Peroneal nerv neuropati: orsaker, symptom och behandling

Neuropati av peroneal nerv är en sjukdom som utvecklas som ett resultat av skada eller kompression av peroneal nerv. Det finns flera orsaker till detta tillstånd. Symptom i samband med överträdelse av nervimpulser till musklerna innerverade och hudområden, speciellt det muskelsvaghet, fot extensor hennes fingrar, och känsligheten hos överträdelsen på den yttre ytan av underbenet och fotryggen av hennes fingrar. Behandlingen av denna patologi kan vara konservativ och operativ. Från den här artikeln kan du lära dig om vad som orsakar neuropati hos peroneal nerv, hur det manifesterar sig och hur det behandlas.

För att förstå var sjukdomen kommer och vilka symtom som karakteriserar det, bör du bekanta dig med viss information om peroneal nervanatomi.

Litet anatomiskt utbildningsprogram

Den peroneala nerven är en del av sakral plexus. Nervfibrerna går som en del av sciatic nerven och separeras från den till en separat gemensam peroneal nerv vid eller något över popliteal fossa. Här är den gemensamma stammen av fibularnerven riktad mot den yttre sidan av poplitealfossan, som spiraler runt fibulens huvud. På det här stället ligger det ytligt, täckt endast med fascia och hud, vilket skapar förutsättningar för nervens kompression från utsidan. Därefter splittrar fibulärnerven i ytliga och djupa grenar. Något högre än nervdelningen, en annan gren avgår - den yttre kutanern i underbenet, som i den nedre delen av underbenet förbinder till tibialnervets gren, som bildar den sura nerven. Den sura nerven insererar den bakre delen av den nedre delen av benet, hälen och fotens ytterkant.

De ytliga och djupa grenarna i peroneal nerv bär detta namn på grund av deras kurs i förhållande till benmusklerna. Den ytliga peroneal nerven ger musklerna innervation, vilket säkerställer höjden av fotens yttre kant, som om den roterar foten och även bildar känsligheten hos fotens baksida. Den djupa peroneala nerven inserter musklerna som utsträcker foten, fingrarna, ger känslor av beröring och smärta i det första interdigitalutrymmet. Kompression av en viss gren, respektive, åtföljd av en störning bortförande utåt, och oförmågan att stapla unbend fingrar, störning av känsla i olika delar av foten. I enlighet med nervfibrerna, de delar av delningen och utmatningen av den yttre hudnerven i underbenet, symtomen på kompression eller skada kommer att skilja sig något. Ibland bidrar kunskapen om de enskilda musklernas och hudområdets innervation av peroneal nerv för att fastställa nivån för nervkompression innan de använder ytterligare forskningsmetoder.

Orsaker till peroneal neuropati

Förekomst av neuropati hos peroneal nerv kan vara associerad med olika situationer. Dessa kan vara:

  • skador (speciellt ofta är denna orsak relevant för skador på den övre yttre delen av underbenet, där nerven ligger ytligt och nära fibulärbenet. Fractur av fibulärbenet i detta område kan prova nervskador av benfragment. orsaka neuropati i peroneal nerven. Fraktur är inte den enda traumatiska orsaken. Fallen, påverkan på detta område kan också orsaka neuropati hos peroneal nerven);
  • kompression av peroneal nerv vid någon del av dess upprepning. Dessa är de så kallade tunnelsyndromen - övre och nedre. Det övre syndromet utvecklas när en gemensam peroneal nerv komprimeras som en del av det neurovaskulära buntet med en intensiv inställning av lårbicepsen med fibulens huvud. Normalt sker detta situationen i vissa yrken, tvingas lång tid att hålla en viss hållning (t.ex. rengöringsmedel grönsaker, bär, Pavement golv, rör - pose "huk") eller utföra repetitiva rörelser, klämma neurovaskulära bunt på detta område (sömmerskor, skyltdockor). Kompression kan orsakas av den älskade ben-till-fot-ställningen av många. Lägre tunnel syndrom utvecklas i kompression av djupa peroneal nerven på baksidan av vristen ligamentet enligt eller på baksidan av foten vid basen I metatarsalbenen. Komprimering i detta område är möjlig när du bär obehagliga (täta) skor och vid applicering av en gipsgjutning;
  • störningar i blodtillförseln till peroneal nerv (nervsjuki, som det var, "stroke" av nerven);
  • Felaktig position på benen (benen) under en lång operation eller ett allvarligt tillstånd hos patienten, åtföljd av oändlighet. I detta fall komprimeras nerven i stället för sin mest ytliga plats;
  • penetration av nervfibrer under intramuskulär injektion i glutealområdet (där peronealnerven är en integrerad del av den sciatic nerven);
  • allvarliga infektioner som involverar flera nerver, inklusive peroneal;
  • perifert nervtoxicitet (till exempel vid svår njurinsufficiens, svår diabetes, användning av droger och alkohol)
  • cancer med metastas och nervkompression av tumörnoder.

Naturligtvis är de två första grupperna av orsaker vanligast. Resten av orsakerna till neuronala nervsystemet är mycket sällsynta, men de kan inte diskonteras.

symptom

Kliniska tecken på neuronala nervsystemet är beroende av platsen för sitt nederlag (längs linjen) och svårighetsgraden av förekomsten.

Så, vid akut skada (till exempel fraktur av fibula med förskjutning av fragment och skador på nervfibrerna) uppträder alla symtom samtidigt, även om de första dagarna kanske inte kommer fram i förgrunden på grund av smärta och immobilitet i benen. Med gradvis skada av peroneal nerv (vid häftning, obehagliga skor och detaljerade situationer) kommer symtom att uppstå gradvis under en tidsperiod.

