Vilken läkare behandlar lymfostasis

Lymphostasis uppträder på bakgrunden av lymfatisk utflödesstörning genom lymfkärlen och kännetecknas av utseendet på ett antal obehagliga symptom. Den vanligaste lymfhostasen i nedre extremiteterna, vilket leder till utseende av massivt ödem i benen, obehag och smärta. Det är nödvändigt att konsultera en läkare i tid och börja behandla sjukdomen för att förhindra utveckling av farliga komplikationer.

Vilken läkare ska konsulteras

Lymphostasis behandlas av en lymfatolog eller phlebologist, och en av dessa specialister kan konsulteras om symptom på lymfostasis uppträder. Lymfolog och phlebologist är smala specialister som använder moderna tekniker för att diagnostisera och behandla lymfatiska kärl.

Phlebologist behandlar inte bara behandlingen av lymfatiska kärl, men också blodkärlen, eftersom de är nära sammanlänkta.

Att få ett möte med en lymfolog eller phlebologist kan endast vara i specialiserade centra, stora kliniker eller privata kontor. Det är bättre att anmäla sig till ett samråd på förhand, eftersom det ofta finns långa köer för en bra läkare. Det är svårt att hitta läkare i den vanliga kliniken i dessa smala specialiteter, men du kan konsultera en kirurg som om nödvändigt kommer att hänvisa dig till en specialist.

Etiologiska sjukdomsfaktorer

Det finns många orsaker till lymhostasis, de vanligaste är:

  • missbildningar av lymfkärlen;
  • mekanisk kränkning av lymfatisk dränering (kompression av lymfatiska kärl genom tumörer);
  • lymfkärlsskador
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, tillsammans med hjärtsvikt
  • sjukdomar i urinvägarna;
  • proteinmetabolismstörningar;
  • patologi av kärl i nedre extremiteterna;
  • avlägsnande av bröstkörteln och axillära lymfkörtlar (lymhostasis visas på armen);
  • sjukdomar i bäckenorganen;
  • erysipelas.

Identifiera orsaken till sjukdomen är först nödvändig för att välja rätt behandling taktik, så läkaren börjar undersökning av patienten med en grundlig fråga om alla organ och system. Också ett komplex av laboratorie-och instrumentella metoder för forskning.

Klinisk bild

Manifestationer av lymfostasis beror på sjukdomsutvecklingsstadiet och patientens allmänna tillstånd. I mildare former är alla symtom mindre uttalade. Det är nödvändigt att konsultera en läkare med lymfostasis omedelbart efter följande symptom:

  • svullnad (i de inledande fasen passerar efter vila);
  • kompaktering, känsla av täthet i huden;
  • minskning i tolerans mot fysiska aktiviteter;
  • ömhet när man rör huden över svullnad;
  • förändring av normala lemkonturer
  • spridning av bindvävselement;
  • trofiska hudsjukdomar (erosion, sår).

I de första stadierna uppträder ödem efter fysisk ansträngning, och andra symtom kan vara helt frånvarande. Det är mest effektivt att börja behandlingen innan sjukdomen börjar utvecklas snabbt. Läkaren som behandlar lymfhostasis kommer först att genomföra en omfattande undersökning av patienten och sedan välja det mest optimala behandlingsalternativet.

Hur man behandlar sjukdomen

Självmedicinering och användning av traditionell medicin för patologier av lymfatisk dränering rekommenderas inte. Vid lymfostasis i nedre extremiteterna kan läkaren tillämpa medicinering eller kirurgisk behandling. Prescribe droger för behandling av den underliggande sjukdomen, massage, fysioterapi. I svåra fall tillgripa kirurgisk korrigering av lymfkärlen.

Spara länken eller dela användbar information i det sociala. nätverk

Lymphostasis i nedre extremiteterna - orsaker, symptom, behandling, foto

Lymfhostasis av benen är en progressiv sjukdom i de nedre extremiteterna, som oftast påverkar kvinnor i mitten av livet, idag på webbplatsen alter-zdrav.ru vi kommer att prata om det, om orsakerna till dess förekomst, symtom, grader av utveckling, diagnos, förebyggande åtgärder, metoder och metoder för att behandla sjukdomen.

Lymphostasis - vad det är, foto, sjukdomskod enligt ICD-10

Lymphostasis är ett smärtstillande tillstånd som åtföljs av störningar i lymfsystemet och leder till försämrad utflöde och cirkulation av lymfoidvätska i människokroppen.

Det kan ackumuleras i vävnaderna och åtföljs av en stark svullnad i benen och huden blir onaturlig komprimering. Ibland kan de övre lemmarna vara involverade i denna process.

ICD-10-kod: I89.8.

Sjukdomen är inte sällsynt, det påverkar i genomsnitt varje tionde eller tämre, eftersom vi redan har upptäckt att de flesta kvinnor drabbas av det.

Funktioner och roll av lymfsystemet i människokroppen

Lymfsystemet säkerställer att kroppen fungerar ordentligt. Det bidrar till:

  • Normalisering av vävnadsmetabolism.
  • Överföringen och fördelningen av fett i blodomloppet från tarmkanalen.
  • Produktionen av lymfocyter, som fungerar som en skyddande barriär för kroppen.
  • Antikroppsproduktion.
  • Filtrering av vävnadsvätska i lymfkörtlarna, tar bort giftiga och främmande element från kroppen.

Den består av lymfkörtlar, kapillärer och kanaler. Vid skada misslyckas hela lymfsystemet. Detta bidrar till utvecklingen av vätskeansamling i det interstitiella lumenet och leder till ödem.

Orsaker till lemmar lymfhostasis

Lymphostasis kan vara primär och sekundär.

Primär lymhosthostasis eller milroy sjukdom är en mycket sällsynt sjukdom, den utvecklas på den genetiska nivån och kan påverka medlemmar i en familj.

Sekundär lymfostasis fungerar som en komplikation av kroniska sjukdomar. Oftast är det i dess etiologi av utveckling som skiljer sig från följande patologiska processer:

  • Lipomas, fibromas och andra tumörer som är lokaliserade i mjuka vävnader.
  • Postoperativa ärr som finns i lymfkörtlarna och blodkärlen.
  • Inflammatoriska processer av subkutan fett (celluliter, kokar).
  • Nedre extremiteter, trombos och tromboflebit.
  • Sjukdomar i hjärtat eller njurarna, vilket resulterar i deras misslyckande.
  • Sedentary bed patienter.

I princip bör det sägas att sjukdomslymphostasen inte bara påverkar underbenen, utan också de övre, utvecklar sig oftast efter kirurgiskt avlägsnande av bröstet (mastektomi) i bröstcancer. Men detta är ett ämne för en separat artikel, även om principerna för behandling, diagnos, orsaker och symtom på ben och armarnas patologi är nästan lika.

Symptom och stadier av lymfhostasis

I kliniken Lymphostasis finns tre stadier av sjukdomen. Deras varaktighet beror på behandlingen.

  • 1. Stage av spontant ödem (lymfödem).

Det kan kännetecknas av utseende av ödem på kvällen, som själv passerar under natten. Nästa morgon har patienten inga patologiska manifestationer. I detta skede irriterar inte svullnaden patienten, de är smärtsamma, huden förtar inte. När den pressas på ytan av huden förblir dimple. De är reversibla och lätta att behandla med konservativ behandling.

  • 2. Steg av irreversibelt ödem (fibredema).

Vävnadens struktur blir tät. När palpating blir mjuka vävnader smärtsamma, och små dimples som förblir efter palpation släpper inte på länge.

På grund av cirkulationsinsufficiens kan patienten uppleva konvulsioner. Huden kommer att byta färg och bli mörkbrun i färg. De sträcker sig väsentligt och sprickor dyker upp på ytan. Detta kan vara orsaken till tillsatsen av infektion, vilket uppträder i form av diffusa röda fläckar.

Huden härdar starkt, det är omöjligt att ta i veckan och i den subkutana fettvävnaden under palpation kan bildandet av komprimerade fibrösa ledningar noteras.

Det finns viss förlust av normala extremiteter, och rörelsefunktionerna störs, eftersom det drabbade benet i lederna nästan inte böjer sig.

De drabbade områdena präglas av svår hypertrofi, vilket leder till kontraster och artros. Alla dessa patologiska processer leder till olika typer av utslag och förekomst av svåra att läka trofinsår. Utvecklingen av erysipelas eller eksem uppfattas också ofta.

Förutom utseendet på denna kliniska bild har patienter allmän sjukdom, trötthet, förlust av styrka, återkommande huvudvärk, ledsmärta. Fetma utvecklas, svårigheten att koncentrera sig.

Länken slutar att fullt ut utföra sina rörelser, sepsis utvecklas.

Diagnos av lymfostasis

• Först och främst för att bekräfta diagnosen är patienterna förskrivna för att genomgå en ultraljud, Doppler-undersökning av blodkärl.
• För att skapa en noggrann diagnos med hjälp av röntgenlymfografi, beräknad tomografi, MR. Dessa tekniker tillåter att få detaljerad information om patologiska processer.
• Det kommer inte att vara okej att ha ett blodprov, ett urinprov krävs för att kontrollera om njurefunktionen.
• Det är nödvändigt att utföra differentialdiagnostik med sjukdomar som djup venetrombos eller post-flebitisk syndrom.

Läkarmottagning lymfostasis - behandling

Hur man behandlar lymfhostasis i benen - våra nedre extremiteter?

Många patienter som står inför sjukdomen vet inte ens vilken läkare som behandlar lymfostasis? Vi svarar. Lymphology. Visst, en sådan specialist kan inte hittas i provinsens städer under dagen med eld, så du måste vända dig till en phlebologist eller en vaskulär kirurg.

Terapi av denna patologiska process består av följande steg:

  • Att fastställa orsaken till denna sjukdom.
  • Stäng av utvecklingen av denna process.
  • Utför åtgärder som kommer att bidra till normalisering av metaboliska och återställande processer i mjukvävnaderna i nedre extremiteterna.

För detta ändamål, använd:

1. Åtgärder med fysisk inverkan.

Detta är en grupp av terapeutiska åtgärder som inkluderar fysisk terapi, det hålls minst 2 gånger om dagen. Komplexet av övningar kan innehålla:
• Flexera förlängningen av tårna.
• Rotation av fotleden.
• "Teckning åtta" fötter.
• Du kan använda träningscykeln.

En positiv effekt uppnås med regelbunden motionsterapi. Vid övning av fysisk terapi på ett ömt ben är det nödvändigt att justera kompressionsbandaget. För detta ändamål bör ett bandage användas, helst elastiskt.

För att undvika stagnation av lymf och minska svullnad i huden rekommenderas en terapeutisk massage, den kan utföras varannan dag.

Kompressionstrik har en mycket bra effekt, vilket, till skillnad från elastiska bandage, är mycket bekvämt att använda.

2. Läkemedelsterapi.

  • För att förbättra de metaboliska processerna i vävnaderna, föreskrivs läkemedel i phlebotonics gruppen (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
  • Ett botemedel som ökar tonen i venerna används mycket väl vid det första skedet av denna patologi (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Blodförtunnare - Curantil, Trental.
  • För att avlägsna överskott av vätska, föreskrivs diuretika (diuretika). Deras mottagning och möte är mycket individuell för varje patient, därför kan endast en läkare ordinera dem.

Även nyligen har hirudoterapi använts för behandling av lymfostasis i nedre extremiteterna, denna behandling med hjälp av medicinska leeches. De eliminerar puffiness mycket bra och aktiverar immunsystemet. Under en session kan du inte använda mer än 5 leeches. Behandlingsförloppet består av 12 procedurer som görs inte mer än 2 gånger i veckan.

Som en extra behandling kan du använda fysioterapi.

Lymfkörteln lymfostasis - hembehandling

Behandling med traditionella medicinprescriptioner är endast tillåtet i början av denna sjukdom.

  • För det första rekommenderas användning av lakritsrot vid behandling av lymfostasis i hemmet, eftersom detta medel hjälper till att rensa lymfsystemet, det finns en ökning av lymfatisk dränering.

