Fibrous dysplasi av benen i ett barn

Ofta utvecklas fibrous dysplasi hos barn även på embryonisk nivå och utvecklas gradvis. Patologi präglas av ett brott mot benstrukturen genom spridningen av en speciell typ av bindväv. I grunden påverkar sjukdomen de rörformiga benformiga strukturerna, men i sällsynta fall noteras deformitetsförändringar i bäcken, ribben och skalleben.

Etiologi av sjukdomen

En sådan patologi som fibrous dysplasi hos benen kännetecknas av en strukturell förändring i skelettens element. Mot bakgrund av genetiska abnormiteter i embryonalperioden observeras en onormal proliferation av bindväv, som ersätter vissa delar av stora rörformiga ben. Det finns flera faktorer som kan utlösa den aktiva utvecklingen av sjukdomen:

  • hormonella förändringar;
  • onormal utveckling av ben- och broskvävnad;
  • brott mot bildandet av ligamentapparaten och musklerna;
  • ärftlighet;
  • dålig näring av kvinnor under graviditeten
  • stark toxicos
  • uppskjuten förgiftning och allvarliga infektionssjukdomar under fertilitetsperioden;
  • felaktig användning av vissa mediciner under graviditeten;
  • gynekologisk patologi som påverkar livmodern
  • brist på vatten.

I isolerade fall förekommer fibrös dysplasi i vuxenlivet. Ofta påverkar kvinnlig kön.

Olika sorter av sjukdomar

Enligt den patologiska processens utbredning finns en mono-essentiell form som endast påverkar ett ben och den polyosmala, som sträcker sig till flera benstrukturer och oftare har en ensidig karaktär. Uttrycket av hudförändringar på grund av endokrina störningar är märkligt för monosuppressiva skador. Och även det finns en annan klassificering av sjukdomen, som identifierar följande former av sjukdomen:

  • Intraosseous. Det kan påverka en eller flera strukturer. Samtidigt behåller benet sin kortikala struktur, vilket sparar det från deformation.
  • Total. Det finns en fullständig skada på benet upp till benmärgskanalen, vilket orsakar deformitetsförändringar och frekventa frakturer. Påverkar flera ben samtidigt.
  • Tumör. Det kännetecknas av fokalbildning av bindväv, som kännetecknas av snabb tillväxt.
  • Fibro-brosk. Det finns en skada av broskvävnad, vilket leder till utvecklingen av maligna tumörformationer.
  • Förkalkas. Det diagnostiseras i isolerade fall och är noterat i regionen av tibiabenet.
  • Albright syndrom. Det påverkar nästan alla skelettstrukturer, kan utvecklas i bagaget, såväl som ulna och humerus. Ledsaget av endokrina störningar, vilket framkallar tidig puberteten hos tjejer.

symtomatologi

Polyosal form av sjukdomen manifesterar sig i tidig barndom och åtföljs av en förändring i pigmenteringen av huden, nedsatt funktion av hjärtat och blodkärlen. Patologin präglas av mindre uttalad smärta, särskilt i lårbenet. Ibland diagnostiseras barn efter en fraktur. Svårighetsgraden av patologi beror på typen av tillväxt av fibrös vävnad i benstrukturen. I händelse av en brännskada lider en del av benet, från vilket vävnader lätt släpar efter sig, att de blir starkare, men förblir elastiska och blir bleka. Med diffus lesion blir det sjuka benet bräckligt. Dess porösa utrymme är fyllt med exudat av en gul nyans.

En enda benskada är dold och manifesterar sig flera år efter förstörelsen.

De drabbade benstrukturerna blir kortare, vilket är särskilt märkbart i lårbenet. Patienten har en förändring i gång och nedsatt rörlighet i lederna. Med knäfallet uppstår ofta deformation av alla nedre extremiteter. Vid dysplasi i skallen och käften ändras ansiktets struktur på ett märkbart sätt och det föreligger ett brott mot tandbildning.

Diagnos av fibrous dysplasi hos benen hos barn

För att diagnostisera, samlar doktorn anamnese och genomförs en extern undersökning av barnet. Visa graviditetshistoria i moderen. Ytterligare studier tilldelas som induceras i tabellen:

Fiberdysplasi

Fiberdysplasi är en benskada där en sektion av normal benvävnad ersätts av bindväv med upptagande av benstrålning. Fiberdysplasi hör till kategorin tumörliknande sjukdomar, kan vara lokala eller vanliga, påverka en eller flera ben. Skälen till utvecklingen är inte tydliga, genetisk predisposition utesluts inte. Manifieras av smärta, deformitet, förkortning eller förlängning av segmentet och patologiska frakturer. Diagnosen är gjord på grundval av radiografi, MR, CT och andra studier. Behandling är vanligen kirurgisk.

Fiberdysplasi

Fiberdysplasi är en systemisk skada av skelettet, som tillhör kategorin tumörliknande sjukdomar, men är inte en sann bentumör. Uppkommer på grund av onormal utveckling av osteogent mesenchym (vävnad, från vilken ben bildas därefter). Symtom upptäcks vanligtvis i barndomen, men det är möjligt och en sen start. Litteraturen beskriver fall där mono-essentiell fibrös dysplasi först diagnostiserades hos personer i pensionsåldern. Kvinnor blir sjuka oftare än män. Möjlig återfödelse i en godartad tumör; malignitet är sällsynt.

Sjukdomen beskrevs först under första hälften av 20-talet. År 1927 gjorde den ryska kirurgen Braytsov en rapport om de kliniska, mikroskopiska och radiologiska tecknen på fokal fibrös bendegenerering. År 1937 beskrev Albright multifokal fibrös dysplasi, kombinerad med endokrina störningar och karakteristiska hudförändringar. Samma år beskrev Albrecht multifokal dysplasi i kombination med för tidig puberteten och fuzzy hudpigmentering. Lite senare undersökte Yaffe och Liechtenstein enskilda fokala skador och publicerade slutsatser om orsakerna till deras förekomst. I litteraturen kan fibrous dysplasi betecknas som Liechtenstein-sjukdom, Liechtenstein-Jaffe-sjukdom eller Liechtenstein-Braytsov-sjukdom.

klassificering

Det finns två huvudformer av fibrös dysplasi: monosore (med en lesion av ett ben) och polyosomalt (med en lesion av flera ben, vanligtvis belägen på ena sidan av kroppen). Polyosomform utvecklas i barndomen och kan kombineras med endokrina störningar och hudmelanos (Albright syndrom). Den monosuppala formen kan manifesteras vid vilken ålder som helst, endokrinopati och hudpigmentering hos patienter observeras ej.

