Cortisone - anvisningar för användning, analoger, recensioner och former av frisättning (25 mg acetattabletter) av läkemedlet för behandling av Addisons sjukdom och insufficiens av binjurskortexhormoner hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Cortisone. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare av specialister på användning av kortison i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av kortison i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av hypopituitarism, Addisons sjukdom och insufficiens av binjurskortexhormoner hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen av läkemedlet.

Kortison - glukokortikosteroid (GCS). Det har en betydande inverkan på kolhydratmetabolism och i mindre utsträckning på vatten- och elektrolytmetabolism. Det har mineralocorticoid aktivitet: natriumretention, förlust av kalium, vätskeretention i kroppen. Det bidrar till ackumulering av glykogen i levern, ökar blodsockern, ökar utsöndringen av kväve i urinen. Den har antiinflammatoriska, desensibiliserande och antiallergiska effekter, har immunosuppressiv aktivitet.

Den antiinflammatoriska effekten beror på inhibering av fosfolipas A2, vilket leder till hämning av prostaglandinsyntesen, reducerar separations makrofag kemotaktisk faktor, en minskning av migration av makrofager och lymfocyter i det inflammatoriska fokus, stabilisering av lysosomala membran och frigör förebyggande av lysosomala enzymer. De immunsuppressiva effekterna associerade med reducerad antal immunkompetenta celler med en minskning i bindningen av immunoglobuliner till cellulära receptorer, undertryckande av B-lymfocyt blasttransformation, vilket minskar mängden av interleukiner, lymfokiner, cirkulerande immunkomplex, komplementfraktioner.

Ökar kalciumutskiljningen i urinen, aktiverar benlys genom att indirekt öka mängden kalcitonin, ökar osteoklasternas aktivitet, minskar osteoblasternas funktion.

Det har en katabolisk effekt, ökar fördelningen av proteiner. Att ge en lipolytisk effekt ökar innehållet av fettsyror i blodet. Minskar produktionen av ACTH genom den främre hypofysen, vilket leder till undertryckande av aktivitet och efterföljande atrofi av binjurskortet.

struktur

Cortisonacetat + hjälpämnen.

vittnesbörd

  • Addisons sjukdom;
  • sekundär kronisk insufficiens hos binjuren (med hypopituitarism);
  • allergiska, inflammatoriska, infektionsallergiska, autoimmuna sjukdomar.

Blanketter för frisläppande

Andra dosformer av kortison, vare sig det är en salva, gel, kräm, lotion eller skott i injektionsflaskor, fanns inte vid tidpunkten för läkemedlets publicering i katalogen.

Instruktioner för användning och dosering

Individ. Den dagliga dagliga dosen är 10-300 mg i flera doser. Maximal dos för vuxna: en gång - 150 mg, dagligen - 300 mg. Hos barn, använd i mindre doser. Man bör komma ihåg att den individuella dosen av kortison bestäms snarare av sjukdomsgraden än hos patientens ålder.

Biverkningar

  • svullnad;
  • arteriell hypertoni;
  • ökad utsöndring av kalium upp till utveckling av hypokalemisk alkalos;
  • negativ kvävebalans;
  • hyperglykemi;
  • ökad aptit
  • viktökning
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • amenorré;
  • osteoporos;
  • aseptisk bennekros
  • mentala och neurologiska sjukdomar;
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • ökad blodkoagulering och ökad risk för tromboemboliska komplikationer;
  • hemorragisk pankreatit;
  • erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningssystemet;
  • perforering av ett okänt sår;
  • hudutslag;
  • minskning av resistens mot infektionssjukdomar.

Kontra

  • magsår och duodenalsår i den akuta fasen;
  • Cushings sjukdom;
  • lutning mot tromboembolism;
  • njursvikt
  • svår arteriell hypertoni
  • systemiska mykoser;
  • virusinfektioner;
  • vaccinationsperiod
  • aktiv tuberkulos;
  • glaukom;
  • osteoporos;
  • produktiva symtom vid psykisk sjukdom;
  • överkänslighet mot kortison.

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten (särskilt under första trimestern), liksom under amning (amning) används kortison med hänsyn till den förväntade terapeutiska effekten och den negativa effekten på fostret. Med långtidsbehandling utesluts inte möjligheten till fostrets tillväxtstörningar. När det gäller att ta kortison i slutet av graviditeten finns risk för atrofi hos binjurebarken hos fostret, vilket kan kräva ersättningsterapi hos nyfödda.

Användning hos barn

Hos barn under långvarig behandling krävs noggrann övervakning av tillväxt och utvecklingens dynamik. Barn som var i kontakt med mässling eller kycklingpox under behandling ges specifika immunoglobuliner profylaktiskt.

Särskilda instruktioner

Om du vill använda försiktighet hos patienter med ulcerös kolit (UC) och divertikulit, nyligen etablerade tarm anastomos, magsår och duodenalsår, njursjukdom, myasthenia gravis, hypotension, diabetes, psykisk sjukdom, hypoalbuminemi. Vid hypotyroidism, liksom i levercirros, kan effekten av kortison ökas. Med initiala känslomässiga instabilitet eller psykotiska tendenser kan dessa fenomen intensifieras.

Vid applicering av kortison hos patienter med herpes i hornhinnan bör man komma ihåg möjligheten av dess perforering.