Alla symtom på nervsystemet i nervsystemet kan delas in i motor och sensorisk. Deras kombination beror på nivån av lesionen (för vilken anatomisk information beskrevs ovan). Tänk på tecken på neuropati hos peroneal nerv beroende på nivån på lesionen:

  • med hög nervkompression (i sammansättningen av fibrerna i den sciatic nerven, i området av popliteal fossa, det vill säga före nervens uppdelning i de ytliga och djupa grenarna) uppstår:
  1. brott mot känsligheten hos benets främre-laterala yta, fotens dorsum. Detta kan vara bristen på känsla av beröring, oförmågan att särskilja smärtsam irritation och bara röra, värme och kyla;
  2. smärta på sidan av benet och foten, förvärras av huk
  3. Överträdelse av fotens förlängning och fingrarna fram till den fullständiga avsaknaden av sådana rörelser.
  4. svaghet eller omöjlighet med bortförande av fotens ytterkant (lyfter upp den);
  5. oförmågan att stå på dina klackar och vara som dem;
  6. promenader patienten tvingas att lyfta benet högt, inte att hålla fast vid fingrarna när du sänker foten först på ytan av fingrarna ner, och sedan hela sulan, foten när man går böjd på knä och höftleder. En sådan promenad kallas en "cockerel" ("häst", peroneal, steppage) i analogi med promenad av fågel och djur med samma namn;
  7. foten har formen av en "häst": den hänger sig ner och som den vändes inåt med fingrarna böjande;
  8. med viss erfarenhet av förekomsten av peroneal nerv-neuropati utvecklar musklerna en viktminskning (atrofi) längs den främre laterala ytan av tibia (bedömd jämfört med en hälsosam lem);
  • under kompression av tibiens yttre hudnerv, uppstår extremt känsliga förändringar (minskning av känsligheten) på den yttre ytan av tibia. Detta kan inte vara mycket märkbart, eftersom den yttre kutana nerven i underbenet ansluter sig till tibialnervets gren (de sistnämnda fibrerna tar själva innervationens roll).
  • skador på ytlig peroneal nerv har följande symtom:
  1. smärta med en brännande känsla i underdelen av sidans yta på benet, på bakfoten och de fyra första tårna;
  2. minskning av känslighet i samma områden;
  3. svag ledning och lyfta fotens ytterkant;
  • nederlaget i den peroneala nervens djupa gren åtföljs av:
  1. svaghet i förlängningen av foten och fingrarna;
  2. ett litet överhäng av foten;
  3. Brott mot känslighet på bakfoten mellan första och andra tårna.
  4. under den långa existensen av processen - atrofi av de små musklerna i den bakre foten, som blir märkbar i jämförelse med en hälsosam fot (benen är tydligare, sjunker de interdigitala utrymmena).

Det visar sig att nivån av lesion hos peroneal nerv definierar tydligt vissa symtom. I vissa fall är det möjligt att selektivt bryta fotförlängningen och fingrarna, i andra, lyfta ytterkanten på foten och ibland endast känsliga störningar.

behandling

Behandlingen av peronal nervs neuropati bestäms i stor utsträckning av orsaken till dess förekomst. Ibland ersätter en gipsgjutning som har klämt ner en nerv blir den primära behandlingen. Om orsaken var obekväma skor, bidrar hennes förändring också till återhämtning. Om orsaken är i befintliga comorbiditeter (diabetes, cancer), är det i detta fall nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen och andra åtgärder för att återställa peronealnerven är redan indirekta (om än obligatoriska).

De huvudsakliga drogerna som används för att behandla neuropati hos peroneal nerv är:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulid och andra). De hjälper till att minska smärta, lindra svullnad i nervområdet, ta bort tecken på inflammation;
  • vitaminer från grupp B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen och andra);
  • medel för förbättring av nervledningen (Neuromidin, Galantamin, Proserin och andra);
  • droger för att förbättra blodtillförseln till peroneal nerv (Trental, Cavinton, Pentoxifylline och andra);
  • antioxidanter (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma och andra).

Sjukgymnastikmetoder används aktivt och framgångsrikt i komplex behandling: magnetisk terapi, amplipuls, ultraljud, elektrofores med medicinska substanser, elektrisk stimulering. Massage och akupunktur bidrar till återhämtning (alla procedurer väljs individuellt, med hänsyn till patientens kontraindikationer för patienten). Rekommenderade komplex av fysisk terapi.

För att rätta till "cockerel" -gatan används speciella ortoser, som fixar foten i rätt läge, förhindrar att den hänger sig.

Om konservativ behandling inte har någon effekt, ta det till kirurgi. Oftast måste detta ske med traumatisk skada på peroneal nervens fibrer, speciellt med full paus. När nervregeneration inte uppstår är konservativa metoder kraftlösa. I sådana fall återställs nervens anatomiska integritet. Ju tidigare operationen utförs, desto bättre är prognosen för återhämtning och återställande av fibulärnervfunktionen.

Kirurgisk behandling blir en frälsning för patienten och i fall av signifikant kompression av peroneal nerv. I det här fallet dissekera eller ta bort strukturer som komprimerar fibulärnerven. Detta hjälper till att återställa passagen av nervimpulser. Och sedan med hjälp av ovanstående konservativa metoder, bringas nerven för att slutföra återhämtningen.

Sålunda är neuropati hos peroneal nerv en sjukdom i perifer systemet som kan uppstå av olika skäl. De viktigaste symptomen är förknippade med nedsatt känslighet i ben- och fotregionen, liksom svaghet i förlängningen av foten och tårna. Terapeutisk taktik beror till stor del på orsaken till peroneal neuropati, bestäms individuellt. En patient har tillräckligt konservativa metoder, en annan kan behöva både konservativ och kirurgisk ingrepp.

Pedagogisk film "Neuropati av perifera nerver. Klinik, diagnos och behandling "(från 23:53):

Behandling av neuropati hos peroneal nerv

Den medicinska termen "neuropati av peroneal nerven" (LMN) är ganska välkänd, men kunskapen om denna allvarliga sjukdom slutar vanligen med ovan nämnda fras. Ett test för förekomsten av patologi kan göras genom att stå på dina klackar: om du håller på dem enkelt, finns det ingen anledning till oro, annars borde du lära dig mer om NMN. Observera att termerna neuropati, neuropati, neurit är olika namn för samma patologi.

Anatomisk referens

Med neuropati menas en sjukdom som karaktäriseras av nervsjukdomar av icke-inflammatorisk natur. Sjukdomen orsakas av degenerativa processer, skador eller kompression i nedre extremiteterna. Förutom NMN finns det neuropati av tibialnerven. Beroende på skador på motor eller sensoriska fibrer är de också indelade i motorisk och sensorisk neuropati.

Neuropati hos peroneal nerv leder i graden av förekomst bland dessa patologier.

Beakta anonysen hos peroneal nerv - huvuddelen av det sakrala plexuset, vars fibrer är en del av sciatic nerven, flyttar sig bort från den i nivån av den nedre delen av benen på benbenet. Popliteal fossa - den plats där dessa element separeras i den gemensamma peroneala nerven. Fibulens huvud böjer sig runt dem längs en spiralbana. Denna del av nervens "väg" passerar över ytan. Följaktligen är den skyddad endast av huden och påverkas därför av externa negativa faktorer som påverkar den.

Sedan uppträder delningen av peroneal nerv, vilket resulterar i att dess ytliga och djupa grenar uppträder. "Ansvarets ansvarsområde" innehåller först innervation av muskelstrukturer, fotens rotation och känsligheten av dess bakre del.

