betametason

Mycket ofta finns det olika hudsjukdomar som kränker epitelets integritet, är en katalysator för förekomsten av inflammation. För effektiv och kompetent behandling av ett stort antal hudpatologiska manifestationer använder man betametasonsalva.

Det har ett antal fördelar, har en lokal antiinflammatorisk, antiallergisk, anti-ödem effekt. Det har en starkare vasokonstrictor effekt än andra glukokortikosteroidläkemedel med fluor-derivat.

Betametasonsalva - bruksanvisningar

Vid behandling av något läkemedel, och ännu mer hormonellt bör följas noggrant de rekommendationer som anges i bruksanvisningen och råd om användning, vilket ger en hudläkare. Om dessa villkor är uppfyllda kommer återhämtningen att komma snabbt, och oönskade biverkningar kommer att uteslutas till maximalt.

Vad är betametason?

Läkemedlets verkningsmekanism bygger på varningseffekten på huden för att förhindra ackumulering av neutrofiler längs kanterna av huddefekter, vilket leder till en minskning av utsöndring och produktion av cytokiner, liksom inhibering av makrofagmigration, vilket i sin tur leder till en minskning av infiltrations- och granuleringsprocesserna, vilket innebär mer snabb återhämtning.

Är betametason ett hormon eller inte?

Basen för salva betametason är ett hormon som produceras i den mänskliga binjuren, därför refererar till hormonhaltiga läkemedel.

Farmakologisk grupp

Betametasonsalva är av syntetiskt ursprung och tillhör gruppen glukokortikoidhormonpreparat.

Sammansättningen av betametasonsalva

Den aktiva aktiva beståndsdelen är betametasondipropionat 0,05%.

Tillverkare lägger till för att uppnå en annan terapeutisk effekt, ytterligare komponenter - gentamicin, salicylsyra, clotrimazol.

Betametason-frisättningsform

Salva produceras i ett rör av 5-15 gram, röret är dessutom förpackat i en kartonglåda.

Handelsnamnet betametason beror på tillverkarens företag, det finns betaspan depot, diprospan, beloderm, celeston, phosteron, celestoderm-B. Prisintervallet varierar också från 175 till 367 rubel per rör.

Betamethason Recept på latin

Rp.: Ung. Betaetazoni 15,0 mg.

S. Utåt (på de drabbade områdena av kroppen två gånger om dagen).

Betametasonindikationer

De viktigaste indikationerna för användningen av salva är:

• Olika dermatit är en enkel irritabel kontakt, exfoliativ, sol, seborrheic, strålning, film, herpetiform, kontakt, atopisk, atopisk dermatit, klåda och beröva.
• Alla typer av eksem - mykotiska, mikrobiella, seborrheiska, idiopatiska och barn.
• Psoriasis.
• Pruritus, urtikaria.
• Lupus erythematosus - discoid.
• Mushroom mycosis.
• Blöjautslag.
• Erytem exudativ.

Separat är det nödvändigt att nämna den konservativa behandlingen av phimosis med betametasonsalva. Som ett alternativ till kirurgi kan tropiska kortikosteroider användas. Statistiken om återhämtning efter applicering av betametason med phimosis är bra, beroende på ålder, är den från 67 till 95%.

Verkningsmekanismen har inte studerats fullt ut, men den är baserad på två verksamhetsområden:

• lokala antiinflammatoriska, immunosuppressiva effekter;
• stimulera frigörandet av antioxidanter - inklusive kroppens egna reserver.

Kontraindikationer för användning av betametason

Betametasonsalva har följande kontraindikationer: Överkänslighet mot någon del av salvan; syfilis, viral, svamp, herpetic, bakteriella skador i huden; maligna inflammatoriska processer i huden (cancer, sarkom); rosacea och vanlig akne; benstänkningar av benen; hudreaktioner efter administrering av vaccin.

Med långvarig behandling eller med behov av att applicera salva på stora områden, ska patienten inte ha följande sjukdomar: glaukom; osteoporos; diabetes mellitus; katarakter.

Under graviditet och amning bör salva inte appliceras.

Barn bör tillämpa salvan strikt enligt indikationer.

Dosering, användningsmetod betametason

Det är nödvändigt att applicera salva på den drabbade huden med ett tunt skikt.

Allmänna rekommendationer - salva gnidade försiktigt i cirkulär rörelse 2 gånger om dagen, var 12: e timme. Salva är bättre att gnugga in i den förfuktade huden. Schemat för applicering och dosering bestäms av läkaren.

Det är möjligt att applicera salva under en tät förband, vilket tillåter att öka mängden och absorptionshastigheten och eliminera smörjningen av läkemedlet.

Genom att minska sjukdomens manifestationer kan appliceringsfrekvensen minskas till en gång om dagen. Typiskt är behandlingstiden från 7 till 14 dagar.

Vid phimosis är det nödvändigt att applicera salva på penisens huvud efter de allmänna rekommendationerna i fyra veckor.

Den huvudsakliga rekommendationen för användning är att aldrig använda en salva utan en läkares recept.

