Keratoderma av palmerna och sålarna: former av sjukdomen, behandling, syndrom där keratoderma är ett av huvudsymptomen

Överträdelser av keratinisering av hudens ytskikt är dermatologiska sjukdomar. Det övre dermala skiktet består av celler som ständigt ackumulerar täta proteiner och avskalas. Detta är en skyddande mekanism i huden. Vid keratodermia uppstår överdriven keratinisering, huvudsakligen på sålar och palmer.

Keratoderma palmer och sålar kan vara diffusa och brännbara. I diffusa former av huden påverkas helt. Fokalvarianter manifesteras av bildandet av täta öar, linjer eller punkter.

Diffusa former av patologi

Vanlig palmar och plantar keratoderma kan vara en oberoende sjukdom eller åtfölja vissa ärftliga sjukdomar.

  • Unna-rostat bröd;
  • Meleda;
  • Papillon-Lefevre;
  • mutiliruyuschaya;
  • genodermatos - scleroatrophic och keratodermic.

Syndrom där medfödd keratoderma är en av huvuddragen:

  • Rihnera-Hanharta;
  • Fisher;
  • beck;
  • Houela-Evans (alternativ 1).

Sjukdomar där överdriven keratinisering ofta observeras, är det emellertid inte det ledande symptomet:

  • röd pityriasis versicolor;
  • follikulär keratos, uppkallad efter Morrow-Brooke forskare;
  • pigmentinkontinens
  • Pachydermoperiostos (med namnen på forskare - Touraine-Solana-Gol);
  • medfödd pachyonychia;
  • Siemens, Schaefer, Van Bogart-Oze syndromer;
  • Darias sjukdom;
  • iktyos;
  • hydrotisk ektopodermal dysplasi.

Dessutom kan keratoderma vara en manifestation av en malign tumör hos ett inre organ och det kan ta olika kliniska former. Denna hudskada kan förvärvas på grund av några andra sjukdomar.

Medfödd diffus keratoderma

Unny-toast syndrom

Ärftlig keratoderma överfört autosomal dominant. Det innebär att en frisk förälder inte kan födas till en sjuk förälder. Ett annat namn på sjukdomen är medfödd ichthyosis av sålarna och palmerna. Under det första året av spädbarnets liv börjar palpation av palmer och fötternas palmer, det får en gulaktig färg. Kotineringsplottor kan ha en klar kant runt vilken det finns en remsa av rodnad. Svettning av palmer och fötter ökar, djup hud sprickor förekommer, naglar tjockare. I sällsynta fall sprider lesionen till fingrarna eller handleden.

Meleda sjukdom

Det har ett autosomalt recessivt arvsläge. Detta innebär att endast en utåt hälsosam bärare av en patologisk gen kan födas till en patient och en genetiskt hälsosam förälder. Sjukdomen manifesterar sig när en sådan gen överförs från båda föräldrarna samtidigt.

Sjukdomen åtföljs av bildandet av täta områden i form av plattor, omgivna av en tunn lila gräns. På deras yta finns djupa sprickor, ökad svettning. Tjocka naglar. Sjukdomen går bakom händerna och fötterna, benen, underarmarna. Det manifesterar sig i 15-20 år av patientens liv.

Papillon-Lefebvre sjukdom

Det sänds autosomalt recessivt och framträder vid 2-3 års ålder i områden med rodnad och keratinisering på handflatorna, sålarna, ibland knäna, fotens och handens baksida. Skillnaden i den här sjukdomen är tandarnas anomalier i tanken på karies, gingivit, periodontit och snabb förlust.

Mutilerande keratoderma

Det andra namnet "Fonvinkel syndrom" överförs autosomalt dominant. Som ett resultat av kåt lager på fingrarna, som uppstår vid 2 års ålder, bildas furor i form av leder och sammandragningar av lederna. Ytterligare fingrar amputeras självständigt. Nails har utseendet på klockglas. Sjukdomen kombineras med könsorganens hypoplasi, skallighet, dövhet, pigmentfläckar på fingrarna.

Diffus keratoderma

I kombination med atrofi och sklerotisk hudförändring i extremiteterna är den karakteristisk för skleroatrofisk genodermatos. Sjukdomen uppträder i en tidig ålder och fortskrider gradvis. Det är underutveckling och förstörelse av naglarna, och den frekventa bildandet av maligna tumörer hos de inre organen.

Ärftliga syndrom som åtföljs av diffus keratoderma:

Förvärvat diffus keratoderma

Psoriasiform Acrokeratosis av Basex

Hudskador observeras i många maligna sjukdomar. Obligatorisk (obligatorisk) paraneoplastisk keratoderma är den psoriasiforma acrokeratosen av Basex. Det inträffar flera år efter utvecklingen av cancer i prostata, struphuvud eller övre matsmältningskanalen. Hudskador ser ut som lila-rosa fläckiga fläckar på fötterna, palmerna, ansiktet.

Vissa former av paraneoplastisk keratoderma är inte nödvändigtvis associerade med cancer i andra organ. Således kan en förvärvad form av sjukdomen åtfölja lever eller prostatacancer. Det finns hos äldre människor och ser ut som långsamt växande hornformationer i form av "pärlor" på palmerna och sålarna med inslag i mitten. Ibland försvinner det på egen hand.

Erythematous keratoderma Benje

Förekommer efter sjukdomar i nervsystemet eller traumatisk hjärnskada. Enligt dess mekanism avser den trofonuros, det vill säga undernäring av vävnader på grund av innervationens patologi. Huden på handflatorna och sålarna, liksom baken på fötterna och händerna, är något rodnad, sprickor och täckt av täta stora vita vågar. På benen och underarmarna syns torr och fin sköljning av huden.

Keratodermia hackshausen

Förekommer hos perimenopausala kvinnor. Det är förknippat med en brist på kvinnliga hormoner östrogen, liksom störningar i sköldkörteln. Climacteric keratoderma manifesteras av kåta överlagringar på händer, fötter, speciellt längs klackens kanter. Det utvecklas på bakgrund av fetma, deformering artros och hypertoni.

Hudförtjockning i kombination med förstörelse av naglarna och förtjockning av terminalfalangerna ("trumfickor") kan vara ett tecken på syringomyelia (Valaussek syndrom). Det finns smittsam keratoderma som följer med spetälska, gonorré, syfilis.

Överdriven keratinisering av huden framträder under långvarig kontakt med arsenik, olja, tjära, tjära, samt vid arbete utan handskar i kylan (till exempel hos fiskare).

Fokal keratoderma

Ärftlig begränsad keratoderma har följande former:

  • Buschke-Fischer;
  • Brouwer;
  • keratosis hans;
  • Costa;
  • Brunauer Franchisketti;
  • Fuchs;
  • Riehl.

Fokal keratoderma är en av huvudskyltarna för följande syndrom:

  • Bryunauera;
  • Shpanlanga-Tappeynera;
  • Houela-Evans (alternativ 2);
  • Större.