Ryska specialister använder Zatsepins kliniska klassificering, som inkluderar följande former av sjukdomen:

  • Intraösisk form. Kan vara monosal eller polyosomal. Enkelt eller flera foci av fibrös vävnad bildas i benet, i vissa fall föreligger en degenerering av benet i hela, men strukturen hos det kortikala skiktet bevaras, så det finns inga deformationer.
  • Total benskada. Alla element lider, inklusive det kortikala skiktet och medulärkanalens område. På grund av den totala skadorna bildas deformationer gradvis, utmattningsfrakturer uppträder ofta. Vanligtvis finns det en polyosmal skada av långa rörformiga ben.
  • Tumörform. Ledsaget av tillväxten av foci av fibrös vävnad, som ibland når betydande storlekar. Revealed sällan.
  • Albright syndrom. Det manifesterar sig som en polyosmal eller praktiskt generaliserad skelettbesvär i kombination med endokrina störningar, för tidig puberteten hos flickor, en obalans i kroppsförhållanden, brännvätskans pigmentering, allvarliga deformiteter i benen och benen i kroppen. Ledsaget av progressiva störningar hos olika organ och system.
  • Fiberbruskdysplasi. Visas dominerande degenerering av brosk, ofta observerad transformation i kondrosarkom.
  • Den förkalkande fibroma. En speciell form av fibrös dysplasi, är mycket sällsynt, brukar påverka tibia.

Symtom på fibrös dysplasi

Ursprungliga deformiteter är vanligtvis frånvarande. Vid polyosalös form uppträder de första symptomen i barndomen. Skador på benen åtföljs av endokrinopati, hudpigmentering och nedsatt aktivitet i hjärt-kärlsystemet. Manifestationerna av sjukdomen är ganska olika, de mest konstanta tecknen är smärtsmärta (vanligtvis i höfterna) och progressiva deformiteter. Ibland diagnostiseras en sjukdom endast när en patologisk fraktur inträffar.

Vanligen i polyosformen påverkas de rörformiga benen: tibial, femoralt, fibulärt, humeralt, radiellt och ulärt. Av de platta benen är bäckenben, skalleben, ryggrad, revben och scapula mer benägna att drabbas av. Ofta finns det en skada på benens och benens ben, medan handleden är kvar intakt. Graden av deformation beror på lokaliseringen av foci av fibrös dysplasi. När en process uppträder i de rörformiga benen i de övre extremiteterna, observeras bara deras klubbformade expansion. Med nederlag av phalangesna är fingrarna förkortade, se "huggade bort".

Benen i nedre extremiteterna böjs under kroppens vikt, karakteristiska deformationer uppstår. Lårbenet är speciellt kraftigt deformerad, i hälften av fallen avslöjas dess förkortning. På grund av den progressiva krökningen i det proximala benet, har benet form av en boomerang (herdens personal, hockeyspjäxa), den stora spytten "rör sig" upp, ibland når nivån på bäckenbenen. Höftens nacke är deformerad, häftighet uppträder. Lånets förkortning kan vara från 1 till 10 cm.

Under bildandet av en lesion i fibula är avvikelsen hos lemmen frånvarande, med tibiens nederlag kan en tibias saberkurvatur eller en långsammare tillväxt av benets längd observeras. Förkortningen är vanligtvis mindre uttalad än med lesionen i lårbenet. Fiberdysplasi av ileum och sciatic ben orsakar deformation av bäckenringen. Detta har i sin tur negativ inverkan på ryggraden, vilket orsakar hållarproblem, skolios eller kypos. Situationen förvärras om processen samtidigt påverkar höft- och bäckenbenet, eftersom i sådana fall störs kroppens axel ytterligare och belastningen på ryggraden ökar.

Den monosuppala formen fortsätter mer fördelaktigt, det finns inga extraosseösa patologiska manifestationer. Svårighetsgraden och arten av deformationer varierar kraftigt beroende på platsen, lesionsstorleken och kännetecken hos lesionen (totalt eller intraosöst). Det kan finnas smärta, lameness och ökad trötthet efter att ha laddat det drabbade segmentet. Liksom med polyosalformen är patologiska frakturer möjliga.

diagnostik

Diagnosen bestäms utifrån klinisk bild och röntgendata. I det inledande skedet avslöjar röntgenbilder i området med diafysen eller metafysen hos det drabbade benet områden som ser ut som frostat glas. Därefter förvärvar det drabbade området ett karaktäristiskt utsmyckat utseende: förtätningscentren växlar med upplysningsområdena. Väl synlig deformation. När en enda skada upptäcks är det nödvändigt att utesluta flera skador på benen, som kan vara asymptomatiska i de inledande stadierna, så patienter refereras till densitometri. Om det finns misstänkta områden, utförs röntgenstrålar, om det behövs, används ben av benet.

Man bör komma ihåg att fibrös dysplasi, särskilt mono-essentiell, kan uppvisa betydande svårigheter vid diagnosprocessen. Med milda kliniska symptom krävs ofta långvarig dynamisk observation. Att utesluta andra sjukdomar och bedöma tillståndet hos olika organ och system kan krävas samråd med en fisioterapeut, onkolog och terapeut. I vissa fall visas en undersökning av en kardiolog, endokrinolog eller andra specialister.

Behandling av fibrös dysplasi

Behandlingen är övervägande kirurgisk - fullständig segmentär resektion av det drabbade benområdet inom hälsosam vävnad och ersättning av defekten med ett bentransplantat. Med en patologisk fraktur ålägger Ilizarov apparat. Vid multipelskador utförs profylaktiska åtgärder som syftar till att förebygga deformiteter och patologiska frakturer. Prognosen för livet är gynnsam. I avsaknad av behandling, särskilt med en polyosalös form, kan bristfälliga deformationer uppträda. Ibland återföds foci av dysplasi i godartade tumörer (gigantumör eller icke-fibroid). Hos vuxna beskrivs flera fall av malign degenerering i osteosarkom.

Symtom och behandling av fibrös dysplasi

Fiberdysplasi är en patologi som leder till ersättning av benvävnadsbindande, interspersed med trabeculae ben. Denna typ av bendysplasi ingår i kategorin tumörsjukdomar. Det finns monosal (ett ben är deformerat) och en multipel typ av åkomma (krökning påverkar flera ben).

Orsakerna till sjukdomen är inte fullständigt förstådda. Många läkare föreslår en ärftlig predisposition eller fostrets obalans. Tänk på vilka symptom som är karakteristiska för fibrösa dysplasi hos benen och reglerna för behandling av sjukdomar.

Fiberdysplasi: en beskrivning av sjukdomen

Fibrous dysplasi av benet kallas också sjukdomen i Braycev Lichtenstein till ära för upptäckten av sjukdomen. I sin rapport beskrev den ryska kirurgen Brytsev tecknen på patologi, och Liechtenstein undersökte centren för polyosmala skador och drog slutsatser om orsakerna till deras förekomst. M85.0 är koden för fibrous dysplasi hos benen enligt ICD 10 (International Classification of Diseases 10 revisions).

Fiber osteodysplasi är en systemisk deformitet av skelettet, vilket kallas tumörsjukdomar, även om det inte är en sann neoplasma. Det utvecklas på grund av överträdelsen av bildandet av osteogen vävnad - cellerna från vilka benen i underbenet och låren bildas därefter.

I de flesta fall förekommer fibrös dysplasi i nedre extremiteterna i barndomen, dess senare utveckling är mindre vanligt. Kvinnor lider av patologi oftare än män.

Fiberdysplasi är vanligtvis en godartad neoplasma, malignitet (omvandling till en malign tumör) är mycket sällan fixerad.