Under behandlingen är det nödvändigt att kontrollera det intraokulära trycket och hornhinnans tillstånd. Med den plötsliga annullering av behandlingen, särskilt i fallet med den tidigare ansökan av höga doser av ett så kallat utsättningssyndrom GCS (inte på grund hypocorticoidism): anorexi, illamående, förvirring, generalise muskuloskeletala smärtor, generell svaghet. Efter kortisonutdragning i flera månader kan relativ insufficiens hos binjuren fortsätta. Om det finns stressiga situationer under denna period, utnämna (enligt indikationer) för GCS-perioden, om nödvändigt i kombination med mineralokortikoider.

Hos barn under långvarig behandling krävs noggrann övervakning av tillväxt och utvecklingens dynamik. Barn som var i kontakt med mässling eller kycklingpox under behandling ges specifika immunoglobuliner profylaktiskt.

Läkemedelsinteraktion

Det förbättrar verkan av antikoagulantia, trombocytaggregationshämmande medel, biverkningar av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), hjärtglykosider, östrogener, androgener och anabola steroider, amfotericin B, asparaginas. Minskar effektiviteten hos hypoglykemiska, antihypertensiva och diuretika.

Analoger av läkemedlet Cortisone

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

Analoger för farmakologisk grupp (glukokortikosteroider):

  • Avamys;
  • Avekort;
  • Advantan;
  • Akriderm;
  • Ambene;
  • Apulein;
  • Aurobin;
  • Beclomet Icheheiler;
  • beklometason;
  • Belogent;
  • Beloderm;
  • Belosalik lotion;
  • benacort;
  • Betaderm;
  • betametason;
  • Betaspan Depot;
  • budesonid;
  • Garazon;
  • hydrokortison;
  • Dezrinit;
  • Dekortin;
  • dexametason;
  • Depot Medrol;
  • Dermoveyt;
  • Diprosalik;
  • diprospan;
  • Canison Plus;
  • Kenalog;
  • Kortisonacetat;
  • Kutiveyt;
  • Lokoid;
  • Lorinden;
  • Medrol;
  • metylprednisolon;
  • metipred;
  • Momat;
  • mometason;
  • Nasonex;
  • Nasobek;
  • pimafukort;
  • POLYDEX;
  • Polkortolon;
  • prednisolon;
  • Prednisolonsalva 0,5%;
  • Pulmicort;
  • sinaflana;
  • triamcinolon;
  • Triderm;
  • Fliksonaze;
  • Flutikasonpropionat;
  • flutsinar;
  • ftorokort;
  • Celestoderm B;
  • Tseleston;
  • Elokim.

kortison

Beskrivning den 12 december 2014

  • Latinska namnet: Cortisone
  • ATH-kod: H02AB10
  • Aktiv beståndsdel: Cortison (kortison)
  • Tillverkare: Akrikhin (Ryssland)

struktur

Den aktiva substansen i läkemedlet - kortisonacetat. Ytterligare ingredienser - socker, stearinsyra, potatisstärkelse.

Släpp formulär

Läkemedlet är tillgängligt i piller. Det finns också suspension och salva med kortison, som kallas hydrokortison.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet påverkar protein och kolhydratmetabolism. Den har en katabolisk och anabole effekt på proteinsyntesen. Dessutom är det ett desensibiliserande, immunosuppressivt, antiinflammatoriskt och antiallergiskt medel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Hos människor och djur är hormonkortisonen närvarande, vad det är och vilka processer det påverkar, det är viktigt att veta att förstå principen om läkemedlets handling. Cortison är ett hormon i binjurskortet. Det är en dåligt löslig kristaller som utsöndras av binjurarna. Hormonkortison stimulerar syntesen av kolhydrater och proteiner, hämmar lymfoidorgan. I industrin kan den erhållas från steroider av animaliskt och vegetabiliskt ursprung.

Läkemedlet Cortison påverkar protein och kolhydratmetabolism i kroppen. Den reducerar den totala nivån av protein i plasman, stärker processerna för proteinnedbrytning i musklerna och hjälper också vid syntes av dess sönderfallsprodukter i njurarna och levern. Således hämmas bildandet av proteiner i vissa vävnader, medan det i andra tvärtom accelereras. Sådan åtgärd realiseras genom dess effekt på nukleinsyror.

Dessutom styr det här verktyget nedbrytningen av aminosyror i levern.

Av stor betydelse i hans arbete är minskningen av hexokinas aktivitet. Det aktiverar glukos-6-fosfatas och ökar därmed flödet av glukos i blodet och aktiverar också syntesen av glukoneogenes. Detta leder till en ökning i kolhydratsyntes av aminosyrorna som uppträder vid nedbrytningen av proteiner, minskad glukostolerans, förhöjda nivåer av glykogen i lever och muskler.

Absorptionen av kolhydrater ökar i tarmarna, medan deras konsumtion av musklerna minskar.

Läkemedlet bidrar också till nedbrytningen av lymfoid vävnad och hämning av bindningssyntes. Det förhindrar manifestationen av allergiska reaktioner och blockerar syntesen av hyaluronidas.

Läkemedlet påverkar lipidmetabolism. Det accelererar syntesen av högre fettsyror, samtidigt som man hindrar mobiliseringen av fett. Det hjälper också till med natriumretention och ökad kaliumutsöndring.

Indikationer för användning

Suspension och Cortisone tabletter används vid kronisk bihålsinsufficiens. Vidare kan denna medel användas för reumatism, kollagenos, akut myeloisk och lymfoblastisk leukemi, hemolytisk anemi, viral hepatit, chock och kollaps orsakas av olika faktorer, bronkialastma, neurodermatit och andra hudsjukdomar, infektiös mononukleos, glomerulonefrit, akut pankreatit.