Slutligen kan det förekomma som ett av symptomen på sådana sjukdomar:

  • follikulär styloid störande Siemens keratos;
  • Hopf sårig acrokeratosis;
  • Wardenburg-Klein syndrom.

Fokal keratoderma kan förvärvas.

Medfödd fokal keratoderma

  • Dot keratodermia Bushke-Fisher

Överfört autosomalt dominant. Hos ungdomar på handflatorna förefaller fingrarna, sålarna, tät formning, vilket blir till trafikstockningar upp till 1 cm i storlek brun. Efter separationen finns urtag med täta väggar i form av kratrar.

  • Keratoderma Brauer

Mycket lik den tidigare sjukdomen. Det förekommer vid 10 års ålder och åtföljs av bildandet av trafikstockningar med en lös central kärna, som konstant målas ut.

  • Keratosis hans

Skillnaden mellan denna form och de som anges ovan är närvaron av hyperhidros. Platser av keratinisering och kork ligger nära munnen av svettkörtlar.

  • Costa Acrokeratoelastoidosis

Det förekommer hos kvinnor i åldern 20 år. Vad det är: ett kluster på händer och fötter av små kåta element i form av en tät gul utslag.

  • Keratoderma Brunauer Franceschetti

Överförd autosomal recessiv, förekommer hos barn. Det åtföljs av keratinisering av huden utsatt för konstant tryck. Sjukdomen manifesteras genom vikning av spiken, förstörelse av naglarna, leukoplaki, hornhinnedystrofi och mental retardation.

Ärftlig punkt keratoderma

  • Fuchs linjär keratoderma

Ledsaget av bildandet av hornhöjder upp till 1 cm i höjd, liggande parallellt med senor och muskler. Släktingarna noterade ett liknande arrangemang av dessa formationer. Horn överlagringar är täckta med sprickor.

  • Greyters syndrom

Överfört autosomalt dominant. Sjukdomen förekommer redan hos spädbarn i form av horniga knölar på palmaren, sålar med spridningen till fotens och handens baksida. Samtidigt utvecklas skelning, atrofi och spottig färgning av ansikte och ansikte.

Förvärvad fokal keratoderma

Den regionala palmar keratoderma Ramos-i-Silva förekommer hos personer med maligna tumörer, sjukdomar i lederna och könsorganet. Det är ett hornöverdrag på kanterna av palmerna.

Infektiös keratoderma i gonorré påverkar inte bara lemmar, utan också ansikte och torso. Den har formen av ett horn eller en knäppning, täckt med jordskorpor och ligger på rött hud. Efter avlägsnande av sådan formning blöder den återstående ytan. Ofta tjockna naglar.

Är keratoderma smittsam? Nej, någon form av denna sjukdom överförs inte från person till person genom vardagliga föremål eller på något annat sätt.

terapi

Patologin behandlas av en dermatolog med periodisk undersökning av en onkolog för att undvika utveckling av hudcancer. Särskild terapi har inte utvecklats, därför är det individuellt att bestämma hur man behandlar keratoderma i händerna eller sålen.

Läkare ordinerar bekämpningsmedel, vitaminer C och E, retinoider, immunmodulatorer, läkemedel för att förbättra blodcirkulationen.

Utvändigt använda salva på basis av urea eller salicylsyra, upplösande kåta avlagringar. Används mekanisk rengöring av huden, scrubs och skalor.

Medicinska åtgärder som vidtas kanske inte är tillräckligt effektiva. Då bör du prova en metod som homeopati. Produkter som innehåller Psorinum, Svavel, Grafit, Cuprum Metallicum och Arsenicum Album används.

Behandling av keratoderma folkmekanismer kan utföras med hjälp av:

  • eteriska oljor som mjuknar och läker huden (pelargon, citronbalsam, bergamot, lavendel, jasmin, sandelträ);
  • avkodning av burdock och tistel;
  • Aloe lämnar i form av en kompress på natten;
  • Infusion av lökskal i äppelcidervinäger;
  • propolis i form av tinktur för att smörja foci eller pellets i händelse av en punktform av sjukdomen.

Tecken på keratoderma på handflatens handflata och fotsula

Keratoderma av palmerna och sålarna är en dermatologisk sjukdom, som kännetecknas av nedsatt keratiniseringsprocess i huden i den angivna delen av kroppen. Under utvecklingen av denna patologi förändras inte bara epitelcellerna, utan också deras färgskugga från naturligt kött till gulbrunt och konturerna i den grovhudda huden blir lila-lila. Delar av handflatorna och sålarna som påverkas av keratoderma torkar upp och blir täckta av sprickor, varigenom niperiasis och lymfevätska släpps. Om sjukdomen med sålarna och palmerna delvis sprider sig till fingerns yta, blir huden snart tjock, blir akut och nagelplattan kan exfoliera i flera fragment.

Vad är det och vad orsakar keratoderma?

Denna dermatologiska sjukdom, liksom de flesta hudpatologier som är relaterade till keratodermisk typ, börjar utvecklas som ett resultat av exponering för ett antal patogena faktorer på människokroppen. Det finns följande anledningar, vars närvaro blir en förutsättning för förekomsten av keratoderma hos sulorna och palmerna.

Genetisk predisposition

I 87% fall av keratoderma av palmerna och plantardelen av foten, manifesterad som ett resultat av att patienten har en ärftlig bakgrund till denna dermatologiska sjukdom. Som regel överförs den till barnet genom manlinjen från fadern eller mer avlägsna släktingar. Den genetiska orsaken till keratoderma beror på mutationsförändringar i gener. Det som exakt framkallar en kränkning av DNA-genetiska strukturen är ännu inte känd. Vetenskapsmän är benägna att tro att de skyldiga till genetiska förändringar är patogena miljöfaktorer som länge drabbat bärarens organismer av ärftlig information.

Giftig tungmetallförgiftning

Huden på handflatorna och plantardelen av foten är en av de första som reagerar på kroppens berusning med ämnen som hör till gruppen tungmetaller. Efter intag av ett stort antal av dessa komponenter i den kemiska eller metallurgiska industrin samlas de i leverns vävnader. I framtiden är det här organet med matsmältning den första som reagerar på förgiftningen av kroppen och visar lämpliga signaler som utgör ett hot mot livet på palmer och sålar. Ju mer tungmetallsalter kom in i matsmältningssystemet, desto ljusare blir symtomen på keratoderma.

Brist på vitaminer

För att undvika keratoderma i handflatorna och sålarna är det nödvändigt att fylla din diet med vitamin A. Med en systematisk brist på detta vitamin finns det en lesion av epitelialytan av palmerna och sulorna med bildandet av keratodermiska foci. Området med förstörelse av ytskiktet av epidermala vävnader är direkt proportionellt mot den grad som vitamin A-brist uttrycks. Efter att ha ätit mat som innehåller detta vitamin eller använder syntetiska vitaminkomplex i din kost börjar huden på dina palmer och händer regenerera och epitelceller regenererar med en ny med våld.

Autoimmuna sjukdomar

Vissa patologiska tillstånd i immunsystemet karakteriseras av atypiskt beteende hos celler som ansvarar för kroppens skyddande funktion. I sådana kliniska situationer börjar immunsystemet att uppfatta palmer och sålar som ett potentiellt hot mot hela organismen och attackerar epitelcellerna i ytskiktet och försöker förstöra dem.

I samband med denna patogena aktivitet hos cellerna i immunsystemet råder processen att dö bort från huden i regenerering och keratodermi i palmerna och sålarna utvecklas.

Sjukdomar i matsmältningsorganen

I närvaro av kroniska sjukdomar i magen, tarmarna, leveren eller bukspottkörteln sker en lokal dermatologisk reaktion på palmerna och plantardelen av foten, vilket uppträder i form av keratoderma. Oftast är matsmältningssystemets patologier direkt relaterade till bristen på enzymer som är inblandade i att dela upp det ursprungliga livsmedlet i användbara komponenter, som senare skulle bli energiförsörjning för cellerna och vävnaderna i alla vitala organ i människokroppen.

Hormonal obalans

Stabil hormonell bakgrund är en garanti för att huden på handflatorna och sålarna bibehåller sin tidigare hälsa. Vissa typer av hormoner är direkt involverade i metaboliska processer som förekommer i cellerna i epidermala vävnader. Vid otillräcklig produktion av körtlarna i det endokrina systemet, eller vice versa, utvecklas överdriven syntes, keratoderma av palmerna och sulorna. Den aktuella restaureringen av hormonbalansen är en kritisk faktor så att ännu mer komplexa dermatologiska problem med hudytan av handflatorna och sålarna inte uppstår.

Kronisk urtikaria

Beroende på människokroppens individuella egenskaper, i ansiktet mot manifestationen av de första symptomen på keratoderma, kan det finnas andra orsakssamband som påverkar förändringen i epitelstrukturen hos fotsulorna och handflatorna.

symptom

Tecken på keratoderma i dessa delar av kroppen skiljer sig åt i typen av yttre manifestation på grund av att de är indelade i fokal och diffus. Den senare typen av dermatologisk sjukdom sprider sig jämnt över hela fot- eller palmområdet, och fokalformen kännetecknas av flera ackumulering av död hudepitel på bara ett ställe. Keratoderma hos händerna och handflatorna uppenbaras i följande symtom:

  • Framtidens fokala skador på epitelytan börjar bilda i form av röda fläckar, vilka ytterligare blivit inflammerade och skapar effekten av puffiness.
  • Huden som lider av keratodermiska förändringar i sin struktur är täckt av små vattna blåsor, som absolut inte är smärtsamma vid palpation och i de flesta fall kan en person inte förstå var han kom från dessa tumörer på palmens och plantarens del av foten.
  • Lokaliserad epitelskikt är grovt i områdena i handflatan och sålen, som har blivit utsatt för keratodermens manifestation (huden är komprimerad, blir så grov att den känns som en bit pappersark vid palpation).
  • horniga skikt utvecklas när kroppen självständigt försöker bli av med de förändrade skikten i huden och gör flera försök att stänga den patologiska delen av kroppen med ett nytt epitelskikt (om huvudorsaken till en dermatologisk sjukdom inte elimineras sker effekten av kronisk skiktning av huden med utseendet av flera epidermiska plattor på ett visst segment av sulan eller handflator
  • Det finns stora spår mellan huden, vars ytskikt förstörs som ett resultat av utvecklingen av keratoderma;
  • Den modifierade huden på palmerna och plantardelen av foten får en uttalad gul nyans och konturen är lila, så markens gränser är tydligt synliga och på grund av dessa karakteristiska tecken kan även en oerfaren hudläkare misstänka sjukdomen som ett resultat av den inledande undersökningen.

Den allvarligaste typen av keratoderma anses vara den diffusa typen av denna sjukdom, eftersom om den är närvarande är hela ytan av händerna och handflatorna fullständigt påverkad av patienten. Samma typ av sjukdom kännetecknas av en längre och mer komplex terapeutisk process.

Behandling - hur man kan bli av med keratoderma i handflatorna och sålen på fötterna?

Behandlingen av palmer och sålarna i keratodermen skiljer sig från andra dermatologiska sjukdomar, eftersom det är svårt att behandla den terapeutiska effekten, och processen med fullständig återhämtning är för lång. För behandling av denna patologi använd följande läkemedel extern och intern användning:

  • tar vitamin A, E och grupp B i form av en oljig substans eller i form av piller (de kommer att göra det möjligt för dig att snabbt återställa epitelceller i palmens och sulans hud, där epitelskiktet dog)
  • klibbar på de sjuka områdena i salicylplastens hud så att de epidermala vävnaderna mjuknar, vilket skikt för skikt bildar en utländsk grov formning som ser ut som en majs;
  • på morgonen och på kvällen gör de en kompress med att applicera vinylsalva på palmerna och sålarna i huden (du behöver bara applicera en liten del av detta läkemedel på gasväv och fixa det på det drabbade området av palmens palm eller fot).
  • Stripping av palmer eller sålar i huden i varma bad till vilka några droppar natriumklorid tidigare tillsattes så att de grova fragmenten i huden blir mjuka och avlägsnas i skikt;
  • behandling av huddiakal, urea eller salicyl-zinksalvor;
  • periodisk smörjning av den torkade epithelialytan med vaselinolja eller vanlig babykräm för att i tillräcklig grad fukta huden på handflatorna och plantardelen;
  • applicera en lösning av kaliumjodid eller lanolin på den grovdelen av huden;
  • intern administrering av läkemedel som hör till kategorin retinoider (används om huden förstörs av keratoderma, inflammerar, sväller och orsakar smärta).

För att behandlingsförloppet ska bli riktigt framgångsrikt och för att fullborda patientens fullständiga återhämtning utan risk för återkommande dermatologisk sjukdom är det absolut nödvändigt att fastställa orsaken som orsakade förekomsten av keratoderma i hudens eller sulans hud.

Keratoderma av palmer och sålar: de främsta orsakerna, symptomen, behandlingsalternativen

Varför och hur utvecklas keratoderma

Forskare har fortfarande svårt att ge ett exakt svar på frågan, av vilka skäl och i enlighet med vilka mekanismer som sjukdomen uppstår. Det är förvisso säkert att dess utveckling är associerad med mutationer i specifika gener som kodar för keratin. En korrelation mellan patogenesen av keratoderma och hormonell obalans i kroppen mot bakgrund av könkörtelns dysfunktion, brist på vitamin A, bakteriella och virusinfektioner upptäcktes också.

Patologiska förändringar av palmer och fötter kan förekomma i ett antal onkologiska och ärftliga sjukdomar. Dessa typer av keratodermier kallas
paraneoplastiska.

Typer av keratoderma

Palmar och plantar keratoderma kan vara diffusa och brännbara. Skillnaden mellan dessa två former är graden av förekomst av den patologiska processen.

Former av diffus keratordermi:

  1. Mutiliruyuschaya
  2. Unna-rostat bröd
  3. Meleda
  4. Papillon-Lefevre

Denna grupp innefattar även syndrom, ett av de främsta symptomen som är diffus keratoderma.

Former av fokal keratoderma:

  1. Begränsad keratoderma Brunauer Franceschetti
  2. Disseminerad fläckig keratoderma av Fisher-Bushke
  3. Fuchs linjär keratoderma
  4. Costa Acrokeratoelastoidosis, etc.

Mutilerande keratoderma

Det kallas också ärftligt mutilerande keratom, Fonvinkel syndrom.

Typ av arv: autosomalt dominant. Initiala tecken i form av keratinisering av sålarna och palmerna, tillsammans med lokal hyperhidros, uppträder vid 2 års ålder. Gradvis bildas karakteristiska spår i form av en sladd på fingrarna, vilket leder till en markerad begränsning av rörligheten i lederna (kontrakturer) och spontan amputation av fingrarna.

Mutiliruing keratoderma kan leda till spontan amputation av fingrarna.

Tecken på keratos är tydligt synliga på baksidan av händer, armbågar och knän. Spikplattan är förtjockad, slät och påminner om klockglas. Mutilerande keratoderma kan leda till en minskning av könkörtelns funktion (hypogonadism), cicatricial alopeci, hörselskada och ibland förlust av det. Differentiell diagnostik bygger huvudsakligen på mutationens uttalande. Termen kommer från latinska mutilatio: förkortning, omskärelse, och innebär spontan avvisning av den drabbade delen av ett visst organ. I detta fall är det en spontan amputation av fingrarna.

Mutiliruing keratoderma är ofta ett viktigt symptom på ett antal arveliga sjukdomar.

Unto-Toast Keratoderma

Sjukdomen kallas också medfödd ichthyosis av palmerna och sulorna, Unny-Toast syndromet.

Det är ärftligt.

Typ av arv: autosomalt dominant.

Hot spots är täckta med djupa och ytliga sprickor.

Huvudsymptomen är uttalad keratinisering av händerna och fötterna eller bara fötterna. Symtom börjar som regel se ut under de två första åren av ett barns liv. Ursprungligen förstärker huden något och börjar likna ett rodnad (hyperemiskt) band som står ut mot bakgrunden av friska områden.

Efter en tid visas släta, kåta formationer av gulaktig färg i stället för banden. Patologiska förändringar kan också påverka händerna. Vissa patienter har sprickor i lesionerna, och de kan vara både ytliga och djupa. Ett sådant symptom som lokal hyperhidros (överdriven svettning) är inte utesluten.

I vissa fall sträcker sig den patologiska processen till nagelplattan (de är märkbart förtjockade), hår och tänder. Liknande symtom åtföljs ofta av patologi hos vissa inre organ (särskilt de nervösa och endokrina systemen) och avvikelser från skelettstrukturen.

Mikroskopisk undersökning avslöjade:

  • uttalad exfoliering av epidermis övre stratum corneum (hyperkeratos);
  • granulär förtjockning (granulos);
  • hudförhöjning förknippad med en ökning av antalet prickiga epidermala celler i kimskiktet (acanthosis);
  • symptom på måttlig inflammation i dermis.

Utför en differentialdiagnos med andra former av diffus keratodermi.

Keradodermia Meleda

Andra namn: Kardiologiskt keratoskärl av Kogoi, Palm-Plantar transgradient keratos av Siemens, Progressivt akrokeratom, Meled's sjukdom.

Denna sjukdom är också ärftlig, vilket framgår av namnen själva). Arvstypen är autosomal recessiv.

Denna typ av keratoderma åtföljs ofta av hyperhidrosfokus.

Patologins huvudsymptom är utseendet på keratiniseringsområdena gulbruna i färg med djupa sprickor. Palmer och sulor påverkas. Kanten på det drabbade området är inramat av en lila kant, vars bredd är 2-4 mm. Patologiska förändringar kan observeras på hudens dorsum på fötter och händer, ibland - av ben och underarmar. Möjlig hyperhidros: i sådana fall är huden i lesionen fuktig, det visar kanaler av svettkörtlar i form av mörka fläckar.

I Meled's sjukdom täcker den patologiska processen även nagelplattorna. De blir tjockare, förändrar form. Symtom kan inte visas omedelbart efter födseln, eller till och med i barndomen. Ofta utvecklas de första symptomen på ärftlig palmar och plantarprogradient keratos av Kogoi i ungdomar eller ungdomar - i åldern 16-19 år. Undersökning av vävnadsprover av ytskiktet av dermis från det drabbade området möjliggör detektion av hyperkleros, kronisk inflammation och acanthos. Differentiell diagnostik med Unny-Toast keratoderma utförs.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Ett annat namn för denna sjukdomsform: palmar och plantar hyperkeratos med periodontit.

Det är ärftligt.

Transmissionstyp: Autosomal recessiv.

I syndromet Papillon-Lefebvre finns förutom hudsymptom försämrad tandutveckling, vilket leder till att patienterna från en tidig ålder använder proteser.

Tecken börjar dyka upp i 2-3 års ålder. Kliniken är mycket lik den hos Meleds keratoderma. Ett kännetecken hos denna sjukdomsform är skadorna på tänderna. Utsläppens villkor och ordning (inte bara mejeri men även permanent) bryts, sjukdomar uppträder som på kort tid leder till adonti (tandförlust): karies, gingivit, periodontal sjukdom. Patienter från tidig barndom tvingas använda proteser.

Utför en differentialdiagnos med andra former av karaoderma. Det huvudsakliga kännetecknet för Papillon-Lefebvre sjuka är skador på tänderna.

Begränsad keratoderma Brunauer Franceschetti

Genetisk sjukdom med ett autosomalt recessivt arvsläge. De första symptomen i form av keratiniseringszoner i områden utsatta för tryck eller ökad stress uppträder i barndomen. Sjukdomens manifestationer innefattar också patologiska förändringar i naglarna, leukoplaki i den orala slemhinnan, vikta tungan. Kanske utvecklingen av hornhinnedystrofi eller mental retardation.

En differentialdiagnos med de återstående formerna av fokal keratodermi är nödvändig.

Disseminerad fläckig keratoderma av Fisher-Bushke

Det kallas också ärftligt utspridda palmar-plantar acanthoma eller diffus punktkeratos Bushke-Fischer. Inherited av autosomal dominant typ. Uppkomsten av symtom uppträder vid ungdomar.

Keratoderma av palmerna och sålarna av denna typ åtföljs av utseendet på fötterna och palmerna av de så kallade "pärlorna" - små förseglingar, som så småningom blir till täta hornproppar. Färgen på tätningarna är brunaktig, med kraterliknande kanter, storleken är ca 10 mm.

De drabbade områdena är placerade separat, det finns ingen tendens att slå samman. När hornproppar avvisas finns det urtagningar i form av en krater med keratinösa väggar, som ibland täcker med skorskor.
Undergår diagnostik med andra lokala keratodermi. En särskiljande egenskap av spridd keratoderma av Fisher-Bushke är hornkratrar som bildar på marken hornproppar.

Fuchs linjär keratoderma

Inherited av autosomal dominant typ. Palmerna och fötterna täcker öar av keratinisering i form av linjärformade kramar (sjukdomen är associerad med detta symptom). Djupblödande sprickor bildas i lesionerna. De sticker ut ungefär 1 cm över ytan av huden och lokaliseras längs skeden av senorna. Nyfiken är det faktum att blodrelaterade med denna sjukdom har ett lesionsmönster av samma form. I vissa fall utvecklas förutom patologiska förändringar i huden leuckeratos i munslimhinnan.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Typen av sjukdomsarv är oklart.

Endast unga kvinnor är sjuka (18-20 år gamla). Symtom på patologi innefattar bildandet av oregelbundna eller ovalformade horn tubercles på fötterna, palmerna, fingrarna. Element av utslaget, vars storlek är ca 3 mm i diameter, är anordnade i grupper istället för individuellt. Kanske deras lilla höjd över de omgivande vävnaderna. Ytan på elementen är grov, i den centrala delen kan ett gulvitt intryck ses.

Ofta är tuberklerna svåra att särskilja, men detekteras lätt vid undersökning. Sjukdomen kännetecknas av ökad svettning av handflatorna och sålen. De viktigaste diagnostiska testerna innefattar diascopy för att upptäcka yellowness av elementen i utslaget. Mikroskopiska studier avslöjar förändringar som uppträder i praktiskt taget vilken som helst form av keratoderma: granulos, keratos, akantos, dilaterade kärl i dermis, dödsfallet hos deras elastiska fibrer.

Hur man behandlar keratoderma palmer och sålar

Terapi är baserad på användningen av Neothigone, vars aktiva substans är acitretin. Läkemedlet har en anti-psoriasis effekt genom att reglera processerna för differentiering av hudceller, deras förnyelse och keratinisering. Dosen väljs utifrån svårighetsgraden av symtom, svårighetsgraden av den patologiska processen. Patientens vikt påverkar också.

Nothigazon - det huvudsakliga läkemedlet för behandling av palm-plantar keratoderma.

I de fall då patienten av någon anledning inte kan ta Neotigazon, föreskrivs höga doser av vitamin A för en lång tid.

Genomförd och yttre terapi, vars huvudsakliga betydelse är att använda följande droger:

  1. Keratolytiska medel - för aktiv exfoliering av döda celler från ytan av huden.
  2. Salvor innehållande retinoider - för normalisering av keratiniseringsprocessen, inhibering av reproduktion (proliferation) av epitelceller. Basen för sådana salvor är glukokortikosteroider, vilka har antiinflammatorisk effekt.
  3. Sjukgymnastik: laserterapi, kryoterapi, diatermokoagulering, saltbad.

sammanfattning

Palmar och plantar keratoderma är kroniska sjukdomar i huden av övervägande ärftlig natur. Huvudsymptomet är överdriven hudskalning i sålarna och palmerna. I många fall börjar tecken på patologi manifestera sig från de första månaderna av ett barns liv, men det kan också utvecklas som tonåring, och ibland senare. I vissa typer av keratodermi innefattar den patologiska processen även naglar, tänder, kanske till och med utvecklingen av mental retardation och uppkomsten av ett antal andra symtom.

Vilken typ av läkare behöver du

I många fall märks de första symtomen på sjukdomen av en barnläkare, som skickar barnet för undersökning till en hudläkare. För typer av keratoderma, åtföljd av skador på tänderna, är behandling av en tandläkare nödvändig.

Genetisk rådgivning krävs för att bestämma sannolikheten för överföring av sjukdomen till barn.

I fall där hudskador uppträder på grund av maligna neoplasmer, är en onkologs undersökning planerad.

Keratoderma av palmer och sålar: orsaker, symptom, behandlingsmetoder

Termen "keratoderma" förenar en hel grupp hudsjukdomar, huvudsakligen ärftliga, i isolerade fall - en förvärvad karaktär, vars huvudsakliga egenskap är dess överdriven keratinisering, vanligtvis i handflatan och sålen. Beroende på orsakerna och egenskaperna hos kursen, skiljer sig flera typer av denna patologi. Det handlar om varför det finns palm-plantar keratoderma, om symptomen och metoderna för behandling av dessa sjukdomar och kommer att diskuteras i vår artikel.

Orsaker och utvecklingsmekanism

Tyvärr, varför och hur denna patologi fortfarande utvecklas, hittills är vetenskapen inte pålitlig känd. Det har bara etablerats att det uppstår i samband med mutationer i generna som kodar för keratinprotein. När det gäller patogenes, bevisat samband keratoderma med hormonella störningar i kroppen (särskilt med dysfunktion av könskörtlarna), A-vitaminbrist, infektioner av virus och bakterier ursprung. Dessa sjukdomar åtföljs dessutom av vissa arveliga och onkologiska patologier (i det senare fallet kallas de paraneoplastiska keratoderma).

Klinisk bild

Enligt förekomsten av den patologiska processen är keratodermia diffus och fokal.

Det finns sådana former av diffus keratoderma:

Även inkluderad i denna grupp av sjukdomar är syndrom där diffus keratoderma är ett av de ledande symptomen.

Former av fokal keratoderma är följande:

  • utspridda keratoderma från Fisher-Buschke;
  • begränsad keratoderma Brunauer Franceschetti;
  • akrokeratoelastoidoz Costa;
  • Fuchs linjär keratoderma och andra.

Tänk på de enskilda formerna för denna patologi mer detaljerat.

Unto-Toast Keratoderma

Andra namn på sjukdomen: Unny-Toast syndrom, liksom medfödd ichthyosis av palmer och sålar.

Ärftlig sjukdom med autosomalt dominerande arvsläge.

Maniverad av överdriven keratinisering av händerna och fötternas hud, eller i vissa fall endast fötterna. Symtom uppträder under de första två åren av ett barns liv. För det första förkroppar huden på de ovanstående kroppsdelarna något och uppträder en hyperemisk (rodnad) remsa, tydligt synlig mot bakgrund av en hälsosam epidermis. Efter en tid visas släta kåta lager i området av dessa band i en gulaktig nyans. Ibland sträcker sig den patologiska processen bakom händerna. Vissa patienter noterade uppkomsten av sprickor, både ytliga och djupa, liksom lokala ökade svettningar (hyperhidros).

I vissa fall påverkas också andra kroppsstrukturer, särskilt naglarna (de tjocknar), tänderna, håret. Detta kombineras vanligtvis med anomalier av skelettstrukturen och patologin hos ett antal inre organ, särskilt de endokrina och nervsystemet.

Undersöker den sjuka vävnaden under mikroskop, en fackman detekterar uttryckt hyperkeratos (exfoliering av stratum (överst) skiktet av epidermis), granulosa (annars - förtjockning sin granulära skiktet) Acanthosis (ökade gro lagrets celler, vilket resulterar i huden grovhet), och har också icke-intensiv inflammation inom dermisområdet.

Difdiagnos utförs vanligen med andra typer av diffus keratodermi.

Keradodermia Meleda

Andra namn på sjukdomen: medfödd akrokeratoma progressiv, ärftlig palmar-plantar keratos progradiently någon, palmar-plantar keratos transgradientny Siemens, Meleda sjukdom.

Som det framgår av namnen har denna patologi också en ärftlig natur. Arvet är autosomalt recessiv.

Sjukdomen kännetecknas av utseendet på solorna och palmerna av gulbrun keratinisering med ganska djupa sprickor. Längs kanten av lesionen finns en väl märkt gräns av mauvefärg 2-4 mm bred. Ofta är huden på baksidorna av händer och fötter, såväl som underarm och underben, involverad i den patologiska processen. Överdriven svettning kan uppstå, i samband med vilken huden på det drabbade området blir våt, det finns mörka fläckar som är synliga på det - kanaler av svettkörtlar. Naglarna påverkas också - de tjocknar, förvärvar en oregelbunden form.

Sjukdomen utvecklas inte omedelbart efter födseln, och även inte nödvändigtvis under barndomperioden - ofta förekommer de första symtomen endast vid 16-20 års ålder.

I studien av vävnader från lesionen under mikroskopet finns hyperkeratos, akantos och tecken på kronisk inflammation i ytan av dermis.

Differentiera denna patologi huvudsakligen med Unny-Toast keratoderma.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Även denna sjukdom kallas palmar-plantar hyperkeratos med periodontit.

Genetisk sjukdom med en autosomal recessiv typ av överföring. De första symptomen uppstår vid två eller tre års ålder. Den kliniska bilden liknar den i Meled's sjukdom. Skillnaden är nederlaget i denna form av keratodermi av tänderna. Det är i strid med de villkor och ordning de utbrott (som mjölk och permanenta), tidig sjukdoms - gingivit, karies, tandlossning, på kort sikt leda till tandlossning (adontii). Sådana patienter tvingas använda proteser från en tidig ålder.

Differentiera denna patologi från andra keratodermer. Det viktigaste kännetecknet - tändernas nederlag, som endast uppträder i sjukdomen Papillon-Lefebvre.

Mutilerande keratoderma

Andra namn på denna patologi: ärftligt mutilerande keratom, liksom Fonvinkel syndrom.

Inherited autosomal dominant. De första symptomen uppträder vid två års ålder och representerar en diffus keratinisering av handflatorna och sålen, åtföljd av överdriven svettning. Med tidens gång bildas furor som ser ut som en sladd på fingrarna, vilket leder till en begränsning av rörligheten i lederna (kallad kontraktur) och spontan amputation av fingrarna. På baksidan av händerna är keratos också klart synlig på elbows och knäns hud.

Naglarna är släta, utseendet på klockglas är väsentligt förtjockat. Sjukdomen kan åtföljas av en minskning av sexkörtlarna (hypogonadism), en minskning av svårighetsgraden av hörsel upp till dess fullständiga förlust, cicatricial alopecia.

Diagnostikens huvudsakliga ögonblick är ett uttalande om mutationen (spontan avvisning av den drabbade delen av orgeln, till exempel spontan amputation av fingrarna). Om diagnosen av mutiliserande keratoderma bekräftas är det viktigt att komma ihåg att denna patologi ofta bara är det ledande symptomet för många ärftliga syndrom.

Disseminerad fläckig keratoderma av Fisher-Bushke

Synonymer: diffus punktkeratos Bushke-Fisher eller ärftlig diffus palmar och plantaracanthom.

Arvstypen är autosomal dominant.

De första symtomen på sjukdomen uppträder vid ungdomar. De kännetecknas av utseendet på händerna på händer och fötter av små sälar - "pärlor", vilka över tid tar form av täta hornproppar. Deras färg är brun, storlekarna är ca 10 mm, kanterna är kraterformade. Dessa foci är placerade separat, tendensen att slå samman är inte synlig. När hornproppar avvisas lämnar de sig bakom sig i form av en krater med hornväggar, som i vissa fall blir täckta med skorskor.

Diagnostisera multipelpunkts keratos Bushke-Fisher följer från andra lokala keratodermi. Skillnaden är hornkratrarna som uppstår vid platsen för hornpropparna.

Begränsad keratoderma Brunauer Franceschetti

Ärftlig patologi, som kännetecknas, förmodligen, autosomalt recessivt arvsläge.

Han gör sin debut i barndomen med uppkomsten av hyperkeratos foci i områden i huden som upplever ökad stress, under tryck. Det åtföljs också av dystrofi av nagelplattorna, vikta tungan och leukoplaki i munslimhinnan. Hos vissa patienter utvecklas mental retardation och dystrofi i hornhinnan.

Kräver differentialdiagnos med andra typer av fokal keratoderma.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Typen av arv av denna patologi är okänd.

Det utvecklas enbart hos kvinnor i ung ålder (som regel, i åldern 18-20 år). Det kännetecknas av utseendet på palmerna, i området av fingrarna palmar, på fötterna hos ett stort antal horniga tubercles, som har en oval eller oregelbunden form. Utsläppsdelar kan något höjas över de omgivande vävnaderna, inte ordnas separat, men i grupper är var och en av dem ca 3 mm i diameter, dess yta är grovt, i mitten är ett gulvitt intryck visualiserat. Ofta är dessa stötar svårt att se, men när de undersökas kan de lätt upptäckas.

Sjukdomen åtföljs av överdriven svettning av sulorna och palmerna.

För diagnosens syfte utförs diascopy - de yellowness av de undersökta elementen detekteras.

mikroskopisk studie avslöjar förändringar karakteristiska för någon av keratoderma, hyperkeratos, granulosa, akantos, och vasodilatation av dermis och förlust av elastiska fibrer i den.

Fuchs linjär keratoderma

Arvstypen är autosomal dominant.

Debuts under de första månaderna av ett barns liv. På huden på hans handflator och sålar finner man öar av keratinisering av linjär form, med formen av åsar (därav sjukdomsnamnet), täckta med djupblödande sprickor. De ligger längs vagina senor, 0,5-1 cm utstrålar över ytan av huden. Det är intressant att i släktingar som lider av denna patologi är lesionsmönstret liknande.

I vissa fall, förutom förändringar i huden, diagnostiseras leukkeratos av munslemhinnan.

Principer för behandling

Det huvudsakliga läkemedlet som används för behandling av keratodermi är Neotigazon (aktiv ingrediens - akitretin). Den har en anti-psoriatisk verkan: det normaliserar processerna för differentiering, förnyelse och keratinisering av hudceller. Dens dos beror på svårighetsgraden av den patologiska processen och patientens kroppsvikt.

Om du inte tar patienten Neotigazon inte möjligt, föreskrivs det vitamin A i höga doser för en lång kurs.

Rekommenderade och extern terapi som innefattar keratolytiska medel (orsaka aktiv exfoliering av döda celler från huden), salvor aromatiska retinoider (normalisera keratiniseringsstörningar processer, hämma proliferation (reproduktion) av epitelceller) och innefattande vid sina kärn glukokortikoider (minska inflammation).

Också i syfte att behandla kan användas fysioterapi, särskilt kryoterapi, diatermokoagulering, laserterapi och saltbad.

slutsats

Palmar och plantar keratoderma är en övervägande ärftlig kronisk hudsjukdom, åtföljd av överdriven skalning i handflatorna och sålen. I vissa fall uppstår symtomen på denna patologi från de första månaderna av ett barns liv, men ibland debuteras det bara under tonåren eller senare. Kan åtföljas av skador på naglar, tänder, mental retardation och andra symtom.

Naturligtvis är det på grund av dessa sjukdomar genetiska naturen helt omöjligt att bli av med dem. Men för att eliminera åtminstone delvis är de obehagliga symtomen som är förknippade med hyperkeratos, med rätt terapeutiskt synsätt, i många fall ganska realistiska.

Förebyggande av keratodermi är inte utvecklad.

Vilken läkare att kontakta

De första manifestationerna av sjukdomen detekteras ofta av en barnläkare, då barnet hänvisas till en hudläkare. Ibland indikeras behandling hos tandläkaren. Genetisk rådgivning behövs för att avgöra om en sjukdom kan överföras till avkomma. Om keratoderma åtföljs av maligna neoplasmer, rekommenderas att undersökas av en onkolog.

Specialisten på Helpskin-kliniken pratar om keratoderma:

Förvärvad keratos av palmar och plantar
(keratoderma, variabel erytrokeratoderma)

Sjukdomar i huden, håret, naglarna

Allmän beskrivning

Förvärvad keratos (keratoderma) palmar och plantar (L85.1) - är en ökad keratinisering av hudens palmer och sålar.

Det utvecklas oftare hos män äldre än 50 år. Lokalisering: Extensorytor på benen, ansiktet i pannan och kinderna. Fördjupningsfaktorer: metabolisk patologi, vitamin A-brist, långvarig exponering för kemiska / mekaniska stimuli.

Symtom på förvärvad keratos av palmar och plantar

Kliniska manifestationer börjar gradvis med utseende av grovhet, kompaktering av huden i handflatorna och sålarna (upp till 100%), vilket åtföljs av en färgförändring i dessa områden från gulaktigt till brunt (90%). Då är det bildandet av sprickor i den ändrade huden på extremiteterna (60%). I 70% av fallen kan det förekomma ökad svettning i handflatan / sulorna.

Vid undersökning avslöjas en symmetrisk skada på huden i de distala extremiteterna (palmer, sålar) som en färgförändring från gulaktig till brunaktig, grovhet, förtjockning av stratum corneum vid sårplatsen. Närvaron av djupa smärtsamma furor och sprickor noteras också.

Distal hyperhidros leder till maceration av den drabbade huden med närvaron av en blåaktig corolla på gränsen med oförändrad hud.

diagnostik

Diagnosen är baserad på en dermatologisk bild. Laboratorie- och instrumenttekniska metoder för forskning nr.

  • Palms fläckkeratos.
  • Andra former av keratoderma.

Behandling av förvärvad keratos av palmar och plantar

  • Uteslutning av effekterna av provokerande faktorer.
  • Retinoider, "Aevit".
  • Keratolytika, saltbad.
  • Laserterapi

Behandlingen är endast föreskriven efter att diagnosen har bekräftats av en specialistläkare.

Viktiga droger

Det finns kontraindikationer. Samråd krävs.

  • Atsitretin (Neotigazon) - ett läkemedel som används för hyperkeratos, systemisk retinoid. Dosering: På grund av de olika egenskaperna hos ämnesomsättningen justeras dosen individuellt för varje patient. Drogen måste tas 1 gång per dag under en måltid eller pressad mjölk. Den dagliga dosen av acitretin är 0,3-1,0 mg per kg kroppsvikt i 2 till 4 veckor. Dyskeratos kräver ofta underhållsbehandling med lägre doser av 20 till 50 mg per dag.
  • Retinolacetat (vitamin A) är ett fettlösligt vitamin. Dosering: läkemedlet administreras oralt från 100 till 300 tusen mg per dag under lång tid.
  • Belosalik (ett läkemedel med antiinflammatorisk och keratolytisk verkan för extern användning). Dosering: Salva i liten mängd fördelas jämt genom gnidningsrörelser. Applicera drogen 2 gånger om dagen, i fall med en mild sjukdomskurs tillräckligt och en enda användning. En kontinuerlig behandlingsperiod ligger oftast mellan 3 och 4 veckor. Om en längre behandling krävs krävs läkemedlet varannan dag. Om läkemedlet tas för att behandla kroniska sjukdomar, efter det att symtomen försvunnit, är det nödvändigt att ta läkemedlet under en tid under övervakning av den behandlande läkaren.
  • Betametasondipropionat (Akriderm) - GKS för extern användning. Dosering: Acryderm appliceras på hudytan med de drabbade områdena med ett tunt lager 1-3 gånger om dagen, med lätta gnidningsrörelser. Behandlingsförloppet ska inte överstiga 3 veckor.

rekommendationer

Rådgivning av en dermatovenerolog rekommenderas.

keratoderma

Keratoderma är en kombination av hudsjukdomar som uppstår som ett resultat av störningar i hudens keratiniseringsprocesser. Övervägande manifesteras sjukdomen av överdriven hornbildning i områden i huden där talgkörtlar är frånvarande - på handflatorna och sålarna.

Symtomatiken hos en dermatos beror på sin typ, men i vilket fall som helst försämras patientens livskvalitet avsevärt. Behandling av sjukdomen är lång.

skäl

Den pålitliga orsaken till utseendet av keratoderma är inte bestämt. Forskare är benägna att tro att sjukdomen är ärftlig, uppstår på grund av genmutation. Men det finns faktorer som ökar sannolikheten för dermatos:

  • hormonella störningar;
  • dysfunktion av gonaderna;
  • kroniska virus- och infektionssjukdomar;
  • patologier av ärftlig natur
  • avitaminos, svag immunitet
  • tungmetallförgiftning;
  • onkologiska sjukdomar.

Om det finns patienter med keratoderma bland släktingar ska du gå till sjukhuset vid de första symtomen på sjukdomen. Sjukdomen är endast behandlad i de tidiga stadierna.

Är keratoderma smittsam? Vilken som helst form av denna sjukdom överförs inte från patienten till den friska personen. Sjukdomen överförs inte heller via hushållsapparater eller på annat sätt.

form

Kliniska manifestationer beror på typen av dermatos. Beroende på symtomen är keratoderma uppdelad i diffus och brännpunkt.

Det är nödvändigt att särskilja keratoderma Haksthausen. Detta är keratodermatit i kronisk form, som utvecklas under klimakteriet på grund av bristen på östrogen i kroppen.

Climacteric keratoderma förekommer hos 20% av kvinnorna över 45 år.

Läkare tillskriva förekomst av denna sjukdom till åldersrelaterad äggstocksutarmning, så keratoderma anses vara ett av symptomen på klimakteriet. På kvinnans sulor och palmer framträder papulära utslag som sammanfogar sig i ett stort foci och bildar ett stratum corneum över hela ytan. Papuler är täckta med skalor. Huden är torr, så den är fläckig, sprickor uppstår.

Kvinnor lider inte bara smärta, men också svår klåda. Skrapningsställen kan bli smittade. Den kliniska bilden liknar torr eksem.

diffundera

Det finns så diffusa former:

  • Tosta-Unna (medfödd ichthyosis av sålarna och palmerna). Detta är en ärftlig sjukdom, så de första symptomen kan förekomma från en tidig ålder, under de första 2 åren av ett barns liv. Huden räddar, och efter ett tag visas gula kåt lager. Små och djupa sprickor kan förekomma i skadorna. Naglarna är involverade i den patologiska processen.
  • Meleda. Andra namn på sjukdomen är Kogoi palmar och plantar gradient keratos eller transientient keratos från Siemens. Denna form är också ärftlig. Symtom uppträder vid 16-20 år, som sällan förekommer i barndomen. Kåta områden med gulbrun färg längs kanten av en lila gräns 2-4 mm tjock. Djupa sprickor, ökad fotsvettning.
  • Werner. Ärftlig form, vars symptom uppträder under de första 2-3 månaderna av livet. Spikplattan påverkas.
  • Mutiliruyuschaya. Andra namn är ärftligt keratom eller Fonvinkel syndrom. De första symptomen uppträder vid 2 års ålder. Huden på fötterna och palmerhornet, fören uppträder på fingrarna, på grund av vilka deras rörlighet störs kan spontan amputation av fingrarna uppstå.
  • Papillon-Lefevre. Symtom liknar Melad's sjukdom. Det påverkar inte bara fötterna och palmerna, utan även närliggande hud och tänder.

alopeci

Det finns 4 fokala former:

  • Disseminerad fläckig keratoderma av Fisher-Bushke. Många bruna kåta sälar upp till 10 mm i storlek. Formationerna har kraterliknande kanter.
  • Begränsad keratoderma Brunauer Franceschetti. Horniga områden uppträder på huden där huden är under tryck, nagelplattan förstörs.
  • Acrokeratoelastoidosis Costa. Orsaken till ursprunget till denna blankett är okänd. Det diagnostiseras hos kvinnor i åldrarna 18-20 år. Hornstötar upp till 3 mm i diameter, ovala eller oregelbundna i form. Sjukdomen åtföljs av ökad svettning.
  • . På fötterna och i palmerna ser horniga områden av linjär form ut. Symtom manifesterar sig under de första 2 månaderna av ett barns liv.

symptom

Keratodermi i palmer och sulor manifesteras av fläckar av gulbrun färg med keratinerad hud. Detta område har en tydlig kontur av en violett lila nyans.

Hud känns svårt och sprickor förekommer. När palm-plantar keratoderma förändrar fingrets form. De blir skarpare, nagelplattan förtorkas och deformeras.

Vilken läkare behandlar keratoderma?

De första symptomen upptäcks oftast av barnläkaren under undersökningen av barnet. Ytterligare behandling utförs av en hudläkare. Ibland krävs samråd med stomatologen, genetiker och onkolog.

diagnostik

Särskilda diagnostiska förfaranden existerar inte. Under undersökningen är det viktigt att inte bara göra en diagnos utan också att fastställa orsaken till utseende av dermatos.

Slutsats efter en visuell inspektion och på basis av histologiska studier.

Keratoderma är viktigt att skilja med andra former av keratos, psoriasis och eksem.

behandling

Behandling av keratoderma lång. Tyvärr är det omöjligt att uppnå en fullständig botemedel. Terapi syftar till att lindra symtom och eliminera yttre manifestationer.

Under hela behandlingsperioden måste patienten ta vitaminberedningar innehållande vitaminerna A, B, C och E. Behandlingen väljs individuellt för varje patient.

Basen är användningen av läkemedlet Neotigason. Denna åtgärd har en anti-psoriasisverkan. Det förbättrar hudregenerering, normaliserar keratiniseringen av celler. Schemat och doseringen väljs av läkaren baserat på svårighetsgraden av den kliniska bilden.

Retinol kan ges i stället för Neotigason, men detta läkemedel måste tas med försiktighet. Om du inte följer dosen kommer det att finnas biverkningar i form av vitamin A-hypovitaminos och en ökning av trycket i cerebrospinalvätskan.

Förutom att ta piller och vitaminer inuti, visar extern terapi. Det består i att applicera exfolierande krämer och salvor.

Med Papillon-Lefebvre keratoderma bör antibiotika tas och sanering av munhålan göras.

Terapeutiska åtgärder ser så här ut:

  • Användning av läkemedel för att förbättra blodcirkulationen, till exempel Venoruton eller Troxerutin;
  • immunmodulerande terapi;
  • ta homeopatiska medel, till exempel psorinum, grafit, cuprummetallicum och svavel;
  • Applicera salvor med retinoider (för normalisering av cornification), till exempel Retinoic salva;
  • användning av glukokortikosteroidkrämer (för att minska inflammation), till exempel Advantan;
  • användning av keratolytiska salvor, exempelvis Bensalitin, Doctor, Green Planet, urea, salicylsyra eller diachylsalva. Dessa verktyg mjuknar stratum corneum;
  • mekanisk rengöring av cornified områden (endast efter mjukning av huden), användning av scrubs och skalor;
  • kryoterapi;
  • diatermi;
  • laserterapi;
  • saltbad.

Kursen av fysioterapi är 25-30 sessioner.

För menopausalt keratoderma bör östradiolkräm användas.

Behandla keratoderma kan folkläkemedel. Komprimerar av kock och mjölktistelbuljong, aloejuice, lökskalktinktur med äppelcidervinäger, propolis är effektiva. Eteriska oljor av geranium, citronbalsam, lavendel och jasmin har en lugnande och helande effekt.

förebyggande

Förebyggande åtgärder finns inte. Det är nödvändigt att undvika verkan av provokerande faktorer, reglera hormoner och öka immuniteten.

Eftersom keratoderma är en genetisk sjukdom, kan den inte undvikas. Trots det faktum att det är omöjligt att bli av med sjukdomen är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren för att eliminera obehagliga symptom.