillgängliga, finns det stora risker och problem. Bland de möjliga komplikationerna finns följande överträdelser:

  • framväxten av problem i samband med binjurarna;
  • Blödning av annan art;
  • infektionssjukdomar;
  • skador i samband med nerver eller brosk
  • ökade blodglukosnivåer;
  • problem i samband med sömn
  • smärta lokaliserad i ryggen
  • huvudvärk;
  • förändringar i hudfärg eller fullständig atrofi;
  • menstruationsförändringar;
  • lokala reaktioner på injektionen;
  • försvagning av ben, ledband och ibland brosk.

Smärtsamma känslor blir ofta signifikant försvagade efter injektioner, och utseendet på små, obehagliga känslor på injektionsstället är oftast normalt. Följ all rekommendation från en specialist efter införandet av medel. Det här materialet gav inte instruktioner för användning av kortisoninjektioner, eftersom det inte rekommenderas att dessa injektioner placeras på egen hand, endast en behörig läkare kan göra detta.

Hur känner du dig om obligatorisk vaccination?

Positivt förhindrar det många sjukdomar. 64%, 204 röster

204 röster - 64% av alla röster

Neutral, jag tror att det inte påverkar min hälsa. 23%, 72 röster

Kortison: Tabletter

Cortison är ett läkemedel från gruppen av kortikosteroider, vilket påverkar metabolismen av vätskor, elektrolyter och kolhydrater i människokroppen. Den huvudsakliga ingrediensen av läkemedlet är kortisonacetat, och de ytterligare ingredienserna är socker, potatisstärkelse och stearinsyra.

Sammansättning och frisättningsform


Detta läkemedel produceras i tre variationer:

  1. I tabletter för att ta in.
  2. Injektioner för intramuskulär injektion (injektion)
  3. Kräm med kortison.

Indikationer och kontraindikationer


Indikationer för användning av droger är:

  • Kronisk bihålsinsufficiens.
  • Reumatism.
  • Akut pankreatit.
  • Glomerulonefrit.
  • Bronkial astma
  • Viral hepatit.
  • Neurodermal och andra sjukdomar i huden.
  • Kollagen sjukdomar.
  • Akut lymfoblastisk och myeloblastisk leukemi.
  • Infektiös mononukleos.

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet är:

  • Graviditet.
  • Ålderdom
  • Glaukom.
  • Syfilis.
  • Fetma 3 eller 4 grader.
  • Leverinsufficiens.
  • Poleomielit. Det är värt att notera att bulbar encefalit inte ingår i listan över kontraindikationer.
  • Hypoalbuminemi, liksom en stor chans att det förekommer.
  • Tarmanastamos.
  • Magsår eller duodenalsår.
  • Ulcerativ kalit med risk för perforering eller abscessbildning.
  • Esofagit.
  • Peptisk sår.
  • Herpes simplex.
  • Vattkoppor.
  • Tuberkulos.
  • Mässling.
  • Amoebiasis.
  • Strongyloidiasis.
  • Systemisk mykos.
  • Lymfadenit efter BCG-vaccination.
  • Immunbrist.
  • Cushings sjukdom.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypotyreos.
  • Nefrourolitiaz.
  • Myasthenia Gravis.
  • Svår arteriell hypertension.
  • Myokardinfarkt.
  • Dekompenserat kroniskt hjärtsvikt.
  • Hyperlipidemi.

Du kan inte ta medicinen efter den senaste behandlingen och i åtta veckor och 14 dagar efter vaccination.

Cortison har följande biverkningar:

  1. Itsenko-Cushing syndrom.
  2. Steroid diabetes.
  3. Uppenbarelsen av latent diabetes.
  4. Fördröjd sexuell utveckling hos barn.
  5. Minskad glukostolerans.
  6. Suppression av binjurarna.
  7. Hög utsöndring av kalium från människokroppen.
  8. Överdriven svettning.
  9. Ökad kroppsvikt.
  10. Hypokalemiskt syndrom.
  11. Vätskeretention
  12. Ökad proteinuppdelning.
  13. Hypokalcemi.
  14. Hypernatremi.
  15. Lång sårläkning.
  16. Hyperpigmentering eller hypopigmentering.
  17. Striae.
  18. Pitehii.
  19. Tunna av huden.
  20. Steroid akne.
  21. Pyoderma.
  22. Kondidoz.
  23. Ekhizomy.
  24. Allergiska reaktioner.
  25. Tendonbrott.
  26. Långsam tillväxt och ossifiering hos barn.
  27. Osteoporos.
  28. Steroid meopati.
  29. Muskelatrofi.
  30. Bakre subkapsulär katarakt.
  31. Hållbara hallucinationer.
  32. Eufori.
  33. Manisk-depressiv psykos.
  34. Paranoia.
  35. Frekvent ångest.
  36. Pseudotumor av cerebellum.
  37. Kramper.
  38. Högt intraokulärt tryck som kan skada den optiska nerven.
  39. Exoftalmus.
  40. Huvudvärk eller migrän.
  41. Risken för att utveckla sekundära ögoninfektioner.
  42. Trofiska förändringar i ögonlobns hornhinna.
  43. Desorientering.
  44. Sömnstörning.
  45. Vertigo.
  46. Depression.
  47. Arytmi.
  48. Hjärtfel.
  49. Trombos.
  50. Ökat tryck.
  51. Bradykardi.
  52. Hypokalemi.
  53. Hyperkoagulation.

Om det finns ett akut eller subakutant hjärtinfarkt, är det möjligt att öka nekrosområdet och en stark avmattning i utvecklingen av ärrvävnad. Detta kan leda till hjärtsvikt.