Förväxla inte patologi med åskådande fibrodysplasi, en sällsynt sjukdom som representerar irreversibel degenerering av skelettets mjukvävnad i benvävnad. Patologier är föremål för senor, muskler och fascia. För fibrodysplasi karakteriserar svullnad mjukvävnad, vilket indikerar återfödelseprocessen.

sorter dysplasi

Experter klassificerar fibrös dysplasi i:

  • Monossal form - en ledd påverkas. Det förekommer hos barn och vuxna;
  • Poliossal - patologi påverkar flera leder på ena sidan av kroppen. Det diagnostiseras i barndom och ungdomar, utvecklas mot bakgrund av endokrina störningar.

En annan populär klassificering av dysplasi föreslogs av den ryska kliniska kirurgen Zatsepin. Han delar in fibrös patologi i:

  • Intraösisk lesion - påverkar ett eller flera leder i vilka fibrösa vävnadsområden bildas, i sällsynta fall regenereras benvävnaden längs hela sin längd. Men det övre (kortikala) skiktet förblir oförändrat, så det finns ingen krökning;
  • Komplett (total) patologi - återfödning påverkar alla delar av artikulationen, inklusive medulärkanalen och det övre lagret. Detta leder till deformiteter i lemmar och utmattningsfrakturer. Oftast utvecklas denna form av dysplasi i långa rörformiga ben;
  • En tumör är en sällsynt form av sjukdomen som kännetecknas av en kraftig tillväxt av fibrös vävnad;
  • Albright syndrom är en annan relaterad patologi. Denna sjukdom innefattar tre karakteristiska egenskaper - fibrös dysplasi, fokal hyperpigmentering (melanos) av dermis och tidig puberteten. Ledsaget av irreversibla deformiteter av skelett och lemmar, såväl som dysfunktion hos de inre organen och systemen;
  • Kardilaginös fibrös dysplasi är ersättning av broskvävnad genom fiber. Kan omvandlas till kondrosarcoma;
  • Tibias kalcifierande fibrösa dysplasi är extremt sällsynt och irreversibel.

symtomatologi

Födda deformationer som är synligt märkbara är sällsynta. Vanligtvis förekommer de första symptomen på fibrös dysplasi i knäleden eller andra leder i barndomen mot bakgrund av hudmelanos, kardiovaskulära störningar, hormonell obalans.

Symptomen på sjukdomen är mycket olika. Men i de flesta fall klagar patienter på benvärk och krökning. Ofta diagnostiseras sjukdomen efter den vanliga (patologiska) frakturen.

Den mest mottagliga fibrösa dysplasien:

  • Tubular ben - femoral, stor och liten tibia, brachial, ulnar och radiell;
  • Plattben i bäcken, ryggrad, skalle, revben och fötter.

Krumningsnivån beror på lokaliseringen av fibrösa foci. Nedgången i de rörformiga benen i händerna leder till deras expansion, utvecklingen av dysplasi i fingrarna åtföljs av deras förkortning.

Fiberdysplasi i benens leder leder till deras deformation på grund av kroppsvikt. Lårbenet i 50% av fallen är förkortat och har formen av en "boomerang" eller "hockey pinnar". Den större trochanteren i lårbenet stiger till bäckenet, vilket leder till deformation av lårbenets nacke och ludd. Tillväxten hos en patient med dysplasi kan minska med 1-10 centimeter.

Fibröst dysplasi hos fibula leder inte till förändring i lemmen, men med skadorna i tibia registreras saberdeformiteten och sänkning av bentillväxt och förkortning av benen.

Patologi av de sciatic och ileal leder leder till krökningar av bäckenbenen, vilket provar de patologiska förhållandena i ryggraden - skolios eller kyphos.

Med samtidig skada på lårbenen och bäckenet ökar belastningen på ryggraden på grund av förskjutningen av kroppsaxeln.

Vid monosal dysplasi är symtomen mindre svåra. Kanske utvecklingen av smärta, limning, trötthet med belastningen på den skadade leden. Patologiska frakturer diagnostiseras också.

diagnostik

Patologi diagnos omfattar:

  • Patientundersökning
  • Initial inspektion;
  • Röntgenundersökning.

Viktigt för att diagnostisera är frekventa frakturer, kallad patologisk, såväl som oöverstiglig smärta och förkortning av benet.

Patologi följer inte alltid smärta. Det förekommer hos 50% av vuxna och är helt frånvarande hos unga patienter. Detta beror på den konstanta omstruktureringen av benen hos barn när de växer och deras höga kompensationsförmåga.

Med hjälp av röntgenstrålar är det möjligt att bekräfta eller motbevisa misstanke om dysplasi. De karakteristiska egenskaperna hos dysplasi på röntgenstrålar innefattar:

  • Benvävnad liknar ett frostat glas;
  • Ljusfoci och områden av komprimering alternativt;
  • Spetsar på benet;
  • Den uppenbara krökningen av den drabbade artikuleringen.

När du har hittat ett fokus på fibrös vävnad, bör du se till att det inte finns några andra lesioner somymptomatiska. Därför utför de en röntgenundersökning av alla benen. Och vid behov utföra CT.

När symtomen är "suddiga" görs den slutliga diagnosen först efter en lång observation av patologins dynamik. Det är viktigt att skilja sjukdomen från onkologiska patologier och bent tuberkulos. För att göra detta, utse:

  • Samråd med läkare;
  • Prov för tuberkulos;
  • Undersökning av paratyroidkörteln.

terapi

Konservativ behandling är vanligtvis inte effektiv. Därför är patienten, efter att ha klargjort patienten, förberedd för operation. utföras:

  • osteotomi;
  • Resektion (excision) av den drabbade delen av artikuleringen och dess ersättning med ett implantat;
  • Benförlängning (om limkortning är fast).

Vid diagnos av polyostos sorter visas inte operationen. Behandling för denna blankett innefattar:

  • Speciell massage kurs;
  • sjukgymnastik;
  • Fysisk terapi.

Prognos och förebyggande åtgärder

De exakta orsakerna till sjukdomen är inte fullt ut förstådda. Därför innefattar förebyggande åtgärder överensstämmelse med allmänna regler:

  • Ge upp dåliga vanor
  • Hälsosam kost;
  • Systematiska besök på gynekologen under graviditeten;
  • Viktkontroll
  • Avlägsnandet av alltför stora belastningar på lederna;
  • Systematisk förebyggande undersökning av en läkare.

Prognosen för patienter med fibrös dysplasi är i de flesta fall positiv. Undantaget är en polyosossal art, vilket leder till irreversibla deformationer. Utvecklingen av patologi i en godartad tumör observeras i 4% och i en malign neoplasma - endast i 0,2% av fallen.

Systemisk dysplasi hos barn

Klassificering av systemiska sjukdomar.

Systemiska skelettsjukdomar, enligt MV Volkov, är systemiska dysplasier, som är baserade på verkan av ärftliga och systemiska faktorer. I systemiska dysplasier uppträder en bensjukdom, uppenbarad i försämrad tillväxt och utveckling av dess individuella sektioner, vilket leder till en minskning av benvävnadens mekaniska egenskaper och bildandet av deformiteter hos skelettbenen. Hos barn med alla typer av gemensam patologi förekommer arveliga systemiska sjukdomar i 3% av fallen.

