lumbodynia

Lumbodynia är en kollektiv term som beskriver förekomsten av ryggsmärta. I detta fall kan orsakerna till smärta vara både vertebralt och icke-ryggrad.

Många läkare tror att ryggsmärta är ett slags retribution för möjligheten att gå i upprätt läge och ignorera läkares råd om att upprätthålla ordentlig hållning och träna ryggmusklerna.

Smärta i ryggraden är också ett resultat av att en person överstiger den tillåtna belastningen för sig själv - han lyfter vikter, flyttar föremål av stor massa, får för mycket vikt, rör sig lite. Ryggsmärtor är karakteristiska hos personer över 30-40 år, även om de också kan förekomma i ungdomar och jämn barndom, vanligtvis med traumatisk eller icke-spinal karaktär.

skäl

Orsakerna till lumbodyni kan delas in i två stora grupper: ryggsmärta, som är associerad med ryggraden (ryggrad), ryggsmärta och andra orsaker.

Vertebrogen lumbodynia

Vertebrala faktorer av lumbodyni är smärtor som orsakas av:

• osteokondros av ryggraden,
• ryggradssjukdomar
• dystrofiska förändringar i ryggkotorna, intervertebrala skivor,
• degenerativa förändringar i ledband och muskler,
• artros av intervertebrala leder,
• bråck och utskjutningar av intervertebrala skivor,
• muskel och fascial syndrom
• instabilitet hos vertebrala motor segmentet,
• stenos i ryggraden.

Som ett resultat uppträder nervrotkompression med bildandet av symtom.

Vertebral lumbodyni i nedre delen av ryggen orsakas av överdriven fysisk ansträngning, tung lyftning, skarpa akuta rörelser, långvarig statisk ansträngning och hypotermi i nedre delen av ryggen och hela kroppen.

Invertebrogen lumbodynia

De är vanligtvis förknippade med osteoporos, vilket orsakar benbrotthet, ryggskador, njursjukdomar, könsorgan hos kvinnor och män, tarm- och kärlsjukdomar, onkologi, inflammatoriska infektionssjukdomar (herpes zoster, myosit).

Provokativ för lumbodyni är ätstörningar med fetma, hypodynami, stillasittande arbete, stress och kronisk sömnberövning, bär nära skor, plana fötter, benmärgningar.

Enligt flödet och funktionerna skiljer sig:

• akut och intensiv smärta (ryggvärk eller lumbago)
• långvarig smärta i sakrum och nedre delen av ryggen - lumbodyni,
• ryggsmärta med bestrålning i ben-lumboischialgia.

Symptom på lumbodyni

Vanligtvis uppstår smärta omedelbart efter en skada eller tyngdlyftning, även om det kan inträffa efter ett par dagar. De viktigaste manifestationerna av lumbodyni är smärtor som:

• råda på den ena sidan
• kan öka med böjning, långvarig stående eller sittande,
• Patienterna ljuger eller tvingas, det hjälper vanligtvis att ligga på en hälsosam sida eller på en patient beror allt på orsaken,
• det är svårt att böja sig från det böjda läget, för att underlätta handen reflexivt placerad på undersidan för att skapa en spak,
• Det är svårt att utföra åtgärder i en statisk position med en liten lutning (tvätt, strykning, tvätt) - det finns skarpa smärtor,
• På grund av smärta uppträder ofta en förändring av positionen, speciellt sitter på en stol - låret blir snabbt trött,
• rörelsemängden är starkt begränsad, speciellt böjningarna framåt och i sidled,
• smärtor kan provoceras av kända saker - hosta, nysa, spänna, bli permanent,
• På smärtområdet finns det en skyddande muskelspasma och vävnadsstramning med begränsad rörlighet,
• Spetsen av smärta uppträder vid 4-5 dagar, då börjar den avta, med hänsyn till sömnstöd blir det lättare på grund av muskelavslappning.

I händelse av bråck kan störningar i känslighet och minskning av reflexer på en eller båda benen, motorstörningar, känslan av nummenhet eller kyla i benen gå med.

diagnostik

Grunden för diagnosen lumdodyni är patientens klagomål, liksom en detaljerad utredning om tidpunkten för smärta och dess natur.

En detaljerad undersökning av ländryggsregionen med sonderande av ryggradssystemet, muskelsystemet och det sakrala området i projiceringen av nervrötterna. För att eliminera icke-vertebrala problem utförs följande:

• komplett blod och urintest, biokemiskt blodprov, blod för antikroppar mot infektioner,
• röntgen av lumbosakral ryggrad,
• MR-eller CT-skanning av ryggraden i ländryggsregionen för att bestämma de anatomiska defekterna och statusen för intervertebrala skivor,
• Ultraljud i bukhålan och könsorganen,
• samråd med ytterligare specialister (terapeut, infektionssjuksköterska, gynekolog eller urolog).

Lumbodynia behandling

Beroende på orsaken behandlas lumbalgia av terapeuter, neurologer eller ortopediker. Först och främst är det nödvändigt att lindra smärt syndrom med

• manuell teknik
• smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel (ketorol, nurofen, diklofenak inuti och lokalt i salvor och geler)
• akupunktur,
• nerv blockade
• transkutan elektrostimulering,
• antispasmodik för att slappna av musklerna och lindra kompressionen i ryggraden.

När smärtan sjunker används terapeutisk gymnastik, osteopatisk teknik, massage och andra metoder.

Vid behandling av lumbodyni, parallellt med huvudterapin, finns en kraftig begränsning av fysiskt arbete, lossning av ryggraden, tyngdlyftning och böjning är förbjuden.

Vid en kronisk process kommer behandlingen att vara lång och komplex - alla terapier som diskuterats tidigare i kombination med användning av speciella ortopediska strukturer, simulatorer och metoder för fysisk rehabilitering används.

utsikterna

Prognosen för lumbalgi beror på orsakerna till smärtan, prognosen är gynnsam vid akut behandling och korrekt behandling. Vid organiska skador, skador och störningar i ryggraden är prognosen ogynnsam. Skador kan komma att utvecklas.

Vad är lumbar ryggrad lumbodynia?

Lumbodynia i ländryggen - ett syndrom med karakteristisk smärta i ländryggen. Visas efter skador på muskelfibrer och brosk i intervertebralskivan. Muskelspasmer uppträder under kraftig fysisk ansträngning eller en svag muskulär ram på ryggen.

Lumbodynia i ländryggen och sakral ryggraden uppträder vid osteokondros, skador, spondylos, spondyloarthrosis.

Vad är lumbodyni?

Lumbodynia är allvarlig ryggsmärta som åtföljer olika sjukdomar i ryggmärgen och ryggraden. Förekommer vid lyftning av vikter, vassa lutningar, kroniska inflammatoriska processer. Smärtan är orsakad av problem med ryggraden, ländryggsmusklerna, bukhålets inre organ och överträdelserna av nervrötterna. Kan förekomma i nedre rygg, ben, skinkor och perineum. Ignorera smärtan kan inte vara, riskerar du att förlora din förmåga att arbeta eller bli avaktiverad. Lokalisering av lumbodynia förekommer i den fjärde femte ländryggkotan. Mindre vanligt är övre kotorna skadade.

skäl

Stor fysisk ansträngning leder till starkt tryck på lederna och deras inflammation. Smärtsamma zoner förekommer i muskler och fascia. När musklerna är spända känns patienten smärta i nedre delen av ryggen.

Statisk spänning: stillasittande arbete, sova i en obekväm position. När en person befinner sig i en besvärlig position under lång tid, förekommer smärtsamma spasmer i musklerna i ryggen. Graviditet, snabb viktökning och en ökning av trycket på ryggraden. Vävnadsvullnad uppstår på grund av vätskeretention. Det finns smärtor.

Fysisk inaktivitet. Passiv livsstil, låg fysisk ansträngning förvärrar blodcirkulationen, minskar elasticiteten hos intervertebralskivorna, försvagar musklerna. Hypertrofi observeras, ryggkotorna träffas och ryggmärgen komprimeras.

Dålig hållning - Förskjutning av ryggkotorna, slitage på vävnaderna i de intervertebrala skivorna. Som ett resultat av inflammation och smärta. Hypotermi - vasospasm, cirkulationssjukdomar, inflammation i lederna. Övervikt - ökad belastning på de intervertebrala skivorna. Stress - muskelspasmer, cirkulationsstörningar.

Förändringar i ryggrad med avseende på ålder - musklerna försvagas, de intervertebrala skivorna förlorar elasticitet, lederna försämras och förlossningen försämras. Sjuttiofem procent av personer över femtiofem har smärta.

Skador - kompressionsfrakturer, förskjutning av skivorna, brott i ledband och mjuka vävnader, svullnad, ökat tryck på ryggmärgen, akut smärta. Uppstår vid lyftning av vikter, kraschar.

Osteokondros - slitage på intervertebrala skivor, ödem, aseptisk inflammation. Utsprång är utbuktningen av den intervertebrala skivans fibrösa ring. Hernia - förlängning av massakärnan genom den fibrösa ringen klämmer ner nervrot och smärta. Osteoartrit - inflammation och ökad stress på ryggraden, radering av brosk.

Degenerativa förändringar i musklerna - svaga muskler stöder dåligt ryggraden, ökar trycket på de intervertebrala skivorna och lederna. Skador på ryggradens ledband - sträckning, förlängning av ledbanden, vilket ökar avståndet mellan ryggkotorna.

Minskningen av ryggradskanal-degenerativa processer i ryggkotorna bidrar till tillväxten av benvävnad. Det finns smärta i skinkorna och låren. Horsetailsyndrom - svullnad, inflammation, trauma och bråck medför försämringen av bäckensorganens och nedre extremiteter: urineringstörning, avföring, lammning av benen.

Spondylit är en inflammatorisk sjukdom i ryggraden. I ryggkotts kropp ökar antalet bakterier och orsakar förstörelse, den intervertebrala skivan påverkas, avståndet mellan ryggkotorna minskar. Ryggmärgskanalen smalnar och smärta uppstår.

Osteoporos - den drabbade kotan blir ömtålig. Avståndet mellan ryggkotorna minskar, nervrotsarna, de radikala artärerna och venerna komprimeras. Ödem börjar undernäring av ryggmärgen.

symptom

• Smärta, muskelspänning i ländryggen. Smärta syndrom ökar med statiska, dynamiska belastningar och palpation av det drabbade bakområdet;
• Patienten kan inte böja sig, böja sig tillbaka;
• Akut smärta i ländryggen när hosta, nysningar, gråter, andas djupt;
• Muskelspasmer i ryggen;
• Skyddar smärta, försämrad känslighet i nedre extremiteterna.

diagnostik

Din läkare måste bestämma orsakerna till sjukdomen och ytterligare metoder för kontroll. Innan behandlingen pågår utförs en omfattande undersökning av patienten. Specialisten diagnostiserar sjukdomen, baserat på de karakteristiska tecknen. Ytterligare specialiserad diagnostik utförs:

• Röntgen i flera projektioner;
• Beräknad tomografi;
• Magnetic resonance imaging;
• Uzi.

Typer av behandling

Medicin, manuell och fysioterapeutisk behandling är föreskriven.

Behandling av lumbargi i ländryggen återställer elastisiteten hos broskvävnad. Läkaren lindrar muskelspasmer och återställer de metaboliska processerna mellan möss och brosk.

En akut smärtinfarkt avlägsnas med hjälp av farmakologiska preparat och manuell behandling. Nästa är återhämtningsfasen med hjälp av terapeutiska träningskomplex, massage, reflexologi. Endast ett integrerat tillvägagångssätt hjälper till att återställa patientens hälsa.

• Optimera arbete och vila;
• Övervaka fysisk aktivitet
• Ät vitamin D, mineraler, proteiner;
• Bekämpa dåliga vanor
• Gå och simma, men bara med en mild form av sjukdomen.

Kirurgisk ingrepp

Operationen utförs under generell anestesi. Ta bort de skadade delarna av brosk, skivor och byt dem med plåtar, sticknålar, mellanlägg. Detta följs av rehabiliteringsprocessen upp till ett år. Grunden för återhämtningsprocessen: kost och förebyggande av fysisk aktivitet.

Drogbehandling

I de flesta fall söker patienter hjälp för att eliminera smärta. Intramuskulära smärtstillande injektioner och massage.

• Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - minska muskelspänning, smärta, underlätta rörelse;
• Nimesulid - lindrar inflammation, smärta och svullnad. Minskar förstörelsen av broskvävnad;
• Diklofenac - antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt;
• Actovegin, Pentoxifylline - reducerar vasokonstriktion, smärtssyndrom, muskelspasmer;
• Nimesulid-gel, djuprelifgel - antiinflammatorisk effekt. Minska svullnad;
• Lösning av Dimexidum och Novocain - antiinflammatorisk effekt, lindrar smärta i muskler och leder. Det tränger djupt in i vävnaden. Karaktäriserad av en stark analgetisk effekt.

Rekommendationer för medicinering:

• Sängstöd;
• Hård sovare;
• Lumbar korsett;
• Komprimerar - värmer salvor och ullbälte.

sjukgymnastik

Kort impuls elektroanalgesi - effekten av korta pulser, blockerande smärta. Pulserad elektrisk effekt förbättrar blodflödet, tar bort mjölksyra.

Diadynamisk terapi - impulsdiadynamiska strömmar av olika frekvenser. Känslighet av smärta receptorer minskar, produktionen av endorfiner ökar. Blodcirkulationen, venös utflöde förbättras. Inflammatoriska processer och ödem minskar.

Elektrofores är en konstant elektrisk ström och smärtstillande medicinering. Uppnådd koncentration av läkemedlet i det drabbade området, minskad smärta.

Magnetisk laserterapi - magnetfält och laserstrålning. Minskar smärta, inflammation, förbättrar regenerering i skadade vävnader.

Magnetoterapi - permanenta och variabla magnetfält. Minskar receptorns känslighet, ger en analgetisk effekt. Ödem minskar, blodcirkulationen återställs.

Ultraljudsbehandling - ultraljudsvibrationer. Kännetecknas av mekaniska, termiska, fysikalisk-kemiska effekter på skadad vävnad. Biverkningar bedrivs med anestesi, antiinflammatorisk, vasodilaterande effekt.

Akupunktur - använder akupunktur för att minska smärta. Det finns en stimulans av frisättningen av hormoner av kroppen.

Manuell terapi - lindrar muskelspasmer, svullnad. Förbättrar blodcirkulationen, ledningens elasticitet.

blockad

I området av det drabbade området av det bakre injicerade läkemedlet för smärta. Effekt upp till fyra dagar. Enkel blockad - en injektionssession. Coursework - varje par dagar. Kursen kan innehålla upp till femton injektioner.

En blockad utförs om patienten har:

• Allvarlig smärta i ländryggsregionen
• bråck;
• Omfattande inflammation i ledband, leder.

Folkmekanismer

Uppvärmning av den sjuka delen av ryggraden med hjälp av en anda komprimeras baserat på maskrosblommor, hästkastanj. Smärtan minskar, blodcirkulationen återställs. Värm upp lederna.

Komprimerar med löv eller rötter av pepparrot har en liknande effekt. Värmer upp skadad vävnad, förbättrar blodflödet, minskar inflammation. Det rekommenderas inte att använda kompressor under lång tid och sätta barn.

Malning av fläskfett - förbättrar blodflödet i musklerna, minskar smärta. Resin av barrträd används för slipning och komprimering. Örtsalva: komfrey rot, althea, maskros, örter - lavendel, sabelnik, yarrow och horsetail.

Allmänna rekommendationer

• Ständigt övervaka rätt hållning när du står, sitter, lyfter och bär tyngd;
• Träna varje dag
• Försök att undvika skada, hypotermi;
• Sova på en hård eller halvfast madrass;
• Från den sjätte månaden av graviditeten, använd ett bandage;
• Kontakta en läkare.

Drabbar nedre delen av ryggen vid 39 veckors graviditet, vad ska man göra?

Radikulitinjektioner

Trävar nedre delen av ryggen vid 40 veckor av graviditeten, vad ska man göra?

Tar nedre delen av ryggen vid 8 veckors graviditet, vad ska man göra?

Lyumbalgiya: vad det är, orsakerna och mekanismerna för utveckling

Smärta sensioner stör människor i olika delar av kroppen. Under de senaste åren har smärta i ländryggen regionen varit särskilt utbredd. Anledningarna till de många och eventuella smärtan på denna plats kallas lumbodynia.

Vad är det

Så, lumbodynia är smärta som utvecklas i ländryggen.

Manifestationer kan vara både permanenta och tydliga episoder.

På grund av anledningen till att det ledde till ett sådant tillstånd måste smärta nödvändigtvis vara ett skäl att kontakta en specialist eftersom förutom mindre allvarliga störningar i kroppens arbete kan detta också vara en signal om att kroppen genomgår mer komplexa störningar. Men var som det kan, bör manifestationen av lumbodyni behandlas.

När allt kommer omkring kan långvarig smärta i nedre delen minska livskvaliteten, begränsa aktiviteten och även påverka hälsan i allmänhet.

skäl

En av de främsta orsakerna till patologi är en stor belastning på ryggradsavdelningen. Dessutom kan en ohälsosam livsstil, på grund av övervikt, otillräcklig motion, stress, ohälsosam diet etc. försvåra situationen. Dessa faktorer kan bara ha en negativ effekt på kroppen, i synnerhet leda till utvecklingen av morfologiska förändringar i nedre delen av ryggen, som i sin tur manifesteras av smärtsyndrom.

Lumbalgia efter sjukdommens art och sjukdomsförloppet är uppdelad i 2 grupper:

1. Vertebrogenic (enligt ICD 10), när smärta i ryggradsdelen är en patologi.
2. Invertebrogenic, om det inte finns någon koppling till ryggraden.

Även termen används när namngivande smärta i ryggrad hos gravida kvinnor. Svagheten i musklerna påverkar smärtstillväxten, förutom detta lägger det växande fostret tryck på ländryggen hos den gravida kvinnan.

Utvecklingsmekanism

För det mesta är mekanismen för sjukdomsutvecklingen nästan helt associerad med det radikala syndromet. Detta förklaras enligt följande: Centralnervsystemet tar emot en impuls när dessa rötter och nerver är klämda på grund av mekanisk skada, ofta eller av andra skäl.

Lumbodynia kan vara av olika natur, har därför flera former:

1. Discogenic. Det kännetecknas av akut smärta orsakad av utskjutning av den intervertebrala skivan. Det sätter press på närliggande vävnader och pressar ryggradarna. Detta leder till muskelspasmer och därigenom sätter press på nervändarna. Då genomgår patientens rygg och ryggrad otrolig smärta.
2. Spondylogenic. Det kännetecknar mild till måttlig smärta. Efter att ha utfört en fysisk träning, överbelastar kroppen med intensiva övningar, kan man uppleva denna form av lumbodyni. Oftast förekommer denna typ hos ungdomar och barn. Därefter kan det prova osteokondros.
3. Kronisk typ av smärtsam manifestation kan endast diagnostiseras om smärtan inte går längre än 10-12 veckor. Dessa smärtor är ofta toleranta och förvärras som ett resultat av trötthet, stressiga situationer och infektion.

Lumbago syndrom kan ha en, men flera former av manifestation på en gång:

• Levingston syndrom, vilket är markerat av smärta som utspeglas i en del av treparts-muskel triangeln. Smärtan är tråkig, ihållande, det finns en känsla av täthet i detta område.
• Sol's-Williams syndrom kännetecknas av smärtsamma känslor som orsakas av plötsliga rörelser, hosta, nysningar och djupt suck.

Ofta, med utseendet av sådan smärta, försöker många patienter att använda salva eller alternativ medicin, till exempel poultices, men oftare fungerar inte sådana metoder. Att självmedicinera är i detta fall extremt oklokt, och det är absolut nödvändigt att söka medicinsk hjälp.

Lyumbalgiya sjukdom: klassificering, typer och riskfaktorer för manifestationen av sjukdomen

Lumbodynia är inte en självständig sjukdom, men hänvisar till manifestationen av smärta som uppstår tillsammans med störningar i ryggraden och ländryggsregionerna. Hypodynami, överdriven atletisk aktivitet, osteoporos, skador etc. orsakar som regel ett sådant tillstånd. Men patienter har ofta inte smärtsamma tecken på allvarliga sjukdomar.

Lumbodynia, som huvudvärk, är ett ganska vanligt fenomen. Ångest kan uppstå hos patienter i alla åldrar och även hos barn. Särskilt under perioden från 10 till 17 år. Under den så kallade aktiva tillväxten.

Dock uppträder oftast denna sjukdom hos äldre över 50 år. Enligt statistiken är lumbodynia lokaliserad i området 4 och 5 ländryggsvirveler. Detta förklaras av den speciella fördelningen av belastningen på ryggraden. Övre kotorna skadas ibland mindre.

Riskfaktorer

De faktorer som leder till smärta i ryggradsdelen är:

• muskelsjukdomar;
• microtrauma;
• obekväma tvingade poser;
• intoxikation;
• infektiösa lesioner av kroppen;
• sjukdomar i de inre organen;
• gångstörning, till exempel platta fötter;
• psykogena faktorer.

klassificering

Neurologisk sjukdom lumbodyni har följande klassificering av flödes typ:

• akut, när smärtor uppstår oväntat och har en direkt koppling till ryggradssjukdomar;
• kronisk, när smärtan ökar i ökande grad, fungerar som en signal om en kronisk patologisk process i vävnaderna och ryggraden.

Som redan nämnts kan kursen och ursprunget för den neurologiska sjukdomen delas in i vertebrala och icke-vertebrala. Varje art har ett samband med patologiska processer i ryggraden.

Den första typen (vertebral) kan utvecklas på grund av:

• osteoporos;
• bråck;
• utsprång;
• skolios;
• kyphoscoliosis;
• störningar associerade med någon typ av ryggrad;
• skada eller förskjutning av ryggkotorna
• tumör neoplasmer.

Följande typer av störningar kan leda till den andra typen (nonvertebrogenic):

• nedsatt njurfunktion
• muskelsprayer och skador;
• sjukdomar i tarmarna och inre organen;
• mekanisk skada på ryggmusklerna;
• lång antifysiologisk hållning
• lava herpes;
• myosit.

stadium

Lumbodynia är en utmärkt behandling för tidiga stadier. Snabbt svar kommer att ge högsta kvalitet för att övervinna sjukdomen och förebygga möjliga patologier. Om vi ​​börjar med en överklagande till en specialist, är utvecklingen av det kroniska scenen inte ovanligt. Början av denna process börjar 6 månader efter den första smärtan i ryggen. I den andra fasen av sjukdomen är patologiska manifestationer i ryggraden möjliga. Den kroniska perioden varar en lång period och orsakar konstant nagande smärta, och även med en liten belastning på ryggraden kan förvärras. För att bli av med lumbodyni tillämpas endast den komplicerade behandlingen som föreskrivs av en specialist.

Lumbodynia: Symptom och behandling på olika sätt

Förutom de främsta orsakerna till smärta som nämns ovan kan du också markera plötsliga rörelser, hypotermi, obekväm kroppsställningar, till exempel under sömnen eller en lång resa. Smärtan i det här fallet är värre, det är möjligt att överföra smärtan till benet längs lårets baksida.

Ökad smärta kan upplevas med även de mest mindre rörelserna, som sedan försämras och sedan återupptas. Efter att ha diagnostiserat en sådan sjukdom som lumbodyni bör endast en specialist bestämma symptomen och behandlingen.

Man bör komma ihåg att otillräcklig behandling av patologin kan utvecklas till funktionshinder och helt inaktivera förmågan att arbeta.

symptom

Behandling av denna sjukdom är endast föreskriven av en läkare, trots att vissa föredrar att självmedicinera med hjälp av folkmedicinska lösningar. I denna utföringsform är det dock nödvändigt att förstå att det finns hälsorisker, eftersom en felaktig diagnos kan framkalla en större inflammation i ryggraden och muskelvävnaden kring den.

Naturen och symtomen på sjukdomen är som följer:

• ensidig smärta i ländryggen;
• ökad smärta som ett resultat av kraftiga rörelser eller en lång vistelse i samma position;
• förbättra situationen när man lägger sig
• svårighet att böja kroppen när den lutas
• svårigheter i elementära åtgärder: tvätt, gå, stryka, etc.;
• trötthet i ländryggsregionen.

När sjukdomen fortskrider blir den permanent, obehaget blir mer intensivt, förvärras även med skratt, hosta och så vidare. Om du inte använder ett läkemedel som ordinerats av en läkare, kan du få smärta spridda till hela området av sakrummet, till benen och skinkorna.

I skadorna kan specialist eller patient själv upptäcka muskelspänning, vilket vid pressning gör ont, vilket kan jämföras med en liten elektrisk chock. Detta fenomen kallas ett symptom på muskelspänning, patienten kan till och med börja med smärta när man undersöker mitten av obehagliga känslor. Därför, om sjukdomen lumbalgia avslöjas, vars symptom bestäms av läkaren, är behandlingen därför nödvändigtvis föreskriven efter en fullständig diagnos.

Hos vissa patienter kan ett positivt symtom på Lasegue bestämmas, vilket är en av indikatorerna för spänning. Det uppenbaras av ökad ömhet i ländryggen och längs nervkärlen när läkaren försöker lyfta patientens räta ben på sin rygg. Om benet böjs vid knäet, kommer lättnad och obehag försvinner.

diagnostik

En neurolog är skyldig att undersöka en patient för att identifiera en eventuell försämring av reflexer. Även i diagnosprocessen används enheter: röntgenstrålar, CT, MR, myelografi. Och om det behövs kan läkaren föreskriva ytterligare studier.

Att utesluta andra problem kommer att kräva:

• urin och blodprov;
• Ultraljud av könsorganen och peritoneum;
• blodbiokemi.

Läkemedelsbehandling

Efter att ha erhållit de önskade resultaten av undersökningen, föreskriver läkaren terapi. Det beror direkt på sjukdomsfasen. Om flödesperioden är akut används NSAID, t ex Ibuprofen eller Diklofenac.

Komplexet använder också kondroprotektorer, som har en extremt positiv effekt på brosk, inte bara i ländryggen, utan även på hela kroppens vävnader. Dessa läkemedel inkluderar kondroitin. Läkaren kan också ordinera Beklafen, vilket är en muskelavslappnande medel.

Dosering och varaktighet - det är läkarens ansvar, det viktigaste som patienten måste göra är att följa alla föreskrivna behandlingsregler. När smärtan sjunker, kommer fysioterapi, som inkluderar elektrofores, mudterapi, apitherapi, massage, simning och mer, att vara lämpligt.

Kirurgisk behandling

När lumbodyni förekommer i allvarlig form och på grund av cirkulationssjukdomar, abscesser, tumörer i ryggmärgen, kommer kirurgisk behandling att bli oundviklig. I detta fall utförs en operation, vilket innebär en sammanslagning av det degenerativa segmentet och implantatet. Detta kirurgiska ingrepp kallas ryggmärgsfusion och utförs i fall av outhärdlig smärta på grund av ryggkotorets instabila rörelse.

Om patienten har intervertebral bråck, så tas ryggradssidan bort, och en artificiell läggs på plats. Denna manipulation kallas diskektomi. Men kirurger utför en sådan operation extremt sällan, eftersom det kan leda till återkommande lumdodyni.

Dikul teknik

Populärt idag är metoden för smärta Dikulya. Används i det här fallet, ett specialdesignat lastschema, vilket ger ryggradens rörlighet. Också, tillsammans med övningarna, tillämpas rätt dricksbehandling, manuell terapi och akupunktur.

Kursen enligt metoden består av 3 cykler, som var och en innehåller 12 lektioner:

• Steg 1 är markerat genom att kroppen förbereds för att stressa. Här är klasser andnings gymnastik, yoga, Pilates.
• Steg 2 innebär återställande av muskler som drabbats av sjukdomen, vilket ökar tonen i mjukvävnader i detta område.
• Steg 3 syftar till att öka spinal rörlighet. Här börjar du träna på simulatorer. Dessutom får varje patient sin uppsättning övningar beroende på situationens komplexitet. Dessa övningar kan utföras hemma.

Varje person återhämtar sig individuellt, det kan botas på 3 månader, och du kan upprepa kursen i flera år i rad.

Hur man behandlar lumbodyni med konventionell och alternativ medicin

Lämplig vid behandling av sjukdomen är fysioterapi, som syftar till att förbättra patientens tillstånd och lindra honom av smärta. Hur man behandlar lumbodyni kan bara bestämma en läkare.

Han utser också förfaranden, bland annat:

• Diadynamisk terapi, när kroppen påverkas av impulsströmmar som har olika frekvens och form. Förfarandet möjliggör alternativ användning av 2-3 typer av strömmar. Antalet procedurer för en kurs på 5-7, varje manipulation tar ungefär 10-12 minuter.
• Kort impuls elektroanalgesi, där en mycket kort impuls appliceras på det drabbade området. Pulsernas frekvens kan variera från 2 till 400 Hz. Tillräckligt 10 behandlingar som varar i 10 minuter.
• Drogelektrofores, där införandet av ett läkemedel för smärtlindring sker i kombination med en konstant elektrisk ström. Förfarandet tar 15-30 minuter, kursen - 15-20 manipuleringar.
• Magnetisk laserbehandling, som genom samtidig exponering för det drabbade området med laser och magnetfält hjälper till att förbättra situationen. Tiden för manipulation är 15 minuter, kursen är upp till 15 procedurer.
• Magnetoterapi, där påverkan på kroppen produceras av alternerande och permanenta magnetfält. Kursen - upp till 20 procedurer i 15-25 minuter vardera.
• Ultraljudsterapi, där ultraljudsvibrationer appliceras, vars frekvens varierar från 800 till 3000 kHz. Kursen gör 6-14 manipuleringar under 12-15 minuter.
• Akupunktur, under vilken impulser från nålarna passerar till den smärtsamma delen av kroppen. Sådana förfaranden utförs under 15-45 minuter, antalet manipuleringar under 3-15.
• Manuell terapi utförs genom irritation av nervändarna. Denna procedur utförs antingen av speciella massörer eller massörer. Kursen når 15 rutiner. Upprepa efter sex månader rekommenderas.

Hur man behandlar lumbodyni, bestämmer en specialist, eftersom det finns kontraindikationer. De är neoplasmer av både malign och godartad natur, infektioner i ryggraden och vävnaderna, feberiska tillstånd, abscesser i inflytningsområdet.

Blockad för ryggsmärta

Dessutom kan läkaren bestämma hur man behandlar sjukdomen lumbodynia, om det finns outhärdlig ryggsmärta som stör livets rytm och berövar patienten effektivitet. I sådana fall appliceras en blockad, vilken består i införandet av ett starkt läkemedel inom smärtområdet. Detta läkemedel kan snabbt bli av med pesten i en period på upp till flera dagar.

Folkmetoder

Traditionell medicin är inte mindre utvecklad vid behandling av sjukdom. Men det bör förstås att beroende på hur man behandlar manifestationen av lumbodyni, kan endast smärta neutraliseras och orsaken elimineras inte.

För att lindra tillståndet kan du använda följande recept:

1. Tre gånger om dagen för att gnugga den ömma fläcken med aloejuice.
2. För att komprimera från tvättade, torkade och gyllda kokta löv av pepparrot, förpackning dem med en ullprodukt över natten.
3. Rubbing fläskfett också med att förpacka den ömma fläcken med en ullduk.
4. Användningen av upphettad komposition av ozokerit. Låt det svalna. Ansökan görs 10 dagar, en gång om dagen. Termiskt förfarande är kontraindicerat i närvaro av formationer som är koncentrerade i bukhinnan eller det lilla bäckenet.

Försvåringen av smärta kan vara om:

• följ inte hållningen medan du sitter, går,
• att inte göra gymnastik, minst en halvtimme om dagen
• att skada och överkolla ländryggsregionen;
• kraftigt vrid, flytta, lyft tunga föremål;
• sova på mjuka fjäderbäddar, det är bättre att föredra en halvstyv madrass;
• Använd inte ett fixeringsbälte när du spelar sport, speciellt tyngdlyftning.
• Använd inte ett bandage från 6 månaders graviditet (enligt ordination av en läkare).

För förebyggande är det viktigt att komma ihåg de grundläggande reglerna:

• bibehålla hållning;
• viktkontroll för lyftning;
• rationell näring med användning av minst 5 olika grönsaker och frukter varje dag;
• kom ihåg om säkerhet inte bara på jobbet, men också i vardagen.

Lumbodynia: Symptom och behandling

Länken hos en person upplever daglig enorm stress i samband med upprätt vandring. Det förvärras ännu mer av moderna människors otillbörliga livsstil: låg fysisk aktivitet, övervikt, vanlig psyko-emotionell stress och dålig kost. Alla dessa faktorer bidrar till utvecklingen av morfologiska förändringar i nedre delen av ryggen, vilket uppenbarar sig främst i smärta. Subakut eller kronisk smärta i ländryggen och kallades "lumbodynia" (från latinska orden "lumbus" - nedre delen av ryggen och "algos" - smärta). Vi kommer att prata om orsakerna till lumdodyni, de symptom som uppenbarar detta syndrom, liksom det diagnostiska tillvägagångssättet och principerna för behandling i denna artikel.

Orsaker och utvecklingsmekanismer

Sjukdomar och tillstånd som orsakas av lumbodyni kan delas in i två stora grupper - vertebrogena (det vill säga associerade med ryggraden) och nonvertebrogena (ej associerade med ryggraden).

Vertebrala faktorer som kan orsaka ryggmärg är:

• skoliose (ryggradens laterala krökning);
• ländryggssmärta;
• spondylos (degenerativa förändringar i ryggkotorna);
• intervertebral skivsprång;
• hernierad intervertebral skiva;
• artros av intervertebrala leder
• muskel- och fascialt syndrom;
• spinal stenos;
• icke-infektiösa inflammatoriska sjukdomar i ryggraden, i synnerhet ankyloserande spondylit;
• instabilitet i ländryggen.

I dessa sjukdomar kan strukturerna i det skadade muskuloskeletala systemet hos ryggmärgsrötterna med motsvarande kliniska symptom klämmas.

Invertebrogen lumbodyni kan orsakas av sjukdomar som är helt orelaterade med ryggraden, nämligen:

• osteoporos;
• traumatiska skador på ryggraden;
• njursjukdomar (pyelonefrit, urolithiasis, traumatiska hematom);
• tarmsjukdomar;
• sjukdomar i reproduktionssystemet hos män och kvinnor (livmoderfibrer, äggstockscystor, endometrios och andra);
• vaskulära sjukdomar;
• godartade och maligna neoplasmer (både primär och metastatisk);
• inflammatoriska processer i buken organ, litet bäcken, muskler;
• smittsamma sjukdomar, i synnerhet herpes zoster.

Lumbodynia följer ofta en kvinna under graviditeten. Det uppstår vid svaghet i ryggmusklerna och orsakas av trycket på moderns ländryggsregion av det växande fostret.

Lumbodynia: Symptom

Utseendet på smärta i nedre delen föregås ofta av:

• statisk överspänning (långvarigt sittande, stå eller vara i annan obekväm position);
• hypotermi;
• överdriven motion (i synnerhet viktliftning);
• långa promenader, speciellt med plana fötter;
• kontusion av underbenet;
• ha på sig småskor.

Smärta efter dessa typer av effekter kan inträffa omedelbart, och ibland från det ögonblick som en patient begår en åtgärd som initierar lumbalgia, tills utseendet av obehagliga känslor i ryggen, 2-3 dagar passerar.

Som det framgår av syndromets namn är dess huvudsakliga kliniska manifestation ryggont. Som regel är det mer uttalat endast på ena sidan och ökar kraftigt efter aktiva rörelser i ländryggen (lutningar) eller med långa vistelser i samma hållning: sittande eller stående.

Patienten söker att anta en hållning som lindrar smärta: Ligger i sängen på en sjuk eller hälsosam sida (beroende på den kliniska situationen).

Efter att ha böjt är det mycket svårt för en person med lumbodyni att böja sig: för att utföra denna åtgärd sätter han handen på ryggraden och skapar en hävarm med den.

Smärtssyndrom är ofta så uttalat att det är svårt för patienten att gå och utföra tidigare kända hushållsåtgärder: Tvätta, stå vid kaminen, sätt i matlagning, stryk kläderna.

Patienten upplever ständigt trötthet i nedre delen av ryggen och strävar därför efter en frekvent förändring av positionen. Först kommer hon vila på bordet med utsträckta armar, sedan flytta sig till sätets kant och pressa sig själv mot stolens baksida med hela ryggen.

Det är svårt för en person att luta sig framåt, men med sjukdomsprogressionen minskar rörelsen, och smärtan blir konstant, intensiv, ökar med plötsliga rörelser, hosta, nysning och skrattar.

I avsaknad av behandling fortskrider den patologiska processen: smärtan sprider sig till bukområdets region, till skinkan och underbenen. Kanske en reflex dysfunktion av de inre organen.

I det drabbade området finner patienten, hans omgivning eller doktorn lika smärtsam muskelspänning som palpation orsakar intensiv lokal smärta och smärta, reflekterad i en punkt som är avlägsen från skadan. Patienten skakar även i smärta. Detta är det så kallade symtomet på muskelspänning. Det låter dig skilja lumbodynia från andra ryggradssjukdomar med liknande kliniska manifestationer.

Ett antal patienter har ett positivt symptom på Lasegue. Det här är en av symtomen på spänning, som uppträder av ökad smärta i ländryggen och längs sciatic nerven, om läkaren höjer det raka benet som ligger på patientens baksida. När knäet är böjt, lindras patienten då smärtan försvinner.

Om orsaken till lumdodyni är en hernierad skiva kan patienten, förutom ryggsmärta, klaga på känslan av kyla i benen, deras nummenhet, och doktorn kommer att hitta slöhet hos senreflexerna på nedre extremiteterna, såväl som motorstörningar.

Principer för diagnos

Läkaren kommer att misstänka lumdodyni vid upptagandet av klagomål och data om patientens livs och sjukdomars historia. En objektiv undersökning av patienten, i synnerhet studien av den neurologiska statusen, kommer att övertyga specialisten om huruvida hans gissning är korrekt. För att ta reda på vilken typ av sjukdom som orsakade utvecklingen av ryggsmärta kommer läkaren att föreskriva ytterligare undersökningsmetoder för patienten, bland annat ledande rollen tillhör visualiseringsmetoderna:

• Röntgen i ländryggen eller lumbosakral ryggrad;
• computertomografi;
• magnetisk resonansbildning.

På röntgenbilden finns det stora förändringar i ryggradets struktur: förekomsten av traumatiska skador, minskning av de intervertebrala sprickorna och benväxten runt dem, osteoporos.

Mer informativ än radiografi är datortomografi. Denna studie möjliggör en tydlig bild av ryggraden och omgivande vävnader och för att identifiera sådana sjukdomar som stenos (inskränkning) i ryggradskanalen, skivbristning samt neoplasmer.

Den mest informativa diagnostiska metoden för denna grupp av sjukdomar är magnetisk resonansbildning eller MR. Det låter dig på ett tillförlitligt sätt diagnostisera förändringar i ryggraden och omgivande organ: muskler, blodkärl och nerver.

Diagnostiska metoder, såsom elektromyografi (EMG) och elektroneuromyografi (ENMG) kan också användas. Med hjälp är det lätt att upptäcka kränkningar av nervimpulsöverföring i muskler och nervfibrer.

För att detektera tumörer och infektionsfält kan en patient tilldelas scintigrafi. Denna forskningsmetod är baserad på olika absorption av den radioaktiva substansen som införs i kroppen av friska och patologiskt modifierade vävnader.

Om kompression av nervrotet misstänks, kommer termografi att bekräfta eller motbevisa det. Med hjälp av speciella infraröda sensorer mäter temperaturen på kroppens båda sidor: till avsedd plats för skada och under den.

För ändamålet med differentialdiagnos av lumbodyni och sjukdomar i bukhålan kan ultraljud användas. Om det är nödvändigt att upptäcka skador på någon muskel, ligament eller sena, undersök den direkt med den här metoden.

För att bestämma närvaron av en inflammatorisk process i kroppen av en smittsam eller icke-infektiös natur som kan orsaka lumbalgi utförs laboratorietester, i synnerhet en allmän analys av blod, urin, reumatiska tester och andra.

Principer för behandling

Först och främst måste behandlingen av den underliggande sjukdomen genomföras, mot vilken smärtan i nedre delen har uppstått. Beroende på denna sjukdom är neurologer, allmänläkare eller ortopediker engagerade i behandling av patienter med lumbodyni.

För att underlätta patientens tillstånd och påskynda återhämtningen rekommenderas patienten:

1. Sängstöd Under den akuta perioden av sjukdomen kommer det att vara mycket mer användbart för patienten att stanna i sängen i 3-5 dagar än att spendera denna tid i polykliniska linjer eller på jakt efter rätt medicin. Vila är en väsentlig del av behandlingen, utan vilken annan typ av terapi som inte har den önskade effekten.
2. Drogbehandling:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID (meloxicam, rofecoxib, diklofenak, nimesulid och andra); Dessa läkemedel bidrar till att minska svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och minska smärta. läkemedel ordineras med en kort kurs - 5-7, mer sällan - flera dagar med obligatoriskt skydd av magen i form av samtidig administration av protonpumpblockerare (omeprazol, rabeprazol och andra) med NSAID;
• muskelavslappnande medel (i regel används tolperison, mindre ofta - sirdalud); slappna av spastiska muskler, reducera manifestationerna av muskelspänningssyndrom som beskrivits ovan;
• B-vitaminer (neyrurubin, neurobion, milgamma och andra); närma den nervösa vävnaden, förbättra överföringen av impulsen från neuronen till neuronen;
• diuretika (furosemid, torasemid); Applicera vid detektering av vävnadsödem i
  drabbat område L-lysin escinate, som förutom anti-ödem har antiinflammatoriska och analgetiska effekter, kan också tillskrivas läkemedlet i en liknande effekt;
• droger som förbättrar blodcirkulationen (pentoxifyllin, nikotinsyra och andra);
• antidepressiva medel och, mindre vanliga, antikonvulsiva läkemedel: vid återkommande kronisk ryggmärgssmärta vid långvarig användning (6-10 veckor) verkar dessa läkemedel på smärtpunkten, vilket minskar svårighetsgraden av smärta;
• kondroprotektorer (Mukosat, Dona, Rumalon och andra) - agera på ledbrusk, aktiverande metaboliska processer i det, och därigenom återställer sin struktur och saktar sjukdomsprogressionen De används av långa kurser - 2-3-6 månader 2-3 gånger om året.

1. Sjukgymnastik och alternativ medicinering:

• massage;
• manuell terapi (sparingsteknik);
• zonterapi;
• perkutan elektrostimulering;
• osteopatiska tekniker;
• ultraljudsbehandling;
• laserterapi;
• kryoterapi;
• kinesiotherapy;
• hirudotherapy;
• vakuumbehandling;
• ryggradsspänning
• fysisk terapi (anses med rätta vara en av de mest effektiva metoderna för att eliminera kronisk smärta i nedre delen av ryggen - hjälper till att stärka ryggen och pressa musklerna);
• några andra tekniker.

Det är värt att notera att vissa av de ovanstående metoderna kan användas för att lindra smärta under den akuta perioden av sjukdomen och andra - endast när huvudsymptomen elimineras och effekten måste åtgärdas.

1. Kirurgisk behandling. Det rekommenderas att enskilda patienter i de fall konservativ behandling inte har haft önskad effekt eller att läkemedelsmetoder inte kan vara effektiva i denna sjukdom.

utsikterna

I lumbalgia beror prognosen direkt på orsakerna till det. I vissa fall, med endast den patologiska processen som uppstått, förutsatt att den behandlas tillräckligt, är prognosen gynnsam (symptomen återhämtar sig och stör inte personen). Om ryggsmärta har inträffat mot bakgrund av kroniska sjukdomar i inre organ och ryggrad, liksom på grund av skador, är prognosen relativt fördelaktig eller ogynnsam (den sistnämnda gäller särskilt för maligna neoplasmer som orsak till lumbodyni).

förebyggande

För att förhindra smärta i ländryggsregionen är det nödvändigt att undvika ökade belastningar på ryggraden:

• lyft inte vikten; Om du behöver lyfta lasten, utför inte denna åtgärd, böj över på raka ben och böj knäna och håll ryggen rakt, lyft lasten, med musklerna i dina armar och ben och inte din rygg.
• att arbeta på en dator, välj en bekväm stol med en anatomiskt formad rygg;
• För sömn använd en ortopedisk madrass.

Dessutom bör rygmusklerna stärkas med simning, fitness, cykling eller andra sporter.

En aktiv livsstil är också viktigt - promenader, dagliga promenader i frisk luft. Det är nödvändigt att undvika hypotermi och äta ordentligt, kontrollera kroppsvikt, vilket inte tillåter viktökning.

Om dessa rekommendationer följs kommer risken för vertebral lumbodyni att minska avsevärt.

När det gäller förebyggande av lumbodyni som inte är associerad med ryggraden, bör man vara uppmärksam på sin hälsa, kontakta en läkare om eventuell somatisk patologi och följ hans behandlingsrekommendationer.

Lumbodyni (ryggsmärta). Orsaker, symptom, typer, behandling och rehabilitering

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Lumbodynia - subakut eller kronisk ryggsmärta. Detta är inte en självständig sjukdom, utan ett smärtssyndrom som uppstår på grund av problem med ryggraden, nervrotsarna, ländrymmemusklerna eller bukhålets inre organ. Smärta i nedre delen är oftast förknippad med fysisk inaktivitet, intensiv träning, skador, osteokondros och osteoporos. I de flesta patienter är dock lumbodyni inte associerad med allvarliga patologier.

Lågryggsmärta inträffar någon gång efter hypotermi, plötsliga rörelser, i obekväm position. Smärtan är tråkig, värkande i naturen och kan ges till underbenet och går ner i lårets baksida. Det förvärras av att böja och gå, hosta, nysa, skratta. Med tiden kan smärtan minska, men ibland förvärras. Detta fortsätter tills orsaken till dess förekomst elimineras. Om du ignorerar problemet kan ryggsmärta permanent avaktivera förmågan att arbeta och i vissa fall leda till funktionshinder.

Lumbodynia är den näst vanligaste neurologiska patologin efter huvudvärk. Det kan förekomma hos barn och ungdomar: hos tjejer i åldern 10-12 år och hos pojkar på 13-17, som är förknippade med perioder med aktiv tillväxt. Men majoriteten av patienterna är människor äldre än 50 år. Kvinnor klagar ofta på ryggsmärta på grund av utvecklingen av osteoporos i postmenopausala perioden.

Enligt statistiken är smärta i lumbodyni oftare lokaliserad i regionen i den fjärde och femte ländryggkotan. Den övre ländryggen är mindre vanligt skadad, vilket förklaras av den särdrag hos belastningens fördelning på ryggraden.

Anatomi i ländryggen

Ländryggen består av 5, ibland 6 stora ryggkotor. I samband med upprätt gång har den en stor belastning, vilket ökar många gånger när man bär vikter eller hos personer som lider av övervikt. Detta leder till snabbt slitage på de intervertebrala skivorna och utseendet av bråck.

Ländryggen utför flera viktiga funktioner:

• ger kroppsrörelse i alla plan (kroppens lutningar och avböjningar)
• walking dämpning
• fungerar som en länk mellan det inaktiva bröstområdet och det fasta sacrummet

Ryggkotorets struktur. Ryggkotorna är korta cylindriska ben som bildar ryggraden.

De har huvuddelarna:

• Ryggkroppen är den starkaste delen som utför stödfunktionen.
• Vertebans handtag är anslutet till kroppen med hjälp av benen på ryggkotan. Våra armar sträcker sig över varandra och bildar ryggradskanalen där ryggmärgen, fettvävnaden, blodkärlen som matar den och nerverna är belägna.
• Vertebra processer (tvärgående, övre och nedre artikulär, spinous) avviker från ryggraden. De är fästa vid musklerna som ger stöd och rörelse i ryggraden. Vid botten av artikulära processer finns det nedskärningar - det här är öppningar genom vilka blodkärlen och ryggmärgen passerar.
  

Fasetterade fogar. De artificiella processerna hos de intilliggande kotorna är sammankopplade. Deras ytor är täckta med slät och halt hyalinbrosk, och runt lederna finns en synovialpåse fylld med vätska. Denna struktur ger ryggraden flexibilitet.

Spinalbunden begränsar ryggkotorens rörlighet, hindrar dem från att röra sig och säkerställa stabiliteten i hela ryggraden. Deras roll ökar med förstörelsen av de intervertebrala skivorna, medan ligamenthypertrofi - blir tjockare och grovare. Huvudbelastningen faller på sådana buntar:

• Anterior longitudinal ligament - passerar längs framkanten av ryggkotorna och skivorna.
• Posterior längsgående ligament - är en snäv ledning som förbinder ryggkotans kropp bakifrån.
• Gult ligament (innehåller gul pigment) - kopplar bägarna i ryggkotorna.

Intervertebrala skivor - Plana tätningar av broskvävnad som ligger mellan ryggkotorna. I ländryggsregionen är deras tjocklek 9-12 mm. Intervertebralskivor består av två lager:

• Den gelatinösa kärnan är den centrala delen av skivan. Den har en mjuk och elastisk konsistens, innehåller mycket fukt. Ger avskrivningar mellan ryggkotorna med vertikal belastning. Om den här jellyliknande massan, när den kramas av ryggkotorna, bryts ut genom den fibrösa ringen, bildas en bråck i intervertebralskivan.
  
• Den fibrösa ringen (broskig) ligger runt kärnan. Den har en flerskiktsstruktur och består av multidirektionella fibrer. Dess funktion är att fixera den gelatinösa kärnan och förhindra att ryggkotorna rör sig i sidled.
  

Intervertebrala skivor har inte blodkärl och tar emot näringsämnen direkt från ryggkotorna. Med ålder, överdriven belastning eller under fysisk inaktivitet försämras den intervertebrala skivnäringen. De förlorar sin elasticitet och ersätts av grov ärrvävnad. Skivor är svåra att behandla, eftersom droger inte når dem.

Rötterna i ryggnerven är buntar av nervfibrer som kommer från ett segment av ryggmärgen.

• Den främre roten i ryggmärgen - består av motorfibrer. Det framträder ur ryggmärgets främre horn och leder kommandopulser från centrala nervsystemet till musklerna och organen.
  
• Den bakre roten på ryggmärgen är sammansatt av sensoriska nervfibrer. Enligt dem kommer känsliga impulser från organen in i ryggmärgen och sedan till huvudet.
  

Kommer ut ur ryggkotan förenar den främre och bakre roten att bilda ryggmärgen. Från varje ryggraden kommer 2 nerver ut - höger och vänster.

Hästsvansen är ett bunt av ryggmärgsnervenrötter. Det börjar från det första ländrygssegmentet och går nedåt vertikalt nedåt i ryggradskanalen. Dess funktion är innervation av bäckenorganen och benen. Det fick sitt namn för den externa likheten med hästsvansen.

Sacrum. Under ländryggen är sakrummet - ett stort trekantigt ben bildat av fem ryggkotor som har vuxit ihop. Inuti passerar den den sakrala kanalen, som är en fortsättning på ryggradskanalen. Inuti är det de sakrala nerverna som går ut genom de sakrala öppningarna. Krama dem med en edematös vävnad efter skada orsakar smärta i underdelen av midjan över skinkorna. Mellan den 5: e sakrala och första coccyx vertebra finns en intervertebral disk. En sådan semi-mobil-anslutning gör att coccyxen kan böja sig tillbaka, vilket är viktigt vid förlossning eller på hösten.

Svansbenet är ett ben som bildas av accreta rudimentära ryggkotor. Denna nedre ryggraden används för att fästa bäckens organers muskler och ledband.

Svansbenen är ansvariga för sin rörlighet.

• 8 sacrococcygeal ligament förbinder sakrummet och coccyxen
• det coccyx-fasta cerebral-ligamentliga ligamentet är en fortsättning på det fasta membranet i ryggmärgen
• sacroiliac par-ligament
• Sacrospinous parat ligament
• sacroiliac ligament
• coccyx-rektal unparerad ligament

Med skador uppträder överband av ligamenten, bakteriell skada på coccyxens ligament, smärta i nedre delen av ryggen, i anus och i perineum.

Orsaker till ryggmärg

1. Överdriven fysisk ansträngning. På idrottare som bara pumpar muskler, men sträcker dem inte, blir muskelbuntarna korta och täta. Detta leder till starkt tryck på fasettfogarna och deras inflammation. Smärtsamma överkänslighetszoner (triggerpunkter) förekommer i krampmusklerna och deras fascier. När de pressas av sin spända muskel känner patienten smärta i nedre delen av ryggen.
   
2. Skador i sport (kompressionsfrakturer, förskjutning av intervertebrala skivor). Vid lyftning av vikter kan förflyttning av ryggkotorna förekomma, såväl som ligament och mjukvävnadsbrott. Viktlifter har ofta en klyfta mellan den första ländryggs vervelens tvärgående process. Detta bryter muskelfibrer. Deras känsliga receptorer överför smärtimpulser till hjärnan.
   
3. Förlängd statisk stress: Att arbeta på en dator, på ett transportband, sova i en obekväm position, stanna i en obekväm position slutar med en smärtsam muskelspasma.
   
4. Graviditet åtföljs av en snabb viktökning och omfördelning av belastningen på ryggraden. Dessutom leder vätskeretention till svullnad av vävnader, inklusive runt nervrotserna, som åtföljs av smärta.
   
5. Fysisk inaktivitet. Otillräcklig fysisk aktivitet stör blodcirkulationen i ryggkotorna, leder till förlust av elasticitet hos de intervertebrala skivorna och försvagning av musklerna som stöder ryggraden. Samtidigt förekommer hypertrofi (förtjockning och grovbildning) av ledband som förbinder ryggkotorna. Ryggkotorna nära varandra, klämma i ryggmärgen.
   
6. Betydande brott mot hållning. Förflyttningen av ryggkotorna leder till onormal rörlighet och snabbt slitage på vävnaderna i intervertebrala skivor. Med skolios ökar belastningen på fasettfogarna på ena sidan, varför de blir ont och öm.
   
7. Hypotermi orsakar vasospasm och cirkulationsstörningar. Detta kan orsaka autoimmun (icke-mikrobiell) inflammation i lederna.
   
8. Fetma. Övervikt ökar belastningen på de intervertebrala skivorna, de förlorar fukt, blir tunnare och mindre elastiska. Samtidigt närmar sig kotorna och kramar de känsliga mjukvävnaderna.
   
9. Stresstater. Starka nervstopp orsakar muskelkramper och dålig cirkulation. Detta ökar trycket på känsliga strukturer: ledband, kapslar av fasettskarv, ryggmärg.
   
10. Åldersrelaterade förändringar i ryggraden. Med åldern försvagar musklerna, skivor förlorar fukt och elasticitet, degenerativa förändringar i leder utvecklas och hållning störs. Konsekvensen av detta är uppkomsten av ryggsmärta hos 70% av personer över 60 år.

Vilka skador eller patologier orsakar låg ryggsmärta

Utseendet av lumbodyni kan vara associerat med sjukdomar i ryggraden eller inre organen som finns i bukhålan.

Spinal patologier orsakar ryggsmärta

1. Osteochondrosis. När intervertebrala skivor bär, skadas nervrotarna. När detta inträffar, stagnation av venöst blod och ödem. Över tiden förenar den autoimmuna processen - immunitet uppfattar skadade nervfibrer som patogena. Som ett resultat utvecklas aseptisk inflammation, vilket leder till smärta.
   
2. Intervertebral disc pathology.
   • Utskjutning - utskjutande av den yttre fibrösa skivringen
   • Hernia - utskjutning av massakärnan genom den yttre fibrösa ringen.
   
   Om utsprånget pressar den sensoriska nervrotten, är det allvarliga smärtor i nedre delen av ryggen och det område där denna ryggmärg är ansvarig för innervation (skinka, ben, tarm).
   
3. Artros av intervertebrala leder (facetsyndrom) - inflammation i fasettled. Med gallring av de intervertebrala skivorna ökar belastningen på ryggradens leder. Detta leder till radering av brosk och subluxation i leden. Smärtan uppstår när den gemensamma kapseln sträcker sig på grund av ackumulering av synovialvätska i den.
   
4. Degenerativa förändringar i musklerna. Den muskulösa korseten stöder inte ryggraden tillräckligt bra, vilket leder till en ökning av trycket på de intervertebrala skivorna och lederna. Samtidigt irriteras känsliga nervreceptorer i de omgivande vävnaderna.
   
5. Skada på ryggraden i ryggen. Vid sträckning, riva eller åldersrelaterad försvagning av ledbanden uppstår värkande smärta. Spinalfixering försämras, avståndet mellan ryggkotor ökar. Känsliga artikulära påsar och intervertebrala skivor sträcker sig.
   
6. Smalning av ryggradskanalen. Degenerativa processer i ryggkotorna leder till tillväxten av benvävnad. Kanalen inuti ryggraden smalnar och klämmer i ryggmärgen. Det finns en långvarig värk i värmen, som inte passerar i vila och sprider sig längs nerven mot foten. Allvarlig smärta känns i skinkan och på baksidan av låret.
   
7. Horsetailsyndrom. Tumörer, inflammatoriska processer, skador, brokningar kan orsaka dess kompression, vilket leder till att innervärdet av bäckenorganen och nedre extremiteter störs. Utveckla urineringstörningar och avföring, förlamning av benen.
   
8. Inflammatorisk sjukdom i ryggradspondylit. Det kan vara tuberkulöst, gonorré, syfilitiskt, svamp. Mikroorganismer multipliceras i vertebans kropp och orsakar dess förstörelse. Det påverkar också den intervertebrala skivan och minskar avståndet mellan ryggkotorna. Deformation orsakar en minskning av kanalen i vilken ryggmärgen passerar. Kramning orsakar smärta. Först är de vaga, sedan kan de sjuka ryggkotorna (vanligtvis 2: a och 3: e) identifieras med svår smärta.
   
9. Osteoporos. Vertebral brittleness orsakad av försämrad mikrocirkulation i benet, har en dålig effekt på tillståndet i intervertebrala skivor. Avståndet mellan ryggkotorna minskar och kramning av nervrotserna uppstår. Dessutom komprimeras radikulära artärer och vener, vilket leder till ödem och undernäring av motsvarande segment i ryggmärgen.
   
10. Trauma mot sakrum, coccyx, ryggrad. Efter skada uppträder svullnad i vävnaderna och ryggmärgen komprimeras från en eller två sidor. Vid skada kan skador på ledbandet, i vilka många nervfibrer passerar, vara möjligt. Med sin fulla eller partiella ruptur upplever en person smärta.
    

Sjukdomar i de inre organen, åtföljd av ryggsmärta

• Njurpatologi: kronisk pyelonefrit, cyster eller njursten, njursvikt, njurframkallning. Att sträcka njurkapseln eller stentrauma till urinvägarna kan orsaka smärta i ländryggsregionen. Sårhet kan uppstå på en eller båda sidor. Som regel är likformiga symmetriska ödlor märkbara på morgonen, och på kvällen sväller benen.
  
• Kvinnliga könsorganssjukdomar: polycystisk eller ovarieinflammation, godartade och maligna tumörer i livmodern, endometrios. Sjukdomar i bäckenorganen orsakar ömhet i underlivet och nedre delen av ryggen.
  
• Sjukdomar i matsmältningssystemet: ett sår i magen bakre vägg, kronisk pankreatit. I det första fallet är smärtan matt, värkande. Det är förknippat med att äta - "hungrig" eller 30 minuter efter att ha ätit. Försvinner efter antacida, antispasmodik. Med pankreatit är smärtan bältros.
  
• Tumörer som ligger i närheten av ryggmärgen eller ryggraden. Tumören kan komprimera den omgivande vävnaden och irritera nervändarna i dem.

Diagnos av orsakerna till ryggmärgsreaktioner

Vid undersökning avslöjar doktorn följande tecken på lumbodyni:

• Spänningen i ländryggsmusklerna är en skyddande reaktion i kroppen. Det hjälper till att immobilisera den drabbade ryggraden och minska kompressionen av rötterna när de flyttas. Denna funktion finns hos 25% av tonåringarna och hos 60-80% av vuxna.
  
• Spinal krökning i ländryggen är resultatet av muskelspasmer.
  
• Tvärgående streck i ländryggsregionen. Upptäckt hos barn och ungdomar. De indikerar att utseendet av lumbodyni är förknippat med aktiv tillväxt (mer än 8-10 cm per år). Under denna period växer benen snabbare än musklerna, vilket leder till brist på stöd och instabilitet i ryggraden.
  
• Smärtan förvärras genom att böja framåt och kan minska när ryggraden böjer bakåt. I de flesta patienter intensifieras smärtan med någon förändring av positionen. Smärta minskar när den ligger på den "friska" sidan. Det ökar med skratt, hosta, nysningar.
  
• Smärtsamt tryck på spindelprocesserna hos ryggkotorna och paravertebralpunkterna som motsvarar de drabbade intervertebrala skivorna.
  
• Försvagad känsla i en eller båda benen. Patienten klagar över nummenhet, stickningar, "käften".
  

Röntgen av lumbosakral ryggraden utförs i två utsprång: en rak linje och en sida. Bilden kan identifieras tecken som förklarar smärta i nedre delen av ryggen:

• Smidigheten i ryggradens ryggradskurva (i 50% av fallen)
• Schmorls bråck
• lumbal vertebral deformitet
• intervertebral skivskada
• minska avståndet mellan ländryggkotorna
• antalgisk skoliär - ryggradens krökning till höger eller vänster sida orsakad av smärta

Beräknad tomografi (CT) avslöjar följande tecken på ryggmärgsskador:

• klyvbrygga - medfödd patologi
• missbildning av ryggkotan
• tecken på benförstöring
• gallring av bruskskivor
• herniated skivor - singel eller flera svamp utväxter i storlek från några millimeter till 2-3 cm.
• smal ryggradskanal - degenerativa förändringar i ryggradens ben- och broskvävnad
• tecken på ryggskador i ryggradsnerven - svullnad och inflammation
• abscesser
• ryggmärgs tumörer eller nära ryggraden

Magnetic resonance imaging (MRI) eller kärnmagnetisk resonans (NMR)

En MR-skanning beror på graden av ryggrad och orsaken till smärtan.

• ryggradsförstöring
• intervertebral skivhöjdreduktion
• skivbristning, fiberrörsbrott
• svullnad och hypertrofi i fasettledet
• kompression av ryggmärgsrötter, ödem
• spinal stenos (inskränkning)
• ryggmärgs tumör
• epidural abscess
• bristning eller hypertrofi av ligamenten