Kontra

Detta verktyg kan inte användas i händelse av överkänslighet mot dess komponenter, såväl som i följande fall:

  • njursvikt
  • Gastrointestinala sjukdomar - nyligen etablerade tarm anastomos, magsår och duodenalsår, gastrit, divertikulit, esofagit, magsår, ulcerös kolit med perforation eller abscessbildning risk;
  • parasitiska sjukdomar och infektionssjukdomar - herpes simplex, vattkoppor,, mässling, amoebiasis, systemisk mykos, strongyloidiasis, tuberkulos;
  • 8 veckor och 14 dagar efter vaccination
  • immunbrist;
  • lymfadenit efter BCG-vaccination
  • Kardiovaskulära sjukdomar - allvarlig arteriell hypertension, nyligen myokardinfarkt, dekompenserat kroniskt hjärtsvikt, hyperlipidemi;
  • endokrina sjukdomar - Cushings sjukdom, diabetes, hypotyroidism, tyrotoxikos;
  • lutning mot tromboembolism;
  • nefrourolitiaz;
  • myasthenia gravis;
  • poliomyelit (utom bulbar encefalit)
  • leversvikt;
  • hypoalbuminemi, liksom risken för dess förekomst;
  • grad III - IV fetma
  • syfilis;
  • glaukom;
  • graviditet;
  • avancerad ålder;
  • senaste transaktionerna.

Biverkningar

Biverkningar beror främst på varaktigheten av läkemedlet och dosen.

När du får det här verktyget är följande negativa effekter på kroppen möjliga:

  • Endokrina systemet - Cushings syndrom, steroid diabetes, minska glukostolerans, binjuresuppression arbete, fördröjd sexuell utveckling hos barn, manifestation av latent diabetes mellitus;
  • CAS-arytmi, hjärtsvikt, ökat tryck, trombos, bradykardi, EKG-indikatorer som är karakteristiska för hypokalemi, hyperkoagulation. I fallet med akut och subakut hjärtinfarkt kan en ökad fokus på nekros och fördröjd bildning av ärrvävnad inträffa, vilket kan orsaka brott i hjärtmuskeln.
  • metabolism - ökad utsöndring av kalium från kroppen, viktökning, ökad svettning, hypokalcemi, ökad proteinuppdelning, vätskeretention och Na +, hypokalemiskt syndrom, hypernatremi
  • hud - fördröjd sårläkning, ekchymos, hyper- eller hypopigmentering, striae, petechiae, uttunning av huden, steroid akne, tendens till pyoderma och candidiasis;
  • mag-tarmkanalen - illamående, kräkningar, pankreatit, erosiv esofagit, förändring i aptit, hicka, steroid magsår och duodenalsår, blödning och perforering av magen, gasbildning;
  • CNS - posterior subkapsulär katarakt, hallucinationer, delirium, eufori, manodepressiv psykos, paranoia, ökad ångest, yrsel, pseudolillhjärnan, kramper, ökat intraokulärt tryck, vilket kan leda till skador på synnerven, depression, trofiska förändringar i hornhinnan, förvirring, ökad intrakraniellt tryck, sömnstörning, svimmelhet, huvudvärk, benägenhet att utveckla sekundära ögoninfektioner, exoftalmos;
  • muskuloskeletala systemet - senbrott, långsam tillväxt och ossifieringsprocesser hos barn, osteoporos, steroidmyopati, muskelatrofi;
  • Allergier - Allmänna och lokala allergiska reaktioner.

Dessutom är följande biverkningar möjliga: utveckling eller förvärring av infektioner, abstinenssyndrom, leukocyturi.

I sällsynta fall observeras en ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas.

Instruktioner för användning Cortison (metod och dosering)

Läkemedlet i form av tabletter administreras oralt. Suspension används intramuskulärt.

Instruktioner för användning Cortison i form av tabletter rekommenderar att du börjar dagligen med en dos av 0,1-0,2 g. Totalt måste du ta 3-4 doser per dag. Dosen minskar gradvis till ett minimum, vilket gör att du kan behålla en terapeutisk effekt. Typiskt är detta 0,025 g dagligen. Med reumatism använd 3-4 g.

Drogen injiceras intramuskulärt varje dag 1-2 gånger i en dos av 0,025-0,05 g. Efter en infusion måste du vänta 8-12 timmar.

I fallet med Addisons sjukdom kombineras användningen med desoxikortikosteron. Detta introducerar också natriumklorid. Den rekommenderade dagliga dosen av kortison - 12,5-25 mg, 4-10 g natriumklorid, 1-5 mg deoxikortikosteronacetat.

Maximal dosering av kortison för vuxna patienter:

  • vid en tidpunkt - högst 0,15 g;
  • på en dag - högst 0,3 g.

För barn är läkemedlet visat i lägre doser. De beräknas individuellt beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.

I regel ges unga barn 12,5-25 mg av läkemedlet 3 gånger om dagen i 2 dagar. Då behöver läkemedlet tas endast 2 gånger per dag. Dosen reduceras gradvis till ett minimum, som är i stånd att upprätthålla en terapeutisk effekt.

För barn kan du använda drogen i form av tabletter och i form av suspensioner för intramuskulär administrering.

Kräver strikt medicinsk övervakning. Patienterna undersöks noggrant för eventuella kontraindikationer. Var noga med att följa blodbilden, blodtrycket, nervsystemet, vikt, blodsockernivån.