Krossade råvaror i en mängd av 10 gram fylld med ett glas kokande vatten, hålles i en halvtimme i ett vattenbad, sedan kyldes, filtrerades, tillsatt med vatten till den ursprungliga volymen.

Ta 1 matsked tre gånger om dagen. Under rensningsprocessen börjar vanligt avlopp från näsan, ögonen och halsen vanligtvis. Ta en matsked av enterosgel eller en annan sorbent efter en timme. Du kan äta 2-3 timmar efter behandlingen. Reningen varar i 2 veckor.

Du kan ersätta avkoket av lakritsrot apoteksirap sin egen, men effekten kommer att vara något lägre på grund av socker och andra komponenter i kompositionen.

  • Det näst mest populära rådet skulle vara att använda dubbelt utspädd äppelcidervinäger - det används för mjuk gnidning med element av fotmassage från botten till toppen, i lymfkörteln.

Äppelcidervinäger hjälper till att stärka kärlväggarna, minskar svullnad och vävnad trofism. Låt det torka i 10 minuter, skölj sedan med kallt vatten, om huden är skadad, är det lämpligt att applicera salva eller gel efter det att stärka kärlen som Troxevasin.

Vad är andra folkmekanismer för lemmar lymfostasis?

I avsaknad av positiv dynamik av konservativ behandling fortsätter patienterna behandling på ett kirurgiskt sjukhus. En operation utförs för att förbättra lymfdränering.

komplikationer

Komplikation utvecklas vanligtvis i det stadium av irreversibelt ödem. De leder till bildandet av olika kontrakturer i lederna, och leder till en kränkning av mänskliga motorfunktioner.

Mjuka vävnadslessioner åtföljs av utseende av trofasår och ofta infekterar bakterieinfektion dem.

Erysipelas kan orsaka sepsis (infektion i blodet) och orsaka dödsfall.

Förebyggande av lymfostasis - utveckling och progression

För att förhindra utvecklingen av lymfhostasis bör följande rekommendationer följas:

  • Överdriven lyftning bör undvikas.
  • Använda bekväma, rymliga skor.
  • Att ta hand om huden på nedre extremiteterna: När små små sår uppträder är det nödvändigt att desinficera dem omedelbart, behandla dem med jod och applicera ett sterilt förband.
  • Det är lika viktigt att iaktta en nutritionists råd. Begränsa vätskeintaget till en och en halv liter per dag. Ät inte salt och kryddig mat, det ökar törst. Ät inte stora mängder kolhydrater, om möjligt, överge bageriprodukter, pasta, ris och potatis.
  • Använd så mycket som möjligt i din kost av frukt och grönsaker.

Lymphostasis är en allvarlig sjukdom som kräver långvarig behandling och bör genomföras med hänsyn till svårighetsgraden av den patologiska processen.

Sämre lemmar lymfhostasis

Lymfhostasis i nedre delen är en ganska vanlig störning av lymfsystemets normala funktion. Sjukdomen uppträder i ungefär var tionde person och är associerad med vävnadsödem. Enligt ICD-10-systemet är det betecknat med koden 189.8.

Vad behöver du veta om patologin?

Vid lymfostasis i nedre extremiteter störs utflödet av lymf från vävnaderna och svullnad uppstår, såväl som allvarlig deformitet hos den drabbade lemmen. I avsaknad av kvalificerad behandling kan sjukdomen sprida sig till andra områden. Den mest negativa varianten av sjukdomsutvecklingen är reaktion av anasarca-typ, när ödem påverkar alla mjuka vävnader i kroppen.

Jag klassificerar också lymfsystemet som en del av cirkulationssystemet, så det finns ett samband mellan lymhostasis i benen och sjukdomarna i hjärt-kärlsystemet.

Klassificerings- och utvecklingsfaser

I enlighet med den internationella klassificeringen anses lymfekonstruktion vara primär eller sekundär. Primär hänvisar till medfödda sjukdomar och är förknippad med onormal utveckling av lymfsystemet och omgivande vävnader. Sjukdomen manifesterar sig från de första åren av livet och når en topp under ungdomsperioden. Ofta med denna typ av svullnad gå på båda benen.

Sekundär lymfostasis i nedre extremiteterna uppstår efter en viss sjukdom eller mekanisk skada. I det här fallet lider en nedre del, ödem lokaliseras huvudsakligen i regionen av tibiens mjukvävnader.

I klinisk praxis är det vanligt att klassificera stadierna av denna sjukdom enligt följande:

  • Lymfödem (lindödem) är det första skedet av sjukdomen, som kännetecknas av utvecklingen av reversibla förändringar i vävnaderna. Tilltala en specialist på detta stadium och den aktiva behandlingen av sjukdomen ger ganska framgångsrika resultat.
  • fibredema (irreversibelt ödem) - det andra steget. Strukturen av mjukvävnader är inte längre föremål för återhämtning, men läkemedelsbehandling kan upprätthålla patientens tillstånd på en stabil nivå;
  • elefantiasis - den tredje etappen av lymphostasis, som kännetecknas av bildandet av cystor och fibros i underbenet, liksom tillväxten av bindväv. Behandling av sjukdomen i detta skede är mycket problematisk.

Varför utvecklar lymhostasis i nedre extremiteterna?

Det finns många orsaker till lymfostasis. Vid primär lymfhostasis är de följande:

  • medfödda tumörer av lymfflödessystemet;
  • otillräcklig utveckling eller patologi av lymfsystemet;
  • reducerad lumen av lymfatiska tillsatser.

Sekundär lymfostasis orsakas oftast av uppskjutna sjukdomar eller skador som bidrar till stagnation. Dessa inkluderar:

  • allvarliga skador
  • ärr och skador på blodkärl på grund av termiska brännskador och exponering för stark strålning;
  • kardiovaskulär misslyckande
  • njursjukdom;
  • neoplasmer i lymfsystemet;
  • kirurgiskt avlägsnande av lymfkörtlar;
  • inflammation i benet i huden
  • sjukdomar orsakade av parasiter;
  • Dessutom är en komplicerande faktor i kampen mot lymfhostasis överviktig, förlamning av underbenen, långbäddslängd.

Symptom på sjukdomen

Symptom på lymfostasis i nedre extremiteterna förekommer beroende på scenen.

Den första etappen kännetecknas av förekomsten av ödem i fotleden och tårna. De uppträder på kvällen eller efter fysisk ansträngning. Edema är milda, det finns ingen smärta, behandling av sjukdomen är i detta skede mycket effektiv.

I den andra fasen av sjukdomen växer bindevävnaden och irreversibla förändringar förekommer. Edemas förvärvar täthet och tar ett stort område, huden blir tjockare och blir blå. Det finns en känsla av tyngd och smärta.

Dessutom deformeras den drabbade undersidan, dess omkrets ökar och det kan vara mer än 40-50 cm av en frisk lem. Beslag och sår kan uppstå, vilket kan orsaka gangren.

I den tredje etappen av sjukdomen växer huden och bindväv växer ännu mer. Fibros och cyster utvecklas, underbenen inte uppfyller sina funktioner, behandlingen ger ingen effekt.

Dessutom finns det andra vanliga symptom:

  • ökad trötthet
  • konstant svaghet;
  • smärta i lederna
  • huvudvärk;
  • koncentrationsproblem
  • viktökning (upp till fetma);
  • vit blommar på tungan.

Patologi diagnos

När en fråga uppstår om vilken läkare som behandlar lymphostasis och diagnostiserar denna sjukdom, skickas den ofta till en phlebologist, lymfolog eller angiosurgeon. Specialisten undersöker svullnaden och föreskriver sådana undersökningar:

  • lymfscintigrafi;
  • Doppler sonografi av benen;
  • Ultraljud av bäckenorganen;
  • urinanalys;
  • Allmänt och biokemiskt blodprov;
  • studier av kardiovaskulära och lymfatiska system.

Medicinska händelser

För att räkna ut hur man behandlar lymfkropp i lymfkroppen, behöver du veta några regler. För en början är det värt att veta vilken specialist du ska kontakta. Behandling av lymfhostas i de nedre extremiteterna hemma är möjlig, men måste åtföljas av besök till din läkare.

Kompressionsbehandling och kinesioterapi

Kompressionsbehandling och kinesitherapy är aktiviteter som hjälper till att återställa tillståndet och normala funktioner hos den drabbade underbenen och dess vävnader efter en sjukdom. Tilldelar honom uteslutande angiosurgeon.

Effekten av denna behandling baseras på en kombination av följande metoder:

  • tryckterapiapparat;
  • bandage av underbenet med elastiska bandage;
  • bär kompression underkläder, samt ärmar.

Kinesitherapi är en metod att behandla de drabbade vävnaderna med hjälp av massage och fysioterapi övningar. Massage för lymfostasis av nedre extremiteter bidrar till normalisering av lymfflödet. Det finns emellertid vissa kontraindikationer, som inkluderar brott mot trofismen i huden, förekomsten av tumörer och trombos.

Massörer behöver veta att den bästa effekten av behandling med lymfatisk dräneringsmassage kommer att vara efter att ha tagit ett varmt avkopplande bad (inte hett!) Och med en specialiserad kräm. Därefter ska du ta en veckbrytning så att de drabbade vävnaderna kan återhämta sig.

Övningar för lymfostasis i nedre extremiteterna bör utföras två gånger om dagen i ungefär fem till tio minuter för att inte överskrida den drabbade vävnaden. Gör dem på en speciell yta, var noga med att använda elastiska bandage.

Gymnastikomplexet med lymphostasis innehåller sådana övningar:

  • "Bike" hälsosamt och ömt lem;
  • rörelse av upphöjda ben i en cirkel;
  • vridning av benen med hjälp av knä och fotled
  • "Åtta" fötter i sittande läge.

Drogterapi

Drogbehandling av sjukdomen innefattar användningen av en mängd olika medel som normaliserar blod och lymfatisk cirkulation. Behöver också läkemedel som minskar permeabiliteten och ökar graden av elasticitet hos blodkärlen. Denna åtgärd syftar till att öka utflödet av lymf från vävnaderna.

Oftast används dessa droger för detta:

  • flebotropa läkemedel - förbättra graden av mikrocirkulation;
  • bensopyron - minska blodets viskositet
  • angioprotektorer - normalisera vaskulär ton;
  • immunmodulatorer - stärka kärlväggarna och öka immunitetens möjligheter.
  • enzymer - öka immuniteten och ta bort vävnadsödem;
  • vitaminer - minska de vaskulära väggarnas permeabilitet.

Fysiska terapeutiska procedurer

Sjukgymnastik är en annan del av komplex behandling. Oftast tillämpas sådana förfaranden:

  • laser och magnetisk behandling;
  • amplipulsterapi;
  • elektrostimulering av sammandragningar av lymfatiska kärl i den drabbade underdelen;
  • reinfusion av deras blod efter verkan av ultravioletta strålar på den.

Folkmetoder

Behandling med folkmedicin är en övning som används som en ytterligare effekt på sjukdomsförloppet och tillståndet hos de drabbade vävnaderna. Det är inte önskvärt att förlita sig endast på det, eftersom detta tillvägagångssätt inte ger en omfattande behandling av den drabbade vävnaden. Det är särskilt farligt att engagera sig i självbehandling.

För att lindra ditt tillstånd med hjälp av sådan behandling kan du använda följande rekommendationer:

  • Kompressor kan tillverkas av bakade lök och björktjära;
  • Det är också lämpligt att applicera kålblad i det sjuka området.
  • Applicerad tinktur av växtblad;
  • Dessutom kan plantainjuice, betor och maskrosor (användas inomhus).

Hälsokost

En viktig roll i behandlingsprocessen är näring under lymfostasis. Diet för lymfhostas i nedre extremiteterna innebär avvisande av kryddig och fet mat samt maximal minskning av saltintaget. Menyn ska syfta till att patienten får mindre vätska, snabba kolhydrater, fetter och salt, eftersom det bidrar till utseendet på mjukvävnadsvullnad.

Vid framställning av dietmenyn bör man föredra färskt grönsaker och frukt samt komplexa kolhydrater (gröt, kokt i vatten och kli bröd). Mängden socker- och djurfetter är önskvärt att minska, eftersom de bidrar till försämringen av lymfflödet i vävnaderna och vätskeretention i kroppen, vilket i närvaro av denna sjukdom är oacceptabelt. Samtidigt bör mängden proteiner ökas.

komplikationer

Lymphostasis är en sjukdom som orsakar många komplikationer. Detta är särskilt allvarligt i avsaknad av behandling. Dessa inkluderar irreversibla förändringar i mjukvävnader, cystbildning, elefantias, vävnadsfibros, liksom deformitet och förlust av benens muskuloskeletala funktioner. Det är också möjligt att utveckla sepsis och ödem på principen om anasarca.

Förebyggande av lymfhostasis

Förebyggande är lättare än botemedel. Det består i att upprätthålla det normala funktionen av lymfsystemet i vävnadens tillstånd. Det innehåller flera rekommendationer:

  • Det är nödvändigt att uppmärksamma i tid på en förändring i kroppen som har inträffat efter en viss sjukdom i förflutna, samt skador på nedre extremiteterna.
  • Eftersom normal lymfcirkulation direkt beror på tillståndet hos kardiovaskulära och lymfatiska system, bör det bibehållas på en normal nivå för att inte provocera sjukdomen.
  • kontrollera din kroppsvikt och undvika överdriven konsumtion av vätskor, salt, fett och enkla kolhydrater (godis och mjölprodukter);
  • måttlig övning har också ett bra inflytande på lymfflödet och det allmänna tillståndet hos kroppen.

Effektiva metoder för behandling av lymhostasis i nedre extremiteterna hemma

Lymfkörteln i nedre delen anses vara den vanligaste patologiska sjukdomen som är förknippad med mänskliga ben, och behandling i hemmet för denna sjukdom tar lång tid men framgångsrikt i de tidiga stadierna.

Statistiken som tas från data från Världshälsoorganisationen visar att cirka 10% av jordens befolkning lider av lymfostasis i benen. De viktigaste symptomen på sjukdomen och funktionerna i medicinsk terapi hemma - senare i artikeln.

Vad är lymfostasis

Lymfödem eller lymfatisk svullnad i benen är en sjukdom där funktionaliteten i lymfsystemet är allvarligt nedsatt. På grund av detta förloras lymfflödet. Vätskan cirkulerar inte genom vävnaderna, utan ackumuleras mellan dem. Konsekvenser av förändringar i kroppen under lymfostasis - elefantiasis, förstyvning av benens hud och periodisk svullnad på dessa ställen.

Det är viktigt att notera att i en sådan situation är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom vårdslöshet förvärrar situationen. I slutändan flyter sjukdomen till en komplex form, där en person inte kan röra sig självständigt på grund av tjocka förseglingar på nedre extremiteterna. Detta fenomen betyder elefantighet när man går, eftersom benen på en person blir lik elefant.

Var ligger en persons lymfstagnation mestadels? Ett sådant fenomen kan spridas till en eller två nedre extremiteter. Förutom obehaget ser en person ur estetisk synhet ful med manifesterad lymfhostasis. Att dölja denna fel är mycket svårt.

Orsaker till

Patologi är uppdelad i 2 steg. Orsakerna till inflammation och svullnad i nedre extremiteter ner till foten hos människor med lymfostasis är listade nedan:

  1. Diametern på de kärl som skadas av sjukdomen med lymf minskas gradvis.
  2. Antalet banor reduceras, vars funktion är att säkerställa flödet av lymfatisk vätska.
  3. Det finns specifika anomalier - fördubbling eller fusion, i vissa fall utplåning.
  4. Förekomsten av amniotiska banderoller, på grund av vilka det är knäppande ärr.
  5. Defekter i lymfsystemet, som överförs till en person enligt genetiken.
  6. Tumörer eller neoplasmer med medfödd natur bidrar också till utvecklingen av lymfostasis.

Den sekundära fasen av lymfostasis utvecklas under olika sjukdomar, vars främsta symptom är stagnation av lymfatisk massa och svullnad i nedre extremiteterna. Vi listar orsakerna till utvecklingen av den andra etappen av den beskrivna sjukdomen:

  1. Skador på benen och deras leder - frakturer, kirurgi och sprains.
  2. Bränna benen leder till ärrbildning, vilket leder till abnormiteter i lymfsystemet.
  3. Sjukdomar i samband med hjärt-kärlsystemet.
  4. Konsekvenser av tromboflebit - kronisk venös insufficiens.
  5. Neoplasmer av annan art i lymfsystemet.
  6. Fetma, både yttre och inre organ.
  7. Inflammationer på fötterna.
  8. Smittsamma lesioner orsakade av parasiter. I regel införs sådana parasiter som filarior i lymfkärlen och stör den normala funktionen av lymfflödet.
  9. Bristen på ett viktigt element i kroppen är protein. Patologi kallas hypoalbuminemi. Detta leder till en komplikation i form av lymhostasis.
  10. Bröstkirurgi.
  11. Sjukdomar i njurarna och leveren.
  12. Långt stanna i ett ljugande tillstånd.
  13. Avlägsnande av lymfkörtlar.

symptom

Som nämnts ovan är benens sjukdom uppdelad i steg. Symtom på sjukdomen, liksom orsakerna, varierar i steg. Tänk på tecken på lymfostasis i benen när personen försämras:

  • Mindre svullnad i lymfostasis i benen kallas lymfödem. Puffiness kan vara icke-periodisk. I princip återgår huden på benen till normal på morgonen eller i vila. När underbenen är engagerade i fysisk aktivitet ökar svullnaden gradvis. I detta fall blir huden blek, och när den pressas bildas en karakteristisk veck. Vid detta tillfälle observeras inga signifikanta förändringar i benen.
  • Konstant svullnad i denna sjukdom kallas fibridema. Med utvecklingen av lymhostasis med sådant ödem plågas patienten av smärta och förtjockning på det drabbade området. Huden kan inte längre vikas. Den ömma punkten mörknar, med möjliga krampar.
  • I sista skeden av lymfhostasis av benen utvecklar patienter elefantiasis. Bindvävnaden som ligger under huden expanderar, så huden på benen blir grov, sträckt och har en blå nyans. I detta fall känner patienten periodiskt smärta vid ödem. Eventuell förekomst av sår och vävnadsdöd. En person kan inte längre böja benet, eftersom lederna är skadade.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Lymfhostasis av benen behandlas utan att misslyckas efter diagnos. Det bästa för en sjuk person är att identifiera sjukdomen i tid och börja behandla terapi. Behandlingsförloppet är lång tid. Samtidigt kombineras flera tekniker för behandling. Också många läkare rekommenderar att patienter i första skedet utför behandling av benlymperhostas med folkmekanismer.

Tänk på några rekommendationer för personer med lymfatisk stasis i benen:

  • Det är förbjudet att gå till badet, sola i solen eller besöka bastun. När den termiska effekten på benen expanderar blodkärl störs därför blodcirkulationen och lymfsystemet. Då utvecklas lymhostasen.
  • Skor får inte bära. Skor och sandaler är utformade för att öka belastningen på benen, på grund av vilken lymfflödet störs och lymfostasis utvecklas.
  • Att genomföra behandling med folkmedicin. Vanliga metoder för sådan behandling innefattar avkok, kompresser av honung, applicering och dressing fuktad i en lösning av salt över natten på ett ömt ben. Traditionell behandling av lymfödem med avkok av maskros löv eller lakritsrot är ganska enkelt - du måste ta den beredda drycken inuti för att återuppta lymfsystemet. Blandningen kan också appliceras på skadad hudvävnad.
  • Det är omöjligt under en lång tid att vara i sittande läge, lägga ett ben över varandra. I denna position störs lymfatisk och blodutflöde.
  • Förbjuden går utan skor på gatan. På grund av vårdslöshet kan du skada foten, vilket resulterar i ett bensår och därefter livostas.
  • Trimmar tånaglar i tid.
  • Vid massering av fötterna eller hela nedre extremiteten, undvik äggning.
  • Undvik insektsbett när du går i skogen.

Tänk på några få populära recept som bidrar till eliminering av lymfostasis:

    Rosehip bär innehåller mycket viktigt för människokroppen elementet - vitamin C. Flera torkade frukter måste gnidas. Därefter hälls den resulterande texturen liter kokande vatten. Det är nödvändigt att insistera den mottagna buljong 2-3 timmar. Patienten ska dricka en drink istället för te eller kaffe.

Därefter överväga i detalj de effektiva metoderna för behandling av lymfostasis hos benen hemma.

Vilken läkare behandlar lymfostasis i nedre extremiteterna

Några ord om lymfsystemet

Lymfsystemet består av många kärl, noder som utför extremt viktiga funktioner:

  • Lymfkärl och lymf ger lymfocytrikt vätska för cirkulationssystemet.
  • Lymfkörtlar renar och utför lymffiltrering på vägen från vävnaderna till blodbanan.

Lymphostasis: vilken läkare att kontakta?

Diagnos, förebyggande och behandling av lymfsystemets patologier är en lymfatisk läkare. Med hänsyn till den nära anslutningen av lymfatiska och cirkulationssystemen behandlar en phlebologist även sjukdomar i lymfsystemet. Som regel genomgår en phlebologist ytterligare avancerad utbildning.

För att få en detaljerad analys av utvecklingen av lymfostasis kan läkaren ordinera råd från en endokrinolog och terapeut. Det positiva resultatet av behandlingen av läkarna på Creda Expertto-kliniken uppnås genom konsoliderat arbete av specialister inom olika områden.

En phlebologist-lymfolog är en specialist med en smal profil. Med kunskap, förmåga och yrkeserfarenhet ger doktorn det nödvändiga hjälpmedlet vid behandling av lymfostasis:

  • Samla information från patienten;
  • Genomförande av vaskulära studier;
  • Gör en diagnos
  • Prescribing Therapy;
  • Samråd om förebyggande och förebyggande av återfall
  • Dynamisk observation av läkningsprocessen och korrigering av behandlingskursen med hänsyn till förändringar i patientens tillstånd.

I många fall (med undantag för medfödda avvikelser) är förekomst av lymhostasis hos de nedre extremiteterna associerad med utvecklingen av venösa sjukdomar. Därför kommer den bästa lösningen för att få ett positivt resultat av behandlingen att vädja till phlebologisten vid Creda Expertto-kliniken.

Speciell kunskap tillåter phlebologist-lymfologen att bestämma graden av risk för sjukdomen, för att minska eller förebygga hotet om sjukdomsprogression.

Typer av lymfödem

Klassificeringen av lymfödem innefattar två typer av sjukdomar. De har fundamentalt olika orsaker.

Här beskrivs huvudtyperna:

  • Primär lymfödem. Orsaken är medfödda sjukdomar i lymfkärlen (aplasi eller hypoplasi), men ibland kan en predisponeringsfaktor vara en genetisk predisposition. Manifestation av sjukdom i barndomen eller ungdomar. Den stora majoriteten av de som lider av denna typ av sjukdom (ca 80%) är flickor. Ofta påverkar sjukdomen benen. Bilateralt lymfödem diagnostiseras vanligen. Att provocera början på utvecklingen av patologi kan skada eller annan stressig situation för kroppen.
  • Sekundärt lymfödem. Hon är en förvärvad. Det förekommer oftare än medfödda. Det är orsakat av olika faktorer som uppstår i människolivets process. Detta kan vara en kirurgisk operation (redan nämnde komplikationer efter mastektomi), infektion, skada, viss sjukdom, låg immunitet etc. Sekundär lymfödem i nedre extremiteterna är det svåraste att behandla om det är svårt, inte bara lymfrörelse utan venöst utflöde.

Utvecklingsstadier

Lymphostasis har flera grader av utveckling, som kännetecknas av dess symtom. Ju allvarligare scenen av lymfödem, desto mindre villig sjukdomen är att behandla.

Tänk på alla graderna av patologi:

  • Grad 1 lymfödem kännetecknas av svullnad på fotens baksida. Ödem uppträder vanligtvis under dagen, speciellt under aktiv gång. Efter en lång vila (till exempel efter en natts sömn) försvinner det nästan. På grund av ödem ökar lemmen med högst 2 cm.
  • I grad 2 lymfödem är symtomen mer uttalade. Ödem är redan närvarande nästan hela tiden och försvinner vanligtvis inte efter vila. Dessutom påverkar det andra områden. Du kan redan observera lymfödem i benen (eller ett ben). I det andra steget ökar lemmen med 4-6 cm.
  • Grad 3 lymfödem kännetecknar spridningen av ödem i höftområdet. Den minskar inte efter lång vila. Ytterligheten sträcker sig med 6-10 cm. Med 3 grader lymfödem, blir fingernas benar täckta med papillom.
  • Grad 4 lymfödem har mycket allvarligare symptom än de tre första. Ytterligheten är starkt deformerad, ödemet blir tätt och sprickor uppträder på huden. Också observerade hyperkeratos av dermis.

Om du inte behandlas kan du tjäna kroniskt lymfödem. Det är mycket svårt och svarar dåligt på terapi. Sjuka lemmar är ständigt smittade. Den minsta skadan kan orsaka allvarlig inflammation (lymfitit).

Infektioner i kronisk förlopp av lymfödem leder till ärrbildning i bindevävnaden. Lymfkärl är kritiskt inskränkta eller till och med övervuxna. Kan börja fibredema (elefantiasis), kännetecknad av kraftig komprimering av vävnaden.

Patologiska faktorer

Skälen till utvecklingen av primär lymfödem i nedre extremiteterna har redan diskuterats ovan. När det gäller sekundäret, här är de faktorer som framkallar en överträdelse av lymfans rörelse, mycket mer.

Huvudskälen är följande:

  • Inflammation av erysipelerna, i vilka streptokock bakterier träder in i kroppen genom skadad hud. Lymfkärl svarar på detta genom att förtjocka väggarna. Sådan inflammation förhindrar normalt fluidflöde.
  • Parasiter. Även vanliga pinworms eller roundworms kan orsaka lymfödem, för att inte tala om mer exotiska arter.
  • Lymfkörtorns nederlag genom metastaser i onkologi. Vidare kan cirkulationen av vätska störas efter avlägsnande av neoplasma. Som en följd av detta utvecklas lymfödem i extremiteterna (övre efter mastektomi eller efterkörning på benen).
  • Åderbråck och andra kärlsjukdomar som utlöser blodstasis.
  • Syfilis i kronisk form. Särskilt hög risk för komplikation i form av lymfödemsjukdom, om den inte behandlas för en venerisk sjukdom.
  • Sjukdomar av autoimmun natur. Till exempel lupus erythematosus.
  • Konstant exponering för jonens hud under bestrålning. Denna faktor är också relevant för personer som lever i radioaktivt förorenade områden.
  • Lång stannar i solen eller i ett solarium, frekvent frostskada av huden.

Symtomatisk bild

Symptomen på lymfödem i nedre extremiteter är synliga för det blotta ögat om sjukdomen redan utvecklas aktivt. Detta är först och främst uttalat ödem. Men vanligtvis förekommer deras utseende av den senare av andra tecken.

Här är de vanligaste klagomålen:

  • smärta eller svaghet i benet
  • känner sig tung eller stel i lemmar;
  • blek av huden på det drabbade området;
  • nedsatt rörlighet i underbenet;
  • liten svullnad på underbenen;
  • förtjockning av hudveckar;
  • "Ånger" av ådror - Teckning av blodkärl är praktiskt taget inte synlig, går djupt under huden.

I lymfödem framträder symtom vanligtvis inte omedelbart. Sjukdomen utvecklas länge utan att känna sig själv. Till exempel säger många kvinnor som överlevde bröstamputation att efter en mastektomi har mer än tio år gått innan armens lymfödem manifesterade sig. Detsamma gäller benens skador. Mellan operationen eller andra provocerande situationer och lymfödem i nedre extremiteterna är pauser i 10-15 år.

Diagnostiska åtgärder

Inte alla vet vilka läkare som ska begära lymfödem. Lymfologen behandlar behandlingen av denna sjukdom. Till honom och bör gå, hitta de minsta tecken på sjukdom. Läkaren ska göra en visuell inspektion, lyssna på klagomål och välja sätt att diagnostisera utvecklingen av lymfödem.

Som regel utförs studier enligt följande:

  • lymphangiografi, som gör det möjligt att bedöma tillståndet för små kärl;
  • lymfoscintigrafi, som kommer att bidra till att spåra dynamiken i utvecklingen av sjukdomen;
  • HERR

Symptom på lymfödem kan likna symptomen på vissa sjukdomar i njurarna och hjärtat. Kännetecknas också av ödem posttrombotiskt syndrom. Det är viktigt att skilja dessa sjukdomar. Om medfödd lymfödem misstänks, är det nödvändigt att utesluta lipidemi - patologisk fetma hos de nedre extremiteterna.

Funktioner av den traditionella behandlingen av sjukdomen

Modern medicin kämpar med lymphostasis genom olika metoder. Ofta används de i komplexet. Behandling av lymfödem kan vara konservativ eller kirurgisk.

Tänk på alla alternativ:

  • Konservativ behandling av lymfhostasis är möjlig om mjukvävnaden inte förändras organiskt. I detta fall ordineras patienten diuretika, liksom antiinflammatoriska, vilket förhindrar bildandet av blodproppar och desensibiliserande medel. I närvaro av infektiös inflammation visas antibiotika. En viktig roll i lymfödem i nedre extremiteterna spelas av träningsterapi. Korrekt utförda övningar accelererar rehabilitering och hämmar utvecklingen av sjukdomen. Manuell och fysioterapi (behandling med ström, magnet, ultraviolett etc.) har också visat sig bra.
  • Kirurgiskt ingripande i lymfostasis är i de flesta fall visat, eftersom konservativ terapi, tyvärr inte ger mycket effekt. Modern medicin vet hur man behandlar lymfödem genom kirurgi. Kirurger skapar helt enkelt "lösningar" för lymfan i form av speciellt applicerade anastomoser. Om du tillämpar denna behandling i tid, kan processen normaliseras helt. Vid 3 och ännu mer så 4 steg är det bara möjligt att minska svullnaden.

Terapi vid lymfostasis i benen är något annorlunda, t ex från behandling av lymfödem efter mastektomi. I det andra fallet löses problemet, främst på grund av dränerings- och kompressionsplagg. Också mer använda folkmetoder.

Sätt på traditionell medicin

Vid behandling av lymfödem i nedre extremiteterna används också folkmedicin. De är baserade på livsmedel som innehåller mycket vitaminer C och P, vilket bidrar till flytning av lymfatiska vätskor. Dessa är tranbär, vinbär, betor, granatäpple, druvor och andra grönsaker, frukter och bär av röd färg.

Förbered också buljonger och infusioner från torra blad av tåg, växt, maskros, kamille. De tas internt och läggs till bad eller komprimerar för att rengöra huden och aktivera blod- och lymfsystemet.

Mycket effektiv vid behandling av lymfödem folkmedicin baserat på honung och vitlök. Först måste du ta 250 gram och den andra - 350 (krossa den i förväg). Kombinera ingredienserna, placera i en mörk glasbehållare och lämna i 7-10 dagar i kylan. Grundligt blandad blandning tas 3 gånger om dagen 30 minuter före måltiden, i en matsked. Behandlingsförloppet är 60 dagar.

Behandling av lymfödem folkmekanismer kan inte kompensera för metoderna för traditionell medicin. Du kan spendera det, men i komplexet. Och var noga med att samordna alla åtgärder med din läkare.

Lymphostasis hos barn

Hos barn är lymfödem i regel av den primära typen som blir resultatet av medfödda missbildningar. Ibland uppstår symptomen omedelbart efter födseln, och det händer att det tar flera år. Sjukdomen hos barn utvecklas långsamt, men i sig går det inte bort, så behandlingen måste genomföras utan att misslyckas.

Ett barn som lider av primär lymfödem har vanligen låg immunitet och är känslig för olika infektioner. Därför måste behandlingen av den underliggande sjukdomen kompletteras med metoder som ökar kroppens skyddande egenskaper. Barn kan också ha ett nervsystem. Kampen mot lymfödem bör börja så tidigt som möjligt.

Vad hotar lymphostasis?

Om adekvat behandling inte utförs, är komplikationer av lymfödem oundvikliga. I allvarliga fall är patientens hud täckt av vårtor och papillom. Pigment fläckar, sprickor, sår visas på den. Benen blir sköra, speciellt med den primära typen av sjukdom.

Det är inte ovanligt att lymphostasis i nedre extremiteterna överförs till andra organ. I synnerhet på pungen. Frekvensen av kvinnliga könsorganers lesioner är mycket lägre. Scrotal lymfödem är en fruktansvärd sjukdom som är svår att behandla. Det kan leda till amputation av könsorganen, vilket kommer att bli en riktig tragedi för någon man.

Om sjukdomen är igång, är lymfödem full av invaliditet. I värsta fall kan patologi återfödas som lymfoangiosarcomakreft. Tidig behandling har en väldigt positiv prognos.

Förebyggande åtgärder

För att minimera risken för att utveckla sjukdomen bör personer som har en benägenhet att följa följande regler:

  • Använd inte täta skor och kläder för att inte störa lymfflödet.
  • korsa inte dina ben;
  • Gå inte barfota;
  • Rak inte håret på benen på en farlig maskin;
  • skydda extremiteter från någon skada;
  • konsumerar mycket mat med vitaminer P och C;
  • Bär inte en handväska på armen för att undvika utveckling av lymfödem efter mastektomi.
  • träna regelbundet.

Och kanske den viktigaste regeln för alla som inte vill bli offer för lymfödem är att konsultera en läkare i tid för eventuella misstänkta symtom. Särskilt kvinnor efter mastektomi och personer som har haft metastaserborttagning.

Behandlingen av lymfödem i nedre extremiteten, som började i ett tidigt skede, har en gynnsam prognos. Men det är bättre att undvika att möta denna sjukdom. Risken minskas avsevärt om du följer reglerna ovan och regelbundet genomgår läkarundersökningar.

Författare: Alexander Indra, läkare,
speciellt för xVarikoz.ru

De främsta orsakerna till sjukdomen

Läkare identifierar de vanligaste orsaker som kan bero på sjukdomen:

  1. hjärtsvikt
  2. allvarlig njursjukdom
  3. åderbråck
  4. kronisk venös insufficiens
  5. närvaron av arteriovenös fistel;
  6. defekter i själva lymfsystemet;
  7. mekaniska eller kirurgiska skador som orsakade skador på lymfkärlen;
  8. tumörer som stör lymfatisk dränering
  9. lymphangit eller lymfadenit;
  10. bröstcancer som kräver kirurgi som mastektomi. En sådan operation kan leda till lymhostasis hos de nedre extremiteterna;
  11. orsakssjukdomar är också parasitiska infektioner.

Orsaken till sjukdomen är varierad, och det bör identifieras att de obehagliga symptomen på lymhostasis försvinner.

Former av lymfhostasis

Sjukdomen kan utvecklas primärt eller sekundärt. Den första varianten utvecklas på grund av medfödda anomalier i lymfatiska kanaler och noder. Som en följd av denna sjukdom kan 2 extremiteter påverkas samtidigt, eller en. Problem förekommer redan i barndomen, och genom åren ökar bara. Vid tonåren når manifestationerna av sjukdomen en maximal nivå.

Sekundär lymfostasis i nedre extremiteterna uppträder på grund av sjukdom eller skada. Ofta lider en extremitet. Vanligtvis är ödemet ens lokaliserat i benets område, fotens uppkomst.

Att utveckla denna allvarliga sjukdom i underbenen går genom 3 steg:

  1. mild svullnad. På detta stadium kan du mycket effektivt hantera sjukdomen.
  2. irreversibel svullnad. I det här fallet behöver du bara behålla ditt eget tillstånd, för att inte förvärra tillståndet.
  3. Slutligen, elefantiasis, som åtföljs inte bara av irreversibelt ödem, men också genom utseende av fibros och cyster.

Symptom på sjukdomen

Om lymfhostasis i underbenet är i ett milt stadium blir ödem det första tecknet på det. Han visas på kvällen. I morse, när benen vilade, ses det inte längre. Efter fysisk ansträngning kan en lång vandringsväg eller en långvarig begränsning av rörlighet, ödem också observeras. Alla dessa symptom är fortfarande mottagliga för korrigering. Därför är det värt att söka hjälp från en specialist. Korrekt utvald terapi hjälper till att lindra patienten från denna sjukdom.

Mellanstadiet av lymfekrempa hos underbenen kännetecknas av följande symtom:

  • Ett stadigt, ihållande ödem inträffar;
  • Bindvävstillväxt observeras;
  • Hudens täthet uppträder;
  • Det finns smärta i de svullna ställena;
  • Utmattningens extremitet ökar, och ibland leder även till konvulsioner.

Allvarlig sjukdom uppenbaras av allvarligt ödem, som aldrig försvinner. I detta fall kan lemmen inte längre fungera normalt. På detta stadium av sjukdomen kan förväntas:

  • erysipelas;
  • Utseende av sår;
  • osteoartrit;
  • Eksem.

Den mest extrema varianten av utvecklingen av lymphostasis kan vara dödlig på grund av sepsis.

Patient Diagnostic Test

När en patient kommer till en läkare med problem med nedsatt lymfatisk dränering, börjar specialisten först med en extern undersökning av nedre änden förstås. Och efter en omfattande undersökning utses, som inkluderar:

  1. Allmänna och biokemiska analyser.
  2. Genomför en duplex venskanning som hjälper till att eliminera venös insufficiens.
  3. För att förstå den exakta strukturen och storleken på lesionen utser en professionell en ultraljud av bäcken och bukorganen.
  4. Om det behövs är lymfografi tilldelad, som visar hela bilden av lymfkärlstillståndet och deras aktuella tillstånd.

Hur man behandlar

Oavsiktligt hantera detta problem är omöjligt. Det är nödvändigt att behandlingen ordineras av en erfaren specialist som inte tillåter patientens handikapp. Det är trots allt inte en lätt uppgift, du behöver ett integrerat tillvägagångssätt som består av:

• åtgärder av fysiska effekter

Medicinsk möte - professionell massage

Särskild lymfatisk dräneringsmassage för lymfostasis i nedre extremiteterna är en av huvudläkarens recept. Med hjälp av professionell manuell manipulation finns en minskning av fartyg genom vilka lymfflödet utförs. Detta hjälper inte att stagnera lymf, men rör sig snabbare i rätt riktning. Som ett resultat är svullnaden markant minskad.

Applicera och apparatmassage, som kallas pneumokompression. Men positiva resultat från detta förfarande kan endast uppnås om du använder ett bandage med ett elastiskt bandage, som väljs av läkaren.

Läkemedel som hjälper till med lymfostasis

Behandlingen av denna sjukdom har huvudmålet - att maximalt återställa lymfflödet i det drabbade benet. För att göra detta, använd en rad olika verktyg. Så en mycket viktig roll spelas av läkemedelsbehandling, som består av:

  1. receptbelagda phlebotonics läkemedel som hjälper till att förbättra mikrocirkulationen i vävnader. Oftast ordinerad mottagning "Phlebodia", "Detraleks", "Vazoket", etc.
  2. medel som "Troxevazin", "Venoruton", "Paroven" har effekt i de tidiga stadierna av sjukdomen. De hjälper till att förbättra venös ton och förbättra lymfatisk avloppsfunktion.
  3. Behandling är också vid utnämning av antiinflammatoriska och decongestiva medel för lymfostasis i nedre extremiteterna.
  4. Diuretika är ett annat mycket viktigt läkemedel som ger behandling för patienter. De ska användas noggrant och endast med doktorns tillstånd, för att inte skada dig själv, din kropp och den progressiva sjukdomen.

Om behandlingen av ett sådant problem som ett brott mot lymfatisk dränering med konservativa metoder inte hjälpte, tar kirurger redan behandling. Kärnan i operationen är att skapa en speciell lymfomgång. Resultatet av denna behandling är följande - förbättrar patientens tillstånd som lider av kronisk lymfostasis.

Om fördelarna med motionsterapi

Förutom massage för lymfhostasis i nedre extremiteterna är träning väldigt viktig. De ingår i behandlingen av denna sjukdom. Naturligtvis är det nödvändigt att utveckla ett speciellt komplex som behöver göras 2 gånger om dagen. Klasser ska ges endast en kvart i timmen. Samtidigt måste ett kompressionsbandage vara närvarande på det drabbade benet.

Vilka övningar kan ingå i komplexet?

  1. Cykel öm fot
  2. Flexera och räta fingrarna på benet;
  3. Rotation av fötterna i olika riktningar växelvis;
  4. "Ritning" fötterna på "åtta".

Övningar är mycket enkla, men en viktig regel är att utföra dem dagligen.

Korrekt näring mot lymhostasis i nedre extremiteterna

En korrekt utformad meny hjälper till att bota det allvarliga problemet med lymfdränering. Diet för lymfhostasis i nedre extremiteterna spelar en mycket viktig roll. Faktum är att de flesta som lider av fetma är utsatta för denna sjukdom.

Därför måste du följa följande dietistråd:

  1. Begränsa dig själv i användningen av stora mängder flytande och salta livsmedel, från vilka du vill dricka. Dessutom bidrar salt till ansamling av vatten i vävnaderna. Detta förhindrar en snabb återhämtning.
  2. Minska mängden kolhydrater som konsumeras. Det är önskvärt att överge bageriprodukter, socker, ris, pasta, potatis.
  3. Det rekommenderas att i kosten inkludera mer grönsaker och frukt samt mejeriprodukter.

Bara genom att följa dessa enkla regler och föreskrifter från en professionell läkare kan du klara av lymfostasisen i nedre extremiteterna!

Betygsätt den här artikeln >>>>> (röstade: 161, värdering: 4.25 av 5)
Laddar...

Varning! Uppmärksammat ett misstag i texten? Välj den med musen och tryck på tangenterna Ctrl + Enter. Tack för att du har hjälpt till att utveckla webbplatsen!

Kortfattat om orsakerna till lymfhostasis

Fördröjd lymfatisk vätska i nedre extremiteterna är ett resultat av många sjukdomar men förekommer aldrig i första hand. Patologins utveckling kan vara "skyldig": njurar, lever, kardiovaskulärt system.

Vid njursjukdomar störs utsöndringen av vätska från kroppen, och det venösa systemet klarar inte den ökade volymen cirkulerande vätska. Naturligtvis sträcker sig lymfkärlens väggar, växer i storlek och bryts vid en viss punkt. På grund av detta, lymfatiskt ödem i benen, sprickor och sår.

Lymphostasis av de nedre extremiteterna i hjärtsjukdomar beror på att hjärtat inte klarar av "pumpning" av blod. Som ett resultat ackumuleras en stor mängd blod i benen. Vidare utvecklas patogenesen av lymfhostasis på samma sätt som bildandet av lymfatisk vätskeretention i njursjukdomar.

Lymphostasis följer alltid benstötskador i benen. I detta fall är orsaken till dess utseende banal: en blockerad åd, bildandet av arteriovenösa shunts med en överbelastning av lymfsystemet.

Vi får inte glömma de medfödda orsakerna till lymfretention i nedre extremiteterna:

  • Lesioner av lymfkärlen (förminskning, atresi, fördubbling);
  • Amnioniska onormala ärr, komprimera kärlet;
  • Ärftlig svaghet i lymfsystemet.

Medfödda abnormiteter är ganska sällsynta och diagnostiseras på grundval av liknande tecken på lymhostasis hos andra familjemedlemmar, liksom typ av onormala gener (undersökning av kromosomer för defekter).

Hur utvecklas lymfostasis

De klassiska symptomen på lymhostasis i form av elefantiasis (svår svullnad och en ökning i benens storlek i tjocklek) är ganska sällsynta. Modern medicin har lärt sig att hantera denna patologi, så dess manifestationer når sällan slutsteget (fibredema). Men när en person lider av en uttalad patologi hos andra organ kan en person ofta bli inaktiverad.

Stages av utveckling av en fördröjning av lymf i nedre extremiteterna:

  • Lymfödem - Utseendet av litet ödem i fot och fotled. Ödema åtföljs inte av smärta och passerar efter vila.
  • Fibredema - svullnad sträcker sig till ben- och lårområdet. Huden blir tät på grund av ödem och ökar tjockleken kraftigt. På grund av detta noteras under de externa undersökningarna av benet, dess deformation, cyanos och ökad skalning. På grund av undernäring av huden med svårt fibredema, uppträder sår och sprickor på huden.

Invalidering i lymfhostasis i benen i fibredemstadiet härrör från det faktum att en person inte kan böja benet vid knäet och fotleden, därför tvingas att röra sig med hjälp av en käpp eller kryckor.

Observera: skillnaden mellan det friska och det drabbade benet i tjocklek kan nå 60 cm. Mot denna bakgrund har en person lameness och förvärrar åderbråck.

Hur man behandlar bensvullnad

Effektivt behandla lymfostasis kan endast ligga i de inledande stadierna. Principen för patologi terapi är återställandet av lymfvätskans rörelse. För dessa ändamål ordinerar läkare läkemedel för att förbättra tonerna i venerna och lymfkärlen, angioprotektorerna (skydda kärlväggen mot skador), enzympreparat för upplösning av blodproppar och immunostimulerande medel.

Samtidigt med medicinska läkemedel är det nödvändigt att tillämpa andra metoder för eliminering av lymhostasis i nedre extremiteterna:

  • Hårdvarukompression eliminerar stagnation av lymf på grund av aktivt tryck på kärlen;
  • Lymfedräneringsmassage förbättrar lymfrörelsen;
  • Bärning av kompressionskläder hindrar lymfatiska kärl från att expandera;
  • Terapeutisk övning förbättrar blodcirkulationen och funktionaliteten i muskelsystemet.

Vid behandling av lymfhostasis är det också nödvändigt att engagera sig i förebyggande av bakteriell infektion i huden. För att göra detta, observera fotens hygien. För att förhindra ingrepp av sprickor och svampar av svampar, är det nödvändigt att behandla huden med svampformiga salvor.

Om ovanstående behandlingsmetoder för lymfostasis inte gav den önskade effekten, appliceras kirurgisk behandling.

Principer för kirurgisk behandling av fördröjd lymf i benen

Innan operationen är färgas lymfkärlen med ett blått färgämne så att kirurger kan se fartygets gång och graden av expansion. Färg introduceras i fotens interdigitala utrymmen (vanligtvis mellan 2: a och 4: e tår).

Efter detta utförs kirurgiskt avlägsnande av skadade kärl genom ligering, korsning eller cauterisering med en laser. Efter eliminering av stora stammar förblir perifera anastomoser, vilka är förbundna med venerna.

Under operationen är det möjligt att utföra ytterligare procedurer:

  • Bildandet av grenstunnlar för lymfatisk dränering från zonen av dess massiva ackumulering.
  • Avlägsnande av överskott av fett (fettsugning).
  • Transplantera ett komplex av lymfoid vävnad från en plats till en annan.
  • Skapa lymfoida anastomoser i området av Scarpa-triangeln (popliteal fossa och lår).

I den postoperativa perioden är det nödvändigt att observera åtgärder för att förhindra återkommande sjukdom. Att utföra självmassage av lymfatisk dränering, för att utöva fysisk terapi, ofta för att vila.

Lymfhostasis i nedre delen av kroppen är en farlig patologi, som, om den inte kontrolleras, kommer att leda till en allvarlig försämring av njurarnas och kardiovaskulärsystemet. Det är viktigt när de första tecknen på sjukdomen börjar omedelbart.

Lymfsystemet fungerar

Det nära sammanhanget mellan kärl och lymf beror på gemensamheten vid bildandet av blodbildande processer. Lymfsystemet är ett helt kärlnätverk genom vilket lymf ständigt cirkulerar. Nätverket täcker hela människokroppen. Lymf är en produkt från filtrering av plasmakompositionen i blodet.

Huvudfunktionerna i lymfsystemet innefattar:

  • fluidfördelning genom hela kroppen;
  • transport av fett från tarmluckan till blodbanan;
  • lymfocyt syntes;
  • filtrering av subkutan vätska och eliminering av toxiner från dess innehåll;
  • bildandet av olika antikroppar.

Normalt fungerande lymfsystemet förhindrar utveckling av ödem (om vi inte pratar om njur- eller hjärtsvikt). Lymfsystemet består av kapillärer, kärror, strumpor och knölar. Vid minsta skada tackla lymfan lumen (t ex stickning, eller överväxt blockering) är en störning av den normala utflödet av vätska från de strukturer av bindväv, vilket resulterar i bildningen ödem. Puffiness omvandlas till lymfhostasis.

Under lymfostasis förstår de patologiska förändringarna i lymfsystemet, som åtföljs av ett fullständigt upphörande av lymfflödet. Lymf upphör att cirkulera genom lymfekanalerna, dränera bindväven. Funktionen är helt förlorad, vilket resulterar i bildandet av kroniskt nedre extremitet ödem. Sjukdomen diagnostiseras hos kvinnor mycket oftare än hos män.

Klassificerings- och utvecklingsfaser

Lymfekrempa i nedre delen är en kronisk patologi kombinerad med bildandet av starkt benödem. Sjukdomen går inte ensam.

Bota sjukdomen är omöjligt, men mot bakgrund av livslång läkemedelsterapi kan du sakta sjukdomsprogressionen.

Följande former av patologi utmärks:

  • primär process;
  • sekundär process.

Primär kallas en situation som orsakas av medfödda missbildningar av lymfsystemet. Sjukdomen börjar utvecklas antingen omedelbart efter barnets födelse eller under perioden av hormonell justering (puberteten). Sekundär sjukdomens art visar sig vid olika utlösande faktorer (förlängd immobilisering på grund av sjukdom, lymfa tumörer, trauma vaskulära plexus inaktiva, spring infektionssjukdomar, fetma, endokrina sjukdomar, kirurgi. Sjukdomen är klassificerad med antalet attribut och kriterier som definierar tecknet utvecklingssjukdom.

Det finns följande utvecklingsstadier:

Steg I Vid detta stadium av lymfhostasis är ödem litet och framträder på kvällen. Vid morgon eller efter vila passar sådan svullnad. Varje belastning på benen åstadkommer en fördröjning i lymfcirkulationen, vilket leder till ödem. Speciella tillväxter och diffusa förändringar i bindväv observeras inte. Om behandling börjar i detta skede, kan progressionen av den patologiska processen stoppas under lång tid.

Steg II Sjukdomen bedöms som måttlig. Svullnad är permanent i naturen, märkt spridning av bindväv. Vid visuell inspektion sträcker sig extremiteten skinn och förseglas, med palpation finns det smärta. Om man klickar på det edematösa området under lång tid lämnar man ett märke på trycket. Lymfbelastning leder till frekventa kramper, snabb utmattning av det edematösa lemmet.

Steg III. Lymphostasis vid detta utvecklingsstadium är irreversibel. Den drabbade bindväven innehåller cystiska komponenter, fibröst modifierade områden. Extremitet förlorar normala proportioner, konturer. Olika svåra komplikationer är fästa i form av artrit deformaner, erysipelas, sår. I särskilt allvarliga fall utvecklas omfattande sepsis och limforssarkom. När komplikationer ökar risken för dödsfall.

Lämplig behandling är möjlig i de tidiga utvecklingsstadierna. Behandling av patologi i tredje etappen reduceras till eliminering av smärta och förebyggande av alla slags komplikationer.

Orsaker till lymfostasis

Utvecklingen av lymfostasis kan orsakas av ett antal faktorer, med undantag för vilken utvecklingen av den patologiska processen kan förhindras eller leda till en stabil regression.

Bland de viktigaste utsläppen:

  • medfödda sjukdomar i lymfsystemet;
  • små diametralparametrar av de vaskulära luckorna;
  • tumörer av olika ursprung;
  • amniotisk kärl overstretch;
  • hjärtsjukdomar;
  • kronisk eller akut venös insufficiens
  • frakturer eller sprains;
  • njursvikt (ersättningsbehandlingstapet);
  • inflammatoriska sjukdomar i fötterna;
  • hypoalbuminemi (proteinbrist);
  • olika parasitiska invasioner;
  • kirurgi i bröstkaviteten (till exempel mastektomi);
  • avlägsnande av nodala leder i lymfsystemet;
  • långvarig immobilisering.

Orsakerna till sjukdomsutvecklingen kan inte ha en direkt koppling till lymfsystemet, utan indirekt en patologisk effekt genom närliggande organ eller system.

Huvudfunktioner

Tecken på lymfhostasis klassificeras enligt utvecklingsstadier. Med ökande symtom förändras ett steg till en annan och når toppen av sjukdomen.

Vanliga symtom på sjukdomen inkluderar följande:

  • allmän trötthet, svaghet i benen;
  • svullnad i benen;
  • huvudvärk, även migrän
  • viktökning
  • Utseendet av smärta i lederna;
  • vitlackerad tunga;
  • minskad uppmärksamhet, känslomässig instabilitet.

När sjukdomen utvecklas framträder vidhängande ödem, smärta ökar och förändringar i benens kontur framträder. Deformationen av bindväv blir allt viktigare.

Diagnostiska åtgärder

Lymphostasis är fältet för studier av vaskulära kirurger, angiosurgeoner, flebologer, lymfologer. Diagnos är att fastställa en noggrann diagnos baserad på klinisk historia, insamling av patientklagomål, undersökning av underbenen och deras palpation.

Följande metoder används som ytterligare metoder:

  • Utför lymfografi. Förfarandet är att genomföra en röntgen med ett kontrastmedel. Mellan 1 och 2 tår på foten placeras 2 kuber med speciell kontrast (lymfotisk färg), och mellan benen är ett tvärgående snitt gjort upp till 2 cm. Genom snittet är alla färgade kärl synliga. Samtidigt tas fotografier för att på ett tillförlitligt sätt bestämma antalet fartyg, deras konduktivitet och permeabilitet. Om den vaskulära lumen är helt fylld och ändras inte, talar de om en god vaskulär permeabilitet.
  • Lymfscintigrafi. Det hänvisar till metoderna för radioisotopdiagnos med införandet av en isotop i den subkutana fettvävnaden, varefter de tar bilder med en gammakamera. Förfarandet bedömer fartygstillståndet och deras ledningsförmåga.
  • Doppler sonografi (annars, duplex vaskulär skanning). Avser ultraljudstudien, som bestämmer venös och lymfatiskt ödem.
  • Ultraljud av bäckenorganen.
  • Blodtest (generellt eller expanderat).
  • Ultraljud av hjärtat och njurarna.

Vid ultraljudet är det viktigt att utesluta möjliga patologiska tumörer (godartade eller onkogena), njursjukdomar som leder till ödem, endokrinologiska störningar. I blodprover tas särskild uppmärksamhet åt leverenzymer, kreatinin och urea. Vid kroniska sjukdomar som leder till ödem är det viktigt att utföra snabb behandling. Försvårandet av situationen leder till den snabba utvecklingen av den underliggande sjukdomen, försämringen av patientens allmänna tillstånd.

Terapeutisk process

Huvuduppgiften att behandla lymfatisk ödem i nedre extremiteterna är normaliseringen av lymfatisk ström i det drabbade benet. Behandling är en komplex uppgift med olika metoder, från medicinsk till fysioterapeutisk.

Konservativ behandling

För behandling av lymphostasis erbjuder den farmakologiska industrin ett antal droger som på ett omfattande sätt påverkar problemet, bevarar de kvarvarande kärlens integritet och saktar utvecklingen av patologi.

Bland huvudgrupperna finns följande medel:

  • flebotonics (Phlebodia, Vazoket, Detralex och andra);
  • diuretika (diuver, torasemid, hypotiazid, furosemid);
  • smärtstillande medel (Nurofen, Ibuprofen);
  • antiinflammatoriska (antibiotika i olika grupper: Summamed, Ceftriaxone, Cefexim)

Vid kronisk lymfhostasis tar patienter mediciner under hela livet, vilket möjliggör förbättring av den venösa strukturen hos underbenen och fördröja sjukdomsprogressionen.

Sjukgymnastik och motionsterapi

Sjukgymnastikaktiviteter omfattar följande förfaranden:

  • UVR av blod (reinfusion av eget blod);
  • magnetisk terapi;
  • amplipulsterapi;
  • laserterapi;
  • elektrostimulering.

Wraps av terapeutisk lera (torv), akupunktur, applicering av terapeutiska kompositioner för att öka bindvävsdräneringen är möjliga. En särskild roll spelas av fysisk terapi. Övningar syftar till att förbättra motorens förmåga hos lemmen, vilket förhindrar muskulär atrofi.

Kinesitherapi och kompression

För att förbättra terapeutiska metoder rekommenderar läkare att använda komprimerande underkläder, som fördelar tryck på benen, minskar belastningen på benet och det venösa nätet, bidrar till att förbättra kroppens funktion i extremiteten. I det benägna läget måste patienten fixera lemmen i förhöjd vinkel, i en vinkel på 45 grader. På natten kan kompressionsbandage eller strumpor avlägsnas.

Kinesitherapy består av lymfatisk dränering och lemmassage. Med en massage, lymf "jagar" genom lymfsystemet, minskar svullnad, förbättrar vaskulär permeabilitet. Hemma, en massage görs bäst efter ett avkopplande varmt bad, följt av att applicera en läkningskräm.

"Farmors" metoder

Traditionell medicin rekommenderas endast som ett tillägg till huvudbehandlingen. Björk tjära, kåljuice, växtblad och infusion av dem, vitlök och honung tinktur - allt detta kommer att hjälpa till att lindra patientens tillstånd under de första skeden av sjukdomen. Eventuella metoder har tidigare avtalats med läkaren, annars kan du, i stället för nytta, skada dig. Traditionell medicin är inte den enda metoden för behandling av lymfostasis i extremiteterna. Recept ska inte innehålla tvivelaktiga exotiska ingredienser, skadliga ämnen, alkohol när de tas oralt.

Eventuell behandling är viktig att börja omedelbart efter upptäckten av obehagliga symptom. Snabbdiagnos eliminerar andra farliga patologier och förhindrar vidare utveckling av sjukdomen.

Förebyggande av sjukdomen reduceras till förebyggande av åderbråck, vilket begränsar ökad fysisk aktivitet. Med en tendens till åderbråck, rekommenderas att bära anti-varicose underkläder med en lugnande effekt. Som en profylaktisk metod är behandling av leech (hirudoterapi) en bra metod. Varje behandling kommer att vara effektiv om patienten följer alla rekommendationer från läkaren och leder en hälsosam livsstil. Den tredje etappen av sjukdomen medför patientens funktionshinder, och den belastade historien kan orsaka död. En viktig aspekt är aktualitet, så patienter med ödem bör besöka den behandlande läkaren för ytterligare diagnos.

Lite om vätskan själv

Innan vi diskuterar lymphostasis borde vi stanna lite på de begrepp som kanske är okända för läsaren, till exempel, vad utgör en lymf, vilka faktorer som säkerställer sin rörelse, vilken patologi kan störa sin transport.