Systemisk dysplasi är uppdelad enligt deras lokalisering i rörformigt ben.

Epifysisk dysplasi är en lesion av antingen föreningskärnan eller ledbrusk.

Fizarnaya dysplasi är en kränkning av avtagande av enchondral benväxt med ojämn utveckling av grodplattan. Med sjukdomen är det en fördröjning i ökningen av ben i längd mot bevarande av periosteal och endostealbenifikation.

Spondyloepimetaphysar dysplasi är en kombination av platyspondilia med känsla av de fysiska metafysiska zonerna i proximal femur. Innefattar medfödd och sen spondiloepimetafysar dysplasi, metatropisk dysplasi och Cinnis sjukdom.

Metafysar dysplasi är en fördröjning i enchondral tillväxt på grund av brist och otillbörlig benbildning av metafysen av de långa rörformiga benen. Dysplasi innefattar metafysiska kondrodysplasier såsom Jansen, Schmid-typen, McCusick-typen, Ollier-dyschondroplasi och Peils sjukdom.

Diaphyseal dysplasi förenar en grupp av sjukdomar som inkluderar barn cortical hyperostos, systemisk hyperostos och osteogenesis imperfecta.

Förändringar i lederna med systemisk dysplasi

I systemiska dysplasier påverkas de mekaniska egenskaperna hos benet vilket uppenbaras under fysisk ansträngning beroende på lokaliseringsprocessen. Normalt skyddas epifysen eller den bruskiga änden av benet, tillsammans med grodplattan, från verkan av rotatorn och förskjutningskrafterna. Epifys absorberar chockbelastningar. Den kan kompenseras med 0,5 mm utan att bryta mot dess integritet. När epifysen försvinner, minskar dess förmåga att absorbera krafternas verkan i leden. Physis, som ligger mellan epifysen och metafysen, är mycket resistent mot dragkraftsverkan och mindre förmåga att motstå rotation. Styrkan hos physis säkerställs genom dess arkitektoniska och organisering av den intercellulära matrisen. Den svagaste delen av fysiken är zonen av hypertrophied kondrocyter, där det finns liten broskmatris och ingen förkalkad matris. Under handlingen av den traumatiska kraften förekommer förflyttningen av epifysen i zonen av hypertrofierade kondrocyter. När den växer ökar styrkan hos physis och dess förmåga att motstå belastningar ökar. På fysisens del ligger metafysen intill diafysen. Metafysbenet, i jämförelse med diafysen, har en lägre förmåga att motstå tryckkrafter.

Systemiska skelettsjukdomar uppträder under tillväxten. I systemisk dysplasi leder nedsatt tillväxt av ben och leder leder till missbildning av benen. Med olika typer av dysplasier finns både distinkt och liknande förändringar i SLMs morfologi och funktion. Epifysisk, fizarnaya och diaphyseal dysplasi leder till en minskning av benens ben och kroppsbalanser. Förkortningen av nedre extremiteterna är orsaken till minskningen av effekt- och tidsparametrar för att gå. Metafysar dysplasi, jämfört med epifysen, orsakar en mer uttalad förkortning av lemmarna. Epifysisk dysplasi påverkar ledningen starkare än metafysen. Vid epifysdysplasi är det en minskning av dess storlek, vilket leder till en ökning av trycket i den gemensamma, snabba förstörelsen av epifysen med dess fragmentering och slitage av brosktäckningen.

Den största skadan på epifysen observerades vid medfödd spondyloepifysal dysplasi, spondyloepimetafysar dysplasi.

Olika typerna av system är typiska för dysplasi kan orsaka deformation av de nedre extremiteterna, de viktigaste är kontraktur, överdriven rörlighet, varus, valgus, rekurvatsiya och kombinationen av dessa deformationer. höft kontraktur är, när sjukdomar såsom spondiloepifizarnaya dysplasi, orogena dysplasi, chondrodysplasi ekzostoznaya, spondiloepimetafizarnaya kongenital dysplasi dvärgväxt metatropicheskaya. Med höftledskontraktet går promenad beroende på kontraktens vinkel och tillståndet i den kontralaterala leden. I systemiska sjukdomar är bilateral skada gemensam. När flexionsvinkeln i båda höftförbanden är mer än 15 ° utvecklas synergi i postur.

Det består av flexion i höft- och knäleder och förlängning i fotledskläderna. Synergy gör att du kan behålla GCB inom stödområdet. Allvarliga flexion fogar förhindrar installation i utvecklingen av höftleden H-strategi En strategi fotled för att bibehålla balansen i kroppen och fördröjer tidpunkten för utvecklingen av stående och gående. Ett barn med synergi med postura utvecklar sekundära förändringar i musklerna. Det finns en brist på kidnappare och lårmuskler leder, registrerade hyperaktivitet quadriceps och triceps shin. Svagheten hos abductor lårmuskler orsakar en ökning i amplituden hos kroppsoscillationerna i frontplanet. Restriktions höft böjning och sträckning resultat i reduktionssteget längd, vilket orsakar förändringar i de uppströms och nedströms segment av SLM. I sagittalplanet uppträder en ökning i amplitudet av tibialförlängningen framöver under perioden av bentransport i luften. Ökad rörlighet av knäleden tillsammans med stretching kapslar och ligament som när fel av muskler leder till instabilitet i knäet. I det horisontella planet ökar pelvisets rotation framåt på fotbenets sida.

Varus nedre extremiteterna har i sjukdomar som psevdoahondroplaziya, akondroplasi, metafys chondrodysplasi Schmid metafys chondrodysplasi MakKyusika, Ollier sjukdom. Benens varusposition medför en minskning av sträckbredden, vilket medför kompensationsförändringar i de övre och nedre delarna av benen. Under gång, en ökning bortförande höft amplitud överföring mellan benen i luften och öka den laterala avvikelsen hos stammen i frontalplanet. Varus nedre extremiteterna stöd bidrar till den yttre kanten av foten, det sträck yttre laterala ligament av knäet, de sträckbara yttre ankel ligament och reducera belastningen på den inre kanten av foten.

Valgus tibia uppträder vid sjukdomar såsom multipel epifyseal dysplasi Feyerbanka, orogena dysplasi psevdoahondroplaziya, gipohondroplaziya, ekzostoznaya chondrodysplasi, metatropicheskaya chondrodysplasi, metatropicheskaya dvärgväxt, metafys chondrodysplasi, Ollier sjukdom. Valgus deformitet orsakar en sträckning av knäledsens inre sidoledament. När båda benen deformeras, minskar avståndet mellan knäleden, vilket orsakar deras kollision när de går. Valgus leder till sekundära förändringar i benen uppströms och nedströms. Under gången uppträder en ökning av höftförflyttningen, vilket ökar belastningen på höftmusklerna. För valgus knä karakteristisk ploskovalgusnaya fot deformation under Eversion hälstöd, med en stödvals stannar vid sin inre kant och en ökning i belastning på tummen.