överdos

När läkemedlet tas i höga doser, ökar biverkningarna. Symtom på hyperkortisolism kan uppstå. Det finns ingen specifik motgift. Symtomatisk behandling.

interaktion

Detta läkemedel ökar verkningen av antiplatelet och antikoagulantia. Dessutom ökar det sannolikheten för ogynnsamma effekter av hjärtglykosider, östrogener, anabola steroider, asparaginas, NSAID, steroid androgen amfotericin B.

Cortison minskar också effektiviteten hos diuretika, hypoglykemiska medel och antihypertensiva läkemedel.

Försäljningsvillkor

Läkemedlet säljs på recept.

Förvaringsförhållanden

Håll drogen skyddad mot ljuspenetration vid rumstemperatur. Var noga med att skydda mot små barn.

Hållbarhet

recensioner

Anti-baktericida medel med kortison får mestadels positiv feedback från patienter. De karakteriserar läkemedlet Cortisone i alla former av frisättning som ett effektivt läkemedel som hjälper till med många sjukdomar. Det bör dock noteras att det har många biverkningar, som bedöms av recensionerna, förekommer oftare än vid användning av andra glukokortikosteroidläkemedel.

Pris Cortisone, var du kan köpa

Priset på kortison i tabletter på 0,025 g, 80 enheter per förpackning, är ca 680 rubel.

Vad är injektionerna av kortison, deras verkan

Avlägsnande av inflammation och behandling av sjukdomar förknippade med försämring av immunsystemet är inte fullständigt utan användning av kortikosteroider. Nästan alla idrottare minst en gång, men inför deras användning. En av dem är Cortisone, som injiceras i kroppen i form av injektioner. Cortisonspel är ett kollektivt begrepp. Det innebär flera droger i kombination med deras åtgärder. Vanligtvis används de i komplex behandling.

Action Cortison

Kortikosteroider produceras i binjurarna, de är naturliga hormoner och är kataboliska. Dessa steroider kan eliminera inflammatoriska processer, och denna egenskap användes av forskare för att producera en syntetisk kortikosteroid - Cortisone. Det var det första läkemedlet bland de syntetiserade hormonerna. Då uppfanns andra, men den här har inte förlorat sin relevans hittills. Hans injektioner hjälper människokroppen att övervinna chock och lindra inflammation och samtidigt förbättra immuniteten.

Det fungerar effektivt om du inte bryter mot vissa regler:

  • Detta läkemedel kan inte användas oberoende, det måste introduceras i kroppen i kombination med andra läkemedel och behandlingsmetoder.
  • överdosering och frekvent användning kan vara farlig. Överstiga inte tre injektioner av kortison per år;
  • efter en sådan injektion är det omöjligt att överbelägga injektionsstället för att inte orsaka ligamentbrott;
  • Innan du tar det måste du skicka rätt prov.

Injektioner av kortison kan minska inflammation, dess effekt sträcker sig även till patogener med allergiska reaktioner. Efter en sådan injektion sänker smärtan omedelbart, men detta läkemedel är inte en smärtstillande medel. Smärta går bort på grund av avlägsnande av inflammation, vilket lägger på musklerna. Det har en bestående effekt. Efter dess introduktion kan hormonets effekt vara i flera veckor.

Typer av kortisoninjektioner

Det finns två typer av injektioner:

Den första eliminerar inflammation i ett specifikt område av kroppen. Dessa inkluderar intraartikulära och dorsala injektioner.

Den andra gruppen kan minska inflammation på nästan hela kroppen eller på det stora området. Med hjälp av systemiska injektioner kan Cortisone härdas av sjukdomar som påverkar tillståndet för hela organismen, liksom att bli av med allergier.

Indikationer för kortisoninjektion

Detta läkemedel kan hjälpa till vid behandling av följande sjukdomar:

  • binjurinsufficiens;
  • reumatism eller reumatoid artrit
  • bronkial astma
  • eksem;
  • viral hepatit;
  • neurodermatit;
  • infektiös mononukleos;
  • chockförhållanden.

I själva verket föreskrivs det för ett mycket större antal sjukdomar, men för behandling av någon av dem bör användningen av medicinen överenskommas med läkaren.

I vilka fall kan du inte använda Cortisone?

Att ta mediciner är riskabelt. Som det är fallet behandlas ett organ och en annan är läkt. För att inte orsaka komplikationer är det nödvändigt att informera läkaren om deras kroniska sjukdomar och ta reda på vilka organ Cortisone kan påverka, och vilka symtom som är möjliga med biverkningar.

Injektioner med det kan inte sättas till personer som har kränkningar i kroppen, till exempel:

  • blödning;
  • binjurproblem
  • ökat blodsocker
  • menopaus;
  • långvarig ryggvärk och huvudvärk;
  • försämring av benen, ligamenten, senor;
  • förändringar i hudton eller atrofi;
  • olika infektioner;
  • nervskada.

Efter allt ovan kan vi dra slutsatsen att Cortisone är ett effektivt läkemedel som kan användas i inflammatoriska processer i alla delar av kroppen. Men eftersom det är ett hormonellt läkemedel, ska det användas med försiktighet. Drogen kompenserar inte för det naturliga hormonet kortisol, som produceras av binjurarna, men i stressiga situationer och inflammatoriska processer kompletterar det.

Och varför en person behöver detta hormon, och vilka andra namn det har, kan du ta reda på den föreslagna videon.