Lymf är en klar, färglös och lättviskös vätska. Dess sammansättning liknar starkt blodplasma, men det har en lägre proteinhalt, ett stort antal lymfocyter (taget från lymfkörtlar och kärl) och frånvaron av andra cellulära element som finns i plasma. Lymfen är också en del av homeostasystemet, i en vuxen kan det innehålla upp till 4 liter. Liksom blod är denna vätska en slags bindväv, som också rör sig genom kärlen, men bara lymfatisk. Lymfen rör sig från botten upp, dess ursprung ligger i fingrarna i under- och övre extremiteterna och målet som lymfan syftar på är bröstkorgs lymfatisk kanal - denna vätska når den på grund av muskelkontraktioner och använder ventilerna i lymfekanalerna som förhindrar att den kommer tillbaka.

Lymfsystemet (LS) har ett antal användbara funktioner. På den, som har närmaste samband med cirkulationssystemet, tilldelar kroppen viktiga uppgifter:

  • Med hjälp av lymfatiska kärl att ge tillbaka från det extracellulära utrymmet i blodet någon del av lymfan, innehållande vatten, spårämnen, protein;
  • Att överföra från lymfkörtlarna till blodet i immunsystemet - lymfocyter;
  • Med hjälp av speciella lymfkärl, kallad mjölkiga och belägna i tarmens villor, levererar man olika ämnen till blodet, och först och främst fett, som sedan måste absorberas i tarmarna.
  • För att säkerställa konstant cirkulation av lymf, snarare än att skapa förutsättningar för produktion av hög koncentration av urin;
  • Att ta ur vävnaderna de produkter som visade sig vara överflödiga - röda blodkroppar (erytrocyter) som har ackumulerats under vävnadsskada, giftiga ämnen, bakterieceller;
  • Avlägsna i lymfkörtlarna patogener, förhindra ytterligare rörelse av smittsamma medel i kroppen och på samma plats (i lymfkörtlarna) för att producera antikroppar som syftar till att förhindra återinfektion;
  • Håll hemostost (beständighet i den interna miljön).

Lymfsystemet, som har sina komponenter (kapillärer, kärl, kanaler, noder, trunkar), svarar på skador på någon av dem. Kraftens vidhäftning, överlappning eller överväxt ökar fritt flöde av vätska från vävnaderna och skapar förutsättningar för utveckling av lymfatiskt ödem (lymfostasis). Vid överträdelse av lymftransporten börjar det ackumuleras i otillåten mängd mellan cellerna och bildar svullnad och på grund av detta ökar kroppens storlek. En sådan kränkning av lymfans rörelse kan vara medfödd (primär lymfhostasis) eller bildas under påverkan av några patologiska processer (sekundär lymfhostasis).

Lymfödem börjar med skada på lymfatiska kapillärer eller perifera reservoar, det vill säga småkaliberkärl, så de första tecknen på sjukdomen är inte så märkbara och är begränsade till extremt ödem. Gradvis, med involvering av stora fartyg, utvecklas oåterkalleliga fenomen, som ofta lockar till och med uppmärksamhet hos andra (trofiska förändringar, en otrolig ökning av lemmar i volymen - elefantiasis).

Lymfhostasis i nedre extremiteterna (benen)

Den främsta orsaksfaktorn vid utvecklingen av lymfostasis är ackumuleringen av lymf i mjukvävnadens intercellulära utrymmen och ödembildning som ett resultat av detta (begränsad eller utbredd). Lymfvätskan, som är en filtrerad plasma, produceras kontinuerligt i kroppen (≈ 2 liter per dag), sedan för att gå till lymfatiska dräneringsvägarna. När det på grund av olika omständigheter uppstår en obalans mellan bildandet och utflödet av lymf ökar det intralymfiska trycket (normen är upp till 10 mm kvicksilver), vilket i sin tur främjar penetreringen av överskott av lymfatisk vätska, som är ganska mättad med protein, i mjuka vävnader. Resultatet av denna process är ödem, som emellertid fortfarande kan hanteras, eftersom de inte producerar irreversibla fenomen. Men när proteinet i lymfan börjar bryta ner syns fibrin och kollagenfibrer, börjar bindväv att växa i alla strukturer (hud, cellulosa, muskelväv, fascia), vilket innebär att den progressiva irreversibla processen har börjat. Platser av skada ändras snabbt, täckt med ärr som hämmar blodflödet, bryter mot trofismen, framkallar utvecklingen av inflammatoriska reaktioner.

Trots det faktum att lymhostasis har en gynnsam prognos, är livskvaliteten i denna sjukdom signifikant försämrad. Särskilt om patologiska förändringar påverkar lymfkärl i nedre extremiteterna, eftersom benen bär en stor belastning ovanifrån. Lymfhostasis i nedre extremiteterna är:

  • Primär eller medfödd. Lymfkärlens utvecklingssjukdomar genetiskt och mottagen vid födseln (en minskning av lymfekanalernas diameter, en fördubbling eller tvärtom, frånvaron av separata kärl, amniotiska banderoller, medfödda tumörer i lymfsystemet) börjar bilda patologiska förändringar som debuterar och framträder som mjukvävnadsdemier i barndomen eller närmare tonåren;
  • Sekundär eller förvärvad, efter skador på benen med djupa kränkningar av vävnadsstrukturen, som ett resultat av vaskulär patologi eller på grund av infektiösa och inflammatoriska processer (till exempel streptokockinfektion).

Patologi orsakad av genetiskt

I den medfödda formen av lymfostasis av benen, sedan sjukdomen redan har debuterat med ödem, utvecklas den kliniska bilden ganska snabbt, betecknar:

  1. Lokala symptom: ödem, trofisk störning med missfärgning av huden, en ökning av limens volym;
  2. Allmänna tecken på problem i kroppen: vegetativa-vaskulära störningar, endokrina störningar, inflammatoriska processer.

I princip är symptomen på den primära varianten och sekundär sjukdom inte särskilt olika, men eftersom förvärvat lymfödem kommer att behandlas i detalj senare, så det är ingen mening att upprepa i förväg. Behandlingen av lymfostasis (primär och sekundär lymfatisk ödem) ligger inom en phlebologists, angiosurgeons eller lymfologers kompetens, men vi kommer också att återgå till behandlingen av denna sjukdom nedan.

Hur utvecklar sekundär lymfhostasis?

Vissa författare, som beskriver sjukdomsförloppet, skiljer tre steg i sin utveckling, andra - fyra. Kanske blir det mer bekvämt för läsaren att följa de fyra steg som vi presenterar nedan för hans uppmärksamhet.

Sekundär lymfostasis av de nedre extremiteterna, erhållna som en följd av oförutsedda omständigheter eller annan patologi (trauma, inflammation, åderbråck, etc.) uppenbaras av sådana tecken:

  • I början (sjukdomens stadium 1) visas svullnad av foten och baksidan lider först. Ödem - ihållande, växande på kvällen, men reversibel (vid morgonen passerar). Det finns ingen smärta, som en känsla av "sprängning", även om det skapar lite obehag, men inte tillräckligt för att springa till läkaren (som den sjuka tanken). Att trycka på den svullna huden lämnar ett hål som snabbt rätnar - det tyder på att svullnaden är mjuk. Huden på grund av ödem är sträckt, så det blir slät och glänsande. Patienter, som regel, gör inte andra påståenden till deras extremiteter, så sjukdomen är i detta skede ofta oigenkänd. Under tiden var det i den här perioden med rätt behandling att patienten mycket väl kunde räkna med framgång;
  • Lite senare (stadium 2 - fibrotiska förändringar) förefaller begränsad svullnad med en tät konsistens. Tryck när du känner dig obehaglig, smärtsam. Gruvorna förblir länge. Huden över ödemet är torr, ojämn, känslig, ibland sprickad, eftersom den bildas oattraktiva veck som inte elimineras genom utjämning, även om det inte finns några uppenbara överträdelser av trofismen vid detta skede. Utlösningen av lokala inflammatoriska reaktioner manifesteras av utseendet av röda fläckar på huden. Förutom dessa symtom noterar patienten i detta skede ofta förekomsten av muskelkramper,
  • Vid den tredje etappen av sjukdomen börjar patienten starkt störa hudens tillstånd. Patienten klagar redan med makt och huvud att huden har blivit starkt utsträckt, torr, knäckt på plats och så "okontrollabel" att det inte finns någon möjlighet att gripa den i syfte att samla den i en vik. Massivt ödem ökar extremt lemmen (skillnaden mellan en hälsosam och sjukt lemm kan nå upp till 50 cm), och diffusa röda fläckar indikerar penetrationen av bakteriefloran och utvecklingen av lokal inflammation. Med tiden blir trofiska förändringar i huden uppenbara;
  • 4: e etappen - irreversibel elefantiasis. När sjukdomen kommer i full kraft, det fångar alla nya områden, stigande till shin och sedan till låret. Bortsett finns inga ben och leder som deformeras, extremiteten ökar i volymen, det förlorar sin ursprungliga form, vilket skiljer sig avsevärt från ett hälsosamt ben. Särskilt anmärkningsvärt är hudens tillstånd, som förvärvar en onaturlig nyans - nästan brun eller blåaktig (induration och fibros). Om allt fortsätter att tillåtas att drifta och inte att läka, är sannolikheten för varma formationer och trofasår med lymfeläckage mycket hög.

Det är inte längre möjligt att dölja den defekt som bildades i sista etappen, så även människor som är långt ifrån medicin, har sett dessa symtom, skakar huvudet sympatiskt och försöker diagnostisera och ringer sjukdomen elefant.

Kliniska manifestationer av lymhostasis i nedre extremiteterna klassificeras också av experter enligt svårighetsgrad:

  • Steg 1 - Fotens nederlag, främst från ryggen (ödem, deformitet);
  • 2 grad - patologiska förändringar, ha tagit foten, gå vidare - till shin;
  • Grad 3 - mjukvävnad i låret börjar svälla;
  • Grad 4 - mot bakgrund av ödem och en ökning i lemmarvolymen blir en överträdelse av fotens trofiska mjukvävnader, ben och lår uppenbart.

Det bör noteras att förutom de lokala symptomen observeras andra (allmänna) tecken på sjukdomen i lymfatiskt ödem: svaghet, nedsatt prestanda, frekvent huvudvärk, minskad koncentration, fetma, ledsmärta.

Varför störs lymfflödet?

Om orsakerna till medfödd lymfhostasis är en gång, två gånger och felaktigt, kan listan över förutsättningar för utveckling av en sen form vara, om inte imponerande, då inte liten:

  1. Åderbråck i nedre extremiteterna och venösa kärl i bukhålan, tillsammans med CVI (kronisk venös insufficiens), som ofta bildas efter tromboflebit
  2. Kardiovaskulär misslyckande;
  3. Brännskador (inklusive strålning) och skador (sprains, frakturer) med skador på lymfkärlens väggar;
  4. Undertryck av lymfsystemet genom en neoplasma eller inflammation;
  5. Tumörsjukdomar i lymfsystemet (både "bra" och "onda");
  6. Lymfadenit är en inflammatorisk sjukdom (ofta purulent) är ofta orsaken till bildandet av ventilinsufficiens;
  7. Radikal avlägsnande av lymfkörtlar under operationen, om omständigheterna kräver det (avancerade operationer vid behandling av onkopatologi). Resultatet är ett brott mot lymfcirkulationen;
  8. Penetration i lymfflödet av parasitmaskar som har en mycket lång (nästan en halv meter) och mycket tunn (en tredjedel av en millimeter) kropp och kallas filarias eller filament. På grund av sin struktur faller dessa nematoder inte bara lätt i huden, ögonloppen, könsorganen, men också på mindre tillgängliga platser: lymfkörtlarna och kärlen, där de samlar upp, skapar de en lymfkörning;
  9. Låga nivåer av enskilda proteiner (hypoalbuminemi);
  10. Erysipelas (p-hemolytisk streptokocker);
  11. Kroniskt njursvikt;
  12. övervikt;
  13. Lång stannar i sängläge, begränsning av benmobilitet.