Brott av gången i samband med begränsningen av flexion och förlängning i knäleden. Med extensorkontrakt i gång finns en ökning av torsoavvikelsen i frontplanet under avstötning från stödet. När flexionskontraktur vid gång golvreaktionsvektor sträcker sig från baksidan av knäledsrotationscentrum som skapar en intern vridmoment riktat till knäböjning. För flexion kontrakturer som kännetecknas genom att minska tiden för att stödja hälen och prisloenie till bäraren av hela plantarytan på foten i fasfronten axiallagret och töjning perioden jämfört med överföring genom luften, vilket orsakar en släpande gång.

Knäleden återkommer vid pseudokondroplasi, diastrofisk dysplasi och achondroplasi. Under gång passerar stödreaktionsvektorn framför knäledets rotationscentrum, vilket skapar ett yttre rotationsmoment som syftar till att sträcka knäet. För att stabilisera fogen sker passiv stängning av fogen vid stående. Den walking det finns en minskning i amplituden för böjning av knäleden, ökad aktivitet av quadriceps, en samtidig minskning av ileum och soleusmuskeln, som blockerar förlängningen i höftleden och förlängningen i ankelleden under bäraren.

Spondyloepifysial dysplasi

Med sjukdomen finns det en lesion av ryggraden och epifyserna hos de långa rörformiga benen. Manifestationerna av sjukdomen beror på dess form. I den medfödda formen manifesteras sjukdomen tidigare än i sen form, vars tecken hittas i början av gången. Epifyserna i lårbenet och benens ben påverkas mest. Det finns en ökning av lårbenets storlek, vilket leder till att höftledets kongruens störs och huvudets extrudering går ner till subluxation. Tidpunkten för ossifiering av huvudet. Lårbenets nacke har en varus deformitet. Tibial epifysen är plattad, böjd och breddad, tillväxtzonen är böjd. Bäckenet deformeras, ingången till det lilla bäckenet är inskränkt. Höjden på ryggkropparna minskar, mer uttalad i bröstregionen. Patienten kännetecknas av en liten höjd med bevarande av kroppsandelar. Minskad muskelton och styrka. Innan du går, finns det en märkbar begränsning av höft bortförande. Med början av självförflyttning bildas flexionkontakt i början av höften, sedan knälederna. Axelns axel är bruten, valus deformitet utvecklas. Foten, i form av flat-valus eller equinovarus. Förstärkt lumbar lordos. Barnet är stillasittigt och blir snabbt trött. Tydlig förkortning av steget, osäkerhet vid vila på en fot i enstödsperioden. Under gången uttrycks kroppens avvikelse.

Behandling av dysplasi syftar till att förhindra utveckling av kontrakturer. Rekommendera massage av benens muskler och övningsterapi, som syftar till förlängning av knäleden. Knäbygeln rekommenderas inte på grund av risken för kontrakturutveckling. Med signifikant lemmedformitet i ungdomar utförs intertrochanter osteotomi i höften. Behandlingsresultaten är relativt bättre med ett intakt låröverhuvud och sämre med ett fragmenterat huvud. Vid equinovarus-deformiteter producerar skodon komplexa skor med en sken. För flatfotfot beskrivs profylaktiska skor.

Multipel epifysisk dysplasi, Feuerbanksjukdom

Sjukdomsbasen är en överträdelse av epifysernas betoning av epifyserna. Det finns en minskning av epifysernas storlek. I höft- och knälederna har epifyserna en smal bas. Kärnorna av benning är fragmenterade. Huvudena på höfterna är reducerade i storlek. Tibiens distala sektion deformeras till en kil, blocket av talus är krökt. Tarsalben minskas i storlek och deformeras. Ett barn föds normalt och utvecklas utan störningar under det första året. Med början av gången noteras rörelse svårigheter och låg fysisk aktivitet. Barnet går knappt från sittande till upprätt läge och fortsätter att gå. Under gången finns en avvikelse från kroppen. En ökning av lumbar lordos utvecklas, en nedre extremitet valus framträder. Formad fotfot. Barnet är besvärligt att gå med korta steg. Svårt att springa och hoppa. Från 5-6 år börjar utvecklingen av artrosens artrit i höft och knäled och klagomål på artralgi uppträder.

Behandlingen utförs av träningsterapi för att förhindra utveckling av gemensam styvhet, såväl som massage, fysioterapi. Limb immobilisering är kontraindicerad på grund av utveckling av sammandragning. Resultaten av behandlingen är sämre med obehagligt huvud i lårbenet och det förstörda brosket. För plana fötter föreskrivs profylaktiska skor. Med deformationen av fotleden och foten visas tillverkningen av komplexa individuella skor.

Multipel deformerande artikulär kondrodysplasi, Volkov-sjukdom

Grunden för den patologiska processen är tillväxten av brosk i gemensam kavitet i kombination med segmentens gigantism. Det finns medfödda och sena former av sjukdomen. Gigantism och en ökad volym i lederna i medfödd form manifesteras från födseln och är mer uttalad än i senare form. Gigantism på underbenen och överväxt av en av benen, liksom en ökning av knäleds och fotens volym, noteras ofta. Med knäfogkontraktet uppstår olika längder på benen och fötterna, svårigheter att gå och uppstå lameness.

Behandlingen av sjukdomen består i kirurgisk avlägsnande av brosk från knäledshålan, förkortning av lårben och tibialbenens osteotomi. Delaktig amputation eller resektion av ett segment som påverkas av gigantism är gjort. För att utjämna längden på benen görs ortopediska skor med kompensation för förkortning. Efter partiell amputation av foten görs individuella skor med ersättning av defekten.

Hemimelisk epifysisk dysplasi

Med sjukdomen finns en lesion av en av epifysens halvor i ett eller flera leder på en extremitet. Hos män uppstår dysplasi 3 gånger oftare än kvinnor. Barnet under de första tre åren av livet ger intrycket av friska. Mot bakgrund av normal utveckling börjar ökad tillväxt av epifysen, vilket leder till deformation av lederna.. överväxt av den mediala fotknölen orsakar en valgusdeformitet orsakar språngben tillväxten bildandet ploskovalgusnoy deformation, öka strålbenshälta och 1st metatarsal ben leder till krökning av foten på den mediala kanten. Tillväxten av distal femoral epifys eller proximal tibial epifys leder till deformation av knäleden. Prevalensen av knäet mediala epifysen tillväxt orsakar bildning av valgus, dominansen av den laterala tillväxten av tallkottkörteln - utbildning varus. Brott mot stående och promenader. Barnet håller inte balans medan du står på en öm fot. Lokomotion är asymmetrisk. Knäledets krökning leder till en kompensatorisk ökning i stegets bredd. Med ålder följs deformiteten av utvecklingen av kontraktur och artros.

Konservativ behandling indikeras för en mild stam gård. Fot- och fotledskorrigeringen korrigeras med hjälp av steg-för-steg-gjutgods. Med signifikanta snedvridningar av benen används kirurgiska metoder, korrigerande osteotomi utförs och den övervuxna epifysen avlägsnas. Efter avslutad immobilisering föreskrivs individuella ortopediska skor med en skena för att ställa foten i rätt läge för att kompensera för anisomelia och fotfel.