Ta bort inflammation med kortisonpinnar

Låt oss ta en titt på detta material på vilka kortisonspel, eftersom det är mycket viktigt att veta. Vi kommer genast att nämna att kortikosteroider behövs för att lindra den inflammatoriska processen, liksom för att bli av med sjukdomar, vars huvudsakliga orsak är förenad med nedsatt immunitet. Experter noterar att behovet av användning av sådana droger ofta observeras hos idrottsmän på grund av allvarlig stress. Cortison är inte något specifikt läkemedel, det är allmänt förstått att innebära totaliteten av droger som är inriktade på ett mål som nämnts tidigare.

Många människor runt om i världen lider dagligen av hälsoproblem, skador och andra störningar som allvarligt påverkar kroppens tillstånd och allmänt välbefinnande, och även läkare kan inte direkt förstå hur man hjälper en person, till exempel samma kortison har en positiv effekt långt ifrån alla fall.

Handlingsläkemedel Cortisone

Kortikosteroider kan självständigt framställas i kroppen hos en frisk person, nämligen i binjurarna. Som det är lätt att gissa är de vanligtvis hänförliga till hormoner, mer exakt, till kataboliker, som har funktionen att undertrycka inflammatoriska processer.

Specialister har under lång tid studerat dessa kortikosteroider, vilket resulterade i att de lyckades utveckla det höga läkemedlet i fråga och anses vara ett av de första hormonerna som syntetiserades. Naturligtvis uppfann experter med tiden andra hormoner, liksom många liknande medel, men kortison är fortfarande extremt effektiv medicin som påverkar kroppen på ett sådant sätt att det kan komma ur chocktillståndet samt att undertrycka inflammatorisk process och öka funktionen. immunförsvaret.

Observera att effektiviteten av detta verktyg kommer att sparas endast när du inte bryter mot de fastställda användningsreglerna:

  • Under inga omständigheter kan du använda verktyget själv, eftersom dess effektivitet endast kommer att följas i samband med andra läkemedel, och du kan göra ett misstag under administrationen, vilket också kan leda till några allvarliga konsekvenser.
  • Det är viktigt att veta när man ska använda denna åtgärd eftersom överdos kan vara mycket farligt, detsamma gäller antalet ansökningar (oftast rekommenderar läkare att begränsa kortisoninjektioner till 3 injektioner på ett år).
  • Det är nödvändigt att skicka de tester som rekommenderas av läkaren innan injektionen ges, för utan det är det omöjligt att förutsäga hur kroppen ska reagera på injektionen i förväg.
  • Överstryk inte i något fall den plats där injektionen ges, eftersom det kan leda till allvarliga följder, till exempel brott av ledband.

Var uppmärksam! En person som är långt ifrån medicinen kan tyckas att detta verktyg fungerar som ett bedövningsmedel, men denna åsikt är fel. Ja, smärtan går bort efter att kortison ges injektioner med läkemedlet, men det här beror inte på att smärtan fokuseras på, eftersom det som tidigare nämnts är botemedlet främst inriktat på att lindra den inflammatoriska processen, som vanligen utövar starkt tryck. på musklerna, vilket orsakar smärta, som går bort medan du minskar inflammation. Ett karakteristiskt drag hos medicinen i fråga är också att den har en ganska långvarig effekt, eftersom hormonet kan fungera flera veckor efter det att det har introducerats.

Indikationer för

Det har redan nämnts att kortisolmedicinering inte kan användas hela tiden, och den rekommenderade gränsen är tre skott på ett år. Av denna anledning används de övervägda injektionerna endast när de ordineras av den behandlande läkaren, det vill säga om det finns allvarliga indikationer på att man utför det. Bland de sjukdomar för vilka dessa injektioner är nödvändiga utmärks följande sjukdomar:

  • Förekomsten av bronkial astma eller eksem
  • hitta patienten i chock;
  • Förekomsten av en sjukdom såsom viral hepatit;
  • cancer sjukdomar;
  • Förekomsten av allvarliga allergiska reaktioner, vars undertryckande kan göras genom användning av dessa injektioner;
  • neurodermatit;
  • förekomsten av infektiös mononukleos;
  • binjurinsufficiens, liksom försvagningen av detta organs funktioner;
  • Förekomsten av hudsjukdomar som psoriasis eller till och med keloidärr;
  • Förekomsten av eventuella problem i samband med andningsorganen;
  • utvecklingen av olika inflammatoriska processer, såsom bursit eller artrit
  • autoimmuna störningar, bland vilka lupus erythematosus är den vanligaste;
  • olika problem associerade med ryggraden, såsom bråck eller stenos;
  • reumatism.

Det är viktigt! Faktum är att det finns en mycket bredare lista över hälsoproblem där kortisoninjektioner är ett rationellt alternativ för komplex terapi, det vill säga för någon sjukdom är deras användning inte exakt begränsad. Det är nödvändigt att samordna med en kvalificerad specialist användningen av något läkemedel, särskilt så starkt som det är, och du ska inte sätta injektioner själv.

Det är värt att notera att de injicerar kortison, vilket framgår av listan över sjukdomar som de används för, kan placeras av läkare från olika områden och oftast injiceras av specialist som diagnostiserat problemet. Om du till exempel får allvarliga skador på en träningspass, kommer en idrottsläkare som tilldelats ditt team sannolikt att göra en injektion, detta kan också tilldelas en trauma kirurg eller en specialist från ett relaterat fält. Här är experterna som gör dessa injektioner oftast:

  • onkologer;
  • allergiker, immunologer;
  • kirurger och ortopedister;
  • terapeuter och barnläkare;
  • terapeuter;
  • specialister inom fysioterapi vård;
  • dermatologer;
  • endocrinologists;
  • sportläkare.