Biverkningar och effekter av Betametason

Det bör noteras att på grund av den begränsade absorptionen av salvan när den appliceras topiskt är systemiska biverkningar milda. Därför noteras lokala manifestationer oftast.

Biverkningar hos vuxna patienter

Med långvarig användning av salvan kan det minska total och lokal immunitet, vilket leder till bildandet av akne, olika utslag, förbättrad pigmentering.

Med rikliga applikationer kan det förekomma allvarlig smärta, klåda, brännande och torr hud.

Fira sällsynta biverkningar:

• Utseendet av puffiness;
• prickig värme, follikulit;
• hudförtunning;
• högt blodtryck;
• viktökning
• förhöjda blodsockernivåer;
• överträdelse av menstruationscykeln;
• överdriven nervös spänning
• brott mot sömn och vila
• störningar i funktionen av binjurebarken.

Oönskade biverkningar hos barn

Vid applicering av salva i mer än 5 dagar kan följande störningar i hur barnets kropp fungerar:

• viktminskning
• ökat intrakraniellt tryck, huvudvärk;
• svullnad i den optiska nervens område, ökat intraokulärt tryck;
• minskning av serumkortisol;
• svullnad fontanel.

Om någon biverkning av betamazon observeras är det omedelbart nödvändigt att avbryta användningen och söka professionell rådgivning från en specialist.

Betametason under graviditet och amning

Betametason under graviditeten är kontraindicerat, så gravida patienter bör avstå från att använda salva, eftersom det kan påverka fostrets utveckling negativt. Undantaget är att det inte finns några alternativa behandlingsmetoder. I detta fall krävs en strikt medicinsk övervakning.

Med systemisk användning finns betametason i bröstmjölk, tillväxten hämmas och andra obehagliga konsekvenser, så det är bättre att sluta amma under behandlingstiden.

Betametason kompatibilitet med alkohol

Du måste förstå att någon behandling, även om läkemedlet endast appliceras lokalt, inte är kompatibelt med alkoholhaltiga drycker. Alkohol i sig har en negativ inverkan på en hälsosam person, och den ytterligare effekten av läkemedelsbehandling kan leda till oförutsägbara konsekvenser. Några av dem har identifierats och kommer från effekterna av läkemedlet på mänskliga organ och system.

En av dessa följder är utseende eller förvärring av magsår. När det används med söta viner kan blodsockret öka kraftigt, och plötsliga sockersprång leder i sin tur till diabetisk koma.

Negativ inverkan av användningen av drycker som innehåller alkohol i mentala tillstånd, speciellt om du haft en historia av mentala störningar.

Totalt, alkohol och droger med betametason är inte kompatibla.

Analoger av betametason i Ryssland

Analoga salvor baserade på betametason producerad i Ryssland visas i tabellen.

Skillnader mellan betametason och mometason

Betametozan i sin kemiska formel har en fluoratom och mometasonfurorat har två kloratomer.

Enligt beredningshastigheten för terapeutisk effekt - betametasondipropionat efter 4-5 dagar, mometason 2-3 dagar. Mometason har en mer långvarig effekt, så det behöver blötläggas en gång om dagen.

I psoriasis och atopisk dermatit är mometason effektivare, det blockerar bildandet av cytokiner, vilket spelar en viktig roll vid förekomsten av hudinflammationer.

Betametason kan användas för barn från ett års ålder och mometazon från 6 månader.

Båda läkemedlen hänvisas till starka topiska kortikosteroider med avseende på deras förmåga att påverka hudpatologier. Utländska och ryska studier bekräftar de mycket effektiva effekterna på olika typer av dermatit hos dessa två aktiva ingredienser.

Vad är bättre, betametason eller dexametason?

Dexametason, betametason och triamcinolon har samma antal fluoratomer - en.

De viktigaste parametrarna för att bedöma effekten av kortikosteroider på kroppen är steroidbindning, inhibering av proteintransskription, reduktion i syntesen av olika cytoxiner, inhibering av funktionen av eosinofiler och leukotrienproduktion. Av alla åtgärder verkar dekametason lite värre än betametason, även om de i allmänhet tillhör samma grupp vad gäller deras effekt på de inflammatoriska processer som förekommer i huden.

Vad är bättre, diprospan eller betametason?

Diprospan är handelsnamnet på det internationella icke-proprietära namnet betametason, så de är analoger i deras effekter på hudsjukdomar, har samma fördelar och kontraindikationer.

Recensioner av betametasonsalva

Betametasonbaserad salva avser läkemedel som har en effektiv effekt mot många inflammatoriska manifestationer i huden. I detta fall har läkemedlet hög säkerhet och tolereras väl av patienter utan att orsaka atrofiska förändringar i huden.

De syntetiserade derivaten av fluorerade hormon har en mer balanserad och komplex effekt jämfört med icke-fluorerade. Topisk applikation på grund av låga absorptionshastigheter minskar risken för systemiska biverkningar.

Sålunda är salva med den aktiva aktiva beståndsdelen betametasondipropionat det valfria läkemedlet i de flesta hudsjukdomar.

betametason

Salva för extern användning vit eller nästan vit, genomskinlig, homogen.

Hjälpämnen: flytande paraffin - 400 mg, vit paraffin mjuk - upp till 1 g.

15 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
30 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.
50 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.

GCS. Undertrycker funktionen av leukocyter och vävnadsmakrofager. Begränsar migrationen av leukocyter till inflammationsområdet. Brottar makrofagernas förmåga till fagocytos, liksom bildandet av interleukin-1. Det bidrar till stabiliseringen av lysosomala membran, varigenom koncentrationen av proteolytiska enzymer reduceras inom området inflammation. Minskar kapillärpermeabilitet på grund av histaminfrisättning. Undertrycker aktiviteten av fibroblaster och bildandet av kollagen.

Hämmar aktiviteten av fosfolipas A₂, vilket leder till undertryckandet av syntesen av prostaglandiner och leukotriener. Undertrycker utsläpp av COX (främst COX-2), vilket också bidrar till att minska produktionen av prostaglandiner.

Minskar antalet cirkulerande lymfocyter (T-och B-celler), monocyter, eosinofiler och basofiler på grund av deras rörelse från kärlbädden till lymfoidvävnaden; hämmar bildningen av antikroppar.

Betametason hämmar frisättningen av ACTH och β-lipotropin genom hypofysen, men minskar inte nivån av cirkulerande β-endorfin. Hämmar utsöndringen av TSH och FSH.

Med den direkta applikationen av fartygen har en vasokonstrictor effekt.

Betametason har en uttalad dosberoende effekt på metabolismen av kolhydrater, proteiner och fetter. Stimulerar glukoneogenes, främjar upptag av aminosyror genom lever och njurar och ökar aktiviteten av glukoneogenesenzymer. I levern förbättrar betametasonen avsättningen av glykogen, stimulerar aktiviteten av glykogensyntetas och syntesen av glukos från produkterna av proteinmetabolism. Ökande blodsocker aktiverar insulinsekretion.

Betametason hämmar glukosupptagning av fettceller, vilket leder till aktivering av lipolys. På grund av en ökning av insulinutsöndring stimuleras lipogenes, vilket bidrar till ackumulering av fett.

Förseningar i kroppen av natriumjoner och vatten, främjar utsöndringen av kaliumjoner, reducerar absorptionen av kalcium från tarmen, tvättar kalciumjoner från benet ökar njurutsöndringen av kalcium.

Det har en katabolisk effekt i lymfoiden och bindväv, muskler, fettvävnad, hud, benvävnad. Osteoporos och Itsenko-Cushing syndrom är de viktigaste faktorer som begränsar långtidsbehandling av SCS. Till följd av den kataboliska effekten kan tillväxten undertryckas hos barn.

I höga doser kan betametason öka excitabiliteten hos hjärnvävnad och hjälpa till att sänka tröskeln för krampaktighet. Stimulerar överdriven produktion av saltsyra och pepsin i magen, vilket leder till utveckling av peptiska sår.

Med systemisk användning beror den terapeutiska aktiviteten hos betametason på de antiinflammatoriska, antiallergiska, immunosuppressiva och anti-proliferativa effekterna.

Med extern och topisk applikation beror den terapeutiska aktiviteten hos betametason på den antiinflammatoriska, antiallergiska och anti-exudativa effekten (på grund av vasokonstrictor-effekten).

På antiinflammatorisk aktivitet överskrider hydrokortison 30 gånger, har inte mineralokortikoidaktivitet. Närvaron av fluor i molekylen ökar den antiinflammatoriska aktiviteten hos betametason.

Betametasondipropionatformen kännetecknas av långvarig verkan.

Plasmaproteinbindning är omkring 64%, V_d - 84 l. Metaboliserad i levern. Metaboliter utsöndras huvudsakligen av njurarna, en liten del - från gallan.

När absorberas genom huden kännetecknas betametason av liknande farmakokinetiska egenskaper, både med extern och systemisk användning. Systemisk absorption efter extern användning är 12-14%.

Med lokal och extern användning med intakt hud kan absorptionen vara försumbar. Förekomsten av en inflammatorisk process, liksom användningen av ett ocklusivt förband, kan öka sugmängden.

För oral administration: primära eller sekundära adrenal insufficiens funktioner, kongenital adrenal hyperplasi, akut (purulent) och subakut tyreoidit, hyperkalcemi på grund av en tumörsjukdom, reumatiska sjukdomar, kollagensjukdomar, allergiska sjukdomar, symptomatisk sarkoidos, Loeffler syndrom, beryllios, idiopatisk eller sekundär trombocytopeni hos vuxna, autoimmun hemolytisk anemi, erythroblastopeni (erytrocytanemi), erythroid hypoplastisk anemi, transfusion e-reaktioner, palliativ terapi av leukemi och lymfom hos vuxna och akut leukemi hos barn; ulcerös kolit, Bells pares.

För parenteral användning: chock (inklusive brännande, traumatisk, operativ, giftig, kardiogen, blodtransfusion, anafylaktisk); allergiska reaktioner (akuta, svåra former), anafylaktoida reaktioner; cerebralt ödem (inklusive mot bakgrund av hjärntumör eller associerad med operation, strålbehandling eller huvudskada), ökat intrakraniellt tryck; astma (allvarlig), astmatisk status systemiska bindvävssjukdomar (SLE, reumatoid artrit); akut bihålsinsufficiens, förebyggande av binjurinsufficiens hos patienter som har fått SCS under lång tid; thyrotoxisk kris; akut hepatit, hepatisk koma; förgiftning med cauterizing vätskor; croup i difteri (i kombination med lämplig antimikrobiell behandling).

För intraartikulär injektion: reumatoid artrit, osteoartrit, traumatisk artrit, osteokondrit, akut gigtartrit. Sjukdomar i mjukvävnader (inklusive bursit, fibrosit, tendonit, tendosynoviit, myosit).

För topisk applicering: dermatoser, olika typer av eksem (inklusive atopisk, barn, numulyarnaya), nodulär prurigo Gajda, enkel dermatit, exfoliativ dermatit, atopisk dermatit, solar dermatit, seborroiskt eksem, strålningsdermatit, blöjeksem, psoriasis (förutom omfattande plackpsoriasis), hud eller anogenital (exklusive candidiasis) klåda, skivformig lupus erythematosus, som ett hjälpmedel i komplex terapi av generaliserad erytrodermi.

För lokal användning: Ögonsjukdomar och öra med en uttalad allergisk eller inflammatorisk komponent.

För kortvarig användning av hälsoskäl - överkänslighet mot betametason.

För intraartikulära administration och administration direkt till lesionen: föregående artroplastik, onormal blödning (endogen eller orsakad av användning av antikoagulantia), intraartikulär fraktur, infektion (septisk) inflammatorisk process i leder och periartikulära infektioner (inklusive historia), och även allmän infektionssjukdom märkt periartikulär osteoporos, inga tecken på inflammation i leden ( "torr" gemensamma, såsom osteoartrit utan synovit) uttryckt bendestruktion och deformation av fogen (skarp förträngning av det gemensamma utrymmet, ankylos), instabilitet av fogen till följd av artrit, aseptisk nekros av de epifyser av benen som bildar fogen.

För extern användning: rosacea, akne och vanlig (ungdom) akne; Primära virusinfektioner i huden (inklusive kycklingpox).

Dosuppsättning individuellt.

Vid intagning är dagsdosen för vuxna 0,25-8 mg, för barn - 17-250 mg / kg. Efter långvarig användning ska avskaffandet av betametason ske gradvis, vilket minskar dosen med 250 mikrogram var 2-3 dagar.

För in / i inledningen (jet långsamt eller dropp) kan en enstaka dos av 4-8 mg, om nödvändigt, öka till 20 mg; underhållsdos är vanligtvis 2-4 mg. En engångsdos för i / m administrering är 4-6 mg.

För intraartikulär administrering och administrering direkt till lesionen i mjukvävnadssjukdomar, beroende på ledningens storlek och storleken på lesionsområdet, är en enstaka dos 0,4-6 mg.

Subkonjunktiv endos - 2 mg.

Applicera topiskt, applicera ett tunt lager på den drabbade huden 2-6 gånger per dag tills klinisk förbättring, använd sedan 1-2 gånger per dag. Vid användning av betametason hos barn, såväl som hos patienter med ansiktsskador, bör behandlingstiden inte överstiga 5 dagar.

Från endokrina systemet: minskning av glukostolerans, steroid diabetes eller en manifestation av latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (inklusive månen ansikte, fetma, hypofysen typ, hirsutism, förhöjt blodtryck, dysmenorré, amenorré, myastenia gravis, striae), fördröjd sexuell utveckling hos barn.

Från en metabolism: ökad utsöndring av kalciumjoner, hypokalcemi, ökning av kroppsvikt, negativ kvävebalans (ökad proteinnedbrytning), ökad svettning, vätskeretention och natriumjoner (perifert ödem), hypernatremi, hypokalemic syndrom (inklusive hypokalemi, arytmi, myalgi eller muskelspasma, ovanlig svaghet och trötthet).

CNS: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, manodepressiv psykos, depression, paranoia, ökat intrakraniellt tryck, nervositet eller oro, sömnlöshet, yrsel, svindel, pseudolillhjärnan, huvudvärk, kramper.

Sedan hjärt-kärlsystemet: arytmier, bradykardi (upp till hjärtstopp); utveckling (hos predisponerade patienter) eller ökad svårighetsgrad av kronisk hjärtsvikt, ändrar EKG typisk för hypokalemi, förhöjt blodtryck, hyperkoagulation, trombos. Hos patienter med akut och subakut hjärtinfarkt - spridning nekros, bromsa bildandet av ärrvävnad, vilket kan leda till bristningar i hjärtmuskeln; när den administreras intrakraniellt - näsblödning.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, pankreatit, steroid magsår och duodenalsår, erosiv esofagit, blödning och perforering av mag-tarmkanalen, ökad eller minskad aptit, flatulens, hicka. I sällsynta fall - ökad aktivitet av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas.

Från sinnena: en plötslig synförlust (när det administreras parenteralt i huvud, nacke, nasal turbinate, kan hårbotten vara avsättning av kristaller av läkemedlet i blodkärlen i ögat), bakre subkapsulär katarakt, ökat intraokulärt tryck med möjlig skada på synnerven, tendensen till utveckling av sekundär bakteriell, svamp- eller virusinfektioner i ögonen, trofiska förändringar i hornhinnan, exofthalmos.

På den del av det muskuloskeletala systemet: avtagande tillväxt och ossifikation hos barn (tidig slutning av epifys tillväxtzoner), osteoporos (mycket sällsynt - patologiska frakturer, aseptisk nekros av humeral huvudet och femur), bristning av senor av muskler, steroid myopati, minskad muskelmassa (atrofi); med intraartikulär injektion - ökad smärta i leden.

Hudreaktioner: fördröjd sårläkning, petekier, ekkymos, hud gallring, hyper- eller hypopigmentering, steroid acne, striae, benägenhet att utveckla pyoderma och candidiasis.

Allergiska reaktioner: generaliserad (hudutslag, kliande hud, anafylaktisk chock), lokala allergiska reaktioner.

Lokala reaktioner: med en parenteral - brännande känsla, domningar, smärta, parestesi och infektion vid injektionsstället, sällan - nekros av omgivande vävnad, ärrbildning på injektionsstället; med intramuskulär injektion (särskilt i deltoida muskeln) - atrofi i huden och subkutan vävnad.

Andra: Utveckling eller förvärring av infektioner (gemensamt använda immunosuppressiva medel och vaccination bidrar till förekomst av denna bieffekt), leukocyturi, abstinenssyndrom.

Med / i introduktionen - arytmier, "flödar" blod i ansiktet, konvulsioner.

När den externa program: sällan - klåda, rodnad, sveda, torrhet, follikulit, akne, hypopigmentering, perioral dermatit, allergisk dermatit, maceration av huden, sekundär infektion, hudatrofi, striae, miliaria. Vid långvarig användning eller applicering på stora delar av huden kan det uppstå systemiska biverkningar som är karakteristiska för GCS.

C försiktig med parasit- och infektionssjukdomar av viralt, fungalt eller bakteriellt ursprung (närvarande eller nyligen överföras, inklusive den senaste kontakt med patienten) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fas), vattkoppor, mässling, amoebiasis, strongyloidiasis (eller misstänkt), systemisk mykos; aktiv och latent tuberkulos. Användning vid allvarliga infektionssjukdomar är endast tillåten mot bakgrund av specifik behandling.

Använd försiktighet 8 veckor före och 2 veckor efter vaccination), för lymfadenit efter BCG-vaccination, för immunbristtillstånd (inklusive AIDS eller HIV-infektion).

Vara försiktig med vid sjukdomar i mag-tarmkanalen: magsår och duodenalsår, esofagit, gastrit, akut eller latent magsår, nyligen etablerade intestinala anastomos, ulcerös kolit, med hotet om perforation eller abscess, divertikulit.

Använd försiktighet i sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, inkl. efter nyligen genomgången hjärtinfarkt (hos patienter med akut och subakut myokardinfarkt kan spridas nekros, bromsar bildningen av ärrvävnad och därigenom bryta hjärtmuskeln) med dekompenserad kronisk hjärtinsufficiens, hypertoni, hyperlipidemi) med endokrina sjukdomar - diabetes ( inklusive brott mot toleransen mot kolhydrater), tyrotoxikos, hypotyroidism, Itsenko-Cushings sjukdom, med allvarligt kroniskt njure- och / eller leversvikt, nefrourolitiaze vid hypoalbuminemi och tillstånd som predisponerar för dess förekomst, för systemisk osteoporos, myasthenia gravis, akut psykos, fetma (III-IV grad) i poliomyelit (utom bulbär form av encefalit), öppen och glaukom, graviditet, amning.

Vid behov bör intraartikulär administrering användas med försiktighet till patienter med allmänt allvarligt tillstånd, ineffektivitet (eller kort varaktighet) av effekten av 2 tidigare injektioner (med hänsyn till de individuella egenskaperna hos den använda GCS).

När intagning är nödvändig för att kontrollera blodsockernivån, blodtryck, indikatorer på vatten och elektrolytbalans. I händelse av irritation eller uppkomsten av överkänslighetssymptom för betametason, ska behandlingen stoppas och lämplig behandling bör utföras. Vid anslutning av en sekundär infektion genomförs behandling med lämpliga antimikrobiella medel.

Ej indicerat för behandling av neonatal hyalinmembransjukdom.

Bör inte appliceras topiskt för behandling av hudskador i primär svamp- (t ex candidiasis, trikofytos) och bakteriella (t ex impetigo) infektion, perianal och anogenital pruritus.

Användning under graviditet är möjlig i undantagsfall enligt strikta indikationer.

Om det behövs, användning under amning bör amning avbrytas.

betametason

farmakokinetik

Med lokal applicering av grädden i terapeutiska doser är den transdermala absorptionen av betametason i blodet obetydlig - 12-14%. Bindning till blodproteiner är 64%. Metaboliserad i levern. Utsöndring sker i form av metaboliter, övervägande av njurarna, en liten del - med galla. Förekomsten av en inflammatorisk process, hudskador och användning av ocklusiva förband kan förbättra betametasonabsorptionen.

Indikationer för användning:
Salva Betametason används för att minska de inflammatoriska manifestationer av dermatos som svarar på glukokortikoid terapi, såsom eksem och dermatit av alla slag, inklusive atopiskt eksem, fotodermatit, lichen planus, atopisk dermatit, nodulär prurigo, skivformig lupus erythematosus, lipoid necrobiosis, Pretibialt Myxödem och erytrodermi. Dessutom är det också effektivt vid behandling av psoriasis i hårbotten och andra former av psoriasis, med undantag för omfattande plack.

Användningsmetod

Betametasonsalva appliceras topiskt. Doseringen av läkemedlet ställs in individuellt, eftersom det beror på området i det drabbade området. Grädden ska appliceras på det drabbade området med ett tunt skikt 2 gånger om dagen, gnugga försiktigt in i huden; Efter att ha uppnått klinisk förbättring kan användningsfrekvensen av läkemedlet reduceras till 1 gång per dag. Varaktigheten av behandlingen bestäms av graden av eliminering av inflammatorisk process, upphörande av klåda, rengöring av huden; Behandlingstiden beror på sjukdommens typ och svårighetsgrad, bestäms av läkaren och tar normalt 1-2 veckor men inte mer än 3 veckor. Mellan upprepade kurser krävs en paus på minst 20 dagar. Behandlingstiden för barn och patienter med ansiktsskador bör inte vara mer än 5 dagar. Används inte i oftalmisk praxis.

Biverkningar:
På hudens sida: Vid långvarig behandling kan en känsla av brännande, klåda, irritation, torrhet, follikulit, hypertrichos, akne, hypopigmentering, hyperpegmentering, perioral dermatit, allergisk kontaktdermatit, hudmassering, sekundär infektion, primär värme uppträda.

Vid långvarig kontinuerlig användning kan det utvecklas atrofi i huden, striae och telangiectasia, speciellt vid applicering på ansiktet.
Systemiska manifestationer: enskilda patienter kan utveckla systemiska biverkningar: hämning av binjurebarkfunktionen, minskade kolhydrattolerans, Cushings syndrom; barn undertryckande av binjurebarkfunktionen kan inträffa oftare manifesterade tillväxthämning, ökat intrakraniellt tryck, minskad kroppsvikt, minskade kortisolnivåer i plasma och urin, bristande respons på stimulering av adrenokortikotropt hormon, symptom på intrakraniell hypertension (utbuktande Fontanelle, huvudvärk och dubbelsidig svullnad optisk nerv).

Kontra

Salva Betametason ska inte användas vid primär viral, svamp- och bakterie hudskador, lupus, hud manifestationer av syfilis, hudreaktioner efter vaccination med akne, perioral dermatit, perianal och genital klåda, rosacea, omfattande plackpsoriasis, åderbråck och även med individuell överkänslighet mot betametason eller andra läkemedelskomponenter.

graviditet

På grund av det faktum att säkerheten för lokala kortikosteroider hos gravida kvinnor, är det möjligt att utse droger i denna grupp har inte fastställts under graviditet när den potentiella nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret. Under graviditeten bör läkemedel i denna grupp inte användas i höga doser och under lång tid. För närvarande har det inte studerats huruvida den topiska appliceringen av glukokortikosteroider leder till systemisk adsorption tillräcklig för bestämning i bröstmjölk. Under amning är användningen av läkemedlet möjlig endast på stränga villkor och efter bedömning av nytta-risk, men grädden bör inte appliceras på huden på bröstet.

överdos

Den överdrivna och långvarig användning av salvor Betametason en stor hudyta kan leda till manifestation av systemiska biverkningar av glukokortikosteroider, i synnerhet till den hämning av hypotalamus-hypofys-binjure-systemet med utvecklingen av sekundär misslyckande binjurarna och utseende hyperkortisolism symptom, inklusive Cushings syndrom (i synnerhet barn).
Behandling. Symtomatisk behandling. Vid behov utför korrigeringen av elektrolytbalansen. Gradvis återkallande av läkemedlet rekommenderas.

Interaktion med andra droger

Samspelet mellan betametason och andra läkemedel beskrivs inte.

Förvaringsförhållanden

Förvaras i originalförpackningen vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Frys inte.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Släpp formulär

Betametason - salva. 15 g grädde i ett rör, 1 rör i en förpackning.

struktur

1 g Betamethason-kräm innehåller betametasondipropionat i form av 100% substans 0,64 mg;
Hjälpämnen: metylparaben (metylparahydroxibensoat) (E 218) 2 mg, imidurea 5mg, propylenglykol, glycerin, mineralolja, paraffin, vitt mjukt, dimetikon 350, alkohol cetostearylalkohol, makrogol 20 cetostearyleter, natriumdivätefosfat monohydrat, sur fosfor utspätt, renat vatten.

Betametasonkrämer: bruksanvisningar

struktur

aktiv beståndsdel: betametason;

1 g kräm innehåller betametasondipropionat * 0,64 mg

Hjälpämnen: metylparaben (metylparahydroxibensoat) (E 218) 2 mg imidourin 5 mg propylenglykol; glycerin mineralolja; vit paraffin mjuk; dimetikon; cetostearylalkohol; polyetylenglykol (makrogol) cetostearyleter; natriumdihydrofosfatmonohydrat, utspädd fosforsyra; renat vatten.

* - betametasondipropionat, i termer av 100% substans.

Doseringsform

Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: kräm av vit färg.

Farmakologisk grupp

Kortikosteroider som används i dermatologi.

ATH-kod D07A C01.

Farmakologiska egenskaper

Betametason är en syntetisk GCS för extern användning.

Betametason uppvisar hög GCS-aktivitet och endast minimal mineralokortikoid effekt.

På grund av de antiinflammatoriska, antiallergiska och vasokonstrictiva effekterna bör lokala glukokortikosteroider som betametason helst användas för att behandla dermatoser som är känsliga för kortikosteroids verkan.

När det appliceras topiskt kan betametason absorberas mindre normalt av normal, oskadad hud. Systemisk absorption av kortikosteroider förväntas endast under ogynnsamma förhållanden (hudinflammation, långvarig behandling, ocklusivt förband). Efter penetrering av huden är den farmakokinetiska profilen för lokala kortikosteroider liknande den hos sådana systemiska kortikosteroider.

Kortikosteroider binder till olika plasmaproteiner, de metaboliseras huvudsakligen i levern och utsöndras i urinen.

Några topikala kortikosteroider och deras metaboliter utsöndras i gallan.

vittnesbörd

För att minska inflammatoriska manifestationer av GCS-känslig dermatos, såsom eksem och dermatit av vilken typ som helst (inklusive atopisk eksem och fotodermatit), lavplanus, nodular prurigo, discoid lupus erythematosus, lipoid necrobios, pretibial myxedema och erytroderma. Det kan också vara effektivt vid behandling av hårbottenpsoriasis, plackpsoriasis i hudens yta och nedre extremiteter, förutom vanlig plackpsoriasis.

Kontra

Betametason är kontraindicerat för patienter med allergiska reaktioner på någon av komponenterna i läkemedlet.

Betametason är kontraindicerat i följande fall:

• virusinfektioner, inklusive postvaccinationsreaktioner och kycklingpox;
• virala hudinfektioner (till exempel herpes simplex, bältros, kycklingpox);
• acne rosacea;
• rosaceapodibnia (perioral) dermatit
• bakteriell dermatos, inklusive tuberkulos och syfilis i huden;
• svampsjukdomar;
• oftalmiska sjukdomar (Betametason är inte avsedd för oftalmisk användning).

Användning av Betamethason Cream under ocklusiva förband (gips, etc.) rekommenderas inte.

Särskild försiktighet bör vidtas vid applicering av Betamethason till ansiktet. Låt inte läkemedlet komma in i ögonen eller slemhinnorna. Lång behandling och / eller användning på en stor yta av huden bör undvikas, eftersom absorption av den aktiva substansen är möjlig.

Du bör inte applicera grädden under graviditetens första trimester (se avsnittet "Användning under graviditet eller amning").

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

På grund av närvaron av vit mjukparaffin och mineralbehandlingsolja kan Betamethason-kräm i det anogenitala området skada strukturen hos latexkondomer och minska deras säkerhet vid användning under behandling.

Applikationsfunktioner

Betametason är inte avsedd för användning i oftalmologi.

Systemisk absorption av lokala kortikosteroider ökar som regel med en ökning av dosen av kortikosteroider, behandlingens varaktighet och arean på den behandlade kroppsytan. Därför bör kortikosteroider med hög aktivitet på stora delar av huden användas under noggrann och periodisk övervakning, eftersom de kan orsaka hämning av hypotalamus-hypofys-binjurssystemet (GGNSS). Vid utveckling av inhibering bör läkemedlet avbrytas, användningsfrekvensen bör minskas eller patienten ska överföras till GCS för ett svagt fungerande läkemedel.

Funktion GNZS, som regel, återställs med avskaffandet av drogen.

I vissa fall kan symtom på uttag utvecklas, vilket kräver tillsättning av systemiska kortikosteroider.

Betametasonkräm tolereras vanligtvis väl. Behandlingen ska dock avbrytas om irritation eller överkänslighet uppträder.

Betamethason Cream innehåller cetostearylalkohol. Cetostearylalkohol kan leda till lokal lokal hudirritation (till exempel kontaktdermatit).

Om hudirritation eller tecken på överkänslighet uppträder vid användning av läkemedlet Betamethason, ska behandlingen avbrytas och patienten ska ges adekvat behandling. I närvaro av infektion bör antifungala eller antibakteriella medel förskrivas. Om den önskade effekten inte uppträder samtidigt, bör användningen av kortikosteroider stoppas innan infektionssignalerna elimineras.

Använd under graviditet eller amning

Eftersom säkerheten vid användning av topikala kortikosteroider för gravida kvinnor inte har fastställts bör Betamethasone Cream inte användas under graviditetens första trimester. Utnämningen av dessa droger är endast möjlig i senare skeden av graviditeten, om den förväntade fördelen för den förväntade mamman överväger det potentiella hotet mot fostret. Preparat av denna grupp ska inte användas för gravida kvinnor i stora områden i stora mängder eller under längre perioder, eller under ocklusiva förband.

Det har ännu inte förtydligats huruvida läkemedlet efter topisk kortikosteroider, på grund av systemisk absorption, kan tränga in i bröstmjölk, då man bestämmer sig för att sluta amma eller avbryta läkemedlet, är det nödvändigt att beakta vikten av behandling för mamman.

Betametasonsalva: bruksanvisningar

För närvarande utbredda hudsjukdomar som kränker dess struktur och integritet. Och om du inte tar tidsåtgärder, kan sjukdomen bli kronisk. För effektiv behandling av olika hudsjukdomar, använd Betamethasonsalva. Detta är ett glukokortikoidhormonalt läkemedel av syntetiskt ursprung med antiinflammatorisk och antiallergisk verkan. Komponenter av läkemedlet är salicylsyra och betametasondipropionat. Formutsläpp: rör på 5-15 gram.

Farmakologiska effekter

Komponenter av Betamethason motverkar svampsjukdomar och inflammatoriska processer. Antiinflammatorisk effekt förstärks av fluoridinnehållet i den. Läkemedlet i dess effekter på huden överstiger effekten av hydrokortisonbehandling och liknar prednison. Salvan minskar nivån av inflammatorisk vätska i vävnaderna, eliminerar puffiness, minskar permeabiliteten i blodkärlen, förbättrar mikrocirkulationen. Den har antiallergiska egenskaper.

Den viktigaste aktiva ingrediensen - hormonet glukokortikoid - accelererar läkningsprocessen, vilket saktar biverkningarna. Komponent - salicylsyra - mjukar huden, hjälper till att ta bort hårda områden.

För terapeutisk behandling är salva särskilt lämplig för patienter med torr hud, eftersom det bildar ett skyddande vattenavvisande skikt på ytan.

ansökan

Salvan används vid behandling av hudsjukdomar som: eksem, dermatos av vilken typ som helst, lava, pruritus Gaida, urtikaria, neurodermatit, erytrodermatit och andra infektiösa hudsjukdomar. Läkemedlet skapar en bra effekt i den terapeutiska behandlingen av psoriasis under hårbotten. För torra lavor, skaliga lesioner och andra inflammatoriska processer, ordineras behandlingen av dermatologen personligen för varje patient och kan vara 2-6 veckor beroende på nivån på hudskador och svårighetsgraden av sjukdomen.

Vid behandling av salva i cirkulär rörelse gnidas försiktigt in i huden flera gånger om dagen (2-6 gånger). Att gnugga läkemedlet mer effektivt i våt hud. Om så önskas kan du införa ett vattentätt bandage. Förekomsten av en inflammatorisk process och användningen av ett hermetiskt förband kan öka sugmängden. Med en konsekvent minskning av fokus på skador, eliminering av ödem och klåda, är det tillräckligt att applicera drogen en gång om dagen.

Barn och vuxna patienter för behandling av hud ska appliceras salva är inte längre än fem dagar. En lång behandlingstid måste kontrolleras av funktionen hos hypotalamus-binjurssystemet, hos patienter med diabetes - för att observera nivån av socker i urinen. Vid applicering, undvik kontakt med ögon och slemhinnor. Betametason används som hjälpämne vid behandling av erytroderma.

Biverkningar

Med långvarig exponering sänker salvan kroppens försvar mot infektioner och leder till olika biverkningar. Inflammation, hyperpigmentering, akne, överdriven svettning kan förekomma på hudytan. Kanske viss försening i sårläkning.

Vid applicering i stora doser kan läkemedlet orsaka en brännande känsla, svår klåda vid hudskador, torrhet och flaking. Vid överdosering observeras ibland obituation, sömnighet, agitation och trycket kan öka.

Interaktion med andra droger

För att hänga effektiviteten av behandlingen, använd två eller flera droger. Ingredienser måste väljas korrekt. Induktorer av levermikrosomala enzymer sänker effekten av läkemedlet Betamethason. Östrogener och p-piller, liksom hjärtglykosider, ökar läkemedelsexponeringen.

Kontra

För kortvarig användning är huvudbarriären bara kroppens överkänslighet mot drogen. För långvarig användning är Betamethasone kontraindicerat i närvaro av följande sjukdomar: Allvarlig hypertoni, åderbråck, aktiv hudt tuberkulos, hypertrichos, diabetes mellitus, neuropsykiatrisk störning och vissa typer av akuta infektionssjukdomar. Rekommenderas inte för svamp- och bakterieinfektioner, perianal och anogenitalt klåda.

Använd inte under lång tid och i höga koncentrationer. Vid graviditet, använd endast i händelse av allvarlig sjukdom och enligt strikt uppgift från den behandlande läkaren. Kontraindicerat i eclampsia, placentas lesion. Sjuksköterskor under behandlingen ska vägra amning eller användning av Betamethason, eftersom droger kan vara närvarande i bröstmjölk.

Betametasonsalva bör appliceras under överinseende av en hudläkare, eftersom det finns stor risk för olika biverkningar.