Diastrofisk dysplasi

Diastrofisk dysplasi, eller diastrofal dvärg, eller epifysisk dysostos manifesterar sig i ett brott mot lederens utveckling. Vid dysplasi finns mikromelia, skolios, bröstdeformation, klumpfot, överdriven rörlighet i lederna i kombination med kontrakturer. Sjukdomen finns i de första månaderna av livet. I 1/5 fall med dysplasi uppträder medfödd dislokation av höften och i 3/4 fall - hip dysplasi. Kontraktet i knä och höft leder är mest uttalat. Lårbenen deformeras av en bult utåt och tibialen - genom en bult inåt. Alla patienter har en ökning av lumbar lordos, skolios finns i mer än 3/4 av fallen. Det finns en bilateral equinovarus deformitet av fötterna eller en ledande framfot. Reliance är ofta på ytterkanten av foten. I det vertikala läget finns instabilitet och oscillationer i frontplanet. Det finns en åsidosättande av promenader, som ursprungligen orsakades av knäskarvets flexionskontrakt, och sedan av tidig artros. Fall av ryggradskompression beskrivs. Med progressionen av instabiliteten i knäleden utvecklas subluxation av underbenet.

För behandling av dysplasi med kirurgiska metoder flyttar låret. Korrigering av osteotomi i lårbenen, tibialbenen, artrodes av fotskarv och muskelreparation görs. Behandling är komplicerad av återfall. Reduktion av dislokation leder till utveckling av kontraktur och ankylos av leden. Frånvaron av positiva resultat av användningen av ortoser för att förhindra shin-subluxation noterades. Equinovarus deformitet är persistent och återkommer under behandlingen. I milda fall föreskrivs antivirusskor. För att hålla fotens korrigering, görs individuella skor med en skiva.

Psevdoahondroplaziya

Sjukdomen är en kombination av tecken på epifysisk dysplasi och achondroplasi. Patologi präglas av en skarp förkortning av lemmarna vid normal kroppsstorlek. Barnet är född normalt. På 2-3 år är det en avmattning i tillväxten av proximal extremiteter, det finns en disproportion i kroppen, förkortning av extremiteterna i jämförelse med stammen. Barnets tillväxt är 80-130 cm. De långa rörformiga benens epifyser är relativt små, lederna är diskongruda. Det finns en expansion och ojämnhet i konturerna av metafysen, en minskning eller frånvaro av en tillväxtzon. Diagnostisera Atlanto-axiell instabilitet och kyphos. I handens leder finns ökad rörlighet. När den växer uppträder krökningen i benen i underbenen. Ofta finns det en varus och mindre ofta valgus deformitet. Fall av en kombination av en varus krökning på ett ben med en valgus å andra sidan beskrivs. När valgus deformitet observeras subluxation av lårbenet. Det rekurvatsiya underben i knäleder, ploskovalgusnaya deformation stopp för spridningen av framfoten och ökad rörlighet i lederna i tarsus och mellanfoten. När du går, är torsoavvikelsen märkbar i frontplanet. Med en valgus finns det en kollision mellan knälederna, med varus som går obehagligt med uttalad avvikelse i kroppen. När en varus kombineras med en valgus på det andra benet, går promenaden nedåt.

För att rätta längden på underbenen utförs en operation av förlängning, varefter återfall uppstår ofta. Patienten ordineras ortopediska skor för att ge kroppsstabiliteten, för att hålla fotleden i rätt läge samt för att kompensera för skillnaden i benlängden. Vid brott mot promenader har barnet behov av ytterligare stöd.

akondroplasi

Sjukdomsbasen är ett brott mot enchondral tillväxt, vilket leder till förkortning av benen i kombination med makrocefali och deformation av ansiktsskelettet. Sjukdomen detekteras vid födseln. När utvecklingen fortskrider, ökar tillväxten i de proximala delarna av de övre och nedre extremiteterna. Tillväxten varierar från 120 till 130 cm. För barn är motorutveckling karakteristisk. Oberoende sittande framträder vid 9 månader och självständig gång - med en och en halv två år. Det finns en låg ton och muskelsvaghet. När de växer finns det en varus deformitet av knä och fotled, orsakad av en disproportion i tillväxten av tibial och fibula ben. Varus deformitet av benen, inre torsion av tibia, och återföring av knäleden är vanligare. De proximala områdena av de långa rörformiga benen förändras starkare än de distala. I metafysen finns en överträdelse av benbildningen i form av övervägande tillväxt i bredd över tillväxten i längd. Fizarnaya-tillväxtzonen blir konkav. Epifysen är nedsänkt djupt in i metafysen, som är expanderad och förtjockad. Jämfört med metafysen, förkortas och tunnas diafysen. Det finns en förträngning av ryggradskanalen i tvärriktningen, vilket leder till utseende av ryggmärgs symtom. Varus av benen och svagheten i musklerna orsakar nedsatt gång i form av korta steg, svaghet av repulsion från stödet, lameness. Barnets motoraktivitet reduceras, med rörelser som börjar bli trötthet. Barnet rör sig i osäkra steg. Med utvecklingen av kompressionsspinal syndrom förekommer spastisk gång, parestesier, patologiska reflexer.

Vid behandling av patienten rekommenderas att barnet inte ska aktiveras tidigt för att förhindra knäskarv från krökning och för att öka kyposen. Progressionen av ryggmärgs symtom och början av pares är indikationer på ryggradssjukdom. Användningen av ortoser kan inte förhindra en ökning av lemmedformitet. Vid överträdelse av promenader föreskrivs profylaktiska skor i spasticitet - stabiliserande skor. För allvarlig deformation tillverkas individuella skor.

Gipohondroplaziya

Hypokondroplasi delar gemensamma egenskaper med achondroplasi. I hypokondroplasi finns en disproportion i kroppens struktur, relativ förkortning av extremiteterna, en ökning av ländeslordos, breda fötter och en vinkelformig deformitet av femfasbenens epifys. Lordosis är måttlig, lemmarförkortning är liten. Vid födseln har barnen en normal höjd och bygger. Vid en ålder av 1, är mastering promenad unremarkable. I åldern 3-4 år börjar det sjunka i tillväxten. Förkortning av benen sker i de proximala och mellersta segmenten. Lårbenets nacke är bred och kort. I höften leder det en liten begränsning av bly. Det finns både varus och valgus deformitet av benen. Varus är mindre uttalad än i achondroplasi, och valgus deformitet tenderar att självkorrigeras. När man går, finns det små vibrationer i kroppen i frontplanet.

Ortopedisk behandling för hypokondroplasi på grund av sjukdomens oskarpa manifestation används praktiskt taget inte.

Exostoschondrodysplasi

Sjukdomsbasen är en missbildning av epifys-brosket i form av proliferation av de epifysiska och metafysiska delarna av benet. Epiphysis underutvecklad benutveckling är nedsatt. Barnet är födt hälsosamt. Flera exostos utvecklas efter 4 års ålder, enstaka exostos förekommer senare. Tillväxten av exostos leder till störning av benets tillväxtzon, hypoplasi av epifysen, varus eller valgus-deformiteten hos lemmen. Fall av en kombination av valusdeformitet av lårhalsen och flatning av acetabulum beskrivs. Bendeformiteter leder till nedsatt gång. Att begränsa rörelsen i benens leder leder till förkortning av strid och halm.

För stora exostoser som stör störning, är funktionen av korrigerande osteotomi och avlägsnande av exostos indikerad. Förkortningen av en av lemmarna kompenseras med hjälp av skor.

Medfödd spondyloepimetafysar dysplasi

Symptomen på sjukdomen är platyspondilia och en lesion av den fysikaliska metafysiska zonen i proximal femur, vilket orsakar dess varusdeformitet. Symtom på dysplasi upptäcks vid födseln Vid ett års ålder finns det en fördröjning i tillväxten. Vid 2: a året av livet, när gången går, börjar varus deformiteten av proximal femur, och det finns en fördröjning i höftens utveckling. Ossifiering av lårbenet och dess bildning är fördröjda. Acetabulum utvecklas normalt. Den proximala lårbenen är mindre jämfört med acetabulum. Lumbarlordos förstoras. Det finns fall av instabilitet hos den atlanto-axiella artikuleringen. Minskad blyamplitud i höftledet. Det finns postural synergi i form av flexion i höft och knäled. Barnet går i korta steg. När man går, finns det en märkbar avvikelse från kroppen i frontplanet. Förkortning av torso leder till kroppsobalanser. Sjukdomen kännetecknas av dvärg, överdriven rörlighet i flera leder och subluxationer i lederna. Sjukdomen är differentierad med medfödd dislokation av höften.

I kontrast till medfödd dislokation i spondyloepimetafysar dysplasi är läget av låret kontraindicerat. De huvudsakliga behandlingsmetoderna är träningsterapi och massage. För att flytta patienten använder extras. Med anisomelia tillverkas ortopediska skor med kompensation för förkortning.

Metatropisk dysplasi

Sjukdomen kännetecknas av platyspondilia, liten höjd, smal bröstkorg, kyphoskoliosi, en kraftig minskning av lårbenets storlek, en ökning i lederna i volymen. I ett litet barn liknar deformiteten achondroplasi. Med tillväxt utvecklas rörlighetens styvhet, kontrakter av höftled, val av nedre extremiteterna och plano-valgus deformitet av fötterna. Fördröjd ledning längs nerverna i nedre extremiteterna, orsakad av en minskning av axonal myelinering. Förändringar i benen och svagheten i musklerna i nedre extremiteterna åberopar svag gångning. Barnet rör sig i små, preliminära steg.

Rekommendera övningsterapi klasser för förebyggande av kontrakter, bär profylaktiska skor för att förhindra grova flat-valus deformiteter

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Fibrous dysplasi i benbenen

Behandling i vår klinik:

  • Gratis medicinsk konsultation
  • Den snabba elimineringen av smärta;
  • Vårt mål: fullständig restaurering och förbättring av funktionshinder
  • Synliga förbättringar efter 1-2 sessioner;

Fiberdysplasi är en mycket allvarlig patologi av benvävnad med partiell ersättning av dess anslutande fibrer. Naturligtvis har ärrvävnaden inte benets egenskaper. Därför är det ett brott mot integritet, många frakturer inom området för ersättning. Med den totala förstörelsen av benet kan formas sin krökning.

Fibro dysplasi hos benen påverkar främst barn och ungdomar. Detta beror på att intrauterina utvecklingsstörningar utgör grunden för patologiska förändringar. Primär tecken kan bildas i närvaro av tillhörande riskfaktorer. En stillasittande livsstil, brist på muskelutveckling i nedre extremiteterna, näringsbrister hos vissa vitaminer och mineraler - allt detta är en utlösare för utveckling av fibrous dysplasi hos benbenen.

Det är viktigt att förstå att sjukdomen, även om den i de flesta fall har en medfödd etiologi, är lätt mottaglig för korrigering och förebyggande. Fibrerad dysplasi hos foten påverkar ofta rörformiga långben: lårbenet, litet och stort tibia. Vid total förstöring kan polyosformen avslöjas. Monosalformen är lokaliseringen av enstaka foci av fibrös ersättning av benvävnad i håligheten hos ett ben. Bilateral transformation bildas sällan. Vanligtvis lider bara en extremitet.

Om du misstänker dig själv eller ditt barn om sådana förändringar, rekommenderar vi dig omedelbart att söka hjälp. För att göra detta kan du anmäla dig till en ledig tid i vår manuell behandlingsklinik. En erfaren ortopedisk kirurg ska genomföra en grundlig undersökning. Han kommer att diagnostisera och berätta om hur behandling kan utföras för att stoppa den patologiska processen och återvända benvävnadens normala tillstånd.

Orsaker till fiberdysplasi

Att veta orsakerna till fibrösa dysplasi hos benen är nödvändiga för att kunna utesluta dem och därmed utföra effektivt förebyggande av sjukdomen.

Det är nödvändigt att börja med inflytandefaktorer vid ett stadium av förebyggande utveckling. En hög risk att utveckla patologi hos fostret kan uppstå om en kvinna under graviditeten:

  • följde inte läkarens rekommendationer
  • använde inte vitamin mineral komplex
  • används på receptbelagda hormonella läkemedel för att bevara graviditet;
  • led av akuta virus- och bakterieinfektioner;
  • behandlades med antibakteriella och antivirala medel.

Efter födelsen ingår följande triad av negativa faktorer:

  1. brist på adekvat vård för barnet, inklusive massage, gymnastik, luftbad;
  2. vitamin D-brist, vilket leder till lanseringen av processen att förstöra benvävnad på bakgrund av rickets;
  3. minskning av immunförsvaret i avsaknad av en lång period av amning.

Således kan man dra slutsatsen att riskgruppen för utveckling av fibrösa dysplasi hos benbenen innefattar spädbarn från socialt missgynnade familjer som är för tidiga och matas artificiellt. Förebyggandet av rickets är viktigt, särskilt i norra regionerna, där det finns brist på soliga dagar.

Över 3 års ålder kompletteras riskfaktorerna för dysplasi med en brist på vissa delar i den dagliga kosten. Det är känt att barn i förskolan och förskoleåldern utmärks av deras förtrolighet i valet av produkter för deras mat. För det mesta vägrar de kategoriskt mjölk och mejeriprodukter. Detta leder till oundviklig kalciumbrist. Den totala destruktionen av tandemaljen börjar. Efter permanent och oövervinnerlig karies kommer bendysplasi. Kalcium tvättas ut ur det i stora mängder. Vid tillstånd av total brist på detta spårämne i blodet ersätts foci med fibrösa bindefibrer.

Så om ditt barn i åldern 4 - 7 år har ett allvarligt problem med tänderna, besöker du ständigt tandläkaren och hjälper fortfarande inte att bota tandförfall, du borde inte tro att barnet bara äter godis. Mest troligt har han en kalciumbrist. Ett brådskande behov av att göra ett biokemiskt blodprov med definitionen av detta spårelement. Om bristen är verkligen närvarande, är det viktigt att genomföra specifikt förebyggande och leta efter orsaken till patologin.