Var uppmärksam! Förekomsten av de ovan nämnda specialisterna i denna lista betyder inte att dessa specialisters yrke bör vara förknippade med upplägg av detta slag, eftersom vi noterade att dessa läkare kan tillhandahålla den nödvändiga sjukvården av detta slag, om detta krävs av en viss situation.

Kontra

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt studien av kontraindikationer när man behandlar någon behandling, eftersom varje läkemedel endast kan försämra situationen avsevärt om den används felaktigt, och starka droger kan skada kroppen, till och med allvarliga hälsoproblem eller till och med till dödsfall. Överträdelsen är oförutsägbar. I förväg informera läkaren om alla kroniska sjukdomar och hälsoproblem som observerats av dig annat än det aktuella problemet, eftersom mycket kan påverka möjligheten för en sådan injektion. Här är vanliga problem som kan hindra användningen av ett sådant verktyg:

  • menopaus;
  • smärta i huvudet eller till och med tillbaka
  • blödning;
  • ökad blodglukos
  • binjurproblem
  • varierande grader av skador i samband med nerver;
  • infektiösa lesioner av olika slag;
  • förändringar i samband med hudton eller ens fullständig atrofi;
  • försämring av senor, såväl som ben eller ligament.

Var uppmärksam! Ja, kortison är ett extremt effektivt läkemedel, men bara om det används korrekt. Av denna anledning är det viktigt att i förväg kontrollera möjligheten att använda sådana injektioner, och först efter att ha satt dem. Faktum är att detta läkemedel är hormonellt i naturen, därför är dess effekt på människokroppen extremt viktig. Vi nämner det faktum att detta artificiella hormon inte helt kan ersätta det naturliga som produceras i binjurarna, men då kan han komplettera det väl.

Typ av injektioner

Beroende på situationen används olika injektioner av kortison, uppdelad i typer:

  • Local. Som namnet antyder är en injektion av detta slag placerad i ett specifikt område av kroppen och fungerar endast i detta område och det aktuella området är i de flesta fall små. Bland de lokala injektionerna är att tilldela intraartikulära alternativ som ofta utesluter specialister.
  • System. Injektioner av systemisk natur kan signifikant minska inflammatoriska processer, antingen i hela kroppen eller i några av sina stora områden, och alla sådana injektioner påverkar immunsystemet, vilket har en positiv effekt.

Injektioner av kortison fördelas också enligt användningsmetoden, bland dem:

  • Epidural. En injektion av en epidural karaktär är en injektion av en kortikosteroid som injiceras i ryggradskanalen och gör det möjligt att minska inflammatorisk process i detta område vilket avsevärt underlättar smärtan och hjälper till att bli av med problemet som en del av komplex terapi. Observera att i sådana fall måste läkemedlet nödvändigtvis kombineras med ett bedövningsmedel som kan minska smärtan från själva injektionen.
  • Intra. Intra-artikulära varianter av injektioner är också extremt vanliga, och de karakteriseras, som namnet antyder, genom att injicera läkemedel i själva leden, som, som epiduralinjektioner, är av lokal typ. Observera att denna process, trots prevalensen och relativ lätt administrering, bör utföras under speciella förhållanden och av en erfaren läkare.
  • Intramuskulär. Intramuskulära injektioner innebär införande av kortison i musklerna, och detta gäller redan för systemiska injektioner, eftersom läkemedlet därefter fördelas i hela kroppen.
  • Intravenös. Med införandet av medel i blodet, nämligen i en ven, har åtgärden också en systemisk natur, eftersom läkemedlet snabbt fördelas genom kroppen längs blodbanan och undertrycker alla inflammatoriska processer. Medel av detta slag används oftast för de allvarligaste inflammationerna och andra hälsoproblem.
  • Intradermal (intradermal). Under huden placeras medelst mindre skador som kräver lokala effekter. Det handlar naturligtvis om de fall där problemet ligger i hudsjukdomar.

Eventuella komplikationer

Tidigare diskuterade vi i detalj listan över kontraindikationer mot användning av kortison och nämnde också att med introduktion av medicinering, om det finns tillgängliga, finns det stora risker och problem. Bland de möjliga komplikationerna finns följande överträdelser:

  • framväxten av problem i samband med binjurarna;
  • Blödning av annan art;
  • infektionssjukdomar;
  • skador i samband med nerver eller brosk
  • ökade blodglukosnivåer;
  • problem i samband med sömn
  • smärta lokaliserad i ryggen
  • huvudvärk;
  • förändringar i hudfärg eller fullständig atrofi;
  • menstruationsförändringar;
  • lokala reaktioner på injektionen;
  • försvagning av ben, ledband och ibland brosk.

Smärtsamma känslor blir ofta signifikant försvagade efter injektioner, och utseendet på små, obehagliga känslor på injektionsstället är oftast normalt. Följ all rekommendation från en specialist efter införandet av medel. Det här materialet gav inte instruktioner för användning av kortisoninjektioner, eftersom det inte rekommenderas att dessa injektioner placeras på egen hand, endast en behörig läkare kan göra detta.