Den djupa peroneal nerven tjänar till att utsträcka fingrarna, tack vare vilka vi kan känna smärta och beröring. Krama någon av grenarna bryter mot fotens känslighet och fingrarna, en person kan inte räta ut sina falanger. Uppgiften för gastrocnemius nerv är att innervate den bakre delen av den nedre delen av benet, hälen och fotens ytterkant.

ICD-10-kod

Termen "ICD-10" är en förkortning av den internationella klassificeringen av sjukdomar, som underkastades nästa, tionde, översynen 2010. Dokumentet innehåller koder som används för att beteckna alla sjukdomar som är kända för modern medicinsk vetenskap. Neuropati i den är representerad av skador på olika nerver av icke-inflammatorisk natur. I ICD-10 klassificeras NMN som klass 6 - sjukdomar i nervsystemet, speciellt mononeuropati, dess kod är G57.8.

Orsaker och sorter

Förekomsten och utvecklingen av sjukdomen beror på många orsaker:

  • olika skador: en fraktur kan leda till en knäppt nerv;
  • faller och blåser;
  • störningar av metaboliska processer;
  • klämma MN under hela dess längd;
  • olika infektioner, mot vilka kan utveckla NMN;
  • allvarliga vanliga sjukdomar, till exempel osteoartros, när de inflammerade lederna klämmer ner nerven, vilket leder till utvecklingen av neuropati
  • maligna neoplasmer av vilken lokalisering som helst som komprimerar näsan
  • Felaktig position på benen när en person är immobiliserad på grund av en allvarlig sjukdom eller långvarig operation;
  • giftig nervskada orsakad av njursvikt, allvarlig diabetes, alkoholism, narkotikamissbruk
  • livsstil: företrädare för vissa yrken - jordbrukare, lantarbetare, lager av golv, rör etc. - spendera mycket tid i ett halvböjt tillstånd och riskerar att få kompression (klämning) av nerven;
  • cirkulationsstörningar i MN.

Neuropati kan utvecklas om en person bär obehagliga skor och ofta sitter med en fot på den andra.

Lesioner av peroneal nerv är primära och sekundära.

  1. För den primära typen kännetecknas av en inflammatorisk reaktion som uppträder oberoende av andra patologiska processer som förekommer i kroppen. Stater förekommer hos personer som regelbundet laddar ett ben, till exempel vid vissa sportövningar.
  2. Sekundära skador är komplikationer av sjukdomar som redan finns hos människor. Oftast påverkas den peroneala nerven som ett resultat av klämning orsakad av ett antal patologier: frakturer och dislokationer av fotleden, tendovaginit, posttraumatisk artros, inflammation i artikelsäcken, deformering av artros etc.

Symtom och tecken

För den kliniska bilden av sjukdomen kännetecknas av varierande grader av förlust av känsligheten hos den drabbade lemmen. Tecken och symtom på neuropati manifesterar sig:

  • brott mot lemmarens funktioner - omöjligheten med normal flexion och förlängning av fingrarna;
  • litet konkavitet av benet inåt;
  • brist på möjlighet att stå på sina klackar för att gå på dem;
  • svullnad;
  • förlust av känslighet hos delar av benen - foten, kalven, låret, området mellan tummen och pekfingret;
  • smärta förvärras när en person försöker sätta sig ner
  • svaghet i en eller båda benen;
  • bränna i olika delar av foten - det kan vara fingrar eller kalvsmuskler;
  • känner en förändring i värme till kall underkropp;
  • muskelatrofi hos den drabbade lemmen i de sena stadierna av sjukdomen etc.

Ett karakteristiskt symptom på HMN är en förändring av gången på grund av "hängande" benen, oförmågan att stå på den, en stark knäböjning medan du går.

diagnostik

Detektion av någon sjukdom, inklusive neuropati hos peroneal nerven, är neuropatologens eller traumatologens privilegium, om utvecklingen av sjukdomen utlöses av en fraktur. Undersökningen undersöker patientens skadade ben och kontrollerar dess känslighet och prestanda för att identifiera det område där nerven påverkas.

Diagnosen bekräftas och uppdateras genom en serie undersökningar:

  • ultraljudsundersökning
  • elektromyografi - för att bestämma musklernas aktivitet;
  • elektronururografi - för att kontrollera hastigheten på nervimpulserna;
  • radiografi, vilken utförs i närvaro av lämpliga indikationer;
  • terapeutisk och diagnostisk blockad av trigeniska punkter med införandet av lämpliga mediciner för att identifiera de drabbade områdena i nerverna;
  • Beräknade tomografi och magnetisk resonansbildning - dessa exakta, mycket informativa tekniker avslöjar patologiska förändringar i kontroversiella fall.

behandling

Behandlingen av peronal nervs neuropati utförs genom konservativa och kirurgiska metoder.

Användningen av ett komplex av metoder visar stor effektivitet: detta är en förutsättning för att få en uttalad effekt. Vi pratar om läkemedel, fysioterapi och kirurgiska behandlingsmetoder. Det är viktigt att följa läkares rekommendationer.

droger

Drogterapi innebär patienten:

  • nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: Diklofenak, Nimesulide, Xefocam - utformad för att minska svullnad, inflammation och smärta. I de flesta fall ordineras de för axonal neuropati (axonopati) hos peroneal nerven;
  • B-vitaminer;
  • antioxidanter representerade av beredningarna av Berlition, Thiogamma;
  • läkemedel avsedda att förbättra ledningsförmågan hos impulser längs nerven: Prozerin, Neuromidin;
  • terapeutiska medel som återställer blodcirkulationen i det drabbade området: Caviton, Trental.

Det är förbjudet att ständigt använda smärtstillande piller, vilket vid långvarig användning kommer att förvärra situationen!

Fysiska terapeutiska procedurer

Sjukgymnastik, som visar hög prestanda vid behandling av neuropati:

  • massage, inkl. Kinesisk punkt
  • magnetisk terapi;
  • elektriska;
  • zonterapi;
  • Övningsterapi. De första klasserna bör genomföras med deltagande av en erfaren tränare, varefter patienten kommer att kunna göra egna terapeutiska övningar hemma;
  • elektrofores;
  • värmebehandling.

Massage i nervkärlens neuropati är en specialists prerogativ, och det är därför förbjudet att göra det själv!

Kirurgisk ingrepp

Om konservativa metoder inte ger de förväntade resultaten, ställer de sig till operation. Kirurgi är ordinerad för traumatisk nervfiberbrott. Möjlig att:

Efter operationen behöver en person en lång återhämtning. Under denna period är hans fysiska aktivitet begränsad, inklusive övningsövningar.

En daglig inspektion av den opererade lemmen utförs för att identifiera sår och sprickor, vid detektering av vilken foten är försedd med vila - patienten rör sig med speciella kryckor. Om sår är närvarande behandlas de med antiseptiska medel.

Folkmekanismer

Det nödvändiga biståndet vid behandling av nervkärlens neuropati ges av traditionell medicin, som har ett betydande antal recept.

  1. Blå och grön lera har egenskaper som är användbara vid behandling av en sjukdom. Rulla upp råvaror i form av små bollar och torka dem i solen, förvara dem i en kruka med locket stängt. Innan användningen späd ut en del av leran med vatten vid rumstemperatur för att få en grumlig konsistens. Applicera på tyget i flera lager och applicera på huden över den skadade nerven. Vänta tills lera är helt torr. Bandaget efter användning måste begravas i marken - som läkarna råder. För varje förfarande, använd en ny lera boll.
  2. Till skillnad från det första receptet innebär det andra preparatet av substansen för oral administrering: mogna datum efter utsläpp från stenarna är markerade med köttkvarn, den resulterande massan tas av 2-3 teskedar tre gånger om dagen efter måltiden. Om så önskas spädas datum med mjölk. Behandlingsförloppet är cirka 30 dagar.
  3. Större effektivitet är inneboende i kompressor med användning av getmjölk, vilken våtgas, och appliceras därefter i några minuter till huden ovanför den drabbade nerven. Förfarandet görs flera gånger under dagen till återhämtning.
  4. Kommer att hjälpa till vid behandling av HMN och vitlök. 4 klyftor gnugga med en rullpinne, täck med vatten och koka. Efter avlägsnande av avkoket från värmen, inandas ångorna i varje näsborre i 5-10 minuter.
  5. Tvätta ansiktet med naturlig äppelcidervinäger, var försiktig så att det inte kommer i ögonen.
  6. 6 ark "Lavrushka" häll ett glas kokande vatten över glaset och koka sedan på låg värme i 10 minuter. Med det resulterande avkoket, begrava näsan tre gånger under dagen tills tillståndet förbättras.
  7. Medel, erhållen genom att noggrant blanda 2 och 3 matskedar av terpentin och vatten, häll en bit bröd och fäst den på det drabbade benet i 7 minuter. Gör detta före sänggåendet för att omedelbart värma din fot och gå och lägg dig. Procedurens frekvens - 1 gång om två dagar tills full återhämtning. Receptets effektivitet är att terpentin är ett utmärkt uppvärmningsmedel.
  8. Tie skalen av skalade citroner, försmörda med olivolja, till foten av det drabbade benet på natten.

Recepten av traditionell medicin är en del av komplexet av åtgärder, och därför bör man inte försumma den traditionella behandlingen av HMN.

Konsekvenser och förebyggande

HMN är en allvarlig sjukdom som kräver snabb och adekvat behandling, annars kommer en person att ha en dyster framtid. En möjlig utveckling av händelser är funktionshinder med partiell funktionsnedsättning, eftersom ofta en komplikation av HMN är pares, uppenbarad av en minskning av lemstyrkan. Men om en person går igenom alla behandlingsstadier, förbättras situationen väsentligt.

Neuropati av den lilla tibia nerven uppstår av olika skäl, så det är bättre att förhindra det.

  1. Människor som är aktivt engagerade i idrott ska regelbundet visas till doktorn för att upptäcka patologi i tid tunnelsyndrom, även kallad kompression-ischemisk neuropati. Kompression kallar det, för Under nervstammarnas passage genom en smal tunnel komprimeras de och är ischemisk på grund av njurarnas undernäring.
  2. Behöver träna i speciella, bekväma skor.
  3. Viktminskning för att minska belastningen på ben och fötter för att förhindra deras deformation.
  4. Kvinnor som föredrar höghåriga skor bör ge sina ben en paus, ta av dem under dagen och ta tid för gymnastik för att normalisera blodcirkulationen i lemmarna.

Noggrann och omtänksam inställning till din hälsa är en garanti för att peroneal nerv neuropati kommer att omgå dig.

Neuropati av peroneal nerv

Neuropati peronealnerven - en av mononeuropati nedre extremiteterna, tillsammans med syndromet av foten dinglande - omöjligheten dorsalflexion och förlängning av hennes fingrar, liksom sensoriska störningar i huden anterolateralt område av den bakre benet och foten. Diagnosen är gjord på grundval av anamnese, neurologisk undersökning, elektromyografi eller elektronururografi data. Dessutom utförs en ultraljud av nerven och en studie av den osteoartikulära apparaten i benet och foten. Konservativ behandling utförs av en kombination av medicinska, fysioterapeutiska och ortopediska metoder. Med dess misslyckande visas en operation (dekompression, nervens sutur, transponering av senor etc.).

Neuropati av peroneal nerv

Neuropati peronealnerven eller peroneal neuropati, intar den en särställning bland perifer mononeuropati, vilka även innefattar :. neuropati tibialnerven neuropati femoralisblockad neuropati av ischiasnerven, etc. Eftersom peronealnerven består av de tjocka nervfibrer, som har en större skikt av myelinskidan, sedan Det är mer mottagligt för skador vid metaboliska störningar och anoxi. Förmodligen orsakar detta ögonblick en ganska utbredd förekomst av peroneal neuropati. Enligt vissa neuropati peronealnerven observeras hos 60% av patienterna grenar traumatologi genomgår kirurgi och behandlas med hjälp av stänger eller gipsbandage. Endast i 30% av fallen verkar neuropati hos sådana patienter vara förknippade med primärnervskador.

Det bör också noteras att ofta mannen inom neurologi måste ta itu med patienter som har en viss längd existens peroneal neuropati omfattar postoperativa perioden eller tiden för immobilisering. Detta komplicerar behandlingen, ökar dess varaktighet och förvärrar resultatet, eftersom ju tidigare behandlingen startas, desto effektivare är den.

Anatomi hos peroneal nerv

Den peroneala nerven (n. Peroneus) avviker från nervcellen i nivån av den nedre 1/3 av låret. Den består övervägande av LIV-LV och SI-SII ryggmärgsfibrer. Efter att ha gått in i poplitealfossan, går fibulärsen till huvudet på benet med samma namn, där dess gemensamma stammen är uppdelad i djupa och ytliga grenar. Den djupa peroneal nerven passerar in i den främre delen av tibia, faller ner, passerar till fotens baksida och delar in i inre och yttre grenar. Det innervar de muskler som är ansvariga för förlängningen (dorsal flexion) av foten och tårna, pronation (höjning av ytterkanten) på foten.

Den ytliga peroneusnerven löper längs den anterolaterala ytan av skenbenet, vilket ger motor gren av peroneal muskler som svarar för pronation av foten, med dess samtidiga plantarflexion. I området med medial 1/3 av benet, ytan gren n. peroneus passerar under huden och är uppdelad i 2 dorsala hudnerven - mellanliggande och mediala. Den första innervar huden på den nedre 1/3 av benet, dorsala ytan på foten och III-IV, IV-V interdigitala utrymmen. Den andra är ansvarig för känsligheten av fotens medialkant, baksidan av första tån och II-III interdigitalutrymmet.

Anatomiskt bestämda områden av den peroneala nervens största sårbarhet är: platsen för dess passage i området av fibulans huvud och utgången från nerven till foten.

Orsaker till neuropati hos peroneal nerv

Det finns flera grupper av triggers som kan initiera utvecklingen av peroneal neuropati: nervskador; nervkompression kring sina muskuloskeletala strukturer; vaskulära störningar som leder till nervsjukemi; smittsamma och giftiga skador. Neuropati peronealnerven traumatiska genesis möjligt med en knäskada och andra skador i knät, underbensfraktur, isolerad fraktur i fibula, stukningar, skador på senor eller stukningar fotled, iatrogen nervskador i ben ben ompositionering, operationer på knäleden eller fotled.

Kompressionsneuropati (så kallat Tunnelsyndrom) n. peroneus utvecklar oftast vid nivån av sin passage vid huvudet av fibula - överlägsen tunnelsyndrom. Det kan vara associerat med yrkesverksamhet, till exempel med bärplockare, andra personer med parkettgolv, vars arbete förutsätter en långvarig "huk". Sådan neuropati är möjlig efter ett långt sittande, med benen korsade. Under kompressionen av peroneal nerv utvecklas det nedre tunnelsyndromet vid platsen för dess utgång till foten. Det kan orsakas av att ha för täta skor. Ofta är orsaken till peroneal neuropati av komprimeringskaraktär komprimering av en nerv under immobilisering. Dessutom är komprimeringen n. peroneus Vertebrogenic kan ha en sekundär natur, dvs. e. utvecklas beroende på ändringar i muskuloskeletala och muskel- och toniska reflex impairment orsakade sjukdomar och krökning av ryggraden (osteokondros, skolios, spondyloarthrosis). Iatrogen kompression-ischemisk neuropati hos peroneal nerv är möjlig efter kompression genom felaktig position av benet under olika kirurgiska ingrepp.

Till mer sällsynta orsaker peroneal neuropati tillhör systemiska sjukdomar som åtföljs av proliferation av bindväv (deformerande osteoartrit, skleroderma, gikt, reumatoid artrit, polymyosit), metaboliska störningar (dysproteinemia, diabetes), svåra infektioner, förgiftningar (under t. H. Alkoholism, drogberoende ), lokala tumörprocesser.

Symtom på neuropati hos peroneal nerv

De kliniska manifestationerna av peroneal neuropati bestäms av lesionens typ och topografi. Akut nervtrauma åtföljs av ett skarpt nästan simultant utseende av symtom på dess nederlag. Kronisk skada, dysmetaboliska och kompression-ischemiska störningar kännetecknas av en gradvis ökning av kliniken.

Skadorna på peroneal nervs stamkropp manifesteras av en störning av förlängningen av foten och fingrarna. Som ett resultat hänger foten ned vid plantarböjningspositionen och svängas något inåt. På grund av detta, när man går, förflyttar benet framåt, tvingas patienten att böja sig starkt i knäleden för att inte haka tån mot golvet. När du sänker foten till golvet står patienten först på tårna, vilar sedan på den laterala plantakanten och sänker sedan hälen. En sådan promenad liknar en lugg eller häst och bär lämpliga namn. Svårt eller omöjligt: ​​höja sidokanten på sulan, stå på klackarna och gå på dem. Rörelsestörningar kombineras med sensoriska störningar som sträcker sig till undersidan av underbenet och den bakre foten. Eventuell smärta på benets och fotens yttre yta, ökar med knäböjningar. Med tiden uppträder en atrofi i musklerna i benets främre-laterala region, vilket tydligt ses när man jämför med ett hälsosamt ben.

Neuropati av peroneal nerv med en lesion av den djupa grenen manifesteras av ett mindre uttalat överhäng av foten, en minskad förlängningskraft på foten och tårna, sensoriska störningar på fotens baksida och i det första interdigitalutrymmet. Den långa kursen av neuropati åtföljs av atrofi av små muskler på fotens baksida, vilket uppenbaras av en recession av de interosseösa luckorna.

Neuropati av peroneal nerv med en skada av ytskiktet kännetecknas av försämrad sensorisk uppfattning och smärta på undersidan av underbenet och medialregionen av fotens dorsum. När man tittar avslöjar en försvagning av fotens pronation. Utöka fingrar och fötter sparade.

Diagnos av neuropati hos peroneal nerv

Algoritmen för diagnos av peroneal neuropati bygger på att samla anamnestiska data som kan indikera sjukdomsgenerien och genomföra en grundlig studie av motorfunktionen och sensoriska sfären hos de drabbade lemmarnas perifera nerver. Speciella funktionstester utförs för att utvärdera muskelstyrkan hos olika ben och fotmuskler. Ytkänslighetsanalys utförs med hjälp av en speciell nål. Dessutom används elektromyografi och elektronururografi för att bestämma nivån på nervskada med hastigheten på åtgärdspotentialerna. Nyligen har nerv ultraljud använts för att studera strukturen hos nervstammen och angränsande strukturer.

Vid traumatisk neuropati krävs ett samråd med en traumatolog enligt indikationer - knäledets ultraljud eller radiografi, röntgen av benets ben, ultraljud eller radiografi i fotleddet. I vissa fall kan diagnostisk novokainnerven blockad användas.

Neuropati peronealnerven kräver en differentialdiagnos med radikulopati nivån LV-SI, återkommande ärftlig neuropati sjukdom Charcot-Marie-Tooth sjukdom, syndrom ACA (peroneal muskulär atrofi), ALS, polyneuropati, mononeuropati andra nedre extremitet, cerebrala tumörer och tumörer i ryggraden.

Behandling av neuropati hos peroneal nerv

Patienter med peroneal neuropati övervakas av en neurolog. Frågan om kirurgisk behandling bestäms vid samråd med en neurokirurg. En integrerad del av behandlingen är eliminering eller minskning av verkan av orsaksfaktorn för neuropati. Anti-ödem, antiinflammatorisk och anti-smärta verkan av NSAID (diclofenak, lornoxikam, nimesulid, ibuprofen, etc.) används vid konservativ behandling. Preparat av denna grupp kombineras med grupp B-vitaminer, antioxidanter (tioctic acid) och medel för att förbättra blodcirkulationen i nerven (pentoxifyllin, nikotinsyra). Syftet med ipidakrin, neostigmin, syftar till att förbättra neuromuskulär överföring.

Läkemedelsbehandling kombineras framgångsrikt med fysioterapi: elektrofores, amplipulsterapi, magnetisk terapi, elektrostimulering, ultrafonophores, etc. För att återställa musklerna som är inerverade av n. peroneus, regelbundna träningsövningar krävs. För korrigering av hängande fot visas patienter med ortoped som fixar benet i rätt läge.

Indikationer för kirurgisk behandling är fall av fullständigt brott mot nervledningen, brist på effekt av konservativ terapi eller förekomsten av återfall efter genomförandet. Beroende på den kliniska situationen är det möjligt att genomföra neurolys, nervkomprimering, sutur eller plastikkirurgi. Vid kronisk neuropatier, när musklerna som inervas av peroneal nerv förlorar elektrisk excitabilitet, utförs kirurgiska ingrepp för att flytta senorna.

Behandling av peroneal nerv: neuropati, neuropati, axonopati, neuralgi, neurit och skada

Den djupa peroneal nerven spelar en viktig anatomisk roll, och benens hälsa och känslighet upp till fingertopparna beror på att den fungerar korrekt. Eftersom några brott i detta område leder till problem, är det värt att överväga de möjliga sjukdomar i peroneal nerv och metoderna för deras behandling.

Det här segmentet av nervsystemet härstammar i sciatic nervsregionen, går in i dess sammansättning med några av sina egna fibrer och utspelar sig sedan i en oberoende gren. För det första innesluter fibulärnerven musklerna till knäet i form av en enda kanal, som passerar till fibulärbenet och är sedan indelat i tre fibrer: ytlig, yttre och inre.

Anatomi hos peroneal nerv

Den ytliga fibern ligger ovanför underbenet. Det är ansvarigt för musklernas funktion i detta område och för fotens rörlighet.

Den inre fibern ligger under underbenet. Det ger flexion och förlängning av tårna.

Patologier av peroneal nerv är associerade med klämning av en eller flera fibrer samtidigt. Ett sådant problem kan leda till funktionsfel i benen under knäet, upp till och med förlamning av foten.

Orsaker till sjukdomen hos fibulärnerven

Innervation kan vara störd av följande skäl:

  • benfrakturer med nypa nerver;
  • klämma i kanalen eller fibern
  • överdriven motion;
  • cirkulationsproblem;
  • störningar i nervsystemet
  • komplikationer av onkologiska sjukdomar;
  • temperaturöverträdelser
  • giftig förgiftning av kroppen.

Alla typer av sjukdomar kan delas upp i två kategorier. De primära sjukdomarna är de brott som inte beror på andra processer som förekommer i människokroppen. Dessa inkluderar lemmskador eller överdriven motion, speciellt om de bärs på endast ett ben.

Sekundära sjukdomar uppträder som komplikationer av befintliga sjukdomar, därför kräver de komplex behandling. Först och främst är det terapi av den underliggande sjukdomen, och därefter - återställande av nervens funktion.

Typer av sjukdomar

Den främsta orsaken till problem med peroneal nerv är att klämma eller klämma, på grund av ytterligare symtom och omständigheter av lesionen finns det ett antal sjukdomar som är förknippade med detta tillstånd:

  • osteopati;
  • godartade neoplasmer av benvävnad;
  • synonymisk inflammatorisk process i regionen av det synoviala membranet;
  • frakturer eller dislokationer i vristområdet
  • benskador under knäet;
  • tenosynovit;
  • inflammation i membranet inuti fogen
  • komplikation av artros - inflammation i vävnaderna i lederna och brosket;
  • inflammation i artikelsäcken (bursit);
  • artros, manifesterad som en följd av trauma;
  • neuropati;
  • neuralgi;
  • nervskada under operation på benen.

Varje sjukdom i samband med peroneal nerven kommer att orsaka liknande symtom. Länkar under knäet blir mindre känsliga och mobila än vanligt.

Periodiska skarpa smärtor kommer att plåga patienten.

Liksom alla andra sjukdomar leder sådana problem till en försämring av kroppens allmänna tillstånd.

Diagnos av felfunktion i peroneal nerv

Först och främst är det nödvändigt att identifiera en specifik punkt av komprimering av nerven och orsaken till utvecklingen av patologi. För detta tillämpas en uppsättning tekniker.

  • Läkaren kommer att undersöka, kontrollera känsligheten och utvärdera funktionaliteten hos lemmarna. Efter testning för reflexer kommer den approximativa placeringen av fokuset och graden av utveckling av patologin att vara tydlig.
  • Specialisten utser ultraljud av peroneal nerv. Detta kommer att bidra till att identifiera relaterade sjukdomar och välja den bästa behandlingsmetoden. I svåra situationer kan en korrekt klinisk bild ge en MR.
  • Samla information om skadade lidande och befintliga kroniska sjukdomar. Detta kommer att hjälpa till att avgöra om problem med nervändar i benen är en konsekvens av en annan överträdelse.

Oavsett orsak och grad av symtom är ett besök till läkaren nödvändigt. Om sjukdomen upptäcks i ett tidigt skede är det lättare att stoppa den destruktiva processen och förhindra att nya symtom uppträder.

Symtom och behandling av neuropati

Neuropati är en inflammatorisk process som berövar benen av känslighet. Först slutar en person att känna temperaturfall eller mekaniska effekter som under normala förhållanden orsakar obehagliga känslor eller smärta. I framtiden kan detta leda till nummenhet i benen och nedsatt förmåga att kontrollera dem.

Ofta lider folk av neuropati som, på grund av sitt yrke eller yrke, utsätter sig för större fysisk ansträngning. I riskzonen ingår professionella idrottare.
För behandling av sjukdomar används en rad metoder. Terapi utförs huvudsakligen på sjukhuset, eftersom det är omöjligt att utföra de flesta förfarandena hemma.

  • Patienten är ordinerad medicinering. Eftersom neuropati huvudsakligen är en inflammatorisk process behövs medicinering för att lindra det. Och om sjukdomen åtföljs inte bara av extremiteternas domningar, men också med skarpa smärtor, kommer även smärtstillande läkemedel att ordineras.
  • När sådana brott är effektiv fysioterapi.
  • Du kommer att behöva rehabiliteringsbehandling som syftar till att stärka kroppen.

Så är patienten ordinerad vitaminer, behandling utförs för att minska nivån av toxiner.

Neuralgifunktioner

Neuralgi uppträder som ett resultat av skada. Detta kan vara en allvarlig ankelkontusion, förskjutning eller spricka. Patologi påverkar både vuxna och barn. Ibland kan det vara en följd av skador på peroneal nerv under operationen på menisken.

De viktigaste symptomen på sjukdomen:

  • ökning av smärtgränsen, i det skadade området, är yttre påverkan mindre kända.
  • störningar påverkar muskelarbetet i nervernas område, gången varierar avsevärt.

Om orsaken att knyta nerverna är skada krävs komplex terapi. Till att börja med är det nödvändigt att immobilisera det skadade benet så att vävnaderna kommer att växa ihop ordentligt.

Därför används gipsband som säkerställer fixering och förhindrar eventuell återskada.

Om skadestället redan har börjat öka, måste patienten ta mediciner som kan lindra smärta och svullnad. Dessutom behövs vitaminer, fysioterapi och övningsterapi när peroneala nerver är klämda.

Tecken och terapi av neurit

Till skillnad från de ovan beskrivna åkommorna, är neurit, även om det är en typ av inflammation, inte leda till förlust av känslighet. Det manifesterar sig i spasmer och brännande känsla. Rosa-lila ödem uppträder, ibland verkar lemmens effekt. Vanliga symptom utvecklas också:

  • svaghet;
  • ökning av kroppstemperaturen.

Först av allt, med en sådan diagnos är det nödvändigt att förhindra att ytterkroppen sagas. Detta kräver en pålitlig fixering och immobilisering. Smärtstillande medel är föreskrivna för att lindra smärta. För att återställa funktionen hos nervkanalerna behövs fysisk terapi.

När smärta appliceras blockad.

För ytterligare stöd av kroppen ordnas fysioterapi och massage.

Axonal polyneuropati

Det här är en sjukdom som kan påverka alla delar av nervsystemet, så det diagnostiseras av symptom, som manifesterar sig parallellt i olika delar av kroppen.

I benen manifesteras denna sjukdom av slöhet, brist på koordination av musklerna, ofrivillig rubbning. Patienten kan också känna tinning, kävebröst, brännande och annat obehag. Det kan skada på olika ställen benen. Allt detta påverkar rörelserna, inklusive gången.

Externt observerade förändringar i fukt och färg. Beroende på sjukdomsförloppet lider personen av överdriven svettning eller torrhet i integumentet. Överdriven blekning eller rodnad i huden kan observeras.

En axonal störning diagnostiseras också av tecken som inte direkt påverkar benen.

Sålunda åtföljs sjukdomen av tarmar, blåsor, ökad salivation samt störningar i reproduktionssystemet.

Dessa tecken kan indikera kvicksilverförgiftning eller andra skadliga ämnen, liksom komplikationer av sjukdomar i cirkulations- eller endokrina system.

Beroende på diagnosen är terapi riktad mot att ta bort giftiga ämnen, återställa hormonell bakgrund eller behandla de sjukdomar som orsakade detta fenomen.

Pelvic nerv paresis

Med denna diagnos, på grund av förlust av känslighet är det omöjligt att röra fingrarna och böja foten. Patologi påverkar tibialmuskeln, som är ansvarig för rörelserna i underbenen.

För att klargöra diagnosen med dessa symtom kommer läkaren att föreskriva speciella diagnostiska metoder:

De låter dig identifiera skadorna och spridningen av förlamning. Om det finns en chans att stoppa den nypa nerven och lindra symtomen, kommer patienten att erbjudas ett kirurgiskt ingripande.

I den postoperativa perioden krävs övningsterapi för pares av peroneal nerv. En uppsättning övningar beror direkt på muskelstyrkan, den mäts på en skala från 0 till 5, där 5 är det normala tillståndet och 0 indikerar fullständig oändlighet.

Det finns tre grupper av övningar:

  • på en hälsosam fot
  • på funktionsmusklerna hos den sjuka lemmen;
  • på utbildningen av den vestibulära apparaten.

Målet med fysioterapin under pares är att återställa blodtillförseln till ett fast ben. Därför, för den önskade effekten bör benet sättas i ett normalt läge för en frisk person.

Förebyggande av sjukdomar i peroneal nerv

Minska risken för nervskador kommer att hjälpa till:

  • rätt näring. Undvik övervikt och tillhörande extra belastning på benen.
  • måttlig regelbunden övning
  • överensstämmelse med temperaturförhållandena. Det är nödvändigt att undvika långvarig överhettning eller överkylning av benen.
  • följa dosen och rekommendationerna från den behandlande läkaren för att undvika konsekvenserna av att knyta nerven.

Gradvis kommer fysisk aktivitet att återställas. Du måste vara tålmodig: rehabilitering tar vanligtvis lång tid.

Hur känner man igen och bota neuronala nervsystemet?

Neuropati i peroneal nerv utvecklas när den krossas eller skadas. Beroende på platsen för skademställningen skiljer sig symtomen på denna sjukdom, men i allmänhet kännetecknas neuropati av smärta, känslighetsstörningar, svaghet eller pares av musklerna. Denna artikel kommer att fokusera på symptomen och behandlingen, inklusive motion, av denna sjukdom.

VIKTIGT ATT VET! Fortune-tellerkvinnan Nina: "Pengarna kommer alltid att vara i överflöd om de läggs under kudden." Läs mer >>

Var är fibulärnerven?

När man talar om sjukdomarna i peroneal nerven måste man ha en uppfattning om var den är och hur den fungerar.

Den gemensamma peroneal nerven är en gren av den sciatic nerv som sträcker sig från sacral plexus. Den sciatic nerven är uppdelad i fibular och tibial i popliteal fossa.

Den gemensamma peroneal nerven ligger utanför tibia, den går ner i benet och är indelad i två stora grenar: ytlig och djup och små grenar, som är ansvariga för känsligheten på den yttre delen av tibia. Dessa grenar förenar sig med andra och passerar vidare till fotens ytterkant.

Den peroneala nervens djupa del är ansvarig för rörelserna av den främre tibialmuskeln, förlängningen av tårna och extensoren av första tånen separat. Sedan går han till foten och slutar i första och andra tår.

Den ytliga delen är uppdelad i kutana grenar, ansvarar för känslighet och går till första, andra och tredje tår av foten och muskeln, som ansvarar för rörelserna av cirrusmusklerna i underbenet. En separat gren intar alla tår, förutom den stora. En sådan komplex nervkurs leder till sårbarheten.