Lymphostasis i de övre extremiteterna (armarna)

Sekundärt lymfödem i övre extremiteten i 70% av fallen utvecklas efter bröstkirurgi (mastektomi), resterande 30% tas över vid lymfostasis av armen, orsakad av andra patologiska tillstånd:

  • Bränn skador på hud och mjuka vävnader i överkroppen;
  • Infektionsprocessen lokaliserad i axel och underarm (erysipelas);
  • Skada av mjukvävnader som tillhör regionen.

Symptom på lymfhostasis av armen i mitten av utvecklingen manifesterar sig:

  1. Persistent, inte bara inte övergående men också progressivt ödem (idag är det värre än igår);
  2. Trofiska förändringar (hyperpigmentering, sårbildning);
  3. Ärrbildning.

Vid klassificering av lymfhostasis i armen finns det två former av sjukdomen:

  • Akut (eller transient) - det följer vanligen staten efter en mastektomi, visas omedelbart efter operationen och med en gynnsam kurs på mer än sex månader kvar inte;
  • Kronisk lymfödem, som ger mycket problem, fortskrider i många år utan utsikter till återhämtning.

Behandling lymfstasis handen vanligtvis inte sörja för användning av farmaceutiska läkemedel som störst effekt tillhandahåller sådana förfaranden och aktiviteter såsom elektriska, magnetiska, laser och lymfa dränering massage och användning av stödstrumpor.

Ett vanligt fall är lymhostasis efter bröstborttagning.

Armlymphostasis utvecklas huvudsakligen efter operation för bröstcancer (lymfatiska ödemformer på den drabbade sidan). Detta gäller särskilt hög radikal drift (sk mastektomi för Halstead) avlägsna körteln själv, regionala lymfkörtelvävnad, den pectoralis minor... Mindre traumatisk kirurgi (lumpektomi, avlägsnande kvadrant MF) ge färre kliniska manifestationer, men lymfkörtlarna förlust vid första blir det ingen oupptäckt, även om de avlägsnades genom ett separat snitt med försiktigt kirurgiskt ingrepp. Rör inte lymfkörtlarna, ta bort körteln eller en del av det, det är inte möjligt, för tillsammans med l / y finns risken att återuppta den maligna processen (återfall) eller metastasering till andra organ.

Utveckling lymfstasis efter bröst borttagning är som följer: det lymfatiska systemet, förlora en del av lymfkörtlar och stora samlare, deras arbete inte stannar och lymfa, inte att hitta en väg ut, börjar det att ansamlas i mjuka vävnader. Överdriven ansamling av lymfvätska leder till det faktum att det inte bara finns kvar i handen, vilket skapar en svullnad, men sipprar ut ur såret sutur (kommentera detta fenomen, patienten sagt att ut Ichor).

Efter att bröstkörteln har avlägsnats på armen på den drabbade sidan, lider inte lymhostasis länge (vanligtvis försvinner inom sex månader) och behöver i de flesta fall inga speciella metoder för eliminering. Under tiden, efter en mastektomi, läkar doktorn en kvinna en självmassage och speciella övningar, som under inga omständigheter kan ignoreras. Genomförandet av dessa rekommendationer är mycket viktigt, eftersom risken att utveckla fibredema - ett irreversibelt tätt ödem, som inte är mottagligt för några inflytandeåtgärder - förblir.

Och en annan sak som kvinnor behöver komma ihåg efter en framgångsrik mastektomi: utseendet av armlymphostasis, när allt verkar vara bakom (om ett år) inte alls ett gynnsamt tecken. Sådana fenomen kan indikera ett återfall eller metastasering. Och då - snabbt till läkaren!

Lymphostasbehandling

Tyvärr finns inte ett verkligt effektivt sätt att behandla lymphostasis (läkt och glömt) idag, men terapi utförs och ju tidigare det börjar, desto bättre. Behandlingen av lymfostasis har särskilda mål:

  1. Stoppa progressionen av den patologiska processen;
  2. Normalisera utbytesreaktioner;
  3. Förhindra utvecklingen av djupa kränkningar och därmed förhindra allvarliga komplikationer.

lymfstasis behandling - person, eftersom orsakerna kan vara olika och om till exempel, försämrad lymfdränage på grund av vaskulär sjukdom, sedan, utan att exponera de terapeutiska effekterna av den underliggande sjukdomen, är omöjligt att beräkna den stora framgången med den.

Först av allt - granskning

Vid bestämning av terapeutiska taktik är det lämpligt att genomföra en utökad undersökning av patienten, vilken innefattar:

  • Den mest tillförlitliga metoden för att diagnostisera störningar av lymftransport i nedre extremiteterna är MRI (magnetisk resonansbildning);
  • Duplexskanning av armarna och benen;
  • Ultraljud (ultraljud) i bäckenorganen och hela bukhålan;
  • Röntgenundersökning (lymfografi);
  • Radioisotopdiagnos (lymfoscintigrafi);
  • Hjärt ultraljud, EKG;
  • LHC (biokemiskt blodprov) med obligatorisk bestämning av proteiner och leverenzym (ALT, AST);
  • OMK (urinalys).

Mest troligt kommer alla dessa diagnostiska åtgärder inte bara att markera utvecklingen av lymfatiskt ödem, men också hitta orsaken till dessa störningar.

Medicin, fysioterapi, kirurgiska metoder

Behandlingen av lymfostasis är komplex och mångfacetterad, inklusive inte bara läkemedel, fysioterapi, massage och motionsterapi, utan även folkmedicin, näring och överensstämmelse med rekommendationer för hudvård. Men om det är möjligt, är det först och främst arbete på gång för att eliminera den etiologiska faktorn (till exempel avlägsnande av en neoplasma med en radikal metod). Drogbehandling är endast indicerat i de tidiga stadierna, när ödemet är reversibelt (det finns inga strukturella förändringar i hud och vävnader) eller i senare skeden (som ett tillägg till operationen).

Att minska produktionen av lymf och återställa rörelsen är huvudriktningen för konservativ terapi. Vid behandling av lymfostasis i de nedre extremiteterna, tillsammans med medicinsk behandling, fysioterapi och andra förfaranden, anser experter att elastisk bandage av den drabbade extremiteten och användningen av kompressionssocker.

Läkemedelsbehandling av lymfatiskt ödem innefattar användningen av olika läkemedel:

  1. Förbättrar cirkulationen av lymf (detralex, troksevazin, venoruton);
  2. Syftar till normalisering av mikrocirkulationen (trental) och perifer blodcirkulation (teonikol, drotaverin, no-spa);
  3. Nivellering av vasokonstrictor-effekten hos fibrerna i sympatiskt nervsystem och säkerheter som avslöjar sympatisk blockad med hjälp av lokalanestetika.
  4. Bidrar till avlägsnande av lymf från interstitiella utrymmen (nikotinsyra, kumarin);
  5. Minska den överdrivna mängden högmolekylära proteiner på grund av splittringen av deras fraktioner och avlägsnande av metaboliska produkter i de venösa kärlen (troxerutin);
  6. Vävnadsregenererande trofism (hyaluronidas, reopirin);
  7. Stimulerande allmän immunitet och förstärkning av blodkärlens väggar (bärnstenssyra, laktopid, vitaminkomplex);
  8. Blodförtunnare (chimes, trental).

Vid behov medicinering utvidgas genom att tilldela homeopatiska preparat, urindrivande läkemedel (de används med försiktighet), antihistaminer och antibiotika, som är till stor hjälp i erysipelas, eksem, sår och Solcoseryl höjande vävnad förnyelseförmåga.

Konservativ behandling av lymfostasis i nedre extremiteterna kommer inte att vara effektiv utan fysioterapi. Hårdmetoder - elektrostimulering, magnet, laser, pneumokompression (pneumomassage), är utformade för att påskynda de metaboliska processerna och normalisera lymfans rörelse genom hela kroppen. Speciellt patienter som ett sådant ganska trevligt förfarande som pneumomassage - lättnad i benen känns direkt efter sessionen.

Om läkemedelsbehandling och sjukgymnastik som föreskrivs för sekundärt lymfatiskt ödem inte hjälper (såväl som vid en medfödd variant), måste sjukdomen behandlas med kirurgiska tekniker:

  • Fettsugning - metod för aspirationsuttagning av det subkutana fettlagret tillsammans med den fibrösa komponenten (lämplig för sjukdoms initiala steg);
  • Lymphangioektomi är en metod för att avlägsna kärl som har förlorat sitt syfte och subkutan fett (operationen är effektiv i senare skeden, som uppstår vid förändringar i vävnadsstrukturen och frekventa erysipelas;
  • Lymfatisk dränering bypass - det mest rimliga kirurgiska ingripandet vid fibredemstadiet.

Det bör noteras att nuvarande isolerade kirurgiska metoder i allt högre grad ersätts av kombinerade operationer (lymphangioektomi + direkt lymfatisk dränering), vilket ger större chans att lyckas.

Hjälpa dig själv hemma

Hemma i början av sjukdomsutvecklingen försöker många patienter att behandla lymphostasis med hjälp av kinesioterapi - lymfatisk dräneringsmassage, som kan göras själv eller anförtros släktingar.

Kärnan i massage:

  1. Förfarandet börjar med att sträcka benen i en cirkulär rörelse i riktning mot lymf;
  2. Detta följs av gnidning (inte särskilt hårt), tryckning och tappning (övergången från en teknik till en annan görs genom sträckning);
  3. Förfarandet slutar också med sträckning.

Denna massage är föreskriven kurser i 2 veckor med intervaller på 7-14 dagar.

I framtiden ska lymfatisk dräneringsmassage fortfarande tilldelas en specialist som känner till både användningsområden och kontraindikationer (trombos, kränkning av trofism, tumör) beaktas.

För att korrekt behandla lymfatiskt ödem hemma borde man inte ignorera fysisk terapi (fysioterapi), som alltid utförs i elastiska strumpor och med en speciell teknik (instruktören kommer att berätta för dig).

Hemma för behandling av lymphostasis (som hjälpmedicin och endast i inledningsskedet) används olika folkmedicin. Det går inte att beskriva dem alla, här är några exempel:

  • Sårläkning komprimera med tjära: en matsked tjära och en hackad mellanlök;
  • Komprimera med kålblad;
  • Plantain tincture, tas oralt i en matsked 3 gånger om dagen för kvart i timmen före måltider: 2 msk. skedar av plantainblad (krossad) + 1 kopp kokande vatten - insistera på stammen och tillsätt en kopp (200 gr.) vitlök (också krossad) och 200 ml honung;
  • Bietjuice;
  • Helichrysum blommor, växt och maskros lämnar i förhållandet 2: 1: 1, häll 500 ml kokande vatten, insistera på 6 timmar, ta 100 ml en månad före måltider 4 gånger om dagen.
  • Avkok av plantainblad (i proportion av 2 matskedar löv för två koppar kokande vatten) dricker fyra gånger om dagen före måltiderna i en månad. För att öka effekten kan du lägga till en sked full av honung till avkoket.
  • En timme före en måltid, ta en blandning av vitlök med honung och 1 matsked tre gånger om dagen. Behandlingen bör fortsättas i 60 dagar.
  • Ört te från sand immortelle, astragalus, ekbark, björk, hästkastanjfrukt i lika stora proportioner. Blandning av komponenter, det är nödvändigt att brygga med kokande vatten och ta 100 ml 4 gånger om dagen.

Samtidigt kan behandlingen av lymfhostasis inte lyckas (även i de inledande stadierna) utan att korrigera patientens ätande beteende, som syftar till att minska kroppsvikt (vikt är en faktor som försvår sjukdomsförloppet) och normalisering av kardiovaskulärsystemet (tabell nr 10).

Dessutom bör vi inte glömma de andra rekommendationerna från läkare till patienter som har eller upplever liknande problem. De måste utesluta bad, bastu, solarium, dofter och konserveringsmedel i använda kosmetiska produkter till benen, ge upp höghälsade skor, täta kläder, gnugga huden, undvik tyngdlyftning, långvarig stående eller sittande (speciellt sätta foten bakom benet).