Verkan av läkemedlet Cortisone och egenskaper hos dess användning

Det hänvisar till glukokortikoidhormoner som produceras av den mänskliga binjuren. Cortisonhormon är ansvarigt i människokroppen för stimulering av kolhydrat och proteinmetabolism, undertryckandet av lymfoida organ. I läkemedelsindustrin produceras kortisonhormon från steroider av animaliskt och vegetabiliskt ursprung.

Sammansättningen och formen av läkemedlet

Cortison är ett vitt eller något gulligt kristallint pulver. Det är olösligt i vatten, något lösligt i alkohol. Används i form av tabletter (dosering av den aktiva substansen är 0,025 och 0,05 mg), såväl som suspensioner. Ingår i hormonala salvor, i sin rena form används inte.

Farmakologiska egenskaper

Det är en representant för endogena glukokortikosteroider, har en aktiv effekt på metabolism av protein och kolhydrater. Mineralokortikoidaktiviteten hos ämnet noteras också: kaliumförlust, natriumretention, mottaglighet för vävnadssvullnad.

Det har följande effekt på kroppen:

  1. Antiinflammatorisk effekt på grund av inhibering av fosfolipas A-2. Detta leder till en minskning av syntesen av PG, en minskning av migrationen av lymfocyter och makrofager till centrum för inflammation och förebyggande av frisättning av lysosomala enzymer.
  2. Den immunsuppressiva effekten beror på en minskning av volymen av immunkompetenta celler, en minskning av bindningen av immunglobuliner och cellreceptorer.
  3. Lipolytisk verkan - ökar innehållet av fettsyror i blodet.
  4. Antiallerg verkan uppnås genom att reducera syntesen av allergimedierare, vilket minskar antalet cirkulerande histaminbasofiler. Också noterat är effekten av en förändring i kroppens immunsvar.
  5. Användning i obstruktiva respiratoriska sjukdomar möjliggör lindring av inflammation i vävnaderna. Dessutom reducerar läkemedelskortisonen viskositeten hos slem, minskar svullnaden i slemhinnorna genom att minska eosinofil infiltrering av det submukösa skiktet i bronkialepitelet och avsättningar i bronkial slemhinnan i cirkulerande immunkomplex.

Den maximala koncentrationen och aktiva verkan sker efter 20-48 timmar.

Vid mottagande av fonderna märktes retention av natrium och vatten i kroppen, liksom accelerationen av kaliumproduktionen. Ökar mängden kalcium som utsöndras i urinen, liksom osteoklasternas aktivitet.

Indikationer för användning

För närvarande har användningen av denna glukokortikosteroid begränsad användning. Dessa är mestadels nödsituationer som hotar patientens liv.

Huvudindikationerna är:

  • Akut biverkningsinsufficiens;
  • angioödem;
  • Bronkial astma;
  • Anafylaktisk chock;
  • Hemolytisk infektion;
  • Dermatit av olika etiologier;
  • Nefrotiskt syndrom;
  • leukopeni;
  • Bröst- och prostatacancer;
  • lymfom;
  • Kronisk aktiv hepatit;
  • Hemolytisk anemi
  • leukopeni;
  • Inflammatoriska processer;
  • Reumatisk hjärtsjukdom;
  • artrit;
  • rinit;
  • kollagen;
  • Verlgofs sjukdom.

Hos barn används kortisonmedicin endast med absoluta medicinska indikationer och under medicinsk övervakning.

Eventuella kontraindikationer

Läkemedlet kan inte användas utan att först ha råd med en läkare. Cortison har en hel del kontraindikationer, så dess användning kan vara oönskade på grund av risken för biverkningar.

Används inte i följande fall:

  • Individuell intolerans
  • Myokardinfarkt;
  • hypertoni;
  • Hjärtsvikt
  • Magsår i magsår och tolvfingertarmsår;
  • Diabetes mellitus;
  • tuberkulos;
  • Öppenvinkelglaukom;
  • Njur- och leverfel;
  • Sjukdomar av viral och svamp ursprung
  • Patologiska processer i det endokrinologiska systemet;
  • Blodkoagulationsstörningar
  • Immunbristtillstånd
  • Perioden före och efter vaccinationen.

Använd endast under graviditet och amning av medicinska skäl. Den behandlande läkaren bedömer förhållandet mellan förmåner till moderen och risken för barnet.

Doskuren

Cortison, användningsanvisningarna rekommenderas för användning i den ursprungliga dosen på 100-200 mg två gånger om dagen (på morgonen och på eftermiddagen). För att uppnå en positiv effekt av behandlingen minskar initialdosen. I framtiden utförs underhållsbehandling med en hastighet av 25 mg / dag.

Cortison tabletter måste användas med respekt för den naturliga dosen av hormonproduktion. För att göra detta delas den dagliga delen i två steg: på morgonen ta ⅔ dos, efter ca 7-8 timmar - resterande.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt doseringen av läkemedlet under eventuell stress. I detta fall ökas dosen med 2-3 gånger, uppdelad i 3-4 doser var 7-8 timmar.

Hos barn är dosberäkning och dosering baserat på vikt. Använd vanligtvis följande regim.

Användning av kortison hos barn:

  1. Patienter upp till fem år: daglig dos på 75 mg, en gång bör inte överstiga 25 mg;
  2. Från 5 till 10 år: daglig dosering är 150 mg, en gång - 50 mg;
  3. Barn från 10 till 18 år: dagligen 225 mg, en gång 75 mg.

Om det blev nödvändigt att ersätta tabletter eller injektioner av kortison med andra glukokortikosteroider av liknande verkan, måste förhållandet mellan den aktiva substansen beaktas. Således motsvarar 25 mg kortison i sin verkan 0,75 mg dexametason, 4 mg triamcinolon eller metylprednisolon, 5 mg prednisolon, 20 mg hydrokortison.