Vid en vuxen kan följande patologier orsaka fibrös dysplasi hos benbenen:

  • osteoporos, inklusive de som orsakas av hormonella störningar och tarmsjukdomar;
  • övervikt med en ökning av den fysiska belastningen på periosteum, vilket förlorar förmågan att tillhandahålla blodtillförsel till benet;
  • felaktig inställning av foten
  • stillasittande livsstil och främst stillasittande arbete;
  • Totala dystrofi hos den sciatic nerven mot bakgrund av en långvarig osteochondros av lumbosakral ryggrad med en kränkning av innervation av alla vävnader i den nedre extremiteten på ena eller båda sidorna;
  • endokrina sjukdomar i binjurarna och sköldkörteln;
  • förstörelse av stora leder i underbenet och som en följd av försvagning av muskelvävnaden, vilket säkerställer en normal blodtillförsel.

Fibrös dysplasi i lårbenet (lårben)

Fibrerna dysplasi i lårbenet kan vara medfödd och förvärvad, singel eller multifokal, cystisk eller enkel. Patologins form beror på patientens ålder. Multifokal fibrocystisk fibrodysplasi förekommer hos äldre patienter mot bakgrund av hormonell osteoporos.

Hos barn under 3 år uppträder fibröst dysplasi i höften oftast i form av en total ersättning av benstrålning med bindväv ärr. Krumningen i extremiteten börjar snabbt med en minskning av längden. Självrörelse är inte möjlig. Många frakturer är fasta, där deras ställning inte växer samman på ett typiskt sätt med hjälp av bildandet av en callus.

Hos barn i åldrarna 3 till 7-8 år kan en sådan patologi vara resultatet av en grov överträdelse av kost och ansträngning på belastningarna på underbenet. Nyligen har den så kallade hypodynamiska formen av dysplasi blivit utbredd. Det bör förstås att för ett korrekt blodtillförsel till periosteumet krävs ett bra koordinerat arbete av Byrd- och underbenets muskler. Välutbildade muskler stimulerar kapillär blodtillförsel och accelererar metaboliska processer i benvävnad. Om det inte finns någon regelbunden och full fysisk ansträngning på underbenen, kan benvävnaden börja bryta ner. I områden med dystrofiska förändringar uppstår ärrbildning med bindväv.

Fibrerna dysplasi i lårbenet kännetecknas av en snabb progressiv kurs. Om ett barn har klagomål i lårbenet, höften eller knäleden, kontakta omedelbart en erfaren ortopedkirurg. Läkaren kommer att ordinera en behandling som kommer att stoppa en farlig patologins gång.

Knäets fibrösa dysplasi

Fibrous dysplasi i knäleden är en patologi där huvudet som utgör knoglens ledning (lårben och tibia) lider. Den återstående rörformiga strukturen kan förbli oförändrad. I området av huvudet bildas ett flertal foci av fibrös fyllning. Denna patologi kräver noggrann diagnos med hjälp av radiografiska bilder. De visar tydligt avgränsade foci, i kaviteten som det inte finns benväv utan cicatricial. Det ger en blackout-effekt. Differentiell diagnos är nödvändig för att utesluta osteosarkom och andra typer av maligna neoplasmer.

Knätens patologi manifesteras av följande symtom:

  • konstant tråkig smärta, förvärras efter träning
  • klick och crunch när man rör sig i benets leddplan
  • Kramper i lår och underben
  • förkorta lemmen med 3-5 cm;
  • lameness och rullande gång
  • permanenta frakturer, dislokationer, sprains i knäleden.

För eventuella obehagliga upplevelser bör man söka medicinsk hjälp. Tidig förebyggande och behandling möjliggör att stoppa de negativa manifestationerna.

Fiberdysplasi av tibia och fibula

Att utveckla fibrous dysplasi av tibia i de inledande stadierna ger fel inställning av foten. Foten i fotledet är gjuten in eller ut. Beroende på detta bildas valgus eller varus deformitet av tibia. Om endast ett ben påverkas, är det en gångstörning, och i allmänhet är möjligheten till självständig rörelse inte förlorad.

Fiberdysplasi av tibia är farligare när det gäller framtida prognoser, eftersom i denna variant är sannolikheten för funktionshinder hög i ett tidigt skede. I de flesta fall är fibrerad dysplasi av tibia åtföljd av svår smärta, brist på förmåga att förlänga fysisk ansträngning. Trötthet i benets muskler är det första tecknet på problem. Om barnet klagar på smärta i underbenet när man klättrar trappor, ska han omedelbart visas till ortopedisten.

Fibröst dysplasi hos fibula leder sällan till permanent funktionsnedsättning. Det kollapsar långsammare på grund av att det är mindre belastat. Vanligtvis detekteras sjukdomen i en slumpmässig radiografisk bild av en misstänkt fraktur av tibiabenet.

Innan behandling av fibrös dysplasi

Det är viktigt att förstå att sådana symptom, särskilt hos barn, kan uppvisa en stor mängd dystrofa, endokrina och metaboliska sjukdomar. Före behandling av fibrös dysplasi i nedre extremiteterna är det därför nödvändigt att genomföra en grundlig differentialdiagnos.

Till att börja med kan du göra en tid med en erfaren ortopedist i vår manuell behandlingsklinik. Under den första undersökningen kommer en erfaren läkare att kunna göra en korrekt preliminär diagnos. Vid behov rekommenderas ytterligare undersökningsåtgärder. Vanligtvis användningen av MR, under vilken diagnosen möjliggör uteslutning av alla maligna tumörer. Du kommer också behöva göra ett biokemiskt blodprov för att utesluta endokrina och metaboliska patologier.

Anmäl dig till ett första gratis samråd. i vår klinik. Du kan besöka läkaren när som helst som är bekvämt för dig.

Behandling av fibrös dysplasi hos benet

Officiell medicin behandlar fibrous dysplasi av benet genom kirurgi. Inom foci av patologiskt modifierad vävnad införs en speciell strukturell komposition, som liknar benvävnadens egenskaper. Detta ger ett positivt resultat endast under en mycket begränsad tid. Den snabba förstörelsen av benvävnaden, som ligger bredvid de fyllda områdena på grund av en ännu värre försämring av blodtillförselprocessen, börjar.

Den enda effektiva behandlingen för fibrös dysplasi är att helt eliminera orsaken till denna patologi. Manuell terapi gör att du kan lösa detta problem radikalt. Osteopati eliminerar störningar i processen med rörelse av lymfatisk vätska och blod. Massage accelererar mikrocirkulationen. Kinesitherapi och fysioterapi stärker musklerna och återställer den naturliga näring av periosteum.

Zoneterapi utlöser metaboliska och återvinningsprocesser. I kombination med rekommendationer från en nutritionist och en manuell terapeut ger dessa tekniker ett positivt och långsiktigt resultat.

Det är viktigt att börja behandlingen i de tidiga stadierna. Ju tidigare du konsulterar en läkare, desto större är risken för återhämtning.

Samråd med en läkare gratis. Du vet inte vilken läkare du ringer, vi ringer +7 (495) 505-30-40.