Orsaker till sjukdom

Orsakerna till neuropati hos peroneal nerv kan vara olika.

  1. Skador - att finna en nerv på benets yta leder till att det är relativt enkelt skadat till följd av skador på benets övre ytterdel. Posttraumatisk neuropati hos peroneal nerv, annars kallad traumatisk neurit. Det kan uppstå som en följd av skada, fraktur, förskjutning av ledgången, samverkan, nålinträngning genom intramuskulär injektion, faller, stroke, komprimering av ärrvävnad efter skador och kirurgi. Dess integritet kan brytas upp till en komplett paus. En frakturerad nerv kan skada benfragment, och den kan också pressas av ett gjutgods. Om peronealen är skadad kan pares eller muskelförlamning förekomma.
  2. Tunnelsyndrom. Ofta förekommer vid långvarig vistelse i en hukig pose eller med monotona benrörelser. På risk är personer i de yrken vars arbete är förknippat med en lång vistelse i denna position. Tunnelsyndrom kan också uppstå med långa sittande ben. Tunnelsyndrom kan orsakas av nervkomprimering av intervertebralskivan (spondylogen tunnel syndrom).
  3. Felaktigt läge på benen med tvingad långsiktig rörlighet (hos sängläger, under långa operationer).
  4. Blodförsörjning misslyckande
  5. Toxiska skador (vid allvarligt njursvikt, diabetes mellitus, alkoholhaltiga skador), medan båda benen påverkas av typen "strumpor".
  6. Svåra infektioner.
  7. Kompression av tumören och metastaser i cancer.

Karaktäristiska symptom

Peroneal nerv kan påverkas på olika platser, så symptomen kommer att variera. Du kan dela dem i motor och känslig.

Med högt tryck (i popliteal fossa) uppstår följande symtom:

  • Känsligheten är försämrad på den nedre benets undersida och fotens baksida, och det finns inga känslor av beröring, värme och kyla eller skönhet av smärta och beröring.
  • Smärtan på fotens och underbenets sidoytor, när höjningen ökar.
  • Förlängningen av foten störs, extensormusklerna kan helt misslyckas.
  • Brott och det blir omöjligt att lyfta fotens ytterkant.
  • Patienten kan inte stå på hans klackar, gå på dem.
  • "Hästfot" - foten hänger ner. När man går, tvingas patienten att höja sitt ben högt för att inte klamra sig på marken med fingrarna. På steget placeras fingrarna först på marken, och sedan hela foten (steppage, "cock", "häst gång").
  • Med långvarig sjukdom uppfattas muskelatrofi, det sjuka benet blir tunnare än det friska.

Om den yttre kutan delen komprimeras är symptomen endast känsliga: känsligheten på tibiens yttre yta är störd.

Om den ytliga grenen är skadad, kommer symtomen att vara enligt följande:

  • Smärta och bränna ner på undersidan av underbenet, i fotens baksida, i 1-4 fingrar.
  • Försämrad känslighet i samma områden.
  • Det är svårt att lyfta och dra tillbaka fotens ytterkant.
  • Skador på den djupa grenen visas som följer.
  • Avvisa muskler som är ansvariga för förlängning av fot och tår.
  • Minskad känslighet mellan 1-2 fingrar på fotens baksida.
  • Lite hängande fot.
  • Med långvarig sjukdom - atrofi av fotens muskler. Jämfört med ett hälsosamt ben är benen mer synliga, mellanrummen mellan fingrarna sjunker.

Det är viktigt för patienten att komma ihåg att sjukdomen kan utvecklas med liten eller ingen smärta. Ett viktigt tecken på denna sjukdom är oförmågan att stå eller gå på klackarna.

För noggrann diagnos med elektronuromyografi och ultraljud.

Neuropati i tibialnerven kan kombineras med peronala skador. Båda kan påverkas vid nivån på fibulens huvud. Följande symtom noteras:

  • Numbness på utsidan av foten.
  • "Spanking" -fot är en gångstörning. Svagheten i musklerna som böjer foten gör det svårt för patienten att vrida foten ut.
  • Om det finns en skada i tarsala kanalen och fotleden, är det smärta och stickningar på sålen och nära fingrets botten, domningar.
  • Med involvering av plantargrenarna stör känsligheten på fotens sidor eller inre ytor.

Terapi Metod

Behandling av neuropati beror på orsaken och den plats där nerven påverkas. Ibland räcker det att ta bort orsaken till kompression (gipsgjutna, obekväma skor).

Om neuropati orsakas av en annan sjukdom, kommer huvudfokus på behandlingen, och andra åtgärder, även om de är obligatoriska, är redan sekundära.

Från mediciner gäller:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak),
  • preparat som förbättrar nervledningen (Proserin, Neuromidin),
  • B-vitaminer (deras kombinationer: Milgamma, Kombilipen och andra),
  • droger som förbättrar blodcirkulationen
  • antioxidantmedel.

Använd också fysioterapi:

  • magnetisk terapi
  • Amplipuls,
  • ultraljudsbehandling
  • elektrofores,
  • elektrostimulering med pares och förlamning.

Akupunktur, massage och motionsterapi är också effektiva.

Med signifikant kompression anges kirurgisk behandling. Samtidigt avlägsnas nervkompressionsstrukturerna och expanderar kanalen i vilken den passerar. Efter operationen återställs nervens funktion med hjälp av konservativa metoder.

Operationen indikeras också för traumatisk nervskada, när dess regenerering inte uppträder, till exempel under avbrottet. I detta fall återställer kirurgin sin integritet. Ju tidigare en sådan operation utförs, desto bättre blir dess effekt och desto bättre blir återhämtningen.

För att fixa foten i rätt läge (korrigering av "hästfot") används speciella ortoser.

Fysisk terapi

Övningar som valts för fysioterapi beror på bevarande av muskelfunktionen. Övningar syftar till att återställa plantar och dorsal flexion av foten, förbättra blodcirkulationen.

De mest effektiva övningarna på speciella simulatorer på sjukvårdskontoret, skräddarsydda för patientens tillstånd. Läkaren väljer individuellt det komplex som patienten kan utföra hemma, har behärskat det med en instruktör. Självmedicinering med motion kan leda till ännu mer nervskador. Detsamma gäller terapeutisk massage.

Neuropati av peroneal nerv kan uppstå av olika skäl. Denna sjukdom behandlas under lång tid, och prognosen beror bland annat på dess varaktighet. Terapi bör vara omfattande, om nervskadorna är resultatet av en annan sjukdom, behandlas den primärt, samtidigt som funktionen av nerverna och musklerna i benet återställs. I vissa fall är konservativ behandling ineffektiv och kirurgi krävs.