Läkemedelsinteraktion

Cortison ökar effekten av koagulanter, vilket påverkar graden av blodkoagulering. Dessutom finns det negativa reaktioner när man tar antidepressiva medel, hormonella läkemedel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Rekommenderas inte för samtidig användning med hjärtglykosider, antiplateletmedel, androgener, amfotericin och asparaginas.

Förmågan att minska effekten av hypotensiva, hypoglykemiska och diuretiska läkemedel.

Biverkningar

Cortison kan orsaka oönskade kroppsreaktioner. Biverkningsfrekvensen beror på dosering och användningstid för läkemedlet.

Biverkningar av läkemedlet inkluderar:

  • Högt blodtryck;
  • Utveckling av hjärtsvikt;
  • Negativa ulcerativa processer i slemhinnan i magen och duodenum;
  • Intern blödning (genom matsmältningskanalen);
  • Svullnad av vävnader;
  • Ökad benbräcklighet;
  • Utveckling av osteoporos
  • Atrofi av muskelvävnad;
  • Lokala negativa hudreaktioner;
  • Steroid diabetes;
  • Allergiska reaktioner.

I detta fall måste behandlingen avbrytas, och läkaren kommer att konsulteras för att samordna ersättningsbehandling. Läkemedlet har många analoger, vilket i vissa situationer är att föredra att använda.

överdos

Om den maximala beräknade dosen av läkemedlet överskrids, är exacerbation och förvärring av biverkningar möjliga. Det är nödvändigt att justera det ytterligare intaget av läkemedlet, såväl som att utföra symptomatisk behandling. I sådana fall är det bäst att utföra magsäck på sjukhuset (när drogen tas oralt), eftersom inga effektiva motgift har hittats för läkemedlet.

Applikationsfunktioner

Instruktioner för kortison rekommenderar försiktighet och att inte använda drogen i sina egna föreskrivna doser. Dessutom finns det stor risk för biverkningar, särskilt vid systemisk användning. Det är därför som patienter som regelbundet tar kortison ska undersökas regelbundet av en ögonläkare, för att övervaka blodtrycksnivån, liksom blodets vattenelektrolyt och biokemiska sammansättning.

Du bör också överväga följande nyanser för att använda verktyget:

  • Läkemedlet kan orsaka brist på kalium i kroppen, så du måste justera näringen eller utseendet av lämpliga tillägg.
  • Vid diagnos med leverproblem uppvisar läkemedlet en förbättrad toxisk effekt.
  • I stressiga situationer eller vid förvärring av kroniska sjukdomar, liksom under perioden för bekämpning av infektion, ökar dosen av läkemedlet hos patienter på underhållsbehandling.
  • Ofta finns det ett tillbakadragningssyndrom, inklusive negativa reaktioner från mag-tarmkanalen, muskuloskeletala systemet, nervsystemet. För att minimera risken för sådana manifestationer minskas dosen av läkemedlet successivt. Det finns också ett förhållande: den längre kortisonen har använts för behandling, desto långsammare dosreduktion och komplett drogavdrag.
  • Under behandlingstiden med kortison får rutinvaccinationer inte utföras. I detta fall reduceras effektiviteten av vacciner genom att minska kroppens immunsvar.
  • För att minska risken för biverkningar används antacida vid behandling av kortison. För att förhindra förlust av vitala element används läkemedlet i kombinationsterapi med mineralokortikoider.

Även under behandlingen är det nödvändigt att övervaka tillståndet i det muskuloskeletala systemet. För detta används radiografi och andra metoder för att undersöka tillståndet av ledarledningarna.

recensioner

Trots den höga risken för biverkningar används kortison som ett nödhjälpmedel. Injektioner av kortison har hjälpt till att spara mer än ett liv i chock, allergiska reaktioner och obstruktion av lungsystemet.

För att eliminera risken för biverkningar efter att läkemedlet har avbrutits, reduceras dosen gradvis, övervakning av patientens tillstånd.

I medicinsk praxis ersätts kortison i allt högre grad med liknande hormonella droger, särskilt vid långvarig behandling. Sådan taktik kommer att möjliggöra att bevara effektiviteten av kortison, som används under de första behandlingsdagarna, men leder inte till förekomsten av oönskade reaktioner hos kroppen i framtiden.

Drogkostnad

Cortison tabletter (25 mg) kan köpas från 890 rubel för en förpackning på 80 stycken.

analoger

Till salu hittar du två typer av droger: kortison och kortisonacetat. Samtidigt har läkemedlet i enlighet med verkningsmekanismen många lämpliga analoger. Varianter av byte av läkemedel ska diskuteras med din läkare, eftersom verkningsmekanismen och risken kan skilja sig avsevärt.

  • Medrol (den aktiva substansen är metylprednisolon);
  • Kenalog (triamcinolol);
  • "Cortef" (sammansatt av hydrokortison);
  • "Dexamethasone";
  • "Metipred" (aktiv substans metylprednisolon).

resultat

I små kvantiteter produceras den av binjurskortet, men om det saknas kan livshotande tillstånd uppstå. Användningen av kortison för behandling är förenad med vissa hälsorisker. Därför bör en specialist bestämma doserings- och doseringsregimen. Funktionerna för användning av kortison, liksom eventuella kontraindikationer och biverkningar diskuteras i vår information.