Det finns också flera andra biverkningar: utveckling eller förstärkning av infektioner, abstinenssyndrom, leukocyturi.

Det är värt att notera att det nu finns mycket säkrare och effektiva analoger av detta läkemedel, så användningen av Cortisone är för närvarande begränsad.

Cortison: Anvisningar för användning

Cortisonpiller. Läkemedlet i form av tabletter ska tas oralt (genom munnen), oavsett måltider. Användningen av läkemedel bör startas med en dos av 0,1-0,2 g. Totalt är det nödvändigt att göra 3-4 doser varje dag. Med tiden bör dosen reduceras till ett minimum för att bibehålla en terapeutisk effekt. Ungefär är det 0,0025 gram dagligen.

Och vid reumatism stiger dosen som används till 3-4 gram.

Cortisonsuspension för intramuskulär injektion 1-2 gånger varje dag i en dos av från 0,0025 till 0,5 gram. Det bör noteras att efter en injektion och nästa ska vara en paus på 8-12 timmar.

När det gäller Addisons sjukdom är det nödvändigt att kombinera läkemedelsintaget med desoxikortikosteron och natriumklorid bör användas. Applikationsguiden rekommenderar en dos av 12,5-25 mg av läkemedlet, 5-10 gram natriumklorid, från en till 5 milligram deoxikosteronacetat.

Följande visar maximal dosering för en vuxen:

  • Inte mer än 0,15 gram av läkemedlet åt gången.
  • Högst 0,30 gr. mediciner per dag.
  • För barnet väljes dosen individuellt från sjukdomsstadiet.

Under mottagningen behövs en strikt kontroll av den behandlande läkaren för blodbilden, blodtrycket, nervsystemet och patientens vikt. Och före användning måste du screenas för sjukdomar som ingår i listan över kontraindikationer.

överdos

Vid överdosering är följande konsekvenser sannolikt: ökade biverkningar samt uppkomsten av symptom på hyprecorticism. Det är värt att uppmärksamma det faktum att det för närvarande inte finns någon speciell motgift, därför utförs endast symptomatisk terapi.

farmakodynamik

Hos människor och djur finns ett hormon som har namnet Cortison. Vilken typ av hormon är det och vilken effekt det har på en person behöver vara känd för att få en bild av läkemedlets effekt. Cortison är ett hormon i binjurskortet. Detta hormon är svåra lösliga kristaller som utsöndras av binjurarna. Cortisonhormon ökar syntesen av proteiner och kolhydrater, och hämmar också lymfoidorgan. I industrin isoleras detta hormon från växt- eller steroider.

Interaktion med andra droger

Detta läkemedel ökar effektiviteten hos antiplatelet och antikoagulantia. Det bör noteras att kortison ökar risken för förekomst och utveckling av biverkningar av läkemedel, såsom östrogener, icke-mottagliga antiinflammatoriska läkemedel (NSAID eller NSAID), steroid androgener, asporiginas, steroidanaboliska steroider, hjärtglykosit och amforicin B.

Cortison sänker effektiviteten av följande läkemedel: antihypertensiva läkemedel, dauretika och hypoglykemiska läkemedel.

Cortisone: kundrecensioner

De flesta recensioner är positiva, folk pratar om dess effektivitet, men talar också om en stor lista över biverkningar och risken för deras förekomst, som inte finns i andra liknande droger. Då kan du läsa recensionerna, de är skrivna av personer som använde detta läkemedel:

För två månader sedan utvecklade min son ett allergiskt utslag på nacken. Vid mottagande av en allergiker sa han att hans son hade en icke-mikrobiell allergisk reaktion och ordinerade en salva som heter Locoid. De gillar att ordinera dyra droger. Jag letade efter liknande droger Lokida och fick reda på att det finns en budget ersättning - hydrokortison salva. Priset för denna salva är bara 20 rubel. Butiken frågade också om det är en analog, en analog och köpte den.

Började använda hydrokortison salva, vilket anges i bruksanvisningen för denna medicinering. På den andra användningsdagen blev utslaget mycket mindre. Klåda slutade helt och hållet. Och efter några veckor försvann alla symtom på denna sjukdom. Men min son smorde sedan ytterligare tre eller fyra dagar. Sedan efter en eller två veckor uppträdde liknande utbrott på armbågarna. Vi visste redan utan läkare vad som skulle smälta: de använde hydrokortison igen. Det gick också ganska snabbt också.

Vi använde hydrokortison tre gånger om dagen och applicerade salva på hudens skadade områden. Varaktigheten av behandlingen kan vara från 6 till 20 dagar. Jag rekommenderar alla att köpa hydrokortisonsalva, om de är ordinerade av läkaren, och glöm inte att läsa instruktionerna för att använda medicinen. Var extremt försiktig under ansökan, eftersom kortison är ett hormonellt läkemedel.

Hydrokortison är extremt effektiv, men till min stora ånger, hormonell. Jag får det för min mamma, hon har problem med knäna. Salva hjälper så snart som möjligt.

Hydrocortison hjälper också mot alla typer av allergiska hudutslag på huden, i det här fallet måste jag själv använda den. Medicinen klarade snabbt problemet, på andra dagen blev utbrottet mycket mindre och efter fyra dagar försvann fyra helt.

Jag rekommenderar inte att du gör självbeteckning och självbehandling, eftersom det är en stor risk att en kvalificerad läkare ska hantera urladdningen. Dessutom, som med några läkemedel adrenal hormoner, har hydrokortison många kontraindikationer och biverkningar.

Kortison: Analoger

Detta läkemedel har följande analoger: