Reiter syndrombehandling

Reiter sjuka eller Reiter syndrom, ett annat namn på sjukdomen är reaktiv artrit som ett resultat av en inflammatorisk process förvärrad av en infektion i lederna, urogenitalt område, slemhinnor och hud. Sjukdomsförloppet är autoimmuna, med andra ord börjar det mänskliga immunsystemet att arbeta i motsatt riktning, vilket producerar antikroppar som inte skyddar det sjuka organet, men smittar det. Reiter syndrom påverkar oftast unga män på grund av ohärdad klamydia, som har gått in i det kroniska scenen.

orsaker till

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

Förutom chlamydiainfektion på grund av oskyddad sexuell kontakt kan Reiter syndrom utvecklas som ett resultat av en persons enterokolit orsakad av salmonella. Immunsystemet misslyckas och börjar reagera otillräckligt för utländska kroppar. Kroppen producerar antikroppar som syftar till att skada sina egna vävnader och därigenom hjälpa alienantigener. Således är de första som börjar drabbas articular bindväv, som förstörs av immunsystemets tryck.

För närvarande är det inte känt vad som orsakar förekomst av Reiter syndrom hos någon, och frånvaron hos andra. Modern medicin är den främsta orsaken till att immunsystemet har misslyckats på genetisk nivå. Detta förklarar delvis varför Reiters sjukdom ofta är en föregångare till AIDS: immunitetspatologier provocerar urogenitala eller intestinala infektioner för att involvera angränsande organ i sjukdomen.

När det gäller Reiters syndrom som ett resultat av en sexuellt överförd infektion, påverkar det det manliga kön, mest av allt vid toppen av sexuell aktivitet i åldern 20 till 40 år. Kvinnor lider av gemensam sjukdom sällan, mestadels är de bärare av chlamydiapatogener.

Men med tarminfektioner faller män, kvinnor och barn i samma riskzon, och i 80% av fallen är detta resultatet av en genetisk predisposition.

Funktioner av sjukdomen

Reiter syndrom utvecklas i etapper, involverar organs smärtsamma process en efter en, utan att påverka allt samtidigt.

Allt börjar med ovanstående infektion. Eftersom det händer att sjukdomen inte ger synliga symptom, så finns det ingen samband med inflammation. Men för det mesta är historien om Reiter's sjukdom tillräckligt klar för att kompensera hela bilden:

• Skador på genitourinary system eller tarmar;
• Inflammation av synen
• Inflammation av ledvävnaderna.

De två första symtomen kan vara obemärkt under en kort tid. Och först när patienten kommer med klagomål med ledvärk, bestämmer doktorn sambandet i åkommorna i ögonen, urogenitala området och lederna som uppstått på kort tid.

symptom

Utvecklingen av sjukdomen sker i två steg.

Infektiös - Som ett resultat av sexuell kontakt kommer klamydia in i den urogenitala sfären, där den börjar spridas (urinrör, prostata hos män, livmoderhals hos kvinnor). Denna process tar från ett par dagar till en månad.

Män har följande symtom:

1. Klåda och brännande känsla på könsorganen.
2. Utgången från urinröret rodnar och sväller.
3. Urval visas.
4. Urinering blir smärtsam.

Sjukdomen strömmar in i det kroniska skedet, och inflammationen överförs till appendagen och prostatakörteln. Som ett resultat, prostatit och epididymit.

Symptom på sjukdomen hos kvinnor är som följer:

• I livmoderhalsen utvecklas inflammation (cervicit);
• Det finns smärta i underlivet;
• Visa mild purulent urladdning;
• Vid urinering uppträder smärta;
• Samlag ger obehag.

Den kroniska scenen av klamydia hos kvinnor medför en överträdelse av menstruationscykeln och blödning från livmodern.

Reiter syndrom på grund av tarminfektion börjar först som en vanlig störning i mag-tarmkanalen. Till följd av användningen av produkter av otillräcklig kvalitet kan symtom som:

På grund av förgiftning lider patienten av frossa, feber, värkande leder och huvudvärk.

Immunopatologisk - infektionen går längre än den urogenitala sfären och börjar sluka kroppens slemhinnor och ledvävnader.

1. Ögonlockslimhinnan sväller.
2. Utsläpp som med konjunktivit.
3. Det finns klåda i ögonbollarna, syndromet att "få sand".
4. Mucosa reddens, fartyg expandera på sclera.

Ibland finns det patologiska processer i iris, hornhinna, optisk nerv.

Även "försummade" problem med lederna kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Huvudsymptomet hos Reiters syndrom är ett funktionsfel i muskuloskeletala systemet.

Symptom på gemensamma sjukdomar:

1. Det finns smärta i benens leder (knän, anklar, fingrar i fingrarna).
2. Spetsen av smärta faller på natten och tidigt på morgonen.
3. Huden i lederna blir röd och når en scarlet nyans på fingrarna.
4. Ömska lederna sväller till ett sfäriskt tillstånd.

Reiters sjukdom kännetecknas av att det påverkar benens leder i stigande, från fingrarna i fingrarna och upp till knäleden. I det här fallet påverkas lederna av de övre extremiteterna mycket sällan, och sedan med fullständig frånvaro av sjukdomsbehandling.

Ett viktigt symptom på Reiter syndrom är asymmetrin av inflammatoriska tecken. På vänster fot kan det vara att tårna och metatarsusen, och på höger fot, hälen och Achillessenen.

Förutom inflammation i synens organ kan ulcerös stomatit observeras i munnen, sår uppträder på huvudet av penis.

Fötter och palmer är täckta med kåt, skalig hud. Spikplattorna bryts och blir gula.

När sjukdomen går in i ett svårt stadium påverkas de viktigaste inre organen:

• Hjärtat uttrycks av myokardit;
• Lungor - pleurisy eller lunginflammation utvecklas;
• Nervsystemet - meningoencefalit eller polyneuropati förekommer.

Diagnos av sjukdomen

Att samla fullständig information om sjukdomsutveckling och -kurs för den korrekta diagnosen är oerhört viktigt. Och den viktigaste avgörande faktorn är förekomsten av urogenitala infektioner. I inget fall bör inte dölja sin närvaro från en känsla av falsk skam. Endast en fullständig klinisk bild ger läkaren möjlighet att göra den korrekta diagnosen.

Efter anamnese utförs en rad laboratorietester av blodprover, urin, konjunktiva och urinhinnan slemhinnor hos män och livmoderhals hos kvinnor. Ibland tas semen för analys för att bestämma omfattningen av infektion.

När Reiter syndrom träder in i immunopatologin och den gemensamma vävnaden är skadad krävs en analys av synovialvätska som tas genom punktering. En sådan studie är oerhört viktigt om sjukdomsförloppet är belastat av hjärtpatologier - det gör att du kan bestämma orsaken till artrit genom att ta reda på om infektionen beror på reumatism eller reumatism.

Förutom laboratorietester utförs röntgenstrålarna för lederna för att bestämma de gemensamma patologier som åtföljer sjukdomen.

Sår avföring upptäcker tarmar i vägarna. Analysen av gener bestämmer närvaron av mottaglighet för patologier av reumatisk natur.

behandling

Reiters sjukdom är komplex i sin kurs, och det är nödvändigt att engagera sig i att engagera specialister från olika områden. Oavsett vilket stadium sjukdomen är, utvecklas behandlingstakt först efter att ha hört en patient med ett antal läkare: en urolog, reumatolog, ögonläkare och andra specialister.

Detta görs för att eliminera förekomsten av komplikationer eller återfall efter behandlingens gång.

Läkemedelsbehandling har två grundläggande: antiinflammatoriska och antibakteriella.

För att undertrycka infektion, använd 2-3 olika typer av antibiotika, som ligger i intervallet 2 till 3 veckor:

1. Tetracyklin eller Doxycyklin.
2. Ciprofloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin.
3. Erytromycin, Azitromycin, Klaritromycin.

Antiinflammatorisk behandling utförs för att eliminera inflammatoriska strömmar i ledvävnaderna på grund av klamydia:

Det är nödvändigt att byta drogen efter två veckor av att behandla sjukdomen för att undvika dess beroende av kroppen.

Samtidigt utförs behandling av komplikationer. Detta inkluderar behandling med hormoner, antihistaminer och andra terapier.

Det är absolut nödvändigt att parallellt med behandlingen av Reiter syndrom är det nödvändigt att stoppa de sjukdomar som är förknippade med det - cholecystit, prostatit, akut respiratoriska infektioner och andra sjukdomar som hämmar effektiviteten av behandlingen, saktar ner läkningsprocessen och kan orsaka komplikationer.

Hjälpmedel för behandling av Reiters syndrom

Efter avlägsnande av akut inflammation i lederna, för den mest effektiva behandlingen ingår fysisk terapi:

• Fosfores av lederna med medicinska applikatorer;
• UHF;
• Magnetisk terapi.

I det skede som just börjat Reiters syndrom används ett komplex av träningsterapi för att bevara rörligheten i lederna. När muskelatrofi uppstår används massage och mineralbad med radon eller vätesulfid.

För behandling och förebyggande av leder och ryggradssjukdomar använder våra läsare den metod för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av Rysslands ledande reumatologer, som bestämde sig för att uttala sig mot farmaceutiskt kaos och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

Kära läsare, snälla dela din åsikt om artikeln i kommentarerna.

Hur man glömmer smärta

• Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
• Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
• Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
• Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot smärta! Läs mer >>>

Reiter syndrom: Mekanismen för förekomst, tecken, diagnos, hur man behandlar

Reiter syndrom är en systemisk sjukdom som manifesteras av kliniska tecken på inflammation i urinröret, prostata, leder och ögon. Den autoimmuna processen som ligger bakom patologin utvecklas som ett resultat av att patogena bakterier eller virus kommer in i kroppen. Patogener av dysenteri, salmonellos, yersiniosis och klamydia kan utlösa Reiters syndrom.

en triad av symptom som ligger till grund för Reiters syndrom

Reiters sjukdom har flera namn: reaktivt uroartrit, reumatoid artrit med infektion i urinorganen. Patologi registreras oftast hos ungdomar och mogna män. Hos kvinnor och barn är sjukdomen extremt sällsynt. Könshormoner spelar en roll vid syndromets utveckling och påverkar autoimmuna processer. Detta förklarar ojämn förekomst bland män och kvinnor.

Reiter syndrom förekommer i två steg. Det första infektiösa scenen kännetecknas av närvaron av mikrober i tarm- eller urogenitala kanaler. Grunden för det andra steget är den immunopatologiska reaktionen, som manifesteras av inflammation i konjunktiva, urinrör och leder.

Reiter syndrom är en kronisk, ofta återkommande sjukdom. I avsaknad av snabb behandling utvecklas allvarliga komplikationer, vilket ofta leder till patientens funktionshinder.

• sporadiska - isolerade fall av Reiters sjukdom, utlöst av urogenitala infektioner;
• epidemi - främst drabbade män som har lidit dysenteri, yersiniosis, salmonellos.

etiologi

Reiter syndrom är en autoimmun sjukdom som utvecklas under inflytande av patogena biologiska medel - bakterier och virus.

För att bilda en patologisk process är närvaron av tre predisponeringsfaktorer nödvändig - immunbrist, infektion och genetisk predisposition. Endast i detta fall är utvecklingen av Reiter syndrom möjlig.

1. Chlamydialinfektion överförs sexuellt och genom hushållet. Reiter syndrom börjar med urinrit, som uppstår efter oskyddad samlag eller förvärring av kroniska sjukdomar i urinvägarna. Chlamydia - intracellulära parasiter som finns i epitel i urogenitalt nervsystemet och leder till inflammation i urinröret, prostata, testiklar. Den intracellulära habitat av klamydia skyddar dem på ett tillförlitligt sätt från många antibakteriella läkemedel som verkar utanför den levande cellen. I kvinnokroppen kvarstår chlamydia länge utan att orsaka utveckling av patologi. Från lesionen sprids mikrober med blod eller lymf genom hela kroppen.
2. Tarminfektion överförs genom kontakt och leder till enterokit. De vanligaste patogenerna av inflammation är Shigella, Salmonella, Yersinia. En ogynnsam epidemisk situation i slutna grupper leder till utvecklingen av Reiters sjukdom. Efter överförd enterokolit fortsätter mikroberna att parasitera i patientens kropp, vilket orsakar dysfunktion i immunsystemet organen i de som är mottagliga för patologi.
3. I isolerade fall kan ureaplasmer och mykoplasmer provocera Reiter syndrom, den antigene strukturen som till stor del sammanfaller med markörer av bindväv i lederna.

Ärftlig predisposition och immunförsvar är de viktigaste etiologiska faktorerna för artrit.

Patogenetiska länkar av Reiter syndrom:

• infektion med klamydia eller enterobakterier,
• bildande i urinorganen och matsmältningsorganet i primär inflammation,
• mikrobiell spridning av hematogen till olika vävnader,
• störningar i immunsystemet,
• utveckling av autoallergier,
• produktion av antikroppar mot egna vävnader.

Genetiskt predisponerade individer bildar en märklig reaktion på främmande antigener - bakterier som kan orsaka ett liknande immunsvar hos kroppen. Cirkulerande immunkomplex förstör bindvävselement i lederna, epitelceller i urinhinnan slemhinna och konjunktiva.

symtomatologi

Reiters sjukdom manifesterar sig kliniskt 3-4 veckor efter att ha lidit akut infektionspatologi - salmonellos, shigellos, klamydia. Samtidigt observeras inte alla symtom i denna sjukdom. Deras konsekventa utseende beror på gradvis inblandning av vävnader och organ i den patologiska processen. Patienter med det första visar tecken på inflammation i urinröret och prostatakörteln hos män, livmoderhals och appendages hos kvinnor, och sedan konjunktivit och artrit.

möjliga symptom på Reiter syndrom

Skador på genitourinary systemet

Hos män fortsätter uretriten otillräckligt, trögt och länge. Den manifesterar sig i följande funktioner:

1. dysuri,
2. pollakiuri,
3. känsla av en överflödande urinblåsa,
4. brist på tillfredsställelse efter urinering,
5. hyperemi och limning av svampar i urinrörets yttre öppning,
6. smärta under samlag,
7. minskning i sexuellt beteende, erektil dysfunktion, sexuell svaghet,
8. klåda och brännande efter urinering,
9. lägre buksmärtor.

Enligt svårighetsgraden av kliniska fenomen kan urinröret förlängas, kroniskt eller akut, purulent.

Kvinnor upplever vanligen brännande och klåda i skeden, skärande smärta vid urinering, pollakiuri, smärta under coitus, oregelbunden menstruation, utseende av livmoderblödning, leukocytos detekteras i smet och urin.

Ögonskador

Okulära symptom följer uretrit. Patologi uppträder i form av inflammation i konjunktiva, glasögonskropp, näthinna och hornhinna. Konjunktivit är vanligtvis bilateral, mild, varar i 2-3 dagar. Det finns mer långvariga former.

Patienten oroade sig för symptom på ögonskador:

• smärta och obehag
• tårflöde,
• slemhinnig eller purulent urladdning,
• suddig syn
• svullnad i övre ögonlocket,
• sclera injektion
• klåda och brännande i ögonen,
• hyperemi i ögonen,
• rädsla för starkt ljus.

Gemensam skada

Inflammation av lederna är den huvudsakliga manifestationen av Reiters syndrom, som framträder två månader efter urinröret. Vanligtvis är 1-2 leder inflammerade, och i mer sällsynta och svåra fall, många leder med utvecklingen av aseptisk polyartrit. Först och främst påverkas de leder som bär den största belastningen.

En akut start är karakteristisk för artrit. Huden över den drabbade leden blir röd, varm och edematös. Det finns artralgi, deformation av lederna, deras funktion är nedsatt, musklerna partiellt atrofi.

Hos patienter med asymmetriskt drabbade leder i principen "stege": ankel, knä, höft.

Symtom på gemensam inflammation:

1. smärtan
2. gemensam asymmetri
3. hyperemi eller cyanos av huden ovanför leden,
4. hypertermi och svullnad i huden i samband med inflammation,
5. slät yta på leden
6. styvhet på morgonen
7. begränsning av rörelse i leden.

Skadorna på fotförband leder till bildandet av plattfotighet och korvformad avböjning av fingrarna. Patologiska förändringar i benen är extremt sällsynta.

Andra symptom

• Skador på huden i Reiters sjukdom manifesteras av erytem och papuler på palmerna, sprickor på sulorna, skalning och keratinisering av huden, polymorf utslag i ansikte och nacke. Erytematösa fläckar förvandlas ofta till pustler och crusted plack.
• Tecknen på mukosala skador är: erosion på munnslimhinnan hos män - balanit eller balanoposthit med symtom på hyperkeratos hos kvinnor - vulvit med flera erosioner.
• Negleplattornas nederlag utmärks av deras förtjockning, brittleness och yellowing.
• Inflammation och dysfunktion hos de inre organen uppträder i svår Reiter syndrom. Ingginal lymfadenopati utvecklas - en smärtfri ökning av lymfkörtlar. Hjärtats nederlag fortskrider enligt typen av takykardi och extrasystol. Hos patienter med neuralgi och neurit, meningit och encefalit, autonoma störningar - irritabilitet och sömnlöshet. Om denna sjukdom inte behandlas kan svåra komplikationer utvecklas.

Patognomonsymptom på Reiters sjukdom åtföljs av manifestationer av förgiftning och asteni i kroppen: lågkvalitativ feber, illamående, trötthet och viktminskning.

Reiter sjukdom anses av experter som en kronisk återkommande patologi, vars manifestationer uppstår efter en attack om två eller tre månader. Reiter syndrom orsakar sällan död hos patienter.

Diagnostiska åtgärder

Experter kan misstänka Reiter syndrom efter att ha hört patienternas klagomål och undersökt dem. Förekomsten av tecken på inflammation i lederna i kombination med symtom på urinrörsskador och ögon tyder på diagnosen patologi.

1. I den allmänna kliniska analysen av blod - en minskning av röda blodkroppar och en ökning av leukocyter.
2. I den allmänna analysen av urin-leukocyter, protein och röda blodkroppar i signifikanta mängder.
3. Vid prostatisk utsöndring bestämmer mikroskopi leukocytos.
4. Mikrobiologisk undersökning av urinrörets urinflammation, vagina eller livmoderhals på mikrofloran avslöjar klamydia eller ureaplasma.
5. PCR-diagnostik är en metod för att detektera DNA hos en patogen i biologiskt material.
6. Synovialvätska hos patienterna är viskös och grumlig på grund av det höga innehållet av protein och vita blodkroppar.
7. I bakteriologisk sådd av avföring hittar du Yersinia, Shigella, Salmonella.
8. Instrumentala undersökningsmetoder gör det möjligt att bestämma tecken på skador på lederna. De mest informativa är radiografi och artroskopi. Röntgendata avslöjar inte skillnaden mellan Reiters sjukdom och annan artrit - reumatisk, psoriasis.
9. Serologiska forskningsmetoder bestämmer närvaron i blodet hos patienter med antikroppar mot patogenernas patogener. För att göra detta, sätt följande reaktion: ELISA, RSK, RNGA.
10. CT och MR-scan kan avslöja abnormaliteter i leder, ben, inre organ och omgivande vävnader.

behandling

Specialister inom oftalmologi, urologi, gynekologi, vertebrologi och reumatologi är engagerade i behandling av patienter med Reiter syndrom. Terapeutiska åtgärder består i att genomföra immunostimulering, slåss mikrober, eliminera tecken på inflammation och symptom på patologi. Resultaten av terapin beror på patientens allmänna välbefinnande och patologins stadium.

• Antibakteriell terapi - utnämning av bredspektrum antibiotika från tetracyklingruppen "Oletetrin", "Metatsiklin", fluorokinoloner "Pefloxacin", "Levofloxacin", makrolider "Klacid", "Erytromycin", "Oleandomycin".
• Långvarig och intensiv antibiotikabehandling kan leda till biverkningar - störning av tarmmikrofloran. För att förhindra detta tillsammans med antibakteriella läkemedel bör pro- och prebiotika tas - Linex, Bifiform, Enterol och även antimykotiska läkemedel Clotrimazole, Pimafucin, Fluconazol.
• Preparat från NSAID-gruppen - Ibuprofen, Indometacin, Ortofen, Nurofen, Diklofenak.
• Multivitaminkomplex - "Biovital", "Alfabet", "Vitrum".
• Hepatoprotektiva läkemedel - Essentiale, Gepabene.
• Immunmodulatorisk terapi - "Licopid", "Bronhomunal", "Polyoxidonium".
• Avgiftning - införandet av kolloid- och kristalloidlösningar, hemosorption, plasmaferes, kryferes.
• Antihistaminterapi - Tavegil, Suprastin, Diazolin.
• Glukokortikosteroider - Diprospan, Prednisolon.
• Cytostatika - Metotrexat, cyklofosfan.
• Symtomatisk behandling av hudskador är användningen av keratolytisk och glukokortikosteroidsalva. För artrit, Butadion salva, Voltaren gel och Dolgit kräm används topiskt.
• Vid lindring av en akut process är fysioterapeutiska procedurer kopplade till: fysioterapi, mikrovågsbehandling, inductotermi, ultraljud, amplipulsteterapi, magnetisk terapi, elektrofores med novokain, UHF-terapi, terapeutisk massage, diatermi, paraffinapplikation, ozokerit.
• Balneoterapi och lera behandling.

Tidig diagnos och ordentligt organiserad terapi möjliggör härdning på 3-6 månader och försvinnandet av uppenbara symptom i 1-2 år. Re-attacker av Reiters sjukdom är nästan oundvikliga. Återfall inträffar hos hälften av de behandlade patienterna.

Patologin förebyggande består av:

1. iakttagande av hygieniska och hygieniska normer och regler
2. snabb behandling av inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen och urinvägarna,
3. ha sex med en vanlig partner,
4. användning av preventivmedel.

Alla patienter med Reiter syndrom är föremål för långvarig medicinsk undersökning. Patienter med frekventa relapses förtjänar särskild uppmärksamhet. De observeras av en dermatovenerolog, urolog, reumatolog, kardiolog, oculist.

Reiter sjuka: typer, symptom, diagnos, behandling

Reiters sjukdom är en autoimmun sjukdom av en allergisk typ, åtföljd av uretrit, konjunktivit och polyartrit. Ett sekundärt patologiskt tillstånd utvecklas efter tidigare smittsamma sjukdomar i tarmen och urinvägarna. Behandling av Reiter syndrom med antibakteriella, antiinflammatoriska och antihistaminläkemedel leder till fullständig återhämtning, och ibland blir processen kronisk.

etiologi

De första fallen av Reiter syndrom beskrivs i början av förra seklet av en tysk militärläkare, vars namn sjukdomen heter. Efter att ha lidit en tarminfektion bland soldaterna, registrerades fall med samtidig skada på ögonen, urinvägarna och lederna. Detta tillstånd kallades Reiter's sjukdom.

Patologi utvecklas oftare hos män under 35 år efter infektion med sexuellt överförbara sjukdomar med genetisk predisposition. Det finns isolerade fall hos barn och äldre. Nästan var och en av fallen var en bärare av HLA B27-antigen. Ett specifikt protein är lokaliserat på ytan av immunceller, är en av länkarna som tillhandahåller immunsvar.

Antigenbärare ökar risken för att bli sjuk med seronegativ spondyloarthritis, inklusive Bechterews sjukdom, Reiter syndrom, akut uveit, juvenil artrit. Å andra sidan skyddar antigenet mot patologier såsom herpes, hepatit C, HIV-infektion.

Bland den friska befolkningen upptäcks upp till 10% av antigenbärare, det finns fall av förvärvad tillstånd när man tar droger - Sulfalazin, Captopril, Penicillamin.

Reiter syndrom klassificering

I medicinsk praxis utmärks två former av Reiters sjukdom:

1. Sporadic - utvecklas efter venerala sjukdomar orsakade av klamydia. Villkoret förekommer hos individer, har ingen masstecken.
2. Epidemi - framträder efter salmonellos, dysenteri, tarm yersiniosis. Patologi uppträder oftare under den varma årstiden, då epidemier av tarminfektioner är möjliga.

Enligt behandlingens längd kan sjukdomsförloppet uppdelas i akut, som varar upp till sex månader och är kronisk, ej begränsad i varaktighet.

Karaktäristiska symptom

Tecken på Reiter sjukdom kan delas in i tre grupper, som manifesterar varandra efter varandra eller samtidigt:

1. Uretrit - inflammation i urinvägens inre väggar. Symptom är kramper och smärtsam urinering, purulent urladdning. Om behandlingen inte startas, sätts prostatit ihop med urinrörets inflammation.
2. Konjunktivit - en allergisk lesion av ögonhinnan, representerad av inflammation i konjunktivan. Patienten kliar och räddar ögonen, det är en lacrimation, lätt svullnad i ögonlocken. Reaktionen sträcker sig till båda ögonen, passerar inom en vecka utan specifik behandling.
3. Artrit - Känsla av lederna får inte visas omedelbart. Symtom uppstår efter en vecka eller en månad. Den inflammatoriska processen åtföljs av intensiv smärta. Artrit påverkar flera leder, det sker gradvis. Först börjar lederna av den övre bältet att värka, då faller patologin till benens nedre leder.

Gemensam inflammation åtföljs av synovit. Det drabbade området sväller något, en måttlig mängd av det patogena innehållet ackumuleras i leden. Det finns fall av allmänt förgiftning med utseendet av en feberisk stat.

Samtidigt lider motorfunktionen, med en lång process av patologi, påverkar den först de övre extremiteterna, då de lägre, varefter det blir svårt för en person att röra sig självständigt.

Till huvudtriaden kan du lägga till en lesion av slemhinnan i slemhinnan. Erosiva hyperemiska sår uppträder i munnen. Patienten kan normalt inte äta, akut smärta ger obehagliga känslor. En av de frekventa komplikationerna under Reiter's sjukdom är balanit (inflammation i glanspenisen).

Ytterligare patologier på ögat kan vara keratit och irit. Vid keratit är hornhinnan inflammerad, manifesteras syndromet av moln, utseendet på små sår i ögat och svår smärta. Iritis kännetecknas av inflammatoriska processer i ögonlocks choroida. En person har en kraftigt minskad syn, frekvent ögonblåsa, det finns fotofobi och lakrimation.

Röda fläckar förekommer på kroppen, främst på handflatorna och i fotsålen. Gradvis blir områdena kåta, vilket leder till keratoderma. Hjärtmuskeln lider av sidan av hjärt-kärlsystemet. Utvecklingen av myokardit och myokarddystrofi observeras.

Steg av sjukdomen

Det finns två steg i Reiters sjukdom:

1. Infektiös - Inledningsskedet framträder omedelbart efter infektionens infektion i det urogenitala systemet. Perioden kännetecknas av mottaglighet för behandling direkt mot patogenen. Om det i den tidiga perioden för att uppnå eliminering av källa till inflammation kommer den desensibiliserande motparten att stoppa dess inflytande och återhämtningen kommer snart.
2. Immun - en långvarig process leder till utvecklingen av ett kroniskt immunsvar mot den långvariga närvaron av ett allergen. I detta skede är utvecklingen av sjukdomen inte associerad med den primära infektionen, att bli av med patogenen ger inte positiva resultat för behandling av syndromet.

Orsaker till

Varför Reiters syndrom dyker upp visade det sig mer än ett år av medicinska forskare. De viktigaste utfällningsfaktorerna är:

• sexuellt överförbara sjukdomar, vars orsakssamband är klamydia;
• Förekomsten av klamydia i kroppen, det är bevisat att dolda former inte förekommer, och en person får inte misstänka att en skadlig mikroorganism är parasitisk inuti;
• tarminfektioner - difteri, salmonellos, esherikhiozy;
• Närvaron i kroppen av antigenet HLA B27, i tidigare generationer, kan det finnas fall av sjukdomar som psoriasis, reumatoid och juvenil artrit, oftast de sackhinniga lederna.

Diagnos av Reiter syndrom

För att bekräfta diagnosen skickas patienten till ett antal medicinska specialister: urolog, oculist, ortopedist, reumatolog och immunolog. Från laboratoriestudier föreskriver:

• laboratoriet blodprov: ökad leukocyt sedimenteringshastighet och deras ökade antal kommer att indikera förekomst av inflammation;
• genital swab - närvaron av klamydia;
• under punktering av fogvätskanalysen utförs för att identifiera patogenen;
• biokemiska blodprov för reumatoid faktor;
• urinanalys enligt Nechiporenko bekräftar inflammation i urinröret;
• bestämning av antiklamidiala antikroppar i serum;
• immunologisk undersökning av blod för bestämning av antigenbärare;
• elektrokardiogram i strid med hjärtets arbete
• röntgenstrålar för undersökning av lederna;
• ultraljud för att bestämma antalet och beskaffenheten hos effusionen i artikulärpåsen.

Terapeutiska åtgärder

Med utvecklingen av den akuta fasen är behandlingen av Reiters sjukdom inriktad på att eliminera infektionskällan och effekten på patogenen:

1. Antibiotika, aktiva mot klamydia, stoppa den smittsamma processen, förstöra patogenen. Spiramycin, azitromycin, levofloxacin är en av de ofta föreskrivna läkemedlen, bara en läkare kan ordinera droger, samråd krävs! Denna grupp droger orsakar en kränkning av tarmmikrofloran. För förebyggande av detta tillstånd tilldelas ett parallellt intag av probiotika - Linex, Normabact.
2. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel för att lindra inflammation och smärtstillande effekt - Indometacin, Ketorolac, Diklofenac.
3. Antihistaminer (Tavegil, Suprastin, Astemizol) blockerar allergenet, eliminerar manifestationerna av desensibilisering av kroppen.
4. Avgiftningsmedel för rengöring av blodet och avlägsnande av toxiner från kroppen används i form av diffusa lösningar för intravenös administrering - Hemodez, Reopoliglyukin, Polyamine.
5. Vitaminkomplex för att stärka kroppen.

Behandlingen av första etappen kräver ingen sjukhusvistelse, prognosen är alltid gynnsam, patienten återhämtar sig snabbt. I den kroniska studien av Reiters sjukdom föreskrivs förlossningsbehandling.

När detta utförs:

1. Intravenös antibiotikabehandling (Josamycin, Ampicillin, Azithromycin) för antibakteriell effekt.
2. Immunsuppressiva medel - läkemedel som undertrycker immunsystemet. Takrolimus, Otesla, Xolar - skydda kroppen från de skadliga effekterna av immunceller på egen kropp.
3. Antiallergisk behandling med antihistaminer - Cetirizin, Meklizin, Astemizol.
4. Med en lång tid av polyartrit, ordineras terapeutisk punktering med pumpning av exudat och terapeutisk tvättning med lösningar av glukokortikosteroider - Hydrokortison, Prednisolon.
5. På detta stadium, effektiv fysioterapi. Utnämna sessioner av fonophores med hjälp av ett steroidhormon - Hydrokortison.

Kondroprotektorer ordineras för symptomatisk behandling av artrit. Struktum, Teraflex, Artra förhindrar förstörelsen av leden, stoppa degenerativa processer i broskvävnaden.

För att lindra ögonkontrollen släpps antihistaminfall - Allergodil, Lecrolin, Alomid. Ögonhjälpmedel lindrar rodnad, eliminerar klåda och riva.

förebyggande

Åtgärder för att förebygga sjukdomen inkluderar:

• har inte sexuellt sexliv, hygien
• snabb behandling av sjukdomar i det genitourära systemet;
• Obligatorisk behandling av båda parter i närvaro av en sexuellt överförbar sjukdom i en av dem.

I de tidiga stadierna av Reiters sjukdom sker återhämtning snabbt utan konsekvenser för kroppen. Om autoimmuna processer är involverade kännetecknas den kroniska kursen av närvaron av återstående effekter som är i remission.

I avsaknad av behandling eller felaktiga åtgärder är döden möjlig. Därför bör en specialist konsulteras när de första symptomen uppträder hos någon organ.